Infezioni ginecologiche nelle donne. Malattie virali degli organi genitali femminili

Le infezioni virali del sistema riproduttivo sono tra quelle comuni e presentano alcune difficoltà diagnostiche e terapeutiche. La frequenza delle malattie virali non è stata stabilita con precisione, ma vi sono prove che il numero di casi di malattie è in aumento, soprattutto tra i giovani. Le infezioni virali emergenti degli organi genitali possono manifestarsi in forma latente, oligosintomatica o clinicamente pronunciata. I virus che sono entrati nei genitali possono causare malattie della vagina, della vulva e della cervice. Alcuni tipi di virus penetrano nel tratto genitale superiore, provocando un processo infiammatorio o contribuendo allo sviluppo di una reazione infiammatoria causata da altri agenti patogeni.

Le infezioni virali degli organi genitali, comprese quelle che si manifestano in forma latente, hanno spesso effetti particolarmente avversi durante la gravidanza. Con lesioni locali degli organi genitali e della viremia, esiste il rischio di trasmissione di agenti patogeni al feto. Il feto presenta malattie o anomalie dello sviluppo, la cui natura dipende dal tipo e dalla patogenicità del virus e dal momento dello sviluppo prenatale, quando agisce il fattore patogeno specificato.

Esistono diversi modi di infezione con un'infezione virale del feto. Il primo modo di infezione del feto con un'infezione virale - i virus dalla vagina e dalla cervice penetrano nell'uovo fetale in modo ascendente, che è facilitato da cambiamenti anatomici (insufficienza istmico-cervicale) e funzionali nelle proprietà fisico-chimiche, battericide e di altro tipo della cervice. Dopo che le membrane fetali sono state danneggiate, i virus penetrano nel liquido amniotico (la crescita dei virus è possibile) e, in condizioni appropriate, si verifica l'infezione del feto.

Il secondo modo di infezione del feto con un'infezione virale è il trasferimento transplacentare di virus al feto se sono presenti nel sangue di una donna incinta.

La terza via di infezione del feto con un'infezione virale è l'infezione del feto con virus durante il parto, quando passa attraverso il canale del parto infetto. Vari virus vivono nelle parti inferiori del tratto genitale, molti dei quali hanno proprietà patogene pronunciate. Nel contenuto della vagina, nella secrezione delle ghiandole della cervice, sono stati trovati: virus dell'herpes simplex, papillomavirus, citomegalovirus, virus ECHO, adenovirus, virus coxsackie A, epatite B, parainfluenza.

Alcune di queste infezioni virali (ad esempio citomegalovirus, virus dell'epatite B) non causano cambiamenti evidenti nei genitali nelle donne non gravide, ma sono pericolose durante la gravidanza (danni al feto); altre infezioni virali possono causare gravi sintomi riproduttivi nelle donne non gravide e in gravidanza (p. es., il virus dell'herpes simplex), e alcune sono particolarmente attive durante la gravidanza (papillomavirus).

L'introduzione del virus non sempre provoca tessuto (processi distruttivi, reazioni infiammatorie) e la reazione generale del corpo, può essere latente per lungo tempo. I virus con proprietà patogene appropriate invadono le cellule dell'epitelio cilindrico (endocervice) e squamoso stratificato (mucosa vaginale, ectocervice) e causano cambiamenti nel loro citoplasma e nuclei - si verificano degradazione e successivo rigetto delle cellule danneggiate. I virus causano danni non solo alle cellule superficiali dello strato parabasale delle mucose. Se un'infezione virale provoca una reazione infiammatoria, questa reazione non differisce in modo significativo dal processo infiammatorio causato dalla flora batterica. L'interferone, che viene prodotto nelle cellule in risposta all'ingresso virale, può limitare il processo all'interno delle cellule colpite senza la comparsa di altri componenti della risposta infiammatoria. Con insufficienza di fattori protettivi tissutali (locali) e generali, si sviluppa una reazione infiammatoria con le sue manifestazioni intrinseche (microcircolazione compromessa, essudazione, proliferazione, ecc.).

2. Amenorrea- nessuna mestruazione per 6 mesi o più. A - la forma più grave di pat e mestruale f. Ci sono amenorrea fisiologica, patologica, falsa e farmacologica. fisiologico A- dalle mestruazioni al T sesso di maturazione, durante t Ber-ti, allattamento e postmenopausa. patologico A- un sintomo di malattie ginecologiche o extragenitali, può essere primario e secondario. Primaria A- menarca ots dopo 16 anni, (1.1 pori organici del sistema nervoso centrale (tumori di GM, meningoencefalite chr, aracnoidite, menintite sierosa chr, epidencephalitis), 1.2 psicogeno UN, 1.3 patologia dell'ipotalamo; a) della regione ipofisaria (distrofia adiposogenitale, inf-i intrauterina, toxoplasmosi. Obesità di tipo inferiore, difetti dello sviluppo scheletrico, ipoplasia dell'organo interno-v e amenorrea. b) Sindrome di Laurence, Moon, Bild, malattia familiare ereditaria, da difetti genetici. Clinica a) + grave ritardo mentale, numerose malformazioni. c) cachessia ipofisaria, nanismo, infantilismo sessuale, UN.) secondaria A- cessazione delle mestruazioni per 6 mesi in una moglie precedentemente mestruata. Falso A- cessazione della fuoriuscita di sangue dal pavimento del tratto a causa di nar-I del loro deflusso dovuto ad atresia del canale cervicale o malformazione dei genitali. Allo stesso tempo, l'attività ciclica delle ovaie non viene disturbata, si verifica il rigetto dell'endometrio. farmacologico A associato all'assunzione di farmaci (agonisti delle gonadotropine, farmaci antiestrogeni), e-to-x porta all'assenza di mestruazioni al momento del trattamento e ha un x-r reversibile. secondaria A. 2.1 psicogeno. lech insieme a uno psiconeurologo. 2.2 forma ipotalamica, carenza della zona pituitaria, a causa di effetti tossici. Cl: ↓ m del 15-20% N correlato all'età, ipoplasia moderata delle ghiandole moli, pavimento degli organi, perdita di appetito. La funzionalità è preservata. Trattare: nutrizione frazionata completa, vit, psicoterapia. 2.3 forma ipotalamo-ipofisaria a) iperprolattinemia (fisiologica, patologica), vari tipi di fovaie ormonali, riproduttive e MC b) amenorrea ipogonadotropa. Genesi ovarica 1. ovaie policistiche - irsutismo, ipertricosi, obesità, insufficienza ovarica, LH, LH/FSH, testosterone 2. sindrome da insufficienza ovarica prematura (POS) - età Ds ka. Un sondaggio attivo consente di identificare la coincidenza cronologica della perdita di peso e l'inizio dell'amenorrea. La riduzione del livello degli ormoni gonadotropici al limite inferiore dei valori basali è determinata da studi ormonali. I test ormonali sequenziali ci consentono di identificare in lei le capacità di riserva di vari sistemi riproduttivi.

salmongofornt- infiammazione delle appendici uterine. Questa malattia è la più comune tra le altre malattie infiammatorie degli organi pelvici. Di solito si verifica in modo ascendente con la diffusione dell'infezione dalla vagina, cavità utero. UN anche discendente - da organi adiacenti (appendice vermiforme, retto e colon sigmoideo) o per via ematogena. L'infiammazione si verifica prima nella mucosa della tuba di Falloppio, quindi si diffonde ad altri strati. Nei casi gravi di salpingite, i microrganismi attraverso l'estremità addominale del tubo si diffondono nell'ovaio, che viene anche aspirato nel processo - si verifica la salpingo-ooforite, che si verifica quasi in

2/3 dei pazienti. L'essudato, accumulandosi nella cavità del tubo, porta all'incollaggio delle sue pareti, alla chiusura del lume della sua ampolla e quindi all'apertura della sezione uterina del tubo. Se il lume del tubo si chiude completamente, si verificano formazioni sacculari (sattosalpinge). L'accumulo di fluido sieroso nella cavità del tubo è chiamato hydrosalyshnks, può essere unilaterale e bilaterale. Clinica. La salpingo-ooforite acuta è caratterizzata da dolore al basso addome e alla parte bassa della schiena, febbre, fenomeni disurici e dispeptici. Ci sono cambiamenti nel sangue periferico VES, leucocitosi con uno spostamento a sinistra, il coefficiente albumina-globulina diminuisce. A palpazione dell'addome marcato dolore, sintomo di protezione muscolare. Se il processo è sul lato destro, la sua clinica può assomigliare a quella dell'appendicite acuta.

Un'infezione virale è un'infiammazione patologica locale nel corpo umano causata da un virus.

In ginecologia, le infezioni virali sono tra le più comuni malattie a trasmissione sessuale. Tali malattie sono il virus dell'herpes simplex, l'infezione da papillomavirus umano, il virus dell'epatite B, il virus dell'AIDS e altri.

Le infezioni virali sono più comuni tra i giovani, entrando nel sistema riproduttivo di una donna, causano malattie infiammatorie degli organi genitali interni. Molto spesso, tali malattie si verificano in una forma lenta e asintomatica, che consente al paziente di posticipare una visita dal medico per un periodo indefinito. Di conseguenza, la malattia passa in uno stadio cronico, le cui conseguenze possono essere l'infertilità, la minaccia di aborto spontaneo e possono verificarsi anomalie dello sviluppo nel feto durante la gravidanza.

A differenza delle infezioni batteriche, le malattie virali sono difficili da trattare e difficili da diagnosticare. Ecco perché anche con lievi sospetti di una malattia, non dovresti assolutamente auto-medicare. Una visita tempestiva a un ginecologo aiuterà a evitare molti problemi con la salute del sistema riproduttivo femminile in futuro.

virus dell'herpes simplex

L'herpes genitale viene trasmesso non solo direttamente da una persona con segni clinici della malattia, ma anche da un portatore del virus dell'herpes simplex. Nelle donne, il virus dell'herpes genitale si diffonde principalmente nella cervice. I sintomi caratteristici della malattia sono perdite vaginali, prurito e bruciore nella zona genitale, nonché accumuli di piccole bolle piene di un liquido torbido.

L'herpes genitale è difficile da trattare. Di solito, nel trattamento di questa malattia, il ginecologo elabora un regime terapeutico completo, in cui tutti gli sforzi sono volti a bloccare la riproduzione attiva del virus e rafforzare il sistema immunitario umano.

Infezioni da papillomavirus

La malattia si manifesta sotto forma di comparsa di piccole verruche appuntite (papillomi) sui genitali. Tali escrescenze compaiono non solo sugli organi genitali esterni, ma anche sulla cervice e nella vagina. Il resto della malattia è quasi asintomatico.

Nel trattamento della malattia, il medico prescrive al paziente farmaci che distruggono la crescita dei papillomi appuntiti e ne impediscono l'ulteriore riproduzione. In questo caso, è consigliabile effettuare un trattamento simultaneo di entrambi i partner sessuali.

Infezione da citomegalovirus

Nella sua struttura e proprietà biologiche, il citomegalovirus è simile al virus dell'herpes, l'unica differenza è che il citomegalovirus danneggia molto meno le cellule del corpo umano. L'infezione da questa malattia avviene attraverso la saliva del portatore del virus.

I principali sintomi della malattia sono il malessere generale del paziente sullo sfondo di una febbre in via di sviluppo, c'è anche debolezza nei muscoli e un aumento dei linfonodi. Se la malattia è stata rilevata durante la gravidanza, molto probabilmente la gravidanza dovrebbe essere interrotta, poiché questa infezione influisce negativamente sullo sviluppo generale del feto, dopo la nascita, un bambino del genere può manifestare paralisi cerebrale, epilessia e ritardo mentale.

Il trattamento dell'infezione da citomegalovirus ha lo scopo di identificare ed eliminare completamente il virus, è inoltre necessario rafforzare profilatticamente il sistema immunitario del paziente.

Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS)

Il virus si trova nel sangue, nel midollo osseo, nei linfonodi, nei fluidi cerebrospinali, seminali e lacrimali, nel latte, nella saliva e nelle urine di una persona infetta. La malattia viene trasmessa principalmente attraverso il sangue e il contatto sessuale da partner a partner. La malattia può svilupparsi quasi asintomaticamente per un lungo periodo, durante il quale il sistema immunitario viene colpito, la persona diventa indifesa contro qualsiasi infezione. Al momento, la malattia non è curabile.

Virale infezioni genitali sono un gruppo di malattie che hanno natura infettiva e infiammatoria e sono causate da specifici microrganismi - virus. Oggi esiste un numero enorme di virus nel mondo. Alcuni di loro non hanno alcun effetto su una persona, alcuni possono causare varie malattie e altri virus non hanno effetti visibili, poiché la loro presenza può essere rilevata nel corpo, ma la condizione di questo individuo non cambia per anni.

Tra la varietà di virus, solo pochissimi sono in grado di causare sessualmente infezioni in una persona. Quindi, le seguenti malattie appartengono alle infezioni sessuali virali:

• L'infezione da HIV (AIDS) è causata dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV/HIV).
• Herpes genitale - causato dal virus dell'herpes di tipo 2 (HSV-2, Human herpesvirus 2).
• Papillomi e verruche degli organi genitali sono causati dal papillomavirus umano (HPV/HPV, Human Papillomavirus).
• L'epatite B è causata dal virus dell'epatite B (HBV/HBV).
• Citomegalia - causata dal citomegalovirus (citomegalovirus, CMV).
• Il mollusco contagioso è causato da un sottotipo del virus del vaiolo.
• Sarcoma di Kaposi.

Persistenza del virus nell'organismo e caratteristiche della sua attività vitale

Per comprendere le caratteristiche delle infezioni virali, comprese quelle sessuali, è necessario comprendere chiaramente le caratteristiche dell'attività vitale di questo microrganismo.

Un virus è un microrganismo completamente unico costituito da materiale genetico (DNA o RNA) ricoperto da un rivestimento proteico. La catena di DNA o RNA di un virus è piccola, dieci volte più piccola di quella umana. Il guscio proteico del virus protegge il materiale genetico del microrganismo da eventuali fattori negativi che possono portare alla distruzione della struttura del materiale genetico. Nell'ambiente, il virus è in uno stato inattivo (come se dormisse).

Quando un virus entra nel corpo umano, entra immediatamente nella cellula, poiché non è in grado di nutrirsi e moltiplicarsi da solo. Il virus si nutre di quelle sostanze che entrano in una determinata cellula. A questo punto, l'agente virale diventa attivo. Ma per riprodursi ha bisogno di penetrare nel nucleo cellulare, integrarsi nella catena del DNA umano e farlo funzionare da solo.

Poiché la cellula umana contiene tutti gli organelli e gli enzimi necessari alla vita, il virus, non avendo proprie strutture simili, li utilizza. Pertanto, il virus costringe la cellula ospite a lavorare da sola.

Succede quanto segue: il DNA del virus viene integrato nei geni umani, e gli fa leggere le informazioni da questo particolare sito ibrido. Gli enzimi della cellula ospite copiano il materiale genetico del virus e producono le proteine ​​necessarie per costruire il suo involucro. Dopo alcuni di questi cicli, la cellula ospite muore, poiché tutte le sue risorse sono dedicate esclusivamente alla riproduzione del virus. In questo momento, molte catene del materiale genetico del virus si ripiegano in modo compatto e si "girano" in un guscio proteico. Quando la cellula ospite infine muore e il suo guscio si rompe, molti virus di nuova formazione vengono rilasciati nel sangue, nella linfa e nella matrice extracellulare. Le particelle virali entrano quindi in nuove cellule sane e il ciclo si ripete.

Il rilascio di virus nel sangue coincide con la comparsa dei sintomi dell'infezione e viene chiamato il periodo di riproduzione del microrganismo all'interno della cellula ospite persistenza. Durante il periodo di persistenza, una cellula infettata da un virus cambia le sue proprietà. Il sistema immunitario è in grado di riconoscere e distruggere tali strutture pericolose. Se c'è un indebolimento del sistema immunitario, le cellule infette da virus non vengono riconosciute e non distrutte, il che porta alla fase attiva dell'infezione, manifestata da sintomi clinici.

La completa distruzione dei virus nel corpo è quasi impossibile, quindi, una volta infettata, una persona avrà la persistenza di un microrganismo per il resto della sua vita. L'attività del sistema immunitario determina i periodi di remissione dell'infezione (quando tutto va bene e non ci sono sintomi) e di esacerbazione (quando compaiono i sintomi clinici). La remissione può durare anni se il sistema immunitario affronta l'attacco e riconosce in tempo le cellule colpite, impedendo al virus di moltiplicarsi. Qualsiasi fallimento nel lavoro delle cellule immunocompetenti porta a una ricorrenza dell'infezione.

Ogni virus ha un'affinità per determinati tessuti del corpo, ovvero il luogo in cui si deposita il microrganismo. Ad esempio, il virus dell'herpes di tipo 2 si deposita nelle cellule del plesso del nervo sacrale e il virus dell'herpes di tipo 1 nelle cellule del nervo trigemino. Pertanto, l'herpesvirus di tipo 2 provoca sintomi sui genitali, glutei e cosce, mentre l'herpesvirus di tipo 1 provoca lesioni su labbra, naso, fronte, guance o orecchie.

Strade di trasmissione di infezioni sessuali virali

Considera le possibili modalità di trasmissione di virus che possono causare infezioni sessuali.

Infezione da HIV (AIDS)

Questa pericolosa infezione è apparsa per la prima volta abbastanza di recente, solo 30 anni fa. Tuttavia, negli ultimi due decenni, l'infezione da HIV si è diffusa in tutto il mondo. Oggi non c'è un solo paese in cui non sia stato registrato un certo numero di persone con infezione da HIV. Attualmente non esiste un modo per curare completamente l'HIV, pertanto i principi della prevenzione sono la base per la lotta contro la malattia. È la necessità di misure preventive competenti che spiega l'importanza di una chiara conoscenza delle modalità di trasmissione dell'infezione da HIV.

La trasmissione dell'infezione da HIV è possibile solo da una persona malata a una sana. Il virus può trovarsi in qualsiasi ambiente biologico del corpo: sangue, saliva, sperma, latte, muco e lacrime.

Principale via di infezione da HIV è un rapporto sessuale non protetto di qualsiasi tipo (vaginale, anale o orale) con una persona infetta. Il più pericoloso dal punto di vista dell'infezione da HIV è il rapporto anale senza preservativo, poiché l'epitelio del retto è molto sottile, il che contribuisce alla formazione di microfratture e al facile ingresso del virus nel sangue. Per questo motivo, gli omosessuali costituiscono circa il 70-75% di tutte le persone con infezione da HIV. Avere qualsiasi altra infezione a trasmissione sessuale aumenta notevolmente il rischio di contrarre l'HIV.

La seconda possibile via di infezione da HIV - è insanguinato. L'infezione si verifica quando si utilizza sangue donato contaminato o come risultato dell'uso ripetuto di strumenti che entrano in contatto con il sangue senza un'adeguata elaborazione. Oggi tutti i donatori vengono testati per l'HIV, ma se il sangue è stato prelevato con urgenza, allora c'è un certo rischio. Il riciclaggio di strumenti non lavorati o usa e getta da parte degli operatori sanitari dovrebbe essere scoraggiato, in quanto ciò può portare all'infezione da HIV. L'infezione con gli strumenti è possibile nelle seguenti situazioni:

• eventuali iniezioni;
• manipolazioni endoscopiche (gastroscopia, ecc.);
• procedure dentistiche;
• parto;
• radersi dal barbiere;
• manicure o pedicure nei saloni di bellezza.

Molto spesso, la via sanguigna dell'infezione da HIV viene osservata nei tossicodipendenti che iniettano droghe (ad esempio eroina) e usano la stessa siringa per più persone.

La terza via di trasmissione dell'infezione da HIV - si tratta di qualsiasi forma di utilizzo di materiale donatore infetto (fecondazione in vitro, trapianto di organi e tessuti, terapia con cellule staminali, ecc.).

Quarta via di trasmissione dell'HIV - questa è l'infezione di un bambino da parte di una madre malata durante la gravidanza, durante il parto e l'allattamento. Il maggior rischio di infezione del bambino è durante il parto.

L'infezione da HIV non si trasmette mai attraverso i contatti domestici, bevendo e mangiando dalla stessa pietanza, e non viene trasmessa dagli insetti.

herpes genitale

Questa infezione è anche chiamata herpes genitale. L'herpes è molto diffuso nella popolazione umana. Quindi, secondo le stime dell'OMS, oggi quasi il 90% della popolazione mondiale è portatore di virus, ma solo il 25-30% sviluppa una malattia con sintomi clinici. Il virus dell'herpes rimane nel corpo umano fino alla morte, provocando attacchi periodici sullo sfondo di malfunzionamenti del sistema immunitario.

L'infezione da virus dell'herpes si verifica quando qualsiasi mezzo biologico contenente un microrganismo viene a contatto con un'intera mucosa o un'area di pelle danneggiata (crepe, graffi, microtraumi, ecc.). Pertanto, il virus dell'herpes è in grado di penetrare attraverso la mucosa del vestibolo della vagina, dell'uretra e del canale cervicale o attraverso la pelle ferita. Il virus dell'herpes può essere trasmesso sia sessualmente che per via domestica. I bambini possono essere infettati da una madre malata durante la gravidanza e il parto.

Nel punto di ingresso nel corpo, le particelle virali iniziano a moltiplicarsi nelle cellule ospiti, il che porta alla comparsa di piccole bolle. Dopo la riproduzione, i virus entrano nel flusso sanguigno e linfatico, da dove penetrano nelle cellule nervose. Più avanti lungo i nervi, il virus raggiunge i plessi, dove vive fino alla morte di una persona. Il virus può muoversi lungo i processi delle cellule nervose, il che non consente al sistema immunitario di distruggerlo.

Per prevenire l'infezione con il virus dell'herpes, puoi usare un vaccino speciale.

Papillomi e condilomi sono escrescenze benigne patologiche dei tessuti degli organi genitali (uomini e donne) sotto forma di verruche, sporgenze, grappoli, ecc. Oggi sono state identificate quasi 100 varietà di papillomavirus umano, di cui 34 hanno un'affinità per l'ano e i genitali. Alcune varietà di papillomavirus umano (tipi 16 e 18) aumentano significativamente il rischio di sviluppare il cancro cervicale.

L'infezione da papillomavirus umano è possibile con il contatto ravvicinato della pelle e delle mucose di due persone, una delle quali è portatrice del microrganismo. Molto spesso, l'infezione da papillomavirus umano si verifica durante i rapporti sessuali di qualsiasi tipo (vaginali, anali, orali). Gli omosessuali sono infettati più spesso delle persone con un orientamento sessuale tradizionale. L'infezione è possibile anche attraverso il contatto tattile stretto (strette di mano, toccare varie parti del corpo, ecc.), che si riscontra spesso nella vita di tutti i giorni (contatti stretti familiari) o durante gli esami nei centri medici.

I bambini possono essere infettati da una madre malata durante la gravidanza e il parto. Spesso, il papillomavirus umano provoca danni intrauterini alla laringe in un bambino.

Epatite B

Esistono diverse vie principali di trasmissione del virus dell'epatite B:

• Percorso del sangue. L'infezione è possibile mediante trasfusione di sangue infetto, nonché condividendo vari oggetti con funzioni di piercing e taglio (ad esempio un set per manicure, aghi, un rasoio, ecc.). L'infezione si verifica quando i farmaci vengono iniettati con una singola siringa, quando si tatuano, si perforano i lobi delle orecchie o altre parti del corpo (piercing), nonché durante varie procedure mediche.
• Modo sessuale. Qualsiasi rapporto sessuale senza preservativo può portare all'infezione da epatite B.
• Percorso domestico. Poiché le particelle virali penetrano nelle urine, nelle feci, nella saliva e nelle lacrime, l'infezione è possibile se questi fluidi biologici entrano in contatto con la pelle lesa. Molto spesso, questa via di infezione si verifica nei bambini.
• percorso verticale. In questo caso, il virus dell'epatite B viene trasmesso da una madre malata al figlio durante la gravidanza e il parto.

Infezione da citomegalovirus (citomegalia)

Questa infezione a trasmissione sessuale è anche chiamata malattia da inclusione, un'infezione virale generalizzata delle ghiandole salivari. Il citomegalovirus ha una contagiosità molto elevata e viene trasmesso in quasi tutti i modi conosciuti:

• Contatto e contatto familiare: l'infezione si verifica in stretti rapporti domestici.
• In volo: L'infezione avviene per inalazione di aria contenente particelle virali.
• Fecale-orale: questa via di infezione è chiamata "mani non lavate", cioè l'infezione si verifica in una situazione di inosservanza delle norme igieniche.
• Sangue: l'infezione si verifica quando si usano oggetti perforanti e taglienti, trasfusioni di sangue, ecc.
• Sessuale: l'infezione si verifica attraverso il contatto sessuale di qualsiasi tipo.
• Intrauterino: un bambino viene infettato da una madre malata durante la gravidanza, il parto o l'allattamento.

mollusco contagioso

Il virus patogeno viene trasmesso attraverso stretti contatti domestici, ad esempio utilizzando gli stessi articoli per l'igiene, giocattoli, toccando, ecc. I bambini possono essere infettati in luoghi pubblici - piscine, saune, ecc. Inoltre, il mollusco contagioso può tradire durante i rapporti sessuali di qualsiasi tipo.

Sarcoma di Kaposi

Questa malattia è causata da un microrganismo della famiglia dei virus dell'herpes, caratterizzato dalle seguenti vie di infezione:

• Sessuale: il rischio è particolarmente alto con i rapporti anali, baciando e leccando l'ano.
• Contatta la famiglia: il virus può essere trasmesso attraverso contatti corporei ravvicinati (abbracci, baci sulle labbra e su varie parti del corpo).
• Sangue: l'infezione avviene attraverso il contatto con il sangue (manipolazioni con strumenti lancinanti, compresi quelli medici, ecc.), nonché durante il trapianto di organi e tessuti.
• Intrauterino: una madre infetta può teoricamente infettare un bambino durante la gravidanza e il parto. Tuttavia, questa via di trasmissione del virus è estremamente rara.

Test per infezioni sessuali virali

I virus sono organismi molto piccoli che non possono essere rilevati ad occhio nudo o con i metodi diagnostici tradizionali (striscio, inoculazione batteriologica). Per rilevare un virus nel corpo umano, è necessaria una ricerca moderna e accurata, che include quanto segue:
1. Saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) per rilevare gli anticorpi contro qualsiasi virus.
2. Immunoblotting (Western Blot).
3. Varie opzioni PCR (PCR in tempo reale, PCR a trascrizione inversa).
4. Immunofluorescenza diretta.
5. Metodo colturale (coltivazione del virus in coltura cellulare).

Sintomi di infezioni genitali virali

Infezione da HIV (AIDS)

L'infezione da HIV avviene in quattro fasi. Dal momento dell'infezione allo sviluppo della malattia, può trascorrere un lungo periodo di tempo, fino a 10 anni. L'essenza dell'infezione da HIV è che il virus sopprime le cellule del sistema immunitario, portandolo al completo fallimento, a seguito del quale una persona si ammala di molte patologie diverse che portano alla morte.

Metto in scena L'infezione da HIV è chiamata periodo di sieroconversione. Durante questo periodo non ci sono segni specifici, ma alcune settimane dopo l'infezione può verificarsi un attacco di febbre. La febbre assomiglia a una banale infezione virale respiratoria acuta. È caratterizzato dai seguenti sintomi:

• debolezza;
• sudorazioni notturne;
• disturbi digestivi (perdita di appetito, nausea, diarrea);
• dolore alle articolazioni, muscoli, gola;
• mal di testa;
• un leggero aumento dei linfonodi, soprattutto inguinali;
• patologia cutanea (rash, desquamazione, forfora, esacerbazione dell'herpes).

Questi sintomi sono occasionalmente accompagnati da meningoencefalite, patologia dei nervi periferici e irritabilità. Gli esami del sangue mostrano:
1. Diminuzione del numero di neutrofili e linfociti.
2. Aumento della VES.
3. Attività AST e ALT.

II stadio L'infezione da HIV è caratterizzata da un completo benessere e dall'assenza di qualsiasi sintomo. Una persona vive una vita normale, senza notare alcun cambiamento, ma un virus può già essere rilevato nel sangue. Questa fase può durare fino a 10 anni.

III stadio L'infezione da HIV è chiamata linfoadenopatia generalizzata. Durante questo periodo, i linfonodi, in particolare quelli cervicali e ascellari, aumentano in modo significativo. Sullo sfondo di una violazione del sistema immunitario, si forma la candidosi, che non è suscettibile di terapia e dura per molti anni.

IV stadio L'infezione da HIV è in realtà l'AIDS. Durante questo periodo, il sistema immunitario diventa completamente insostenibile, non può proteggere dai microbi patogeni e dai processi di degenerazione tumorale dei tessuti. Una persona soffre costantemente delle seguenti malattie:

• polmonite;
• criptococcosi;
• tubercolosi;
• istoplasmosi;
• malattie della pelle (pustole, foruncoli, licheni, ecc.);
• epatite;

Parallelamente, inizia la progressione delle malattie oncologiche, tra cui i più comuni sono il sarcoma di Kaposi e il linfoma B.

L'AIDS presenta i seguenti sintomi:

• temperatura corporea costantemente elevata;
• grave perdita di peso;
• patologia dell'apparato respiratorio (polmonite, tubercolosi);
• patologia del tratto gastrointestinale (stomatite, diarrea, ecc.).

I pazienti con AIDS sono suscettibili ad altre patologie, tra le quali le seguenti sono le più comuni:

• sintomi neurologici;
• violazione della sensibilità;

herpes genitale

I primi segni di herpes genitale di solito compaiono pochi giorni dopo l'infezione. La primissima manifestazione dell'herpes genitale è la più grave e prolungata, a differenza delle ricadute, che sono lievi.

I sintomi dell'herpes genitale sono simili a quelli dell'influenza:

• Calore;
• debolezza.

Insieme a questi sintomi, le eruzioni erpetiche compaiono sotto forma di piccole vescicole sulle mucose e sulla pelle dei genitali, dei glutei, delle cosce, del perineo e dell'ano. Nelle donne, possono formarsi eruzioni erpetiche sulla mucosa della vagina, della cervice o dell'uretra, che provocano dolore e altri disturbi della minzione. La pelle assume un colore rosso vivo e sulla superficie si formano piccole bolle che pruriscono costantemente, provocano prurito e dolore lancinanti. Dopo un po ', si formano ulcere nel sito delle vescicole, che si trascinano con una crosta e guariscono completamente entro 2-3 settimane.

È impossibile stabilire la durata della remissione o prevedere efficacemente lo sviluppo della recidiva dell'herpes genitale. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che possono diventare fattori scatenanti per lo sviluppo della ricaduta:

• stress o tensione nervosa;
• congelamento;

Di norma, con recidive di herpes genitale, si formano eruzioni cutanee nello stesso punto in cui sono apparse prima. 12-24 ore prima della comparsa delle vesciche sulla pelle, una persona può avvertire una sensazione di prurito e bruciore, leggero gonfiore, debolezza e un leggero aumento della temperatura corporea.

A volte c'è un decorso atipico dell'herpes genitale. In questo caso, c'è solo un segno di infezione, come gonfiore della pelle, prurito nella zona interessata o formazione di vesciche. In questa situazione, la persona è la fonte dell'infezione e può diffondere la malattia senza esserne consapevole.

Papillomi e verruche genitali

L'infezione da papillomavirus si manifesta con la formazione di verruche e papillomi, che si trovano sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali e urinari (uretra, perineo, labbra, ano). I condilomi potrebbero non infastidire una persona, ma possono causare irritazione, prurito e dolore durante i movimenti. Possono crescere fino a grandi dimensioni (diversi centimetri) oppure possono assomigliare a comuni verruche.

Epatite B

L'epatite B può svilupparsi sullo sfondo di una completa assenza di segni clinici o può manifestarsi con ittero. Spesso l'epatite B è accompagnata da sintomi di debolezza, indigestione, nausea, perdita di appetito e dolore nella parte destra sotto le costole. In rari casi, le persone lamentano dolore ai muscoli e alle articolazioni o malattie della pelle e dei reni.

Citomegalia

I segni dell'infezione da citomegalovirus possono variare a seconda dello stadio della malattia: infezione primaria, secondaria o esacerbazione. Tuttavia, in tutti i casi si osservano intossicazione, febbre e rottura di molti organi (polmoni, reni, sistema nervoso centrale, fegato, ecc.). Il citomegalovirus può colpire qualsiasi organo o sistema. Le possibili malattie e i loro sintomi che causano il citomegalovirus sono mostrati nella tabella:

Localizzazione del citomegalovirus	Causando malattia	Sintomi
Ghiandole salivari	scialoadenite	Calore; ghiandole salivari ingrossate; dolore delle ghiandole salivari;
Linfociti	Mononucleosi	Calore; intossicazione; ingrossamento del fegato, della milza e delle ghiandole salivari;
Polmoni	Polmonite	Calore; labbra blu, unghie.
SNC	Meningite	Mal di testa; vomito; disturbo della coscienza; convulsioni;
tratto urinario	Uretrite, cistite, pielonefrite	Proteine ​​nelle urine; getta nelle urine; epitelio in grandi quantità nelle urine;
Fegato	Epatite	ittero; ingrossamento del fegato; un aumento della bilirubina.
tratto digerente	Infiammazione di vari organi (stomaco, intestino)	Nausea; vomito; formazione di gas; diarrea.

Se un bambino viene infettato da una madre malata, ciò può portare ad un aborto spontaneo in brevi periodi di gestazione o alla nascita di un bambino con malformazioni. Tali bambini soffrono di encefalite e meningite, possono essere in uno stato di eccitazione o letargia, i riflessi sono deboli, sono possibili convulsioni, sordità o problemi di vista. I neonati soffrono di ittero, che non scompare per molto tempo.

I periodi di remissione e esacerbazione dipendono dallo stato del sistema immunitario umano, nonché dall'attività del virus.

mollusco contagioso

Questa patologia si manifesta con la formazione di specifici brufoli sulla pelle. Quando provi a spremere un brufolo, ne esce del contenuto liquido, dipinto di bianco e contenente piccole inclusioni arrotondate. In precedenza, queste inclusioni erano erroneamente considerate un mollusco, motivo per cui la malattia ha preso il nome. Tali brufoli si trovano nel sito di infezione da virus. Negli adulti, la pelle dei genitali, delle cosce, dei glutei, del perineo e dell'ano è solitamente interessata, poiché l'infezione avviene attraverso il contatto sessuale. Nei bambini, la posizione delle eruzioni cutanee può essere qualsiasi, poiché sono infettate dal contatto e dalla famiglia.

Sarcoma di Kaposi

Questa malattia è causata da un virus della famiglia dell'herpes. Le persone con un'immunità normale possono essere portatrici di questo virus per tutta la vita, ma la malattia non si sviluppa. Il sarcoma di Kaposi progredisce solo con la concomitante presenza di AIDS. La patologia è lo sviluppo di più tumori maligni localizzati sulla pelle, nella pelle, sulle mucose.

Principi di cura delle infezioni genitali virali

I principi del trattamento delle infezioni sessuali virali sono costituiti dai seguenti parametri:
1. L'uso di farmaci che bloccano la riproduzione del virus (antivirali).
2. L'uso di farmaci che potenziano l'attività del sistema immunitario (immunostimolanti).
3. L'uso di agenti sintomatici (Aciclovir - assumere 5 giorni, 200 mg 5 volte al giorno;

Famciclovir - prendi 5 giorni, 250 mg 3 volte al giorno;

Valaciclovir: prendi 5 giorni, 500 mg 2 volte al giorno.

In alcuni casi, per ottenere una remissione lunga e stabile, l'assunzione di questi farmaci viene prolungata fino all'ottenimento dell'effetto desiderato.

I seguenti immunostimolanti hanno una buona efficacia per il trattamento dell'herpes genitale:

• Meglumina acridonacetato - somministrato per via intramuscolare;
• Panavir - per via endovenosa;
• Imunofan - per via intramuscolare;
• Ribonucleinato di sodio - per via intramuscolare;
• Imunomax - per via intramuscolare;
• Galavit - assunto per via orale sotto forma di compresse;
• Interferone alfa - supposte vaginali.

Terapia infezione da papillomavirus umano consiste in diverse fasi. Innanzitutto, è necessario rimuovere le verruche formate con uno dei seguenti metodi:
1. Diatermocoagulazione (cauterizzazione).
2. Laser.
3. chirurgia delle onde radio.

Se le dimensioni delle verruche genitali e le condizioni del paziente lo consentono, la distruzione delle formazioni viene effettuata con l'aiuto di sostanze chimiche - preparati Solcoderm, Podophyllotoxin.

Dopo la rimozione dei condilomi, vengono utilizzati immunostimolanti e farmaci antivirali per prevenire le ricadute o eliminarle. Quindi, i seguenti immunostimolanti hanno un buon effetto:

• Likopid in compresse;
• Genferon: candele;
• Viferon: candele;
• Kipferon: candele;
• Panavir - candele.

Dei farmaci antivirali per il trattamento dell'infezione da papillomavirus, vengono utilizzati Inosina e Indinol.

mollusco contagioso il più delle volte autoguarigione entro sei mesi. Per accelerare il recupero e prevenire la diffusione dell'infezione, è possibile utilizzare farmaci antisettici, rimuovere i brufoli con un laser, azoto liquido o elettrolisi. Puoi lubrificare in modo indipendente l'eruzione cutanea con iodio ogni giorno. La necessità di assumere farmaci antivirali sorge in casi eccezionali. L'uso di immunostimolanti è giustificato, ma il farmaco deve essere selezionato tenendo conto dello stato immunitario di una persona. Dopo il corso del trattamento, è necessario disinfettare tutti gli oggetti domestici.

Citomegalia, sarcoma di Kaposi ed epatite B richiedono metodi speciali di trattamento, tenendo conto della forma clinica della malattia, delle caratteristiche del decorso e delle condizioni del paziente.

Possibili complicanze delle infezioni genitali virali

Le infezioni sessuali virali possono portare allo sviluppo di gravi complicazioni se il processo viene lasciato senza un'adeguata attenzione e correzione.

A proposito di complicazioni Infezioni da HIVè impossibile parlare, poiché l'ultimo stadio della malattia - l'AIDS - è essenzialmente terminale, quando il sistema immunitario non affronta affatto le sue funzioni e una persona viene infettata da un numero enorme di malattie. Può essere esagerato affermare che l'AIDS è una complicazione dell'HIV.

Herpes genitale E mollusco contagioso non causare gravi complicazioni. Sarcoma di Kaposi associato al virus dell'immunodeficienza e nella sua essenza è esso stesso una complicazione.

Infezione da citomegalovirus può portare ad aborto spontaneo o malformazioni congenite del feto.

Epatite B può portare allo sviluppo di cirrosi e cancro al fegato.

Il più grande potenziale per lo sviluppo di complicanze ha infezione da papillomavirus. Quindi, le seguenti patologie possono essere complicanze dell'infezione da papillomavirus:

• cancro del pene;
• cancro cervicale;
• cancro all'ano;
• verruche genitali della vagina, vulva, cervice, pene, ano;
• papillomi della laringe in un bambino con infezione prenatale.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Il papillomavirus umano (HPV, HPV) è un virus del DNA che contribuisce alla divisione attiva delle cellule del corpo, che porta alla comparsa di verruche genitali, verruche e papillomi sulla pelle della zona anorettale. Oggi esistono più di 100 tipi di papillomavirus umano, ognuno dei quali ha un diverso grado di oncogenicità.

Il più grande pericolo di questa infezione risiede nel fatto che il papillomavirus nelle donne può causare lo sviluppo di un tumore maligno della cervice, della vulva o dell'ano. Pertanto, la diagnosi e il trattamento tempestivi dell'infezione da papillomavirus umano riducono al minimo il rischio di sviluppare il cancro, in particolare della cervice.

Data la pericolosità di questa infezione, vogliamo dirvi da dove viene il papillomavirus umano, come si manifesta l'infezione da papillomavirus e come curarla. Ti presenteremo anche i moderni metodi di diagnosi e prevenzione del papillomavirus umano nelle donne.

Il tipo di papillomavirus umano determina come l'infezione da papillomavirus si svilupperà e si manifesterà in futuro, nonché la scelta dei metodi di trattamento.

I papillomavirus umani sono generalmente suddivisi in base al grado della loro oncogenicità. Pertanto, tutti i tipi di virus possono essere suddivisi in tre gruppi. La tipizzazione HPV consente di identificare un gruppo di pazienti ad alto rischio di sviluppare il cancro.

Il primo gruppo comprende cinque tipi di HPV non oncogeni, vale a dire 1, 2, 3, 4 e 5. I tipi elencati non sono oncogeni, quindi non possono causare il cancro cervicale.

Il secondo gruppo è costituito dai tipi di papillomavirus umano 6, 11, 42, 43 e 44, che hanno un basso grado di oncogenicità. Da soli, i rappresentanti di questo gruppo non possono causare il cancro della cervice, della vulva o dell'ano, ma possono preparare un terreno fertile per la comparsa di tumori maligni.

Il più pericoloso è il terzo gruppo di HPV, che consiste in tipi come 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 e 68. I tipi elencati di HPV hanno il più alto grado di oncogenicità. Quasi l'80% delle donne infette da questi tipi di papillomavirus umano prima o poi sviluppa il cancro della cervice, della vulva o dell'ano e anche il rischio di cancro al seno è notevolmente aumentato.

Papillomavirus umano nelle donne: cause

Il DNA del papillomavirus umano è l'agente eziologico dell'infezione da papillomavirus umano. Questo virus penetra non solo nello strato mucoso, ma anche negli strati più profondi della pelle.

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono all'infezione da papillomavirus umano, vale a dire:

Le modalità di trasmissione del papillomavirus umano possono essere le seguenti:

La via principale è la trasmissione sessuale. L'infezione può essere trasmessa alle ragazze non solo durante i rapporti vaginali e anali non protetti, ma anche durante il petting.

Se una donna soffre di un'infezione da papillomavirus e ci sono verruche o papillomi sulle pareti della vagina o delle labbra, anche il bambino può esserne infettato durante il parto.

Inoltre, non è esclusa l'infezione da HPV attraverso strette di mano, articoli per l'igiene personale, acqua della piscina, sauna, ecc.

Perché il papillomavirus umano è pericoloso nelle donne?

Papillomavirus umano, se il sistema immunitario è forte, il 90% guarisce da solo. Ma in presenza di terreno favorevole, creato dai suddetti fattori, l'infezione da papillomavirus umano può trasformarsi in cancro della vulva, della cervice, delle labbra o dell'ano.

Come abbiamo già detto, nel 70% delle donne con carcinoma cervicale sono stati identificati nel sangue i papillomavirus umani, che appartengono al terzo gruppo. Gli HPV di tipo 16 e 18 sono considerati i più pericolosi.

Il papillomavirus umano nelle donne sulla cervice richiede un trattamento immediato per escludere lo sviluppo della displasia e quindi del cancro.

Inoltre, il papillomavirus aumenta il rischio di contrarre altre infezioni genitali e può essere trasmesso al bambino anche durante il passaggio attraverso il tratto genitale.

Ogni tipo di papillomavirus umano ha le sue caratteristiche e sintomi specifici. Consideriamoli.

Papillomavirus umano di tipo 16 nelle donne

Il papillomavirus umano 16 è un tipo comune di HPV che si trova in più della metà delle persone infette. Questo tipo ha un'elevata oncogenicità.

La patogenesi dell'infezione da papillomavirus causata da HPV 16 è che l'agente patogeno invade il genoma delle cellule del corpo e blocca i processi di difesa antitumorale naturale, a seguito dei quali sulla pelle compaiono papillomi, condilomi o verruche.

Nelle donne infette da HPV 16, sulla pelle dei genitali e dell'area anorettale compaiono chiazze grigie o marroni, piatte e ruvide di varie dimensioni. Tali eruzioni cutanee sono chiamate papulosi bowenoide.

Il secondo segno di un'infezione da papullovirus causata da HPV 16 possono essere le verruche genitali, che compaiono non solo nell'area genitale, ma anche nelle palpebre, fianchi, collo, ascelle, ecc.

La manifestazione più pericolosa dell'HPV 16 è la neoplasia intraepiteliale della mucosa cervicale, che appartiene a condizioni precancerose.

Papilloma virus umano tipo 18

L'HPV 18 è un altro virus oncogenico che, integrandosi nel DNA delle cellule umane, blocca il sistema immunitario e favorisce la formazione di tumori benigni. Tali tumori sono inclini alla malignità.

Il papillomavirus di tipo 18 nelle donne può causare il cancro cervicale. Questa tendenza è stata dimostrata dagli scienziati che hanno identificato questo tipo di virus nel 70% delle donne con cancro cervicale.

Segni di attivazione dell'HPV 18:

• verruche genitali sulla pelle dei genitali e dell'ano. Quando vengono ferite, queste neoplasie possono sanguinare. I condilomi sono più inclini alla malignità;
• papillomi. Queste neoplasie arrotondate non differiscono nel colore dalla pelle, ma si alzano al di sopra del suo livello. Molto spesso, i papillomi colpiscono la pelle dell'ascella e degli organi genitali, ma nei casi avanzati possono diffondersi in altre aree.
• verruche, eruzioni cutanee arrotondate che si alzano sopra la pelle e sono di colore rosso o scuro.

L'HPV 31 non è solo pericoloso, ma anche un insidioso virus oncogenico, poiché può persistere nel corpo in modo asintomatico per lungo tempo.

I sintomi dell'infezione da papillomavirus compaiono quando si crea terreno favorevole nel corpo, cioè il sistema immunitario si indebolisce sotto l'influenza di vari fattori (ipotermia, insufficienza ormonale, esacerbazione di malattie croniche, infezioni acute, malattie a trasmissione sessuale, ecc.). Inoltre, questo tipo di virus è ugualmente pericoloso sia per le femmine che per i maschi.

Il papillomavirus di tipo 31 nelle donne si manifesta con papillomi e condilomi nell'area genitale e nella regione anorettale. Potrebbero esserci anche perdite vaginali, dolore durante il rapporto, disagio nella vagina e altri.

Papilloma virus umano tipo 33

HPV 33- Questo è un altro virus pericoloso che può provocare la comparsa di un processo cancerogeno.

I sintomi del papillomavirus umano di tipo 33 nelle donne possono manifestarsi come verruche sui genitali. Il periodo di incubazione di questo tipo di infezione da papillomavirus è di 12-16 settimane. Trascorso questo tempo, le verruche genitali su un gambo largo sono determinate sulle labbra, sulle pareti della vagina e sulla cervice. Una caratteristica delle verruche causate dall'HPV 33 è che non hanno confini chiari e una superficie piana.

Inoltre, questo tipo di virus può causare una condizione precancerosa chiamata neoplasia intraepiteliale della cervice.

Papilloma virus umano tipo 35

Il papillomavirus umano di tipo 35 nelle donne può presentarsi con i seguenti sintomi:

• la formazione di verruche, che è più comune nelle ragazze;
• verruche genitali che si verificano sui genitali e sui tessuti della regione anorettale. Questo tipo di neoplasia progredisce molto rapidamente, trasformandosi in grandi macchie;
• le verruche piane compaiono raramente con l'infezione da papillomavirus di tipo 35. Tuttavia, questo tipo di verruche genitali è pericoloso, perché spesso degenera in un tumore canceroso.

Queste neoplasie sono accompagnate da forte prurito, dolore e disagio. Le donne possono anche avere sintomi di intossicazione del corpo sotto forma di febbre, brividi, sudorazione eccessiva e debolezza generale.

Anche il papillomavirus umano di tipo 39 è incluso nel gruppo di virus ad alto rischio di oncogenicità. Va detto che questo tipo di virus è più pericoloso per le donne, poiché gli uomini sono principalmente portatori dell'infezione.

Il papillomavirus di tipo 39 nelle donne può causare la formazione sia di verruche che di papillomi o condilomi, che tendono a degenerare in neoplasie maligne. Molto spesso, tali neoplasie sono localizzate sulle pareti della vagina e del canale cervicale.

Papilloma virus umano tipo 45

Anche il papillomavirus di tipo 45 nelle donne è altamente oncogenico. Inoltre, i primi segni di infezione da papillomavirus possono comparire anche 20 anni dopo l'infezione.

Durante il decorso dell'infezione da papillomavirus causata dal virus di tipo 45, si distinguono tre stadi. Il primo stadio è caratterizzato dalla comparsa di verruche genitali e verruche genitali. Il secondo stadio della malattia è accompagnato da displasia dell'epitelio della cervice. Il terzo stadio più pericoloso, caratterizzato dallo sviluppo del cancro della cervice, della vulva o dell'ano.

Papilloma virus umano tipo 51

I sintomi del papillomavirus umano di tipo 51 nelle donne compaiono già nel periodo di incubazione, che può durare diversi anni. In questo periodo, nelle donne vengono versate singole verruche genitali, condilomi genitali o piatti. La localizzazione classica di queste neoplasie sono gli organi genitali (pareti vaginali, cervice, piccole e grandi labbra), ma il processo può diffondersi anche alle palpebre, alla regione inguinale e ascellare.

L'aspetto dell'infezione da papillomavirus di tipo 51 può essere visto nelle foto presentate.

Papilloma virus umano tipo 52

Una caratteristica del papillomavirus umano di tipo 52 nelle donne è che si attiva principalmente durante il periodo in cui inizia l'invecchiamento del corpo (dopo 35 anni).

Per questo tipo di infezione da papillomavirus, gli stessi sintomi sono caratteristici di altri tipi, vale a dire: verruche e condilomi sui genitali, nonché displasia cervicale.

Il papillomavirus umano di tipo 56 è caratterizzato da un breve periodo di incubazione (fino a tre mesi).

I sintomi del papillomavirus di tipo 56 nelle donne compaiono alla fine del periodo di incubazione e sono caratterizzati dalla formazione di verruche genitali e verruche genitali su un gambo sottile, che sono localizzate sulle pareti della vagina e della cervice. Nei casi avanzati si verifica la displasia cervicale, che è una condizione precancerosa.

Papilloma virus umano tipo 59

Una caratteristica distintiva del papillomavirus umano di tipo 59 nelle donne può essere definita il fatto che le verruche e i condilomi colpiscono non solo i genitali, ma anche l'ano e il retto, il che aumenta il rischio di contrarre il cancro anorettale.

Le verruche raggiungono dimensioni abbastanza grandi (fino a 10 mm) e presentano una superficie ruvida e bordi irregolari, che si possono vedere nella foto.

Le verruche genitali hanno un gambo sottile e un apice appuntito (vedi foto). Il colore delle verruche può differire dal colore della pelle.

I papillomi sono caratterizzati da una rapida crescita e diffusione.

Le eruzioni cutanee (verruche, verruche e papillomi) sono facilmente visibili durante l'esame ginecologico esterno ed interno (vedi foto).

Inoltre, nel processo di diagnosi dell'HPV, è possibile utilizzare la colposcopia - esame della cervice con un dispositivo speciale - un colposcopio, che consente di ingrandire l'immagine più volte e persino di visualizzare l'immagine sul monitor di un computer.

Ma il metodo diagnostico più accurato è un'analisi per il papillomavirus umano, che viene eseguita utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR).

La PCR viene utilizzata sia per confermare la presenza del papillomavirus umano nel corpo femminile, sia per identificarne il tipo.

Il "gold standard" per la diagnosi dell'HPV è il Digene-Test, che determina il numero di corpi virali nel corpo. Conoscendo il numero di virus nel corpo, puoi stimare il rischio di sviluppare il cancro cervicale.

Inoltre, a tutti i pazienti con sospetto HPV viene assegnato un esame citologico.

Come trattare il papillomavirus umano nelle donne?

Il trattamento del papillomavirus umano nelle donne può essere conservativo e chirurgico.

Le compresse del papillomavirus umano dovrebbero avere effetti sia antivirali che immunomodulatori. I seguenti farmaci sono considerati i più efficaci oggi:

La monoterapia con questi farmaci è usata raramente. Fondamentalmente, un farmaco è combinato con un altro, ad esempio Allokin-alfa è prescritto sistemicamente e la crema Epigen-Intim è prescritta localmente. Inoltre, la terapia è integrata con immunomodulatori, come Likopid, Immunomax e altri.

Poiché le verruche genitali, i papillomi, le verruche genitali e la displasia cervicale aumentano il rischio di cancro, vengono rimossi utilizzando tecniche chirurgiche minimamente invasive, che includono quanto segue:

• elettrocoagulazione;
• rimozione laser;
• criodistruzione;
• chemodestruzione;
• rimozione da onde radio e altri.

Nei casi più gravi, può essere utilizzata l'amputazione della cervice.

Esiste una prevenzione specifica del papillomavirus umano?

Oggi nel nostro Paese sono certificate due vaccinazioni contro il papillomavirus umano nelle donne, vale a dire: Gardasil e Cervarix.

Questi vaccini proteggono il corpo dai tipi di HPV 16 e 18, che più comunemente causano il cancro cervicale. Nei paesi sviluppati dell'America e dell'Europa, questi vaccini sono inclusi nel programma di vaccinazione per le ragazze. Ad esempio, in Germania, il vaccino HPV viene mostrato a tutte le ragazze che hanno compiuto i 12 anni. La vaccinazione viene effettuata in tre fasi.

In Russia, il vaccino può essere acquistato presso la catena di farmacie. Il costo medio del farmaco è di 7200 rubli.

Infezione virale. Il virus dell'herpes del secondo sierotipo e il papillomavirus umano causano l'infiammazione della cervice. L'infezione da citomegalovirus procede sotto forma di trasporto, ma ha un effetto dannoso sul feto, causando, oltre agli aborti spontanei, deformità fetali. Tutte le infezioni virali sono latenti, difficili da trattare, soggette a ricadute ed esacerbazioni. In caso di infezione da herpes durante la gravidanza, al fine di prevenire l'infezione del feto, il parto viene eseguito mediante taglio cesareo addominale. Diagnostica queste infezioni usando la microscopia a immunofluorescenza o sieri speciali.

Trattamento l'infezione erpetica viene eseguita con farmaci antivirali. L'effetto dannoso dell'aciclovir (zovirax, virolex) influisce sulla sintesi del DNA virale. I farmaci vengono somministrati non solo localmente, ma anche per via orale o addirittura per via endovenosa. Viferon nelle vicinanze applicato nella forma di supposte, aumenta l'attività antivirale nonspecifica. Famvir (Famciclovir) 250-500 mg 3 volte al giorno è usato per trattare l'herpes genitale ricorrente e difficile da trattare.

Colpite da candida. Causato da funghi del genere Candida. I funghi del genere Candida sono presenti nella normale microflora della vagina. Durante la riproduzione dei funghi del genere Candida, il micelio si trova nello striscio. Per la colpite candidale è caratteristica la presenza di secrezione cagliata bianca. La colpite candidale non è trasmessa sessualmente. Molto spesso, la causa dello sviluppo della colpite candidale è la condotta incontrollata della terapia antibiotica, la terapia sostitutiva, la presenza di ipovitaminosi, l'ipoestrogenismo. La gravidanza può essere un fattore provocante, in quanto crea ipoestrogenismo. Con lo sviluppo della colpite candidale, viene eseguito solo il trattamento locale.

Trattamento. Sono necessarie 1-2 lavande con soluzioni acide per normalizzare il pH della vagina. Il clotrimazolo è usato sotto forma di crema o compresse vaginali. I rappresentanti di econazolo (gynotravalen, gynopivoril) sono usati sotto forma di compresse vaginali, supposte. Puoi usare pimafucin sotto forma di supposte contenenti l'antimicotico katamycin antibiotico. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni. Terzhikan e polygynax sono prescritti nelle candele. Includono la neomicina, un antibiotico topico.

Infezione da papilloma virus. Questa infezione viene trasmessa solo sessualmente. Il virus causa l'ectocervice, che è piccole verruche piatte - papillomi, che a volte non sono visibili durante l'esame colposcopico. La citoscopia rivela poilociti con bolle d'aria nel citoplasma (Celle a palloncino). Questa malattia è difficile da diagnosticare e molto difficile da trattare, poiché il papillomavirus non è sensibile ai farmaci antivirali acyclovir, famvir. La malattia viene trattata con laser e criodistruzione.

45. Infezioni specifiche. Gonorrea

Gonorreaè una malattia infettiva specifica causata dal gonococco di Neisser. L'infezione si verifica attraverso il contatto sessuale con il paziente. Il periodo di incubazione va dai 3 ai 20 giorni. Il gonococco infetta le mucose ricoperte da epitelio cilindrico. Il processo patologico nell'area delle lesioni primarie è solitamente chiamato gonorrea della parte inferiore degli organi genitali femminili. La diffusione dell'infezione nella gonorrea avviene per via ascendente attraverso le mucose o per via intracanalicolare. Questo colpisce l'endometrio, le tube di Falloppio, le ovaie e il peritoneo pelvico. Spesso si formano ascessi delle tube di Falloppio (piosalpinge) e delle ovaie (piovario).

L'associazione del gonococco con Trichomonas vaginalis si trova nel 96% dei pazienti con gonorrea ascendente acuta. Il riconoscimento della gonorrea è facilitato dallo studio dei dati anamnestici: comparsa della malattia 3-4 giorni dopo l'inizio dell'attività sessuale, rapporti sessuali occasionali, comparsa di secrezione dai genitali, dolore nell'addome inferiore dopo le mestruazioni, febbre, comparsa di sanguinamento aciclico.

L'esame del paziente inizia con l'esame e la palpazione della parete addominale, l'esame del tegumento della vulva e della mucosa del vestibolo. Determina la condizione dei linfonodi inguinali, la loro indolore. Quando si esamina l'uretra, si nota il suo gonfiore, l'iperemia delle spugne. Gli strisci vengono prelevati dopo aver strofinato le spugne dell'uretra con un batuffolo di cotone sterile con un cucchiaio smussato o un cappio inserito a una profondità di 0,5-1 cm Le ghiandole vestibolari vengono palpate con l'indice. Presta attenzione anche all'iperemia delle bocche del dotto della ghiandola, alla sua compattazione, al dolore. La vagina viene esaminata negli specchi. Notare l'iperemia delle mucose, la presenza o l'assenza di erosione, secrezione. Lo scarico dalla regione del fornice posteriore viene prelevato con un cucchiaio e per prelevare materiale per i funghi del genere Candida si fa un leggero raschiamento dalle pareti della vagina. Quindi esaminano la cervice, determinano la presenza di erosione, la loro posizione, la natura dello scarico.

L'esame bimanuale determina lo stato del corpo dell'utero, la sua posizione, dimensione, consistenza, dolore. Successivamente, le appendici uterine vengono palpate, ne vengono determinate le dimensioni, la forma, la consistenza, il dolore e la presenza di aderenze. Quindi, alla palpazione del parametrio, si nota la presenza di infiltrati e la loro localizzazione.

Quando si esamina il retto, si presta attenzione alla presenza di gonfiore delle pieghe dello sfintere esterno, all'iperemia e alla natura della scarica. La diagnosi di infezione gonorrea viene effettuata dopo il rilevamento dei gonococchi.

Il trattamento della gonorrea degli organi genitali inferiori viene effettuato in regime ambulatoriale, i pazienti con gonorrea ascendente, di norma, vengono curati in un ospedale ginecologico. I principi del trattamento dei pazienti con gonorrea non differiscono dal trattamento dei pazienti con processi infiammatori di eziologia settica. La terapia generale (antibatterica, desensibilizzante, disintossicante, ecc.) nelle fasi subacuta e cronica è combinata con il trattamento locale delle lesioni.