Iperidrosi. sudorazione eccessiva

Buon pomeriggio, cari lettori! Sai cos'è l'iperidrosi? Questa malattia è accompagnata da sudorazione profusa. Il trattamento per l’iperidrosi dipende dalla sua origine, cause e sintomi.

La sudorazione è considerata un normale processo fisiologico che accompagna una persona per tutta la vita. A causa del lavoro delle ghiandole sudoripare, il corpo umano mantiene una temperatura corporea normale.

Ad esempio, con la mobilità fisica attiva, l'assunzione eccessiva di liquidi, quando si pratica sport, con una lunga permanenza al sole: una persona suda, il suo corpo si riscalda e le ghiandole sudoripare, quindi, contribuiscono alla termoregolazione del corpo.

Con un livello normale di lavoro delle ghiandole sudoripare, una persona non avverte disagio, i prodotti per l'igiene personale fanno un ottimo lavoro con questo problema. Ma nell'articolo parleremo della malattia da sudorazione eccessiva: l'iperidrosi. Questa malattia è molto delicata e problematica, causa molti disagi e incide sulla qualità della vita.

Certamente ha bisogno di essere trattato. Le persone che soffrono di questa malattia pensano costantemente a come sbarazzarsi di questa malattia, come trattarla, a chi rivolgersi?

Tipi di malattia da iperidrosi

Prima di parlare dei metodi di trattamento, va notato che, a seconda della prevalenza sul corpo, accade:

• Locale, quando aumenta la sudorazione delle ascelle, dei piedi, della testa, dei palmi delle mani, del viso;
• Generalizzato (quando tutto il corpo suda molto).

A causa dello sviluppo, la sudorazione eccessiva è primaria, cioè si osserva una sudorazione eccessiva senza una ragione apparente ed è secondaria quando la malattia è un sintomo di qualche altra malattia. La seconda opzione è la più comune.

Inoltre, la sudorazione patologica viene classificata in base al grado di intensità della malattia (lieve, moderata, grave) e alla frequenza (permanente, stagionale, intermittente). Guarda un video su come riconoscere l'iperidrosi. Test.

Per origine, l’iperidrosi è:

• Termoregolatore - quando la sudorazione è un modo per raffreddare la temperatura elevata del corpo umano, effettuato dal corpo offline;
• Psico-emotivo - cause psicologiche associate all'eccitazione emotiva;
• Cibo: si osserva un aumento della sudorazione dopo l'assunzione di cibi piccanti o alcol. Si esprime principalmente sul viso.
• Spontaneo: aumento improvviso della sudorazione, dovuto a fattori psicogeni;
• Farmacologico - dovuto all'assunzione di farmaci che influenzano lo stato del sistema nervoso somatico.

Quali sono le cause dell’iperidrosi?

La diagnosi del grado secondario della malattia comprende un elenco abbastanza ampio di studi. Molto spesso, il paziente non riesce ad associare le sue malattie di base al sintomo di sudorazione eccessiva. Le persone che soffrono di questa malattia dovrebbero prestare attenzione alle seguenti malattie:

1. Malattie del sistema endocrino: diabete mellito, feocromocitoma, acromegalia, aumento della funzionalità tiroidea;
2. Malattie infettive: malaria, brucellosi, elmintiasi, sepsi, tubercolosi, HIV;
3. Patologie del sistema nervoso: attacchi di panico, disturbi fobici, distonia vegetativa-vascolare, morbo di Parkinson, ecc.;
4. Malattie del sistema cardiovascolare: ipertensione e malattia coronarica;
5. tumori;
6. nefropatia;
7. Avvelenamento con composti organofosforici o funghi;
8. malattie genetiche;
9. Alcolismo e tossicodipendenza.

Guarda il video: trattamento dell'iperidrosi.

Per identificare la causa, è necessario sottoporsi ad un esame completo da parte di uno specialista in malattie infettive, oncologo, neurologo, endocrinologo.

Il tipo principale di sudorazione viene spesso diagnosticato nelle ragazze e nelle donne dai 15 ai 30 anni. Si esprime in una maggiore sudorazione sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Molto spesso, la malattia ha una periodicità caotica, ma senza trattamento può assumere una forma cronica.

Cause dell'iperidrosi primaria nelle donne:

• Aumento del numero di ghiandole sudoripare sul corpo;
• Reazione agli stimoli esterni del sistema somatico autonomo (stress, calore, attività fisica);
• Maggiore sensibilità delle ghiandole endocrine agli ormoni sessuali femminili, prodotti dalle ghiandole surrenali in situazioni di stress;
• Fornitura indipendente di fibre nervose alle ghiandole sudoripare delle regioni ascellare, plantare e palmare.

Inoltre, la forma primaria è sempre accompagnata da disturbi psicologici. Il paziente sperimenta una costante sensazione di ansia, disturbi del sonno, squilibrio emotivo, ma non associa questi problemi ai sintomi in corso della malattia. La diagnosi spesso rivela una predisposizione genetica.

Come trattare l'iperidrosi a casa

L'autotrattamento dell'iperidrosi può durare diversi mesi, se le misure adottate non funzionano, consultare un medico. Quindi cosa si può fare?

Rispetto rigoroso della dieta. Eliminare dalla dieta cibi piccanti, alcol, tè e caffè, bevande gassate, cioccolato, cacao. La teobromina contenuta in questi prodotti provoca un aumento della sudorazione.

Eliminare gli indumenti sintetici dal guardaroba, non indossare abiti che aderiscono perfettamente al corpo. Cambiare le cose ogni giorno. Non indossare scarpe strette, si consiglia di acquistare scarpe di cuoio.

L'uso di antitraspiranti medici che ritardano la sudorazione. Tra questi: "Drisol", "Maxim", "Odoban", "Dry dry". Il prezzo di ciascuno di essi va da 500 a 1000 rubli.

È meglio consultare un medico per la nomina del trattamento farmacologico. Più spesso prescritti: tropina, propranololo, klonopin, Prozac. I farmaci hanno sintomi collaterali sotto forma di pelle secca, occhi, nausea, glaucoma. Pertanto, non sono adatti a tutti.

Poiché la sudorazione è direttamente correlata allo stato emotivo di una persona, i metodi di psicoterapia vengono spesso utilizzati come trattamento. Alcuni centri medici offrono anche trattamenti di ipnosi. Se decidi di chiedere l'aiuto di uno psicoterapeuta, lui ti consiglia di frequentare sessioni individuali.

Trattamento ospedaliero dell'iperidrosi e rimedi

Il trattamento ospedaliero è spesso associato a procedure fisioterapiche. Considera quali procedure nella lotta contro la sudorazione eccessiva possono offrirci i centri medici:

Elettroforesi. Innanzitutto vengono utilizzate l'elettroforesi e la ionoforesi. Cos'è l'elettroforesi? L'elettroforesi è un dispositivo con elettrodi, sotto l'influenza del cui campo elettrico, le sostanze necessarie penetrano nella pelle umana e vengono trasportate in tutto il corpo (ioni e cationi con il farmaco). L'elettroforesi può essere acquistata indipendentemente nei negozi di attrezzature mediche e utilizzata a casa. È efficace anche nel trattamento dell'iperidrosi della testa e del viso.

Ionoforesi effettuato con l'aiuto di Drionik, un dispositivo fisioterapico portatile. L'acqua calda viene versata nelle sue cuvette con piastre di alluminio e sopra vengono posizionati dei feltrini. Sotto l'influenza della corrente, gli ioni di alluminio entrano nei condotti delle ghiandole sudoripare e bloccano l'uscita del sudore.

Dopo un mese e mezzo l'effetto scompare e ritorna la sudorazione. Per ottenere un buon risultato, la procedura deve essere ripetuta per 10 sedute, quindi una volta alla settimana per mantenere l'effetto. Considerando il costo del trattamento, circa 3-5 mila rubli, il trattamento non può essere definito economico. La ionoforesi viene utilizzata per la sudorazione di tutto il corpo, ci sono speciali cuscinetti in feltro sotto le ascelle, per braccia e gambe.

Botox e disport. In cosmetologia sono da tempo utilizzati preparati a base di tossina botulinica (Botox e Dysport), per la sua proprietà di interrompere la connessione tra muscoli e cellule nervose. Fa anche un ottimo lavoro nel bloccare le ghiandole sudoripare. Le iniezioni di Botox sono un trattamento molto popolare per l’iperidrosi. La procedura richiede solo 30 minuti e l'effetto dura fino a sei mesi. Il costo del trattamento costerà 30-40 mila rubli.

Trattamento chirurgico dell'iperidrosi

Soffrendo di sudorazione eccessiva, che impone errori di battitura sulla qualità della vita, ovviamente, vuoi sbarazzartene il prima possibile. Per coloro che vogliono dimenticare rapidamente la propria malattia, la medicina moderna offre le seguenti procedure.

Simpactectomia

I nervi del sistema nervoso simpatico che portano alla ghiandola sudoripare sono bloccati con una clip speciale. L'operazione dura non più di un'ora e l'aumento della sudorazione scompare immediatamente. Nell'85% dei pazienti si ha una guarigione completa.

curettage

Il curettage è il trattamento chirurgico dell’iperidrosi delle ascelle. Un metodo di trattamento radicale prevede la rimozione delle ghiandole sudoripare. Viene praticata un'incisione sotto l'ascella e le ghiandole vengono raschiate. L'operazione viene eseguita in anestesia locale, quindi è indolore per il paziente.

Rimozione del lembo cutaneo

Nella zona più soggetta a sudorazione viene rimosso un pezzo di pelle. Più pelle viene rimossa, migliori saranno i risultati. Il metodo è davvero radicale, perché la rimozione della pelle può provocare cicatrici.

Trattamento laser

Il trattamento laser è uno dei metodi più efficaci per trattare la malattia. Con l'aiuto del test dell'amido di iodio, viene determinata l'area problematica, che deve essere trattata per prima. Questa è la differenza tra il trattamento laser e i metodi precedenti mirati al trattamento delle ascelle.
Guarda il video, trattamento laser dell'iperidrosi:

Successivamente, viene praticata una puntura nella pelle, attraverso la quale viene inserita una fibra ottica. Il raggio laser danneggia le membrane delle cellule del sudore. Il trattamento laser presenta numerosi vantaggi:

• indolore;
• mancanza di conseguenze sotto forma di cicatrici e cicatrici;
• permanenza.

Una procedura è sufficiente per dimenticare per sempre questo problema. In rari casi è necessaria una seconda procedura. Esistono tuttavia controindicazioni al trattamento laser:

• gravidanza e allattamento,
• reazioni allergiche,
• malattie croniche,
• scarsa coagulazione del sangue
• processi infiammatori.

La procedura prevede il passaggio di analisi e un periodo preparatorio. Dopo la procedura, si possono osservare dei lividi nell'area della puntura, che si risolvono gradualmente. Dopo alcuni anni, il sito della puntura è completamente guarito e non lascia cicatrici. Il costo del trattamento varia tra 10-15 mila rubli.

Metodi alternativi di trattamento dell'iperidrosi

La medicina tradizionale è ricca delle sue ricette e più di una volta ha salvato l'umanità da vari disturbi. Molte persone della vecchia scuola negano ancora la medicina e si fidano solo dei metodi di trattamento popolari. Ma il trattamento alternativo è efficace nel combattere la sudorazione eccessiva? Considera le ricette la cui produttività è confermata dal feedback delle persone su come trattare l'iperidrosi di piedi, mani e corpo.

Acido borico. Strofina la polvere di acido borico sui piedi e lasciala tutta la notte. Assicurati di indossare calzini caldi sopra. La sera sciacquare con acqua e lavare bene i piedi. Ripetendo questa procedura ogni giorno, dopo un mese potrai dimenticare la sudorazione dei piedi. È meglio lavarsi i piedi con acqua fredda.

Decotto di corteccia di quercia. Versare 100 grammi di corteccia di quercia con un litro di acqua bollente. Portare a ebollizione a fuoco basso e lasciarlo raffreddare, assicurandosi di filtrare. Il decotto risultante può essere utilizzato come pediluvio. La polvere di corteccia di quercia può essere utilizzata anche come polvere di acido borico: strofinare i piedi e lasciare agire per una notte.

Erbe medicinali. Le erbe possono essere aggiunte ai calzini e indossate di notte con i piedi puliti. Andranno bene l'erba di grano, l'orzo e la paglia d'avena. I calzini dovrebbero essere cambiati al mattino. Utilizzando le erbe quotidianamente, dopo 2-3 settimane noterete miglioramenti.

Bagni alla camomilla. Versare 7 cucchiai di camomilla con due litri di acqua bollente. Il brodo raffreddato può essere utilizzato come pediluvio e maniluvio. La camomilla idrata e lenisce la pelle.

Decotto di salvia e ortica. In mezzo litro di acqua bollita aggiungere un cucchiaio di una miscela di erbe di ortica e salvia. Prendi internamente 1 cucchiaio 3 volte al giorno per non più di un mese.

Tintura alcolica di equiseto. Aggiungi un cucchiaio di erba di equiseto a 10 cucchiai di vodka e 5 cucchiai di alcol. Insistere in un luogo buio per una settimana. Quindi diluire la tintura con acqua in modo che il volume raddoppi. Lubrificare le aree problematiche del corpo con la soluzione risultante.

Acido acetico. Alcune fonti sottolineano l'utilità dello sfregamento dell'acido acetico dopo la doccia. L'essenza al 2% è innocua per il corpo umano.

Valeriana, erba madre. Dato che molto spesso le cause psicologiche sono la causa dell'iperidrosi, l'uso di tinture lenitive gioverà.

Tintura di germogli di betulla o foglie di noce . Per preparare la tintura, è necessario diluire 1 cucchiaio di germogli o foglie in acqua bollita da 1 a 10. La soluzione risultante può essere utilizzata per pulire le aree problematiche della pelle.

Pulirsi le ascelle con limone o bicarbonato di sodio. Anche i nostri antenati soffrivano di sudorazione eccessiva, ma non avevano familiarità con i moderni metodi di trattamento. Cosa facevano per non sudare molto? Sono noti due metodi: pulire le ascelle con limone o bicarbonato di sodio. Usando questi metodi ti proteggerai dal sudore per l'intera giornata. Kombucha aiuta a liberarsi dell'odore fetido del sudore.

Bagni di tè forte. Per il trattamento delle palme, i bagni di tè forte o sale da cucina aiutano bene. Anche la sudorazione delle mani viene rimossa bene dalla soluzione di acido salicilico. Se soffri di forte sudorazione delle mani, aggiungi una goccia di alcol al sapone liquido.

Trattamento dell'iperidrosi nei bambini

Nel neonato si stanno appena formando i processi di termoregolazione, quindi il minimo aumento della temperatura corporea porta ad un aumento della sudorazione. La temperatura dell'aria ottimale per la salute normale di un bambino sotto i 3 anni è di 20 gradi Celsius. Si osserva un aumento della sudorazione anche nei bambini a causa di disturbi del sonno, affaticamento, bassa umidità dell'aria e assunzione insufficiente di acqua.

Il trattamento dell’iperidrosi nei bambini dipende dalla causa della malattia. Tra loro:

• carenza vitaminicaD. Sintomi: sudorazione durante il sonno e l'alimentazione, dente del cuoio capelluto. Trattamento: ricostituzione della carenza vitaminica.
• Raffreddori e malattie infettive . L'aumento della sudorazione è associato in questo caso all'aumento della temperatura corporea. Richiede un trattamento immediato.

• Diatesi linfatica . Sintomi: linfonodi ingrossati. Il trattamento è prescritto solo da un medico. Più spesso prescritti: esercizi di fisioterapia, limitazione del cibo dolce, igiene.
• Malattia cardiovascolare. Sintomi: sudore freddo e viscido. Il trattamento è prescritto solo da un cardiologo pediatrico.
• Ipertiroidismo. In altre parole, aumento della funzionalità tiroidea. Sintomi: perdita o aumento di peso improvviso, palpitazioni. Molto spesso ha la natura dell'iperidrosi primaria. Associato alla genetica o all'interruzione del sistema nervoso. Il trattamento è prescritto da un medico.

Prevenzione. Cosa fare e cosa non fare in caso di sudorazione eccessiva

Innanzitutto una persona che soffre di iperidrosi o per la sua prevenzione deve osservare scrupolosamente le regole di igiene personale:

• fare la doccia 2 volte al giorno,
• cambiare biancheria intima e calzini ogni giorno
• cambiare la biancheria da letto una volta alla settimana
• cambiare la federa ogni 3-4 giorni
• utilizzare un antitraspirante.

Pulisci le aree problematiche della pelle con un tovagliolo di carta. Un asciugamano per il corpo in tessuto deve essere lavato il più spesso possibile. Dovresti anche evitare cibi piccanti che causano sudorazione. Mangia più verdura, frutta e assicurati di assumere un complesso vitaminico.

Non è un segreto che le persone in sovrappeso sudano sempre più delle persone magre. Pertanto, se sei sopraffatto da un problema del genere, prenditi cura del tuo peso. Inoltre, non dovresti abusare di alcol, questo porta alla stimolazione del flusso sanguigno.

Liberati delle situazioni stressanti. Se necessario, prendi dei sedativi. Le farmacie offrono spesso farmaci per la sudorazione, la cui efficacia non è stata dimostrata. Non acquistare prodotti pubblicizzati.

Se noti che il trattamento dell'iperidrosi a casa e le misure preventive non riescono a far fronte alla malattia, allora sorge la domanda: quale medico dovrei contattare? Prima di tutto è necessario rivolgersi a un terapista che darà indicazioni per gli esami necessari e vi indirizzerà ad un endocrinologo e ad un neurologo.

Essere sano!

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L'iperidrosi è una sudorazione eccessiva, solitamente causata direttamente da un fattore come lo stress emotivo (mentre si parla in pubblico, si prendono decisioni importanti, ecc.). Sebbene le cause alla base dello sviluppo dell'iperidrosi non siano state ancora completamente determinate.

Con l'esistenza a lungo termine dell'iperidrosi, le condizioni psicologiche e fisiche di una persona peggiorano e si verifica anche un disagio che porta a una violazione dell'attività professionale.

Diversi tipi di cosmetici che combattono la formazione del sudore, in caso di vera e propria iperidrosi, aiutano poco. Pertanto, il trattamento dell'iperidrosi è necessario non appena viene diagnosticata con sufficiente certezza.

• qualsiasi infiammazione o infezione nella zona trattata
• epilessia
• gravidanza e allattamento
• malattie del sangue
• assumere anticoagulanti o antibiotici

Metodi di trattamento

La tecnica per il trattamento dell'iperidrosi si divide in due grandi gruppi: chirurgica e conservativa. In totale, ci sono più di 20 metodi di trattamento in medicina.

Trattamento dell'iperidrosi con Botox e Dysport

Uno dei modi per trattare l'iperidrosi è l'iniezione intradermica della tossina botulinica A, contenuta nell'e, che consente di bloccare il funzionamento delle ghiandole sudoripare.

Il trattamento dell'iperidrosi con Botox viene utilizzato principalmente nel trattamento dell'iperidrosi ascellare e dell'iperidrosi facciale parziale.

La procedura di iniezione di Botox deve essere eseguita solo in regime ambulatoriale e solo da uno specialista esperto con esperienza nella conduzione di questo metodo di trattamento.

Durante la procedura, con gli aghi più sottili sotto la pelle, nelle zone in cui si trovano le ghiandole sudoripare, viene iniettata la quantità minima del farmaco, che contribuisce alla loro sovrapposizione. Il numero di iniezioni è prescritto dal medico curante.

Le procedure nell'area dei piedi e delle mani possono essere dolorose, quindi viene applicata una crema anestetica sull'area trattata per alleviare il disagio, oppure il dolore viene alleviato mediante vibrazione o raffreddamento.

L'effetto dopo l'iniezione è evidente dopo 5-7 giorni e dura 3-8 mesi. Il trattamento dell'iperidrosi con Botox può essere ripetuto dopo 6-16 mesi.

La simpatectomia endoscopica è una piccola operazione eseguita attraverso un foro molto piccolo nella pelle. La procedura viene solitamente eseguita per l'iperidrosi palmare.

Durante l'intervento, attraverso una piccola puntura, viene inserita sotto la pelle una minitelecamera che consente di osservare la procedura sullo schermo, dopodiché viene applicata una clip di 5 mm su una parte del nervo simpatico, che porta alla cessazione dell'attività sudorazione.

Questa procedura ti consente di sbarazzarti per sempre delle mani sudate. La procedura dura circa 20-30 minuti e si svolge in anestesia totale.

Curettage ascellare

La tecnica viene utilizzata nelle forme acute della malattia, soprattutto se altre opzioni di trattamento non hanno portato risultati pronunciati. Gli specialisti distinguono 2 modi di azione del curettage. Il primo è la distruzione delle terminazioni nervose a livello del grasso sottocutaneo, il secondo è l'eliminazione (parziale o totale) delle ghiandole sudoripare sotto le ascelle. Di conseguenza, il numero delle ghiandole sudoripare e il volume del sudore che secernono si riducono significativamente.

Come viene effettuato

Il curettage - rimozione delle ghiandole sudoripare - richiede l'anestesia locale o l'anestesia generale. L'operazione inizia con la chiarificazione e la designazione dell'area in cui si nota un'eccessiva sudorazione, per questo viene utilizzato un test dello iodio dell'amido. Le terminazioni nervose e le ghiandole sudoripare vengono raschiate e poi rimosse con cura attraverso una piccola incisione cutanea.

Tipi

Il curettage, la cui essenza è eliminare le ghiandole sudoripare e le terminazioni nervose adiacenti, comporta diversi tipi di effetti sui tessuti del paziente:

• Aspirazione. Implica l'uso da parte del medico di strumenti per raschiare la superficie interna delle ascelle e distruggere le ghiandole. L'opzione è parsimoniosa, ma a causa dell'effetto meccanico effettuato, viene necessariamente eseguita in anestesia locale o generale
• Laser. Durante il lavoro di uno specialista, viene utilizzata un'installazione laser. La procedura viene eseguita in anestesia locale e dura circa 20 minuti. Nonostante la minima invasività, è inferiore in efficienza al metodo di aspirazione, mentre dopo la seduta può verificarsi una piccola bruciatura cutanea. Nella maggior parte dei casi, i medici non possono garantire la completa eliminazione della sudorazione in eccesso anche dopo diverse sedute, pertanto, nei casi avanzati, il metodo è inefficace. Il risultato migliore e sufficientemente duraturo può essere ottenuto eseguendo alternativamente la prima aspirazione e poi l'operazione di tipo laser.
• Ultrasonico. Secondo il principio di funzionamento, è paragonabile alla procedura di tipo laser, ma si basa sull'uso di onde ultrasoniche. Di per sé, la chirurgia ad ultrasuoni è inefficace, è consigliabile eseguirla in combinazione con il curettage per aspirazione.

Puoi saperne di più sul metodo di trattamento laser nel video dello specialista Georgy Ivanov:

Risultati e previsioni

Secondo le statistiche, la probabilità di un effetto positivo è del 70%. In un terzo dei casi (30%) di asportazione delle ghiandole sudoripare della regione ascellare, esiste il rischio di recidiva (recidiva del problema), poiché le terminazioni nervose possono germogliare nuovamente alle ghiandole sudoripare. Nella maggior parte dei casi, dopo circa 4 mesi, si nota la fusione delle ghiandole sudoripare e delle terminazioni nervose, ma il livello di secrezione del sudore diminuisce notevolmente. Di solito non sono necessarie operazioni ripetute, poiché le ghiandole rimosse indeboliscono notevolmente la sudorazione.

Possibili complicazioni

Secondo gli esperti, i pazienti normalmente tollerano il curettage, ma esiste il rischio di sviluppare alcune complicazioni:

1. Efficacia parziale delle manipolazioni. Potrebbe comunque essere necessario utilizzare antitraspiranti
2. Possibilità di infezione o sanguinamento da incisione
3. Ematomi e lividi dovuti al lavoro di scarsa qualità del medico
4. Fusione delle ghiandole e delle terminazioni nervose dopo un po', aumento della sudorazione
5. Diminuzione della sensibilità nell'area di intervento a causa della violazione dell'integrità dei nervi sensoriali
6. Accumuli di liquidi sottocutanei nell'area della manipolazione. È necessario visitare immediatamente un medico per una rapida aspirazione del liquido
7. La comparsa di dolorose foche fibrose che possono essere eliminate con un intervento cosmetico

Prezzo

Il prezzo per la rimozione delle ghiandole sudoripare a Mosca e nelle regioni varia da 10 a 45-50 mila rubli. Il costo dipende dalla metodologia del lavoro svolto, dalle qualifiche del medico, dalla valutazione della clinica.

Trattamento medico

Sedativi e tranquillanti sono usati per trattare l'iperidrosi. Sono prescritti in caso di eccessiva emotività del paziente, che porta ad un aumento della sudorazione. La durata del trattamento non supera un mese. Inoltre vengono utilizzati preparati a base di alcaloidi della belladonna. Riducono la secrezione delle ghiandole sudoripare.

Uno stile di vita sano

Rinunciare ad alcol e tabacco aiuta a combattere l’iperidrosi. Si consiglia inoltre di ridurre il consumo di caffè, fare esercizio fisico, temperarsi e assumere multivitaminici.

Psicoterapia

Il metodo è particolarmente indicato per coloro la cui iperidrosi è associata a stress mentale. Lo specialista aiuta a risolvere i problemi psicologici, di conseguenza la sudorazione diminuisce.

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Le statistiche mostrano che il 13,5% dell'umanità soffre di sudorazione eccessiva (iperidrosi). E un altro 11% soffre di forte sudorazione esclusivamente sotto le ascelle. Questa è una malattia benigna, tuttavia comporta molti problemi sia nella carriera che nella vita personale. Vediamo quali sono le cause dello sviluppo della malattia e quali metodi vengono utilizzati per trattarla. Una delle cause dell'iperidrosi dei piedi o delle ascelle può essere uno sfondo ormonale disturbato. Ciò avviene, ad esempio, durante la pubertà, durante la gravidanza, l'allattamento e la menopausa.

Ragioni per lo sviluppo dell'iperidrosi

Inoltre, la sudorazione eccessiva si verifica con alcune malattie del sistema endocrino: diabete mellito, interruzione della ghiandola tiroidea. Con la sudorazione causata da tali motivi, gli endocrinologi combattono con successo. Devi solo scegliere i farmaci giusti.

Le caratteristiche psicogene sono la seconda possibile ragione. In questo caso, se una persona ha paura di qualcosa o è semplicemente in uno stato di stress, allora non solo le sue ascelle, ma anche i suoi piedi, i palmi delle mani, la schiena e persino il suo viso, in particolare il triangolo nasolabiale e la fronte, iniziano a sudare. Per affrontare un problema del genere è necessario l'aiuto di diversi specialisti. Innanzitutto, neurologi e psicoterapeuti studiano i fattori che causano una sudorazione anormale e poi li eliminano gradualmente con l'aiuto di erbe, sedativi e persino sessioni di ipnosi. Inoltre, sono collegati dermatologi e cosmetologi, che scelgono il metodo di trattamento dall'esterno.

Se la causa dell'iperidrosi è uno speciale tipo di pelle porosa, il trattamento di solito inizia con bagni con sale marino, un decotto di corteccia di quercia e foglie di ortica. Inoltre, i medici, se necessario, prescrivono antitraspiranti medici particolarmente forti che, a causa dell'elevato contenuto di alcol, possono essere utilizzati rigorosamente dopo l'appuntamento.

La sudorazione eccessiva viene trattata in vari modi. A seconda della complessità della situazione, per eliminare l'iperidrosi utilizzano: cosmetici essiccanti, farmaci. In alcuni casi vengono utilizzati il ​​blocco delle ghiandole sudoripare con l'aiuto di iniezioni di tossina botulinica, procedure di fisioterapia, dispositivi laser e interventi chirurgici. Considerare i metodi e i mezzi per il trattamento dell'iperidrosi in modo più dettagliato.

Nei casi più semplici è possibile trattare l'iperidrosi con talco liquido e apposite lozioni essiccanti. Per combattere la sudorazione eccessiva vengono talvolta utilizzati deodoranti e vari farmaci. Ad esempio, dopo un lungo ciclo di assunzione di antibiotici, quando appare la disbatteriosi, si sviluppa spesso l'iperidrosi delle ascelle, dei piedi e di altre parti del corpo. In questo caso viene trattato con complessi multivitaminici, preparati microbici che contengono una coltura viva di batteri e altri medicinali. Il risultato è chiaramente visibile dopo 2-3 settimane.

Nei casi più gravi, la sudorazione eccessiva viene trattata bloccando le ghiandole sudoripare. Uno dei metodi efficaci per l'iperidrosi locale è l'uso di preparati di tossina botulinica, cioè iniezioni di Botox, Dysport, ecc., che bloccano l'impulso nervoso che passa dal nervo alle ghiandole sudoripare. L'effetto dura 6-8 mesi. È possibile utilizzare questi farmaci per l'iperidrosi generalizzata, ma se combinati con la fisioterapia o l'assunzione di farmaci.

La fisioterapia, che tratta la sudorazione eccessiva, comprende idroprocedure, elettroforesi, climatoterapia, elettroterapia, ecc. Ad esempio, l'elettroforesi viene eseguita da un dispositivo comodo, semplice e leggero che consente di ridurre la sudorazione per 6 settimane. L'unico aspetto negativo è che per ottenere un effetto duraturo è necessario eseguire regolarmente la procedura.

Vengono utilizzati anche metodi chirurgici. Si scopre che oggi non viene eseguita solo la liposuzione dell'addome (il video può essere visto sul nostro sito Web), ma anche la liposuzione delle ascelle. Durante questo, i nervi simpatici vengono distrutti, il che interrompe il flusso degli impulsi nervosi diretti alle ghiandole sudoripare. Anche oggi l'intervento può essere eseguito utilizzando gli ultrasuoni, il che lo rende meno traumatico.

L'iperidrosi palmare viene trattata con simpatectomia endoscopica. Durante l'operazione, sul nervo simpatico viene posizionata una clip speciale che non consente il passaggio dell'impulso nervoso. L'operazione viene eseguita attraverso un piccolo foro, quindi non ci sono cicatrici evidenti.

Oggi, per il trattamento della sudorazione eccessiva, i centri di cosmetologia offrono un moderno dispositivo laser SmartLipo. Innanzitutto, viene eseguita l'anestesia locale, quindi viene inserito un ago laser nella pelle, che distrugge le ghiandole sudoripare del 70% con un raggio a bassa potenza. Di conseguenza, l’iperidrosi scompare per sempre. Tuttavia, prima della procedura è necessario consultare uno specialista e superare alcuni test.

Se noti che hai iniziato a sudare di più, gli endocrinologi ti consigliano di consultare immediatamente un medico. La sudorazione eccessiva può essere un segno di gravi malattie della tiroide, del sangue, ecc. Non ignorare i segnali del corpo, è meglio farsi diagnosticare e agire tempestivamente.

Sotto iperidrosi

informazioni generali

Sotto iperidrosi(dal greco "iper" - eccessivo, aumentato, "hidros" - sudore) nella pratica medica, è consuetudine comprendere la sudorazione profusa che si verifica indipendentemente da fattori fisici: aumento dell'attività motoria, surriscaldamento, temperatura ambiente elevata o altri. La sudorazione è un processo fisiologico di secrezione della secrezione acquosa (sudore) da parte delle ghiandole sudoripare, che si verifica costantemente nel corpo umano. Il processo di sudorazione protegge il corpo dall'ipertermia (surriscaldamento) e aiuta a mantenerne l'omeostasi (costanza): evaporando dalla pelle, il sudore raffredda la superficie del corpo e ne abbassa la temperatura.

In una persona sana, la sudorazione aumenta con un aumento della temperatura ambiente fino a 20-25 ° C, nonché con stress fisico o psico-emotivo. Quando la temperatura ambiente sale a 36 ° C e oltre, con l'aiuto della sudorazione, viene effettuata la termoregolazione del corpo, non è consentito surriscaldarsi. La bassa umidità relativa e il movimento fisico attivo contribuiscono ad aumentare il trasferimento di calore e il raffreddamento del corpo.

Al contrario, in un ambiente umido con aria ferma, il processo di evaporazione del sudore non avviene, quindi si sconsiglia una lunga permanenza in un bagno caldo o in un bagno turco. L'assunzione eccessiva di liquidi aumenta notevolmente la sudorazione, pertanto, durante una maggiore attività fisica o in una stanza con temperatura elevata, non dovresti bere molta acqua. Come risultato dell'eccitazione psico-emotiva, i recettori cutanei, reagendo, stimolano il rilascio del sudore. Pertanto, un aumento della sudorazione si verifica se una persona sperimenta forti emozioni, come eccitazione, paura o dolore.

Pertanto, il postulato principale nella lotta contro l'iperidrosi dovrebbe essere l'attenta osservanza delle regole di igiene personale: fare la doccia ogni giorno (e talvolta più di una volta!), fare bagni caldi per i palmi e i piedi (preferibilmente con un'infusione di camomilla o corteccia di quercia), fare strofinando. Per eliminare l'odore del sudore, si consiglia di utilizzare deodoranti. Si sconsiglia di indossare indumenti, soprattutto biancheria intima e calzini, realizzati in tessuti sintetici, poiché sono ermetici. Cambia biancheria intima, calzini, collant il più spesso possibile. Le scarpe dovrebbero essere comode, leggere con solette speciali e aperte in estate. È necessario limitare e, se possibile, escludere completamente dalla dieta cibi troppo caldi, piccanti, alcol, nicotina, caffè. Rafforza l'odore sgradevole del sudore di prodotti come cipolle e aglio, spezie.

Se l'iperidrosi non è un sintomo che accompagna la malattia di base, i seguenti tipi di trattamento conservativo sono ampiamente utilizzati nella pratica medica per il suo trattamento:

• metodi psicoterapeutici
• terapia farmacologica
• antitraspiranti
• metodi fisioterapici

I metodi psicoterapeutici per il trattamento dell'iperidrosi, in particolare l'ipnosi, mirano ad eliminare i problemi psicologici del paziente. La capacità di controllare le proprie emozioni e paure aiuta alcune persone ad affrontare il problema dell'iperidrosi.

Per la terapia farmacologica dell'iperidrosi vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci, a seconda della gravità della malattia e delle controindicazioni. I preparati di Belladonna contenenti atropina agiscono sul sistema nervoso simpatico, riducendone l'eccitabilità e riducendo la secrezione delle ghiandole sudoripare.

I farmaci sedativi (preparati di valeriana, erba madre, sedativi a base di erbe, ecc.) e i tranquillanti sono indicati per le persone con un sistema nervoso labile e instabile. Riducendo l'eccitabilità del sistema nervoso, aiutano a far fronte allo stress quotidiano come fattore di iperidrosi. La scelta del farmaco corretto e il suo dosaggio devono essere effettuati da un medico.

Le iniezioni di Botox possono essere attribuite al moderno metodo di trattamento dell'iperidrosi. L'effetto farmacologico di questo metodo di trattamento si basa sul blocco a lungo termine (fino a sei mesi o più) delle terminazioni nervose che innervano le ghiandole sudoripare e su una significativa diminuzione della sudorazione.

Gli antitraspiranti hanno un effetto locale e grazie alla loro composizione chimica, che comprende sali di zinco, alluminio, formaldeide, acido salicilico, triclosan, alcol etilico, prevengono la sudorazione. Provocando un restringimento o addirittura un blocco completo dei dotti escretori delle ghiandole sudoripare, i farmaci di questo gruppo bloccano la rimozione del sudore verso l'esterno. Tra gli effetti collaterali del loro uso dovrebbero essere citate reazioni allergiche, dermatiti e persino gravi gonfiori nel sito di applicazione.

Tra i metodi di trattamento fisioterapici è ampiamente utilizzata l'idroterapia (bagni terapeutici al sale di conifere, docce di contrasto), che ha un effetto rinforzante generale sul sistema nervoso. L'elettrosonno ha anche un effetto benefico sul sistema nervoso: un metodo terapeutico di esposizione alla corrente pulsata a bassa frequenza sul cervello. L'effetto terapeutico dell'elettrosonno si basa sull'effetto sedativo, sull'aumento dei processi di inibizione e sul miglioramento dell'attività del sistema nervoso autonomo.

Spesso il problema dell'iperidrosi o dell'eritrofobia è inverosimile per una persona ed è il suo problema psicologico. In questo caso, vale la pena contattare uno psicoterapeuta per il trattamento e la correzione. Lo svantaggio del trattamento conservativo dell'iperidrosi è un effetto a breve termine che richiede procedure di trattamento regolari: l'effetto degli antitraspiranti dura fino a 6 ore, l'effetto delle iniezioni di Botox - fino a 6 mesi.

Attualmente, nel trattamento chirurgico dell'iperidrosi, vengono utilizzati con successo:

L'uso di questi metodi di trattamento chirurgico è il più sicuro, dà un risultato positivo stabile, non provoca il timore di effetti collaterali. Sono meno traumatici e non causano difetti estetici. la procedura viene effettuata attraverso piccole forature della dimensione di soli 10 mm. La tecnica dei metodi di chirurgia locale comporta una diminuzione del numero delle ghiandole sudoripare, con conseguente diminuzione della sudorazione. Nel 90% dei casi il problema dell'iperidrosi e dell'odore sgradevole del sudore viene completamente eliminato.

Trattamenti chirurgici per l'iperidrosi:

Curettaggio. L'operazione prevede la distruzione delle terminazioni nervose e la successiva rimozione delle ghiandole sudoripare nel sito di maggiore sudorazione. Per una determinazione più accurata della zona di iperidrosi, prima della procedura viene eseguito un test dell'amido di iodio (test di Minor). Le manipolazioni chirurgiche vengono eseguite in anestesia locale. Viene praticata una puntura di 10 mm (in caso di iperidrosi grave - 2 punture), con conseguente esfoliazione della pelle. Quindi la "raschiatura" viene eseguita dall'interno.

Molto spesso, il curettage viene utilizzato per l'iperidrosi della zona ascellare. Elimina la sudorazione eccessiva e gli odori sgradevoli. Come complicazioni, può essere accompagnato da leggero sanguinamento ed ematoma, facilmente eliminabili e sicuri. Dopo diversi anni, durante i quali persiste un effetto positivo persistente, le terminazioni nervose possono riprendersi ed è possibile la ripresa dell'iperidrosi.

La liposuzione è indicata per le persone in sovrappeso. Il processo di sudorazione nel corpo è controllato dal sistema nervoso autonomo, di cui fa parte il sistema nervoso simpatico. Durante l'intervento i nervi del tronco simpatico vengono distrutti e quindi viene soppressa l'azione dell'impulso nervoso che provoca la sudorazione. Nel corso delle misure operative, viene eseguito un test minore per determinare la zona di iperidrosi, viene praticata una foratura, vi viene inserito un piccolo tubo, le terminazioni nervose del tronco simpatico vengono distrutte attraverso di essa e il tessuto ascellare viene rimosso. Sia il decorso dell'operazione che i possibili effetti collaterali sono simili al curettage. C'è una leggera diminuzione della sensibilità della pelle nel sito di esposizione, emorragia, ematomi. Se si forma un accumulo sottocutaneo di liquido, questo viene rimosso mediante puntura.

L'escissione dà ottimi risultati nel trattamento dell'iperidrosi. Tuttavia, dopo la procedura, nel sito di esposizione rimane una piccola cicatrice (circa 3 cm), che causa una certa rigidità nei movimenti. L'operazione, come nei metodi precedenti, è preceduta dalla determinazione della zona di iperidrosi mediante il test di Minor e dalla sua ulteriore escissione completa. Nonostante l’ambiguità, l’elevata efficienza di questo metodo suscita un crescente interesse nei suoi confronti.

Tutti i suddetti metodi di trattamento chirurgico locale dell'iperidrosi mostrano elevata efficienza e sicurezza.

L'iperidrosi è una malattia che, come ogni altra, riduce la qualità della vita, provoca disagio fisico e psicologico. Curare la malattia e alleviarne i sintomi, e quindi migliorare il benessere e il background emotivo di una persona, è un compito del tutto possibile con l'attuale livello di sviluppo della medicina.

L'iperidrosi è locale (locale), in cui si verifica un aumento della sudorazione in alcune parti del corpo (ascelle, zone dei palmi e dei piedi) e generale.

Il trattamento dell'iperidrosi dovrebbe iniziare con metodi conservativi. Dovresti chiedere il parere di uno psicologo, mantenere il corpo pulito, usare antitraspiranti. In alcuni casi, con un leggero aumento della sudorazione, l'uso della ionoforesi e delle iniezioni di Botox risulta molto efficace. In assenza di controindicazioni, è possibile utilizzare metodi chirurgici locali di trattamento per ridurre la sudorazione ed eliminare l'odore sgradevole del sudore. Il curettage, la liposuzione e l'escissione della pelle della zona ascellare nella maggior parte dei casi danno un risultato positivo stabile del trattamento, non causano effetti collaterali gravi.

Nel caso in cui questi metodi non diano il risultato atteso, ricorrono al trattamento dell'iperidrosi con l'aiuto della simpatectomia, un intervento chirurgico chiamato metodo centrale.

La simpatectomia è stata utilizzata nel trattamento dell’iperidrosi dal 1946 e la sua tecnica è ben consolidata. Questa procedura poco traumatica garantisce un risultato del trattamento positivo che dura a lungo. Tuttavia, si dovrebbe ricorrere alla simpaticectomia solo in casi di estrema necessità nell'iperidrosi grave, che non è curabile con altri metodi noti. L'esposizione al corpo con questo metodo è irta di conseguenze spiacevoli come la pelle secca del viso e dei palmi. In futuro, la condizione della pelle sarà normalizzata. Un serio avvertimento alla simpaticectomia è il rischio di sviluppare un'iperidrosi compensatoria, che non può essere né prevista né influenzata da alcun metodo di trattamento.

Esistono diversi tipi di simpatectomia:

• simpatectomia toracica e cervicale (operazioni comuni);
• distruzione o taglio del tronco simpatico (simpatectomia endoscopica);
• blocco chimico o distruzione elettrica del tronco simpatico (intervento percutaneo).

L'intervento chirurgico in tutti questi casi viene eseguito in anestesia generale. Lo scopo dell'operazione è interrompere il funzionamento del tronco simpatico distruggendolo completamente o parzialmente. La simpaticectomia tradizionale, eseguita attraverso un'incisione nel collo o nel torace, ha ora lasciato il posto a un metodo endoscopico più delicato ed estetico. La simpaticectomia endoscopica viene eseguita in uno dei modi: o con la distruzione del tronco simpatico mediante corrente ad alta frequenza, o con l'imposizione di una clip speciale su di esso. Entrambi i metodi sono altamente efficaci, con risultati positivi irreversibili nell’eliminazione dell’iperidrosi.

Esiste il rischio di sanguinamento, aumento della sudorazione del viso dopo l'assunzione di cibi piccanti o caldi, abbassamento delle palpebre, costrizione della pupilla (sindrome di Horner). Attualmente non è possibile eliminare l’iperidrosi compensatoria dopo la distruzione del tronco simpatico. L'iperidrosi compensatoria in forma pronunciata si verifica solo nel 2% dei pazienti sottoposti a simpatectomia e le previsioni sono più confortanti nell'eliminare questo effetto collaterale quando si applica una clip.

Va notato che il 95% delle persone che hanno fatto ricorso alla simpaticectomia non hanno riscontrato alcun problema e sono soddisfatti dei risultati del trattamento dell'iperidrosi. Hanno superato la malattia e hanno iniziato una vita nuova e piena.

Nella foto a destra: un paziente con iperidrosi primaria a riposo a temperatura ambiente. Sopra - Test dell'amido di iodio di Minor sulla superficie posteriore dei palmi - colori dall'arancio chiaro al viola. In basso: il test viene ripetuto con lo stesso paziente nelle stesse condizioni 2 mesi dopo una simpatectomia toracica endoscopica riuscita.

Complicanze della simpatectomia - iperidrosi compensatoria

L'operazione di simpatectomia toracica endoscopica (abbreviata in ETS) nella stragrande maggioranza dei casi - 95-98% - dà un effetto stabile a lungo termine, tuttavia, secondo le statistiche, ogni decimo paziente è complicato dalla cosiddetta iperidrosi compensatoria.

Il corpo umano è organizzato in modo tale che cerca costantemente di compensare la funzione perduta con l'aiuto di vari meccanismi di compensazione. L'iperidrosi compensatoria è la risposta del corpo a un'improvvisa cessazione della normale funzione di sudorazione in alcune aree del corpo. Le sue manifestazioni sono un aumento dell'intensità della sudorazione in altre parti del corpo che precedentemente non erano soggette a iperidrosi. Quindi, ad esempio, dopo la simpatectomia delle ascelle o dei palmi, il petto o la schiena spesso iniziano a sudare e, con la simpatectomia dei piedi, le parti inferiori del tronco e delle cosce.

La manifestazione dell'iperidrosi compensatoria non può essere calcolata in anticipo, tuttavia, il chirurgo deve avvertire il paziente che decide di eseguire questa operazione sulla probabilità di questo effetto collaterale della simpatectomia. Se la simpaticectomia è stata eseguita tagliando il tronco simpatico, l'iperidrosi compensatoria può ancora essere superata con interventi chirurgici ripetuti (rimozione della clip e ripristino del nervo intercostale), mentre dopo la distruzione elettrica, che implica la completa distruzione del tronco nervoso simpatico, la correzione dell’iperidrosi compensatoria non è più possibile. Sfortunatamente, è impossibile calcolare in anticipo la probabilità di iperidrosi compensatoria dopo simpatectomia radicale, ma la medicina moderna sta lavorando per trovare metodi per prevedere questa complicanza.

Le manifestazioni di iperidrosi compensatoria dovute alla simpatectomia si verificano solitamente nei primi mesi dopo l'intervento. Nel tempo, le sue manifestazioni possono diminuire significativamente. Un livello costante di sudorazione viene stabilito entro un anno dall'operazione e praticamente non cambia.

L'iperidrosi compensatoria particolarmente pronunciata si verifica con una maggiore attività fisica, visitando la piscina, il bagno o la sauna, trovandosi in un ambiente caldo umido. Allo stesso tempo, in condizioni normali, la sudorazione può rientrare nella norma fisiologica. La sudorazione eccessiva può essere controllata limitando il consumo di caffè e spezie, nonché aria condizionata nella stanza.

Poiché la simpaticectomia è un metodo chirurgico radicale di trattamento e, come ogni intervento chirurgico, è irto di molte complicazioni, vale la pena ricorrere ad essa solo in casi estremi, dopo che tutti i metodi di trattamento conservativi adottati hanno dimostrato la loro inefficacia.

L'iperidrosi compensatoria può essere lieve o abbastanza pronunciata con sudorazione profusa in altre parti del corpo.

L'iperidrosi compensatoria può verificarsi anche con altri metodi di intervento chirurgico, come la liposuzione o il curettage, anch'essi mirati all'asportazione o al blocco delle ghiandole sudoripare. Tuttavia, come risultato di queste manipolazioni, la sua manifestazione non sarà così pronunciata.

È importante che sia il paziente che il medico comprendano che la simpatectomia chirurgica radicale è l'operazione di scelta e non garantisce un risultato al 100%. Prima di tutto, valuta tutti i "pro et contra" e decidi cosa è meno doloroso per te: convivere con l'iperidrosi ordinaria o lottare per tutta la vita con le conseguenze irreversibili dell'iperidrosi compensatoria.

Ultimi trattamenti per l'iperidrosi

L'ultima parola in cosmetologia è il metodo di trattamento dell'iperidrosi con un laser. Familiare ad alcune donne, la tecnologia laser SmartLipo, utilizzata con successo nel trattamento della cellulite, ha trovato applicazione nel trattamento dell'iperidrosi. Gli esperti nel campo della cosmetologia hanno ampliato la gamma di indicazioni per il trattamento con raggio laser, inclusa l'iperidrosi. L'impatto dell'energia termica del laser sulle cellule della ghiandola sudoripare porta al suo completo blocco e alla cessazione della funzione. Di conseguenza, esiste una cura completa per l'iperidrosi, che non richiede ulteriori interventi.

La manipolazione viene effettuata in regime ambulatoriale in anestesia locale: una cannula con all'estremità un raggio laser viene inserita nella pelle attraverso una micropuntura e colpisce le cellule della ghiandola. La procedura è caratterizzata da un basso trauma dovuto all'intervento superficiale, dura 20-30 minuti, non richiede preparazione speciale e successiva degenza in clinica.

Non vi è praticamente alcun rischio di complicanze dopo il trattamento laser: non si verifica ipertermia tissutale, non si verificano ematomi nel sito di puntura, inoltre la radiazione laser ha un ulteriore effetto battericida sull'area di intervento.

L'iperidrosi ascellare viene trattata con un laser al neodimio che distrugge fino al 70% delle ghiandole sudoripare. Letteralmente in 1 sessione, l'iperidrosi ascellare è completamente curata. Come risultato della procedura, la ghiandola sudoripare viene rimossa una volta per tutte. Il trattamento dell’iperidrosi con la tecnologia laser è oggi il metodo più recente e non è stato ancora ampiamente utilizzato a causa dei costi elevati e del numero insufficiente di specialisti qualificati.