Ipotensione del colon come trattare. Sintomi di lesioni nelle malattie dell'intestino crasso

La stitichezza cronica rimane uno dei problemi urgenti in Russia e senza limiti di età. I principali metodi di esame di tali pazienti sono considerati radiopachi ed ecografici. Entrambi i metodi sono altamente informativi e si completano a vicenda. Il valore di quest'ultimo risiede nella possibilità di studiare le dimensioni e la struttura della parete del colon distale, in particolare del retto, che è più suscettibile ai cambiamenti nella stitichezza cronica, per cui la sua condizione è decisiva nella tattica del trattamento e della sua prognosi.

A questo proposito, lo scopo del lavoro è valutare la condizione del retto nei bambini con diversa durata di stitichezza cronica.

Materiali e metodi

L'esame ecografico del colon distale è stato eseguito in 300 bambini di età compresa tra 5 giorni e 16 anni. La metodologia di ricerca è stata più volte descritta in lavori precedenti. Inoltre, è stata eseguita la dopplerografia dei vasi della parete intestinale in modalità colore e pulsata.

La valutazione dello stato funzionale del retto è stata eseguita secondo i seguenti parametri: reazione all'introduzione del liquido, larghezza del lume intestinale, spessore e struttura della sua parete. Lo studio Doppler in modalità colore ha determinato la presenza o l'assenza di vasi negli strati muscolari e sottomucosi, la direzione del flusso sanguigno attraverso di essi. L'esame ha permesso di differenziare vene e arterie e determinare le caratteristiche standard del flusso sanguigno: direzione, velocità, indice di resistenza.

Va sottolineato che la visualizzazione dei vasi era tecnicamente molto difficile a causa del piccolo calibro dei vasi e delle contrazioni peristaltiche nell'intestino.

Tutti i bambini sono stati divisi in gruppi; mentre il criterio principale per la divisione era la condizione del retto.

Il gruppo I includeva bambini con spessore e struttura della parete normali, ma senza o con una leggera espansione del retto. In II - bambini con uno strato muscolare ispessito ma omogeneo, un retto allargato, ma uno sfintere rettosigmoideo funzionante. Nel gruppo III c'erano bambini con uno strato muscolare ispessito della parete intestinale, da cui venivano registrati segnali eco iperecogeni di configurazione lineare. In tutti i pazienti del gruppo III, il retto era bruscamente dilatato. Il gruppo IV comprendeva pazienti con retto e colon sigmoideo dilatati e parete rettale assottigliata. Il gruppo V era composto da 11 pazienti con ispessimento locale della mucosa nel retto distale. Nei pazienti di tutti i gruppi, secondo l'ecografia, l'apparato sfintere era formato normalmente.

Risultati della ricerca

L'età dei bambini del 1° gruppo va dai 5 giorni ai 6 anni. Nel 70% dei bambini (di solito fino a 5-6 anni), il retto e soprattutto il colon sigmoideo si espandevano poco o non si espandevano affatto con l'introduzione del liquido, cioè soffriva di ipertensione. Tipicamente, nella maggior parte di questi pazienti, lo spasmo del colon sigmoideo era localizzato nei suoi terzi medio e inferiore. Al di sopra di questo spasmo si osservava una certa espansione dell'intestino, ma l'assenza dello strato muscolare ipertrofico caratteristico dell'espansione soprastenotica escludeva la malattia di Hirschsprung. Nel restante 30% dei bambini, di solito di età compresa tra 6 e 10 anni, il lume del retto e del colon sigmoideo, sia prima che dopo la somministrazione di liquidi, era espanso, raggiungendo rispettivamente 50 e 45 mm (norma 2,1 + 0,4 e 1,5 + 0,1 mm). Questa condizione dell'intestino ha permesso di parlare della sua ipotonicità, ma senza modificare la struttura della parete.

In nessuno dei bambini di questo gruppo i vasi sono stati visualizzati durante lo studio Doppler.

L'età dei bambini del gruppo II (strato muscolare ispessito del retto) va dai 6 ai 12 anni. Il numero di bambini con ipo e ipertonicità era quasi uguale: 48 e 52%, rispettivamente. Lo strato muscolare dell'intestino in questi pazienti appariva come una struttura eterogenea, ipoecogena, con uno spessore asimmetrico che raggiungeva i 9 mm (norma 1,8 + 0,3 mm). Nel 31% del numero totale di bambini nello strato muscolare, la mappatura color Doppler ha rivelato vasi sotto forma di brevi segnali lineari, situati principalmente nella regione dello sfintere rettosigmoideo. Per colore, il flusso sanguigno in questi vasi era multidirezionale. La valutazione pulsata ha mostrato che tutti i vasi visibili erano vene (Fig. 1), la curva Doppler aveva un chiaro carattere lineare e la velocità media del flusso sanguigno era di 0,03-0,08 m/s. La presenza di vene visibili nella parete intestinale non dipendeva dall'età del paziente, ma era associata alla durata della ritenzione delle feci.

Riso. 1. Dopplerogrammi del flusso sanguigno venoso multidirezionale nei bambini del gruppo II.

Il gruppo III (strato muscolare eterogeneo) comprendeva bambini dai 7 ai 16 anni. La stragrande maggioranza dei bambini (93%) presentava ipotonia rettale, quando la larghezza del lume raggiungeva gli 80 mm. Lo spessore dello strato muscolare dell'intestino era identico a quello del gruppo II. Una chiara differenza era la visualizzazione di forti segnali ecologici di configurazione lineare, che in alcuni casi erano combinati in un anello. Inoltre, la maggior parte dei bambini (64%) presentava un ispessimento della mucosa in tutto il retto e nella regione rettosigmoidea. Nel 41% dei bambini, la mappatura color Doppler ha evidenziato vasi a flusso sanguigno multidirezionale, localizzati sia nell'area dello sfintere rettosigmoideo, sia visibili a distanza piuttosto lunga in altre parti dell'intestino (Fig. 2a). Uno studio in modalità pulsata ha dimostrato che queste ultime erano arterie. La valutazione del flusso sanguigno che li attraversa in pazienti con una durata della malattia di almeno 4 anni ha mostrato un elevato indice di resistenza IR = 1,0 (Fig. 2b), mentre nei bambini affetti da stitichezza da più di 5 anni l'indice di resistenza era 0,76 + 0,03 (Fig. 2c). Era in questi bambini che il flusso sanguigno venoso aveva un carattere di derivazione (Fig. 2d). Ciò è stato espresso nella registrazione di un forte aumento della velocità del flusso sanguigno alla giunzione delle vene con flusso sanguigno multidirezionale. Tale pseudo-accelerazione è solitamente associata a un flusso sanguigno turbolento.

Riso. 2. Lo studio del flusso sanguigno attraverso i vasi nella parete del retto nei bambini del gruppo III.

UN) Flusso sanguigno arterioso multidirezionale nella modalità di mappatura color Doppler.

B) In modalità pulsata con IR=1.0.

V) IR = 0,76.

G) Flusso sanguigno dello shunt venoso.

Il gruppo IV comprendeva 15 bambini di età compresa tra 10 e 16 anni con una parete assottigliata (meno di 3,0 mm), i cui strati non erano chiaramente delimitati. Il lume del retto e del colon sigmoideo è stato notevolmente espanso. I vasi nella parete intestinale non sono stati determinati.

Discussione

Un'analisi dei dati ottenuti mostra che una violazione dello svuotamento intestinale di natura funzionale può svilupparsi già nei neonati e nei bambini. Il rischio di tali disturbi aumenta se il bambino ha avuto asfissia alla nascita. Nei primi mesi di vita hanno un ritardo nelle feci e la consistenza delle feci è densa, a volte di tipo "pecora". Ciò è dovuto a uno spasmo pronunciato nel colon, che è confermato da studi a raggi X e ad ultrasuoni, quando l'ipertonicità può essere rilevata nel colon distale, specialmente nel retto e nel colon sigmoideo. Di norma, una condizione spastica nell'intestino si riscontra nei bambini fino a 4-5 anni, molto meno spesso in età avanzata. L'esame ecografico durante questo periodo della malattia non ha mostrato cambiamenti pronunciati nella parete del retto e del colon sigmoideo, i vasi non sono stati visualizzati.

Caratteristica è solo l'espansione del retto, che è più chiaramente visibile nei bambini dai 3 ai 5 anni.

Con il progredire della malattia, quando lo svuotamento intestinale non avviene regolarmente e completamente, parallelamente all'espansione del colon distale, si sviluppa un'ipertrofia vicaria (funzionante) dello strato muscolare, quando il suo spessore, secondo lo studio ecografico, raggiunge i 9 mm. Lo sviluppo dell'ipertrofia porta ovviamente allo sviluppo di vasi aggiuntivi e all'aumento del diametro di quelli esistenti. Inizialmente vengono rilevate le vene che hanno una direzione diversa; mentre il luogo principale di localizzazione primaria dei vasi è la zona dello sfintere rettosigmoideo. A poco a poco, lo spasmo nell'intestino diminuisce e viene sostituito dall'ipotensione, che inizialmente si diffonde al retto e quindi cattura il colon prossimale.

Un ulteriore aumento della durata della malattia porta allo sviluppo di eterogeneità nello strato muscolare dell'intestino, che si esprime nella comparsa di segnali iperecogeni lineari, che in alcuni casi rappresentano un anello che ripete la forma dell'intestino su un piano sezione trasversale. Un precedente studio istologico di preparati di un tale colon ha mostrato che la mucosa aveva una membrana basale sottolineata e alquanto ipertrofica, lo strato sottomucoso era moderatamente sclerotico, infiltrato con elementi linfoistiocitici con un piccolo numero di neutrofili. Nella membrana muscolare, che ha uno spessore insignificante, sono stati osservati edema interstiziale intensamente sviluppato e gonfiore dei miociti. In alcune cellule muscolari gonfie si è verificata la miscelazione dei vacuoli nei nuclei e persino la lisi di questi ultimi, il che indica processi sclerotici nello strato muscolare. Data l'elevata densità delle aree sclerotiche si può presumere che siano state queste la causa dei segnali eco aggiuntivi.

I cambiamenti strutturali nella parete intestinale, secondo lo studio Doppler, portano alla sua ulteriore vascolarizzazione, che si esprime in presenza di flusso sanguigno sia venoso che arterioso.

Una valutazione dell'indice di resistenza (RI) ha mostrato che nei bambini con una durata più breve della malattia, il suo indicatore era piuttosto alto (1,0), determinato da una bassa velocità del flusso sanguigno diastolico, probabilmente a causa dell'ipertonicità della parete vascolare. Allo stesso tempo, un tale indicatore dell'indice di resistenza è tipico per i vasi distanti dal cuore, ad esempio le arterie degli arti inferiori.

Nei bambini con una durata della malattia superiore a 5 anni, le caratteristiche del flusso sanguigno differivano significativamente da quelle precedenti a causa della presenza di una velocità diastolica sufficientemente elevata e, di conseguenza, di un indice di resistenza significativamente inferiore (0,76+0,03). La ragione di ciò potrebbe essere solo una diminuzione del tono della parete vascolare e esclude la seconda ipotesi sulla ragione dell'elevato indice di resistenza nei pazienti precedenti. La differenza nella velocità del flusso sanguigno diastolico tra questi pazienti ha suggerito la presenza di un relativo ristagno di sangue nella parete intestinale, che è stato indirettamente confermato dal flusso sanguigno venoso multidirezionale rilevato con shunt. È stato in questi bambini che, nonostante il trattamento complesso, non si è verificato alcun miglioramento clinico evidente.

Un ulteriore cambiamento nella parete in pazienti con una durata della malattia superiore a 10 anni è stato caratterizzato dalla sua riorganizzazione strutturale: una diminuzione dello spessore e l'assenza di una chiara differenziazione degli strati. In nessuno di questi pazienti sono stati visualizzati i vasi, il che potrebbe essere dovuto al loro significativo assottigliamento e al rallentamento del flusso sanguigno.

Conclusione

La dismotilità funzionale del colon, che si manifesta sotto forma di stitichezza cronica con svuotamento irregolare e incompleto dell'intestino, rappresenta un grave pericolo potenziale per le sezioni inferiori del colon e può causare una profonda ristrutturazione della struttura della sua parete. La valutazione ecografica della dinamica dei cambiamenti nella parete intestinale suggerisce le seguenti fasi di cambiamento. Inizialmente, sullo sfondo della stitichezza episodica, quando lo spasmo principale è nel colon distale, non si notano cambiamenti nella parete rettale. Con l'intensificarsi della stitichezza, si verifica una graduale espansione del retto e del colon sigmoideo con ipertrofia dello strato muscolare e sviluppo di ulteriore flusso sanguigno venoso. In futuro, si sviluppano cambiamenti sclerotici nello strato muscolare e lo stato di ipertonicità viene sostituito da ipotonicità. In compenso, a quanto pare, c'è un aumento del flusso sanguigno arterioso, quindi una diminuzione del tono delle pareti delle arterie e lo sviluppo dello shunt del flusso sanguigno venoso. Lo stadio finale dei disturbi funzionali a lungo termine della motilità del colon (stitichezza cronica) è l'atonia delle sezioni distali con assottigliamento della parete intestinale e alterazione del flusso sanguigno al suo interno.

Pertanto, la registrazione di ulteriori vasi venosi e arteriosi nella parete del retto e del colon sigmoideo con la loro ipotensione è un segno prognostico sfavorevole per un bambino con stitichezza cronica.

Letteratura

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I pazienti attribuiscono il sanguinamento anale alle normali emorroidi e non si affrettano ai medici per determinare le cause del sanguinamento dall'ano. E sebbene nel 90% dei casi le emorroidi siano effettivamente confermate, il cui trattamento non può essere lasciato al caso nella speranza che “si risolva da solo”, un sintomo del genere segnala patologie gravi, fino all'oncologia.

Colore e intensità del sanguinamento anale

Determinare l'origine dello spotting solo dai medici dopo gli esami. Dietro il segno sotto forma di sangue dall'ano si trovano patologie dell'intestino e dello stomaco. L'origine del problema non è superficiale, non viene diagnosticata tramite sintomi esterni, ma vengono utilizzati metodi di ricerca specifici. Ma in quale direzione muoversi e quali esami prescrivere al medico, ti diranno il colore e l'intensità del sanguinamento anale.

Malattie che confermano il colore del sangue

A seconda della posizione della fonte del sanguinamento e del tipo di malattia, il colore delle secrezioni è significativamente diverso:

Tracce di sangue scarlatto rimaste su lino o carta confermano la presenza di ragadi anali, emorroidi. Tale scarica si verifica anche nelle donne dopo il parto.
Il colore rosso indica polipi del colon, tumori cancerosi.
Il sangue sotto forma di coaguli di colore scuro scorre dall'ano con diverticoli, tumori situati nel colon distale.
Il sangue color ciliegia è caratteristico delle malattie del colon.
Lo scarico sanguigno nero, accompagnato da feci catramose, indica la presenza di malattie nello stomaco, nell'intestino tenue, nel duodeno.

Cosa dirà la natura del sanguinamento?

L’intensità e la natura del sanguinamento non sono le stesse per tutte le condizioni:

Sanguinamenti abbondanti e costanti sono segni di diverticolosi, colite ulcerosa, poliposi, morbo di Crohn, cancro.
Quando viene trovato sangue mescolato con le feci, si sospetta l'oncologia nel colon, nel retto.
La diarrea, accompagnata da sangue, segnala disbatteriosi, sindrome dell'intestino irritabile.
Sanguinamento dall'ano con secrezione di muco, pus, segnala prolasso di un polipo, emorroidi interne.
Spotting abbondante con muco appare con proctite, colite, oncologia rettale.

Anche i casi rari e isolati di rilevamento del sangue non dovrebbero essere ignorati, ma dovrebbero essere la ragione per contattare i medici. I pazienti sono troppo tranquilli riguardo a un simile sintomo se non incontrano abbondanti emorragie.

L'opinione diffusa sulle cause del sanguinamento dietro le emorroidi e la fiducia nella sicurezza di questa malattia ci costringono a rimandare la visita dal medico. E con una tale manifestazione della malattia, il ritardo complica il trattamento successivo e diventa pericoloso per la vita.

Sanguinamento nelle malattie dello stomaco, dell'intestino

Il sangue dall'ano indica le seguenti malattie:

lesioni ulcerative allo stomaco, duodeno;
gastrite con minaccia di ulcerazione;
oncologia intestinale;
tubercolosi intestinale;
Morbo di Crohn;
polipi nell'intestino;
colite ulcerosa non specifica;
diverticolosi intestinale;
emorroidi;
crepe nell'ano.

Emorroidi

La formazione di nodi emorragici dovuti alla patologia varicosa dei vasi dell'intestino inferiore è uno dei problemi più comuni accompagnati da sanguinamento. Il sangue dall'ano appare quando viene violata l'integrità dei vasi, quando i nodi vengono danneggiati dalle feci, sotto l'influenza di carichi pesanti, dopo un parto difficile.

Negli stadi iniziali delle emorroidi si verificano rari casi di comparsa di sangue. È di colore scarlatto brillante, appare dopo atti di defecazione e non è accompagnato da dolore. Nei casi avanzati, con le emorroidi, il sanguinamento si intensifica, è permanente, accompagnato da dolore dovuto a complicazioni sotto forma di linfonodi notevolmente ingranditi suscettibili di lesioni e comparsa di ragadi anali. La mancanza di un trattamento competente delle emorroidi o di tentativi domiciliari di correggere la situazione con metodi popolari o supposte non elimina la patologia e nel tempo una forte perdita di sangue porta all'anemia.

ragade anale

L'eccessiva tensione dei tessuti nel retto, il rilascio di feci dense porta alla formazione di crepe. Questa patologia è accompagnata da sanguinamento e forte dolore. Il sangue è scarlatto brillante e appare dopo i movimenti intestinali. Stitichezza frequente, aumento dello stress, parto difficile, seduta prolungata, emorroidi provocano la comparsa di crepe. Il trattamento prevede l'uso di antidolorifici, farmaci antinfiammatori e cicatrizzanti, nonché una dieta che prevenga la stitichezza.

Polipi nell'intestino

I polipi sono escrescenze benigne su una base ampia o su un gambo sottile. La crescita di queste formazioni passa inosservata al paziente, senza sintomi evidenti. Sono possibili costipazione inspiegabile e diarrea. In caso di lesioni dovute a masse fecali, o di dimensioni notevolmente aumentate, i polipi sanguinano senza causare dolore. Il sangue è di colore brillante o mescolato con le feci, a seconda della posizione della formazione. Il trattamento prevede la rimozione chirurgica obbligatoria della formazione, poiché la possibilità di degenerazione in una formazione maligna è elevata.

Formazioni maligne

Formazioni oncologiche intestinali di natura maligna compaiono a seguito della degenerazione di polipi, malattie infiammatorie croniche sotto forma di proctite, colite ulcerosa, emorroidi. Già nelle prime fasi compaiono macchie e muco, che aumentano nel tempo. Si osserva sanguinamento marrone, compaiono coaguli, strisce di sangue, il sangue si mescola con le feci. La diagnosi precoce dei tumori maligni nell'intestino consente di scegliere metodi di trattamento che possono salvare il paziente da una diagnosi terribile.

Diverticolosi

Con la debolezza delle pareti intestinali compaiono sotto l'influenza della pressione le guarnizioni sotto forma di sacche. I pazienti di età superiore ai 50 anni sono suscettibili a questa patologia. Di solito, i diverticoli non si manifestano fino alle riacutizzazioni che si verificano con l'infiammazione e sono accompagnate dalla comparsa di secrezioni di sangue rosso e muco dopo i movimenti intestinali.

Le forme complicate di diverticolosi si manifestano sotto forma di:

secrezioni di coaguli di sangue;
disturbi delle feci;
infiammazione purulenta del peritoneo.

Il trattamento prevede l'eliminazione dei processi infiammatori, il ripristino delle feci. In situazioni avanzate, ricorrono alla rimozione chirurgica delle formazioni.

Sanguinamento di origine infettiva

Una lesione infettiva dell'intestino si sviluppa rapidamente, accompagnata da diarrea con secrezione sanguinolenta sotto forma di coaguli. Febbre, vomito, debolezza, forti dolori addominali accompagnano malattie intestinali di natura infettiva. Tali sintomi compaiono con le seguenti malattie:

con salmonellosi;
con enterovirus, infezioni da rotavirus;
con febbre tifoide;
con dissenteria.

Il rapido sviluppo della patologia, la disidratazione dovuta alla diarrea, il vomito richiedono un intervento medico urgente.

Il sanguinamento di natura infettiva può manifestarsi anche:

con malattie sessualmente trasmissibili - granuloma, sifilide, herpes genitale;
in presenza di elminti.

Il ricovero urgente è necessario nei seguenti casi:

sospetto avvelenamento da funghi;
abbondante diarrea sanguinolenta per più di un giorno;
con la manifestazione di infezione intestinale nei bambini, nelle donne incinte;
con la sconfitta simultanea di più persone;
la comparsa dei sintomi dopo un viaggio all'estero;
con urine scure o eruzioni cutanee.

Trattamento del sanguinamento rettale

La comparsa di sanguinamento rettale è un sintomo, non una malattia indipendente. Pertanto, per eliminare le manifestazioni che spaventano il paziente, è necessario scoprirne la causa. Indipendentemente, basandosi sui sentimenti e persino sulla conoscenza, non è realistico scoprire la fonte del problema. Solo una diagnosi corretta con l'aiuto dei medici ti consentirà di scegliere un trattamento efficace.

Comportamento del paziente quando viene rilevato un sanguinamento

Di fronte a una perdita patologica di sangue, niente panico. Ma una visita da un terapista è d'obbligo. Ulteriori azioni ed esami saranno suggeriti da un medico. Dovrai consultare un terapista, un proctologo, un gastroenterologo, se necessario un chirurgo e un oncologo.

Se il sangue viene secreto abbondantemente dall'ano e la condizione peggiora, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Metodi diagnostici

Per identificare le cause della patologia che ha causato il sanguinamento, applicare:

Sigmoidoscopia. L'esame dell'intestino inferiore aiuta a identificare emorroidi, ragadi anali, formazioni patologiche nel retto, colon sigmoideo.
Colonscopia. Un esame approfondito dell'intestino mediante metodo endoscopico consente di diagnosticare la patologia del colon.
Irrigoscopia. Con l'aiuto dell'introduzione di uno speciale agente di contrasto, le deviazioni vengono fissate utilizzando i raggi X.
Gastroduodenoscopia. Un endoscopio inserito attraverso l'esofago rileva patologie nell'esofago, nello stomaco e nel duodeno.

Inoltre, le feci vengono esaminate per identificare la presenza nascosta di sangue.

Metodi di terapia

Non esiste un unico regime di trattamento per il sanguinamento anale, poiché questo sintomo ha un'origine diversa:

Il trattamento farmacologico viene utilizzato per lesioni infettive, malattie infiammatorie.
Intervento chirurgico - per rimuovere polipi, neoplasie, forme avanzate di emorroidi.
La terapia di contatto viene utilizzata per cauterizzare le ulcere.

I metodi di trattamento combinati eliminano la fonte della patologia e alleviano il paziente da sintomi spaventosi sotto forma di sanguinamento dall'ano.

L'intestino crasso svolge un ruolo speciale nel processo di digestione. Le malattie dell'intestino crasso possono portare all'interruzione dell'intero processo digestivo. Malattie come ulcere, neoplasie, ernia del colon e altre malattie possono provocare disturbi funzionali in tutto il corpo e, nei casi avanzati, portare alla morte. Anche la disbiosi più comune nei bambini e negli adulti provoca numerosi disturbi e sintomi spiacevoli. Ogni malattia richiede un trattamento e una prevenzione specifici.

Sintomi generali tipici

Le malattie del colon sono suddivise in molti tipi, ognuno dei quali è caratterizzato dai propri sintomi. Tuttavia, i medici distinguono 3 caratteristiche principali caratteristiche di vari gradi di patologia dell'intestino crasso. Se presti attenzione tempestivamente ai principali segni della malattia del colon, puoi evitare gravi complicazioni. I principali sintomi delle malattie sono presentati nella tabella:

Possibili malattie dell'intestino crasso

Morbo di Crohn

La malattia è piuttosto rara ed è caratterizzata da un'infiammazione che provoca una lesione totale dell'intero tratto digestivo. La malattia di Crohn colpisce non solo l'intestino crasso, ma anche l'intestino tenue e altri organi dell'apparato digerente. Ci sono tali sintomi della malattia:

Il problema della pervietà intestinale, a volte c'è una completa mancanza di escrezione delle feci.
Uno stato di febbre causato da un processo purulento nell'intestino crasso.
Assorbimento violato delle pareti intestinali dei nutrienti, che porta all'esaurimento del corpo. Il processo metabolico del paziente è disturbato, ci sono problemi al cuore e ai vasi sanguigni, in cui la distonia si verifica secondo il tipo ipotonico.
La vista è compromessa, compaiono ulcere sulla pelle e nella bocca, le grandi articolazioni sono colpite.

Infiammazione

La malattia, che provoca l'infiammazione della mucosa dell'organo, è chiamata colite ulcerosa. La malattia procede in una forma cronica. Se la colite non viene rilevata in modo tempestivo, si verifica una pericolosa complicazione: la dilatazione del colon. Non è stata identificata una causa affidabile del processo patologico. I medici ritengono che la colite ulcerosa sia associata a fattori genetici. La malattia si manifesta con tali segni:

diarrea frequente;
dolore addominale a sinistra;
violazione della motilità intestinale;
secrezione sanguinolenta dall'ano;
perdita di peso;
affaticabilità veloce.

Tumori nell'intestino crasso

Spesso l'aumento del colon è associato a una neoplasia nell'organo interno. A seconda della natura, i tumori si dividono in maligni e benigni. Recentemente viene spesso diagnosticata una malattia simile al tumore dell'intestino crasso. La malattia occupa uno dei primi posti nell'elenco delle anomalie oncologiche. Una persona potrebbe non avere disturbi dell'intestino crasso per molto tempo, quindi la malattia viene rilevata tardi, quando è estremamente difficile aiutare il paziente. Spesso alla malattia oncologica si aggiungono la candidosi del colon e altre anomalie secondarie dell'organo interno.

La formazione maligna può verificarsi sul lato destro o sinistro dell'intestino crasso. Data la posizione del tumore, una persona manifesta diversi sintomi:

Manifestazione rapida della malattia e progressione attiva;
viaggi dolorosi in bagno;
dolore nella cavità addominale;
sviluppo di ostruzione intestinale;
aumento dell'iperemia;
atrofia graduale dell'organo.

Il corso latente dell'oncologia per molto tempo;
diarrea frequente, in cui tutto il liquido viene rimosso dal corpo;
debolezza generale;
perdita di peso;
aumento della temperatura corporea.

Pochi dei segni elencati sono caratteristici di altre malattie dell'intestino crasso e non sempre parlano di oncologia, quindi è necessario contattare un istituto medico il prima possibile e sottoporsi a una serie di esami.

Anomalie strutturali

Le principali anomalie nella struttura dell'organo interno sono:

Il megacolon viene diagnosticato quando l'intestino crasso è ingrandito. L'organo interno può essere ingrandito per tutta la sua lunghezza o solo per una piccola parte. Quando una persona devia, l'addome spesso si gonfia e si avverte dolore. L'innervazione dell'intestino crasso di forma congenita o acquisita, che si verifica a causa di tali fattori, è in grado di avviare una malattia:

anomalie embrionali;
effetto tossico;
infortunio;
neoplasie.

Le patologie nella struttura del colon sono congenite o si sviluppano a causa di fattori esterni.

Quando si verifica un restringimento del segmento del colon a causa di un ostacolo meccanico, si forma un'espansione dall'alto. Nelle pareti danneggiate dell'organo, il tessuto muscolare viene sostituito dal tessuto connettivo, nel qual caso la peristalsi si arresta. L'ispessimento viene rilevato mediante esame a raggi X. La chirurgia viene utilizzata per trattare il megacolon.

Dolicosigmoide - interposizione dell'intestino crasso, caratterizzata dall'allungamento della sua parte (colon sigmoideo). Alcuni pazienti non avvertono alcun segno di anomalia, mentre altri sono costantemente preoccupati per la flatulenza e i disturbi cronici delle feci. A causa del fatto che l'intestino è più lungo di quanto dovrebbe essere, è più difficile per le feci avanzare, quindi si formano processi stagnanti e si accumulano gas. Puoi scoprire un'anomalia nell'organo interno solo con l'aiuto di una radiografia. Per il trattamento delle anomalie dell'intestino crasso viene utilizzata la chirurgia.

Diverticoli

A una persona viene diagnosticato un diverticolo quando la parete dell'intestino crasso si allunga e sporge nello spazio addominale. Perché si verifichi una deviazione è necessario che l'attività delle pareti intestinali sia indebolita. Se il diverticolo procede in una forma semplice, la persona potrebbe non manifestare sintomi caratteristici. Nella fase acuta si verificano i seguenti sintomi:

dolore nella cavità addominale;
diarrea, in cui vengono secreti muco e sangue;
aumento significativo della temperatura.

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Altre malattie nei bambini e negli adulti

Un bambino e un adulto presentano spesso discinesia o ipocinesia, che è un disturbo delle funzioni dell'intestino crasso. Ciò accade in situazioni stressanti o sovraccarico psicologico. A volte la deviazione può manifestarsi con scarsa attività o dopo aver mangiato troppo. Le conseguenze possono presentarsi in due forme:

L'insufficienza della motilità e la ritenzione fecale non sono rare nelle donne in gravidanza e nei bambini.

L'ipotensione è caratterizzata da un ritardo nell'uscita delle feci. Quando una persona ha un tono ridotto, compaiono dolori sordi nell'addome.
L'ipertono si manifesta con una motilità accelerata, aumenta la quantità di muco e acqua nel corpo. Se il tono aumenta, la persona ha frequenti diarrea e dolore di natura spastica.

Le donne dopo la gravidanza possono sviluppare atonia o ipotensione del colon. Con un'anomalia, la motilità dell'organo diminuisce a causa di una diminuzione della pressione. In questo caso, gli organi del pavimento pelvico prolassano. La deviazione è caratteristica solo di quelle donne che hanno avuto gravidanze multiple o travagli gravi.

Trattamento: principi generali

Prima di prescrivere un trattamento per l'intestino crasso, il medico deve scoprire il quadro clinico della malattia esistente. In caso di anomalie nel colon, il paziente deve consultare un gastroenterologo o un proctologo. Per chiarire la diagnosi, viene prescritta una diagnosi completa, comprese le seguenti procedure:

istologia del colon;
irrigoscopia;
sigmoidoscopia;
colonscopia.

Spesso possono essere necessari ulteriori esami, data la natura e lo stadio di una particolare malattia.

Alcune malattie possono essere curate a casa. A volte è possibile eliminare i sintomi spiacevoli con i rimedi popolari. Se il passaggio delle feci è spesso difficile, si consiglia di assumere un lassativo, che il medico prescriverà dopo l'esame. La colite ulcerosa prevede un trattamento ormonale e di base. In caso di malattia, il colon viene guarito con l'aiuto di una dieta speciale. Se la deviazione è in una fase grave, la terapia include preparazioni di steroidi surrenalici. Nella malattia di Crohn viene utilizzato prevalentemente il trattamento farmacologico attuale, che comprende l'assunzione degli ormoni "Prednisolone" e "Sulfasalazina". Se la malattia è in fase acuta, è necessario trattare il paziente con antibiotici. Con formazioni tumorali sono indicati metodi chirurgici di trattamento e l'uso della chemioterapia.

Discinesia

Sintomi di lesioni nelle malattie dell'intestino crasso

L'intestino crasso è la parte finale del tratto digestivo. Le sue funzioni comprendono il “raffinamento” per l'assorbimento delle sostanze utili all'organismo (proteine, vitamine, oligoelementi, liquidi), la formazione e ritenzione delle feci, la pulizia e lo svuotamento tempestivi.

Le malattie dell'intestino crasso sono associate a una violazione di questi compiti. I segni indicano un processo infiammatorio, motilità compromessa (movimento delle feci), un'ostruzione meccanica. Spesso i sintomi delle malattie dell'intestino crasso si formano a causa di una violazione dell'innervazione o dell'afflusso di sangue in alcune aree.

Sintomi di danno all'intestino crasso

A differenza delle malattie dell'intestino tenue, non c'è perdita di peso, beriberi, e non ci sono sintomi di alterato assorbimento dei minerali. Caratteristiche principali:

violazione delle feci sotto forma di diarrea o stitichezza;
la comparsa nelle feci di abbondante secrezione di muco, sangue;
sindrome del dolore - caratterizzata da dolore lungo l'intestino nelle sezioni laterali, aumentato durante la defecazione, dopo aver bevuto latte, cibi ricchi di fibre, sono di natura sordo e doloroso, alleviato dopo le feci;
aumento della formazione di gas, gonfiore, brontolio;
per i pazienti sono tipici segni pronunciati di nevrastenia (dipendenza dell'umore dalle feci, irritabilità, insonnia). Con costipazione prolungata sono possibili disturbi mentali: depressione, pianto.

Tutte le lesioni possono essere suddivise in:

malattie dell'intestino crasso di natura funzionale - reversibili, non hanno una patologia organica specifica;
malattia organica intestinale, accompagnata da cambiamenti anatomici e fisiologici.

Discinesia

Le malattie funzionali del colon hanno diversi sinonimi: discinesia, colon irritabile, colite neurogena. Tutti sono accomunati da un segno: l'assenza di cambiamenti organici.

Le cause dei disturbi funzionali sono spesso associate a una ridotta regolazione nervosa durante lo stress. Meno comunemente, sono le conseguenze di infezioni intestinali pregresse, scarsa attività fisica e eccesso di cibo. L'interruzione della normale regolazione nervosa delle funzioni intestinali provoca 2 varianti di conseguenze:

Sintomi di ipertonicità: motilità accelerata, aumento della secrezione di muco e acqua. Di conseguenza, si verificano diarrea e dolore spastico lungo l'intestino.
Segni di ipotensione - ritenzione di feci, secchezza della mucosa, che porta a stitichezza atonica prolungata, dolore sordo all'addome.

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Pancreatina 4
Almagel 4
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Motilak 3
Ettore 3
alfa normix 3

Trovato (8 post)

Ciao, ho una diagnosi come questa ipotonicità intestino, per alleviare bevo circa 3 litri di acqua Ci sono problemi alle ovaie Per abbassare il testosterone, il medico ha prescritto veroshpiron Questo farmaco può influenzare negativamente la funzione intestinale? aprire

Il retto è rosa, le pieghe sono preservate, il disegno vascolare è levigato. Peristalsi, tono indeboliti in tutti i reparti. CONCLUSIONE: Ipotensione colon (la patologia organica nell'area esaminata non è stata rivelata). RACCOMANDAZIONE: Causa impossibile. aprire

Apri, andiamo. La mucosa del 12° intestino è moderatamente iperemica. Diagnosi: gastroduodenite senza segni di atrofia. Esofagite da reflusso catarrale. Ipotensione sfintere cardiaco. Test Helicobacter - neg. Ecografia: Fegato: dimensione lobo pr. 124 mm, sinistra-36 mm, . aprire

Posso ricevere cure senza consultare un medico? Dall'anamnesi: durante l'infanzia la stitichezza era sempre tormentata, ora sono rare. Diagnosi in giovane età: ipotonicità intestini. Ho 25 anni, sto pianificando una gravidanza, spero davvero in una risposta esaustiva (per quanto possibile)! aprire

Ciao caro dottore! Ho 47 anni, lavoro in Austria. Da 2 anni soffro di dolori al fianco destro. Ora questo dolore è in qualche modo strano, fa schifo, voglio mangiare tutto il tempo... aperto

.). Se c'è discinesia, l'ecografia mostrerà di che tipo: ipertonicità o ipotonicità. Se l'ipertono è necessario - sono necessari antispastici: menta, noshpa, ecc ipotonicità e senza calcoli biliari provare per 30 minuti. prendere 1 ora prima dei pasti. Aspetto

Ciao dottore. Ho frequenti ribollimenti nell'addome, gonfiore, per questo motivo provo costantemente disagio. Aiutaci o assisti per favore, consiglia qualcosa. In anticipo... aperto

La flora dell'intestino crasso, cioè la disbatteriosi. Esaminare il fegato, la cistifellea (ecografia), donare il sangue per uno studio biochimico. Molto probabilmente hai un problema alla cistifellea ipotonicità, la presenza di deformità) ed è necessario iniziare il trattamento con esso. Aspetto

Dove a Mosca si può fare la colangografia a risonanza magnetica? ?? Raccontare?
Grazie. aprire

Io stesso non sono di Mosca, ma a Gadyukino non facciamo tali esami). Diagnosi attuali a Katse: Chr. colecistite (+ ipotonicità cistifellea) + fango (sedimenti nella cistifellea), ancora dal nulla, e gastroduadenite, e ovviamente secondaria, forse nessuna. Aspetto

Al bambino è stata diagnosticata una disfunzione delle vie biliari. È vero che questa malattia è incurabile? Intervento chirurgico, trattamento farmacologico: almeno qualcosa ... aperto

Cosa significa. Disfunzione: una violazione della funzione, ma senza specificare quale tipo di violazione, ad esempio, ipertono muscolare o ipotonicità, il che implica un quadro clinico completamente diverso: o dolore nella proiezione del fegato o assenza di dolore, ma diarrea, ecc. Aspetto

Sintomi di ipotensione del colon

Infiammazione dell'intestino. Come e come trattare la malattia?

Sintomi generali di alterazioni infiammatorie nell'intestino

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione mostra segni che disturbano il paziente e lo costringono a rivolgersi a un istituto medico. Sintomi di infiammazione intestinale:

Dolore all'addome. Spesso i pazienti non possono indicare con precisione la localizzazione del dolore, ma lo caratterizzano come schiacciamento o scoppio, senza sospettare che il loro intestino si sia infiammato. Di norma, le compresse interrompono tale dolore solo per un breve periodo di tempo. La condizione assomiglia alla sindrome dell’intestino irritabile.
La comparsa di nausea dopo aver mangiato (spesso questo segno indica un'infiammazione dell'intestino tenue o del duodeno).
Vomito dopo aver mangiato, indicando un'infiammazione nelle parti superiori.
Gonfiore. Questo segno indica una mancanza di enzimi coinvolti nel processo di digestione.
Disturbi delle feci (stitichezza prolungata o diarrea frequente).
Perdita di peso, che indica un mancato assorbimento di sostanze vitali da parte delle pareti intestinali.
Anemia che si verifica a causa dell'incapacità dell'organo interessato di “togliere” la giusta quantità di ferro dal cibo che entra nell'organismo.
La temperatura elevata (da alta a subfebrilare) è un classico segno di processi suppurativi nel corpo.

La malattia infiammatoria intestinale in base alla natura del decorso è divisa in acuta (la malattia è grave, fino a un mese) e cronica (il decorso della malattia può essere lento con periodi di esacerbazione, tale periodo dura fino a un anno ). Secondo la localizzazione del processo suppurativo, la malattia è divisa nelle seguenti malattie:

enterite - un processo infiammatorio localizzato nell'intestino, che cattura sia la sua parte separata che l'intero organo;
duodenite: infiammazione del duodeno; la malattia nella maggior parte dei casi inizia con la prima sezione, dove lo stomaco passa nell'intestino;
mesadenite: infiammazione dei linfonodi, che può provocare patologie della mucosa; nella maggior parte dei casi, la suppurazione avviene a causa della penetrazione di virus e infezioni;
colite: infiammazione della mucosa dell'intestino crasso; nella maggior parte dei casi l'infiammazione colpisce l'intero organo, ma si verifica anche suppurazione nelle sue singole parti.

Cause delle malattie infiammatorie

La patologia può essere provocata da una serie di ragioni. I più comuni sono:

Infezioni: l'infiammazione è causata da protozoi, virus o batteri. Molto spesso nei pazienti si trovano rotavirus, salmonella, E. coli, dissenteria amebica.

Considera i sintomi delle lesioni più comuni e gravi: colite ulcerosa e morbo di Crohn.

Colite ulcerosa

La colite ulcerosa è un'infiammazione cronica del colon o dell'intero organo. La malattia di solito si sviluppa molto lentamente, quindi si trova già in forma cronica. Sullo sfondo della colite ulcerosa, i pazienti sviluppano ulcere sanguinanti che passano al retto. La colite ulcerosa può assumere la forma di:

proctite (il sito dell'infiammazione è localizzato nell'area del retto);
proctosigmoidite (infiammazione combinata del sigma e del retto);
colite del lato sinistro (infiammazione del sigma e del colon);
pancolite (danno universale al colon);
colite fulminante (infiammazione dell'intestino con rapida necrosi delle aree).

La forma più grave negli adulti è la pancolite, la colite fulminante è piuttosto rara, ma è questa forma della malattia che dà la maggiore letalità.

Morbo di Crohn

Una grave malattia intestinale, accompagnata da necrosi e granulomatosi, è chiamata morbo di Crohn. Le lesioni patologiche si estendono non solo alla mucosa intestinale, ma anche ai tessuti più profondi. Nei casi avanzati, il processo patologico può portare alla formazione di fistole, alla successiva cicatrizzazione dei tessuti e alla comparsa di aderenze. La malattia di Crohn provoca forti dolori e frequenti diarrea. Ciò è dovuto al ridotto assorbimento dei nutrienti.

Il quadro clinico della malattia di Crohn è vario, dalla condizione più lieve a quella più grave. I sintomi compaiono sia improvvisamente che gradualmente. La malattia di Crohn può essere sospettata dai seguenti segni:

frequenti attacchi di diarrea;
crampi e dolore all'addome;
perdita di appetito;
mescolanza di sangue nelle feci;
nausea;
perdita di peso improvvisa;
la comparsa di ulcere.

Diagnosi della malattia

Di solito, dopo aver raccolto l'anamnesi, il medico può fare una diagnosi preliminare - "infiammazione dell'intestino", tuttavia, per chiarire il quadro della malattia e una diagnosi accurata, sono necessarie ulteriori ricerche.

Esame del sangue clinico. Come risultato di un esame del sangue, è possibile stabilire un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti, un sintomo classico delle malattie infiammatorie. Determinato anche dal numero in eccesso di leucociti.
Un coprogramma è uno studio delle masse fecali che consente di determinare la quantità di enzimi alimentari e valutare la qualità dello stomaco.
Analisi batteriologica delle feci: uno studio sui batteri. Con l'aiuto di questa analisi è possibile non solo identificare alcuni batteri patogeni, ma anche determinare la loro sensibilità agli antibiotici.
La fibroesofagogastroduodenoscopia è uno studio multifunzionale che utilizza un sistema a fibre ottiche (tubo con telecamera e illuminazione incorporata), che consente di valutare le condizioni della mucosa del duodeno e dello stomaco. Se necessario, durante l'analisi, i medici possono prelevare un pezzo di tessuto per una biopsia.
La colonscopia è un'analisi simile alla FEGDS, ma il sistema viene inserito attraverso l'ano e viene valutata la mucosa del colon. Le infiammazioni possono essere diagnosticate e valutate.
La videocapsula endoscopica è il metodo di ricerca più moderno, durante il quale il paziente ingoia una capsula che attraversa tutte le parti dell'intestino. Le informazioni ricevute dalla capsula vengono trasmesse a un computer speciale tramite onde radio ed elaborate dal programma. Pertanto, i medici ricevono tutti i dati sullo stato del tratto gastrointestinale del paziente.

Trattamento dell'infiammazione intestinale

La scelta della terapia rispetto al trattamento dell'infiammazione intestinale si basa sulla scoperta della causa dell'infiammazione. A seconda di ciò che ha causato l'infiammazione, viene selezionato il principale complesso di farmaci e viene determinata una strategia su come trattare la malattia con i farmaci più efficaci.

Per alleviare l'infiammazione intestinale, vengono spesso utilizzati antibiotici (Sumamed, Klacid, Flemoxin Solutab, Flagyl), immunosoppressori, antielmintici (Albendazolo, Piperazina, Praziquantel) e supposte con metiluracile.

Un fattore importante nel trattamento delle malattie infiammatorie è la dieta. Ai pazienti è vietato mangiare carne grassa, carne affumicata, cibi fritti, cibi salati e acidi. Il cibo viene cotto a vapore, si consiglia ai pazienti di seguire la dieta n. 5, come nella gastrite e nelle ulcere allo stomaco. Mangiare a casa è meglio che mangiare cibo spazzatura. Su consiglio del medico è possibile bere erbe che alleviano l'infiammazione.

Per rimuovere le tossine, ai pazienti vengono prescritti assorbenti che legano sostanze nocive e garantiscono la normale funzione intestinale. Con una mancanza di enzimi, si raccomandano tali medicinali: Mezim, Pancreatina, Pangrol e Creonte. Per alleviare gli spasmi, vengono tradizionalmente prescritti antispastici: No-shpu, Trimedat, Spazmomen o Mebeverin.

Sintomi di lesioni nelle malattie dell'intestino crasso

Sintomi di danno all'intestino crasso

A differenza delle malattie dell'intestino tenue, non c'è perdita di peso, beriberi, e non ci sono sintomi di alterato assorbimento dei minerali. Caratteristiche principali:

violazione delle feci sotto forma di diarrea o stitichezza;
la comparsa nelle feci di abbondante secrezione di muco, sangue;
sindrome del dolore - caratterizzata da dolore lungo l'intestino nelle sezioni laterali, aumentato durante la defecazione, dopo aver bevuto latte, cibi ricchi di fibre, sono di natura sordo e doloroso, alleviato dopo le feci;
aumento della formazione di gas, gonfiore, brontolio;
per i pazienti sono tipici segni pronunciati di nevrastenia (dipendenza dell'umore dalle feci, irritabilità, insonnia). Con costipazione prolungata sono possibili disturbi mentali: depressione, pianto.

Tutte le lesioni possono essere suddivise in:

malattie dell'intestino crasso di natura funzionale - reversibili, non hanno una patologia organica specifica;
malattia organica intestinale, accompagnata da cambiamenti anatomici e fisiologici.

Discinesia

Le malattie funzionali del colon hanno diversi sinonimi: discinesia, colon irritabile, colite neurogena. Tutti sono accomunati da un segno: l'assenza di cambiamenti organici.

Sintomi di ipertonicità: motilità accelerata, aumento della secrezione di muco e acqua. Di conseguenza, si verificano diarrea e dolore spastico lungo l'intestino.
Segni di ipotensione - ritenzione di feci, secchezza della mucosa, che porta a stitichezza atonica prolungata, dolore sordo all'addome.

Poiché tali pazienti non presentano alcun cambiamento nelle analisi e lo studio dell'intestino non mostra alcun disturbo nella parete, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci neurologici, esercizi di fisioterapia, fisioterapia, rimedi erboristici popolari.

Malattie infiammatorie

Colite ulcerosa: la malattia è spesso localizzata nel retto, ma può diffondersi all'intero intestino crasso. Il motivo al momento non è chiaro. Più dati per i difetti ereditari. Si formano ulcere sulla mucosa. Il dolore è localizzato nella parte sinistra dell'addome. Nelle feci si trovano impurità del sangue.

La malattia di Crohn è una malattia dell'intestino tenue e crasso che colpisce lo stomaco e l'esofago. L'eziologia non è chiara. Sintomi tipici: diarrea persistente, perdita di peso, disidratazione, febbre alta, danni alle articolazioni, agli occhi. Ci sono ulcere profonde nell'intestino, che possono formare fistole negli organi pelvici, linfonodi ingrossati.

L'appendicite è un'infiammazione del processo dell'intestino crasso, associata al blocco dell'uscita con feci, edema. Questa malattia del colon si manifesta con dolore nella parte destra dell'addome, febbre con brividi, vomito. È necessaria un'assistenza chirurgica urgente. Poiché l’appendice infiammata si trasforma rapidamente in cancrena, si rompe causando la peritonite.

Malattie che creano ostacoli meccanici

Le malattie del colon non finiscono con l’infiammazione e l’ulcerazione. Questi cambiamenti sono considerati fattori provocatori della degenerazione delle cellule della mucosa in cellule tumorali (benigne o maligne).

I polipi sono un tipo di tumore benigno. Sono formati dall'epitelio troppo cresciuto. L'80% dei polipi sono associati all'epitelio villoso. Potrebbero non esserci manifestazioni cliniche. Un polipo viene rilevato durante un esame di routine o un sanguinamento intestinale. Le cause più studiate: ereditarietà, consumo eccessivo di cibo animale, stitichezza atonica. È importante che ogni quinto polipo degeneri in un tumore canceroso. Pertanto, è meglio rimuoverlo chirurgicamente in modo tempestivo.

Il tumore può crescere verso l'esterno e non causare disturbi nel passaggio delle feci per lungo tempo. Con la direzione interna della crescita si osserva un restringimento del lume intestinale, che funge da ostacolo meccanico nella funzione motoria dell'intestino. Il luogo “preferito” per lo sviluppo è il retto. Ciò crea condizioni favorevoli per la diagnosi. I sintomi della malattia del colon si manifestano solitamente con dolore con una dimensione tumorale significativa, sanguinamento dai vasi danneggiati. Il trattamento è solo chirurgico in combinazione con l'uso di citostatici e radioterapia.

Diverticoli - formazioni sacculari singole o multiple formate in luoghi di assottigliamento della parete con stitichezza negli anziani. Sono sintomi comuni delle malattie del colon. Può causare un'ostruzione intestinale parziale o completa.

Malattie vascolari

Ci sono malattie del colon che dipendono da un ridotto afflusso di sangue.

La colite ischemica è tipica delle persone anziane con aterosclerosi diffusa dei vasi intestinali.

Emorroidi: dolore lancinante all'ano dovuto all'infiammazione dell'anello venoso dei vasi sanguigni.

Le malattie del colon richiedono una diagnosi precoce mediante test di laboratorio e metodi di esame visivo del retto. L'effetto del trattamento dipende dallo stadio identificato della lesione.

Diverticolosi del colon e metodi del suo trattamento

La diverticolosi del colon è la formazione patologica di diverticoli sulle pareti dell'intestino crasso.

I diverticoli sono protuberanze muscolari simili a sacche. I diverticoli si formano a seguito di cambiamenti distrofici che si verificano nell'intestino crasso.

La frequenza di insorgenza della malattia è direttamente proporzionale all'età della persona, più è anziano, più aumenta il rischio della malattia. A un abitante europeo su due di età superiore ai 75 anni viene diagnosticata la presenza di un diverticolo. La localizzazione più comune dei diverticoli è la proiezione del colon distale, più della metà dei casi si verifica nel colon sigmoideo.

Nel 10% dei casi si determinano protuberanze nei tratti giusti dell'intestino. Di norma, queste sporgenze non disturbano una persona finché non si infiammano.

Cause

La malattia si verifica a causa di molte cause ed è considerata polietiologica.

Fattori che contribuiscono alla formazione dei diverticoli:

il fattore più significativo che contribuisce alla formazione delle borse muscolari è considerato la mancanza di fibre nella dieta;
stitichezza frequente, a causa della quale si verifica un aumento della pressione nell'intestino;
sovrappeso;
età anziana;
stile di vita sedentario;
consumo eccessivo di caffeina, alcol;
uso frequente di lassativi.

Sintomi della malattia

I sintomi della diverticolosi durante la formazione delle borse muscolari, di regola, non si manifestano in alcun modo. In un piccolo numero di pazienti, i sintomi possono manifestarsi in modo intermittente e manifestarsi come dolore all'addome sinistro, gonfiore, brontolio.

Questi segni di solito scompaiono dopo l'atto della defecazione. I sintomi sono più pronunciati quando si verifica l'infiammazione delle sporgenze, a causa dell'accumulo di feci in esse.

Uno dei sintomi caratteristici è la comparsa di dolore nella regione iliaca sinistra, senza alcun segno di peritonite e altre patologie associate al dolore in quest'area.

I segni della malattia vanno da un grado lieve di manifestazione a un grado complicato, che è accompagnato da sintomi di peritonite.

I sintomi più comuni della diverticolosi sono:

dolore al basso ventre sul lato sinistro, dolorante o spastico. Il dolore può irradiarsi alla parte bassa della schiena, all'osso sacro, all'ano;
violazione delle feci sotto forma di diarrea e stitichezza;
nausea;
vomito;
aumento della temperatura corporea - nella fase acuta la malattia è quasi sempre accompagnata da febbre, l'alta temperatura può anche indicare l'insorgenza di complicanze;
gonfiore.

Diagnostica

La diagnosi di patologia consiste nell'interrogare il paziente, esaminare e condurre ulteriori metodi di esame. Un gastroenterologo si occupa di questo problema.

Indagini necessarie per chiarire la diagnosi

Analisi del sangue: se la diverticolosi è nella fase acuta, negli esami del sangue verrà osservata la leucocitosi.
Analisi fecale: la patologia può essere accompagnata da una serie di conseguenze, incluso il sanguinamento, questa analisi viene eseguita per identificare questa complicanza.
L'ecografia non è particolarmente importante per la diagnosi e viene eseguita principalmente per escludere altre patologie.
Irrigoscopia: utilizzata per diagnosticare una forma lieve di diverticolosi. La procedura consiste nel riempire l'intestino crasso con un mezzo di contrasto (miscela di bario), dopodiché vengono eseguite le radiografie.
TC: viene utilizzata nella fase acuta della malattia e consente di valutare le condizioni della parete intestinale e dei tessuti circostanti.
La colonscopia è un esame del colon mediante colonscopio. Spesso utilizzato per determinare le possibili conseguenze della malattia (ulcere, perforazioni e altro).

Per ottenere buoni risultati è necessario un trattamento a lungo termine. Se la patologia procede senza complicazioni, il trattamento ambulatoriale è accettabile.

La dieta per questa malattia è la componente più importante nel processo di trattamento. La dieta del paziente dovrebbe includere alimenti ricchi di fibre alimentari.

Tale nutrizione contribuisce al fatto che il contenuto dell'intestino è in uno stato semiliquido, il che aiuta a ridurre la pressione nell'intestino.

Assicurati di includere alimenti contenenti crusca nella dieta, contengono una grande quantità di fibre.

La dieta dovrebbe basarsi sulle seguenti regole:

Il cambiamento nella dieta dovrebbe essere graduale. È necessario iniziare a mangiare cibi ricchi di fibre solo a colazione, aumentandone gradualmente la quantità.
Adattati al tuo corpo, controllando il tuo benessere.

La dieta dovrebbe limitare i seguenti alimenti:

torte, pasticcini, pane;
caffè, tè forte;
latte;
la dieta per questa patologia dovrebbe escludere completamente il fumo e l'alcol;
pasta;
noci, cereali;
uva, anguria.

Alimenti da includere nella dieta:

cereali - grano saraceno, pane nero;
frutta e verdura;
la dieta dovrebbe prevedere l'utilizzo di grandi quantità di acqua;
prima di andare a letto è consigliabile bere un bicchiere di kefir;
latticini diversi dal latte;
prugne.

Oltre a una corretta alimentazione, è necessario condurre uno stile di vita attivo. La dieta aiuta a prevenire le complicazioni. Nei primi giorni di cambiamento nella nutrizione, la dieta può aumentare il dolore addominale, durante questo periodo vengono prescritti antidolorifici.

Terapia farmacologica

Il trattamento con i farmaci dipende dalle condizioni del paziente e dalla presenza di complicanze. Con un decorso asintomatico, i farmaci non vengono prescritti, per tali pazienti si raccomanda solo una dieta.

È possibile trattare il processo infiammatorio senza complicazioni in regime ambulatoriale.

Per il trattamento vengono prescritti i seguenti farmaci:

farmaci che migliorano la digestione (enzimi) - mezim e festal;
farmaci antibatterici (clindamicina);
stimolanti della motilità (motilak, motilium);
lassativi di origine vegetale (duphalac, slanne);
medicinali che normalizzano la microflora intestinale (lactiale, lactovit, bifidumbacterin);
antispastici (drotaverina, spasmol).

Trattamento con rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un medico. Le ricette più comuni per il trattamento della malattia sono un decotto di corteccia di olmo, crusca, preparati a base di erbe. È necessario trattare la malattia con rimedi popolari in combinazione con metodi tradizionali, una corretta alimentazione e uno stile di vita sano.

Chirurgia

Se il paziente ha più di 2 attacchi di diverticolosi, è necessario trattarlo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.

Se la patologia non viene trattata, ciò può portare a complicazioni come la peritonite. L'intervento chirurgico consiste nella resezione dell'area interessata dell'intestino.

La prognosi della malattia è generalmente positiva, perché nell'80% dei casi procede senza complicazioni.

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Krylova Larissa. La regione di Mosca

Gli agenti fitoterapeutici aiuteranno. Prendili per 2-3 settimane (ripetuti cicli dopo 2 settimane, esegui tale trattamento fino a 4 volte l'anno sotto controllo medico). Ecco tre ricette, potete alternarle.

Ricetta Calamo

Un decotto di rizomi di calamo: 3 cucchiai. cucchiai di radici secche e schiacciate, versare 2 tazze d'acqua, far bollire per 15 minuti, filtrare.

Bere in più dosi durante la giornata.

Ricetta da una serie

2 cucchiai. cucchiai di erba secca versare 1 tazza d'acqua e tenere a bagnomaria bollente per 15-20 minuti, mescolando.

Insistere per 1 ora, bere 1 cucchiaio. cucchiaio 2-3 volte al giorno.

ricetta con semi di aneto

E infine, un infuso di semi di aneto: 1 cucchiaio. versare un cucchiaio di semi tritati con 1 tazza di acqua bollente e lasciare agire per 30 minuti, filtrare.

Bere 0,5 tazze due volte al giorno prima dei pasti.

Essere sano.

Fonte: "Stile di vita sano in Ucraina" n. 18 (2011)

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L'ipotensione intestinale è una condizione in cui la motilità intestinale è ridotta e, di conseguenza, le funzioni (svuotamento ed escrezione delle feci) sono compromesse. Normalmente, l'intervallo tra il ritiro delle feci non deve superare le 48 ore.

Con l'ipotensione, gli intervalli tra i movimenti intestinali aumentano, causando stitichezza cronica. L’ipotensione può verificarsi in alcune parti dell’intestino tenue e crasso oppure può essere diffusa.

Cause di ipotensione intestinale

Secondo le statistiche, l'ipotensione si verifica più spesso in età avanzata, ma può anche verificarsi in età più giovane, se ci sono ragioni per ciò. L'ipotensione intestinale può manifestarsi come una malattia indipendente, ma in alcuni casi è un sintomo di un'altra malattia, molto spesso è una malattia del tratto gastrointestinale.

Le ragioni che possono causare questa malattia sono le seguenti:

Stile di vita malsano e cattive abitudini.
Alimentazione irrazionale e squilibrata. Va notato qui che l'uso di cibi grassi, carboidrati e raffinati porta all'ipotensione.
Anomalie congenite nello sviluppo di diverse parti dell'intestino, ad esempio l'allungamento di alcune parti dell'intestino (dolicosigma).
Processo adesivo nella cavità addominale.
Stenosi di varie parti dell'intestino crasso, che può verificarsi con tumori dell'intestino crasso.
Digiuno prolungato, solitamente utilizzato per perdere peso.
Stile di vita sedentario o immobile.
Mancanza di sforzo fisico anche minimo.
Stress prolungato e tensione nervosa.
Luogo e condizioni insoliti per l'atto della defecazione.
Malattie del sistema endocrino (ipotiroidismo, ipertiroidismo, morbo di Addison di tipo 1 e 2, iperparatiroidismo, acromegalia).
Malattie del tratto gastrointestinale (gastrite, colite, epatocolecistite, pancreatite, enterocolite).
Malattie del retto e del tessuto rettale (ragadi, emorroidi, proctite, paraproctite e altre).
Malattie del sistema genito-urinario (ipotensione renale, irregolarità mestruali nelle donne, adenoma prostatico, prostatite).
L'effetto tossico di alcuni farmaci e sostanze chimiche.
Debolezza muscolare della stampa e dei muscoli del pavimento pelvico.
Violazione della circolazione sanguigna nelle sezioni del mesentere dell'intestino crasso.
La sconfitta delle parti del sistema nervoso del cervello e del midollo spinale, responsabili della regolazione dell'attività intestinale.
Disbatteriosi intestinale a lungo termine.

Sintomi e segni dello sviluppo della malattia

In caso di ipotensione intestinale, i sintomi sono costanti, poiché fino a quando il problema del movimento intestinale non viene risolto, i pazienti sono preoccupati per i segni associati della malattia.

Come già accennato, il sintomo principale di questa condizione sono le rare feci, che possono avvenire 1 o 2 volte a settimana, non di più.

Inoltre, i sintomi includono il fatto che i pazienti possono svuotare l'intestino ogni giorno, ma l'atto di defecare è difficile o si ha la sensazione di uno svuotamento incompleto della vescica. In questo caso, le feci assumono la forma di palline dense, simili alle feci di pecora. Anche se le feci successive sono più morbide, su di esse sono visibili strisce di muco bianco.

Quando la stitichezza diventa persistente (permanente), può verificarsi diarrea stitica, così chiamata a causa delle feci liquide, che vengono liquefatte dal muco del retto, che si forma a seguito dell'esposizione prolungata alle feci in esso contenute. Questi sintomi includono:

gonfiore;
mal di testa;
irritabilità e debolezza;
disturbi del sonno;
scarso appetito;
aumento della sudorazione;
violazione del ritmo del battito cardiaco;
incontinenza fecale;

Naturalmente, l'ipotensione del colon non può essere lasciata senza trattamento, perché se si trascura il decorso della malattia, possono verificarsi complicazioni come intestino, colite secondaria, enterite, epatite, colecistite, pancreatite, ostruzione intestinale, colon e persino cancro.

Trattamento dell'ipotensione dell'intestino crasso

In caso di ipotensione intestinale il trattamento deve essere indirizzato innanzitutto all'eliminazione delle cause che hanno provocato tale condizione. Pertanto, i metodi diagnostici svolgono un ruolo importante nel trattamento della malattia. Identificare le cause è la chiave per il successo del trattamento.

Inoltre, dovrebbero essere adottate le seguenti misure per facilitare lo svuotamento dell’intestino:

Normalizza la microflora intestinale naturale (ricezione di bifido e lattobacilli).

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