Laringe umana: sua struttura e funzioni. Struttura normale e fisiologica della laringe e funzioni di base Si chiama la parte posteriore della glottide

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La laringe è un complesso anatomico e fisiologico costituito da varie strutture tissutali, con una rete sviluppata di vasi sanguigni, linfatici e nervi. La superficie interna della laringe è ricoperta da una sottile membrana mucosa, costituita da un epitelio ciliato cilindrico multistrato. Nei luoghi di stress meccanico (epiglottide, bordi liberi delle corde vocali, ecc.), La laringe è ricoperta da epitelio squamoso stratificato. Dal lato della superficie linguale dell'epiglottide, a livello delle pieghe ariepiglottiche, dei seni piriformi e dei ventricoli, sotto la mucosa si trova il tessuto connettivo, che può gonfiarsi in varie malattie infiammatorie e allergiche della laringe, soprattutto intensamente nei bambini . La mucosa della laringe contiene numerose ghiandole situate ovunque, ad eccezione dei bordi liberi delle corde vocali, nonché numerosi corpi linfatici, soprattutto nei ventricoli della laringe, dove questo tessuto linfoadenoide forma i cosiddetti tonsille laringee.

Tutte le cartilagini della laringe, ad eccezione dell'epiglottide, sono ialine. L'epiglottide è costituita da cartilagine elastica. Tutti i muscoli della laringe sono striati, possono contrarsi sia volontariamente che riflessivamente.

In alto, la laringe è attaccata dai legamenti mediano e laterale della tiroide (Fig. 1, a, 12, 13 ) all'osso ioide ( 14 ), servendo da sostegno a tutti i muscoli esterni della laringe. La laringe è sostenuta inferiormente dalla cartilagine cricoide ( un, 8) sul primo anello della trachea.

Riso. 1. Laringe: cartilagini, legamenti e articolazioni: a - legamenti e articolazioni della laringe (vista frontale): 1 - corno superiore della cartilagine tiroidea; 2 - tubercolo tiroideo superiore; 3 - tubercolo tiroideo inferiore; 4 - il corno inferiore della cartilagine tiroidea; 5 - legamento laterale a forma di caraba; 6 - legamento cricotracheale; 7 - cartilagine della trachea; 8 - arco della cartilagine cricoidea; 9 - legamento cricotiroideo; 10 - tacca tiroidea superiore; 11 - membrana sublinguale-tiroidea; 12 - legamento ioide-tiroide mediano; 13 - legamento sublinguale-tiroide laterale; 14 - osso ioide; b - muscoli e legamenti della laringe (vista destra): 1 - epiglottide; 2 - muscolo cricotiroideo (la sua parte diretta); 3 - muscolo cricotiroideo (parte obliqua) 4 - cartilagine tiroidea

Lo scheletro della laringe è costituito da cinque cartilagini principali, strettamente adiacenti tra loro, di cui tre spaiate (cricoide, tiroide ed epiglottide) e due pari (cartilagini aritenoidi).

Dall'alto, la laringe passa nella laringofaringe, in basso - nella trachea, davanti nelle sezioni inferiori confina con la ghiandola tiroidea, dietro - sull'esofago, ai lati - sul fascio neurovascolare e sui lobi laterali della tiroide ghiandola. L'elasticità e l'elasticità della laringe sono fornite dal suo apparato cartilagineo, legamentoso e muscolare, nonché dalle articolazioni intercartilaginee, grazie alle quali le cartilagini della laringe rimangono mobili l'una rispetto all'altra, necessaria per l'appropriata “sintonizzazione” del tono e il timbro della voce.

Cartilagini della laringe

Epiglottide(Fig. 2, un, 4) è costituito da cartilagine elastica, che entra nell'incisura superiore della cartilagine tiroidea con il cosiddetto gambo e si attacca dall'interno alle placche di questa cartilagine, formando epiglottide (b, 1). La superficie posteriore dell'epiglottide è ricoperta da numerose fosse, nelle quali si trovano le ghiandole mucose a forma di vite. In queste ghiandole si sviluppa spesso un'infiammazione che termina con un ascesso dell'epiglottide.

Riso. 2. Vista posteriore della laringe: a - muscoli della laringe: 1 - ugola; 2 - tonsilla palatina; 3 - la radice della lingua; 4 - epiglottide; 5 - muscolo scoop-epiglottico; 6 - muscoli aritenoidi obliqui; 7 - muscolo cricotiroideo; 8 - muscolo cricoaritenoideo posteriore; 9 - placca della cartilagine cricoidea; 10 - muscolo scoop-aritenoideo trasversale; 11 - piega laterale linguale-epiglottica; b - cavità della laringe: 1 - tubercolo dell'epiglottide; 2 - piega ventricolare; 3 - corda vocale; 4 - piega tiroidea esterna; 5 - cartilagine cricoidea; 6 - ghiandola tiroidea; 7 - muscolo cricotiroideo; 8 - muscolo vocale; 9 - ventricoli della laringe; 10 - cartilagine tiroidea

La struttura interna della laringe è mostrata in Fig. 3. Superficie anteriore dell'epiglottide attraverso il legamento largo ( un, 7) è collegato al corpo e alle corna dell'osso ioide. Nei bambini e in alcuni adulti l'epiglottide si presenta sotto forma di un lenzuolo semipiegato che copre l'ingresso della laringe. Tale epiglottide rappresenta un ostacolo significativo quando si esamina la laringe mediante laringoscopia indiretta.

Riso. 3. La struttura interna della laringe con la placca destra rimossa della cartilagine tiroidea: a - cono elastico e membrana quadrangolare: 1 - legamento ioide-epiglottico; 2 - legamento cricotiroideo mediale; 3 - membrana quadrangolare; 4 - cartilagine tiroidea; 5 — una piega di un vestibolo; 6 - corda vocale; 7 - cono elastico; 8 - cartilagine cricoidea; 9 - membrana sublinguale-tiroidea; 10 - legamento sublinguale-tiroide laterale; b - muscoli e legamenti della laringe (lato destro; sezione sagittale mediana): 1 - legamento sublinguale-tiroideo laterale; 2 - legamento cricotiroideo mediale; 3 - muscolo cricotiroideo; 4 - muscolo aritenoideo della tiroide; 5 - corda vocale; 6 — una piega di un vestibolo; 7 - muscolo scudo-epiglottico; 8 - legamento ioide-tiroide mediano

Cartilagine tiroidea situato sulla cartilagine cricoidea. Le sue placche, collegate davanti con un angolo di 38 °, proteggono le strutture interne della laringe dalle influenze meccaniche esterne. Sul bordo superiore dell'angolo della cartilagine tiroidea è presente una tacca superiore ( un, 10). Alla superficie esterna delle placche della cartilagine tiroidea sono attaccate accoppiate sternotiroideo E tiroide-ioide muscoli, il primo dei quali abbassa la laringe, il secondo la solleva. I bordi posteriori delle placche della cartilagine tiroidea passano nei corni superiori e inferiori. corna superiori ( un, 1) Attraverso legamenti tiroidei sublinguali(a, 13) collegato alle corna dell'osso ioide ( a, 14). Dalla tacca anteriore sale l'intero bordo libero della cartilagine tiroidea legamento ipoglossoideo mediano (a, 12). Anteriormente e lateralmente, il bordo inferiore della cartilagine tiroidea è collegato all'arco della cartilagine cricoide attraverso un ampio legamento cricotiroideo (un, 9).

Cartilagine cricoide funge da base della laringe; dal basso è saldamente collegato alla trachea, e dall'alto e davanti alla cartilagine tiroidea attraverso l'apparato legamentoso e le articolazioni corrispondenti. Queste articolazioni sono formate dalle superfici articolari della cartilagine cricoide e dai corni inferiori della cartilagine tiroidea (vedi Fig. 1, un, 4).

cartilagini aritenoidi prendono il nome dalla forma del loro movimento, che ricorda il movimento imminente dei remi durante la remata. Queste cartilagini hanno la forma di una piramide tripledrica e si trovano sul bordo posteriore superiore della placca della cartilagine cricoide, con la quale sono collegate articolazioni cricoaritenoidi. Ciascuna cartilagine aritenoidea ha un processo vocale al quale è attaccata la corda vocale, convergendo anteriormente all'angolo della cartilagine tiroidea con la corda vocale del lato opposto. Numerosi muscoli della laringe sono attaccati ai processi vocali e alla cartilagine cricoide (vedi Fig. 1, a, 5-8)

Tutte le cartilagini della laringe, costituite da cartilagine ialina (ad eccezione dell'epiglottide) iniziano ad essere impregnate di sali di calcio dall'età di 25-30 anni. Il processo di ossificazione della cartilagine della laringe procede costantemente e all'età di 65 anni l'ossificazione della laringe diventa completa. In parte, questo processo può coprire anche l'apparato legamentoso, a causa del quale le cartilagini della laringe diventano inattive, le sue proprietà acustiche “svaniscono”, la voce si indebolisce, diventa sorda e tintinnante (voce senile)

Muscoli della laringe

Tutti i muscoli della laringe sono divisi in due grandi gruppi: esterni e interni.

Muscoli esterni della laringe rappresentato da tre paia di muscoli: sternotiroideo, tiroide-ioideo E costrittori faringei inferiori. Questi muscoli, influenzando la posizione della laringe rispetto alla faringe, interagiscono con i muscoli che si attaccano all'osso ioide e con i muscoli che iniziano sulla scapola, sullo sterno e sul processo stiloideo. Il ruolo di questi muscoli è quello di sollevare la laringe durante l'atto della deglutizione, abbassarla durante la respirazione, la conversazione, il canto.

Muscoli interni o propri della laringe divisi in tre gruppi: muscoli, espandere la glottide, muscoli, restringendolo e i muscoli allungamento delle corde vocali. Inoltre, si possono distinguere due muscoli che abbassano l'epiglottide: scoop-epiglottico(vedi fig. 2, un, 5) E tiroide-epiglottica.

Muscoli che espandono la glottide(rapitori delle corde vocali), rappresentato da un bagno turco muscolo cricoaritenoideo posteriore(vedi fig. 2, un, 8) - l'unica coppia di muscoli che svolgono la funzione specificata, innervata da nervi ricorrenti. Il danno a questo nervo porta alla paralisi di questo muscolo e alla posizione "cadaverica" ​​delle corde vocali.

Muscoli che restringono la glottide(adduttori delle corde vocali), rappresentato da due muscoli accoppiati - laterali muscolo cricotiroideo(vedi fig. 3, b, 3) e il muscolo tiroaritenoideo ( 4 ), nonché non accoppiato muscolo aritenoideo trasverso(vedi fig. 2, un, 10).

Muscolo tiroaritenoideo(vedi fig. 3, b, 4) inizia sul lato interno dell'angolo della cartilagine tiroidea; ciascuno dei muscoli è attaccato al processo vocale della cartilagine aritenoidea del suo lato.

Muscoli cricotiroidei(vedi fig. 2, un, 7) collegano i tubercoli delle cartilagini cricoidi con i bordi inferiori delle placche della cartilagine tiroidea. La contrazione di questi muscoli fa sì che la cartilagine tiroidea si sposti verso il basso e in avanti, contribuendo anche alla tensione delle corde vocali.

La struttura interna della laringe

La cavità della laringe ricorda una clessidra. Le sezioni superiore ed inferiore della laringe sono ingrandite, la sua parte centrale si restringe e, durante la fonazione, è quasi completamente ricoperta dalle corde vocali. La parte più stretta della laringe è chiamata fessura vocale o respiratoria, che è formata dall'alto dalle pieghe del vestibolo, dal basso dalle corde vocali; lo spazio sopra la glottide è chiamato sopraglottico, sotto - sottoglottico.

corde vocali(vedi fig. 3, a, 6; b, 5) rappresentano due filamenti muscolo-legamentosi di colore biancastro-perlaceo. Distinguono tra le superfici superiore e inferiore e il bordo libero. Si formano le corde vocali nella parte superiore dell'angolo diedro formato dalle placche della cartilagine tiroidea commissura. Posteriormente, le corde vocali divergono ad angolo e si attaccano con le loro estremità posteriori ai processi vocali delle cartilagini aritenoidi, formando insieme a queste ultime spazio interaritenoideo. Le corde vocali sono lo "specchio" dello stato funzionale della laringe e della formazione che è la prima e che molto spesso subisce vari cambiamenti patologici.

Pieghe del vestibolo(vedi fig. 3, a, 5; b, 6) si trovano sopra le corde vocali. Tra di loro ci sono delle fessure ventricoli della laringe(vedi fig. 2, b, 9). Le pieghe vestibolari possono essere sede di vari tumori e malattie infiammatorie e funzionalmente possono in una certa misura compensare la funzione fonatoria persa dalle corde vocali.

Ventricoli della laringe(ventriculi laryngis; vedere Fig. 2, b, 9) hanno l'aspetto di due diverticoli situati tra le pieghe del vestibolo e le corde vocali. Si estendono verso l'alto e verso l'esterno verso le pieghe ariepiglottiche e talvolta raggiungono il livello della parte media della membrana tiroideo-ioidea. Il significato clinico dei ventricoli della laringe sta nel fatto che con i tumori delle pieghe della laringe perdono i loro contorni naturali prima di altri punti di riferimento anatomici.

Vestibolo della gola delimitato inferiormente dalle pieghe del vestibolo, dietro - dallo spazio interaritenoideo, palette e pieghe ariepiglottiche, dai lati - dalle parti superiori delle placche della cartilagine tiroidea, davanti - dall'epiglottide e dalla parte superiore dell'angolo della cartilagine tiroidea. Il principale significato clinico del vestibolo della laringe è che è spesso in questo luogo che viene fissato un corpo estraneo, si verificano processi infiammatori banali e neoplasie.

Spazio sottoglottico situato al di sotto delle corde vocali, ha la forma di un cono che si assottiglia verso il basso, estendendosi fino al livello del primo anello della trachea. Nella prima infanzia, contiene una grande quantità di tessuto connettivo idrofilo sciolto, in cui può svilupparsi rapidamente l'edema (falsa groppa, laringite sottoglottica, ecc.).

Rifornimento di sangue della laringe

L'afflusso di sangue alla laringe è fornito da un unico sistema arterioso, che fornisce sangue anche alla tiroide e alle ghiandole paratiroidi. Le arterie principali da cui partono le arterie che alimentano la tiroide e la laringe sono quelle esterne assonnato E arteria succlavia. Le arterie che alimentano la laringe includono: arteria tiroidea inferiore, arteria laringea posteriore, arteria tiroidea superiore, arteria laringea inferiore. Alcune di queste arterie si anastomizzano tra loro, per esempio arterie laringee posteriori e superiori.

Vienna seguono con gli stessi tronchi arteriosi e si fondono nelle vene giugulari interne.

Vasi linfatici più sviluppato che in altri organi del collo. Il loro significato clinico risiede nel fatto che possono fungere da conduttori di infezioni e metastasi di tumori maligni. Particolarmente ricchi di vasi linfatici sono i ventricoli della laringe e le pieghe del vestibolo. Meno di tutti i vasi linfatici si sviluppano a livello delle corde vocali. Pertanto, la metastasi delle cellule tumorali da quest'area avviene relativamente tardi. I vasi linfatici dalle parti superiori della laringe entrano nei nodi superiori della regione carotidea giugulare; dalla parte inferiore della laringe - ai nodi preglottici e pretracheali, nonché ai nodi situati lungo i nervi ricorrenti e oltre ai nodi del mediastino.

Innervazione della laringe. L'innervazione della laringe viene effettuata dal sistema nervo vago, che contiene motorio, sensoriale e parasimpatico fibre. fibre simpatiche, originari dei gangli simpatici cervicali, prendono parte anche all'innervazione della laringe. I nuclei del nervo vago si trovano nel midollo allungato e si proiettano sul fondo della fossa romboidale. Forniscono funzioni riflesse della laringe; in essi, i neuroni passano ai centri sottocorticali e corticali della voce e della parola. Provengono fibre di sensibilità generale nuclei a percorso singolo e passaggio a superiore E inferiore gangli, formano due potenti nervi - nervi laringei superiori e ricorrenti.

nervo laringeo superioreè costituito da fibre sensoriali, parasimpatiche e motorie; si divide in due rami: 1) all'aperto, che innerva cartilagine cricotiroidea E costrittore faringeo inferiore; 2) ramo interno, costituito da fibre sensoriali e parasimpatiche. Innerva la mucosa della laringe, situata sopra la glottide, la mucosa epiglottide E radice della lingua, formando anastomosi con nervo laringeo inferiore.

nervo laringeo ricorrente contiene fibre sensoriali, motorie e parasimpatiche. Il nervo ricorrente destro parte dal nervo vago a livello della sua intersezione con arteria succlavia; il nervo ricorrente sinistro parte dal nervo vago a livello della sua intersezione con arco aortico. Entrambi i nervi ricorrenti, piegandosi da dietro attorno ai tronchi arteriosi indicati, salgono davanti a loro verso l'alto, quello destro lungo la superficie laterale della trachea, quello sinistro nel solco tra la trachea e l'esofago. Inoltre, entrambi i nervi, ciascuno dal proprio lato, si intersecano sul bordo inferiore della ghiandola tiroidea arteria tiroidea inferiore e di fatto si avvicinano già alla laringe nervi laringei inferiori. Questi nervi innervano tutti i muscoli della laringe (ad eccezione della cricoide, gli unici che espandono la glottide), quindi la sua sconfitta porta all'adduzione della corda vocale dal lato della lesione, e con danno bilaterale, all'adduzione di entrambe le corde vocali e una forte violazione della funzione respiratoria della laringe.

La notevole lunghezza dei nervi ricorrenti, la loro stretta vicinanza a vari organi del collo (tiroide, trachea, arco aortico, linfonodi, esofago, ecc.) spiegano il loro frequente danneggiamento in varie condizioni patologiche di questi organi e strutture anatomiche.

Il centro di regolazione dell'apparato logomotorio (centro motorio della parola di Broca) è situato nella parte posteriore del giro frontale inferiore, per i destrimani - nell'emisfero sinistro, per i mancini - nell'emisfero destro (Fig. 4, 3 ). Questo centro ha stretti legami con il nucleo del discorso orale ( 5 ) analizzatore del suono (centro Wernicke) situato nella parte posteriore giro temporale superiore, nella profondità del solco laterale (l. b.). La deprivazione del centro di Wernicke, derivante dalla sordità precoce prima che il bambino acquisisca le capacità motorie del linguaggio, porta alla comparsa del mutismo, cioè all'afunzionalità del centro motorio del linguaggio di Broca.

Riso. 4. La disposizione delle estremità corticali degli analizzatori: a - la superficie laterale superiore dell'emisfero sinistro; b - superficie mediale dell'emisfero destro; 1 - il nucleo dell'analizzatore cutaneo (sensibilità tattile, al dolore, alla temperatura); 2 - il nucleo dell'analizzatore del motore; situato nel giro precentrale e nel lobulo parietale superiore; 3 - analizzatore del motore vocale; situato nella parte posteriore del giro frontale inferiore (centro del linguaggio motorio di Brock, unilaterale - nei destrimani nell'emisfero sinistro, nei mancini - a destra); 4 - nucleo dell'analizzatore del suono; situato nella parte posteriore della circonvoluzione temporale superiore sulla superficie rivolta verso l'isola - circonvoluzione temporale trasversale; 5 - il nucleo dell'analizzatore del suono del discorso orale; situato nella parte posteriore del giro temporale superiore, nella profondità del solco laterale (fronte) - il centro del discorso di Wernicke; 6 - il nucleo dell'analizzatore visivo; situato lungo i bordi della scanalatura dello sperone (shb); 7 - il nucleo degli analizzatori olfattivi e gustativi; inserito in un gancio

Otorinolaringoiatria. IN E. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Laringe, laringe, un organo cavo di struttura complessa, che è sospeso nella parte superiore dall'osso ioide e nella parte inferiore passa nella trachea. La parte superiore della laringe si apre nella parte orale della faringe. Dietro la laringe c'è la parte laringea della faringe. Essendo un organo di formazione della voce, la laringe presenta: 1) un'ossatura cartilaginea, costituita da cartilagini che si articolano tra loro; 2) muscoli che provocano il movimento della cartilagine e la tensione delle corde vocali; 3) mucosa.

Cartilagini della laringe. La struttura cartilaginea della laringe è rappresentata da 3 cartilagini spaiate - cricoide, tiroide ed epiglottide e 3 paia - aritenoide, corniculata e sfenoide (Fig. 123).

Fig 123. Cartilagini, legamenti e articolazioni della laringe. a - vista frontale: 1 - osso ioide; 2 - cartilagine granulare; 3 - corno superiore della cartilagine tiroidea; 4 - placca sinistra della cartilagine tiroidea; 5 - corno inferiore della cartilagine tiroidea; 6 - arco della cartilagine cricoidea; 7 - cartilagine della trachea; 8 - legamenti anulari della trachea; 9 - articolazione cricoide-tiroidea; 10 - legamento cricoide-tiroideo; 11 - tacca tiroidea superiore; 12 - membrana tiroideo-ioide; 13 - legamento tiroideo-ioideo mediano; 14 - legamento tiroideo-ioideo. b - vista posteriore: 1 - epiglottide; 2 - grande corno dell'osso ioide; 3 - cartilagine granulare; 4 - corno superiore della cartilagine tiroidea; 5 - placca destra della cartilagine tiroidea; 6 - cartilagine aritenoidea; 7, 14 - articolazioni cricoide-aritenoidi destra e sinistra; 8, 12 - articolazioni cricoide-tiroidee destra e sinistra; 9 - cartilagine della trachea; 10 - parete membranosa della trachea; 11 - placca della cartilagine cricoidea; 13 - corno inferiore della cartilagine tiroidea; 15 - processo muscolare della cartilagine aritenoidea; 16 - processo vocale della cartilagine aritenoidea; 17 - legamento tiroideo-epiglottico; 18 - cartilagine cornicolata; 19 - legamento tiroideo-ioideo; 20 - membrana tiroideo-ioide

1.Cartilagine cricoide, cartilagine cricoidea, ialina, costituisce la base della laringe. Ha forma simile ad un anello ed è costituito da una placca, lamina cartilaginis cricoideae, rivolta all'indietro, e da un arco, arcus cartilaginis cricoideae, rivolto anteriormente. Sugli angoli superiori esterni della placca ci sono superfici articolari aritenoidi, fades articulares arytenoideae per l'articolazione con le cartilagini aritenoidi, e sulle superfici posterolaterali dell'arco ci sono superfici articolari tiroidee, fades articulares tireoideae.

2.cartilagine tiroidea, cartilago tireoidea, ialino, il più grande, è costituito da due placche: destra e sinistra, lamine dextra et sinistra, collegate davanti con un angolo di 60-70 °. Al centro dei bordi superiore e inferiore della cartilagine ci sono delle tacche: quella superiore, incisura tireoidea superiore, e quella inferiore, incisura tireoidea inferiore. Il bordo posteriore ispessito di ciascuna piastra continua su e giù con la formazione di sporgenze: corna superiore e inferiore, cornua superiores et inferiores. Le corna inferiori dall'interno hanno superfici articolari per l'articolazione con la cartilagine cricoide. Sulla superficie esterna di entrambe le placche dal corno superiore verso il basso e anteriormente passa una linea obliqua, linea obliqua, - il punto di attacco dei muscoli sternotiroideo e ioide. La connessione delle placche nella parte superiore della tacca superiore forma una sporgenza laringea, prominentia laryngea, che è meglio espressa negli uomini.

3.Epiglottide, epiglottide, è costituito da cartilagine elastica e ha una forma a foglia. La sua superficie anteriore, rivolta verso la base della lingua, è collegata al corpo e alle corna dell'osso ioide, mentre i bordi laterali sono collegati alle cartilagini aritenoidi. La superficie posteriore è rivolta verso l'ingresso della laringe. Sotto, l'epiglottide si restringe sotto forma di un gambo, petiolus epiglottidis, che è attaccato alla superficie interna del bordo superiore della cartilagine tiroidea. La parte inferiore della superficie dorsale dell'epiglottide forma una sporgenza posteriore, chiamata tubercolo, tuberculum epiglotticum.

4.cartilagini aritenoidi, cartilagines arytenoideae, elastiche, pari, di forma simile a una piramide tripledrica, la cui base, base, è collegata al bordo superiore-posteriore della placca cartilaginea cricoide, e l'apice, apice, è diretto verso l'alto. Ci sono tre superfici: antero-laterale, mediale e posteriore. La superficie mediale è la più piccola, quella posteriore è concava e la superficie anterolaterale è la più ampia. Una capesante arcuata, partendo dal tumulo, lo costeggia dividendo questa superficie in due fosse: quella superiore triangolare, fovea triangularis, e quella inferiore oblunga, fovea oblonga, a cui m. vocale. Alla base della cartilagine ci sono due processi: il laterale - muscolare, processus muscolaris, su cui sono attaccati i muscoli, e il anteriore - vocale, processus vocalis, dove è attaccata la corda vocale.

5.cartilagini, cartilagines corniculatae, elastiche, pari, situate sulle sommità delle cartilagini aritenoidi, che hanno forma conica.

6.Cartilagini sfenoidi, cartilagini cuneiformi, appaiate, a forma di bastoncello, si trovano nel legamento scoop-epiglottico.

Articolazioni delle cartilagini e dei legamenti della laringe. Tra le cartilagini della laringe si formano numerose articolazioni che ne determinano la mobilità e, di conseguenza, un cambiamento nella tensione delle corde vocali (vedi Fig. 123).

1.Articolazione cricotiroidea, articulatio cricothyreoidea, pari, tra i corni inferiori della cartilagine tiroidea e le superfici articolari tiroidee della cricoide. I movimenti dell'articolazione provocano il movimento della cartilagine tiroidea in relazione alle aritenoidi e la tensione o rilassamento delle corde vocali.

2.Articolazione crico-aritenoidea, articulatio cricoarytenoidea, pari, tra le superfici articolari delle cartilagini aritenoidi e della cricoide. I movimenti dell'articolazione avvengono attorno all'asse verticale, che è accompagnato dalla rotazione delle cartilagini aritenoidi, allontanando o avvicinando i processi vocali. Inoltre può verificarsi uno scorrimento delle cartilagini aritenoidi l'una verso l'altra e viceversa. Oltre alle articolazioni, ci sono sincondrosi a forma di corno di paletta, sincondrosi arycorniculatae, connessioni delle cartilagini corniculate con le sommità delle aritenoidi.

La connessione della cartilagine, così come della laringe con gli organi vicini, viene effettuata anche con l'aiuto delle seguenti membrane e legamenti.

1.Membrana tiroide-ioide, membrana tireohyoidea, è formata da un legamento scudo-ioideo mediano spaiato, lig. tireoyoideum medianum, che si estende tra il bordo superiore della cartilagine tiroidea nella regione dell'incisura superiore e il corpo dell'osso ioide, e i legamenti tiroideo-ioide laterali accoppiati, ligg. tireohyoidei laterales, che corre tra il bordo superiore delle placche della cartilagine tiroidea, compresi i corni superiori, e i corni maggiori dell'osso ioide. Nel loro spessore si trova la cartilagine granulare, la cartilago triticea.

2.Legamento ioide-epiglottico, lig. ioepiglottico. - tra la metà della superficie anteriore dell'epiglottide, il corpo e le corna dell'osso ioide.

3.Legamento tiroide-epiglottico, lig. tireoepiglotticum, - tra la cartilagine tiroidea e il gambo dell'epiglottide.

4.Legamento cricotiroideo, lig. cricothyreoideum - tra l'arco cricoideo e l'incisura inferiore della cartilagine tiroidea. Il legamento è costituito da fibre elastiche.

5.Legamento cricotracheale, lig. cricotracheale - tra il bordo inferiore della cartilagine cricoide e il primo anello cartilagineo della trachea.

6.Legamento cricofaringeo, lig. cricofaringeo, - tra la superficie laterale della placca della cartilagine cricoide e la faringe.

7.Legamenti cricoaritenoidi posteriori, leggi. cricoarytenoidei posteriores, pari, tra le cartilagini cricoide e aritenoide. È una continuazione in direzione laterale del legamento cricotiroideo.

8.Corde vocali, leggi. vocali, appaiate, tra i processi vocali delle cartilagini aritenoidi e il centro della superficie interna della tiroide. I legamenti sono costituiti da fibre elastiche. Entrambi i legamenti limitano la glottide, rima glottidis.

9.legamenti vestibolari, leggi. vestibolari, pari, situati sopra le corde vocali nello spessore della piega omonima.

Muscoli della laringe. I muscoli della laringe sono funzionalmente suddivisi in: 1) restringimento della cavità della laringe o della glottide (costrittori); 2) espandere la cavità e la glottide (dilatatori); 3) modificando la tensione delle corde vocali (Fig. 124).

Riso. 124. Muscoli della laringe. a - vista posteriore: 1 - epiglottide; 2 - grande corno dell'osso ioide; 3 - legamento tiroideo; 4 - membrana ioide suturata; 5 - corno superiore della cartilagine tiroidea; 6, 8 - muscolo scoop-epiglottico; 7 - cartilagine aritenoidea; 9 - muscolo aritenoideo trasversale; 10 - processo muscolare della cartilagine aritenoidea; 11 - cartilagine cricoidea; 12 - corno inferiore della cartilagine tiroidea; 13 - muscolo cricoaritenoideo posteriore; 14 - trachea. b - vista laterale: 1 - epiglottide; 2 - cartilagine tiroidea (sezionata); 3 - muscolo scudo-aritenoideo; 4 - muscolo cricoaritenoideo laterale; 5 - legamento cricoide-tiroideo; 6 - cartilagine cricoidea; 7 - trachea; 8 - superficie articolare aritenoidea; 9 - muscolo cricoaritenoideo posteriore; 10 - processo muscolare della cartilagine aritenoidea; 11 - muscolo scoop-epiglottico; 12 - cartilagine cornicolata

Muscoli costrittori . 1.Muscolo cricoaritenoideo laterale, M. cricoarytenoideus lateralis, bagno turco, inizia sull'arco della cartilagine cricoide e si attacca al processo muscolare dell'aritenoide. Durante la contrazione, spinge in avanti il ​​processo muscolare, ruotando il processo vocale e avvicinando le corde vocali.

2.Muscolo tiroaritenoideo, M. tireoaritenoideo, bagno turco, ha origine dalla superficie interna delle placche della cartilagine tiroidea e si estende su e giù fino al processo muscolare dell'aritenoide. Con la contrazione muscolare simultanea, restringe la cavità della laringe sopra le corde vocali.

3.muscolo aritenoideo trasverso, M. arytenoideus transversus, spaiato, si trova tra le cartilagini aritenoidi e, quando contratto, restringe posteriormente la glottide, riunendo le cartilagini aritenoidi.

4.Muscolo aritenoideo obliquo, M. arytenoideus obliquus, bagno turco, inizia sul processo muscolare della cartilagine aritenoidea, va obliquamente verso l'alto e si attacca alla parte superiore della cartilagine aritenoide opposta. Funziona contemporaneamente al muscolo precedente, provocando un restringimento della glottide da dietro.

5.Muscolo scoop-epiglottico, M. aryepiglotticus, bagno turco, ha origine all'apice della cartilagine aritenoidea accanto alla precedente, risale e avanza nello spessore della plica aryepiglottica e si attacca al bordo laterale dell'epiglottide. Restringe l'ingresso della laringe e abbassa l'epiglottide.

Dilatatori muscolari . 1. Muscolo tiroideo-epiglottico, M. tireoepiglotticus, bagno turco, parte dalla superficie interna della placca della cartilagine tiroidea ed è attaccato al bordo dell'epiglottide, passando parzialmente nella piega epiglottica. Espande l'ingresso della laringe e del suo vestibolo.

2.Muscolo cricoaritenoideo posteriore, M. cricoarytenoideus posterior, bagno turco, ha origine sulla superficie posteriore della placca della cartilagine cricoide e si attacca al processo muscolare dell'aritenoide. Durante la contrazione, sposta il processo muscolare posteriormente e medialmente, per cui il processo vocale ruota lateralmente e verso l'alto, provocando l'espansione della glottide.

Muscoli che modificano la tensione delle corde vocali . 1.muscolo vocale, M. vocalis, bagno turco, inizia davanti alla superficie interna della cartilagine tiroidea al centro dell'incisura inferiore ed è attaccato al processo vocale. Il bordo mediale del muscolo vocale è fuso con la corda vocale e il bordo laterale è adiacente al muscolo tiroideo-aritenoideo. Rilassa le corde vocali e restringe la glottide.

2.Muscolo cricotiroideo, M. cricothyreoideus, bagno turco, ha origine dalla metà dell'arco cricoideo, va lateralmente e verso l'alto, si attacca al bordo inferiore della cartilagine tiroidea e al suo corno inferiore. Quando si contrae, tira in avanti la cartilagine tiroidea, provocando tensione sulle corde vocali e restringimento della glottide.

La parete della laringe. La parete della laringe è formata: 1) dalle sue cartilagini, unite in un tubo mediante legamenti e muscoli; 2) membrana fibroelastica; 3) mucosa; 4) guaina esterna del tessuto connettivo.

1.Cartilagine e muscoli laringe sopra descritta.

2.Membrana fibroelastica della laringe, membrana fibroelastica laryngis, è uno strato di tessuto connettivo fibroelastico che si trova direttamente sotto la mucosa della laringe. Sulla superficie interna della cartilagine tiroidea, tra la sua tacca inferiore e i processi vocali delle aritenoidi e il bordo superiore dell'arco cricoideo, sono presenti densi fasci di fibre elastiche che formano un cono elastico, conus elasticus.

3.membrana mucosa, è rivestito, ad eccezione delle corde vocali, da epitelio ciliato a più file. Le corde vocali sono ricoperte da epitelio squamoso stratificato. L'epiglottide è rivestita da epitelio squamoso stratificato, poiché qui la mucosa della laringe passa nella mucosa del tubo digerente.

Lo strato proprio della mucosa è rappresentato da un tessuto connettivo non formato che ha molte fibre elastiche. È strettamente connesso alle membrane fibroelastiche della laringe e contiene ghiandole laringee miste, ghiandole laringee e follicoli linfatici laringei, follicoli linfatici laryngei. La mucosa delimita la cavità della laringe.

4.Guaina esterna del tessuto connettivo, tunica avventizia, circonda le cartilagini della laringe. Contiene molte fibre elastiche e forma una copertura fasciale attorno alla laringe (lo strato viscerale della quarta fascia del collo (vedi la sezione Elementi di topografia del collo, questa edizione).

cavità della laringe . La cavità della laringe, cavum laryngis, è un tubo con due estensioni e una che si restringe al centro. Nella parte superiore, la cavità della laringe si apre con un ingresso alla laringe, aditus laryngis, che è delimitato anteriormente dall'epiglottide, dietro dalle sommità delle cartilagini aritenoidi e dai lati da pieghe scoop-epiglottiche, plicae aryepiglotticae , formato dalla mucosa.

La sezione superiore, espansa, della laringe forma il suo vestibolo, vestibulum laryngis, che si trova nell'area dall'ingresso della laringe alle pieghe vestibolari della mucosa, plicae vestibulares, che limitano lo spazio del vestibolo, rima vestibuli . La mucosa del vestibolo della laringe è molto sensibile e la sua irritazione è accompagnata da una tosse riflessa.

La sezione media, ristretta, della laringe si estende dal vestibolo alla glottide, rima glottidis, formata da due corde vocali, plicae vocales. Le corde vocali contengono le corde vocali e i muscoli. Tra le pieghe vestibolari e vocali su ciascun lato si forma una rientranza: il ventricolo della laringe, ventriculus laryngis. La glottide è la parte più stretta della laringe. Presenta due sezioni, intermembranosa, pars intermembranacea, formata dalle corde vocali, e intercartilaginea, pars inter cartilaginea, limitata dai processi vocali delle cartilagini aritenoidi. La vibrazione delle corde vocali durante il passaggio di un flusso d'aria durante l'espirazione avviene sotto l'influenza dei muscoli della laringe, tendendo e rilassando le corde vocali. La vibrazione dei legamenti provoca la comparsa di onde oscillatorie dell'aria espirata, provocando la comparsa del suono. Il suono che si forma nella laringe viene amplificato e acquisisce un colore aggiuntivo sotto l'influenza del sistema di risonanza, che comprende il tratto respiratorio superiore, la cavità orale e i seni paranasali.

La parte inferiore, espansa, della laringe è la cavità subvocale, cavum infraglotticum, che si assottiglia verso il basso, passa nella trachea.

In una persona vivente, la laringe può essere esaminata con un laringoscopio (laringoscopia). Con la laringoscopia sono visibili il vestibolo e le corde vocali, la mucosa della laringe, lo stato della glottide. Durante la respirazione, la glottide si espande e durante la produzione del suono si restringe o addirittura si chiude. Le corde vocali sono rosa, le pieghe vestibolari sono rossastre. La superficie della mucosa è liscia, rosa.

Topografia della laringe . La laringe si trova a livello delle vertebre cervicali IV-VI. Dietro la laringe si trova la parte laringea della faringe, ai lati dei fasci neurovascolari del collo e dei lobi della ghiandola tiroidea. Davanti, la laringe è ricoperta di muscoli che iniziano dall'osso ioide.

Caratteristiche dell'età della laringe . Nei neonati, la laringe è corta e larga. Si trova 3 vertebre più in alto rispetto agli adulti e raggiunge la sua posizione finale all'età di 13 anni. Sono assenti le cartilagini a forma di corno. L'ingresso alla laringe è ampio. I legamenti tiroideo-ioideo sono assenti. Negli anni successivi, la laringe aumenta di dimensioni. All'età di 7 anni compaiono tutte le formazioni anatomiche della laringe. Nei ragazzi di età compresa tra 12 e 15 anni si osserva una crescita particolarmente significativa della laringe. La sua cavità aumenta, le corde vocali si allungano e quindi la voce cambia (mutazione vocale). Nelle ragazze, la crescita della laringe avviene in modo più graduale.

Anatomia a raggi X della laringe . Un esame radiografico in proiezione laterale, per la presenza di una colonna d'aria, mostra i contorni delle pareti anteriore e posteriore della laringe e della faringe, i ventricoli della laringe, l'epiglottide, le ombre del vestibolo e della voce corde, i contorni superiore e posteriore della cartilagine cricoide e la trachea. Nella proiezione sagittale si rivelano le pareti laterali della laringe. Sono visibili un'ombra leggermente sagomata dell'epiglottide, le ombre delle pieghe scoop-epiglottiche, le pieghe vestibolari e vocali e i ventricoli della laringe.

L'apporto di sangue alla laringe avviene attraverso le arterie laringee superiori ed inferiori (dalla corrispondente tiroide). Le vene sono formate dai plessi venosi della mucosa e convogliano il sangue nelle vene omonime con le arterie, che confluiscono nella tiroide.

I vasi linfatici trasportano la linfa ai linfonodi cervicali profondi.

I nervi vaghi inviano i nervi laringei superiori e ricorrenti alla laringe. Le fibre simpatiche provengono dai linfonodi cervicali del tronco simpatico.

Tutto nel corpo umano è pensato nei minimi dettagli e ogni singolo organo è responsabile della propria area di lavoro. In questo momento voglio parlare di cos'è la laringe. Le funzioni e la struttura di questo organismo saranno discusse in questo articolo.

Terminologia principale

All'inizio è imperativo trattare i termini e i concetti che verranno utilizzati attivamente nel testo dell'articolo. Quindi, la laringe è principalmente un organo cavo, una parte speciale e più importante dell'intero sistema respiratorio. È costituito da una massa di muscoli e cartilagine, che si trovano tra la faringe e la trachea e svolgono il compito più importante loro assegnato: completare le vie aeree. In breve, le funzioni della laringe: produzione della voce, nonché trasferimento dell'ossigeno ai polmoni.

La struttura della laringe

Ora è già chiaro cos'è una laringe. La struttura e le funzioni di questo organo sono molto importanti. Si trova nella regione dal 4 al 6. È importante notare che la laringe è collegata all'osso ioide e ai legamenti. Dall'alto si aggancia alla faringe, dal basso alla trachea. La laringe stessa è il cosiddetto scheletro cartilagineo, rappresentato dalle seguenti cartilagini molto grandi:

• aritenoide;
• a forma di corno;
• a forma di cuneo.

La base stessa di questo organo è la cartilagine cricoide, così chiamata perché la sua struttura stessa ricorda un anello. È interessante notare che puoi anche trovarlo da solo. Si trova direttamente sotto il pomo d'Adamo, o, in altre parole, "il pomo d'Adamo".

La laringe è coperta dall'epiglottide, una speciale cartilagine spaiata che protegge le vie aeree dal cibo e da vari corpi estranei che vi entrano. Le cartilagini aritenoidi si trovano sulla parete posteriore della laringe. Di per sé sono mobili, quindi il divario tra loro può sia espandersi che restringersi, a seconda della necessità.

Muscoli della laringe

Considerando un tale organo, così come le sue funzioni, è impossibile ignorarlo. Va notato che i muscoli sono della massima importanza nella struttura della laringe. Sono esterni e interni.

Lo scopo principale dei muscoli esterni è abbassare e sollevare questo organo. Ce ne sono 4:

• sternoioideo;
• stilofaringeo;
• sternotiroideo;
• tiroide-ioide.

La divisione dei muscoli interni è ancora più voluminosa. Quindi, rientrano in quattro categorie principali:

1. I primi due muscoli sono responsabili dell'espansione e del restringimento della glottide.
2. Il terzo muscolo lavora per garantire la tensione delle corde vocali.
3. Il quarto prevede il movimento di un organo così piccolo come l'epiglottide.

Altro sulla struttura della laringe

È anche importante ricordare che esistono altri elementi costitutivi della laringe.

• L'arteria tiroidea aiuta a fornire sangue a questo organo. Il suo deflusso avviene attraverso la vena giugulare superiore.
• La laringe stessa è composta da tre sezioni: spazio vestibolare, medio e post-piega.
• forniscono rami del nervo, che è chiamato vago.

Funzione della laringe 1. Conduttiva

Considerando un organo come la laringe, le sue funzioni non possono essere ignorate. Inizialmente, va notato che la laringe è un conduttore. Trasmette l'aria attraverso la sua cavità ai polmoni, garantendo il normale funzionamento dell'intero sistema respiratorio. È importante notare che questo organo, a causa della sua espansione o restringimento, è in grado di influenzare la profondità, nonché il ritmo dei movimenti respiratori. Tutto dipende da quanto alla laringe “è piaciuta” l'aria che la persona ha inalato.

Funzione della laringe 2. Respiratoria

Consideriamo ulteriormente le principali funzioni della laringe. Dal paragrafo precedente segue senza intoppi quanto segue: questo organo è direttamente coinvolto nella quantità di aria che viene fornita alle vie respiratorie inferiori ed è regolata espandendo e contraendo la laringe. Vale la pena notare che se una persona respira normalmente, con calma, la glottide si espande leggermente. Con la respirazione profonda si espande notevolmente e quando viene trattenuta l'aria si restringe marginalmente.

Funzione della laringe 3. Protettiva

Consideriamo ulteriormente le funzioni della laringe. Assicurati di menzionare uno dei suoi compiti più importanti: la protezione. Quindi, durante la deglutizione del cibo, l'epiglottide tende ad abbassarsi, per cui la laringe si alza leggermente. Di conseguenza, diventa impossibile per il cibo entrare nel lume di questo organo, il che potrebbe influire negativamente sul suo lavoro. L'elevazione dell'epiglottide costituisce la prima barriera protettiva. Il prossimo - che si verifica dopo che le particelle di cibo entrano nella laringe. Pertanto, il corpo espelle cose inutili da questo organo. Il terzo livello protettivo è la presenza di muco battericida, linfonodi ed epitelio ciliato.

Funzione 4. Educazione vocale

Quale altra funzione svolge la laringe? Quindi è molto importante dire che questo particolare corpo è quello che forma la voce. Cioè, è la laringe che consente alle persone di parlare e trasmettere all'interlocutore le informazioni desiderate. Ma la selezione di una “voce viva” è già opera di altri organismi. Vari suoni nascono nella laringe. È qui che acquisiscono una speciale colorazione emotiva.

È anche importante notare che alcuni ormoni possono influenzare l’attività e il lavoro, ad esempio gli ormoni delle gonadi, delle ghiandole surrenali, della tiroide e dell’ipofisi. Ecco perché durante la pubertà (dai 12 ai 16 anni) la voce di una persona può cambiare o “spezzarsi”.

Brevemente su tutte le funzioni della laringe

Dopo aver esaminato nel dettaglio tutte le funzioni della laringe umana, come piccola conclusione, vorrei fornirne un breve elenco per una consultazione più rapida:

1. La laringe conduce l'aria dalla trachea in una direzione e al rinofaringe nell'altra.
2. Le funzioni più importanti della laringe: controllo della quantità e della qualità dell'aria in entrata.
3. La laringe controlla la profondità e il ritmo del respiro di una persona.
4. Cos'altro fa la laringe? Le funzioni di questo organo sono la protezione contro l'ingresso di particelle di cibo e altri elementi estranei nella sua cavità. In questo caso entrano in gioco tre principali meccanismi di protezione.
5. Quali sono le altre funzioni della laringe? Questo organo è direttamente coinvolto nella creazione della voce. È qui che nascono tutti i suoni, che in seguito si sommano al solito linguaggio umano.

Malattie della laringe

Avendo capito cos'è la laringe, le funzioni di questo organo, è anche necessario dire alcune parole su quali problemi e malattie possono colpirla.

1. sviluppo anomalo. In questo caso stiamo parlando di un difetto congenito della membrana. Questo può essere risolto solo attraverso un intervento chirurgico. E prima ciò viene fatto (in prima infanzia), meglio è per la persona stessa.
2. Stenosi acuta. Si verifica più spesso nei bambini che non hanno ancora raggiunto i cinque anni. Le cause di questo problema sono molto diverse. La malattia si manifesta con un cambiamento nella voce, mancanza di respiro e inclinazione involontaria della testa del bambino all'indietro.
3. Puoi ottenerli a causa di vari prodotti chimici. In questo caso, questo organo inizierà a gonfiarsi e ci sarà anche un forte dolore. Se le corde vocali sono colpite, anche la voce può cambiare.
4. processi infiammatori. Questi problemi possono causare proprio una malattia come la stenosi sopra descritta. Nei bambini malati, la respirazione è rumorosa, potrebbero esserci problemi con l'inalazione. Potrebbe anche esserci una sensazione di mancanza di ossigeno.

Considerando la struttura e le funzioni della laringe umana, possiamo trarre una semplice conclusione che questo è l'organo più importante del nostro corpo. Ecco perché, al minimo sospetto della sua malattia, dovresti cercare aiuto medico. L'automedicazione in questo caso può anche essere pericolosa per la salute.

La gola è un organo umano che appartiene al tratto respiratorio superiore.

Funzioni

La gola aiuta a spostare l'aria verso il sistema respiratorio e il cibo attraverso il sistema digestivo. In una delle parti della gola si trovano anche le corde vocali e il sistema protettivo (impedisce al cibo di oltrepassare il suo percorso).

Struttura anatomica della gola e della faringe

La gola contiene un gran numero di nervi, i vasi sanguigni e i muscoli più importanti. Ci sono due parti della gola: la faringe e la laringe. La loro trachea continua. Le funzioni tra le parti della gola sono così suddivise:

La faringe trasporta il cibo nel sistema digestivo e l'aria nel sistema respiratorio. Le corde vocali funzionano grazie alla laringe.

Faringe

Un altro nome per la faringe è faringe. Inizia nella parte posteriore della bocca e continua lungo il collo. La forma della faringe è un cono rovesciato.

La parte più larga si trova alla base del cranio per forza. La parte inferiore stretta si collega alla laringe. La parte esterna della faringe continua la parte esterna della bocca: ha molte ghiandole che producono muco e aiutano a inumidire la gola mentre si parla o si mangia.

La faringe è composta da tre parti: il rinofaringe, l'orofaringe e la sezione della deglutizione.

Rinofaringe

Parte più alta della gola. Ha un palato molle che la limita e, durante la deglutizione, protegge il naso dal cibo che vi entra. Sulla parete superiore del rinofaringe sono presenti le adenoidi, un accumulo di tessuto sulla parete posteriore dell'organo. La tromba di Eustachio collega il rinofaringe con la gola e l'orecchio medio. Il rinofaringe non è mobile come l'orofaringe.

Orofaringe

Parte centrale della gola. Situato dietro la cavità orale. La cosa principale di cui è responsabile questo organo è la fornitura di aria agli organi respiratori. Il linguaggio umano è possibile grazie alle contrazioni dei muscoli della bocca. Anche nella cavità orale è presente la lingua, che favorisce il movimento del cibo nel sistema digestivo. Gli organi più importanti dell'orofaringe sono le tonsille, spesso coinvolte in varie malattie della gola.

Reparto deglutizione

La parte più bassa della faringe con un nome parlante. Ha un complesso di plessi nervosi che consentono di mantenere il funzionamento sincrono della faringe. Grazie a ciò, l'aria entra nei polmoni e il cibo entra nell'esofago e tutto avviene contemporaneamente.

Laringe

La laringe si trova nel corpo come segue:

Di fronte alle vertebre cervicali (4-6 vertebre). Dietro: direttamente la parte laringea della faringe. Di fronte: la laringe si forma a causa del gruppo di muscoli ioidi. Sopra c'è l'osso ioide. Lateralmente: la laringe confina con le sue parti laterali alla ghiandola tiroidea.

La laringe ha uno scheletro. Lo scheletro ha cartilagini spaiate e accoppiate. La cartilagine è collegata da articolazioni, legamenti e muscoli.

Spaiati: cricoide, epiglottide, tiroide.

Accoppiati: a corno, aritenoidi, a cuneo.

Anche i muscoli della laringe, a loro volta, sono divisi in tre gruppi:

Quattro muscoli restringono la glottide: tiroide-aritenoide, cricoaritenoide, aritenoide obliqua e muscoli trasversali. Solo un muscolo espande la glottide: il cricoaritenoide posteriore. Lei è una coppia. Le corde vocali sono tese da due muscoli: il muscolo vocale e quello cricotiroideo.

La laringe ha un ingresso.

Dietro questo ingresso si trovano le cartilagini aritenoidi. Sono costituiti da tubercoli a forma di corno che si trovano sul lato della mucosa. Fronte: epiglottide. Ai lati: pieghe scoop-epiglottiche. Sono costituiti da tubercoli a forma di cuneo.

La laringe è divisa in tre parti:

Il vestibolo - si estende dalle pieghe vestibolari all'epiglottide, le pieghe sono formate dalla mucosa e tra queste pieghe si trova la fessura vestibolare. La sezione interventricolare è la più stretta. Si estende dalle corde vocali inferiori ai legamenti superiori del vestibolo. La sua parte molto stretta è chiamata glottide ed è creata dai tessuti intercartilaginei e membranosi. Area sottovoce. In base al nome è chiaro cosa si trova sotto la glottide. La trachea si espande e inizia.

La laringe ha tre membrane:

La mucosa - a differenza delle corde vocali (sono costituite da un epitelio piatto non cheratinizzante) è costituita da un epitelio prismatico multinucleato. Guaina fibrocartilaginea - è costituita da cartilagine elastica e ialina, circondata da tessuto connettivo fibroso, e fornisce l'intera struttura della laringe. Tessuto connettivo: la parte di collegamento della laringe e altre formazioni del collo.

La laringe è responsabile di tre funzioni:

Protettivo: nella mucosa c'è un epitelio ciliato e contiene molte ghiandole. E se il cibo passa, le terminazioni nervose eseguono un riflesso: una tosse, che riporta il cibo dalla laringe alla bocca. Respiratorio - associato alla funzione precedente. La glottide può contrarsi ed espandersi, dirigendo così le correnti d'aria. Formazione della voce: discorso, voce. Le caratteristiche della voce dipendono dalla struttura anatomica individuale. e lo stato delle corde vocali.

Nella foto la struttura della laringe

Malattie, patologie e infortuni

Ci sono i seguenti problemi:

Laringospasmo Insufficiente idratazione delle corde vocali Tonsillite Angina Laringite Edema laringeo Faringite Stenosi laringea Paratonsillite Faringomicosi Ascesso retrofaringeo Scleroma Ascesso parafaringeo Gola lesionata Tonsille palatine ipertrofiche Adenoidi ipertrofiche Trachea Asfissia Tubercolosi della laringe Difterite Intossicazione da acidi Intossicazione da alcali Flemmone

Problemi associati che causano mal di gola:

Fumo Inalazione di fumo Inalazione di aria polverosa ARI Pertosse Scarlattina Influenza

Per determinare la causa esatta del dolore e dell'irritazione alla gola e prescrivere il trattamento appropriato, consultare immediatamente un medico.

Un video popolare sulla struttura e le funzioni della laringe:

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La gola è una struttura molto importante del corpo umano, poiché collega le cavità orale e nasale con l'esofago e la laringe. È importante conoscere la struttura della gola, perché è associata alle malattie più comuni che richiedono una diagnosi accurata e un trattamento completo. In questa parte del corpo si concentrano vasi sanguigni importanti per la vita, fibre muscolari e nervose.

È necessario chiarire che il termine gola è assente nell'anatomia, sebbene sia così saldamente radicato nel lessico. Con questo termine si intende un sistema complesso costituito da laringe, faringe e trachea. La gola ha origine dall'osso ioide e termina vicino alla clavicola. Dovrebbero essere considerati tutti gli elementi della gola.

Come è organizzata la gola?

La faringe inizia alla base del cranio e termina a livello delle vertebre VI-VII del rachide cervicale. Al suo interno c'è una cavità, chiamata cavità della faringe. Si trova tra le cavità della bocca, del naso e della colonna vertebrale. Ci sono 3 segmenti strutturali della faringe:

1. L'arco è la parte superiore dell'organo, adiacente alle ossa del cranio. 2. Segmento nasale o rinofaringe, che è un elemento del tratto respiratorio. Tutte le pareti della faringe tendono ad abbassarsi e solo nella parte nasale sono immobili. Nella parte anteriore del segmento nasale ci sono le coane, le aperture nasali interne. 3. Le pareti laterali, sulle quali si trovano le aperture a forma di imbuto della tuba uditiva, un elemento dell'orecchio medio.

Le pareti faringee superiore e posteriore sono separate da uno strato di tessuto linfoide, che separa anche il palato molle dall'apertura faringea del tubo. Alla base della faringe si trova un anello linfoepiteliale, costituito dalle tonsille linguali, faringee, da un paio di tonsille tubariche e da un paio di tonsille palatine.

La faringe è collegata alla cavità orale attraverso la faringe. Questa parte faringea media si trova a livello della III vertebra cervicale ed è chiamata parte orale dell'organo. Svolge diverse funzioni, poiché è attraversato contemporaneamente dal tratto digestivo e da quello respiratorio.

Nella parte inferiore della faringe si trova il cosiddetto segmento laringeo. Corre dall'inizio della laringe alla base dell'esofago. Di fronte a questo reparto si trova l'apertura laringea. La parete faringea è ricoperta da uno strato fibroso, che è associato allo scheletro della testa. Il tessuto fibroso alla base è attaccato alla muscolatura liscia e in alto è coperto da una membrana mucosa.

La parte principale del rinofaringe è ricoperta da cellule dell'epitelio ciliato, il che si spiega con la funzione di questo segmento: la respirazione. In altre parti della faringe, le pareti sono rivestite da diversi strati di epitelio squamoso, che contribuisce al passaggio regolare del cibo attraverso di essa durante la deglutizione. Anche le ghiandole secernenti muco e la muscolatura liscia della faringe aiutano nel normale atto della deglutizione.

Come avviene il processo di deglutizione?

Poiché la faringe serve contemporaneamente per respirare e mangiare, è dotata di una speciale funzione di regolamentazione che non consente al cibo di entrare nelle vie respiratorie durante la deglutizione. Sulla parte posteriore della lingua, un pezzo di cibo viene premuto contro il palato duro attraverso le contrazioni muscolari ed entra nella faringe. In questo momento, il palato molle si solleva leggermente e si avvicina alla parete faringea posteriore. Di conseguenza, c'è una netta separazione della faringe nasale da quella orale. Allo stesso tempo, i muscoli sopra l'osso ioide tirano verso l'alto la laringe e la radice della lingua si contrae e viene premuta verso il basso. Quest'ultimo esercita una pressione sull'epiglottide, abbassandola fino all'apertura che collega la faringe con la laringe.

La successiva contrazione dei muscoli della faringe spinge il bolo di cibo verso l'esofago. Le fibre muscolari longitudinali della parete faringea agiscono come sollevatori, tirandola nella direzione del bolo alimentare.

Anatomia della laringe e suo scopo

La laringe si trova di fronte alle vertebre IV, V e VI della colonna cervicale, sotto l'osso ioide davanti al collo. I contorni di questo organo sono chiaramente disegnati dall'esterno. Dietro la laringe c'è la faringe inferiore. Importanti vasi sanguigni si trovano su entrambi i lati della laringe e la parete anteriore dell'organo è ricoperta da muscoli situati sotto l'osso ioide, la fascia del collo e la parte superiore dei segmenti laterali della ghiandola tiroidea. La parte inferiore della laringe termina con la base della trachea.

La laringe è protetta da una sorta di struttura cartilaginea ialina. Lo schema anatomico ha 9 elementi:

solitario: cricoide, epiglottico, tiroide; appaiate: cuneiformi, corniculate e aritenoidi.

strumento musicale naturale

La laringe umana viene spesso paragonata a uno strumento musicale, sia a corda che a fiato. Quando espiri, l'aria passa attraverso la laringe, facendo vibrare le corde vocali, che sono tese come corde. Questo crea il suono. Il grado di tensione dei legamenti laringei può cambiare, così come la dimensione e la configurazione del piano in cui circola l'aria. Quest'ultimo si ottiene grazie alla motilità dei muscoli della cavità orale, della lingua, della faringe e della laringe stessa, che è controllata dalla trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello a queste strutture.

Solo gli esseri umani hanno la capacità di controllare e cambiare la propria voce. Gli antropoidi non hanno completamente la capacità di regolare il flusso dell'aria espirata, motivo per cui non possono cantare e parlare come fanno le persone. L'unica eccezione è il gibbone, che in una certa misura può produrre un suono musicale. Inoltre, nell'anatomia delle scimmie, è presente un forte isolamento delle sacche vocali, che fungono da risonatori. Nella gola umana sono presenti come formazioni rudimentali: i ventricoli laringei.

Nel processo di formazione della voce, un ruolo importante è assegnato a una coppia di cartilagini aritenoidi, tra i cui processi si allungano le corde vocali. L'apertura a forma di triangolo tra di loro è chiamata glottide. Distinguere tra corde vocali vere e false. Questi ultimi sono pieghe dell'epitelio ghiandolare che secernono muco. Per evitare la secchezza, le corde vocali vengono regolarmente inumidite con il segreto dei ventricoli lampeggianti situati ai lati di esse. La formazione del suono si verifica quando cambia il grado di tensione dei legamenti, il che porta ad un aumento o una diminuzione della glottide quando l'aria viene espirata attraverso di essa. Una persona può esercitare consapevolmente il controllo su questo processo.

La struttura della laringe è paragonabile all'apparato motorio. Contiene anche uno scheletro cartilagineo, parti del quale sono attaccate tramite articolazioni e legamenti, e muscoli che consentono di modificare le dimensioni della glottide e il livello di tensione delle corde vocali.

Il ruolo della trachea

La trachea sembra un tubo, costituito da semianelli cartilaginei elastici. Nella parte superiore la trachea è una continuazione della laringe, mentre verso il basso si divide in 2 tubi e dà origine ai bronchi. La trachea di un adulto a riposo si trova a livello delle vertebre I-V della colonna vertebrale toracica. La lunghezza di questo organo è di 9-11 cm, il diametro del lume è di 1,5-1,8 cm La trachea è circondata da tessuto connettivo, che consente di muovere la laringe e la trachea durante i movimenti attivi.

La parte superiore dell'organo si trova più vicino alla parete del collo, mentre il segmento inferiore della trachea è più vicino alla schiena. La trachea, oltre ad un abbondante strato di tessuto connettivo, è ricoperta da muscoli cervicali e fascia. Su entrambi i lati del tubo corre una coppia di arterie carotidi comuni.

La trachea è costituita da 16-20 semianelli cartilaginei, collegati tra loro tramite legamenti fibrosi. Ciascuno degli anelli copre circa 2/3 della circonferenza del tubo. Dietro il corpo c'è una parete muscolare che consente alla trachea di muoversi durante il processo di respirazione, tosse, ecc. All'interno del tubo sono rivestite cellule epiteliali ciliate, tessuto linfoide e ghiandole che secernono muco.