Colesterolo Ldp: analisi e norma. colesterolo LDL alto: cosa significa

È noto che un livello sufficiente di HDL è necessario per il normale funzionamento del sistema cardiovascolare. Ci sono circostanze in cui il colesterolo “buono” aumenta sullo sfondo di malattie pericolose.

Il trattamento di quasi tutte le patologie cardiovascolari non è completo senza una valutazione della concentrazione delle varie frazioni di colesterolo. A volte l'analisi dei parametri lipidici nel sangue mostra: Cosa significa?

Un fatto comprovato è che le lipoproteine ​​​​ad alta densità prevengono lo sviluppo dell'aterosclerosi. Ma la predominanza aumenta la probabilità di infarti, ictus e interrompe la funzione del sistema nervoso. Allo stesso tempo, un cambiamento dei livelli di HDL al di sopra del normale può indicare seri problemi di salute.

È noto che il colesterolo svolge una serie di ruoli importanti nel corpo. Senza questa sostanza, la funzione di qualsiasi cellula vivente è impossibile. Il colesterolo è coinvolto nella sintesi di alcuni ormoni (testosterone, progesterone, estrogeni, cortisolo), ergocalciferolo (vitamina D) e acidi biliari. Allo stesso tempo, ci sono molti dati sugli effetti negativi del colesterolo sul corpo.

Le ragioni dell'effetto negativo del colesterolo risiedono nella sua struttura e concentrazione nel sangue. La sostanza non è omogenea nella composizione, ma comprende lipoproteine ​​ad alta densità, lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità. Inoltre, i trigliceridi e i prodotti dell’ossidazione del colesterolo, gli ossisteroli, possono circolare nel sangue. È stato stabilito che LDL, ossisteroli e trigliceridi partecipano attivamente alla formazione delle placche ateromatose.

Colesterolo "buono" e "cattivo".

Le lipoproteine ​​ad alta densità trasportano il colesterolo al fegato per l'ulteriore elaborazione ed escrezione dal corpo. Più alto è il livello di HDL, più efficacemente svolgono la loro funzione, prevenendo la deposizione di placche ateromatose all'interno dei vasi. Ciò significa che il colesterolo "buono" impedisce lo sviluppo dell'aterosclerosi.

La situazione è diversa con le lipoproteine ​​​​a bassa densità. Le loro strutture trasportano il colesterolo alle cellule e ai vasi. LDL è anche il materiale di partenza per la sintesi degli ormoni, la vitamina D. Se il livello delle lipoproteine ​​​​a bassa densità diventa superiore al normale, le particelle di colesterolo in eccesso iniziano a invadere le pareti arteriose, formando placche aterosclerotiche. Questa circostanza porta ad una diminuzione del lume dei vasi e allo sviluppo di patologie ischemiche (infarto, ictus).

Il colesterolo "buono" e "cattivo" nel corpo sono strettamente correlati tra loro. Le lipoproteine ​​ad alto peso molecolare effettuano la cattura e l'escrezione del colesterolo derivato dalle LDL. Se il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue scende al di sotto del normale, cessa di essere fornito con il cibo e il fegato inizia a sintetizzarlo attivamente. Una diminuzione della concentrazione di HDL in una situazione del genere porta allo sviluppo dell'aterosclerosi.

Ruolo dei trigliceridi

I trigliceridi, essendo una fonte di energia per l'organismo, insieme alle lipoproteine ​​a bassa densità, possono influenzare la formazione delle placche aterosclerotiche. Questa circostanza si verifica quando la concentrazione di grassi nel sangue è superiore al normale e il colesterolo “buono”, a causa del suo basso contenuto, cessa di svolgere la funzione di trasporto delle LDL.

Un aumento della quantità di trigliceridi si verifica con un consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi animali. L'uso di farmaci contenenti agenti ormonali, nonché grandi quantità di acido ascorbico, aumenta il livello dei trigliceridi nel sangue, provocando lo sviluppo di trombosi, aterosclerosi.

Il pericolo degli ossisteroli

Gli ossisteroli sono strutture intermedie che si formano durante la sintesi degli acidi biliari, ormoni steroidei. Tuttavia, gli ossisteroli, che entrano nell'organismo con il cibo, sono particolarmente pericolosi per i vasi sanguigni. Questi composti sono in grado di innescare la formazione di placche aterosclerotiche. Gli ossisteroli sono presenti in grandi quantità nei tuorli d'uovo, nella carne congelata, nel pesce, nonché nel latte in polvere, nel burro fuso.

Procedura di ricerca

Di solito, un medico prescrive un esame del sangue per le frazioni di colesterolo e trigliceridi per scoprire la causa dell'ipertensione, con patologie cardiovascolari ed endocrine, durante l'uso di farmaci ormonali. Sarebbe utile fare il test del colesterolo per gli uomini sopra i 35 anni e per le donne sopra i 40.

Prima dello studio, non è consigliabile mangiare cibi ricchi di grassi per diversi giorni. L'analisi viene effettuata a stomaco vuoto. L'attività fisica, lo stress e il fumo prima di assumere il sangue per il colesterolo distorcono i risultati dello studio.

Valutazione della concentrazione della sostanza

Per determinare quanto i livelli di colesterolo influiscono negativamente sulla salute di una persona, è necessario analizzare diversi parametri. Questo è il livello di colesterolo totale, trigliceridi e la concentrazione di HDL e LDL nel sangue. Per uomini e donne di diverse fasce d'età, le norme degli indicatori saranno diverse.

L'interpretazione e la valutazione dei dati ottenuti da un esame del sangue per varie frazioni lipidiche viene effettuata da un medico, tenendo conto dell'età e del sesso della persona. Esistono alcune norme per il contenuto di colesterolo totale, LDL, HDL, trigliceridi per donne e uomini. Inoltre, la decodifica dell'analisi dovrebbe includere un indice aterogenico. Questo indicatore indica qual è il rapporto tra lipoproteine ​​​​ad alta e bassa densità. In altre parole, quanto il colesterolo “buono” prevale su quello “cattivo”.

A volte, gli indicatori del lipidogramma (analisi del sangue per varie frazioni di grasso) cambiano in peggio sotto l'influenza di fattori fisiologici. Negli uomini, i livelli di colesterolo e trigliceridi sono maggiormente influenzati dall’età. Nelle donne, gli indicatori del colesterolo "cattivo" e dei lipidi aumentano durante la gravidanza, dopo l'inizio della menopausa. Le lipoproteine ​​​​e i trigliceridi a bassa densità sono più alti del normale in situazioni di stress, aumento dell'attività fisica.

colesterolo totale

L'analisi dei lipidi nel sangue deve necessariamente includere informazioni sul colesterolo totale. Le norme di questo indicatore variano a seconda dell'età e del sesso della persona. solitamente elevata negli anziani e può raggiungere 6,5-7 mmol/litro. Le donne tendono ad avere livelli di colesterolo più alti rispetto al sesso opposto. Nel periodo postoperatorio si osserva una forte diminuzione della concentrazione di colesterolo, con infarto miocardico e gravi infezioni batteriche.

Indicatori LDL

Il prossimo indicatore integrale, che include la decodifica del profilo lipidico, sono le lipoproteine ​​​​a bassa densità. Con un'aumentata concentrazione di LDL, aumenta il rischio di sviluppare gravi patologie vascolari, ischemia e aterosclerosi.

Negli uomini, gli standard per il contenuto di lipoproteine ​​​​a bassa densità fino all'età di trent'anni sono abbassati rispetto ai dati dei loro coetanei del sesso opposto. Questo indicatore varia da 1,6 mmol / litro nei ragazzi di età compresa tra 5 e 10 anni a 4,27 mmol / litro negli uomini di trent'anni. Nelle donne, i livelli di LDL aumentano gradualmente da 1,8 mmol/litro all’età di cinque anni a 4,25 mmol/litro all’età di 30 anni.

Poi, fino ai cinquant'anni, il livello di LDL è leggermente più alto negli uomini che nelle donne della stessa età e raggiunge i 5,2 mmol/litro. Le concentrazioni massime di "cattivo" sono considerate entro il range di normalità fino a 5,7 mmol/litro all'età di settant'anni.

Concentrazione di HDL

Nell'esame del sangue per il colesterolo, dovrebbe riflettersi un indicatore del livello di lipoproteine ​​​​ad alta densità. Di norma, la concentrazione di HDL è relativamente bassa e dovrebbe essere compresa tra 0,7 e 1,94 mmol / litro per uomini o donne di varie età. Un basso livello di lipoproteine ​​significa quasi sempre che aumenta il rischio di sviluppare patologie del cuore e dei vasi sanguigni.

Si ritiene che maggiore è l'indice delle lipoproteine ​​ad alta densità, migliore sarà l'effetto sullo stato di salute umana. Infatti, alti livelli di HDL prevengono la formazione di placche aterosclerotiche. Tuttavia, i dati sulle lipoproteine ​​ad alta densità possono indicare malattie gravi.

È noto che l'epatite in fase cronica, la cirrosi biliare, l'intossicazione prolungata, l'assunzione prolungata di alcol possono aumentare la concentrazione di lipoproteine ​​​​ad alta densità. Ecco perché, quando si decifra il profilo lipidico, è importante prestare attenzione ai valori limite dell'HDL.

Coefficiente aterogenico

Secondo l'aterogenicità è possibile valutare i rischi reali di aterosclerosi. Il coefficiente aterogenico è definito come la differenza tra la concentrazione di colesterolo totale e HDL divisa per la quantità di lipoproteine ​​ad alta densità. Maggiore è l’aterogenicità, maggiore è la probabilità che una persona sviluppi danni vascolari, infarti, ictus e ipertensione.

I limiti consentiti di aterogenicità per i giovani vanno da 3. Dopo trent'anni, l'aterogenicità può raggiungere 3,5 e in età avanzata - 7,0.

Trigliceridi

I vasi sanguigni corrono un serio rischio di sviluppare aterosclerosi se il livello di concentrazione di trigliceridi nel sangue è elevato. Nelle donne, questo indicatore varia normalmente da 0,4 a 1,6 mmol / litro e negli uomini dovrebbe essere compreso tra 0,5 e 2,8 mmol / litro. Il livello dei trigliceridi si abbassa in caso di violazione del fegato, malattie polmonari, malnutrizione. Le ragioni dell'aumento della concentrazione di trigliceridi possono essere associate al diabete mellito, al danno epatico virale o alcolico.

Come migliorare il tuo profilo lipidico

La valutazione degli indicatori di varie frazioni di colesterolo consente al medico di prevenire lo sviluppo di aterosclerosi, ipertensione e prevenire il verificarsi di infarti e ictus. Esistono diversi modi per migliorare i dati del profilo lipidico. Prima di tutto, dovresti abbandonare la dipendenza dalla nicotina, non abusare di bevande alcoliche e avvicinarti ragionevolmente all'attività fisica. È importante mangiare grandi quantità di pectine, un minimo di grassi e carboidrati.

Per ridurre l'aterogenicità, il medico può prescrivere farmaci speciali: statine, fibrati, antiossidanti e agenti per normalizzare la funzionalità epatica. A volte, per ridurre il livello di colesterolo "cattivo", è necessario interrompere l'assunzione di farmaci contenenti ormoni. La normalizzazione dello stato psico-emotivo contribuisce anche al miglioramento del profilo lipidico. È importante essere responsabili della propria salute e condurre periodicamente, insieme al proprio medico, una valutazione della concentrazione.

L'HDL è chiamato colesterolo buono. A differenza delle lipoproteine ​​a bassa densità, queste particelle hanno proprietà antiaterogene. Una maggiore quantità di HDL nel sangue riduce la probabilità di placche aterosclerotiche e malattie cardiovascolari.

Caratteristiche delle lipoproteine ​​ad alta densità

Hanno un diametro piccolo di 8-11 nm, una struttura densa. Il colesterolo HDL contiene una grande quantità di proteine, il suo nucleo è costituito da:

• proteine ​​- 50%;
• fosfolipidi - 25%;
• esteri del colesterolo - 16%;
• trigliceroli - 5%;
• colesterolo libero (colesterolo) - 4%.

Le LDL trasportano il colesterolo prodotto dal fegato ai tessuti e agli organi. Lì viene speso per la creazione di membrane cellulari. I suoi residui raccolgono le lipoproteine ​​​​ad alta densità HDL. Nel processo, la loro forma cambia: il disco si trasforma in una palla. Le lipoproteine ​​mature trasportano il colesterolo al fegato, dove viene processato e poi espulso dal corpo dagli acidi biliari.

Un alto livello di HDL riduce significativamente il rischio di aterosclerosi, infarto, ictus, ischemia degli organi interni.

Preparazione per la consegna di un lipidogramma

• Il sangue per la ricerca viene prelevato al mattino dalle 8 alle 10.
• 12 ore prima del test, non puoi mangiare, puoi bere acqua normale.
• Il giorno prima dello studio, non puoi morire di fame o, al contrario, mangiare troppo, bere alcolici, prodotti che lo contengono: kefir, kvas.
• Se il paziente assume farmaci, vitamine, integratori alimentari, ciò deve essere segnalato al medico prima della procedura. Forse ti consiglierà di interrompere completamente l'assunzione dei farmaci 2-3 giorni prima dell'analisi o di posticipare lo studio. Anabolizzanti, contraccettivi ormonali, farmaci antinfiammatori non steroidei distorcono notevolmente i risultati del profilo lipidico.
• Non è desiderabile fumare immediatamente prima del test.
• 15 minuti prima della procedura, è consigliabile rilassarsi, calmarsi, ripristinare la respirazione.

Cosa influenza i risultati del test HDL? L'accuratezza dei dati può essere influenzata dall'attività fisica, dallo stress, dall'insonnia, dal riposo estremo sperimentato dal paziente alla vigilia della procedura. Sotto l'influenza di questi fattori, i livelli di colesterolo possono aumentare del 10-40%.

È prescritta un'analisi per HDL:

• Ogni anno - per le persone che soffrono di diabete di qualsiasi tipo, che hanno avuto un infarto, un ictus, una malattia coronarica, aterosclerosi.
• Una volta ogni 2-3 anni vengono condotti studi con predisposizione genetica all'aterosclerosi, malattie cardiache.
• Una volta ogni 5 anni, si consiglia di eseguire un'analisi per le persone di età superiore ai 20 anni al fine di rilevare precocemente l'aterosclerosi dei vasi sanguigni, le malattie dell'apparato cardiaco.
• Una volta ogni 1-2 anni, è auspicabile controllare il metabolismo dei lipidi con aumento del colesterolo totale, pressione sanguigna instabile, ipertensione cronica e obesità.
• Dopo 2-3 mesi dall'inizio del trattamento conservativo o farmacologico viene effettuato un profilo lipidico per verificare l'efficacia del trattamento prescritto.

Norma HDL

Per l'HDL, i limiti della norma vengono stabiliti tenendo conto del sesso e dell'età del paziente. La concentrazione di una sostanza viene misurata in milligrammi per decilitro (mg/dL) o millimoli per litro (mmol/L).

Norma HDL mmol/l

Età (anni)	Donne	Uomini
5-10	0,92-1,88	0,96-1,93
10-15	0,94-1,80	0,94-1,90
15-20	0,90-1,90	0,77-1,61
20-25	0,84-2,02	0,77-1,61
25-30	0,94-2,13	0,81-1,61
30-35	0,92-1,97	0,71-1,61
35-40	0,86-2,11	0,86-2,11
40-45	0,86-2,27	0,71-1,71
45-50	0,86-2,24	0,75-1,64
50-55	0,94-2,36	0,71-1,61
55-60	0,96-2,34	0,71-1,82
60-65	0,96-2,36	0,77-1,90
65-70	0,90-2,46	0,77-1,92
> 70	0,83-2,36	0,84-1,92

La norma dell'HDL nel sangue, mg / dl

Per convertire mg/dl in mmol/l utilizzare un fattore di 18,1.

La mancanza di HDL porta ad una predominanza di LDL. Le placche di grasso cambiano i vasi, restringendo il loro lume, compromettono la circolazione sanguigna, aumentando la probabilità di complicazioni pericolose:

• I vasi ristretti compromettono l’afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Le mancano sostanze nutritive e ossigeno. C'è l'angina pectoris. La progressione della malattia porta ad un attacco di cuore.
• La sconfitta delle placche aterosclerotiche nell'arteria carotide, vasi piccoli o grandi del cervello, interrompe il flusso sanguigno. Di conseguenza, la memoria si deteriora, il comportamento cambia e aumenta il rischio di ictus.
• L'aterosclerosi dei vasi delle gambe porta alla zoppia, alla comparsa di ulcere trofiche.
• Le placche di colesterolo che colpiscono le grandi arterie dei reni e dei polmoni provocano stenosi, trombosi.

Cause delle fluttuazioni dei livelli di HDL

Un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​​​ad alta densità viene rilevato abbastanza raramente. Si ritiene che maggiore è la quantità di colesterolo di questa frazione nel sangue, minore è il rischio di aterosclerosi e malattie cardiache.

Se l'HDL aumenta in modo significativo, si verificano gravi disturbi del metabolismo dei lipidi, la causa è:

• malattie genetiche;
• epatite cronica, cirrosi epatica;
• tossicità epatica acuta o cronica.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita la diagnostica, quando viene rilevata una malattia, inizia il trattamento. Non esistono misure o farmaci specifici che abbassino artificialmente il livello di colesterolo benefico nel sangue.

I casi in cui l’HDL è abbassato sono più comuni nella pratica medica. Le deviazioni dalla norma causano malattie croniche e fattori nutrizionali:

• celiachia, iperlipidemia;
• disfunzione del fegato, dei reni, della tiroide, che causa disturbi ormonali;
• eccessivo apporto alimentare di colesterolo esogeno;
• fumare;
• malattie infettive acute.

Livelli ridotti di HDL possono indicare una malattia vascolare aterosclerotica e riflettere il rischio di sviluppare una malattia coronarica.

Per valutare i possibili rischi, viene preso in considerazione il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta densità e colesterolo totale.

Quando si analizzano gli indicatori HDL, vengono identificati i possibili rischi di malattie cardiovascolari:

• Basso: la probabilità di lesioni vascolari aterosclerotiche, lo sviluppo di angina pectoris, ischemia è minima. Un'alta concentrazione di colesterolo sano fornisce protezione contro le patologie cardiovascolari.
• Moderato: richiede il monitoraggio del metabolismo lipidico, la misurazione del livello di apolipoproteina B.
• Massimo consentito - caratterizzato da un basso livello di colesterolo buono, è possibile prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi e le sue complicanze.
• HDL alto-basso con livelli elevati di colesterolo totale indica un eccesso di LDL, VLDL, trigliceridi. Questa condizione minaccia il cuore, i vasi sanguigni, aumenta la possibilità di sviluppare il diabete a causa dell'insensibilità all'insulina.
• Pericoloso: significa che il paziente ha già l'aterosclerosi. Livelli così anormalmente bassi possono indicare rare mutazioni genetiche nel metabolismo dei lipidi, come la malattia di Tangeri.

Va aggiunto che durante gli studi sono stati identificati interi gruppi di persone con bassi livelli di lipoproteine ​​benefiche. Tuttavia, ciò non era associato ad alcun rischio di malattie cardiovascolari.

Come aumentare il colesterolo buono

Uno stile di vita sano gioca il ruolo principale nell'aumentare gli indicatori del colesterolo utile:

• Smettere di fumare provoca un aumento dell'HDL del 10% entro un mese.
• L’aumento dell’attività fisica aumenta anche i buoni livelli di lipoproteine. Nuoto, yoga, camminata, corsa, ginnastica mattutina ripristinano il tono muscolare, migliorano la circolazione sanguigna, arricchiscono il sangue di ossigeno.
• Una dieta equilibrata e povera di carboidrati aiuta a mantenere livelli normali di colesterolo buono. Con una carenza di HDL, il menu dovrebbe includere più alimenti contenenti grassi polinsaturi: pesce di mare, oli vegetali, noci, frutta, verdura. Non dimenticare le proteine. Forniscono al corpo l’energia di cui ha bisogno. La carne dietetica contiene abbastanza proteine ​​​​e un minimo di grassi: pollo, tacchino, coniglio.
• La dieta aiuterà a ripristinare il normale rapporto tra colesterolo HDL e colesterolo LDL. Mangiare 3-5 volte al giorno in piccole porzioni migliora la digestione, la produzione di acidi biliari, accelera la rimozione di tossine e tossine dal corpo.
• Con l'obesità, i disordini metabolici, il rifiuto dei carboidrati veloci aiuterà a ridurre il colesterolo cattivo e ad aumentare il livello di lipoproteine ​​​​utili: dolci, dolciumi, fast food, pasticcini ricchi.

• I fibrati aumentano i livelli di HDL riducendo il colesterolo dannoso nei tessuti periferici. Le sostanze attive ripristinano il metabolismo dei lipidi, migliorano i vasi sanguigni.
• La niacina (acido nicotinico) è l'elemento principale di molte reazioni redox e del metabolismo dei lipidi. In grandi quantità aumenta la concentrazione del colesterolo utile. L'effetto si manifesta alcuni giorni dopo l'inizio del ricevimento.
• Le statine per aumentare il colesterolo buono vengono prescritte insieme ai fibrati. La loro assunzione è rilevante per livelli di HDL anormalmente bassi, quando l’ipolipidemia è causata da malattie genetiche.
• Il policonazolo (BAA) è utilizzato come integratore alimentare. Riduce il colesterolo totale, LDL, aumenta la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità. Non influisce sui livelli di trigliceridi.

L'eliminazione dei fattori di rischio, l'abbandono delle cattive abitudini, il rispetto delle raccomandazioni ripristina il metabolismo dei grassi, ritarda lo sviluppo dell'aterosclerosi e migliora le condizioni del paziente. La qualità della vita del paziente non cambia e il rischio di complicanze cardiovascolari diventa minimo.

Letteratura

1. Kimberly Olanda. 11 alimenti per aumentare l'HDL, 2018
2. Fraser, Marianne, MSN, Marina Militare, Haldeman-Englert, Ciad, MD. Pannello lipidico con colesterolo totale: rapporto HDL, 2016
3. Ami Bhatt, MD, FACC. Colesterolo: comprendere HDL vs. LDL, 2018

Ultimo aggiornamento: 16 febbraio 2019

Riduzione dei contenuti colesterolo nel sangue per migliorare la funzione cardiaca significa abbassare i trigliceridi e il colesterolo LDL “appiccicoso” (detto “cattivo”), oltre ad aumentare il colesterolo protettivo HDL (“buono”).

Ogni riduzione dell’1% delle LDL corrisponde a una riduzione del rischio di malattie cardiovascolari di circa l’1%. Allo stesso tempo, un aumento dell’1% dell’HDL può ridurre i rischi cardiovascolari del 2-4%! Sembra che l’HDL abbia anche effetti antinfiammatori (antiossidanti).

Pertanto, è auspicabile abbassare i livelli di trigliceridi e di colesterolo LDL, ma aumentare il colesterolo HDL può essere ancora più vantaggioso. L'ossidazione del colesterolo LDL, che ne aumenta la "viscosità", sembra essere un fattore di rischio più elevato rispetto a livelli elevati di LDL. La metà di tutti gli attacchi cardiaci si verificano in persone con livelli di colesterolo normali.

Il grado di ossidazione del colesterolo può essere determinato con elevata precisione dal contenuto di proteina C-reattiva (CRP) nel sangue. Bassi livelli di PCR (<1,0) предсказывают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (а также диабета и онкологических заболеваний). Повышение ЛПВП и уменьшение окисления холестерина оказывает очень хорошее защитное действие на сердечно-сосудистую систему.

1. Mangia più grassi Omega-3 e prendi il coenzima Q10

Assumi quotidianamente integratori di olio di pesce con il cibo per aumentare l'HDL e abbassare il colesterolo LDL e i trigliceridi e migliorare la proteina C-reattiva (CRP). L'American Heart Association raccomanda 2-4 grammi (2000-4000 mg) di DHA + EPA* al giorno per abbassare i trigliceridi; 1 grammo (1000 mg) di DHA + EPA al giorno fornirà protezione contro le malattie cardiovascolari.

Prova anche a mangiare più salmone selvatico o sardine, poiché sono ricchi di acidi grassi omega-3 sani e poveri di mercurio. Il salmone rosso (salmone rosso) contiene più di altri tipi di salmone, l'astaxantina estremamente potente antiossidante, ma allo stesso tempo il salmone rosso è difficile da allevare. Mangiare pesce grasso d’acqua fredda (ma non fritto) o assumere olio di pesce riduce anche il rischio di depressione e artrite.

Il coenzima Q10 a 90 mg al giorno aiuta ad aumentare i livelli ematici di DHA del 50%. Tieni presente che l'assunzione di statine (medicinali per abbassare il colesterolo) può portare a una diminuzione dei livelli di Q10 nel corpo.

* - DHA ed EPA - acidi grassi essenziali della classe Omega-3

2. Mangia più avocado, noci, semi e olio d'oliva

Questi alimenti sono ricchi di fitosteroli (noti anche come steroli vegetali), che sono efficaci nel contribuire a regolare i livelli di colesterolo. I fitosteroli possono essere assunti anche sotto forma di integratore.

Gli avocado sono i più ricchi di una frazione di fitosteroli chiamata beta-sitosterolo. Mangiare almeno mezzo avocado al giorno per tre settimane potrebbe comportare una riduzione dell’8% del colesterolo totale (contro il 5% di una dieta povera di grassi), una riduzione dei trigliceridi e un aumento del 15% del colesterolo HDL. In uno studio, gli avocado hanno ridotto i livelli di LDL del 22%. L'avocado contiene circa 76 mg di beta-sitosterolo per 100 g (7 cucchiai di avocado).

I semi di sesamo, il germe di grano e la crusca di riso integrale hanno il più alto contenuto totale di fitosteroli (400 mg), seguiti da pistacchi e semi (300 mg), semi di zucca (265 mg) e pinoli, semi di lino e mandorle (200 mg). Peso 100 g. È stato dimostrato che mangiare 2 once (56 grammi) di mandorle al giorno riduce l’LDL del 7% e aumenta l’HDL del 6%.

Un cucchiaio di olio d'oliva contiene circa 22 mg di fitosteroli (150 mg per 100 g). La sostituzione dei grassi saturi con grassi monoinsaturi, come quelli presenti nell’olio d’oliva, può ridurre l’LDL fino al 18%. L'olio d'oliva (soprattutto non filtrato) rilassa l'endotelio sulle pareti dei vasi sanguigni e riduce l'infiammazione. In uno studio, il consumo di olio d'oliva ha aumentato l'HDL del 7%, nonostante le diete dei volontari contenenti cibi ad alto indice glicemico. Anche l’olio di crusca di riso e l’olio di vinaccioli hanno mostrato buoni risultati nel migliorare il rapporto LDL/HDL.

3. Eliminare i grassi trans (grassi idrogenati e parzialmente idrogenati)

È stato dimostrato che una riduzione dell’1% delle calorie alimentari derivanti dai grassi trans può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari almeno del 50%. Ciò significa che se rimuovi 20 calorie dai grassi trans dalle tue 2.000 calorie giornaliere (solo 2 grammi!), otterrai risultati sorprendenti! Ricorda che un'etichetta alimentare dirà "Privo di grassi trans" se il cibo contiene meno di 0,5 grammi per porzione, quindi cerca anche le parole "idrogenato" o "saturo" nell'elenco degli ingredienti. Anche piccole quantità di grassi trans possono contribuire all’infiammazione, al diabete e ad un aumento del rischio di infarto e cancro.

4. Procurati magnesio

Mangia più cibi ricchi di magnesio come semi di zucca, germe di grano, salmone, soia e cereali integrali. Le cellule endoteliali che rivestono le arteriole perdono la capacità di respingere i grassi idrogenati se il loro ambiente è carente di magnesio. Si stima che circa il 70% dei residenti negli Stati Uniti soffra di carenza di magnesio.

Il magnesio è un rilassante neuromuscolare. Aiuta anche a riparare le cellule danneggiate, l'assorbimento del calcio, aiuta ad abbassare la pressione sanguigna e può ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi di emicrania fino al 40%. In uno studio, è stato dimostrato che il magnesio agisce effettivamente come una statina, abbassando l’LDL e aumentando l’HDL, ma senza effetti collaterali. Dovresti garantire un adeguato apporto di magnesio nella tua dieta o assumere circa 250 mg di magnesio due volte al giorno come integratore (preferibilmente insieme al calcio).

5. Riduci lo zucchero

Ridurre l’indice glicemico degli alimenti consumati (a una media di 46 contro 61 su una scala di 100 punti dello zucchero) entro una settimana aumenta l’HDL del 7%. Uno studio ha rilevato livelli di CRP tre volte più alti nelle donne che mangiavano cibi ad alto indice glicemico rispetto a quelle che mangiavano cibi a basso indice glicemico. I picchi di zucchero nel sangue aumentano la viscosità (glicosilazione) dei globuli rossi.

6. Mangia più fibre vegetali solubili, assumi prebiotici e probiotici

Avena e crusca di avena, crusca di riso integrale, piselli, legumi (soprattutto soia), lenticchie, semi di lino, gombo e melanzane sono buone fonti di fibra solubile. La crusca d'avena (100 g al giorno) ha ridotto l'LDL del 14% negli uomini con livelli elevati di colesterolo.

I tipi di fibre vegetali che non vengono digerite ma promuovono la fermentazione e nutrono alcuni batteri benefici (chiamati probiotici) nel colon sono chiamati prebiotici (ad esempio, inulina, fruttooligosaccaridi o oligosaccaridi di soia). Inoltre, l'inulina con un contenuto moderato di carboidrati riduce la deposizione di grasso nel fegato e il contenuto di triacilgliceridi nel plasma sanguigno. I probiotici possono abbassare l’LDL (5-8% dei ceppi di Lactobacillus acidophylus e Bifidobacterium Longum) e aumentare l’HDL fino al 25% in presenza di prebiotici come oligofruttosio o inulina.

7. Prendi la vitamina D3

Recentemente si è scoperto che la vitamina D (la “vitamina del sole”) è estremamente importante per l’organismo per molte ragioni e che le sue dosi elevate sono molto meno tossiche di quanto si pensasse in precedenza. Studi recenti hanno dimostrato che anche piccole dosi giornaliere di 500 U.I. L’integrazione di vitamina D ha contribuito a ridurre la PCR del 25% nei pazienti gravemente malati e alcuni pazienti hanno riscontrato un aumento significativo dell’HDL dopo aver assunto integratori di vitamina D. Livelli elevati di vitamina D sono ora associati a un ridotto rischio di morte per qualsiasi causa, inclusa attacco di cuore.

Un bicchiere di latte contiene 100 U.I. vitamina D; in 100 g di salmone rosso - circa 675 U.I. vitamina D3. Sotto la luce solare diretta, è possibile produrre 10.000-20.000 UI sulla pelle nuda. in una giornata soleggiata (senza protezione solare), ma la maggior parte dei residenti negli Stati Uniti sembra avere livelli di vitamina D insufficienti (anche nel sud degli Stati Uniti). Gli scienziati condurranno un esperimento su vasta scala, con un'assunzione giornaliera di 2000 UI. vitamina D3 per 2-3 mesi al fine di determinare il fabbisogno ottimale di vitamina D dai risultati del monitoraggio del sangue.

Non assumere integratori di vitamina D senza il controllo di un medico se soffri di sarcoidosi o di malattie del fegato, dei reni o delle paratiroidi.

8. Mangia più frutti blu, viola e rossi

I polifenoli contenuti nei mirtilli, nel melograno, nei mirtilli rossi, nell'uva rossa e nell'olio d'oliva non filtrato aiutano ad aumentare l'HDL. Se mangi circa 5 once (150 g) di frutti di bosco, purea o nettare al giorno (mirtilli, mirtilli rossi, ribes nero, fragole, lamponi e aronia), l'HDL può aumentare del 5% in 8 settimane. Dopo aver bevuto 6 once di puro succo di mirtillo rosso al giorno per 1 mese (di solito diluito con 3 parti di acqua), l'HDL è aumentato del 10%. Il succo di mirtillo rosso aumenta i livelli plasmatici di antiossidanti e di colesterolo HDL. Ciò corrisponde ad una riduzione del rischio di malattie cardiovascolari di circa il 20-40%.

Puoi anche mescolare il succo di mirtillo rosso non zuccherato con succo di melograno, succo di uva rossa e/o succo di mirtillo. Il vino rosso suscita alcune controversie in quanto l’aumento dell’HDL non si estende alla frazione più benefica dell’HDL-2B. L’alcol può anche aumentare i trigliceridi, ma le bucce dell’uva rossa e possibilmente i noccioli d’uva schiacciati possono abbassare il colesterolo. L’estratto di semi d’uva è simile al picnogenolo ed entrambi possono anche svolgere un ruolo nell’abbassare i livelli di colesterolo nel sangue.

Poiché l’alcol contribuisce anche all’ipertensione, alle malattie del fegato, al cancro al seno, all’aumento di peso e crea dipendenza e favorisce gli incidenti, l’American Heart Association non raccomanda il vino come farmaco per abbassare il colesterolo. Ma il resveratrolo, presente nel vino rosso, nell’uva rossa, nelle arachidi e nel Foti (erba cinese), può essere utilizzato come integratore, con gli stessi benefici.

9. Prova qualcosa di nuovo

Prova la niacina (acido nicotinico), il cioccolato fondente (minimo 70% di cacao), la curcumina (estratto di curcuma), il succo di cavolo riccio o il tè all'ibisco per aumentare i livelli di HDL. Usa la vitamina K2 per spostare il calcio dalla placca arteriosa alle ossa. Riduci l'LDL e il rischio di cancro con i funghi orientali (bolliti per almeno 5 minuti).

10. Fai attività fisica, rilassati, sorridi di più

L’esercizio riduce l’infiammazione, aumenta l’HDL, aiuta l’insulina a controllare lo zucchero nel sangue e riduce lo stress. Mantenere la forma fisica (almeno 30 minuti di esercizio fisico da 4 a 5 volte a settimana o camminare più di 130 minuti a settimana) riduce il rischio di morte per malattie cardiovascolari di circa il 50%, indipendentemente dai livelli di colesterolo.

Le osservazioni sugli anziani che conducono uno stile di vita sedentario hanno mostrato che entro 6 mesi la loro PCR è peggiorata del 15%, cioè della stessa quantità di quando assumevano statine. L’esercizio fisico migliora la CRP e aumenta l’HDL. Anche il riposo e le risate aiutano. Nei conigli sottoposti a dieta aterogenica, lo sviluppo dell'aterosclerosi si riduceva del 60% quando la studentessa che nutriva i conigli li accarezzava anche.

Le persone con insufficienza cardiaca e depressione lieve avevano il 44% in più di probabilità di morire entro 5 anni rispetto a quelle senza depressione. Nei pazienti colpiti da infarto a cui venivano mostrati video divertenti o commedie per un'ora ogni giorno, la frequenza di attacchi cardiaci ricorrenti nell'anno successivo era cinque volte inferiore. La risata migliora la circolazione, abbassa la pressione sanguigna e rilascia gli ormoni dello stress.

Nota: abbassare troppo il colesterolo può aumentare il rischio di depressione, aggressività ed emorragia cerebrale. Il colesterolo è essenziale per la formazione delle cellule cerebrali, per la memoria, per combattere le infezioni e il cancro (nonché per la produzione di ormoni, compresa la vitamina D). La cosa principale è ridurre l’infiammazione e l’ossidazione del colesterolo, insieme a una dieta sana, esercizio fisico e riposo e, se possibile, aumentare il benefico HDL.

Il colesterolo LDL sta per colesterolo lipoproteico a bassa densità, noto anche come colesterolo negativo. L'HDL è il colesterolo ad alta densità. Questi indicatori non dovrebbero essere al di sotto del livello adeguato. Se il tuo colesterolo LDL è alto, non va bene. Un aumento delle LDL porta all’aterosclerosi. In presenza di livelli elevati di lipoproteine ​​a bassa densità, il trattamento deve iniziare immediatamente.

È una forma di trasporto di un composto organico il cui alcol grasso entra nelle arterie, in interi organi e sistemi.

Il fegato e l’intestino tenue sono responsabili della produzione di colesterolo. Un livello elevato di colesterolo lipoproteico a bassa densità è più spesso associato all’insorgenza di aterosclerosi rispetto al colesterolo ad alta densità. Questo fatto è spiegato dal fatto che le LDL entrano in contatto con le arterie e gli organi. Una grande quantità di colesterolo durante il trasporto attraverso i vasi spesso rimane parzialmente sulle pareti. Con il passare del tempo si formano placche aterosclerotiche che ostruiscono i vasi sanguigni e formano coaguli di sangue che successivamente provocano infarti e ictus.

Quali sono gli indicatori del colesterolo ad alta densità?

Un valore elevato può essere giudicato quando la concentrazione di una determinata sostanza in un maschio è superiore a 4,8 mmol per litro e in una femmina - 4,52 mmol per litro. In caso di alti livelli di colesterolo nel corpo, si verifica una violazione del cuore e del cervello, un blocco dei vasi sanguigni. La malattia richiede un trattamento immediato.
Un'elevata percentuale di questa sostanza nel sangue umano porta alla sua deposizione all'interno dei vasi. Di conseguenza compaiono placche, ostruzioni dei vasi sanguigni, seguite da disturbi circolatori, di cui soffrono tutti gli organi e sistemi.

Cause di elevata concentrazione di LDL

Le cause possono essere vari fattori, dalla malnutrizione e stili di vita poco sani, fino alle malattie ereditarie. Spesso ciò è dovuto a:

• fattore ereditario. Sono a rischio i parenti e gli amici dei pazienti soggetti a ictus o infarto. Anche se spesso l'ereditarietà è aggravata da uno stile di vita sedentario, da cibi cattivi e da cattive abitudini. Il trattamento è molto difficile.
• Valori di colesterolo superiori a 6,22 mmol per litro indicano la presenza di gravi malattie del sistema cardiovascolare e richiedono un'azione immediata per riportare il livello alla normalità;
• Un malfunzionamento del pancreas può influenzare negativamente anche il livello di colesterolo nel sangue. Il cancro, la pancreatite o il diabete hanno un effetto diretto sui livelli di colesterolo nel sangue. Il trattamento dovrebbe essere la dieta.
• Sovrappeso. Con il consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi animali e carboidrati si verifica l'obesità, che è la causa di molte malattie;
• Il motivo successivo è l'abuso di alcol, quindi il rifiuto o la limitazione dell'uso di bevande alcoliche dovrebbe essere il primo passo per rimettere in ordine la salute;
• Anche lo stress o il fumo sono causa di disturbi metabolici. Il trattamento è la sedazione.
• Violazione del sistema escretore (fegato, reni);
• Le donne incinte possono anche riscontrare livelli elevati di colesterolo in se stesse, che spesso è associato a cambiamenti ormonali in tutto il corpo.

Alto livello colesterolo nel sangue

Il trasporto del colesterolo nel sangue viene effettuato dalle lipoproteine. Queste proteine ​​complesse differiscono in densità: bassa - LDL, alta - HDL e molto bassa - VLDL. LDL è un trasportatore del colesterolo cattivo nel sangue. È l'accumulo di tali lipoproteine ​​​​nel corpo umano che provoca l'indurimento e il restringimento delle pareti delle arterie, che porta a problemi cardiaci. Le VLDL contengono la più alta quantità di grassi conosciuti come trigliceridi. Pertanto, le persone che assumono farmaci per abbassare il colesterolo e quelle con un eccesso di VLDL necessitano di farmaci supplementari per abbassare i trigliceridi.

Al contrario, l’HDL, che trasporta il colesterolo “buono” nel sangue, cattura i grassi cattivi e li restituisce al fegato. Pertanto, è importante che una persona mantenga il livello di HDL nel corpo relativamente alto, mentre il contenuto di LDL richiede un controllo aggiuntivo. Sfortunatamente, la maggior parte delle persone ha livelli di colesterolo cattivo ben al di sopra dei limiti di sicurezza, il che aumenta il rischio di malattie cardiache. La ragione più comune sembra essere una dieta ricca di grassi animali e trans. Le persone in sovrappeso o obese sono soggette a ipercolesterolemia. Tuttavia, ciò non significa che le persone magre abbiano livelli di LDL normali. Alcune delle altre cause di colesterolo alto nel sangue includono la mancanza di un’adeguata attività fisica, l’eccesso di stress e fattori genetici.

Trattare il colesterolo a bassa densità con statine

Dopo numerosi studi, gli scienziati sono finalmente riusciti a stabilire quali statine sono le più innocue e allo stesso tempo danno il massimo effetto. I risultati più eccezionali sono stati mostrati dal farmaco Atorvastatina. Molto spesso, i medici lo consigliano per l'assunzione, inoltre, ha dimostrato un'efficacia molto elevata negli studi clinici. Un po' meno spesso gli esperti prescrivono la rosuvastatina da assumere. I medici assegnano anche la Simvastatina, che si è affermata anche come farmaco di qualità.

L'atorvastatina è il primo tra i farmaci prescritti ai pazienti che soffrono di colesterolo alto o di malattie del sistema cardiovascolare. Ciò è dovuto agli eccellenti risultati dimostrati nel corso di studi clinici condotti su pazienti di diverse categorie di età e con diverse malattie del sistema cardiovascolare. Quando si assume il farmaco, gli esperti raccomandano solitamente una dose compresa tra 40 e 80 mg, che consente un trattamento e un aggiustamento sicuri, tenendo conto della gravità della malattia. Gli studi hanno dimostrato che durante l'assunzione di Atorvastatina il rischio di ictus si riduce fino al 50%.

La rosuvastatina è un farmaco appartenente al gruppo delle statine, la cui caratteristica è l'elevata idrofilia, che minimizza il suo effetto negativo sul fegato e allo stesso tempo riduce significativamente il rischio di formazione di lipoproteine ​​a bassa densità, che sono l'elemento principale nella sintesi del colesterolo. L'assunzione di questo farmaco non influisce sull'attività muscolare, elimina il rischio di miopatia e convulsioni.

L'assunzione di 40 mg di Rosuvastatina riduce del 40% la probabilità della formazione di lipoproteine ​​a bassa densità e un aumento del livello di lipoproteine ​​ad alta densità previene lo sviluppo della malattia aterosclerotica. Questo farmaco è più efficace rispetto ai farmaci di questo gruppo, poiché 20 mg di Rosuvastatina possono avere un effetto positivo sul paziente come 80 mg di Atorvastatina.

Con la nomina corretta e il trattamento adeguato, l'efficacia del farmaco si manifesta già nei primi giorni di assunzione e nel periodo da 14 a 30 giorni il suo effetto sul paziente raggiunge il suo livello massimo e viene mantenuto per lungo tempo.

I risultati delle osservazioni hanno mostrato che l'uso della sumvastatina nel 10% dei casi riduce il livello di sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare nei pazienti che hanno avuto un infarto, ictus, che hanno patologie del sistema circolatorio e che soffrono anche di diabete mellito.

Perché il colesterolo è elevato nelle donne? Determinare le vere cause e il trattamento in caso di colesterolo alto non è sempre facile.

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono la classe più aterogenica delle lipoproteine ​​del sangue, formate da lipoproteine ​​a densità molto bassa. La loro funzione principale è trasportare il colesterolo dal fegato alle cellule e ai tessuti del corpo, quindi la loro presenza nel sangue è così importante per il normale funzionamento del corpo.

Tuttavia, se il livello delle lipoproteine ​​​​a bassa densità aumenta, ciò rappresenta una certa minaccia per la salute umana, in particolare per il suo sistema cardiovascolare, quindi il secondo nome di questi componenti nel sangue è. Le piccole dimensioni di queste lipoproteine ​​consentono loro di penetrare liberamente nella parete vascolare, ma con un aumento della loro concentrazione nel sangue, sono in grado di indugiare sull'endotelio vascolare, accumulandosi lì sotto forma di placche di colesterolo.

La determinazione del livello di LDL viene effettuata per stabilire il rischio di sviluppare aterosclerosi e altre malattie gravi. Ma per valutare appieno i processi che si verificano nel corpo, i medici raccomandano di considerare le lipoproteine ​​​​a bassa densità in combinazione con altre frazioni di colesterolo.

Come determinare il livello di LDL?

Per determinare la concentrazione di lipoproteine ​​​​a bassa densità, il paziente deve creare un profilo lipidico, il cui materiale è il sangue venoso. Questa analisi mostrerà non solo il livello di LDL, ma anche altri importanti indicatori per valutare il metabolismo dei lipidi nell'organismo e il rischio di sviluppare patologie vascolari e cardiache. In particolare, viene calcolato il coefficiente aterogenico, che determina il rapporto tra HDL e LDL nel sangue e, sulla base di questi dati, mostra il rischio di alterazioni vascolari aterosclerotiche.

Il paziente dovrebbe sapere che prima di sottoporsi a tale analisi, non si dovrebbe mangiare cibi molto grassi al giorno, svolgere un lavoro fisico pesante. L'ultimo pasto prima della donazione del sangue per la ricerca non dovrebbe essere inferiore a 12 ore, ma non superiore a 14 ore. L'assunzione di alcuni farmaci può anche falsare i risultati del profilo lipidico, per questo motivo è necessario discutere questo argomento con il medico che dirige lo studio e indicare i farmaci e il loro dosaggio che il paziente sta attualmente assumendo.

Valutazione del livello di LDL nel sangue

Le lipoproteine ​​​​a bassa densità influenzano maggiormente il livello di colesterolo totale nel sangue, poiché l'LDL è la frazione più aterogenica del colesterolo. Pertanto, studiando il profilo lipidico di un particolare paziente, i medici prestano grande attenzione a questo particolare indicatore. Nel valutarlo, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del corpo, pertanto, per diverse categorie di persone, i valori normali di LDL e il loro allontanamento dalla norma possono differire leggermente.

Quindi, per un paziente di età compresa tra 20 e 35 anni senza patologie del sistema cardiovascolare e con un normale indice di massa corporea, la valutazione del livello di colesterolo "cattivo" nel sangue sarà simile a questa:

Di norma il livello di LDL, definito alto o molto alto, rappresenta un pericolo particolare per la salute. In questo caso, è necessario il suo aggiustamento immediato, per il quale al paziente vengono prescritti farmaci e si consiglia di adattare lo stile di vita. Se il conteggio delle LDL è superiore a 4,14 mmol / l, esiste una certa probabilità di restringimento del lume dei vasi e di sviluppo dell'aterosclerosi. Se l'indicatore supera 4,92 mmol / l, questa probabilità aumenta in modo significativo.

In altri casi, non è necessario un intervento serio, potrebbe essere necessario solo modificare leggermente la dieta quotidiana e impegnarsi in un'attività fisica fattibile. Pertanto, i valori LDL inferiori al livello critico di 4,92 mmol / l sono indicati dai medici come varianti della norma, poiché l'indicatore del colesterolo "cattivo" nell'intervallo 4,14-4,92 mmol / l può essere dovuto alle caratteristiche dello stile di vita o a fattori ereditari.

Lipoproteine ​​a bassa densità: normali

Fino a un certo punto si credeva che quanto più basso fosse il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità, tanto meglio. Ma nel corso di numerosi studi è stato dimostrato che se il livello di LDL si abbassa, ciò può anche indicare processi patologici che si verificano nel corpo. Pertanto, è stato stabilito un certo intervallo di valori: la norma delle lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue, che caratterizza il normale metabolismo lipidico nel corpo e indica un basso rischio di sviluppare patologie cardiovascolari.

Vale la pena notare che la norma LDL nelle donne e negli uomini è leggermente diversa. Ciò è in gran parte dovuto alla differenza nei livelli ormonali, che si riflette nei processi metabolici del corpo.

Vengono presi in considerazione anche l'età del paziente, la presenza di alcune malattie nella sua anamnesi (principalmente patologie del cuore o dei vasi sanguigni), il peso, l'assunzione di determinati farmaci e alcune altre caratteristiche che vengono discusse con il medico curante su base individuale .

La tabella seguente mostra il tasso di colesterolo "cattivo", cioè LDL, per le donne di diverse fasce di età:

Per gli uomini, le lipoproteine ​​a bassa densità rientrano nel seguente intervallo (tenendo conto dell'età):

Con l'età aumenta la produzione di colesterolo da parte del fegato, che è associata ai cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo di uomini e donne dopo i 40 anni. Pertanto, il livello critico di LDL viene spostato verso l’alto. Ma dopo 70 anni, i processi metabolici non sono più soggetti a tale influenza degli ormoni, quindi la norma del colesterolo "cattivo" diventa la stessa dei giovani.

Se a un paziente vengono diagnosticati problemi al cuore, ai vasi sanguigni, alla funzione pancreatica, ha un rischio di malattie cardiovascolari o viene rilevato un livello elevato di colesterolo nel sangue, allora deve lottare per un limite inferiore della norma LDL - meno di 3 mmol/l. La stessa raccomandazione si applica a quei pazienti che hanno già sviluppato una malattia coronarica a causa del colesterolo alto. Tali pazienti dovrebbero essere registrati presso un cardiologo e monitorare regolarmente il livello di colesterolo nel sangue.

LDL elevato nel sangue

Per le donne, il livello di lipoproteine ​​nel sangue superiore a 4,52 mmol/l e per gli uomini superiore a 4,92 mmol/l è considerato troppo alto. Ciò significa che un paziente con tali indicatori ha un rischio maggiore di sviluppare patologie nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.

Le ragioni dell'aumento delle lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue sono solitamente uno stile di vita malsano o malattie di vari organi e sistemi. Quindi, i frequenti colpevoli dello sviluppo di un tale processo nel corpo sono:

• dieta scorretta: il consumo frequente di alimenti trasformati, cibi ricchi di grassi trans e grassi saturi (formaggi a pasta dura, carne rossa, strutto, dolciumi, panna, biscotti), margarina, maionese, patatine fritte, cibi grassi e fritti porta naturalmente ad un aumento dei "cattivi "colesterolo nel sangue;
• stile di vita sedentario: l'ipotensione influisce negativamente su molti processi nel corpo, inclusa la produzione di ormoni e la funzione cardiaca. È stato dimostrato che la mancanza di attività fisica regolare porta ad una diminuzione della produzione di lipoproteine ​​ad alta densità e ad un aumento delle LDL nel sangue;
• obesità: è uno dei principali fattori nello sviluppo di patologie cardiovascolari, che di conseguenza influisce sul livello di colesterolo “cattivo” nel sangue. Particolarmente pericolosi sono gli "accumuli" di grasso sull'addome;
• farmaci: alcuni farmaci possono peggiorare, cioè abbassare il livello del colesterolo “buono” e aumentare quello del “cattivo”. Questi farmaci includono steroidi anabolizzanti, corticosteroidi, contraccettivi ormonali e alcuni altri;
• ereditarietà: una malattia sistemica come l'ipercolesterolemia familiare è ereditaria e aumenta il colesterolo nel sangue.

Livelli elevati di LDL nel sangue - iperlipidemia - possono essere innescati da malattie gravi:

1. Patologie endocrine: malfunzionamento della ghiandola tiroidea, dell'ipofisi, delle ovaie nelle donne.
2. Disturbo genetico del metabolismo dei grassi.
3. Anoressia nervosa.
4. Malattie del fegato e dei reni, insufficienza renale cronica.
5. Ipertensione arteriosa.
6. Pietre o processi stagnanti nella cistifellea.
7. Un tumore maligno localizzato nel pancreas o nella ghiandola prostatica negli uomini.
8. Sindrome di Cushing.

Un altro motivo importante per l'aumento dei livelli di LDL è una violazione delle reazioni metaboliche nel corpo, che è associata alla funzione di catturare vari composti del sangue da parte delle cellule del corpo. Il colesterolo prodotto dal fegato non viene consegnato ai tessuti del corpo, ma si deposita sull'endotelio vascolare, motivo per cui il fegato inizia a produrre colesterolo in volumi ancora maggiori.

Vale la pena notare che un livello elevato di colesterolo "cattivo" è una norma fisiologica per le donne incinte, che è associata a complessi cambiamenti ormonali nel corpo durante questo periodo.

Perché un LDL alto è pericoloso?

Le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono la frazione più aterogenica dei lipidi nel sangue, pertanto, al loro livello elevato, esiste il rischio di sviluppare malattie vascolari e cardiache, principalmente l'aterosclerosi. Tali pazienti hanno spesso malattie cerebrovascolari, deformazione della struttura del cuore e altre patologie gravi che richiedono un trattamento immediato per essere evitate.

Il meccanismo con cui si sviluppano tutte le conseguenze di un alto livello di colesterolo "cattivo" è identico: il colesterolo si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni sotto forma di coaguli, mentre le arterie coronarie sono le prime a soffrirne. Tali placche crescono di dimensioni e ostacolano notevolmente il flusso sanguigno, interrompendo così il normale funzionamento degli organi e dei sistemi corporei.

Il pericolo maggiore legato all'aumento del colesterolo totale e in particolare dell'LDL risiede nel fatto che una persona non può riconoscere lo sviluppo di patologie nelle prime fasi di questo processo, poiché nella maggior parte dei casi non sono presenti sintomi caratteristici. Pertanto, dopo 30 anni, i medici raccomandano di effettuare ogni anno un profilo lipidico. Se il paziente è a rischio (ereditarietà, sovrappeso), tale analisi dovrebbe essere eseguita più spesso secondo le indicazioni del medico curante.

LDL critico può causare lo sviluppo delle seguenti condizioni di salute avverse:

1. Cambiamenti aterosclerotici nel cuore. In questo caso, ci sono segni di angina pectoris, quando il corpo non riceve la quantità necessaria di ossigeno per il suo normale funzionamento.
2. Ischemia cardiaca. Questa è la complicanza più comune associata al colesterolo alto nel sangue. Se lo abbassi in tempo, puoi salvare la salute del cuore e prevenire un infarto. Livelli elevati di LDL sono particolarmente pericolosi per le donne durante la menopausa, quando nel loro corpo si verifica un grave cambiamento ormonale. Il colesterolo si deposita più attivamente sulle pareti dei vasi sanguigni, il che porta a molti problemi ai vasi sanguigni e al cuore. Pertanto, le donne dopo i 45 anni dovrebbero essere regolarmente osservate da un cardiologo e sottoporsi ai test necessari.
3. Malattie dei vasi sanguigni. Questa patologia può essere facilmente determinata anche dal paziente stesso: quando si eseguono esercizi fisici, appare dolore tangibile agli arti, può verificarsi anche zoppia. Questo sintomo è associato ad un deterioramento della circolazione sanguigna negli arti stessi a causa del blocco dei vasi sanguigni da parte delle placche di colesterolo.
4. Diminuzione dell'apporto di sangue al cervello. Con la rottura e la sedimentazione del colesterolo LDL, le piccole arterie del cervello si restringono notevolmente e quelle più grandi possono essere completamente bloccate dalle placche di colesterolo. Un tale processo nel cervello può provocare una forte diminuzione della circolazione sanguigna, che è irta del verificarsi di un attacco ischemico transitorio.
5. Anche il restringimento del lume di altre arterie del corpo (renale, mesenterica) può causare gravi complicazioni. Pertanto, il deterioramento della circolazione sanguigna nelle arterie renali può portare ad aneurisma, trombosi o stenosi.
6. Infarto miocardico acuto e ictus cerebrale. Entrambe queste patologie sono associate alla formazione di un coagulo di sangue che blocca completamente l'afflusso di sangue al cuore o al cervello.

Dovrebbe essere chiaro che una placca di colesterolo può staccarsi in qualsiasi momento e ostruire completamente un vaso o un'arteria, portando alla morte. Pertanto, è così importante controllare e mantenere regolarmente il livello di colesterolo nel sangue (in particolare LDL) entro limiti normali.

Come abbassare l'LDL nel sangue?

Per raggiungere questo obiettivo, è necessario affrontare il problema in modo completo, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo. Allo stesso tempo, è importante stabilire il metabolismo dei lipidi nel corpo, cioè ridurre il livello di LDL e aumentare l'HDL. Per fare ciò, seguire le seguenti raccomandazioni dei medici:

1. Esercizio moderato. Moderato - significa fattibile per ogni paziente su base individuale, cioè a uno verrà consigliato di fare jogging quotidiano per 30-40 minuti, mentre agli altri sarà consentita solo una camminata di 40 minuti a ritmo normale. Il criterio principale per valutare la "moderazione" è l'aumento della frequenza cardiaca: durante l'attività fisica non dovrebbe aumentare di oltre l'80% della frequenza abituale.
2. Nutrizione appropriata. Devi mangiare cibo in piccole porzioni, ma spesso. Evitare cibi grassi, piccanti, in scatola, alimenti trasformati, tutte le carni grasse e i latticini, uova, grassi animali, formaggi, pasticcini, dolci. Dare la preferenza a cibi a basso indice glicemico, cereali ricchi di fibre grossolane insolubili, verdure fresche, bacche e frutti, latticini a basso contenuto di grassi, pesce di mare, carni magre, tè verde. Oggi è stato accertato che esistono alimenti il ​​cui consumo quotidiano può normalizzare il rapporto tra colesterolo "buono" e "cattivo": aglio, soia, cavoli, mele, avocado, noci, cereali, olio di mais, semi di girasole. Per ottenere una normalizzazione stabile del metabolismo lipidico, è necessario perdere peso. Questa raccomandazione è particolarmente rilevante per i pazienti con un indice di massa corporea elevato. Allo stesso tempo, gli alimenti contenenti colesterolo non possono essere completamente esclusi: ciò può interrompere ulteriormente i processi metabolici nel corpo. È meglio seguire una dieta equilibrata consigliata da un medico su base individuale.
3. Smetti di fumare e smetti di bere alcolici. Queste cattive abitudini portano all'ossidazione dei prodotti di degradazione delle LDL nel sangue, che lasciano residui sulle pareti dei vasi sanguigni e iniziano a formarsi placche di colesterolo.

Inoltre, è imperativo eliminare la causa che può portare al fatto che le lipoproteine ​​​​a bassa densità aumentano: questi possono essere sia fattori alimentari (abuso di cibi grassi, inattività fisica) sia malattie gravi che richiedono un trattamento speciale.

Se i metodi descritti non danno risultati pronunciati, il cardiologo prescriverà un trattamento speciale con l'aiuto dei farmaci. Nella terapia complessa, può essere prescritto quanto segue:

• statine;
• fibrati;
• un acido nicotinico;
• integratori alimentari arricchiti con acidi grassi omega-3;
• inibitori dell'assorbimento del colesterolo;
• sequestranti degli acidi biliari.

L'assunzione di farmaci in combinazione con la terapia sopra descritta abbasserà il livello di LDL nel sangue e normalizzerà il metabolismo dei grassi nel corpo. Se dopo il trattamento seguite le raccomandazioni di base per uno stile di vita sano, potreste riuscire a mantenere il colesterolo entro i limiti normali senza farmaci.

LDL abbassato

Quando il livello di LDL è elevato, è sempre allarmante sia per i medici che per i pazienti stessi, che sono consapevoli dei pericoli del colesterolo alto. Ma se questo indicatore è al di sotto della norma, vale la pena preoccuparsi o è possibile ignorare il risultato del test?

Se l'LDL è inferiore a 1,55 mmol / l, un medico esperto prescriverà sempre ulteriori esami e ti indirizzerà per un consulto con diversi specialisti altamente specializzati per individuare altre malattie non legate al metabolismo dei grassi nel corpo. Quindi, in un paziente con lipoproteine ​​​​a bassa densità, possono essere rilevate le seguenti malattie:

• anemia cronica;
• cirrosi epatica;
• cancro al fegato;
• mieloma;
• insufficienza cardiaca cronica;
• malattie polmonari croniche, più spesso cambiamenti ostruttivi nei loro tessuti;
• La sindrome di Raynaud;
• stress acuto che richiede un intervento medico;
• malattie articolari (nella fase acuta), ad esempio l'artrite;
• malattie infettive acute, sepsi, avvelenamento del sangue.

In quest'ultimo caso, di solito si verificano sintomi gravi che spingono il paziente a cercare aiuto medico in tempo.

Inoltre, un paziente con un basso contenuto di LDL nel sangue può presentare le seguenti condizioni: ipertiroidismo, ipobetaproteinemia, deficit enzimatico: alfa-lipoproteina, lipoproteina lipasi, lecitincolesterolo aciltransferasi, abetaproteinemia.

La ragione più innocua che porta ad una diminuzione persistente delle LDL può essere una dieta povera di alimenti con un contenuto moderato o elevato di acidi grassi saturi e colesterolo. In questo caso, il medico consiglierà di aggiustare la dieta: calcolerà le porzioni consentite di alimenti contenenti colesterolo che dovranno essere consumati quotidianamente, tenendo conto della dieta abituale.

I medici dovrebbero essere consultati non solo quando i livelli di LDL sono elevati, ma anche quando il colesterolo “cattivo” è inferiore alla norma. Sia nel primo che nel secondo caso esiste il rischio che il paziente abbia già sviluppato alcune malattie che necessitano di cure urgenti.