Rancore nei polmoni a sinistra. Come sbarazzarsi del respiro sibilante nei polmoni durante la respirazione in un adulto

I sibili nei polmoni sono rumori patologici che si verificano durante la respirazione. Questo sintomo indica molto spesso malattie infiammatorie del sistema broncopolmonare, ma può anche essere un sintomo di patologie non associate ai polmoni o ai bronchi.

Stabilire la causa principale della comparsa di rumori estranei durante la respirazione è una fase importante nel trattamento, poiché non è sempre possibile eliminare la malattia con farmaci antinfiammatori o di altro tipo.

Cause di respiro sibilante nei polmoni

Nella maggior parte dei casi, il respiro sibilante nei polmoni si verifica con polmonite, broncopolmonite e bronchite acuta o cronica. Allo stesso tempo, ne risente anche il benessere generale di una persona. Siamo abituati al fatto che la polmonite debba essere accompagnata da un aumento della temperatura, ma esistono forme atipiche di polmonite in cui il quadro clinico differisce dal decorso standard della malattia. Pertanto, il respiro sibilante nei polmoni in alcune persone può avvenire senza aumento della temperatura. Oltre alla polmonite, i rumori patologici nell'organo si sentono anche in altre malattie di origine extrapolmonare. Si tratta di infarto miocardico, patologie cardiache, edema polmonare a seguito di un grave decorso di malattie somatiche.

Il respiro sibilante in diverse parti del polmone si sente con:

• Tubercolosi.
• Ascesso.
• Pneumofibrosi.
• Neoplasie maligne.

In queste condizioni la temperatura può non esserci, oppure verificarsi periodicamente e salire fino a 37 gradi o poco sopra. Al centro della formazione di rumori patologici ci sono due processi:

1. Un cambiamento nello stato normale delle pareti dei bronchi, che porta ad un restringimento del loro lume.
2. La presenza nei vasi del sistema respiratorio di masse mucose o purulente con vari gradi di viscosità. Questo segreto, sotto l'influenza dell'aria, inizia a fluttuare e in tutte le parti dei polmoni e nei bronchi si verificano suoni diversi.

Durante l'ascolto del sistema respiratorio, il medico presta attenzione alle diverse caratteristiche dei suoni, cioè al loro suono. Quando si formano - durante l'inspirazione o l'espirazione. Il valore diagnostico è anche il modo in cui si manifestano i rantoli umidi nei polmoni. Possono essere bolle grandi, medie e piccole.

In alcune patologie del sistema broncopolmonare il sibilo si avverte solo durante l'espirazione, mentre in altre, durante l'inspirazione, si possono avvertire anche suoni sibilanti misti. Con l'asma bronchiale, i suoni durante l'espirazione sono più chiaramente udibili, sono chiamati suoni espiratori. I sibili inspiratori sono indicati con il termine inspiratorio e possono essere uditi chiaramente nella bronchite acuta.

Nelle parti inferiori dei polmoni, la comparsa di respiro sibilante si verifica a causa della congestione. Le pareti degli alveoli si infiammano, si gonfiano e secernono essudato che interrompe il normale processo di respirazione. Se il trattamento viene eseguito secondo lo schema corretto, il processo infiammatorio viene eliminato e gradualmente esce il segreto mucopurulento e la respirazione si normalizza.

Un respiro sibilante prolungato nelle parti inferiori dell'organo può essere rilevato negli adulti con malattia polmonare ostruttiva cronica. Questa malattia è spesso registrata in coloro che fumano, che non sono stati completamente trattati per la bronchite cronica. Inoltre, i cambiamenti nella respirazione compaiono anche senza temperatura.

Cosa fare con il respiro sibilante nei polmoni

Sentendo qualsiasi sibilo nei polmoni, la prima cosa da fare è farsi esaminare. Il medico inizia a scoprire le cause della malattia ascoltando il sistema broncopolmonare. Sulla base dei dati ottenuti, il trattamento viene prescritto immediatamente o dopo ulteriori diagnosi. La radiografia più comunemente utilizzata dei bronchi e dei polmoni, questo metodo con elevata precisione consente di stabilire bronchite o polmonite. Inoltre, vengono prescritti esami del sangue, viene prelevato l'espettorato per determinare agenti patogeni specifici.

Con una diagnosi poco chiara e il sospetto di una neoplasia nella cavità dell'organo, attualmente viene utilizzata la TC, cioè la tomografia computerizzata a strati dei polmoni.

È assolutamente impossibile curare da soli il respiro sibilante nei polmoni. L'assunzione di vari farmaci può soffocare il processo infiammatorio, ma è improbabile che sia possibile far fronte a tutti i cambiamenti e le complicazioni. E questo porta quasi sempre alla transizione da una malattia acuta a una cronica, che richiederà una terapia a lungo termine.

Trattamento delle patologie infiammatorie nei polmoni

Poiché il respiro sibilante nei polmoni si verifica più spesso con l'infiammazione dell'organo, il trattamento inizia con la nomina di antibiotici. Nella polmonite, nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati Kanamicina, Ceftriaxone. Si preferisce somministrare i medicinali sotto forma di iniezioni, questa forma di medicinale viene assorbita dall'organismo in modo più efficiente.

L'ACC è uno dei farmaci efficaci in questi casi.

Il trattamento antibatterico viene prescritto anche se l'infiammazione si manifesta senza febbre. Oltre a questo gruppo di farmaci, vengono utilizzati farmaci che aiutano a fluidificare l'espettorato purulento viscoso e denso. Questi sono cisteina, mukobene, mukomist. Dopo che l'espettorato diventa meno viscoso, vengono prescritti farmaci per migliorare l'espettorazione: ACC, Mukaltin, Lazolvan. Il trattamento della polmonite procede con maggiore successo se la terapia farmacologica è combinata con la fisioterapia e il massaggio. Queste terapie aggiuntive migliorano la circolazione sanguigna e aumentano lo scarico dell'espettorato.

I rimedi popolari possono apportare benefici anche nel trattamento delle malattie infiammatorie del sistema broncopolmonare. Se non c'è temperatura, puoi applicare impacchi caldi sul petto e sulla schiena. Sotto la loro influenza, la circolazione sanguigna nei bronchi aumenta e si liberano rapidamente del muco ammorbidito. Le inalazioni di vapore aiutano anche a ridurre la viscosità della secrezione purulenta. Bambini e adulti possono bere decotti di erbe antinfiammatorie ed espettoranti. L'immunità è aumentata dalle vitamine, dalla buona alimentazione e dai prodotti delle api.

Durante il periodo di recupero, dovrebbero essere evitate correnti d'aria e ipotermia. È meglio non portare il bambino in un istituto per bambini per almeno una settimana dopo il corso del trattamento con pioppo tremulo, soprattutto durante la stagione fredda. L'indurimento e lo sport aumentano il funzionamento del sistema immunitario, il che porta ad una diminuzione del numero di raffreddori e malattie respiratorie.

Il respiro sibilante durante l'inalazione è un segno che è un sintomo allarmante che si verifica in quasi tutte le patologie degli organi coinvolti nel processo respiratorio. Nella stragrande maggioranza dei casi, il verificarsi di tale manifestazione è causato dal decorso di un particolare processo patologico nel corpo, ma esistono altri fattori predisponenti.

Il quadro clinico non si limita a tale sintomo ed è spesso integrato dai sintomi più caratteristici di una malattia provocatoria. Tra questi vale la pena evidenziare la pesantezza al petto e.

Per stabilire la diagnosi corretta sarà necessario un approccio integrato, motivo per cui la diagnosi si baserà su un'ampia gamma di esami di laboratorio e strumentali. Nella terapia prevalgono i metodi conservativi, ma la questione dell'intervento chirurgico verrà decisa individualmente per ciascun paziente.

Eziologia

Attualmente, il respiro sibilante è chiamato qualsiasi rumore non fisiologico, rappresentato da suoni aggiuntivi che si verificano durante la respirazione.

Vengono presentate le principali ragioni per cui il respiro sibilante appare durante l'inspirazione:

• O ;
• forma acuta;
• O ;
• O ;
• GVHD acuta.

Molto spesso i pazienti lamentano rantoli umidi nei polmoni, che possono indicare la comparsa di una delle seguenti patologie:

• Sindrome di Williams-Campbell;
• asma bronchiale;
• BPCO;
• discinesia ciliare primaria;
• bronchite o tubercolosi;
• O ;
• TELA;
• bronchiectasie;
• infiammazione dei polmoni;
• O .

Tuttavia, sono i rantoli secchi nei polmoni che si verificano più spesso: possono essere causati da patologie non solo del sistema respiratorio, ma anche di altri organi interni. Sintomi simili possono accompagnare i seguenti disturbi:

• decorso cronico di bronchite o bronchiolite;
• asma bronchiale;
• O ;
• polmonite o pneumosclerosi;
• neoplasie maligne o benigne sui bronchi e sui polmoni;
• insufficienza cardiaca;
• la presenza di un corpo estraneo nel tratto respiratorio superiore o nei bronchi.

Oltre ai fattori di cui sopra, le cause del respiro sibilante nello sterno possono essere patologie del tratto gastrointestinale o della cavità orale. In questa categoria vale la pena evidenziare:

Alcune malattie sono caratterizzate dalla presenza di rantoli sia umidi che secchi. La gravità di questo o quel sintomo è determinata dalla presenza di essudato patologico nei polmoni.

A causa della presenza di un gran numero di fonti di una manifestazione così allarmante, diventa chiaro che non è specifica, motivo per cui non è possibile fare una diagnosi corretta sulla sua unica espressione.

I fattori fisiologici per il verificarsi di un tale sintomo includono:

• aria troppo secca in una stanza residenziale o in qualsiasi altra stanza, dove una persona trascorre spesso molto tempo;
• eccesso di peso corporeo - nelle persone obese, anche con uno sforzo fisico minimo, si sente un suono anomalo durante l'inalazione;
• eccessivo stress fisico;
• vecchiaia di una persona.

È in tali situazioni che il respiro sibilante non rappresenta assolutamente alcuna minaccia: per liberarsene, è sufficiente eseguire alcuni movimenti respiratori vigorosi o tossire con forza.

Inoltre, spesso un tale segno clinico è il risultato di una reazione allergica o di una precedente operazione sugli organi dell'apparato respiratorio.

Classificazione

Secondo la natura della sua manifestazione, i rantoli nei polmoni sono:

• Asciutto;
• Bagnato;
• fischiare;
• crepitant: questo è un suono che assomiglia a uno scricchiolio o a un crepitio.

A loro volta, i rumori bagnati si dividono in:

• bollicine fini;
• bolla media;
• grande bollicina.

Inoltre, ci sono molte altre divisioni di un sintomo simile:

• per tonalità: alto e basso;
• per omogeneità: omogeneo ed eterogeneo;
• per timbro: polifonico e monofonico;
• per prevalenza;
• per sonorità: espresso e ovattato;
• per numero: singolo e multiplo.

Sono questi i fattori a cui lo pneumologo presta attenzione durante l'esame fisico durante la diagnosi.

Sintomi

Poiché il sintomo principale è una conseguenza del decorso di un particolare processo patologico, è naturale che venga integrato da altre manifestazioni cliniche. Pertanto, la respirazione sibilante è accompagnata dai seguenti sintomi:

• respirazione frequente e superficiale;
• forte sia che con secrezione, chiara o torbida, verdastra o giallastra, e può avere anche impurità di sangue o pus;
• e malessere;
• dolore, pesantezza e disagio al petto o nella regione del cuore;
• fluttuazioni della pressione sanguigna e violazione della frequenza cardiaca;
• ritardo dello sviluppo;
• pallore della pelle;
• cianosi delle labbra;
• specialmente di notte;
• , contro il quale diminuisce il peso corporeo;
• sia durante l'esercizio che a riposo.

Tuttavia, i pazienti devono ricordare che i sintomi più comuni sono il respiro sibilante in gola, nei polmoni o nei bronchi, il che significa che alcuni pazienti possono presentare sintomi che altri no. Va anche notato che non sempre si osserva un aumento della temperatura in un adulto o in un bambino.

Diagnostica

Per identificare il fattore eziologico che ha portato al respiro sibilante durante l'ispirazione nei bambini o negli adulti, è necessario effettuare un gran numero di misure diagnostiche specifiche.

Prima di tutto, il pneumologo deve eseguire autonomamente diverse manipolazioni:

• conoscere la storia medica e la storia della vita del paziente - se una persona ha malattie croniche, tale misura indicherà le cause di tali sintomi;
• condurre un esame fisico approfondito che, oltre all'auscultazione, dovrebbe includere lo studio delle condizioni della pelle, nonché la misurazione della temperatura, della frequenza cardiaca e del tono del sangue;
• Interrogare il paziente in dettaglio sulla prima insorgenza, sulla natura e sulla gravità dei sintomi.

I seguenti esami di laboratorio hanno il maggior valore diagnostico:

Tra gli esami strumentali è opportuno evidenziare:

• radiografia del torace;
• spirometria: per valutare la pervietà delle vie aeree;
• test con un broncodilatatore;
• test di broncoprovocazione;
• pletismografia corporea - per determinare il funzionamento della respirazione esterna;
• la fibrobroncoscopia è una procedura per l'esame della mucosa del sistema respiratorio;
• angiopolmonografia;
• biopsia dei polmoni e dei bronchi - è un campionamento di una piccola parte dell'organo per successivi studi istologici. Utilizzato per sospetto cancro.

I medici, esaminando i loro pazienti, spesso trovano respiro sibilante nei polmoni. Normalmente, una persona sana non dovrebbe averli. Il respiro sibilante è solo un sintomo causato da varie malattie. Questo problema è affrontato sia dai bambini che dagli adulti.

I sibili sono rumori patologici che si determinano ascoltando i polmoni durante l'auscultazione e sono associati alla presenza di un ostacolo al passaggio delle masse d'aria o al blocco dei bronchi. Il tratto respiratorio inferiore è complesso. I polmoni sono formati dall'albero bronchiale. I bronchi sono grandi, medi e piccoli. Terminano con bronchioli e alveoli.

Il respiro sibilante può comparire nei bronchi stessi o nelle cavità che comunicano con essi. Esistono i seguenti tipi di respiro sibilante:

• asciutto e bagnato;
• bolla fine, bolla media, bolla grande;
• inspiratorio ed espiratorio;
• polmonare ed extrapolmonare.

Se durante l'inspirazione si sentono rumori patologici, vengono chiamati inspiratori. Se ciò si verifica durante l'espirazione, tale respiro sibilante è espiratorio. Una varietà di rumori sono fischi e crepitii. La causa del fischio è il restringimento del lume del tubo respiratorio dovuto ad edema o compressione. Questo è spesso osservato nella malattia polmonare ostruttiva cronica e nell'asma.

Il respiro sibilante ronzante è un sintomo comune della bronchite cronica nella fase acuta. Con rumori umidi, l'espettorato si accumula nel lume dei bronchi. Il motivo è l'aumento della produzione, i cambiamenti nella composizione e la difficoltà di escrezione. Piccoli rumori indicano una violazione della permeabilità all'aria negli alveoli e nei bronchioli.

Questo accade con polmonite, insufficienza cardiaca ed edema. I sibili si dividono in sonori e non sonori. Il crepitio si sente spesso all'auscultazione. Assomiglia a un crepitio e/o uno scricchiolio. Il crepitio è spesso combinato con piccoli rantoli gorgoglianti.

Quando esegue l'auscultazione in bambini o adulti, il medico non deve solo identificare i rumori patologici, ma anche determinarne la natura. L'esame obiettivo viene eseguito con il paziente seduto, in piedi o sdraiato. Lo stetofonendoscopio viene posizionato sui punti di miglior ascolto dei polmoni, nella regione della parte superiore della schiena e del torace. Durante l'auscultazione, il medico dovrebbe valutare i seguenti indicatori:

• localizzazione del respiro sibilante;
• il loro calibro;
• chiave;
• timbro;
• sonorità;
• omogeneità;
• misurare;
• connessione con inspirazione ed espirazione;
• dipendenza dai cambiamenti nella posizione del corpo e dalla tosse;
• prevalenza;
• quantità.

Durante lo studio, viene necessariamente valutata la condizione di tutti i segmenti dei polmoni. Puoi ascoltare prima e dopo la tosse. Si consiglia di combinare l'ascolto con la percussione dei polmoni.

Le cause della comparsa di rumori patologici nei polmoni sono molto diverse. Rantoli extrapolmonari si osservano nelle seguenti patologie:

• insufficienza cardiaca;
• sarcoidosi;
• grave grado di ipertensione;
• insufficienza renale acuta;
• difetti cardiaci congeniti e acquisiti (insufficienza valvolare e stenosi);
• reazioni di trapianto contro ospite;
• tifo;
• fibrosi cistica.

Per fare una diagnosi accurata sono necessari studi di laboratorio e strumentali. Molto spesso, la comparsa di respiro sibilante indica patologia polmonare (bronchite acuta e cronica, BPCO, tubercolosi, polmonite, tumori polmonari, asma bronchiale nel periodo successivo a un attacco, edema polmonare (asma cardiaco), bronchiolite, ascesso).

Le possibili cause includono l'atelettasia dei polmoni e il blocco dell'arteria polmonare a causa di un trombo distaccato. In un adulto, la comparsa di rumore patologico è un segno frequente di bronchiectasie, quando si forma una protuberanza sacculare nella regione bronchiale, che interferisce con il normale movimento dell'aria. Il pericolo maggiore per l'uomo è il respiro sibilante associato alla tubercolosi e ai tumori (cancro ai polmoni).

I rantoli umidi sono caratteristici della fibrosi cistica, della bronchite cronica ostruttiva, dell'atelettasia, dell'ascesso, della sindrome di Williams-Campbell, dell'asma, della BPCO, dell'edema polmonare, della tubercolosi. Spesso compaiono prima i rumori secchi e dopo un po 'si bagnano. Le cause rare di questa patologia includono la presenza di invasione elmintica.

I seguenti fattori endogeni (interni) ed esogeni (esterni) contribuiscono alla comparsa del respiro sibilante durante la respirazione:

• raffreddori frequenti (influenza, SARS);
• fumo passivo e attivo;
• rischi professionali (lavoro in ambienti polverosi);
• ipotermia;
• vivere in una stanza umida e scarsamente riscaldata;
• contatto con fumatori o malati;
• diminuzione dell'immunità;
• alimentazione irrazionale;
• contatto con agenti cancerogeni;
• violazione del metabolismo lipidico nel corpo;
• la presenza di ipertensione arteriosa;
• alcolismo;
• patologia endocrina;
• sovrappeso;
• funzionalità renale compromessa;
• malattie infiammatorie delle prime vie respiratorie (sinusite, tonsillite, rinite, infiammazione della laringe e della faringe);
• esposizione a sostanze tossiche e farmaci.

Molto spesso, il fischio combinato con la tosse è una conseguenza del raffreddore. Ciò è facilitato dalla mancanza di vaccinazione contro l'influenza, l'ipovitaminosi, l'abbigliamento non adatto al clima. In un bambino, dopo essersi bagnati i piedi, è possibile avere mal di gola, combinato con tosse e respiro sibilante.

Alcune malattie accompagnate da respiro sibilante (asma) si verificano in persone che sono costantemente in contatto con allergeni. Questi possono essere: pollini, polveri domestiche e industriali, peli di animali domestici, alimenti. In alcuni individui è possibile una tosse con respiro sibilante durante l'assunzione di alcuni farmaci (aspirina).

La comparsa di respiro sibilante durante la respirazione è possibile con insufficienza cardiaca.

Molto spesso, si osserva una respirazione anormale nell'insufficienza acuta del ventricolo sinistro (asma cardiaco). Questa condizione si sviluppa sullo sfondo dell'infarto del miocardio e di altre forme di malattia coronarica, miocardite acuta, cardiosclerosi e cardiomiopatia. I difetti cardiaci sono una causa comune di asma.

I seguenti cambiamenti giocano un ruolo nello sviluppo dei sintomi polmonari e nella comparsa di sibili durante la respirazione:

• violazione dell'emodinamica nel ventricolo sinistro e nell'atrio sinistro;
• traboccamento delle vene polmonari;
• aumento della permeabilità delle pareti dei piccoli vasi nel tessuto polmonare;
• violazione della ventilazione polmonare;
• eccitazione del centro respiratorio.

L'asma cardiaca si manifesta con i seguenti sintomi:

• piccoli rantoli gorgoglianti asciutti o bagnati;
• tosse secca;
• fiato corto;
• respirazione difficoltosa;
• alta pressione sanguigna diastolica;
• battito cardiaco frequente;
• polpastrelli blu e triangolo nasolabiale.

L'attacco dura in modi diversi (da alcuni minuti a un giorno o più). L'asma cardiaco può trasformarsi in edema polmonare alveolare (vero). La gravità del respiro sibilante è determinata dal grado di insufficienza cardiaca (classe funzionale) e dallo stadio. L’asma cardiaco deve essere distinto dall’asma bronchiale semplice.

L'infiammazione dei bronchi si manifesta spesso con respiro sibilante o rantoli umidi. Spesso si sviluppa una patologia come la bronchite ostruttiva. Si basa sull'ostruzione (blocco) del lume del bronco. Questa malattia può manifestarsi in forma acuta e cronica. Sono colpiti principalmente i bronchi medi e piccoli.

La comparsa di respiro sibilante è associata ai seguenti cambiamenti:

• un aumento della funzione e del numero di cellule caliciformi che producono un segreto;
• violazione della clearance mucociliare;
• cambiamento nella composizione dell'espettorato;
• ristagno di secrezioni nei bronchi;
• violazione della ventilazione;
• la formazione di tappi mucosi;
• gonfiore della mucosa bronchiale;
• diminuzione del loro lume.

Nella bronchite acuta ostruttiva, il respiro sibilante è spesso secco. La malattia si manifesta con un respiro sibilante, che si sente a distanza. I sibili nell'infiammazione acuta dei bronchi sono espiratori (compaiono durante l'espirazione). Dopo la tosse, possono scomparire temporaneamente. Insieme al respiro sibilante, ci sono altri sintomi (febbre, mal di testa, fastidio al torace durante la tosse, mancanza di respiro, tosse secca o produttiva).

La bronchite cronica ostruttiva è caratterizzata da respiro sibilante costante con respiro sibilante. Alcuni pazienti sperimentano emottisi. Ciò accade quando i piccoli vasi sanguigni si rompono durante la tosse. Nella fase acuta, il volume dell'espettorato secreto aumenta e il respiro sibilante si bagna.

Il respiro sibilante è una condizione in cui corpi estranei entrano nelle parti inferiori del tratto respiratorio. Possono essere ossa, parti di giocattoli, ossa. Si osservano le seguenti modifiche:

• broncospasmo;
• arrossamento;
• essudazione.

Il blocco del bronco è completo e parziale. Segni di respiro sibilante compaiono nella fase 2, quando un corpo estraneo penetra nel bronco principale o segmentale. In tali pazienti, si sente il respiro sibilante a distanza. Questa condizione è chiamata stridore (respiro sibilante). Si verifica durante l'inalazione. Con lo sviluppo di complicazioni appare una tosse grassa.

Il blocco del bronco da parte di un corpo estraneo si manifesta con mancanza di respiro, dolore toracico, separazione dell'espettorato mucopurulento, febbre. Nelle fasi iniziali, la tosse assomiglia a quella della pertosse. È doloroso e agonizzante.

La presenza di respiro sibilante e rantoli umidi è un motivo per consultare un medico. Il trattamento inizia dopo l'esame. Sono necessari i seguenti studi:

• broncoscopia;
• radiografia;
• esame dell'espettorato;
• percussione e auscultazione dei polmoni e del cuore;
• misurazione della pressione sanguigna;
• test clinici generali;
• Ultrasuoni del cuore;
• elettrocardiografia;
• test con farmaci broncodilatatori;
• valutazione della composizione gassosa del sangue;
• test provocatori;
• biopsia;
• studio dei vasi polmonari;
• pletismografia;
• spirometria.

Il tipo di respirazione sibilante viene spesso rilevato dall'orecchio. I sintomi della malattia consentono una diagnosi differenziale. Nell'asma, insieme al respiro sibilante, si osservano attacchi periodici di soffocamento, si notano dispnea espiratoria e tosse produttiva. Con la polmonite, il respiro sibilante è spesso secco. Sono associati a tosse secca, febbre, espettorato, spesso rugginoso, e segni di ipossia (acrocianosi).

Con l'edema polmonare, la comparsa di respiro sibilante è combinata con il rilascio di espettorato schiumoso, tosse persistente, scolorimento della pelle, paura. Durante l'ascolto, vengono determinati rantoli gorgoglianti. In un bambino, la comparsa di rumori patologici può spesso essere associata alla fibrosi cistica. Ha una tosse secca e stizzosa con respiro sibilante.

Il trattamento dei pazienti con respiro sibilante dipende dalla malattia di base. Viene spesso fatto a casa. In presenza di sindrome bronco-ostruttiva, il trattamento prevede l'umidificazione dell'aria, l'uso di mucolitici (ACC, Lazolvan, Ambrobene, Ambrohexal), il massaggio del torace, l'uso di farmaci antivirali o antibiotici, inalazioni.

Questi ultimi vengono effettuati con farmaci come il Berotek e il Salbutamolo. L'edema polmonare richiede il ricovero in ospedale. Il trattamento domiciliare è inappropriato. In questa situazione, è necessario dare al paziente una posizione semiseduta. Il trattamento comprende l'ossigenoterapia, i lacci venosi, l'uso di farmaci diuretici e analgesici e l'uso di glucocorticoidi.

La selezione dei farmaci dipende dalla causa dell'edema. È necessario trattare chirurgicamente i pazienti con respiro sibilante sullo sfondo dei tumori. Se viene rilevata una polmonite, gli antibiotici sono il cardine del trattamento. Pertanto, la comparsa di respiro sibilante nei polmoni è possibile in una varietà di patologie.

Ulteriori fonti:

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Raffreddore, SARS e polmonite sono comuni a causa di stanchezza generale, febbre alta e respiro sibilante nei polmoni. Ma non tutti questi sintomi sono presenti durante tutta la malattia. Dopo un periodo acuto del decorso delle malattie infettive, il paziente conserva e aumenta il respiro sibilante nei polmoni, la respirazione peggiora e non si osserva febbre.

Ci sono casi in cui il sibilo e il fischio nei polmoni non sono preceduti da malattie infettive. In questi casi, per un trattamento efficace, è necessario effettuare un esame completo, poiché la causa potrebbe essere l'insufficienza cardiaca, un tumore e altre malattie.

Cause di respiro sibilante negli adulti senza febbre

Per selezionare il farmaco appropriato per il trattamento del respiro sibilante nei polmoni durante la respirazione, è necessario conoscerne la causa esatta (eziologia). Secondo l’eziologia, il respiro sibilante può essere suddiviso in 2 categorie:

1. 1. Polmonare. La causa sono le malattie che si sono sviluppate a seguito di infezioni e danni agli organi respiratori. Batteri, virus o agenti patogeni possono agire come agenti patogeni.
2. 2. Altre malattie non associate all'infezione dell'apparato respiratorio. Ad esempio, la patologia del sistema cardiovascolare. Si osserva soprattutto nelle persone anziane.

La presenza di sibili e sibili provenienti dai bronchi senza febbre negli adulti e nei bambini può indicare malattie gravi che colpiscono anche l'apparato respiratorio. Il rilevamento tempestivo delle cause del respiro sibilante eviterà gravi complicazioni.

La polmonite è caratterizzata da respiro sibilante nello sterno in assenza di febbre. Di norma, il respiro sibilante è prima asciutto e poi diventa umido. In tal caso, il respiro sibilante è accompagnato da respiro affannoso.

Altre malattie che presentano sintomi simili includono:

• tubercolosi;
• tumori ai polmoni.

I rumori che si verificano durante l'espirazione sono espiratori, mentre l'inspirazione è inspiratoria.

I rantoli umidi si verificano a causa del passaggio dell'aria attraverso il liquido accumulato nei polmoni. Si dividono tra loro in bollicine piccole, medie e grandi.

Rantoli umidi possono verificarsi a causa delle seguenti malattie:

• edema polmonare;
• tubercolosi;
• asma bronchiale;
• insufficienza cardiaca;
• bronchite;
• SARS.

La comparsa di respiro sibilante secco è associata a un restringimento del lume per il passaggio di un flusso d'aria. Le cause del restringimento del lume sono malattie come:

• neoplasie nella trachea;
• polmonite;
• tumore;
• bronchite.

Come trattare i suoni gorgoglianti nei polmoni?

A seconda del tipo di rantoli bagnati, viene selezionato il metodo e il metodo di trattamento. La cosa principale che collega tutti i metodi è l'attenzione all'eliminazione delle cause che hanno causato il respiro sibilante.

Piccoli rantoli gorgoglianti durante la respirazione non possono sempre essere localizzati e rilevati se visualizzati con uno stetoscopio. Per rilevare un sito di respiro sibilante gorgogliante, il medico prescrive una radiografia.

In presenza di un forte respiro sibilante senza febbre e difficoltà di respirazione, il paziente viene ricoverato in ospedale. Il paziente deve essere dotato di funzione respiratoria: è collegato a un apparato di respirazione artificiale. Dopo aver fornito un ambiente sicuro, passano alla determinazione delle cause e alla scelta di un programma terapeutico. Quando si scelgono i medicinali, vengono utilizzati farmaci per alleviare l'infiammazione dei bronchi.

Per trattare i rantoli umidi, è necessario aprire il percorso del flusso d'aria verso i polmoni. Per questo vengono prescritti farmaci che fluidificano l'espettorato e ne stimolano la secrezione. Per l'efficacia del trattamento, il paziente viene posto a riposo a letto e, per garantire la tranquillità e la respirazione normale, viene posto in una determinata posizione.

La cisteina e il Mukomist agiscono come farmaci per fluidificare l'espettorato. Dopo la liquefazione dell'espettorato, gli spasmi polmonari vengono provocati con l'aiuto di Lazolvan e Mukobene.

Se, a causa della mancata risposta al trattamento, la raucedine persiste e l'espettorato non viene escreto, il medico esamina l'elenco dei farmaci prescritti. Quando appare l'espettorato, prestare attenzione al colore e alla densità. Se l'espettorato è denso, verde o giallastro, è probabile un'infezione grave.

Con il respiro sibilante provocato da un'infezione batterica, vengono prescritti antibiotici di una vasta gamma di gruppi:

• fluorochinolo;
• macrolide;
• penicillina;
• cefalosporine.

Se il respiro sibilante è causato da un'infezione virale degli organi respiratori, è necessaria una terapia antivirale con Kagocel o Ingavirin.

Con il respiro sibilante causato da allergeni, vengono prescritti antistaminici di azione generale e locale.

1. 1.Tavegil.
2. 2. Flixonasi.
3. 3. Soprastina.
4. 4. Loratodina.
5. 5. Cromoglin.

L'efficacia del trattamento dipende direttamente dal rispetto del riposo a letto, dall'assunzione di liquidi e dai farmaci assunti. Con un approccio integrato al trattamento del respiro sibilante, i risultati possono essere raggiunti molto più rapidamente.

Per il periodo di trattamento è necessario abbandonare completamente le cattive abitudini. Il fumo influisce negativamente sull'attività polmonare e il consumo di alcol è incompatibile con il trattamento farmacologico.

Per mantenere il sistema immunitario, si consiglia di assumere un complesso di vitamine, mangiare più frutta e verdura fresca. Per la prevenzione si consiglia l'indurimento, ma senza fanatismo, per prevenire l'ipotermia improvvisa.

etnoscienza

Nella lotta contro il respiro sibilante, la medicina tradizionale si mostra bene. Anche se non dovrebbe essere l’unico modo per affrontare malattie gravi, la terapia può alleviare i sintomi gravi del respiro sibilante a casa migliorando il processo respiratorio.

Prima di utilizzare questo o quel rimedio popolare con piante e prodotti, è necessario assicurarsi che non vi sia alcuna reazione allergica. Gli effetti collaterali degli allergeni possono causare gravi danni al processo respiratorio nelle vie aeree infiammate.

Esistono diversi modi sicuri ed efficaci per eliminare il respiro sibilante nei polmoni e la tosse:

1. 1. Inalazione di vapori di bicarbonato di sodio. Versare 1,5 litri di acqua calda nella bacinella e diluire 2-3 cucchiai. l. bicarbonato di sodio, ottenendo la completa dissoluzione della soda. Dopo che la soluzione è pronta, devi chinarti sulla bacinella e coprirti con un asciugamano. In uno spazio separato da un asciugamano, inalare i vapori del bicarbonato di sodio per 10 minuti. Dopo questa procedura, l'espettorato denso si liquefa e inizia ad allontanarsi. Una procedura simile viene eseguita quotidianamente fino a quando l'espettorato non viene completamente rilasciato e il respiro sibilante nei polmoni scompare.
2. 2. Terapia della "patata". Tutte le azioni sono simili a quelle sopra descritte con il bicarbonato di sodio. La differenza è che inalano i vapori delle patate appena preparate.
3. 3. Un decotto di liquirizia, timo, camomilla e farfara. Tutti i componenti sono presi in proporzioni uguali, bolliti e filtrati. Il decotto risultante viene consumato tre volte al giorno.
4. 4. Un decotto di germogli di betulla. Prendi 30 g di rognoni e schiacciali. Sciogliere 100 ml di burro a bagnomaria. Mescolare i due componenti, metterli in una pentola e mettere in forno caldo. Il prodotto deve languire in forno a fuoco basso per un'ora, dopodiché si raffredda, si filtra e si aggiunge un bicchiere di miele. Prendi 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno.
5. 5. Succo di ravanello con miele. Viene preso un raccolto di radici, la parte superiore viene tagliata e viene creata una nicchia. Il miele viene versato nel buco e la radice viene rimossa in un luogo fresco e buio. Dopo un giorno, il miele assorbirà il succo del ravanello. Prendi 1 cucchiaino. 3-4 volte al giorno.
6. 6. Infuso di piantaggine, lampone, mirtillo rosso, sambuco ed eucalipto. L'eucalipto provoca bene i broncospasmi, la piantaggine allevia l'infiammazione e l'espettorato sottile dei lamponi.
7. 7. Latte con miele. Scaldare 300-400 ml di latte e aggiungere il miele. Far bollire fino a quando il brodo assume una struttura liquefatta. Bere 200-300 ml 3-4 al giorno.
8. 8. Latte con salvia. Il latte riscaldato con salvia facilita la respirazione e migliora il sonno del paziente.
9. 9. Sciroppo di cipolla. La cipolla viene tritata, ricoperta di zucchero e messa in infusione. Prendi il rimedio risultante più volte al giorno fino alla completa scomparsa del respiro sibilante nei polmoni.

Se dopo un trattamento a lungo termine con rimedi popolari non si riscontra alcun effetto positivo, è imperativo consultare uno specialista.

Lo sviluppo di processi patologici negli organi delle vie respiratorie superiori e inferiori è accompagnato dalla manifestazione di un sintomo come il respiro sibilante nei polmoni. Si verificano a causa dell'accumulo di muco nella trachea, nei bronchi o nei polmoni, nonché nella stenosi delle vie aeree..

Il respiro sibilante è un rumore che si verifica nell'area del sistema respiratorio a causa del passaggio dell'aria attraverso di esso in presenza di qualsiasi ostacolo. Potrebbe trattarsi di muco, gonfiore dei bronchi o presenza di un oggetto estraneo.

I suoni che appaiono in questo caso sono vari. Assomigliano a gorgoglii, ronzii e persino fischi.

Perché si verifica il respiro sibilante

Nella maggior parte dei casi, la natura dell'origine del respiro sibilante risiede nelle malattie infiammatorie localizzate negli organi respiratori inferiori. Questo:

• polmonite;
• pneumofibrosi;
• forma acuta o cronica di bronchite;
• tubercolosi polmonare;
• ascesso polmonare;
• asma.

L'ascolto di rumori non associati a malattie degli organi respiratori si osserva in patologie come:

• malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• infarto miocardico;
• edema polmonare sullo sfondo di patologie somatiche;
• oncologia.

Indipendentemente dalla malattia che ha causato la comparsa del respiro sibilante, questi si sentono nei polmoni a causa di due fattori principali che attivano il meccanismo per la comparsa del rumore:

1. Stenosi (restringimento) del lume nei bronchi.
2. Formazione di espettorato o pus negli organi respiratori. Durante la respirazione viene messa in moto un'eccessiva produzione di muco, che impedisce il libero passaggio dell'aria, a seguito della quale compaiono tutti i tipi di suoni in varie aree dei polmoni e dei bronchi.

Inoltre, quasi ogni tosse con influenza, raffreddore, SARS è accompagnata da difficoltà respiratorie e dalla comparsa di vari sibili respiratori.

Altri motivi

Tra i fattori negativi che provocano il respiro sibilante nei polmoni durante la respirazione, si notano le seguenti condizioni e situazioni:

1. Reazione allergica. Lo sviluppo dell'edema laringeo sullo sfondo delle allergie, la comparsa di tosse intensa e naso che cola sono accompagnati da una respirazione rumorosa di diversa natura. Polvere, polline di piante da fiore, medicinali, prodotti chimici domestici, peli di animali domestici e vari prodotti agiscono come irritanti.
2. Non è esclusa la possibilità di respiro sibilante nell'area polmonare a causa di corpi estranei che entrano nelle vie respiratorie. Si tratta di piccoli pezzi di cibo, giocattoli per bambini, inghiottiti per negligenza durante un gioco o una conversazione durante il processo di consumo del cibo. I corpi estranei, bloccando il libero passaggio del flusso d'aria nei polmoni, provocano il verificarsi di rumore meccanico.
3. Nei neonati, il respiro sibilante in gola fino a quattro mesi di età è considerato normale. Ciò è dovuto all'imperfezione dell'apparato respiratorio, che si forma fino a 1,5 - 2 anni. Questa condizione può essere presa con calma se non sono presenti sintomi come febbre alta, rifiuto di mangiare, sonno agitato. Ansia, preoccupazione e intervento medico immediato sono causati da manifestazioni di respiro sibilante con concomitante tosse e naso che cola, accompagnate da cianosi del triangolo nasolabiale e con temperatura di circa 40°. Ciò potrebbe indicare una malattia grave: la groppa, che minaccia la vita del bambino.

Tosse intensa e respiro sibilante nei polmoni senza febbre si osservano spesso nei forti fumatori, così come nelle persone le cui attività professionali comportano un'esposizione prolungata a locali polverosi o gassati.

Classificazione delle specie e dei tipi

Esistono due categorie principali di manifestazioni patologiche: respiro sibilante umido e secco.

Bagnato

Il loro aspetto è associato alla formazione di muco, scaglie di sangue e liquidi in eccesso causati dall'edema. Tutto ciò influisce negativamente sullo stato del sistema respiratorio e complica notevolmente il processo respiratorio.

Succede quanto segue:

• un getto d'aria supera l'ostacolo creato dall'espettorato depositatosi sulle pareti dei bronchi;
• di conseguenza si formano piccole bolle d'aria che poi scoppiano;
• a causa della loro formazione in grandi quantità, si osservano rantoli umidi.

A seconda della composizione quantitativa degli accumuli di muco, si distinguono i seguenti tipi di rantoli umidi:

1. Bollicine fini.
2. Medio.
3. Bolla grande.

La formazione di piccole bollicine è accompagnata da un rumore simile ai suoni prodotti da un liquido schiumoso.

Si sentono rantoli gorgoglianti medi sotto forma di suoni gorgoglianti che si verificano quando l'aria passa attraverso il tubo, se viene immerso in un recipiente con acqua e soffiato. Tali rumori a volte assomigliano a un crepitio: si sente un sibilo crepitante. Tali manifestazioni sono caratteristiche dell'esordio della malattia, accompagnate dallo sviluppo di edema nei polmoni.

L'accumulo di espettorato, localizzato nel tratto respiratorio superiore - bronchi o trachea, provoca la formazione di grandi bolle. La loro presenza negli organi respiratori provoca una respirazione gorgogliante. Tale respiro sibilante indica una malattia trascurata dei bronchi o dei polmoni, nonché una debole manifestazione del riflesso della tosse, durante la quale viene espulso il muco in eccesso.

Respiro secco

Il verificarsi di uno spasmo, accompagnato da una stenosi delle vie aeree, o le conseguenze di una lesione, sono la causa di rumori che ricordano un movimento d'aria simile a un vortice. Questo tipo di respiro sibilante si osserva più spesso. Segnalano l'inizio del processo patologico nel sistema respiratorio. Si osservano effetti sonori della seguente scala sonora:

1. fischiare. Il luogo di localizzazione sono le sezioni strette dei bronchi. Questi rumori arrivano in tono alto e basso. Le condizioni in cui viene rilevato tale respiro sibilante sono l'asma bronchiale, le malattie croniche dell'apparato respiratorio, la formazione di neoplasie di varie eziologie, nonché la presenza di un oggetto estraneo nella trachea o nei bronchi.
2. Ronzio. Per i bronchi, caratterizzati da un grande volume, sono caratteristici rantoli secchi di questo tipo. Si presentano a causa dell'adesione di muco denso sulla mucosa del tubo bronchiale.
3. I rumori a volte assomigliano a un crepitio: si sente un sibilo crepitante. Tali manifestazioni sono caratteristiche dell'esordio della malattia, accompagnate dallo sviluppo di edema nel sistema polmonare.

Non è sempre possibile per il paziente sentire il respiro sibilante nei polmoni. In questo modo si sentono i rumori remoti, che non vengono ascoltati solo dal paziente, ma anche dagli altri. Rumori di altro tipo possono essere rilevati con un esame approfondito. Quasi tutti i tipi di respiro sibilante rappresentano un pericolo per la salute.

Rumori che compaiono nelle diverse fasi del processo respiratorio

La loro comparsa in alcuni casi si sente con un respiro profondo, a volte si sente un respiro sibilante durante l'espirazione.

Il respiro sibilante durante l'inalazione (inspiratorio) è un sintomo caratteristico della bronchite acuta. Le manifestazioni di respiro sibilante espiratorio, udite durante l'espirazione dell'aria, sono un segno di asma bronchiale.

Si avvertono rumori di tipo misto dovuti all'infiammazione delle pareti degli alveoli, che sono gonfie. Tali cambiamenti portano alla formazione intensiva di essudato, che causa difficoltà di respirazione e rumori patologici che possono manifestarsi sia durante l'inspirazione che nell'espirazione.

Determinare il tipo di rumore negativo è un importante indicatore diagnostico che aiuta a differenziare varie malattie.

Quadro clinico

Il sintomo più espressivo è l'incostanza della localizzazione e della natura del respiro sibilante. Il rumore nei polmoni si manifesta come segue:

• è permanente e di breve durata;
• in intensità: indebolimento e aumento;
• per localizzazione - a causa del movimento del muco, si avverte in una parte dei bronchi, poi nell'altra scompare e appare a seconda dell'intensità della tosse;

Secondo l'espressività degli effetti del rumore, anche il respiro sibilante è incoerente, dal sibilo al crepitio.

Altre manifestazioni

Oltre all'incoerenza del respiro sibilante, ci sono altri sintomi di accompagnamento. Tra loro:

• grave gonfiore, spasmi;
• dispnea;
• tosse;
• soffocamento;
• dolore alla trachea e ai bronchi;
• bruciore, sudorazione, solletico;
• respiro affannoso;
• freddezza;
• in un paziente adulto, il respiro sibilante può manifestarsi senza febbre, nei bambini - più spesso con tassi elevati.

Il lungo decorso della malattia, accompagnato da respiro sibilante patologico, provoca un deterioramento delle condizioni generali del paziente, debolezza e sudorazione eccessiva.

Misure diagnostiche

La comparsa di respiro sibilante o dei sintomi associati descritti diventa un segnale per consultare un medico, sottoporsi ad un esame approfondito, il cui scopo è identificare la malattia di base che ha causato la loro manifestazione.

Dopo aver ascoltato i reclami del paziente e ascoltato l'area dei bronchi e dei polmoni con un fonendoscopio, il medico prescrive le seguenti procedure diagnostiche:

• esame del sangue clinico;
• esame microbiologico dell'espettorato;
• raggi X;
• spirografia;
• biopsia.

Nel complesso delle misure diagnostiche, questi tipi non vengono sempre utilizzati. A volte, per stabilire una diagnosi, è sufficiente condurre una radiografia, con l'aiuto della quale vengono rilevate polmonite e bronchite.

Trattamento

Non è consigliabile cercare di curare il respiro sibilante senza chiarire la diagnosi e prescrivere specialisti professionisti (terapista, pneumologo, cardiologo).

L'uso indipendente e incontrollato dei farmaci per qualche tempo attenuerà il processo patologico, maschererà i sintomi negativi, ma non eliminerà la causa principale della malattia.

L'approccio selettivo alla scelta dei farmaci è dovuto alla natura del processo infiammatorio:

1. Antibiotici. Lo scopo di questo gruppo di farmaci è utilizzato per le malattie causate da agenti patogeni batterici. L'individuazione della polmonite comporta un ciclo di trattamento con Ceftriaxone, Kanamicina o rappresentanti della serie delle penicilline. La dinamica positiva si osserva abbastanza rapidamente con l'iniezione di farmaci.
2. Mucolitici che fluidificano il muco. Mukomist, Fluimucil, Mukobene sono riconosciuti come i rappresentanti più efficaci di questo gruppo.
3. Espettoranti. La rimozione dell'espettorato dalle vie respiratorie è facilitata dall'uso di Mukaltin, Bromexina o ACC.
4. La sconfitta dell'infezione delle vie respiratorie di origine virale prevede l'uso di agenti antivirali. Ingavirin e Kagocel sono considerati i più efficaci. Ai bambini in questa situazione vengono prescritti Interferone, Cytovir (sciroppo) e somministrazione rettale di Viferon (candele).
5. Antistaminici. I sibili di eziologia allergica vengono eliminati mediante l'uso di Suprastin, Cromoglin, Tavegil.
6. Broncodilatatori. Il loro utilizzo è dovuto alla necessità di alleviare lo spasmo dei bronchi. Salbutamolo, Atrovent e Berodual agiscono in modo rapido ed efficace.

Per il trattamento della tosse, frequente causa di respiro sibilante, si consiglia di assumere rimedi erboristici. La collezione di tè alla camomilla e seno si è dimostrata efficace.

Il trattamento completo prevede l'uso del massaggio e della terapia fisica. Grazie a queste tecniche, la circolazione sanguigna migliora, arricchendo gli organi respiratori di ossigeno, che contribuisce notevolmente alla rimozione del muco da essi.

Come trattare a casa

Non è possibile eliminare il respiro sibilante ricorrendo esclusivamente alla medicina tradizionale. Questa è una componente aggiuntiva del trattamento terapeutico complessivo.

Sono riconosciuti mezzi sufficientemente efficaci, che sono molto popolari nel trattamento del respiro sibilante nei polmoni:

1. Un infuso di foglie di piantaggine, viburno, foglie o bacche di lampone.
2. Un decotto di camomilla o timo.
3. Inalazioni con decotto di patate, soda con sale o balsamo Asterisk.
4. Si consiglia ai bambini per inalazione di utilizzare nebulizzatori con soluzioni farmaceutiche speciali o una soluzione salina preparata da soli. In 200 ml di acqua calda bollita, aggiungere 1 cucchiaino. sale.
5. Un rimedio provato per il respiro sibilante è il latte (200 ml) con miele (1 cucchiaino), soda (sulla punta di un coltello) e burro (3 g). Bere preferibilmente prima di andare a letto.

L'uso di ricette popolari allevia la condizione, ma non elimina la causa della malattia. Pertanto, non bisogna fare affidamento esclusivamente sul loro utilizzo.

Previsioni

L'efficacia del trattamento dipende direttamente da una visita tempestiva dal medico, da un esame approfondito per identificare la causa alla base del respiro sibilante e dal rigoroso rispetto delle istruzioni del medico curante.

L'autotrattamento è irto della probabilità di un decorso prolungato della malattia, dello sviluppo di forme croniche di patologia, che porta alla necessità di un lungo effetto terapeutico.