Gastrite attiva atrofica antrale cronica. Trattamento della gastrite antrale (superficiale, erosiva, atrofica)

Gastrite attiva atrofica antrale cronica.  Trattamento della gastrite antrale (superficiale, erosiva, atrofica)

La gastrite antrale cronica è una malattia caratterizzata da un decorso lento di processi infiammatori negli strati mucosi della parte uscente dello stomaco. La malattia è di tipo B, cioè causata da un'infezione batterica. Questo tipo di gastrite è pericoloso perché nella maggior parte dei casi si manifesta senza sintomi visibili o si manifesta solo un leggero fastidio nell'intestino e nello stomaco. A causa dell'assenza di segni evidenti della malattia, le persone di solito non prestano attenzione allo sviluppo di tale malattia, che successivamente porta alla formazione di ulcere e persino di tumori.

Cause della malattia

La causa principale della gastrite nel 95% dei casi è il batterio Helicobacter pylori, che si moltiplica nella mucosa dello stomaco. Viene attivato sotto l'influenza di alcuni fattori che indeboliscono il sistema immunitario umano. Questo microrganismo è in grado di rimanere a lungo in uno stato inattivo, quindi non solo non sarà possibile rilevare il batterio, ma i processi infiammatori non si sviluppano affatto, quindi la gastrite cronica non può essere rilevata nell'uomo. Affinché questo microrganismo possa attivarsi, nello stomaco deve esserci un certo ambiente. Ad esempio, il livello di acidità dovrebbe essere di 4-6 unità, ma può essere inferiore. In altre parole, un ambiente acido è confortevole per i batteri. Morirà non appena inizierà il processo di ipocloridria, cioè aumenterà l'alcalinità delle mucose dello stomaco.

Ci si può infettare dall'Helicobacter pylori per via orale o oro-fecale. Ad esempio, quando una persona non segue le regole igieniche, quando più persone usano gli stessi utensili, quando si baciano e in altri casi.

Il batterio, che provoca lo sviluppo della gastrite antrale e la cronicità di questi processi, si attiva nelle seguenti condizioni:

  • uso di farmaci del gruppo dei salicilati, farmaci non steroidei con proprietà antinfiammatorie, nonché antitubercolari e alcuni altri;
  • reazione allergica con manifestazione alimentare;
  • routine quotidiana errata;
  • dieta malsana - mangiare cibi affumicati, cibi eccessivamente piccanti e salati, mangiare troppo;
  • fumare;
  • consumo di bevande alcoliche;
  • la presenza di un'altra malattia cronica causata da un'infezione batterica e il suo focus è l'area vicino allo stomaco;
  • mancanza di ferro nel corpo;
  • reflusso duodeno-gastrico;
  • insufficienza nel funzionamento dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

L'Helicobacter pylori è capace, nel corso della sua attività vitale, di produrre particolari sostanze che modificano l'ambiente attorno al microrganismo stesso. In questo modo il batterio crea condizioni confortevoli per la sua ulteriore esistenza. Si stabilisce un livello di acidità favorevole per il microrganismo e il muco gastrico diventa meno viscoso. Grazie a ciò, il batterio è in grado di penetrare non solo negli strati mucosi dello stomaco. Si moltiplica rapidamente. A causa della sua attività, l'integrità dell'epitelio e il funzionamento delle ghiandole vengono interrotti.

Sintomi e classificazione

Con la malattia antrale, esistono diverse forme di malattia cronica:

  1. Superficie. In questo caso vengono colpiti solo gli strati mucosi esterni. I batteri non hanno ancora danneggiato le ghiandole. Le cicatrici non sono ancora apparse.
  2. Erosivo. Tale gastrite suggerisce che diversi strati della mucosa gastrica sono già stati colpiti, ma i tessuti che si trovano più in profondità non sono stati ancora toccati dal batterio. I processi infiammatori si diffondono su vaste aree. Vengono colpite anche le ghiandole dello stomaco, il che interrompe il processo di digestione. Quando la mucosa guarisce dopo l'erosione, in questi luoghi compaiono cicatrici. I sintomi sono più pronunciati rispetto al caso precedente.
  3. Iperplastico. Una malattia così cronica può già essere avvertita non solo da un lieve disagio allo stomaco. Gli strati mucosi dello stomaco aumentano di spessore in quei luoghi adiacenti alla colonna vertebrale. Appare un gran numero di polipi e cisti diversi.
  4. Focale. Con una malattia così cronica appare un danno locale agli strati mucosi. In questo luogo i tessuti si atrofizzano.

Di norma, la gastrite antrale cronica non compare per molto tempo. I primi segni di malattia appariranno quando la produzione di succo digestivo nell'organo verrà interrotta. Ciò porta a problemi con la digestione del cibo. Il cibo non può essere completamente digerito, quindi un bolo alimentare con un alto livello di acidità entra nell'intestino. Ciò provoca irritazione del duodeno. A poco a poco, l'infiammazione cronica si intensifica.

Di conseguenza, l'appetito peggiora. La persona si sente debole e si stanca rapidamente. Il sistema immunitario si indebolisce. A volte puoi sentirlo. Con lo sviluppo della malattia compaiono altri sintomi, la cui intensità aumenta gradualmente.

Con la gastrite antrale in forma erosiva, una persona avverte dolore e pesantezza allo stomaco dopo ogni pasto, soprattutto se ha mangiato cibi piccanti o grassi. Se la gastrite antrale cronica è moderata o grave, compaiono nausea e vomito. Una persona soffre di bruciore di stomaco, gonfiore, diarrea o stitichezza e flatulenza. Non c'è praticamente più appetito. La persona inizia a perdere peso rapidamente.

Prima di iniziare il trattamento, il gastroenterologo fa una diagnosi. Non solo chiarisce tutti i sintomi, ma conduce anche una serie di studi:

  1. Gastroscopia. L'endoscopio viene inserito nello stomaco e il medico ne esamina le pareti su uno schermo.
  2. Biopsia. I tessuti degli organi vengono prelevati per condurre un'analisi istologica e determinare l'agente eziologico della malattia.
  3. Prova dell'ureasi. Viene effettuato per identificare l'Helicobacter pylori.
  4. Coltura batteriologica da una particella di tessuto prelevata durante una biopsia. Ciò è necessario per identificare l'agente patogeno e quindi scoprire la sua sensibilità a vari antibiotici.
  5. ELISA. Una tecnica che consente di rilevare gli anticorpi contro l'agente eziologico della malattia.
  6. Misurazione del livello di acidità all'interno dello stomaco.

Tutte queste procedure aiuteranno a determinare una diagnosi accurata, a identificare l'agente eziologico della malattia e a selezionare gli antibiotici contro di essa.

Trattamento della malattia

La terapia viene eseguita da un gastroenterologo e da un terapista. Per la gastrite di tipo antrale è necessario un approccio integrato. Il trattamento richiede non solo farmaci speciali, ma anche una corretta alimentazione, procedure fisioterapeutiche e medicina tradizionale.

La base della terapia è l'uso di farmaci speciali e procedure fisiche. Per quanto riguarda i farmaci, la gastrite antrale nelle forme croniche deve essere trattata con i seguenti farmaci:

  1. Antibiotici. Durante la diagnosi, il medico seleziona i farmaci ai quali l'Helicobacter è sensibile. Ma la difficoltà di eseguire una corretta terapia antibiotica è che il microrganismo si adatta rapidamente a tali farmaci, quindi è necessario un regime doppio o addirittura triplo. Di solito vengono prescritti i seguenti farmaci: claritromicina, tetraciclina, metronidazolo e ampicillina.
  2. Farmaci con funzioni antisecretorie. Sono prescritti a persone che hanno una maggiore acidità del succo gastrico. Tali farmaci alcalinizzeranno l'ambiente, inibendo l'attività dell'agente patogeno della gastrite. Esempi di tali farmaci sono Esomeprazolo, Lansoprazolo, Omeprazolo, ecc.
  3. Farmaci antinfiammatori a base di ingredienti naturali.
  4. Antispastici miotropici. Sono prescritti per gli spasmi pilorici. Ad esempio, usano No-shpa, Papaverine, ecc.
  5. Farmaci riparativi. Sono prescritti per ripristinare la mucosa gastrica. Ad esempio, sono adatti Solcoseryl e Carnitina, Riboxin, Gastropharma.

Per quanto riguarda la fisioterapia, nella forma cronica di gastrite antrale è necessario effettuare la galvanizzazione dell'organo. Aiutano anche l'UHF, l'elettroforesi e gli ultrasuoni con correnti. Dopo la terapia principale vengono prescritte anche acque minerali, fangoterapia e paraffinaterapia.

Medicina tradizionale

Anche le ricette della medicina tradizionale vengono utilizzate come integratore. I rimedi casalinghi aiuteranno a ridurre l'intensità dei processi infiammatori e ad accelerare la rigenerazione degli strati mucosi. Sono adatti i seguenti strumenti:

  1. Succo di patate. Utilizzare solo liquido appena spremuto. Si consiglia di consumare a stomaco vuoto un'ora prima del pasto mattutino.
  2. Succo di cavolo. Aiuta solo il succo di una verdura di cavolo bianco. Prendi del succo fresco. Assumere 100 ml prima dei pasti.
  3. Bardana. È necessario preparare una tintura a base delle radici di questa pianta. Richiede 2 cucchiaini. versare una tazza di acqua bollente sulle materie prime frantumate e attendere 12 ore affinché la medicina venga infusa. Quindi filtrare e consumare 100 ml 4 volte al giorno.
  4. Aria. Viene preparata anche una tintura a base delle sue radici. È necessario versare un cucchiaio di materia prima con un bicchiere di acqua bollente e attendere solo 20 minuti. Quindi filtrare e bere 100 ml ogni volta prima dei pasti.
  5. Aloe. Il succo appena spremuto di questa pianta aiuta anche nel trattamento della gastrite. Hai solo bisogno di consumare 1 cucchiaino. mezz'ora prima del pasto.

È utile anche bere tisane a base di camomilla, menta, calendula e melissa. Queste erbe hanno proprietà antinfiammatorie. Inoltre è consigliato un decotto a base di semi di lino. Hanno un effetto avvolgente sulla mucosa.

Una delle condizioni importanti per il recupero è una corretta alimentazione. È vietato consumare cibi che irritano le mucose. Questo vale per cibi grassi, piccanti, eccessivamente piccanti, acidi e salati. Sono vietate anche le carni affumicate. Dovresti mangiare in piccole porzioni, ma spesso. Non è consentito mangiare troppo. Assicurati di mangiare porridge, brodo, pesce, carne, ma solo a basso contenuto di grassi.

Molte persone sono suscettibili alla gastrite cronica. Questa malattia è di natura batterica. Nella maggior parte dei casi, non sono presenti sintomi oltre a un lieve fastidio addominale. Per questo motivo, i pazienti non prestano attenzione a questo, il che porta alla comparsa di ulcere e persino tumori in futuro. È imperativo consultare il proprio medico non appena compaiono i primi sospetti. È meglio non ignorare una malattia del genere, in modo da non dover affrontare problemi più seri in seguito.

Gastrite antrale: che cos'è? Questa è la domanda che i pazienti si pongono quando un medico fa loro una diagnosi del genere. Si tratta di un'infiammazione cronica che si sviluppa senza sintomi per i primi anni, dopodiché il paziente inizia a manifestare periodicamente riacutizzazioni. Un gastroenterologo effettua una diagnosi definitiva solo dopo un esame approfondito del quadro clinico della malattia e i necessari test di laboratorio. Proviamo a capire cos'è la gastrite antrale, consideriamo quali sono i tipi, i sintomi e il trattamento di questa malattia.

Gastrite antrale: che cos'è?

La struttura dello stomaco è rappresentata da tre sezioni: superiore, media e inferiore. Quest'ultimo è chiamato antro, o antro. La sua superficie è composta da muco e bicarbonati. Il muco è uno strato protettivo per la mucosa, che impedisce all'acido cloridrico di corroderla, mentre i bicarbonati alcalinizzano il cibo e in questa forma si sposta ulteriormente nell'intestino.

La gastrite antrale è un'infiammazione della parte inferiore dello stomaco ed è considerata lo stadio iniziale della gastrite cronica. Il conseguente processo infiammatorio blocca la produzione di bicarbonati, aumenta l'acidità del succo gastrico e il contenuto acido entra nel duodeno, portando alla formazione di ulcere.

La causa principale della patologia

Quasi sempre la gastrite cronica dell'antro è associata alla presenza nella mucosa gastrica di un batterio chiamato Helicobacter pylori. Un tale agente patogeno esiste abbastanza comodamente ad alta acidità e muore quando diminuisce. In condizioni sfavorevoli il batterio può rimanere dormiente, ma se si trova in un ambiente confortevole ritorna attivo.

La particolarità degli Helicobacter è che producono enzimi che modificano l'ambiente che li circonda. Pertanto, l'urea nello stomaco viene scomposta dall'ureasi in ammoniaca, contribuendo all'alcalinizzazione dell'ambiente attorno al microrganismo. La mucinasi riduce la viscosità del muco gastrico. In condizioni così favorevoli, i batteri attivi penetrano facilmente nell'epitelio antrale dello stomaco attraverso lo strato di muco che lo protegge. Lì si moltiplicano rapidamente, danneggiando la mucosa e disturbando il funzionamento delle ghiandole gastriche. La regione pilorica smette di produrre bicarbonati, con conseguente aumento dell'acidità del succo gastrico, che provoca danni all'epitelio gastrico.

Altre cause di patologia

Inoltre, questa malattia si verifica per i seguenti motivi:

  • reflusso duodeno-gastrico (a causa della debolezza del piloro, il contenuto intestinale inizia a essere gettato nello stomaco);
  • assunzione di alcuni farmaci (farmaci antitubercolari, FANS, salicilati);
  • allergie alimentari;
  • bevendo alcool;
  • malnutrizione;
  • fumare.

Anche i seguenti fattori interni contribuiscono allo sviluppo di questa malattia:

  • patologia endocrina;
  • insufficienza respiratoria e cardiaca;
  • focolai di infezione cronica;
  • carenza di ferro;
  • nefropatia.

Classificazione e sintomi della malattia

Esistono diversi tipi di gastrite antrale:

  • superficie;
  • erosivo;
  • follicolare;
  • iperplastico;
  • diffondere.

Hanno tutti i loro sintomi caratteristici. Di seguito esamineremo brevemente ciascuno di essi.

Gastrite superficiale

Con questo tipo di patologia viene colpita solo la mucosa gastrica, senza formazione di erosioni, ulcere o cicatrici, e le cellule ghiandolari continuano a funzionare normalmente. La gastrite antrale superficiale viene trattata secondo lo schema sviluppato, che è abbastanza efficace.

I sintomi della malattia sono spesso simili a quelli di molte altre malattie del tratto gastrointestinale. Ma se di tanto in tanto una persona è infastidita dai seguenti disturbi, molto probabilmente si tratta di gastrite superficiale dell'antro:

  • eruttazione acida, bruciore di stomaco - indicano una maggiore acidità;
  • problemi con le feci: la stitichezza si alterna alla diarrea, poiché il processo di digestione del cibo viene interrotto;
  • dolore nella parte superiore dello stomaco - si verifica 1-1,5 ore dopo aver mangiato e può comparire tra i pasti;
  • nausea e indicano anche eloquentemente che si tratta di gastrite antrale superficiale.

Gastrite erosiva

Questa malattia è considerata molto più grave della precedente. In questo caso vengono colpiti gli strati più profondi dello stomaco con la formazione di erosioni e ulcere che possono occupare una vasta area. Questo tipo di infiammazione è abbastanza difficile da trattare.

La gastrite antrale erosiva presenta esattamente gli stessi sintomi della gastrite superficiale, ma la sua specificità sta nel fatto che il vomito contiene striature di sangue e le feci diventano nere a causa di ulcere sanguinanti situate sulla superficie della mucosa.

Gastrite follicolare

Una malattia molto rara che si verifica sullo sfondo delle mucose danneggiate a causa dell'attivazione dell'Helicobacter. I linfociti iniziano ad accumularsi nelle zone colpite, compaiono i follicoli e le ghiandole che producono bicarbonati si intasano. Lo sviluppo della gastrite follicolare avviene a causa delle caratteristiche del sistema immunitario umano. I sintomi caratteristici di questa malattia sono il dolore frequente, ma non troppo grave.

Gastrite iperplastica

La malattia è associata all'iperplasia, cioè alla crescita della mucosa dell'antro dello stomaco. Inoltre, questo tipo di gastrite è caratterizzato dalla formazione di un gran numero di polipi, di piccole dimensioni. Questa malattia non presenta segni particolari e viene diagnosticata solo durante la gastroscopia.

Gastrite diffusa

Una caratteristica distintiva di questa malattia è la sua ampia area di distribuzione. Il processo infiammatorio colpisce l'intera mucosa gastrica, il che porta a una ridotta digestione del cibo. Di conseguenza, si forma una grande quantità di sostanze nocive che, una volta assorbite, iniziano ad avvelenare il corpo. Nausea, debolezza e aumento della temperatura corporea indicano eloquentemente lo sviluppo di gastrite diffusa.

Va ricordato che i sintomi della gastrite antrale potrebbero non manifestarsi per molto tempo, quindi, al minimo sospetto della malattia, è necessario essere esaminati da un gastroenterologo.

Trattamento della gastrite antrale

Terapisti, endoscopisti e gastroenterologi sono coinvolti nella diagnosi e nel trattamento di questa patologia. In caso di esacerbazione, il paziente viene indirizzato al reparto di terapia o gastroenterologia. Il trattamento inizia con la nomina di una dieta speciale. Inoltre, il medico deve prescrivere farmaci anti-Helicobacter. Il trattamento della gastrite antrale è piuttosto complicato, poiché il batterio che causa questa malattia si adatta molto rapidamente agli antibiotici utilizzati. Di solito viene prescritto un regime di trattamento doppio o triplo, che comprende claritromicina, metronidazolo, tetraciclina o ampicillina. A questo regime vengono aggiunti anche gli inibitori dei batteri e con l'aiuto di farmaci antibatterici vengono completamente sradicati.

Il trattamento della malattia può essere effettuato non solo con i farmaci, ma anche con le erbe. La medicina tradizionale consiglia durante una riacutizzazione l'uso di infusi di menta, camomilla, semi di lino ed erba di San Giovanni. Se si sono formate erosioni sulla mucosa dell'antro dello stomaco, per lo spasmo del piloro vengono prescritti antispastici miotropici come "Papaverina" e "No-Shpa". La gastrite da reflusso antrale viene trattata con farmaci che migliorano la motilità intestinale, ad esempio Cerucal.

Per ottenere un recupero completo è necessario prescrivere farmaci riparativi. Questi possono essere farmaci che stimolano la sintesi proteica (steroidi anabolizzanti, Riboxin), carnitina, Solcoseryl, Gastrofarm, olio di olivello spinoso.

Di grande importanza è anche la fisioterapia: UHF, galvanizzazione dello stomaco con elettroforesi dei farmaci, trattamento con correnti diadinamiche di Bernard, ultrasuoni (per alleviare il dolore), correnti modulate sinusoidali (per eliminare dispepsia e dolore). Dopo che l'esacerbazione è stata alleviata, è consigliabile effettuare la terapia con fango e paraffina, nonché il trattamento con acque minerali.

Nutrizione

Anche se al paziente viene diagnosticata una gastrite antrale moderata, è necessario introdurre alcune restrizioni nella dieta. È consentito mangiare:

  • carne di pollo bollita senza pelle o carne di coniglio, pesce;
  • porridge;
  • bacche dolci;
  • zuppa - verdura e piselli;
  • cracker di pane bianco;
  • pasta;
  • cotolette al vapore;
  • purea di verdure;
  • tè debole.

Sono vietati i seguenti prodotti:

  • carni affumicate, erbe aromatiche, spezie;
  • cibi in scatola, fritti e grassi;
  • Fast food;
  • cioccolato;
  • bevande gassate e alcoliche;
  • prodotti di pasticceria;
  • prodotti che possono causare fermentazione: pane nero, panna acida, uva, latte.

Il paziente deve reintegrare con attenzione le aringhe, i cibi fritti senza impanatura, i brodi ricchi e il caviale nella propria dieta e solo quando è passata la fase acuta della condizione patologica.

La gastrite antrale moderata, così come le sue forme più gravi, richiedono cautela quando si consumano i seguenti alimenti:

  • frutta secca (prugne, uva passa, datteri, fichi);
  • carne grassa;
  • pane fresco;
  • prodotti contenenti fibre grossolane.

Prevenzione della gastrite antrale

Quindi, abbiamo discusso di come si manifesta e viene trattata la malattia antrale, una malattia piuttosto spiacevole, e per evitare lo sviluppo di un grave processo infiammatorio nello stomaco, dovresti abbandonare tutte le cattive abitudini, iniziare a mangiare bene, evitare emozioni e stress fisico e seguire una normale routine quotidiana.

Se inizi il trattamento in modo tempestivo, segui tutte le raccomandazioni del medico, aderisci a una corretta alimentazione e regime, la prognosi in questo caso è abbastanza favorevole. Una malattia avanzata si sviluppa in una forma diffusa, che può provocare la formazione di ulcere o tumori allo stomaco.

Conclusione

Quindi puoi vedere quanto sia insidiosa la gastrite antrale. Cos'è? Questa è una malattia infiammatoria di una delle parti dello stomaco, che può durare molto a lungo senza alcun sintomo. Nei casi avanzati, provoca l'insorgenza di tumori allo stomaco e altre patologie gravi, motivo per cui è così importante monitorare la propria salute e adottare misure preventive per prevenire lo sviluppo di tale malattia.

La gastrite atrofica antrale (AAG) è uno dei sottotipi complessi di infiammazione della mucosa gastrica, difficile da trattare.

Se la terapia viene eseguita utilizzando un metodo selezionato in modo errato e senza l'aiuto di un gastroenterologo, la malattia potrebbe complicarsi, il che porterà a disturbi irreversibili nelle funzioni dello stomaco.

Durante fibrogastroduodenoscopia (FGDS) i medici possono identificare la gastrite atrofica antrale. Cos'è? Quando la mucosa dell’antro (la parte della cavità dello stomaco situata accanto al duodeno) si infiamma, i medici diagnosticano la gastrite antrale. La parola “atrofico” significa che nelle cellule della membrana si verificano processi degenerativi. Di conseguenza, il suo tessuto riceve meno sostanze utili, diventa più sottile e degenera in un diverso tipo di epitelio.

La gastrite antrale atrofica si sviluppa secondo il seguente schema:

  1. Infiammazione della membrana.
  2. Deterioramento del trofismo (nutrizione) delle cellule.
  3. Atrofia dei tessuti. Si tratta dell'assottigliamento della mucosa dovuto alla morte delle cellule responsabili della produzione di pepsina, muco ed enzimi.
  4. Sostituzione della membrana con tessuto epiteliale o connettivo che non è in grado di produrre sostanze necessarie alla digestione.

Pertanto, la quantità di muco diminuisce, il livello del pH aumenta e l’acido cloridrico inizia a corrodere altre aree della mucosa, provocando infiammazioni, ulcere o condizioni precancerose. Questo è il motivo per cui è inaccettabile automedicare e ignorare i sintomi della gastrite.

Tipi di AAG

A volte la diagnosi viene registrata come gastrite subatrofica antrale. Cos'è? Il prefisso “sub” indica il decorso cronico della malattia, il continuo sviluppo del processo patologico nei tessuti dello stomaco. Questa è già una forma complicata di AAH, quindi deve essere trattata con i metodi della medicina ufficiale.

Durante l'esame può essere rilevata anche una gastrite antrale atrofica focale. Cos'è? Evidenziare 2 fasi AAG. Con un grado diffuso (tardivo, esteso) di gastrite atrofica, la patologia colpisce la maggior parte del rivestimento dell'antro.

Fase focale– questo è l’inizio di AAG. È caratterizzato dal fatto che il tessuto mucoso si infiamma solo in aree (focolai), seguito dall'atrofia dello strato superficiale della membrana.

Fattori di rischio e cause dello sviluppo della malattia

Spesso la gastrite antrale atrofica si verifica nelle persone che usano farmaci ormonali per lungo tempo, FANS (Aspirina, Ketoprofene e così via), nonché antibiotici, sulfamidici, salicilati, farmaci antitubercolari.

Altri fattori provocatori di AAH:

  • consumo di alimenti di bassa qualità con un alto contenuto di emulsionanti o conservanti;
  • inosservanza della dieta o errori nel mangiare (predominanza di cibi piccanti/acidi/grassi, fast food, eccesso di cibo, ecc.);
  • ingestione di sostanze che irritano le mucose del tratto gastrointestinale;
  • cattive abitudini;
  • disturbi autoimmuni;
  • deterioramento del metabolismo;
  • radioterapia;
  • eredità;
  • stress (a causa di una catena di reazioni del corpo, aumenta il livello di gastrina e acido cloridrico).


Per 20 anni, quando esaminavano pazienti con diagnosi di gastrite, i medici hanno sempre trovato Helicobacter pylori (H.pylori). Gli scienziati ritengono che la causa principale dell'infiammazione della mucosa sia l'attività vitale di questi batteri all'interno dello stomaco. La malattia si sviluppa anche sullo sfondo di una maggiore acidità, gastrite cronica o reflusso duodenale, o AAG è una conseguenza dell'esame strumentale o della chirurgia endoscopica sull'organo.

Sintomi della malattia

La gastrite acuta atrofica dell'antro si manifesta inizialmente come segni di avvelenamento (vomito, nausea), dolore lancinante o tagliente allo stomaco. Successivamente, l’appetito di una persona peggiora, si verificano stitichezza, flatulenza e altri disturbi dispeptici. Possibile annerimento delle feci e sangue nel vomito (segni di sanguinamento nel tratto gastrointestinale).

La gastrite antrale atrofica subatrofica e focale è espressa da:

Con una grave atrofia della mucosa, lo stomaco smette di accettare latte e latticini. Gli individui sperimentano anche una maggiore incidenza di intossicazione alimentare e possono sviluppare anemia.

Tattiche per il trattamento della malattia

Per selezionare correttamente i farmaci, scoprire prima con FGDS quale danno alla membrana è stato causato dalla gastrite antrale atrofica. Il trattamento avviene secondo un piano d'azione specifico.

Regime di trattamento per la gastrite atrofica:

  1. Distruzione Helicobacter pylori.
  2. Ripristino del normale funzionamento del tratto gastrointestinale.
  3. Rifornimento di vitamina B12 e sostanze carenti.
  4. Pasti dietetici frazionati. La tabella di trattamento n. 1 (a, b) viene utilizzata secondo Pevzner.
  5. Correzione dello stato psico-emotivo (se necessario).


Trattamento farmacologico

La gastrite antrale atrofica acuta è una malattia che richiede l'uso di potenti farmaci. Devono eliminare rapidamente la causa, i sintomi della patologia e anche ripristinare il funzionamento del tratto gastrointestinale. Nei casi cronici non è necessario utilizzare antibiotici forti.

Il regime di trattamento per l'AAH comprende i seguenti gruppi di farmaci:

Il medico seleziona individualmente il dosaggio, la durata del trattamento e il regime farmacologico per ciascun paziente. Tiene conto dell'età, del peso, dello stadio, della forma dell'AAH e delle patologie concomitanti.

Video utile

Lo specialista in questo video parla degli approcci al trattamento della malattia.

Fisioterapia

La fisioterapia è necessaria per alleviare l'infiammazione e il dolore dei tessuti, nonché per migliorare la nutrizione delle cellule della mucosa nella seconda metà del trattamento. Al paziente vengono prescritti calore secco, applicazioni, elettroforesi e terapia magnetica.

Trattamento non farmacologico

È consentito utilizzare metodi di fitoterapia e rimedi popolari per prevenire il ripetersi di una malattia come la gastrite atrofica antrale. Il trattamento con i farmaci è più efficace se si utilizzano anche infusi di erbe, il cui effetto è simile ai farmaci della terapia principale.

Alleviano bene l'infiammazione, rigenerano e migliorano la digestione:

L'apiterapia, l'agopuntura e altri metodi tradizionali possono essere combinati con la fitoterapia. Durante il periodo di remissione, si consiglia di sottoporsi a un trattamento preventivo negli istituti di sanatorio.

È molto importante ricordare che i sintomi elencati della gastrite atrofica antrale sono caratteristici anche di altre malattie gastrointestinali. Per determinare con precisione la diagnosi, è necessario utilizzare metodi di laboratorio, strumentali e hardware. L'automedicazione può provocare iperplasia della membrana, poliposi o cancro allo stomaco sullo sfondo dell'AAG.

Una cattiva alimentazione, trascuratezza della salute, stress, aumento dell'attività fisica e batteri patogeni aumentano il rischio di gastrite antrale. Questo è il nome di una malattia che colpisce la sezione gastrica dove il cibo forma un grumo. Man mano che progredisce, interrompe il funzionamento delle ghiandole digestive, colpisce la mucosa, causando infiammazione, erosione e cicatrici dell'antro.

Cause della malattia

La malattia è causata da varie cause, il 95% delle quali sono associate a un'infezione batterica. L'infezione si chiama Helicobacter pylori, localizzata nella mucosa, è il principale agente eziologico della malattia, caratterizzata da una maggiore attività nell'ambiente gastrico con un'acidità di pH 4-6 e superiore. Livelli di acido ridotti hanno un effetto distruttivo sui batteri. In questo caso la malattia assume spesso una forma dormiente e, in condizioni favorevoli, si riattiva.

Nel processo, il batterio produce enzimi che trasformano l’ambiente, causando conseguenze negative per l’organismo. Uno di questi, l'ureasi, converte l'urea in ammoniaca, formando un aumento del livello di alcali.

La mucinasi fluidifica il muco gastrico, riducendone le proprietà protettive e aprendo la strada ai batteri. Passano facilmente nella sezione dell'antro, trovando qui un ambiente confortevole per la riproduzione attiva. Il suo effetto sono disturbi funzionali e processi infiammatori della mucosa. La malattia disabilita la parte pilorica, responsabile della produzione di bicarbonati, portando ad un aumento dei livelli di acidità, che a sua volta colpisce la mucosa e altre aree.

Se la gastrite non viene trattata in tempo, possono verificarsi complicazioni sotto forma di ulcere.

L'invasione del batterio Helicobacter pylori nello stomaco e la conseguente gastrite antrale è causata da diversi fattori, tra cui spiccano i seguenti:

  • Nutrizione impropria;
  • Piloro debole (piloro), che causa la fuoriuscita di materiali intestinali nello stomaco;
  • reazioni allergiche;
  • Assunzione di alcol, tabacco;
  • Cibo piccante;
  • effetti sullo stomaco di alcuni farmaci, come i farmaci antitubercolari;
  • Shock nervosi, stress;
  • Malattie infettive, incluso HIV, candidosi;
  • Ustioni su larga scala del corpo che colpiscono lo stomaco.

A volte la causa della penetrazione batterica sono patologie endocrine, problemi nella regione cardiovascolare, negli organi respiratori e nei reni. La gastrite antrale è spesso causata dai vermi.

Oltre allo stomaco, il duodeno è suscettibile alle infezioni. Man mano che la malattia si sviluppa, provoca erosione della mucosa, cancro e linfoma.

Sintomi della malattia

Nella fase iniziale della gastrite antrale, la parte interessata dello stomaco non riceve una sufficiente secrezione di succo, causando sintomi simili a quelli dell'ulcera peptica. L'appetito rimane normale, ma il paziente lamenta stitichezza, bruciore di stomaco, sapore acido e dolore diverse ore dopo il pasto.

All'esame diretto la lingua appare pulita e umida; la pressione sull'addome nella zona destra provoca dolore. Le manifestazioni costanti della malattia nelle varie fasi sono anche:

  • Crampi addominali che accompagnano la sensazione di fame;
  • Reazioni scomode. Sensazione di pienezza allo stomaco;
  • Nausea periodica;
  • Problemi con le feci (diarrea, stitichezza);
  • Gusto acido e aroma pesante dalla bocca.

La mancanza di misure tempestive trasferisce la gastrite antrale ad uno stadio avanzato con conseguenti complicanze della malattia. Le possibili conseguenze includono sanguinamento gastrico, gravi difetti della mucosa, degrado della superficie e cancro allo stomaco.

Tipologia della malattia

Esistono diverse forme della malattia, che differiscono per tipo di decorso e specificità:

Sezione antrale, che è la forma più semplice della malattia che si verifica senza la partecipazione di batteri. L'infiammazione colpisce esclusivamente gli strati superiori della mucosa, senza penetrare nelle zone più profonde. Il decorso della malattia è caratterizzato dall'assenza di lesioni tissutali e cicatrici. L'esposizione provoca l'assottigliamento della membrana, riducendo la produzione di enzimi e acido cloridrico;

Sezione antrale. Uno dei tipi più complessi di malattie causate dalla penetrazione del batterio Helicobacter pylori. Ulcere, crepe ed erosioni si formano sui tessuti gastrici. Il paziente soffre di emorragia interna. Le loro manifestazioni sono debolezza generale, feci scure ed elementi caratteristici nel vomito. Nello stadio avanzato della malattia antrale, la perdita di sangue può portare alla morte;

Gastrite atrofica della sezione dell'antro. È una forma cronica della malattia, che causa insufficienza gastrica. La mucosa si degrada, si sviluppano displasia e metaplasia intestinale. La fase precede il cancro.

Molto spesso il compagno è il bulbite, che forma processi infiammatori nel bulbo duodenale. È causato da un eccesso di acido cloridrico che, entrando nell'intestino, trasferisce la malattia antrale allo stadio erosivo.

Diagnosi della malattia

L'esame del paziente e la chiara identificazione della malattia vengono effettuati in vari modi, tra cui:

  1. Raggi X;
  2. Biopsie;
  3. FEGDS;
  4. Tomografia digitale;
  5. Fibrogastroscopia;
  6. Ultrasuoni.

La gastroscopia rivela la compattazione degli elementi del sollievo gastrico, le contrazioni spasmodiche del piloro (piloro), la peristalsi distribuita, il movimento caotico del contenuto dello stomaco.

Il batterio Helicobacter pylori viene facilmente diagnosticato utilizzando test rapidi originali. Gli elementi della mucosa sono immersi in una composizione speciale, dove cambiano aspetto in base alla natura della lesione. Il processo viene eseguito entro un'ora o un giorno; la presenza di infezione è indicata da un colore cremisi.

Lo studio è un tipo di test dell'ureasi, rappresentato anche da una procedura di respirazione. L'urea (sensibile agli effetti dei batteri), contrassegnata dalla sostanza C13, viene introdotta nel compartimento gastrico, dopodiché l'aria viene esaminata per determinarne la concentrazione. Gli indicatori fino all'1% dimostrano l'assenza di malattia, il 3,5% - uno stadio lieve, il 9,5% - un danno grave.

La FEGD indica macchie sulla mucosa, manifestazioni edematose, emorragie ed erosioni superficiali. La debolezza del piloro (piloro) provoca ristagno interno. L'acidità dello stomaco viene studiata utilizzando misurazioni del pH e successivo studio del materiale.

L'esame endoscopico è accompagnato dalla biopsia tissutale per identificare l'istologia e l'attivatore della malattia. L'infiammazione è pronunciata; sulla superficie è presente una quantità significativa di batteri che aggravano la malattia. L’elevata efficienza è dimostrata dalla diagnostica ELISA, che consiste nel rilevare gli anticorpi dell’Helicobacter pylori nel sangue, nella saliva e nel succo gastrico del paziente. Si formano entro e non oltre 1 mese dal momento della malattia, rimanendo attivi per qualche tempo dopo la guarigione.

La gastrite antrale presenta sintomi simili alle ulcere e ad altre malattie dello stomaco. Per rilevarlo, è necessario rivolgersi ai servizi di uno specialista qualificato, esclusa l'autodiagnosi.

Trattamento della malattia

La lotta contro la malattia e la sua prevenzione vengono svolte da medici specializzati in campi medici come la terapia, la gastroenterologia e l'endoscopia. In base alla forma e alla natura della malattia, il trattamento della gastrite antrale è ambulatoriale o ospedaliero.

La base per contrastare la malattia è una combinazione di dieta e uso di farmaci speciali. Il processo è complicato dalla particolarità del batterio Helicobacter pylori, che può adattarsi rapidamente a vari antibiotici. Per questo motivo, il medico combina farmaci, prescrivendo claritromicina, tetraciclina, metronidazolo, ampicillina.

Il sistema farmacologico è integrato con inibitori che esercitano pressione sull'Helicobacter pylori nello stomaco, dopodiché gli antibiotici lo eliminano. L'assenza di cambiamenti positivi entro 5 giorni porta alla prescrizione di un altro regime; la decisione spetta solo allo specialista curante.

I farmaci di rivestimento che contrastano la secrezione - hefal, almagel, denol, sucralfato - aiutano bene contro l'erosione della mucosa e l'elevata acidità. Gli spasmi del piloro vengono eliminati dalla papaverina, dalla drotaverina, la peristalsi viene normalizzata con l'aiuto della metoclopramide.

Un posto importante nella lotta contro la gastrite antrale è occupato anche da;

  1. Fisioterapia;
  2. Trattamento ad ultrasuoni per eliminare i sintomi dolorosi;
  3. Galvanizzazione della regione gastrica;
  4. Utilizzando corrente modulata.

Dopo aver localizzato l'esacerbazione della malattia, gli esperti raccomandano acque minerali, trattamento con fango e paraffina. La completa guarigione della mucosa è impossibile senza l'uso di farmaci che sintetizzano le proteine, tra cui l'inosina, l'olio di olivello spinoso e gli steroidi anabolizzanti. A volte la gastrite antrale viene attivata assumendo farmaci, il che porta ad una revisione completa del regime farmacologico.

Rimedi popolari

I metodi tradizionali di trattamento della malattia dimostrano un'elevata efficacia. La più semplice è una dieta ad alto contenuto di farina d'avena, come porridge e gelatina. Le tisane di camomilla, achillea, erba di San Giovanni e celidonia, integrate con foglie di aloe, aiutano bene.

L'acidità viene ridotta dal succo di patate novelle, assunto un'ora prima dei pasti nella quantità di un bicchiere. La procedura viene eseguita per 10 giorni con un intervallo simile per 2 mesi. Non è consigliabile utilizzare tuberi vecchi, a causa dell'alto contenuto di carne in scatola possono causare conseguenze negative.

È utile bere il decotto di rosa canina a colazione.

L'effetto avvolgente è creato dai semi di lino, il cui decotto diventa una protezione affidabile per le pareti dello stomaco. Un cucchiaio di lino macinato, versare un bicchiere d'acqua, far bollire per 5 minuti, quindi lasciare agire per un'ora. La posologia è di un cucchiaio di decotto, da bere 15 minuti prima dei pasti.

Cibo speciale

Uno degli elementi più importanti del trattamento è la dieta prescritta dallo specialista curante. È a base di alimenti liquidi e cereali, consumati in piccole porzioni ad intervalli di 4 ore. La fase acuta della malattia viene trattata con il digiuno, che ripristina le zone colpite dello stomaco. Qualsiasi deviazione dal cibo speciale porta a un deterioramento delle condizioni del paziente, trasferendo la malattia antrale a uno stadio critico.

I prodotti ammessi al consumo sono:

  • Briciole di pane bianco;
  • Carne bollita (pollo, coniglio), pesce;
  • Puree di verdure, zuppe di piselli;
  • Pasta;
  • Cotolette al vapore;
  • Tè debolmente preparato, succo di limone diluito con acqua.

Completamente esclusi dalla dieta:

  • Prodotti affumicati, fritti, spezie;
  • Cibo in scatola, marinate;
  • Soda, alcol;
  • Cioccolato;
  • Torta di farina;
  • Prodotti con effetto fermentativo (latte, panna acida, pane nero, uva).

Il paziente dovrebbe evitare i fast food, dopo la fine della fase acuta, i cibi fritti vengono gradualmente e in piccole porzioni reintegrati nella dieta. Indipendentemente dal grado della malattia, dovresti prestare molta attenzione quando maneggi frutta secca, carne grassa e cibi salati che possono causare complicazioni.

Quindi il nutrizionista crea un menu speciale. Ai pazienti viene spesso consigliata la tabella n. 2, che combina una combinazione equilibrata di prodotti:

  1. Colazione. Uovo alla coque, formaggio, porridge di latte d'avena, tè leggero;
  2. Cena. Brodo magro con pasta, cotolette di carne, carote bollite, gelatina;
  3. Spuntino pomeridiano. Tintura di rosa canina;
  4. Cena. Pesce bollito, riso, purea di frutta, tè leggero.

Quando vai a letto, è importante prendere un bicchiere di kefir.

L'infiammazione dell'antro dello stomaco è molto più facile da prevenire che affrontare le conseguenze della malattia. Per fare ciò, è consigliabile evitare un eccessivo stress fisico e mentale, cattive abitudini (fumo e alcol), seguire una routine quotidiana e aderire ad una corretta alimentazione. La prevenzione della malattia è una visita tempestiva a uno specialista, eliminando un atteggiamento negligente nei confronti della salute e dell'automedicazione.





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