Nasofaringite cronica, sintomi e trattamento negli adulti. Rinofaringite nei bambini e negli adulti: sintomi della rinofaringite acuta e cronica e trattamento negli adulti

- un evento comune. Non è necessario ammalarsi prima di una malattia e poi curarsi per un'altra. Il corpo umano può soffrire di due malattie contemporaneamente, che spesso vengono combinate e a cui viene dato un nuovo nome.

Cos'è: nasofaringite?

Può non verificarsi senza un'infiammazione della mucosa faringea, attraverso la quale scorrono costantemente secrezioni mucose o putrefattive, che irritano e infiammano. Cos'è la rinofaringite (o rinofaringite)? Si tratta di un'infiammazione delle mucose del naso e della faringe, che si manifesta con sintomi corrispondenti.

- Questo è un naso che cola comune, in cui la mucosa nasale si infiamma. Si manifesta in tre fasi, caratterizzate dai loro sintomi:

1. Nella prima fase si manifestano dolori, leggera febbre, starnuti, lieve tosse, mal di gola e mal di testa.
2. Nel secondo, la temperatura aumenta ancora di più, il naso diventa chiuso, appare la secrezione nasale, la respirazione diventa difficile e la coscienza diventa annebbiata.
3. Nel terzo si verifica una congestione nasale generale e una secrezione densa.

Nella seconda settimana, il paziente solitamente guarisce, a meno che non si osservino complicazioni.

La faringite è un'infiammazione della mucosa faringea, che spesso si sviluppa sullo sfondo di varie malattie respiratorie infettive (ARVI, influenza, infezioni respiratorie acute, ecc.). È caratterizzato da indolenzimento, dolore e difficoltà a deglutire, come nel caso del mal di gola, nonché tosse.

La combinazione di queste malattie è la nasofaringite, in cui si osservano tutti i sintomi di queste malattie.

Secondo il flusso, si distinguono le seguenti forme di rinofaringite:

1. Speziato
2. Cronico, che è diviso in tipi:

• catarrale;
• Atrofico: gola cruda, raucedine, pallore e assottigliamento della mucosa;
• Ipertrofico;
• Granulare: gonfiore delle tonsille, ingrossamento dei linfonodi vicini, scioltezza e gonfiore della mucosa.

Alcuni tipi di rinofaringite:

• Infettivo;
• Allergico – un processo infiammatorio che si verifica in risposta ad un allergene, inizia nel naso e si diffonde all’area faringea.

Cause

Una causa comune di rinofaringite è la rinite complicata. Viene trattato male o non trattato affatto; lo scolo nasale che scorre lungo la gola irrita la mucosa, il che porta allo sviluppo di una malattia secondaria. Ci sono altri fattori che possono provocare l'infiammazione delle mucose del naso e della faringe:

• Ipotermia.
• Immunità ridotta.
• Un'infezione (batteri o virus) che entra nel rinofaringe.
• Malattie del tratto gastrointestinale delle sezioni superiori, ad esempio laringite, esofagite, ecc.
• In rari casi, la causa è il trasferimento dell’infezione attraverso il flusso sanguigno quando l’infiammazione si verifica in altre parti del corpo.

Sintomi e segni di rinofaringite delle mucose del naso e della faringe

Sintomi e segni generali di rinofaringite delle mucose del naso e della faringe sono una combinazione di due malattie. Il paziente sperimenta i seguenti fenomeni:

• Bruciore, formicolio, secchezza nel rinofaringe.
• Un accumulo di secrezioni mucose che possono diventare sanguinolente o purulente. Viene fuori difficile ed è viscoso.
• Respirazione difficoltosa.
• Voce nasale.
• Sensazioni dolorose nelle orecchie, clic, perdita dell'udito.
• Possibile aumento della temperatura corporea.
• Rossore e gonfiore del rinofaringe.
• Linfonodi occipitali e cervicali ingrossati.

Con la rinofaringite allergica, si possono osservare i seguenti sintomi:

1. Infiammazione e arrossamento della faringe.
2. Naso che cola, naso chiuso.
3. Tosse.
4. Il muco drena lungo la parte posteriore della gola.
5. Sensazioni di disagio alla gola.

La forma acuta della rinofaringite è caratterizzata da un esordio acuto ed evidente, che si manifesta con i seguenti segni:

• Gonfiore del naso e della gola;
• Formazione di abbondante muco o pus;
• Cambio di voce;
• Prurito al naso, che provoca starnuti;
• Strappo;
• Mal di gola e mal di gola durante la deglutizione, come mal di gola;
• Lieve malessere;
• Leggero aumento della temperatura a 37,9ºС.

La rinofaringite cronica ipertrofica e catarrale presenta sintomi comuni:

1. Mal di gola, crudezza.
2. Sensazione di un oggetto estraneo in gola.
3. Attacchi di tosse al mattino con espettorazione di muco o pus.
4. Secrezione nasale di muco o pus.
5. Infiammazione e arrossamento delle tonsille.
6. Linfonodi ingrossati nella parete posteriore della faringe.

Rinofaringite in un bambino

I casi di rinofaringite nei bambini stanno diventando abbastanza comuni. Inoltre, la malattia è più grave che negli adulti. Il bambino sperimenta un forte aumento della temperatura fino a 39ºC, eruttazione e vomito. A causa della congestione nasale, il bambino si rifiuta di mangiare, dorme male e diventa capriccioso. Possono svilupparsi disturbi gastrointestinali, cioè inizieranno flatulenza e diarrea. Spesso la rinofaringite in un bambino è un presagio di polmonite o bronchite.

Rinofaringite negli adulti

La rinofaringite negli adulti compare spesso dopo una rinite non trattata o scarsamente trattata. Negli uomini può verificarsi a causa dell'ipotermia. Nelle donne, si verifica spesso in un contesto di ridotta immunità durante le stagioni fredde.

Diagnostica

La diagnosi di rinofaringite viene effettuata da un otorinolaringoiatra (ORL), che prima ascolta i reclami del paziente e quindi effettua un esame generale del naso e della faringe. La malattia diventa visibile da segni esterni. Tuttavia, per fare chiarezza è possibile eseguire le seguenti procedure:

• Analisi del muco secreto;
• Analisi del sangue;
• Biopsia della mucosa;
• Radiografia dei seni.

Trattamento

Il trattamento per la rinofaringite non è lo stesso del naso che cola. La causa della malattia deve essere eliminata. Questo viene fatto ripulendo il naso dal muco, eliminando infezioni, allergeni, se parliamo di rinofaringite allergica.

Come trattare? Medicinali:

• Antibiotici, che sono ampiamente utilizzati per questa malattia;
• Farmaci antipiretici, se si tratta di un bambino;
• Farmaci antinfiammatori;
• Gocce nasali;
• Antistaminici.

Le procedure fisioterapeutiche vengono eseguite:

• Lavaggio;
• Inalazioni;
• Gargarismi, ad esempio, con infuso di salvia, soluzione di soda;
• Riscaldare i piedi.

Il paziente deve attenersi alla seguente dieta:

1. Bere molti liquidi per fluidificare il muco;
2. Rifiuto di cibi freddi, caldi, piccanti;
3. Mangiare cibi ricchi di vitamine.

Tutte le misure di cui sopra possono essere eseguite a casa. I medicinali devono essere prescritti da un medico e l'uso di rimedi popolari contribuisce a una pronta guarigione:

• Metti 5 gocce di succo di Kalanchoe nel naso.
• Mettere 5 gocce di succo di barbabietola in ciascuna narice o immergere i tamponi inseriti nel naso.
• Sciacquare il naso con una soluzione: diluire un cucchiaio di succo di calendula con 0,5 litri di acqua tiepida.
• Versare un cucchiaio di foglie di piantaggine in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 2 ore. Assumere il decotto prima dei pasti.

Previsioni di vita

Con la rinofaringite si osserva una prognosi favorevole per la vita. Quanto vivono i pazienti? La malattia non porta alla morte, ma ha le sue complicazioni: bronchite, polmonite, asma bronchiale, ecc. Ciò peggiora le condizioni del paziente, mentre la rinofaringite stessa guarisce in un paio di settimane e non dà più fastidio.

Dovresti evitare l'ipotermia, trattare tutte le malattie infettive in modo tempestivo, rafforzare il tuo sistema immunitario e quindi la nasofaringite non influirà sul tuo corpo.

Contenuto

Spesso le persone ignorano sintomi come naso che cola, congestione nasale e lieve malessere, nella speranza che tutto vada via da solo. In coloro che non si forniscono un aiuto tempestivo, la malattia spesso progredisce, conquistando sempre più nuovi territori. La rinofaringite è una malattia molto spiacevole, i cui sintomi sono familiari a tutti. Non sarà possibile proteggere completamente te stesso e i tuoi cari dalle infezioni, ma è del tutto possibile ridurre il rischio di ammalarsi o almeno evitare che la malattia diventi grave.

Informazioni generali sulla rinofaringite

Le malattie infiammatorie del rinofaringe sono molto comuni, soprattutto durante la cosiddetta “stagione fredda”. Ciò è dovuto ad un aumento del numero di infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute e ipotermia. La rinofaringite è una malattia che combina i sintomi della rinite e della faringite, accompagnata da infiammazione della mucosa del naso e della faringe. È una manifestazione di infezione batterica e virale del corpo umano, la sua reazione alle sostanze irritanti ambientali. La malattia richiede un trattamento sintomatico e immediato per prevenire complicazioni.

Sintomi di rinofaringite negli adulti

Ogni persona conosce bene le prime manifestazioni della malattia: malessere generale, perdita di appetito, forte naso che cola, mal di gola. A seconda dello stadio e della gravità della malattia, i sintomi possono essere i seguenti:

• naso secco;
• starnuti;
• tosse;
• malessere;
• voce nasale;
• bruciore alla gola;
• mal d'orecchie;
• lacrimazione;
• dolore durante la deglutizione;
• congestione nasale;
• mal di gola, linfonodi ingrossati;
• dolore alla parte posteriore della testa;
• arrossamento della gola.

I sintomi iniziali possono cambiare nel tempo. Una tosse secca si trasforma in umida e, se si aggiunge un'infezione batterica, la temperatura corporea può aumentare. All'appuntamento in clinica, il medico può diagnosticare arrossamento della gola, adenoidi ingrossate, accumulo di muco e pus nel rinofaringe. Una persona malata può portare l’infezione e infettare altre persone. Coloro che sono in contatto con un paziente infetto possono avvertire segni di malattia entro 24 ore dal contatto.

Segni di rinofaringite nei bambini

Nell'infanzia, la malattia può essere più acuta, successivamente avere complicazioni e un lungo periodo di recupero e riabilitazione. Il bambino diventa letargico, piange e il suo appetito diminuisce a causa del deterioramento della salute e della difficoltà di respirazione. Le manifestazioni della malattia possono essere le seguenti:

• aumento significativo della temperatura corporea (38-39°C);
• congestione nasale;
• naso che cola con l'aspetto di una leggera scarica trasparente;
• sonno scarso;
• febbre;
• nausea, vomito, diarrea;
• bruciore, formicolio nel rinofaringe;
• tosse dolorosa.

Poiché la malattia può spesso presentare sintomi simili a malattie infettive (difterite, scarlattina, influenza, pertosse), è importante non esitare a consultare un medico per fare chiarezza e formulare una diagnosi, prescrivendo tempestivamente il trattamento corretto per evitare che la malattia progredisca. a forme più gravi (bronchite, polmonite). Il recupero nel decorso normale della malattia avviene entro 1-2 settimane, ma possono ancora comparire sintomi residui della malattia (tosse, debolezza), cosa che spesso accade nei bambini.

Forme di rinofaringite

Diversi tipi di malattia possono essere suddivisi in base al tipo di agente patogeno che causa la malattia e allo stadio della malattia:

• Forma acuta - accompagnata da un leggero aumento della temperatura, dolore, allentamento della mucosa nella gola, fenomeni catarrali nel rinofaringe e debolezza. Nel periodo invernale-primaverile, durante un'ondata infettiva, l'incidenza della malattia aumenta in modo significativo, soprattutto nei bambini in età prescolare e nelle scuole elementari.
• La forma allergica della malattia si basa su una reazione agli allergeni nell'ambiente. Questi possono essere animali, piante, farmaci, prodotti chimici, cibo, polvere, ecc. In questo caso vengono rilevati naso che cola, tosse irritante non produttiva e processo infiammatorio nel rinofaringe.
• Nel decorso cronico della malattia si osserva un pronunciato gonfiore delle mucose del rinofaringe, un aumento delle dimensioni dei linfonodi, un accumulo di muco denso nel rinofaringe e una perdita dell'olfatto.
• Tipo atrofico della malattia - può durare a lungo, influenzando la voce di una persona, manifestandosi con raucedine, mal di gola, pallore e assottigliamento della mucosa.
• La forma ipertrofica, oltre a un forte mal di gola, è caratterizzata da difficoltà respiratorie, forte tosse secca e copiosa produzione di espettorato, soprattutto al mattino.
• Nasofaringite catarrale - caratterizzata dalla sensazione di un oggetto estraneo in gola, iperemia delle tonsille e abbondante secrezione purulenta dal rinofaringe.

Nasofaringite allergica

Il meraviglioso periodo di fioritura primaverile delle piante complica la vita delle persone inclini a manifestazioni di rinite allergica. Congestione nasale simile al raffreddore, dolore e arrossamento della gola, lacrimazione, tosse causata dal muco che scorre lungo il rinofaringe e prurito sono causati da allergeni: il polline delle piante. Una reazione allergica del corpo può essere causata da peli di animali, polvere domestica, prodotti alimentari e cosmetici. Quando finisce la stagione della fioritura, il contatto con gli allergeni diventa impossibile e i sintomi spiacevoli scompaiono senza conseguenze.

La rinofaringite allergica non rappresenta un pericolo per gli altri, perché associato alla reazione individuale di una persona. I sintomi che accompagnano la malattia durante il giorno possono indebolirsi e intensificarsi. Per alleviare la condizione, i pazienti dovrebbero consultare un allergologo. Utilizzando test di laboratorio, il medico determinerà gli allergeni pericolosi per un particolare organismo, che eliminerà il contatto con loro nella vita di tutti i giorni. Se necessario, vengono prescritti farmaci immunomodulatori e antistaminici.

Speziato

La rinofaringite acuta si manifesta con grave mal di gola, mal di gola, rinofaringe secca e cambiamenti nel timbro della voce. La comparsa di gonfiore è causata da una significativa espansione dei vasi sanguigni e del tessuto linfoide, perché il sangue scorre nell'area rinofaringea. La temperatura corporea rimane per lo più entro i limiti normali, talvolta salendo fino alla zona subfebbrile. Il sollievo viene da bevande calde e farmaci che riducono i sintomi.

Un'infezione virale, entrando nel corpo, si attiva immediatamente, mentre i batteri possono iniziare a moltiplicarsi quando si verificano condizioni favorevoli. La forma acuta della malattia si verifica spesso dopo l'ipotermia, il contatto con una persona malata e a causa di una diminuzione dello stato immunitario del corpo. Consultare un medico aiuterà a stabilire la diagnosi corretta, a escludere altre malattie più gravi e a iniziare un trattamento adeguato. Il paziente deve prendersi cura della sicurezza degli altri e utilizzare una maschera protettiva.

Cronico

Come ogni malattia, la forma acuta della malattia, se trattata prematuramente e improduttiva, può svilupparsi in uno stadio cronico; il trattamento in questo caso sarà più lungo, con fasi alternate di esacerbazione e remissione. La causa della forma cronica può essere:

• problemi con il sistema endocrino, cardiovascolare e digestivo;
• l'aggiunta di infezioni batteriche e fungine;
• uso incontrollato di gocce vasocostrittrici;
• mancanza di retinolo nel corpo.

La nasofaringite cronica può manifestarsi in tre tipi:

1. Atrofica - In questa fase della malattia è spesso fastidiosa una tosse dolorosa e costante che peggiora durante la notte; sulla mucosa della cavità nasale possono comparire croste secche. La mucosa è spesso di colore pallido e sembra impoverita.
2. Catarrale: si verificano dolore e raucedine alla gola e congestione nasale. Si manifesta in molti fumatori e nelle persone che vivono o lavorano in luoghi con aria inquinata.
3. Ipertrofica: l'area del rinofaringe appare gonfia e allentata, si possono osservare ingrossamento delle tonsille palatine, cambiamenti nel tessuto linfoide e perdita dell'olfatto.

Diagnosi di rinofaringite

Per formulare una diagnosi durante una visita, il medico esamina la bocca, la gola e il naso (rinofaringoscopia) e indaga sui disturbi del paziente e sulla durata dei sintomi. Le forme croniche della malattia richiedono l'inclusione di ulteriori tipi di esame:

• radiografia;
• tomografia computerizzata dei seni paranasali;
• esame del sangue;
• ricerca batteriologica;
• testare i campioni per determinare gli allergeni;
• consultazioni con specialisti (pneumologo, gastroenterologo, terapista, allergologo).

Trattamento della rinofaringite

Diverse forme della malattia richiedono metodi e regimi di trattamento diversi. In forma acuta, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• antipiretici;
• antivirale;
• antibiotici per infezioni batteriche;
• soluzione salina o sale marino per sciacquare i passaggi nasali;
• vasocostrittori;
• soluzioni con effetto antisettico per il risciacquo;
• antitosse (mucolitico).

La rinofaringite allergica si cura con:

• antistaminici;
• eliminare l'allergene che ha causato l'infiammazione;
• spray ormonali.

La forma cronica della malattia richiede innanzitutto di determinare la causa della malattia. Se l'intervento chirurgico non è richiesto (per setto nasale deviato, polipi, adenoidi), viene prescritto quanto segue:

• antibiotici;
• fisioterapia;
• immunostimolanti;
• complessi vitaminici;
• risciacquo, inalazione.

Le raccomandazioni generali includono seguire una dieta (escludendo cibi caldi, freddi, piccanti e salati dalla dieta), bere molti liquidi (bere circa 2 litri di liquidi al giorno), ventilare frequentemente la stanza, umidificare l'aria e restare a letto per un massimo di 5 giorni. Si consiglia di assumere integratori vitaminici. Mangiare brodi, cereali, frutta e verdura è benefico.

Rimedi sintomatici

I sintomi spiacevoli che peggiorano la qualità della vita e accompagnano la rinofaringite vengono efficacemente eliminati con l'aiuto di farmaci sintomatici, suddivisi nei seguenti gruppi:

1. Vasocostrittori: utilizzati per alleviare il gonfiore della cavità nasale, facilitando la respirazione. Questo gruppo di farmaci comprende gocce nasali: Galazolin, Nazol, Tizin, Rinonorm, Dlyanos, gocce di olio Pinosol, Nazivin, Polydexa.
2. Antitosse: prescritti per la sindrome da tosse grave, che porta a vomito, mancanza di respiro, debilitazione notturna. I farmaci Sinecod, Gerbion, Codelac, Bronholitin, Erespal alleviano la tosse. Quando si forma e ristagna una secrezione viscosa nei bronchi, vengono prescritti farmaci mucolitici per l'espettorazione: Mucaltin, Ambrobene, ACC, Lazolvan.
3. Antipiretici: affrontano la temperatura corporea elevata e aiutano a migliorare il benessere generale. A questo scopo sono indicati paracetamolo, Ibuklin, Coldact, Theraflu, Efferalgan, Coldrex, Ibuprofen, Nurofen, Aspirina, ecc.
4. Antisettici – inibiscono la crescita e la riproduzione dei batteri, applicati localmente. Si tratta di soluzioni per gargarismi con aggiunta di Furacillina, decotti di erbe (salvia, camomilla) seguiti da instillazione di gocce di olio. Trattare la gola con soluzioni isotoniche e alcoliche aiuta molto. Puoi lubrificare la gola con la soluzione di Lugol, clorexidina, e anche usare losanghe facili da usare: Strepsils, Faringosept. I farmaci antisettici locali sotto forma di aerosol sono efficaci: Ingalipt, Hexoral, Yox.
5. Antistaminici: alleviano significativamente le condizioni del paziente derivanti da reazioni immunitarie come le allergie, aiutano ad alleviare il gonfiore della laringe e del rinofaringe. Tali farmaci sono Zyrtec, Fenistil, Suprastin, Erius, Diazolin, Claritin.

Farmaci antivirali e antibatterici

Sugli scaffali delle farmacie si possono trovare un gran numero di medicinali che hanno attività antivirale; è consigliabile iniziare a usarli ai primissimi segni di infezioni virali respiratorie acute e influenza. I farmaci antivirali vengono utilizzati sia per il trattamento della malattia che per la prevenzione. I farmaci che combattono gli agenti infettivi includono:

• Ingavirina;
• Interferone;
• Anaferon;
• Viferon;
• Kagocel;
• Arbidolo;
• Cicloferone;
• Rimantadina;
• Ergoferone;
• Amiksin.

Nella lotta contro le infezioni complicate, l'assunzione di agenti antibatterici è efficace. Gli antibiotici per la rinofaringite, che comprendono la serie di farmaci penicillina e un gruppo chiamato cefalosporine, sopprimono l'attività dei microrganismi patogeni. Tali prodotti possono essere utilizzati solo su prescrizione medica; le catene di farmacie li vendono dietro presentazione di una ricetta. I farmaci antibatterici includono:

• oxacillina;
• ampicillina;
• Dicloxacillina;
• Amoxicillina;
• Cefalexina;
• Cefaclor;
• Cefixima;
• Ceftibuten;
• Cefipima.

Fisioterapia

La forma cronica viene trattata con successo con procedure fisioterapeutiche. Tali tecniche sono completamente sicure e possono essere combinate con altri tipi di trattamento. Per l'uso in malattia:

• Elettroforesi: con il suo aiuto, la sostanza medicinale viene erogata rapidamente e direttamente nell'area dolorante, bypassando il tratto digestivo. Questo trattamento è indicato per quasi ogni forma di malattia.
• La terapia laser - attraverso radiazioni a bassa intensità, favorisce i processi di ripristino nel corpo, riduce il dolore e produce un effetto risolutivo.
• Terapia UHF – colpisce i tessuti con un campo elettrico ad alta frequenza, allevia efficacemente l’infiammazione e ha un effetto analgesico. Spesso usato per le malattie degli organi ENT.
• Trattamento ultravioletto (tubo di quarzo) – ha un effetto battericida, cura i processi infiammatori e ha un effetto rinforzante generale sul corpo.

Prevenzione della rinofaringite

Un modo efficace di prevenzione è rafforzare il sistema immunitario. Ciò è facilitato dall'assunzione di farmaci immunomodulatori, dall'esercizio fisico, dalle passeggiate all'aria aperta, dall'indurimento, da uno stile di vita sano, dall'abbandono delle cattive abitudini e da una corretta alimentazione. Altre raccomandazioni:

• Durante i periodi di maggiore morbilità, evitare l'ipotermia e il contatto diretto con chi è già malato.
• In caso di contatto, sciacquare il rinofaringe, fare i gargarismi e inalare con decotti alle erbe.
• Non dimenticare di seguire corsi di vitamine, dormire a sufficienza e ventilare la stanza più spesso.

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali contenuti nell'articolo non incoraggiano l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e fornire raccomandazioni terapeutiche in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Rinofaringite: sintomi e trattamento

Rinofaringite (rinofaringite, infezione da rinovirus, meno spesso - rinonasofaringite o epifaringite), che nella vita di tutti i giorni è chiamata raffreddore - infiammazione della mucosa del rinofaringe. Si manifesta con arrossamento e gonfiore della mucosa, suo gonfiore, nonché con la formazione e il rilascio di essudato trasparente, mucoso o purulento (liquido). La causa della malattia nella maggior parte dei casi è contagiosa.

ICD-10	J00, J31.1
ICD-9	460
MalattieDB	31088
MedlinePlus	000678
Maglia	D003139
eMedicina	aaem/118 med/2339

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informazioni generali

La rinofaringite si sviluppa nell'80% dei casi durante l'ARVI stagionale. Secondo le statistiche, ogni adulto soffre di ARVI 2-3 volte l'anno e i bambini soffrono di questa malattia molte volte più spesso. Il picco di incidenza si verifica durante il periodo di diminuzione dell'immunità (fine inverno - inizio primavera).

L'insorgenza dell'ARVI nella maggior parte dei casi è accompagnata da segni di rinofaringite, quindi la rinofaringite nel 90% dei casi ha un'eziologia virale.

La nasofaringite acuta può essere complicata da un'infezione batterica.

Forme

A seconda del tipo di malattia si distinguono:

• nasofaringite acuta, che spesso è di origine virale, ma sono possibili anche eziologie allergiche e batteriche;
• nasofaringite cronica, che nella maggior parte dei casi è causata da batteri e in alcuni casi da funghi.

Nasofaringite acuta A seconda dell'agente patogeno, si divide in:

• streptococco;
• stafilococco;
• clamidia;
• micoplasma;
• meningococco, ecc.

Nasofaringite cronica Forse:

• Ipertrofico. Questo tipo di rinofaringite è caratterizzato da gonfiore e ispessimento della mucosa del rinofaringe e dello strato sottomucoso, mal di gola, sensazione di solletico al naso e aumento della secrezione di essudato chiaro al mattino. Aumenta anche la produzione di lacrime.
• Atrofico. Questa specie è caratterizzata da un assottigliamento dello strato mucoso del rinofaringe, sensazione di secchezza, alitosi e problemi di deglutizione.

Ragioni per lo sviluppo

La causa principale della malattia è un'infezione che è entrata nel corpo. Indipendentemente dal tipo di agente patogeno, il fattore decisivo nello sviluppo della rinofaringite è un'infezione virale.

In alcuni casi, la nasofaringite è causata da funghi. L'agente patogeno più comune in questo gruppo è il fungo Candida. Con la candidosi della cavità nasale, l'infiammazione si sviluppa nell'area del terzo anteriore o medio del setto nasale. Può manifestarsi come malattia isolata o essere associata alla candidosi orale.

La rinofaringite è anche una delle manifestazioni più comuni di reazioni allergiche. Gli allergeni che più spesso provocano la nasofaringite allergica includono:

• peli di animali domestici;
• polline delle piante;
• polvere di libri;
• allergeni alimentari.

L'infiammazione di solito inizia nella cavità nasale e poi scende nella faringe, ma è possibile anche il percorso inverso di sviluppo della malattia.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della rinofaringite includono:

• proliferazione delle adenoidi;
• setto nasale deviato;
• trauma alla mucosa nella cavità nasale;
• ipotermia;
• immunità indebolita;
• ipovitaminosi;
• fumare.

La rinofaringite si presenta anche come complicazione di alcune malattie del cuore, dei reni e del fegato, in cui si verifica la congestione.

Patogenesi

Sotto l'epitelio di copertura della mucosa del setto nasale nell'uomo si trovano:

• uno strato di tessuto connettivo fibroso sciolto;
• strato di ghiandole;
• uno strato di tessuto connettivo fibroso denso che ricopre la superficie della cartilagine ed è ricco di nervi e vasi sanguigni e linfatici.

Nel vestibolo del naso, la mucosa è ricoperta da un epitelio cheratinizzante squamoso stratificato, che nella zona del setto si trasforma in non cheratinizzante e quindi in epitelio cilindrico multifilare ciliato. Le cellule caliciformi si trovano nelle parti profonde della cavità nasale.

La mucosa nasale è formata da:

• Tessuto connettivo fibroso sciolto, che comprende elementi cellulari, fibre e vasi di tipo capillare.
• Uno strato delle proprie ghiandole, che contiene un gran numero di vasi. Questo strato comprende anche le ghiandole sierose.
• La mucosa della conca nasale, anch'essa caratterizzata da una struttura a strati.

Un agente patogeno che entra nel rinofaringe o si attiva si moltiplica attivamente quando l'immunità diminuisce. Il processo di riproduzione nel rinofaringe di qualsiasi agente patogeno provoca l'espansione e l'aumento della permeabilità dei vasi sanguigni, nonché l'infiltrazione della mucosa da parte dei leucociti.

La rinofaringite nella sua forma acuta provoca iperemia della mucosa e infiltrazione cellulare dei follicoli e in alcuni punti si osserva il rigetto dell'epitelio.

Il processo infiammatorio è più pronunciato nei luoghi in cui il tessuto linfoadenoide è ben sviluppato - nell'area del rinofaringe e delle bocche faringee delle trombe di Eustachio.

La rinofaringite acuta attraversa tre fasi successive:

• Lo stadio dell'irritazione secca, in cui si osserva secchezza e iperemia della mucosa nasale. Quindi la mucosa si gonfia, i passaggi nasali si restringono, rendendo difficile la respirazione nasale, si verifica un suono nasale e la sensibilità al gusto e all'olfatto diminuiscono. Questa fase dura solitamente diverse ore, ma può durare più a lungo (fino a 2 giorni).
• Stadio di secrezione sierosa. In questa fase inizia a fuoriuscire una grande quantità di liquido sieroso limpido, al quale si aggiunge gradualmente la secrezione mucosa prodotta dalle cellule caliciformi. Le secrezioni muco-sierose contengono ammoniaca e cloruro di sodio, quindi l'irritazione si verifica nella zona del labbro superiore. La secchezza e il bruciore vengono sostituiti da abbondanti secrezioni, congestione nasale e starnuti, e la mucosa diventa cianotica.
• Lo stadio di risoluzione, che è caratterizzato dalla presenza di secrezione mucopurulenta. Questa fase inizia 4-5 giorni dopo l'esordio della malattia. Poiché in questa fase leucociti, linfociti ed epitelio esfoliato vengono aggiunti alla secrezione nasale, lo scarico acquisisce una tinta giallastro-verdastra. Nel corso di diversi giorni, la quantità di secrezione diminuisce e la respirazione nasale e le condizioni generali ritornano gradualmente alla normalità.

La forma acuta di rinofaringite termina 8-14 giorni dall'esordio della malattia.

Con una buona immunità, la rinofaringite dura 2-3 giorni e nei pazienti indeboliti può durare fino a 4 settimane con il rischio di diventare cronica.

La rinofaringite acuta nei bambini, a causa delle sue caratteristiche anatomiche (tubo uditivo corto e largo, in cui entra facilmente il contenuto del rinofaringe), spesso si sviluppa in otite media acuta.

Sintomi

I sintomi della malattia dipendono dall'età del paziente e dalla forma della malattia: la nasofaringite acuta nei bambini si manifesta con sintomi più gravi, mentre negli adulti alcuni sintomi possono essere assenti.

La rinofaringite nei bambini è nella maggior parte dei casi accompagnata da:

• alta temperatura (fino a 39 gradi);
• mal di testa;
• starnuti e tosse secca, che peggiora durante la notte a causa dell'irritazione causata dalle secrezioni nella parte posteriore della gola (la tosse può essere assente);
• sensazione di prurito e bruciore al naso;
• mal di gola e/o mal di gola;
• voce nasale e mancanza di respiro;
• dolore muscolare;
• naso che cola (chiaro, mucoso o purulento);
• ingrossamento dei linfonodi regionali;
• perdita di appetito, debolezza, pianto, disturbi del sonno.

Negli adulti si osserva raramente un aumento significativo della temperatura e della tosse, il suono nasale può essere assente e il malessere generale è meno pronunciato.

La diffusione dell'infiammazione alla mucosa delle tube uditive (eustachite) si manifesta con una sensazione di clic, dolore alle orecchie e diminuzione dell'udito.

Nasofaringite meningococcica nella maggior parte dei casi si manifesta allo stesso modo della rinofaringite di un'altra eziologia (febbre, naso che cola, ecc.), Ma nel 30-50% dei pazienti la malattia precede le forme generalizzate della malattia con i loro sintomi caratteristici.

Clamidia e micoplasma tipo di malattia dura più di 2 settimane e spesso si sviluppa in tracheite e bronchite.

Nasofaringite allergica nei bambini e negli adulti è solitamente accompagnato da arrossamento della gola e della faringe, abbondanti secrezioni acquose che scendono lungo la parete posteriore della gola, gonfiore del naso, tosse, arrossamento e gonfiore delle palpebre, attacchi di starnuti che provocano prurito nel naso. Questi sintomi si sviluppano senza una sequenza di stadi di rinofaringite acuta.

Nasofaringite cronica(forma ipertrofica) si manifesta durante il periodo di esacerbazione della malattia:

• mal di gola costante e sensazione di prurito al naso;
• tosse secca improduttiva e, in alcuni casi, dolore durante la deglutizione;
• scarico di muco nasale liquido trasparente al mattino;
• aumento della lacrimazione.

Forma atrofica di rinofaringite cronicaè diverso:

• sensazione di secchezza alla gola (il paziente vuole bere qualche sorso d'acqua durante una conversazione);
• difficoltà a deglutire e sensazione di nodo alla gola;
• odore sgradevole dalla bocca;
• la formazione di croste dense difficili da rimuovere dal muco essiccato.

Diagnostica

Le basi per fare una diagnosi di “rinofaringite” sono:

• Segni clinici della malattia.
• Reclami del paziente e descrizione da parte dei genitori del decorso della malattia del bambino.
• Dati faringoscopia (esame della faringe), che rivela gonfiore, arrossamento e infiltrazione della parete posteriore della faringe, del palato e delle arcate. Con la faringite laterale, le creste laterali della faringe sono infiammate. Può essere presente un essudato mucoso nella parte posteriore della gola.
• Dati rinoscopici (esame della cavità nasale), che possono rivelare gonfiore e iperemia della mucosa nasale, presenza di essudato mucoso o mucopurulento.
• Un esame del sangue, che nel 50% dei casi rivela la presenza di leucocitosi moderatamente grave di natura neutrofila, e in altri casi il quadro del sangue periferico non si discosta dalla norma.

Se si sospetta una rinofaringite cronica si consiglia di:

• endoscopia nasale, che consente di esaminare i seni paranasali, determinare le condizioni della mucosa e raccogliere le secrezioni per la diagnosi batteriologica;
• radiografia, che consente di identificare la patologia dei seni paranasali e valutare le condizioni dello spazio nasofaringeo;
• TAC del rinofaringe e dei seni;
• consultazione con un otorinolaringoiatra e, se necessario, .

Un tampone faringeo che consente di identificare l'agente patogeno e determinare la sensibilità agli antibiotici.
Se si sospetta un'allergia, vengono eseguiti test cutanei.

È necessario differenziare questa malattia dalla sinusite acuta (infiammazione dei seni), dalla rinite allergica vasomotoria e dall'esacerbazione della sinusite cronica.

Trattamento

Poiché nella maggior parte dei casi la causa della rinofaringite è un'infezione da rinovirus, ai pazienti vengono spesso prescritti farmaci antivirali (Oxolin, Interferone, ecc.), Ma non riducono la durata della rinofaringite e sono farmaci con efficacia non dimostrata.

Il principale metodo di trattamento è la terapia sintomatica:

• Antipiretici per temperature elevate (se la temperatura è superiore a 38 C, ad eccezione dei bambini soggetti a crampi termici).
• Farmaci vasocostrittori (“Naftizina”, “Glazolina”, ecc.) per la respirazione nasale difficile. Poiché l'uso prolungato di vasocostrittori provoca l'essiccazione della mucosa, si consiglia di utilizzare questi farmaci per gli adulti non più di una settimana e per i bambini non più di 3 giorni. L'infezione da rinovirus nei bambini di età inferiore a 6 anni viene trattata con gocce vasocostrittrici (spray e gel sono controindicati). Per i bambini di età inferiore a un anno si consiglia di utilizzare Vibrocil gocce se necessario.
• Antistaminici di prima generazione, che alleviano il gonfiore e sono prescritti principalmente per la natura allergica della malattia.
• Gargarismi con una soluzione tiepida antisettica (furacilina, ecc.), acqua salata, camomilla, salvia per mal di gola.
• Risciacquo nasale con Aquamaris e Aqualor.
• La rinofaringite di eziologia batterica richiede un trattamento con antibiotici.

La rinofaringite viene trattata anche con la fisioterapia (irradiazione degli Urali, UHF).

Nasofaringite cronica negli adulti trattato con:

• Irrigazione della faringe. Vengono utilizzati decotti di erbe o antisettici (“Chlorphyllipt”, “Tantum Verde”, ecc.);
• Uso locale di antisettici sotto forma di compresse, losanghe, aerosol (Ingalipt, Lizobakt, Strepsils, ecc.). Se sei incline alle allergie, è meglio rifiutare gli aerosol e utilizzare altre forme di dosaggio.

Per ripristinare un'adeguata respirazione nasale, se necessario, vengono utilizzate l'adenotomia (rimozione delle adenoidi), la resezione sottomucosa del setto nasale per ripristinarne la forma normale, la polipotomia, ecc.

Se l'eziologia della malattia è batterica, viene prescritta una terapia antibatterica (per la rinofaringite batterica nei bambini, si consiglia di utilizzare lo spray nasale Isofra).

Nel trattamento della rinofaringite, si raccomanda una dieta delicata (escludere cibi caldi, freddi, piccanti e salati), nonché l'abbandono dell'alcol e del fumo. È anche importante mantenere l'aria umida e fresca nella stanza per evitare che il muco si secchi.

Possibili complicazioni

La prognosi per la rinofaringite è favorevole, ma esiste il pericolo:

• sviluppo dell'otite media nei bambini piccoli;
• esacerbazione dell'asma e delle bronchiectasie nelle persone che soffrono di queste malattie;
• sviluppo di laringite e falsa groppa (si verifica nei bambini di età inferiore a 7 anni a causa della struttura anatomica della laringe);
• sviluppo di tracheiti, bronchiti e in alcuni casi polmonite.

Prevenzione

La rinofaringite non ha metodi speciali di prevenzione. Le raccomandazioni generali volte a rafforzare l’immunità generale e locale includono:

• attività di indurimento;
• fare sport;
• passeggiate regolari;
• mantenere una routine quotidiana e una corretta alimentazione;
• abbandonare le cattive abitudini (fumo, alcol).

Nei periodi di esacerbazione delle malattie stagionali è consigliabile evitare il contatto con persone malate e luoghi in cui si radunano grandi numeri di persone. Si consiglia di mangiare aglio e cipolle, ricchi di fitoncidi: queste sostanze inibiscono la crescita di batteri, funghi e protozoi. Puoi anche assumere multivitaminici e lubrificare le parti esterne dei passaggi nasali con un unguento ossolinico.

Liqmed ti ricorda: prima cerchi l'aiuto di uno specialista, maggiori saranno le tue possibilità di mantenere la salute e ridurre il rischio di complicanze.

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Una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio che colpisce la mucosa della cavità nasale e della faringe è chiamata rinofaringite.È interessante notare che il paziente spesso sente diagnosi dal medico o. Tuttavia, a causa della posizione ravvicinata di queste sezioni anatomiche, l'infiammazione di una di esse di solito non si verifica in modo isolato e sono coinvolte le aree vicine. Ecco perché è più corretto e logico diagnosticare la “rinofaringite” (sinonimo – “nasofaringite”). La faringe appartiene ancora anatomicamente agli organi dell'apparato digerente, ed infatti è l'intersezione di quest'ultimo con le vie respiratorie. Quando viene colpita la cavità nasale, l'infiammazione in quasi tutti i casi si diffonde alle sezioni sottostanti, cioè faringe, laringe, trachea. Ciò avviene sia meccanicamente, cioè attraverso il flusso di liquidi, sia per contatto: trasferimento diretto di agenti patogeni dalla mucosa malata a quella sana.

Come molte altre patologie infiammatorie delle prime vie respiratorie, questa malattia può manifestarsi in forme acute e croniche. Il primo si verifica all'improvviso, di solito poco tempo dopo l'esposizione al fattore causale, ed è caratterizzato da sintomi gravi, mentre il secondo è di lunga durata, si manifesta in modo lieve dal punto di vista clinico e in molti casi è una conseguenza del primo.

La nasofaringite acuta viene classificata in catarrale e purulenta; l'infiammazione cronica del naso e della faringe può anche essere catarrale, ipertrofica e atrofica. La suddivisione nelle forme sopra indicate avviene principalmente in base al tipo di infiammazione; in generale ha importanza solo dal punto di vista accademico, non pratico.

Cause della malattia

L'inizio di un processo infiammatorio sulla mucosa della faringe e della cavità nasale può verificarsi nei seguenti scenari:

1. L'infiammazione delle membrane che rivestono gli organi dall'interno si verifica a causa di un danno e l'aggiunta di infezione. La superficie interna del tratto respiratorio ospita normalmente molti agenti infettivi, ma le mucose sane resistono con successo agli attacchi dei microrganismi e la malattia non si verifica. Quest'ultimo si sviluppa quando i tessuti delle mucose vengono danneggiati da vari fattori dannosi:

• Alte e basse temperature;
• Polvere e altre particelle estranee;
• Sostanze chimiche;
• Fumo di sigaretta derivante dal fumo attivo o passivo.

2. La malattia può essere causata da microbi altamente patogeni: virus, batteri, funghi, micoplasmi, che non vivono sulle normali mucose, ma entrano nel corpo del paziente attraverso goccioline trasportate dall'aria. Una persona viene infettata da tali infezioni da qualcuno che ne soffre attraverso uno stretto contatto.

3. Inoltre, esiste una forma allergica di rinofaringite,è una conseguenza di un malfunzionamento del sistema immunitario del paziente.
La patologia si verifica a seguito dell'esposizione agli allergeni (per inalazione) e di una risposta immunitaria perversa ad essi. Il fattore scatenante della malattia in questo caso è la rinite allergica, complicata da faringite e infiammazione di altre parti delle vie respiratorie.

La più comune tra la rinofaringite virale è il rinovirus, batterico - stafilococco, streptococco, meningococco, pneumococco. Nella maggior parte dei casi, il processo patologico inizia con un'infezione virale, alla quale successivamente si aggiunge la flora batterica e/o fungina.

Tutti i fattori che riducono le difese naturali dell’organismo contribuiscono allo sviluppo della malattia. Questi includono:

• Malattie dell'apparato digerente;
• Patologie del cuore e dei vasi sanguigni;
• Violazioni del sistema endocrino;
• Ipotermia;
• Situazioni stressanti;
• Digiuno, ipovitaminosi, alimentazione monotona e di scarsa qualità;
• Alcolismo, fumo attivo e passivo, dipendenza da droghe.

Segni clinici

I principali sintomi della rinofaringite:

1. Secrezione nasale di vario tipo;
2. Sensazioni spiacevoli nella cavità nasale e nella gola: bruciore, graffio, secchezza;
3. Sensazione di congestione nasale;
4. È anche possibile la sindrome del dolore di varia gravità: con un processo purulento, si verifica durante la deglutizione e anche a riposo;
5. Mal di testa;
6. Starnuti;
7. Letargia, debolezza;
8. Un leggero aumento della temperatura corporea (la nasofaringite purulenta può essere accompagnata da febbre significativa).

Questa malattia si manifesta nei bambini allo stesso modo degli adulti. Ma nei neonati e nei bambini sotto i due anni, la patologia può svilupparsi molto rapidamente con un forte aumento della temperatura corporea e diffondersi rapidamente ad altre parti del tratto respiratorio superiore. Se non trattata, può portare a gravi complicazioni, tra cui una grave infiammazione dell’orecchio medio, dei bronchi e dei polmoni.

Diagnostica aggiuntiva

Con questa malattia di solito non è richiesto. La diagnosi viene fatta sulla base dei reclami del paziente e dei dati dell’esame clinico. I risultati possono includere il rilevamento di tutti o uno o due dei seguenti sintomi:

• Gonfiore e arrossamento della mucosa nasale;
• Secrezione nasale;
• Cambiamenti nel timbro della voce (nasalità);
• Depositi mucosi o purulenti sulla parete posteriore della faringe;
• Gonfiore dell'ugola nei bambini sotto i due anni di età;
• Ingrossamento dei linfonodi cervicali e loro dolore alla palpazione.

Viene eseguito un esame del sangue generale, che rivela segni di un processo infiammatorio nel corpo.

Nei casi gravi di infezione viene effettuata una diagnostica specifica per determinare il tipo di microbi che hanno causato la malattia e la loro sensibilità ai farmaci antibatterici. Ciò è necessario per prescrivere antibiotici efficaci. Per fare ciò, vengono prelevati per l'esame tamponi dalla mucosa nasale e dall'espettorato.

La nasofaringite cronica persistente può richiedere ulteriori esami diagnostici per determinare la causa della diminuzione dell'immunità.

Se viene stabilita la natura allergica della malattia, vengono eseguiti test per identificare l'allergene.

Terapia

Il trattamento della rinofaringite, come ogni disturbo, è complesso. La medicina classica dispone di un ampio arsenale di agenti terapeutici per questa malattia. Tuttavia, la rinofaringite è una malattia per la quale i rimedi popolari sono abbastanza efficaci. Comune è l'uso di decotti e infusi di piante officinali per gargarismi e somministrazione orale. Nella medicina popolare, i seguenti metodi vengono utilizzati per trattare questa malattia:

Per questa malattia, il medico di base prescrive farmaci di vari gruppi. Fondamentalmente si tratta di rimedi sintomatici; la rinofaringite acuta, non accompagnata da complicanze, non deve essere trattata con farmaci antibatterici.

Sono usati:

In alcuni pazienti, il trattamento della rinofaringite può richiedere l'inclusione di antibiotici nel piano, ma la decisione sull'opportunità di prescriverli spetta al medico. La scelta del farmaco e il suo dosaggio dovrebbero essere fatti da lui.

Prevenzione

Per prevenire la malattia è necessario:

La nasofaringite acuta si riferisce a malattie virali respiratorie acute (o, come la chiamavano tutti, ARVI), che vengono trasmesse da goccioline trasportate dall'aria. Secondo la classificazione internazionale ICD 10, a questa malattia viene assegnato il codice J00 – J006.

Con una tale malattia, vengono colpiti contemporaneamente sia il naso che la gola, causando sintomi specifici della rinofaringite. Molto spesso colpisce i bambini in età prescolare e primaria, meno spesso - adolescenti e adulti. Secondo le statistiche, ogni bambino soffre di rinofaringite in media da 4 a 6 volte l'anno. Esiste anche una certa stagionalità della malattia: il picco di incidenza si verifica nel periodo autunno-inverno e all'inizio della primavera.

Cause della malattia

Nella stragrande maggioranza dei casi, la causa che provoca la rinofaringite acuta è un adenovirus che, entrando nella mucosa della cavità nasale, inizia a diffondersi rapidamente e colpisce il rinofaringe e la faringe situati nelle immediate vicinanze.

Un po' meno frequentemente, questa malattia si sviluppa sotto l'influenza di batteri come lo streptococco beta-emolitico di tipo A, l'Haemophilus influenzae e lo Staphylococcus aureus. Spesso si trova una combinazione di diversi tipi di microrganismi patogeni. Lo streptococco appartiene ad un gruppo di batteri normalmente presenti nella cavità nasale, nella gola, nell'intestino e negli organi del sistema urinario.

L'effetto patogeno degli streptococchi sul corpo è frenato dal sistema immunitario, quindi quando il suo funzionamento viene interrotto, si sviluppa un'infiammazione batterica. Inoltre, con l'immunità indebolita, aumenta la suscettibilità a vari tipi di adenovirus. Quindi, la nasofaringite acuta può provocare:

• Ipotermia.
• Indebolimento dovuto a una malattia precedente.
• Una fonte di infezione cronica nel corpo.
• Carenza di vitamine e microelementi nella dieta.
• Adenoidi ingrossate (adenoidite).

I bambini sono più suscettibili alle malattie delle prime vie respiratorie a causa delle peculiarità della loro struttura anatomica nei primi anni di vita. Raramente presentano forme isolate di infezioni virali (ad esempio, solo rinite o faringite). Inoltre, molti medici notano la relazione tra fattori ambientali sfavorevoli e fumo con rinofaringite frequente.

Come viene diagnosticata la malattia?

In genere, il medico formula una diagnosi sulla base di un esame generale della cavità nasale e orale del paziente e dei sintomi clinici. Si osserva gonfiore della mucosa nasale, secrezione, gonfiore e arrossamento della faringe, del palato e ingrossamento dei linfonodi cervicali e occipitali. Nei bambini piccoli si osserva spesso un leggero gonfiore della lingua.

Rinofaringite Psicosomatica

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Molto spesso, il medico prescrive il trattamento immediatamente, senza effettuare ulteriori esami. Tuttavia, in alcuni casi, il quadro clinico della rinofaringite acuta è simile ai sintomi di altre malattie molto più pericolose. La diagnosi differenziale è necessaria se si sospettano le seguenti malattie:

• Difterite. Una caratteristica distintiva di questa patologia è la formazione di una caratteristica placca sulla faringe.
• Il mal di gola si manifesta con un forte aumento della temperatura, un forte dolore durante la deglutizione e la conversazione.
• Scarlattina. Il secondo o il terzo giorno dopo la comparsa di mal di gola e febbre, sul corpo appare un'eruzione cutanea.
• Naso che cola allergico. Con le allergie, non c'è mal di gola, febbre e secrezione nasale abbondante e chiara.

Vale anche la pena notare che se la causa della rinofaringite acuta è un'infiammazione batterica, si consiglia di sottoporsi a una coltura batterica della faringe e del rinofaringe. Il fatto è che l'infezione cronica da streptococco è irta dello sviluppo di complicanze sistemiche, comprese le malattie autoimmuni. Pertanto, se viene rilevato lo streptococco, sono necessari un ulteriore monitoraggio nel tempo e un’appropriata terapia antibatterica a lungo termine.

Manifestazioni cliniche della malattia

Il periodo di incubazione dell'infezione da adenovirus varia solitamente da 2 a 5 giorni. Dopo questo periodo, la malattia inizia in modo acuto. Si notano i seguenti sintomi:

• Sensazione di naso “chiuso”.
• Secrezione copiosa dalla cavità nasale. All'inizio della malattia sono trasparenti, dopo pochi giorni diventano più spessi e con lo sviluppo delle complicazioni diventano purulenti.
• Mal di gola che peggiora quando si deglutisce, si tossisce o si starnutisce.
• Strappo.
• Raucedine.
• Deterioramento generale della salute associato a intossicazione: mal di testa, debolezza, sonnolenza, aumento dell'affaticamento.
• Diminuzione dell'appetito.

Negli adulti, la nasofaringite acuta di solito si manifesta senza febbre o con lieve condizione subfebbrile (fino a 37 - 37,5°). Per i bambini piccoli è più tipica la febbre fino a 37,5 - 38°. Nei neonati la malattia è molto più grave. A causa della congestione nasale, il sonno è disturbato, il bambino avverte disagio durante l'alimentazione, diventa irrequieto e capriccioso. Sono possibili anche manifestazioni dal tratto gastrointestinale. Quando la mucosa nasale si gonfia durante la poppata, il bambino inspira aria attraverso la bocca, provocando flatulenza, dolore addominale e disturbi delle feci.

Complicanze della rinofaringite acuta

Negli adulti e negli adolescenti, anche senza trattamento, la malattia si risolve entro 5-7 giorni. Tuttavia, le persone con un sistema immunitario indebolito o con malattie respiratorie croniche e le donne in gravidanza sono ad alto rischio di sviluppare complicanze batteriche:

• Otite.
• Bronchite.
• Sinusite.
• Infiammazione dei polmoni.

Oltre alle malattie elencate, i bambini corrono il rischio di broncospasmo e falsa groppa. In alcuni casi, la mancanza di una terapia adeguata porta alla transizione della rinofaringite acuta a una forma cronica.

I principi generali del trattamento della rinofaringite negli adulti e nei bambini sono gli stessi. Prima di tutto, è necessario “aiutare” l’organismo ad affrontare da solo l’infezione. Per questo si consiglia:

• Mantenimento della temperatura nella stanza (appartamento) a 19 – 21°. La permanenza del paziente in una stanza calda farà seccare la mucosa del rinofaringe e peggiorerà le sue condizioni.
• Umidità. Ciò è particolarmente vero durante la stagione di riscaldamento. Se sei soggetto a malattie del tratto respiratorio superiore, puoi acquistare un umidificatore.
• Ventilazione regolare della stanza.
• Pulizia quotidiana con acqua.

Il paziente deve anche bere molti liquidi. È meglio dare la preferenza al decotto di rosa canina, al tè caldo e alla gelatina. Per evitare inutili irritazioni alla mucosa della faringe, è meglio consumare il cibo caldo.

La dieta deve includere frutti e bacche ricchi di vitamina C. Per evitare lo sviluppo di complicanze, durante il decorso acuto della rinofaringite, si raccomanda di rispettare il riposo a letto.

Terapia farmacologica

Nella rinofaringite acuta, la cosa più scomoda è il naso chiuso. Per alleviare questa condizione è necessario:

• Irrigazione del naso con soluzioni saline Humer, Atomer Aqua-Maris, ecc. Puoi anche prepararlo tu stesso in ragione di 1 cucchiaino di sale marino per bicchiere di acqua calda bollita. Il sale, così come altri oligoelementi inclusi in tali preparati, aiutano a ridurre il gonfiore e idratano la mucosa della cavità nasale.
• Quando si tratta la rinofaringite nei bambini che, a causa della loro età, non sono in grado di soffiarsi il naso da soli, è necessario rimuovere il muco dal naso utilizzando uno speciale aspiratore. Otrivin è più adatto per questi scopi.
• Gocce vasocostrittrici. Oggi le farmacie offrono una vasta selezione di tali prodotti. Questi sono Nazivin, Vibrocil, Rinazolin, Galazolin, ecc. Tuttavia, va tenuto presente che tali farmaci hanno solo un effetto sintomatico e con un uso prolungato possono portare all'effetto opposto, causando gonfiore della mucosa nasale. Pertanto, si consiglia di gocciolarli non più di tre volte al giorno.
• Antistaminici per alleviare i sintomi di un forte naso che cola e lacrimazione. Sono adatti farmaci come Erius, Loratadina, Cetrin, Suprastin.
• Gocce nasali per il trattamento della rinofaringite. Questo è Protargol, Pinosol. Non hanno effetto vasocostrittore, quindi devono essere gocciolati sul “naso pulito”.
• Pastiglie Decathylene, Faringosept, Falimint, Lisobakt. Un'alternativa alle compresse sono gli spray per la gola (Hexoral, Tantum-Verde, Ingalipt, Givalex).
• Gargarismi con soluzioni speciali (ad esempio Stomatidin, Givalex), decotti alle erbe (calendula, camomilla).
• Significa abbassare la temperatura (se sale sopra i 38,3 - 38,5°). Questi sono Nurofen, Ibufen, Panadol, Paracetamolo, Analdim. Per i bambini sono consigliati sciroppi o supposte, per gli adulti compresse.

Vale la pena soffermarsi separatamente sulla terapia antivirale. In precedenza, per il trattamento della nasofaringite acuta, venivano sempre prescritti farmaci antivirali (Anaferon, Amiksin, Arbidol, Cycloferon, ecc.). Erano consigliati anche per la prevenzione delle infezioni del tratto respiratorio superiore. Tuttavia, oggi molti medici concordano sul fatto che tale trattamento porterà in futuro ad un indebolimento della propria immunità. Pertanto, dovresti iniziare a prenderli solo se il corpo non è in grado di superare il virus da solo.

Se la causa della rinofaringite acuta sono i batteri, è necessario un ciclo di antibiotici. La coltura batterica dura circa 3-5 giorni, quindi il trattamento inizia immediatamente e vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro. E poi, dopo aver ricevuto i risultati dei test, la terapia viene modificata, se necessario.