In uno dei primi giorni di dicembre 1846, il famoso chirurgo russo Nikolai Ivanovich Pirogov esaminò un paziente che era venuto a trovarlo. Il suo volto era serio e la pietà balenò nei suoi occhi mentre guardava la donna che stava di fronte a lui, poiché era minacciata dall'intervento chirurgico e dalla sofferenza causata dal dolore.
Alla fine non ci fu più alcuna esitazione. L'esame attento e ripetuto del paziente ha portato allo stesso risultato. La ghiandola mammaria era cancerosa e doveva essere rimossa il prima possibile.
La rimozione della ghiandola mammaria con tutte le ghiandole linfatiche e i linfonodi vicini è un'operazione molto ampia che coinvolge un'ampia superficie.
Tuttavia, Pirogov aveva già una così vasta esperienza come medico e l'abilità di un chirurgo che nessuno dubitava del buon esito dell'operazione. Per lui era normale.
Eppure l'operazione eseguita su questa donna si è rivelata diversa dalle altre. Per la prima volta Pirogov vi ha introdotto qualcosa di nuovo.
Il giorno stabilito il paziente si è sdraiato sul tavolo operatorio e sono stati effettuati gli ultimi preparativi. E qui gli assistenti del chirurgo e i suoi allievi presenti in sala operatoria cominciarono a essere colti di sorpresa. Pirogov non ha iniziato l'operazione ed era apparentemente molto eccitato. Guardò con impazienza la porta. La sua solita fermezza, moderazione e calma sembravano averlo tradito.
All'improvviso, un farmacista dell'ospedale è entrato frettolosamente nella sala operatoria. Nelle sue mani teneva una bottiglia con un liquido trasparente incolore. Questo era ciò che Pirogov stava aspettando. Il chirurgo prese rapidamente la bottiglia e si diresse al tavolo operatorio.
"Fai come farò io", disse all'assistente.
Pirogov versò del liquido dalla bottiglia su un fazzoletto e lo applicò sul viso del paziente. Un odore pungente e particolare si diffuse per tutta la sala operatoria.
"Respira profondamente", disse Pirogov, sporgendosi verso la testa del paziente. - Non avere paura.
Pochi minuti dopo, nella sala operatoria si udì il respiro calmo di una donna.
Pirogov porse all'assistente una bottiglia di liquido incolore e gli disse che di tanto in tanto era necessario inumidirne un fazzoletto e avvicinarlo al viso del paziente. Poi prese un bisturi e cominciò l'operazione. E qui è successo qualcosa di straordinario. Il chirurgo fece un'incisione dopo l'altra e la donna operata non emise un solo gemito. Lei ha dormito.
Tutti i presenti erano sbalorditi. Il dolore non ha nemmeno svegliato il paziente. Il dolore sembrava essere distrutto.
Un'ora e mezza dopo era tutto finito. L'operazione è stata un grande successo. Il paziente è stato portato in reparto. Ha continuato a dormire.
Solo mezz'ora dopo la donna si svegliò. La prima cosa che vide fu il viso di Pirogov chino su di lei.
- Allora, come ti senti? – chiese con una voce che tradiva la sua eccitazione repressa. – È stato doloroso per te durante l’operazione?
La paziente guardò con stupore la grande fasciatura che le avvolgeva il petto e la spalla e inarcò le sopracciglia.
– C’è già stata un’operazione? si chiese. “Non ho sentito niente.
Il chirurgo si alzò e non disse nulla. Ma sul suo viso, solitamente severo e concentrato, appariva un'espressione di completa soddisfazione e persino ammirazione. Sembrava commosso semplicemente dal fatto che il paziente era sfuggito a terribili sofferenze.
È così che è avvenuta la prima operazione Pirogov, eseguita in anestesia. Per l'anestesia veniva utilizzato l'etere solforico, le cui proprietà soporifere erano state scoperte poco prima dai medici americani Warren e Morton.
È vero, già due anni prima si era saputo che esisteva una sostanza chimica speciale, il protossido di azoto, che permetteva anche di addormentare una persona, durante la quale poteva sottoporsi a un intervento chirurgico indolore. Ma si è scoperto che l’effetto del protossido di azoto, o “gas esilarante”, dura per un breve periodo di tempo. Pertanto è adatto solo per interventi minori, come l'estrazione di un dente o l'apertura di un ascesso su un dito. Il protossido di azoto è chiamato “gas esilarante” perché inizialmente, quando viene inalato, il paziente sperimenta uno stato elevato e allegro.
L'etere solforico fu introdotto in medicina come farmaco anestetico nel 1846, il protossido di azoto nel 1844. E nel 1847 apparve un'altra sostanza che immergeva una persona in un sonno profondo e rendeva la persona operata completamente insensibile al dolore, anche il più grave. Era un liquido denso e oleoso chiamato cloroformio. Fu utilizzato per la prima volta dal chirurgo inglese Simpson.
I vapori di protossido di azoto, etere solforico e cloroformio furono un dono meraviglioso che la medicina offrì all'umanità sofferente.
Nel tardo autunno e all’inizio dell’inverno molte malattie peggiorano. Le articolazioni malate e la colonna vertebrale colpita dall'osteocondrosi non evitano le esacerbazioni. Esistono molti metodi di trattamento. Uno di questi sono le procedure fisioterapeutiche, in particolare la magnetoterapia a campi pulsati itineranti.
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Come si alleviano l’infiammazione e il dolore? L'applicazione locale di un campo magnetico pulsato migliora la circolazione sanguigna, aumenta il rilascio di ormoni benefici nel sito dell'infiammazione e attiva le cellule immunitarie. Grazie al miglioramento della circolazione sanguigna dei tessuti e degli organi, l'apporto di sostanze nutritive, microelementi, mediatori (ormoni locali) e ossigeno viene migliorato. D'altra parte, la circolazione sanguigna ripristinata rimuove i prodotti patogeni dalla fonte dell'infiammazione, normalizzando i processi acido-base. Il campo magnetico pulsato aiuta quindi il corpo a combattere l’infiammazione (N.E. Larinsky “L’arcobaleno delle possibilità”).
Come è stato sviluppato il dispositivo medico? Almag-01 è stato sviluppato in collaborazione con l'Accademia medica di Mosca. LORO. Sechenov appositamente per le esigenze delle sale fisioterapeutiche delle istituzioni mediche. Ciò che serviva era un dispositivo che combinasse sia un campo magnetico viaggiante che pulsato. Prima di Almag, tali dispositivi erano troppo ingombranti e questo era il loro svantaggio. I progettisti del Centro scientifico e tecnico dell'impianto strumentale Elatom e gli specialisti scientifici hanno sviluppato un dispositivo di piccole dimensioni Almag-01. Per la sua compattezza e facilità d'uso, cominciò ad essere consigliato non solo per l'uso nelle sale di fisioterapia, ma anche per il trattamento domiciliare.Funzionalità del dispositivo. Almag-01 è progettato in modo tale che sia conveniente per loro eseguire il trattamento sul paziente stesso (senza aiuto esterno). I suoi quattro induttori curativi, collegati tra loro in una catena flessibile, possono essere facilmente avvolti attorno all'articolazione e su di essi ci si può sdraiare sulla schiena. Almag ha un effetto delicato sul corpo e viene utilizzato a quasi tutte le età. Possono essere trattati anche da pazienti indeboliti, anziani e per i quali altri trattamenti sono controindicati.
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L'interesse per i metodi di trattamento fisioterapeutico è aumentato in modo significativo negli ultimi anni. Motivi ovvi: i medicinali stanno diventando più costosi, tra questi vengono spesso rilevati contraffatti e falsificazioni di composizione sconosciuta e ci sono lunghe code per consultare un medico. Ma il motivo principale non è qui. Questa è l’elevata tossicità dei farmaci, e quando i pazienti con malattie croniche sono costretti a prenderli per anni, hanno più problemi: il loro fegato, i reni e il cuore “si siedono”. Per questo motivo sempre più medici e pazienti, soprattutto anziani, giungono alla conclusione che la fisioterapia è importante per ridurre la quantità di farmaci assunti e in alcuni casi (pazienti molto indeboliti) è l'unico trattamento possibile.
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II. VITTORIA SUL DOLORE
Non è necessario parlare di cosa significhi per una persona la scoperta e l'uso dell'anestesia. Oggigiorno ci sembra incredibile quello che migliaia e migliaia di persone hanno dovuto sopportare nel corso dei secoli quando sono finite sotto i ferri del chirurgo.
I primi tentativi di utilizzare l'anestesia generale sono associati agli esperimenti del ventenne Humphry Davy, che scoprì l'effetto analgesico del protossido di azoto. Importanti scoperte legate alle sostanze gassose lo spinsero ad affrontare questi problemi alla fine del XVIII secolo, che lo portarono infine, non a caso, alla scelta del protossido di azoto come primo soggetto sperimentale.
In primo luogo, Davy ha condotto esperimenti su un gatto e ha scoperto lo straordinario effetto di questo gas sull'animale, quindi esperimenti su se stesso, che hanno dimostrato che l'inalazione del gas provoca l'immunità al dolore e uno stato di intossicazione. Riferì la sua scoperta nel 1800, ma a quel tempo non pensava alla possibilità di utilizzare questa proprietà in medicina, sebbene fosse stato per qualche tempo allievo di un chirurgo.
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