Disturbi immunitari nelle malattie del sistema genito-urinario. Trattamento del sistema genito-urinario negli uomini

Il nostro sistema genito-urinario è soggetto a rischi molto elevati di malattie se conduciamo uno stile di vita malsano. Tutto ciò porta alla comparsa di processi infiammatori e malattie infettive nel sistema genito-urinario. Diamo un'occhiata alle principali malattie del sistema genito-urinario, ai loro segni e ai possibili trattamenti.

Principali malattie del sistema genito-urinario

Il sistema urinario umano comprende l'uretra, la vescica, gli ureteri e i reni. Anatomicamente e fisiologicamente, il tratto urinario è strettamente correlato agli organi del sistema riproduttivo. La forma più comune di patologia del tratto urinario sono le malattie infettive - malattie del sistema genito-urinario.

Uretrite

Molte persone sanno troppo poco di questa malattia per consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento. Riguarda le cause, i metodi di trattamento e altre caratteristiche della malattia dell'uretra che discuteremo ulteriormente.

Sfortunatamente, molti soffrono di malattie urologiche, inclusa l'uretrite. Questa malattia è già stata sufficientemente studiata, sono stati sviluppati metodi di trattamento efficaci, che si stanno sviluppando sempre di più ogni giorno. I sintomi dell'uretrite non sono sempre pronunciati, quindi il paziente può rivolgersi a uno specialista in ritardo, il che complica notevolmente il trattamento.

Cause di uretrite

La causa principale di questa malattia è un'infezione dell'uretra, che è un tubo con strati di epitelio all'interno. È il tubo che può essere il centro della diffusione dell'infezione. A complicare la malattia è che il virus potrebbe non mostrare alcun segno della sua esistenza per molto tempo. Solo quando esposto a fattori negativi (freddo, stress) l'infezione si fa sentire. La malattia può essere cronica e acuta. La prima forma è più pericolosa, perché i suoi segni non sono così pronunciati come nella seconda.

Ma ancora più grave è l'infiammazione dell'uretra. La malattia può essere causata da claminadia, Trichomonas, pericolose escrescenze condilomatose, virus dell'herpes.

Infezione da uretrite

Vale sempre la pena ricordare la sicurezza dei rapporti sessuali, perché questa è la principale minaccia per contrarre infezioni virali degli organi genitali, l'uretrite non fa eccezione. Si noti che la malattia nelle donne è molto più facile che negli uomini. L'uretrite nel sesso più forte può verificarsi con dolore e complicanze significative. È importante ricordare che la malattia non si fa sentire durante il periodo di incubazione - procede senza segni pronunciati. E solo nelle fasi successive della malattia inizierai a notare che non tutto è in ordine con il tuo sistema genito-urinario. Ma il trattamento sarà molto più difficile. Pertanto, periodicamente per la tua sicurezza, controlla con uno specialista.

I principali segni di uretrite e possibili conseguenze

La malattia ha una serie di segni che tutti devono ricordare per iniziare il trattamento in tempo:

• Dolore accompagnato da bruciore, che è aggravato dalla minzione.
• Disagio nell'uretra.
• Secrezione mucopurulenta che ha un odore sgradevole.
• Taglio e crampi nell'addome inferiore.

Nei casi in cui una persona non va dal medico in tempo, ci sono complicazioni e la diffusione del processo infiammatorio ad altri organi e sistemi. Ricorda che il trattamento dell'uretra dovrebbe essere iniziato in tempo e solo dopo aver consultato un medico.

Modi per trattare l'uretrite

Un buon specialista, prima di prescrivere un trattamento, esamina attentamente le cause della malattia, perché non tutte sono causate da infezioni. La causa dell'uretrite può anche essere una reazione allergica causata dall'influenza di sostanze chimiche. Il trattamento di questa forma di malattia uretrale è diverso da quello infettivo.

Prima di iniziare il trattamento dell'uretrite virale, è necessario condurre test di laboratorio in modo che i farmaci prescritti influenzino efficacemente la malattia. L'uretrite acuta risponde bene al trattamento farmacologico. Nei casi in cui si è sviluppato in una forma cronica, il trattamento può essere ritardato a lungo.

Ogni persona che capisce cos'è l'uretrite, capisce che l'automedicazione non darà alcun risultato positivo. Solo sotto la supervisione dei medici, il paziente ha tutte le possibilità di ottenere di nuovo un sistema genito-urinario sano.

Rimedi popolari per l'uretrite

Balanopostite

Questa malattia ha molte forme diverse, il cui verificarsi dipende dalle cause. Sintomi della malattia:

• Dolore.
• Placca.
• Gonfiore.
• Allocazioni.
• Eruzione cutanea.
• Il verificarsi di ulcere sui genitali.
• Cattivo odore.

La vesciculite è una malattia abbastanza a lungo termine che è difficile da curare. Per un recupero completo, devi fare molti sforzi. Molto raramente, questa malattia si verifica senza malattie concomitanti. A volte è considerata una complicazione della prostatite.

Tipi di vesciculite

Esistono forme acute e croniche di vescicolite. Ma il primo è molto più comune.

La vesciculite acuta è caratterizzata da insorgenza improvvisa, febbre alta, debolezza, dolore al basso addome e alla vescica.

La vescicolite cronica è una complicazione dopo una forma acuta, che è caratterizzata da dolore di natura tirante. L'erezione è rotta.

La complicazione più terribile è la suppurazione, che è associata alla fistola formata con l'intestino. Questa forma è caratterizzata da una temperatura molto elevata, cattive condizioni di salute. È urgente portare il paziente dal medico.

Fonte di infezione da vesciculite

Quando una persona è già malata di prostata, la ghiandola prostatica è la principale fonte di infezione. La vesciculite può anche essere causata da uretrite. Meno spesso, ma a volte ci sono fonti di infezione del sistema urinario (se una persona è malata di cistite o pielonefrite). Inoltre, l'infezione può passare attraverso il sangue da altri organi (con tonsillite, polmonite e osteomielite). La causa della malattia può essere varie lesioni dell'addome inferiore.

Sintomi di vescicolite

Non ci sono sintomi specifici che indicano questa particolare malattia. Pertanto, è molto importante che il medico diagnostichi attentamente il paziente. Segni che possono indicare vescicolite:

• Dolore al perineo, sopra il pube.
• Aumento del dolore durante il riempimento della vescica.
• La presenza di secrezioni mucose.
• Presenza di disfunzione erettile.
• Dolore durante l'eiaculazione.
• Deterioramento del benessere.

Diagnosi di vesciculite

Il decorso latente della malattia e l'assenza di segni chiari complicano notevolmente la diagnosi e il trattamento. Se si sospetta la vesciculite, i medici eseguono una serie di procedure:

• Esaminare la presenza di infezioni genitali.
• Prendi una serie di strisci per determinare la presenza di un processo infiammatorio.
• Controllare la prostata e le vescicole seminali mediante palpazione.
• Esplora il segreto della prostata e delle vescicole seminali.
• Viene eseguita un'ecografia dei sistemi urinario e riproduttivo.
• Fanno esami del sangue e delle urine.
• Conduci uno spermogramma.
• Durante tutto il processo di trattamento, attento monitoraggio della dinamica della malattia.

Trattamento della vescicolite

Una condizione importante per la malattia è il riposo a letto. Se una persona è costantemente tormentata da febbre alta e dolore acuto, i medici prescrivono antipiretici e antidolorifici.

Inoltre, per ridurre il dolore, il medico prescrive farmaci con effetto anestetico. Il paziente viene periodicamente effettuato fisioterapia, massaggio. Negli stadi avanzati della vesciculite, può essere prescritto un intervento chirurgico. A volte si consiglia di rimuovere i semi.

Per evitare questa grave malattia, ci sono una serie di raccomandazioni che devono essere seguite:

• Evita la stitichezza.
• Fai esercizio.
• Periodicamente esaminato da un urologo.
• Evita rapporti sessuali troppo o troppo poco.
• Non raffreddare eccessivamente.
• Mangia cibo sano.
• Visita regolarmente un venereologo.

Orchiepidimite

Questa è un'infiammazione che si verifica nell'area del testicolo e delle sue appendici. Provoca un'infezione. Il testicolo e le sue appendici si allargano e si induriscono. Tutto ciò è accompagnato da forti dolori e aumento della temperatura corporea.

Esistono due forme di orchiepididimite: acuta e cronica. Molto spesso, la prima si trasforma nella seconda forma a causa di una visita prematura dal medico o di una diagnosi imprecisa. La forma cronica della malattia è molto difficile da curare.

Metodi di infezione da orchiepididimite

La malattia può essere contratta attraverso rapporti non protetti. C'è anche il rischio di malattia con la prostatite. Sono stati registrati rari casi di infezione attraverso il sistema circolatorio. La causa della malattia può essere lesioni allo scroto, ipotermia, attività sessuale eccessiva, cistite. Devi essere trattato con molta attenzione, perché con il trattamento sbagliato la malattia può ripresentarsi.

L'orchiepididimite è una malattia molto pericolosa, perché comporta tristi conseguenze. La forma acuta può portare a problemi di ascesso, provocare la comparsa di un tumore o infertilità.

Trattamento dell'orchiepididimite

L'arma principale contro la malattia sono gli antibiotici. Ma i farmaci devono essere selezionati con molta attenzione, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo. Inoltre, il trattamento è influenzato dalla forma della malattia, dall'età del paziente e dallo stato generale della sua salute. I medici prescrivono farmaci per il processo infiammatorio, per la febbre alta. Se la malattia ritorna di nuovo, il suo trattamento è già effettuato con l'aiuto di interventi chirurgici.

La prevenzione della malattia è molto più facile del suo trattamento. È necessario evitare l'ipotermia, i rapporti sessuali occasionali, le lesioni dello scroto. Vale anche la pena indossare biancheria intima che si adatti perfettamente al corpo. Ciò migliorerà la circolazione sanguigna nell'area genitale. Non sovraccaricare il corpo né fisicamente né mentalmente. Devi riposarti bene e prenderti cura della tua salute. È necessario essere periodicamente esaminati da un medico. Seguendo tutte queste raccomandazioni, ti proteggi dalle infezioni.

Cistite

La cistite è una malattia caratterizzata da una violazione della minzione, dolore nell'area pubica. Ma questi segni sono anche caratteristici di altre malattie infettive e non infettive (prostatite, uretrite, diveculite, oncologia).

Molto spesso, nelle ragazze si verificano processi infiammatori nella vescica. Ciò è dovuto, in primo luogo, alla peculiare struttura anatomica del corpo della donna. La cistite ha due forme: cronica e acuta (lo strato superiore della vescica si presta all'infiammazione). La malattia più spesso inizia a svilupparsi quando infetta o ipotermia. Come risultato di un trattamento improprio, la malattia può trasformarsi in cistite cronica, che è pericolosa a causa della debole manifestazione dei sintomi e della capacità di mascherare altre malattie. Come puoi vedere, è molto importante iniziare il trattamento giusto in tempo.

Cosa causa la cistite?

Molto spesso, la malattia è causata da un'infezione che entra nel corpo attraverso l'uretra. A volte, nelle persone con un'immunità debole, l'infezione si verifica in modo ematogeno. La cistite può essere causata dai seguenti batteri:

• Bastoncini intestinali.
• Protee.
• Enterobatteri.
• Batteroidi.
• Klibsiell.

I batteri di cui sopra risiedono nell'intestino.

I batteri cellulari possono anche causare cistite:

• Clamidia.
• Micoplasma.
• Ureaplasma.

Spesso la malattia può essere causata da mughetto, ureaplasmosi, vaginosi e diabete.

La cistite non infettiva può essere causata da farmaci, ustioni e lesioni.

Sintomi di cistite

I sintomi della malattia in una certa misura dipendono dalle caratteristiche del corpo. Pertanto, è impossibile nominare alcun chiaro sintomo di cistite. Prestiamo attenzione alle caratteristiche più comuni della malattia:

• Taglio e dolore durante la minzione.
• Dolore nella regione pubica.
• Bisogno frequente di urinare.
• Cambiamento di colore, consistenza e odore di urina.
• Alta temperatura (in forma acuta).
• Disturbi della digestione.

Vale la pena ricordare che i sintomi della cistite possono nascondere malattie molto più gravi, quindi non puoi automedicare.

Diagnosi della malattia

L'esame per la cistite non è abbastanza difficile. La cosa principale è determinare cosa ha causato la malattia. E a volte è difficile determinare questo fattore, perché ci sono molte fonti di infezione. Per confermare la diagnosi di "cistite" è necessario superare una serie di test:

• Analisi per infezione.
• Analisi clinica delle urine.
• Esami del sangue biochimici.
• Eseguire una coltura batterica delle urine.
• Test per la presenza di una malattia venerea.
• Test per rilevare altre malattie genitourinarie.
• Ecografia del sistema genito-urinario.

E, dopo aver ricevuto i risultati di tutti i test, è possibile determinare le cause della malattia e prescrivere un metodo di trattamento.

Rimedi popolari per la cistite

Pielonefrite

Malattia renale infettiva, che è accompagnata da processi infiammatori. La malattia è causata da batteri che entrano nei reni da altri organi già infiammati attraverso il sangue, la vescica o l'uretra. Esistono due tipi di pielonefrite:

• Ematogeno (l'infezione entra attraverso il sangue).
• Ascendente (entra dal sistema genito-urinario).

Tipi di pielonefrite

Esistono due forme della malattia:

• Acuta (gravi sintomi).
• Cronico (segni espressi lentamente, esacerbazioni periodiche della malattia).

La seconda forma della malattia è molto spesso il risultato di un trattamento improprio. Inoltre, la pielonefrite cronica può verificarsi a causa della presenza di un focolaio nascosto di infezione. La seconda forma della malattia può essere considerata una complicazione.

La pielonefrite colpisce più spesso i bambini sotto i sette anni, così come le ragazze. Gli uomini hanno molte meno probabilità di soffrire di questa malattia. Molto spesso, nel sesso più forte, la pielonefrite è una complicazione dopo altre malattie infettive.

Sintomi di pielonefrite

La forma acuta della malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Temperatura elevata.
• Intossicazione.
• Forte dolore alla schiena.
• Minzione frequente e dolorosa.
• Mancanza di appetito.
• Sensazione di nausea.
• Vomito.

Segni più rari di pielonefrite possono includere i seguenti sintomi:

• Sangue nelle urine.
• Cambiamenti di colore delle urine.
• La presenza di uno sgradevole odore pungente di urina.

Affinché il trattamento della malattia sia efficace, è necessario determinare con precisione la diagnosi. Quando si prescrivono farmaci, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo.

Trattamento e diagnosi di pielonefrite

Il modo più efficace per diagnosticare la malattia è con un esame emocromocitometrico completo. Inoltre, se si sospetta la pielonefrite, i medici prescrivono un'ecografia del sistema genito-urinario e un esame delle urine.

Il corretto trattamento della malattia consiste nell'assunzione di antibiotici, farmaci antinfiammatori e fisioterapia. L'assunzione di vitamine ha anche un effetto positivo sui risultati del trattamento.

Devi ricordare che le visite tardive dal medico possono portare a complicazioni, che rallentano il processo di guarigione.

Prevenzione della pielonefrite

Il modo più efficace di prevenzione è il trattamento delle malattie che contribuiscono allo sviluppo della pielonefrite (prostatite, adenoma, cistite, uretrite e urolitiasi). Devi anche proteggere il corpo dall'ipotermia.

Rimedi popolari per la pielonefrite

Malattia di urolitiasi

Il secondo posto dopo le malattie virali del sistema genito-urinario è l'urolitiasi. Si noti che, secondo le statistiche, gli uomini sono più spesso colpiti dalla malattia. La malattia è più spesso caratteristica di un rene, ma ci sono casi in cui l'urolitiasi colpisce entrambi i reni contemporaneamente.

L'urolitiasi è caratteristica di qualsiasi età, ma il più delle volte si verifica nei giovani normodotati. Quando i calcoli sono nei reni, non si fanno sentire molto, ma quando escono iniziano a causare disagio a una persona, causare irritazione e infiammazione.

Sintomi

I seguenti segni possono indicare che una persona ha calcoli nel sistema genito-urinario:

• Minzione frequente.
• Dolore durante la minzione.
• Dolori taglienti, più spesso in una parte della parte bassa della schiena.
• L'urina cambia colore e composizione chimica.

Cause della malattia

Molto spesso, i calcoli nel sistema genito-urinario sono un problema genetico. In altre parole, coloro che soffrono di malattie del sistema genito-urinario hanno un tale problema.

Inoltre, la presenza di calcoli può essere la causa di un metabolismo improprio. Il calcio è problematico escreto attraverso i reni. La causa della malattia potrebbe essere la presenza di acido urico nel sangue.

La ragione della presenza di un tale problema potrebbe essere l'assunzione di quantità insufficienti di liquidi. La rapida perdita di acqua nel corpo causata dai diuretici può anche portare alla formazione di calcoli. La malattia a volte si verifica a causa di infezioni passate del sistema genito-urinario.

Diagnosi e trattamento della malattia

Se si sospetta un tale problema, solo uno specialista può rilevare le pietre, che prescriverà una serie di misure diagnostiche:

• Consegna di urina.

Dopo aver determinato la diagnosi e le cause della malattia, l'urologo seleziona un regime terapeutico individuale. Se la malattia ha appena iniziato a svilupparsi, sarà sufficiente un trattamento farmacologico (assunzione di diuretici che contribuiscono alla rottura dei calcoli).

Il medico prescrive anche una terapia antinfiammatoria per non provocare cistiti o uretriti. Il rilascio di calcoli irrita i canali urogenitali, che porta all'infiammazione. Quando si è malati, si consiglia di assumere molti liquidi. Ciò migliorerà il funzionamento dell'intero organismo. L'intervento chirurgico della malattia è prescritto per la formazione di grosse pietre. È importante che l'urolitiasi aderisca a una dieta e conduca esami periodici.

Rimedi popolari per l'urolitiasi

Quindi, abbiamo esaminato le malattie più comuni del sistema genito-urinario, i loro principali segni e sintomi. È importante avere informazioni sulle malattie che possono aspettarti, perché chi viene avvertito è armato. Essere sano!

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Cosa sono le infezioni urinarie?

Per malattie infettive si intendono patologie causate da determinati microrganismi e che procedono con lo sviluppo di una reazione infiammatoria, che può sfociare in un completo recupero o in un processo cronico, quando periodi di relativo benessere si alternano a esacerbazioni.

Quali malattie ci sono tra queste?

Spesso i pazienti e alcuni operatori sanitari identificano il genito-urinario infezioni e malattie. Tuttavia, tali rappresentazioni non riflettono in modo accurato l'essenza di ciascun termine. L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di riferire nosologie cliniche specifiche alle infezioni genito-urinarie, in cui è interessato un organo del sistema riproduttivo o urinario. Inoltre, gli agenti patogeni possono essere diversi. E le malattie sessualmente trasmissibili comprendono un gruppo che ha un percorso di distribuzione appropriato, ma può colpire molti organi e la divisione delle infezioni è determinata in base al tipo di agente patogeno. Si tratta quindi di classificazioni secondo criteri diversi. Secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, le seguenti malattie sono intese come infezioni genito-urinarie:

• uretrite (infiammazione dell'uretra);
• cistite (infiammazione della vescica);
• pielonefrite o glomerulonefrite (infiammazione dei reni);
• annessite (infiammazione delle ovaie);
• salpingite (infiammazione delle tube di Falloppio);
• endometrite (infiammazione della mucosa uterina);
• balanite (infiammazione del glande);
• balanopostite (infiammazione della testa e del prepuzio del pene);
• prostatite (infiammazione della prostata);
• vesciculite (infiammazione delle vescicole seminali);
• epididimite (infiammazione dell'epididimo).

Pertanto, le infezioni genito-urinarie riguardano esclusivamente gli organi che compongono questi sistemi del corpo umano.

Quali agenti patogeni causano infezioni del tratto urinario?

Le infezioni genito-urinarie possono essere causate da un numero enorme di microrganismi, tra i quali ci sono puramente patogeni e condizionatamente patogeni. I microbi patogeni causano sempre una malattia infettiva e non fanno mai parte della normale microflora umana. I microrganismi condizionatamente patogeni fanno normalmente parte della microflora, ma non causano un processo infettivo-infiammatorio. Con l'insorgenza di eventuali fattori predisponenti (caduta dell'immunità, gravi malattie somatiche, infezioni virali, traumi alla pelle e alle mucose, ecc.), I microrganismi opportunistici diventano patogeni e portano ad un processo infettivo-infiammatorio.
Molto spesso, le infezioni genito-urinarie sono causate dai seguenti agenti patogeni:

• gonococco;
• ureaplasma;
• clamidia;
• trichomonas;
• treponema pallido (sifilide);
• bastoncini (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
• funghi (candidosi);
• clessidra;
• listeria;
• batteri coliformi;
• Proteo;
• virus (herpes, citomegalovirus, papillomavirus, ecc.).

Ad oggi, questi microbi sono i principali fattori nello sviluppo delle infezioni genito-urinarie. Allo stesso tempo, i microrganismi condizionatamente patogeni sono classificati come cocchi, E. coli e funghi del genere Candida, tutto il resto è patogeno. Tutti questi microrganismi provocano lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio, ma ognuno ha le sue caratteristiche.

Classificazione delle infezioni: specifiche e aspecifiche

La divisione dell'infezione del tratto urinario in specifica e non specifica si basa sul tipo di reazione infiammatoria, il cui sviluppo è provocato dal microrganismo causale. Quindi, un certo numero di microbi forma un'infiammazione con caratteristiche distintive che sono uniche per questo agente patogeno e questa infezione, quindi viene chiamata specifica. Se il microrganismo provoca la solita infiammazione senza sintomi e caratteristiche specifici del decorso, stiamo parlando di un'infezione non specifica.

Le infezioni specifiche degli organi genitourinari includono quelle causate dai seguenti microrganismi:
1. Gonorrea.
2. Tricomoniasi.
3. sifilide.
4. Infezione mista.

Ciò significa che, ad esempio, l'uretrite causata dalla sifilide o dalla gonorrea è specifica. L'infezione mista è una combinazione di diversi agenti patogeni di un'infezione specifica con la formazione di un grave processo infiammatorio.

Le infezioni aspecifiche dell'area urogenitale sono causate dai seguenti microrganismi:

• cocchi (stafilococchi, streptococchi);
• bastoncini (Escherichia, Pseudomonas aeruginosa);
• virus (es. herpes, citomegalovirus, ecc.);
• clamidia;
• gardnerella;
• funghi del genere Candida.

Questi agenti patogeni portano allo sviluppo di un processo infiammatorio, tipico e privo di caratteristiche. Pertanto, ad esempio, l'annessite causata dalla clamidia o dagli stafilococchi sarà chiamata non specifica.

Modi di infezione

Oggi sono stati identificati tre gruppi principali di percorsi in cui è possibile l'infezione da infezioni genito-urinarie:
1. Contatto sessuale pericoloso di qualsiasi tipo (vaginale, orale, anale) senza l'uso di contraccettivi di barriera (preservativo).
2. La risalita dell'infezione (l'ingresso di microbi dalla pelle nell'uretra o nella vagina e la risalita ai reni o alle ovaie) a causa della negligenza delle norme igieniche.
3. Trasferimento con sangue e linfa da altri organi in cui sono presenti varie malattie di origine infiammatoria (carie, polmonite, influenza, colite, enterite, tonsillite, ecc.).
Molti microrganismi patogeni hanno un'affinità per un particolare organo, di cui provocano l'infiammazione. Altri microbi hanno un'affinità con diversi organi, quindi possono formare infiammazioni in uno o nell'altro o in tutti contemporaneamente. Ad esempio, l'angina è spesso causata dallo streptococco del gruppo B, che ha affinità con i tessuti dei reni e delle tonsille, cioè può causare glomerulonefrite o tonsillite. Per quali ragioni questo tipo di streptococco si deposita nelle tonsille o nei reni non è ancora stato chiarito. Tuttavia, avendo causato mal di gola, lo streptococco può raggiungere i reni con il flusso sanguigno e provocare anche la glomerulonefrite.

Differenze nel decorso delle infezioni genito-urinarie negli uomini e nelle donne

Uomini e donne hanno genitali diversi, il che è comprensibile e noto a tutti. Anche la struttura degli organi del sistema urinario (vescica, uretra) presenta differenze significative e diversi tessuti circostanti.

A causa delle forme latenti del decorso dell'infezione genito-urinaria, le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di essere portatrici di malattie, spesso senza sapere della loro presenza.

Segni generali

Considera i sintomi e le caratteristiche delle infezioni del tratto urinario più comuni. Qualsiasi infezione genito-urinaria è accompagnata dallo sviluppo dei seguenti sintomi:

• dolore e disagio negli organi del sistema genito-urinario;
• sensazione di formicolio;
• la presenza di secrezioni dalla vagina nelle donne, dall'uretra - negli uomini e nelle donne;
• vari disturbi della minzione (bruciore, prurito, difficoltà, aumento della frequenza, ecc.);
• la comparsa di strutture insolite sugli organi genitali esterni (incursioni, pellicole, vescicole, papillomi, condilomi).

Nel caso dello sviluppo di un'infezione specifica, ai segni sopra indicati vengono aggiunti i seguenti segni:
1. Secrezione purulenta dall'uretra o dalla vagina.
2. Minzione frequente nella gonorrea o nella tricomoniasi.
3. Mal con bordi densi e linfonodi ingrossati nella sifilide.

Se l’infezione non è specifica, i sintomi potrebbero essere più subdoli, meno evidenti. Un'infezione virale porta alla comparsa di alcune strutture insolite sulla superficie degli organi genitali esterni: vescicole, piaghe, verruche, ecc.

Sintomi e caratteristiche del decorso di varie infezioni del tratto urinario

E ora diamo uno sguardo più da vicino a come si manifesta questa o quell'infezione del sistema genito-urinario, in modo da poter navigare e consultare un medico in tempo per un aiuto qualificato.

Uretrite

Questa condizione è un'infiammazione dell'uretra. L'uretrite si sviluppa in modo acuto e si manifesta con i seguenti sintomi spiacevoli:

• dolore bruciante e acuto durante la minzione;
• sensazione di incompleto svuotamento della vescica;
• aumento del bruciore e del dolore verso la fine del processo di minzione;
• una sensazione di bruciore è localizzata nelle donne principalmente nell'area della fine dell'uretra (all'esterno) e negli uomini - lungo l'intera lunghezza dell'uretra;
• frequente bisogno di urinare dopo 15-20 minuti;
• la comparsa di secrezioni dall'uretra di natura mucosa o mucopurulenta, che causano arrossamento della superficie della pelle del perineo o del pene attorno all'apertura esterna dell'uretra;
• la comparsa di gocce di sangue alla fine del processo di minzione;
• adesione dell'apertura esterna dell'uretra;
• dolore durante l'erezione negli uomini;
• la comparsa di leucociti in gran numero nell'analisi generale delle urine;
• urina torbida del colore della "carne".

Insieme ai sintomi specifici elencati dell'uretrite, si possono osservare sintomi generali di una malattia infettiva: mal di testa, affaticamento, debolezza, disturbi del sonno, ecc.

L'uretrite si sviluppa quando un microrganismo entra nel lume dell'uretra a seguito di rapporti sessuali di qualsiasi tipo (orali, vaginali o anali), dell'introduzione di un microbo dalla superficie della pelle del perineo, ignorando le misure di igiene personale o come il risultato di portare batteri con sangue o linfa. Il percorso di introduzione di un agente infettivo con sangue e linfa nell'uretra è più spesso osservato in presenza di focolai cronici di infezione nel corpo, ad esempio parodontite o tonsillite.

L'uretrite può essere acuta, subacuta e torpida. Nel decorso acuto dell'uretrite, tutti i sintomi sono fortemente pronunciati, il quadro clinico è luminoso, la persona sperimenta un significativo deterioramento della qualità della vita. La forma subacuta dell'uretrite è caratterizzata da sintomi lievi, tra cui prevalgono un leggero bruciore, formicolio durante la minzione e una sensazione di prurito. Altri sintomi possono essere completamente assenti. La forma torpida dell'uretrite è caratterizzata da una sensazione periodica di lieve disagio all'inizio dell'atto della minzione. Le forme torpide e subacute di uretrite presentano alcune difficoltà per la diagnosi. Dall'uretra, un microbo patogeno può salire più in alto e causare cistite o pielonefrite.

Dopo l'esordio, l'uretrite si verifica con un danno alla mucosa dell'uretra, a seguito della quale l'epitelio rinasce in una forma diversa. Se la terapia viene iniziata in tempo, l'uretrite può essere completamente curata. Di conseguenza, dopo la guarigione o l'autoguarigione, la mucosa uretrale viene ripristinata, ma solo parzialmente. Sfortunatamente, alcune aree della mucosa uretrale modificata rimarranno per sempre. Se non esiste una cura per l'uretrite, il processo diventa cronico.

L'uretrite cronica procede lentamente, si alternano periodi di relativa calma ed esacerbazioni, i cui sintomi sono gli stessi dell'uretrite acuta. Una riacutizzazione può avere diversi gradi di gravità e, quindi, una diversa intensità dei sintomi. Di solito i pazienti avvertono un leggero bruciore e formicolio nell'uretra durante la minzione, prurito, una piccola quantità di secrezione mucopurulenta e incollatura dell'apertura esterna dell'uretra, soprattutto dopo una notte di sonno. Potrebbe anche verificarsi un aumento della frequenza con cui si va in bagno.

L'uretrite è spesso causata da gonococchi (gonorrea), Escherichia coli, ureaplasma o clamidia.

Cistite

Vescia . La cistite può svilupparsi a seguito dell'esposizione a una serie di fattori avversi:

• flusso irregolare di urina (congestione);
• neoplasie nella vescica;
• cibo con una grande quantità di cibi affumicati, salati e piccanti nella dieta;
• assunzione di alcol;
• ignorare le regole di igiene personale;
• l'introduzione di un agente infettivo da altri organi (ad esempio i reni o l'uretra).

La cistite, come qualsiasi altro processo infiammatorio, può manifestarsi in forma acuta o cronica.

La cistite acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

• minzione frequente (dopo 10-15 minuti);
• piccole porzioni di urina escreta;
• urina torbida;
• dolore durante la minzione;
• dolori di diversa natura, localizzati sopra il pube, che si intensificano verso la fine della minzione.

Il dolore sopra il pube può essere sordo, tirante, tagliente o bruciante. La cistite nelle donne è spesso causata dall'Escherichia coli (80% di tutte le cistiti) o dallo stafilococco aureo (10-15% di tutte le cistiti), che fa parte della microflora cutanea. Meno spesso, la cistite è causata da altri microrganismi che possono essere introdotti con il flusso sanguigno o linfatico, provenienti dall'uretra o dai reni.

Di solito, la cistite è acuta e ben trattata. Pertanto, lo sviluppo di cistiti ripetute qualche tempo dopo l'attacco primario è dovuto a un'infezione secondaria. Tuttavia, la cistite acuta potrebbe non portare ad una guarigione completa, ma ad un processo cronico.

La cistite cronica si manifesta con periodi alternati di benessere e periodiche riacutizzazioni, i cui sintomi sono identici a quelli della forma acuta della malattia.

Pielonefrite

Questa malattia è un'infiammazione della pelvi renale. La prima manifestazione della pielonefrite si sviluppa spesso durante la gravidanza, quando il rene viene compresso dall'utero ingrandito. Inoltre, durante la gravidanza, la pielonefrite cronica è quasi sempre esacerbata. Oltre a questi motivi, la pielonefrite può formarsi a causa di un'infezione della vescica, dell'uretra o di altri organi (ad esempio con tonsillite, influenza o polmonite). La pielonefrite può svilupparsi in entrambi i reni contemporaneamente o colpire solo un organo.

Il primo attacco di pielonefrite è solitamente acuto ed è caratterizzato dalla presenza dei seguenti sintomi:

• dolore sulla superficie laterale della vita e dell'addome;
• sensazione di tirare in dentro l'addome;
• l'analisi delle urine rivela leucociti, batteri o cilindri.

Come risultato di una terapia adeguata, la pielonefrite viene curata. Se l'infiammazione non è stata adeguatamente trattata l'infezione diventa cronica. Quindi la patologia procede per lo più senza sintomi pronunciati, a volte inquietanti con esacerbazioni di lombalgia, febbre e scarsa analisi delle urine.

Vaginite

Questa malattia è un'infiammazione della mucosa vaginale. Molto spesso, la vaginite è combinata con l'infiammazione del vestibolo vaginale. Un tale complesso di sintomi è chiamato vulvovaginite. La vaginite può svilupparsi sotto l'influenza di molti microbi: clamidia, gonococchi, Trichomonas, funghi, ecc. Tuttavia, la vaginite di qualsiasi causa è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• perdite vaginali insolite (aumento di quantità, cambiamento di colore o odore);
• prurito, sensazione di irritazione della vagina;
• pressione e sensazione di pienezza della vagina;
• dolore durante il contatto sessuale;
• dolore durante la minzione;
• sanguinamento facile;
• arrossamento e gonfiore della vulva e della vagina.

Consideriamo più in dettaglio come cambia la natura delle secrezioni con vaginite causata da diversi microbi:
1. La vaginite causata dal gonococco provoca una secrezione densa, purulenta e di colore giallo-bianco.
2. La vaginite da Trichomonas è caratterizzata da secrezioni di struttura schiumosa, dipinte di colore giallo-verdastro.
3. La vaginite coccica provoca una secrezione giallo-bianca.
4. La vaginite da Candida è caratterizzata da secrezioni di formaggio, dipinte di colore grigio-bianco.
5. La gardnerellosi conferisce un odore di pesce marcio alle perdite vaginali.

La vaginite acuta è caratterizzata da una forte gravità dei sintomi, mentre la vaginite cronica è caratterizzata da segni più sfumati. La forma cronica della malattia dura per molti anni, ricorrendo sullo sfondo di infezioni virali, ipotermia, consumo di alcol, durante le mestruazioni o la gravidanza.

Annessite

Questa malattia è un'infiammazione delle ovaie nelle donne, che può essere acuta o cronica. L'annessite acuta è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• dolore nella regione lombare;
• aumento della temperatura;
• parete addominale tesa nella parte inferiore;
• la pressione sull'addome è dolorosa;
• mal di testa;
• vari disturbi della minzione;
• violazione del ciclo mestruale;
• dolore durante il rapporto.

L'annessite cronica si manifesta con periodi alternati di remissioni ed esacerbazioni. Durante i periodi di esacerbazione, i sintomi dell'annessite cronica sono gli stessi del processo acuto. I fattori negativi sono simili: affaticamento, stress, raffreddamento, malattie gravi: tutto ciò porta ad esacerbazioni di annessite cronica. Il ciclo mestruale cambia notevolmente:

• la comparsa di dolore durante le mestruazioni;
• un aumento del loro numero;
• un aumento della durata del sanguinamento;
• Raramente le mestruazioni si accorciano e diventano scarse.

Salpingite

Questa malattia è un'infiammazione delle tube di Falloppio, che può essere provocata da stafilococchi, streptococchi, Escherichia coli, Proteus, gonococchi, Trichomonas, clamidia e funghi. Di solito la salpingite è il risultato dell'azione di più microbi contemporaneamente.

I microbi nelle tube di Falloppio possono essere introdotti dalla vagina, dall'appendice, dal colon sigmoideo o da altri organi, con il flusso sanguigno o linfatico. La salpingite acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

• dolore all'osso sacro e al basso ventre;
• diffusione del dolore nel retto;
• aumento della temperatura;
• debolezza;
• mal di testa;
• disturbi della minzione;
• un aumento del numero di leucociti nel sangue.

Il processo acuto si attenua gradualmente, guarisce completamente o diventa cronico. La salpingite cronica si manifesta solitamente con dolore costante al basso ventre in assenza di altri sintomi. Con una ricaduta della malattia, si sviluppano nuovamente tutti i sintomi di un processo acuto.

Prostatite

Questa malattia è un'infiammazione della ghiandola prostatica maschile. La prostatite ha molto spesso un decorso cronico e quella acuta è piuttosto rara. Gli uomini sono preoccupati per le secrezioni dall'uretra che si verificano durante la defecazione o la minzione. Ci sono anche sensazioni estremamente spiacevoli che non possono essere descritte e caratterizzate con precisione. Sono associati a prurito nell'uretra, dolore al perineo, allo scroto, all'inguine, al pube o all'osso sacro. Al mattino, i pazienti notano l'adesione della parte esterna dell'uretra. Spesso la prostatite porta ad un aumento del numero di minzioni notturne.

Quale medico devo contattare per le infezioni urinarie?

Gli uomini con sospette infezioni genito-urinarie dovrebbero contattare urologo (fissare un appuntamento), poiché questo specialista è impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie infettive degli organi e del sistema urinario e riproduttivo nei rappresentanti del sesso più forte. Tuttavia, se compaiono segni di infezione dopo un contatto sessuale potenzialmente pericoloso, è molto probabile che si tratti di una malattia a trasmissione sessuale, nel qual caso gli uomini possono rivolgersi a venereologo (fissare un appuntamento).

Per quanto riguarda le donne, con infezioni genito-urinarie, dovranno rivolgersi a medici di diverse specialità, a seconda di quale particolare organo è coinvolto nel processo infiammatorio. Quindi, se c'è un'infiammazione degli organi genitali (salpingite, vaginite, ecc.), È necessario contattare ginecologo (fissare un appuntamento). Ma se il processo infiammatorio copre gli organi urinari (uretrite, cistite, ecc.), Dovresti contattare un urologo. I segni caratteristici di un danno agli organi delle vie urinarie sono la minzione frequente, l'urina anormale (torbida, con sangue, il colore della carne, ecc.) E il dolore, i crampi o il bruciore durante la minzione. Di conseguenza, in presenza di tali sintomi, una donna dovrebbe consultare un urologo. Ma se una donna ha perdite vaginali anormali, minzione frequente ma non troppo dolorosa e l'urina sembra abbastanza normale, allora questo indica un'infezione genitale e in una situazione del genere dovresti contattare un ginecologo.

Quali test ed esami può prescrivere un medico per le infezioni genito-urinarie che si verificano con l'infiammazione di alcuni organi?

Con qualsiasi infezione genito-urinaria negli uomini e nelle donne, indipendentemente dall'organo coinvolto nel processo infiammatorio, il compito diagnostico più importante è identificare l'agente patogeno che ha causato l'infezione. È a questo scopo che vengono prescritti la maggior parte degli esami di laboratorio. Inoltre, alcune di queste analisi sono le stesse per uomini e donne, mentre altre sono diverse. Considereremo quindi separatamente, per evitare confusione, quali esami un medico può prescrivere a un uomo o una donna con sospette infezioni genito-urinarie per identificare l'agente patogeno.

Le donne, prima di tutto, devono essere prescritte per un esame generale delle urine, analisi delle urine secondo Nechiporenko (iscriviti), esame del sangue per la sifilide (MRP) (fissare un appuntamento), striscio dalla vagina e dalla cervice per la flora (iscriviti), poiché sono questi studi che permettono di orientarsi se si tratta di infiammazione degli organi urinari o genitali. Inoltre, se viene rilevata un'infiammazione degli organi urinari (presenza di leucociti nelle urine e nel campione di Nechiporenko), il medico prescrive la microscopia tampone uretrale (fissare un appuntamento), E urinocoltura batteriologica (fissare un appuntamento), uno striscio dall'uretra e uno striscio dalla vagina per identificare l'agente eziologico del processo infettivo e infiammatorio. Se viene rilevata un'infiammazione degli organi genitali, viene prescritta una coltura batteriologica delle secrezioni vaginali e della cervice.

Se la microscopia e la coltura batteriologica non consentono di identificare l'agente eziologico dell'infezione, il medico, se si sospetta un'infezione delle vie urinarie, prescrive esame del sangue o tampone uretrale per infezioni sessualmente trasmissibili (iscriviti) (gonorrea (iscriviti), clamidia (iscriviti), gardnerellosi, ureaplasmosi (iscriviti), micoplasmosi (iscriviti), candidosi, tricomoniasi) di PCR (iscriviti) o IFA. Se si sospetta un'infezione degli organi genitali, viene prescritto un esame del sangue o uno striscio vaginale / cervicale per infezioni genitali mediante PCR o ELISA.

La migliore precisione per rilevare l'infezione è l'analisi di uno striscio dell'uretra mediante PCR, pertanto, se esiste una scelta, è meglio eseguire questo studio. Se ciò non è possibile, prelevare il sangue per l'analisi mediante PCR. L'ELISA su sangue e uretra/vaginale ha un'accuratezza inferiore alla PCR, pertanto se ne consiglia l'uso solo nei casi in cui non è possibile eseguire la PCR.

Quando non è possibile identificare l'agente eziologico di un'infezione sessuale, ma c'è un processo infiammatorio lento, il medico prescrive una provocazione di prova, che consiste nel creare una situazione stressante per il corpo per forzare il microbo a "uscire" nel lume degli organi genito-urinari, dove può essere rilevato. Per un test di provocazione, il medico di solito chiede di mangiare cibi incompatibili la sera, ad esempio pesce salato con latte, ecc., E al mattino preleva tamponi dall'uretra e dalla vagina per la coltura batteriologica e i test PCR.

Quando viene rilevato l'agente microbico del processo infiammatorio, il medico sarà in grado di selezionare gli antibiotici necessari per distruggerlo e, di conseguenza, curare l'infezione. Tuttavia, oltre ai test, per valutare lo stato degli organi e dei tessuti in caso di infezioni genito-urinarie, il medico prescrive inoltre metodi diagnostici strumentali. Quindi, con l'infiammazione degli organi genitali, vengono prescritte le donne Ultrasuoni degli organi pelvici () striscio dall'uretra, dalla secrezione della prostata e dall'urina. Se con questi metodi non è possibile rilevare l'agente eziologico del processo infiammatorio negli organi genito-urinari, allora un'analisi della secrezione della prostata, uno striscio dell'uretra o del sangue per infezioni sessuali (clamidia, ureaplasmosi, micoplasmosi, tricomoniasi, gonorrea , ecc.) è prescritto mediante ELISA o PCR. Allo stesso tempo, se, in base ai risultati dell'esame attraverso l'ano, il medico tende a credere che il processo infiammatorio sia localizzato negli organi genitali (prostatite, vescicolite, epididimite), allora prescrive un'analisi della secrezione prostatica o sangue. Ma se sospetti un processo infettivo negli organi urinari (cistite, pielonefrite), il medico prescrive un esame del sangue o uno striscio dell'uretra utilizzando metodi PCR o ELISA.

Oltre agli esami di laboratorio, per chiarire la diagnosi e valutare lo stato di organi e tessuti in caso di sospette infezioni genito-urinarie negli uomini, il medico prescrive uroflussometria (fissare un appuntamento), spermiogramma (iscriviti), Ecografia della prostata (fissare un appuntamento) o vescicole seminali con determinazione della quantità residua di urina nella vescica ed ecografia dei reni. Se si sospetta un processo infiammatorio nella vescica o nei reni, possono essere prescritte anche cistoscopia, cistografia, urografia escretoria e tomografia.

Principi di trattamento

La terapia delle infezioni genito-urinarie ha diversi aspetti:
1. È necessario utilizzare la terapia etiotropica (farmaci che uccidono il microbo patogeno).
2. Se possibile, utilizzare farmaci immunostimolanti.
3. È razionale combinare e assumere una serie di farmaci (ad esempio antidolorifici) che riducono i sintomi spiacevoli che riducono significativamente la qualità della vita.

La scelta di un farmaco etiotropico specifico (antibiotico, sulfanilamide, uroantisettico) è determinata dal tipo di agente microbico e dalle caratteristiche del processo patologico: la sua gravità, localizzazione, estensione della lesione. In alcuni casi complessi di infezione mista, sarà necessario un intervento chirurgico, durante il quale verrà rimossa l'area interessata, poiché i microbi che hanno causato il processo patologico sono molto difficili da neutralizzare e fermare l'ulteriore diffusione dell'infezione. A seconda della gravità dell’infezione del tratto urinario, i farmaci possono essere assunti per via orale, intramuscolare o endovenosa.

Oltre agli agenti antibatterici sistemici, nel trattamento delle infezioni genito-urinarie vengono spesso utilizzati antisettici locali (soluzione di permanganato di potassio, clorexidina, soluzione di iodio, ecc.), Che trattano le superfici interessate degli organi.

Se si sospetta una grave infezione causata da diversi microrganismi, i medici preferiscono somministrare forti antibiotici per via endovenosa: ampicillina, ceftazidima, ecc. Se l'uretrite o la cistite si verificano senza complicazioni, è sufficiente seguire un ciclo di assunzione di Bactrim o Augmentin. compresse.

Quando una persona viene nuovamente infettata dopo una guarigione completa, il decorso del trattamento è identico a quello dell'infezione acuta primaria. Ma se stiamo parlando di un'infezione cronica, il corso del trattamento sarà più lungo - almeno 1,5 mesi, poiché un periodo più breve di assunzione dei farmaci non rimuove completamente il microbo e non ferma l'infiammazione. Molto spesso, si osserva una reinfezione nelle donne, pertanto, ai rappresentanti del sesso debole si consiglia di utilizzare soluzioni antisettiche (ad esempio clorexidina) dopo il contatto sessuale per la prevenzione. Negli uomini, di regola, l'agente eziologico dell'infezione rimane nella prostata per un periodo piuttosto lungo, quindi è più probabile che abbiano ricadute piuttosto che re-infezioni.
, Amosin, Negram, Macmirror, Nitroxoline, Cedex, Monural.

Controllo della guarigione

Dopo un ciclo di trattamento per qualsiasi patologia infettiva degli organi genitourinari, è necessario effettuare una coltura batteriologica di controllo delle urine sul terreno. In caso di infezione cronica la semina va ripetuta tre mesi dopo la fine del ciclo di terapia.

Possibili complicazioni

Uretrite può essere complicato dalle seguenti patologie: possono provocare le seguenti complicazioni:

• infertilità;
• violazione della minzione.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Il sistema urinario delle persone di entrambi i sessi è costituito dall'uretra (negli uomini è più lunga e più stretta), dalla vescica, dagli ureteri e dai reni. Il sistema riproduttivo maschile comprende i testicoli situati nello scroto, la ghiandola prostatica, le vescicole seminali e i vasi deferenti. Nelle donne, gli organi riproduttivi includono l'utero con le tube di Falloppio, le ovaie, la vagina e la vulva.

Gli organi dei sistemi urinario e riproduttivo sono strettamente correlati a causa delle peculiarità della struttura anatomica. L'infiammazione degli organi genito-urinari è abbastanza comune sia negli uomini che nelle donne.

A causa delle peculiarità della struttura anatomica del sistema genito-urinario delle donne, l'infezione del tratto genito-urinario con microrganismi patogeni si verifica in esse molto più spesso che negli uomini. Fattori di rischio femminili: età, gravidanza, parto. Per questo motivo, le pareti della piccola pelvi dal basso si indeboliscono e perdono la capacità di sostenere gli organi al livello richiesto.

Ignorare le regole dell'igiene personale contribuisce anche all'infiammazione degli organi del sistema.

Tra le malattie infiammatorie del sistema genito-urinario, le più comuni sono:

• uretrite;
• cistite;
• pielonefrite.

anche le donne:

• endometrite;
• cervicite;
• colpite;
• vulvite.

anche gli uomini:

prostatite.

Inoltre, le forme croniche di malattie sono più comuni, i cui sintomi sono assenti durante la remissione.

Uretrite

Uretrite - infiammazione dell'uretra. I sintomi di questa malattia sono:

• difficoltà dolorosa a urinare, durante la quale appare una sensazione di bruciore; aumenta il numero di chiamate in bagno;
• scarico dall'uretra, che porta al rossore e all'adesione dell'apertura dell'uretra;
• un alto livello di leucociti nelle urine, che indica la presenza di un focolaio di infiammazione, ma non ci sono tracce dell'agente patogeno.

A seconda dell'agente patogeno che ha causato l'uretrite, la malattia è divisa in due tipi:

• uretrite infettiva specifica, ad esempio, a seguito dello sviluppo della gonorrea;
• uretrite non specifica, il cui agente eziologico è la clamidia, l'ureaplasma, i virus e altri microrganismi (patogeni e condizionatamente patogeni).

Inoltre, la causa dell'infiammazione potrebbe non essere un'infezione, ma una banale reazione allergica o lesione dopo un errato inserimento del catetere.

Cistite

La cistite è un'infiammazione del rivestimento della vescica. Questa malattia è più comune nelle donne che negli uomini. La causa della cistite infettiva è Escherichia coli, clamidia o ureaplasma. Tuttavia, l'ingestione di questi agenti patogeni nel corpo non causa necessariamente la malattia. I fattori di rischio sono:

• seduta prolungata, stitichezza frequente, preferenza per indumenti attillati, con conseguente alterazione della circolazione sanguigna nella zona pelvica;
• deterioramento dell'immunità;
• effetto irritante sulle pareti della vescica di sostanze che fanno parte dell'urina (quando si mangiano cibi piccanti o troppo cotti);
• menopausa;
• diabete;
• patologie congenite;
• ipotermia.

In presenza di un processo infiammatorio in altri organi del sistema genito-urinario, c'è un'alta probabilità che l'infezione entri nella vescica.

La forma acuta di cistite si manifesta con il frequente bisogno di urinare, il processo diventa doloroso, la quantità di urina diminuisce bruscamente. L'aspetto delle urine cambia, in particolare, la trasparenza scompare. Il dolore appare anche tra gli impulsi nella regione pubica. È di natura opaca, tagliente o bruciante. Nei casi più gravi, oltre a questi sintomi, compaiono febbre, nausea e vomito.

Pielonefrite

L'infiammazione del bacino del rene è la più pericolosa tra le altre infezioni del sistema genito-urinario. Una causa comune di pielonefrite nelle donne è una violazione del deflusso di urina, che si verifica durante la gravidanza a causa di un aumento dell'utero e della pressione sugli organi vicini.

Negli uomini, questa malattia è una complicazione dell'adenoma prostatico, nei bambini è una complicazione dell'influenza, della polmonite, ecc.

La pielonefrite acuta si sviluppa improvvisamente. In primo luogo, la temperatura aumenta bruscamente e compaiono debolezza, mal di testa e brividi. La sudorazione aumenta. I sintomi associati possono includere nausea e vomito. In assenza di trattamento, ci sono due modi per sviluppare la malattia:

• passaggio a una forma cronica;
• lo sviluppo di processi suppurativi nell'organo (i segni di tali sono bruschi sbalzi di temperatura e deterioramento delle condizioni del paziente).

endometrite

Questa malattia è caratterizzata da un processo infiammatorio nell'utero. È causato da stafilococco, streptococco, Escherichia coli e altri microbi. La penetrazione dell'infezione nella cavità uterina è facilitata ignorando le regole di igiene, promiscuità e una diminuzione dell'immunità generale.

Inoltre, l'infiammazione può svilupparsi a seguito di complicati interventi chirurgici, come l'aborto, il sondaggio o l'isteroscopia.

I principali sintomi della malattia sono:

• aumento della temperatura;
• dolore nell'addome inferiore;
• perdite vaginali (sanguinose o purulente).

cervicite

L'infiammazione della cervice si verifica a causa dell'infezione nella sua cavità, che viene trasmessa sessualmente. Le malattie virali possono anche provocare lo sviluppo di cervicite: herpes, papilloma, ecc. Qualsiasi danno (durante il parto, l'aborto, le procedure mediche) provoca la malattia a causa di una violazione dell'integrità della mucosa.

Le manifestazioni cliniche sono tipiche del processo infiammatorio:

• disagio durante il rapporto, a volte dolore;
• scarico mucoso dalla vagina;
• disagio o dolore nell'addome inferiore;
• febbre, malessere generale.

Colpite

Colpite o vaginite - un'infiammazione della vagina, causata da Trichomonas, funghi Candida, virus dell'herpes, E. coli. Il paziente lamenta i seguenti sintomi:

• scarico;
• pesantezza nell'addome inferiore o nella zona vaginale;
• bruciore;
• disagio durante la minzione.

Durante l'esame, il medico osserva iperemia, gonfiore della mucosa, eruzioni cutanee, formazioni pigmentate. In alcuni casi compaiono aree erosive.

Vulvite

Infiammazione dei genitali esterni. Questi includono il pube, le labbra, l'imene (oi suoi resti), il vestibolo, le ghiandole di Bartolini, il bulbo. La vulvite è causata da agenti patogeni infettivi: streptococchi, E. coli, clamidia, ecc.

I fattori provocatori sono:

• sesso orale;
• assunzione di antibiotici, farmaci ormonali e farmaci che deprimono il sistema immunitario;
• diabete;
• leucemia;
• malattie oncologiche;
• processi infiammatori in altri organi del sistema genito-urinario;
• incontinenza urinaria;
• masturbazione frequente;
• fare un bagno eccessivamente caldo;
• inosservanza dell'igiene personale.

È possibile identificare la presenza di un processo infiammatorio dai seguenti sintomi:

• arrossamento della pelle;
• edema;
• dolore alla vulva;
• bruciore e prurito;
• la presenza di bolle, placca, ulcere.

Prostatite

Infiammazione della prostata. La forma cronica della malattia colpisce circa il 30% degli uomini di età compresa tra 20 e 50 anni. Esistono due gruppi a seconda della causa dell'evento:

• prostatite infettiva causata da batteri, virus o funghi;
• prostatite congestizia, che si verifica a causa dei corrispondenti processi nella ghiandola prostatica (in violazione dell'attività sessuale, lavoro sedentario, preferenza per biancheria intima attillata, abuso di alcol).

Esistono fattori di rischio che provocano inoltre lo sviluppo del processo infiammatorio. Questi includono:

• diminuzione dell'immunità;
• disturbi ormonali;
• processi infiammatori negli organi vicini.

Puoi identificare la malattia dai suoi sintomi caratteristici. Il paziente si sente male, che può essere accompagnato da febbre, lamenta dolore al perineo e frequente bisogno di urinare. La forma cronica di prostatite può essere asintomatica e ricordare se stessa solo durante i periodi di esacerbazione.

Diagnostica

Prima di prescrivere il trattamento, i pazienti con sospetta infiammazione del sistema genito-urinario necessitano di un esame urologico.

L'ispezione comprende:

• esame ecografico dei reni, della vescica;
• esame delle urine e del sangue;
• è possibile eseguire cistoscopia, tomografia computerizzata, pielografia secondo indicazioni individuali.

I risultati dell'esame determinano quale diagnosi verrà stabilita e quale trattamento è prescritto al paziente.

Trattamento

Per fermare il processo infiammatorio, vengono utilizzati farmaci.

L'obiettivo del trattamento eziologico è eliminare la causa della malattia. Per fare ciò, è necessario determinare correttamente l'agente patogeno e la sua sensibilità agli agenti antibatterici. Gli agenti causali comuni delle infezioni del tratto urinario sono Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

La selezione del farmaco tiene conto del tipo di agente patogeno e delle caratteristiche individuali del corpo del paziente. Spesso vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. La selettività di questi farmaci è elevata, l'effetto tossico sul corpo è minimo.

Il trattamento sintomatico ha lo scopo di eliminare i sintomi generali e locali della malattia.

Durante il trattamento, il paziente è sotto stretto controllo medico.

Puoi accelerare il processo di guarigione osservando le seguenti regole:

• Bevi abbastanza acqua al giorno e almeno 1 cucchiaio. succo di mirtillo rosso senza zucchero.
• Evita i cibi salati e piccanti dalla tua dieta.
• Limitare l'uso di dolci e cibi ricchi di amido durante il trattamento.
• Mantenere l'igiene degli organi genitali esterni.
• Usa sapone acido (Lactophilus o Feminu).
• Annullare l'accesso alle acque pubbliche, comprese vasche idromassaggio e piscine.
• Rifiuta il frequente cambio di partner sessuali.

Si dovrebbe prestare attenzione anche al miglioramento dell'immunità. Ciò eviterà il ripetersi della malattia.

L'infiammazione del sistema genito-urinario è un problema comune nella società moderna. Pertanto, gli esami regolari e le visite preventive dal medico dovrebbero diventare la norma.

Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono un gruppo di malattie degli organi della minzione e dell'escrezione urinaria che si sviluppano a seguito dell'infezione del tratto genito-urinario da parte di microrganismi patogeni. Nelle infezioni delle vie urinarie, l'esame batteriologico in 1 ml di urina rivela almeno centomila unità microbiche formanti colonie. Nelle donne e nelle ragazze la malattia si manifesta dieci volte più spesso che negli uomini e nei ragazzi. In Russia, l'infezione delle vie urinarie è considerata l'infezione più comune.

1. A seconda di quale parte del tratto urinario colpisce gli agenti infettivi, si distinguono i seguenti tipi di IVU:

• infezione del tratto urinario superiore- questa è pielonefrite, in cui soffrono il tessuto renale e il sistema pielocaliceale;
• infezione del tratto urinario inferiore- si tratta di cistite, uretrite e prostatite (negli uomini), in cui il processo infiammatorio si sviluppa rispettivamente nella vescica, negli ureteri o nella prostata.

1. A seconda dell'origine dell'infezione nel sistema urinario, ne esistono diversi tipi:

• semplice e complicato. Nel primo caso non vi è alcuna violazione del deflusso dell'urina, cioè non vi sono anomalie nello sviluppo degli organi urinari, né disturbi funzionali. Nel secondo caso si hanno anomalie dello sviluppo o disfunzioni degli organi;
• ospedaliero e ambulatoriale. Nel primo caso le cause dell'infezione sono le manipolazioni diagnostiche e terapeutiche eseguite sul paziente. Nel secondo caso, il processo infiammatorio non è associato ad interventi medici.

1. In base alla presenza di sintomi clinici, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

• infezioni clinicamente espresse;
• batteriuria asintomatica.

Le infezioni del tratto urinario nei bambini, nelle donne incinte e negli uomini nella maggior parte dei casi sono complicate e difficili da trattare. In questi casi c'è sempre un alto rischio non solo di recidiva dell'infezione, ma anche di sviluppo di sepsi o ascesso renale. Tali pazienti vengono sottoposti ad un esame approfondito per identificare ed eliminare il fattore complicante.

FATTORI CHE CONTRIBUISCONO ALLO SVILUPPO DELLE UTI:

• anomalie congenite nello sviluppo del sistema genito-urinario;
• disturbi funzionali (reflusso vescico-ureterale, incontinenza urinaria, ecc.);
• malattie concomitanti e condizioni patologiche (urolitiasi, diabete mellito, insufficienza renale, nefroptosi, sclerosi multipla, cisti renale, immunodeficienza, lesioni del midollo spinale, ecc.);

• vita sessuale, operazioni ginecologiche;
• gravidanza;
• età avanzata;
• corpi estranei nelle vie urinarie (drenaggio, catetere, stent, ecc.).

Anzianiè un gruppo di rischio separato. L'infezione del tratto genito-urinario in essi è promossa dall'insolvenza dell'epitelio, dall'indebolimento dell'immunità generale e locale, dalla diminuzione della secrezione di muco da parte delle cellule delle mucose e dai disturbi della microcircolazione.

infezioni del tratto urinario nelle donne svilupparsi 30 volte più spesso che negli uomini. Ciò accade a causa di alcune caratteristiche della struttura e del funzionamento del corpo femminile. L'uretra ampia e corta si trova in prossimità della vagina, il che la rende accessibile agli agenti patogeni in caso di infiammazione della vulva o della vagina. Esiste un alto rischio di sviluppare infezioni del tratto urinario nelle donne con cistocele, diabete, disturbi ormonali e neurologici. Il gruppo a rischio per lo sviluppo di infezioni delle vie urinarie comprende tutte le donne durante la gravidanza, le donne che hanno una vita sessuale precoce e che hanno avuto diversi aborti. Anche il mancato rispetto dell'igiene personale è un fattore che contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione delle vie urinarie.

Con l’avanzare dell’età delle donne, l’incidenza delle infezioni del tratto urinario aumenta. La malattia viene diagnosticata nell'1% delle ragazze in età scolare, nel 20% delle donne di età compresa tra 25 e 30 anni. L’incidenza raggiunge il suo picco nelle donne di età superiore ai 60 anni.

Nella stragrande maggioranza dei casi, le infezioni del tratto urinario nelle donne si ripresentano. Se i sintomi dell’infezione delle vie urinarie ricompaiono entro un mese dal recupero, ciò indica una mancanza di terapia. Se l'infezione si ripresenta dopo un mese dal trattamento, ma non oltre i sei mesi, si ritiene che si sia verificata una reinfezione.

CAUSE DELLE UTI E MODALITÀ DELLA LORO PENETRAZIONE NEL CORPO

Nell’eziologia di tutti i tipi di IVU, l’Escherichia coli svolge un ruolo importante. Gli agenti causali della malattia possono essere Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, Streptococcus, funghi del genere Candida. A volte il processo infettivo è causato da micoplasmi, clamidia, stafilococchi, Haemophilus influenzae, corinebatteri.

La struttura eziologica delle IVU è diversa nelle donne e negli uomini. Nei primi predomina l'Escherichia coli, mentre nei secondi la malattia è più spesso causata da Pseudomonas aeruginosa e Proteus. Le infezioni delle vie urinarie ospedaliere nei pazienti ambulatoriali hanno il doppio delle probabilità di essere causate da E. coli rispetto ai pazienti ricoverati. Con batteriologico nei pazienti sottoposti a trattamento in ospedale, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vengono seminati più spesso.

Per valutare i risultati di uno studio batteriologico sulle urine, i medici utilizzano le seguenti categorie quantitative:

• fino a 1000 CFU (unità formanti colonie) in 1 ml di urina - infezione naturale dell'urina quando passa attraverso l'uretra;
• da 1000 a 100.000 CFU / ml - il risultato è dubbio e lo studio viene ripetuto;
• 100.000 o più CFU / ml: un processo infettivo.

Vie di ingresso degli agenti patogeni nel tratto urinario:

• percorso uretrale (ascendente), quando l'infezione dall'uretra e dalla vescica "sale" attraverso gli ureteri fino ai reni;
• percorso discendente, in cui i microrganismi patogeni dai reni "scendono";
• vie linfogene ed ematogene, quando gli agenti patogeni entrano negli organi urinari dai vicini organi pelvici con il flusso di linfa e sangue;
• attraverso la parete della vescica da focolai di infezione adiacenti.

SINTOMI DELLE INFEZIONI DEL TRATTO URINARIO

Nei neonati con infezione del tratto urinario, i sintomi della malattia non sono specifici: vomito, irritabilità, febbre, scarso appetito, scarso aumento di peso. Se il bambino presenta almeno uno dei sintomi elencati, dovresti consultare immediatamente un pediatra.

Quadro clinico delle infezioni delle vie urinarie nei bambini in età prescolare- si tratta il più delle volte di disturbi disurici (dolore e crampi durante la minzione, minzione frequente in piccole porzioni), irritabilità, apatia e talvolta febbre. Il bambino può lamentare debolezza, brividi, dolore all'addome, nelle sue sezioni laterali.

Bambini in età scolare:

• Nelle ragazze in età scolare con infezioni del tratto urinario, i sintomi della malattia nella maggior parte dei casi si riducono a disturbi disurici.
• Nei ragazzi di età inferiore a 10 anni, la temperatura corporea spesso aumenta e nei ragazzi di età compresa tra 10 e 14 anni prevalgono i disturbi della minzione.

I sintomi delle infezioni delle vie urinarie negli adulti sono aumento e ridotta minzione, febbre, debolezza, brividi, dolore sopra il pube, spesso irradiato alle sezioni laterali dell'addome e alla parte bassa della schiena. Le donne spesso lamentano perdite vaginali, gli uomini spesso lamentano perdite uretrali.

Il quadro clinico della pielonefrite è caratterizzato da sintomi pronunciati: temperatura corporea elevata, dolore nell'addome e nella regione lombare, debolezza e affaticamento, disturbi disurici.

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DIAGNOSTICA DELLE INFEZIONI DEL TRATTO URINARIO

Per fare una diagnosi, il medico scopre i reclami del paziente, gli chiede dell'insorgenza della malattia, della presenza di patologie concomitanti. Quindi il medico effettua un esame generale del paziente e fornisce indicazioni per gli esami.

Il principale materiale biologico per la ricerca in caso di sospetta IVU è l'urina raccolta durante la minzione dopo un'accurata toilette del perineo e dei genitali esterni. Per la coltura batteriologica, l'urina deve essere raccolta in un contenitore sterile. In laboratorio vengono effettuate analisi cliniche e biochimiche delle urine, il materiale viene seminato su terreni nutritivi per identificare l'agente eziologico del processo infettivo.

Importante:l'urina preparata per l'analisi deve essere consegnata rapidamente al laboratorio, poiché ogni ora il numero di batteri in essa contenuti raddoppia.

Se necessario, il medico prescrive ecografia del tratto genito-urinario, studi radiografici, TC, risonanza magnetica, ecc. E poi, in base ai risultati ottenuti, conferma o meno la diagnosi di IVU, differenziando il livello di danno e indicando la presenza o meno assenza di fattori che complicano il decorso della malattia.

Un paziente con diagnosi di infezione del tratto urinario può ricevere cure sia in regime ambulatoriale che in ospedale. Tutto dipende dalla forma e dalla gravità del decorso della malattia, dalla presenza di fattori complicanti.

Importante: qualsiasi processo infettivo negli organi urinari deve essere trattato da un medico: terapista, pediatra, nefrologo o urologo. L'automedicazione minaccia lo sviluppo di complicanze e ricadute della malattia.

Con le infezioni del tratto urinario, il trattamento inizia con misure di regime. Questi includono la limitazione dell’attività fisica, la minzione frequente e regolare (ogni due ore) e il consumo di molti liquidi per aumentare la quantità di urina prodotta. Nei casi più gravi, ai pazienti viene prescritto il riposo a letto.

Le carni affumicate e le marinate dovrebbero essere escluse dalla dieta, si dovrebbero consumare più cibi contenenti acido ascorbico. Ciò è necessario per acidificare l'urina.

Tra i farmaci, vengono prescritti antibiotici o sulfamidici, ai quali l'agente infettivo identificato nel paziente è sensibile. Le comorbidità vengono trattate.

Con un quadro clinico pronunciato di UTI, vengono utilizzati antispastici, antipiretici, antistaminici e antidolorifici. Fitoterapia e fisioterapia danno un buon effetto. Secondo le indicazioni, viene effettuato un trattamento antinfiammatorio locale: installazioni di soluzioni medicinali attraverso l'uretra nella vescica.

PREVENZIONE DELLE INFEZIONI DEL TRATTO URINARIO

La prevenzione delle infezioni del tratto urinario è la seguente:

• rilevamento ed eliminazione tempestiva dei fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infezione nelle vie urinarie (anomalie anatomiche, processi infiammatori nel corpo, disturbi ormonali, ecc.);
• mantenere uno stile di vita sano e osservare le regole dell'igiene personale;
• trattamento delle malattie esistenti;
• per le donne: registrazione presso un medico per la gravidanza nelle prime fasi.

Zaluzhanskaya Elena Alexandrovna, osservatrice medica

introduzione

L'urologia è una disciplina clinica che studia le malattie urologiche degli organi urinari (ureteri, vescica, uretra), compresi i cosiddetti. malattie chirurgiche dei reni (tumori, anomalie, lesioni, ecc.) Contrariamente all'opinione prevalente che l'urologo sia un medico maschio, sia gli uomini che le donne possono essere pazienti dell'urologo.

Il sistema genito-urinario negli uomini, così come il sistema urinario nelle donne, sono sistemi organizzati in modo complesso nel corpo umano. In determinate condizioni, sono soggetti alle malattie non meno, ma anche più di altri organi e sistemi umani. Recentemente, la prevalenza delle malattie urologiche è aumentata del 23%. Queste malattie sono di grande importanza sociale a causa della necessità di un trattamento costoso a lungo termine dei pazienti in ospedale, nonché a causa dello sviluppo della malattia renale cronica.

L'urologia femminile effettua la diagnosi, il trattamento e la prevenzione delle seguenti malattie genito-urinarie: cistite, uretrite, pielonefrite, incontinenza urinaria. La progressione delle malattie del sistema genito-urinario è accompagnata da un numero significativo di varie complicazioni e richiede un trattamento serio da parte degli urologi.

Pertanto, questo argomento è di particolare rilevanza.

Lo scopo del lavoro è studiare e caratterizzare brevemente le malattie del sistema genito-urinario umano.

L'opera è composta da un'introduzione, due capitoli della parte principale, una conclusione e un elenco di riferimenti bibliografici.

1. Caratteristiche generali delle malattie del sistema genito-urinario

Il sistema urinario umano comprende l'uretra, la vescica, gli ureteri e i reni (Fig. 1). Regola la quantità e la composizione dei liquidi nel corpo e rimuove i prodotti di scarto (scorie) e i liquidi in eccesso. Anatomicamente e fisiologicamente, il tratto urinario è strettamente correlato agli organi del sistema riproduttivo.

Figura 1 - La struttura del sistema urinario umano

uretrite urogenitale cistite prostatite

La causa principale che causa il sistema genito-urinario è infezione. Inoltre, le infezioni possono provocare malattie, ad esempio la glomerulonefrite (si verifica dopo malattie infettive acute: tonsillite, scarlattina, polmonite, otite media, malattie causate dallo streptococco emolitico di gruppo a tipo 12 sono di particolare importanza, ma può anche svilupparsi con altre malattie infettive agenti patogeni: pneumococchi , stafilococchi) e essi stessi causano una malattia, come cistite, pielonefrite.

Inoltre, la causa può essere anche veleni nefrotossici, come sublimato, tetracloruro di carbonio, trasfusioni di sangue incompatibile, ustioni massicce. Altre cause che provocano danni agli organi dell'apparato urinario comprendono l'ipotermia, soprattutto l'esposizione al freddo umido, i traumi, il ristagno urinario, il beriberi e altre malattie (diabete mellito, nefropatia non trattata delle donne in gravidanza). E, naturalmente, non dobbiamo dimenticare un motivo come la predisposizione ereditaria.

Tutte le malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario sono divise in due gruppi: specifico e non specifico(a seconda della natura dell'agente patogeno). Pertanto, i processi infiammatori causati da gonococchi, trichomonas vaginalis, clamidia, micoplasmi, bacillo di Koch, ecc., sono malattie infiammatorie specifiche del sistema genito-urinario. L'infiammazione aspecifica è causata da batteri condizionatamente patogeni: Escherichia coli, stafilococchi, streptococchi, enterococchi, gardnerella, Klebsiella, ecc.

A manifestazioni cliniche comunil'infiammazione del sistema genito-urinario comprende arrossamento, gonfiore, disfunzione dell'organo interessato, nonché febbre e dolore. La gravità di alcuni segni della malattia dipende da molti fattori e talvolta il processo infiammatorio non si manifesta per molto tempo, il che complica notevolmente la visita tempestiva dal medico.

negli uomini, di regola, si tratta di una lesione delle parti più basse delle vie urinarie, che è associata ad una lunghezza relativamente grande dell'uretra, quindi sono dominate da minzione frequente e dolorosa, crampi lungo l'uretra, difficoltà a urinare, pesantezza alle mucose perineo. Dominato da malattie del sistema genito-urinario come: uretrite(infiammazione dell'uretra) e prostatite(infiammazione della prostata). Le infezioni del tratto urinario negli uomini sono relativamente rare. A volte sono causati da anomalie delle vie urinarie, ma più spesso sono favoriti dal sesso anale, dalla scarsa igiene del prepuzio non circonciso e dalle caratteristiche della microflora vaginale del partner.

Caratteristiche delle manifestazioni cliniche delle malattie del sistema genito-urinario tra le donneche le infezioni del tratto urinario ascendente sono le più comuni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della loro uretra (corta e larga). L'agente patogeno entra facilmente nella vescica e poi attraverso gli ureteri nella pelvi renale. In questo caso, la malattia potrebbe non manifestarsi con manifestazioni acute, le forme croniche sono più comuni. Si sviluppano principalmente malattie del sistema genito-urinario, come: uretrite, cistite(infiammazione della vescica) e pielonefrite(infiammazione della pelvi renale). Abbastanza comune è la batteriuria asintomatica, cioè la presenza di microflora nelle urine, rilevata durante l'analisi, senza alcun segno esterno della malattia. Il trattamento in questi casi è prescritto solo alle donne incinte, nonché in preparazione all'intervento chirurgico.

La diagnosi delle infezioni genito-urinarie comprende molti metodi: coltura, test immunoenzimatico, reazione di immunofluorescenza, reazione a catena della polimerasi, analisi microscopica. Il metodo culturale è considerato il più affidabile, ma è di difficile accesso. Il più comune è il metodo della catena della polimerasi (PCR).

Anche se non vi è alcun sospetto di infiammazione del sistema genito-urinario, tutti gli uomini dovrebbero essere esaminati due volte l'anno da un urologo e le donne da un ginecologo. La forma lenta di molte malattie spesso ispira fiducia che tutto sia in ordine con la salute e che la visita dal medico possa essere posticipata. Inoltre, molti trattano il trattamento con superficialità, illudendosi che tutte le infezioni genito-urinarie possano essere curate in pochi giorni con l'assunzione di antibiotici. L'autosomministrazione di farmaci antibatterici e la loro assunzione incontrollata porta ad un aumento della frequenza delle malattie asintomatiche e alla loro transizione verso una forma cronica.

Nel prossimo capitolo considereremo le malattie più comuni del sistema genito-urinario umano.

2. Malattie dell'apparato genito-urinario umano: caratteristiche, trattamento e prevenzione

2.1 Uretrite

Uretritechiamata infiammazione della mucosa dell'uretra. Questa malattia comune si verifica altrettanto spesso sia negli uomini che nelle donne.

Ci sono uretriti contagioso(specifici e non specifici), non infettivo(traumatico - introduzione di corpi estranei, masturbazione), allergico, malattie metaboliche e intestinali (stitichezza, emorroidi).

L'uretrite infettiva specifica è sempre causata da infezioni a trasmissione sessuale (gonorrea, trichomonas). L'uretrite infettiva non specifica si sviluppa a seguito dell'esposizione alla microflora patogena: micoplasma, clamidia, batteri, virus, infezioni fungine, ecc. Lo sviluppo di questo tipo di uretrite può anche contribuire alla promiscuità, la malattia del partner sessuale.

Fattoricontribuendo allo sviluppo dell'uretrite:

1. Urolitiasi, perché sassi e sabbia, passando attraverso l'uretra, possono danneggiare l'uretra.

Ipotermia.

Svuotare la vescica meno frequentemente di una volta ogni tre ore, poiché la minzione elimina i batteri dalle pareti dell'uretra.

Rapporti sessuali irregolari, un gran numero di partner sessuali.

Consumo frequente di cibi piccanti, salati, fritti, acidi, alcol, bevande gassate.

Malattie infettive e infiammatorie di altri organi.

Primo sintomile malattie possono essere minzione dolorosa (bruciore) con una maggiore frequenza di stimoli; scarico dall'uretra, che porta al suo arrossamento e all'adesione dell'apertura esterna; un'elevata concentrazione nelle urine di leucociti (globuli bianchi presenti nel focolaio dell'infiammazione), ma in assenza di tracce dell'agente patogeno.

I sintomi dell'uretrite acuta compaiono entro pochi giorni con l'uretrite specifica e dopo 5-20 giorni con quella aspecifica. La diagnosi tardiva e il trattamento improprio possono provocare lo sviluppo di una forma cronica della malattia. Manifestazioni di uretrite cronica - scarse secrezioni dall'uretra, soprattutto al mattino, dolore moderato e prurito nell'uretra.

Se vengono rilevati tali segni, è necessario consultare urgentemente un medico, perché se il trattamento non viene effettuato in modo tempestivo, la malattia può diventare cronica e il processo infiammatorio può diffondersi alla ghiandola prostatica (prostatite), alle vescicole seminali ( vescicolite) e perfino i testicoli (orchite) e la sua appendice (epididimite) con il pericolo di infertilità. L'infezione dall'uretra può ascendere ai reni e causare infiammazioni al loro interno.

A volte il paziente potrebbe non sospettare nemmeno di avere l'uretrite, la malattia può procedere senza gravi sintomi soggettivi. Dipende dallo stato del corpo e da una serie di altri fattori. Ad esempio, nelle donne, i sintomi dell'uretrite possono passare inosservati a causa delle caratteristiche anatomiche. L'uretra più corta e più larga nel gentil sesso non provoca un dolore così acuto come negli uomini.

Per confermare la diagnosi di "uretrite", vengono eseguite la microscopia della secrezione dall'uretra e un campione di urina in due bicchieri. Sono prescritti ulteriori studi per escludere il coinvolgimento di altri organi nel processo infiammatorio.

Trattamento dell'uretrite- Questa è principalmente l'eliminazione dell'infezione nell'uretra. A questo scopo, la terapia antibiotica viene prescritta per un periodo che varia da alcuni giorni a diverse settimane, a seconda del tipo di agente infettivo. Un'opzione ideale per le donne con uretrite è il trattamento simultaneo da parte di un urologo e di un ginecologo.

Prevenzione dell'uretrite -Questa è la dieta e il regime alimentare. A proposito, queste raccomandazioni dovrebbero essere osservate anche nel trattamento di altre malattie del sistema urinario, ad esempio cistite, pielonefrite, glomerulonefrite e gli stadi iniziali dell'insufficienza renale. Si consiglia di escludere dalla dieta i piatti piccanti e di bere quanto più liquido possibile: acqua semplice senza gas. Come diuretico, si consiglia di utilizzare succo di cetriolo e tè ai fiori di tiglio, come antinfiammatorio - succo di ribes nero fresco e infuso delle sue foglie, succo di mirtillo rosso o mirtillo rosso. Utile anche il prezzemolo, che ha effetto diuretico e antinfiammatorio.

.2 Cistite

Cistite- infiammazione della mucosa della vescica. Tra le donne, la cistite è la malattia urologica più comune. Secondo le statistiche, il 25% delle donne soffre di infiammazione della vescica e il 10% di loro - della forma cronica di questa malattia. Gli uomini soffrono di questa malattia 8 volte meno spesso a causa delle peculiarità dell'anatomia della sfera genito-urinaria.

La cistite, come ogni processo infiammatorio, può essere acuta e cronica. Inoltre, è diviso in primario (cistite come malattia indipendente) e secondario (cistite come complicazione di un'altra malattia: tubercolosi, calcoli, tumore della vescica).

Lo sviluppo della malattia è facilitato da quanto segue fattoriche causano irritazione della mucosa della vescica: ritenzione e ristagno di urina; calcoli e tumori della vescica; ipotermia del corpo; l'uso di spezie, carni affumicate, bevande alcoliche; violazioni delle norme di igiene personale e sessuale; processi infiammatori in altri organi urinari (in questo caso l'infezione può penetrare dall'alto, dal basso (in caso di malattia renale) o dal basso - verso l'alto; anomalie congenite del sistema urinario.

causale principalela cistite è un'infezione che entra nella vescica attraverso l'uretra o attraverso il flusso sanguigno. Molto spesso, questo è uno dei rappresentanti della flora condizionatamente patogena: E. coli, stafilococchi, streptococchi, ecc. Meno comuni sono le cistiti associate a infezioni genitali, ad esempio il micoplasma.

Nella vescica di una donna, l'infezione entra dall'uretra. Nelle donne è corto, largo ed è molto facile che i batteri lo attraversino. I batteri entrano nell'uretra più spesso dalla vagina. Quasi sempre, la cistite è associata all'infiammazione della vagina - colpiteo con una violazione della microflora vaginale - vaginosi batterica.

Per gli uomini, il fattore di ristagno dell'urina nella vescica è di primaria importanza nello sviluppo della cistite, poiché, a differenza delle donne, hanno malattie relativamente frequenti che interrompono lo svuotamento di questo organo: fimosi (restringimento del prepuzio), stenosi ( restringimento) dell'uretra, calcoli e tumori della vescica, adenoma e cancro alla prostata. Il ristagno di urina nella vescica causato da queste malattie contribuisce alla moltiplicazione dei microbi patogeni che vi sono entrati, impedisce loro di essere eliminati e quindi porta allo sviluppo della cistite cronica.

Tradizionalmente, le esacerbazioni della cistite sono associate all'ipotermia, che provoca una diminuzione della resistenza del corpo, in particolare della risposta immunitaria locale, a seguito della quale i microbi si moltiplicano attivamente ed entrano nella vescica, provocando una reazione infiammatoria.

sintomi di cistite.L'infiammazione della vescica si manifesta, prima di tutto, con l'aumento della minzione. C'è costantemente un forte bisogno di andare in bagno, che non corrisponde alla quantità di urina rilasciata. Spesso si nota dolore alla fine della minzione, a volte appare sangue nelle urine. Nella cistite acuta, la temperatura aumenta, compaiono dolori nell'addome inferiore, si notano episodi di incontinenza urinaria.

Cistite acutaaccompagnato da minzione dolorosa frequente (a volte ogni 10-15 minuti) di piccole porzioni di urina di colore torbido. Sopra il pube si avvertono vari dolori (ottundi, taglienti, brucianti), che si intensificano alla fine della minzione. La cistite acuta nelle donne è causata nell'80% dei casi da Escherichia coli e nel 5-15% da Staphylococcus saprophyticus (una forma saprofita di stafilococco che vive sulla pelle).

Cistite cronicadi solito accompagna varie malattie del sistema urinario (urolitiasi, adenoma prostatico, patologie dell'uretra). Con la sua esacerbazione si notano sintomi simili al processo acuto.

La diagnosi di cistite acuta comprende lo studio delle urine, del sangue, dell'ecografia della vescica. Nella cistite cronica vengono inoltre eseguiti cistoscopia e vari studi urologici. L'esame deve essere completo ed esauriente, poiché la minzione frequente e dolorosa può indicare anche urolitiasi, uretrite o prostatite. Nel caso della diagnosi di cistite cronica, viene spesso eseguita un'analisi batteriologica delle urine seminandole su speciali terreni nutritivi, una consultazione con un nefrologo, un'ecografia dei reni, della vescica e degli organi pelvici, una cistoscopia e, in alcuni casi, un X- sono prescritti esami a raggi del sistema urinario.

Con un lungo decorso di cistite, un'infezione dalla vescica entra nei reni, causando l'infiammazione dei tessuti renali - pielonefrite, che alla fine, con un trattamento inadeguato, può finire e insufficienza renale.La forma trascurata della cistite cronica porta anche ad una significativa diminuzione del volume della vescica (restringimento della vescica). Quando si diagnostica la cistite, il trattamento può essere prescritto solo da un urologo.

Metodi di trattamento per la cistitedipendono dal decorso e dalla gravità della malattia. È possibile scegliere un trattamento adeguato per la cistite solo dopo aver individuato con precisione la sua causa. Nella maggior parte dei casi vengono prescritti antibiotici altamente efficaci. Di norma la cistite si risolve dopo una singola dose di questi farmaci, ma è preferibile assumere il medicinale per 3-4 giorni per prevenire complicazioni. Se la cistite non scompare dopo 7 giorni di trattamento, viene determinata la sensibilità della microflora agli antibiotici (l'urina viene coltivata) e viene prescritto il rimedio necessario. La cistite ricorrente nel 90% dei casi è causata da una nuova infezione. Se durante l'urinocoltura viene rilevato lo stesso agente patogeno della precedente cistite, la terapia antibiotica viene continuata per due settimane. L'incidenza della cistite può essere influenzata da infezioni fungine (p. es., candidosi), dall'uso di diaframmi vaginali e da spermicidi.

Prevenzione della cistite- questa è la lotta contro le malattie infettive e l'eliminazione dei focolai infiammatori in altri organi. La prevenzione della cistite cronica, che è molto spesso secondaria, consiste, in primo luogo, nella cura completa della cistite acuta per prevenirne la progressione e, in secondo luogo, nell'eliminazione di quelle malattie che interrompono il deflusso dell'urina dalla vescica e aiutano a mantenere il processo infiammatorio cronico in questo organo. La diagnosi precoce e l'eliminazione di tutte le malattie che violano lo svuotamento della vescica sono una misura che impedisce l'insorgenza e lo sviluppo della cistite cronica.

2.3 Pielonefrite

Pielonefrite -infiammazione infettiva dei tessuti del rene. È una delle malattie umane più comuni. Si verifica in media in una persona su dieci ed è al secondo posto per frequenza dopo le malattie infiammatorie delle vie respiratorie. È anche la più pericolosa delle infezioni del tratto urinario ascendente (malattie del sistema genito-urinario). Una persona di qualsiasi età può ammalarsi di pielonefrite, ma più spesso si ammala:

bambini sotto i 7 anni, in cui la malattia è associata a caratteristiche anatomiche dello sviluppo. Nei bambini, la pielonefrite si presenta spesso come complicanza dopo l'influenza, la polmonite;

ragazze e donne di età compresa tra 18 e 30 anni, in cui la comparsa della pielonefrite è associata all'inizio dell'attività sessuale, alla gravidanza o al parto. Molte donne si ammalano durante la gravidanza a causa di una violazione del deflusso dell'urina dai reni quando gli ureteri vengono schiacciati da un utero allargato. Spesso durante la gravidanza si aggrava la pielonefrite cronica, che in precedenza procedeva impercettibilmente e non veniva curata in modo tempestivo;

uomini anziani affetti da adenoma prostatico.

Oltre a quanto sopra, una delle cause più comuni di pielonefrite è l'urolitiasi con frequenti attacchi di colica renale.

Con tutte queste malattie e condizioni, il deflusso dell'urina dal rene è disturbato, il che rende possibile la moltiplicazione dei microrganismi al suo interno. Contribuiscono allo sviluppo della pielonefrite e di fattori quali la soppressione immunitaria, il diabete, le malattie infiammatorie croniche. Il decorso della pielonefrite può essere acuto e cronico.

La pielonefrite può essere unilaterale e bilaterale, primaria (si presenta come una malattia indipendente) e secondaria (si sviluppa come complicazione di malattie organiche o funzionali già esistenti delle vie urinarie). La pielonefrite primaria acuta si manifesta con febbre, dolore alla parte bassa della schiena e ai lati dell'addome, sintomi di un'infezione del tratto urinario inferiore. Nelle urine si trovano batteri, leucociti, cilindri (i "calchi" leucocitari dei tubuli renali). L'agente patogeno più comune è l'Escherichia coli. Nella pielonefrite secondaria e complicata, la tomografia computerizzata e l'urografia escretoria vengono utilizzate per rilevare ascessi, pielonefrite enfisematosa e urolitiasi. Se vengono rilevati ascessi, è necessaria una terapia antimicrobica a lungo termine; se vengono rilevati calcoli, è necessario risolvere il problema della loro rimozione.

Manifestazione di pielonefrite acuta.La malattia inizia all'improvviso, la temperatura aumenta bruscamente fino a 39-40 ° C, compaiono debolezza, mal di testa, sudorazione profusa, nausea e vomito. Allo stesso tempo, si verifica il mal di schiena, di solito su un lato. I dolori sono di natura noiosa, ma la loro intensità può essere diversa. Se la malattia si sviluppa sullo sfondo dell'urolitiasi, un attacco di pielonefrite è preceduto da un attacco di colica renale. La minzione nella forma semplice di pielonefrite non è disturbata. Se non trattata, la malattia progredisce forma cronica,o svilupparsi processi purulenti -ascesso o carbonchio del rene. Le condizioni del paziente peggiorano, si notano bruschi sbalzi di temperatura (da 35-36°C al mattino a 40-41°C la sera).

Pazienti con pielonefrite acutaNecessariamentedovrebbe essere trattato nell'ospedale.La forma semplice di pielonefrite viene trattata in modo conservativo. , viene effettuata una terapia antibatterica, disintossicante e immunostimolante - di solito 2-3 settimane. Con complicazioni purulente, è indicato un intervento chirurgico. Talvolta è necessario ricorrere all'intervento chirurgico anche in caso di urolitiasi, se il calcolo non si allontana da solo e non può essere abbattuto con metodi strumentali.

Di norma, si manifesta una conseguenza della pielonefrite acuta non trattata cronicoquando è stato possibile rimuovere l'infiammazione acuta, ma gli agenti patogeni nel rene non sono stati completamente distrutti, né è stato ripristinato il normale deflusso dell'urina. La pielonefrite cronica può costantementedisturbare il paziente con dolori sordi alla parte bassa della schiena, soprattutto in climi freddi e umidi. Inoltre, la pielonefrite cronica peggiora di volta in volta e quindi il paziente presenta tutti i segni di un processo acuto. Il trattamento della pielonefrite cronica è fondamentalmente lo stesso di quello acuto, ma più lungo e più laborioso.

La raccomandazione principale per prevenzionela pielonefrite è l'eliminazione dei focolai infiammatori negli organi genitali di uomini e donne, poiché l'infezione entra più spesso nei reni e può portare allo sviluppo di urolitiasi e adenoma prostatico, nonché di tutte le malattie accompagnate da una violazione del deflusso di urina dal rene. Pertanto, è necessario fare tutto il possibile per curare rapidamente i processi infiammatori negli uomini - nel testicolo e nel suo epididimo, nella ghiandola prostatica e nelle donne - nell'utero e nel suo epididimo.

Prostatite(infiammazione della prostata), sia acuta che cronica, è una delle forme più comuni di infezione delle vie urinarie negli uomini giovani e di mezza età.

Prostatite apparedolore, disturbi della minzione e violazioni della funzione sessuale, nonché la capacità di fecondare. La prostatite cronica può anche essere complicata da malattie dei reni e degli ureteri. Da ciò risulta chiaro quale ruolo importante abbia la prevenzione della prostatite, e per questo gli uomini di tutte le età devono essere consapevoli delle cause che provocano questa malattia.

motivo principalela prostatite è un'infezione che può penetrare nella ghiandola prostatica in diversi modi, il che è in gran parte facilitato dalla posizione anatomica della ghiandola prostatica nella piccola pelvi. L'infezione può entrare nella ghiandola prostatica dalla vescica, dall'uretra, dal retto, attraverso i vasi sanguigni e linfatici della piccola pelvi.

Per lo sviluppo della prostatite con tutta la sua spiacevole clinica, oltre ai microbi patogeni, abbiamo bisogno anche di fattori predisponenti che contribuiscano alla loro ritenzione e riproduzione nei tessuti della prostata. Tali fattori sono divisi in generali e locali. I primi includono un indebolimento del corpo, una diminuzione della sua immunità. Il secondo può essere l'ipotermia locale e lo svuotamento compromesso della prostata, il ristagno negli organi pelvici. Il ruolo dell'ipotermia è evidenziato dai frequenti casi di prostatite dopo il bagno in acqua fredda, la seduta su un terreno freddo, ecc. La violazione dello svuotamento della ghiandola prostatica si verifica durante il lavoro sedentario, a seguito di deviazioni dalla normale modalità di attività sessuale, con l'abuso sistematico di cibi piccanti e alcol. Inoltre, portano a stitichezza cronica. In tutte queste situazioni, il flusso sanguigno e la circolazione linfatica negli organi pelvici sono disturbati, il che contribuisce alla sedimentazione e alla riproduzione dell'infezione in questo organo.

la prostatite può sviluppareall'improvviso piace malattia infiammatoria acuta con sintomi correlati. In questo caso, il paziente avrà febbre, febbre, temperatura corporea 38-39 ° C, dolore acuto al perineo, all'inguine, dietro il pube, nell'ano, nonché minzione e defecazione dolorose. Tuttavia, molto più spesso la prostatite si sviluppa in forma cronicasenza disturbare troppo l'uomo. In questo caso, tutti i sintomi sopra elencati rimarranno inespressi, a volte completamente senza attirare l'attenzione. La temperatura corporea sale occasionalmente fino a 37°C, il dolore o il fastidio al perineo, durante la minzione e la defecazione, durante le quali può verificarsi una leggera secrezione dall'uretra, è uno dei sintomi più caratteristici della prostatite cronica.

Spesso la prostatite si sviluppa come complicazione di una malattia infettiva cronica a trasmissione sessuale: clamidia, tricomoniasi, ureaplasmosi, ecc. Dopo un po', di regola, gli uomini hanno problemi di erezione. Ciò è dovuto al coinvolgimento nel processo infiammatorio dei nervi che passano attraverso la ghiandola prostatica e sono responsabili della funzione erettile. Se un paziente con prostatite acuta non cerca l'aiuto professionale di un urologo, è molto probabile lo sviluppo di un ascesso della ghiandola prostatica - infiammazione purulenta focale. In questo caso, la temperatura corporea sale a 39-40 ° C, una forte febbre sostituisce periodicamente un brivido acuto, il dolore nel perineo è così pronunciato che la minzione è estremamente difficile e talvolta la defecazione è del tutto impossibile. Dopo qualche tempo si sviluppa gonfiore della ghiandola prostatica e, di conseguenza, ritenzione urinaria acuta.

Non così con la prostatite cronica. Il suo decorso è ondulato, le riacutizzazioni periodiche sono sostituite da remissioni più o meno durature, durante le quali la malattia non si fa sentire. Di conseguenza, molti uomini preferiscono restare a casa piuttosto che andare dal medico. Tuttavia, questa non è la migliore via d'uscita, poiché durante ogni esacerbazione il processo infiammatorio si diffonde sempre di più, il che può portare allo sviluppo di cistite e pielonefrite. Ma più spesso le complicanze della prostatite sono la vescicolite (infiammazione delle vescicole seminali) e l'epididimo-orchite (infiammazione dei testicoli e delle loro appendici). Alla fine, può verificarsi l'infertilità, il cui trattamento sarà estremamente difficile e lungo, se possibile.

Trattamento.Prostatite: la malattia è così complessa e insidiosa che non è sempre possibile curare completamente il paziente affetto da prostatite, ma la medicina moderna può eliminare i sintomi della malattia e causare una remissione stabile a lungo termine. Si effettuano terapia antibatterica, massaggio prostatico, fisioterapia, terapia immunocorrettiva e correzione dello stile di vita. Solo una combinazione di queste misure può portare all’effetto desiderato. Se segui chiaramente e attentamente tutte le raccomandazioni del medico, è molto probabile che i sintomi spiacevoli e fastidiosi scompariranno per tutta la vita. Tuttavia, per questo il trattamento della prostatite dovrebbe essere completo e ben scelto.

Le misure prevenzione della prostatite acuta e cronical'origine canalicolare sono simili a quelli che vengono effettuati per prevenire lo sviluppo dell'uretrite. Per la prevenzione della prostatite ematogena, l'eliminazione tempestiva delle malattie infettive comuni (influenza, ecc.), Tutti i focolai infiammatori nel corpo sono di grande importanza. Vanno inoltre esclusi tutti i fattori che portano al ristagno di sangue negli organi pelvici, per i quali si può consigliare uno stile di vita attivo, esercizio fisico, un'alimentazione regolare e variata ad eccezione dei cibi piccanti e delle bevande alcoliche; vita sessuale normale, ecc. Dovresti anche fare attenzione all'ipotermia locale degli organi pelvici.

.5 Urolitiasi

Una malattia che si manifesta con la formazione di calcoli nei reni e in altri organi del sistema urinario. Si manifesta in persone di tutte le età, compresi bambini e anziani. Il meccanismo principale della malattia è un disordine metabolico, che porta alla formazione di sali insolubili e alla formazione di calcoli.

Fattori predisponenti:

Clima: in un clima caldo si suda molto più di un residente della corsia centrale. Di conseguenza, la concentrazione di alcuni sali nel corpo aumenta e possono iniziare a formarsi calcoli.

La composizione dell'acqua potabile nella regione (acqua dura con un alto contenuto di sali di calcio contribuisce alla comparsa dell'urolitiasi), cibo piccante e acido, che aumenta l'acidità delle urine. I calcoli si formano così più facilmente.

Mancanza permanente di vitamine e raggi ultravioletti.

Lesioni e malattie delle ossa - osteomielite, osteoporosi.

Malattie croniche dello stomaco e dell'intestino: gastrite cronica, colite, ulcera peptica.

Varie malattie dei reni e degli organi del sistema genito-urinario: pielonefrite, cistite, adenoma prostatico, prostatite, ecc.

I calcoli possono formarsi ovunque nel sistema urinario. I più importanti sono calcoli nei reni, negli ureteri e nella vescica.

Calcoli nei renisi manifestano con dolore alla parte bassa della schiena, comparsa di sangue nelle urine. Forse scarico indipendente di calcoli nelle urine. I dolori sono sordi, di natura dolorante, ma possono essere acuti. Nella maggior parte dei casi il dolore è da un lato. Se ci sono calcoli in entrambi i reni, il dolore si manifesterà contemporaneamente o alternativamente su entrambi i lati. Caratteristico è la connessione del dolore con il movimento e il cambiamento della posizione del corpo. Il sangue nelle urine di solito appare dopo un forte dolore o uno sforzo fisico, camminando. Un forte attacco di dolore può anche causare la fuoriuscita di calcoli. Spostato dal rene la pietra entra nell'uretere. Il dolore in questo caso passa dalla parte bassa della schiena all'inguine, al basso addome, ai genitali, alla coscia. Se la pietra si trova nella parte inferiore dell'uretere, il paziente avverte un frequente e irragionevole bisogno di urinare. Quando il calcolo blocca completamente il lume dell'uretere, l'urina si accumula nel rene, provocando un attacco. colica renale.Ci sono dolori acuti e crampi nella parte bassa della schiena, che si diffondono rapidamente alla metà corrispondente dell'addome. Il dolore può durare diverse ore o addirittura giorni, diminuendo e riprendendo periodicamente. Il paziente nello stesso momento si comporta a disagio, non riesce a trovare una posizione comoda. L'attacco termina quando il calcolo cambia posizione o lascia l'uretere. Se, dopo un attacco di colica, la pietra non si è allontanata, l'attacco potrebbe ripetersi. Di solito, alla fine dell'attacco, appare sangue nelle urine.

Sintomi se presenti calcoli alla vescica- Dolore al basso ventre, che può irradiarsi al perineo e ai genitali. Il dolore si verifica quando ci si muove o si urina. Un'altra manifestazione dei calcoli alla vescica è la minzione frequente. Gli impulsi acuti e senza causa compaiono quando si cammina, si trema, si fa attività fisica. Potrebbe esserci un cosiddetto sintomo di "posa"; il flusso di urina durante la minzione viene improvvisamente interrotto, sebbene il paziente senta che la vescica non è completamente svuotata. La minzione riprende solo dopo un cambiamento nella posizione del corpo. I calcoli renali e dell'uretere alla fine porteranno allo sviluppo pielonefrite acuta o cronica. Se non trattata, può verificarsi una fusione purulenta del rene che dovrà essere rimosso. I calcoli alla vescica possono provocare lo sviluppo di cistite acuta con manifestazioni gravi.

TrattamentoForse conservativa, strumentale e operativa.Trattamento conservativoeffettuato con una piccola dimensione della pietra e l'assenza di complicazioni della malattia. Comprende una dieta corretta e alcuni farmaci. La dieta dipende dal tipo di urolitiasi (composizione dei calcoli). Quando si formano gli urati, i sottoprodotti vengono esclusi dal cibo: cervello, reni, fegato, ecc. Con calcoli fosfatici: latte e latticini sono esclusi dal cibo; vengono mostrati carne, strutto, piatti di farina, grassi vegetali; frutta e verdura sono limitate. Con calcoli di ossalato: sono esclusi lattuga, spinaci; limitato a patate, latte. Esistere medicinali,quale può sciogliere alcuni tipi di pietre,ad esempio gli urati . L'azione di questi farmaci è molto specifica e non sempre efficace, per questo motivo devono essere assunti rigorosamente secondo la prescrizione dell'urologo. Con un attacco di colica renaleè necessario fare un bagno caldo o mettere una piastra elettrica sulla parte bassa della schiena e assumere un antispasmodico e analgesico (no-shpa, baralgin, analgin). Se la pietra è molto inquietante, lo è rimosso strumentalmenteo a operazioni.

Prevenzione dell'urolitiasicomprende le seguenti raccomandazioni: rifiuto di brodi, cioccolato, caffè, cacao, cibi piccanti, grassi e fritti; limitare la quantità totale di cibo (non mangiare troppo), sale da cucina; bere molta acqua, almeno 1,5 litri al giorno, in estate bisognerebbe bere tanto da non avere mai sete; assumere regolarmente infusi diuretici o decotti di varie erbe; non raffreddare eccessivamente, mantenere sempre calda la parte bassa della schiena. Se avverti fastidio nella regione lombare, contatta immediatamente un urologo.

Su tutto, per la prevenzione delle malattie del sistema genito-urinario,è necessario aderire a uno stile di vita sano, ovvero evitare l'ipotermia (indurimento), il superlavoro, seguire le regole dell'alimentazione (ridurre i cibi piccanti, evitare l'abuso di alcol), attività fisica (in particolare brevi pause per una passeggiata e/o esercizio fisico durante il giorno in caso di lavoro sedentario).

È anche importante eliminare tempestivamente i focolai di infiammazione nelle malattie del rinofaringe, della cavità orale e del tratto gastrointestinale. Se c'è una malattia cronica del sistema urinario, è necessario sottoporsi a visite mediche annuali.

Il rispetto delle misure di cui sopra ridurrà significativamente il rischio di sviluppare un processo infiammatorio negli organi del sistema genito-urinario ed eviterà complicazioni più gravi. È importante ricordare che qualsiasi malattia infettiva e infiammatoria è più facile da prevenire che curare.

Conclusione

In conclusione, possiamo dire che la gamma di interessi professionali di un urologo comprende un ampio elenco di condizioni patologiche del sistema genito-urinario, sia negli uomini che nelle donne, per eliminare le quali l'urologo può utilizzare sia metodi terapeutici che trattamenti conservativi (farmacologici) e interventi chirurgici.

La maggior parte delle infezioni di questo tipo sono causate da batteri. Ogni parte del tratto urinario viene infettata: reni, uretere, vescica e uretra.

I principali segni di infezioni del tratto urinario sono: minzione frequente, dolore durante la minzione, sangue nelle urine.

L'urologia maschile comprende malattie urinarie come impotenza, eiaculazione precoce, prostatite, adenoma prostatico, uretrite, cistite, balanopostite, orchite, epididimite, infertilità maschile, malattie sessualmente trasmissibili: clamidia, ureaplasmosi, gardnerellosi, herpes genitale.

L'urologia femminile effettua la diagnosi, il trattamento e la prevenzione delle seguenti malattie genito-urinarie: cistite, uretrite, pielonefrite, incontinenza urinaria. Purtroppo molti pazienti si rivolgono all’urologo solo quando è assolutamente necessario. Gli urologi raccomandano vivamente esami preventivi almeno 1-2 volte l'anno (dopo 40 anni - 2-3 volte l'anno).

Il rispetto delle misure preventive è importante per prevenire tale prospettiva del decorso della malattia. Le misure preventive spesso richiedono che il paziente segua varie raccomandazioni per un lungo periodo. In alcuni casi diventa necessario modificare le abitudini e lo stile di vita consolidati dei pazienti.

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