Intervista al primario della clinica odontoiatrica. Cos'è un buon dentista: un colloquio con un medico

Oggi le persone sono diventate più attente a monitorare la propria salute, in particolare la salute dei propri denti. Cominciarono sempre più a utilizzare varie procedure che aiutano a creare un sorriso impeccabile: sbiancamento, faccette, pulizia professionale AirFlow. Cosa bisogna fare esattamente per creare il sorriso perfetto?

È necessario iniziare dal fatto che si tratta di tre procedure assolutamente diverse in termini di effetti sui denti e in generale in termini di effetto. Lo sbiancamento è pur sempre un'azione chimica. Per renderlo più chiaro, facciamo un esempio con i capelli, poiché si tratta di processi simili: sbiancamento dei denti e decolorazione dei capelli. Il pigmento viene lavato via dai fili, viene anche lavato via dai denti a causa dei minerali: calcio e fluoro. Una volta sbiancati, diventano fragili. Spesso scoraggio addirittura i miei pazienti da questa procedura.

Le faccette sono placche che vengono posizionate sui denti per motivi estetici. Questa procedura viene eseguita per lesioni non cariose, quando è possibile con una minima invasione, cioè rimuovendo un minimo di tessuti sani o malsani, per ripristinare l'aspetto ideale del cavo orale.

AirFlow è la procedura più sicura. Questa è la pulizia e la rimozione della placca pigmentata scura, che si forma da caffè, tè, sigarette. Consiglio di eseguire questa procedura ogni sei mesi e, se ci sono indicazioni, una volta ogni tre mesi.

Oggi è di moda installare gli strass sui denti. Esegue una procedura simile presso la Clinica Lavater? È sicuro per la salute? È sicuro, ma ora non è più di moda. Il boom degli strass si è verificato all’inizio degli anni 2000. Questa è una procedura non invasiva. Lo smalto dei denti viene mordenzato con acido e i gioielli vengono incollati al dente su un materiale di riempimento trasparente. Quindi si tratta di un processo irreversibile? Qualcuno può lasciare una traccia di acido sotto forma di una macchia opaca, mentre qualcuno non ce l'ha nemmeno. Raccontaci quali moderni metodi di anestesia vengono utilizzati oggi durante le procedure dentistiche? Il metodo di anestesia stesso - l'anestesia per infiltrazione di conduzione - non è cambiato. Ciò che è cambiato è che oggi vengono utilizzate le siringhe per il car pooling e non quelle normali. Hanno un ago più sottile, sono atraumatici. Gli stessi anestetici sono cambiati. Hanno un'azione più prolungata (lunga) e sono meno allergenici. Ad esempio, se una persona su tre è allergica alla novocaina e alla lidocaina, la situazione con gli anestetici moderni è molto migliore. Oggi gli spray vengono utilizzati per alleviare il dolore. In quali casi vengono utilizzati? Vengono utilizzati prima dell'anestesia da infiltrazione. Può essere un gel o uno spray applicato sulla mucosa gengivale per intorpidire lo strato superficiale dopo l'iniezione. Questo metodo viene spesso utilizzato nei bambini o nelle persone che hanno molta paura delle iniezioni. Se un paziente ha un dente gravemente danneggiato, qual è il modo più efficace per ripristinarlo: con il restauro estetico, pensare all'installazione di una corona o di un impianto? Cosa consiglieresti? Tutto dipende dalla situazione clinica. Un dente danneggiato può rimanere in questo stato per sei mesi o addirittura un anno. In questo caso tutto dipende da ciò che accade nell’apparato radicale e nei tessuti periapicali. Se ci sono cambiamenti in essi e il dente non può essere ripristinato, viene rimosso, poiché è un focolaio di infiammazione. Se in una persona il muro si è appena rotto e un tale dente può essere ripristinato, allora, di regola, stiamo parlando di restauro ortopedico: l'installazione di una linguetta del moncone e di una corona. Cosa fare se il dente si ammala improvvisamente: di notte o quando siamo in viaggio e non c'è la possibilità di andare dal dentista in questo momento? Quali farmaci o mezzi improvvisati possono essere utilizzati in questo caso? È consigliabile non sollevare questo argomento. Per fare questo, almeno una volta ogni sei mesi, devi essere mostrato dal dentista, poiché il dolore acuto non si manifesta all'improvviso. In questi casi, puoi usare qualsiasi antidolorifico. Tuttavia, dovresti consultare un medico il prima possibile. Ci racconti quanto è importante effettuare un trattamento terapeutico prima dell'impianto? Quali procedure dovrebbero essere eseguite? Come con altri interventi chirurgici, i pazienti vengono testati, se necessario, per rimuovere i focolai comuni di infiammazione. È lo stesso qui. È necessario eseguire servizi igienico-sanitari chirurgici - questa è la rimozione di radici, denti cariati, nonché eseguire servizi igienico-sanitari terapeutici - per curare la carie e i focolai di pulpite. Cioè è necessario eliminare tutti i problemi del cavo orale? Anche se c'è un problema nella mascella superiore e un dente nella mascella inferiore deve essere impiantato? Dipende tutto dalla persona. Qualcuno è rimasto due o tre anni senza dente ed è pronto a dedicare qualche mese in più per mettere in ordine la cavità orale. La cosa più importante è eseguire una pulizia professionale: rimuovere la placca, almeno sul lato su cui verrà impiantato il dente.

Quali sono le caratteristiche del trattamento odontoiatrico nelle donne in gravidanza?

Ci sono molte funzionalità qui. Le donne incinte non dovrebbero sottoporsi a radiografie. Molto dipende anche dal trimestre: ad esempio la pulizia ad ultrasuoni non può essere effettuata nel primo e nell'ultimo. Non è auspicabile condurre l'anestesia nel primo e nel terzo trimestre. Gli antidolorifici con vasocostrittori, cioè con adrenalina, sono assolutamente controindicati.

Se la gravidanza procede normalmente, non ci sono controindicazioni e patologie, quindi con il consenso del ginecologo trattiamo la donna incinta nel secondo trimestre. Usiamo un anestetico che non contiene adrenalina. Eseguiamo anche procedure che non richiedono radiografie o semplicemente non le eseguiamo. Ad esempio, se trattiamo i canali radicolari, installiamo al loro interno una pasta curativa temporanea fino al completamento del trattamento.

A che età i genitori dovrebbero portare il loro bambino dal dentista per la prima volta? Con la comparsa del primo dente nella cavità orale. Ora ci sono programmi speciali secondo i quali il bambino inizia a essere mostrato dal dentista dai quattro ai sei mesi. Ciò è necessario affinché il bambino capisca che le persone in camice bianco non sempre fanno male. Viene perché possiamo guardare la mucosa orale e allo stesso tempo parlare e ridere con lui. Il bambino si abitua. È necessario portare il bambino all'appuntamento fin dalla tenera età. A che età i bambini dovrebbero iniziare a lavarsi i denti?

È necessario iniziare non con l'insegnamento al bambino, ma con il fatto che la madre inizia a svolgere l'igiene orale del bambino fin dalla nascita. Finché non ci sono denti in bocca, ovviamente, non puoi usare lo spazzolino da denti. Le procedure igieniche devono essere eseguite con una benda sterile sul dito. È necessario rimuovere la placca dal latte che rimane dalla mucosa delle labbra, delle guance, del processo alveolare. Pertanto, anche il bambino inizia ad abituarsi all'igiene.

Quando spunta il primo dentino, in farmacia è possibile acquistare uno spazzolino da denti, che è un polpastrello in silicone. Quando un bambino inizia a tenere in mano un cucchiaio in modo indipendente (a circa 1,5-2 anni), gli viene dato lo spazzolino da denti più piccolo, la cui testa è progettata per 1-2 denti (in modo che il bambino non si soffochi e non poteva farsi male). Insieme alla mamma in modo giocoso, devi iniziare a lavarti i denti. Devi iniziare a usare la pasta quando il bambino ha imparato a sputare. Nonostante ora esistano paste consigliate per l'uso da sei mesi a un anno, non consigliamo di usarle a questa età, perché il bambino ne ingoia la maggior parte.

Quali sono le caratteristiche del trattamento della carie infantile? È necessario iniziare dal fatto che la carie si sviluppa molto rapidamente nei bambini. La carie cronica, come negli adulti, non si verifica. I bambini, di regola, hanno carie acuta, ma non c'è carie profonda. Cioè, i bambini hanno una lesione media o già pulpite. Una caratteristica del trattamento è l'uso di un anestetico. Vengono utilizzati solo l'anestesia applicativa e gli anestetici che non contengono adrenalina. Per il resto non ci sono differenze: si prepara la cavità, si applica un rivestimento atossico e si installa un'otturazione. Cosa scegliere per la correzione del morso: apparecchi o placche? A che età dovresti iniziare a risolvere questo problema? Informazioni più dettagliate al riguardo possono essere fornite solo da un ortodontista. Che si tratti di apparecchi ortodontici o placche rimovibili, tutto dipenderà dall'età, dalla natura della patologia, ecc. Il medico potrà dire espressamente che o ora è necessario iniziare a indossare le placche, oppure sarà necessario attendere un trattamento completo. cambiamento della dentatura, quando spuntano tutti i denti permanenti e dopo ciò consentirà di installare l'apparecchio ortodontico. Solo uno specialista può determinarlo in base al quadro clinico. Non appena la mamma nota qualche difetto, devi chiedere consiglio. Se un bambino ha un dente da latte allentato è meglio consultare un dentista? Sì, è meglio non aspettare. Soprattutto se vedi che il bambino inizia a evitare questo posto quando mangia o inizia a essere cauto quando parla, allora devi consultare immediatamente un dentista. Se il dente fa male, il bambino inizierà ad evitare di toccare l'area mentre è in arrivo un dente permanente. Può iniziare a crescere nel modo sbagliato oppure “nascondersi” e non scoppiare. Se vedi che il bambino ha un dente mobile e questo lo tormenta, allora devi rimuoverlo. Se il bambino stesso ha "rimosso" un dente allentato, come trattare la ferita? Se un bambino ha rimosso un dente da solo, significa che aveva già completamente risolto le radici ed era tenuto nella regione cervicale su un sottile attacco alla gengiva. Non puoi elaborare nulla.

Ekaterinburg. L'eroina di oggi è la dentista pediatrica dell'UMMC-Health Daria Kipriyanova. In un'intervista con l'agenzia EAN, parla del motivo per cui è necessario acquistare un dentifricio al fluoro, perché sciacquarsi la bocca dopo la soda, perché baciare è pericoloso per i bambini e molto altro ancora.

- Daria Sergeevna, perché hai deciso di lavorare con i bambini?

Dopo essermi laureato all'accademia di medicina, ho lavorato per otto anni in un ricevimento misto e ho capito che ero più interessante e a mio agio con i bambini. Inoltre, il risultato dell'attività è immediatamente visibile. Come sapete, il trattamento degli adulti avviene in più fasi, a volte viene trattato un solo dente in 3-4 dosi, a volte si ottiene la completa igiene del cavo orale solo dopo sei mesi. Nell'odontoiatria pediatrica il risultato è quasi immediatamente visibile, poiché, ad esempio, una piccola carie su un dente da latte può essere curata in pochi minuti.

- Ma spesso i bambini hanno paura dei dentisti, sono capricciosi ... È difficile trovare un approccio con loro?

Qui molto dipende dai genitori: se spiegano con calma al bambino a casa dove e perché stanno andando, non ci sono problemi. Non c'è bisogno di intimidire i bambini o, al contrario, promettere di acquistare l'intero negozio come ricompensa per una “impresa” dopo una visita dal medico. Devi solo spiegare che una visita dal dentista è un normale processo necessario e tutto andrà bene. È anche molto importante portare il bambino non quando tutto fa male e non ha dormito tutta la notte, ma formare in anticipo una cultura della visita dal dentista a scopo preventivo.

- Dicono che ora il numero di bambini con malattie dentali sta crescendo. È proprio vero?

Sì, e questo è un problema medico generale. Ci possono essere diverse ragioni. Innanzitutto è aumentato il numero dei bambini nati prematuri. I rudimenti dei denti da latte e permanenti non si sono formati come dovrebbero e i denti cominciano a collassare quasi immediatamente dopo l'eruzione.

In secondo luogo, oggi c'è la disponibilità e l'uso incontrollato di alimenti ricchi di carboidrati. Mamme, papà, nonne danno costantemente al bambino vari "Kinder", "Barney" e altri dolci, il che non è molto buono.

Un altro punto è la mancanza di allattamento al seno completo. Ora molte madri semplicemente non vogliono allattare il bambino, per cui gli mancano i nutrienti. Non importa quanto siano meravigliose le miscele, non sostituiranno il latte materno. A proposito, se il bambino dorme anche con un biberon, la miscela penetra costantemente nella bocca e distrugge la superficie dello smalto dal lato palatale.

Inoltre, i genitori moderni tengono i loro figli schiacciati per molto tempo. Succede che un bambino abbia tre anni, ma non sa masticare. Assicurati di avere cibi solidi nella dieta: mele, carote e così via.

E qual è la probabilità che se i genitori hanno i denti cattivi, il bambino soffrirà di malattie dentali?

Si verifica un fattore parzialmente ereditario. Ma è più una questione di igiene. Inizialmente, il bambino nasce con una cavità orale sterile e la carie è una malattia infettiva. Se un genitore abbraccia, bacia costantemente un bambino, gli dà un cucchiaio o un capezzolo leccato e allo stesso tempo ha i denti cariati in bocca, la microflora arriva dalla sua cavità orale al bambino e lui riceve questi batteri, che provocano la stessa carie.

- A proposito di neonati: è vero che i ciucci influiscono sul morso e per quanto tempo possono essere utilizzati?

Sì, causano effettivamente la deformazione del sistema maxillo-facciale. L'uso del ciuccio è auspicabile solo fino all'eruzione degli incisivi centrali. Quindi cambia la direzione della crescita dei denti. si forma uno spazio tra i denti della mascella superiore e inferiore, la dizione, l'estetica e così via sono disturbate. Non vale la pena indossare un ciuccio per anni.

Cosa puoi dire dei dentizione?

Di norma, la maggior parte dei bambini ha cibo a sufficienza: essiccatori, un pezzo di pera dura. Se i massaggiagengive rinfrescanti alleviano almeno il prurito, allora quelli soliti non servono a niente. È meglio usare bastoncini speciali con punte in silicone: alleviano il prurito e facilitano la fuoriuscita del dente. Roba fantastica!

- Una domanda banale ma importante: a che età si possono dare i dolci a un bambino?

Dal punto di vista della fisiologia, nei dolci non c'è nulla di utile per la crescita e lo sviluppo di un bambino piccolo. Pertanto, quando insegnare a un bambino i dolci, ovviamente, ogni genitore decide da solo.

Ma dal punto di vista odontoiatrico, qualsiasi zucchero appiccicoso che rimane sui denti è dannoso. Pertanto, dopo che il bambino ha mangiato caramelle o bevuto soda, dovrebbe lavarsi i denti o sciacquarsi la bocca. Lo zucchero in sé non danneggia i denti, ma è un substrato per la nutrizione dei microrganismi e più a lungo rimane sui denti, più i batteri si diffondono nella cavità orale.

- Si parla molto dei pericoli delle gomme da masticare...

La gomma da masticare non è affatto male. Al contrario, stimola la salivazione e, di conseguenza, l'autopulizia dei denti. A meno che, ovviamente, non lo mastichi più volte e per molto tempo ...

Un'altra domanda che preoccupa molti genitori: come scegliere il dentifricio per un bambino? È vero che quelli contenenti fluoro fanno male alla salute dentale?

È un mito. Il fluoro è l'unico elemento che inibisce la riproduzione degli streptococchi. Semplicemente non abbiamo le sue fonti negli Urali, quindi se i genitori non acquistano acqua fluorurata speciale, il dentifricio è l'unica fonte di fluoro.

Devi acquistarlo in una farmacia contrassegnata dall'età. Se parliamo di età da 0 a 3 anni, questa pasta contiene 1/3 della concentrazione minima consentita di fluoro. È molto piccolo, ma comunque utile. Quando si sviluppa la pasta, si tiene conto del fatto che un bambino può inghiottirne una parte. Ma per ottenere almeno un effetto tossico, devi mangiare l'intero tubo alla volta.

In generale, quando scegli un dentifricio, ti consiglierei di seguire le raccomandazioni della Children's Dental Association.

- Esistono filo interdentale per bambini?

Sì, ci sono fili speciali: fibrosi, soffici, che non possono graffiare le gengive. Possono essere utilizzati a partire dai 2 anni circa, quando il bambino ha già contatti tra il 3° e il 4°, 4° e 5° dente, e continuano fino alla formazione del morso, cioè fino a 10 anni.

- Daria Sergeevna, in quali casi devi tirare fuori i denti da latte?

Ci sono solo due indicazioni per la loro rimozione. Il primo è un processo infiammatorio purulento. Il secondo è se vedi che un dente permanente sta già spuntando e non c'è spazio per esso.

Succede che il dente da latte rimane fino all'età adulta e quello permanente non appare. Perché sta succedendo?

Questa è una delle opzioni per lo sviluppo anormale della dentatura, in altre parole, patologia. Molto spesso ciò accade nella sezione anteriore, quando, ad esempio, rimangono le zanne. Se a una persona non piace l'aspetto estetico di questo dente, può contattare il suo dentista e trovare una soluzione al problema. In caso contrario, puoi continuare a vivere in pace, di norma tali denti sono forti e possono "vivere" fino a 40 anni o anche di più. Nell'età adulta, un nuovo dente sicuramente non crescerà: forse il suo rudimento si trova in posizione orizzontale o non c'è alcun rudimento.

- Cosa fare se un bambino per qualche motivo ha perso un dente permanente?

In questi casi viene posizionata una struttura ortodontica rimovibile per aiutare a mantenere il posto fino alla completa formazione del sistema dentoalveolare e delle protesi razionali.

- Non è raro che i denti crescano in modo non uniforme. Cosa fare in questi casi: indossare immediatamente apparecchi ortodontici o faccette?

Se i genitori notano che i denti di un bambino non eruttano correttamente, dovresti contattare immediatamente uno specialista e quindi potrai fare a meno dell'apparecchio ortodontico. In questi casi, tutto può essere corretto con le piastre. Si tratta di una struttura rimovibile: plastica o silicone, che non è attaccata allo smalto dei denti. Il bambino indossa tali piastre per un certo numero di ore al giorno. Fanno crescere il dente nella giusta direzione.

Se il dente è già cresciuto, le placche non aiuteranno più e quindi dovrai mettere l'apparecchio. Non sono attaccati ai denti da latte, per inserirli è necessaria un'intera fila di denti permanenti e si forma in circa 12 anni.

Le faccette, invece, non correggono la posizione dei denti; sono un rivestimento estetico sulla loro superficie, che viene utilizzato se i denti sono brutti. Ad esempio, se sono stretti, piccoli, con ampi spazi vuoti.

- Perché succede che una persona indossava l'apparecchio ortodontico, i suoi denti si raddrizzavano e dopo un po 'si separavano di nuovo?

Dopo aver rimosso l'apparecchio, è necessario utilizzare una piastra speciale chiamata fermo. E' stato indossato per anni. Se per qualche motivo non è stato posizionato o è caduto, i denti possono nuovamente cambiare posizione.

- Daria Sergeevna, ci sono particolarità nelle cure dentistiche per gli adolescenti dell'adolescenza?

Se i genitori guardano un bambino piccolo, non guardano più nella bocca di un adolescente. E invano: dobbiamo continuare a tenere la situazione sotto controllo. Molto spesso gli adolescenti vengono da noi solo quando hanno già una catastrofe in bocca.

Durante l’adolescenza, le malattie gengivali come la gengivite sono comuni. Ciò è dovuto a disturbi ormonali, la dentatura si forma in modo non uniforme. Inizia il processo infiammatorio, può andare abbastanza rapidamente, c'è un odore sgradevole dalla bocca. Pertanto, se noti sanguinamento, prurito alle gengive, dovresti contattare immediatamente il tuo dentista.

Gli adolescenti sono particolarmente attenti al proprio aspetto e molti pensano allo sbiancamento dei denti. A che età si può fare?

I bambini non lo fanno affatto. Per i bambini, nel 90% dei casi, è sufficiente l'igiene professionale. Basta rimuovere tutta la placca e i denti torneranno bianchi e belli.

Daria Sergeevna, sembra che oggi in odontoiatria vengano utilizzate le tecnologie più avanzate, ma forse hai qualche sogno professionale?

Certamente. Ora presso la clinica UMMC-Health stiamo padroneggiando il trattamento dei bambini utilizzando un microscopio per vedere in modo completo e molto accurato tutti i possibili difetti invisibili all'occhio. Ciò porterà ad un'otturazione ancora migliore, all'aumento della durata delle otturazioni e all'assenza di reazioni infiammatorie ritardate nei denti trattati.

Tuttavia, il mio sogno principale come dentista pediatrico è che il minor numero possibile di bambini cerchi aiuto in una condizione acuta, in una situazione in cui puoi aiutare solo rimuovendo un dente. Infatti, ora ci sono tutte le opportunità per portare i denti da latte di un bambino sano a un turno senza trattamento, facendo una profilassi regolare alla visita con uno specialista ea casa.

È ovvio che hai molto amore per il tuo lavoro. Quali sono i tuoi hobby al di fuori dello studio dentistico?

Mi piace molto viaggiare in paesi diversi, pianifico io stesso i viaggi con piacere, scegliendo percorsi inesplorati da molto tempo. Inoltre tutta la famiglia, con mio marito e mia figlia di 11 anni, ama viaggiare in bicicletta nella regione di Sverdlovsk. In generale, cerchiamo di condurre uno stile di vita attivo.

Intervistata da Maria Truskova.

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Oggi, 9 febbraio, in tutti gli angoli della Terra si celebra una vacanza professionale: la Giornata internazionale del dentista. E a questo proposito, i corrispondenti del sito hanno intervistato uno specialista giovane ma promettente: Enedzhan Sariyeva.

Ciao Enenjan. Innanzitutto, a nome di tutta la nostra redazione, ci congratuliamo con te per le vacanze e ti auguriamo prosperità nella tua carriera.
- Ciao. Grazie per i complimenti, lo apprezzo davvero.

- Enejan, prima di tutto vorrei chiedere: perché l'odontoiatria?
- Sono sempre stato attratto dalla professione di medico, ma non sapevo quale direzione scegliere. E ora, ad un certo punto, ho iniziato ad avere problemi con i denti, avevo una paura terribile dei dentisti e non volevo assolutamente andare da loro. Dato che il dolore non passava, ho dovuto consultare un medico. Non potevo nemmeno immaginare che il processo di trattamento sarebbe stato così indolore. Possiamo dire che grazie a questo meraviglioso dottore ho finalmente deciso e promesso a me stesso che sarei diventato un dentista professionista per aiutare le persone in modo rapido e indolore.

- "Rapidamente e indolore" - penso che questo sia il motto principale dei pazienti che tremano fuori dalla porta. Come sapete, nel nostro Paese grande attenzione è riservata alle problematiche sanitarie. Le generazioni più giovani sono esortate a seguire uno stile di vita sano e a curare tempestivamente le malattie legate all’ansia. Questo include anche le malattie dentali?
- Certamente. Direi addirittura che i problemi orali riguardano in primo luogo questo. Le persone sottovalutano il pericolo delle malattie dentali.

- Cosa pensi che spinga le persone a sopportare a lungo il mal di denti e a non visitare un medico?
- Certo, paura. La gente immagina noi dentisti come medici spietati. [sorride]. In realtà non lo è. Al giorno d'oggi, ci sono molti farmaci anestetici di alta qualità. Qualsiasi intervento dentale è necessariamente accompagnato dall'anestesia.

- Come specialista, dimmi dove iniziare il trattamento odontoiatrico?
- Certo, con la prevenzione. Questo è il più elementare. E bisogna iniziare in tenera età.
A proposito, io e i miei colleghi abbiamo recentemente condotto un esame professionale di bambini e adolescenti che studiano nelle scuole. Abbiamo visitato le scuole della capitale ed esaminato gli studenti. Le statistiche hanno mostrato che solo la maggioranza dei bambini soffre di carie. Pertanto, vorrei dire: insegnate ai vostri figli a prendersi cura dei propri denti fin dalla tenera età.

- Sì, a questa età i bambini consumano davvero una grandissima quantità di dolci.
Enedzhan, dimmi, quali casi interessanti con i pazienti hai avuto?
- Non ci sono stati ancora casi particolari. Tutti i denti, sì i denti [sorride]. È vero, c'è un fatto che ho notato in alcuni anni della mia pratica. Le persone molto spesso rimuovono i denti mentre possono essere curate. Il trattamento dentale è molto meglio dell'estrazione.

- Cosa vorresti dire alla fine ai nostri lettori?
- Volevo convincerli che un trattamento dentale tempestivo è molto importante per la salute umana. Non aver paura di farlo, guarda i tuoi denti e prova a visitare il dentista più spesso!

- Grazie per l'interessante conversazione, dottore!

Grazie! Follemente bello! In cambio ti auguro denti forti e sani. Arrivederci!

Nelle moderne cliniche dentistiche, molte operazioni complesse che prima richiedevano settimane e mesi possono essere eseguite in un solo giorno. Ad esempio, inserire un impianto, cambiare una corona o realizzare protesi. È tanto più interessante quando l'operazione viene eseguita da un medico con una biografia interessante e un hobby raro per i dentisti.

Alexander Gershkovich:Su di me, sui miei 12 anni di pratica e sulle nuove tecnologie...

"Non mi piace elogiare me stesso"

- Di solito, tutti i medici hanno motivo di essere orgogliosi: massimi, valutazioni, premi. Puoi complimentarti con te stesso?

Di solito non mi lodo, perché il giorno in cui comincio a lodarmi, dovrò essere mandato in manicomio... Certo, ho sia gradi che meriti, ogni 2-3 mesi vado ad un corso di aggiornamento . Ma il mio rango e orgoglio più importante sono i miei figli, due maschi.

- Da quanto tempo svolgi la professione?

Sono venuto negli Stati Uniti nel 1993, cioè più di 20 anni. Nato in Ucraina, nella regione di Vinnitsa, spesso visitato lì. Ha vissuto a Cheboksary, nella Repubblica socialista sovietica autonoma del Ciuvascia, ha studiato lì la facoltà di medicina e poi è venuto qui. Mia moglie è un oculista. Abbiamo cliniche adiacenti. Proprio qui, proprio accanto al vetro.

- Non è difficile lavorare insieme ed essere a casa insieme?

Al lavoro ci vediamo raramente, quindi a volte c'è tempo per salutarci. Ci vediamo la sera, a casa. Pertanto, non è difficile lavorare ed è comodo a casa.

- Hai anche un hobby in famiglia?

No, è personale. Sono impegnato nelle arti marziali, adoro le armi da taglio. Ero impegnato in molti tipi - sia sambo che karate, ma gradualmente sono arrivato alla spada - ora sono impegnato nel kendo. E molto soddisfatto di questa straordinaria arte marziale.

"Ma il mio rango e il mio orgoglio più importanti sono i miei figli, due ragazzi...

Cosa si può fare in un giorno

- Prima, quando mettevo un impianto, mi facevano delle foto, poi facevano un calco, poi mettevano l'impianto, poi ha messo radici per tre mesi ... Diversi impianti sono durati un anno. Si può davvero fare in un giorno? Come attecchirà l'impianto in questo caso?

Sì, solo in un giorno. Ci sono molti fattori che influenzano l’attecchimento dell’impianto. La cosa principale è la stabilità primaria dell'impianto. Oggi la producibilità degli impianti è cambiata in modo significativo rispetto a prima. Ora, utilizzando impianti più aggressivi, è possibile ottenere una migliore stabilità nell’osso.

Forse solo la vecchia tecnologia collaudata nel tempo è migliore e più affidabile? forse “attecchisce” meglio ed è più stabile?

Il risultato dipende non solo dall'impianto, ma anche dalla tecnologia della sua installazione. In precedenza, ad esempio, veniva utilizzata un'istantanea, un'immagine bidimensionale. Ora stiamo eseguendo una scansione 3D, cioè un'immagine tridimensionale. Una visione migliore garantisce la posizione ottimale dell’impianto, che possiamo inserire in un osso più sano e più forte. Il metodo di diagnosi è estremamente importante qui.
Se l'osso è gravemente atrofizzato, è necessario prima effettuare un innesto osseo - aggiungere osso - e solo successivamente inserire l'impianto. In questo caso, una scansione 3D è proprio ciò che serve per determinare se l’impianto può essere posizionato nel luogo prescelto o è meglio iniziare con l’aumento osseo.

Operazioni senza complicazioni

- Si spiegava che più ogni medico è specializzato, meglio è. Pertanto, hanno effettuato la diagnostica in un posto, i calchi in un altro e anche il chirurgo che ha inserito l'impianto ha lavorato in una clinica separata. Hai tutto in un unico posto. È corretto?

Tutto dipende dall'esperienza. Se il medico è addestrato all'inserimento di impianti, è ovviamente preferibile che l'intera catena di azioni venga pianificata ed eseguita da solo. In questo caso, tutto va sotto il controllo di uno specialista.

A volte ci sono complicazioni, ad esempio l'impianto tocca il nervo e questo può portare all'intorpidimento delle labbra.Quanto spesso accade?

Questo succede, purtroppo. La parestesia è talvolta temporanea, talvolta permanente. In questo caso, ovviamente, è auspicabile rivolgersi ai neurochirurghi. Per evitare tali casi, è proprio necessaria una scansione 3D, che indicherà con precisione dove si trova il nervo, in quale posizione si trova e se ci sono deviazioni dalla norma. Aiuta ad evitare complicazioni.

- La scansione 3D è una nuova tecnologia?

La stessa immagine, solo non in formato analogico, come prima, ma in digitale. Un piccolo apparato con maggiore precisione rispetto alle ingombranti macchine del passato e l'esposizione alle radiazioni è ridotta a zero.

A proposito di gengive sane

- È noto che è necessario venire per la profilassi dentale una volta all'anno, anche se i denti sono sani. Nelle nuove tendenze, oltre all’igiene orale, cos’altro si fa?

Naturalmente effettuiamo un'ispezione e deve essere eseguita due volte l'anno. Facciamo foto in formato digitale, profilassi, pulizia dei denti, profilassi laser delle gengive: passiamo attorno ad ogni dente con un raggio laser. La procedura è assolutamente indolore, ma laddove il raggio laser viene puntato sulla parete batterica, i batteri muoiono. Naturalmente le gengive guariscono molto meglio in assenza di batteri. In secondo luogo, il laser ha un effetto fisiologico su alcune cellule gengivali. Li stimola e le gengive iniziano a produrre collagene, necessario per gengive sane e forti.

- La profilassi laser è più necessaria per i denti o per le gengive?

Viene fatto di più per rafforzare le gengive, per prevenire la peridantite, la malattia parodontale. Se con l'aiuto delle immagini riscontriamo qualche problema, ad esempio con le corone, possiamo cambiare immediatamente le corone, anche in una sola visita. Cioè, una nuova corona sarà pronta per te entro un'ora o due. Sarà realizzato senza metallo, in porcellana di alta qualità. La sua produzione viene effettuata con l'ausilio di un complesso sistema informatico CERK - restauro estetico in ceramica.

- In termini di qualità, non sarà peggiore di quello tradizionale?

Sarà ancora meglio.

- Quindi sarà più costoso se è migliore?

Al contrario, almeno nella nostra clinica. Non abbiamo aumentato il prezzo quando siamo passati al nuovo sistema. Ciò ha permesso ai nostri clienti di ricevere servizi migliori e più moderni allo stesso prezzo.

- Ci sono tali spazi tra i denti, diastema. Come rimuoverli? Esegui tali operazioni?

L'eliminazione dei diastemi non richiede un intervento chirurgico, è un restauro. In questo caso parliamo di restauro estetico dei denti o di intervento ortodontico. Il fatto è che lo spazio può essere rimosso, ma a volte i clienti vogliono anche cambiare la forma dei denti. Lo facciamo e anche in una visita.

Profilo del medico sul nostro portale:

Intervista con il primario della clinica Agul, candidato in scienze mediche, implantologo Sadikov Magomed-Shafi Kurbanovich.

Cosa si intende con l'espressione "buona odontoiatria"?

- Naturalmente, si tratta di una vasta gamma di servizi, medici altamente qualificati, farmaci e attrezzature moderne. Questa è una clinica dove potrai curare i tuoi denti con alta qualità, garanzia e sicurezza. Una clinica che utilizza le migliori conquiste dell’odontoiatria moderna: le più moderne apparecchiature diagnostiche, moderni sistemi di sterilizzazione, sistemi protesici, correzione del morso, odontoiatria laser e molto altro ancora. Andando a vedere un medico, crediamo di fidarci di un professionista.

Con l'abbondanza di cliniche dentistiche a Mosca, come prendere la decisione giusta dove farsi curare? È facile rispondere a questa domanda. Dove sono disponibili strutture moderne, incluso odontoiatria laser, dove gli specialisti sono in grado di applicare nuovi metodi di cura, e questo non è un eccesso, ma una tendenza dei tempi. La nostra clinica "Agul" è attrezzata con le ultime novità laser dentale "KEY-III"(a Mosca, solo tre cliniche dispongono di tali unità), oltre a una compatta laser dentale "SIROLaser" E laser per fisioterapia "Optodan" che trovano impiego in diversi ambiti dell'odontoiatria: chirurgia, endodonzia, parodontologia.

La tecnologia laser è un trattamento indolore?

Sì, anche se non è solo questo. Odontoiatria laserè un tipo di trattamento nuovo, follemente popolare e costoso. In Russia lo si può trovare solo nei grandi centri dentistici di Mosca. Ma col tempo, le macchine laser sostituiranno i trapani ovunque, proprio come i computer hanno sostituito le macchine da scrivere. Cosa succede durante trattamento della carie con laser? Il laser non agisce sui tessuti del dente stesso, ma sulle particelle d'acqua che li impregnano. L'acqua evapora dai tubuli dentinali, i tessuti dentali danneggiati vengono rimossi, i batteri muoiono e la cavità diventa sterile.

Ma non è tutto. Il laser non danneggia la dentina sana, quindi l'otturazione durerà più a lungo. Il laser non si riscalda e non vibra, quindi il paziente non avverte dolore e non è necessaria l'anestesia. Nessun pericolo per i nuclei e assolutamente non spaventoso per i bambini!

L’utilizzo del laser in chirurgia presenta numerosi vantaggi rispetto ai metodi tradizionali:

1. La rigorosa direttività del raggio laser lo consente la dissezione dei tessuti più accurata e sottile, senza danneggiare quelli vicini.
2. Contemporaneamente alla dissezione del tessuto, smettere di sanguinare. Sulla superficie della ferita si forma una pellicola protettiva biologica. Nella maggior parte dei casi, questo elimina la necessità di suture postoperatorie.
3. A seconda del tipo di tessuto, passa il raggio laser rigorosamente ad una certa profondità con una precisione di micron. Ciò elimina la possibilità di danni termici al tessuto.
4. radiazione laser ha un potente effetto battericida che rende possibile al paziente di rifiutare gli antibiotici.
5. Di conseguenza biostimolazione laser e l'assenza di pressione meccanica sul tessuto nel sito di incisione si forma il tessuto completo. e non una cicatrice ruvida.

Hai toccato il tema dell'impianto. Quali sono i vantaggi dell’impianto rispetto alle protesi tradizionali?

- Impianto- impianto di perni in titanio che imitano la radice di un dente mancante. L’impianto, a differenza delle protesi dentali convenzionali, riduce il rischio di atrofia delle ossa mascellari ed evita la deformazione dell’ovale facciale. I perni hanno una forza insuperabile, attecchiscono con successo e non causano reazioni negative del corpo umano nel 99,9% dei casi. Per installare una protesi a ponte tradizionale, il dentista è costretto a digrignare i denti sani adiacenti, provocando loro danni irreparabili.

Inoltre, sui denti di supporto viene applicato un carico aggiuntivo. E, soprattutto, l'assenza di denti porta all'atrofia del tessuto osseo. UN impianti permettono non solo di mantenere sani i denti adiacenti, ma anche di ripristinare completamente la struttura del cavo orale. Il paziente dimentica per sempre cosa sono le protesi rimovibili. Il fenomeno dell'impianto moderno è questo Dopo l'inserimento dell'impianto, il dente artificiale appare, si sente e funziona come un dente vivo e sano. Le proprietà della moderna metallo-ceramica consentono di ottenere risultati estetici ideali e di trasmettere i colori e la trasparenza di un dente vivo.

Quanto durano gli impianti dentali?

È difficile prevedere esattamente quanto dureranno gli impianti (10-20 anni o più). Considerando che la clinica Agul utilizza solo il migliore moderno impianti in titanio e zirconio , che sono assolutamente biocompatibili, non hanno controindicazioni e non provocano rigetto, la durata dei nuovi denti artificiali è notevolmente aumentata . E un altro dettaglio importante che influenza la vita di un dente artificiale. Igiene orale!

D'accordo, abilità e attrezzatura sono cose interconnesse. È possibile avere macchine laser, ma non avere dei veri maestri?

Naturalmente hai ragione, i professionisti sono necessari in qualsiasi attività. Soprattutto quando si tratta della salute dei pazienti.

Il personale medico della clinica è composto da specialisti di prima classe nel campo dell'ortopedia e della chirurgia maxillo-facciale, specialisti certificati in malattie della mucosa orale, patologie dei tessuti dentali duri, endodonzia, odontoiatria ricostruttiva, parodontologia, impianto dentale - candidati di scienze mediche, medici della più alta categoria di qualificazione certificati, anche per il lavoro con un laser dentale.

I medici della clinica migliorano costantemente il loro livello professionale, partecipano a conferenze internazionali, simposi e mostre sia in Russia che all'estero, conducono corsi di perfezionamento. L'odontoiatria è davvero un'arte e le persone che vi dedicano molti anni sono individui veramente creativi, artisti. Tuttavia, non espongono il loro lavoro nelle vetrine, non disegnano schizzi. Riparano ciò che non siamo riusciti a salvare. Di conseguenza, migliaia di persone grate!

Più recentemente, abbiamo preso il patrocinio del collegio n. 80 per orfani con disabilità dello sviluppo. Per il trattamento di questi bambini, la risorsa emotiva è molto più importante di quella materiale e tecnica. Un medico può utilizzare le tecniche e le attrezzature più recenti, formarsi all'estero, ma se manca di sincerità, non sarà in grado di curare! I bambini sono molto sensibili alla menzogna. Nelle loro lettere, gli insegnanti dell'orfanotrofio e l'amministrazione dell'Okrug amministrativo orientale esprimono il loro profondo apprezzamento e gratitudine per aver aiutato gli orfani.

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