Un momento intimo o come prepararsi alla visita dal proctologo? Andremo a vedere un proctologo.

Un momento intimo o come prepararsi alla visita dal proctologo?  Andremo a vedere un proctologo.

L’ignoto è una sensazione deprimente. Ma soprattutto spaventa una persona quando deve vedere un proctologo. Dopotutto, le voci popolari hanno composto molte storie su questo specialista. Ma la realtà non è così terribile. Per sfatare miti e superstizioni, nonché per superare l'ignoto, in questo articolo descriveremo in dettaglio come avviene la ricezione proctologica. Forniremo anche informazioni su come prepararsi.

Conversazione

Qualsiasi esame del proctologo inizia con una conversazione. Il suo scopo è scoprire i reali reclami del paziente, raccogliere un'anamnesi (un quadro di malattie precedenti), scoprire se esiste una patologia concomitante. Va notato che il paziente deve trattare coscienziosamente questa parte dell'esame. Dopotutto, la completezza della tua storia e la sua affidabilità dipendono direttamente dalla velocità della diagnosi e dalla nomina del trattamento più appropriato.

Per prepararsi a questa parte dell'ispezione, valutare la possibilità di rispondere in anticipo alle seguenti domande:

  1. Quanto spesso hai le feci?
  2. Ci sono impurità patologiche nelle feci? (pus, sangue, muco).
  3. Quali sensazioni provi durante un movimento intestinale? (dolore, bruciore, dolore, sensazione di non svuotare l'intestino).
  4. Come mangi? (menù di esempio la settimana scorsa).
  5. Qual è la condizione generale del corpo durante la malattia (debolezza, vertigini, febbre, esaurimento)?

Pensa in anticipo alle risposte a queste domande e presta attenzione alle piccole cose. Quindi la tua conversazione con il medico sarà costruttiva e aiuterà sicuramente a stabilire rapidamente la diagnosi corretta.

ispezione visuale

Dopo la conversazione, il paziente si spoglia e si sposta sulla poltrona di proctologia. Il suo design è simile a una sedia ginecologica convenzionale. Per gli uomini, questo dispositivo non sarà familiare.

Il dispositivo della poltrona proctologica consente al medico di esaminare liberamente la zona anale ed effettuare le manipolazioni necessarie. Il paziente giace sulla schiena, con le gambe divaricate e le ginocchia piegate.

Inizialmente, il medico esamina l'area perianale. Lì puoi trovare le seguenti modifiche:

  1. emorroidi esterne;
  2. dermatite perianale;
  3. papillomi e condilomi;
  4. tubercoli sentinella delle ragadi anali e delle fimbrie anali;
  5. passaggi fistolosi con paraproctite;
  6. tumori esterni.

All'appuntamento con un proctologo, è importante determinare in modo affidabile la malattia. Racconta quindi tutto al tuo medico senza nasconderlo, anche se la verità potrebbe confonderti.

Negli uomini e nelle donne è importante prestare attenzione ad un'accurata igiene della zona perianale. Fai una doccia o pulisci il perineo con salviette umidificate prima di prenderlo.

Al tatto

Il passo successivo è un esame digitale dell'ano. Credimi, il dottore è impegnato in questa spiacevole faccenda non per curiosità. Un esame delle dita aiuta il proctologo a determinare il tono dei muscoli dello sfintere, a percepire le emorroidi, la ragade anale e un tumore situato davanti all'ano. Inoltre, negli uomini, lungo il percorso, è possibile determinare la condizione della ghiandola prostatica, nelle donne, la condizione dell'utero e delle appendici. Un dito può rivelare paraproctiti, infiltrazioni nella parete intestinale, alterazioni cicatriziali e ulcere intestinali. Questo esame è estremamente utile sia per gli uomini che per le donne. Aiuta il proctologo a navigare nell'ulteriore ricerca diagnostica o a fare una diagnosi accurata e ad iniziare il trattamento.

Il medico conduce lo studio con i guanti. Per migliorare l'attrito, prima dell'esame viene applicato sulle mani uno speciale lubrificante (gel con antisettico, qualsiasi unguento o vaselina).

strumentale

Il primo metodo è l'anoscopia. Il sondaggio più semplice ed economico. Per l'anoscopia viene utilizzato un anoscopio, una sorta di specchio rettale. L'esame si svolge nella posizione abituale del paziente sulla sedia, non è necessaria alcuna anestesia aggiuntiva. Con l'anoscopia è visibile quasi tutto ciò che tratta il proctologo: nodi, crepe, proctiti e paraproctiti, fistole, formazioni simili a tumori.

Per l'anoscopia è necessaria la preparazione del paziente. Solo allora la procedura andrà come dovrebbe. Continua a leggere per sapere come prepararti per questa procedura.

Il secondo metodo è la rettoscopia o sigmoidoscopia. Nel primo caso il medico esamina il retto, nel secondo viene esaminato anche il colon sigmoideo. L'indicazione per questi studi è il sospetto di oncologia nell'uomo e nella donna, l'accertamento di malattie infiammatorie intestinali e il sospetto di polipi intestinali.

La sigmoidoscopia viene sempre eseguita prima del clisma di bario.

Va notato che durante la sigmoidoscopia può verificarsi dolore. Ma se il medico fa queste ricerche da molto tempo, ha in serbo tecniche speciali per ridurre al minimo il dolore.

Preparazione

Per migliorare la visualizzazione durante la ricerca, il paziente deve prepararsi attentamente per l'esame: pulire il retto. Per questo può essere utilizzato: un clistere purificante, uno speciale preparato lassativo, microclittori con effetto lassativo.

Il clistere purificante viene eseguito tre volte: la sera prima dello studio, la mattina prima dello studio e 3 ore prima dello studio. Il Fortrans viene spesso assunto come lassativo. Il farmaco viene diluito secondo le istruzioni e bevuto alla vigilia dello studio. Ma tutti questi rimedi richiedono tempo. Cosa fare se non c'è e lo studio arriverà presto?

In questo caso, i microclitteri con lassativi sono efficaci. Permettono di pulire l'intestino in un tempo abbastanza breve (30-40 minuti). Per la pulizia sono necessari 2-3 microclittori.

Non dimenticare la dieta speciale prima dello studio. Alla vigilia dello studio si consumano solo cereali, carne magra, pane bianco e brodi. Lo studio stesso viene effettuato a stomaco vuoto.

Un appuntamento con un proctologo è spiacevole, ma non spaventoso. Ricorda, solo un medico esperto dopo l'esame può fare una diagnosi corretta e prescrivere un trattamento. Ne vale la pena per la tua salute.

I proctologi sono specializzati in malattie e patologie congenite dell'intestino crasso. Molti pazienti sono imbarazzati dai loro problemi intimi e rimandano la visita dal medico fino all'ultimo minuto. L'esame da parte di un proctologo è una procedura sicura e veloce. Ti consente di identificare e curare completamente non solo le emorroidi, ma anche altre malattie più gravi, incluso il cancro. Nella Federazione Russa, secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza dei pazienti affetti da cancro allo stadio 1-2 arriva fino al 93%, con lo stadio 3-4 - dal 55% al ​​13%. Tra tutti i tipi di malattie tumorali, l'oncologia del retto è al 3 ° posto. Il motivo principale è la visita tardiva dal medico.

Chi è il proctologo e il coloproctologo?

In precedenza, si credeva che un proctologo fosse uno specialista che tratta solo il retto e l'ano, mentre un coloproctologo tratta l'intero intestino crasso. Ora questi concetti sono quasi identici. Le emorroidi sono la causa più comune di visite, ma non sono l'unico problema che un proctologo può aiutare a risolvere.

Preparazione per un'ispezione

Puoi fissare un appuntamento tu stesso o ottenere un rinvio da un terapista locale. E se nel primo caso il paziente viene consultato in dettaglio, nel secondo devi cercare tu stesso le informazioni. La cosa più importante per la diagnosi è prepararsi adeguatamente alla ricezione e pulire l'intestino con alta qualità. Ci sono due modi:

  1. 1. Usa un clistere tradizionale (la tazza di Esmarch). Nella parte inferiore è presente un capezzolo, sul quale è inserito un tubo di gomma con una punta lunga fino a 10 cm: non è desiderabile utilizzare la normale acqua del rubinetto per i clisteri. È meglio prenderlo bollito o filtrato. L'acqua calda viene versata nella tazza di Esmarch e sollevata ad un'altezza di circa 1,5 M. Il paziente è sul divano su un fianco, con le gambe leggermente piegate. La punta lubrificata con vaselina viene inserita delicatamente nell'ano. Affinché l'intestino venga pulito meglio, la voglia di defecare deve essere trattenuta per 1-2 minuti. Non è il modo più conveniente, poiché è necessario un aiuto esterno, è piuttosto problematico realizzare da soli un clistere a tutti gli effetti.
  2. 2. Acquista i microclitteri pronti all'uso in farmacia Microlax. Contengono una speciale soluzione oleosa per la pulizia delicata dell'intestino. Sono facili da usare, non danneggiano l'intestino, non disturbano la microflora e iniziano ad agire in pochi minuti.

Prima della visita consueta vengono prescritti 2 clisteri: il primo la sera, il secondo la mattina, il giorno della visita, 3-4 ore prima della visita dal medico. Si consiglia di astenersi dal mangiare cibi che provocano flatulenza e gonfiore per 1-2 giorni prima dell'esame: legumi, cavoli, cipolle, mele, pane con crusca, mais, latticini. Se la flatulenza è ancora presente, al mattino puoi assumere uno dei farmaci che la eliminano.

Ispezione

L'esame dell'ano e del retto è una procedura praticamente indolore. Una visita dal medico inizia con una conversazione confidenziale. Innanzitutto, il proctologo intervista dettagliatamente il paziente per chiarire tutte le circostanze e i sintomi della malattia. Quindi il paziente si reca nella parte di osservazione dell'ufficio, spogliandosi sotto la vita. Per conforto psicologico, al paziente viene fornita una speciale biancheria intima medica usa e getta con una fessura nell'ano.

La procedura di esame viene eseguita su una sedia speciale in posizione supina o in piedi in posizione ginocchio-gomito. Il medico esegue un esame digitale standard del paziente, se necessario, esegue l'anoscopia e la rettoscopia. Anoscopia: questo è il nome dell'esame dell'ano e della parte inferiore del retto mediante un dispositivo speciale: un anoscopio. È un imbuto allungato con un foro nella parte superiore e un supporto. L'anoscopio viene inserito per via rettale ad una profondità di circa 12-13 cm e viene utilizzato se il paziente presenta sanguinamento, secrezione purulenta o sospette neoplasie. Se l'anoscopia non è sufficiente per fare una diagnosi, il medico esegue una sigmoidoscopia (esame dell'intero retto).

La sigmoidoscopia è una procedura per l'esame endoscopico dell'intero retto e del colon sigmoideo inferiore a una distanza massima di 35 cm dall'ano mediante ispezione visiva della loro superficie interna utilizzando un dispositivo speciale: un sigmoidoscopio. L'immagine video delle pareti interne dell'intestino viene visualizzata sullo schermo del monitor e il paziente, se lo desidera, può osservare il processo di esame insieme al medico. Questo metodo consente di diagnosticare in modo accurato e affidabile e viene utilizzato ovunque negli studi proctologici.

Uno degli indubbi vantaggi di questa procedura è che se viene rilevata una formazione, il medico ha l'opportunità di prelevarne una microparte per una biopsia. È questa analisi che mostra in modo più accurato la natura e la causa del processo patologico. Il tempo diagnostico non è superiore a 15 minuti. Ai pazienti di età superiore ai 40 anni si consiglia la sigmoidoscopia una volta all'anno per l'individuazione tempestiva e il trattamento delle malattie oncologiche nelle fasi iniziali.

Specifiche della procedura per uomini e donne

Nell'esame del retto e dell'area pararettale, le donne hanno bisogno prima di tutto dopo il parto. Le pareti del retto e della vagina sono adiacenti l'una all'altra e spesso vengono ferite in un modo o nell'altro durante il parto. Anche le donne in menopausa necessitano di controlli annuali da parte di un proctologo. La consultazione del medico è obbligatoria per le donne la cui professione prevede una lunga permanenza in posizione seduta. Si tratta di contabili, segretari, impiegati di banca e altri impiegati. A causa della mancanza di movimento e di attività fisica, spesso sperimentano disturbi circolatori negli organi pelvici e, di conseguenza, compaiono le emorroidi. A volte potrebbe essere necessario consultare un altro specialista (ad esempio un ginecologo). L'esame proctologico nelle donne differisce dagli uomini solo in quanto viene effettuato su una speciale sedia ginecologica.

L'esame da parte di un proctologo per gli uomini non è molto diverso dall'esame per le donne. L'unica differenza è che durante l'esame il proctologo affronta compiti diversi. Oltre alle malattie comuni caratteristiche sia degli uomini che delle donne, esistono anche malattie specificamente maschili che vengono diagnosticate da un proctologo. Questi includono l'adenoma prostatico.

Indipendentemente dal sesso del paziente, vengono rilevate alcune delle seguenti malattie del colon:

  • paraproctite;
  • ragadi anali;
  • emorroidi;
  • polipi;
  • cisti;
  • colite;
  • disbatteriosi;
  • verruche perianali;
  • papillite;
  • neoplasie del colon.

Indicazioni e controindicazioni alle manipolazioni proctologiche

Esistono numerosi segnali che peggiorano significativamente il benessere e sono segnali allarmanti del corpo sulle cattive condizioni dell'intestino. È necessario visitare un medico con tali sintomi avversi:

  • Feci irregolari, stitichezza o diarrea. Questi problemi possono essere causati da malattie di qualsiasi organo digestivo, hanno un effetto molto negativo sulle funzioni dell'intestino. La stitichezza persistente danneggia la mucosa intestinale, che spesso porta a diverticolosi, infiammazioni e ragadi anali.
  • Sangue durante i movimenti intestinali. Il sanguinamento dall'ano è un sintomo molto preoccupante. Rivolgersi al medico immediatamente dopo aver rilevato sangue nelle feci. Questo è uno dei segni di polipi del colon, ascessi, emorroidi interne, ragadi e neoplasie maligne.
  • Emorroidi esterne. La perdita dei nodi si avverte subito. Una persona avverte dolore, prurito, non riesce a camminare e sedersi normalmente. Non è consigliabile provare a trattare questo problema da soli senza il tipo e lo stadio della malattia stabiliti dal medico.
  • Dolore durante i movimenti intestinali. Anche se non c'è sangue, ma c'è dolore nell'ano durante i movimenti intestinali, dovresti consultare un medico. Costituiscono un pericolo anche il falso stimolo a defecare (tenesmo) e la sensazione di defecazione incompleta. Possono essere il risultato della comparsa di neoplasie nell'intestino.

Nelle patologie del retto o dell'ano si esegue sempre un esame digitale e spesso un esame strumentale. Ma ci sono una serie di controindicazioni alla palpazione, all'anoscopia e alla sigmoidoscopia che devi conoscere:

  • Dolore forte e insopportabile alla palpazione. In questo caso al paziente viene somministrato un antidolorifico e l'esame viene ripetuto dopo un certo periodo di tempo. In situazioni particolarmente difficili può essere utilizzata l’anestesia.
  • Restringimento dell'ano o del lume del retto. Con una tale patologia, qualsiasi manipolazione non sarà solo dolorosa, ma anche pericolosa a causa di possibili lesioni.
  • Esacerbazione di una malattia già diagnosticata. Con esacerbazione di parapractite, emorroidi sanguinanti, trombosi delle emorroidi, lo studio viene effettuato solo dopo un ciclo di trattamento con farmaci che alleviano l'infiammazione. Solo dopo aver rimosso l'esacerbazione, il proctologo effettua un esame approfondito.
  • Grave patologia vascolare, insufficienza respiratoria. La sigmoidoscopia è considerata una procedura indolore, ma in questi casi non è consigliata.
  • Sanguinamento rettale. Il sanguinamento è una seria controindicazione per quasi tutte le manipolazioni. Inizialmente vengono prescritti farmaci emostatici, quindi il paziente deve eseguire degli esami. E solo se la condizione è migliorata, viene effettuato un esame. La sigmoidoscopia viene eseguita dopo l'arresto completo del sanguinamento con la massima cura, utilizzando l'anestesia.

Eventuali fastidi, dolori, patologie croniche, farmaci assunti dovranno essere preventivamente segnalati al medico. È impossibile sopportare il dolore durante l'esame, il medico non sospetta sempre alcun processo, lesione, ecc.

Ai primi segnali spiacevoli vale la pena contattare uno specialista il prima possibile. Questo è l'unico modo per fermare lo sviluppo della malattia. È estremamente irragionevole essere timidi e aver paura di un proctologo: questi sono uno dei medici più delicati.

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  • Conversazione con un medico
  • ispezione visuale
  • Esame delle dita dell'ano
  • Ispezione strumentale
  • Preparazione per un'ispezione

Molti rappresentanti del gentil sesso sono preoccupati per la questione di come vengono esaminate le donne prima di una visita da un proctologo. Soprattutto spesso, le donne devono venire nella sala di proctologia per esaminare le emorroidi dopo il parto. L'imminente esame da parte di un coloproctologo (il nome moderno di un medico che si occupa di problemi rettali) suscita qualche preoccupazione sulle specificità della procedura.

Conversazione con un medico

Qualsiasi esame da parte di un proctologo nelle donne è impossibile senza una conversazione preliminare (anamnesi). Il medico deve identificare la vera causa dei problemi.

È importante sapere se stiamo parlando di patologia, se manifestazioni simili di cui il paziente lamenta sono state precedentemente registrate.

Molte persone pensano che solo con la diagnosi delle emorroidi il proctologo sia competente, ma questa opinione è errata. Un medico di questa specializzazione si occupa delle malattie del retto e il problema delle emorroidi non è l'unico dilemma di questo tipo per un proctologo. Ma la correttezza della diagnosi dipende anche da te personalmente: dovresti fornire i dati più affidabili sul decorso della tua malattia (fastidio, sintomi dolorosi, ecc.). Per prepararsi a una conversazione del genere, una donna dovrà riflettere in anticipo sulle risposte alle seguenti domande:

Per avere una conversazione costruttiva con il medico, è necessario fornire informazioni dettagliate su ciò che ti disturba in modo che il medico possa fare una diagnosi accurata e, se necessario, prescrivere un trattamento appropriato.

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ispezione visuale

Dopo aver raccolto un'anamnesi, segue un esame visivo del paziente. È importante sapere come il proctologo esamina l'area perianale. Grazie a questa procedura è possibile rilevare le seguenti malattie:

  • emorroidi esterne;
  • dermatite perianale;
  • la presenza di verruche e papillomi;
  • tumori;
  • passaggi fistolosi con paraproctite.

Alla fine della conversazione, la paziente deve recarsi alla poltrona proctologica (il design è simile a quello ginecologico). La poltrona è progettata in modo tale da consentire al medico di esaminare liberamente la zona anale. La paziente giace sulla schiena con le gambe divaricate e le ginocchia piegate quando il medico la visita.

Non essere imbarazzato, perché la tua salute dipende dalla tua disponibilità a fidarti del medico. L’esame iniziale può essere alquanto allarmante. È più probabile che si verifichi imbarazzo uomini rispetto alle donne, ma questo è comunque un punto psicologico importante di cui bisogna tenere conto.

È importante prestare attenzione all'osservanza di un'attenta igiene della zona perianale. Prima di prendere, assicurati di fare una doccia o di utilizzare salviette umidificate per pulire la zona perineale.

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Esame delle dita dell'ano

Un esame visivo da parte di un medico non è sufficiente. Esistono metodi aggiuntivi. Ad esempio, l'esame da parte di un proctologo prevede la palpazione dell'ano, che aiuta il medico a determinare il tono muscolare dello sfintere. Con l'aiuto della palpazione è possibile rilevare emorroidi o ragade anale. La versione maschile di questa procedura consente di determinare le condizioni della ghiandola prostatica. Il medico può diagnosticare preliminarmente un infiltrato nella parete intestinale o un'ulcera intestinale.

Lo studio viene effettuato con i guanti. Sul dito viene applicata vaselina o qualsiasi altro unguento antisettico in modo che la penetrazione non sia dolorosa. Tale controllo è necessario, non provoca troppi disagi. È importante che un medico faccia la diagnosi corretta per poter trattare adeguatamente i suoi pazienti in seguito.

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Ispezione strumentale

L'esame più semplice e accessibile condotto da un proctologo è l'anoscopia. I pazienti sono in posizione supina. Con l'aiuto di un dispositivo speciale - un anoscopio (specchio rettale), il medico rivela nodi, crepe, paraproctiti, fistole, tumori. Ci sono video che ti aiutano a familiarizzare visivamente con la procedura.

Questo esame richiede una preparazione preliminare per l'esame da parte di un proctologo, che verrà discusso di seguito.

La rettoscopia è un altro metodo in proctologia. A differenza dell'anoscopia, durante la rettoscopia il medico esamina il colon sigmoideo. L'indicazione principale per tale studio è il sospetto di oncologia. Questa procedura può essere alquanto dolorosa, ma un medico esperto sa come ridurre al minimo il disagio durante l'esame.

Stitichezza frequente, dolore durante i movimenti intestinali, rilascio di masse sanguinanti dall'ano: tali sintomi sono una buona ragione per consultare uno specialista. Nonostante la delicatezza di questa manipolazione, l'esame da parte di un proctologo negli uomini è una procedura indolore.

Uno specialista nel campo della coloproctologia diagnostica e cura le malattie dell'ano, del colon e del perineo. Questa professione combina 2 aree: terapeutica e chirurgica.

La versione maschile dell'esame da parte di un proctologo praticamente non differisce dalla versione femminile. La differenza sta nell'elenco delle possibili malattie. Oltre alle malattie comuni ad entrambi i sessi, esistono disturbi specifici maschili, ad esempio l'adenoma prostatico.

Un proctologo può identificare le seguenti patologie:

  • malattie infettive e oncologia;
  • anomalie della sfera anorettale;
  • emorroidi;
  • encopresi;
  • proctalgia;
  • crepe nell'intestino;
  • polipi;
  • formazioni di ulcere;
  • colite;
  • papillite;
  • danno intestinale sotto l'influenza degli elminti;
  • oggetti estranei nel retto;
  • paraproctite;
  • ragadi anali;
  • cisti;
  • disbatteriosi;
  • verruche perianali.

La maggior parte di questi disturbi appartengono alla categoria pericolosa per la salute. Se avverti fastidio all'ano, devi fissare un appuntamento con un medico.

Quando rivolgersi ad un proctologo?

Le malattie intestinali sono difficili da curare, quindi è necessario ascoltare con particolare attenzione i segnali del corpo. Una visita da uno specialista è rilevante se vengono rilevati i seguenti sintomi:

  • stitichezza periodica e diarrea;
  • disagio durante i movimenti intestinali che non scompaiono dopo la fine del processo;
  • secrezione purulenta e sanguinolenta dall'ano;
  • bruciore nell'ano;
  • sensazione della presenza di un corpo estraneo nell'intestino;
  • la comparsa di coni emorroidali;
  • gonfiore regolare della cavità addominale.

Tali deviazioni sono una buona ragione per sottoporsi ad un esame proctologico.

A scopo preventivo, i pazienti di età superiore ai 40 anni dovrebbero visitare un proctologo almeno una volta all'anno. Se esiste una predisposizione genetica ai tumori del retto, si consiglia di sottoporsi alla diagnostica ogni 6 mesi.

Preparazione per un'ispezione

Nonostante il punto di vista prevalente, la visita dal proctologo è un evento parsimonioso e indolore. Affinché l'esame proceda senza intoppi, è necessario sintonizzarsi e preparare l'intestino per questa procedura.

La preparazione è la fase più importante dell'ispezione, che influisce sull'accuratezza dei dati ottenuti. La condizione principale è la purezza del colon. Per fare ciò, è necessario eseguire una serie di manipolazioni:

  1. 2 giorni prima della visita dal medico, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta. Sono vietati i prodotti che contribuiscono ad aumentare la formazione di gas: pane nero, latte, legumi, verdure crude, bevande gassate. Si consiglia di consumare alimenti esclusivamente allo stato liquido e di astenersi dal mangiare qualsiasi alimento il giorno del ricovero.
  2. Per pulire l'intestino, devi mettere 3 clisteri riempiti con 2 litri di acqua fresca: i primi due - la sera, alla vigilia della visita dal medico con un intervallo di 3 ore, e l'ultimo - la mattina, immediatamente prima della visita. Si consiglia di fare un clistere con una tazza Esmarch, venduta in qualsiasi farmacia.
  3. Se non è possibile somministrare un clistere, è possibile utilizzare microclittori farmaceutici già pronti, supposte rettali o lassativi. Non funzionano così velocemente come i clisteri, quindi è necessario iniziare a pulire il retto 24 ore prima dell'inizio dell'esame. Con l'ostruzione intestinale, l'uso di lassativi è controindicato.

Queste manipolazioni aiuteranno il medico a stabilire la diagnosi corretta.

Caratteristiche dell'ispezione

La consultazione si svolge in una sala di proctologia dotata di apparecchiature diagnostiche, poltrona da visita e lettino.

Il paziente assume una posizione sdraiata su un fianco con le gambe piegate alle ginocchia o giace sulla schiena. Prima di effettuare un esame interno, lo specialista effettua l'anestesia con l'aiuto di anestetici in gel o spray.

Passaggi chiave dell'ispezione:

  • raccolta di informazioni chiarificatrici - a che punto sono stati scoperti i primi sintomi della malattia, malattie ereditarie del paziente, interventi chirurgici;
  • esame esterno della zona perineale e della zona circostante;
  • esame digitale dell'ano;
  • anoscopia;
  • sigmoidoscopia.

Se necessario, vengono prescritti ulteriori studi dell'intestino sotto forma di colonscopia e irrigografia.

Per comodità di queste procedure, si consiglia di indossare biancheria intima usa e getta, che consente di ridurre al minimo il processo di spogliazione.

Tabella 1. Alcuni dei sondaggi più richiesti

Entrambe le procedure durano non più di 5 minuti e non causano forti dolori.

Caratteristiche dell'anoscopia

L'anoscopia è un metodo di esame strumentale dell'ano e del retto utilizzando un anoscopio posizionato nell'ano. Permette di condurre un'indagine fino a 15 cm di lunghezza dell'intestino. Gli specialisti utilizzano strumenti sia in metallo che in plastica.

Questa procedura serve come aggiunta all'esame digitale e precede la sigmoidoscopia. Non ci sono praticamente controindicazioni a questa diagnosi. In presenza di una diminuzione del lume dell'ano e del retto, gravi processi infiammatori, tumori o coni emorroidari, l'uso di questa manipolazione è indesiderabile.

Importanza diagnostica dell'anoscopia:

  1. Ispezione delle emorroidi e identificazione dello stadio delle emorroidi. Con questo semplice dispositivo è possibile trovare la posizione delle protuberanze, localizzare il processo infiammatorio e trovare la fonte del sanguinamento. Leggi di più su questa malattia.
  2. Valutazione delle condizioni della mucosa dell'ano, che consente di identificare l'infiammazione, l'erosione e le fessure del retto.
  3. Diagnosi di neoplasie indesiderate sotto forma di polipi e tumori.
  4. La possibilità di prelevare materiale per l'esame citologico e la biopsia della mucosa per l'analisi istologica.
  5. Rilevazione di fistole pararettali.

Un anoscopio trattato con gel anestetico viene inserito nell'ano con un movimento circolare e, dopo aver rimosso l'otturatore, viene ritirato con cautela. Il disagio durante questa procedura può essere dovuto alla posizione scomoda del corpo e alla sensazione di imbarazzo del paziente, data la sensibilità di questo esame. Questo metodo non causa complicazioni delle malattie attuali.

Caratteristiche della rettoscopia

Questa manipolazione è uno dei metodi più popolari per esaminare l'ano. L'esame viene effettuato utilizzando un rettoscopio, inserito con cura nel retto attraverso l'ano.

Il nome della procedura deriva dalla simbiosi della frase latina "retto" e del verbo "osservare".

Il rettoscopio è un tubo metallico dotato di speciali coltivatori di fiori e di un meccanismo di illuminazione. Data la sanificazione di questo strumento non vi è alcun rischio di contagio con malattie infettive. Per la ricerca vengono utilizzati sia dispositivi rigidi che flessibili, che consentono di coprire un'area profonda fino a 25 cm e, se necessario, di esaminare l'intestino sigmoideo.

Importanza diagnostica della rettoscopia:

  1. Raccolta di materiale per biopsia.
  2. Elettrocoagulazione dei tessuti e dei vasi in presenza di sanguinamento.
  3. Estrazione di corpi estranei.
  4. Rimozione.

La rettoscopia viene spesso prescritta per l'esame di routine dei pazienti che hanno raggiunto i 40 anni.

Nella maggior parte dei casi, per questa procedura non viene utilizzata l’anestesia. Ai pazienti con una soglia del dolore bassa viene somministrata l'anestesia locale. È consigliato anche in caso di ragadi anali o danni all'ano. In alcune situazioni può essere utilizzata l’anestesia endovenosa.

Il tubo del rettoscopio viene inserito nell'ano dopo aver lubrificato l'ano con un gel speciale. Per appianare le pieghe della mucosa del retto, l'aria viene fornita al tubo del rettoscopio. In questa fase, può comparire disagio nella regione addominale. La voglia di defecare è uno stato naturale durante la procedura. Durante lo studio dell'intestino viene utilizzata un'aspirazione elettrica, necessaria per eliminare i prodotti della lavorazione alimentare, le masse sanguigne e il muco. Se la diagnosi fornisce sensazioni dolorose pronunciate, la procedura viene immediatamente interrotta.

Caratteristiche della colonscopia e dell'irrigografia

Lo scopo della colonscopia è esaminare attentamente il colon.

La procedura viene eseguita sondando l'intestino con un colonscopio a fibra ottica. Un cavo sottile dotato di sonda viene inserito delicatamente nell'ano. In presenza di gravi patologie intestinali si può ricorrere all'anestesia. Il tipo di anestesia dipende dalle regole e dalle capacità dell'ospedale e dalle condizioni del paziente. È possibile utilizzare sia l'anestesia locale che la sedazione.

Il medico inserisce delicatamente la sonda nell'ano del paziente. In questo caso, è necessario assumere una posizione prona e tirare le gambe verso lo stomaco. Nella sonda sono integrati una microcamera e un dispositivo di alimentazione dell'aria. Quest'ultimo meccanismo è necessario per levigare le pareti dell'intestino, il che complica il processo di ispezione. L'aria esce dal retto in modo naturale, il che richiede un certo sforzo da parte del soggetto per rilassarsi. Durante questa manipolazione viene talvolta utilizzato l'allineamento della zona intestinale, effettuato con l'ausilio di un leggero massaggio dell'addome.

Irrigografia: diagnosi radioattiva delle malattie del colon utilizzando una sostanza speciale. Prima dell'inizio dell'esame, al paziente viene somministrato un clistere contenente una sospensione di bario a contrasto. Questo elemento permette di vedere i contorni dell'intestino grazie alla sua proprietà di apparire alle radiografie. Al termine della diagnosi, la maggior parte della miscela lascia il corpo in modo naturale.

Negli esami oncologici, questo metodo viene utilizzato attivamente per diagnosticare il cancro del colon-retto. Questo metodo, rispetto alla colonscopia, non è così informativo, ma consente di vedere la dimensione del tumore e la dinamica di crescita della formazione maligna.

La salute non dovrebbe essere trascurata a causa della delicatezza e della specificità di questi metodi di ricerca. L'ambulatorio del proctologo dovrebbe essere incluso nell'elenco obbligatorio delle stanze per la visita medica annuale. Il rilevamento tempestivo della malattia aiuterà a prevenire l'insorgenza di patologie e consentirà di rimanere sani e vigili.

Video - Come è l'esame del proctologo

La proctologia è specializzata nelle patologie dell'intestino crasso. Molte persone, di fronte ad un problema così delicato, preferiscono rimandare la visita dal medico finché i sintomi non diventano insopportabili. Purtroppo, per questo motivo, la diagnosi delle malattie è tardiva.

Proctologo- un medico coinvolto nella diagnosi, terapia e prevenzione di varie patologie dell'intestino crasso e della zona pararettale.

Un proctologo si occupa della cura delle malattie dell'intestino crasso

Questo specialista si occupa del trattamento di tali condizioni patologiche:

  • formazioni tumorali;
  • lesioni di vario genere;
  • proctite, ecc.

Puoi consultare un medico sia in modo indipendente che tramite un terapista. Allo stesso tempo, l'operatore sanitario conduce una consultazione su come prepararsi per l'esame da parte di un proctologo.

Alla reception, il medico farà una diagnosi, determinerà lo stadio e la natura del decorso della malattia e selezionerà il trattamento appropriato.

Quando vanno da lui

Rivolgiti obbligatoriamente a uno specialista e visitalo immediatamente se compaiono i seguenti sintomi:

Consulta un medico se avverti dolore

  1. Disturbi della defecazione (diarrea/ ) - Tali problemi hanno un impatto negativo sull'intestino. La stitichezza cronica può provocare lesioni alle pareti intestinali, emorroidi.
  2. Dolore durante il movimento intestinale.
  3. La comparsa di impurità sanguinolente, purulente o mucose nelle feci- può indicare patologie gravi (fistola, polipo, oncologia).

Non ignorare il dolore di diversa natura nell'ano, poiché questo è irto dello sviluppo di malattie pericolose che richiedono un trattamento immediato.

Come prepararsi per un'ispezione

Qualsiasi visita dal medico richiede il rispetto di alcune regole di preparazione. Quando si visitano professionisti dal profilo ristretto, è necessario prepararsi con maggiore attenzione.

Il primo passo è prendersi cura della dieta prima di visitare il proctologo.

Ciò richiede alcuni giorni prima della visita in ospedale non mangiare cibi che provocano la formazione di gas. Questi prodotti includono:

  • fagioli;
  • cavolo;
  • piselli;
  • prodotti da forno.

È necessario escludere tutti i prodotti che promuovono la formazione di gas nell'intestino.

È meglio mangiare pasti leggeri e dietetici. Per quanto riguarda le bevande, per questa volta è meglio rinunciare alla soda e ai succhi con polpa.

Se, tuttavia, si osserva gonfiore, prima della visita è consentito Espumizan.

Inoltre, prima di visitare il proctologo, è necessario eseguire una procedura di pulizia dell'intestino. Può essere fatto in due modi:

  • lavaggio meccanico con clistere;
  • l'uso di lassativi.

Condizioni obbligatorie per la preparazione: pulizia dell'intestino

Se il paziente avverte un forte dolore, non è necessario eseguire l'autopulizia.

In questa situazione, il medico effettuerà un esame, prescriverà antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Dopo il sollievo dal dolore, lo specialista condurrà gli studi necessari.

Perché un clistere

Per un esame efficace è necessario un clistere purificante prima della visita dal proctologo. Un intestino pulito non complicherà gli esami visivi e strumentali, ma, al contrario, contribuirà a un migliore contenuto informativo della procedura.

La procedura di pulizia dell'intestino viene eseguita 3-4 ore prima della visita dal medico. In questo caso, il paziente dovrà eseguire 2 clisteri purificanti, la pausa tra i quali dovrebbe essere di 45 minuti.

Riferimento. Se il ricevimento è al mattino, la procedura deve essere eseguita la sera prima di andare a letto, se la sera, quindi dopo il bagno mattutino.

Per la procedura sono necessari i seguenti dispositivi e materiali:

  1. L'irrigatore di Esmarch.
  2. Acqua calda 36-37°C.
  3. Tela cerata.
  4. Sapone.

Dopo aver controllato e preparato i dispositivi, puoi procedere con la procedura, che assomiglia a questa:

Tazza Esmarch per la pulizia dell'intestino

  • stendi una tela cerata e sdraiati sul fianco sinistro, piegando le gambe;
  • sollevare la tazza di 1 - 1,5 m;
  • lubrificare la punta con vaselina;
  • inserire delicatamente la punta nell'ano;
  • entro 5-10 minuti tutta l'acqua entrerà nell'intestino;
  • se si verifica disagio, puoi accarezzare lo stomaco in senso orario.

Qualche tempo dopo la procedura, si avvertirà il bisogno di defecare. Devi pazientare per circa 10 minuti, quindi svuotare.

Perché hai bisogno di "Microlax"

Se il normale clistere detergente non è adatto al paziente, è possibile utilizzare un lassativo.

Riferimento. Gli esperti spesso consigliano i microclitteri "Mikrolaks.

Prima di usare Microlax, prima di visitare un proctologo, dovresti familiarizzare con il farmaco e le istruzioni per l'uso.

Questo farmaco è una combinazione. Il suo effetto è quello di ammorbidire le feci e aumentare la quantità di liquidi nell'intestino.

Il farmaco non ha praticamente controindicazioni, ad eccezione dell'intolleranza individuale dei componenti.

Come usare "Mikrolaks" prima di prendere un proctologo? Lo strumento è facile da usare.

"Microlax" agisce delicatamente ed efficacemente

Per poter somministrare il farmaco è necessario:

  1. Aprire il tubo e premere leggermente per lubrificare la punta.
  2. Inserire la punta nell'ano per tutta la sua lunghezza (per i bambini sotto i 3 anni - metà).
  3. Guida lo strumento, rimuovi la punta.

La pulizia del corpo inizierà già 15 minuti dopo l'introduzione del farmaco.La pulizia con l'aiuto di "Microlax" deve essere effettuata 3 ore prima della visita da uno specialista.

Cosa esamina un proctologo e come viene effettuato l'esame

Come viene eseguita la visita da un proctologo? Innanzitutto, il proctologo ascolta i reclami del paziente, pone domande e chiarisce alcuni punti importanti come:

  • frequenza dei movimenti intestinali;
  • sensazione di intestino vuoto;
  • benessere generale (se c'è mal di testa, debolezza);
  • la presenza di una miscela di sangue, pus o muco nelle feci;
  • caratteristiche nutrizionali;
  • eventuale autotrattamento e con quali modalità;
  • la presenza di patologie concomitanti, in particolare disturbi del tratto gastrointestinale.

L'infermiera accompagna il paziente nella sala d'esame, emette biancheria intima medica usa e getta con un'incisione nell'ano. Il paziente si toglie i vestiti fino alla vita, si sdraia sul divano su un fianco o si mette in posizione ginocchio-gomito.

  1. ispezione visuale- consente di valutare la gravità del processo patologico in corso.
  2. Esame delle dita- il medico tratta preliminarmente le mani e l'ano con un anestetico che allevia il disagio. Questa fase consente di valutare le condizioni dei muscoli, per rilevare le formazioni. È inoltre necessario determinare le possibili controindicazioni per l'esecuzione dell'esame endoscopico.
  3. Anoscopia- una procedura per un esame approfondito del retto e dell'ano utilizzando un anoscopio.

L'esame da parte di un proctologo viene effettuato in più fasi

La comparsa di disagio e indolenzimento nelle zone intime è un problema molto delicato. Pertanto, è importante sapere come visita il proctologo, poiché ciò ti aiuterà a prepararti mentalmente alla visita in ospedale.

Conclusione

Se si verificano dolore o altri sintomi spiacevoli nell'ano, non essere timido e ritardare l'andata in ospedale, e ancora di più l'automedicazione.

La ricerca tempestiva di aiuto consente di identificare la malattia nelle prime fasi di sviluppo e iniziare il trattamento. Pertanto, per prenderti cura della tua salute, dovresti scartare tutti i pregiudizi e armarti di conoscenze su come prepararti per la visita da un proctologo.





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