Studio del polso e cos'è un polso alto. Polso di riempimento debole o forte Polso che significa in termini semplici

A seconda dell’età e dell’attività fisica, la frequenza cardiaca in un adulto sano può cambiare nel corso degli anni. La frequenza cardiaca a riposo è minima, poiché il corpo in questo stato non necessita di energia aggiuntiva.

Un polso normale per un adulto di età compresa tra 18 e 50 anni dovrebbe essere compreso tra 60 e 100 battiti al minuto.

A proposito del polso umano

L'ossigeno entra negli organi e nei tessuti di una persona con il sangue che scorre attraverso le arterie (vasi sanguigni attraverso i quali il sangue viene trasportato dal cuore) sotto una certa pressione - arteriosa. Ciò fa oscillare le pareti arteriose. Diretto e inverso, verso il cuore, il movimento del sangue provoca anche (normalmente) devastazione e riempimento delle vene. Sotto l'influenza della pressione sanguigna, gli eritrociti (globuli rossi) vengono spinti con forza attraverso i capillari (i vasi sanguigni più sottili), superando l'elevata resistenza; gli elettroliti (sostanze che conducono l'elettricità) passano attraverso le loro pareti.

Questo crea battiti cardiaci che si avvertono in tutto il corpo, in tutti i vasi. Un fenomeno sorprendente! Sebbene in realtà si tratti di un'onda di impulso, un'onda di movimento delle pareti dei recipienti a pressione, che è molto veloce e suona come un suono breve. Il numero di queste onde corrisponde normalmente al numero di contrazioni cardiache.

Come calcolare?

Il modo più accessibile per misurare la frequenza cardiaca è la palpazione, un metodo manuale basato sul tocco. Veloce e semplice, non richiede una formazione particolare.

Per una lettura più accurata, posiziona l'indice e il medio sulla superficie della pelle sopra l'arteria e conta il polso per 60 secondi. Puoi anche utilizzare un metodo più veloce determinando il polso in 20 secondi e moltiplicando il valore risultante per 3.

Il modo più semplice per determinare il polso è nell'area del polso.

Prima di misurare il polso, la persona dovrebbe rimanere per qualche tempo in una posizione calma, preferibilmente seduta o sdraiata. È meglio contare almeno un minuto, altrimenti la precisione potrebbe non essere sufficiente. È più semplice misurare da soli le pulsazioni al polso e al collo.

Per palpare l'arteria radiale è necessario posizionare la mano palpata, preferibilmente la sinistra (poiché è più vicina al cuore), con il palmo rivolto verso l'alto all'altezza del cuore. Puoi metterlo su una superficie orizzontale. I polpastrelli dell'indice e del medio, piegati insieme, dritti, ma rilassati), si mettono sul polso o leggermente più in basso. Dal lato della base del pollice, se si preme leggermente, si dovrebbero avvertire tremori di sangue.

Anche l'arteria carotide viene sondata con due dita. Devi cercarlo, conducendo lungo la pelle dalla base della mascella alla gola dall'alto verso il basso. In un piccolo foro, il polso si sentirà meglio, ma non dovresti premere forte, poiché pizzicare l'arteria carotide può portare a svenimento (per lo stesso motivo, la pressione non deve essere misurata palpando entrambe le arterie carotidi contemporaneamente).

Sia la misurazione medica indipendente che quella regolare del polso sono una procedura di prevenzione abbastanza semplice ma importante che non dovrebbe essere trascurata.

Cosa fare se il polso non corrisponde alla frequenza cardiaca?

• nella zona del polso;
• sulla superficie interna del gomito;
• sul lato del collo;
• nella zona inguinale.

Tuttavia, se i valori della frequenza cardiaca non sempre corrispondono alla frequenza cardiaca. Può essere determinato applicando un fonendoscopio medico alla metà sinistra del torace, approssimativamente nel punto di intersezione di una linea verticale che attraversa il centro della clavicola e una linea orizzontale che attraversa la regione ascellare. Il fonendoscopio può essere spostato per trovare il punto con la migliore udibilità dei suoni cardiaci.

In medicina, la frequenza cardiaca viene determinata utilizzando un elettrocardiogramma, una registrazione di segnali elettrici che vengono generati nel cuore e ne provocano la contrazione. La registrazione della frequenza cardiaca a lungo termine per un giorno o più viene effettuata utilizzando il monitoraggio ECG Holter.

Perché la frequenza cardiaca fluttua a riposo?

I principali fattori che influenzano la variazione della frequenza cardiaca:

• con un aumento della temperatura e/o dell'umidità dell'aria, la frequenza cardiaca aumenta da 5 a 10 battiti al minuto;
• quando si passa dalla posizione sdraiata a quella verticale, la frequenza cardiaca aumenta nei primi 15-20 secondi, quindi ritorna al valore originale;
• il battito cardiaco aumenta con tensione, ansia, emozioni espresse;
• nelle persone in sovrappeso, la frequenza cardiaca è solitamente più elevata rispetto a quella delle persone della stessa età e sesso, ma con un peso corporeo normale;
• con la febbre, un aumento della temperatura di 1 grado è accompagnato da un aumento della frequenza cardiaca di 10 battiti al minuto; ci sono eccezioni a questa regola, quando la frequenza cardiaca non aumenta così tanto, si tratta della febbre tifoide, della sepsi e di alcune varianti dell'epatite virale.

Le ragioni del rallentamento

Innanzitutto è necessario assicurarsi che la misurazione del polso venga eseguita tecnicamente correttamente. Battiti cardiaci inferiori a 60 al minuto non sono sempre associati a problemi di salute. Può essere causato da farmaci come i beta-bloccanti.

Un battito cardiaco raro (fino a 40 al minuto) viene spesso osservato nelle persone fisicamente attive o negli atleti professionisti. Questo perché il loro muscolo cardiaco si contrae molto bene ed è in grado di mantenere il normale flusso sanguigno senza sforzi aggiuntivi. Di seguito forniamo tabelle che consentono di determinare approssimativamente la forma fisica di una persona in base alla sua frequenza cardiaca a riposo.

Malattie cardiache come la malattia coronarica, l'endocardite, la miocardite e alcune altre malattie - l'ipotiroidismo (attività ormonale insufficiente della ghiandola tiroidea) o uno squilibrio degli elettroliti nel sangue possono portare a un battito cardiaco lento.

Le ragioni dell'aumento

La causa più comune di frequenza cardiaca accelerata è un riposo inadeguato prima della misurazione. È meglio misurare questo indicatore al mattino dopo il risveglio, senza alzarsi dal letto. Dovresti anche assicurarti che il conteggio degli impulsi sia corretto.

I bambini e gli adolescenti hanno una frequenza cardiaca più elevata rispetto agli adulti. Altri fattori che aumentano la frequenza cardiaca:

• uso di caffeina o altri stimolanti;
• aver fumato o bevuto alcolici di recente;
• fatica;
• ipertensione.

La maggior parte delle malattie aumenta la frequenza cardiaca, tra cui febbre, difetti cardiaci congeniti, ipertiroidismo.

Tabelle della frequenza cardiaca per età

Per scoprire se la frequenza cardiaca è normale per le persone sane, è necessario misurarla e confrontarla con gli indicatori presentati nella tabella per età. In questo caso, una deviazione dallo standard specificato nella maggior parte dei casi indicherà il funzionamento insoddisfacente delle pareti vascolari o il funzionamento errato del sistema circolatorio nel suo insieme.

Per uomo

Stato fisico	1 categoria di età	2 categorie di età	3 categorie di età	4 categorie di età	5 categorie di età	6 categorie di età
Tabella per età per gli uomini	18 - 25 anni	26 - 35 anni	36 - 45 anni	46 - 55 anni	56 - 65 anni	65 anni e più
Atleti	49-55 bpm min.	49-54 battiti. min.	50-56 bpm min.	50-57 battiti min.	51-56 bpm min.	50-55 battiti min.
Eccellente	56-61 bpm min.	55-61 bpm min.	57-62 battiti. min.	58-63 battiti. min.	57-61 bpm min.	56-61 bpm min.
Bene	62-65 bpm min.	62-65 bpm min.	63-66 bpm min.	64-67 bpm min.	62-67 bpm min.	62-65 bpm min.
Meglio della media	66-69 bpm min.	66-70 bpm min.	67-70 bpm min.	68-71 bpm min.	68-71 bpm min.	66-69 bpm min.
Media	70-73 bpm min.	71-74 battiti. min.	71-75 bpm min.	72-76 bpm min.	72-75 bpm min.	70-73 bpm min.
Peggio della media	74-81 battiti. min.	75-81 bpm min.	76-82 battiti. min.	77-83 battiti. min.	76-81 battiti. min.	74-79 bpm min.
Cattivo	82+ battiti min.	82+ battiti min.	83+ battiti min.	84+ battiti min.	82+ battiti min.	Oltre 80 battiti min.

La frequenza cardiaca di una persona è influenzata dalla sua forma fisica e dall'abitudine a carichi frequenti che richiedono resistenza, ad esempio corsa su medie e lunghe distanze, camminata, canottaggio, ciclismo, nuoto. Il muscolo cardiaco di questi atleti è in grado di pompare lo stesso volume di sangue con un minor numero di contrazioni (sindrome del cuore dell'atleta).

Per donne

Stato fisico	1 categoria di età	2 categorie di età	3 categorie di età	4 categorie di età	5 categorie di età	6 categorie di età
Tabella per età per le donne	18 - 25 anni	26 - 35 anni	36 - 45 anni	46 - 55 anni	56 - 65 anni	65 anni e più
Atleti	54-60 bpm min.	54-59 bpm min.	54-59 bpm min.	54-60 bpm min.	54-59 bpm min.	54-59 bpm min.
Eccellente	61-65 bpm min.	60-64 bpm min.	60-64 bpm min.	61-65 bpm min.	60-64 bpm min.	60-64 bpm min.
Bene	66-69 bpm min.	65-68 bpm min.	65-69 bpm min.	66-69 bpm min.	65-68 bpm min.	65-68 bpm min.
Meglio della media	70-73 bpm min.	69-72 battiti. min.	70-73 bpm min.	70-73 bpm min.	69-73 battiti. min.	69-72 battiti. min.
Media	74-78 bpm min.	73-76 bpm min.	74-78 bpm min.	74-77 battiti. min.	74-77 battiti. min.	73-76 bpm min.
Peggio della media	79-84 battiti. min.	77-82 battiti. min.	79-84 battiti. min.	78-83 battiti. min.	78-83 battiti. min.	77-84 battiti. min.
Cattivo	85+ battiti min.	83+ battiti min.	85+ battiti min.	84+ battiti min.	84+ battiti min.	84+ battiti min.

Il movimento aiuta ad allenare gli organi sanguigni; i carichi cardio (dal greco kardio, cuore) con regolarità aumentano notevolmente sia la durata della vita che la sua qualità. E non richiedono alcun mezzo speciale: anche una normale passeggiata (nemmeno necessariamente tutti i giorni!) Un passo soggettivamente veloce invece dell'immobilità migliora sostanzialmente la condizione.

La frequenza cardiaca è un indicatore importante per valutare il lavoro del cuore. La sua definizione è una componente nella diagnosi delle aritmie e di altre malattie, talvolta piuttosto gravi. Questa pubblicazione discute i metodi di misurazione del polso, le norme di età negli adulti e nei bambini e i fattori che ne influenzano il cambiamento.

Cos'è un impulso?

Il polso è la fluttuazione delle pareti vascolari che si verifica a seguito delle contrazioni dei muscoli cardiaci. Questo indicatore consente di valutare non solo la forza e il ritmo del battito cardiaco, ma anche lo stato dei vasi.

In una persona sana, gli intervalli tra le pulsazioni dovrebbero essere gli stessi, mentre i battiti cardiaci irregolari sono considerati un sintomo di disturbi nel corpo: può trattarsi di una patologia cardiaca o di un'altra malattia, ad esempio un malfunzionamento del sistema endocrino. ghiandole.

Il polso viene misurato dal numero di onde del polso, o battiti, al minuto e ha determinati valori: negli adulti va da 60 a 90 a riposo. La frequenza del polso nei bambini è leggermente diversa (gli indicatori sono presentati nella tabella seguente).

Il polso viene misurato dai battiti del sangue pulsante nell'arteria radiale, più spesso al polso dall'interno, poiché il vaso in questo punto è più vicino alla pelle. Per la massima precisione, gli indicatori sono registrati su entrambe le mani.

Se non ci sono disturbi del ritmo, è sufficiente contare il polso in 30 secondi e moltiplicarlo per due. Se i battiti del cuore non sono ritmici, è più opportuno contare il numero di onde del polso in un minuto intero.

In casi più rari, il conteggio viene effettuato nei luoghi in cui passano altre arterie: brachiale, femorale, succlavia. Puoi misurare il polso posizionando le dita sul collo nel passaggio dell'arteria carotide o sulla tempia.

Se è necessaria una diagnosi approfondita, ad esempio se si sospettano malattie gravi, vengono eseguiti anche altri esami per misurare il polso: montaggio di Voltaire (calcolo al giorno), ECG.

Viene utilizzato anche il cosiddetto test del tapis roulant, quando il lavoro del cuore e la pulsazione del sangue vengono registrati da un elettrocardiografo mentre il paziente si muove su un tapis roulant. Questo test mostra anche quanto velocemente il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni ritorna alla normalità dopo l'esercizio.

Cosa influenza la frequenza cardiaca?

Se la frequenza cardiaca nelle donne e negli uomini a riposo rimane entro 60-90, per molte ragioni può aumentare temporaneamente o acquisire valori costanti leggermente aumentati.

Ciò è influenzato dall’età, dall’attività fisica, dall’assunzione di cibo, dai cambiamenti nella posizione del corpo, dalla temperatura e da altri fattori ambientali, dallo stress e dal rilascio di ormoni nel sangue. Il numero di onde del polso che si verificano al minuto dipende sempre dal numero di battiti cardiaci (abbr. frequenza cardiaca) durante lo stesso tempo.

Di solito, negli uomini il polso è normale di 5-8 battiti inferiore rispetto alle donne (60-70 al minuto). Gli indicatori normali differiscono nei bambini e negli adulti, ad esempio in un neonato un polso di 140 battiti è considerato normale e in un adulto è tachicardia, che può essere sia uno stato funzionale temporaneo che un segno di una malattia cardiaca o altri organi. La frequenza cardiaca dipende anche dai bioritmi giornalieri ed è massima nel periodo dalle 15 alle 20 ore.

Tabella della frequenza cardiaca per età per donne e uomini

Età	Impulso min-max	Valore medio	Pressione sanguigna normale (sistolica/diastolica)
			Donne	Uomini
0-1 mesi	110-170	140	60-80/40-50
Da 1 mese fino a un anno	102-162	132	100/50-60
1-2 anni	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
Adulti sotto i 50 anni	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

Nella tabella delle norme di pressione e polso per età, i valori sono indicati per le persone sane a riposo. Qualsiasi cambiamento nel corpo può provocare una deviazione della frequenza cardiaca da questi indicatori in una direzione o nell'altra.

Ad esempio, nelle donne si osserva tachicardia fisiologica e un certo aumento della pressione, che è associato a un cambiamento nei livelli ormonali.

Quando il polso è alto?

In assenza di cambiamenti patologici che incidono sulla frequenza cardiaca, il polso può aumentare sotto l'influenza dello sforzo fisico, sia che si tratti di lavoro intenso o di sport. Anche i seguenti fattori possono aumentarlo:

• stress, impatto emotivo;
• superlavoro;
• caldo, soffocamento nella stanza;
• forti sensazioni di dolore.

Con un aumento funzionale del polso, non si verificano mancanza di respiro, vertigini, mal di testa e dolori al petto, gli occhi non si scuriscono, il battito cardiaco rimane nel range massimo normale e ritorna al suo valore normale 5-7 minuti dopo fine dell'esposizione.

Dicono della tachicardia patologica se si verifica qualche malattia, ad esempio:

• patologie del cuore e dei vasi sanguigni (ad esempio, polso frequente nei pazienti ipertesi, persone con malattia coronarica);
• aritmia;
• patologie nervose;
• difetti cardiaci;
• la presenza di tumori;
• malattie infettive, febbre;
• disturbi ormonali;
• anemia;
• (menorragia).

Nelle donne in gravidanza si osserva un certo aumento del numero delle onde del polso. Nei bambini, la tachicardia funzionale è la norma, si osserva durante giochi attivi, sport e altre attività e consente al cuore di adattarsi alle mutevoli condizioni.

Un aumento della frequenza cardiaca, e quindi un polso elevato, si osserva negli adolescenti con. Durante questo periodo, è importante considerare attentamente eventuali cambiamenti: dolore al petto, la minima mancanza di respiro, vertigini e altri sintomi servono come motivo per mostrare il bambino al medico, soprattutto se vengono diagnosticate malattie cardiache.

Cos'è la bradicardia?

Se la tachicardia è chiamata aumento della frequenza cardiaca, allora la bradicardia è la sua frequenza bassa rispetto alla norma (meno di 60 pulsazioni al minuto). A seconda delle cause, è funzionale e patologico.

Nel primo caso, il polso diminuisce durante il sonno e nelle persone allenate: negli atleti professionisti anche 40 battiti sono considerati la norma. Ad esempio, il ciclista Lance Armstrong ha un range di 35-38 pulsazioni.

Una diminuzione della frequenza cardiaca può anche essere una manifestazione di malattie cardiache e vascolari: infarto, cambiamenti patologici legati all'età e infiammazione del muscolo cardiaco. Questa è bradicardia cardiaca, dovuta nella maggior parte dei casi a una violazione della conduzione dell'impulso tra i nodi del cuore. In questo caso, i tessuti sono scarsamente forniti di sangue, si sviluppa una carenza di ossigeno.

I sintomi concomitanti possono essere debolezza, vertigini, svenimento, sudore freddo, instabilità della pressione.

La bradicardia si sviluppa anche a causa di ipotiroidismo, ulcere gastriche, mixedema e aumento della pressione intracranica. La bradicardia grave è considerata inferiore a 40 battiti, questa condizione spesso causa lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Se la frequenza degli ictus è ridotta e le cause non vengono trovate, la bradicardia viene chiamata idiopatica. Esiste anche una forma di dosaggio di questo disturbo, quando il polso diminuisce dopo l'assunzione di farmaci farmacologici, ad esempio diazepam, fenobarbital, anaprilina, valeriana o tintura di erba madre.

Con l'età, il cuore e i vasi sanguigni si consumano, si indeboliscono e in molti viene diagnosticata una deviazione del polso dalla norma dopo 45-50 anni. Spesso questa non è solo una caratteristica fisiologica, ma anche un sintomo di gravi cambiamenti nel funzionamento degli organi. Pertanto, durante questo periodo di età, è particolarmente importante visitare regolarmente un cardiologo e altri specialisti per monitorare e curare le malattie esistenti e identificare tempestivamente nuovi problemi di salute.

Le primissime azioni nella fornitura di cure di emergenza prevedono una valutazione obiettiva della situazione e delle condizioni del paziente, pertanto la persona che funge da soccorritore afferra l'arteria radiale (temporale, femorale o carotide) per informarsi la presenza di attività cardiaca e misurare il polso.

La frequenza del polso non è un valore fisso, varia entro certi limiti a seconda del nostro stato in quel momento. L'attività fisica intensa, l'eccitazione, la gioia fanno battere il cuore più velocemente e quindi il polso va oltre i limiti normali. È vero, questo stato non dura a lungo, un corpo sano ha bisogno di 5-6 minuti per riprendersi.

Entro i limiti normali

La frequenza cardiaca normale per un adulto è di 60-80 battiti al minuto. ciò che è di più si chiama , di meno si chiama . Se le condizioni patologiche diventano la causa di tali fluttuazioni, sia la tachicardia che la bradicardia sono considerate un sintomo della malattia. Tuttavia, ci sono anche altri casi. Probabilmente, ognuno di noi ha mai incontrato una situazione in cui il cuore è pronto a saltare fuori da un eccesso di sentimenti e questo è considerato normale.

Per quanto riguarda il polso raro, è principalmente un indicatore di cambiamenti patologici nel cuore.

Il polso normale di una persona cambia in vari stati fisiologici:

1. Rallenta nel sonno, anzi nella posizione supina, ma non raggiunge una vera bradicardia;
2. Cambiamenti durante il giorno (di notte il cuore batte meno spesso, dopo pranzo accelera il ritmo), così come dopo aver mangiato, bevande alcoliche, tè o caffè forti e alcuni farmaci (la frequenza cardiaca aumenta in 1 minuto);
3. Aumenta durante l'attività fisica intensa (lavoro duro, allenamento sportivo);
4. Aumenta da paura, gioia, ansia e altre esperienze emotive. causato da emozioni o da un lavoro intenso, passa quasi sempre rapidamente e da solo, non appena una persona si calma o interrompe un'attività vigorosa;
5. La frequenza cardiaca aumenta con l'aumento della temperatura corporea e dell'ambiente;
6. Diminuisce nel corso degli anni, poi, in età avanzata, aumenta nuovamente leggermente. Nelle donne in menopausa, in condizioni di ridotta influenza estrogenica, si possono osservare variazioni più significative del polso verso l'alto (tachicardia dovuta a disturbi ormonali);
7. Dipende dal sesso (la frequenza cardiaca nelle donne è leggermente più alta);
8. Differisce in persone particolarmente allenate (polso raro).

Fondamentalmente, è generalmente accettato che in qualsiasi scenario il polso di una persona sana sia compreso tra 60 e 80 battiti al minuto e un aumento a breve termine fino a 90-100 battiti/min e talvolta fino a 170-200 battiti/min è considerato una norma fisiologica, se è sorto rispettivamente sulla base di un'esplosione emotiva o di un'intensa attività lavorativa.

Uomini, donne, atleti

La frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) è influenzata da indicatori quali sesso ed età, forma fisica, occupazione di una persona, ambiente in cui vive e molto altro. In generale, le differenze nella frequenza cardiaca possono essere spiegate come segue:

• Uomini e donne rispondere in modo diverso a diversi eventi.(la maggior parte degli uomini ha più sangue freddo, le donne sono per lo più emotive e sensibili), quindi la frequenza cardiaca del sesso debole è più alta. Nel frattempo, la frequenza cardiaca nelle donne differisce molto poco da quella degli uomini, anche se, se consideriamo la differenza di 6-8 battiti / min, allora i maschi sono in ritardo, il loro polso è più basso.

• Fuori concorso sono donne incinte, in cui un polso leggermente aumentato è considerato normale, e questo è comprensibile, perché durante il parto, il corpo della madre deve soddisfare pienamente il bisogno di ossigeno e sostanze nutritive per se stessa e per il feto in crescita. Gli organi respiratori, il sistema circolatorio, il muscolo cardiaco subiscono alcuni cambiamenti per svolgere questo compito, quindi la frequenza cardiaca aumenta moderatamente. Un polso leggermente aumentato in una donna incinta è considerato normale se, oltre alla gravidanza, non vi sono altri motivi per il suo aumento.
• Un polso relativamente raro (da qualche parte vicino al limite inferiore) si nota nelle persone che non se ne dimenticano esercizio fisico quotidiano e jogging, che preferiscono le attività all'aria aperta (piscina, pallavolo, tennis, ecc.), in generale, conducono uno stile di vita molto sano e osservano la propria linea. Dicono di queste persone: "Hanno una buona divisa sportiva", anche se, per la natura della loro attività, queste persone sono lontane dagli sport professionistici. Un polso di 55 battiti al minuto a riposo è considerato normale per questa categoria di adulti, è solo che il loro cuore funziona in modo economico, ma in una persona non allenata questa frequenza è considerata bradicardia e serve come motivo per un ulteriore esame da parte di un cardiologo .
• Il cuore funziona in modo ancora più economico sciatori, ciclisti, corridori, rematori e gli aderenti ad altri sport che richiedono una resistenza speciale, la loro frequenza cardiaca a riposo può essere di 45-50 battiti al minuto. Tuttavia, un carico intenso a lungo termine sul muscolo cardiaco porta al suo ispessimento, all'espansione dei confini del cuore, ad un aumento della sua massa, perché il cuore cerca costantemente di adattarsi, ma le sue possibilità, sfortunatamente, non sono illimitate. Una frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti è considerata una condizione patologica e col tempo si sviluppa il cosiddetto "cuore sportivo", che spesso causa la morte di giovani sani.

La frequenza cardiaca dipende in qualche modo dall'altezza e dalla costituzione: nelle persone alte, il cuore in condizioni normali funziona più lentamente che nei parenti bassi.

Polso ed età

In precedenza, la frequenza cardiaca fetale veniva riconosciuta solo a 5-6 mesi di gravidanza (ascoltata con uno stetoscopio), ora il polso fetale può essere determinato utilizzando il metodo ad ultrasuoni (sensore vaginale) in un embrione di 2 mm di dimensione (normale - 75 battiti /min) e man mano che cresce (5 mm - 100 battiti/min, 15 mm - 130 battiti/min). Durante il monitoraggio della gravidanza, la frequenza cardiaca viene solitamente misurata a partire dalla 4-5 settimana di gestazione. I dati ottenuti vengono confrontati con le norme tabellari Frequenza cardiaca fetale per settimana:

Settimane di gravidanza)	Norma della frequenza cardiaca (battiti per 1 minuto)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

Dalla frequenza cardiaca del feto, puoi scoprire le sue condizioni: se il polso del bambino cambia verso l'alto, si può presumere che manchi ossigeno, ma man mano che il polso aumenta, il polso inizia a diminuire e i suoi valori sono inferiori a 120 battiti al minuto indicano già una carenza acuta di ossigeno, che minaccia di conseguenze indesiderabili fino alla morte.

Le frequenze del polso nei bambini, in particolare nei neonati e nei bambini in età prescolare, differiscono notevolmente dai valori tipici dell'adolescenza e della giovinezza. Noi adulti abbiamo notato che un piccolo cuore batte più spesso e non così forte. Per sapere chiaramente se un dato indicatore rientra nell'intervallo normale, esiste tabella della frequenza cardiaca per età che tutti possono utilizzare:

Età	Limiti dei valori normali (bpm)
neonati (fino a 1 mese di vita)	110-170
da 1 mese a 1 anno	100-160
da 1 anno a 2 anni	95-155
2-4 anni	90-140
4-6 anni	85-125
6-8 anni	78-118
8-10 anni	70-110
10-12 anni	60-100
12-15 anni	55-95
15-50 anni	60-80
50-60 anni	65-85
60-80 anni	70-90

Pertanto, secondo la tabella, si può vedere che la frequenza cardiaca nei bambini dopo un anno tende a diminuire gradualmente, una frequenza cardiaca di 100 non è un segno di patologia fino a quasi 12 anni e una frequenza cardiaca di 90 è in aumento ai 15 anni di età. Successivamente (dopo 16 anni), tali indicatori possono indicare lo sviluppo di tachicardia, la cui causa dovrà essere accertata dal cardiologo.

Il polso normale di una persona sana nell'intervallo 60-80 battiti al minuto inizia a essere registrato a partire dall'età di circa 16 anni. Dopo 50 anni, se tutto è in ordine con la salute, si osserva un leggero aumento della frequenza cardiaca (10 battiti al minuto per 30 anni di vita).

La frequenza del polso aiuta nella diagnosi

La diagnosi del polso, insieme alla misurazione della temperatura, all'anamnesi e all'esame, si riferisce alle fasi iniziali di una ricerca diagnostica. Sarebbe ingenuo credere che contando il numero di battiti cardiaci si possa immediatamente trovare la malattia, ma è del tutto possibile sospettare che qualcosa non va e inviare una persona per un esame.

Un polso basso o alto (al di sotto o al di sopra dei valori consentiti) spesso accompagna vari processi patologici.

frequenza cardiaca elevata

La conoscenza delle norme e la capacità di utilizzare la tabella aiuteranno chiunque a distinguere le maggiori fluttuazioni del polso dovute a fattori funzionali dalla tachicardia causata dalla malattia. La tachicardia "strana" può indicare sintomi insoliti per un corpo sano:

1. Vertigini, pre-sincope (dicono che il flusso sanguigno cerebrale sia disturbato);
2. Dolore al petto causato da una violazione della circolazione coronarica;
3. disturbi visivi;
4. Sintomi vegetativi (sudorazione, debolezza, tremore degli arti).

L’aumento della frequenza cardiaca e le palpitazioni possono essere causati da:

• Cambiamenti patologici nel cuore e patologia vascolare (congenita, ecc.);
• avvelenamento;
• Malattie broncopolmonari croniche;
• ipossia;
• Disturbi ormonali;
• Danni al sistema nervoso centrale;
• Malattie oncologiche;
• Processi infiammatori, infezioni (soprattutto con febbre).

Nella maggior parte dei casi, tra i concetti di polso rapido e battito cardiaco rapido viene posto un segno uguale, tuttavia non è sempre così, cioè non necessariamente si accompagnano a vicenda. In alcune condizioni ( e , ), il numero di battiti cardiaci supera la frequenza delle fluttuazioni del polso, questo fenomeno è chiamato deficit del polso. Di norma, un deficit del polso accompagna le aritmie terminali in gravi danni cardiaci, che potrebbero essere causati da intossicazione, simpaticomimetici, squilibrio acido-base, scosse elettriche e altre patologie che coinvolgono il cuore nel processo.

Elevate fluttuazioni di polso e pressione

Il polso e la pressione non sempre diminuiscono o aumentano proporzionalmente. Sarebbe sbagliato pensare che un aumento della frequenza cardiaca porti necessariamente ad un aumento della pressione sanguigna e viceversa. Ci sono anche opzioni qui:

1. Polso rapido a pressione normale può essere un segno di intossicazione, febbre. La gente e i farmaci che regolano l'attività del sistema nervoso autonomo durante la VVD, i farmaci antipiretici per la febbre e i farmaci volti a ridurre i sintomi di intossicazione aiuteranno a ridurre il polso, in generale, l'impatto sulla causa rimuoverà la tachicardia.
2. Polso rapido con pressione alta può essere il risultato di varie condizioni fisiologiche e patologiche (attività fisica inadeguata, forte stress, disturbi endocrini, malattie del cuore e dei vasi sanguigni). La tattica del medico e del paziente: esame, scoperta della causa, trattamento della malattia di base.
3. Bassa pressione sanguigna e frequenza cardiaca elevata possono diventare sintomi di un disturbo di salute molto grave, ad esempio, una manifestazione dello sviluppo di una patologia cardiaca o in caso di grande perdita di sangue e, quanto più bassa è la pressione sanguigna e maggiore è la frequenza cardiaca, tanto più gravi sono le condizioni del paziente. Sicuramente: ridurre il polso, il cui aumento è causato da queste circostanze, non funzionerà da solo non solo per il paziente, ma anche per i suoi parenti. Questa situazione richiede un'azione urgente (chiamata "103").

Un polso elevato apparso per la prima volta senza motivo può essere provato a calmare gocce di biancospino, erba madre, valeriana, peonia, corvalolo (ciò che è a portata di mano). La ripetizione di un attacco dovrebbe essere un motivo per visitare un medico che scoprirà la causa e prescriverà farmaci che influenzano questa particolare forma di tachicardia.

Frequenza cardiaca bassa

Le ragioni di una frequenza cardiaca bassa possono anche essere funzionali (gli atleti sono stati discussi sopra, quando una frequenza cardiaca bassa a pressione normale non è un segno di malattia) o derivare da vari processi patologici:

• Influenze del vago (vago - nervo vago), diminuzione del tono del dipartimento simpatico del sistema nervoso. Questo fenomeno può essere osservato in ogni persona sana, ad esempio durante il sonno (polso basso a pressione normale),
• Con distonia vegetativa-vascolare, nel caso di alcuni disturbi endocrini, cioè in una varietà di condizioni fisiologiche e patologiche;
• La carenza di ossigeno e il suo effetto locale sul nodo del seno;
• infarto miocardico;

• Tossicoinfezioni, avvelenamenti con sostanze organofosforiche;
• Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
• Lesione cerebrale traumatica, meningite, edema, tumore al cervello;
• Assunzione di preparati digitali;
• Effetto collaterale o sovradosaggio di farmaci antiaritmici, antipertensivi e altri;
• Ipofunzione della ghiandola tiroidea (mixedema);
• Epatite, febbre tifoide, sepsi.

Nella stragrande maggioranza dei casi la bassa frequenza cardiaca (bradicardia) è considerata una patologia grave, che richiede un esame immediato per identificare la causa, un trattamento tempestivo e talvolta cure mediche di emergenza (sindrome del seno malato, blocco atrioventricolare, infarto del miocardio, ecc.).

Polso basso e pressione alta: sintomi simili a volte compaiono nei pazienti ipertesi che assumono farmaci per abbassare la pressione sanguigna, che vengono prescritti contemporaneamente per vari disturbi del ritmo, ad esempio i beta-bloccanti.

Brevemente sulla misurazione del polso

Forse, solo a prima vista sembra che non ci sia niente di più semplice che misurare il proprio polso o quello di un'altra persona. Molto probabilmente, questo è vero se è necessario eseguire tale procedura in una persona giovane, sana, calma e riposata. Si può presumere in anticipo che il suo polso sarà chiaro, ritmico, di buon riempimento e tensione. Essendo sicuro che la maggior parte delle persone conosca bene la teoria e affronti bene il compito nella pratica, l'autore ricorderà solo brevemente la tecnica di misurazione del polso.

È possibile misurare il polso non solo sull'arteria radiale, qualsiasi arteria di grandi dimensioni (temporale, carotide, ulnare, brachiale, ascellare, poplitea, femorale) è adatta per tale studio. A proposito, a volte lungo il percorso è possibile rilevare un polso venoso e molto raramente precapillare (per determinare questi tipi di polso sono necessari dispositivi speciali e conoscenza delle tecniche di misurazione). Quando si determina, non bisogna dimenticare che nella posizione verticale del corpo la frequenza cardiaca sarà più alta che nella posizione prona e che un'intensa attività fisica accelererà il polso.

Per misurare il polso:

• Di solito viene utilizzata l'arteria radiale, sulla quale sono posizionate 4 dita (il pollice dovrebbe trovarsi sulla parte posteriore dell'arto).
• Non dovresti provare a cogliere le fluttuazioni del polso con un solo dito: l'errore è sicuramente garantito, nell'esperimento dovrebbero essere coinvolte almeno due dita.
• Non è consigliabile premere troppo forte sul vaso arterioso, poiché il suo bloccaggio porterà alla scomparsa del polso e sarà necessario ricominciare la misurazione.
• È necessario misurare correttamente il polso entro un minuto, misurare per 15 secondi e moltiplicare il risultato per 4 può portare a un errore, perché anche durante questo tempo la frequenza delle oscillazioni degli impulsi può cambiare.

Ecco una tecnica così semplice per misurare il polso, che può dire molto su molto.

Video: impulso al programma "Vivi sano!"

Frequenza
La frequenza del polso è un valore che riflette il numero di oscillazioni delle pareti dell'arteria per unità di tempo. A seconda della frequenza, l'impulso si distingue:
frequenza moderata - 60-90 battiti / min;
raro (pulsus rarus) - meno di 60 bpm;
frequente (frequenze del polso) - più di 90 battiti / min.

Ritmo
Il ritmo dell'impulso è un valore che caratterizza gli intervalli tra le onde del polso successive. Secondo questo indicatore, si distinguono:
polso ritmico (pulsus regolaris) - se gli intervalli tra le onde del polso sono gli stessi;
polso aritmico (pulsus irregolaris) - se sono diversi.

Simmetrico
Il polso viene misurato in entrambi gli arti.
Impulso simmetrico: l'onda del polso arriva nello stesso momento
Impulso asimmetrico: le onde del polso non sono sincronizzate.

Riempimento
Il riempimento del polso è il volume di sangue nell'arteria al culmine dell'onda del polso. Distinguere:
polso di riempimento moderato;
polso completo (pulsus plenus) - riempimento del polso oltre la norma;
polso vuoto (pulsus vacuus) - scarsamente palpabile;
polso filiforme (pulsus filliformis) - appena percettibile.

Voltaggio
La tensione del polso è caratterizzata dalla forza che deve essere applicata per bloccare completamente l'arteria. Distinguere:
impulso di tensione moderata;
polso forte (pulsus durus);
polso debole (pulsus mollis).

Altezza
L'altezza del polso è l'ampiezza delle oscillazioni della parete arteriosa, determinata sulla base di una valutazione complessiva della tensione e del riempimento del polso. Distinguere:
polso di altezza moderata;
impulso grande (pulsus magnus) - ampiezza elevata;
piccolo impulso (pulsus parvus) - bassa ampiezza.

Forma (velocità)
La forma (velocità) dell'impulso è la velocità di variazione del volume dell'arteria. La forma del polso è determinata dallo sfigmogramma e dipende dalla velocità e dal ritmo della salita e della discesa dell'onda del polso. Distinguere:
polso rapido (pulsus celer);
Un polso veloce è un polso in cui si verificano sia un forte aumento della pressione sanguigna che un brusco calo in un tempo ridotto. Per questo motivo viene avvertito come un colpo o un salto e si manifesta con insufficienza della valvola aortica, tireotossicosi, anemia, febbre, aneurismi artero-venosi.

Polso lento (pulsus tardus);
Lento è il polso con una lenta salita e discesa dell'onda del polso e si verifica con un lento riempimento delle arterie: stenosi della bocca aortica, insufficienza della valvola mitralica, stenosi mitralica.

Polso dicrotico (pulsus dycroticus).
Con un polso dicrotico, l'onda del polso principale è seguita da una nuova, per così dire, seconda onda (dicrotica) di minore forza, che si verifica solo con un polso completo. Sembra un doppio battito, che corrisponde a un solo battito cardiaco. Un polso dicrotico indica una diminuzione del tono delle arterie periferiche pur mantenendo la contrattilità del miocardio.

Iscriviti a noi

polso arterioso chiamate oscillazioni ritmiche della parete delle arterie, dovute all'espulsione del sangue dal cuore nel sistema arterioso e al cambiamento di pressione in esso durante il ventricolo sinistro.

Un'onda di polso si verifica alla bocca dell'aorta durante l'espulsione del sangue al suo interno da parte del ventricolo sinistro. Per accogliere la gittata sistolica del sangue, il volume, il diametro dell'aorta e il suo interno aumentano. Durante la diastole ventricolare, a causa delle proprietà elastiche della parete aortica e del deflusso del sangue da essa nei vasi periferici, il suo volume e diametro vengono riportati alle dimensioni originali. Pertanto, nel tempo, si verifica un'oscillazione a scatti della parete aortica, si forma un'onda di impulso meccanico (Fig. 1), che si propaga da essa alle arterie grandi, quindi alle arterie più piccole e raggiunge le arteriole.

Riso. Fig. 1. Il meccanismo dell'emergere di un'onda di polso nell'aorta e la sua propagazione lungo le pareti dei vasi arteriosi (a-c)

Poiché la pressione arteriosa (compreso il polso) diminuisce nei vasi man mano che si allontana dal cuore, diminuisce anche l'ampiezza delle fluttuazioni del polso. A livello delle arteriole, la pressione del polso scende a zero e non si ha polso nei capillari e inoltre nelle venule e nella maggior parte dei vasi venosi. Il sangue in questi vasi scorre in modo uniforme.

Velocità dell'onda di impulso

Le oscillazioni del polso si propagano lungo la parete dei vasi arteriosi. Velocità dell'onda di impulso dipende dall'elasticità (estensibilità), dallo spessore della parete e dal diametro del vaso. Velocità dell'onda di polso più elevate si osservano nei vasi con parete ispessita, diametro piccolo ed elasticità ridotta. Nell'aorta, la velocità di propagazione dell'onda del polso è di 4-6 m/s, nelle arterie di piccolo diametro e con strato muscolare (ad esempio in quella radiale) è di circa 12 m/s. Con l'età, l'estensibilità dei vasi sanguigni diminuisce a causa della compattazione delle loro pareti, che è accompagnata da una diminuzione dell'ampiezza delle oscillazioni del polso della parete arteriosa e da un aumento della velocità di propagazione dell'onda del polso attraverso di esse (Fig. 2).

Tabella 1. Velocità di propagazione dell'onda di impulso

La velocità di propagazione dell'onda del polso supera significativamente la velocità lineare del movimento del sangue, che nell'aorta a riposo è di 20-30 cm/s. L'onda del polso, originata nell'aorta, raggiunge le arterie distali delle estremità in circa 0,2 s, cioè molto più velocemente di quanto ricevono quella porzione di sangue, il cui rilascio dal ventricolo sinistro ha causato un'onda di polso. Con l'ipertensione, a causa dell'aumento della tensione e della rigidità delle pareti delle arterie, aumenta la velocità di propagazione dell'onda del polso attraverso i vasi arteriosi. La misurazione della velocità dell'onda del polso può essere utilizzata per valutare lo stato della parete del vaso arterioso.

Riso. 2. Cambiamenti legati all'età nell'onda del polso causati da una diminuzione dell'elasticità delle pareti delle arterie

Proprietà dell'impulso

La registrazione del polso è di grande importanza pratica per la clinica e la fisiologia. Il polso consente di giudicare la frequenza, la forza e il ritmo delle contrazioni cardiache.

Tabella 2. Proprietà dell'impulso

Pulsazioni - il numero di battiti del polso in 1 minuto. Negli adulti in uno stato di riposo fisico ed emotivo, la frequenza cardiaca normale (frequenza cardiaca) è di 60-80 battiti / min.

Per caratterizzare la frequenza del polso vengono utilizzati i seguenti termini: polso normale, raro o bradicardia (meno di 60 battiti / min), polso frequente o tachicardia (più di 80-90 battiti / min). In questo caso, è necessario tenere conto delle norme sull'età.

Ritmo- un indicatore che riflette la frequenza delle oscillazioni degli impulsi che si susseguono e la frequenza. Viene determinato confrontando la durata degli intervalli tra i battiti del polso nel processo di palpazione del polso per un minuto o più. In una persona sana, le onde del polso si susseguono a intervalli regolari e viene chiamato tale impulso ritmico. La differenza nella durata degli intervalli in un ritmo normale non deve superare il 10% del loro valore medio. Se la durata degli intervalli tra i battiti del polso è diversa, vengono chiamati il ​​polso e le contrazioni del cuore aritmico. Normalmente si può rilevare "aritmia respiratoria", in cui la frequenza del polso cambia in modo sincrono con le fasi della respirazione: aumenta durante l'inspirazione e diminuisce durante l'espirazione. L'aritmia respiratoria è più comune nei giovani e negli individui con un tono labile del sistema nervoso autonomo.

Altri tipi di polso aritmico (extrasistole, fibrillazione atriale) indicano e nel cuore. L'extrasistole è caratterizzata dalla comparsa di una fluttuazione del polso straordinaria e precoce. La sua ampiezza è inferiore a quella dei precedenti. Una fluttuazione del polso extrasistolico può essere seguita da un intervallo più lungo fino al successivo battito del polso, la cosiddetta "pausa compensatoria". Questo battito cardiaco è solitamente caratterizzato da una maggiore ampiezza di oscillazione della parete arteriosa a causa di una contrazione più forte del miocardio.

Riempimento (ampiezza) dell'impulso- un indicatore soggettivo, valutato mediante palpazione in base all'altezza della risalita della parete arteriosa e al massimo allungamento dell'arteria durante la sistole del cuore. Il riempimento del polso dipende dall'entità della pressione del polso, dalla gittata sistolica, dal volume del sangue circolante e dall'elasticità delle pareti delle arterie. È consuetudine distinguere tra le opzioni: polso di riempimento normale, soddisfacente, buono, debole e, come variante estrema del riempimento debole, polso filiforme.

Un polso di buon riempimento viene percepito alla palpazione come un'onda di polso di elevata ampiezza, palpabile a una certa distanza dalla linea di proiezione dell'arteria sulla pelle e avvertito non solo con una pressione moderata sull'arteria, ma anche con un leggero tocco l'area della sua pulsazione. Il polso filiforme viene percepito come una pulsazione debole, palpabile lungo la stretta linea di proiezione dell'arteria sulla pelle, la cui sensazione scompare quando si indebolisce il contatto delle dita con la superficie cutanea.

Tensione impulsiva - un indicatore soggettivo, stimato dall'entità della forza di pressione sull'arteria, sufficiente per la scomparsa della sua pulsazione distalmente al punto di pressione. La tensione del polso dipende dal valore della pressione emodinamica media e in una certa misura riflette il livello della pressione sistolica. A pressione arteriosa normale, la tensione del polso viene valutata come moderata. Maggiore è la pressione sanguigna, più difficile sarà comprimere completamente l’arteria. Ad alta pressione, il polso è teso o duro. Con la pressione sanguigna bassa, l'arteria viene compressa facilmente, il polso viene valutato come debole.

Pulsazioniè determinato dalla rapidità dell'aumento della pressione e dal raggiungimento da parte della parete arteriosa dell'ampiezza massima delle oscillazioni del polso. Quanto maggiore è la pendenza dell'aumento, tanto più breve è il periodo di tempo in cui l'ampiezza dell'oscillazione dell'impulso raggiunge il suo valore massimo. La frequenza del polso può essere determinata (soggettivamente) mediante palpazione e oggettivamente mediante l'analisi della pendenza dell'aumento dell'anacrosi sullo sfigmogramma.

La frequenza del polso dipende dalla velocità di aumento della pressione nel sistema arterioso durante la sistole. Se durante la sistole viene espulso più sangue nell'aorta e la pressione al suo interno aumenta rapidamente, l'ampiezza massima dello stiramento arterioso verrà raggiunta più rapidamente - la pendenza dell'anacrota aumenterà. Maggiore è la pendenza dell'anacrota (l'angolo tra la linea orizzontale e l'anacrota è più vicino a 90°), maggiore è la frequenza del polso. Questo impulso si chiama veloce. Con un lento aumento della pressione nel sistema arterioso durante la sistole e una bassa pendenza dell'aumento anacrotico (piccolo angolo a), viene chiamato il polso lento. In condizioni normali, la frequenza del polso è intermedia tra gli impulsi veloci e quelli lenti.

Un polso veloce indica un aumento del volume e della velocità di espulsione del sangue nell'aorta. In condizioni normali, l'impulso può acquisire tali proprietà con un aumento del tono del sistema nervoso simpatico. Il polso veloce costantemente disponibile può essere un segno di patologia e, in particolare, indicare un'insufficienza della valvola aortica. Con la stenosi dell'orifizio aortico o una diminuzione della contrattilità ventricolare, possono svilupparsi segni di polso lento.

Vengono chiamate fluttuazioni del volume e della pressione del sangue nelle vene polso venoso. Il polso venoso è determinato nelle grandi vene della cavità toracica e in alcuni casi (con posizione orizzontale del corpo) può essere registrato nelle vene cervicali (soprattutto giugulari). La curva del polso venoso registrata è chiamata flebogramma. Il polso venoso è dovuto all'influenza delle contrazioni atriali e ventricolari sul flusso sanguigno nella vena cava.

Studio del polso

Lo studio del polso consente di valutare una serie di importanti caratteristiche dello stato del sistema cardiovascolare. La presenza di un polso arterioso nel soggetto è evidenza di contrazione miocardica e le proprietà del polso riflettono la frequenza, il ritmo, la forza, la durata della sistole e della diastole del cuore, lo stato delle valvole aortiche, l'elasticità delle arterie arteriose parete del vaso, BCC e pressione sanguigna. Le oscillazioni del polso delle pareti dei vasi possono essere registrate graficamente (ad esempio mediante sfigmografia) o valutate mediante palpazione su quasi tutte le arterie situate vicino alla superficie del corpo.

Sfigmografia- metodo di registrazione grafica del polso arterioso. La curva risultante è chiamata sfigmogramma.

Per registrare uno sfigmogramma, vengono installati speciali sensori nell'area della pulsazione dell'arteria, che catturano le vibrazioni meccaniche dei tessuti sottostanti causate dai cambiamenti della pressione sanguigna nell'arteria. Durante un ciclo cardiaco, viene registrata un'onda del polso, sulla quale si distingue una sezione ascendente - anacrot, e una sezione discendente - catacrot.

Riso. Registrazione grafica del polso arterioso (sfigmogramma): cd-anacrota; plateau de-sistolico; dh: catacroto; f - incisura; g - onda dicrotica

Anacrota riflette lo stiramento della parete dell'arteria dovuto all'aumento della pressione sanguigna sistolica in essa nel periodo di tempo dall'inizio dell'espulsione del sangue dal ventricolo fino al raggiungimento della pressione massima. Catacrot riflette il ripristino delle dimensioni originali dell'arteria durante il tempo dall'inizio della diminuzione della pressione sistolica al suo interno fino al raggiungimento della pressione diastolica minima.

Il catacrot presenta un'incisura (tacca) e un rialzo dicrotico. L'incisura si verifica a seguito di una rapida diminuzione della pressione arteriosa all'inizio della diastole ventricolare (intervallo proto-diastolico). In questo momento, con le valvole semilunari dell'aorta ancora aperte, il ventricolo sinistro si rilassa, provocando una rapida diminuzione della pressione sanguigna al suo interno e, sotto l'azione delle fibre elastiche, l'aorta inizia a ripristinare le sue dimensioni. Parte del sangue dall'aorta si sposta nel ventricolo. Allo stesso tempo allontana i lembi delle valvole semilunari dalla parete aortica e ne provoca la chiusura. Riflettendo dalle valvole sbattute, l'onda del sangue creerà per un momento nell'aorta e in altri vasi arteriosi un nuovo aumento di pressione a breve termine, che viene registrato sullo sfigmogramma catacrot con un aumento dicrotico.

La pulsazione della parete vascolare trasporta informazioni sullo stato e sul funzionamento del sistema cardiovascolare. Pertanto, l'analisi dello sfigmogramma ci consente di valutare una serie di indicatori che riflettono lo stato del sistema cardiovascolare. Secondo esso, puoi calcolare la durata, la frequenza cardiaca, la frequenza cardiaca. A seconda dei momenti di insorgenza dell'anacrosi e di comparsa dell'incisura, si può stimare la durata del periodo di espulsione del sangue. Dalla pendenza dell'anacrota si giudica la velocità di espulsione del sangue dal ventricolo sinistro, lo stato delle valvole aortiche e dell'aorta stessa. In base alla pendenza dell'anacrota, viene stimata la velocità del polso. Il momento della registrazione dell'incisura consente di determinare l'inizio della diastole ventricolare e il verificarsi dell'aumento dicrotico - la chiusura delle valvole semilunari e l'inizio della fase isometrica del rilassamento ventricolare.

Con la registrazione sincrona dello sfigmogramma e del fonocardiogramma sulle loro registrazioni, l'inizio dell'anacrota coincide nel tempo con l'inizio del primo tono cardiaco e l'aumento dicrotico coincide con l'inizio della seconda carreggiata cardiaca. Il tasso di crescita anacrotica sullo sfigmogramma, che riflette l'aumento della pressione sistolica, è in condizioni normali superiore al tasso di diminuzione del catacrot, che riflette la dinamica della diminuzione della pressione sanguigna diastolica.

L'ampiezza dello sfigmogramma, la sua incisura e la risalita dicrotica diminuiscono man mano che il luogo di registrazione cc si sposta dall'aorta alle arterie periferiche. Ciò è dovuto a una diminuzione della pressione arteriosa e del polso. Nei luoghi delle navi in ​​cui la propagazione dell'onda di impulso incontra una maggiore resistenza, si verificano onde di impulso riflesse. Le onde primarie e secondarie che corrono l'una verso l'altra si sommano (come le onde sulla superficie dell'acqua) e possono aumentarsi o indebolirsi a vicenda.

Lo studio del polso mediante palpazione può essere effettuato su molte arterie, ma soprattutto viene esaminata la pulsazione dell'arteria radiale nella regione del processo stiloideo (polso). Per fare ciò, il medico avvolge la mano attorno alla mano del soggetto nell'area dell'articolazione del polso in modo che il pollice si trovi sul lato posteriore e il resto sulla sua superficie laterale anteriore. Dopo aver palpato l'arteria radiale, premerla contro l'osso sottostante con tre dita finché non appare la sensazione di polso sotto le dita.