Misurazione del peso corporeo su una bilancia medica. Algoritmo per la misurazione del peso corporeo del paziente

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA REGIONE DI IRKUTSK

Istituzione di bilancio statale regionale per l'istruzione

Istruzione professionale secondaria

"Collegio medico statale di Bratsk"

(OGOBUSPO “Collegio medico statale di Bratsk”)

TUTORIAL

PER LA PREPARAZIONE INDIPENDENTE

STUDENTI PER LEZIONI PRATICHE

NELLA DISCIPLINA “FONDAMENTI DI PATOLOGIA”

NOTA ESPLICATIVA

Negli ultimi anni le funzioni del farmacista e l’intero servizio della farmacia sono cambiate notevolmente. Le attività di produzione per la fabbricazione di forme di dosaggio si stanno gradualmente spostando verso le imprese industriali. Allo stesso tempo si intensifica la collaborazione con medici e pazienti nelle farmacie, negli ospedali e nelle cliniche.

A questo proposito, è necessario rafforzare la formazione biomedica dei farmacisti. La disciplina “Fondamenti di Patologia” è un anello importante nel sistema di formazione del farmacista. Il suo obiettivo è formare una percezione olistica del corpo umano nella sua relazione dinamica con l'ambiente nelle fasi principali del suo sviluppo. Lo studio dei processi patologici fornirà una base logica per lo studio delle discipline professionali (farmacologia, farmacognosia, erboristeria) e consentirà di comprendere meglio i meccanismi d'azione dei farmaci, anticipare le complicanze nel loro utilizzo e ampliare gli orizzonti medici del futuro farmacisti.

Inoltre, quando si studiano malattie specifiche, si dovrebbe formare una comprensione delle cause della loro insorgenza, dei meccanismi di sviluppo, dei principi di trattamento e cura. Ciò consente agli studenti di padroneggiare in modo significativo le tecniche di primo soccorso, che sono dettate dai requisiti delle caratteristiche di qualificazione dello specialista.

ALGORITMO PER LA PREPARAZIONE INDIPENDENTE:

I. Studia il materiale teorico di seguito.

II. Prova la tua conoscenza:

Per domande di controllo;

Per i test di controllo: scegli una risposta corretta tra le opzioni e confrontala con la risposta standard;

Per le attività di controllo: rispondi alle domande proposte nell'attività e confronta le tue risposte con lo standard.

LEZIONE N. 1

ARGOMENTO: “METODI DI STUDIO DEI PAZIENTI”

Obiettivo dell'autoformazione:

Acquisisci familiarità con i metodi di esame dei pazienti, studia il modello di intervista, esame del paziente e le regole per condurre misurazioni antropometriche.

Sondaggioè la raccolta di informazioni sullo stato di salute del paziente. Queste informazioni possono essere ottenute intervistando il paziente (esame soggettivo), durante il suo esame diretto (esame oggettivo) e durante ricerche di laboratorio e strumentali (esame aggiuntivo).

Esame soggettivo– queste sono le supposizioni del paziente sullo stato di salute, espresse in parole, espressioni facciali e gesti. L'indagine viene effettuata secondo un determinato schema, ad es. Le domande dovrebbero essere poste al paziente in una certa sequenza.

Lo schema dell’indagine comprende le seguenti sezioni:

1) Informazioni generali sul paziente (dati del passaporto):

Cognome, nome, patronimico del paziente;

Età;

Formazione scolastica;

Stato familiare;

Professione;

Posto di lavoro;

Posizione.

2) Reclami attuali del paziente. Tutti i reclami sono descritti con una descrizione completa di ciascun segno (sintomo) della malattia. Per scoprirlo, al paziente viene posta la domanda: “Cosa ti preoccupa?” o "Di cosa ti lamenti?"

3) Storia della malattia attuale (storia della malattia):

Quando, dove e in quali circostanze ti sei ammalato per la prima volta;

La causa della malattia (secondo il paziente);

Come è iniziata (esordio acuto o graduale della malattia);

Come è proceduto (in dettaglio, in ordine cronologico, vengono descritti i sintomi iniziali della malattia, la loro dinamica, la comparsa di nuovi e l'ulteriore sviluppo di tutti i segni della malattia fino all'esame attuale del paziente);

Ricerca di aiuto medico, ricerca e trattamento e loro efficacia.

4) Storia della vita del paziente (storia della vita):

Luogo di nascita; età dei genitori alla nascita; come il paziente è cresciuto e si è sviluppato quando è andato a scuola; le condizioni in cui è cresciuto e si è sviluppato;

Storia lavorativa: descrive l'attività lavorativa in ordine cronologico, indicando la professione e le condizioni di lavoro, l'influenza dei rischi industriali;

Condizioni familiari e di vita, situazione finanziaria, dimensione della famiglia;

Natura e condizioni della nutrizione;

Intossicazioni abituali: fumo, consumo di alcol, uso di droghe;

Malattie pregresse, infortuni, operazioni (sotto forma di elenco, a partire dalla tenera età);

Storia familiare e sessuale: coniugato o coniugato; se il paziente è sessualmente attivo e con quale regolarità; per le donne: l'inizio delle mestruazioni e la sua natura, il tempo della menopausa e il suo decorso; il numero delle gravidanze, delle nascite e del loro decorso, quanti figli ci sono attualmente;

Malattie dei familiari prossimi: stato di salute o causa di morte; viene determinata la presenza di tubercolosi, sifilide, neoplasie maligne, malattie mentali, alcolismo, emofilia;

Anamnesi allergica: ci sono state reazioni allergiche a farmaci, alimenti, prodotti chimici, piante, polvere, peli di animali; come si manifestano.

Esame obiettivoè un'osservazione, una misurazione effettuata da una persona che raccoglie informazioni. L'esame inizia con un esame, una valutazione delle condizioni generali del paziente, quindi procede alla palpazione, alla percussione e all'auscultazione.

Esame del paziente

L'esame prosegue durante tutta la raccolta dell'anamnesi e l'esame diretto del paziente. L'esame deve essere effettuato secondo uno schema specifico nel rispetto di alcune regole, con luce naturale diffusa, poiché l'illuminazione artificiale distorce il colore della pelle e delle mucose.

Valutazione delle condizioni generali

1. La condizione è buona: il paziente è attivo, l'espressione facciale è normale, la coscienza è chiara, non ha lamentele.

2. La condizione è soddisfacente: il paziente è attivo, l'espressione facciale è normale, la coscienza è chiara, la presenza di sintomi patologici non impedisce di rimanere attivi.

3. Condizione di moderata gravità - il paziente esprime lamentele, può esserci una posizione forzata a letto, l'attività può aumentare il dolore, l'espressione facciale è dolorosa, si esprimono sintomi patologici, il colore della pelle cambia.

4. La condizione è grave: posizione passiva a letto, il paziente esegue azioni attive con difficoltà, la coscienza può essere alterata, l'espressione facciale può essere alterata, disfunzione del sistema respiratorio, cardiovascolare e nervoso centrale.

5. La condizione è molto grave: posizione passiva a letto, esecuzione di azioni attive con difficoltà, coscienza alterata o assente, espressione facciale alterata, disturbi del sistema respiratorio, cardiovascolare e nervoso centrale.

Posizione del paziente

1. Posizione attiva: il paziente è in grado di sedersi, alzarsi, muoversi nel letto, girarsi su un fianco.

2. Posizione passiva: il paziente è immobile e non è in grado di modificare autonomamente la posizione. Si tratta di pazienti incoscienti, con paralisi motoria, lesioni gravi e malattie debilitanti a lungo termine che si manifestano con una rara perdita di forza fisica.

3. Posizione forzata: il paziente assume una posizione comoda per se stesso, in cui si nota una diminuzione delle sensazioni spiacevoli (sedersi con le mani sul bordo del letto, le gambe abbassate; inginocchiarsi e appoggiare la fronte sul letto, ecc. .).

Stato di coscienza

1. Coscienza chiara: il paziente risponde alle domande in modo rapido e specifico.

2. Coscienza confusa: il paziente risponde alle domande in ritardo; disorientato nell'ambiente.

3. Stupore: immobilizzazione completa, intorpidimento; può rispondere a un forte grido, ma queste risposte non hanno senso.

4. Stupore: il paziente sembra essere mezzo addormentato, non risponde alle domande, ma i suoi riflessi sono preservati, con una voce forte può essere portato fuori da questo stato, ma presto si addormenta di nuovo.

5. Coma - completa inibizione delle funzioni del sistema nervoso centrale: assenza di coscienza, muscoli rilassati, perdita di riflessi sensoriali e motori (ad esempio, con emorragia cerebrale, diabete mellito, insufficienza renale ed epatica).

6. Deliri e allucinazioni - possono essere osservati in un contesto di alta temperatura e grave intossicazione (malattie infettive, grave tubercolosi polmonare).

Espressione facciale

Corrisponde alla natura del decorso della malattia: doloroso, gonfio, ansioso, senza lineamenti, sofferente, diffidente, calmo, indifferente, ecc. Per esempio:

1. ad alte temperature – occhi luminosi, rossore al viso;

2. con malattia renale – il viso è gonfio, pallido;

3. con funzione tiroidea aumentata – occhi sporgenti, palpebre tremanti.

Tipo di corpo

Giusto sbagliato.

Costituzione

1. Normostenico – rapporto corretto con le dimensioni trasversali del corpo, altezza media, dimensioni proporzionali della testa, del collo, del busto e degli arti.

2. Astenico – crescita alta con una relativa predominanza delle dimensioni corporee in lunghezza rispetto a quelle trasversali.

3. Iperstenico – bassa statura con relativa predominanza delle dimensioni trasversali del corpo.

Pelle

1. Colore: normale, scuro, pallido, itterico, cianosi (cianosi), iperemia (arrossamento), terroso, bronzo.

2. Elasticità della pelle (turgore) – preservata, aumentata, diminuita. La pelle viene raccolta in una piega sulla superficie posteriore dell'avambraccio o delle mani, dopodiché, aprendo le dita, la piega viene rilasciata e l'elasticità della pelle viene giudicata dalla velocità del suo raddrizzamento.

3. Umidità: pelle normale, aumentata, secca, desquamata.

4. Difetti (eruzioni cutanee, cicatrici, graffi, contusioni - localizzazione).

5. Unghie (fragilità, striature), capelli (perdita, fragilità, calvizie).

Mucose visibili (labbra, bocca, naso, occhi)

1. Colore: rosa pallido, pallido, cianotico, itterico, rosso.

2. Eruzioni cutanee sulle mucose: localizzazione, carattere.

3. Umidità.

Tessuto sottocutaneo

1. Sviluppo dello strato di grasso sottocutaneo: moderato, debole, eccessivo. Luoghi di maggior deposito di grasso (stomaco, braccia, cosce). Obesità. Cachesia (deperimento). Può essere determinato dallo spessore della piega cutanea sull'addome formata afferrando la pelle tra il pollice e l'indice. Normalmente, lo spessore della piega cutanea sull'ombelico è di 2-3 cm.

2. Edema: indicare la gravità e la distribuzione: viso, palpebre, addome, gambe, parte bassa della schiena, gonfiore generale o pastezza della pelle. Con l'edema, la pelle è gonfia, i contorni del corpo sono levigati. La pelle sopra il gonfiore è tesa, ci sono profonde rientranze da vestiti e scarpe. Premendo la pelle con un dito per 5-10 secondi, nel punto del gonfiore sulla superficie anteriore della parte inferiore della gamba (o caviglie, dorso del piede, coscia, osso sacro) rimane una fossetta, che gradualmente si leviga. Quanto più pronunciato è il rigonfiamento, tanto più profondo si forma il foro.

Sistema muscoloscheletrico: tono muscolare, forza; forma delle ossa, deformazione dello scheletro, articolazioni, dolore alla palpazione.

Sistema respiratorio: frequenza respiratoria, ritmo, profondità, tipo.

Il sistema cardiovascolare: pressione sanguigna, polso (frequenza, ritmo, riempimento, tensione).

Antropometria– misurazione del corpo umano e delle sue parti (peso, altezza, circonferenza torace).

DETERMINAZIONE DEL PESO CORPOREO DEL PAZIENTE

Bersaglio: diagnostico.

Indicazioni: identificazione di deficit di peso, obesità, edema nascosto, monitoraggio della dinamica del peso, edema durante il trattamento, ricovero del paziente in ospedale.

Controindicazioni: condizione grave del paziente; riposo a letto.

Attrezzatura: bilancia medica, tela cerata pulita e disinfettata per la piattaforma della bilancia, un contenitore con una soluzione disinfettante, guanti.

Condizioni richieste: la pesatura viene effettuata a stomaco vuoto al mattino alle stesse ore, dopo il preliminare svuotamento della vescica, dopo lo svuotamento dell'intestino, in biancheria intima.

Preparazione per la procedura:

1. Stabilire un rapporto di fiducia con il paziente, spiegare lo scopo e lo svolgimento dell’esame e ottenere il consenso del paziente.

2. Lavare e asciugare le mani e indossare i guanti.

3. Abbassare l'otturatore della bilancia.

4. Impostare i pesi della bilancia sulla posizione zero, regolare la bilancia e chiudere l'otturatore.

5. Appoggiare la tela cerata sulla piattaforma della bilancia.

Esecuzione della procedura:

6. Invitare il paziente a stare con attenzione al centro della pedana sulla tela cerata (senza ciabatte).

7. Aprire la serranda e stabilire l'equilibrio spostando i pesi.

8. Chiudere l'otturatore.

9. Invitare il paziente a scendere con cautela dalla bilancia.

10. Registrare i dati di pesatura sulla scheda temperatura.

Fine della procedura:

11. Rimuovere la tela cerata e immergerla in un contenitore per la disinfezione.

12. Togliere i guanti, immergerli in un contenitore per la disinfezione, lavare e asciugare le mani.

Indicazioni:

Esame iniziale del paziente;

Osservazione dinamica durante il trattamento. Controindicazioni: condizione estremamente grave del paziente.

Pesare il paziente

PREPARARE:

Bilance mediche,

Scheda di monitoraggio del paziente

Guanti,

Contenitori con soluzioni disinfettanti,

Un tovagliolo usa e getta sotto i piedi del paziente (è possibile utilizzare un normale foglio di carta).

PREPARARE IL PAZIENTE:

Avvertire in caso di manipolazione

Offriti di svuotare la vescica e l'intestino,

Invita il paziente a spogliarsi in mutande e assicurati di togliersi le scarpe.

SEQUENZA:

1. Controllare la funzionalità e l'accuratezza del miele. bilancia;

2. Posizionare un tovagliolo usa e getta o un normale foglio di carta sulla piattaforma della bilancia;

3. Invitare il paziente a posizionarsi al centro della piattaforma della bilancia, con la serranda abbassata;

4. Sollevare l'otturatore della bilancia, stabilire l'equilibrio utilizzando i pesi situati sulle barre superiore e inferiore della bilancia - ottenere di conseguenza il peso corporeo del paziente;

5. Assicurati di inserire i dati ottenuti nella colonna appropriata sul foglio di monitoraggio delle condizioni del paziente;

6. Indossare i guanti e immergere nel disinfettante un tovagliolo usa e getta usato o un normale foglio di carta. soluzione.

RICORDARE!

La pesatura viene sempre effettuata nelle stesse condizioni: a stomaco vuoto, in biancheria intima, dopo aver svuotato la vescica e l'intestino, senza scarpe.

Misurazione della lunghezza del corpo

PREPARARE:

Misuratore di altezza;

Un tovagliolo usa e getta (sotto i piedi del paziente) o un normale foglio di carta;

Guanti;

Un contenitore o un tovagliolo con una soluzione disinfettante.

SEQUENZA:

1. Verificare la funzionalità dello stadiometro;

2. Posizionare un tovagliolo sul tappetino dello stadiometro;

3. Sollevare la barra dello stadiometro e invitare il paziente a stare in piedi sulla piattaforma dello stadiometro con le spalle alla bilancia in modo che la parte posteriore della testa, le scapole, i glutei e i talloni aderiscano perfettamente ad essa;

4. La testa dovrebbe essere in una posizione tale che il bordo superiore del canale uditivo esterno e gli angoli degli occhi si trovino sulla stessa linea orizzontale;

5. Abbassare la barra sulla corona del paziente e segnare la lunghezza del suo corpo lungo il bordo inferiore della barra;

6. Annotare i dati ottenuti sul foglio di osservazione;

7. Indossare i guanti e immergere il pannolino in una soluzione disinfettante.

1. Contare il numero di movimenti respiratori.

Indicazioni: 1. Valutazione delle condizioni fisiche del paziente. 2. Malattie respiratorie. 3. Prescrizione del medico, ecc. Controindicazioni: Nessuna. Attrezzatura. 1. Un orologio con la lancetta dei secondi o un cronometro. 2. Maniglia. 3. Scheda temperatura. La sequenza di azioni dell'infermiera per garantire la sicurezza dell'ambiente: 1) prendere un orologio con la lancetta dei secondi o un cronometro;

2) eseguire la manipolazione con le mani asciutte e calde;

3) preparare psicologicamente il paziente alla manipolazione, avvertendolo deliberatamente che verranno determinate le proprietà dell'impulso;

4) chiedere al paziente di assumere una posizione comoda e di non parlare;

5) posizionare le dita della mano destra sull'articolazione del polso del paziente, simulando il conteggio delle pulsazioni;

7) prestare attenzione alla profondità e al ritmo della respirazione;

8) registrare la frequenza respiratoria al minuto sulla scheda temperatura.

Note: 1. Normalmente, i movimenti respiratori sono ritmici (cioè ripetuti a intervalli regolari). La frequenza respiratoria in un adulto a riposo è di 16-20 al minuto e nelle donne è di 2-4 respiri più spesso che negli uomini. Durante il sonno, la respirazione diventa solitamente meno frequente (fino a 14-16 battiti al minuto), mentre la respirazione diventa più frequente durante l'attività fisica o l'eccitazione emotiva. 2. L'aumento della frequenza respiratoria è chiamato tachipnea; diminuzione della frequenza respiratoria - bradipnea; apnea: mancanza di respiro. 3. Tipi di respirazione: toracica - nelle donne, addominale - negli uomini, mista - nei bambini. 4. Quando si calcola la frequenza respiratoria, prestare attenzione alla profondità e al ritmo della respirazione, nonché alla durata dell'inspirazione e dell'espirazione, annotare il tipo di respirazione.

Studi antropometrici: misurazione dell'altezza,

Antropometria– (dalle parole greche - uomo e misura) - uno dei principali metodi di ricerca antropologica, che consiste nel misurare il corpo umano e le sue parti per stabilire età, sesso, razza e altre caratteristiche della struttura fisica, consentendo di fornire una descrizione quantitativa della loro variabilità

La vita umana è un continuo processo di sviluppo, in cui passano in sequenza le seguenti fasi: maturazione, età adulta, invecchiamento. Crescita e sviluppo sono due aspetti interconnessi e interdipendenti dello stesso processo. La crescita è un cambiamento quantitativo associato ad un aumento delle dimensioni delle cellule, della massa dei singoli organi e tessuti e dell'intero organismo. Sviluppo: cambiamenti qualitativi, differenziazione di tessuti e organi e loro miglioramento funzionale. La crescita e lo sviluppo non sono uniformi.

Lo sviluppo fisico rimane uno degli indicatori più importanti della salute e degli standard di miglioramento legati all'età, pertanto la capacità pratica di valutarlo correttamente contribuirà a crescere una generazione sana.

Fattori che influenzano gli indicatori antropometrici

I processi metabolici ed energetici che si verificano continuamente nel corpo umano determinano le caratteristiche del suo sviluppo. Altezza, peso, sequenza nell'aumento delle varie parti del corpo, le sue proporzioni sono programmate da meccanismi ereditari e, in condizioni di vita ottimali, si verificano in una certa sequenza. Alcuni fattori non solo possono interrompere la sequenza dello sviluppo, ma anche causare cambiamenti irreversibili. Questi includono:

Esterno: sviluppo intrauterino sfavorevole, condizioni sociali, cattiva alimentazione, stile di vita sedentario, cattive abitudini, orari di lavoro e riposo, fattore ambientale.

Domestico: ereditarietà, presenza di malattie.

Esaminando gli indicatori antropometrici (altezza o lunghezza del corpo, peso o massa corporea, circonferenza delle varie parti del corpo), è possibile valutare in modo chiaro e semplice lo sviluppo fisico.

Condizioni per condurre studi antropometrici

L'antropometria viene eseguita utilizzando strumenti di misurazione accuratamente testati e regolati: bilancia, misuratore di altezza, nastro centimetrico, dinamometro, ecc. Si consiglia di effettuare tutte le misurazioni nella prima metà della giornata, a stomaco vuoto, oppure 2-3 ore dopo il pasto; il soggetto deve essere vestito con indumenti di maglia leggeri. Se le misurazioni vengono effettuate nella seconda metà, è consigliabile assumere una posizione orizzontale per 10-15 minuti.

Per l'obiettività della valutazione successiva, è necessario rispettare i requisiti delle regole di misurazione. L'analisi degli indicatori antropometrici è l'elemento più importante nello studio della conformità dello sviluppo fisico agli standard di età. Le deviazioni identificate possono essere fattori di rischio o segni di alcune malattie.

Metodi di misurazioni antropometriche:

La misurazione dell'altezza (lunghezza del corpo) viene effettuata in posizione eretta utilizzando uno stadiometro. Il soggetto si trova sulla piattaforma dello stadiometro, con le spalle al supporto verticale, raddrizzato, toccando il supporto con la parte posteriore della testa, la zona interscapolare, i glutei e i talloni. Alla testata è applicata senza pressione una barra orizzontale scorrevole. È molto importante misurare l'altezza nella prima metà della giornata, poiché la sera l'altezza di una persona diminuisce di 1-2 cm, a causa della naturale stanchezza durante il giorno, della diminuzione del tono muscolare, dell'appiattimento dei dischi cartilaginei intervertebrali e arco del piede a causa della camminata eretta.

Algoritmo di misurazione dell'altezza

1. Preparazione per la procedura:

1.1. Preparare lo stadiometro per l'uso secondo le istruzioni.

1.2. Presentarsi al paziente, spiegare la procedura imminente e ottenere il suo consenso.

1.3. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

1.4. Posizionare il tovagliolo sulla piattaforma dello stadiometro (sotto i piedi del paziente).

1.5. Chiedere al paziente di togliersi scarpe e cappelli.

1.6. Sollevare la barra dello stadiometro sopra l'altezza prevista del paziente.

2. Esecuzione della procedura:

2.1. Chiedere al paziente di stare al centro della piattaforma dello stadiometro in modo che tocchi la barra verticale dello stadiometro con i talloni, i glutei, l'area interscapolare e la parte posteriore della testa.

2.2. Posizionare la testa del paziente in modo che la punta del naso e il lobo dell'orecchio si trovino sulla stessa linea orizzontale.

2.3. Abbassare la barra dello stadiometro sulla testa del paziente.

2.4. Chiedere al paziente di lasciare la piattaforma dello stadiometro (aiutarlo se necessario).

2.5. Determinare l'altezza del paziente sulla scala sul bordo inferiore della barra.

3. Conclusione della procedura:

3.1. Informare il paziente sui risultati della misurazione.

3.2. Rimuovere il tovagliolo dal cuscinetto dello stadiometro e posizionarlo in un contenitore per rifiuti.

3.3. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

3.4. Effettuare una registrazione appropriata sui risultati della procedura nella documentazione medica.

Misurazione del peso corporeo

Misurazione della massa corporea (peso) - effettuato su bilance da pavimento. Il soggetto resta immobile sulla piattaforma della bilancia. L'errore durante la pesatura non deve essere superiore a +/- 50 g.Il peso, a differenza dell'altezza, è un indicatore meno stabile e può variare in base a molti fattori. Le fluttuazioni di peso giornaliere, ad esempio, possono variare da 1 a 1,5 kg.

Algoritmo per la misurazione del peso corporeo di un paziente (adulto))

1. Preparazione per la procedura:

1.1. Controllare la funzionalità e l'accuratezza delle bilance mediche secondo le istruzioni per l'uso.

1.2. Stabilire l'equilibrio della bilancia, chiudere la serranda (per strutture meccaniche).

1.3. Posizionare un tovagliolo usa e getta sulla piattaforma della bilancia. 1.4. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e la sequenza della procedura imminente.

1.5. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

2. Esecuzione della procedura:

2.1. Invitare il paziente a spogliarsi rimanendo in biancheria intima, togliersi le scarpe e stare con attenzione (senza scarpe) al centro della piattaforma della bilancia.

2.2. Tenere la mano del paziente mentre si trova sul pannello di misurazione della bilancia e monitorare il suo equilibrio durante il processo di misurazione.

2.3. Aprire l'otturatore della bilancia (per strutture meccaniche), determinare il peso corporeo del paziente (secondo le istruzioni per l'uso), chiudere l'otturatore della bilancia.

3. Conclusione della procedura:

3.1. Comunicare al paziente il risultato del test del peso corporeo.

3.2. Aiutare il paziente a scendere dalla bilancia, tenendogli la mano (se necessario).

3.3. Rimuovere il tovagliolo dalla piattaforma della bilancia e posizionarlo nel contenitore dei rifiuti.

3.4. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

3.5. Registrare i risultati in cartelle cliniche appropriate.

17.

L'antropometria è il metodo principale della ricerca antropologica, che consiste nel misurare il corpo umano e le sue parti al fine di stabilire sesso, razza, età e altre caratteristiche della struttura fisica, che consentono di fornire caratteristiche quantitative della loro variabilità.

La vita è un processo continuo di sviluppo, comprese le fasi di maturazione, età adulta e invecchiamento. Sviluppo e crescita sono due aspetti interdipendenti e interconnessi di un unico processo. Lo sviluppo è caratterizzato da cambiamenti qualitativi, differenziazione di organi e tessuti e dal loro miglioramento funzionale. E la crescita rappresenta cambiamenti quantitativi associati ad un aumento delle dimensioni delle cellule, della massa dei tessuti e degli organi e dell'intero organismo nel suo insieme.

Lo sviluppo fisico è uno degli indicatori più importanti della salute umana e degli standard di miglioramento legati all’età. La capacità pratica di valutarlo correttamente contribuisce a crescere una generazione sana. In questo articolo parleremo di un algoritmo per misurare altezza e peso.

Fattori che influenzano gli indicatori antropometrici

I processi di scambio energetico e metabolismo avvengono continuamente nel corpo umano e ne determinano le caratteristiche di sviluppo. Peso, altezza, coerenza nell'aumento delle diverse parti del corpo, proporzioni: tutto questo è programmato da meccanismi ereditari. La sequenza dello sviluppo può essere interrotta sotto l'influenza di alcuni fattori esterni ed interni. I primi includono le condizioni sociali, la vita sedentaria, lo sviluppo intrauterino sfavorevole, la cattiva alimentazione, gli orari di lavoro e di riposo inadeguati, le cattive abitudini e l'ambiente.

I fattori interni includono l'ereditarietà e la presenza di varie malattie.

Conoscendo l'algoritmo per misurare altezza e peso, puoi valutare chiaramente

Condizioni per condurre lo studio

L'antropometria richiede l'uso di strumenti attentamente regolati e testati: stadiometro, bilancia, dinamometro, ecc. Si consiglia di effettuare le misurazioni nella prima metà della giornata a stomaco vuoto o due o tre ore dopo i pasti. Gli abiti che la persona indossa dovrebbero essere leggeri, lavorati a maglia. Se si prevede di effettuare le misurazioni nel pomeriggio, è necessario assumere prima una posizione orizzontale per dieci-quindici minuti.

Affinché la valutazione successiva sia efficace, è necessario seguire un algoritmo per misurare l'altezza del paziente. Va ricordato che l'analisi degli indicatori antropometrici è l'elemento più importante nello studio di come lo sviluppo fisico corrisponde agli standard di età. Le anomalie rilevate possono essere un segno di una malattia specifica o di un fattore di rischio.

Misurare l'altezza stando in piedi

Poiché la sera una persona diventa più bassa di uno o due centimetri, a causa della naturale stanchezza, dell'appiattimento dell'arco plantare e dei dischi cartilaginei intervertebrali e della diminuzione del tono muscolare, è consigliabile misurare l'altezza nella prima metà della giornata. . L'algoritmo comprende tre fasi: preparazione alla procedura, misurazione e completamento della procedura. Parliamo di ciascuno di essi.

Preparazione

1. Secondo le istruzioni, preparare lo stadiometro per l'uso.
2. Presentatevi al paziente, parlategli della procedura imminente e ottenete il suo consenso.
3. Lavare igienicamente le mani e asciugarle.
4. Posizionare un tovagliolo sulla piattaforma dello stadiometro (sotto i piedi del paziente).
5. Chiedere al soggetto di togliersi cappello e scarpe.
6. Alzare la barra dello stadiometro sopra l'altezza prevista del soggetto.

Effettuare una misurazione

1. Il paziente deve stare in piedi sulla piattaforma dello stadiometro in modo che la parte posteriore della testa, l'area interscapolare, i glutei e i talloni tocchino il supporto verticale.
2. La testa del soggetto deve essere posizionata in modo che la punta del naso si trovi sulla stessa linea orizzontale.
3. La barra dello stadiometro deve essere abbassata sulla testa del paziente senza premere verso il basso.
4. Chiedere al soggetto di abbandonare il sito e, se necessario, aiutarlo a farlo.
5. Determina la tua altezza utilizzando il bordo inferiore della barra sulla scala.

Fine della procedura

Misurare l'altezza stando seduti

L'altezza del paziente in posizione seduta è leggermente diversa da quella sopra descritta.

1. È necessario chiedere al soggetto di sedersi sul sedile ribaltabile dello stadiometro, precedentemente ricoperto con tela cerata.
2. Il paziente deve sedersi in modo da toccare tre punti - scapole, nuca e glutei - con la barra verticale.
3. La testa del soggetto deve essere posizionata in modo che il lobo dell'orecchio e la punta del naso si trovino sulla stessa linea orizzontale.
4. La barra di misurazione deve essere abbassata sulla corona del paziente, premuta contro la scala e invitata ad alzarsi.
5. Devi prendere le letture sul lato sinistro della scala, quindi abbassare la barra.
6. Analogamente a quanto sopra, registrare i risultati e informarne il paziente.

Misurare l'altezza di una donna incinta: algoritmo

Innanzitutto, devi spiegare alla donna incinta gli obiettivi e lo stato di avanzamento della procedura. L'algoritmo per misurare l'altezza è il seguente:

• Stare a lato dello stadiometro e alzare la barra sopra il livello dell'altezza prevista del soggetto.
• Chiedere alla donna incinta di stare sulla piattaforma dello stadiometro in modo che i suoi glutei, i talloni e le scapole tocchino il supporto dell'apparecchio e la sua testa sia in una posizione tale che l'angolo esterno dell'occhio e il trago dell'orecchio siano sullo stesso piano. stessa linea orizzontale.
• La barra dello stadiometro dovrebbe essere abbassata sulla corona della donna incinta e il numero di centimetri dal livello inferiore della barra dovrebbe essere determinato utilizzando la scala.
• I dati ottenuti devono essere inseriti nella scheda individuale del paziente.
• Il misuratore di altezza deve essere trattato con uno straccio imbevuto di una soluzione (0,5%) di ipoclorito di calcio.
• Lavati accuratamente le mani.

Misurazione del peso corporeo

Per condurre studi antropometrici non è sufficiente conoscere solo l’algoritmo per misurare l’altezza, bisogna anche essere in grado di determinare il peso di una persona. Il peso corporeo viene misurato utilizzando bilance da pavimento. Il paziente deve restare fermo sulla piattaforma in modo che l'errore di pesatura non superi +/-50 grammi. A differenza dell’altezza, il peso è un indicatore instabile e può cambiare sotto l’influenza di molti fattori. Pertanto, le fluttuazioni giornaliere del peso corporeo possono raggiungere da uno a due chilogrammi.

Sapendo come viene misurata l'altezza, il peso sarà estremamente facile da ricordare. Anche la procedura si compone di tre fasi.

Prepararsi a misurare il peso

1. Innanzitutto, secondo le istruzioni, dovresti verificare l'accuratezza e la funzionalità della bilancia medica.
2. È necessario stabilire l'equilibrio del dispositivo; se si utilizzano strutture meccaniche chiudere l'otturatore.
3. È necessario posizionare un tovagliolo sulla piattaforma della bilancia per un utilizzo singolo.
4. La persona che esegue la procedura deve spiegare al paziente la sequenza delle azioni imminenti.

Esecuzione della procedura

1. Si dovrebbe chiedere al soggetto di spogliarsi restando in biancheria intima e di togliersi anche le scarpe. Chiedigli di stare con attenzione sulla piattaforma della bilancia al centro.
2. Quando si sta sul pannello di misurazione della bilancia, il soggetto deve essere tenuto per mano; durante il processo di misurazione è importante monitorare il suo equilibrio.
3. Se viene utilizzata una versione meccanica, l'otturatore della bilancia deve essere aperto.
4. Seguendo le istruzioni per l'uso del dispositivo è necessario determinare il peso corporeo del soggetto.

Fine della procedura

1. Il paziente deve essere informato dei risultati della misurazione del peso e aiutato a scendere dal pannello di misurazione, tenendogli la mano se necessario.
2. È necessario rimuovere il tovagliolo dalla piattaforma della bilancia e posizionarlo in un contenitore destinato ai rifiuti.
3. Le mani devono essere igienizzate e asciugate.
4. I risultati devono essere registrati in apposita documentazione.

Algoritmo per misurare l'altezza nei bambini di diverse età

L'indicatore più stabile dello sviluppo fisico nei bambini è l'altezza. Riflette il processo di sviluppo del corpo del bambino. Di norma, disturbi significativi della crescita sono accompagnati da patologie di altri sistemi e organi. Pertanto, in caso di rallentamento della crescita scheletrica, la differenziazione e la crescita del cervello, del miocardio e dei muscoli scheletrici spesso rallentano in misura maggiore o minore.

Come si misura l'altezza di un neonato? L'algoritmo richiede uno stadiometro sotto forma di una tavola larga 40 centimetri e lunga 80 centimetri. Sul lato sinistro del dispositivo dovrebbe essere presente una scala centimetrica con una barra trasversale fissa all'inizio e una barra trasversale mobile all'estremità che si muove facilmente lungo la scala.

Tecnica per misurare la crescita del bambino

1. Il bambino deve essere posizionato sulla schiena in modo che la sua testa tocchi la barra trasversale fissa dello stadiometro. Dovrebbe essere posizionato in modo che il bordo superiore del trago dell'orecchio e il bordo inferiore dell'orbita si trovino sullo stesso piano orizzontale.
2. La madre del bambino o l'assistente alla misurazione dovrebbero fissare saldamente la testa del bambino.
3. Le gambe del neonato vanno raddrizzate premendo leggermente sulle ginocchia con il palmo di una mano, e con l'altra mano si porta la barra mobile dello stadiometro ben stretta ai talloni, mentre i piedi vanno piegati verso gli stinchi ad una angolo retto. La distanza tra la barra fissa e quella mobile sarà pari all’altezza del bambino. È necessario contrassegnare la lunghezza con un'approssimazione al millimetro.

Come misurare l'altezza nei bambini più grandi

L'algoritmo per misurare la crescita di un bambino di età inferiore a un anno è stato presentato sopra, ma quale tecnica di esecuzione della procedura è adatta ai bambini più grandi? In questo caso è necessario uno stadiometro sotto forma di un blocco di legno largo da otto a dieci centimetri, lungo circa due metri e spesso da cinque a sette centimetri. La superficie verticale anteriore della barra dovrebbe contenere due scale di divisione in centimetri: a sinistra - per misurare l'altezza stando seduti, a destra - stando in piedi. Dovrebbe esserci anche una barra mobile di venti centimetri. Una panca è fissata ad una barra verticale a quaranta centimetri dalla piattaforma di legno per misurare l'altezza stando seduti.

L'algoritmo per misurare l'altezza nei bambini di età pari o superiore a un anno è simile a quello utilizzato per gli adulti.

Peso corporeo del bambino

Rispetto all'altezza, il peso del bambino è un indicatore più labile, che riflette il grado di sviluppo del sistema muscolare e scheletrico, del tessuto adiposo sottocutaneo, degli organi interni e dipende non solo dalle caratteristiche costituzionali, ma anche da fattori ambientali, come lo stato mentale e stress fisico, alimentazione, ecc.

Di solito l'algoritmo (come l'algoritmo di misurazione dell'altezza) non causa difficoltà. I bambini di età inferiore a tre anni e di peso fino a venti chilogrammi vengono pesati su una bilancia a tazza composta da un bilanciere e un vassoio con scale di divisione inferiore (in kg) e superiore (in g). I bambini dai tre anni in su vengono pesati su una bilancia a leva.

Misurazione della massa corporea (peso) - effettuato su bilance da pavimento. Il soggetto resta immobile sulla piattaforma della bilancia. L'errore durante la pesatura non deve essere superiore a +/- 50 g.Il peso, a differenza dell'altezza, è un indicatore meno stabile e può variare in base a molti fattori. Le fluttuazioni di peso giornaliere, ad esempio, possono variare da 1 a 1,5 kg.

Algoritmo per la misurazione del peso corporeo di un paziente (adulto))

1. Preparazione per la procedura:

1.1. Controllare la funzionalità e l'accuratezza delle bilance mediche secondo le istruzioni per l'uso.

1.2. Stabilire l'equilibrio della bilancia, chiudere la serranda (per strutture meccaniche).

1.3. Posizionare un tovagliolo usa e getta sulla piattaforma della bilancia. 1.4. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e la sequenza della procedura imminente.

1.5. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

2. Esecuzione della procedura:

2.1. Invitare il paziente a spogliarsi rimanendo in biancheria intima, togliersi le scarpe e stare con attenzione (senza scarpe) al centro della piattaforma della bilancia.

2.2. Tenere la mano del paziente mentre si trova sul pannello di misurazione della bilancia e monitorare il suo equilibrio durante il processo di misurazione.

2.3. Aprire l'otturatore della bilancia (per strutture meccaniche), determinare il peso corporeo del paziente (secondo le istruzioni per l'uso), chiudere l'otturatore della bilancia.

3. Conclusione della procedura:

3.1. Comunicare al paziente il risultato del test del peso corporeo.

3.2. Aiutare il paziente a scendere dalla bilancia, tenendogli la mano (se necessario).

3.3. Rimuovere il tovagliolo dalla piattaforma della bilancia e posizionarlo nel contenitore dei rifiuti.

3.4. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

3.5. Registrare i risultati in cartelle cliniche appropriate.

Dipartimento medico dell'ospedale. Progettazione, attrezzatura, documentazione del posto di infermiere.

L'unità di degenza dell'ospedale è composta da reparti medici.

Dipartimenti medici ci sono:

UN) profilo generale :

Terapeutico (con patologie del cuore, dei polmoni, del tratto gastrointestinale);

Chirurgico (interventi sugli organi addominali);

B) specializzato (cardiologico, polmonare, urologico, neurologico).