Metodo di misurazione dell'altezza e del peso corporeo. Algoritmo per la determinazione del peso corporeo del paziente

L'antropometria è il metodo principale della ricerca antropologica, che consiste nel misurare il corpo umano e le sue parti al fine di stabilire genere, razza, età e altre caratteristiche della struttura fisica, che ci consentono di fornire caratteristiche quantitative della loro variabilità.

La vita è un processo continuo di sviluppo, comprese le fasi di maturazione, età adulta e invecchiamento. Sviluppo e crescita sono due aspetti interdipendenti e correlati di un unico processo. Lo sviluppo è caratterizzato da cambiamenti qualitativi, differenziazione di organi e tessuti e dal loro miglioramento funzionale. E la crescita è un cambiamento quantitativo associato ad un aumento delle dimensioni delle cellule, della massa dei tessuti e degli organi e dell'intero organismo nel suo insieme.

Lo sviluppo fisico è uno degli indicatori più importanti della salute umana e degli standard di miglioramento dell'età. La capacità pratica di valutarlo correttamente contribuisce all'educazione di una generazione sana. Questo articolo si concentrerà sull'algoritmo per misurare altezza e peso.

Fattori che influenzano gli indicatori antropometrici

Nel corpo umano, i processi di scambio energetico e metabolismo si svolgono continuamente e ne determinano le caratteristiche di sviluppo. Peso, altezza, coerenza nell'aumento delle diverse parti del corpo, proporzioni: tutto questo è programmato da meccanismi ereditari. La sequenza dello sviluppo può essere interrotta sotto l'influenza di alcuni fattori esterni ed interni. I primi includono condizioni sociali, stile di vita sedentario, sviluppo intrauterino sfavorevole, cattiva alimentazione, lavoro inadeguato e regime di riposo, cattive abitudini ed ecologia.

I fattori interni includono l'ereditarietà e la presenza di varie malattie.

Conoscendo l'algoritmo dell'azione di misurazione dell'altezza e del peso, puoi valutare visivamente

Condizioni per lo studio

L'antropometria richiede l'uso di strumenti accuratamente regolati e testati: un misuratore di altezza, pesi, un dinamometro, ecc. Si consiglia di effettuare le misurazioni al mattino a stomaco vuoto o due o tre ore dopo un pasto. L'abbigliamento sull'argomento dovrebbe essere lavorato a maglia leggera. Se si prevede di effettuare le misurazioni nel pomeriggio, prima di ciò, assumere una posizione orizzontale per dieci-quindici minuti.

Affinché la valutazione successiva sia efficace, è necessario seguire l'algoritmo per la misurazione dell'altezza del paziente. Va ricordato che l'analisi degli indicatori antropometrici è l'elemento più importante nello studio di come lo sviluppo fisico corrisponde agli standard di età. Le deviazioni rilevate possono essere un segno di una particolare malattia o di un fattore di rischio.

Misurazione dell'altezza in piedi

Poiché la sera una persona diventa più bassa di uno o due centimetri, a causa dell'affaticamento naturale, dell'appiattimento dell'arco plantare e dei dischi cartilaginei intervertebrali e della diminuzione del tono muscolare, è consigliabile misurare l'altezza al mattino. L'algoritmo comprende tre fasi: preparazione alla procedura, misurazione e completamento della procedura. Parliamo di ciascuno di essi.

Preparazione

1. Secondo le istruzioni, preparare il misuratore di altezza per il lavoro.
2. Presentatevi al paziente, raccontategli lo svolgimento della procedura imminente e ottenete il suo consenso.
3. Trattare le mani in modo igienico e asciugarle.
4. Mettere un tovagliolo sulla piattaforma dello stadiometro (sotto i piedi del paziente).
5. Chiedere al soggetto di togliersi il copricapo e le scarpe.
6. Alzare la barra dello stadiometro sopra l'altezza prevista del soggetto.

Effettuare una misurazione

1. Il paziente deve stare in piedi sulla piattaforma dello stadiometro in modo che la parte posteriore della testa, la regione interscapolare, i glutei e i talloni tocchino il supporto verticale.
2. La testa del soggetto deve essere posizionata in modo che la punta del naso si trovi sulla stessa linea orizzontale.
3. La barra dello stadiometro deve essere abbassata sulla testa del paziente senza premere verso il basso.
4. Chiedi al soggetto di lasciare il sito, se necessario, aiutalo a farlo.
5. Sul bordo inferiore della barra della scala per determinare la crescita.

Fine della procedura

Misurazione dell'altezza seduta

L'altezza del paziente in posizione seduta è leggermente diversa da quella sopra.

1. È necessario chiedere al soggetto di sedersi sul sedile ribaltabile del misuratore di altezza, precedentemente ricoperto con tela cerata.
2. Il paziente deve sedersi in modo da toccare i tre punti - scapole, nuca e glutei - con una barra verticale munita di scala.
3. La testa del soggetto deve essere posizionata in modo che il lobo dell'orecchio e la punta del naso si trovino sulla stessa linea orizzontale.
4. La barra di misurazione deve essere abbassata sulla corona del paziente, premuta contro la scala e invitata ad alzarsi.
5. Le letture devono essere prese sul lato sinistro della scala, quindi la barra deve essere abbassata.
6. Come descritto sopra, registrare i risultati e informarne il paziente.

Misurare la crescita di una donna incinta: un algoritmo

Per prima cosa devi spiegare alla donna incinta lo scopo e lo stato di avanzamento della procedura. L’algoritmo di misurazione della crescita è il seguente:

• Stare sul lato dello stadiometro e alzare la barra sopra il livello dell'altezza prevista del soggetto.
• Chiedere alla donna incinta di stare sulla piattaforma dello stadiometro in modo che i glutei, i talloni e le scapole tocchino il supporto dello strumento e la testa sia in una posizione tale che l'angolo esterno dell'occhio e il trago dell'orecchio siano sullo stesso piano. stessa linea orizzontale.
• La barra dello stadiometro dovrebbe essere abbassata sulla corona della donna incinta e il numero di centimetri dal livello inferiore della barra dovrebbe essere determinato dalla scala.
• I dati ottenuti devono essere inseriti nella scheda individuale del paziente.
• Lo stadiometro va trattato con uno straccio imbevuto di una soluzione (0,5%) di ipoclorito di calcio.
• Lavati accuratamente le mani.

Misurazione del peso corporeo

Per condurre studi antropometrici non è sufficiente conoscere solo l'algoritmo per misurare l'altezza, è necessario anche poter determinare il peso di una persona. La misurazione del peso corporeo viene effettuata su bilance da pavimento. Il paziente deve restare fermo sulla piattaforma in modo che l'errore di pesatura non superi +/-50 grammi. A differenza dell’altezza, il peso è un indicatore instabile e può cambiare sotto l’influenza di molti fattori. Quindi, la fluttuazione giornaliera del peso corporeo può raggiungere uno o due chilogrammi.

Sapendo come viene misurata l'altezza, i pesi saranno estremamente facili da ricordare. Anche la procedura si compone di tre fasi.

Preparazione per misurare il peso

1. Innanzitutto, secondo le istruzioni, dovresti verificare l'accuratezza e la funzionalità delle bilance mediche.
2. È necessario stabilire l'equilibrio del dispositivo, se si utilizzano strutture meccaniche chiudere l'otturatore.
3. Sulla piattaforma della bilancia è necessario stendere un tovagliolo monouso.
4. La persona che esegue la procedura deve spiegare al paziente la sequenza delle azioni imminenti.

Esecuzione di una procedura

1. Al soggetto dovrebbe essere chiesto di spogliarsi e di togliersi le scarpe. Chiedigli di stare con attenzione sulla piattaforma della bilancia al centro.
2. Al momento di salire sul pannello per la misurazione dei pesi, il soggetto deve essere tenuto per mano, durante il processo di misurazione è importante monitorare il suo equilibrio.
3. Se si utilizza una versione meccanica, la serranda di pesatura deve essere aperta.
4. Seguendo le istruzioni per l'uso del dispositivo è necessario determinare il peso corporeo del soggetto.

Fine della procedura

1. Il paziente deve essere informato dei risultati della misurazione del peso e aiutato a scendere dal pannello di misurazione, se necessario tenendogli la mano.
2. Rimuovere il tovagliolo dalla piattaforma della bilancia e inviarlo al contenitore dei rifiuti.
3. Le mani devono essere trattate igienicamente e asciugate.
4. I risultati devono essere riportati in apposita documentazione.

Algoritmo per misurare l'altezza nei bambini di diverse età

L'indicatore più stabile dello sviluppo fisico nei bambini è l'altezza. Riflette il processo di sviluppo del corpo del bambino. Di norma, disturbi significativi della crescita sono accompagnati da patologie di altri sistemi e organi. Quindi, in caso di rallentamento della crescita dello scheletro, la differenziazione e la crescita del cervello, del miocardio e dei muscoli scheletrici spesso rallentano in misura maggiore o minore.

Come si misura l'altezza di un neonato? L'algoritmo richiede uno stadiometro sotto forma di una tavola larga 40 cm e lunga 80 cm. Sul lato sinistro del dispositivo dovrebbe essere presente una scala centimetrica con una barra trasversale fissa all'inizio e una barra trasversale mobile e facilmente spostabile all'estremità.

Tecnica per misurare la crescita del bambino

1. Il bambino deve essere sdraiato sulla schiena in modo che la sua testa tocchi la barra trasversale fissa del misuratore di altezza. Dovrebbe essere posizionato in modo che il bordo superiore del trago dell'orecchio e il bordo inferiore dell'orbita si trovino sullo stesso piano orizzontale.
2. La madre del bambino o l'assistente del misuratore devono fissare saldamente la testa del bambino.
3. Le gambe del neonato devono essere raddrizzate premendo leggermente sulle ginocchia con il palmo di una mano e con l'altra mano la barra mobile dello stadiometro deve essere portata saldamente ai talloni, mentre i piedi devono essere piegati verso gli stinchi ad angolo retto. La distanza tra la barra fissa e quella mobile sarà pari all'altezza del bambino. È necessario contrassegnare la lunghezza con un'approssimazione al millimetro.

Come misurare l'altezza nei bambini più grandi

L'algoritmo per misurare la crescita di un bambino fino a un anno è stato presentato sopra e quale tecnica per eseguire la procedura è adatta ai bambini più grandi? In questo caso è necessario un misuratore di altezza sotto forma di un blocco di legno largo da otto a dieci centimetri, lungo circa due metri e spesso da cinque a sette centimetri. La superficie verticale anteriore della barra dovrebbe contenere due scale di divisione in centimetri: a sinistra - per misurare l'altezza da seduti, a destra - in piedi. Dovrebbe esserci anche una barra mobile di venti centimetri. Una panca è fissata ad una barra verticale a quaranta centimetri da una piattaforma di legno per misurare l'altezza stando seduti.

L'algoritmo per misurare l'altezza nei bambini da un anno in su è simile a quello utilizzato per gli adulti.

Peso corporeo del bambino

Rispetto alla crescita, il peso del bambino è un indicatore più labile, che riflette il grado di sviluppo del sistema muscolare e scheletrico, del grasso sottocutaneo, degli organi interni e dipende non solo dalle caratteristiche costituzionali, ma anche da fattori ambientali, come lo stato mentale e attività fisica, alimentazione, ecc.

Di solito, l'algoritmo (così come l'algoritmo di misurazione della crescita) non causa difficoltà. I bambini fino a tre anni e di peso fino a venti chilogrammi vengono pesati su una bilancia a piatto, composta da un bilanciere e un vassoio con una bilancia divisoria inferiore (in kg) e superiore (in g). I bambini a partire dai tre anni vengono pesati su una bilancia.

Valutare l'adeguatezza nutrizionale del bambino

Valutare lo sviluppo fisico

Attrezzatura:

scale di padella

Guanti in lattice

Contenitore disinfettante, stracci

Carta, penna

Prerequisito: pesare il bambino a stomaco vuoto contemporaneamente dopo l'atto della defecazione.

Preparazione per la procedura

Spiegare alla madre/ai parenti lo scopo dello studio

Posizionare la bilancia su una superficie piana e stabile.

Preparare l'attrezzatura necessaria

Lavare e asciugare le mani, indossare i guanti

Esecuzione di una procedura

Accendi la bilancia

Attendere la visualizzazione degli zeri sul display digitale

Premi la mano con un leggero sforzo al centro del vassoio finché non appaiono le letture digitali corrispondenti alla forza della tua mano

Rimuovi la mano, sul tabellone appariranno degli zeri

Spegni la bilancia

Trattare le squame con una soluzione disinfettante utilizzando uno straccio

Metti un pannolino piegato più volte sulla bilancia (assicurati che non copra il display della bilancia), accendi la bilancia

Premere la funzione TARA. Calcolare il peso del bambino senza tenere conto del pannolino

Posizionare delicatamente il bambino spogliato sulla bilancia, tenendolo per la testa e le natiche

Attendere che la bilancia registri il peso

Raggiungere l’affidabilità dei risultati della ricerca

Togli il bambino dalla bilancia

Togliti il ​​pannolino

Completamento della procedura

Registra il peso corporeo

Togli il pannolino dalla bilancia

Pulisci la superficie di lavoro della bilancia con un disinfettante

Togliere i guanti, lavare e asciugare le mani

Misurazione del peso corporeo dei bambini di età inferiore a 2 anni su bilancia.

Scopo: ottenere dati oggettivi dall'esame del paziente.

Indicazioni: Valutazione dell'adeguatezza della nutrizione del bambino. Valutazione dello sviluppo fisico.

Attrezzatura: bilance a tazza, guanti di gomma, contenitore con soluzione disinfettante, stracci.

Esecuzione della procedura:

1. Spiegare alla madre lo scopo dello studio.

5. Lavarsi e asciugarsi le mani, indossare i guanti.

6. Elaborare il vassoio dez. r-rum.

7. Adagiare sul vassoio un pannolino piegato più volte (assicurarsi che non copra la bilancia e non interferisca con il movimento della barra pesatrice).

9. Aprire l'otturatore.

10. Bilanciare la bilancia ruotando il contrappeso, chiudere l'otturatore.

11. Adagiare il bambino sulla bilancia con la testa rivolta verso la parte larga (o farlo sedere).

12. Aprire l'otturatore.

13. Spostare il peso del "chilogrammo", situato sul fondo della bilancia, finché la barra non cade, quindi spostare il peso di una tacca a sinistra.

14. Muovere dolcemente il peso, che determina i grammi e situato sulla barra superiore, fino a stabilire la posizione di equilibrio.

15. Chiudere la serranda e togliere il bambino dalla bilancia.

16. Registrare gli indicatori di massa.

Controllo delle infezioni:

1. Rimuovere il pannolino dalla bilancia, pulire la superficie di lavoro della bilancia dez. r-rum.

2. Togliere i guanti e lavarsi le mani.

Misurazione del peso corporeo per bambini di età superiore a 2 anni.

Indicazioni: Valutazione dell'adeguatezza nutrizionale del bambino

Valutazione dello sviluppo fisico.

Attrezzatura: miele. bilancia, guanti di gomma, tovagliolo di carta usa e getta, contenitore con des. r-rum, stracci.

Prerequisito: pesare il bambino a stomaco vuoto, contemporaneamente, dopo l'atto della defecazione.

Esecuzione della procedura:

1. Spiega al bambino lo scopo dello studio.

2. Posizionare la bilancia su una superficie piana e stabile.

3. Preparare l'attrezzatura necessaria.

4. Controllare se la serranda di pesatura è chiusa.

5. Lavati le mani, indossa i guanti.

6. Elaborare la piattaforma della bilancia dez. r-rum.

7. Appoggiare un tovagliolo sulla piattaforma della bilancia.

8. Impostare i pesi su divisioni zero.

9. Aprire l'otturatore.

10. Bilanciare la bilancia ruotando il contrappeso (il livello del bilanciere deve corrispondere al punto di riferimento).

11. Chiudere l'otturatore.

12. Aiutare il bambino a stare in piedi (senza scarpe) al centro della piattaforma della bilancia.

13. Aprire l'otturatore.

14. Spostare il peso del "chilogrammo", situato sul fondo della bilancia, finché la barra non cade, quindi spostare il peso di una tacca a sinistra.

15. Spostare dolcemente il peso che determina i grammi e situato sulla barra superiore nella posizione di equilibrio.

16. Chiudi la serranda, aiuta il bambino a scendere dalla bilancia.

17. Annotare gli indicatori del peso corporeo.

18. Rimuovere il tovagliolo dalla bilancia.

Controllo delle infezioni:

1. Pulire due volte la superficie di lavoro della bilancia con una soluzione di cloramina all'1% a intervalli di 15 minuti.

2. Rimuovere i guanti e immergerli in una soluzione di cloramina al 3%.

3. Lavarsi le mani in modo igienico.

Preparazione per la procedura:

1. Controllare la funzionalità e l'accuratezza delle bilance mediche secondo le istruzioni per il loro uso.

2. Appoggiare un tovagliolo sulla piattaforma della bilancia.

3. Lavare e asciugare le mani (usando sapone o antisettico).

4. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e il corso della procedura.

Esecuzione della procedura:

5. Impostare l'equilibrio della bilancia (per strutture meccaniche).

6. Offrire e aiutare il paziente a togliersi le scarpe e a stare in piedi con cautela (senza scarpe) al centro della piattaforma della bilancia.

7. Determinare il peso corporeo del paziente.

Fine della procedura:

8. Informare il paziente del risultato dello studio del peso corporeo.

9. Aiutare il paziente a scendere dalla piattaforma della bilancia.

10. Rimuovere il panno dalla piattaforma della bilancia e gettarlo nel contenitore dei rifiuti.

11. Lavare e asciugare le mani (usando sapone liquido o disinfettante per le mani).

12. Registrare i risultati nella relativa cartella clinica.

Fine del lavoro -

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PM assistente infermieristica

Istruzione professionale secondaria della Repubblica del Tatarstan .. Kazan Medical College .. specialità ..

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Scopo funzionale di una semplice prestazione medica: prevenzione delle piaghe da decubito, garanzia dell'igiene personale del paziente. Risorse materiali: guanti non sterili

Preparazione per la procedura
1. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e lo svolgimento della procedura (se il paziente è cosciente). Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per la procedura da eseguire. 2.Processo ru

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Cura degli occhi per un paziente gravemente malato
Lo scopo funzionale di una prestazione medica semplice è quello di garantire l'igiene personale del paziente. Risorse materiali: vassoio sterile, pinzette, palline di garza,

Completamento della procedura
13. Rimuovere l'asciugamano. Posizionare il paziente in una posizione comoda. 14. Raccogli gli oggetti per la cura e portali in una stanza speciale per ulteriori elaborazioni. 15. Snya

Sintomi di dermatite da pannolino
Appare dermatite da pannolino sotto forma di eritema (arrossamento) delle pieghe della pelle. In futuro, se il trattamento non viene avviato, compaiono crepe superficiali nella profondità della piega, nei casi avanzati si verifica sanguinamento.

Consegna di una nave ad un paziente gravemente malato
Lo scopo funzionale di una prestazione medica semplice è quello di garantire l'igiene personale. Risorse materiali: padella, tela cerata, carta igienica, biancheria

Dare un orinatoio a un paziente gravemente malato
Lo scopo funzionale di una prestazione medica semplice è quello di garantire l'igiene personale. Risorse materiali: padella (per le donne) o orinatoio (per

Cambio di pannolino
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Algoritmo per eseguire la manipolazione
I. Preparazione della procedura. 1. Presentarsi al paziente, spiegare il corso e lo scopo della procedura. 2. Recintare il paziente con uno schermo (se necessario). 3. Tratta le tue mani in modo igienico

Cura dei capelli, delle unghie, della rasatura di un paziente gravemente malato
Lo scopo funzionale di una prestazione medica semplice è quello di garantire l'igiene personale del paziente. Risorse materiali: termometro per l'acqua, sapone liquido, shampoo. kr

L'uso di cerotti di senape
Indicazioni: 1. Malattie infiammatorie delle vie respiratorie. 2. Angina. 3. Crisi ipertensiva. 4. Miosite. 5. Nevralgia. 6. Osteocondrosi.

Esecuzione di una procedura
6. Immergere l'intonaco di senape in acqua, temperatura - 40-45 ° C. 7. Applicare saldamente il cerotto alla senape sulla pelle con il lato ricoperto di senape. 8. Ripeti i paragrafi. 6-7, mettendo la giusta quantità di senape

Coppettazione
Indicazioni: 1. Malattie infiammatorie delle vie respiratorie. 2. Nevralgia intercostale. 3. Radicolite. 4. Miosite. 5. Aumento della pressione sanguigna. Controindicazione

Esecuzione di una procedura
8. Applicare uno strato sottile di vaselina sulla pelle. 9. Immergere lo stoppino nell'alcool e strizzarlo. Chiudete la bottiglia con un coperchio e mettetela da parte. Pulisciti le mani. 10. Accendi lo stoppino. 11. Peso

Applicazione del cuscinetto riscaldante
Indicazioni: 1. Dolore causato da spasmo della muscolatura liscia. 2. Colica intestinale. 3. Dolore nella gastrite cronica. 4. Colica epatica e renale

III.Fine della procedura.
11. Rimuovere il termoforo. 12. Esaminare la pelle del paziente, aiutarlo ad assumere una posizione comoda, coprirsi. 13. Lavare, asciugare le mani, indossare i guanti. 14. Aprire il tappo del termoforo

III. Fine della procedura.
9. Rimuovere l'impacco dopo il tempo prescritto. 10. Pulire la pelle del paziente. 11. Lavati le mani. 12. Registrare la procedura eseguita e la risposta del paziente nella cartella clinica.

III.Conclusione della procedura.
12. Rimuovere l'impacco dopo il tempo prescritto. 13. Pulisci la pelle e applica una benda asciutta. 14. Lavati le mani. 15. Registrare la procedura eseguita e la risposta del paziente in medicina

III. Fine della procedura.
13. Rimuovere l'impacco dopo il tempo prescritto. 14. Pulisci la pelle e applica una benda asciutta. 15. Lavati le mani. 16. Prendere nota della procedura eseguita e della reazione.

III. Fine della procedura.
18. Al termine della procedura, rimuovere il catetere, immergerlo in una soluzione disinfettante. 19. Togliersi i guanti, lavarsi le mani. 20. Registrare il servizio medico svolto.

Glossario.
Spasmo vasocostrizione Necrosi necrosi Infiltrato ispessimento dei tessuti infiammatori

Installazione di un tubo di uscita del gas. Monitoraggio e cura del paziente dopo la fine della procedura
L'aumento della formazione di gas nell'intestino in violazione della sua funzione motoria è chiamato flatulenza. Se il rilascio di gas dall'intestino con un clistere purificante è indesiderabile e viene soddisfatto

Algoritmo di azione
Preparazione per la procedura: 1. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e il corso della procedura imminente. 2. Recintare il paziente con uno schermo (se la procedura viene eseguita sotto molti aspetti

Clisteri
Il clistere è un servizio medico terapeutico e diagnostico, che consiste nell'introduzione di vari liquidi nel segmento inferiore del colon. I clisteri terapeutici vengono utilizzati per:

Preparazione del paziente e clistere detergente
Scopo: svuotare l'intestino. La procedura viene eseguita in una stanza separata (clistere). La profondità di inserimento della punta nel retto dipende dall'età e varia da 2-3 cm nel neonato

Algoritmo di azione

Algoritmo di azione
Preparazione alla procedura: 1. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e lo svolgimento della procedura. 2. Recintare il paziente con uno schermo, garantendone l'isolamento. 3. Accendi il faro

Algoritmo di azione

Algoritmo di azione
Preparazione per la procedura: 1. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e il corso della procedura imminente. 2. Preparare tutta l'attrezzatura necessaria per questo servizio.

Preparazione del paziente e formulazione di un clistere medicinale. Monitoraggio e cura del paziente dopo la fine della procedura
Clisteri medicinali - clisteri terapeutici con l'introduzione di varie sostanze medicinali. Molto spesso sono microclittori, il loro volume è di 50-100 ml. Indicazioni:

Algoritmo di azione
Preparazione per la procedura: 1. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e il corso della procedura imminente. 2. Preparare tutta l'attrezzatura necessaria per questo servizio.

Tipi di cateteri, dimensioni
Per cateterizzare la vescica viene utilizzato un catetere uretrale (un tubo che viene fatto passare attraverso l’uretra nella vescica). I cateteri possono essere: 1) di gomma (morbido

Cateterismo vescicale con catetere morbido nelle donne e negli uomini (su fantasma)
Attrezzatura: catetere sterile, 1 paio di guanti sterili, salviette sterili, glicerina sterile, soluzione antisettica, contenitore per la raccolta delle urine, vassoi sterili.

Indossare guanti sterili
6. Avvolgere il pene con salviette sterili. 7. Tirare il prepuzio (se presente), afferrare il pene lateralmente con la mano sinistra e tirarlo perpendicolarmente alla massima lunghezza

Indossare guanti sterili
8. Coprire l'ingresso della vagina con salviette sterili. 9. Allargare le piccole labbra ai lati con la mano sinistra. Con la mano destra, prendi un tovagliolo sterile inumidito con una soluzione antisettica ed elabora

Cura del perineo di una paziente (paziente) con un catetere urinario
Attrezzatura: guanti di spugna, asciugamano, guanti, pannolino assorbente (tela cerata e pannolino normale), contenitore per l'acqua, batuffoli di cotone. Preparazione dentro

Tipologie, utilizzo di orinatoi rimovibili. Prendersi cura di cateteri e orinatoi
Sistemi di raccolta urina - orinatoi rimovibili, in gomma, materiale polimerico (nylon, nylon). L'orinatoio è costituito da un catetere e da una sacca di drenaggio. Utilizzato per violazioni dell'UE

Tipi di tubi gastrici
Tipo di sonda Caratteristica Scopo Diametro gastrico sottile 5-9 mm Frazionale analizzato

Algoritmo di azione
Lavaggio mediante sonda gastrica (il paziente è cosciente) Preparazione alla procedura: 1. Presentarsi al paziente, spiegare il decorso e lo scopo della procedura. 2. Baffi

Risorse materiali
1. Tubo gastrico spesso e sterile con un diametro di 10-15 mm, lunghezza - 100-120 cm con segni a una distanza di 45, 55, 65 cm dall'estremità cieca - 1 pz. 2. Tubo di gomma lungo 70 cm (per allungamento

Algoritmo di azione
Preparazione per la procedura: 1. Misurare la pressione sanguigna, contare il polso. 2. Rimuovere la dentiera del paziente (se presente). 3. Operatore medico

Algoritmo di azione
Preparazione per la procedura: 1. Informi il medico. 2. Indossare i guanti. 3. Se il paziente ha una protesi, questa deve essere rimossa. 4. Far sedere il paziente

Algoritmo di azione

Algoritmo di azione
Preparazione per la procedura: 1. Chiamare urgentemente un medico. 2. Indossare i guanti. 3. Se il paziente ha una protesi, questa deve essere rimossa. 4. Rimuovere i cuscini

Disinfezione, pulizia pre-sterilizzazione e sterilizzazione della sonda
1. Effettuare la pre-disinfezione in una soluzione al 3% di cloramina. Versare l'acqua di scarico nella fogna. 2. Immergere le sonde in una soluzione di cloramina al 3% per 1 ora. 3. Sciacquare sotto l'acqua corrente.

Elenco degli appuntamenti medici
Nome dell'ospedale Nome del dipartimento Nome completo del paziente ___ Sidorov A.P.

Registrazione dei requisiti per i medicinali e procedura per ottenerli dalla farmacia
A seconda delle esigenze del reparto, la caposala prescrive e riceve i medicinali dalla farmacia. Per la prescrizione di farmaci in farmacia esistono speciali

Presso gli infermieri senior, alla posta, nelle sale di trattamento
Denominazione del medicinale __________________________________________________________________________________________ Concentrazione, dosaggio, unità di misura ______________________

Distribuzione dei medicinali ai pazienti del reparto medico
Obiettivo: garantire l’assunzione tempestiva dei farmaci da parte dei pazienti. Attrezzatura: medicinali, fogli di prescrizione, pipette sterili, cucchiai, bicchieri, un contenitore di acqua bollita

Via di somministrazione sublinguale (sublinqua)
Con la somministrazione sublinguale e subbucale (varietà di somministrazione orale), il farmaco non è influenzato dagli enzimi digestivi e microbici, viene rapidamente assorbito

Via di somministrazione rettale (per retto)
La somministrazione di farmaci attraverso il retto (rettale) si riferisce alla via di somministrazione enterale. Le forme di dosaggio liquide vengono somministrate attraverso il retto: decotti, soluzioni, muco sotto forma di microclittori e

Possibili problemi dei pazienti e interventi infermieristici per loro
Quando si esegue la terapia farmacologica, possono sorgere problemi associati al rifiuto del paziente di assumere i farmaci prescritti. Di norma, i pazienti possono motivare i propri

Via di somministrazione esterna
La via di somministrazione esterna è l'applicazione di sostanze medicinali sulla pelle e sulle mucose degli occhi, del naso, della vagina e delle orecchie. Questo percorso amministrativo è concepito principalmente per l’azione locale.

Applicazione della polvere
Polveri o spolverate con sostanze medicinali in polvere (talco) vengono utilizzate per asciugare la pelle con dermatite da pannolino e sudorazione. La superficie su cui viene applicata la polvere deve essere pulita.

via inalatoria
L'introduzione di farmaci nel corpo per inalazione è chiamata inalazione. Il farmaco è in una fiala sotto forma di aerosol. Con l'aiuto dell'inalazione, medicinale

Formazione scolastica
4. Consegnare al paziente e prendere una lattina vuota ciascuno. Non spruzzare il farmaco nell'aria. Questo è pericoloso per la salute. 5. Invitare il paziente a sedersi per tutta la durata del training,

Formazione scolastica
4. Consegnare al paziente e prendere una lattina vuota ciascuno. 5. Invitare il paziente a sedersi per tutta la durata del training. 6. Dimostrare la procedura al paziente utilizzando un dispositivo per inalazione.

Tipi di siringhe e aghi, il loro dispositivo. Preparazione della siringa monouso per l'uso
L'iniezione (tradotta dal latino - "iniezione") è la somministrazione parenterale di sostanze medicinali (l'ingresso di farmaci nel corpo, bypassando il tratto digestivo). Per eseguire

La scelta dell'ago dipende dal tipo di iniezione.
Tipo di iniezione Lunghezza dell'ago, mm Diametro dell'ago, mm Intradermica 0,4 Sottocutanea

Un set di medicinali da un'ampolla e una fiala
Risorse materiali: tavolo di manipolazione, siringa (del volume richiesto, per un certo tipo di iniezione), vassoio, pinzette, antisettico o alcol etilico 70 °, medicinali

Calcolo e diluizione degli antibiotici
Gli antibiotici vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. Esistono 2 modi per diluire gli antibiotici: 1:1 e 1:2. Se diluito 1:1, 1 ml della soluzione dovrebbe contenere 100.000 UI di antibiotico.

Tecniche di iniezione intradermica, sottocutanea e intramuscolare
Piano: 1. Aree anatomiche e tecnica di iniezione intradermica. 2. Regioni anatomiche e tecnica di iniezione sottocutanea. 3. Aree anatomiche e tecnica

Algoritmo per la somministrazione intradermica di farmaci

Aree anatomiche e tecnica di iniezione sottocutanea
A causa del fatto che lo strato di grasso sottocutaneo è ben fornito di vasi sanguigni, vengono utilizzate iniezioni sottocutanee per un'azione più rapida del farmaco. Aree anatomiche:

Algoritmo per la somministrazione sottocutanea di farmaci
I. Preparazione della procedura. 1. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato alla prossima procedura di somministrazione del farmaco. In caso contrario, specificare sì

Aree anatomiche e tecnica di iniezione intramuscolare
Il tessuto muscolare ha una vasta rete di vasi sanguigni e linfatici, che crea le condizioni per l'assorbimento rapido e completo dei farmaci. Per l'iniezione intramuscolare scegliere

Algoritmo per la somministrazione intramuscolare di farmaci
I. Preparazione della procedura. 1. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato alla prossima procedura di somministrazione del farmaco. In caso contrario, specificare sì

Calcolo e regole per la somministrazione dell'insulina
Le iniezioni di insulina ed eparina vengono somministrate per via sottocutanea. L'insulina è disponibile in flaconcini da 5 ml, 1 ml contiene 40 unità o 100 unità. L'insulina viene iniettata con una speciale siringa monouso, dato questo circa

Calcolo e regole per l'introduzione dell'eparina
Le fiale con una soluzione di eparina sono prodotte in 5 ml, 1 ml può contenere 5000 UI, 10000 UI, 20000 UI. Attrezzatura: flacone con eparina, siringa e 2 aghi, pinzette, alcool, batuffoli di cotone sterili

tecnica di iniezione endovenosa. Riempimento del sistema per la somministrazione endovenosa di liquidi
Piano: 1. Aree anatomiche e tecnica di iniezione endovenosa. 2. Riempimento del sistema per la flebo endovenosa di liquidi. 3. Tecnica all'interno

Aree anatomiche e tecnica di iniezione endovenosa
Aree anatomiche: la somministrazione endovenosa di farmaci viene eseguita nelle vene periferiche (vene del gomito, dorsale della mano, polsi, piedi), nonché nelle vene centrali. dentro

Algoritmo per la somministrazione endovenosa di farmaci (stream)
I. Preparazione della procedura. 1. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato alla prossima procedura di somministrazione del farmaco. In assenza di tale

Riempimento del sistema per la somministrazione endovenosa di liquidi
Risorse materiali: lettino, tavolo di manipolazione, vassoio sterile a forma di rene, vassoio non sterile, laccio emostatico venoso, pinzette anatomiche sterili, pinzette anatomiche annidate

Algoritmo per la somministrazione endovenosa di farmaci
(flebo utilizzando un sistema per l'infusione di soluzioni per infusione) I. Preparazione per la procedura. 1. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per l'imminente

Algoritmo per il prelievo di sangue da una vena periferica
I. Preparazione della procedura. 1. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per la procedura imminente. In assenza di ciò, consultare il medico per ulteriori azioni.

Rispetto delle precauzioni universali durante l'esecuzione di iniezioni e la manipolazione di attrezzature e materiali usati
1. Eseguire l'igiene delle mani prima e dopo la procedura. 2. Utilizzare guanti, occhiali, maschera, grembiule, camice, cuffia durante la procedura. 3. Utilizzare non penetrante

Precauzioni universali per la raccolta e il trasporto di materiale biologico al laboratorio
Ad intervenire sulla raccolta e sul trasporto del materiale biologico è ammesso il personale medico che ha ricevuto apposite istruzioni sulle tecniche di lavoro e sulle misure di sicurezza. Quando si assume biologico

Tecnica per prelevare il contenuto della faringe, del naso e del rinofaringe per l'esame batteriologico
Uno striscio dalla gola e dal naso consente di seminarlo su un mezzo nutritivo, identificare l'agente patogeno e anche determinare la sua sensibilità agli antibiotici. Scopo funzionale del miele semplice

Raccolta di materiale dal naso
FASI NOTE PREPARAZIONE ALLA PROCEDURA 1. Spiegare al paziente il significato e la necessità dello studio imminente

Raccolta delle urine per analisi generali
Scopo: diagnosi di malattie e monitoraggio del decorso del processo patologico Indicazioni: malattie dei reni, delle vie urinarie, del sistema cardiovascolare, malattie metaboliche, gravidanza

Raccolta delle urine secondo Zimnitsky
Scopo: studiare lo stato funzionale dei reni (determinare la diuresi diurna, notturna, giornaliera, nonché la quantità e la densità relativa dell'urina in ciascuna delle 8 porzioni). Diuresi giornaliera normale

Raccolta delle urine per lo zucchero
L'obiettivo è rilevare il glucosio nelle urine (nelle urine normali il glucosio è presente sotto forma di tracce e non supera lo 0,02%). La comparsa di zucchero nelle urine - glicosuria può essere fisiologica a causa dell'assunzione di cibo

Raccolta delle urine per esame batteriologico
L'esame batteriologico e batterioscopico delle urine consente di determinare l'agente patogeno in una malattia infettiva del sistema urinario, per produrre una composizione quantitativa e qualitativa della microflora

Regole per la conservazione del materiale ricevuto. Registrazione del documento accompagnatorio
L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 1 ora dalla raccolta, altrimenti l'infezione dall'ambiente può portare alla fermentazione alcalina. Per la ricerca

Prelievo feci per esame scatologico, per sangue occulto, per presenza di elminti, protozoi, per ricerca sull'enterobiasi
Raccogli le feci in un piatto di vetro pulito e asciutto. Non dovrebbe contenere impurità di urina e altre sostanze. È noto che le feci contengono un numero enorme di microrganismi (miliardi!). E anche se il grande

Raccolta feci per sangue occulto
L'obiettivo è identificare il sanguinamento nascosto dagli organi del tratto digestivo. Indicazioni: ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, cancro allo stomaco, gastrite, ecc. Risultato

Prendendo le feci per la ricerca sulle uova di elminti, sull'enterobiasi
Nelle feci si trovano uova di elminti: trematodi o trematodi (trematodi epatici, trematodi lanceolati), cestodi o tenie, nematodi o nematodi (ascaridi, ossiuri, tricocefali,

Preparazione del documento accompagnatorio. Regole per l'archiviazione del materiale ricevuto
L'espettorato prima dell'esame in laboratorio può essere conservato per non più di 1-2 ore in frigorifero a una temperatura di 40°C, quindi è necessario consegnare il materiale al laboratorio il prima possibile, fornendogli

Suono gastrico
Lo scopo funzionale di una semplice prestazione medica: lo studio delle funzioni secretorie e motorie dello stomaco. Il contenuto gastrico si ottiene a stomaco vuoto e dopo una "prova".

suono duodenale
Lo scopo funzionale di un semplice servizio medico: assunzione della bile per la diagnosi di malattie della colecisti, delle vie biliari e per scopi terapeutici - per stimolare il deflusso

L'esame radiografico del colon (irrigoscopia) viene solitamente eseguito dopo l'introduzione di una sospensione di bario nel colon con un clistere. Per fare ciò, il paziente deve soddisfare determinati requisiti.

Preparazione per l'esame radiografico
Con i metodi di ricerca a raggi X, vengono determinate la forma, le dimensioni e la mobilità dello stomaco, vengono rilevati un'ulcera, un tumore e altri cambiamenti patologici. L'infermiera deve preparare il paziente

Preparazione per un esame endoscopico
L'esame endoscopico dell'esofago, dello stomaco e del duodeno è attualmente uno dei metodi diagnostici più importanti che consente di determinare visivamente la localizzazione con grande precisione.

Preparazione per l'esame radiografico del fegato e delle vie biliari
Questo studio si basa sulla capacità del fegato di espellere i farmaci contenenti iodio con la bile, che consente di ottenere un'immagine delle vie biliari (colangiocolecistogramma per via endovenosa e per infusione).

Preparazione per l'esame radiografico dei reni e delle vie urinarie
Nell'esame radiografico dei reni, il più comunemente usato è una radiografia di indagine dei reni e del tratto urinario e un'urografia endovenosa (escretoria), in cui viene isolato un mezzo di contrasto

Preparazione per l'esame dei reni, della vescica, degli organi pelvici e della prostata
L'esame ecografico dei reni non richiede una preparazione speciale. Tuttavia, l'esame ecografico dell'utero, delle ovaie (se l'esame transvaginale non è possibile), della vescica, della prostata, durante

Algoritmo di azione.
1. Chiama un'ambulanza tramite terzi. 2. Mettiti dietro la vittima e metti le mani attorno al petto. 3. Stringi dentro le dita di una mano

Algoritmo di azione.

Algoritmo di azione.
1. Chiama un'ambulanza tramite terzi. 2. Adagiare il paziente su una base rigida, sbottonando gli indumenti stretti, posizionare un cuscino sotto le spalle della vittima all'altezza delle scapole.

Algoritmo di azione.
Opzione 1 1. Stringere una mano a pugno e posizionarla nella regione epigastrica sotto lo sterno.

C. Compressione toracica (NMS)
9. Palpare le costole inferiori verso lo sterno.

Rianimazione cardiopolmonare da parte di due soccorritori
Un soccorritore esegue la ventilazione artificiale dei polmoni, l'altro esegue un massaggio cardiaco indiretto, i loro movimenti sono coordinati, chiari, energici. Condizione richiesta -

Algoritmo di azione
1. Togliere i vestiti dal corpo e sdraiarsi sulla schiena senza cuscino. 2. Rimuovere gli oggetti di valore esistenti dal defunto nel reparto alla presenza del medico curante o di turno, sul quale redigere un atto insieme al medico e

1. Preparazione per la procedura:

1.1 Controllare la funzionalità e l'accuratezza delle bilance mediche secondo le istruzioni per il loro uso.

1.2 Appoggiare un tovagliolo sulla piattaforma della bilancia.

1.3 Trattare le mani in modo igienico, asciutte.

1.4 Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e lo svolgimento della procedura.

2. Esecuzione della procedura:

2.1 Bilanciare la bilancia (per strutture meccaniche), chiudere il cancello.

2.2 Invitare il paziente a spogliarsi e indossare la biancheria intima, aiutarlo a togliersi le scarpe e stare in piedi con cautela (senza scarpe) al centro del sito.

2.3 Aprire l'otturatore, effettuare la determinazione del peso corporeo del paziente, chiudere

3. Fine della procedura:

3.1 Comunicare al paziente il risultato del test del peso corporeo.

3.2 Aiutare il paziente a scendere dalla piattaforma della bilancia.

3.3 Togliere il panno dalla piattaforma di pesatura e gettarlo nel contenitore dei rifiuti.

3.4 Trattare le mani in modo igienico, asciutte.

3.5 Registrare i risultati nella cartella clinica appropriata.

6. Ulteriori informazioni sulle caratteristiche dell'implementazione della tecnica:

L'operatore sanitario deve necessariamente avvertire il paziente della necessità di svuotare la vescica e l'intestino prima della pesatura.

Quando si pesa un paziente sdraiato, pesare con

utilizzando una bilancia da letto (se presente) secondo le istruzioni allegate.

7. Risultati conseguiti e loro valutazione:

Pesatura simultanea del paziente per determinarne la massa

i corpi non vengono valutati;

Pesate ripetute del paziente devono essere accompagnate da una registrazione

sull'aumento/diminuzione del peso del paziente di un valore specifico, ottenuto confrontando due o più risultati di pesatura;

I risultati della pesatura per determinare il sovrappeso/sottopeso possono essere utilizzati per calcolare l'indice Bouchard:

P/L x 100 dove P è il peso corporeo (kg); L - altezza (cm).

Il valore medio dell'indice Bouchard è 36-40; i numeri più alti indicano sovrappeso mentre i numeri più bassi indicano sottopeso.

Indice Quetelet \u003d peso in kg / altezza in metri quadrati. M

<18 – 19,9 – недовес

20-24.9 - perfetto

25-29,9 - sovrappeso

>30 - obesità

Modulo di consenso informato del paziente all'esecuzione della tecnica e informazioni aggiuntive per il paziente e i suoi familiari

Il paziente deve essere informato sullo studio imminente.

Le informazioni sulla misurazione del peso corporeo del paziente, comunicategli da un medico, includono informazioni sullo scopo di questo studio.

Conferma scritta del consenso del paziente o dei suoi parenti

(persone autorizzate) non è necessario misurare il peso corporeo, poiché ciò

metodo diagnostico non è potenzialmente pericoloso per la vita e

la salute del paziente.

Parametri per valutare e monitorare la qualità dell'attuazione della metodologia

– Effettuare una misurazione di controllo per stabilire la conformità dei dati ricevuti.

– Non ci sono deviazioni dall’algoritmo di misurazione.

– Risultati della misurazione ottenuti e correttamente interpretati.

– La presenza di un'annotazione degli esiti della visita nella cartella clinica.

– Soddisfazione del paziente per la qualità del servizio medico fornito.

10. Formule, calcoli, nomogrammi, moduli e altra documentazione

(se necessario):

Quando si misura il peso corporeo in un'organizzazione medica, i risultati vengono registrati nella documentazione medica pertinente.

TECNOLOGIA PER EFFETTUARE UN SEMPLICE SERVIZIO MEDICO -

MISURAZIONE DELLO SPESSORE DELLA PLICOMETRIA (PLICOMETRIA)

Requisiti per garantire la sicurezza del personale medico

Obbligo di sicurezza sul lavoro durante lo svolgimento di un servizio

Prima e dopo l'esame effettuare un trattamento igienico

mani Utilizzo dei guanti durante la procedura.

Condizioni per l'esecuzione di una prestazione medica semplice

ambulatori

Stazionario

Attrezzatura
1. Set biancheria da letto (2 federe, copripiumino, lenzuolo).
2. Guanti.
3. Sacco per la biancheria sporca.

Preparazione per la procedura
4. Spiegare al paziente il corso della procedura imminente.
5. Preparare un set di biancheria pulita.
6. Lavarsi e asciugarsi le mani.
7. Indossare i guanti.

Esecuzione di una procedura
8. Abbassare le sponde su un lato del letto.
9. Abbassare la testata del letto a livello orizzontale (se le condizioni del paziente lo consentono).
10. Alzare il letto al livello richiesto (se ciò non è possibile, cambiare la biancheria, osservando la biomeccanica del corpo).
11. Togliere il copripiumino dal piumone, piegarlo e appenderlo allo schienale di una sedia.
12. Assicurati di avere biancheria da letto pulita pronta per te.
13. Mettiti sul lato opposto del letto che intendi rifare (dal lato del corrimano abbassato).
14. Assicurarsi che non vi siano piccoli oggetti personali del paziente su questo lato del letto (se presenti chiedere dove metterli).
15. Girate il paziente su un fianco verso di voi.
16. Sollevare la sponda laterale (il paziente può mantenersi in posizione sul fianco aggrappandosi alla sponda).
17. Ritorna al lato opposto del letto, abbassa il corrimano.
18. Sollevare la testa del paziente e togliere il cuscino (se sono presenti i tubi di drenaggio, assicurarsi che non siano piegati).
19. Assicurarsi che i piccoli oggetti del paziente non si trovino su questo lato del letto.
20. Arrotolare un lenzuolo sporco con un rullo verso la schiena del paziente e infilargli questo rullo sotto la schiena (se il lenzuolo è molto sporco (con secrezioni, sangue), mettervi sopra un pannolino in modo che il lenzuolo non venga a contatto con l'area contaminata con la pelle del paziente e un lenzuolo pulito).
21. Piega un lenzuolo pulito a metà nel senso della lunghezza e posiziona la sua piega centrale al centro del letto.
22. Spiega il lenzuolo verso di te e infilalo nella testiera del letto utilizzando il metodo dell'"angolo smussato".
23. Infila il terzo centrale e poi il terzo inferiore del lenzuolo sotto il materasso, con i palmi delle mani rivolti verso l'alto.
24. Appiattire il più possibile il rotolo di fogli puliti e sporchi.
25. Aiutate il paziente a “rotolare” questi fogli verso di voi; assicurarsi che il paziente sia disteso comodamente e, se presenti, i tubi di drenaggio, che questi non siano piegati.
26. Alza la sponda laterale sul lato opposto del letto dove hai appena lavorato.
27. Vai dall'altra parte del letto.
28. Cambiare la biancheria dall'altro lato del letto.
29. Abbassare la sponda laterale.
30. Arrotola un lenzuolo sporco e mettilo in un sacchetto per la biancheria.
31. Stendi un lenzuolo pulito e infila sotto il materasso prima il terzo medio, poi quello superiore, poi quello inferiore, utilizzando la tecnica a p.p. 22, 23.
32. Aiutare il paziente a girarsi sulla schiena e a sdraiarsi al centro del letto.
33. Infila il piumone in un copripiumino pulito.
34. Raddrizza la coperta in modo che penda equamente su entrambi i lati del letto.
35. Infila i bordi della coperta sotto il materasso.
36. Togli la federa sporca e gettala in un sacchetto della biancheria.
37. Capovolgi una federa pulita.
38. Prendi il cuscino per gli angoli attraverso la federa.
39. Tirare la federa sopra il cuscino.
40. Sollevare la testa e le spalle del paziente e posizionare un cuscino sotto la testa del paziente.
41. Sollevare la sponda laterale.
42. Fai una piega nella coperta per le dita dei piedi.

Completamento della procedura
43. Togliersi i guanti, immergerli in una soluzione disinfettante.
44. Lavati e asciugati le mani.
45. Assicurarsi che il paziente sia a suo agio.

Cura degli occhi del paziente

Attrezzatura
1. Vassoio sterile
2. Pinzette sterili
3. Salviette di garza sterili - almeno 12 pezzi.
4. Guanti
5. Vassoio dei rifiuti
6. Soluzione antisettica per il trattamento delle mucose oculari

Preparazione per la procedura
7. Chiarire la comprensione del paziente sullo scopo e sullo svolgimento della procedura imminente e ottenere il suo consenso
8. Prepara tutto ciò di cui hai bisogno

Attrezzatura
9. Lavati e asciugati le mani
10. Esaminare le mucose degli occhi del paziente per rilevare secrezione purulenta
11. Indossare guanti

Esecuzione di una procedura
12. Posizionare almeno 10 salviette in una vaschetta sterile e inumidirle con una soluzione antisettica, strizzare l'eccesso sul bordo della vaschetta
13. Prendi un tovagliolo e asciuga le palpebre e le ciglia dall'alto verso il basso o dall'angolo esterno dell'occhio verso l'interno
14. Ripetere il trattamento 4-5 volte, cambiando le salviette e collocandole nel contenitore dei rifiuti
15. Asciugare la soluzione rimanente con un panno sterile asciutto

Completamento della procedura
16. Rimuovere tutta l'attrezzatura utilizzata con successiva disinfezione
17. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda
18. Collocare le salviette in un contenitore con un disinfettante per il successivo smaltimento
19. Rimuovere i guanti e immergerli in una soluzione disinfettante
20. Lavati e asciugati le mani
21. Annotare nella cartella clinica la reazione del paziente

Esame del polso arterioso sull'arteria radiale

Attrezzatura
1. Orologio o cronometro.
2. Scheda temperatura.
3. Penna, carta.

Preparazione per la procedura
4. Spiegare al paziente lo scopo e il corso dello studio.
5. Ottenere il consenso del paziente per lo studio.
6. Lavarsi e asciugarsi le mani.

Esecuzione di una procedura
7. Durante la procedura, il paziente può sedersi o sdraiarsi (le mani sono rilassate, le mani non devono appoggiarsi sul peso).
8. Premere con 2, 3, 4 dita (1 dito dovrebbe essere sul dorso della mano) le arterie radiali su entrambe le mani del paziente e sentire la pulsazione.
9. Determinare il ritmo del polso per 30 secondi.
10. Scegliere una mano comoda per un ulteriore esame del polso.
11. Prendi un orologio o un cronometro ed esamina la pulsazione dell'arteria per 30 secondi. Moltiplicare per due (se il polso è ritmico). Se il polso non è ritmico, conta per 1 minuto.
12. Premere l'arteria più forte di prima contro il radio e determinare la tensione del polso (se la pulsazione scompare con una pressione moderata, la tensione è buona; se la pulsazione non si indebolisce, il polso è teso; se la pulsazione è completamente scomparsa fermato, la tensione è debole).
13. Registra il risultato.

Fine della procedura
14. Comunicare al paziente il risultato dello studio.
15. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda o ad alzarsi.
16. Lavati e asciugati le mani.
17. Registrare i risultati dei test su un foglio di temperatura (o piano di assistenza infermieristica).

Tecnica per misurare la pressione sanguigna

Attrezzatura
1. Tonometro.
2. Fonendoscopio.
3. Maniglia.
4. Carta.
5. Scheda temperatura.
6. Tovagliolo con alcool.

Preparazione per la procedura
7. Avvisare il paziente dell'imminente studio 5 - 10 minuti prima dell'inizio.
8. Chiarire la comprensione del paziente sullo scopo dello studio e ottenere il suo consenso.
9. Chiedere al paziente di sdraiarsi o sedersi al tavolo.
10. Lavati e asciugati le mani.

Prestazione
11. Aiuta a toglierti i vestiti dalla mano.
12. Mettere la mano del paziente in posizione estesa con il palmo rivolto verso l'alto, a livello del cuore, i muscoli sono rilassati.
13. Applicare un polsino 2,5 cm sopra la fossa cubitale (gli indumenti non devono comprimere la spalla sopra il polsino).
14. Allacciare il bracciale in modo che due dita passino tra il bracciale e la superficie della parte superiore del braccio.
15. Controllare la posizione della freccia del manometro rispetto al segno di zero.
16. Trova (mediante palpazione) il polso sull'arteria radiale, gonfia rapidamente il bracciale finché il polso non scompare, guarda la scala e ricorda le letture del manometro, rilascia rapidamente tutta l'aria dal bracciale.
17. Trovare il punto di pulsazione dell'arteria brachiale nella regione della fossa cubitale e posizionare saldamente la membrana dello stetofonendoscopio su questo punto.
18. Chiudere la valvola sulla pera e pompare aria nel bracciale. Gonfiare l'aria finché la pressione nel bracciale, secondo le letture del tonometro, non supera i 30 mm Hg. Art., il livello al quale la pulsazione dell'arteria radiale o i toni di Korotkoff cessano di essere determinati.
19. Aprire la valvola e lentamente, ad una velocità di 2-3 mm Hg. al secondo, sgonfiare il bracciale. Contemporaneamente ascoltare con uno stetofonendoscopio i toni sull'arteria brachiale e monitorare le indicazioni della scala del manometro.
20. Quando compaiono i primi suoni sopra l'arteria brachiale, notare il livello della pressione sistolica.
21. Continuando a rilasciare aria dal bracciale, notare il livello della pressione diastolica, che corrisponde al momento della completa scomparsa dei toni sull'arteria brachiale.
22. Ripetere la procedura dopo 2-3 minuti.

Completamento della procedura
23. Arrotondare i dati di misurazione al numero pari più vicino, scriverli come frazione (al numeratore - pressione sanguigna sistolica, al denominatore - pressione sanguigna diastolica).
24. Pulire la membrana del fonendoscopio con un panno inumidito con alcool.
25. Annotare i dati della ricerca nella scheda temperatura (protocollo del piano assistenziale, scheda ambulatoriale).
26. Lavati e asciugati le mani.

Determinare la frequenza, la profondità e il ritmo della respirazione

Attrezzatura
1. Orologio o cronometro.
2. Scheda temperatura.
3. Penna, carta.

Preparazione per la procedura
4. Avvisare il paziente che verrà eseguito un test del polso.
5. Ottenere il consenso del paziente per condurre lo studio.
6. Chiedere al paziente di sedersi o sdraiarsi in modo da poter vedere la parte superiore del torace e/o dell'addome.
7. Lavarsi e asciugarsi le mani.

Esecuzione di una procedura
8. Prendere per mano il paziente come per una prova del polso, tenere la mano del paziente sul polso, appoggiare le mani (le proprie e quelle del paziente) sul torace (nelle donne) o sulla regione epigastrica (negli uomini), simulando un test del polso e contando i movimenti respiratori per 30 secondi, moltiplicando il risultato per due.
9. Registra il risultato.
10. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda per lui.

Fine della procedura
11. Lavati e asciugati le mani.
12. Registrare il risultato sulla scheda di valutazione infermieristica e sulla scheda della temperatura.

Misurazione della temperatura sotto l'ascella

Attrezzatura
1. Orologio
2. Termometro massimo medico
3. Maniglia
4. Scheda temperatura
5. Asciugamano o tovagliolo
6. Contenitore con soluzione disinfettante

Preparazione per la procedura
7. Avvisare il paziente dell'imminente studio 5 - 10 minuti prima dell'inizio
8. Chiarire la comprensione del paziente sullo scopo dello studio e ottenere il suo consenso
9. Lavati e asciugati le mani
10. Assicurarsi che il termometro sia integro e che i valori indicati sulla scala non superino i 35°C. Altrimenti agitare il termometro in modo che la colonnina di mercurio scenda sotto i 35°C.

Prestazione
11. Esaminare la zona ascellare, se necessario, asciugarla con un tovagliolo o chiedere al paziente di farlo. In presenza di iperemia, processi infiammatori locali, non è possibile effettuare la misurazione della temperatura.
12. Posizionare il serbatoio del termometro sotto l'ascella in modo che sia a stretto contatto con il corpo del paziente su tutti i lati (premere la spalla contro il petto).
13. Lasciare il termometro per almeno 10 minuti. Il paziente deve sdraiarsi a letto o sedersi.
14. Rimuovere il termometro. Valutare le letture tenendo il termometro orizzontalmente all'altezza degli occhi.
15. Informare il paziente dei risultati della termometria.

Completamento della procedura
16. Agitare il termometro in modo che la colonna di mercurio cada nel serbatoio.
17. Immergere il termometro nella soluzione disinfettante.
18. Lavati e asciugati le mani.
19. Prendere nota delle letture della temperatura sulla scheda della temperatura.

Algoritmo per la misurazione di altezza, peso corporeo e BMI

Attrezzatura
1. Misuratore di altezza.
2. Bilancia.
3. Guanti.
4. Salviette monouso.
5. Carta, penna

Preparazione e svolgimento della procedura
6. Spiegare al paziente lo scopo e il corso della procedura imminente (imparare a misurare l'altezza, il peso corporeo e determinare il BMI) e ottenere il suo consenso.
7. Lavarsi e asciugarsi le mani.
8. Preparare lo stadiometro per il lavoro, sollevare la barra dello stadiometro sopra l'altezza prevista, mettere un tovagliolo sulla piattaforma dello stadiometro (sotto i piedi del paziente).
9. Chiedere al paziente di togliersi le scarpe e di posizionarsi al centro della piattaforma dello stadiometro in modo che tocchi la barra verticale dello stadiometro con i talloni, i glutei, la regione interscapolare e la parte posteriore della testa.
10. Posizionare la testa del paziente in modo che il trago del padiglione auricolare e l'angolo esterno dell'orbita si trovino sulla stessa linea orizzontale.
11. Abbassare la barra dello stadiometro sulla testa del paziente e determinare l'altezza del paziente sulla scala lungo il bordo inferiore della barra.
12. Chiedere al paziente di scendere dalla piattaforma dello stadiometro (se necessario aiutarlo a scendere). Informare il paziente sui risultati della misurazione, registrare il risultato.
13. Spiegare al paziente la necessità di misurare contemporaneamente il peso corporeo, a stomaco vuoto, dopo essere andati in bagno.
14. Controllare la funzionalità e l'accuratezza delle bilance mediche, impostare la bilancia (per bilance meccaniche) o accenderla (per quelle elettroniche), adagiare un tovagliolo sulla piattaforma della bilancia
15. Invitare il paziente a togliersi le scarpe e aiutarlo a stare al centro della piattaforma della bilancia, per determinare il peso corporeo del paziente.
16. Aiutare il paziente a scendere dalla piattaforma della bilancia, comunicargli il risultato dello studio del peso corporeo e annotare il risultato.

Fine della procedura
17. Indossare i guanti, rimuovere le salviette dalla piattaforma del misuratore di altezza e della bilancia e metterle in un contenitore con una soluzione disinfettante. Trattare la superficie del misuratore di altezza e della bilancia con una soluzione disinfettante una o due volte a intervalli di 15 minuti secondo le linee guida per l'uso di un disinfettante.
18. Togliere i guanti e metterli in un contenitore con una soluzione disinfettante,
19. Lavati e asciugati le mani.
20. Determinare il BMI (indice di massa corporea) -
peso corporeo (in kg) altezza (in m 2) Indice inferiore a 18,5 - sottopeso; 18,5 - 24,9 - peso corporeo normale; 25 - 29,9 - sovrappeso; 30 - 34,9 - obesità di 1o grado; 35 - 39,9 - obesità di II grado; 40 e più - obesità di III grado. Annota il risultato.
21. Informare il paziente del BMI, annotare il risultato.

Applicazione di un impacco caldo

Attrezzatura
1. Comprimere la carta.
2. Ovatta.
3. Bendaggio.
4. Alcool etilico 45%, 30 - 50 ml.
5. Forbici.
B. Vassoio.

Preparazione per la procedura
7. Chiarire la comprensione del paziente sullo scopo e sullo svolgimento della procedura imminente e ottenere il suo consenso.
8. È conveniente far sedere o sdraiare il paziente.
9. Lavati e asciugati le mani.
10. Tagliare con le forbici necessarie (a seconda della zona di applicazione, un pezzo di benda o garza e piegarlo in 8 strati).
11. Ritaglia un pezzo di carta compressa: attorno al perimetro 2 cm in più rispetto al tovagliolo preparato.
12. Preparare un pezzo di cotone attorno al perimetro 2 cm più grande della carta compressa.
13. Piega gli strati per l'impacco sul tavolo, iniziando dallo strato esterno: in basso - cotone idrofilo, quindi - comprime la carta.
14. Versare l'alcol nel vassoio.
15. Inumidisci un tovagliolo, strizzandolo leggermente e mettilo sopra la carta compressa.

Esecuzione di una procedura
16. Applicare tutti gli strati dell'impacco contemporaneamente sulla zona desiderata del corpo (articolazione del ginocchio).
17. Fissare l'impacco con una benda in modo che aderisca perfettamente alla pelle, ma non limiti i movimenti.
18. Segnare il momento dell'applicazione dell'impacco nella cartella del paziente.
19. Ricordare al paziente che l'impacco è impostato per 6-8 ore, dare al paziente una posizione comoda.
20. Lavati e asciugati le mani.
21. Dopo 1,5 - 2 ore dall'applicazione dell'impacco con il dito, senza rimuovere la benda, controllare il grado di umidità nel tovagliolo. Fissare l'impacco con una benda.
22. Lavati e asciugati le mani.

Completamento della procedura
23. Lavati e asciugati le mani.
24. Rimuovere l'impacco dopo il tempo prescritto di 6-8 ore.
25. Pulisci la pelle nell'area compressa e applica una benda asciutta.
26. Smaltire il materiale usato.
27. Lavati e asciugati le mani.
28. Annotare nella cartella clinica la reazione del paziente.

Messa in scena di cerotti alla senape

Attrezzatura
1. Cerotti alla senape.
2. Vassoio con acqua (40 - 45 * C).
3. Asciugamano.
4. Tovaglioli di garza.
5. Orologio.
6. Vassoio dei rifiuti.

Preparazione per la procedura
7. Spiegare al paziente lo scopo e il corso della procedura imminente e
ottenere il suo consenso.
8. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda, sdraiato sulla schiena o sullo stomaco.
9. Lavati e asciugati le mani.
11. Versare nella vaschetta l'acqua ad una temperatura di 40 - 45*C.

Esecuzione di una procedura
12. Esaminare la pelle del paziente nella sede dei cerotti di senape.
13. Immergere uno ad uno i cerotti alla senape in acqua, lasciare scolare l'acqua in eccesso e posizionarli sulla pelle del paziente con il lato ricoperto di senape o il lato poroso.
14. Coprire il paziente con un asciugamano e una coperta.
15. Dopo 5–10 minuti, rimuovere i cerotti di senape posizionandoli nel vassoio dei materiali di scarto.

Fine della procedura
16. Pulisci la pelle del paziente con un panno caldo umido e asciugala con un asciugamano.
17. Il materiale usato, i cerotti alla senape, un tovagliolo devono essere collocati nel vassoio dei materiali di scarto, quindi smaltiti.
18. Coprire e adagiare il paziente in posizione comoda, avvisare il paziente che deve rimanere a letto per almeno 20-30 minuti.
19. Lavati e asciugati le mani.
20. Registrare la procedura eseguita nella cartella clinica del paziente.

Applicazione del cuscinetto riscaldante

Attrezzatura
1. Termoforo.
2. Pannolino o asciugamano.
3. Una brocca d'acqua T - 60-65 ° "C.
4. Termometro (acqua).

Preparazione per la procedura
5. Spiegare al paziente il corso della procedura imminente e ottenere il suo consenso alla procedura.
6. Lavarsi e asciugarsi le mani.
7. Versare acqua calda (T - 60–65°C) in una piastra elettrica, schiacciarla leggermente all'altezza del collo, facendo uscire l'aria, e chiuderla con un tappo di sughero.
8. Capovolgere il termoforo per controllare il flusso dell'acqua e avvolgerlo con un velo di o
asciugamano.

Esecuzione di una procedura
9. Metti un termoforo sulla zona desiderata del corpo per 20 minuti.

Fine della procedura
11. Esaminare la pelle del paziente nell'area di contatto con il termoforo.
12. Versare l'acqua. Trattare il termoforo con stracci abbondantemente inumiditi con una soluzione disinfettante battericida due volte con un intervallo di 15 minuti.
13. Lavati e asciugati le mani.
14. Annotare la procedura e la reazione del paziente nella cartella del ricovero.

Preparare un impacco di ghiaccio

Attrezzatura
1. Bolla per ghiaccio.
2. Pannolino o asciugamano.
3. Pezzi di ghiaccio.
4. Una brocca d'acqua T - 14 - 16 C.
5. Termometro (acqua).

Preparazione per la procedura
6. Spiegare al paziente il corso della procedura imminente e ottenere il consenso alla procedura.
7 Lavarsi e asciugarsi le mani.
8. Metti i pezzi di ghiaccio preparati nel congelatore nella bolla e riempili con acqua fredda (T - 14 - 1b ° C).
9. Posizionare la camera d'aria su una superficie orizzontale per espellere l'aria e avvitare il coperchio.
10. Capovolgi l'impacco di ghiaccio, controlla la tenuta e avvolgilo in un pannolino o un asciugamano.

Esecuzione di una procedura
11. Metti la bolla sulla zona desiderata del corpo per 20-30 minuti.
12. Rimuovere l'impacco di ghiaccio dopo 20 minuti (ripetere i passaggi 11–13).
13. Man mano che il ghiaccio si scioglie, è possibile scaricare l'acqua e aggiungere pezzi di ghiaccio.
Fine della procedura
14. Esaminare la pelle del paziente, nell'area di applicazione dell'impacco di ghiaccio.
15. Al termine della procedura, trattare l'acqua della vescica con uno straccio inumidito con una soluzione disinfettante battericida due volte con un intervallo di 15 minuti.
16. Lavati e asciugati le mani.
17. Annotare la procedura e la reazione del paziente nella cartella del ricovero.

Cura dei genitali esterni e del perineo di una donna

Attrezzatura
1. Brocca con acqua calda (35-37°C).
2. Pannolino assorbente.
3. Vassoio reniforme.
4. Nave.
5. Materiale morbido.
6. Kortsang.
7. Capacità di smaltimento del materiale usato.
8. Schermo.
9. Guanti.

Preparazione per la procedura
10. Spiegare al paziente lo scopo e il corso dello studio.
11. Ottenere il consenso del paziente per eseguire la manipolazione.
12. Preparare l'attrezzatura necessaria. Versare l'acqua calda in una brocca. Metti i tamponi di cotone (tovaglioli) e le pinze nel vassoio.
13. Recintare il paziente con uno schermo (se necessario).
14. Lavati e asciugati le mani.
15. Indossa i guanti.

Esecuzione di una procedura
16. Abbassare la testata del letto. Girare il paziente di lato. Posizionare un tampone assorbente sotto il paziente.
17. Posizionare il vaso in prossimità delle natiche del paziente. Girala sulla schiena in modo che il cavallo sia sopra l'apertura del vaso.
18. Aiutare ad assumere una posizione ottimale e comoda per la procedura (posizione di Fowler, gambe leggermente piegate alle ginocchia e separate).
19. Posizionarsi alla destra del paziente (se l'infermiera è destrimane). Metti un vassoio con tamponi o assorbenti nelle immediate vicinanze. Fissare il tampone (tovagliolo) con una pinza.
20. Tieni la brocca con la mano sinistra e la pinza con la destra. Versare acqua sui genitali della donna, usare gli assorbenti interni (cambiandoli) per spostarsi dall'alto verso il basso, dalle pieghe inguinali ai genitali, poi all'ano, lavando: a) con un tampone - il pube; b) la seconda - la regione inguinale a destra e a sinistra c) poi le labbra (grandi) destra e sinistra c) la regione dell'ano, la piega interglutea I tamponi usati devono essere gettati nel vaso.
21. Asciugare il pube, le pieghe inguinali, i genitali e l'area dell'ano del paziente con movimenti assorbenti utilizzando salviette asciutte nella stessa sequenza e nella stessa direzione del lavaggio, cambiando le salviette dopo ogni fase.
22. Girare la paziente su un fianco. Rimuovere il recipiente, la tela cerata e il pannolino. Riportare il paziente nella posizione di partenza, supino. Metti la tela cerata e il pannolino in un contenitore per lo smaltimento.
23. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda. Coprila. Assicurati che si senta a suo agio. Rimuovere lo schermo.

Fine della procedura
24. Svuotare il recipiente dal contenuto e riporlo in un contenitore con un disinfettante.
25. Togliere i guanti e metterli in un contenitore per rifiuti per la disinfezione e lo smaltimento.
26. Lavati e asciugati le mani.
27. Registrare l'esecuzione della procedura e la risposta del paziente nella documentazione.

Cateterizzazione vescicale di una donna con un catetere di Foley

Attrezzatura
1. Catetere di Foley sterile.
2. Guanti sterili.
3. Guanti puliti: 2 paia.
4. Salviette sterili medie - 5-6 pezzi.

6. Una brocca di acqua calda (30–35°C).
7. Nave.


10. 10-30 ml di soluzione salina o acqua sterile, a seconda delle dimensioni del catetere.
11. Soluzione antisettica.

13. Sacca urinaria.

15. Gesso.
16. Forbici.
17. Pinzette sterili.
18. Korntsang.
19. Un contenitore con una soluzione disinfettante.

Preparazione per la procedura
20. Chiarire la comprensione della paziente sullo scopo e sullo svolgimento della procedura imminente e ottenere il suo consenso.
21. Recintare il paziente con uno schermo (se la procedura viene eseguita in reparto).
22. Posizionare un tampone assorbente (o una tela cerata e un pannolino) sotto il bacino del paziente.
23. Aiutare il paziente ad assumere la posizione necessaria per la procedura: sdraiato sulla schiena con le gambe divaricate, piegate alle articolazioni del ginocchio.
24. Lavati e asciugati le mani. Indossa guanti puliti.
25. Effettuare un trattamento igienico dei genitali esterni, dell'uretra, del perineo. Togliere i guanti e metterli in un contenitore con una soluzione disinfettante.
26. Lavati e asciugati le mani.
27. Mettere le salviette sterili grandi e medie nel vassoio utilizzando una pinzetta). Inumidire le salviette medie con una soluzione antisettica.
28. Indossa i guanti.
29. Lasciare il vassoio tra le gambe. Allarga le piccole labbra ai lati con la mano sinistra (se sei destrimano).
30. Trattare l'ingresso dell'uretra con un tovagliolo imbevuto di una soluzione antisettica (tenerlo con la mano destra).
31. Coprire l'ingresso della vagina e dell'ano con un tovagliolo sterile.
32. Togliersi i guanti e metterli in un contenitore per rifiuti.
33. Tratta le tue mani con un antisettico.
34. Aprire la siringa e riempirla con soluzione salina sterile o acqua 10 - 30 ml.
35. Apri una bottiglia di glicerina e versala in un bicchiere
36. Aprire la confezione con il catetere, inserire nel vassoio il catetere sterile.
37. Indossare guanti sterili.

Esecuzione di una procedura
38. Prendere il catetere ad una distanza di 5–6 cm dal foro laterale e tenerlo all'inizio con 1 e 2 dita, all'estremità esterna con 4 e 5 dita.
39. Lubrificare il catetere con glicerina.
40. Inserire il catetere nell'apertura dell'uretra per 10 cm o fino alla comparsa dell'urina (indirizzare l'urina in un vassoio pulito).
41. Versare l'urina nel vassoio.
42. Riempire il palloncino del catetere di Foley con 10 - 30 ml di soluzione salina sterile o acqua sterile.

Completamento della procedura
43. Collegare il catetere ad un contenitore per la raccolta delle urine (orinatoio).
44. Attacca l'orinatoio alla coscia o al bordo del letto.
45. Assicurarsi che i tubi che collegano il catetere e il contenitore non presentino attorcigliamenti.
46. ​​​​Rimuovi il pannolino impermeabile (tela cerata e pannolino).
47. Aiutare il paziente a sdraiarsi comodamente e rimuovere lo schermo.
48. Riporre il materiale usato in un contenitore con des. Soluzione.
49. Togliere i guanti e immergerli in una soluzione disinfettante.
50. Lavati e asciugati le mani.
51. Prendere nota della procedura eseguita.

Cateterizzazione vescicale di un uomo con un catetere di Foley

Attrezzatura
1. Catetere di Foley sterile.
2. Guanti sterili.
3. Guanti puliti 2 paia.
4. Salviette sterili medie 5-6 pz.
5. Salviette sterili grandi - 2 pz.
B. Brocca con acqua calda (30 - 35°C).
7. Nave.
8. Flacone con glicerina sterile da 5 ml.
9. Siringa sterile 20 ml - 1-2 pz.
10. 10 - 30 ml di soluzione salina o acqua sterile, a seconda della dimensione del catetere.
11. Soluzione antisettica.
12. Vassoi (puliti e sterili).
13. Sacca urinaria.
14. Pannolino assorbente o tela cerata con pannolino.
15. Gesso.
16. Forbici.
17. Pinzette sterili.
18. Un contenitore con una soluzione disinfettante.

Preparazione per la procedura
19. Spiegare al paziente l'essenza e il corso della procedura imminente e ottenere il suo consenso.
20. Proteggere il paziente con uno schermo.
21. Posizionare un tampone assorbente (o una tela cerata e un pannolino) sotto il bacino del paziente.
22. Aiutare il paziente ad assumere la posizione necessaria: sdraiato sulla schiena con le gambe divaricate, piegate alle articolazioni del ginocchio.
23. Lavati e asciugati le mani. Indossa guanti puliti.
24. Effettuare il trattamento igienico degli organi genitali esterni. Togliere i guanti.
25. Tratta le tue mani con un antisettico.
26. Mettere le salviette sterili grandi e medie nel vassoio utilizzando una pinzetta). Inumidire le salviette medie con una soluzione antisettica.
27. Indossa i guanti.
28. Tratta la testa del pene con un tovagliolo imbevuto di una soluzione antisettica (tienilo con la mano destra).
29. Avvolgere il pene con salviette sterili (grandi)
30. Togliere i guanti e metterli in un contenitore con des. soluzione.
31. Tratta le tue mani con un antisettico.
32. Metti un vassoio pulito tra le gambe.
33. Aprire la siringa e riempirla con soluzione salina sterile o acqua 10 - 30 ml.
34. Apri una bottiglia di glicerina.
35. Aprire la confezione del catetere, inserire il catetere sterile nel vassoio.
36. Indossare guanti sterili.

Esecuzione di una procedura
37. Prendere il catetere ad una distanza di 5-6 cm dal foro laterale e tenerlo all'inizio con 1 e 2 dita, all'estremità esterna con 4 e 5 dita.
38. Lubrificare il catetere con glicerina.
39. Inserire il catetere nell'uretra e gradualmente, intercettando il catetere, spostarlo più in profondità nell'uretra e “tirare” il pene verso l'alto, come se lo tirasse sul catetere, applicando una leggera forza uniforme fino alla comparsa dell'urina (direzionare l'urina nel vassoio).
40. Scaricare l'urina nel vassoio.
41. Riempire il palloncino del catetere di Foley con 10 - 30 ml di soluzione salina sterile o acqua sterile.

Completamento della procedura
42. Collegare il catetere ad un contenitore per la raccolta delle urine (orinatoio).
43. Fissare l'orinatoio alla coscia o al bordo del letto.
44. Assicurarsi che i tubi che collegano il catetere e il contenitore non siano piegati.
45. Rimuovere il pannolino impermeabile (tela cerata e pannolino).
46. ​​​​Aiutare il paziente a sdraiarsi comodamente e rimuovere lo schermo.
47. Riporre il materiale usato in un contenitore con des. Soluzione.
48. Togliere i guanti e immergerli in una soluzione disinfettante.
49. Lavati e asciugati le mani.
50. Prendere nota della procedura eseguita.

Clistere purificante

Attrezzatura
1. Tazza di Esmarch.
2. Acqua 1 -1,5 litri.
3. Punta sterile.
4. Vaselina.
5. Spatola.
6. Grembiule.
7. Taz.
8. Pannolino assorbente.
9. Guanti.
10. Treppiede.
11. Termometro dell'acqua.
12. Contenitore con disinfettanti.

Preparazione per la procedura
10. Spiegare al paziente l'essenza e il corso della procedura imminente. Ottenere il consenso del paziente per la procedura.
11. Lavati e asciugati le mani.
12. Indossa un grembiule e dei guanti.
13. Apri la confezione, rimuovi la punta, attacca la punta alla tazza di Esmarch.
14. Chiudere la valvola sulla tazza di Esmarch, versarvi 1 litro di acqua a temperatura ambiente (con stitichezza spastica, la temperatura dell'acqua è 40–42 gradi, con stitichezza atonica, 12–18 gradi).
15. Fissa la tazza su un treppiede ad un'altezza di 1 metro dal livello del divano.
16. Aprire la valvola e scaricare un po' d'acqua attraverso l'ugello.
17. Lubrificare la punta con vaselina con una spatola.
18. Posizionare un assorbente sul lettino con un angolo che penda nel bacino.

20. Ricordare al paziente la necessità di trattenere l'acqua nell'intestino per 5-10 minuti.

Esecuzione di una procedura
21. Allargare le natiche 1 e 2 con le dita della mano sinistra, con la mano destra inserire con attenzione la punta nell'ano, spostandola nel retto verso l'ombelico (3–4 cm), quindi parallelamente alla colonna vertebrale fino a una profondità di 8-10 cm.
22. Aprire leggermente la valvola in modo che l'acqua entri lentamente nell'intestino.
24. Invitare il paziente a respirare profondamente nell'addome.
24. Dopo aver introdotto tutta l'acqua nell'intestino, chiudere la valvola e rimuovere con attenzione la punta.
25. Aiutare il paziente ad alzarsi dal divano e ad andare in bagno.

Completamento della procedura
26. Scollega la punta dalla tazza di Esmarch.
27. Immergere l'attrezzatura usata in una soluzione disinfettante.
28. Rimuovere i guanti e inserirli in una soluzione disinfettante per il successivo smaltimento. Rimuovere il grembiule e avviarlo al riciclaggio.
29. Lavati e asciugati le mani.
30. Verificare che la procedura sia stata efficace.
31. Registrare l'esecuzione della procedura e la risposta del paziente.

Lavaggio intestinale sifonico

Attrezzatura


3. Guanti.
4. Contenitore con soluzione disinfettante.
5. Cisterna per il prelievo delle acque di lavaggio per la ricerca.
6. Capacità (secchio) con acqua 10 -12 litri (T - 20 - 25 * C).
7. Capacità (vasca) di scarico acqua di lavaggio per 10 - 12 litri.
8. Due grembiuli impermeabili.
9. Pannolino assorbente.
10. Tazza o brocca da 0,5 - 1 litro.
11. Vaselina.
12. Spatola.
13. Tovaglioli, carta igienica.

Preparazione per la procedura
14. Chiarire la comprensione del paziente dello scopo e del corso della procedura imminente. Ottenere il consenso alla manipolazione.
15. Lavati e asciugati le mani.
16. Preparare l'attrezzatura.
17. Indossa guanti, un grembiule.
18. Appoggia un tampone assorbente sul divano, inclinato verso il basso.
19. Aiutare il paziente a distendersi sul fianco sinistro. Le gambe del paziente dovrebbero essere piegate alle ginocchia e leggermente portate allo stomaco.

Esecuzione di una procedura
20. Rimuovere il sistema dall'imballaggio. Lubrificare l'estremità cieca della sonda con vaselina.
21. Allargare le natiche 1 e 2 con le dita della mano sinistra, inserire l'estremità arrotondata della sonda nell'intestino con la mano destra e farla avanzare fino ad una profondità di 30-40 cm: i primi 3-4 cm - verso l'ombelico, quindi - parallelo alla colonna vertebrale.
22. Collegare un imbuto all'estremità libera della sonda. Tenere l'imbuto leggermente obliquamente, all'altezza delle natiche del paziente. Versarvi 1 litro d'acqua da una brocca lungo la parete laterale.
23. Invitare il paziente a respirare profondamente. Sollevare l'imbuto ad un'altezza di 1 m Non appena l'acqua raggiunge l'imboccatura dell'imbuto, abbassarlo sopra il lavabo sotto il livello dei glutei del paziente, senza fuoriuscire acqua fino a riempire completamente l'imbuto.
24. Scaricare l'acqua nel contenitore predisposto (bacinella per l'acqua di lavaggio). Nota: l'acqua del primo lavaggio può essere raccolta in un contenitore di prova.
25. Riempire l'imbuto con la porzione successiva e sollevarlo fino ad un'altezza di 1 m, non appena il livello dell'acqua raggiunge l'imboccatura dell'imbuto, abbassarlo. Attendere che si riempia dell'acqua di lavaggio e scolarli nella vasca. Ripetere l'operazione più volte fino ad ottenere acqua di risciacquo pulita, utilizzando tutti i 10 litri d'acqua.
26. Scollegare l'imbuto dalla sonda al termine della procedura, lasciare la sonda nell'intestino per 10 minuti.
27. Rimuovere la sonda dall'intestino con lenti movimenti traslatori, facendola passare attraverso un tovagliolo.
28. Immergere la sonda e l'imbuto nel contenitore del disinfettante.
29. Pulisci la pelle attorno all'ano con carta igienica (per le donne, lontano dai genitali) o lava il paziente in caso di impotenza.

Completamento della procedura
30. Chiedi al paziente come si sente. Assicurati che si senta bene.
31. Garantire un trasporto sicuro al reparto.
32. Versare l'acqua di lavaggio in fogna, se indicato, effettuare una disinfezione preliminare.
33. Disinfezione degli strumenti usati con successivo smaltimento degli strumenti monouso.
34. Togliersi i guanti. Lavare e asciugare le mani.
35. Annotare nella cartella clinica del paziente la procedura eseguita e la reazione ad essa.

Clistere ipertonico

Attrezzatura


3. Spatola.
4. Vaselina.
5. Soluzione di cloruro di sodio al 10% o solfato di magnesio al 25%.
6. Guanti.
7. Carta igienica.
8. Pannolino assorbente.
9. Vassoio.
10. Un contenitore con acqua T - 60 ° C per riscaldare una soluzione ipertonica.
11. Termometro (acqua).
12. Misurino.
13. Contenitore disinfettante

Preparazione per la procedura

15. Prima di predisporre un clistere ipertonico, avvisare che durante la manipolazione lungo il decorso dell'intestino può verificarsi dolore.
16. Lavati e asciugati le mani.
17. Riscaldare la soluzione ipertonica a 38°C a bagnomaria, controllare la temperatura del farmaco.
18. Aspirare una soluzione ipertonica in un palloncino a forma di pera o in una siringa di Janet.
19. Indossa i guanti.

Esecuzione di una procedura






26. Avvertire il paziente che l'inizio dell'effetto di un clistere ipertonico avviene dopo 30 minuti.

Completamento della procedura

28. Immergere l'attrezzatura usata in una soluzione disinfettante.
29. Togliere i guanti e immergerli in una soluzione disinfettante.
30. Lavati e asciugati le mani.
31. Aiutare il paziente ad andare in bagno.
32. Verificare che la procedura sia stata efficace.
33. Prendere nota della procedura e della risposta del paziente.

Clistere d'olio

Attrezzatura
1. Palloncino a forma di pera o siringa Janet.
2. Tubo del gas sterile.
3. Spatola.
4. Vaselina.
5. Olio (vaselina, vegetale) da 100 a 200 ml (come prescritto dal medico).
B. Guanti.
7. Carta igienica.
8. Pannolino assorbente.
9. Screen (se la procedura viene eseguita in reparto).
10. Vassoio.
11. Serbatoio per gasolio da riscaldamento con acqua T - 60°C.
12. Termometro (acqua).
13. Misurino.

Preparazione per la procedura
14. Informare il paziente delle informazioni necessarie sulla procedura e ottenere il suo consenso alla procedura.
15. Metti uno schermo.
16. Lavati e asciugati le mani.
17. Riscaldare l'olio a 38°C a bagnomaria, controllare la temperatura dell'olio.
18. Aspira l'olio caldo in un palloncino a forma di pera o nella siringa di Janet.
19. Indossa i guanti.

Esecuzione di una procedura
20. Aiutare il paziente a distendersi sul lato sinistro. Le gambe del paziente dovrebbero essere piegate alle ginocchia e leggermente portate allo stomaco.
21. Lubrificare il tubo di uscita del gas con vaselina e inserirlo nel retto per 15-20 cm.
22. Rilasciare l'aria dal palloncino a forma di pera o dalla siringa Janet.
23. Collegare un palloncino a forma di pera o una siringa Janet al tubo di uscita del gas e iniettare lentamente l'olio.
24. Senza espandere il palloncino a pera, scollegarlo (la siringa di Jane) dal tubo di uscita del gas.
25. Rimuovere il tubo di uscita del gas e posizionarlo insieme al palloncino a pera o alla siringa Janet nel vassoio.
26. Nel caso in cui il paziente sia indifeso, pulire la pelle attorno all'ano con carta igienica e spiegare che l'effetto arriverà entro 6-10 ore.

Completamento della procedura
27. Rimuovere il tampone assorbente e riporlo in un contenitore per lo smaltimento.
28. Togliere i guanti e riporli in un vassoio per la successiva disinfezione.
29. Coprire il paziente con una coperta, aiutarlo ad assumere una posizione comoda. Rimuovere lo schermo.
30. Immergere l'attrezzatura usata in una soluzione disinfettante.
31. Lavati e asciugati le mani.
32. Prendere nota della procedura e della risposta del paziente.
33. Valutare l'efficacia della procedura dopo 6-10 ore.

Clistere medicinale

Attrezzatura
1. Palloncino a forma di pera o siringa Janet.
2. Tubo del gas sterile.
3. Spatola.
4. Vaselina.
5. Medicina 50-100 ml (decotto di camomilla).
6. Guanti.
7. Carta igienica.
8. Pannolino assorbente.
9. Schermo.
10. Vassoio.
11. Contenitore per il riscaldamento del farmaco con acqua T -60°C.
12. Termometro (acqua).
13. Misurino.

Preparazione per la procedura
14. Informare il paziente delle informazioni necessarie sulla procedura e ottenere il suo consenso alla procedura.
15. Fornire al paziente un clistere purificante 20-30 minuti prima di impostare il clistere medicinale
16. Metti uno schermo.
17. Lavati e asciugati le mani. Indossa i guanti.

Esecuzione di una procedura
18. Riscaldare il farmaco a 38°C a bagnomaria, controllare la temperatura con un termometro ad acqua.
19. Disegna un decotto di camomilla in un palloncino a forma di pera o nella siringa di Janet.
20. Aiutare il paziente a distendersi sul lato sinistro. Le gambe del paziente dovrebbero essere piegate alle ginocchia e leggermente portate allo stomaco.
21. Lubrificare il tubo di uscita del gas con vaselina e inserirlo nel retto per 15-20 cm.
22. Rilasciare l'aria dal palloncino a forma di pera o dalla siringa Janet.
23. Collegare un palloncino a forma di pera o una siringa Janet al tubo di uscita del gas e iniettare lentamente il farmaco.
24. Senza espandere il palloncino a pera, scollegare lo stesso o la siringa di Janet dal tubo di uscita del gas.
25. Rimuovere il tubo di uscita del gas e posizionarlo insieme al palloncino a pera o alla siringa Janet nel vassoio.
26. Nel caso in cui il paziente sia indifeso, pulire la pelle attorno all'ano con carta igienica.
27. Spiegare che dopo la manipolazione è necessario trascorrere almeno 1 ora a letto.

Completamento della procedura
28. Rimuovere il tampone assorbente e riporlo in un contenitore per lo smaltimento.
29. Togliere i guanti e riporli in un vassoio per la successiva disinfezione.
30. Coprire il paziente con una coperta, aiutarlo a prendere una posizione comoda. Rimuovere lo schermo.
31. Immergere l'attrezzatura usata in una soluzione disinfettante.
32. Lavati e asciugati le mani.
33. Dopo un'ora, chiedi al paziente come si sente.
34. Prendere nota della procedura e della risposta del paziente.

Inserimento di un sondino nasogastrico

Attrezzatura

2. Glicerina sterile.

4. Siringa Janet da 60 ml.
5. Cerotto adesivo.
6. Morsetto.
7. Forbici.
8. Spina per la sonda.
9. Spilla da balia.
10. Vassoio.
11. Asciugamano.
12. Tovaglioli
13. Guanti.

Preparazione per la procedura
14. Spiegare al paziente il corso e l'essenza della procedura imminente e ottenere il consenso del paziente alla procedura.
15. Lavati e asciugati le mani.
16. Preparare l'attrezzatura (la sonda deve essere nel congelatore 1,5 ore prima dell'inizio della procedura).
17. Determinare la distanza alla quale deve essere inserita la sonda (la distanza dalla punta del naso al lobo dell'orecchio e lungo la parete addominale anteriore in modo che l'ultima apertura della sonda sia sotto il processo xifoideo).
18. Aiutare il paziente ad accettare l'elevata posizione di Fowler.
19. Coprire il torace del paziente con un asciugamano.
20. Lavati e asciugati le mani. Indossa i guanti.

Esecuzione di una procedura
21. Trattare abbondantemente l'estremità cieca della sonda con glicerina.
22. Chiedere al paziente di inclinare leggermente la testa all'indietro.
23. Inserire la sonda attraverso il passaggio nasale inferiore a una distanza di 15–18 cm.
24. Dare al paziente un bicchiere d'acqua e una cannuccia. Chiedere di bere a piccoli sorsi, ingoiando la sonda. Puoi aggiungere cubetti di ghiaccio all'acqua.
25. Aiutare il paziente a deglutire la sonda, spostandola in gola durante ogni movimento di deglutizione.
26. Assicurarsi che il paziente possa parlare chiaramente e respirare liberamente.
27. Far avanzare delicatamente la sonda fino al segno desiderato.
28. Assicurati che la sonda sia nella posizione corretta nello stomaco: collega la siringa alla sonda e tira lo stantuffo verso di te; il contenuto dello stomaco (acqua e succo gastrico) deve entrare nella siringa.
29. Se necessario, lasciare la sonda a lungo, fissarla con un cerotto sul naso. Rimuovere l'asciugamano.
30. Chiudere la sonda con un tappo e fissarla con una spilla da balia agli indumenti del torace del paziente.

Completamento della procedura
31. Togliersi i guanti.
32. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda.
33. Collocare il materiale usato in una soluzione disinfettante per il successivo smaltimento.
34. Lavati e asciugati le mani.
35. Prendere nota della procedura e della risposta del paziente.

Alimentazione attraverso un sondino nasogastrico

Attrezzatura
1. Tubo gastrico sterile con un diametro di 0,5 - 0,8 cm.
2. Glicerina o olio di vaselina.
3. Un bicchiere d'acqua 30 - 50 ml e una cannuccia.
4. Siringa Janet o siringa 20.0.
5. Cerotto adesivo.
6. Morsetto.
7. Forbici.
8. Spina per la sonda.
9. Spilla da balia.
10. Vassoio.
11. Asciugamano.
12. Tovaglioli
13. Guanti.
14. Fonendoscopio.
15. 3-4 tazze di miscela nutritiva e un bicchiere di acqua calda bollita.

Preparazione per la procedura
16. Spiegare al paziente il corso e l'essenza della procedura imminente e ottenere il consenso del paziente alla procedura.
17. Lavati e asciugati le mani.
18. Preparare l'attrezzatura (la sonda deve essere nel congelatore 1,5 ore prima dell'inizio della procedura).
19. Determinare la distanza alla quale deve essere inserita la sonda (la distanza dalla punta del naso al lobo dell'orecchio e lungo la parete addominale anteriore in modo che l'ultima apertura della sonda sia sotto il processo xifoideo).
20. Aiutare il paziente ad assumere la posizione alta di Fowler.
21. Coprire il torace del paziente con un asciugamano.
22. Lavati e asciugati le mani. Indossa i guanti.

Esecuzione di una procedura
23. Trattare abbondantemente l'estremità cieca della sonda con glicerina.
24. Chiedere al paziente di inclinare leggermente la testa all'indietro.
25. Inserire la sonda attraverso il passaggio nasale inferiore ad una distanza di 15 - 18 cm.
26. Dare al paziente un bicchiere d'acqua e una cannuccia. Chiedere di bere a piccoli sorsi, ingoiando la sonda. Puoi aggiungere cubetti di ghiaccio all'acqua.
27. Aiutare il paziente a deglutire la sonda, spostandola in gola durante ogni movimento di deglutizione.
28. Assicurarsi che il paziente possa parlare chiaramente e respirare liberamente.
29. Far avanzare delicatamente la sonda fino al segno desiderato.
30. Assicurati che la sonda sia nella posizione corretta nello stomaco: collega la siringa alla sonda e tira lo stantuffo verso di te; il contenuto dello stomaco (acqua e succo gastrico) deve entrare nella siringa o iniettare aria con una siringa nello stomaco sotto il controllo di un fonendoscopio (si sentono suoni caratteristici).
31. Scollegare la siringa dalla sonda e applicare una pinza. Posizionare l'estremità libera della sonda nel vassoio.
32. Rimuovere la pinza dalla sonda, collegare la siringa di Janet senza pistone e abbassarla al livello dello stomaco. Inclinare leggermente la siringa di Janet e versarvi il cibo riscaldato a 37–38 °C. Sollevare gradualmente fino a quando il cibo raggiunge la cannula della siringa.
33. Abbassare la siringa di Janet al livello iniziale e introdurre la porzione successiva di cibo. L'introduzione del volume richiesto della miscela deve essere effettuata in modo frazionato, in piccole porzioni di 30-50 ml, ad intervalli di 1-3 minuti. Dopo l'introduzione di ciascuna porzione, pizzicare la porzione distale della sonda.
34. Sciacquare la sonda con acqua bollita o soluzione salina al termine dell'alimentazione. Posizionare una pinza all'estremità della sonda, scollegare la siringa di Janet e chiudere con un tappo.
35. Se è necessario lasciare la sonda per lungo tempo, fissarla con un cerotto al naso e fissarla con una spilla da balia agli indumenti del paziente sul torace.
36. Togli l'asciugamano. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda.

Completamento della procedura
37. Collocare l'attrezzatura usata in una soluzione disinfettante per il successivo smaltimento.
38. Rimuovere i guanti e inserirli in una soluzione disinfettante per il successivo smaltimento.
39. Lavati e asciugati le mani.
40. Prendere nota della procedura e della risposta del paziente.

Lavanda gastrica con tubo gastrico spesso

Attrezzatura
1. Sistema sterile di 2 tubi gastrici spessi collegati da un tubo trasparente.
2. Imbuto sterile 0,5 - 1 litro.
3. Guanti.
4. Asciugamano, tovaglioli medi.
5. Contenitore con soluzione disinfettante.
B. Serbatoio per analisi acque di lavaggio.
7. Contenitore con acqua 10 litri (T - 20 - 25*C).
8. Capacità (vasca) per lo scarico dell'acqua di lavaggio di 10 - 12 litri.
9. Olio di vaselina o glicerina.
10. Due grembiuli impermeabili e un pannolino assorbente se il lavaggio viene effettuato in posizione sdraiata.
11. Tazza o brocca da 0,5 - 1 litro.
12. Espansore della bocca (se necessario).
13. Titolare della lingua (se necessario).
14. Fonendoscopio.

Preparazione per la procedura
15. Spiegare lo scopo e il corso della prossima procedura. Spiegare che quando viene inserita la sonda sono possibili nausea e vomito, che possono essere soppressi con la respirazione profonda. Ottenere il consenso per la procedura. Misurare la pressione sanguigna, contare il polso, se le condizioni del paziente lo consentono.
16. Preparare l'attrezzatura.

Esecuzione di una procedura
17. Aiutare il paziente ad assumere la posizione necessaria per la procedura: seduto, appoggiato allo schienale del sedile e inclinando leggermente la testa in avanti (o sdraiarsi sul lettino in posizione laterale). Rimuovere la dentiera del paziente, se presente.
18. Indossare un grembiule impermeabile per sé e per il paziente.
19. Lavati le mani, indossa i guanti.
20. Posizionare il bacino ai piedi del paziente o all'estremità della testa del divano o del letto se la procedura viene eseguita in posizione supina.
21. Determinare la profondità alla quale inserire la sonda: altezza meno 100 cm oppure misurare la distanza dagli incisivi inferiori al lobo dell'orecchio e al processo xifoideo. Metti un segno sulla sonda.
22. Togliere il sistema dalla confezione, inumidire l'estremità cieca con vaselina.
23. Posizionare l'estremità cieca della sonda sulla radice della lingua e chiedere al paziente di deglutire.
24. Inserire la sonda nel segno desiderato. Valutare le condizioni del paziente dopo aver ingoiato la sonda (se il paziente tossisce, rimuovere la sonda e ripetere l'inserimento della sonda dopo che il paziente si è riposato).
25. Assicurarsi che la sonda sia nello stomaco: aspirare 50 ml di aria nella siringa di Janet e collegarla alla sonda. Introdurre aria nello stomaco sotto il controllo di un fonendoscopio (si sentono suoni caratteristici).
26. Collegare l'imbuto alla sonda e abbassarlo sotto il livello dello stomaco del paziente. Riempi completamente l'imbuto con acqua, tenendolo inclinato.
27. Sollevare lentamente l'imbuto fino a 1 me controllare il passaggio dell'acqua.
28. Non appena l'acqua raggiunge l'imboccatura dell'imbuto, abbassare lentamente l'imbuto fino al livello delle ginocchia del paziente, scaricare l'acqua di risciacquo nella vaschetta per l'acqua di risciacquo. Nota: l'acqua del primo lavaggio può essere raccolta in un contenitore di prova.
29. Ripetere il risciacquo più volte fino alla comparsa dell'acqua di risciacquo pulita, utilizzando tutta la quantità d'acqua, raccogliendo l'acqua di risciacquo in una bacinella. Assicurarsi che la quantità della porzione di liquido iniettata corrisponda alla quantità di acqua di lavaggio assegnata.

Fine della procedura
30. Rimuovere l'imbuto, rimuovere la sonda, facendola passare attraverso un tovagliolo.
31. Collocare la strumentazione usata in un contenitore con una soluzione disinfettante. Scaricare l'acqua di lavaggio nella fogna, pre-disinfettarla in caso di avvelenamento.
32. Togliere i grembiuli a sé e al paziente e riporli in un contenitore per lo smaltimento.
33. Togliersi i guanti. Metterli in una soluzione disinfettante.
34. Lavati e asciugati le mani.
35. Dare la possibilità al paziente di sciacquarsi la bocca e di accompagnarlo (consegnarlo) in reparto. Coprire calorosamente, osservare le condizioni.
36. Prendere nota della procedura.

Diluizione dell'antibiotico in una fiala e iniezione intramuscolare

Attrezzatura
1. Siringa monouso con un volume da 5,0 a 10,0, un ago sterile aggiuntivo.
2. Un flacone di benzilpenicillina sale sodico da 500.000 unità, acqua sterile per preparazioni iniettabili.


5. Antisettico della pelle.
6. Guanti.
7. Pinzette sterili.
8. Pinzette non sterili per l'apertura del flaconcino.
9. Contenitori con soluzione disinfettante per la disinfezione delle attrezzature usate

Preparazione per la procedura
10. Chiarire la consapevolezza del paziente del farmaco e il suo consenso all'iniezione.
11. Aiutare il paziente ad assumere una posizione sdraiata comoda.
12. Lavati e asciugati le mani.
13. Indossa i guanti.
14. Controllare: tenuta della siringa e degli aghi, data di scadenza; nome del medicinale, data di scadenza sul flaconcino e sulla fiala; imballaggio con data di scadenza delle pinzette; confezione con data di scadenza del materiale morbido.
15. Rimuovere il vassoio sterile dalla confezione.
16. Raccogliere una siringa monouso, controllare la pervietà dell'ago.
17. Aprire il tappo di alluminio del flaconcino con una pinzetta non sterile e limare la fiala con il solvente.
18. Preparare dei batuffoli di cotone, inumidirli con un antisettico per la pelle.
19. Trattare il tappo del flacone con un batuffolo di cotone inumidito con alcool e una fiala con un solvente, aprire la fiala.
20. Aspirare nella siringa la quantità necessaria di solvente per diluire l'antibiotico (in 1 ml di antibiotico disciolto - 200.000 unità).
21. Forare il tappo del flacone con l'ago della siringa del solvente, | aggiungere il solvente al flaconcino.
22. Agitando la fiala, ottenere la completa dissoluzione della polvere, comporre la dose desiderata nella siringa.
23. Cambiare l'ago, espellere l'aria dalla siringa.
24. Metti la siringa in un vassoio sterile.

Esecuzione di una procedura
25. Determinare il sito dell'iniezione proposta, palparlo.
26. Trattare il sito di iniezione due volte con un tovagliolo o un batuffolo di cotone con un antisettico per la pelle.
27. Tendere la pelle nel sito di iniezione con due dita o formare una piega.
28. Prendi una siringa, inserisci l'ago nel muscolo con un angolo di 90 gradi, due terzi della lunghezza, tenendo la cannula con il mignolo.
29. Rilascia la piega cutanea e usa le dita di questa mano per tirare verso di te lo stantuffo della siringa.
30. Premere lo stantuffo, iniettare lentamente il farmaco.

Fine della procedura
31. Rimuovere l'ago premendo il sito di iniezione con un fazzoletto di carta o un batuffolo di cotone con un antisettico per la pelle.
32. Effettuare un leggero massaggio senza rimuovere il tovagliolo o il batuffolo di cotone dal sito di iniezione (a seconda del farmaco) e aiutare ad alzarsi.
33. Disinfezione del materiale e delle attrezzature usate con successivo smaltimento.
34. Togliersi i guanti, gettarli in un contenitore con disinfettante.
35. Lavati e asciugati le mani.
36. Chiedere al paziente come si sente dopo l'iniezione.
37. Annotare la procedura eseguita nella cartella clinica del paziente.

iniezione intradermica

Attrezzatura
1. Siringa monouso da 1,0 ml, ago sterile aggiuntivo.
2. Medicina.
3. Il vassoio sia pulito e sterile.
4. Palline sterili (cotone o garza) 3 pz.
5. Antisettico della pelle.
6. Guanti.
7. Pinzette sterili.

Preparazione per la procedura

10. Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda (seduto).
11. Lavati e asciugati le mani.
12. Indossa i guanti.



16. Preparare 3 batuffoli di cotone, inumidire 2 batuffoli con un antisettico per la pelle, lasciarne uno asciutto.

Esecuzione di una procedura
21. Determinare il sito dell'iniezione proposta (parte interna centrale dell'avambraccio).
22. Trattare il sito di iniezione con un tovagliolo o un batuffolo di cotone con un antisettico per la pelle, quindi con un batuffolo asciutto.
23. Tendere la pelle nel sito di iniezione.
24. Prendi una siringa, inserisci un ago nella sezione dell'ago, tenendo la cannula con il dito indice.
25. Premere sullo stantuffo, iniettare lentamente il farmaco con la mano utilizzata per tendere la pelle.

Fine della procedura
26. Rimuovere l'ago senza trattare il sito di iniezione.


29. Lavati e asciugati le mani.

iniezione sottocutanea

Attrezzatura
1. Siringa monouso 2.0, ago extra sterile.
2. Medicina.
3. Il vassoio sia pulito e sterile.
4. Palline sterili (cotone o garza) almeno 5 pz.
5. Antisettico della pelle.
6. Guanti.
7. Pinzette sterili.
8. Contenitori con soluzione disinfettante per la disinfezione delle attrezzature usate

Preparazione per la procedura
9. Chiarire la consapevolezza del paziente riguardo al farmaco e ottenere il suo consenso all'iniezione.

11. Lavati e asciugati le mani.
12. Indossa i guanti.
13. Controllare: tenuta della siringa e degli aghi, data di scadenza; nome del medicinale, data di scadenza sulla confezione e sulla fiala; imballaggio con data di scadenza delle pinzette; confezione con data di scadenza del materiale morbido.
14. Rimuovere il vassoio sterile dalla confezione.
15. Raccogliere una siringa monouso, controllare la pervietà dell'ago.

17. Apri la fiala con il farmaco.
18. Componi il farmaco.
19. Cambiare l'ago, espellere l'aria dalla siringa.
20. Metti la siringa in un vassoio sterile.

Esecuzione di una procedura


23. Prenda la pelle nel sito di iniezione nella piega.
24. Prendi una siringa, inserisci l'ago sotto la pelle (con un angolo di 45 gradi) per due terzi della lunghezza dell'ago.
25. Rilasciare la piega cutanea e premere il pistone con le dita di questa mano, iniettare lentamente il farmaco.

Fine della procedura
26. Rimuovere l'ago premendo il sito di iniezione con un fazzoletto di carta o un batuffolo di cotone con un antisettico per la pelle.
27. Disinfezione del materiale e delle attrezzature usate con successivo smaltimento.
28. Rimuovere i guanti e gettarli in un contenitore con disinfettante.
29. Lavati e asciugati le mani.
30. Chiedere al paziente come si sente dopo l'iniezione.
31. Registrare la procedura eseguita nella cartella clinica del paziente.

Iniezione intramuscolare

Attrezzatura
1. Siringa monouso con un volume da 2,0 a 5,0, un ago sterile aggiuntivo.
2. Medicina.
3. Il vassoio sia pulito e sterile.
4. Palline sterili (cotone o garza) almeno 5 pz.
5. Antisettico della pelle.
B. Guanti.
7. Pinzette sterili.
8. Contenitori con soluzione disinfettante per la disinfezione delle attrezzature usate

Preparazione per la procedura
9. Chiarire la consapevolezza del paziente riguardo al farmaco e ottenere il suo consenso all'iniezione.
10. Aiutare il paziente ad assumere una posizione sdraiata comoda.
11. Lavati e asciugati le mani.
12. Indossa i guanti.
13. Controllare: tenuta della siringa e degli aghi, data di scadenza; nome del medicinale, data di scadenza sulla confezione e sulla fiala; imballaggio con data di scadenza delle pinzette; confezione con data di scadenza del materiale morbido.
14. Rimuovere il vassoio sterile dalla confezione.
15. Raccogliere una siringa monouso, controllare la pervietà dell'ago.
16. Preparare dei batuffoli di cotone, inumidirli con un antisettico per la pelle.
17. Apri la fiala con il farmaco.
18. Componi il farmaco.
19. Cambiare l'ago, espellere l'aria dalla siringa.
20. Metti la siringa in un vassoio sterile.

Esecuzione di una procedura
21. Determinare il sito dell'iniezione proposta, palparlo.
22. Trattare il sito di iniezione due volte con un tovagliolo o un batuffolo di cotone con un antisettico per la pelle.
23. Tendere la pelle nel sito di iniezione con due dita.
24. Prendi una siringa, inserisci l'ago nel muscolo con un angolo di 90 gradi, due terzi della lunghezza, tenendo la cannula con il mignolo.
25. Tirare verso di sé lo stantuffo della siringa.
26. Premere sullo stantuffo, iniettare lentamente il farmaco.

Fine della procedura
27. Rimuovere l'ago; premendo il sito di iniezione con un tovagliolo o un batuffolo di cotone con un antisettico per la pelle.
28. Effettuare un leggero massaggio senza rimuovere il tovagliolo o il batuffolo di cotone dal sito di iniezione (a seconda del farmaco) e aiutare ad alzarsi.
29. Materiale usato, attrezzature sottoposte a disinfezione con successivo smaltimento.
30. Rimuovere i guanti e gettarli in un contenitore con disinfettante.
31. Lavati e asciugati le mani.
32. Chiedere al paziente come si sente dopo l'iniezione.
33. Annotare la procedura eseguita nella cartella clinica del paziente.