Uno dei posti principali tra tutte le malattie ginecologiche è l'infiammazione delle appendici. Le appendici uterine comprendono le ovaie, le tube di Falloppio e i legamenti. In medicina, l'infiammazione delle appendici ha un altro nome: annessite o salpingo-ooforite.

La malattia può manifestarsi in forma acuta e cronica. Se il processo infiammatorio si sviluppa su un lato si tratta di salpingo-ooforite unilaterale e se su entrambi i lati contemporaneamente si tratta di annessite bilaterale.

Cause

Lo sviluppo del processo infiammatorio nelle appendici uterine avviene sotto l'influenza di microrganismi patogeni e opportunistici. Esistono due tipi di malattie:

• annessite specifica causata da batteri della difterite, bacillo della tubercolosi, gonococchi;
• salpingo-ooforite aspecifica causata da virus, funghi, E. coli, streptococchi, stafilococchi, micoplasmi, clamidia e altri microrganismi.

La penetrazione dell'infezione nelle appendici uterine può avvenire nei seguenti modi:

• ascendente, che è caratterizzato dall'ingresso di microrganismi dalla vagina attraverso il canale cervicale nella cavità uterina e ulteriormente nei tubi;
• discendente, in cui l'infezione penetra da altri organi infiammati (colon sigmoideo, appendice);
• linfogeno, che è caratterizzato dalla penetrazione dell'infezione attraverso i vasi linfatici;
• ematogeno, in cui l'infezione entra nei vasi sanguigni (osservato con la tubercolosi delle appendici uterine).

Lo sviluppo dell'infiammazione delle appendici può essere dovuto a una serie di fattori. Questi includono:

• eventuali interventi intrauterini (isteroscopia, metrosalpingografia, inserimento e rimozione di una spirale, curettage della cavità uterina, aborti);
• cambio frequente di partner sessuale, promiscuità;
• rapporti sessuali durante le mestruazioni, nonché senza l'uso di metodi contraccettivi di barriera;
• ipotermia, stress;
• mancato rispetto delle regole di igiene personale;
• parto complicato;
• appendicectomia;
• un sistema immunitario indebolito a causa di una recente malattia infettiva, diabete, infezione da HIV.

Sintomi

Il primo sintomo della salpingo-ooforite alla prima insorgenza della malattia o durante l'esacerbazione della sua forma cronica è un forte dolore al basso ventre. La sindrome del dolore nella maggior parte dei casi è accompagnata da un aumento della temperatura corporea a livelli elevati, un deterioramento del benessere generale, la comparsa di disturbi nelle feci (sotto forma di diarrea) e nella minzione e una maggiore formazione di gas nell'intestino . In alcuni casi, i sintomi dell'infiammazione possono essere accompagnati da sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza, vertigini). La palpazione sulla poltrona ginecologica rivela un dolore acuto alle tube e alle ovaie infiammate.

Le appendici sono ingrossate, pastose con mobilità limitata. È molto difficile definirne chiaramente i contorni e le dimensioni.

La forma acuta di annessite inizia con un aumento della temperatura corporea e la comparsa di dolori acuti e acuti nell'addome inferiore, che si irradiano alla regione sacrale, al retto e talvolta all'arto inferiore. Se il dolore è localizzato in una regione iliaca, allora c'è un processo infiammatorio unilaterale, e se le sensazioni dolorose si fanno sentire contemporaneamente su entrambi i lati, allora si parla di un processo infiammatorio bilaterale.

L'esame ginecologico consente di rilevare secrezione purulenta o sieroso-purulenta dal canale cervicale.

L'annessite cronica si sviluppa a seguito di un trattamento prematuro o di scarsa qualità della forma acuta della malattia. La salpingo-ooforite cronica si manifesta con periodiche riacutizzazioni stagionali. Questa forma di infiammazione delle appendici è caratterizzata dalla presenza di dolore sordo e doloroso nell'addome inferiore, che si irradia alla vagina e alla regione lombare. La palpazione dell'addome determina dolore moderato.

In connessione con le trasformazioni strutturali e funzionali delle ovaie (mancanza di ovulazione, ipoestrogenismo), l'infiammazione cronica delle appendici nelle donne è accompagnata da irregolarità mestruali, che si manifestano con oligomenorrea (mestruazioni scarse), polimenorrea (mestruazioni abbondanti), algomenorrea ( mestruazioni dolorose). Inoltre, i pazienti possono lamentare una mancanza o una diminuzione del desiderio sessuale e la comparsa di dolore durante il rapporto. L'esistenza di una forma cronica della malattia influisce negativamente sul lavoro dei sistemi digestivo, urinario, endocrino e nervoso. In questo contesto, la capacità lavorativa di tali pazienti è significativamente ridotta.

L'esacerbazione del processo è accompagnata da un aumento della temperatura corporea a livelli subfebrilari e da un aumento del dolore. L'esame ginecologico rivela secrezione mucopurulenta dal canale cervicale. Vengono determinati i cambiamenti sclerotici nell'area delle appendici. A causa dello sviluppo del processo adesivo, vi è una limitazione nella mobilità delle appendici e nella comparsa di dolore quando l'utero viene spostato dietro la cervice.

Diagnostica

È possibile diagnosticare l'annessite già alla prima visita ginecologica. Ma per chiarire la diagnosi, è necessario condurre un esame batteriologico e batterioscopico del materiale proveniente dalla vagina, dal canale cervicale e dall'uretra. Usano anche gli ultrasuoni e, nei casi più difficili, consultano un chirurgo e un urologo.

Trattamento dell'infiammazione delle appendici nelle donne

Il trattamento della salpingo-ooforite inizia con la nomina di una dieta che prevede la limitazione dei cibi piccanti e salati, nonché di quelli contenenti una grande quantità di carboidrati. Nei primi giorni è necessario il riposo a letto.

La base per il trattamento dell'infiammazione delle appendici nelle donne è l'uso di antibiotici ad ampio spettro con un'emivita massima. Il ciclo di terapia antibiotica deve essere completato per intero e senza errori. Il mancato rispetto di questa condizione porta al verificarsi di ricadute della malattia. La somministrazione endovenosa o intramuscolare dei seguenti farmaci aiuterà ad alleviare l'infiammazione delle appendici: azitromicina, amoxiclav, ofloxacina, ecc.

Dopo il trattamento delle annessiti acute o nel decorso cronico della malattia vengono utilizzati alcuni metodi di fisioterapia: correnti diadinamiche, talassoterapia, elettroforesi, magnetoterapia, bagni di radon. Se il trattamento conservativo ha portato alla stabilizzazione della condizione, viene eseguita la fonoforesi con rame, calcio e magnesio.

Il trattamento prematuro dell'infiammazione delle appendici o l'ignoranza completa della malattia minaccia una donna con gravi complicazioni. Questi includono:

• infertilità, a seguito di anovulazione, ostruzione delle tube di Falloppio, sviluppo di aderenze,
• il passaggio da una forma acuta della malattia a una cronica,
• la possibilità di una gravidanza extrauterina,
• fusione purulenta delle tube e dell'ovaio, seguita dalla formazione di un ascesso.

L'infiammazione delle appendici può verificarsi non solo nelle donne adulte che hanno una vita sessuale regolare, ma anche nelle ragazze. Una madre attenta dovrebbe rispondere in tempo alla comparsa dei sintomi caratteristici della malattia e portare sua figlia da un ginecologo pediatrico.

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Infiammazione delle appendici: sintomi, cause e trattamento

Il contenuto dell'articolo:

L'infiammazione delle appendici nelle donne è abbastanza comune. Questa è una malattia grave che può portare alla sterilità. I sintomi dell'infiammazione delle appendici compaiono in modo acuto, se la malattia non viene trattata diventerà cronica.

L'infiammazione delle appendici è un concetto generalizzato del processo infiammatorio degli organi nella pelvi di una donna. L'infiammazione nelle appendici (tubi e ovaie) è una conseguenza della penetrazione di microrganismi patogeni in quest'area. Il fattore principale che provoca l'inizio del processo patologico è l'ipotermia e una diminuzione dell'immunità (sia locale che generale). I sintomi della malattia sono piuttosto diversi: scarsa secrezione, disturbi del ciclo, dolore di natura tirante nell'addome inferiore, segni di infiammazione acuta. Ciò significa che una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo tutta una serie di misure diagnostiche.

Se si sospetta un'infiammazione delle appendici, vengono utilizzati metodi di esame di laboratorio, strumentali e differenziali. Per quanto riguarda il trattamento, il ruolo principale è dato alla terapia etiotropica specifica. Se la malattia non è in una fase acuta, le misure preventive sono molto importanti. Oltre al termine "infiammazione delle appendici" nella medicina moderna vengono utilizzati concetti come annessite e salpingo-ooforite (infiammazione delle tube di Falloppio e delle ovaie).

Il processo infiammatorio nelle appendici può essere sinistro, destro o svilupparsi su entrambi i lati. Secondo le ultime statistiche mediche, la malattia è diventata molto comune, soprattutto tra le giovani donne. Le donne di età inferiore ai 30 anni sono maggiormente a rischio di sviluppare infiammazioni nelle appendici. La prevalenza della malattia è associata all'uso della contraccezione orale invece della barriera e della libertà sessuale, poiché questi fattori contribuiscono alla penetrazione di organismi patogeni nel tratto genitale.

Vale la pena notare che questa patologia è molto insidiosa: può procedere in modo nascosto, senza disturbare una donna con sintomi gravi. E le conseguenze di un'infiammazione non rilevata in tempo sono molto gravi. Se non trattata, può verificarsi una gravidanza ectopica, possono verificarsi aborti spontanei e si sviluppa infertilità.

Pertanto, i processi infiammatori nelle appendici sono uno dei problemi più importanti in ginecologia e non dovrebbero in alcun modo essere ignorati. Per identificare la malattia in tempo e prevenire conseguenze pericolose, tutte le donne devono visitare regolarmente un medico e parlare di eventuali sintomi sospetti.

La prevalenza dell'infiammazione delle appendici

Un processo infiammatorio isolato in una delle sezioni della piccola pelvi è un fenomeno piuttosto raro. (Tutti i suoi dipartimenti sono interconnessi sia anatomicamente che fisiologicamente). Pertanto, ottenere informazioni statistiche sulla prevalenza dell'infiammazione delle appendici non è facile da ottenere. Lo stesso vale per l'infiammazione in altre parti del bacino. È noto che circa il 40% dei pazienti viene ricoverato in ospedale a causa di esacerbazioni di malattie croniche dell'area genitale o di processi acuti. E circa il 60% dei pazienti viene per una visita ginecologica con infiammazione delle appendici.

Cause di infiammazione delle appendici

Perché l'infiammazione si sviluppa nelle appendici è una questione di interesse per molte donne. L'infiammazione è causata da vari organismi patogeni che in un modo o nell'altro entrano nelle ovaie, nelle tube di Falloppio, nei legamenti.

La via di diffusione più comune della malattia è ascendente. In questi casi, gli organismi patogeni entrano dalle parti inferiori del sistema riproduttivo (vagina, cervice). È anche possibile la penetrazione dell'infezione dalle aree vicine (retto, uretra, uretere). In tali pazienti vengono solitamente rilevati i seguenti agenti patogeni: gonococchi, E. coli, clamidia, streptococchi, stafilococchi, funghi che causano il mughetto.

Spesso la patologia è associata a infezioni trasmesse sessualmente, promiscuità nei rapporti sessuali, ignorando le norme igieniche. Tutto ciò sconvolge la microflora sana e compromette l'immunità locale del sistema riproduttivo delle donne, portando allo sviluppo della vaginosi batterica.

La diffusione del processo infettivo verso il basso è molto meno comune. Ciò può accadere solo se nelle vicinanze si sviluppa un processo infiammatorio acuto, ad esempio un'appendicite complicata da peritonite.

La diffusione ematogena dell’infezione è un evento molto raro. Si verifica durante lo sviluppo della sepsi. Un'altra causa di infezione delle appendici attraverso il sangue è la tubercolosi genitale, il cui agente eziologico è la bacchetta di Koch.

L'infiammazione delle appendici causata da Escherichia coli, streptococchi e stafilococchi è solitamente unilaterale. E nei casi in cui il processo infettivo è associato al gonococco o al bacillo di Koch, la malattia è solitamente bilaterale.

Fattori di rischio

I fattori che contribuiscono allo sviluppo del processo patologico includono:

stress mentale.

Ipotermia del corpo.

SARS e influenza.

Altre condizioni in cui l'immunità è soppressa.

Di per sé, questi fattori non sono la causa dell'annessite (infiammazione delle appendici). Se non ci sono agenti patogeni nel corpo, il processo infiammatorio non inizierà.

Il meccanismo di sviluppo dell'infiammazione delle appendici

Lo sviluppo della malattia avviene in questo modo. L'agente causale viene introdotto nella mucosa e successivamente inizia a diffondersi rapidamente alle fibre muscolari sierose. Quindi, il tessuto epiteliale delle ovaie e il peritoneo sono coinvolti nel processo infettivo. Se l'infiammazione copre completamente l'ovaio e le tube di Falloppio, non è escluso lo sviluppo di un ascesso tubo-ovarico. Come risultato del processo infiammatorio si formano aderenze multiple che influenzano negativamente l'attività dell'epitelio ciliato e compromettono l'attività contrattile della tuba di Falloppio.

L'infiammazione delle tube di Falloppio ha una patogenesi comune con l'infiammazione delle ovaie. All'inizio del processo patologico, sull'endosalpinge (mucosa delle tube di Falloppio) compaiono segni che indicano l'infiammazione. Questi includono essudazione, gonfiore, iperemia, infiltrazione cellulare. Successivamente, il processo cattura i muscoli delle tube di Falloppio, si gonfia. È allungato e ispessito, con dolore alla palpazione. I microbi patogeni penetrano nella cavità addominale, l'infiammazione copre il peritoneo e la copertura sierosa del tubo. Ciò porta alla perisalpingite e alla peritonite pelvica. Quando il follicolo si rompe, entrano agenti infettivi che infettano la membrana della granulosa del follicolo e inizia l'infiammazione dell'ovaio (salpingooforite). In caso di suppurazione si forma un tumore tubo-ovarico.

A causa dell'essudazione e dell'ispessimento delle fimbrie, il processo adesivo si sviluppa rapidamente nella sezione ampollare del tubo. Questo processo avviene anche nella sua bocca. Nel tubo viene raccolto un segreto, si forma un'idrosalpinge, che può assumere la forma di una patologia cronica. Quando si incollano i tubi infiammati con il peritoneo di Douglas e le sezioni adiacenti dell'intestino, si sviluppa il processo adesivo.

Classificazione dell'infiammazione delle appendici

Il decorso della malattia può essere sia acuto che cronico, con ricadute e senza ricadute.

Nella medicina moderna ci sono:

Salpingooforite acuta (specifica o aspecifica).

Salpingooforite cronica (non specifica).

Esacerbazione dell'infiammazione non specifica delle appendici.

Nel decorso acuto della malattia sono presenti sintomi gravi. Il paziente avverte un forte dolore. Le sensazioni del dolore possono essere localizzate sul lato interessato o riversarsi nella cavità addominale, diffondersi in altre aree (schiena, osso sacro, retto). La temperatura sale a valori febbrili - 38-40 gradi. Si osservano secrezioni con pus. Un esame del sangue mostra uno spostamento della formula a sinistra. Il livello dei leucociti aumenta, la VES aumenta. Alla palpazione si notano i seguenti segni: protezione muscolare, tensione eccessiva, "addome acuto". Possono verificarsi anche sintomi generali caratteristici dei processi infettivi (debolezza, disturbi intestinali, nausea, calo del polso, diminuzione della pressione). Ci sono disturbi nell'attività del sistema cardiovascolare, si verifica insufficienza renale.
Nel decorso cronico della malattia, i pazienti lamentano dolore nell'addome inferiore. Hanno un carattere trascinante, incline all'amplificazione periodica. La temperatura può aumentare di tanto in tanto. Le assegnazioni hanno un colore e un'intensità diversi. I sintomi compaiono e regrediscono ciclicamente, la durata di ogni recidiva non è superiore a una settimana. Approssimativamente a mezzo di pazienti il ​​ciclo è rotto. Tali disturbi mestruali sono caratteristici: metrorragia (sanguinamento al di fuori delle mestruazioni), menorragia (perdita di grandi volumi di sangue), oligomenorrea.

Il decorso della malattia è graduale (questo vale sia per le forme acute che per quelle croniche). I sintomi e la terapia dipendono dallo stadio. In un processo acuto, di solito c'è un quadro chiaro dell'infiammazione. Viene monitorato in base ai sintomi patognomonici in ogni fase.
Durante la fase tossica si osservano sintomi di intossicazione. La temperatura può aumentare moderatamente e raggiungere valori elevati, fino a 41 gradi. Il paziente avverte brividi e le fa male lo stomaco, si osserva il suo gonfiore. Si notano disturbi urinari, diarrea e vomito. La secrezione è abbondante, può verificarsi sanguinamento. Il dolore può essere sia localizzato che diffuso. Questi sintomi durano solitamente circa una settimana e mezza. Quindi la malattia può passare dallo stadio successivo (settico), terminare con il recupero (in caso di terapia tempestiva) o passare a una forma cronica (la cronicizzazione avviene quando i meccanismi immunitari sono parzialmente attivati).

In caso di insorgenza della fase settica, i sintomi aumentano, appare debolezza, il paziente sperimenta attacchi di vertigini. Come risultato dell'aggiunta di anaerobi, si verifica una formazione purulenta con un aumentato rischio di perforazione. In questa fase, l'infiammazione può diffondersi al peritoneo e all'area pelvica con lo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita: la pelvioperitonite.

Se è arrivata la fase cronica, i sintomi diventano inespressi. Periodicamente compaiono dolori sordi, la loro comparsa di solito corrisponde a una delle fasi del ciclo. La temperatura aumenta leggermente, si notano irregolarità mestruali, sono possibili problemi (dolore, disagio) durante i rapporti sessuali. Anche il benessere generale ne risente, l'efficienza diminuisce. Se l'infiammazione cronica dura a lungo, sono possibili complicazioni sotto forma di colite, pielonefrite, cistite.

Diagnosi di infiammazione delle appendici

Durante la consultazione iniziale, il medico esamina l'anamnesi e valuta il quadro generale caratteristico dell'infiammazione delle appendici. È necessario tenere conto della presenza di un dispositivo intrauterino, di aborti passati, di aborti, di nascite complicate. Prendi in considerazione anche le condizioni generali del paziente, il numero di partner sessuali, i reclami.

Durante un esame ginecologico in pazienti con infiammazione delle appendici, si riscontrano segni caratteristici: un aumento delle appendici e il loro dolore (su uno o entrambi i lati).

Gli agenti causali dell'infezione vengono determinati seminando la flora ed esaminando lo striscio al microscopio. Questi studi consentono non solo di rilevare la presenza di agenti patogeni, ma anche di determinarne la concentrazione (titolo). Ciò consente di avere un'idea del grado del processo infiammatorio.

Inoltre, viene utilizzata l'ecografia degli organi addominali. Gli ultrasuoni consentono di identificare le formazioni infiammatorie e di valutare con precisione la loro localizzazione.

Vengono utilizzati anche metodi strumentali di esame. Con l'aiuto della laparoscopia è possibile rilevare accumuli di pus, diagnosticare il processo adesivo o assicurarsi che sia assente. In questo caso, la diagnosi può essere combinata con misure terapeutiche.

Un altro metodo di esame è una radiografia con mezzo di contrasto (isterosalpingografia). Questo metodo consente di studiare bene lo stato dei tubi, valutarne la pervietà e rilevare processi patologici.

Possibili complicazioni dell'infiammazione delle appendici

Se l'infiammazione acuta non viene trattata in tempo, il paziente deve affrontare una pericolosa complicanza: la peritonite. E l'infiammazione cronica può portare alla sterilità, che in seguito sarà molto difficile da curare. L'infertilità in questi casi ha un'origine mista: il deterioramento della funzione delle tube di Falloppio o la loro ostruzione si combina con disturbi ormonali dovuti all'infiammazione delle ovaie. Ci sono fallimenti nel ciclo, non c'è l'ovulazione. Di conseguenza, iniziano cambiamenti anatomici significativi nel sistema riproduttivo del paziente.

Come risultato dell'infiammazione cronica, si formano spesso degli infiltrati. Nelle tube di Falloppio può svilupparsi un processo sclerotico che porta alla formazione di aderenze. Questi pazienti hanno un rischio maggiore di gravidanza ectopica. Se le aree vicine sono coinvolte nel processo infiammatorio, si sviluppa colite, colecistite, pielonefrite.

Dopo aver subito un'infiammazione delle appendici, non sono escluse gravi complicazioni:

Infertilità. Secondo le statistiche, fino al 20% delle donne soffre di salpingo-ooforite.
Gravidanza extrauterina. Il suo rischio è molte volte superiore rispetto alle donne che non soffrono di infiammazione delle appendici.

Processi purulenti che richiedono un intervento chirurgico (fino al 6% dei pazienti). In alcuni casi è addirittura necessario rimuovere le tube di Falloppio.

Processo di saldatura. Questa patologia si sviluppa a causa di un'infiammazione cronica a lungo termine, provoca dolore, diventa causa di disturbi anatomici e influisce negativamente sulla vita sessuale.

Trattamento dell'infiammazione delle appendici

Nella forma acuta di infiammazione, il paziente viene ricoverato in ospedale, dove deve osservare il riposo a letto. Le viene prescritta una dieta speciale che include cibi facilmente digeribili. È richiesto un regime di consumo adeguato con il controllo obbligatorio della funzione escretoria. Il riposo mentale e fisico è di grande importanza.

La terapia si basa principalmente sull'uso di agenti antibatterici, che vengono prescritti tenendo conto del tipo di agente infettivo.

Regimi di trattamento per l'infiammazione delle appendici

Gli antibiotici di prima linea utilizzati per trattare l'infiammazione delle appendici sono una combinazione di cefalosporine di terza generazione (ceftriacone, cefotaxime), metronidazolo e
aminopenicilline protette dagli inibitori (amoxicillina e acido clavulanico).

Con un regime terapeutico alternativo vengono prescritti lincosamidi con aminoglicosidi di 5a generazione, fluorochinoloni (ofloxacina) con metronidazolo e carbapenemi.
Poiché la probabilità della clamidia è piuttosto elevata, i macrolidi vengono prescritti in parallelo o

Iniziare la terapia antibiotica con l'introduzione di farmaci per via endovenosa. E poi passano all'assunzione di farmaci all'interno. Tale schema è chiamato graduale.

Se l'infiammazione è lieve, il trattamento ambulatoriale è accettabile. A questi pazienti viene mostrato un ciclo di agenti orali con elevata biodisponibilità.

La terapia antibatterica è combinata con la disintossicazione (somministrazione endovenosa di una soluzione di glucosio, soluzioni saline, preparati proteici, vitamine, gemodez, reopoliglucina, mafusolo, polydez).

Se necessario, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori locali, analgesici, raffreddore sullo stomaco.

Se si sviluppa un processo purulento, è indicato l'intervento chirurgico. Molto spesso, in questi casi, ricorrono a metodi poco traumatici, come la laparoscopia, la rimozione del contenuto purulento mediante puntura del fornice vaginale con l'introduzione di soluzioni medicinali. Se l'infiammazione è troppo avanzata, è necessario decidere di rimuovere le appendici colpite (poiché il rischio di fusione purulenta è molto alto).

Quando le condizioni generali del paziente migliorano e il processo acuto si attenua, si procede alla fisioterapia. Eseguire la fonoforesi con rame, magnesio o calcio, condurre l'esposizione agli ultrasuoni, sessioni di vibromassaggio. Le stesse tecniche in combinazione con il trattamento antibiotico etiotropico sono prescritte per l'infiammazione cronica.

Inoltre, ai pazienti viene consigliato un trattamento sanatorio, che rappresenta una buona prevenzione del processo adesivo. La preferenza dovrebbe essere data ai sanatori in cui vengono eseguite procedure di paraffina e fangoterapia. Utile anche l'irrigazione con acque minerali (cloruro e solforato di sodio).

Previsione

Se l'infiammazione acuta viene rilevata tempestivamente e viene prescritto un trattamento adeguato, dopo circa dieci giorni si verifica il recupero clinico. Nell'infiammazione cronica delle appendici, è necessario monitorare la salute del paziente, la terapia di supporto e il trattamento sanatorio.

Prevenzione dell'infiammazione delle appendici

Dopo il trattamento dell'infiammazione delle appendici, la sua recidiva non è esclusa. Il rischio di recidiva è aumentato in tali categorie di pazienti: coloro che utilizzano lo IUD, che hanno avuto aborti, aborti e aborti spontanei in passato. Per prevenirlo, è necessario escludere fattori che possono provocare lo sviluppo di una ricaduta. Questi includono stress, ipotermia, infezioni a trasmissione sessuale.

È necessario fare una scelta a favore della contraccezione razionale, sottoporsi a un trattamento tempestivo per le malattie degli organi pelvici, tenendo conto del tipo di agente patogeno. E non dobbiamo dimenticare la necessità di visite regolari dal ginecologo per esami preventivi (almeno una volta all'anno).

Cosa si intende con il termine "infiammazione delle appendici"? Le appendici uterine comprendono le tube di Falloppio, le ovaie e i legamenti. I medici classificano l'infiammazione delle appendici come o, che può manifestarsi in forma acuta o cronica. L'infiammazione delle appendici può essere unilaterale e bilaterale, in alcuni casi questo processo patologico porta allo sviluppo di gravi complicanze.

L'infiammazione delle appendici uterine occupa il "primo posto" tra tutte le malattie ginecologiche. Se questo processo patologico non è stato diagnosticato in modo tempestivo e completamente trattato, allora c'è un'alta probabilità di sviluppo: secondo le statistiche, il 20% delle donne infertili ha una storia di annessite cronica.

Sommario:

Cause di infiammazione delle appendici

Microrganismi patogeni ed opportunisti possono dare una “spinta” alla progressione del processo infiammatorio. I medici distinguono tra annessite specifica, causata da gonococchi, bacilli, e salpingo-ooforite non specifica, causata da funghi e virus.

L'infezione nelle appendici uterine può verificarsi in diversi modi:

• percorso discendente - da altri organi infiammati (ad esempio l'appendice o il colon sigmoideo);
• linfogeno: l'infezione penetra nei vasi linfatici;
• ascendente - dalla vagina e dalla cervice;
• ematogeno - attraverso i vasi sanguigni.

I seguenti fattori possono contribuire allo sviluppo dell'infiammazione delle appendici:

• , malattie infettive passate e qualsiasi focolaio cronico di infezione nel corpo: tutto ciò porta ad una diminuzione / indebolimento delle difese;
• vita sessuale promiscua;
• appendicectomia;
• parto complicato nella storia;
• inosservanza/violazione delle norme di igiene intima;
• aborti, isteroscopia, inserimento/rimozione della spirale ed eventuali procedure intrauterine.

Sintomi di infiammazione delle appendici

Annessite acuta

Il quadro clinico nello sviluppo dell'annessite acuta è molto caratteristico, quindi la diagnosi non presenta alcuna difficoltà per il medico. La malattia inizia sempre in modo acuto con un aumento della temperatura corporea a 39 gradi, se c'è un'infiammazione purulenta, la donna sarà disturbata da forti brividi. Nel basso addome sono presenti caratteri taglienti e taglienti, possono essere presenti da un lato con infiammazione unilaterale delle appendici, oppure diffusi in tutto l'addome con annessite bilaterale. Per la forma acuta della malattia in questione sarà caratteristica l'irradiazione del dolore nel retto, nella regione sacrale o negli arti inferiori.

Se all'inizio della malattia si palpa la parete addominale anteriore, verranno determinati la sua tensione, il dolore intenso e i sintomi di irritazione peritoneale. In alcuni casi, ci sono problemi con la minzione: diventa doloroso e difficile. Sicuramente anche lo stato di salute generale della donna peggiora: l'appetito è presente e completamente assente, i mal di testa ossessivi disturbano.

L'esame del paziente sulla poltrona ginecologica porta alla rilevazione di secrezione sierosa-purulenta (o purulenta) dal canale cervicale. Il medico non può determinare chiaramente le dimensioni e i contorni delle appendici, la loro mobilità è limitata e la donna definirà l'esame stesso come doloroso. Gli esami del sangue di laboratorio determineranno (VES), un aumento del numero di leucociti e un alto contenuto di proteina C-reattiva.

Annessite cronica

L'infiammazione delle appendici può svilupparsi da una forma acuta a una cronica, questo si osserva con un trattamento di scarsa qualità di un processo infiammatorio acuto. I sintomi dell'annessite cronica comprendono dolore sordo/dolorante nella parte inferiore dell'addome con irradiazione alla parte bassa della schiena e alla vagina. La palpazione dell'addome sarà moderatamente dolorosa e l'intero quadro clinico sarà alquanto sfocato.

Nella forma cronica di infiammazione delle appendici, i pazienti lamentano mancanza di desiderio sessuale, dolore durante i rapporti. Quando esamina una donna su una sedia ginecologica, il medico noterà la presenza di secrezione purulenta dal canale cervicale, l'area delle appendici durante la palpazione sarà dolorosa, la loro mobilità sarà limitata.

Trattamento dell'infiammazione delle appendici

Effettuare immediatamente una riserva sul fatto che la malattia in questione dovrebbe essere trattata solo in ambito ospedaliero.. Tutto inizia con la nomina di una donna con una dieta con limitazione di pepe, sale e carboidrati e riposo a letto, almeno per i primi giorni della malattia. Nell'annessite acuta e nell'esacerbazione della forma cronica dell'infiammazione, i pazienti vengono sottoposti a freddo sull'addome inferiore: ciò ridurrà l'intensità del dolore e fermerà la progressione del processo infiammatorio.

Trattamento medico

I principali farmaci nel trattamento dell'infiammazione delle appendici sono. Vengono selezionati farmaci antibatterici che hanno un ampio spettro di azione e, a causa della presenza di "comunità" di microrganismi patogeni nel corpo di una donna malata, gli antibiotici vengono utilizzati immediatamente per 2 o più. Gli scopi principali includono:

• Klaforan (0,5 g 2 volte al giorno per via intramuscolare) e Gentamicina (80 mg 3 volte al giorno per via intramuscolare);
• Cefobid (1 g 2 volte al giorno per via intramuscolare) in combinazione con Gentamicina;
• Clindamicina (2 g due volte al giorno per via intramuscolare) e Gentamicina;
• Cefazolina (1 g due volte al giorno per via intramuscolare) e Ciprofloxacina (100 ml due volte al giorno per via endovenosa);
• Lincomicina 0,6 g tre volte al giorno per via intramuscolare.

Assicurati che a ogni donna nel trattamento dell'infiammazione delle appendici venga prescritto Metronidazolo 500 mg tre volte al giorno per via orale (per via orale) o Metrogyl 100 ml due volte al giorno per via endovenosa. Inoltre, nell’ambito della terapia possono essere fissati i seguenti appuntamenti:

1. Infusioni endovenose di soluzioni saline, emodez, glucosio, reopoliglucina nella quantità di 2-3 litri: questa sarà una terapia di disintossicazione che ripristinerà e stabilizzerà rapidamente le condizioni generali di una donna.
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di compresse o sotto forma di iniezioni: Ibuprofene, Diclofenac, Ketarol, Faspik, Ketanov, Ibuklin. Spesso a una donna vengono prescritte anche supposte rettali con paracetamolo, indometacina. Questi farmaci alleviano l’infiammazione e riducono l’intensità del dolore.
3. Ai pazienti deve essere prescritta una terapia vitaminica, che aiuterà a ripristinare rapidamente le difese del corpo. Molto spesso, i farmaci con e vengono utilizzati per questo.
4. - Suprastin, Tsetrin, Pipolfen.

Per rimuovere un processo infiammatorio acuto o introdurre l'annessite cronica in remissione, i medici utilizzano la fisioterapia: ad esempio possono essere prescritti elettroforesi con lidasi o iodio, ultrasuoni e correnti pulsate ad alta frequenza.

L'infiammazione cronica delle appendici implica cure termali regolari, fangoterapia, lavande terapeutiche e terapia con paraffina aiutano a prevenire frequenti esacerbazioni del processo patologico.

Medicina tradizionale nel trattamento dell'infiammazione delle appendici

Naturalmente, con l'annessite acuta, saranno necessarie cure mediche qualificate, nessun rimedio popolare aiuterà una donna a riprendersi rapidamente e completamente. Ma qui, come terapia di mantenimento e prevenzione delle esacerbazioni dell'infiammazione cronica delle appendici, alcune ricette della categoria della "medicina tradizionale" saranno davvero efficaci.

Trattamenti a vapore con assenzio

Devi mettere 2 litri d'acqua sul fuoco e portare a ebollizione. Quindi viene aggiunta una manciata piena di assenzio secco, l'acqua viene immediatamente rimossa dal fuoco. Una donna dovrebbe sedersi sull'acqua con l'assenzio per 20 minuti, non di più: questa sarà una procedura a vapore.

Presta attenzione ad alcuni punti importanti:

• in nessun caso tali riscaldamenti dovrebbero essere effettuati a temperatura corporea elevata e infiammazione purulenta delle appendici;
• assicurati di consultare il tuo medico prima della procedura;
• il dolore e tutto il disagio scompariranno solo dopo 6 di questi riscaldamenti;
• la procedura viene eseguita una volta al giorno;
• subito dopo il riscaldamento, devi andare a letto, quindi è meglio farlo prima di andare a dormire.

Utero Borova - decotto e tintura alcolica

L'erba deve essere schiacciata, quindi un cucchiaio della materia prima finita viene versato in un bicchiere di acqua bollente. Si prepara così un decotto, che viene infuso per due ore, poi filtrato e assunto 1/3 di tazza tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Per preparare una tintura alcolica, sono necessari 500 ml di vodka per versare 50 grammi di erba uterina di boro. Il rimedio viene infuso in un luogo buio per due settimane. La tintura viene presa 3 volte al giorno, 35 gocce alla volta un'ora prima dei pasti.

ippopotamo

Questa erba viene raccolta direttamente durante la fioritura. Puoi trovare questa pianta medicinale nelle catene di farmacie. Per preparare la medicina, devi prendere un cucchiaio di femore alle erbe, versare un litro d'acqua e far bollire a fuoco medio per 10 minuti. Successivamente, il brodo finito viene raffreddato e filtrato. Devi prendere la coscia con il miele, il rimedio è usato come un tè.

Con lo stesso decotto, solo senza l'aggiunta di miele, puoi fare la doccia al mattino per 3 settimane. Se bevi e fai la doccia con un decotto dell'erba femorale, il miglioramento della salute arriverà già in 3-5 giorni, ma non dovresti interrompere il corso del trattamento: la medicina tradizionale consiglia di utilizzare questa erba per 3 settimane.

Nota:l'uso di qualsiasi rimedio della categoria della "medicina tradizionale" deve essere concordato con il medico curante. L'uso incontrollato può portare a un significativo deterioramento della salute e allo sviluppo di una reazione allergica.

L'infiammazione delle appendici è una malattia piuttosto grave, se non trattata, una donna sviluppa complicazioni, fino a irreversibili. Pertanto, ai primi sintomi di annessite acuta, è necessario cercare un aiuto medico qualificato. Inoltre, il quadro clinico della malattia in questione non può essere confuso con nulla.

Tsygankova Yana Alexandrovna, osservatrice medica, terapista della più alta categoria di qualificazione

A una donna su due nel mondo viene diagnosticata l'annessite. Il motivo per contattare un ginecologo, di regola, è il dolore persistente nell'addome inferiore e le interruzioni del ciclo mestruale. L'annessite può essere di diverso tipo a seconda di dove è localizzato il processo infiammatorio. Il ginecologo trae conclusioni sulla diagnosi sulla base degli esami eseguiti, dei sintomi dell'infiammazione delle appendici nella donna e prescrive il trattamento in base ai risultati degli studi.

Prima di iniziare il trattamento per l'infiammazione delle appendici uterine, è necessario stabilire la causa del suo sviluppo. Eliminando la fonte del processo patologico, sarà possibile eliminare facilmente il disagio e le irregolarità nel programma delle mestruazioni. I fattori che causano l'infiammazione possono essere eziologie infettive e non infettive..

I microrganismi patogeni interrompono il normale funzionamento degli organi. Entrano nella microflora in diversi modi:

• dalla vagina, passando per la cervice;
• da organi infiammati adiacenti;
• attraverso il linfatico
• con l'aiuto del flusso sanguigno.

Nelle ragazze e nelle donne, l'infiammazione può svilupparsi a causa di:

• trascuratezza dell'igiene personale;
• incostanza del partner sessuale;
• ipotermia, quando una donna ha il raffreddore delle appendici a causa di una corrente d'aria, seduta su oggetti freddi e altre cose;
• parto difficile;
• malattie infettive che sopprimono lo stato immunitario;
• infiammazione e rimozione dell'appendice;
• interventi medici ginecologici (aborti, installazione e rimozione di contraccettivi nell'utero, ecc.).

Come si manifesta il processo infiammatorio?

Se una donna ha il raffreddore delle appendici o la sua infiammazione è causata da un processo infettivo, i seguenti segni possono indicare la patologia:

• il dolore al basso ventre, di diversa intensità, può manifestarsi durante i rapporti sessuali, lo sforzo fisico o a riposo, può diffondersi alle aree vicine (parte bassa della schiena, fianchi e altre);
• le interruzioni del programma mestruale portano a un ritardo o all'inizio anticipato delle mestruazioni, mentre il volume delle secrezioni può essere inferiore al solito o molte volte maggiore;
• le secrezioni acquisiscono una consistenza, un colore, un odore insoliti e possono essere accompagnate da vulvite, bruciore o prurito.

Quando le appendici sono fredde, i sintomi sono spesso accompagnati da un aumento della temperatura fino a 40°C. Inoltre, indipendentemente dal fatto che le donne abbiano o meno il raffreddore, con l'infiammazione possono verificarsi altri problemi con il corpo:

• debolezza e apatia;
• disturbo delle funzioni della digestione e del tratto digestivo;
• disfunzione del sistema genito-urinario;
• patologia del sistema endocrino, in particolare della tiroide;
• nervosismo e disturbi psico-emotivi.

Clinicamente, una donna ha un aumento del volume dei leucociti nel sangue, un aumento della VES. Durante una visita ginecologica si avverte disagio o addirittura dolore alla palpazione.

Se la malattia diventa cronica, tutti i sintomi diventano meno intensi, ma accompagnano costantemente la donna.

Qual è il rischio di non trattare

Come con qualsiasi altra malattia, in assenza di trattamento per l'infiammazione delle appendici nelle donne, possono verificarsi complicazioni:

• infertilità;
• maggiore possibilità di gravidanza ectopica;
• saldature in tubi;
• processi purulenti che richiedono un intervento chirurgico e talvolta la rimozione delle tube uterine.

La terapia per l'annessite non deve essere ritardata. È meglio andare da un ginecologo che ti dirà cosa e come viene trattata l'infiammazione delle appendici in ogni singolo caso.

terapia popolare

La maggior parte delle donne è incline a credere che il trattamento dell'annessite con i rimedi popolari non sia in alcun modo inferiore alla terapia farmacologica. In molti casi, infatti, i rimedi casalinghi aiutano a sbarazzarsi delle patologie in modo abbastanza efficace. Ma con i processi purulenti, che sono accompagnati da un aumento della temperatura, è meglio posticipare il trattamento con rimedi popolari, chiedendo aiuto agli specialisti. Se la patologia non è così acuta o è già diventata cronica, le ricette di medicina alternativa sono abbastanza adatte per la terapia.

Medicinali per le lavande

Per il trattamento dell'infiammazione delle appendici, è necessario acquistare una piccola siringa da 200 ml. Prima e dopo ogni utilizzo va lavato bene e versato sopra con acqua bollente.

Ricette per uso interno

In combinazione con le lavande, puoi prendere uno qualsiasi dei rimedi popolari per l'infiammazione delle appendici elencati di seguito:

Altri trattamenti

Esistono altri modi per trattare l'infiammazione:

Azioni preventive

Per non trattare in futuro l'infiammazione delle appendici, si consiglia alle donne di seguire le regole di prevenzione. Riducono significativamente la probabilità di sviluppare infiammazione e non richiedono alcuno sforzo serio:

Tutte le regole aiuteranno a prevenire non solo le malattie "femminili", ma anche a migliorare il benessere e la salute generale, poiché l'infiammazione dovrebbe essere trattata in modo complesso: assumendo farmaci e osservando il giusto stile di vita. Ed è sempre necessario ricordare che è più facile prevenire una malattia che curarla successivamente.

Ooforite -è un processo infiammatorio nelle gonadi femminili (ovaie). È una delle malattie più comuni dell'area genitale nelle donne. Può colpire un'ovaia o entrambe contemporaneamente.

La forma della malattia è:

• Affilato. C'è un aumento della temperatura a 38-40 gradi, è possibile un dolore acuto nell'addome inferiore (a volte nella parte bassa della schiena), vertigini, vomito, debolezza, minzione frequente, secrezione mucosa o purulenta-mucosa dalla vagina.
• Subacuto. Accompagnato dagli stessi sintomi, ma meno pronunciati.
• Cronico. Sono caratteristici dolori doloranti, irregolarità mestruali, mucopurulento, sanguinante, ecc. perdite vaginali.

In base al tipo di agente patogeno si distinguono:

1. Ooforite specifica. Causato da agenti patogeni di infezioni genitali.
2. Non specifico. Provocato dalla microflora condizionatamente patogena.

Nonostante la convinzione diffusa che l'ooforite possa essere "guadagnata" dall'ipotermia, perché si verifichi è necessaria un'infezione in corso nel corpo. Pertanto, la base del ciclo di terapia per l'infiammazione delle ovaie nelle donne in qualsiasi fase è la lotta contro le infezioni, in particolare l'uso di antibiotici sotto forma di compresse.

Non confondere questa malattia con l'infiammazione delle appendici ovariche. Non è la stessa cosa.

Tuttavia, le misure terapeutiche possono essere diverse. Pertanto, l'assistenza medica nella fase acuta viene effettuata in ospedale sotto la supervisione di medici, richiede il rispetto del riposo a letto, la nomina di analgesici e agenti antibatterici. La forma cronica viene solitamente curata a casa.

Il medico prescrive innanzitutto farmaci antinfiammatori, farmaci ad azione riassorbibile per la prevenzione delle aderenze e fisioterapia. Per un impatto più accurato sugli agenti infettivi, viene effettuato uno studio batteriologico per determinare la suscettibilità dei microrganismi patogeni agli antibiotici.

I farmaci antibatterici (ABP) vengono selezionati individualmente in base al tipo di agente patogeno, all'età della donna, alle malattie concomitanti e alla presenza di fattori che complicano il trattamento (gravidanza, allattamento, ecc.).

I principali gruppi di antibiotici per il trattamento delle ovaie

1. Penicilline. Agiscono su molti ceppi batterici, hanno prevalentemente attività battericida. Bassa tossicità. Ciò è dovuto alla possibilità del loro utilizzo nelle donne incinte e nei bambini piccoli. Pericoloso in termini di insorgenza di reazioni allergiche.
2. Cefalosporine. Bene aiuta con l'infezione da stafilococchi, batteri gram-negativi, pneumococchi.
3. Tetracicline. Agiscono batteriostaticamente. Controindicato nelle donne in gravidanza e nei bambini di otto anni.
4. Macrolidi. Sono tra gli agenti antibatterici meno tossici, sono ben tollerati e raramente causano effetti indesiderati dal trattamento.
5. Carbapenemi. Hanno una vasta gamma di effetti antimicrobici e un potente potenziale battericida. Può causare gravi reazioni allergiche (specialmente nei pazienti intolleranti alle penicilline o alle cefalosporine).
6. Lincosamidi. Un piccolo gruppo di antibiotici con uno spettro d'azione ristretto e un effetto batteriostatico pronunciato. Spesso utilizzato come parte di regimi di trattamento combinati.
7. Fluorochinoloni. Agenti antimicrobici sintetici. Hanno la più ampia gamma di effetti, sono efficaci contro quasi tutti i microrganismi conosciuti. Sono tossici e spesso causano effetti collaterali. Controindicato nei minori di 18 anni, nelle donne in gravidanza, in allattamento, nei pazienti con patologie epatiche e renali, ecc.
8. Nitroimidazoli. Antimicrobici sintetici. Hanno attività battericida selettiva contro microrganismi anaerobici e agenti patogeni di infezioni da protozoi. Nel corso del trattamento, l'infiammazione delle ovaie viene spesso utilizzata in combinazione con altri antibiotici.
9. Aminoglicosidi. Mostra attività battericida contro un gran numero di ceppi microbici. Sono altamente ototossici e nefrotossici.

La scelta di un farmaco nel trattamento dell'infiammazione ovarica è determinata dallo stadio del processo infiammatorio, dalla gravità del decorso della malattia, dalla presenza di controindicazioni individuali, dalle infezioni concomitanti. Molto spesso viene prescritta una terapia antibiotica combinata.

Nella fase acuta, viene spesso prescritta una terapia in due fasi: prima vengono somministrate forme di iniezione, quindi si passa alla somministrazione orale.

I nomi degli antibiotici più efficaci contro l'infiammazione delle ovaie (ooforite) nelle donne

I medicinali elencati aiutano bene nella lotta contro le malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici, ma il loro uso sconsiderato e incontrollato è inaccettabile. Per un recupero rapido e di successo, sono necessarie una serie di condizioni, ignorandole che possono causare gravi danni al corpo e portare a complicazioni.

Antibiotici per l'infiammazione delle ovaie in compresse, supposte, iniezioni

Le sottosezioni trattano separatamente i vari ABP per adulti, bambini e donne in gravidanza.

Compresse per adulti

Ofloxacina®

Attivo principalmente contro la flora gram-negativa, presenta una buona biodisponibilità. Agisce in modo distruttivo non solo sui microrganismi a crescita rapida, ma anche sui batteri con un metabolismo lento, quindi è efficace nelle infezioni croniche.

Interno, 0,1-0,4 g 2 volte al giorno. È vietato ai bambini, poiché i fluorochinoloni possono distruggere il tessuto cartilagineo, che è irto di deformità scheletrica. Forse la comparsa di piccole emorragie cutanee, un cambiamento nella percezione del colore e del gusto, disturbi nel lavoro dello stomaco e dell'intestino, comparsa di sintomi allergici. Non raccomandato per abbassare la soglia convulsiva (epilessia, trauma cranico, ictus).

Doxiciclina®

Ha un'elevata biodisponibilità e una buona prestazione terapeutica (10 volte più attiva della tetraciclina). Con l'infiammazione delle ovaie, può essere utilizzato come monoterapia e come parte di regimi di trattamento combinati.

Regime di dosaggio: adulti il ​​primo giorno 0,2 g in una o due somministrazioni frazionate, nei giorni successivi 0,1 g una volta al giorno. Nelle infezioni gravi è possibile prescrivere 0,2 grammi durante l'intero ciclo di terapia.

Durante l'uso possono verificarsi reazioni allergiche (prurito cutaneo, gonfiore, orticaria), mal di testa e dolori addominali, vomito o nausea. È inaccettabile l'uso da parte di bambini di età inferiore a otto anni, durante la gravidanza e l'allattamento, con insufficienza epatica e renale.

Candele, creme, gel

Clindamicina®

Combatte attivamente contro la maggior parte degli aerobi gram-positivi.

Nel trattamento dell'ooforite, agli adulti vengono prescritti 0,15-0,45 g per via orale 3 volte al giorno e sotto forma di supposte, 0,1 g durante la notte per una settimana. È vietato in caso di colite e ipersensibilità. Durante la gravidanza, viene utilizzato se il beneficio previsto supera il potenziale rischio per il bambino.

Metronidazolo®

Farmaco antimicrobico sintetico. Ha un potente effetto antibatterico, è attivo contro un gran numero di ceppi microbici e protozoi. Non viene utilizzato in monoterapia, ma integra efficacemente altri farmaci antibatterici. È indicato in caso di sospetta infezione mista, nonché in presenza di ureaplasma, trichomonas e clamidia.

Occupa un posto significativo nel trattamento delle infezioni ginecologiche. Le supposte vaginali vengono somministrate al mattino e alla sera, 0,5 g per 10 giorni. Un effetto collaterale comune è lo sviluppo di secchezza e bruciore nella vagina. Non può essere prescritto per l'epilessia, l'intolleranza individuale al farmaco, un ridotto contenuto di leucociti nel sangue e insufficienza epatica.

iniezioni

Meropenem®

Appartiene al gruppo dei carbapenemi. Ha un effetto dannoso su una vasta gamma di microrganismi, compresi i ceppi resistenti ad altri antibiotici.

Viene utilizzato come opzione di backup per una maggiore resistenza della microflora patogena. Nel trattamento dell'infiammazione ovarica, 0,5 g vengono somministrati per via endovenosa ogni 8 ore. Le reazioni avverse più comunemente riportate derivanti dall'uso di meropenem ® sono diarrea, nausea e vomito, arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione. Non somministrare ai bambini di età inferiore a 3 mesi e in caso di ipersensibilità ai componenti di meropenem ® .

Ceftriaxone®

Viene utilizzato come antibiotico di scelta in caso di insufficiente efficacia delle penicilline. Viene somministrato per via intramuscolare e endovenosa. Per gli adulti, la dose raccomandata è 1.000 mg due volte al giorno.

Gli eventi avversi più frequenti sono mal di testa e vertigini. Ceftriaxone ® non deve essere somministrato in caso di intolleranza individuale, disturbi gravi al fegato, ittero, stasi biliare, iperbilirubinemia, ecc.

Amikacina®

Cefixima®

Cefalosporine di terza generazione. Attivo contro la flora gram-negativa.

Utilizzato nel trattamento dei processi infettivi e infiammatori nella pelvi (ooforite, endometrite). I fattori negativi includono mal di testa, vertigini, acufeni, febbre. Controindicato nell'insufficienza renale cronica, colite pseudomembranosa. Controindicato nei bambini di età inferiore a 6 mesi. Durante il periodo di gestazione va somministrato con cautela.

Azitromicina®

Appartiene al gruppo degli azalidi. Arresta la crescita dei batteri. In alte concentrazioni manifesta attività battericida. Attivo contro clamidia e micoplasmi. Nel corso del trattamento dell'ooforite, viene somministrato 1 grammo il primo giorno e 0,5 g nei giorni successivi.

Regole per l'assunzione di antibiotici

1. Non prescriverli a te stesso, segui rigorosamente le raccomandazioni mediche.
2. Rispettare scrupolosamente le dosi indicate nelle istruzioni, senza aumentarle o diminuirle.
3. Non interrompere il corso, anche se si nota un miglioramento.
4. È necessario registrare i nomi e i dosaggi di tutti gli agenti antibatterici utilizzati.
5. È necessario mantenere la microflora intestinale con l'aiuto.
6. Assumere le compresse solo con acqua, come indicato nelle istruzioni.

Trattamenti alternativi

L'intervento chirurgico viene eseguito se il processo infiammatorio è iniziato e il pus ha iniziato a formarsi negli organi pelvici. Per eliminarlo è necessaria un'operazione laparoscopica, durante la quale viene evacuato l'essudato purulento, le aderenze vengono asportate. Nei casi gravi che mettono a rischio la vita e la salute del paziente, potrebbe essere necessario rimuovere o resecare l'organo interessato.

Il trattamento dell'ooforite cronica è completato da procedure fisioterapiche come elettroforesi con lidasi, UHF, magnetoterapia, induttoterapia, irradiazione UV, impacchi di fango, massaggio ginecologico per prevenire aderenze e terapia fisica.

A casa, con l'infiammazione delle ovaie, puoi utilizzare ricette di medicina tradizionale. I decotti di achillea, ortica, polmonaria medicinale, camomilla, calendula, farfara hanno un effetto benefico. Vengono mostrate anche lavande con decotti di corteccia di quercia, trifoglio bianco, salvia medicinale, bagni terapeutici al ginepro, tamponi imbevuti di propoli e miele.