Come sbarazzarsi di nausea e colecistite. Colecistite: che cos'è, cause, segni, sintomi, trattamento negli adulti, dieta e prevenzione

I sintomi della colecistite sono una combinazione di segni clinici e laboratorio-strumentali che caratterizzano questa malattia. Il sintomo clinico più comune della colecistite è il dolore, di varia intensità, localizzato nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica, con irradiazione al torace e alle spalle, che si osserva spesso nelle persone di età superiore ai 30 anni. Il dolore si manifesta soprattutto dopo l'abuso di cibi pesanti e bevande alcoliche.

Molto spesso, la colecistite viene riscontrata nei pazienti per caso durante esami complessi del corpo. Allo stesso tempo, le donne soffrono della malattia molte volte più spesso degli uomini, il che si spiega con le peculiarità del background ormonale.

Quadro generale delle manifestazioni

Il complesso dei sintomi clinici della colecistite si manifesta dopo l'infezione della cistifellea o come risultato del ristagno della bile nella vescica. I sintomi della malattia sono simili a qualsiasi forma di colecistite, con vari gradi di dolore. Il dolore può essere di breve durata e ben alleviato con farmaci antispastici e dieta, oppure può essere intenso dal corpo, scarso benessere generale, nausea.

Quando c'è atonia della colecisti o colelitiasi, può apparire una clinica di ittero. Allo stesso tempo, la pelle, la sclera e le mucose iniziano ad acquisire una tonalità gialla, zafferano e talvolta limone, tutto ciò è accompagnato da improvvisi attacchi di tachicardia e intenso prurito cutaneo. In questo caso, il paziente deve essere ricoverato urgentemente in ospedale, poiché la comparsa di questi sintomi è un segno di complicazioni pericolose.

Con qualsiasi forma di colecistite, il paziente sarà disturbato da disturbi delle feci, accompagnati da diarrea o, al contrario, stitichezza, nonché da una maggiore formazione di gas.

Ai primi segni della malattia è necessario consultare il medico il prima possibile, poiché l'automedicazione o la mancanza di una terapia adeguata possono portare a gravi conseguenze in caso di colecistite. Inoltre, i sintomi di questa patologia sono per molti versi simili alle manifestazioni di altre malattie gravi. Le malattie avanzate spesso si trasformano in forme croniche difficili da trattare.

Segni di una malattia cronica

La colecistite cronica può verificarsi dopo la colecistite acuta, ma il più delle volte si verifica a causa di focolai cronici di infezione di qualsiasi localizzazione nel corpo umano come complicazione. In questo caso, gli agenti infettivi entrano nella cistifellea con il flusso sanguigno e linfatico o direttamente attraverso il tratto gastrointestinale.

Nella versione classica della malattia, il paziente avverte dolore nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica. Tale dolore può irradiarsi alla spalla, alle scapole, al torace e persino al lato sinistro opposto, provocando una sensazione di infarto. Possibile dolore doloroso, sordo, incessante per diversi giorni.

La causa principale delle esacerbazioni della colecistite è l'uso di cibi grassi, fritti, piccanti, bevande gassate, alcol, che porta al ristagno della bile e all'insorgenza dell'infiammazione. Allo stesso tempo inizia il vomito e la temperatura corporea aumenta. Se la colecistite cronica ha una forma senza calcoli, l'ittero si verifica raramente, ma con l'atonia delle vie biliari è possibile con qualsiasi malattia.

Nella colecistite calcolotica cronica, il sintomo principale dell'esacerbazione è un attacco di colica biliare, in cui compaiono dolori parossistici e possono verificarsi pesantezza e sensazione di pienezza nel tratto gastrointestinale. In questo caso, l’assunzione di antispastici può portare sollievo.

Il vomito nella colecistite cronica è spesso di natura riflessa, quando la bile entra nello stomaco e sullo sfondo di intossicazione generale.

Una forma cronica di colecistite si verifica gradualmente con errori nella nutrizione con abbondanza di cibi grassi, piccanti, dolci e consumo frequente di alcol. Pertanto, si forma il ristagno della bile e l'infiammazione delle pareti della vescica. Con un processo infiammatorio prolungato è possibile la formazione di infiammazione del tessuto perivescicale, con formazione di un infiltrato infiammatorio perivescicale e di aderenze.

Nel processo di infiammazione frequente, possono verificarsi ascessi, focolai necrotici, ulcerazioni sulle pareti della cistifellea, che sono irte di perforazione e deflusso della bile nella cavità addominale, chiamata peritonite biliare, una condizione chirurgica acuta minacciosa estremamente pericolosa. I sintomi permanenti della colecistite cronica portano allo sviluppo graduale di esacerbazioni e discinesia.

Intossicazione con colecistite

Con l'esacerbazione della colecistite cronica, la febbre è un sintomo raro. Può disturbare lo sviluppo delle complicanze della malattia.

Nel caso della colecistite acuta, la febbre con ipertermia è un sintomo frequente. Tuttavia, in caso di stati di immunodeficienza dell'organismo o nei pazienti anziani, la temperatura corporea può non aumentare, anche in caso di colecistite purulenta, poiché l'organismo è indebolito e incapace di adattarsi adeguatamente all'ambiente.

Sindromi dolorose

Sono le sindromi dolorose che, prima di tutto, aiuteranno a identificare la presenza e l'esacerbazione della colecistite. La localizzazione del dolore, la sua durata e intensità sono determinate dai seguenti fattori:

• tipo di discinesia biliare;
• la presenza di malattie concomitanti del tratto gastrointestinale;
• formazione di complicazioni.

Con la colecistite cronica acalcola, il dolore si verifica più spesso nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica ("nella bocca dello stomaco"). Il dolore è provocato dall'abbondante assunzione di cibo e alcol, nonché dall'attività fisica e dallo stress. Tutti questi fattori possono influenzare la cinetica della bile, causandone il ristagno e la recidiva della colecistite.

Di solito, il dolore nella colecistite cronica è doloroso e continuo, simile a una pesantezza al fegato. Tuttavia, con lo sviluppo di complicanze o l'aggiunta di un'esacerbazione di malattie del tratto gastrointestinale, la natura del dolore e la sua localizzazione possono cambiare. Quindi, se si sviluppano complicazioni, il dolore diventa permanente, aggravato dall'inclinazione o dalla torsione del corpo, nonché da forti oscillazioni della mano destra. In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico.

Disturbi digestivi

La colecistite porta ad indigestione, poiché la bile è direttamente coinvolta in questo, cioè nella digestione intestinale. Allo stesso tempo, il paziente presenta segni di dispepsia gastrointestinale, vale a dire pesantezza all'addome dopo aver mangiato, bruciore di stomaco. C'è una sensazione di distensione dell'addome a causa dell'eccessiva formazione di gas, è afflitto da disturbi delle feci. Molto meno spesso possono essere presenti nausea e vomito con aggiunta di bile. Tuttavia, in caso di atonia o ipotensione nella colecisti, il vomito può portare sollievo al benessere, eliminando il dolore nell'ipocondrio destro.

Con la discinesia ipertensiva, il dolore si intensifica dopo il vomito. Vomito di bile, e maggiore è la congestione, più spesso vomito.

Il colore delle feci spesso indica la presenza di colecistite. Con la colestasi, le feci diventano scolorite e contengono una grande quantità di acidi grassi. Questa condizione è chiamata steatorrea.

Segni di esacerbazione

Con una forma ostruttiva di colecistite, i pazienti sperimentano una sindrome parossistica del dolore chiamata colica biliare. L'intensità dell'infiammazione in caso di ostruzione è caratterizzata da febbre, polso rapido, dolore nell'ipocondrio destro.

Colecistite calcolitica e non calcolotica

I principali sintomi della colecistite non calcolosa sono le seguenti manifestazioni della malattia:

• dolori ricorrenti sordi o tiranti nell'ipocondrio destro;
• irritabilità;
• amarezza in bocca, flatulenza, eruttazione con aria;
• la comparsa di dolore nell'ipocondrio destro e nell'epigastrio dopo aver assunto cibi grassi, piccanti e dolci;
• insonnia;
• in rari casi, nausea.

Anche la colecistite calcolitica può procedere allo stesso modo, mentre i calcoli possono essere rilevati solo durante l'esame strumentale. La colecistite calcolitica e non calcolotica potrebbe non manifestarsi per un periodo di tempo significativo e si manifesterà con lo sviluppo di complicanze.

L'esacerbazione della colecistite non calcolosa può manifestarsi:

• violazione della presidenza;
• febbre;
• formazione eccessiva di gas;
• sapore amaro in bocca.

L'esacerbazione della colecistite cronica calcolitica è solitamente accompagnata dallo scurimento delle urine e dallo schiarimento delle feci; vomito grave; steatorrea; processi di intossicazione; dolore parossistico acuto nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica, che si irradia al collo, all'avambraccio, alla parte bassa della schiena, alla scapola; tachicardia e febbre alta.

Sintomi nelle donne

I sintomi abituali della colecistite non hanno caratteristiche sessuali e sono gli stessi sia per gli uomini che per le donne. Tuttavia, nelle donne di età superiore ai 50 anni, si verificano disturbi del sistema vegetativo-vascolare ed endocrino, che influenzano lo stato psico-emotivo e la comparsa di sintomi di colecistite, che è molto simile ai sintomi della sindrome premestruale.

È necessario imparare a distinguere tali sintomi dalla tipica sindrome premestruale e prestarvi attenzione in modo tempestivo. Una caratteristica distintiva delle mestruazioni è che tutti i sintomi di cui sopra si verificano immediatamente prima dell'inizio e successivamente scompaiono immediatamente. Questo non è il caso della colecistite.

È anche molto importante distinguere i sintomi della colecistite che possono manifestarsi nelle donne in gravidanza.

La gravidanza spesso peggiora il decorso della colecistite preesistente, l'esacerbazione della malattia si verifica nella metà dei casi, la maggior parte nel terzo trimestre. E nel quadro clinico dell'esacerbazione prevalgono i sintomi della discinesia ipomotoria. La colecistite cronica, a sua volta, influenza il corso della gravidanza. Di solito una donna è preoccupata per il dolore nell'ipocondrio destro. Il dolore può essere accompagnato da sintomi dispeptici: sensazione di amarezza in bocca, nausea, vomito, eruttazione, bruciore di stomaco, gonfiore. Si è verificato un aumento o comparsa di dolore dopo errori nella dieta. Quando si verificano tali sintomi, è necessario contattare urgentemente il luogo in cui è registrata la donna incinta e lui, a sua volta, determinerà già quale patologia accompagna la gravidanza in questo caso.

Come identificare la malattia nei bambini

I bambini possono anche sviluppare colecistite. I genitori dovrebbero prestare attenzione al bambino se ha:

• c'è il giallo nella lingua;
• spesso manca di appetito e ha una leggera nausea;
• si verificano disturbi variabili delle feci: la stitichezza è sostituita dalla diarrea e viceversa;
• ci sono lamentele di dolore al fegato.

Tali sintomi possono indicare una serie di problemi al tratto gastrointestinale, pertanto, per identificare la colecistite, è importante notare le manifestazioni specifiche di questa patologia, che sono accompagnate da dolore alla palpazione della cistifellea e del fegato, e flatulenza, mancanza dell'appetito, frequenti casi di eruttazione acida.

A volte i bambini possono avere un aumento della temperatura corporea, che si manifesta insieme a dolori acuti alla destra. Tuttavia, i genitori dovrebbero tenere conto del fatto che tali sintomi possono indicare una serie di patologie (inclusa l'appendicite), pertanto è impossibile posticipare, è meglio consultare immediatamente un medico per determinare la diagnosi e iniziare un trattamento qualificato per il bambino.

Sintomi di danno epatico con colecistite

L’infiammazione dei dotti biliari intraepatici è chiamata colangite. Si verifica spesso sullo sfondo di una esacerbazione della colecistite, per gli stessi motivi, vale a dire stasi biliare, infezione e anche dopo colecistectomia. La colangite è una patologia piuttosto grave e richiede un trattamento immediato con metodi conservativi.

Il fegato è la ghiandola più grande del corpo umano. È coinvolto nei processi di emopoiesi, nella sintesi di proteine ​​e ormoni, nella pulizia del corpo dalle tossine, nella produzione della bile, è un collegamento tra gli organi del tratto gastrointestinale, la cistifellea e il sistema circolatorio.

La colangite può essere acuta o cronica.

Nei dotti biliari è possibile anche la formazione di calcoli, che è accompagnata anche da attacchi di coliche biliari e dallo sviluppo di infiammazioni con sintomi di intossicazione, febbre e ittero.

Sintomi specifici della colecistite

Esistono i cosiddetti sintomi della colecistite, che prendono il nome dagli autori che per primi iniziarono a usarli come criteri diagnostici per la colecistite.

La sindrome di Grekov-Ortner consiste in indolenzimento della parte costale destra, rispetto alla sinistra, con leggeri colpi con il bordo del palmo. La sindrome di Courvoisier si esprime nell'allungamento del fondo della cistifellea, sporgente oltre il fegato, che viene rilevato mediante palpazione dell'ipocondrio destro. Nella sindrome di Murphy positiva, il paziente non può fare un respiro profondo e completo se il medico posiziona un dito nell'area della cistifellea e il resto lungo le costole e chiede al paziente di fare un respiro profondo. Con la sindrome di Pekarsky, il dolore si intensifica quando si sonda il processo xifoideo, che si dispiega tra le costole nella parte inferiore dello sterno. Questa sindrome indica un processo cronico o la sua esacerbazione coinvolgendo il plesso solare nella patologia del corpo muscolare.

Nella sindrome di Boas il dolore aumenta alla palpazione della regione paravertebrale in prossimità delle 9-11 vertebre a 3 centimetri di lato. La sindrome di Mussi-Georgievskij si manifesta se si preme sulla fossa davanti alla clavicola destra. Se si verifica un forte dolore al fianco, questa sindrome è confermata.

Poiché le terminazioni nervose degli organi interni si trovano nella zona della clavicola, questa manipolazione spiega logicamente i problemi nel tratto digestivo. Quando si tocca con l'indice destro la zona della cistifellea, si manifesta la sindrome di Lepene: si osserva un aumento del dolore. Le sindromi di Riesman e Ker sembrano simili, manifestate in sensazioni spiacevoli quando l'arco costale del paziente è esposto a destra durante l'inspirazione.

I sintomi di un attacco di colecistite si verificano più spesso dopo aver mangiato cibi ricchi di grassi. La colecistite è una malattia caratterizzata da problemi con il flusso della bile e infiammazione della cistifellea. Possono sorgere, ad esempio, come risultato.

Per sapere come alleviare un attacco di colecistite, devi prima capire le cause della sua insorgenza. Molto spesso si tratta di calcoli biliari e infezioni intestinali. Una piccola distanza tra la cistifellea e il fegato garantisce la partecipazione attiva della cistifellea alla digestione.

L'accumulo di una grande quantità di bile può causare irritazione delle pareti dell'organo e quindi infezioni. Molto spesso, la malattia si verifica nelle donne di mezza età e anziane.

Nella fase iniziale, la colecistite si fa sentire con dolori acuti nella regione del bordo inferiore delle costole. I sintomi stanno arrivando. Un anestetico viene utilizzato per combattere il dolore.

Con la colecistite compaiono i seguenti sintomi:

In connessione con la violazione del flusso della bile nell'intestino, la pelle e la sclera degli occhi diventano gialle. Nelle diverse fasi della patologia, anche la frequenza cardiaca differisce. Se la norma è considerata 60-80 battiti al minuto, con lo sviluppo della colecistite la frequenza cardiaca accelera.

Manifestazioni cliniche nella colecistite

Questa malattia della cistifellea è una reazione protettiva del corpo all'avvelenamento. Si sviluppa a causa del ristagno biliare.

Ma non dimenticare che molti dei sintomi caratteristici della colecistite possono significare anche altri fenomeni:

Per determinare la causa della nausea e del vomito, è necessario prestare attenzione al momento in cui si verificano. Altrettanto importante è la durata dell'attacco e la frequenza con cui si verifica. Se durante il vomito escono coaguli di sangue, probabilmente si è sviluppata qualche altra malattia.

Un altro segno di colecistite è una violazione delle feci. Tali problemi significano la presenza di patologie gastrointestinali.

Se durante il trattamento sono comparsi disturbi, molto probabilmente la colecistite si è trasformata in una forma complicata.

La causa della diarrea durante la terapia può essere le seguenti complicazioni:

Esacerbazione della colecistite

La colecistite acuta è una complicanza dovuta alla comparsa di calcoli nella cistifellea e al blocco delle vie biliari. In questo caso, i pazienti hanno un aumento del fegato. Nell'ipocondrio destro si avverte dolore, che va dal bordo inferiore della costola all'ombelico e al plesso solare.

La sindrome del dolore è di diversi tipi:

Un attacco di colecistite può essere accompagnato da un forte dolore, ma in alcuni casi può essere assente o lieve. Con un'esacerbazione della malattia, la sindrome del dolore si intensifica. Allo stesso tempo può svilupparsi anche un indurimento della cistifellea.

Diagnostica

Per determinare la malattia, vengono utilizzati diversi tipi di diagnostica. Uno dei segni della colecistite è il dolore che appare alla palpazione. La diagnostica hardware viene utilizzata anche con l'aiuto degli ultrasuoni e del sondaggio del duodeno. Queste tecniche determinano la condizione della cistifellea e le possibili violazioni della pervietà delle vie biliari.

A rischio di sviluppare colecistite acuta, viene utilizzato anche un metodo di provocazione artificiale della sindrome del dolore:

• sintomo di Mussi-Georgievskij, che consiste in una leggera pressione sulla zona dei muscoli sternocleidomastoidei o dell'orecchio;
• Il sintomo di Ortner, che consiste in leggeri colpi nella regione del bordo inferiore destro delle costole.

Attacchi di colecistite possono accompagnare tutti i tipi di questa malattia. La causa più comune della loro insorgenza è l'uso di alcol o cibi grassi.

Questo risulta in:

• dolori acuti di natura crampa nelle zone sottocostali, ombelicali ed epigastriche;
• temperatura corporea fino a 39 gradi;
• nausea, vomito, amarezza in bocca ed eruttazione.

Eliminazione di un attacco

Il primo soccorso per la colecistite è adagiare il paziente sul letto e applicare il ghiaccio sullo stomaco. Quindi, assicurati di chiamare un medico. Per eliminare rapidamente il dolore, vengono utilizzati farmaci antispastici come Papaverina, No-Shpa o Baralgin.

E il tè alla menta piperita viene spesso utilizzato per eliminare la sensazione di nausea e sedazione. L'acqua minerale non gassata ha un buon effetto sui pazienti con tali attacchi, ma deve essere bevuta a piccoli sorsi.

L'automedicazione della colecistite può portare a gravi complicazioni. Ecco perché è possibile applicare misure terapeutiche come termofori, clisteri e medicinali solo dopo aver consultato un medico.

Con un'esacerbazione della malattia vengono prescritti epatoprotettori, antibiotici, farmaci coleretici e antispastici.

L'uso di droghe

Gli agenti antibatterici vengono prescritti quando si verifica un'infezione batterica. La terapia dura non più di 7 giorni, poiché questi farmaci influenzano negativamente la microflora intestinale, pertanto le vitamine vengono utilizzate in combinazione con farmaci antibatterici.

Quando si assumono antibiotici, possono verificarsi le seguenti complicazioni:

I farmaci coleretici vengono utilizzati per stabilizzare la funzionalità della cistifellea ed eliminare il ristagno.

Sono di due tipi:

1. Coleretici per migliorare la secrezione della bile.
2. Colecinetica per migliorare l'escrezione della bile.

Questi preparati contengono componenti di origine vegetale e sintetica. Sono usati in combinazione con agenti antibatterici.

Molto spesso, per eliminare gli attacchi di colecistite, viene prescritto:

Con lo sviluppo di una forma acuta di peritonite o di blocco delle vie biliari, viene prescritta la colecistectomia, un'operazione in cui viene rimossa la cistifellea.

Prevenzione

Il trattamento domiciliare per la colecistite è la dieta. Un prerequisito per l'esacerbazione è l'uso di grandi quantità di acqua. Dopo l'eliminazione dei sintomi pronunciati, puoi mangiare carne, pesce e verdure al vapore.

Con la colecistite, è impossibile che il sistema digestivo abbia un carico maggiore, quindi si consiglia di escludere dalla dieta cibi contenenti fibre.

Mangia il cibo in piccole porzioni. L'ultimo spuntino dovrebbe essere qualche ora prima di andare a dormire.

I prodotti vietati per questa malattia includono:

• prodotti in scatola e affumicati;
• prodotti che influenzano l'acidità del succo gastrico;
• prodotti, dopo di che si formano gas nel tratto digestivo.

Le misure preventive per prevenire gli attacchi di colecistite comprendono l'evitare sigarette, alcol e droghe, un rigoroso controllo della dieta e il mantenimento di una certa attività fisica.

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Un attacco di colecistite può manifestarsi con sintomi di varia intensità, tutto dipende dalla forma e dallo stadio di sviluppo della malattia. Come sapete, si tratta di un'infiammazione della cistifellea. Può essere acuto e cronico, calcolotico e calcolitico (con formazione di calcoli). E se l'esacerbazione della colecistite cronica non rappresenta una minaccia diretta per la salute, allora un attacco acuto, accompagnato da colica biliare, è una condizione pericolosa che richiede cure mediche urgenti.

Attacco di colecistite: cause

Con la colecistite, si verifica un'esacerbazione della malattia quando la bile ristagna e il suo deflusso dalla cistifellea è disturbato, accompagnato dall'aggiunta di un processo infiammatorio. I seguenti fattori possono provocare un attacco della malattia:

• disturbi alimentari, eccesso di cibo, consumo di cibi grassi, fritti, piccanti, bevande gassate o alcol;
• fame, diete rigide;
• caratteristiche anatomiche della struttura della cistifellea, sua deformazione (piega, compressione dei dotti biliari);
• disfunzione della colecisti dovuta a discinesia biliare.
• la presenza di calcoli nella cistifellea (colelitiasi);
• stile di vita sedentario, sovrappeso;
• fattori di stress.

La formazione di calcoli nella cistifellea complica la situazione, esacerba i sintomi spiacevoli e minaccia di bloccare le vie biliari durante l'esacerbazione del processo infiammatorio, il che rappresenta una seria minaccia per la vita e la salute del paziente.

Sintomi di un attacco di colecistite

Le riacutizzazioni che si verificano nella colecistite cronica di solito si sviluppano quando la dieta viene disturbata. Un attacco della malattia si verifica sullo sfondo del consumo di bevande alcoliche, un abbondante banchetto con predominanza di piatti grassi e piccanti. I sintomi caratteristici possono comparire dopo un piatto di patate fritte, snack secchi, fast food e bevande gassate zuccherate. In questo caso si verificano i seguenti sintomi: dolore sordo periodico nell'ipocondrio destro, sensazione di pesantezza allo stomaco, mancanza di appetito, nausea, disturbi dispeptici. La conseguenza del processo infiammatorio può essere un aumento della temperatura fino a valori subfebrilari​​(37-38°C.)

Un attacco di colecistite acuta si manifesta con sintomi più pronunciati:

• all'improvviso si avvertono dolori forti e acuti nell'ipocondrio destro, la cui intensità aumenta ogni minuto;
• il dolore si irradia alla spalla, alla scapola destra e alla regione lombare;
• la condizione peggiora con una sensazione di nausea, vomito con aggiunta di bile;
• compaiono i brividi, la temperatura aumenta bruscamente;
• si sviluppano fenomeni dispeptici (eruttazione, gonfiore, amarezza in bocca, disturbi delle feci);
• si nota il giallo della pelle e della sclera;
• cambiamenti nel colore delle feci e delle urine.

La sindrome del dolore aumenta con la pressione sul centro della zona epigastrica o sulla regione dell'ipocondrio destro. La frequenza cardiaca diventa più frequente e quanto peggiori sono le condizioni del paziente, tanto più frequenti sono le pulsazioni e maggiore è la temperatura. Il vomito lancinante non porta sollievo e esaurisce solo il paziente.

Ma di particolare pericolo è un attacco di colecistite calcolotica, causata dalla migrazione dei calcoli nella cistifellea. Allo stesso tempo, un calcolo duro blocca i dotti biliari e impedisce il deflusso della bile, provocando una grave colica biliare e altri sintomi caratteristici sopra elencati. Questa condizione può portare allo sviluppo di colecistite distruttiva e perforata, che rappresenta una minaccia diretta per la vita del paziente.

Il movimento delle pietre può danneggiare la membrana della cistifellea, a seguito della sua perforazione il contenuto infetto entra nella cavità addominale, minacciando lo sviluppo della peritonite. Durante un attacco, il paziente non trova posto a causa del forte dolore, il suo stato di salute peggiora ed è accompagnato da un forte calo di pressione, grave debolezza, pallore della pelle. Tali condizioni richiedono cure mediche di emergenza e il ricovero ospedaliero del paziente.

Gli specialisti distinguono diverse forme di colecistite calcolotica acuta:

1. Lo stadio catarrale è la forma più lieve di colecistite calcolosa, con la prognosi più favorevole. È accompagnato da un aumento delle dimensioni della cistifellea e da un ispessimento delle sue pareti. La mucosa dell'organo si infiamma, diventa rossa e gonfia. C'è una sindrome dolorosa costante nella regione dell'ipocondrio destro, a volte si verifica vomito dopo aver mangiato. Con l'accesso tempestivo a un medico, la forma catarrale della colecistite si presta bene al trattamento farmacologico.
2. Lo stadio flemmatico è caratterizzato dalla formazione di pus nella cavità della cistifellea ed è accompagnato da un aumento del dolore. Il dolore è pronunciato, aggravato piegando il busto, tossendo e si estende alla clavicola e sotto la scapola. Oltre alla debolezza e alla mancanza di appetito, questa forma è accompagnata da nausea, vomito con aggiunta di bile, febbre, brividi.
3. La forma cancrena è la più pericolosa, poiché è complicata da alterazioni necrotiche nelle pareti dell'organo, che minacciano di perforare la cistifellea e sviluppare la peritonite.

Un attacco acuto di colecistite calcolosa differisce dalla forma cronica della malattia per l'improvvisa comparsa di sintomi pronunciati. Allo stesso tempo, la colica biliare non si lascia andare per diverse ore, mentre nel decorso cronico della malattia questi sintomi sono più attenuati.

Come alleviare un attacco di colecistite?

Nella colecistite cronica, il dolore si manifesta periodicamente, sullo sfondo del consumo di cibi troppo grassi, salati, piccanti, carne affumicata o alcol. La natura del dolore è sorda, scoppiante, non dura più di un'ora, può essere fermata assumendo antidolorifici o antispastici.

Il trattamento degli attacchi di colecistite cronica viene effettuato mediante farmaci. Il regime di trattamento comprende farmaci che migliorano il deflusso della bile, agenti antibatterici per fermare il processo infiammatorio e antispastici, che consentono di alleviare lo spasmo delle vie biliari ed eliminare il dolore. Al paziente viene prescritta una dieta, in futuro, man mano che il processo infiammatorio si attenua, viene prescritto un trattamento per prevenire ripetute ricadute della malattia. Se necessario, il medico può prescrivere farmaci che aiutano a sciogliere i calcoli biliari (Ursofalk, Ursosan).

Cosa fare con un attacco di colecistite, se ti trovasse a casa o al lavoro? Come fornire il primo soccorso per un attacco di colecistite a casa? Prima di tutto, devi chiamare un terapista locale. Il paziente deve essere messo a letto, assicurato alla sua tranquillità e applicato un impacco freddo sul lato destro. Se si verifica la nausea, puoi bere acqua minerale calda senza gas o tè verde alla menta. Per alleviare il dolore prima dell'arrivo del medico, puoi prendere una pillola di noshpa o papaverina.

In un attacco acuto di colecistite, non puoi esitare, devi chiamare immediatamente l'assistenza medica di emergenza e mandare il paziente in ospedale. Se durante l'esame ecografico non vengono rilevati calcoli nella cistifellea, dopo che la sindrome del dolore sarà stata alleviata, il paziente verrà rimandato a casa con raccomandazioni per il trattamento. In caso contrario, verrà decisa la questione dell'esecuzione di un'operazione chirurgica.

Metodi di trattamento

In ambiente ospedaliero, un attacco di colecistite non calcolosa può essere rimosso in 3 giorni e ci vorranno 10-12 giorni per eliminare completamente i sintomi e il processo infiammatorio. Nella colecistite calcolitica, di solito si decide di procedere con l'intervento chirurgico. Nei casi più gravi, quando la cistifellea è completamente ostruita da calcoli, si ricorre alla colecistectomia (asportazione dell'organo).

Se è possibile preservare la vescica e le sue funzioni, si utilizzano metodi endoscopici, che sono più facilmente tollerati dai pazienti, causano meno complicazioni e non richiedono un lungo periodo di recupero. L'intervento viene effettuato attraverso una piccola puntura nell'addome. Il corso dell'operazione è monitorato dagli ultrasuoni, il chirurgo monitora tutte le manipolazioni sul monitor di un dispositivo speciale. Utilizzando la laparoscopia è possibile rimuovere i calcoli dai dotti biliari evitando così l'asportazione della cistifellea.

Dieta dopo un attacco di colecistite

Man mano che la condizione migliora, al paziente vengono consigliati brodi deboli, zuppe di purea, cibo frullato, cereali viscosi bolliti. Devi mangiare in piccole porzioni, ogni tre ore. Il cibo dovrebbe essere parsimonioso, durante questo periodo sono vietate le verdure crude con fibre grossolane (cavoli, ravanelli, ravanelli, rape, peperoni). I piatti sono al vapore, bolliti o al forno.

In futuro, i grassi e i carboidrati "veloci" saranno esclusi dalla dieta, sottaceti, marinate, carne affumicata, pasticcini, bevande gassate dolci, spezie e condimenti e l'alcol rimarranno vietati. La base della dieta è carne dietetica schiacciata o bollita, pesce magro bollito, frittate al vapore, cereali viscosi, insalate di verdure fresche con olio vegetale, bevande a base di latte acido magro, frutta dolce e bacche. Dalle bevande si consiglia acqua minerale calda senza gas, succhi non acidi semidiluiti con acqua, composte, bevande alla frutta, brodo di rosa canina, tisane e tè verde.

Appaiono e tormentano il paziente dopo ogni pasto. Il dolore nella colecistite può essere localizzato in luoghi diversi e manifestarsi con intensità diversa a seconda della forma e della negligenza della malattia.

La colecistite è una condizione anomala della colecisti (infiammazione delle sue pareti) provocata da un ritardo nel deflusso della bile. La causa di questo fallimento può essere infezioni batteriche e virali. È l'accumulo di bile che provoca l'insorgenza di una sindrome dolorosa di diversa natura e lo sviluppo di un processo infiammatorio.

La natura del dolore nella colecistite acuta e cronica

Dopo aver studiato attentamente i sintomi della malattia e la localizzazione del dolore, puoi riconoscere la malattia in tempo, il che ti consentirà di eliminare il problema in tempo senza avviarlo.

Per escludere il fatto che la sindrome del dolore possa verificarsi in connessione con l'insorgenza di altre malattie del tratto gastrointestinale. Pertanto, la presenza della sindrome del dolore e la sua localizzazione non diventano la ragione principale della diagnosi, questo sintomo deve essere valutato parallelamente ad altre manifestazioni.

Fondamentalmente, con la colecistite, i pazienti lamentano dolore sotto la costola destra, la cintura su tutto l'addome o nella regione epigastrica. L'intensità e la natura del dolore possono essere lancinanti, taglienti o dolorose. Possono essere costanti o parossistici. Esistono molte classificazioni di questo sintomo e possono differire per ogni persona.

Dolore nella colecisti acuta

In questa forma della malattia la sindrome del dolore inizia con un attacco, senza alcun preavviso. A volte il cibo pesante e troppo grasso può diventare uno stimolo, a volte può essere un'attività fisica eccessiva per il corpo, salti bruschi, spinte, ecc.

Nei casi tipici, il dolore nei pazienti è presente nelle seguenti aree:

• dal lato destro sotto la costola;
• nella zona del plesso solare;
• attorno alla zona ombelicale;
• sotto le costole a sinistra, col tempo, si trasforma in dolore alla cintura della schiena (in caso di infiammazione del pancreas);
• a volte, quando si indietreggia, la sindrome del dolore si irradia alla scapola o alla spalla destra.

Parlando soggettivamente, i pazienti con colecistite acuta lamentano: dolori acuti, doloranti, pressanti e crampi, che possono attenuarsi leggermente con l'uso di antidolorifici. Ma quando l’azione dei medicinali termina, la condizione peggiora notevolmente. Una condizione acuta, in cui il dolore è insopportabile, quando il paziente si precipita e urla, può durare da 6 ore a 2 settimane.

Sintomi associati

Oltre a una forte sindrome dolorosa con colecistite, compaiono molti altri sintomi caratteristici. Il paziente avverte costantemente amarezza in bocca (soprattutto dopo aver mangiato), a volte c'è un sapore metallico sgradevole. Spesso gli attacchi di nausea si susseguono e si trasformano in vomito.

E anche dopo, non si verifica alcun sollievo dalle condizioni generali. A molti viene diagnosticato un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi. Quando il processo di deflusso della bile fallisce e ristagna, il bianco degli occhi e la pelle del paziente possono ingiallire. C'è anche debolezza generale e sudorazione.

Insieme ai sintomi di grave intossicazione, possono esserci manifestazioni caratteristiche di malfunzionamenti nel sistema vascolare e respiratorio. Questi includono:

• polso elevato e respirazione rapida e intermittente;
• nausea e vomito regolari;
• abbassamento della pressione sanguigna e coscienza offuscata;
• brividi provocati da temperatura anomala (brucerà fino ad un grado);
• mal di testa.

Puoi saperne di più sui sintomi della colecistite e su come trattarla da materiali separati:

Forma cronica di colecistite

Con frequenti attacchi di colecistite e trattamento improprio, la malattia si sviluppa in forma cronica. Il dolore in questo caso non è così intenso, le provocazioni secondo il metodo Murphy, Kera e Zakharyin possono rispondere debolmente o per niente. I sintomi della colecistite cronica includono:

• eruttazione frequente;
• nausea, che a volte porta al vomito della bile;
• dopo aver mangiato si nota la presenza di amarezza nella cavità orale;
• dolore (pesantezza) nella regione dello stomaco o dell'ipocondrio destro;
• forti mal di testa persistenti
• rivestimento denso alla base della lingua di colore grigio-giallo;
• leggero ingiallimento della pelle e delle proteine ​​dell'occhio;

• alla palpazione dell'organo si avverte il suo aumento;
• la pelle delle mani, dello stomaco e della schiena prude costantemente, a causa dell'intossicazione interna del corpo.

Cosa fare?

Quando compaiono i sintomi della colecistite, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Puoi alleviare un attacco di dolore da solo solo per un po ', ma l'azione degli analgesici durerà fino all'arrivo dei medici e alla fornitura del primo soccorso.

La colecistite è una malattia che non può essere curata da sola, ma solo con l'aiuto di un gastroenterologo e chirurgo qualificato. Pertanto, non è consigliabile perdere tempo e raccogliere finché il dolore non scompare, per non provocare lo sviluppo di complicazioni, il cui trattamento è molto più difficile.

Nausea e colecistite

La patologia della cistifellea - colecistite acuta e cronica - è accompagnata anche da disturbi di nausea. La colecistite acuta è un'infiammazione della parete della cistifellea quando i microbi vi entrano. La malattia può svilupparsi sia sullo sfondo della colelitiasi, sia in assenza di calcoli. Le donne sono più spesso colpite.

La colecistite acuta è caratterizzata da un'esordio acuto dopo un errore nella dieta - assunzione di cibi abbondanti, grassi, fritti o piccanti, consumo di alcol, dolci alla crema, funghi, ecc. Il dolore nell'ipocondrio destro è solitamente grave (come nella colica biliare), si irradia alla schiena, alla scapola destra, alla regione sopraclavicolare destra. Se si unisce la pancreatite, si diffondono all'ipocondrio sinistro. Le persone anziane che soffrono di malattia coronarica possono contemporaneamente avvertire dolore a sinistra dello sterno o dietro lo sterno - angina riflessa. I pazienti avvertono nausea e vomito, prima mangiando cibo, poi - con una miscela di bile o bile. La temperatura aumenta da bassi numeri di subfebbrili ad alti. Con un esame manuale dell'addome, il dolore viene determinato nell'ipocondrio destro e nella bocca dello stomaco, i muscoli della parete addominale sono tesi, dopo 2-4 giorni inizia a formarsi una cistifellea dolorosamente tesa sotto forma di una formazione arrotondata farsi sentire, così come un fegato ingrossato e doloroso. Il polso è accelerato, la pressione sanguigna di solito diminuisce. Nella maggior parte dei pazienti, l'ittero della pelle, della sclera e delle mucose compare nel 2-3o giorno.

Esistono le seguenti forme di colecistite acuta. La forma catarrale procede con bassa temperatura, dolore moderato che dura da 2 a 7 giorni, lievi cambiamenti negli esami del sangue - leucocitosi fino a. La terapia farmacologica tempestiva e corretta porta al recupero, altrimenti è possibile il passaggio alla forma flemmonosa.

La colecistite flemmonosa è più grave: dolore intenso, nausea, vomito frequente che non porta sollievo, febbre alta (38-39 ° C), brividi, grave debolezza generale, perdita di appetito, negli esami del sangue - un pronunciato aumento del numero di leucociti.

La colecistite gangrenosa è la forma più grave di colecistite acuta. La temperatura sale sopra i 39 ° C, spesso si unisce la peritonite - infiammazione del peritoneo. Senza un intervento chirurgico tempestivo, può essere fatale.

Bisogna tenere conto che nelle persone anziane e debilitate anche la colecistite flemmonosa e cancrenosa non sempre ha un quadro ben definito, l'aumento della temperatura può essere insignificante, il dolore e i sintomi dell'irritazione peritoneale sono lievi o del tutto assenti.

La colecistite acuta diagnosticata prematuramente può essere complicata dalla perforazione (violazione dell'integrità della parete) della cistifellea, seguita dallo sviluppo di peritonite purulenta o biliare, dalla formazione di fistole o ascessi e dalla colangite acuta.

Il blocco del collo della vescica o del suo dotto quando si incunea un grosso calcolo (in presenza di concomitante colelitiasi) porta allo stiramento della cistifellea, se il suo contenuto è prevalentemente muco, si sviluppa un mucocele, contenuto trasparente di un liquido non infiammatorio natura - idropisia, pus - empiema. L'infiammazione concomitante del pancreas - pancreatite reattiva - è una complicanza abbastanza comune.

Il riconoscimento della colecistite acuta presenta alcune difficoltà, perché le sue manifestazioni assomigliano ad altre malattie degli organi addominali: appendicite acuta, pancreatite, ulcera gastrica e duodenale perforata, colica renale destra e pielonefrite acuta.

La diagnosi viene fatta sulla base del quadro clinico, dai dati di laboratorio conta il numero dei leucociti. Gli ultrasuoni possono rilevare calcoli nelle vie biliari, gonfiore della parete della cistifellea, le sue dimensioni, le condizioni dei principali dotti biliari.

Tra i metodi radiologici è importante un'immagine panoramica della cavità addominale.

Caratteristiche e differenze nelle manifestazioni della colecistite acuta e cronica

Come sapete, la colecistite può manifestarsi sia in forma acuta che cronica. Inoltre, può essere accompagnato o meno dalla formazione di calcoli. Pertanto, i sintomi della colecistite in tutti i pazienti sono diversi.

Sintomi di colecistite acuta

In quasi il 95% dei casi, la colecistite o l'infiammazione delle pareti della cistifellea è accompagnata dalla formazione di calcoli al suo interno. Quando si creano determinate condizioni, questi calcoli possono staccarsi dalle pareti della vescica e iniziare a spostarsi lungo i dotti biliari. Il risultato di questo processo è un blocco parziale o addirittura completo di quest'ultima e il ristagno della bile, accompagnato da attacchi di coliche biliari.

Pertanto, di solito i medici non affrontano la questione su come determinare la colecistite se il paziente si rivolge a loro con:

• Dolore acuto nella parte destra dell'addome che non scompare per molto tempo e si irradia alla schiena (nell'area leggermente sotto l'angolo della scapola destra) o alla spalla. Di norma, si verificano di notte o al mattino presto, aumentano gradualmente e scompaiono dopo 30-60 minuti. Anche l'uso di cibi grassi, speziati, piccanti, alcol e forti esperienze emotive può contribuire alla comparsa del dolore. Durante un attacco di coliche, il paziente di solito assume una posizione forzata con le gambe sollevate verso lo stomaco e cerca di applicare calore sul punto dolente.

In rari casi, il dolore nella colecistite ricorda un attacco di angina.

Inoltre, la diagnosi è confermata dalla comparsa del sintomo di Murphy, la cui essenza è l'aumento del dolore alla palpazione durante un respiro profondo o trattenendo il respiro. Di solito questo sintomo della malattia si manifesta diverse ore dopo l'inizio dell'attacco ed è spesso accompagnato da tensione nei muscoli addominali del lato destro e da una leggera febbre.

Attenzione! Nei pazienti anziani i segni della colecistite, anche nella forma acuta, possono essere piuttosto vaghi e generali. Molto spesso, l'anoressia, la debolezza, il vomito, il malessere generale e così via agiscono nel loro ruolo.

Se al paziente non viene fornita assistenza medica qualificata per la colecistite acuta, può sviluppare complicazioni della malattia, che si manifestano:

• un aumento del già forte dolore all'addome;
• febbre grave;
• brividi;
• rigidità muscolare;
• sudorazione.

Pertanto, il quadro clinico della colecistite acuta è piuttosto pronunciato, quindi non è difficile nemmeno per il medico più esperto riconoscere questa malattia e adottare misure tempestive per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Sintomi di colecistite cronica

La forma cronica della malattia, di regola, non è complicata dalla colelitiasi e può passare inosservata nella maggior parte delle persone di età superiore ai 40 anni, e le donne hanno molte più probabilità di diventare vittime di questa malattia insidiosa.

Il dolore è la principale manifestazione della malattia. La loro intensità, localizzazione e durata dipendono da:

• tipo di discinesia biliare;
• la presenza di malattie concomitanti del tratto digestivo;
• presenza di complicanze.

Nella colecistite cronica calcarea, il dolore è più spesso localizzato nell'ipocondrio destro o nella regione epigastrica. Inoltre, i pazienti notano un aumento dopo pasti pesanti, consumo di cibi fritti, grassi, piccanti, abuso di alcol, bevande gassate o sforzo fisico eccessivo.

Attenzione! Di norma, i dolori nella colecistite sono costanti, di natura tirante, ma in alcuni casi possono assomigliare più a una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro.

Con l'aggiunta di complicazioni, il dolore può diventare più pronunciato e cambiare localizzazione. Pertanto, se in un decorso semplice di colecistite cronica possono irradiarsi solo alla scapola destra, alla spalla o alla clavicola, con lo sviluppo della pericolecistite diventano permanenti, aggravati dalla flessione o dalla rotazione del corpo e dai movimenti bruschi con la mano destra, e Presto.

Attenzione! In assenza di trattamento e inosservanza della dieta, la colecistite cronica può diventare acuta o causare la formazione di calcoli nella cistifellea.

Disturbi dispeptici

Con un'esacerbazione della malattia, la maggior parte dei pazienti manifesta vomito e altri disturbi dispeptici, soprattutto se dovuti allo sviluppo di comorbilità, come la gastroduodenite o la pancreatite. Di norma, il vomito è provocato anche da errori nella dieta e nell'assunzione di alcol.

Durante una esacerbazione della malattia, i pazienti possono soffrire di:

• nausea costante;
• amarezza in bocca;
• eruttazione amara con sapore di marciume;
• perdita di appetito;
• flatulenza;
• bruciore di stomaco.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle feci con colecistite, poiché un cambiamento nella sua consistenza e frequenza può indicare l'aggiunta di complicanze della malattia e lo sviluppo di infezioni secondarie. Ad esempio, la stitichezza e il gonfiore compaiono solitamente con paresi intestinale o con condizioni ipocinetiche. La diarrea è possibile anche con la colecistite, soprattutto se il paziente sviluppa gastroduodenite secondaria, gastrite, enterite o pancreatite. Pertanto, la diarrea con colecistite è un segno dell'aggiunta di altre malattie.

Anche il colore delle feci può indicare la presenza della malattia. Il colore delle feci con colecistite è solitamente chiaro, a causa del flusso insufficiente di bile nel lume intestinale. In alcuni casi può essere addirittura completamente bianco.

Altri segni

Come risultato del ristagno della bile nella cistifellea, si verifica l'irritazione delle terminazioni nervose, che porta alla comparsa di prurito. Di solito questo si osserva con la colelitiasi, sebbene sia possibile anche con la colecistite non calcolosa. Inoltre, nelle persone allergiche, la colecistite provoca spesso lo sviluppo di orticaria, edema di Quincke e così via.

La temperatura nella colecistite raramente rimane invariata. Poco meno della metà dei pazienti durante un'esacerbazione della malattia presenta un leggero aumento, accompagnato da brividi. Ma l'ittero, anche se può verificarsi, non è ancora uno dei segni più comuni della malattia.

Con un lungo decorso della malattia, il plesso solare può essere coinvolto nel processo infiammatorio, che si manifesta:

• talvolta dolori brucianti all'ombelico, che tendono ad irradiarsi alla schiena;
• fenomeni dispeptici;
• dolore alla palpazione in alcuni punti situati tra il processo xifoideo e l'ombelico;
• dolore del processo xifoideo quando viene premuto (sintomo di Pekarsky).

Se parliamo dei sintomi caratteristici della colecistite nelle donne, alcune donne possono sviluppare un sintomo di tensione premestruale a causa di uno squilibrio ormonale. Si manifesta con disturbi a livello metabolico-endocrino, vegetativo-vascolare e neuropsichico, cioè i sintomi della tensione premestruale sono:

• instabilità dell'umore, ad esempio depressione, pianto, irritabilità e così via;
• mal di testa;
• ingorgo e dolore al seno;
• pastosità del viso e delle mani;
• intorpidimento degli arti;
• salti di pressione sanguigna.

Importante: tutti i segni di tensione premestruale compaiono pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni e scompaiono quasi immediatamente dopo il loro verificarsi.

In alcuni casi, i pazienti lamentano la comparsa di interruzioni del battito cardiaco, dolore nella regione del cuore, che difficilmente può essere definito forte, e sull'ECG si possono vedere chiaramente cambiamenti diffusi nel miocardio. Questi sintomi di solito compaiono dopo aver bevuto alcolici o cibi grassi. Cioè, sviluppano la sindrome colecistocardica.

"Maschere cliniche" della colecistite

Pertanto, le manifestazioni di colecistite cronica sono raramente pronunciate, al contrario, più spesso questa malattia è mascherata da altre. Pertanto, in diversi pazienti, il quadro clinico è dominato dai segni di un certo gruppo, il che rende la diagnosi molto difficile. Quindi, si distinguono i seguenti gruppi di sintomi di colecistite o le sue "maschere cliniche":

• Gastrointestinale, che è caratterizzato dalla predominanza di disturbi dispeptici in assenza di dolore caratteristico della colecistite.
• Cardiaco, in cui le principali lamentele dei pazienti sono cardialgia, angina pectoris. Molto spesso, questi sintomi di colecistite si osservano negli uomini dopo 40 anni.
• Neurastenico, manifestato da una sindrome nevrotica pronunciata.
• Reumatico, accompagnato da interruzioni nel lavoro del cuore, artralgia, sudorazione, cambiamenti dell'ECG.
• Tirotossico, i cui segni sono aumento dell'irritabilità, sudorazione, tremore alle mani, perdita di peso e tachicardia.
• Solare, che si manifesta come una predominanza di sintomi di danno al plesso solare.

Importante: i sintomi della colecistite possono essere valutati solo se il paziente non ha assunto alcun farmaco poco prima.

Tuttavia, non importa quanto siano pronunciati i sintomi che accompagnano la condizione patologica del paziente, sulla base del suo esame e delle sue domande, il medico può solo fare un'ipotesi sulla diagnosi. Per confermarlo, è necessario condurre studi di laboratorio e strumentali, che abbiamo descritto nell'articolo sulla diagnosi di colecistite.

Ma forse è più corretto trattare non la conseguenza, ma la causa?

Sintomi di colecistite

Una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio nella cistifellea, colecistite. Nella maggior parte dei casi, è provocato da un danno all'organo da parte della microflora intestinale. Tutto ciò avviene sullo sfondo di fallimenti nel processo di deflusso della bile a causa di un dotto vescicale ostruito. Di norma, la causa di una complicanza della malattia dei calcoli biliari è la colecistite. Essendo in prossimità del fegato, la cistifellea partecipa attivamente al processo digestivo. Nello stato normale, la bile viene evacuata attraverso l'intestino tenue, quando si verificano fallimenti in questo processo, la bile inizia ad accumularsi nella cistifellea, appare il dolore tagliente e il rischio di infezione aumenta in modo significativo.

Nella maggior parte dei casi, il decorso della malattia è combinato con la colangite, ovvero quando i dotti biliari si infiammano. In chirurgia, la colecistite appartiene a una patologia abbastanza comune, tra i pazienti più frequenti ci sono le donne di mezza età e anziane: questa categoria si ammala molte volte più spesso rispetto agli uomini della stessa età.

Tali differenze di genere non sono casuali, poiché le donne sono più inclini alla malattia:

• durante la gravidanza, la cistifellea viene compressa, il che influisce sul futuro - porta a uno squilibrio degli acidi biliari e del colesterolo e, di conseguenza, al ristagno della bile;
• a causa delle peculiarità del metabolismo ormonale, quando gli ormoni sessuali delle donne durante la menopausa e la gravidanza influenzano negativamente il funzionamento della cistifellea;
• a causa della tendenza del gentil sesso a lasciarsi coinvolgere nelle diete, il che significa che il corpo è fondamentalmente limitato dal cibo, il che porta senza dubbio a un disturbo della motilità della cistifellea.

Va anche detto che ci sono pazienti che, indipendentemente dal sesso a cui appartengono o dall’età che hanno, corrono più rischio di altri di trovarsi tra i malati. Ciò include principalmente coloro che in precedenza hanno sofferto, ad esempio, di tali malattie:

La colecistite su base eziologica può appartenere a uno dei due grandi gruppi nosologici:

La natura del decorso della malattia può assumere la forma di:

• Affilato.
• Cronico.

Inoltre, la colecistite per la natura del processo infiammatorio può essere:

Sintomi: colecistite

I primi segni della malattia, di regola, si manifestano con forti dolori nell'ipocondrio destro, che si verificano inaspettatamente. La ragione di ciò è la formazione di un calcolo che blocca il dotto della cistifellea. Pertanto, iniziano i processi infiammatori a causa dell'irritazione.

Le sensazioni dolorose possono, dopo un certo periodo di tempo, scomparire arbitrariamente o in seguito all'assunzione di antidolorifici da parte del paziente. Tuttavia, dopo un po’ di tempo, il dolore aumenterà gradualmente e presto diventerà permanente. Il decorso della malattia inizia a svilupparsi con sintomi caratteristici. La temperatura del paziente aumenta, appare la nausea, inizia a vomitare. Il decorso della malattia diventa più complicato, le condizioni del paziente peggiorano.

La violazione del processo di ingresso della bile nell'intestino influisce anche sui segni esterni: il paziente può osservare un cambiamento di colore non solo della pelle, assume una tonalità itterica, ma anche della sclera dell'occhio. Il motivo dell'ittero è proprio la formazione di calcoli che ostruiscono i dotti biliari. La gravità della patogenesi può essere giudicata da indicatori caratteristici, ad esempio il polso del paziente: la frequenza delle contrazioni cardiache supera significativamente i numeri normali e può raggiungere fino a centotrenta battiti al minuto, e talvolta più spesso. Tutto ciò suggerisce che il corpo sta subendo cambiamenti pericolosi.

Se parliamo della forma cronica di colecistite, i sintomi non sono sempre pronunciati, ma la malattia può manifestarsi in futuro in una forma più avanzata o manifestarsi in modo acuto. In tali circostanze, solo il ricovero del paziente in un reparto speciale dell'ospedale aiuterà ad evitare complicazioni e deterioramento del benessere.

Quando si sospetta la colecistite, i sintomi della malattia vengono confermati attraverso l'analisi degli studi effettuati, che sono:

• nella raccolta della storia. In una conversazione con il paziente vengono stabilite le malattie del tratto gastrointestinale, del fegato e di altri sistemi e organi di cui ha sofferto in passato. Esamina anche la natura del dolore all'addome, i disturbi nel processo di digestione, che includono vomito, flatulenza, diarrea e altri;
• metodo fisico. Se il paziente ha una congestione nella cistifellea, ciò può essere indicato da depositi all'esame della lingua. In questo caso, il sintomo principale della colecistite è una sensazione di dolore alla palpazione.
• Diagnosi differenziale. Si basa su metodi diversi. Ad esempio, sondando il duodeno, i raggi X e gli ultrasuoni.

Un sintomo molto comune di questa malattia è la nausea. Questa condizione di solito precede il riflesso del vomito. E questo non è casuale, perché in certe situazioni queste due condizioni rappresentano una reazione protettiva, che funge da risposta dell'organismo all'intossicazione. Nausea e vomito sono quasi sempre parte integrante della patogenesi della malattia nella colecistite.

I medici differenziano la nausea dai sintomi simili di altre malattie, come quelle elencate di seguito:

1. Appendicite.
2. Pancreatite.
3. Vari tipi di avvelenamento.
4. Colica renale.
5. Ulcera del duodeno e dello stomaco.
6. Gravidanza extrauterina.
7. Ostruzione dell'arteria mesenterica.

Per differenziare meglio la nausea e il vomito in questa malattia, è necessario tenere conto di fattori significativi:

• Il periodo della giornata più caratteristico della nausea.
• Quanto tempo ci vuole perché compaia la nausea dopo aver mangiato?
• Durata e conseguenze della nausea: se alla fine si verifica il vomito.
• Le condizioni del paziente dopo il vomito, se si sente meglio.
• La presenza nel vomito o l'assenza di cibo non digerito.
• Se ci sono coaguli di sangue o altri corpi estranei nel vomito.

I sintomi comuni della colecistite non sono solo il vomito, ma anche la diarrea. Inoltre, ci sono segni di aumento della stitichezza e del gonfiore, che non sono solo compagni costanti della colecistite, ma anche malattie comuni associate al tratto gastrointestinale. Una manifestazione inaspettata di un disturbo delle feci sotto forma di diarrea, se si verifica durante il trattamento, può indicare che la malattia sta assumendo un decorso complicato. Ciò può verificarsi, ad esempio, nei seguenti casi:

• Con lo sviluppo della disbatteriosi - a seguito delle conseguenze del trattamento della colecistite con antibiotici.
• Con la stratificazione sviluppata di un'infezione tossica.
• A causa di vari disturbi della motilità intestinale, quando nella patogenesi sono coinvolti altri organi digestivi.

Per quanto riguarda fenomeni come stitichezza e gonfiore, sono accompagnati da tali malattie e condizioni:

• Paresi intestinale e decorso complicato della colecistite, mentre altri sintomi dovrebbero essere presi in considerazione durante l'analisi.
• Inattività dei pazienti costretti a osservare un regime di menzogna per lungo tempo.
• Il lungo decorso del processo infiammatorio della cistifellea come risultato di un effetto riflesso sull'intestino.

Cause

Naturalmente, possono essere completamente diversi, ma nella maggior parte dei casi, i calcoli formati nel dotto cistico e in altri punti della cistifellea, che creano un ostacolo insormontabile al rilascio della bile, agiscono come un fattore provocatorio. Inoltre, le cause della malattia possono essere vari tipi di lesioni o infezioni, nonché malattie gravi come il diabete. Ma in questo caso, la colecistite è già una complicata conseguenza della patologia esistente, e non sotto forma di una malattia indipendente.

Di conseguenza, tutto ciò che è stato elencato sopra può provocare una forma acuta della malattia con lo sviluppo di processi infiammatori nella cistifellea. Per quanto riguarda il decorso cronico della malattia, questa forma della malattia, di regola, si manifesta in situazioni in cui il fattore irritante, rimanendo, assume un carattere protratto, portando alla fine ad un ispessimento delle pareti dell'organo.

forma acuta

Una sorta di segnale per lo sviluppo della colecistite acuta è un forte attacco di dolore, uno stato di nausea che si verifica dopo un certo tempo dopo che il paziente ha consumato cibi grassi, che possono essere rimossi solo con forti anabolizzanti.

La forma acuta della malattia è clinicamente in grado di manifestarsi immediatamente, non appena si sono formati calcoli che hanno ostruito il dotto biliare, o quando si è verificata una marcata espansione della cavità dell'organo.

Oltre ai sintomi principali con il loro forte dolore intrinseco, lo stato di nausea e vomito e la presenza di amarezza nella cavità orale, ci sono altri segni caratteristici della colecistite acuta, espressi:

• febbre febbrile, caratterizzata da un aumento della temperatura fino a trentanove gradi;
• segni pronunciati di ingrossamento del fegato;
• neutrofilia, che si riscontra nel sangue, nei test del paziente, (spostamento a sinistra).

Quali sono le conseguenze della colecistite acuta? Le complicazioni sono piuttosto gravi, come indicato dall'elenco seguente:

• Può manifestarsi come peritonite diffusa purulenta o limitata.
• È irto di rottura della cistifellea.
• Infiammazione del pancreas.
• Ittero meccanico.

Cronico

È caratterizzato da un cambiamento nei periodi di remissione della malattia mediante esacerbazioni. Tra le ragioni che contribuiscono allo sviluppo della forma cronica della malattia, i medici chiamano i processi di attenuazione del decorso acuto, nonché la formazione ritardata della patogenesi. La forma cronica è caratterizzata da segni levigati, che si esprimono:

• Pesantezza nella regione epigastrica.
• Gonfiore.
• Avere attacchi di nausea.
• La presenza di amarezza nella cavità orale.
• Temperatura sufficientemente alta, che però può essere nell'ordine dei gradi.
• In alcuni casi, un aumento del fegato, rilevato dalla palpazione.
• Ispessimento delle pareti della vescica, identificato mediante esame strumentale.

Il dolore forte e acuto nella forma cronica, di regola, non accade. E in altri casi, il dolore potrebbe non esserci affatto. Soprattutto, si nota un dolore sordo o doloroso. Se la colecistite in forma cronica è di tipo senza calcoli, allora potrebbe non avere una sindrome dolorosa pronunciata. Se la malattia peggiora, il dolore potrebbe peggiorare.

Diagnostica

Se parliamo della diagnosi di colecistite cronica, che si verifica in remissione, allora viene eseguita utilizzando metodi di base come quelli di laboratorio e strumentali. Ciò consente di formare un quadro più o meno completo della malattia.

Laboratorio. Quando si utilizza questo metodo, la ricerca viene effettuata:

• Un esame del sangue che consente di identificare le condizioni generali di indicatori come colesterolo, alfa-amilasi e altri, nonché la formula dei leucociti.
• Analisi delle urine, che viene esaminata, principalmente per la bilirubina.
• Contenuto del duodeno.
• Tra i metodi strumentali occorre distinguere:
• ultrasuoni. Questo studio consente di rilevare segni non solo di cambiamenti patologici nei tessuti, ma in alcuni casi anche della presenza di calcoli nella vescica.
• Colegrafia. Questo è il nome di un esame radiografico, che è un'aggiunta all'esame ecografico. Viene utilizzato, di regola, per rivelare patologie nascoste della cistifellea.
• FGDS. Uno studio del duodeno viene effettuato utilizzando il sondaggio.

Attacchi di colecistite

Tali fenomeni possono essere caratteristici sia della colecistite primaria che delle esacerbazioni del decorso cronico della malattia. Di norma, varie sensazioni non molto piacevoli nell'addome fungono da presagio di un attacco, soprattutto dopo che il paziente ha mangiato cibi grassi o piccanti, nonché bevande alcoliche. Tra i segni principali caratteristici di questo fenomeno, i medici chiamano quanto segue:

• il paziente avverte un forte dolore parossistico all'addome (ipocondrio destro, epigastrio, ombelico);
• ci sono spiacevoli sensazioni di nausea, accompagnate da vomito, frequenti eruttazioni di gas, presenza di amarezza nella cavità orale;
• la temperatura corporea può essere subfebbrile o febbrile e variare da 37 a 39 gradi.

Se è possibile rimuovere un attacco? Sì, questo non solo è possibile, ma necessario. Per acquistarlo è necessario:

• prima di tutto, abbi cura di chiamare un'ambulanza;
• fornire al paziente il riposo a letto con l'applicazione del freddo sullo stomaco;
• per alleviare il dolore, usare farmaci - antispastici, ad esempio no-shpu e analgesici, compresse analginose e altri antidolorifici;
• per ridurre la sensazione di nausea, puoi preparare un tè alla menta o bere acqua minerale senza gas, riscaldata a temperatura ambiente;
• se è presente vomito, provare a raccoglierne il contenuto per il prossimo studio per ottenere una diagnosi più accurata.

Conseguenze

Se il paziente ha una forma acuta di colecistite e non sono state adottate misure terapeutiche adeguate in modo tempestivo, la malattia sfocia in una forma cronica, caratterizzata da periodi di esacerbazioni e remissioni. Bisogna capire che le malattie croniche sono difficili da curare, poiché altri organi sono già coinvolti nella patogenesi. Vale la pena notare che in forma avanzata la colecistite è presente in quasi il quindici per cento dei pazienti. Ciò può portare a conseguenze gravi, come cancrena o ascesso. Spesso questo porta a pancreatite acuta, fistole biliari, ittero ostruttivo e talvolta sepsi.

La prognosi può essere favorevole per una forma calcolotica non complicata della malattia. Dopo l'esecuzione di un ciclo terapeutico intensivo, ciò potrebbe non manifestarsi clinicamente per molto tempo. Allo stesso tempo, ci sono esempi in cui i pazienti erano completamente guariti da questa malattia. Se la colecistite calcolotica è più difficile, la prognosi dovrebbe essere fatta con attenzione.

Con la colecistite non calcolosa, la prognosi è solitamente sempre dubbia. Poiché con questa forma della malattia è necessario, prima di tutto, vedere il pericolo nelle manifestazioni purulente e distruttive del processo infiammatorio.

Trattamento

Se al paziente vengono diagnosticati sintomi acuti o confermati di colecistite cronica nella fase acuta, si raccomanda il trattamento nel reparto chirurgico dell'ospedale. Il metodo di trattamento viene scelto in base alla forma della malattia e alle caratteristiche individuali del corpo del paziente. In alcuni casi, ricorrere al trattamento conservativo, che comprende:

• l'uso di antibiotici, selezionati in base alle indicazioni e all'efficacia di questo rimedio;
• assumere antispastici per normalizzare il processo di escrezione della bile nell'intestino tenue;
• la nomina di colagoghi, se il paziente ha ipotensione e la pervietà del dotto biliare è compromessa;
• epatoprotettori, se c'è una violazione della funzionalità epatica.

L'intervento chirurgico può comportare il ricorso alla colecistectomia, ovvero la rimozione completa della cistifellea. L'intervento chirurgico immediato deve essere eseguito se il paziente ha sviluppato peritonite diffusa e ostruzione biliare acuta, in altre situazioni le operazioni vengono eseguite come previsto.

Dieta

Quando si diagnostica una malattia, il paziente deve monitorare la nutrizione. È particolarmente importante seguire una dieta durante un attacco acuto. Il paziente deve consumare solo liquidi caldi che non gli sono vietati e in piccole dosi. La quantità di acqua bevuta dovrebbe essere fino a un litro e mezzo al giorno. Quando i sintomi del dolore acuto vengono rimossi, la dieta può essere leggermente diversificata e includere, ad esempio, tali piatti:

• porridge;
• cotolette al vapore a base di carne e pesce di specie magre;
• frittata di uova di gallina;
• Pane bianco.

Quando si segue una dieta, la dieta è importante. Chi soffre di colecistite dovrebbe attenersi alle seguenti regole:

• La dieta quotidiana abituale dovrebbe essere divisa non in tre o quattro volte, ma almeno in sei volte, in modo da mantenere il ritmo della produzione della bile mangiando in piccole porzioni.
• In nessun caso dovresti mangiare cibo immediatamente prima di andare a dormire, di norma la cena dovrebbe avvenire entro e non oltre le quattro-sei ore prima di andare a dormire.

Nella dieta di un paziente affetto da colecistite, devono essere inclusi i seguenti prodotti:

• di origine animale, contenenti una minima quantità di grassi, mentre vanno tritati finemente e, come già detto, cotti a vapore;
• di origine vegetale, che non contengono fibre grossolane e sono saturi di un insieme di vitamine e microelementi.

E, naturalmente, vale la pena ricordare quei prodotti che sono categoricamente sconsigliati per l'uso negli alimenti per la colecistite. Il paziente deve rifiutare tutti i tipi di prodotti preparati con il metodo dell'inscatolamento. Anche nella dieta non dovrebbero essere presenti cibi in salamoia e in salamoia. Sono vietate anche le carni affumicate, i sottaceti, nonché i cibi astringenti e grassi;

Dovrebbero essere esclusi gli alimenti che possono provocare fenomeni indesiderati come indigestione e aumento della formazione di gas nello stomaco. Bisogna quindi rinunciare a latte, legumi e bevande gassate. Assolutamente sconsigliati: bevande alcoliche, agrumi, nonché spinaci e acetosa.

I sintomi di un attacco di colecistite in forma aggravata compaiono dopo aver mangiato cibi grassi. La colecistite è una malattia caratterizzata da processi infiammatori nella cistifellea e da una violazione del deflusso delle secrezioni biliari. Fenomeni simili si osservano sullo sfondo della colangite (danno alle vie biliari).

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Indicazioni mediche

Le principali cause dello sviluppo della patologia sono le infezioni intestinali e la malattia dei calcoli biliari. A causa del fatto che la cistifellea è vicina al fegato, partecipando attivamente al processo di digestione del cibo, il suo segreto passa attraverso l'intestino tenue. L'accumulo di bile porta all'irritazione delle pareti della vescica. Ciò aumenta la possibilità di infezione. Le donne di età media e avanzata sono più suscettibili alla malattia.

In una fase iniziale, i segni della malattia si manifestano sotto forma di dolori acuti nella parte inferiore delle costole. In questi casi, l'artralgia è transitoria. Può essere trattato con antidolorifici. Altrimenti il ​​dolore è permanente.

Sintomi generali della malattia:

1. 1. Temperatura corporea elevata.
2. 2. Nausea o vomito.
3. 3. Ittero.
4. 4. Violazioni delle feci - stitichezza o diarrea.
5. 5. Gonfiore.
6. 6. Amarezza in bocca.
7. 7. Rivestimento bianco sulla lingua

Con l'ittero, la pelle e i bulbi oculari diventano gialli, a causa della cessazione del normale flusso della bile nell'intestino. La gravità del decorso della malattia è determinata dalla frequenza cardiaca del paziente. Il polso normale varia da 60 a 80 battiti al minuto, l'accelerazione della frequenza cardiaca indica gravi cambiamenti nel corpo.





Diagnosi di colecistite

Quadro clinico

La nausea con colecistite è una reazione protettiva all'avvelenamento del corpo, causato dal ristagno della bile. In questo caso la nausea può essere un segno di:

1. 1. Appendicite.
2. 2. Avvelenamento.
3. 3. Colica renale.
4. 4. Ulcere dello stomaco o del duodeno.
5. 5. Pancreatite.
6. 6. Gravidanza.

Per capire se la colecistite è la causa della nausea o del vomito, è necessario prestare attenzione al momento della sua manifestazione. Altrettanto importante è la frequenza e la durata degli attacchi di nausea. I coaguli di sangue nel vomito e la loro condizione (cibo digerito o non digerito) indicano alcune malattie.



I disturbi delle feci sono un sintomo comune della colecistite, che è sempre una conseguenza di malattie del sistema gastrointestinale. La violazione delle feci durante il trattamento indica lo sviluppo di complicanze della malattia. La diarrea durante la terapia può verificarsi sullo sfondo delle seguenti condizioni:

• disbatteriosi causata da farmaci antibatterici contro la colecistite;
• infezioni tossiche;
• violazioni delle funzioni motorie associate allo stato patologico dell'apparato digerente;
• ritardi nelle feci e gonfiore, sullo sfondo della peritonite intestinale e delle forme gravi di colecistite;
• stile di vita sedentario dovuto alla permanenza prolungata a letto;
• effetto riflesso sullo stomaco durante un lungo decorso del processo infiammatorio.



Segni di pancreatite

Forma acuta della malattia

Appare dopo la formazione di calcoli e il blocco dei dotti biliari. Nella colecistite acuta, il fegato nei pazienti si ingrandisce. Gli esami del sangue indicano neutrofilia con una deviazione a sinistra. La sindrome dolorosa è localizzata nell'ipocondrio destro e si irradia dall'ultima costola al plesso solare e all'ombelico. L'artralgia si verifica nella zona del processo xifoideo, lungo la linea delle costole inferiori a destra e a sinistra. La natura del dolore:

1. 1. Affilato.
2. 2. Pugnalata.
3. 3. Noioso.
4. 4. Bruciore.
5. 5. Dolorante.
6. 6. Pressatura.
7. 7. Pulsante.
8. 8. Forma cronica della malattia



Il dolore può essere di natura lieve o potrebbe non esserlo affatto a causa dell'assenza di calcoli biliari. Ma con le esacerbazioni della colecistite cronica, il dolore diventa più forte. La comparsa di colecistite di questo tipo può essere dovuta al lungo decorso della malattia. Spesso c'è un ispessimento della cistifellea.



Colecistopancreatite cronica

Metodi diagnostici

Per la diagnosi e la compilazione di un'anamnesi, vengono prese in considerazione le malattie precedentemente trasferite del tratto gastrointestinale e degli organi interni. Sensazioni dolorose alla palpazione (in varie parti del corpo) sono segni diagnostici di colecistite. Per la diagnostica dell'hardware vengono utilizzati gli ultrasuoni e il sondaggio del duodeno. Permettono di valutare la condizione della muscolatura liscia della cistifellea, la pervietà dei dotti biliari e altri parametri morfologici.



Se si sospetta colecistite acuta, viene utilizzato il metodo di provocazione artificiale del dolore:

• Sintomo di Ortner: leggera manipolazione con le dita o colpetto sulla costola inferiore a destra;
• sintomo di Mussi-Georgievsky - esercitando una leggera pressione nell'area dell'orecchio o nei muscoli sternocleidomastoidei;
• Sintomo di Shchetkin-Mussi: pressione nell'ipocondrio destro con successivo indebolimento.

Le convulsioni si verificano in tutte le forme della malattia. Sono provocati da cibi grassi o bevande alcoliche. I segni di un attacco sono espressi:

• dolori acuti e crampi che si diffondono alla zona epigastrica, ombelicale e ipocondrale;
• nausea, vomito, eruttazione e amarezza in bocca;
• temperatura da 37 a 39 °C.

Pronto soccorso e terapia

Per fornire il primo soccorso a casa, è necessario mettere a letto il paziente, applicando ghiaccio sullo stomaco. Allora dovresti chiamare un'ambulanza. I farmaci antispastici (No-shpa, Papaverina, Baralgin) aiuteranno ad alleviare il dolore e il tè alla menta calmerà lo stomaco, eliminando la nausea. L'acqua senza gas, ma arricchita di minerali, influisce favorevolmente sul benessere del paziente. Va bevuto a piccoli sorsi.



L'automedicazione porta a complicazioni, quindi senza la prescrizione del medico non è possibile fare un clistere, mettere una piastra elettrica o assumere farmaci. Il trattamento della colecistite acuta prevede l'uso di antibiotici, epatoprotettori, antispastici e agenti coleretici.

Gli antibiotici vengono utilizzati nei casi in cui la colecistite si verifica sullo sfondo di un'infezione batterica. Il corso del trattamento non dura più di una settimana (a causa dell'impatto negativo sull'ambiente batterico dell'intestino). In combinazione con preparati batterici, si consiglia di assumere vitamine che normalizzano la microflora del tratto gastrointestinale.

Possibili complicazioni dopo l'assunzione di farmaci antibatterici:

• indebolimento del sistema immunitario;
• reazioni allergiche;
• spasmo dei vasi bronchiali.

I preparati colagoghi stabilizzano le funzioni della cistifellea, prevenendone il ristagno. I farmaci si dividono in 2 gruppi principali:

1. 1. Coleretici: stimolano la produzione della bile.
2. 2. Colecinetica: fornisce l'escrezione delle secrezioni biliari.



La composizione di questi farmaci comprende sostanze sintetiche e vegetali. Sono prescritti in combinazione con la terapia antibiotica. Gli antispastici agiscono sulla muscolatura liscia. Sono disponibili in varie forme: compresse, gocce, tinture, supposte.

Nomi dei medicinali

1. 1. Eritromicina: ha una vasta gamma di effetti, è distribuita sotto forma di compresse e soluzioni iniettabili. Non viene completamente escreto, si deposita parzialmente nel fegato e nei reni. Il numero di dosi e la durata della terapia sono determinati dal medico in ciascun caso individualmente.
2. 2. Levomicetina: agisce contro la maggior parte dei batteri, viene prodotta sotto forma di compresse o iniezioni. Assumere prima dei pasti. Il volume giornaliero del farmaco è prescritto da un gastroenterologo.
3. 3. Ampioks è un agente antibatterico combinato appartenente al gruppo delle penicilline. Il volume giornaliero del farmaco e il corso del trattamento sono determinati in base all'età del paziente e alla gravità della malattia.
4. 4. Allochol - una preparazione di origine vegetale, migliora la funzionalità epatica, previene la formazione di calcoli. Influisce favorevolmente sul funzionamento del tratto gastrointestinale, aiutando a liberarsi dal gonfiore e dalla stitichezza.
5. 5. Cholagol - distribuito sotto forma di gocce. Il farmaco ha un effetto coleretico, antispasmodico e lassativo. Assumere prima dei pasti 3 volte al giorno. Il farmaco può causare allergie.
6. 6. Drotaverina - è un analogo di No-shpa, ha un alto assorbimento. Controindicato nei bambini sotto i 3 anni e nelle malattie del fegato.
7. 7. Platifilin - si riferisce ai bloccanti dei recettori m-colinergici, completamente assorbiti.



La chirurgia, o colecistectomia, viene eseguita per la peritonite acuta o il blocco dei dotti biliari. Il trattamento consiste nel rimuovere la cistifellea.

Dieta e prevenzione

Durante una riacutizzazione, ai pazienti viene mostrato l'uso di liquidi. Se sei riuscito a sbarazzarti dei gravi sintomi di un attacco, puoi includere nel menu piatti al vapore (verdure, carne o pesce). Le fibre mettono a dura prova il sistema digestivo. Pertanto, è controindicato nella colecistite. I pasti dovrebbero essere frequenti e le porzioni piccole. Questo per garantire un lavoro costante e misurato del tratto digestivo.



• carni affumicate e cibi in scatola di ogni tipo;
• prodotti che favoriscono la formazione di gas nel tratto digestivo;
• alimenti che influenzano l'acidità dello stomaco.

La prevenzione di un attacco di colecistite comprende il rigoroso rispetto di una dieta, l'abbandono di cattive abitudini, l'esecuzione di attività fisica misurata, il controllo delle malattie del tratto gastrointestinale e degli organi interni.

E alcuni segreti...

Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di una malattia del tratto gastrointestinale o del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.