ORGANI GENITALI FEMMINILI INTERNI. ORGANI GENITALI FEMMINILI ESTERNI.
Organi riproduttivi femminili interni: ovaie, ovaie, utero,
tube di Falloppio, vagina.
Organi genitali femminili esterni: pube, grandi e piccole labbra, vestibolo vaginale, clitoride.
Scopo e obiettivi della lezione
Lo studente deve sapere
1. Struttura, topografia e funzione delle ovaie.
2. Struttura, topografia e funzione dell'utero.
3. Cambiamenti ciclici nelle ovaie e nell'utero(ciclo ovarico-mestruale) e la base della regolazione ormonale di questi cambiamenti.
4. La struttura, la topografia e la funzione delle tube di Falloppio.
5. Struttura, topografia e funzione della vagina.
6. La struttura e la funzione degli organi genitali femminili esterni.
7. Struttura, topografia e funzione dell'uretra femminile.
Lo studente deve essere in grado
1. Trova e mostra su preparati anatomici naturali i principali dettagli della struttura delle ovaie, dell'utero, delle tube di Falloppio e della vagina.
2. Sulle preparazioni della pelvi femminile, determinare la topografia dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio.
3. Su preparati isolati, determinare i legamenti delle ovaie e dell'utero.
4. Determinare le volte e le pieghe della vagina sul preparato. navigare nei preparati anatomici naturali relativi agli organi genitali esterni.
5. Trova sui preparativi le principali formazioni anatomiche dell'area genitale femminile e del clitoride.
sistema riproduttivo femminile svolge funzioni riproduttive ed endocrine (Fig. 3.15).
La funzione riproduttiva consiste nella maturazione delle uova, nella creazione di condizioni per la loro fecondazione, nell'impianto dell'ovulo e nel portamento del feto, nonché nell'assicurare l'attività lavorativa.
Gli ormoni sessuali femminili (funzione endocrina) assicurano lo sviluppo degli organi genitali femminili, la formazione dei caratteri sessuali secondari, la regolazione dei cambiamenti ciclici nel corpo di una donna, il processo di concepimento, gestazione e parto e il comportamento sessuale.
Secondo la posizione, gli organi genitali femminili si dividono in interni ed esterni.
o Organi genitali femminili interni : ovaie, utero, tube di Falloppio,
vagina.
o Organi genitali femminili esterni: pube, grandi labbra,
piccole labbra, ghiandole del vestibolo maggiori e minori, bulbo del vestibolo, clitoride, imene.
OVARIUM (ovario, oophoron greco)
L'ovaio è una ghiandola sessuale femminile accoppiata, situata nella cavità pelvica (Fig. 3.16).
Nelle ovaie maturano le cellule sessuali femminili (ovuli) e vengono prodotti anche gli ormoni sessuali femminili.
L'ovaio si presenta come un ellissoide appiattito lungo da 3 a 5 cm, largo da 1,5 a 3 cm, spesso da 0,7 a 1,5 cm; il peso dell'ovaio è 5-6 anni
Riso. 3.15. Pelvi femminile. Taglio sagittale.
L'ovaio ha due superfici:
o m superficie ediale(facies medialis) rivolto verso la cavità pelvica,
o superficie laterale(facies lateralis) è adiacente alla parete della piccola pelvi.
Le superfici dell'ovaio sono separate da due bordi:
o il bordo libero convesso (margo liber) è diretto all'indietro,
o opposto bordo mesenterico ( margo mesovaricus) rivolto in avanti verso l'ampio legamento dell'utero. Nell'area di questo bordo c'è una rientranza: la porta dell'ovaio ( hilum ovarii)attraverso il quale i vasi e i nervi entrano nell'ovaio.
L'ovaio ha due estremità:
o L'estremità superiore delle tube (extremitas tubaria) è adiacente all'imbuto delle tube di Falloppio.
o L'estremità uterina inferiore (extremitas uterina) è collegata all'utero attraverso proprio legamento dell'ovaio(legamento ovarii propri). La lunghezza dell'ovaio (la linea che collega le sue estremità) si trova quasi verticalmente.
Riso. 3.16. Gli organi genitali interni di una donna. Taglio frontale. Visualizzazione
Apparato legamentoso dell'ovaio (Fig. 3.16):
legamento che sospende l'ovaio(legamento sospensorio ovarii)
è una piega del peritoneo, che inizia dalla parete laterale
piccola pelvi e discendente fino all'estremità tubarica dell'ovaio. Questo legamento contiene i vasi e i nervi dell'ovaio.
proprio legamento dell'ovaio(legamento ovarii propri ) ha la forma di un filo rotondo con uno spessore di 3-5 mm, passa attraverso lo spessore del legamento largo dell'utero. Collega l'estremità uterina dell'ovaio al corpo dell'utero, attaccandosi sotto il punto in cui entra la tuba di Falloppio. Per origine, è un frammento del legamento rotondo dell'utero.
Mesentere dell'ovaio(mesovario) - duplicazione del peritoneo, che va dalla foglia posteriore del legamento largo dell'utero al bordo mesenterico dell'ovaio.
Struttura dell'ovaio
Membrana sierosa sottosviluppato (la base del tessuto connettivo del peritoneo è assottigliata), l'ovaio è ricoperto da un epitelio germinale squamoso a strato singolo (mesotelio peritoneale) - situato intraperitoneale.
Guscio proteico(tunica albuginea) - fibrosa, si trova sotto il mesotelio.
La totalità del tessuto connettivo situato nel parenchima dell'ovaio è stroma ovarico (stroma ovarii), ricco di fibre elastiche.
Nel parenchima dell'ovaio ci sono due strati:
o corteccia esterna dell'ovaio (cortex ovarii ), costituito da tessuto connettivo e contenente follicoli di vario grado di maturità;
o il midollo interno dell'ovaio (midollo ovarii), contenenti vasi sanguigni e nervi.
Ciclo ovarico (Fig. 3.17)
Ciclo ovarico - cambiamenti ciclici nell'ovaio (crescita e maturazione dell'ovulo, ovulazione, formazione del corpo luteo).
La durata media di un ciclo di maturazione e morte delle uova è di 28 giorni.
Prima fase del ciclo(1-14 giorni) è chiamato follicolare (estrogeno),
v durante il quale un follicolo (dominante) (contenente l'ovulo) matura sotto l'azione dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) dell'ipofisi.
Un follicolo ovarico maturo (Fig. 3..) ha un diametro 2,0-2,5 cm Le cellule interstiziali del follicolo producono estrogeni necessari per la crescita del follicolo e il ripristino della mucosa uterina dopo l'ultima mestruazione. All'interno del follicolo maturo c'è una cavità contenente liquido follicolare(liquore follicolare).
Il 14° giorno del ciclo (dall'8° al 20° per un ciclo di 28 giorni), un follicolo maturo raggiunge la superficie dell'ovaio e si rompe: questo processo è chiamato
ovulazione. L'ovulazione avviene al culmine della secrezione
ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti della ghiandola pituitaria. L'uovo, insieme al liquido follicolare, entra nella cavità peritoneale e poi nell'apertura addominale della tuba di Falloppio.
Fig.3.17. Cambiamenti ciclici | - follicolo maturo; |
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nell'ovaio | Fluido follicolare; |
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Arteria e vena ovarica; | tumulo di uova; |
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ovocita secondario; |
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Ovarico primario | Corona radiante; |
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follicolo; | ovocita secondario; |
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Ovaio in crescita | Zona trasparente; |
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follicolo; | corpo biancastro; |
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ovocita primario; | epitelio germinale; |
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follicolo secondario; | corpo giallo. |
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La cavità del follicolo rotto collassa e al suo posto si forma
corpo luteo (corpo luteo) - inizia la seconda fase luteale del ciclo (14-28 giorni).
o Le cellule del corpo luteo producono un ormone progesterone, necessario per preparare la mucosa uterina all'introduzione dell'embrione al suo interno, ridurre il tono delle cellule muscolari lisce del corpo uterino e mantenere il tono di queste cellule nella cervice.
o Se la fecondazione dell'uovo non avviene, il corpo luteo è piccolo (da 1,0 a 1,5 mm), funziona fino al completamento del ciclo e viene chiamatocorpo luteo ciclico (mestruale).
(corpus luteum ciclicum/menstruationis). Più tardi
viene sostituito dal tessuto connettivo e prende il nome di corpo biancastro (corpus albicans), che poi si risolve.
o Quando l'ovulo viene fecondato e si sviluppa l'inizio della gravidanza corpo luteo della gravidanza(corpo luteo graviditatis).
La dimensione del vero corpo luteo della gravidanza può raggiungere 1,5-2,0 cm ed esiste per le prime 12-14 settimane di gravidanza, fornendo la produzione di progesterone fino alla formazione della placenta, che diventa quindi una fonte di progesterone. In futuro, anche il corpo luteo della gravidanza viene sostituito dal tessuto connettivo e si trasforma in un corpo biancastro.
Nei luoghi in cui i follicoli scoppiano, le cicatrici rimangono sotto forma di depressioni e pieghe sulla superficie dell'ovaio.
UTERO (utero, metra greca, istera)
L'utero è un organo muscolare cavo spaiato situato nella parte centrale della cavità pelvica tra la vescica e il retto (Fig. 3.18).
La lunghezza dell'utero in una donna adulta 7-8 cm, larghezza - 4 cm, spessore - 2-3 cm.
La massa dell'utero nelle donne nullipare è di 40-50 ge in quelle che hanno partorito 80-100 g Il volume della cavità uterina è di 4-6 cm3. Dopo la cessazione delle mestruazioni (menopausa), si verifica una diminuzione delle dimensioni dell'utero.
Un ovulo fecondato entra nell'utero, in esso si sviluppa l'embrione e nasce il feto, a causa della contrazione dei muscoli dell'utero, avviene la nascita di un bambino.
L'utero è a forma di pera, appiattito direzione antero-posteriore. Distingue il fondo, il corpo e il collo (Fig. 3.18).
o Il fondo dell'utero (fundus uteri) - la parte convessa superiore dell'utero, che sporge sopra la linea in cui le tube di Falloppio entrano nell'utero.
o Il corpo dell'utero (corpus uteri) ha una forma conica, è la parte centrale, la maggior parte del corpo.
o Si chiama la parte inferiore dell'utero cervice (cervice uterina), ha due sezioni:
parte sopravaginale della cervice(portio cervice sopravaginale)
superiore, situato sopra la vagina;
parte vaginale della cervice(portio vaginalis cervicis) inferiore,
sporgente nella cavità vaginale.
o Il luogo di transizione del corpo dell'utero nella cervice è ristretto e si usuranome dell'istmo dell'utero(istmo uterino).
Sulla parte vaginale del collo è visibile apertura dell'utero (ostium uteri),
limitato alle labbra anteriori e posteriori (labium anterius et labium posterius). Nelle donne nullipare l'apertura dell'utero è rotonda o ovale e in quelle che hanno partorito ha la forma di una fessura trasversale.
L'apertura dell'utero conduce acanale cervicale(canalis cervicis uteri), proseguendo nella cavità uterina.
La cavità uterina ( cavitas uteri) ha la forma di un triangolo nella sezione frontale, la cui base è diretta verso il fondo dell'utero e la parte superiore è rivolta verso il basso, verso la cervice.
L'utero ha due superfici:
o Anteriore rivolto verso la vescica e si chiama vescica
superficie (facies vesicalis);
o rivolto all'indietro verso il retto ed è chiamato intestinale
superficie (facies intestinalis).
Le superfici separano due bordi, giusto e lato sinistro dell'utero(margo uteri destro et margo uteri sinistro).
Riso. 3.18. La struttura dell'utero.
La parete dell'utero
La parete dell'utero è spessa - da 1 a 1,5 cm.
membrana mucosa(endometrio) o Delinea la cavità uterina dall'interno.
o La superficie della mucosa è liscia, solo nel canale cervicale c'è una piega longitudinale e si estende da essa in entrambe le direzioni sotto una piega acuta
angolo più piccolo pieghe del palmo (plicae palmatae).
Le pieghe a forma di palma, situate sulle pareti anteriore e posteriore del canale cervicale, sono in contatto tra loro e impediscono la penetrazione del contenuto vaginale nella cavità uterina.
o La mucosa è ricoperta da un epitelio cilindrico monostrato, contiene semplici ghiandole uterine tubolari (glandulae uterinae).
o L'endometrio è costituito da due strati:
superficiale funzionale strato che viene quasi completamente strappato durante le mestruazioni.
strato basale profondo, che garantisce il ripristino dello strato funzionale.
Membrana muscolare(miometrio) ha tre strati: o longitudinale esterno,
o mediamente circolare, fortemente sviluppata nella regione cervicale. o longitudinale interna.
Base subsierosa(tela sottosierosa)
È presente solo nella regione della cervice e lungo i bordi del corpo dell'utero, dove il peritoneo che copre l'utero passa nei legamenti larghi destro e sinistro dell'utero.
Membrana sierosa(perimetro)
o L'utero è ricoperto di peritoneo su tutti i lati (si trova a livello intraperitoneale), ad eccezione della parte vaginale della cervice.
o Il peritoneo, che ricopre la superficie intestinale dell'utero, raggiunge la parete posteriore della vagina, per poi risalire fino alla parete anteriore del retto, formando una tasca profonda tra il retto e l'utero; retto-uterino approfondimento ( excavatio rectouterina) ( tasca Douglas).
o Il peritoneo, che ricopre la superficie vescicale dell'utero, raggiunge la parte sopravaginale della cervice e poi passa alla vescica,
formando una cavità vescico-uterina (excavatio vesicouterine).
È meno profondo dello spazio Douglas.
Nei processi patologici degli organi della cavità pelvica in
Nella tasca di Douglas possono accumularsi liquidi patologici (pus, sangue), che aiutano nella diagnosi di questi processi (gravidanza ectopica, infiammazione, ecc.).
Legamenti dell'utero
Legamento largo dell'utero(legamento latum dell'utero) - duplicazione del peritoneo, situata tra le pareti laterali della piccola pelvi (dove passa nel peritoneo parietale) e i bordi dell'utero (dove passa nella perimetria).
o Nel bordo superiore libero del legamento largo dell'utero si trova la tuba di Falloppio.
o La foglia posteriore del legamento largo forma un corto mesentere dell'ovaio
(mesovario).
o L'area del legamento largo dell'utero situata tra le tube di Falloppio
E chiamato mesentere dell'ovaiomesentere delle tube di Falloppio
(mesosalpinge).
o Il legamento largo dell'utero fa scorrere il proprio legamento dell'ovaio e il legamento rotondo dell'utero.
Legamento rotondo dell'utero(ligamentum teres uteri) parte dal bordo dell'utero sotto le tube di Falloppio, essendo una continuazione del legamento dell'ovaio. Dopo aver lasciato il legamento largo dell'utero, il legamento rotondo va avanti e scende, passa attraverso il canale inguinale e si intreccia nel tessuto pubico.
Legamento cardinale dell'utero(legamento cardinale dell'utero) teso tra la cervice e la parete laterale del bacino, impedisce all'utero di spostarsi lateralmente.
Le formazioni situate nel legamento largo dell'utero (principalmente le tube di Falloppio e le ovaie) nella pratica clinica sono chiamate appendici uterine(annessi), e la loro infiammazione è chiamata annessite.
Posizione dell'utero
Normalmente, l'utero è inclinato in avanti - antiverso uterino.
La superficie anteriore dell'utero è concava - anteflessione dell'utero. Ciclo mestruale(vedi anche ciclo ovarico)
Ciclo mestruale: cambiamenti nello strato funzionale dell'endometrio. In ogni ciclo, che dura in media 28 giorni, l'endometrio attraversa diverse fasi: mestruale, postmestruale e premestruale. Il primo giorno delle mestruazioni è il primo giorno del ciclo mestruale.
fase mestruale(fase di desquamazione) si verifica se l'ovulo non è stato fecondato. In questo caso, lo strato superficiale (funzionale) dell'endometrio viene rifiutato ed escreto insieme al sangue dalla vagina. La fase mestruale dura 3-5 giorni.
Fase postmestruale(fase proliferativa) dura dal primo giorno delle mestruazioni fino all'ovulazione. Crescita dell'endometrio (proliferazione). In questo momento, il follicolo matura nell'ovaio, le cui cellule interstiziali producono estrogeni che stimolano la rigenerazione dell'endometrio.
fase premestruale(fase di secrezione) dura dall'ovulazione fino all'inizio della mestruazione successiva. In questo momento, le cellule del corpo luteo nell'ovaio producono progesterone, sotto l'influenza del quale avviene la crescita delle ghiandole endometriali, inizia la loro secrezione e sono in corso i preparativi per l'impianto dell'embrione. Se la fecondazione non avviene, il livello degli ormoni sessuali diminuisce bruscamente, si verifica lo spasmo delle arterie spirali dell'endometrio, seguito dalla necrosi dello strato funzionale e dal suo rigetto: inizia il sanguinamento mestruale.
TUBO UTERINO (tuba uterina, salpinx greca)
La tuba di Falloppio è un organo accoppiato attraverso il quale l'ovulo, e poi l'embrione, si sposta dall'ovaio (dalla cavità peritoneale) alla cavità uterina (Fig.
La tuba di Falloppio è lunga 10-12 cm.
Le tube di Falloppio si trovano nella cavità pelvica, sul bordo superiore libero del legamento largo dell'utero.
Nelle tube di Falloppio si distinguono le seguenti parti:
o la parte uterina (pars uterina), che è racchiusa nello spessore della parete uterina.
la parte più stretta, corta e spessa, situata accanto all'utero.
o L'istmo è seguito dalla parte più lunga ed estesa -
ampolla delle tube di Falloppio (ampolla tubae uterinae), la sua lunghezza è di 8 cm.
o L'ampolla termina con un prolungamento chiamatoimbuto delle tube di Falloppio(infundibulum tubae uterinae). I bordi dell'imbuto hanno numerosi processi chiamati pipa sfrangiata(fimbriae tubae uterinae). Una delle frange raggiunge l'ovaio e viene chiamata fimbria ovarica(fimbria ovarica).
Le frange dirigono l'uovo dalla cavità addominale all'imbuto delle tube di Falloppio.
Nella parte inferiore dell'imbuto delle tube di Falloppio c'èapertura addominale delle tube di Falloppio(ostium addominale tubae uterinae), attraverso il quale il tubo comunica con la cavità peritoneale.
Dal tubo, l'uovo entra nella cavità uterinatube di Falloppio(ostium uterinum tubae uterinae).
Parete delle tube di Falloppio
membrana mucosa
o L'epitelio della mucosa è cilindrico a strato singolo, con
cellule epiteliali di due tipi: ciliate e secretorie. Le ciglia sfarfallano verso l'utero, facilitando l'avanzamento dell'uovo.
o Si forma la mucosa del tubo pieghe del tubo (plicae tubariae).
Membrana muscolare ha due strati:
o circolare interno (più pronunciato);
o longitudinale esterno.
Lo spessore dello strato muscolare della tuba aumenta verso l'utero, il che è un fattore determinante nella peristalsi della tuba e nel movimento dell'uovo lungo di essa.
Membrana sierosa
La membrana sierosa copre la tuba di Falloppio da tutti i lati e passa sotto nel mesentere della tuba (mesosalpinge), che fa parte del legamento largo dell'utero.
VAGINA (vagina, colpo greco)
La vagina è un tubo muscolare elastico lungo 8-10 cm.
La vagina (Fig. 3.15, 3.16) collega l'utero con la vulva, è un organo copulatore e serve anche per rimuovere il sangue durante le mestruazioni e il feto durante il parto.
Secreto dalla vagina parete anteriore (paries anterior) e parete posteriore (paries posterior), che è più lungo di quello anteriore 1,5-2 cm.
Nella parte superiore, la parte vaginale della cervice sporge nella cavità vaginale. Quando la parete vaginale è collegata alla cervice, si forma uno stretto spazio tra la superficie interna della vagina e la superficie esterna della cervice. fornice vaginale (fornice vaginale)
Ci sono quattro parti nel fornice vaginale: o anteriore (pars anterior),
o schiena (pars posterior),
o due parti laterali (partes laterales).
La parte posteriore della volta è più profonda, poiché la parete posteriore della vagina è più lunga di quella anteriore. In questo luogo, la parete della vagina è ricoperta da peritoneo, rivestimento excavatio rectouterina.
Nella parte inferiore, la vagina si restringe e si apre nel vestibolo vaginale con un'apertura vaginale.. L'apertura della vagina nelle vergini è chiusa da una membrana di tessuto connettivo ricoperta da una membrana mucosa, che si chiama imene(imene). Separa la vagina dal suo vestibolo.
Topografia della vagina
La vagina si trova nella parte centrale della pelvi inferiore.
Anteriormente alla vagina si trovano l'uretra e il fondo della vescica. La vagina è collegata alla vescica da tessuto lasso, in cui si trova il plesso venoso. La parete anteriore della vagina è collegata saldamente all'uretra da un tessuto connettivo denso.
La parete posteriore della vagina è adiacente al retto.
Lateralmente alla vagina nella fibra si trovano un potente plesso venoso e la parte pelvica dell'uretere.
Sotto la vagina passa attraverso il diaframma urogenitale, collegandosi in questo punto con le ossa pubiche del legamento trasversale spaiato del perineo. Questa parte della vagina è la meno mobile.
Parete vaginale
membrana mucosa
o La mucosa è ricoperta da epitelio squamoso stratificato, ghiandole
non contiene.
o Sulle pareti anteriore e posteriore della vagina sono presenti numerose trasversalipieghe vaginali(rugae vaginales), che diventano più alti più vicino alla linea mediana e formano colonne di pieghe orientate longitudinalmente (columnae rugarum).
Assegna le colonne di pieghe anteriori e posteriori (columna rugarum
anteriore, posteriore).
o L'uretra adiacente alla parete anteriore della vagina forma qui una sporgenza della mucosa orientata longitudinalmente
Chiglia uretrale della vagina (carina urethralis vaginale).
Membrana muscolareè costituito da tessuto muscolare liscio, che nella parte superiore passa nei muscoli dell'utero, nella parte inferiore diventa più potente e ha una connessione con i muscoli del perineo.
Avventizia.
La parete elastica della vagina consente di esplorare gli organi adiacenti attraverso la vagina, per vaginale.
AREA GENITALE FEMMINILE, VULVA
(pudendum femminile, vulva)
Grandi labbra
Grandi labbra(labium majus pudenda) - pieghe cutanee accoppiate contenenti tessuto adiposo e connettivo. Le pieghe sono collegate davanti e dietro da due commissure:
o Ampio commissura anteriore delle labbra(commissura labiorum anteriore); o Stretto commessura posteriore delle labbra(commisura labiorum posteriore).
Viene chiamato lo spazio a fessura tra le due grandi labbra divario genitale (rima pudenda).
Sopra le grandi labbra, davanti alla sinfisi pubica, c'è un'area con uno strato ben sviluppato di tessuto sottocutaneo, che forma pube (mons pubis). Il pube e la superficie laterale delle grandi labbra sono ricoperti di peli. Il bordo superiore della crescita dei peli si trova orizzontalmente 9-10 cm sotto l'ombelico.
Piccole labbra
Piccole labbra(labium minus pudendi) si trovano medialmente alle grandi labbra. Sono anche pieghe della pelle, che ricordano la struttura della mucosa.
Le piccole labbra sono prive di peli, ma le contengonopiccole ghiandole vestibolari(ghiandole vestibolari minori).
L'estremità anteriore di ciascuna piccola labbra è divisa in due gambe:
o La gamba laterale gira attorno al clitoride e si collega con la stessa gamba del lato opposto, formandosi prepuzio del clitoride
(clitoridi del prepuzio).
o La crura mediale si unisce ad angolo acuto e si inserisce sotto (dietro) la testa del clitoride per formare il frenulo del clitoride (frenulo
clitoride).
Le estremità posteriori delle piccole labbra sono collegate da una piccola piega trasversale -frenulo delle piccole labbra(frenulo labiorum pudendi).
Vestibolo vaginale
Viene chiamato lo spazio a fessura tra le piccole labbra
il vestibolo della vagina (vestibulum vaginale).
Alla vigilia della vagina si aprono l'uretra, la vagina e i dotti delle ghiandole del vestibolo.
(ostio uretra esterno ) si trova dietro la testa del clitoride.
Si trova anche più in basso e posteriormente all'apertura esterna dell'uretraapertura vaginale(ostio vaginale).
Su ciascun lato dell'apertura della vagina, nel solco tra l'imene e le piccole labbra, c'è un'apertura del condotto della grande ghiandola del vestibolo (di Bartolin) ( ghiandola vestibolare maggiore). Questa ghiandola è analoga alle ghiandole bulbouretrali negli uomini e si trova alla base delle piccole labbra.
Vestibolo del bulbo(bulbus vestibuli) - rete venosa sottile,
simile al tessuto cavernoso del corpo spugnoso negli uomini, situato lateralmente dall'estremità inferiore della vagina alla base delle grandi labbra.
Il clitoride (clitoride) corrisponde ai corpi cavernosi del pene ed è costituito da testa, corpo e gambe.
Il corpo del clitoride (corpus clitoridis) è ricoperto da una densa capsula fibrosa - la fascia del clitoride (fascia clitoridis) ed è diviso da un setto incompleto in due metà - corpi cavernosi del clitoride(corpo cavernoso del clitoride).
Il corpo del clitoride si restringe anteriormente e terminatesta del clitoride
(glande-clitoridi).
Posteriormente, il corpo del clitoride è diviso in due gambe del clitoride ( crus clitoridis), che sono attaccate ai rami inferiori delle ossa pubiche.
Il corpo del clitoride è attaccato alla sinfisi pubica con l'aiuto di
legamento di sospensione del clitoride (lig. suspensorium clitoridis).
Riso. 3.19. La zona genitale femminile.
URINA FEMMINILE
(uretra femminile)
L'uretra femminile è un tubo 3-4 cm, che parte dalla vescica apertura interna dell'uretra(ostio uretrale interno).
La parete posteriore del canale è strettamente collegata alla parete anteriore della vagina; davanti al canale si trova la sinfisi pubica.
Quando esce dal bacino, l'uretra perfora l'apparato urogenitale
Apertura esterna dell'uretra(ostio uretrale
externum) si apre alla vigilia della vagina davanti e sopra l'apertura della vagina. Questo è il collo di bottiglia del canale.
La parete dell'uretra femminile
membrana mucosa forma pieghe longitudinali e contiene ghiandole uretrali (glandulae urethrales).
guscio di spugna(sottomucoso) contiene il plesso corioideo.
Membrana muscolare ha due strati: circolare esterno e longitudinale interno. Nella regione dell'apertura interna dell'uretra, lo strato circolare si ispessisce e forma un involontario sfintere urinario interno canale (vedi vescica).
Avventizia.
Controllare domande e attività
1. Elencare gli organi correlati agli organi genitali femminili interni.
2. In quale direzione è il bordo mesenterico dell'ovaio?
3. Dov'è l'estremità uterina dell'ovaio?
4. Dov'è l'estremità tubarica dell'ovaio?
5. Quali strutture anatomiche si trovano nel legamento sospensore dell'ovaio?
6. Qual è la posizione dell'ovaio rispetto al peritoneo?
7. Dai un nome alle parti dell'utero.
8. Assegna un nome agli strati della parete uterina
9. Dai un nome ai legamenti dell'utero
10. Dai un nome alle parti della tuba di Falloppio.
11. Elencare le strutture relative all'area genitale femminile.
12. Cosa sono le aderenze delle labbra? Quali picchi conosci?
13. Qual è il vestibolo della vagina?
14. Quali sfinteri dell'uretra conosci? Qual è la differenza?
Domande del test 1. Quale ghiandola nelle donne è sia una ghiandola endocrina che una ghiandola esocrina?
A. ghiandole surrenali B. grandi ghiandole del vestibolo
C. ghiandole minori del vestibolo D. ovaio E. epididimo ovarico
2. A quale organo appartiene la superficie posteriore della vescica nelle donne?
A. diaframma urogenitale B. corpo uterino C. cervice D. ovaio
D. tube di Falloppio
3. Quali sono le parti dell'utero?
A. fondo dell'utero B. corpo dell'utero
C. istmo dell'utero D. cervice
D. tutto quanto sopra è corretto
4. Quale legamento collega l'ovaio alla parete pelvica?
A. proprio legamento dell'ovaio
B. mesentere dell'ovaio C. legamento sospensorio dell'ovaio D. legamento rotondo dell'utero E. legamento largo dell'utero
5. Qual è il nome del rivestimento interno dell'utero?
A. miometrio B. perimetro C. endometrio D. avventizia E. albuginea
6. Specificare le superfici dell'ovaio
A. superficie mediale B. superficie anteriore C. superficie laterale D. superficie posteriore
D. tutto quanto sopra è corretto
7. Specificare i bordi dell'ovaio
A. bordo superiore B. bordo posteriore (libero) C. bordo inferiore
D. bordo anteriore (mesenterico) D. tutto quanto sopra è corretto
10. Quali formazioni anatomiche sono adiacenti all'utero?
A. retto B. colon sigmoideo C. vescica urinaria D. sinfisi pubica E. cieco
11. Specificare i componenti della tuba di Falloppio
A. parte uterina B. ampolla della tuba uterina
C. istmo delle tube di Falloppio D. imbuto delle tube di Falloppio E. tutto quanto sopra è corretto
12. Quali strutture sono incluse nella parete dell'utero?
A. miometrio B. perimetro C. endometrio D. avventizia D. parametrio
13. Specificare le formazioni anatomiche situate dietro la vagina
A. colon sigmoideo B. retto C. fondo della vescica D. peritoneo
D. uretra
14. Specificare quali aperture si aprono alla vigilia della vagina
A. dotti delle grandi ghiandole del vestibolo B. dotti delle piccole ghiandole del vestibolo
C. Apertura esterna dell'uretra D. apertura della vagina E. tutto quanto sopra è corretto
15. Gli organi genitali femminili esterni comprendono tutti gli organi elencati, tranne:
A) grandi labbra. B) piccole labbra. B) tube di Falloppio.
D) bulbi del vestibolo. D) ghiandole del vestibolo.
16. Il vestibolo della vagina è limitato da tutte le formazioni elencate, ad eccezione di:
A) piccole labbra.
B) fosse del vestibolo della vagina. B) grandi labbra.
D) il clitoride.
17. Il clitoride ha tutti i dipartimenti elencati, tranne:
A) gambe. B) corpi. B) teste.
D) frenulo delle labbra.
18. Gli organi genitali femminili esterni comprendono tutte le seguenti formazioni, eccetto:
A) grandi labbra. B) spazio genitale.
B) frenulo delle labbra. D) il prepuzio del clitoride. D) ovaie.
19. L'area genitale femminile comprende tutte le seguenti formazioni, eccetto:
B) labbra.
B) il vestibolo della vagina. D) il clitoride.
Attrezzatura di classe
1. Un'autopsia, sezione sagittale di una pelvi femminile. Un complesso isolato di organi genitali femminili interni ed esterni. Scheletro. Raggi X.
2. Vetrina del museo n. 5.
La vagina può espandersi e contrarsi in larghezza; tuttavia, la sua lunghezza praticamente non cambia, al massimo di circa 2,5 cm.Il diametro della vagina cambia solo durante la gravidanza e durante il parto, in modo che la testa e il corpo del bambino possano passare attraverso il foro. Il gambo di giada eccitato, lungo circa 15 cm, è esattamente la lunghezza di una vagina di media lunghezza, cioè circa 12,5 cm dall'ingresso del cancello di giada alla cervice. A questa cifra si aggiungono circa 2,5 cm quando la vagina si allunga. Pertanto, la lunghezza massima del cancello di giada corrisponde esattamente alla dimensione media dello stelo di giada eccitato. Di conseguenza, quando il gambo di giada è troppo lungo, provoca in una donna solo dispiacere e dolore, e il gambo di giada di media lunghezza fino a 15 cm, entrando nella vagina, si combina con tutte le sue zone riflessogene e le massaggia uniformemente.
L'armonia tra il cancello di giada e lo stelo di giada gioca un ruolo decisivo nell'attuazione dei "nove passi" necessari per la completa soddisfazione di una donna. Un cancello di giada o un gambo di giada raggiungono uno stato di vera impeccabilità solo se si adattano perfettamente all'organo sessuale del partner. Tale armonia ideale impedisce fin dall'inizio lo sviluppo di stati disarmonici nell'atto sessuale.
EsempiSe il gambo di giada di un uomo è lungo 20 cm e il cancello di giada di una donna è lungo solo 12,5 cm, causerà inevitabilmente dolore alla donna. Pertanto, è improbabile che possa provare un orgasmo durante il rapporto sessuale con quest'uomo.
Se lo stesso uomo ha un contatto sessuale con una donna il cui cancello di giada è lungo circa la stessa lunghezza del suo stelo di giada, sarà in grado di compiacere quella donna.
Se lo stelo di giada è più corto del cancello di giada della donna, non sarà in grado di entrare nel cancello di giada abbastanza in profondità da soddisfare pienamente la donna. Tuttavia, lo stesso uomo sarà in grado di compiacere una donna con un cancello di giada più corto.
Forse questi esempi aiuteranno a sfatare il mito sull'importanza della dimensione dello stelo di giada, poiché l'unico fattore decisivo qui è la combinazione armoniosa tra lo stelo di giada e il cancello di giada.
Rischio per la Porta di GiadaSe una donna con un lungo cancello di giada ha un contatto sessuale con un uomo con un corto gambo di giada, molto probabilmente entrambi i partner si sentiranno insoddisfatti.
Lo stesso vale per la situazione inversa. Se un uomo con un lungo stelo di giada penetra il più profondamente possibile nelle corte porte di giada di una donna, la punta del pene passerà attraverso il collo stretto e direttamente nell'utero. Poco prima dell'orgasmo e durante l'orgasmo maschile, ciò è estremamente piacevole per l'uomo, ma soprattutto doloroso per la sua partner. L'apertura vaginale è chiamata "primo anello" e la cervice è chiamata "secondo anello". Se il gambo di giada penetra nel secondo anello, non solo provoca alla donna un dolore piuttosto forte, ma porta anche sperma, urina, batteri e altri agenti patogeni nella cervice e la dilata. Ciò porta a infiammazione, herpes e citomorfosi (cambiamenti nelle cellule), che alla fine possono portare allo sviluppo di un tumore canceroso. Le prostitute con cancelli di giada insolitamente corti possono essere molto apprezzate dai clienti, ma corrono il rischio di morire giovani di cancro.
La stessa cautela che una donna dovrebbe esercitare nei confronti della spirale. Provocando una vibrazione costante, la spirale impedisce all'ovulo fecondato di entrare nell'utero. Ciò si ottiene attraverso il rilascio di ioni rame o "secrezione di progesterone" nell'utero. Un ovulo fecondato non riesce a "mettere radici" nell'utero anche a causa di cambiamenti nel fluido uterino o nelle mucose, che sono anche il risultato della presenza di una spirale nel corpo. A volte capita che la bobina scivoli o "vaghi" nell'utero e di conseguenza causi danni.
Se il gambo di giada penetra troppo in profondità nell'utero durante il rapporto, può causare il prolasso dell'utero. Spesso questo provoca uno squilibrio nel flusso energetico negli organi sessuali e porta alla perdita del desiderio sessuale, frustrazione e problemi di salute che possono interrompere il funzionamento dell’intero sistema ghiandolare e nervoso.
Mezzi per eliminare la disarmonia sessualeQuando una donna con un corto cancello di giada ha un rapporto sessuale con un uomo con un lungo stelo di giada, le si consiglia di prendere una posizione in alto in modo da poter determinare quanto in profondità lo stelo di giada può penetrare nel suo cancello di giada. Una donna capisce meglio cosa la stimola e cosa la ferisce.
Inoltre, una donna può avvolgere la parte inferiore dello stelo di giada con un panno di cotone in modo che lo stelo di giada dell'uomo non possa penetrare nella sua porta di giada per tutta la sua lunghezza. Ciò allevierà la donna dal dolore e preverrà le malattie dell'utero. Quando si utilizza questo metodo, l'asta del pene viene bloccata, il che porta ad un aumento della testa del pene e ad un'intensificazione dell'erezione.
Se lo stelo di giada ha già causato infiammazioni e danni all'utero, un uomo dovrebbe lubrificare la testa del suo stelo di giada con unguenti antibiotici, che aiutano anche a guarire le ferite ed eliminare l'infiammazione. Per evitare gravi danni agli organi genitali femminili, tutte le donne e gli uomini dovrebbero ricordare che il gambo di giada non deve passare nella cervice attraverso il secondo anello.
Cura della Porta di GiadaNon solo molti uomini, ma anche molte donne sono convinte che i cancelli di giada non necessitino di cure particolari, poiché vengono puliti in modo naturale. Questo non è sempre vero, poiché i cancelli di giada sono umidi e bui, il che favorisce la proliferazione di batteri e funghi. La flora vaginale contiene sempre agenti patogeni, soprattutto dopo il rapporto. Qualsiasi uomo può introdurre senza pensarci una serie di agenti patogeni nel corpo del suo partner. Anche con un bacio alla francese vengono trasmessi migliaia di agenti patogeni, che si moltiplicano nella saliva e nelle secrezioni vaginali quando lo stelo di giada entra nella porta di giada. Solo se una donna è completamente sana e non soggetta a depressione e situazioni stressanti, il suo sistema immunitario è in grado di proteggere il corpo da tutti i microrganismi patogeni che entrano nel corpo durante il rapporto.
Un'attenta cura della porta di giada garantisce la rigenerazione della flora vaginale favorevole. Fare la doccia frequentemente, soprattutto dopo il rapporto, previene l'infiammazione vaginale. Si consiglia di lavare i Cancelli di Giada con una soluzione composta da un terzo di tazza di aceto di mele e due terzi di tazza di acqua tiepida. I cancelli di giada non dovrebbero ricevere meno attenzione del viso, per mantenerli puliti, per evitare odori sgradevoli e, soprattutto, per mantenere la salute!
Armonia tra i genitali
La vita amorosa dei partner è perfetta solo quando il pene e la vagina coincidono perfettamente. Con un'armonia così completa si possono prevenire molti problemi, perché solo in questo modo un uomo può soddisfare pienamente una donna.
È importante che l'uomo sia in grado di far fronte ai compiti assegnatigli da madre natura, poiché il pene trasmette direttamente alla donna attraverso la sua vagina il potere creativo dell'aspetto yang (l'energia dell'aspetto yin è la forza ricettiva ). Madre Natura ha scelto un uomo per "servire" una donna nei rapporti sessuali e darle soddisfazione. Una donna è in grado di aprirsi completamente e accettare l'amore di un uomo solo durante l'orgasmo. Questo è il mistero di due persone che vivono insieme e un uomo accetta l'amore incondizionato di una donna come il dono più bello.
Esempi di una combinazione armoniosa di pene e vagina
1. Se il pene maschile è più corto della vagina della donna, non sarà in grado di penetrare completamente nella vagina e dare completa soddisfazione alla donna. Tuttavia, lo stesso uomo può rendere felice una donna con una vagina più corta.
2. Se il pene è più lungo della vagina, l'uomo inevitabilmente ferirà la donna, ma soddisferà perfettamente la donna con la vagina della stessa lunghezza del suo pene.
3. Ciò smentisce la convinzione occidentale secondo cui la lunghezza del pene è il fattore decisivo.
4. Per l'armonia fisica di una coppia sposata o innamorata, l'armonia tra il pene e la vagina è di decisiva importanza. Solo quando entrambe le zone riflessogene di questi organi sono collegate, entrambi i partner potranno sperimentare un armonioso orgasmo reciproco.
5. Inoltre, la completa armonia tra il pene e la vagina è anche uno strumento terapeutico che elimina il blocco dei meridiani e delle zone riflessogene dei seguenti organi:
Rene/vescica
Fegato/cistifellea
Stomaco/milza/pancreas
Polmoni/Intestino crasso
Cuore/Intestino tenue, Circolazione/Triplo riscaldatore e Tutto il sistema endocrino con:
gonadi
ghiandole surrenali
Pancreas
Timo
ghiandola tiroidea
ghiandola pituitaria
Il corpo pineale, così come i sistemi nervoso e linfatico
L'attività sessuale di un uomo e di una donna dipende dalle dimensioni, dalla forma e dalla forza dei loro organi sessuali (pene e vagina). In Oriente tutti e tre gli aspetti sono ugualmente importanti, ma in Occidente sembra esserci l'opinione che solo la dimensione degli organi genitali femminili e maschili sia importante per l'atto sessuale.
Le conversazioni taoiste sul fare l'amore tra un uomo e una donna dividono i genitali in tre classi in base alle dimensioni. Raccomandano, se possibile, di raggiungere l'armonia desiderata tra il pene e la vagina. A seconda dell'armonia degli organi sessuali, le unioni sessuali vengono considerate "idonee" o "inadeguate". La mancanza di armonia anatomica tra il pene e la vagina può essere in una certa misura compensata utilizzando diverse posizioni sessuali.
La posizione distesa offre spazio, grazie al quale un pene grande può penetrare anche nella piccola porta di giada.
L'uso abile dei cuscini per sollevare i glutei di una donna aiuta un uomo con un pene piccolo a penetrare più in profondità nella vagina.
Sulla base di migliaia di anni di esperienza, i saggi taoisti sono giunti alla conclusione che la forma e la durezza del pene, date all'uomo dalla natura, sono solo segni esterni che non indicano la forza sessuale generale di un uomo. L'amore che può portare gioia a una donna ha un'espressione interiore. Se un uomo e una donna si amano sinceramente, non importa se i loro genitali sono grandi o piccoli, se sono grossi o magri, ecc. Non solo in Oriente, ma anche in Occidente, le persone devono imparare a capire che un pene grosso spesso soddisfa una donna meno che lungo e magro. Ma d'altra parte, un pene forte e duro, inserito grossolanamente nella vagina, è peggio dell'organo sessuale, che viene inserito con tenerezza e cautela. Se una coppia di innamorati vive in armonia, i loro organi sessuali alla fine saranno in grado di adattarsi l'uno all'altro.
Raramente è necessario utilizzare mezzi artificiali per compensare le differenze nella dimensione dei genitali. Tuttavia, è molto importante prestare la giusta attenzione al pre-partita.
Aiuta molto ad armonizzare la sessualità e le relazioni dei partner. Quando i partner si trattano a vicenda con amore e tenerezza, qualsiasi problema riguardante gli standard e le dimensioni sessuali cessa di avere importanza.
Metodi speciali di rassodamento per i genitali
Gli antichi testi taoisti, accessibili solo alla nobiltà di corte, ai funzionari e alle guardie del corpo personali dell'imperatore, contengono ricette per aumentare o diminuire le dimensioni degli organi genitali maschili e femminili. I manoscritti indicano che l'effetto desiderato può essere ottenuto utilizzando i seguenti metodi:
L'utilizzo di unguenti, impacchi, polveri e decotti a base di piante, cortecce di alberi e funghi, con l'aggiunta di varie sostanze organiche e inorganiche.
Metodi speciali di massaggio degli organi addominali ("mungitura", compressione e desensibilizzazione).
Varie varianti di speciali esercizi energetici qigong ("cervo", "gru" e "tartaruga" con tensione del muscolo pubococcigeo).
Bu Xian, un maestro taoista della dinastia Han (206 a.C. - 219 d.C.) descrisse esercizi per raggiungere la longevità: "cervo" (tensione del muscolo pubococcigeo), "gru" (respirazione addominale con tensione del muscolo pubococcigeo) e "guscio di tartaruga" ( inspirazione e ritrazione del respiro verso l'alto in un collo e una schiena fortemente allungati).
L'esecuzione di questi esercizi di energia sessuale non solo fornisce nuova energia chi al sistema endocrino, linfatico e nervoso, ma aumenta anche la circolazione sanguigna nel pene e nella vagina. In questo modo il pene piccolo si allarga, la vagina diventa più stretta ed elastica e le necessarie contrazioni degli organi vengono rafforzate.
Respiro ImmortaleL'esercizio di qigong chiamato "respirazione immortale" dovrebbe essere eseguito come segue:
Per ingrandire uno strumento insolitamente piccolo e debole (il pene), un uomo dovrebbe stare con i piedi alla larghezza delle spalle, rivolti verso est nelle prime ore del mattino, quando il potere dello yin sta diminuendo e il potere dello yang sta aumentando. Per prima cosa devi inspirare ed espirare con calma 9 volte.
Dopo questa breve fase di meditazione, l'uomo dovrebbe inspirare profondamente 49 volte (7 x 7 = 49, attivando le sette ghiandole, sette respiri per ciascuna ghiandola), portando il respiro dal peritoneo fino al collo fortemente esteso e alla testa .
Subito dopo, l'uomo dovrebbe strofinare i palmi delle mani finché non diventano molto caldi. Poi dovrebbe prendere il gambo di giada con la mano destra e concentrare la mente. Con la mano sinistra, un uomo dovrebbe fare movimenti circolari di massaggio nell'ombelico. Il suo palmo dovrebbe fare 81 movimenti circolari verso sinistra in senso antiorario (energia cosmica). Quindi dovresti massaggiare il centro dell'ombelico (vescica, osso pubico) con la mano destra, ma ora fai 81 movimenti nella giusta direzione in senso orario (energia umana).
L'uomo dovrebbe quindi strofinare il gambo di giada tra i palmi delle mani 49 volte, come se trasformasse la lana in filo. Poi deve fare 49 movimenti di "mungitura" e spremere il pene altre 49 volte. Infine, deve desensibilizzare il gambo di giada facendolo oscillare tra le cosce 49 volte.
Tre tipi di organi riproduttivi maschili
I taoisti classificano gli organi genitali maschili in tre tipi a seconda della loro dimensione:
1. Coniglio - gambo di giada
In uno stato di completa eccitazione, questo pene non è più grande di 6 dita di larghezza - circa 12,5 cm di lunghezza. Un uomo con un pene del genere di solito ha una figura tozza, ma una corporatura proporzionale e un carattere calmo. Il suo seme è solitamente di colore biancastro ed è associato ai polmoni, all'intestino crasso, allo stomaco e alla milza/pancreas. È considerato un uomo piccolo.
2. Bufalo: bacchetta di giada
Quando è completamente eccitato, questo pene non misura più di 9 dita di larghezza e circa 17,5 cm di lunghezza. Una persona con un pene di questo tipo ha solitamente una corporatura forte, una fronte alta, occhi grandi e un carattere irrequieto. Il suo seme è di colore perlaceo e solitamente ha un sapore salato. È associato al cuore, all'intestino tenue, alla vescica e ai reni. È sempre pronto a fare l'amore ed è considerato un uomo di taglia media.
3. Cavallo: martello di giada
In uno stato di completa eccitazione, questo pene ha una dimensione non superiore alla larghezza di 12 dita - più di 25 cm di lunghezza.Il proprietario di uno strumento così soprannaturale è solitamente un uomo grande, forte e muscoloso con una voce forte e risonante. Per natura è un ghiottone, un avaro, amante del piacere, appassionato, spericolato e pigro. Si muove lentamente e ha poco interesse per l'amore, a meno che non sia improvvisamente posseduto da un forte desiderio. Ha un seme molto abbondante, che solitamente ha un sapore aspro. Associato alla circolazione/sessualità, al triplo riscaldatore, alla cistifellea e al fegato. Questo è un uomo grande.
Saggi detti taoisti sull'amore sessualeUn antico detto taoista dice che un uomo il cui gambo di giada è molto lungo (largo più di dodici dita) sarà sempre povero. Un uomo con uno spesso stelo di giada soffrirà di dolore e disturbi. Un uomo con uno stelo di giada sottile e aggraziato avrà un destino felice, e un uomo con uno stelo di giada corto può persino diventare un re. L'antico manoscritto taoista Su-nu-miao Lun dice quanto segue a questo proposito:
Gli strumenti sessuali (organi sessuali) negli uomini sono tanto diversi quanto i loro volti. Ci ha pensato la natura.
Un numero significativo di uomini piccoli hanno strumenti lunghi.
Alcuni uomini grandi hanno piccoli strumenti.
Gli uomini magri e deboli hanno spesso strumenti spessi e duri.
Uomini grandi e robusti spesso portano attrezzi piccoli e deboli.
Tre tipi di organi riproduttivi femminili
La qualità degli organi genitali femminili non dipende dalla corporatura o dalla postura della donna, ma da come usa i suoi organi. Gli organi lunghi, medi e piccoli hanno il loro fascino se una donna sa usarli correttamente.
Con una donna di tipo medio si può fare l'amore in qualunque giorno dell'anno e in qualunque posizione (Su-nu-miao Lun). Le migliori donne di questo tipo sono quelle che provengono da famiglie spirituali. Una donna simile è dotata di segni beati e non ha i "quattro difetti" dei genitali.
Non ha cicli mestruali.
Nessun cattivo odore.
Non è malata.
Quando è piena di desiderio sessuale, non prova vergogna o costrizione in una relazione con un partner.
Nella tradizione Tao, tre tipi di organi genitali femminili si differenziano per dimensione:
1. Doe - porta di giada
Si tratta di una vagina con una profondità pari alla larghezza di 6 dita = circa 12,5 cm di lunghezza. Una donna con una tale vagina di solito ha un corpo morbido da ragazza, ben costruito. Ha un bel seno e fianchi sviluppati. Mangia con moderazione e accetta volentieri le gioie dell'amore. La sua mente è molto attiva. Le secrezioni della sua porta di giada hanno un aroma gradevole, che ricorda l'odore di un fiore di loto. È considerata una donna piccola.
2. Mare - cancello di giada
La vagina è profonda 9 dita ed è lunga circa 17,5 cm. Una donna con una tale vagina di solito ha un corpo piccolo. Il petto e i fianchi sono larghi e l'ombelico è sollevato. Ha braccia e gambe ben proporzionate, un collo lungo e una fronte spiovente. La gola, gli occhi e la bocca sono grandi; gli occhi sono molto belli. È molto volubile (versatile), gentile e aggraziata. Ama la bella vita, la pace e la tranquillità. La sua menopausa non è facile e i suoi succhi d'amore profumano di loto. È considerata una donna di taglia media.
3. Elefante - cortile di giada
La vagina è profonda 12 dita - lunga circa 25 cm. Di norma, queste donne hanno un seno grande, un viso largo e gambe e braccia piuttosto corte. Mangia molto ed è molto rumorosa. La sua voce è aspra e ruvida. Queste donne sono molto difficili da accontentare. I suoi succhi d'amore sono abbondanti e profumano come le secrezioni di un elefante al caldo. È considerata una donna grande.
Unioni sessuali armoniose e disarmoniche
Le combinazioni di organi genitali maschili e femminili suggeriscono nove possibilità per l'unione sessuale:
Tre unioni adatte tra partner i cui genitali hanno la stessa dimensione.
Sei unioni inadatte tra partner i cui genitali presentano dimensioni inconsistenti.
Ciò fornisce nove tipi di unioni sessuali tra un uomo e una donna. In un'unione adatta non sorgono mai problemi e bisogna usare posizioni sessuali diverse per compensare unioni inadeguate.
Unione armoniosa tra uomo e donna
1. Coniglio e cerva
2. Bufalo e cavalla
3. Cavallo ed elefante
Unione disarmonica o complessa di una donna tra un uomo
1. Coniglio e cavalla
2. Coniglio ed elefante
3. Bufalo e cerbiatto
4. Bufalo ed elefante
5. Cavallo e daina
Nella fauna selvatica tutto è individuale e sull'intero globo, ad esempio, non ci sono nemmeno due foglie identiche. Gli organi genitali maschili sono diversi (lunghezza e spessore del pene), ma gli organi genitali femminili sono ancora più diversi. Oltre alla posizione topografica del divario (regine, sorsi, polpette), i genitali delle donne differiscono per le dimensioni della vagina (lunghezza, larghezza), la posizione del clitoride rispetto alla vagina (alto, basso), la dimensione del clitoride (grande, piccolo), la dimensione e il disegno delle labbra, soprattutto quelle piccole, il grado di inumidimento della vagina con il succo durante l'eccitazione sessuale (vagina secca ed eccessivamente inumidita), nonché il piano in cui il tubo genitale femminile è compresso.
Classificazione secondo L. Ya. Jacobson:
- BAMBINO - l'organo sessuale di una ragazza non toccato dagli uomini (in polacco "Pervachka").
- DICCHKA - un organo sessuale con un imene estensibile, che rimane fino al parto.
- CILENO - l'organo sessuale di una ragazza senza imene. Trovato in India, Brasile, Cile. Ciò si spiega con il fatto che in questi paesi le madri lavano le bambine così vigorosamente che l'imene viene completamente distrutto già nella prima infanzia.
- EVA - vulva con clitoride grande (6-8 cm o più), le donne con clitoride grande sono meno intelligenti, ma più sensibili.
- MILKA - una vulva con un clitoride situato vicino all'ingresso della vagina (basso) e che si sfrega durante il rapporto direttamente con il pene di un uomo. Le donne con Milka si accontentano facilmente, durante i rapporti sessuali quasi non necessitano di carezze.
- PAVA - una vulva con un clitoride situato in alto. Durante il rapporto, una tale vulva ha un estremo bisogno di carezze, poiché il suo clitoride non si sfrega direttamente contro il pene dell'uomo (ma si sfrega contro altre parti del corpo dell'uomo, il che riduce notevolmente le sensazioni).
- ZAMAZULYA - vulva con abbondante secrezione di linfa durante l'eccitazione sessuale di una donna. Causa disagio nel partner sessuale e spesso porta l'uomo a rifiutare l'accoppiamento.
- DRUPA - organo esterno piatto sottosviluppato di una donna con labbra infantili. Si verifica, di regola, nelle donne magre con un bacino stretto, quasi tutti i Kostyanka sono Sipovki, cioè hanno una posizione bassa dei genitali. La drupa è uno degli organi genitali meno attraenti per gli uomini.
- SCIMMIA - l'organo genitale di una donna con un clitoride anormalmente lungo, più di 3 cm, così chiamato perché in alcune scimmie il clitoride raggiunge una lunghezza di 7 cm ed è spesso più lungo del pene di un maschio.
- GREMBIULE GOTTENDOT - organo sessuale della donna con labbra molto sviluppate, che copre l'ingresso della vagina e pende oltre le grandi labbra. Una tale patologia d'organo può svilupparsi a causa dell'eccessivo onanismo femminile sulle labbra.
- PRINCIPESSA - l'organo genitale femminile più bello con un clitoride ben sviluppato, piccole labbra a forma di bocciolo di fiore rosa sopra l'ingresso della vagina. La principessa è la più amata dagli uomini, il più attraente e conveniente per il rapporto in qualsiasi posizione è l'organo sessuale di una donna. Con una buona secrezione ormonale, una donna che ha una principessa è in grado di ricevere e offrire un piacere indicibile a un uomo. Inoltre, le piccole dimensioni del tubo genitale, che attraggono anche gli uomini. La principessa si trova solo nelle donne basse (ma di taglia media comprese) donne con fianchi pieni, seno sviluppato e bacino ampio.
Gli organi semiprincipessa, semifarmaci, semieventi ecc. occupano una posizione intermedia.
Questa classificazione dell'aspetto della vulva. Alcuni autori menzionano anche vulve trasversali, vulve di "tipo mongolo". Ma non meno importante per il corso del rapporto sessuale è la dimensione degli organi genitali di donne e uomini. Anche le persone più ingenue capiscono che le dimensioni di tutte le vagine femminili o degli organi genitali maschili potrebbero non essere le stesse.
Queste dimensioni sono descritte dalla seguente classificazione (Jacobson):
- Manilka - una vagina lunga fino a 7 cm (chiama gli uomini)
- Cigno 8-9 cm
- Faraona 10 cm
- Matto 11-12 cm
- Manda 13 cm o più.
- Khmelevka - vagina larga 2,5 cm (dà agli uomini il luppolo)
- Incantatrice 3 cm (incanta gli uomini)
- Slastunya 3,5 cm (zuccherato durante il rapporto)
- Lyubava 4 cm
- Hetera - 5 cm o più (come venivano chiamate le prostitute nell'antichità).
Baccante - organo femminile con zone erogene facilmente eccitabili, sempre desideroso di carezze. Tale organo è popolarmente chiamato "vulva calda" (in georgiano, tskheli muteli).
- Non ti scordar di me - un organo femminile nulliparo.
- La sposa è una vulva di una sola donna, cioè un organo femminile che ha conosciuto la carezza di un solo uomo.
- Camomilla - l'organo sessuale della ragazza prima dell'inizio delle prime mestruazioni e della crescita dei capelli.
-La Madonna è la vulva che ha sperimentato per la prima volta il rapporto sessuale.
-Bevitore - l'organo sessuale di una donna depravata.
Come puoi vedere, i nomi sono abbastanza accurati. Naturalmente, la terminologia di cui sopra non copre l'intera varietà delle caratteristiche distintive degli organi genitali, in particolare quelli femminili, poiché hanno una struttura incomparabilmente più complessa.
Nelle donne anche gli organi genitali interni variano notevolmente. Una diversa inclinazione del tubo genitale rispetto al bacino, un diverso angolo della vagina con la cervice, una diversa dimensione e posizione dell'utero, il grado della sua mobilità - questo non è un elenco completo della diversità interna della femmina organi genitali. Poiché la copulazione influenza non solo parametri degli organi femminili come la larghezza e la lunghezza della vagina, ma anche la sua inclinazione, il grado di umidità e persino, in una certa misura, l'acidità della vagina, capirai che non esistono due vulve identiche nel mondo, che due miliardi di donne sulla terra hanno lo stesso numero di genitali, con i loro vantaggi e svantaggi.
Sulla distribuzione dell'uno o dell'altro tipo di organo genitale femminile. Prenoterò in anticipo che la frequenza con cui si verifica questo o quel tipo di vulva femminile è diversa nei diversi popoli. I nomi delle vulve da me forniti, a seconda della lunghezza e larghezza della vagina, sono validi per i popoli d'Europa, tra cui Grecia, Francia, Spagna, Italia, Germania, Cecoslovacchia, Polonia, Russia.
Si trovano in Europa con la seguente probabilità: Eva - una vulva su venti, Milka - una vulva su trenta, Pava - molto comune, Kostyanka - abbastanza comune, in Europa ciascuna delle 6 vulve Kostyanka, e in alcune nazioni più spesso, Khmelevka - uno per 70 vulve, Manilka - uno per 90 vulve, Cigno - uno per 12 vulve, Incantatrice - uno per 15 vulve. Per quanto riguarda la Principessa, l'organo femminile più affascinante, guardando il quale anche le donne provano piacere estetico, per non parlare degli uomini, incontrano una probabilità di una vulva su 50.
I sessuologi, tuttavia, notano che in alcune nazioni può prevalere l'uno o l'altro tipo di organo femminile. Quindi, ad esempio, non è un segreto che le vagine strette e corte prevalgano nelle donne greche, francesi e italiane (tra queste c'è un'alta percentuale di Khmelevok, Manilok, Cigni e Incantatrici). Nelle donne di nazionalità africana, così come nelle donne nere e nelle mulatte del continente americano, predominano le vagine lunghe. Tra le georgiane, le spagnole e le tedesche predominano le drupe. Si può aggiungere che in ogni nazione si trovano necessariamente tutti i tipi di organi genitali sopra descritti.
Gli organi genitali di una donna sono solitamente divisi in esterni e interni. I genitali esterni sono il pube, le grandi e piccole labbra, il clitoride, il vestibolo della vagina e l'imene. Gli organi interni comprendono la vagina, l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie.
genitali esterni
Pubeè una zona ricca di grasso sottocutaneo, ricoperta di peli all'età della pubertà, di forma triangolare, con la base rivolta verso l'alto.
Grandi labbra formato da due pieghe cutanee contenenti tessuto adiposo, ghiandole sebacee e sudoripare. Sono collegati tra loro dalle commissure anteriore e posteriore e separati dallo spazio genitale. Nello spessore del terzo inferiore delle grandi labbra si trovano grandi ghiandole del vestibolo: le ghiandole di Bartolini, il cui segreto alcalino idrata l'ingresso della vagina e diluisce il liquido seminale. I dotti escretori di queste ghiandole si aprono nel solco tra le piccole labbra e l'imene.
Piccole labbra sono una membrana mucosa sotto forma di due pieghe. Si trovano medialmente alle grandi labbra. Normalmente, le superfici interne delle grandi e delle piccole labbra sono in contatto, lo spazio genitale è chiuso.
Clitorideè un organo simile al pene maschile, situato nell'angolo anteriore della fessura genitale, costituito da due corpi cavernosi, riccamente forniti di vasi sanguigni e plessi nervosi.
Vestibolo vaginale- lo spazio delimitato dalle piccole labbra. Apre l'apertura esterna dell'uretra, i dotti escretori delle grandi ghiandole del vestibolo, l'ingresso della vagina.
Imeneè un sottile setto di tessuto connettivo che separa gli organi genitali esterni ed interni. Ha un foro, a seconda della forma e della posizione dell'imene può essere semilunare, anulare, seghettato, lobato. L'imene viene strappato durante il primo rapporto sessuale, i suoi resti sono chiamati papille imenali e, dopo ulteriori interruzioni durante il parto, papille di mirto.
Organi sessuali interni
VaginaÈ un tubo muscolo-fibroso lungo 8-10 cm, situato nella cavità pelvica, adiacente all'uretra e alla vescica nella parte anteriore e al retto nella parte posteriore. Le pareti della vagina sono in contatto tra loro e nella parte superiore, attorno alla parte vaginale della cervice, formano rientranze a forma di cupola: il fornice laterale anteriore, posteriore, destro e sinistro della vagina. Il più profondo di essi è il fornice posteriore. Accumula il contenuto della vagina. Le pareti della vagina sono costituite da una membrana mucosa, uno strato muscolare e tessuto circostante. La mucosa della vagina è ricoperta da epitelio squamoso stratificato, ha un colore rosa e numerose pieghe trasversali, che ne garantiscono l'estensibilità durante il parto. Non ci sono ghiandole nella mucosa vaginale, ma è sempre in uno stato idratato a causa della traspirazione del fluido dal sangue, dei vasi linfatici e dell'attaccamento delle ghiandole secretocervicali, uterine, delle cellule epiteliali che si staccano, dei microrganismi e dei leucociti. In una donna sana, queste secrezioni sono di natura mucosa, di colore lattiginoso, odore caratteristico e acido. A seconda della natura della microflora, è consuetudine distinguere quattro gradi di purezza del contenuto vaginale. Al primo grado di purezza, nel contenuto vaginale acido si trovano solo bastoncini vaginali e singole cellule epiteliali. Al secondo grado di purezza, i bastoncini vaginali diventano più piccoli, compaiono singoli cocchi, singoli leucociti, la reazione rimane acida. Entrambi i gradi di purezza sono considerati normali. Il terzo grado di purezza è caratterizzato da una reazione alcalina, dalla predominanza di leucociti, cocchi e altri tipi di batteri. Al quarto grado di purezza, sono assenti i bastoncini vaginali, nel contenuto si trova una varietà di flora microbica patogena (cocchi, E. coli, Trichomonas, ecc.), Un gran numero di leucociti.
Utero- un organo muscolare liscio cavo a forma di pera, appiattito in direzione antero-posteriore. Nell'utero si distinguono il corpo, l'istmo e il collo. La parte superiore convessa del corpo è chiamata fondo dell'utero. La cavità uterina ha la forma di un triangolo, negli angoli superiori dei quali si aprono le aperture delle tube di Falloppio. Nella parte inferiore, la cavità uterina, restringendosi, passa nell'istmo e termina con una faringe interna.
Cervice- Questa è una forma cilindrica stretta della parte inferiore dell'utero. Si distingue tra la parte vaginale, che sporge nella vagina sotto le arcate, e la parte superiore sopravaginale, situata sopra le arcate. All'interno della cervice passa uno stretto canale cervicale (cervicale) lungo 1-1,5 cm, la cui sezione superiore termina con una faringe interna e quella inferiore termina con una esterna. Il canale cervicale contiene un tappo mucoso che impedisce la penetrazione di microrganismi dalla vagina nell'utero. La lunghezza dell'utero in una donna adulta è in media di 7–9 cm, lo spessore delle pareti è di 1–2 cm Il peso dell'utero non incinta è di 50–100 g Le pareti dell'utero sono costituite da tre strati. Lo strato interno è una membrana mucosa (endometrio) con molte ghiandole, ricoperta da epitelio ciliato. Nella mucosa si distinguono due strati: lo strato adiacente alla membrana muscolare (basale) e lo strato superficiale - funzionale, che subisce cambiamenti ciclici. La maggior parte della parete dell'utero è costituita dallo strato intermedio: quello muscolare (miometrio). Il mantello muscolare è formato da fibre muscolari lisce che compongono gli strati circolari longitudinali e medi esterni ed interni. Lo strato sieroso esterno (perimetria) è il peritoneo che copre l'utero. L'utero si trova nella cavità della piccola pelvi tra la vescica e il retto alla stessa distanza dalle pareti della pelvi. Il corpo dell'utero è inclinato anteriormente, verso la sinfisi (antiversione dell'utero), presenta un angolo ottuso rispetto al collo (anteflessia dell'utero), aperto anteriormente. La cervice è rivolta all'indietro, l'orifizio esterno è adiacente al fornice posteriore della vagina.
Le tube di Falloppio iniziare dagli angoli dell'utero, andare ai lati fino alle pareti laterali del bacino. Sono lunghi 10–12 cm e spessi 0,5 cm.
Le pareti dei tubi sono costituite da tre strati: quello interno - mucoso, ricoperto da un epitelio ciliato a strato singolo, le cui ciglia sfarfallano verso l'utero, il medio - muscolare e l'esterno - sieroso. Nel tubo si distingue la parte interstiziale, che passa attraverso lo spessore della parete uterina, l'istmico - la parte centrale più ristretta e l'ampolla - la parte espansa del tubo, che termina con un imbuto. I bordi dell'imbuto sembrano frange: fimbrie.
ovaie sono ghiandole accoppiate a forma di mandorla, di 3,5–4, 1–1,5 cm di dimensione, del peso di 6–8 g, situate su entrambi i lati dell'utero, dietro gli ampi legamenti, attaccate ai loro fogli posteriori. L'ovaio è ricoperto da uno strato di epitelio, sotto il quale si trova l'albuginea, più in profondità si trova la sostanza corticale, in cui sono presenti numerosi follicoli primari in diversi stadi di sviluppo, corpo luteo. All'interno dell'ovaio c'è un midollo costituito da tessuto connettivo con numerosi vasi e nervi. Durante la pubertà, nelle ovaie, avviene ritmicamente il processo di maturazione e rilascio nella cavità addominale di uova mature capaci di fecondazione mensile. Questo processo è finalizzato all'implementazione della funzione riproduttiva. La funzione endocrina delle ovaie si manifesta nella produzione di ormoni sessuali, sotto l'influenza dei quali durante la pubertà si verifica lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari e degli organi genitali. Questi ormoni sono coinvolti nei processi ciclici che preparano il corpo di una donna alla gravidanza.
Apparato legamentoso degli organi genitali e fibra della piccola pelvi
L'apparato sospensore dell'utero è costituito da legamenti, che comprendono legamenti accoppiati rotondi, larghi, imbuto-pelvici e propri delle ovaie. I legamenti rotondi si estendono dagli angoli dell'utero, anteriormente alle tube di Falloppio, attraversano il canale inguinale, si attaccano alla sinfisi pubica, tirando in avanti il fondo dell'utero (antiversione). I legamenti larghi partono sotto forma di doppi fogli di peritoneo dalle costole dell'utero alle pareti laterali del bacino. Nelle sezioni superiori di questi legamenti passano le tube di Falloppio e le ovaie sono attaccate ai fogli posteriori. I legamenti imbuto-pelvici, essendo una continuazione dei legamenti larghi, vanno dall'imbuto del tubo alla parete pelvica. I legamenti delle ovaie vanno dal fondo dell'utero all'indietro e sotto lo scarico delle tube di Falloppio sono attaccati alle ovaie. L'apparato di fissaggio comprende i legamenti sacro-uterino, principale, utero-vescicale e vescico-pubico. I legamenti sacro-uterini si estendono dalla superficie posteriore dell'utero nella zona di transizione del corpo al collo, coprono il retto su entrambi i lati e sono attaccati alla superficie anteriore dell'osso sacro. Questi legamenti tirano indietro la cervice. I legamenti principali vanno dalla parte inferiore dell'utero alle pareti laterali del bacino, i legamenti uterovescicali vanno dalla parte inferiore dell'utero anteriormente alla vescica e successivamente alla sinfisi, come la vescicopubica. Lo spazio dalle sezioni laterali dell'utero alle pareti del bacino è occupato dalla fibra parametrica periuterina (parametrio), in cui passano vasi e nervi.
Ghiandola mammaria
Sono ghiandole sudoripare modificate. Durante la pubertà, la ghiandola mammaria ha una struttura a grappolo ed è costituita da molte vescicole - alveoli, che formano grandi lobuli. Il numero di lobuli è 15-20, ognuno dei quali ha il proprio dotto escretore, che si apre indipendentemente sulla superficie del capezzolo. Ogni condotto lattifero, prima di raggiungere la superficie del capezzolo, forma un'espansione a forma di sacca: il seno lattiginoso. Gli spazi interlobulari sono pieni di strati di tessuto connettivo fibroso e adiposo. I lobuli delle ghiandole mammarie contengono cellule che producono un segreto: il latte. Sulla superficie della ghiandola si trova il capezzolo, ricoperto da una pelle delicata e rugosa e di forma conica o cilindrica. La funzione delle ghiandole mammarie è la produzione di latte.
2. Fisiologia dell'apparato riproduttivo femminile
Il sistema riproduttivo femminile ha quattro funzioni specifiche: mestruale, riproduttiva, riproduttiva e secretiva.
Ciclo mestruale.
ciclo mestruale Vengono chiamati cambiamenti complessi ripetuti ritmicamente nel sistema riproduttivo e in tutto il corpo di una donna, preparandola alla gravidanza. La durata di un ciclo mestruale viene conteggiata dal primo giorno dell'ultima mestruazione al primo giorno della mestruazione successiva. In media sono 28 giorni, meno spesso 21-22 o 30-35 giorni. La durata delle mestruazioni è normalmente di 3-5 giorni, la perdita di sangue è di 50-150 ml. Il sangue mestruale è di colore scuro e non si coagula. I cambiamenti durante il ciclo mestruale sono più pronunciati negli organi del sistema riproduttivo, soprattutto nelle ovaie (ciclo ovarico) e nel rivestimento dell'utero (ciclo uterino). Un ruolo importante nella regolazione del ciclo mestruale appartiene al sistema ipotalamo-ipofisi. Sotto l'influenza dei fattori di rilascio dell'ipotalamo nella ghiandola pituitaria anteriore, vengono prodotti ormoni gonadotropici che stimolano la funzione delle gonadi: follicolo-stimolante (FSH), luteinizzante (LH) e luteotropico (LTH). L'FSH promuove la maturazione dei follicoli nelle ovaie e la produzione dell'ormone follicolare (estrogeno). L'LH stimola lo sviluppo del corpo luteo e l'LTH stimola la produzione dell'ormone del corpo luteo (progesterone) e la secrezione delle ghiandole mammarie. Nella prima metà del ciclo mestruale prevale la produzione di FSH, nella seconda metà - LH e LTH. Sotto l'influenza di questi ormoni, si verificano cambiamenti ciclici nelle ovaie.
Ciclo ovarico.
Questo ciclo è composto da 3 fasi:
1) sviluppo del follicolo - fase follicolare;
2) rottura del follicolo maturo - la fase dell'ovulazione;
3) sviluppo del corpo luteo - fase luteale (progesterone).
Nella fase follicolare del ciclo ovarico avviene la crescita e la maturazione del follicolo, che corrisponde alla prima metà del ciclo mestruale. Si verificano cambiamenti in tutti i componenti del follicolo: aumento, maturazione e divisione dell'ovulo, arrotondamento e riproduzione delle cellule dell'epitelio follicolare, che si trasforma in membrana granulare del follicolo, differenziazione della membrana del tessuto connettivo in esterno ed interno. Nello spessore della membrana granulare si accumula il fluido follicolare, che spinge le cellule dell'epitelio follicolare da un lato verso l'uovo, dall'altro verso la parete del follicolo. Viene chiamato l'epitelio follicolare che circonda l'uovo corona raggiante. Man mano che il follicolo matura, produce ormoni estrogeni che hanno un effetto complesso sui genitali e sull'intero corpo di una donna. Durante la pubertà provocano la crescita e lo sviluppo degli organi genitali, la comparsa di caratteristiche sessuali secondarie, durante la pubertà - un aumento del tono e dell'eccitabilità dell'utero, la proliferazione delle cellule della mucosa uterina. Promuovere lo sviluppo e la funzione delle ghiandole mammarie, risvegliare la sensazione sessuale.
ovulazione chiamato il processo di rottura di un follicolo maturo e il rilascio di un uovo maturo dalla sua cavità, ricoperto all'esterno da una membrana lucida e circondato da cellule della corona radiosa. L'uovo entra nella cavità addominale e ulteriormente nella tuba di Falloppio, nell'ampolla della quale avviene la fecondazione. Se la fecondazione non avviene, dopo 12-24 ore l'uovo inizia a rompersi. L'ovulazione avviene a metà del ciclo mestruale. Pertanto, questa volta è la più favorevole per il concepimento.
La fase di sviluppo del corpo luteo (luteale) occupa la seconda metà del ciclo mestruale. Al posto del follicolo rotto dopo l'ovulazione si forma un corpo luteo che produce progesterone. Sotto la sua influenza si verificano trasformazioni secretorie dell'endometrio, necessarie per l'impianto e lo sviluppo dell'ovulo. Il progesterone riduce l'eccitabilità e la contrattilità dell'utero, contribuendo così al mantenimento della gravidanza, stimola lo sviluppo del parenchima delle ghiandole mammarie e le prepara alla secrezione del latte. In assenza di fecondazione, al termine della fase luteinica, il corpo luteo regredisce, la produzione di progesterone si arresta e nell'ovaio inizia la maturazione di un nuovo follicolo. Se è avvenuta la fecondazione e si è verificata la gravidanza, il corpo luteo continua a crescere e a funzionare durante i primi mesi di gravidanza e viene chiamato corpo luteo della gravidanza.
Ciclo uterino.
Questo ciclo si riduce a cambiamenti della mucosa uterina e ha la stessa durata di quello ovarico. Distingue due fasi: proliferazione e secrezione, seguite dal rigetto dello strato funzionale dell'endometrio. La prima fase del ciclo uterino inizia dopo il rigetto (desquamazione) dell'endometrio durante la fine delle mestruazioni. Nella fase di proliferazione, l'epitelizzazione della superficie della ferita della mucosa uterina avviene a causa dell'epitelio delle ghiandole dello strato basale. Lo strato funzionale della mucosa dell'utero si ispessisce bruscamente, le ghiandole endometriali acquisiscono una forma sinuosa, il loro lume si espande. La fase di proliferazione dell'endometrio coincide con la fase follicolare del ciclo ovarico. La fase di secrezione occupa la seconda metà del ciclo mestruale, coincidendo con la fase di sviluppo del corpo luteo. Sotto l'influenza dell'ormone progesterone del corpo luteo, lo strato funzionale della mucosa uterina è ancora più allentato, ispessito e chiaramente diviso in due zone: spugnoso (spugnoso), confinante con lo strato basale, e più superficiale, compatto. Glicogeno, fosforo, calcio e altre sostanze si depositano nella mucosa, si creano condizioni favorevoli per lo sviluppo dell'embrione se è avvenuta la fecondazione. In assenza di gravidanza, alla fine del ciclo mestruale, il corpo luteo nell'ovaio muore, il livello degli ormoni sessuali diminuisce drasticamente e lo strato funzionale dell'endometrio, che ha raggiunto la fase di secrezione, viene rifiutato e si verificano le mestruazioni.
3. Anatomia del bacino femminile
La struttura del bacino le donne sono molto importanti in ostetricia, poiché la pelvi funge da canale del parto attraverso il quale nasce il feto. Il bacino è costituito da quattro ossa: due ossa pelviche, l'osso sacro e il coccige.
Osso pelvico (anonimo).È costituito da tre ossa fuse: ileo, pubico e ischio. Le ossa del bacino sono collegate attraverso un'articolazione sacroiliaca accoppiata, quasi immobile, una semiarticolazione inattiva - la sinfisi e un'articolazione sacrococcigea mobile. Le articolazioni del bacino sono rinforzate con legamenti forti e presentano strati cartilaginei. L'ileo è costituito da un corpo e da un'ala, espansa verso l'alto e terminante con una cresta. Davanti, la cresta ha due sporgenze: le tende anterosuperiori e antero-inferiori, dietro ci sono le tende posteriori superiori e posteriori inferiori. L'ischio è costituito da un corpo e due rami. Il ramo superiore scende dal corpo e termina con la tuberosità ischiatica. Il ramo inferiore è diretto anteriormente e verso l'alto. Sulla superficie posteriore c'è una sporgenza: la spina ischiatica. L'osso pubico ha un corpo, rami superiori e inferiori. Sul bordo superiore del ramo superiore dell'osso pubico è presente una cresta affilata, che termina davanti con un tubercolo pubico.
Sacroè costituito da cinque vertebre fuse. Sulla superficie anteriore della base del sacro, una sporgenza è il promontorio sacrale (promontorio). L'apice del sacro è collegato in modo mobile coccige, costituito da quattro o cinque vertebre fuse non sviluppate. Ci sono due sezioni del bacino: il bacino grande e quello piccolo, tra di loro c'è un confine, o una linea senza nome. La pelvi grande è disponibile per l'esame e la misurazione esterna, a differenza della pelvi piccola. La dimensione della piccola pelvi è giudicata dalla dimensione della grande pelvi. Nella piccola pelvi si distinguono un ingresso, una cavità e un'uscita. Nella cavità pelvica ci sono parti strette e larghe. Di conseguenza, si distinguono condizionatamente quattro piani della piccola pelvi. Il piano di ingresso nella piccola pelvi è il confine tra la grande e la piccola pelvi. All'ingresso del bacino, la dimensione maggiore è quella trasversale. Nella cavità della piccola pelvi, si distingue condizionatamente il piano della parte larga della cavità della piccola pelvi, in cui le dimensioni dirette e trasversali sono uguali, e il piano della parte stretta della cavità della piccola pelvi, dove le dimensioni dirette sono leggermente maggiori di quelle trasversali. Nel piano di uscita della piccola pelvi e nel piano della parte stretta della piccola pelvi, la dimensione diretta prevale su quella trasversale. In termini ostetrici, sono importanti le seguenti dimensioni della piccola pelvi: vero coniugato, coniugato diagonale e dimensione diretta dello sbocco pelvico. Il vero coniugato, o ostetrico, è la dimensione diretta dell'ingresso nella piccola pelvi. Questa è la distanza dal mantello del sacro al punto più prominente sulla superficie interna della sinfisi pubica. Normalmente è 11 cm Il coniugato diagonale viene determinato durante un esame vaginale. Questa è la distanza tra il mantello sacrale e il bordo inferiore della sinfisi. Normalmente è 12,5-13 cm. La dimensione diretta dell'uscita della piccola pelvi va dalla sommità del coccige al bordo inferiore della sinfisi ed è di 9,5 cm. Durante il parto, quando il feto passa attraverso la piccola pelvi, questa dimensione aumenta di 1,5–2 cm a causa della deviazione della punta del coccige posteriormente. I tessuti molli del bacino ricoprono il bacino osseo dalle superfici esterna ed interna e sono rappresentati da legamenti che rafforzano le articolazioni del bacino, così come i muscoli. Importanti in ostetricia sono i muscoli situati nello sbocco del bacino. Chiudono il fondo del canale osseo della piccola pelvi e formano il pavimento pelvico.
Perineo ostetrico (anteriore). chiamata quella parte del pavimento pelvico, che si trova tra l'ano e la commessura posteriore delle labbra. Viene chiamata la parte del pavimento pelvico tra l'ano e il coccige cavallo posteriore. I muscoli del pavimento pelvico, insieme alla fascia, formano tre strati. Questi tre strati possono allungarsi e formare un ampio tubo, una continuazione del canale del parto osseo, che gioca un ruolo importante nell'espulsione del feto durante il parto. Il più potente è lo strato superiore (interno) dei muscoli del pavimento pelvico, che consiste in un muscolo accoppiato che solleva l'ano ed è chiamato diaframma pelvico. Lo strato intermedio dei muscoli è rappresentato dal diaframma urogenitale, quello inferiore (esterno) - da diversi muscoli superficiali che convergono nel centro del tendine del perineo: bulboso-spugnoso, ischiocavernoso, muscolo perineale trasversale superficiale e sfintere esterno del retto. Il pavimento pelvico svolge le funzioni più importanti, essendo un supporto per gli organi interni e altri della cavità addominale. Il cedimento dei muscoli del pavimento pelvico porta al prolasso e al prolasso dei genitali, della vescica, del retto.
La riproduzione è lo scopo principale di tutta la vita sul nostro pianeta. Per raggiungere questo obiettivo, la natura ha dotato le persone di organi speciali, che chiamiamo riproduttivi. Nelle donne sono nascosti nella pelvi, che fornisce un ambiente favorevole per lo sviluppo del feto. Parliamo dell'argomento: "La struttura degli organi pelvici femminili: un diagramma".
La struttura degli organi femminili situati nella piccola pelvi: diagramma
In quest'area del corpo femminile si trovano gli organi riproduttivi e urogenitali:
- ovaie, il cui scopo principale è la produzione di uova;
- tube di Falloppio, attraverso le quali gli ovuli vengono consegnati all'utero per la fecondazione da parte dello sperma maschile;
- vagina: ingresso nell'utero;
- sistema urinario, costituito da vescica e uretra.
La vagina (vagina) è un tubo muscolare che si estende dall'ingresso, nascosto dietro le labbra, fino alla regione cervicale dell'utero. Quella parte della vagina che circonda la cervice uterina forma una volta, condizionatamente composta da quattro settori: posteriore, anteriore, laterale sinistro e destro.
La vagina stessa è costituita da pareti, chiamate anche posteriore e anteriore. L'ingresso è coperto dalle labbra esterne, formando il cosiddetto vestibolo. L'apertura vaginale è anche conosciuta come canale del parto. Viene utilizzato per rimuovere le secrezioni durante le mestruazioni.
Tra il retto e la vescica (al centro della piccola pelvi) si trova l'utero. Sembra una piccola borsa muscolare cava a forma di pera. La sua funzione è garantire la nutrizione dell'ovulo fecondato, lo sviluppo dell'embrione e la sua gestazione. Il fondo dell'utero si trova sopra i punti di ingresso delle tube di Falloppio e sotto c'è il suo corpo.
La parte stretta che sporge nella vagina è chiamata cervice. Ha un passaggio cervicale a forma di fuso, che inizia all'interno dell'utero con una faringe. La parte del canale che entra nella vagina forma la faringe esterna. Nella cavità peritoneale, l'utero è attaccato attraverso diversi legamenti, come rotondo, cardinale, largo sinistro e destro.
Le ovaie di una donna sono collegate all'utero attraverso le tube di Falloppio. Nella cavità peritoneale a sinistra e a destra sono tenuti da ampi legamenti. Le canne sono un organo accoppiato. Si trovano su entrambi i lati del fondo uterino. Ogni tubo inizia con un foro che ricorda un imbuto, lungo i cui bordi si trovano le fimbrie, sporgenze a forma di dito sopra l'ovaio.
Dall'imbuto parte la parte più larga del tubo: la cosiddetta ampolla. Rastremandosi lungo il tubo, passa nell'istmo, che termina nella cavità uterina. Dopo l'ovulazione, l'ovulo maturo si muove lungo le tube di Falloppio partendo dall'ovaio.
Le ovaie sono una coppia di ghiandole sessuali femminili. La loro forma ricorda un piccolo uovo. Nel peritoneo, nella zona pelvica, sono tenuti dai propri legamenti e in parte a causa di quelli larghi hanno una disposizione simmetrica rispetto al corpo uterino.
L'estremità tubolare più stretta delle ovaie è rivolta verso la tuba di Falloppio, e l'ampio bordo inferiore è rivolto verso il fondo uterino ed è attaccato ad esso mediante i propri legamenti. Le fimbrie delle tube di Falloppio ricoprono l'ovaio dall'alto.
L'ovaio contiene follicoli all'interno dei quali maturano gli ovuli. Man mano che si sviluppa, il follicolo si sposta in superficie e, alla fine, sfonda, rilasciando un uovo maturo nella cavità addominale. Questo processo è chiamato ovulazione. Viene quindi catturata dalle fimbrie e inviata nel suo viaggio attraverso le tube di Falloppio.
Nelle donne, il dotto urinario collega l'apertura interna della vescica all'apertura uretrale esterna accanto alla vulva. Corre parallelo alla vagina. In prossimità dell'apertura uretrale esterna confluiscono nel canale due dotti parauretrali.
Pertanto, nell'uretra, si possono distinguere condizionatamente tre parti principali:
- apertura interna del condotto urinario;
- parte intraparete;
- foro esterno.
Possibili anomalie nello sviluppo degli organi pelvici nelle donne
Le anomalie nello sviluppo dell'utero sono comuni: si verificano nel 7-10% delle donne. I tipi più comuni di anomalie uterine sono causati dalla fusione incompleta dei dotti mulleriani e sono:
- con completa pseudoartrosi dei dotti - doppia vagina o utero;
- con pseudoartrosi parziale si sviluppa il cosiddetto utero bicorne;
- la presenza di partizioni intrauterine;
- utero arcuato;
- un utero unicorno asimmetrico dovuto ad un ritardo nello sviluppo di uno dei dotti mulleriani.
Varianti di anomalie vaginali:
- infertilità vaginale - il più delle volte si verifica a causa dell'assenza dell'utero;
- atresia vaginale: la parete inferiore della vagina è costituita da tessuto fibroso;
- Aplasia mulleriana: assenza della vagina e dell'utero;
- setto vaginale trasversale;
- uscita uretrale intravaginale;
- fistola anorettale o vaginorettale.
Esistono anche anomalie nello sviluppo delle ovaie:
- La sindrome di Turner - il cosiddetto infantilismo degli organi genitali, causato da anomalie cromosomiche, che porta alla sterilità;
- sviluppo di un'ovaia aggiuntiva;
- assenza di tube di Falloppio;
- spostamento di una delle ovaie;
- ermafroditismo - una condizione in cui una persona ha sia i testicoli maschili che le ovaie femminili con una struttura normale degli organi genitali esterni;
- falso ermafroditismo: lo sviluppo delle gonadi avviene secondo un tipo e gli organi esterni - secondo il sesso opposto.
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