Come arrivare alla consultazione delle donne del ginecologo. Prima visita dal ginecologo: cosa devi sapere? Come prepararsi per un appuntamento con un ginecologo pediatrico

Una visita da un ginecologo è sempre un'esperienza emozionante, e non è un segreto che le giovani donne raccolgano sempre il coraggio per portare a termine questo evento, ovviamente, se nulla prude, fa male o cola, allora corrono dal medico per salvezza e liberazione dalla sofferenza.
Oltre all'imbarazzo e alla semplice eccitazione derivanti dall'andare in un istituto medico, molti sono preoccupati su come evitare il "gioco imposto dal medico", cioè non entrare in una situazione in cui non c'è chiarezza nelle azioni del medico . Ho deciso di descrivere alcuni trucchi che ti permetteranno di completare questa "ricerca" in modo facile e semplice e, soprattutto, di risparmiare denaro e nervi.

Innanzitutto sulle cose semplici. Ricorda quando è iniziata l'ultima mestruazione, come sono andate le mestruazioni ultimamente (è meglio portare un calendario) e, naturalmente, non fare docce in modo che il medico possa valutare la tua dimissione, cioè devi prepararti non come un appuntamento con il tuo persona amata, ma completamente È sufficiente attuare semplici misure igieniche.

Prepara una storia dettagliata sul problema che ti preoccupa e sulle questioni che devono essere affrontate. Spesso i pazienti vengono all'appuntamento come per un massaggio, aspettando che il medico faccia tutto per loro, l'importante è il fatto della visita. È questo approccio passivo che porta al fatto che diventi completamente dipendente dal medico, e quindi sarà in grado di importi il ​​​​suo gioco, e questo non è sempre corretto nelle condizioni della medicina moderna nel nostro paese. Ci sono due sfumature qui: da un lato la ginecologia è piuttosto commercializzata e puoi spendere molto in test e cure non necessarie, dall'altro puoi rivolgerti a un medico poco competente e non capirlo immediatamente.

Quindi, se non ti piacciono le dimissioni o vuoi fare il test per le infezioni,
eseguire preventivamente i seguenti test in un laboratorio indipendente: un semplice striscio per flora + florocenosi o femoflor 17 + PCR (metodo PCR in tempo reale) per clamidia, trichomonas, gonorrea. L'elenco designato ti consentirà di valutare appieno le tue selezioni. Ciò che non è affatto necessario: bakposevy, “analisi per 12 infezioni”, PCR per tutti i tipi di HPV. Ricorda che lo scarico bianco, inodore di qualsiasi consistenza in assenza di prurito è la norma. Anche la fase del ciclo è importante, ci sono poche perdite - dopo le mestruazioni, come l'albume a metà del ciclo e il latte - nella seconda fase. Quando si assumono contraccettivi, la scarica è la stessa. Di più

È interessante notare che i ginecologi americani suggeriscono di astenersi completamente dall'esaminare una donna su una sedia se non ha lamentele di scarse secrezioni, non è necessario controllare la presenza di infezioni o fare un tampone dalla cervice. Non sono del tutto d'accordo con questo approccio, poiché spesso la dimissione, che consideravo patologica e questo è stato poi confermato dalle analisi, veniva valutata dai pazienti come “normale”.

Passiamo al sedile. All'inizio, anche prima dell'introduzione dello specchio, il medico può attirare la vostra attenzione sulla presenza di verruche genitali nella vulva, e subito parlarvi del "terribile" papillomavirus umano, della necessità di sottoporlo urgentemente ad analisi , e in generale: “Ancora non ho il tuo collo, ho visto che potrebbe essere un cancro. A questo punto bisogna calmarsi e cercare di non reagire ai discorsi spaventosi. Di norma, se avessi davvero delle verruche di grandi dimensioni, le avresti scoperte da solo, sotto forma di escrescenze appuntite singole o multiple. Molto probabilmente, il medico ha trovato piccoli condilomi che possono scomparire da soli entro 1-2 anni. La presenza di tali verruche genitali non è pericolosa, in misura maggiore creano solo disagio estetico. Sì, e ovviamente la presenza di verruche genitali non è in alcun modo associata al rischio di cancro cervicale, poiché la crescita delle verruche genitali è causata da altri tipi di virus. Cosa fare? Prova a chiedere al tuo medico di mostrarteli utilizzando un videocolposcopio (spesso disponibile presso lo studio del medico), un normale specchio o, in casi estremi, scattando una foto con il telefono. Se si tratta di piccole verruche da 1 a 2 mm in una piccola quantità, decidi tu stesso, ma è meglio non toccarle. Se i condilomi sono di grandi dimensioni è opportuno asportarli anche solo per fini estetici. Non è difficile e comodo. Puoi applicare un metodo laser, onde radio o un trattamento locale con Aldara. Cioè, i piccoli condilomi sono più un problema estetico che puoi risolvere a piacimento. Sì, i condilomi contengono l'HPV, ma è presente anche nelle mucose, quindi la loro rimozione non risolve il problema a livello globale. Per saperne di più. Le verruche di grandi dimensioni dovrebbero essere rimosse.

Successivamente, il medico inserisce uno speculum, un dispositivo di plastica che ti consente di vedere cosa sta succedendo nella tua vagina. A seconda della precisione del medico, questo processo può essere completamente indolore o causare dolore. Ahimè, non potrai sapere in anticipo quanto sia delicato il tuo medico in questa materia, ma puoi aiutare te stesso. Per fare questo, prima di introdurre lo specchio, prova a rilassare completamente i muscoli delle gambe, dei glutei e del bacino, puoi “spingere” un po' verso il basso. Allo stesso tempo, i muscoli all'ingresso della vagina smetteranno di comprimere lo specchio, si rilasseranno e il dolore diminuirà.
Il dolore durante l'introduzione dello specchio è associato a diversi punti: contrai i muscoli per paura e lo specchio si schianta contro la mucosa, oppure resisti alle azioni di un medico che sta cercando di allungare il muscolo all'ingresso dello specchio vaginale, è anche possibile che il medico agisca in modo abbastanza rapido e aggressivo e che tu non abbia il tempo di adattarti all'espansione della vagina. Chiedi al medico di inserire lentamente lo speculum in modo da poter seguire i suoi movimenti. Ovviamente, se provi dolore, ti stringerai sempre di più e il dolore non farà altro che aumentare. Ahimè, in questo processo può essere difficile fornire un comfort garantito, quindi o sei fortunato con il medico o cerchi semplicemente di rilassarti il ​​più possibile.
Dopo che lo speculum è stato inserito nella vagina, non è raro sentire una storia che dice che hai una terribile erosione e che al medico "non piace molto" in generale. Inoltre, potrebbero esserci alcune "cisti sul collo" che devono essere rimosse. Se il medico ha un videocolposcopio (un microscopio con uno schermo) nel suo studio, potrebbero mostrarti immagini spaventose della cervice ad alto ingrandimento, il che può causarti un disagio emotivo ancora maggiore. Passando all '"esorcismo": l'erosione non è una malattia, ma una condizione comune della cervice, che in assenza di disturbi di spotting da contatto (dopo il rapporto) o copiosa secrezione mucosa non richiede trattamento, così come le cisti, che sono sicuro e non è necessario rimuoverlo.

Non importa quanto terribile appaia il collo sul monitor con macchie rosse, e poi, dopo aver applicato qualcosa di marrone, con macchie non verniciate, non soccombere alla provocazione e non farti contagiare dall'ansia e dall'eccitazione. Tutto quello che devi fare è espirare e attendere la fine dell'esame, quindi ottenere una conclusione dal medico. Assicurati di prendere uno striscio citologico dalla cervice (se hai più di 21 anni e non lo hai preso per più di 2-3 anni). Questo è tutto ciò che è richiesto al medico durante l'esame della cervice. Ci sono anche polipi nel canale cervicale - piccole escrescenze della mucosa che potrebbero non mostrarsi in alcun modo o tingersi dopo il rapporto - il medico dovrebbe descriverlo separatamente nella conclusione. Nella maggior parte dei casi i polipi non sono affatto pericolosi e vengono rimossi rapidamente e senza dolore in anestesia locale.
Quindi, sul collo, il medico può vedere i seguenti cambiamenti:

• L'erosione non è una malattia, passa da sola, cauterizzare solo se sanguina dopo il rapporto o se c'è molta secrezione mucosa
• Cisti: non sono affatto pericolose, non è richiesto il trattamento, la rimozione, l'autopsia
• Polipi - ci sono veri e falsi - quelli veri devono essere rimossi, quelli falsi (piega mucosa) non sono necessari
• Displasia - Non visibile all'occhio, si rileva colorando il collo con aceto e poi con Lugol ed esaminata al microscopio. Qualsiasi immagine di colorazione è solo una conclusione preliminare, che può essere confermata o confutata da uno striscio citologico e da biopsie. Pertanto non diamo giudizi di valore solo sulla base di questo quadro, aspettiamo i risultati delle analisi
• Leucoplachia: questo nome spaventa molti, infatti, non c'è niente di terribile, solo in un'area separata dell'epitelio, che normalmente non ha uno strato corneo, appare questo strato. La leucoplachia in sé non è associata al rischio di brutti cambiamenti nella cervice, ma solo nella leucoplachia, così come ai cambiamenti che verranno rilevati mediante citologia o biopsia mirata
• Lacrime, deformità: tali cambiamenti possono verificarsi dopo il parto e nella maggior parte dei casi non richiedono alcuna correzione

Se non si lamentano scarse dimissioni, non vi è alcuna indicazione per l'analisi, a meno che non si stia effettuando il test per una possibile infezione da malattie sessualmente trasmissibili. Allo stesso tempo, ricorda che l'unica infezione in cui la secrezione non cambia è la clamidia, quindi, con secrezione normale, ha senso fare un'analisi solo per la clamidia. Permettimi di ricordarti che puoi evitare un litigio con il medico in merito all'esecuzione o al superamento degli esami, semplicemente portando all'appuntamento i dati freschi di quegli esami di cui ho scritto sopra.

Dopo aver rimosso lo specchio, inizia la fase successiva: l'ispezione manuale. Voglio avvertirti subito che i risultati di questo esame sono molto soggettivi e qui, molto spesso, iniziano le fantasie sull'argomento: "qui è finita la mia buona notizia per te". Il dolore in qualsiasi parte dell'addome è spesso seguito da diagnosi: infiammazione delle appendici, endometriosi, aderenze. La palpazione dell'utero è spesso accompagnata da descrizioni inquietanti di gravi "piegature" e "disallineamenti", nonché da un drammatico aumento delle dimensioni dell'intero utero, probabilmente dovuto a fibromi.

Naturalmente, non nego l'esistenza di tutte le malattie elencate, ad eccezione della "piega dell'utero", il problema è che spesso c'è una sovradiagnosi molto pronunciata.
Scopriamo cos'è un esame su una poltrona e quali informazioni trasporta.

Per esaminare con le mani su una sedia, devi rilassarti, il che ovviamente è abbastanza difficile, seduto su questa sedia, in attesa del verdetto del medico. Pertanto, il compito più importante del medico è calmare e distrarre il paziente dal processo. Tutti i movimenti dovrebbero essere delicati e graduali in modo che i tessuti abbiano il tempo di adattarsi alla penetrazione e che i muscoli della vagina e dell'addome siano rilassati. Vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che se non si svuota l'intestino, le feci nel retto e nel colon sigmoideo creeranno ulteriore dolore durante l'esame, soprattutto quando esercitano pressione sullo stomaco a sinistra. Pertanto, prova ad andare in bagno prima dell'esame. In generale l'esame a sinistra è sempre più sensibile che a destra, poiché a sinistra si trovano gli intestini con le proprie caratteristiche anatomiche.

Durante l'esame con le mani, il medico mette le dita dietro la cervice, cioè le immerge nel fornice posteriore più profondo della vagina e solleva l'utero fino alla parete addominale anteriore per valutarne le dimensioni, la forma e il dolore. È leggermente scomodo, ma non dovrebbe far male. Ricorda, se non sei rilassato e il tuo utero è stato sollevato bruscamente e premuto con forza, sarà sicuramente doloroso, ti stringerai ancora di più e dopo l'intero esame sarà estremamente spiacevole. Se ciò accade, chiedi una pausa per rilassarti di nuovo. Successivamente, il medico dovrebbe afferrare la cervice con le dita e spostare l'utero a destra e a sinistra più volte per valutare la mobilità e il dolore delle appendici. Il fatto è che quando l'utero viene spostato in direzioni diverse, è possibile identificare il dolore locale da una parte o dall'altra, che indica indirettamente un possibile problema. Ad esempio, nel processo di spostamento dell'utero, puoi dire chiaramente che hai dolore a destra e che non c'è dolore a sinistra. La cosa principale è non confondere il medico, dicendo che tutto è molto spiacevole e quando finirà, è importante aiutarti a valutare le tue condizioni.

Nella fase successiva, c'è già una palpazione separata delle appendici. Le appendici sono chiamate ciò che si trova ai lati dell'utero: tube e ovaie. Poiché, per così dire, si trovano all'interno dell'ampio legamento dell'utero, l'intera struttura è simile alle ali di un calabrone, mentre l'utero fungerà da corpo di questo insetto. Se il paziente non presenta un'eccessiva deposizione di tessuto adiposo sull'addome, le appendici sono abbastanza accessibili alla palpazione dettagliata, cioè il medico può tra due mani: piuttosto, attraverso l'addome e quella inferiore, inserita nella vagina, sentire la tuba e l'ovaio separatamente. Le ovaie, come i testicoli di un uomo, inizialmente fanno male anche con un tocco leggero, quindi se le premi forte, ti farai sicuramente male. Inoltre, nell'ovaio, a seconda della fase del ciclo, possono esserci formazioni che lo rendono ancora più sensibile. Ad esempio, il corpo luteo, che appare nella seconda fase del ciclo, è essenzialmente un grosso livido sull'ovaio, quindi l'ovaio in cui si trova sarà doloroso e se l'utero viene spostato da questo lato, ci sarà essere un dolore più pronunciato.

In altre parole, il dolore durante la visione può essere sia una manifestazione della malattia, sia il risultato di un esame insensibile, sia semplicemente un cambiamento fisiologico nell'ovaio. È chiaro che nell'esame manuale molto dipende dall'esperienza del medico e delle sue mani, ma ci sono comunque diverse domande di controllo per rendere più trasparenti i risultati dell'esame.

• Dottore, se dice che ho un'infiammazione agli annessi, quale causa suppone? L'infiammazione può essere causata dalla clamidia o dalla gonorrea (cioè malattie sessualmente trasmissibili), nonché dalla flora opportunistica. Se sei arrivato con test già pronti - i strisci sono buoni e non ci sono infezioni, e inoltre non hai avuto curettage e aborti complicati - la probabilità di infiammazione delle appendici è vicina allo zero
• Dottore, lei dice che ho delle aderenze, ma non ho fatto operazioni, non tolleravo la clamidia e la gonorrea, allora come me le sono prese?
• Dottore, lei dice che ho l'endometriosi - ma questa diagnosi può essere solo sospettata, e alla fine confermata solo con la laparoscopia, tra l'altro, ma ho spine dolorose nel fornice posteriore?
  Tutto ciò è molto condizionato, ma almeno in alcuni casi consentirà di porre al medico le domande giuste.

Idealmente, dopo l'esame con le mani, è necessario eseguire un'ecografia, alcuni medici eseguono subito un'ecografia, poiché conoscono questo metodo di ricerca, quindi l'esame sarà completo. Il fatto è che senza ultrasuoni in ginecologia è impossibile fare la maggior parte delle diagnosi, l'esame degli specchi e delle mani non fornisce un quadro completo.

Ad esempio, senza ecografia è impossibile valutare le ovaie per le cisti, puoi solo scoprire che l'ovaio è ingrandito, e anche in questo caso, non sempre. Senza ultrasuoni, non è possibile diagnosticare l'adenomiosi, vedere piccoli nodi fibromi che non deformano il contorno esterno dell'utero e non ne aumentano le dimensioni, nonché rivelare polipi nella cavità uterina. In altre parole, l’ecografia è lo strumento più importante nelle mani di un ginecologo e idealmente tutti dovrebbero possederlo.

Dopo l'esame, inizia una discussione sulla tua situazione e qui potrebbero sorgere ulteriori insidie. Stiamo parlando di test e diagnosi.

• Se hai un ciclo mestruale regolare, non hai bisogno di alcun test ormonale
• Tutte le cisti identificate dovrebbero essere riviste dopo la mestruazione successiva, così come i polipi (ci sono eccezioni, ma, di regola, è necessario).
• Tutti i discorsi sull'HPV e gli orrori del cancro cervicale possono essere ridotti alle seguenti domande: ho segni di "displasia" nei risultati della citologia? In caso contrario, espiriamo e ascoltiamo con calma ulteriori ragionamenti. Permettetemi di ricordarvi che se la colposcopia rivela segni di displasia (mosaico, punteggiatura, vasi atipici), questo non significa ancora nulla, stiamo aspettando i risultati della citologia.
• Quando si valuta uno striscio, ti chiediamo di diagnosticare con precisione: vaginosi batterica, vaginite aerobica o mughetto. Non accettare l'opzione "hai molti leucociti lì, l'infiammazione è forte".
• Se ti viene proposta un'operazione e non hai una situazione acuta (sanguinamento, forte dolore), non prendiamo alcuna decisione nello studio del medico. Ascolta la sua opinione, assicurati di chiarire gli argomenti a favore e contro, trova opzioni alternative. Inoltre, già a casa, prendi una decisione dopo aver studiato materiali aggiuntivi nella parte inglese di Google, ma è meglio avere qualche opinione in più.

Una visita dal ginecologo, oggettivamente parlando, non è l'esperienza più piacevole. Sento spesso dai pazienti la frase: "Perché camminare se niente ti dà fastidio?" e cerco sempre di sostenere con argomenti che questa fondamentalmente non è un'affermazione vera. La stragrande maggioranza delle malattie ginecologiche, che in seguito diventano un problema serio che richiede un trattamento complesso, spesso costoso e spesso chirurgico, si sviluppano in modo completamente asintomatico nella fase iniziale. I fibromi, le cisti ovariche, i polipi, per non parlare del cancro del collo dell'utero, non si manifestano in alcun modo fino a stadi molto avanzati. Se segui la logica - "Non mi interessa, non andrò" - la tua prossima visita dal medico avverrà solo quando la malattia sarà già molto avanzata e, successivamente, dovrai andare dal medico molto più spesso e il problema è molto più difficile e costoso da risolvere.

Il sistema riproduttivo femminile è progettato in modo tale da richiedere una manutenzione costante, quindi la visita dal ginecologo dovrebbe essere equiparata ai bisogni primari, come l'igiene personale. Non è razionale rifiutare una visita dal ginecologo solo per paura di sensazioni spiacevoli o per paura di apprendere qualcosa di brutto. Quanto più non visiti un medico, maggiore è la possibilità di sentire una diagnosi spiacevole con una prognosi infausta. Come superare altre potenziali difficoltà che si presentano durante la visita, l'ho descritto sopra. Sapere è potere. La vostra consapevolezza diventerà un'assicurazione efficace contro diagnosi inutili, esami non necessari e cure irragionevoli.

Alla maggior parte delle donne non piacciono le visite dal ginecologo, quindi rimandano finché qualcosa non le fa male. Cosa possiamo dire delle ragazze inesperte che devono ritrovarsi per la prima volta all'appuntamento dal ginecologo.

A causa della loro modestia, le ragazze sono imbarazzate nel parlare francamente dei loro problemi con un medico, e poi devono sottoporsi a una visita ginecologica. La ragione di ciò sta nel fatto che le ragazze semplicemente non sanno cosa accadrà esattamente all'appuntamento con il ginecologo. Nel nostro articolo ti diremo cosa attende la paziente al primo appuntamento con un ginecologo.

Dove andare per un appuntamento?

Ogni donna ha diritto al servizio gratuito, che si trova in ogni quartiere della città. Oppure puoi scegliere quello più adatto a te, dove l'attenzione del personale è spesso superiore rispetto alle consultazioni ordinarie.

Quando andare dal ginecologo per la prima volta?

Non esiste un'età precisa in cui è necessario andare dal ginecologo. Molto spesso, la prima volta che le ragazze vanno da una dottoressa all'età di Dai 14 ai 16 anni o immediatamente dopo l'inizio dell'attività sessuale.

Come prepararsi per una visita dal ginecologo?

Prima di tutto, è necessario sintonizzarsi psicologicamente

• ricorda sempre che non dovresti trovare scuse per nessuna circostanza della tua vita,
• non essere timido: non sei la prima persona che il medico vede senza vestiti,
• Se il dottore non ti piace, puoi sempre cambiarlo.

Oltre all'adattamento psicologico, è necessario preparatevi per l'ispezione:

• fare una doccia prima dell'appuntamento, indossare vestiti puliti.
• Non è necessario radersi i capelli nella zona intima, ma se questa procedura è normale per te, è meglio farlo un giorno o due prima di visitare il medico.
• Non fare la doccia: ciò può portare a risultati errati del test e complicare la diagnosi corretta.
• Se hai assunto antibiotici, è meglio programmare una visita dal medico una settimana e mezza o due settimane dopo la fine del corso.
• Non dovresti andare dal ginecologo durante le mestruazioni senza un motivo particolare, perché durante questo periodo è impossibile fare i test.

Cosa devi portare con te al controllo?

Dipende da dove andrai esattamente per l'appuntamento. Se hai fissato un appuntamento con un medico in un centro medico privato, non devi portare con te nulla tranne il passaporto: lì ti verranno forniti copriscarpe e pannolini usa e getta. Se stai programmando una visita alla clinica prenatale distrettuale, devi avere con te:

• passaporto,
• politica sanitaria,
• politica pensionistica,
• copriscarpe,
• cambio di scarpe e calzini,
• pannolino.

Come si svolge la prima visita ginecologica?

Il primo appuntamento con un ginecologo è composto da diversi punti.

Conversazione con un medico

Il medico crea una cartella clinica separata. Durante la compilazione, ti farà domande fondamentali sull'inizio delle mestruazioni, sul loro decorso e regolarità, se sei sessualmente attivo, come usi la protezione e ti chiederà eventuali tuoi reclami.

Esame sulla sedia ginecologica

L'ispezione viene effettuata su una sedia speciale, reclinabile. Prima di sdraiarti su una sedia, stendi un pannolino speciale. Assumendo la postura desiderata, cercare di calmarsi e rilassarsi. Se la ragazza non ha ancora iniziato a fare sesso, viene eseguito solo un esame degli organi genitali esterni. Nelle ragazze sessualmente attive è obbligatorio l'esame a due mani. Due dita di una mano vengono inserite nella vagina e il medico palpa l'addome con l'altra mano. Ecco come viene determinata la condizione dell'utero e delle ovaie. Inoltre, viene eseguito un esame intravaginale utilizzando uno specchio speciale.

Durante l'esame, il medico, utilizzando strumenti speciali, preleva degli strisci per i test sulla flora batterica. In alcuni casi, il ginecologo può prescrivere un'ecografia.

Per la prima volta, gli organi genitali esterni di una ragazza vengono esaminati dai medici dell'ospedale di maternità, quando viene identificato il sesso. In una neonata sana, le grandi labbra coprono quelle piccole e il clitoride non sporge oltre la fessura genitale. Inoltre, la madre stessa dovrebbe considerare attentamente sua figlia e, al minimo dubbio sulla corretta struttura degli organi genitali, dirlo immediatamente al medico.

Inoltre, se la figlia si sviluppa normalmente, molto spesso viene mostrata a un ginecologo pediatrico solo quando entra a scuola, a 6-7 anni, o addirittura non viene mostrata affatto, cercando di limitarsi a consultare un pediatra. Molte madri credono che prima dell'inizio dell'attività sessuale non sia così necessario un ginecologo pediatrico. Ma non lo è.

La salute delle donne è molto fragile, molti fattori apparentemente insignificanti possono disturbarla, inclusa l'ignoranza dei sintomi sospetti da parte dei genitori, ad esempio quando il seno e i peli pubici iniziano a crescere in una ragazza di età inferiore a 8 anni. A volte lo sviluppo sessuale prematuro può iniziare molto presto, a 4-5 anni, e anche in questo caso è molto importante contattare per tempo uno specialista. E non a un pediatra, ma a un medico di ristretta specializzazione - a un ginecologo pediatrico. Un ginecologo per adulti non è adatto, poiché il sistema riproduttivo della ragazza ha le sue caratteristiche che differiscono dal funzionamento del sistema riproduttivo di una donna adulta.

Anche se la figlia non lamenta fastidio nella zona genitale e visivamente non si nota alcuna violazione, ha comunque bisogno di essere mostrata ad un ginecologo pediatrico all'età di 6 anni e poi all'età di 11-12 anni, durante l'istituzione del ciclo mestruale.

Quando una ragazza ha bisogno di vedere un ginecologo pediatrico?

Oltre ai regolari esami preventivi, potrebbe essere necessario l'aiuto di un ginecologo pediatrico se la figlia soffre di allergie, malattie infettive delle vie urinarie, malattie del sistema endocrino, compreso il diabete.

Problemi con lo sviluppo sessuale di un bambino possono causare carenza di ossigeno (ipossia fetale) durante la gravidanza, il parto e traumi alla nascita, quindi tali bambini dovrebbero essere inoltre osservati da un ginecologo pediatrico. Anche l'obesità, il sottopeso e le nevrosi della figlia non dovrebbero essere ignorate dai genitori e diventare un motivo per andare dal medico.

Inoltre, è necessario un appuntamento con un ginecologo pediatrico per i seguenti sintomi e condizioni:

• la comparsa di caratteristiche sessuali secondarie fino a 8 anni (crescita delle ghiandole mammarie, crescita dei peli pubici e delle ascelle), o viceversa, la loro assenza dopo 11-12 anni;
• dolore acuto o cronico all'addome;
• lesioni genitali, oggetti estranei che le ragazze possono mettersi dentro durante il gioco;
• mancanza di mestruazioni entro 13-14 anni;
• mestruazioni irregolari, quando il ciclo non può essere stabilito per più di un anno;
• mestruazioni dolorose ed eccessivamente abbondanti;
• perdite vaginali insolite, prurito e bruciore nella zona genitale;
• crescita eccessiva dei peli, quando i peli crescono sul viso, sul petto;
• la comparsa di neoplasie nella vulva (verruche, papillomi);
• la presenza nell'ambiente del bambino di persone affette da malattie sessualmente trasmissibili, che possono trasmettersi anche nella vita di tutti i giorni.

Diete e ginecologo pediatrico

Sembrerebbe che la dietetica e la corretta alimentazione abbiano poca sovrapposizione con il campo della ginecologia pediatrica. Ma in realtà, la diffusa attrazione delle ragazze per le diete e per il raggiungimento dell'“ideale” con un fisico invariabilmente magro si traduce spesso in malnutrizione, che è molto pericolosa per un organismo in crescita.

Un peso corporeo insufficiente influisce negativamente sul funzionamento del sistema riproduttivo e può portare a fallimento ormonale e disturbi nello sviluppo degli organi genitali interni. Entrambi sono un percorso diretto verso i problemi con la libido e la capacità di sopportare e dare alla luce un bambino. Pertanto, è così importante che i genitori notino i problemi in tempo e non solo aiutino la figlia a stabilire una dieta, ma contattino anche un ginecologo pediatrico.

Come prepararsi per un appuntamento con un ginecologo pediatrico

Prima della prima visita dal ginecologo pediatrico, è innanzitutto importante avere un colloquio cuore a cuore tra madre e figlia. Nessuno conosce tuo figlio meglio di te. Pertanto, solo la tua tranquillità e la fiducia che tutto andrà bene è una garanzia di una comunicazione confortevole con il ginecologo per il bambino. La madre dovrebbe spiegare a sua figlia lo scopo della visita dal medico e, in una forma accessibile al bambino, raccontare la procedura dell'esame, che il medico non dovrebbe essere timido e che una visita dal ginecologo è un evento naturale che diventerà regolare nella sua vita adulta.

Mettiamoci subito d'accordo. Non ti convincerò che andare dal ginecologo sia un'esperienza piacevole. Non cercherò nemmeno di convincerti a farlo una volta ogni sei mesi, come consigliano i medici. E non spiegherò, come una madre gentile, che non fa paura, non fa male ed è solo un po' spiacevole. Perché la maggior parte delle donne, in un modo o nell'altro, visita questo medico abbastanza regolarmente e sa tutto su ciò che le aspetta dietro la porta bianca dell'ufficio. Non lo nasconderò, una visita dal ginecologo è un evento che vuoi finire e dimenticare velocemente, ed è per questo che molte domande rimangono senza risposta. E tutto ciò che è incomprensibile e sconosciuto fa paura. Probabilmente non è possibile rispondere a tutte le domande in un breve articolo. Ma proverò a toccare gli argomenti principali.

Minaccia nascosta

Perché andare dal medico regolarmente se niente ti dà fastidio? Il fatto è che molte malattie di questa delicata zona sono quasi asintomatiche. Allo stesso tempo, i medici notano che ora si registra un aumento del numero di malattie ginecologiche e di malattie sessualmente trasmissibili (MST) tra le ragazze dai 18 ai 25 anni e le donne di età inferiore ai 40 anni.

Ciò significa che lavori, studi, balli in discoteca e nel frattempo un'infezione a te sconosciuta mina le tue forze. I processi infiammatori molto spesso non si verificano a causa dell'ipotermia. Clamidia, ureaplasmosi, micoplasmosi, candidosi, tricomoniasi, infezioni causate da virus e sono molto comuni e tutte queste malattie sono trasmesse sessualmente! Allo stesso tempo, non sono tanto le infezioni in sé ad essere pericolose, ma le complicazioni che portano. Ad esempio, la clamidia non colpisce solo il sistema genito-urinario, ma è anche causa di aborti spontanei, parto prematuro, endometrite postpartum! Se non trattata tempestivamente, l'infezione da papillomavirus può provocare lesioni precancerose e cancerose. Le infezioni possono sopravvivere nel corpo per anni, fino a quando qualche circostanza (ipotermia) le spinge allo sviluppo attivo, e solo allora si scopre che è stato causato un grave danno al corpo. Nel frattempo, qualsiasi infezione può essere rilevata PRIMA che compaiano i sintomi. Certo, se fai regolarmente i test.

Ricorda anche che le cellule che rivestono l'interno della cervice cambiano costantemente. Molto spesso è assolutamente sicuro per la tua salute. Ma ci sono casi in cui le cellule alterate si trasformano in cellule tumorali: può verificarsi il cancro cervicale. Questa forma di cancro è più curabile di altre, ma viene diagnosticata solo in una fase iniziale. Ciò significa che è necessario controllare regolarmente. Ci sono altre diagnosi spiacevoli. Quindi, una donna su cinque ha fibromi uterini. Il mioma è un tumore benigno che può raggiungere le dimensioni di un melone! Se il fibroma cresce rapidamente, deve essere rimosso chirurgicamente e in molti casi insieme all’utero. Nel frattempo, la crescita di un fibroma rilevato tempestivamente può essere arrestata o ritardata da agenti terapeutici. Ciò significa che in questo caso la diagnosi precoce è di grande importanza.

Quando non puoi esitare a visitare un ginecologo!

Ci sono situazioni in cui in ogni caso una visita dal ginecologo non dovrebbe essere posticipata.

Mestruazioni ritardate

Per la maggior parte di noi, il primo pensiero che sorge in questo caso è possibile. Tuttavia, il ritardo può essere causato dall'assunzione di farmaci ormonali, banali o. Il corpo femminile è estremamente sensibile a qualsiasi cambiamento! Inoltre, un ritardo può essere un segno di gravi problemi nei sistemi endocrino e riproduttivo del corpo. E cercare di indovinare da soli quale sia il motivo è come indovinare sui fondi di caffè.

Dolore al basso ventre

Qualsiasi dolore è un segnale di un problema esistente. Il forte dolore è un motivo per chiamare un medico a casa o addirittura andare in ambulanza. È un grosso errore cercare di soffocare il disagio con gli antidolorifici, rimandando la visita da uno specialista per dopo. I processi infiammatori continuano a svilupparsi senza manifestarsi in alcun modo, il che significa che c'è un grande rischio che la situazione peggiori ogni giorno. Il dolore può indicare lo sviluppo dell'endometriosi, una malattia causata dall'ingresso delle cellule endometriali che rivestono l'utero nella cavità addominale e dalla formazione di cisti. L'endometriosi si verifica quando si verificano disfunzioni ormonali nell'area genitale, che possono essere eliminate assumendo farmaci ormonali. L'insidiosità di questa malattia è che molte donne non prestano attenzione ai suoi sintomi. L'endometriosi può essere rilevata solo mediante un esame speciale.

Prurito e perdite vaginali

La comparsa di prurito e secrezioni vaginali con un odore o un colore insolito segnala molto spesso un'infezione. Forse si tratta di un'infiammazione della mucosa della vagina (vaginite), della vescica (), dell'uretra (uretrite), dell'utero (endometrite), delle tube di Falloppio (salpingite), delle ovaie (ooforite). Tutte queste malattie infiammatorie in futuro possono influire negativamente sulla capacità di concepire e di avere un figlio. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile, soprattutto se si soffre di cistite durante la gravidanza.

contatto sessuale casuale

Succede a tutti? Ma è con rapporti sessuali occasionali non protetti che una donna è minacciata di malattie sessualmente trasmissibili e di una gravidanza molto indesiderata. Ricorda, prima inizia il trattamento di una malattia a trasmissione sessuale, meno danni causerà alla salute! Un buon medico non solo ti esaminerà e prescriverà un trattamento, ma ti consiglierà anche in futuro su quali metodi di protezione dovrebbero essere utilizzati.

Consolidamento al petto

Ai medici viene regolarmente ricordato che dopo i 25 anni l’autoesame del seno deve essere effettuato mensilmente. Qualsiasi sospetto di un nodulo al petto è la ragione per contattare un oncologo, un mammologo che effettuerà un esame professionale e, secondo le indicazioni, prescriverà un'ecografia o una mammografia. Se nella tua clinica non esiste uno specialista del genere, un ginecologo verrà in tuo aiuto.

Misure preventive

Ci sono una serie di altri motivi per una visita programmata dal ginecologo. Anche il sovrappeso può essere, ad esempio, uno dei sintomi di una malattia ginecologica. Sullo sfondo della malattia, nessuna dieta ti aiuterà a far fronte al problema. Per quanto riguarda la protezione contro le gravidanze indesiderate, dovresti consultare anche il tuo medico. Acquistando contraccettivi, guidato dai consigli di amici o dalla pubblicità, rischi di farti del male. Il metodo contraccettivo è selezionato rigorosamente in base alle indicazioni individuali. L'analisi principale per la scelta dei contraccettivi orali è un esame del sangue per i livelli ormonali.

E, naturalmente, se stai pianificando una gravidanza, dovresti consultare anche un medico. Per dare alla luce un bambino sano, devi prima di tutto prenderti cura dello stato del tuo corpo.

Cosa devi sapere prima di andare dal ginecologo

Se si tratta di una visita programmata, fissa un appuntamento a metà ciclo. Non è auspicabile visitare un ginecologo durante le mestruazioni: il sangue mestruale complica il processo di analisi cellulare e il risultato dell'esame potrebbe essere inaffidabile.

Non utilizzare medicinali, creme antifungine, prodotti speciali per l'igiene nei tre giorni precedenti l'esame. Gli antibiotici influenzano anche la microflora vaginale e i risultati di un pap-test durante il trattamento potrebbero essere imprecisi, quindi dovrebbe trascorrere almeno una settimana tra la fine del trattamento e la visita dal medico.

Inoltre, non dovresti fare sesso durante il giorno precedente l'esame: il liquido seminale rimasto nella vagina interferisce con l'analisi.

Si consiglia di pulire l'intestino prima dell'esame (non mangiare né bere per 2-3 ore prima della visita) e svuotare la vescica, quindi sarà più conveniente per il medico palpare lo stomaco.

Se la tua clinica non fornisce ai pazienti copriscarpe gratuiti per l'esame e un pannolino usa e getta, porta con te calzini e un tovagliolo, che adagerai sulla sedia ginecologica. In generale, la sensazione di comfort durante una visita dal ginecologo influisce notevolmente sul tuo atteggiamento nei confronti di questa procedura.

Pertanto, se non vuoi fare la fila, perdere tempo prezioso, ed essere anche nervoso a causa dell'atteggiamento poco favorevole del personale del policlinico nei tuoi confronti, dai la preferenza a un centro privato. Di norma, lavorano in essi medici di categorie elevate, viene praticato un approccio individuale ai pazienti e le condizioni di accoglienza richiedono la disponibilità di tutto il necessario (compresi gli strumenti usa e getta).

Primo appuntamento dal ginecologo

Naturalmente, ogni madre si preoccupa quando è meglio portare la ragazza dal ginecologo per la prima volta. È durante l'infanzia e l'adolescenza che è più facile prevenire le malattie ginecologiche. Molto spesso le ragazze sono imbarazzate nel parlare ai loro genitori dei problemi in questo settore. Nel frattempo, secondo gli esperti, dal 15 al 25 per cento delle ragazze in età prescolare e delle adolescenti che non hanno ancora raggiunto la maggiore età soffrono di varie patologie ginecologiche. Queste sono malattie infiammatorie degli organi genitali, cisti, fibromi e disfunzione mestruale. Devono essere identificati e trattati precocemente.

Appositamente a questo scopo vengono fornite visite professionali con la partecipazione di ginecologi pediatrici e dell'adolescenza. Il primo di questi è il postpartum, durante il quale viene stabilito il sesso del bambino. I successivi due sono stabiliti dal Ministero della Salute della Federazione Russa e vengono svolti a livello centrale. Il primo - quando il bambino entra a scuola, all'età di 6-7 anni. Il secondo - a 11 -1 2 anni, quando la maggior parte delle ragazze inizia già le mestruazioni.

Dopo aver compiuto 14 anni, si consiglia alle ragazze di visitare un ginecologo da sole o con i genitori una volta all'anno.

E l'ultimo. Spero di essere riuscito a convincerti che visitare un dottore per donne è un'occupazione necessaria. Resta solo da rendere questo evento un appuntamento fisso. Prova a programmare la tua visita a una data: un compleanno, una vacanza, il primo giorno d'estate. Quindi sarà più difficile per te posticipare una visita dal medico e sarà più facile vivere. Dopotutto, sarai fermamente convinto che tutto sia in ordine con te.

Istruzioni

Per fissare un appuntamento presso la clinica prenatale avrete bisogno del passaporto e di una polizza assicurativa medica. Si prega di contattare l'ufficio del registro. Lì ti verrà consegnata una tessera e ti verrà annunciato l'orario più vicino per la nomina dello specialista di cui hai bisogno.

Per fissare un appuntamento con il medico, nella clinica prenatale al mattino. Quindi, molto probabilmente, sarai in grado di ottenere un buono per visitare un medico nel momento in cui ne hai bisogno. Adesso non tutte le istituzioni mediche fissano gli appuntamenti in anticipo. Molto spesso, devi recarti alla reception il giorno del ricovero e ti verrà rilasciato un buono per una visita da uno specialista.

Se, dopo la visita, il medico vi annuncia che è necessaria una seconda visita, cercate di concordare con lui la data e l'ora dell'appuntamento. Succede che i medici stessi scrivano tagliandi per le visite, quindi la necessità di contattare il registro scomparirà.

Non dimenticare di portare un lenzuolo e calzini puliti. Forse il medico vuole condurre un esame su una sedia ginecologica, quindi questi elementi torneranno utili.

Quando visiti un ostetrico - ginecologo, non dovresti sentirti in imbarazzo. Questo è un dottore e, credimi, non sei la prima donna che visita. Pertanto, cerca di rilassarti, non disturbare il medico con conversazioni inutili, quindi la procedura passerà rapidamente e non ti causerà alcun disagio.

Per le giovani madri, un viaggio in una clinica pediatrica nella maggior parte dei casi si trasforma in stress. Per rendere questo evento il più indolore possibile, ecco alcuni consigli su come parcheggiare il passeggino per evitare che venga rubato, come fare correttamente la fila dal medico, cosa fare con il bambino in corridoio, cosa guardare in studio del medico e cosa fare a casa dopo aver visitato la clinica.

1. Parcheggio per passeggini, biciclette e slittini.

L'acquisto di veicoli per bambini ci costa molti soldi. Pertanto, dovresti prenderti cura della loro sicurezza. In qualsiasi negozio di ferramenta puoi acquistare un lucchetto del genere. Con esso puoi bloccare il passeggino vicino alla clinica e non aver paura per la sua sicurezza. Non è così facile tagliare un cavo metallico davanti a tutti.

2. Consegniamo le cose al guardaroba.

In quelle cliniche in cui è previsto un guardaroba, è meglio non ignorarlo. È meglio togliersi subito i capispalla e indossare i copriscarpe, così ti libererai del bagaglio a mano in eccesso e ti concentrerai completamente sul bambino. Se non avete la possibilità di riporre i vostri vestiti nel guardaroba, è più opportuno spogliarvi direttamente davanti allo studio del medico, dopo aver ricevuto un tagliando alla reception.

3. Prendiamo la coda.

Quando prendi la coda, chiedi chi era l'ultima persona della fila dietro. Quindi, se lo perdi di vista, avrai la possibilità di mantenere la coda per quello precedente.

4. Stiamo aspettando un appuntamento dal medico.

Se il tuo bambino ha meno di 6 mesi, è meglio metterlo nel marsupio in modo che possa dormire in un "bozzolo" senza essere disturbato da rumori estranei.
Se l'irrequietezza ha già più di sei mesi, è meglio portare con sé i giocattoli. Prendi quei giocattoli che non ti disturbano, perché puoi romperli/strapparli/perderli.

Sii paziente con gli altri, è difficile per loro quanto lo è per te. Mostra un atteggiamento amichevole: chiedi ai bambini di giocare insieme, prendi parte a questo gioco. Mentre aspetti un appuntamento, non solo puoi nasconderti sul telefono, ma anche trascorrere del tempo in modo utile: leggere un nuovo libro, assemblare un nuovo puzzle o semplicemente giocare a giochi tranquilli.

5. Al ricevimento.

Tenete il bambino in braccio o per mano, non lasciatelo senza vederlo nemmeno per un minuto. Potrebbe cadere dal fasciatoio e un bambino più grande potrebbe afferrare l'attrezzatura medica o sparpagliare le carte.

Aiuta il medico nell'esame del bambino. Impara come tenere correttamente la testa per esaminare l'orecchio e la gola. Non dimenticare di assicurarti che il medico abbia le mani pulite e gli strumenti puliti. I tuoi commenti su questo argomento sarebbero utili. La salute del bambino è più importante dell’aspetto etico.

6. Dopo aver visitato la clinica pediatrica.

Dopo essere arrivato a casa, lava i giocattoli che hai portato con te e lava i pannolini e i vestitini che tuo figlio indossava in clinica.