Come preparare una soluzione all'1% di lidocaina. Ceftriaxone: come diluirlo per la somministrazione intramuscolare

I genitori si avvicinano con cautela alla selezione dei farmaci per il trattamento dei bambini. Molte persone cercano di non usare antibiotici per le malattie infantili. Tuttavia, in alcune situazioni, ad esempio con la polmonite o la meningite, è impossibile fare a meno di farmaci potenti. Ceftriaxone viene spesso prescritto ai bambini. Come usare la medicina per la polmonite e altre malattie?

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone è un antibiotico ad ampio spettro. Appartiene alle cefalosporine di terza generazione. La sostanza principale del farmaco è il ceftriaxone sotto forma di sale sodico. Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere bianca o giallo scuro per preparare una soluzione. Il medicinale è confezionato in flaconcini, ciascuno dei quali contiene 1 go 2 g di ceftriaxone.

Meccanismo di azione

Ceftriaxone ha un effetto battericida e antibatterico. La polvere si scioglie bene in acqua. Il farmaco è adatto per la somministrazione endovenosa e intramuscolare. Dopo la penetrazione nel corpo, la sostanza viene rapidamente assorbita. Mezz'ora dopo l'iniezione in vena e 60 minuti dopo l'iniezione nel muscolo, la sostanza raggiunge la massima concentrazione nel sangue.

L'effetto del farmaco dura tutto il giorno, quindi viene utilizzato una volta al giorno. Penetrando nelle cellule dei batteri patogeni, Ceftriaxone distrugge i loro gusci protettivi e non consente la formazione di nuovi elementi di microrganismi patogeni. Il farmaco è attivo contro molti aerobi e anaerobi gram-positivi e gram-negativi.

Indicazioni per l'uso di Ceftriaxone

Ceftriaxone è un medicinale ad azione rapida che viene facilmente escreto dal corpo, quindi è usato anche per trattare i bambini di età inferiore a un anno. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento di malattie infettive accompagnate da grave infiammazione. Indicazioni per l'uso di Ceftriaxone:

• infezioni del tratto gastrointestinale e biliare;
• bronchite;
• polmonite;
• meningite;
• angina;
• malattie del sistema urinario (cistite, uretrite, infiammazione renale, pielonefrite);
• peritonite, sepsi;
• infiammazione delle membrane del cuore;
• infezione delle ossa e delle articolazioni;
• malattie della pelle e dei tessuti molli (favore, streptoderma, erisipela, foruncolosi, piodermite, flemmone, stafiloderma) (si consiglia la lettura:);
• complicanze postoperatorie;
• sinusite, sinusite, otite complicata, mastoidite;
• infiammazione purulenta dopo congelamento, ustioni, lesioni gravi;
• infezioni in pazienti immunocompromessi;
• Malattia di Lyme.

Ceftriaxone è un antibiotico ad ampio spettro, quindi viene utilizzato per trattare molte malattie infettive, ma solo su prescrizione medica.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti. Tuttavia, è un farmaco potente che penetra in profondità nel corpo e quindi presenta una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Controindicazioni assolute comprendono l'intolleranza agli antibiotici cefalosporine, carbapenemi e penicillina. Ceftriaxone è prescritto con cautela nei seguenti casi:

• bambini nati prematuri;
• neonati di peso inferiore a 4500 kg;
• con funzionalità epatica e renale compromessa;
• con (iperbilirubinemia);
• con infiammazione intestinale.

A volte si forma un ematoma nel sito di iniezione. Tuttavia, questo fenomeno non è correlato al farmaco, ma è una conseguenza di una procedura impropria.

Quando viene somministrato un antibiotico, il paziente può avvertire dolore nel sito di iniezione, ma questo di solito scompare rapidamente. Altri effetti collaterali del farmaco includono:

• nausea e vomito;
• cambiamento nella frequenza delle feci (diarrea, stitichezza);
• mancanza di appetito, cambiamenti nelle sensazioni del gusto;
• gonfiore, aumento della formazione di gas;
• bruciore di stomaco;
• disfunzione del fegato e dei reni;
• debolezza, sonnolenza, letargia;
• vertigini, mal di testa;
• convulsioni;
• stomatite;
• eruzioni cutanee e prurito;
• Edema di Quincke, shock anafilattico;
• interruzione del sistema ematopoietico (trombocitopenia, anemia, granulocitopenia, trombocitosi, neutropenia, ecc.);
• sangue nelle urine;
• rivestimento sulla lingua;
• enterocolite;
• disbatteriosi;
• sangue dal naso.

Istruzioni speciali e interazioni con altri farmaci

Le iniezioni devono essere somministrate da un professionista medico qualificato in ambiente ospedaliero

Una caratteristica dell'uso di Ceftriaxone è che le iniezioni vengono somministrate solo in ambiente ospedaliero. Il farmaco deve essere somministrato lentamente, quindi non è consigliabile iniettarlo da soli nel bambino. Quando si tratta un bambino con un antibiotico, è necessario monitorare costantemente la sua conta ematica e monitorare la risposta del corpo al medicinale.

Con il trattamento a lungo termine, il paziente può sviluppare una dipendenza da Ceftriaxone, in cui l'infezione smetterà di rispondere e degenererà in una superinfezione. Inoltre, la terapia antibiotica a lungo termine può causare una diminuzione della microflora intestinale benefica e della disbatteriosi. Ceftriaxone non deve essere miscelato con farmaci che contengono calcio.

Il medicinale non può essere somministrato insieme ad altri antibiotici, poiché tale combinazione porterà a reazioni avverse e intossicazione del corpo. Non è consigliabile utilizzare un antibiotico con farmaci diuretici: questo è irto di insufficienza renale. Quando si assume Ceftriaxone contemporaneamente a farmaci che fluidificano il sangue, può svilupparsi sanguinamento.

Istruzioni per l'uso di Ceftriaxone per i bambini

Secondo le istruzioni, prima dell'uso, Ceftriaxone deve essere diluito con acqua per preparazioni iniettabili, lidocaina, glucosio e soluzione salina. Un anestetico riduce il dolore durante l'iniezione. Tuttavia, prima di usare la lidocaina, i bambini devono sottoporsi a un test di tolleranza al farmaco.

La tabella descrive il volume di solventi necessari per preparare la soluzione.

Quando somministrato per via endovenosa, Ceftriaxone viene somministrato lentamente (2-4 minuti), mediante flebo, per almeno 30 minuti. Le iniezioni intramuscolari vengono effettuate in profondità nella parte superiore esterna del gluteo. L'uso di Ceftriaxone insieme alla lidocaina nei bambini aumenta la possibilità di reazioni allergiche, quindi molti medici preferiscono diluire il farmaco con acqua per preparazioni iniettabili (per somministrazione intramuscolare).

Gli esperti non consigliano di diluire il medicinale con Novocaina. Questo antidolorifico riduce l'efficacia di Ceftriaxone e quando si utilizza Novocaina per trattare i bambini esiste la possibilità di sviluppare shock anafilattico dopo la somministrazione del farmaco. Se non è possibile utilizzare un altro solvente, assumere 5 ml di anestetico per 1 g di Ceftriaxone.

La durata del trattamento antibiotico dipende dalla causa e dalla gravità della malattia e varia da 4 a 14 giorni. Il dosaggio per i bambini è determinato in base all'età e al peso del paziente.

La frequenza di utilizzo è determinata dal medico. Quando si trattano varie malattie, è necessario fino a due volte al giorno.

Il dosaggio di Ceftriaxone per bambini di età diverse è descritto nella tabella.

A volte Ceftriaxone viene prescritto a un bambino con sinusite come parte di complesse gocce nasali. Per preparare la soluzione mescolare 1 g di antibiotico, 1 ml di Nazivin, 5 ml di Furacilina e 1 ml di Idrocortisone. Le gocce non possono essere utilizzate dai bambini di età inferiore ai due anni. Il naso viene instillato per 4-7 giorni.

Prezzo e mezzi simili

Ceftriaxone è venduto in confezioni da 10, 20, 50 pz. Puoi anche acquistare 1 o più flaconi del farmaco. Il suo prezzo varia da 16 a 40 rubli a bottiglia. Esistono molti analoghi del farmaco. Tuttavia, i farmaci contenenti ceftriaxone non sono disponibili in compresse o in altre forme. Alcuni analoghi del farmaco vengono forniti con un solvente, ma ciò aumenta significativamente il loro prezzo.

La sostanza ceftriaxone è inclusa nei seguenti farmaci: Rocephin, Cefson, Cefogram, Cefaxone, Biotraxone, Torocef, Cefatrin, Tercef, Movigip, Megion, Hizon. A volte le iniezioni dolorose diventano un serio ostacolo al trattamento di un bambino. In questi casi, i medici selezionano gli antibiotici in una forma diversa. I farmaci che possono sostituire Ceftriaxone sono descritti nella tabella.

Nome	Sostanza attiva	Modulo per il rilascio	Indicazioni per l'uso
Cefalexina (vedi anche:)	cefalexina	Compresse, capsule, granuli per la preparazione della sospensione	Polmonite, tonsillite, bronchite, pielonefrite, infezioni della pelle, malattie delle articolazioni e delle ossa, meningite
Amoxiclav	amoxicillina, acido clavulanico	Sospensione, compresse	Infiammazione causata da batteri
Amoxicillina	amoxicillina	Sospensione	Malattie delle basse vie respiratorie, organi ORL, peritonite, uretrite, infezioni cutanee purulente, sepsi
Cefaclor	cefaclor	Compresse, sospensione, confetti, polvere per diluizione	Infezioni delle vie respiratorie, pielonefrite, sinusite, lesioni della pelle e dei tessuti molli

Quando si sceglie un metodo per trattare le patologie infettive in un bambino, gli esperti preferiscono i farmaci che eliminano rapidamente la causa della malattia. Nonostante il dolore della somministrazione e i possibili effetti collaterali, Ceftriaxone è un medicinale efficace. Non è prescritto a scopo preventivo, ma viene utilizzato se altri mezzi non sono in grado di superare l'infezione.

Un potente antibiotico ad ampio spettro, Ceftriaxone è un rappresentante della 3a generazione di cefalosporine. Ha un effetto ottimale se somministrato per via parenterale, ma le iniezioni intramuscolari di questo farmaco sono dolorose e richiedono l'uso di anestetici.

Ceftriaxone e lidocaina sono più spesso utilizzati perché questa combinazione fornisce l'effetto migliore.

Azione di Ceftriaxone

Il farmaco mostra un effetto antibiotico contro molti agenti patogeni gram-positivi e gram-negativi appartenenti sia ai gruppi anaerobi che a quelli aerobi, inclusi streptococchi e stafilococchi, Pseudomonas aeruginosa ed Escherichia coli, patogeni della gonorrea e della meningite. La sua attività antibatterica si basa sulla soppressione della sintesi della mureina, che è il componente più importante della membrana cellulare di un microrganismo, che ne compromette la resistenza e porta alla morte dell'individuo.

Ceftriaxone ha un alto livello di biodisponibilità (100% 2 ore dopo la somministrazione intramuscolare) e un'azione di lunga durata.

Penetra facilmente in vari tessuti e fluidi, compreso il liquido cerebrospinale.

In cosa aiuta la lidocaina?

Essendo un farmaco anestetico di 2a generazione, la lidocaina viene utilizzata quando è necessaria l'anestesia locale in oftalmologia, chirurgia, durante procedure dentistiche, per il blocco dell'iniezione in caso di dolore intenso e per una serie di misure diagnostiche. Viene anche prescritto per eliminare l'aritmia e viene utilizzato come solvente per gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine. Funziona più velocemente, più a lungo e in modo più efficace della novocaina, ma è un composto più tossico. Puoi saperne di più su questo farmaco.

Indicazioni per l'uso simultaneo di Ceftriaxone e Lidocaina

Se Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare, si verifica localmente una forte reazione dolorosa. Per eliminare le sensazioni dolorose, utilizzare la lidocaina. Con le iniezioni endovenose può verificarsi anche dolore che si diffonde lungo la vena. Tuttavia, in questo caso il farmaco non deve essere miscelato con un anestetico, poiché la lidocaina ha un forte effetto sull'attività cardiaca.

Ceftriaxone viene utilizzato per le malattie il cui sviluppo è causato da agenti patogeni sensibili alla sua azione. Indicazioni per l'uso:

• sepsi;
• meningite;
• salmonellosi;
• danno al sistema respiratorio, incluso ascesso;
• peritonite, infiammazione del tratto gastrointestinale e della cistifellea;
• infezioni del tratto urinario e genitali;
• malattie osteoarticolari e cutanee;
• infezione dei tessuti molli, ferite, ustioni.

L'antibiotico viene prescritto anche per il trattamento di pazienti con immunità debole e per la prevenzione dell'infezione nei pazienti nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni

La lidocaina non deve essere utilizzata in caso di ipotensione, gravi malattie renali ed epatiche o allergie al farmaco. È necessario prestare cautela in caso di problemi con l'ematopoiesi, nonché quando si prescrive un anestetico a donne incinte, madri che allattano, anziani e pazienti debilitati.

Scopri il tuo livello di rischio per le complicanze delle emorroidi

Fai un test online gratuito da parte di proctologi esperti

Tempo di prova non più di 2 minuti

7 semplice
domande

Precisione del 94%.
test

10mila successi
test

Una severa controindicazione all'uso di Ceftriaxone è l'intolleranza individuale al farmaco, ai suoi analoghi, alla penicillina o agli antibiotici carbapenemici.

Se questo medicinale viene prescritto a neonati con segni di ittero, neonati prematuri, donne durante la gravidanza o l'allattamento, pazienti con anomalie renali ed epatiche, le loro condizioni devono essere attentamente monitorate.

Come prendere Ceftriaxone e Lidocaina

Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere. Per preparare una soluzione iniettabile, è possibile miscelarla con soluzione salina in fiale o contenitori tampone, con acqua per preparazioni iniettabili o con un anestetico. L’OMS raccomanda la lidocaina come diluente per gli antibiotici cefalosporinici, compreso il ceftriaxone. La soluzione di lidocaina è adatta solo per uso intramuscolare.

Come diluire Ceftriaxone con lidocaina

Quando si prepara una miscela medicinale da somministrare per via intramuscolare, si osservano le seguenti proporzioni. Se si utilizza un flaconcino di Ceftriaxone 500 mg, il suo contenuto viene miscelato con 1 fiala di lidocaina (2 ml). Di conseguenza, per 1 g di antibiotico vengono consumate 2 fiale di anestetico. È necessario acquistare un componente anestetico all'1%. Quando si utilizza la lidocaina 2%, viene aggiunta acqua in un rapporto 1:1.

Come pungere

Viene effettuata un'iniezione al centro del quadrante esterno superiore del gluteo. La soluzione deve essere utilizzata fresca, iniettandola ad una profondità sufficiente. Il medicinale viene somministrato lentamente. Non è consigliabile iniettare più di 1 g di Ceftriaxone in un gluteo.

La dose giornaliera e la durata del ciclo di trattamento devono essere determinate dal medico.

Nei bambini, la dose dipende dall’età e dal peso corporeo. A partire dai 12 anni e con peso superiore a 50 kg, al bambino vengono somministrate prescrizioni come per un adulto.

Effetti collaterali dei farmaci

La lidocaina provoca spesso lo sviluppo di reazioni allergiche tipiche ed è possibile uno shock anafilattico. Si osservano anche altri effetti collaterali:

• aumento della frequenza cardiaca;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• mal di testa;
• maggiore sensibilità alla luce;
• sonnolenza.

Il medicinale contiene ceftriaxone - un antibiotico della classe delle cefalosporine (antibiotici β-lattamici, la cui struttura chimica si basa sul 7-ACC).

Cos'è il Ceftriaxone?

Secondo Wikipedia, il ceftriaxone lo è antibiotico , il cui effetto battericida è dovuto alla sua capacità di interrompere la sintesi del peptidoglicano nelle pareti cellulari batteriche.

La sostanza è una polvere leggermente igroscopica, finemente cristallina, di colore giallastro o bianco. Una bottiglia del farmaco contiene 0,25, 0,5, 1 o 2 grammi di sale sodico sterile di ceftriaxone.

Modulo per il rilascio

Polvere 0,25/0,5/1/2 g per la preparazione:

• soluzione d/i;
• soluzione per la terapia infusionale.

Ceftriaxone non è disponibile in compresse o sciroppo.

effetto farmacologico

Battericida. Un farmaco di terza generazione del gruppo di antibiotici “Cefalosporine”.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Un agente antibatterico universale, il cui meccanismo d'azione è determinato dalla capacità di sopprimere la sintesi della parete cellulare batterica. Il farmaco mostra una maggiore resistenza alla maggior parte delle β-lattamasi dei microrganismi Gram (+) e Gram (-).

Attivo riguardo:

• Aerobi Gram (+) - S. aureola Epidermide, Streptococco (polmonite, piogene, gruppi viridans);
• Aerobi Gram (-) - Enterobacter aerogenes E cloache, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae(anche in relazione ai ceppi produttori di penicillinasi) e parainfluenzali, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp.(comprese le polmoniti), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis e genere diplococchi Neisseria(compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Morganella morganii, Proteus vulgaris e Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa;
• anaerobi - Clostridium spp.(eccezione - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococco spp..

In vitro (il significato clinico rimane sconosciuto) si osserva attività contro i seguenti ceppi batterici: Citrobacter diversus E freundii, Salmonella spp.(anche in relazione a Salmonella tifica), Providencia spp.(anche in relazione a Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivio, Streptococco agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Resistente a meticillina Stafilococco, molti ceppi Enterococco(Compreso Via fecalis) E Streptococco gruppo D a (incluso ceftriaxone) sono resistenti.

Parametri farmacocinetici:

• biodisponibilità - 100%;
• T Cmax quando Ceftriaxone viene somministrato per via endovenosa - alla fine dell'infusione, quando somministrato per via intramuscolare - 2-3 ore;
• connessione con proteine ​​plasmatiche - dall'83 al 96%;
• T1/2 con somministrazione intramuscolare - da 5,8 a 8,7 ore, con somministrazione endovenosa - da 4,3 a 15,7 ore (a seconda della malattia, dell'età del paziente e delle condizioni dei suoi reni).

Negli adulti, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale quando somministrato 50 mg/kg dopo 2-24 ore è molte volte superiore alla MIC (concentrazione minima inibente) per i patogeni più comuni infezione da meningococco . Il farmaco penetra bene nel liquido cerebrospinale durante l'infiammazione delle meningi.

Ceftriaxone viene escreto immodificato:

• reni - del 33-67% (nei neonati questa cifra è del 70%);
• con la bile nell'intestino (dove il farmaco è inattivato) - del 40-50%.

L'emodialisi è inefficace.

Indicazioni per l'uso di Ceftriaxone

L'annotazione afferma che le indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono infezioni causate da batteri sensibili al farmaco. Le infusioni endovenose e le iniezioni di farmaci sono prescritte per trattare:

• infezioni addominali (compresi empiema della colecisti , angiocolite , peritonite ), organi ORL e vie respiratorie ( empiema pleurico , polmonite , , ascesso polmonare ecc.), tessuto osseo e articolare, tessuti molli e pelle, tratto urogenitale (compresi , pielite , , , epididimite );
• epiglottite ;
• ustioni/ferite infette;
• lesioni infettive dell'area maxillo-facciale;
• setticemia batterica ;
• sepsi ;
• batterico ;
• meningite batterica ;
• cancroide ;
• Borreliosi trasmessa dalle zecche (Malattia di Lyme);
• gonorrea non complicata (anche nei casi in cui la malattia è causata da microrganismi che secernono penicillinasi);
• portatore di salmonellosi/salmonella ;
• tifo .

Il farmaco viene utilizzato anche per la profilassi perioperatoria e per il trattamento di pazienti indeboliti .

A cosa serve Ceftriaxone per la sifilide?

Nonostante il fatto che in varie forme sifilide il farmaco preferito è , la sua efficacia può essere limitata in alcuni casi.

Per uso antibiotici cefalosporinici utilizzato come opzione di riserva in caso di intolleranza al farmaco gruppo della penicillina .

Le preziose proprietà del farmaco sono:

• la presenza nella sua composizione di sostanze chimiche che hanno la capacità di sopprimere la formazione delle membrane cellulari e la sintesi dei mucopeptidi nelle pareti delle cellule batteriche;
• la capacità di penetrare rapidamente negli organi, nei fluidi e nei tessuti del corpo e, in particolare, , che nei pazienti con sifilide subisce molti cambiamenti specifici;
• Possibilità di utilizzo per il trattamento delle donne in gravidanza.

Il medicinale è più efficace nei casi in cui si trova l'agente eziologico della malattia Treponema pallido, poiché la caratteristica distintiva di Ceftriaxone è la sua elevata attività treponemocida. L'effetto positivo è particolarmente pronunciato con la somministrazione intramuscolare del farmaco.

Trattamento sifilide con l'uso del farmaco si ottengono buoni risultati non solo nelle prime fasi della malattia, ma anche nei casi avanzati: con neurosifilide , così come con secondario e nascosto sifilide .

Poiché il T1/2 di Ceftriaxone è di circa 8 ore, il farmaco può essere utilizzato con lo stesso successo sia in regimi di trattamento ospedalieri che ambulatoriali. È sufficiente somministrare il farmaco al paziente una volta al giorno.

Per il trattamento preventivo, il farmaco viene somministrato per 5 giorni, per quello primario sifilide — Corso di 10 giorni, early hidden e secondario sifilide vengono trattati entro 3 settimane.

Quando i moduli non sono in esecuzione neurosifilide al paziente viene somministrata una dose unica di 1-2 g di Ceftriaxone per 20 giorni; nelle fasi avanzate della malattia il medicinale viene somministrato alla dose di 1 g/die. per 3 settimane, dopodiché si mantiene un intervallo di 14 giorni e si effettua il trattamento con un dosaggio simile per 10 giorni.

In acuto meningite generalizzata E meningoencefalite sifilitica la dose viene aumentata a 5 g/die.

Iniezioni di Ceftriaxone: perché il farmaco viene prescritto per l'angina negli adulti e nei bambini?

Sebbene antibiotico efficace per varie lesioni rinofaringe (compreso quando e a ), è generalmente usato raramente come farmaco di scelta, soprattutto in pediatria.

A mal di gola Il medicinale può essere somministrato tramite un contagocce in vena o sotto forma di iniezioni regolari nel muscolo. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, al paziente vengono prescritte iniezioni intramuscolari. La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso. La miscela finita rimane stabile a temperatura ambiente per 6 ore dopo la preparazione.

Bambini a mal di gola Ceftriaxone è prescritto in casi eccezionali quando mal di gola acuto complicato da grave suppurazione e infiammazione.

Il dosaggio appropriato è determinato dal medico curante.

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto nei casi in cui non è efficace antibiotici del gruppo delle penicilline . Sebbene il medicinale attraversi la barriera placentare, non ha un effetto significativo sulla salute e sullo sviluppo del feto.

Trattamento della sinusite con Ceftriaxone

A sinusite Gli agenti antibatterici sono farmaci di prima scelta. Penetrando completamente nel sangue, Ceftriaxone viene trattenuto nel sito dell'infiammazione nelle concentrazioni richieste.

Di norma, il medicinale viene prescritto in combinazione con mucolitici , vasocostrittori eccetera.

Come iniettare il farmaco quando sinusite ? Di solito al paziente viene prescritto Ceftriaxone da iniettare nel muscolo due volte al giorno, 0,5-1 g. Prima dell'iniezione, la polvere viene miscelata con (è preferibile utilizzare una soluzione all'1%) o d/i acqua.

Il trattamento dura almeno 1 settimana.

Controindicazioni

Ceftriaxone non è prescritto in caso di ipersensibilità nota al antibiotici cefalosporinici o componenti ausiliari del farmaco.

Controindicazioni relative:

• periodo neonatale se il bambino ha iperbilirubinemia ;
• Prematurità ;
• / insufficienza epatica ;
• enterite , UC o , associato all'uso agenti antibatterici ;
• gravidanza;
• allattamento.

Effetti collaterali del Ceftriaxone

Gli effetti collaterali del farmaco si manifestano come:

• Reazioni di ipersensibilità - eosinofilia , febbre, prurito cutaneo, , edema, eruzione cutanea, multiforme (in alcuni casi maligna) eritema essudativo ,malattia da siero , , brividi;
• mal di testa e vertigini;
• oliguria ;
• disfunzione dell'apparato digerente (nausea, vomito, , disturbi del gusto, , formazione di fango nella cistifellea e pseudocolelitiasi , Enterocolite pseudomembranosa , , candidomicosi e altre superinfezioni);
• disturbi dell’ematopoiesi (compresi emolitico ;linfo-, leuco-, neutro-, trombocito-, granulocitopenia ; trombo- E leucocitosi ,ematuria , basofilia , sangue dal naso).

Se il medicinale viene somministrato per via endovenosa, è possibile l'infiammazione della parete venosa e il dolore lungo la vena. L'iniezione del farmaco nel muscolo è accompagnata da dolore nel sito di iniezione.

Anche Ceftriaxone (iniezioni e infusione endovenosa) può influenzare i parametri di laboratorio. Il tempo di protrombina del paziente diminuisce (o aumenta), l'attività della fosfatasi alcalina e delle transaminasi epatiche aumenta, così come la concentrazione di urea, si sviluppano ipercreatininemia , iperbilirubinemia , glicosuria .

Le revisioni degli effetti collaterali di Ceftriaxone ci consentono di concludere che con la somministrazione intramuscolare del farmaco, quasi il 100% dei pazienti lamenta un forte dolore dovuto all'iniezione, alcuni riportano dolore muscolare, vertigini, brividi, debolezza, prurito ed eruzione cutanea.

Le iniezioni sono più facili da tollerare se si diluisce la polvere con un anestetico. In questo caso è necessario fare un test sia per il farmaco stesso che per l'antidolorifico.

Istruzioni per l'uso di Ceftriaxone. Come diluire Ceftriaxone iniettabile?

Le istruzioni del produttore e il libro di consultazione Vidal indicano che il farmaco può essere iniettato in una vena o in un muscolo.

Dosaggio per adulti e bambini sopra i 12 anni: 1-2 g/giorno. L'antibiotico viene somministrato una o una volta ogni 12 ore a metà della dose.

In casi particolarmente gravi, nonché se l'infezione è causata da un agente patogeno moderatamente sensibile al Ceftriaxone, la dose viene aumentata a 4 g/die.

Sulla base delle recensioni dei pazienti stessi, lo notano Lidocaina meglio di Novocaina , allevia il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.

Inoltre, l'uso di una soluzione non preparata al momento di Ceftriaxone con Novocaina , contribuisce ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione).

Come diluire Ceftriaxone con Novocaina?

Se usato come solvente Novocaina , viene assunto in un volume di 5 ml per 1 g del farmaco. Se prendi una quantità minore Novocaina , la polvere potrebbe non dissolversi completamente e l'ago della siringa si ostruirà con grumi di medicinale.

Diluizione con lidocaina 1%

Per l'iniezione nel muscolo, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml di una soluzione all'1%. Lidocaina (contenuto di una fiala); Per 1 g del farmaco assumere 3,6 ml di solvente.

Il dosaggio di 0,25 g viene diluito allo stesso modo di 0,5 g, cioè con il contenuto di 1 fiala all'1% Lidocaina . Successivamente, la soluzione finita viene aspirata in diverse siringhe, metà del volume in ciascuna.

Il medicinale viene iniettato in profondità nel muscolo gluteo (non più di 1 g in ciascun gluteo).

Diluito Lidocaina il farmaco non è destinato alla somministrazione endovenosa. È consentito iniettarlo rigorosamente nel muscolo.

Come diluire le iniezioni di Ceftriaxone con lidocaina al 2%?

Per diluire 1 g del farmaco, assumere 1,8 ml di acqua e il 2%. Lidocaina . Per diluire 0,5 g del farmaco, mescolare anche 1,8 ml Lidocaina con 1,8 ml di acqua d/i, ma solo la metà della soluzione risultante (1,8 ml) viene utilizzata per la dissoluzione. Per diluire 0,25 g del farmaco, assumere 0,9 ml di un solvente preparato in modo simile.

Ceftriaxone: come diluire i bambini per la somministrazione intramuscolare?

Questo metodo di iniezioni intramuscolari non è praticamente utilizzato nella pratica pediatrica, poiché Ceftriaxone è presente con novocaina può causare gravi shock anafilattico e in combinazione con lidocaina - può contribuire all'evento convulsioni e disfunzione cardiaca.

Per questo motivo, il solvente ottimale quando si utilizza il farmaco nei bambini è l'acqua normale. L'impossibilità di utilizzare antidolorifici nell'infanzia richiede una somministrazione del medicinale ancora più lenta e attenta per ridurre il dolore durante l'iniezione.

Diluizione per somministrazione endovenosa

Per la somministrazione endovenosa, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua distillata (sterile). Il farmaco viene somministrato lentamente nell'arco di 2-4 minuti.

Diluizione per infusione endovenosa

Quando si esegue la terapia per infusione, il farmaco viene somministrato per almeno mezz'ora. Per preparare una soluzione, 2 g di polvere vengono diluiti in 40 ml di soluzione priva di Ca: destrosio (5 o 10%), NaCl (0,9%), fruttosio (5%).

Inoltre

Ceftriaxone è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale: per questo motivo i produttori non producono compresse e sospensioni antibiotico a contatto con i tessuti del corpo, mostra un'elevata attività e li irrita notevolmente.

Dosi per animali

Il dosaggio per cani e gatti viene selezionato tenendo conto del peso corporeo dell'animale. Di regola, è 30-50 mg/kg.

Se viene utilizzata una bottiglia da 0,5 g, aggiungere 1 ml del 2%. Lidocaina e 1 ml di acqua d/i (o 2 ml Lidocaina 1%). Dopo aver agitato vigorosamente il medicinale fino alla completa dissoluzione dei grumi, viene aspirato in una siringa e iniettato nel muscolo o sotto la pelle dell'animale malato.

La dose per un gatto (Ceftriaxone 0,5 g viene solitamente utilizzato per piccoli animali - gatti, gattini, ecc.), se il medico ha prescritto 40 mg di Ceftriaxone per 1 kg di peso, è di 0,16 ml/kg.

Per i cani (e altri animali di grossa taglia), assumere flaconi da 1 g. Il solvente viene assunto in un volume di 4 ml (2 ml Lidocaina 2% + 2 ml di acqua d/i). Per un cane di peso 10 kg, se la dose è di 40 mg/kg, è necessario somministrare 1,6 ml della soluzione preparata.

Se è necessario somministrare Ceftriaxone per via endovenosa attraverso un catetere, per la diluizione viene utilizzata acqua distillata sterile.

Overdose

Segni di overdose sono convulsioni e stimolazione del sistema nervoso centrale. Dialisi peritoneale E emodialisi sono inefficaci nel ridurre le concentrazioni di ceftriaxone. Il medicinale non ha un antidoto.

Terapia: sintomatica.

Interazione

In un volume è farmaceuticamente incompatibile con altri agenti antimicrobici .

Sopprimendo la microflora intestinale, ne previene la formazione vitamina K . Per questo motivo l'uso del farmaco in combinazione con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazone, FANS) può provocare sanguinamento.

La stessa caratteristica di Ceftriaxone potenzia l'effetto degli anticoagulanti se usati insieme.

In combinazione con diuretici dell'ansa il rischio di svilupparsi nefrotossicità .

Condizioni di vendita

Per l'acquisto è necessaria una ricetta in latino.

Ricetta in latino (esempio):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Nel solvente fornito. V/m, 1 sfregamento/giorno.

Condizioni di archiviazione

Tenere lontano dalla luce. La temperatura di conservazione ottimale è fino a 25°C.

Se usato senza controllo medico, il farmaco può causare complicazioni, quindi i flaconi con polvere devono essere tenuti fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

istruzioni speciali

Il farmaco viene utilizzato in ambiente ospedaliero. Nei pazienti in trattamento emodialisi , così come con grave simultanea epatico E insufficienza renale , le concentrazioni plasmatiche di Ceftriaxone devono essere tenute sotto controllo.

Con il trattamento a lungo termine è richiesto il monitoraggio regolare del quadro ematico periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato.

A volte (raramente) un'ecografia della colecisti può mostrare ombre che indicano la presenza di sedimenti. L'oscuramento scompare dopo l'interruzione del ciclo di trattamento.

In alcuni casi, è consigliabile prescrivere oltre a Ceftriaxone a pazienti malati e anziani indeboliti vitamina K .

Se l'equilibrio di acqua ed elettroliti è disturbato, così come ipertensione arteriosa I livelli plasmatici di sodio devono essere monitorati. Se il trattamento è a lungo termine, si consiglia al paziente di sottoporsi ad un esame del sangue generale.

, , , Cefpotec , Spettrocefalo .

Ceftriaxone o Cefazolina: quale è meglio?

Entrambi i farmaci appartengono al gruppo” Cefalosporine ”, ma Ceftriaxone lo è antibiotico III generazione e è un farmaco di prima generazione.

Caratteristica importante antibiotici cefalosporinici La mia generazione è che non sono efficaci contro listeria E enterococchi , hanno uno spettro d'azione ristretto e un basso livello di attività contro i batteri Gram (-).

Cefazolina utilizzato principalmente in chirurgia per la profilassi perioperatoria, nonché per il trattamento delle infezioni dei tessuti molli e della pelle.

La sua prescrizione per il trattamento delle infezioni del sistema genito-urinario e delle vie respiratorie non può essere considerata giustificata, che è associata ad uno spettro ristretto di attività antimicrobica e ad un'elevata resistenza ad esso tra i potenziali agenti patogeni.

Cos'è meglio: Ceftriaxone o Cefotaxime?

E il Ceftriaxone è basilare agenti antimicrobici del gruppo delle cefalosporine III generazione. I farmaci sono quasi identici nelle loro proprietà battericide.

Compatibilità con l'alcol

Non dovresti bere alcolici durante il trattamento con il farmaco. Combinazione “ Ceftriaxone + etanolo" può provocare sintomi simili a quelli di un avvelenamento grave e in alcuni casi portare alla morte del paziente.

Ceftriaxone durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se è necessario prescrivere a una donna che allatta, il bambino deve essere passato alla formula.

Ceftriaxone è uno degli antibiotici più potenti della nuova generazione. Aiuta a far fronte con successo a pericolose infezioni batteriche, penetrando nei tessuti e negli organi colpiti. Ma il suo utilizzo non è facile: durante le iniezioni intramuscolari, il farmaco può causare un forte dolore che nemmeno un adulto può sopportare.

Eppure, nella maggior parte dei casi, il dolore lancinante può essere evitato: dopo tutto, gli anestetici moderni attutiscono parzialmente o completamente la reazione spiacevole.

Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere bianca diluita con acqua sterile per preparazioni iniettabili. In questa forma, viene utilizzato per via endovenosa in ambiente ospedaliero. Ma a casa non è consigliabile iniettare per via endovenosa e le iniezioni intramuscolari di un antibiotico diluito con acqua sono molto difficili da tollerare.

Come diluire Ceftriaxone con lidocaina

Per le iniezioni, invece dell'acqua, i medici raccomandano l'uso di lidocaina (soluzione all'1%). La lidocaina sopprime con successo la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose, alleviando così il dolore.

500 milligrammi di antibiotico devono essere sciolti in 2 millilitri di una soluzione all'1% di lidocaina (una fiala) e 1 grammo in 4 millilitri (due fiale).

Vale la pena notare che la lidocaina all'1% si trova raramente nelle farmacie, molto spesso è possibile acquistarne il 2%. Se non c'è scelta, dovrà aggiungere acqua per preparazioni iniettabili. Ad esempio, per sciogliere 500 milligrammi di Ceftriaxone, sarà necessario assumere 1 millilitro di lidocaina al 2% e 1 millilitro di acqua per preparazioni iniettabili.

Per sciogliere 1 grammo di Ceftriaxone, sarà necessario utilizzare 1,8 ml di lidocaina al 2% e 1,8 ml di acqua sterile.

I medici sconsigliano di diluire Ceftriaxone con Novocaina, poiché l'anestetico in combinazione con un antibiotico può causare una pericolosa reazione allergica, incluso lo shock anafilattico. Inoltre, la novocaina riduce l'attività del farmaco principale, limitandone significativamente le proprietà benefiche.

Per evitare problemi imprevisti durante la somministrazione di Ceftriaxone, determinare se si ha una reazione allergica al farmaco stesso e al solvente (lidocaina). Per fare questo, praticare piccoli tagli all'interno dell'avambraccio e applicare un po' del farmaco (ciascuno separatamente) sulla ferita.

Se dopo un po' di tempo non si nota alcun rossore nell'area del graffio, molto probabilmente non ci sarà alcuna allergia ai farmaci.

Durante il trattamento dovresti anche rispettare altre regole:

Non mescolare Ceftriaxone con altri antibiotici, altrimenti potrebbe cristallizzarsi e causare gravi reazioni allergiche;

Non conservare la soluzione preparata per più di 6 ore;

Utilizzare la lidocaina esclusivamente per iniezioni intramuscolari (per iniezioni endovenose - solo acqua sterilizzata);

Introduci il farmaco gradualmente, altrimenti il ​​dolore sarà molto evidente.

Se si verificano allergie o altre reazioni (aritmia, convulsioni, picchi di pressione), consultare un medico.

Ceftriaxone è leader tra le prescrizioni mediche per gravi malattie infettive. È importante diluire e utilizzare questo farmaco correttamente e deve essere trattato solo da un operatore sanitario qualificato.

Ceftriaxone: come funziona e a cosa serve?

Ceftriaxone è un antibiotico del gruppo delle cefalosporine, contenente ceftriaxone sodico (1 g). Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere, confezionato in fiale o flaconcini. Il costo per 1 bottiglia è di 20 rubli. Il farmaco è destinato alla somministrazione intramuscolare ed endovenosa a bambini e adulti.

Il tipo di somministrazione è determinata dalla gravità della malattia; per le infezioni più gravi il medicinale viene somministrato tramite flebo.

Dopo la somministrazione nel corpo, il farmaco agisce battericida e inibisce la sintesi delle pareti cellulari batteriche. Una caratteristica distintiva è la sua resistenza all'azione delle beta-lattamasi microbiche, quindi questo antibiotico distrugge quasi tutti i batteri conosciuti. Tra questi ci sono la maggior parte delle specie di stafilococchi, streptococchi, aerobi gram-negativi e molti anaerobi. Il farmaco uccide anche rari ceppi di batteri; solo gli stafilococchi del gruppo D e alcuni ceppi di enterococchi mostrano resistenza ad esso.

Le indicazioni per le iniezioni di Ceftriaxone sono varie, ecco le principali:

Il farmaco viene somministrato anche dopo le operazioni per evitare malattie infiammatorie a scopo preventivo.

Come diluire Ceftriaxone?

La polvere del farmaco viene utilizzata senza diluizione solo per aspersione sulle ferite, negli altri casi deve essere diluita. Questo dovrebbe essere fatto in condizioni asettiche. Secondo le istruzioni, Ceftriaxone deve essere diluito per la somministrazione intramuscolare con lidocaina.

La diluizione con cloruro di sodio viene praticata solo in caso di allergie agli anestetici o in un bambino di età inferiore a un anno.

L'uso di lidocaina o novocaina è indicato perché queste iniezioni sono molto dolorose. Sfortunatamente, gli anestetici spesso provocano allergie, compreso lo shock anafilattico. Prima della prima iniezione, una piccola quantità di farmaco diluito viene iniettata sotto la pelle del braccio vicino al polso. In assenza di reazioni immediate (entro 30 minuti), il farmaco può essere prescritto come corso.

Procedura di diluizione con lidocaina al 2%:

• per 1 g (flacone), prendere 2 ml di lidocaina, 3 ml di acqua per preparazioni iniettabili, unirli in una siringa (è necessaria acqua per una diluizione completa, poiché la lidocaina non dissolve completamente la polvere);
• aprire il tappo del flacone di Ceftriaxone;
• introdurre la soluzione preparata nella bottiglia forando il tappo;
• Agitare bene il prodotto, aspirarlo con la stessa siringa, quindi sostituire l'ago con uno nuovo (il primo diventerà opaco).

Questa soluzione con lidocaina non può essere iniettata in vena; è destinata esclusivamente al posizionamento nel muscolo gluteo! Per ottenere una dose minore del farmaco (0,5 g), una miscela di 2 ml di lidocaina e 3 ml di acqua viene divisa a metà. La novocaina viene ora utilizzata estremamente raramente: può causare gravi allergie e ridurre l'efficacia degli antibiotici. Per utilizzarlo è necessario assumere 5 ml di Novocaina per 1 g di farmaco; una quantità inferiore non consentirà alla polvere di dissolversi.

Istruzioni per l'uso

Il medicinale viene posizionato in profondità nel tessuto muscolare, iniettato lentamente nel quadrante esterno superiore. Le dosi sono selezionate dal medico in base agli indizi:

Ai neonati viene prescritta una dose di 20-40 mg/kg di peso corporeo. Nei bambini più grandi le dosi vanno da 25 a 75 mg/kg, a seconda della gravità della patologia.

Per prevenire la compattazione del muscolo, viene realizzata una rete di iodio.

Il corso della terapia dura 4-15 giorni, dura fino alla scomparsa dei sintomi, più altri 2 giorni per prevenire le ricadute.