Come appare un ascesso? ascesso sottocutaneo

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Ascesso: un accumulo limitato di pus nei tessuti o negli organi. Nei bambini, gli ascessi si formano più spesso nel tessuto sottocutaneo.
Eziologia e patogenesi. L'agente eziologico che causa la formazione di ascessi è spesso lo stafilococco patogeno, che penetra nel tessuto sottocutaneo, di regola, con lesioni cutanee - abrasioni, abrasioni, corpi estranei, ecc. Tuttavia, gli ascessi del tessuto sottocutaneo possono anche verificarsi per via ematogena (metastatici ascessi) nel processo di sviluppo di malattie generali purulento-settiche (setticemia, setticopiemia). Gli ascessi possono anche essere il risultato di foruncoli, foruncoli, linfoadenite, adenoflegmone o formarsi in aree di emorragia nel tessuto sottocutaneo (ematoma purulento).
E, infine, dovrebbero essere individuati separatamente i cosiddetti ascessi post-iniezione, la cui causa sono le violazioni dell'asepsi durante le manipolazioni mediche (iniezioni, infusioni, ecc.).
Quando l'infezione penetra nel tessuto sottocutaneo, si forma dapprima un infiltrato infiammatorio con al centro una limitata area necrotica. Il tessuto morto viene quindi sciolto. La cavità risultante con pus liquido è circondata da una membrana piogenica (membrana pyogenica) con un infiltrato infiammatorio attorno. Nella membrana piogenica, lo strato esterno è formato da tessuto connettivo fibroso e lo strato interno è di granulazione.
I piccoli ascessi a volte si risolvono da soli. Tuttavia, più spesso aumentano di dimensioni; la sezione della capsula, che si presenta alla pelle, si sfonda e il contenuto dell'ascesso viene svuotato verso l'esterno. La cavità collassa e guarisce con formazione di cicatrici. In altri casi, il processo richiede molto tempo. La fistola si chiude, dopodiché si verifica una nuova esacerbazione, che culmina in un'altra apertura della fistola e nello svuotamento della cavità ascessuale. Alla fine, di solito si sviluppa il flemmone.
Una caratteristica degli ascessi e delle ulcere post-iniezione che si verificano attorno a un corpo estraneo è la formazione di una densa membrana fibrosa. Tali ascessi raramente si risolvono e, di regola, non si aprono da soli. Quando si apre un ascesso con una piccola incisione, si forma inevitabilmente una fistola.
Quadro clinico. Gli ascessi del tessuto sottocutaneo possono avere diverse localizzazioni. Sulla pelle nell'area dell'ascesso compaiono inizialmente gonfiore limitato, iperemia, febbre locale e dolore. Successivamente, in quest'area viene rivelata la fluttuazione: il fenomeno della fluttuazione. Con ascessi piccoli e localizzati in profondità, non è sempre possibile determinare la presenza di fluttuazioni. La condizione generale dei bambini di solito soffre poco, ma in alcuni casi può verificarsi un aumento significativo della temperatura e dei brividi.
Negli ultimi anni, i cosiddetti ascessi freddi sono diventati relativamente comuni. Il decorso subacuto del processo è associato all'uso di antibiotici e al cambiamento nella virulenza della microflora. A volte gli ascessi post-iniezione si verificano anche in modo subacuto. Il loro sviluppo può essere ritardato per diverse settimane o addirittura mesi, mentre nella fase iniziale può esserci solo gonfiore della pelle con iperemia inespressa. Non ci sono lamentele. Quindi il decorso lento, di regola, viene sostituito da un'esacerbazione, si verificano iperemia significativa della pelle, gonfiore, febbre generale, segni di intossicazione.
La diagnosi di solito non è difficile. Un segno caratteristico di un ascesso è il fenomeno della fluttuazione. Questo sintomo è associato alla presenza di pus in una cavità chiusa. Tuttavia, con gli ascessi purulenti, la fluttuazione appare sullo sfondo di un processo infiammatorio acuto.
In assenza di infiammazione, la diagnosi differenziale deve essere effettuata con aneurisma vascolare, tumore, linfangioma, sacco tubercolare. Nei casi dubbi è indicata una puntura.
Trattamento chirurgico degli ascessi purulenti acuti del tessuto sottocutaneo. Immediatamente dopo la scoperta di un limitato accumulo di pus nel tessuto sottocutaneo - un ascesso - è necessario aprirlo. Si consiglia di praticare incisioni nei bambini piccoli, ma sufficienti per il completo svuotamento e il libero drenaggio dell'ascesso. Dovresti sforzarti di garantire che la linea di incisione coincida con la direzione delle pieghe fisiologiche sulla pelle del bambino.
Questa operazione nei bambini viene eseguita in anestesia rotonda con protossido di azoto o alotano. Dopo aver rimosso il pus, la cavità dell'ascesso deve essere lavata con una soluzione di acqua ossigenata, un antisettico (rivanolo, furatsilina, ecc.), quindi asciugata con alcool e, per garantire una buona evacuazione del pus, introdurre uno scarico dal una striscia, un guanto di gomma. Sulla ferita viene applicata una benda con una soluzione salina ipertonica e un antisettico. Gli enzimi proteolitici possono essere utilizzati (topicamente) per pulire rapidamente la cavità dalle masse necrotiche. A questo scopo, la trypsin, la chimotripsina o la lidasi con una dose giornaliera di un antibiotico, selezionata tenendo conto della sensibilità della microflora ad esso, viene iniettata con un ago smussato nella cavità dell'ascesso dopo averlo aperto per 5-6 giorni. Dopo che il rilascio del pus si è fermato, sulla ferita viene applicata una benda con un unguento Vishnevskij fino alla completa guarigione; parallelamente viene prescritto un corso UHF.
Il metodo di puntura per trattare gli ascessi in quanto inefficace non è attualmente praticamente utilizzato.
Gli ascessi di lunga data che si aprono da soli, di regola, con una piccola fistola, e gli ascessi contenenti corpi estranei, dovrebbero essere operati radicalmente con la rimozione della capsula piogenica.
Previsioni e risultati. La prognosi per gli ascessi del tessuto sottocutaneo è favorevole. Con un trattamento adeguato e un intervento chirurgico tempestivo nei casi non complicati, i pazienti di solito guariscono entro la fine del 10-14esimo giorno. Nel sito dell'incisione cutanea si forma una delicata cicatrice liscia.

Ascesso- questo è un processo infiammatorio acuto causato da un'infezione batterica, a seguito della quale, nei tessuti dei muscoli, delle ossa, degli organi o tra di essi, si forma un focolaio infiammatorio, una cavità piena di pus.

Il pus è costituito da globuli bianchi (leucociti), siero sanguigno ed elementi di tessuto distrutto.

Causa di un ascesso possono essere molti fattori, come ad esempio: miele non sterile. strumenti durante interventi chirurgici, lesioni meccaniche della pelle, malattie precedenti e, di conseguenza, le loro complicanze sotto forma di ascessi, ad esempio polmonite e tubercolosi.

Gli agenti causali di un processo così reattivo sono vari microrganismi e batteri, streptococchi, stafilococchi, ecc. Inoltre, può verificarsi un ascesso sullo sfondo di malattie croniche, con ridotta immunità, con diabete mellito.

La formazione di un ascesso (se l'ascesso è in superficie), con un alone di arrossamento della pelle attorno, gonfiore, dolore alla palpazione, aumento locale della temperatura cutanea, nonché un aumento generale della temperatura corporea. Gli ascessi degli organi interni sono causati anche da dolore e febbre.

Cause di un ascesso - Diagnosi

Uno specialista esperto determinerà l'ascesso durante un esame visivo del paziente, ma ci sono ascessi profondi degli organi interni e non possono essere determinati a occhio. Per diagnosticare correttamente tali processi, i medici hanno nel loro arsenale i seguenti metodi diagnostici, quali: esami del sangue biochimici e generali (con una formula), raggi X o ultrasuoni (ultrasuoni), risonanza magnetica (MRI), TC ( tomografia computerizzata), studi microbiologici sul pus stesso o su campioni di tessuto.

Cause di un ascesso - Trattamento

Prima di tutto, va ricordato che l'autotrattamento di un ascesso può portare a risultati disastrosi e conseguenze irreparabili. Molto spesso, il trattamento di questo problema richiede un intervento chirurgico, aprendo una cavità piena di pus, dopo di che la ferita viene trattata con farmaci antisettici e drenata.

La semina di contenuti purulenti per la sensibilità consente al medico di scegliere l'antibiotico giusto per il successivo trattamento di un tale processo infiammatorio. Quando gli ascessi non vengono riforniti di sangue, il trattamento farmacologico è inefficace.

Dopo l'apertura dell'ascesso, si forma una cavità vuota, dopo la guarigione della quale si forma un nodo solido, un'adesione, una cicatrice. Tali difetti sulla pelle non sembrano esteticamente gradevoli, soprattutto se l'ascesso si verifica sul viso, sul collo o su qualsiasi altra area aperta del corpo.

Tali problemi nel nostro tempo possono essere risolti con molti metodi, ad esempio l'uso di vari preparati per la risoluzione delle cicatrici o terapia laser, peeling chimici, ecc.

E in conclusione, va ricordato che un ascesso, come tutte le malattie esistenti, può essere prevenuto. Per fare ciò, è necessario seguire rigorosamente le regole della diagnosi tempestiva, nonché il trattamento chirurgico di ferite, abrasioni, graffi, anche a prima vista insignificanti.

Durante il trattamento di varie malattie, seguire e seguire rigorosamente l'intera gamma di procedure e prescrizioni raccomandate dal medico. Senza ignorare tutte le raccomandazioni di cui sopra, eviterai una malattia così pericolosa come un ascesso, così come le sue conseguenze.

Contenuto

Una delle complicanze più pericolose di varie malattie è un ascesso. Molte persone sanno in prima persona cos'è un ascesso: è una cavità delimitata dai tessuti sani dell'organo, piena di essudato purulento. Spesso è una complicazione di lesioni infettive o il risultato del mancato rispetto delle norme di asepsi e antisepsi durante le procedure mediche.

Ascesso: che cos'è

Processo patologico limitato purulento con la formazione di una cavità piena di essudato (liquido rilasciato dallo spazio interstiziale con pus). Il punto chiave nello sviluppo di un focus purulento sono i microrganismi opportunistici o patogeni. Un ascesso è una forma di reazione protettiva del corpo, la sua formazione impedisce l'ingresso di agenti microbici o delle loro tossine nel sangue e lo sviluppo di un'infezione generale del corpo - sepsi. Il pus che riempie la cavità è un accumulo di leucociti, fagociti, liquido interstiziale e linfa.

Un dettaglio distintivo dell'ascesso è la presenza di una membrana o membrana piogenica - la parete della cavità interna, che delimita la suppurazione dai tessuti sani, impedendo così al pus di entrare nei tessuti sani. La membrana piogenica è composta da tessuto connettivo di granulazione somigliante a cartilagine molto sottile capace di produrre essudato.

Sintomi

Il quadro clinico è costituito da sintomi generali e locali. La gravità dei sintomi consente di giudicare lo stadio di sviluppo della malattia, la presenza di complicanze, l'efficacia del trattamento. Le manifestazioni locali o locali della malattia sono concentrate nel sito di formazione di un fuoco purulento, tra cui:

• Dolore;
• arrossamento;
• rigonfiamento;
• disfunzione di un tessuto o di un organo.

I sintomi generali caratterizzano lo stato del corpo nel suo insieme, le sue risposte ai meccanismi del processo patologico. Le manifestazioni più comuni di un ascesso sono:

• aumento della temperatura corporea;
• vertigini;
• debolezza, disabilità;
• pallore della pelle.

Cause

La causa principale dello sviluppo di un ascesso sono i batteri, i virus che penetrano nei tessuti e negli organi del corpo. Gli agenti causali più comuni delle lesioni purulente sono gli streptococchi, gli stafilococchi. Le modalità con cui i batteri si diffondono sono molteplici:

1. Penetrazione di microrganismi attraverso lesioni sulla pelle. Basta un piccolo graffio o una ferita per sviluppare un ascesso. In questo caso si sviluppa un semplice ascesso sottocutaneo.
2. Lo sviluppo dell'infiammazione purulenta come complicazione di un'altra patologia. Un foruncolo o un piccolo ascesso sulla pelle in determinate circostanze (ad esempio, una grande carica microbica) può gradualmente trasformarsi in un focolaio con pus o flemmone.
3. Infezioni croniche e violazione della microflora naturale. L'angina o la tonsillite comportano il rischio di sviluppare una malattia come una lesione purulenta del polmone.
4. Spesso, un ascesso purulento appare dopo vari tipi di manipolazioni mediche. Ciò potrebbe essere dovuto alla scarsa qualità della sterilizzazione di strumenti o medicinali, alla violazione dell'integrità delle medicazioni asettiche e alla presenza di infezioni tra il personale.

Tipi di ascessi

Nei processi di infiammazione purulenta si possono distinguere molti tipi a seconda della durata del decorso della patologia, della sua localizzazione e del tipo di agente patogeno. A seconda di queste caratteristiche, viene scelta una tattica specifica per il trattamento della malattia: conservativa o chirurgica. Dovrebbe essere nota l'esatta localizzazione dell'ascesso per prevenire lo sviluppo di complicanze.

In base alla durata del flusso

Secondo il tempo del decorso del fuoco purulento, si distinguono: cronico, acuto. Alcuni esperti identificano un altro tipo di patologia: la rapida formazione di un ascesso, il cui sviluppo e sfondamento non richiedono più di un giorno. Il decorso cronico si nota spesso nei polmoni, a volte nel fegato, può svilupparsi per diversi anni. Il decorso della formazione di ascessi acuti non dura più di una settimana, mentre è più sintomatico che cronico.

Per localizzazione

Per posizione, i focolai purulenti sono divisi in esterni (altrimenti ascesso sottocutaneo), visibili ad occhio nudo, accessibili per manipolazioni mediche, suppurazione interna degli organi addominali (ascesso epatico) o cavità toracica (ascesso polmonare). Gli organi con struttura parenchimale sono più predisposti allo sviluppo di ascessi, mentre i focolai con pus negli organi cavi, come lo stomaco, sono estremamente rari. Esistono lesioni purulente dei tessuti profondi: spazi faringei e perifaringei (peritonsillari), muscoli delle gambe.

fasi

Il processo patologico di sviluppo comprende due fasi: la fase di sviluppo e la fase di svolta. Se il decorso dell'infiammazione purulenta è cronico, la fase di svolta è assente, è sostituita dallo stadio di un cambiamento arbitrario nella struttura del tessuto, dalla sua ristrutturazione. La durata della prima fase può variare da alcune ore a diverse settimane, accompagnata da un peggioramento delle condizioni generali del paziente.

Una rottura di ascesso è un'uscita indipendente di pus dalla cavità. Dopo una svolta, si osserva un miglioramento significativo delle condizioni del paziente: la temperatura scende, la cavità dell'infiammazione purulenta si riempie rapidamente di tessuto cicatriziale. Fisiologicamente, questa fase dura diversi giorni. Se la fase di svolta non avviene da sola per un lungo periodo, la cavità viene aperta con l'aiuto di un intervento chirurgico sotto forma di apertura della capsula, drenandola (svuotamento).

Diagnostica

Per confermare la presenza di un focus purulento in un paziente, vengono utilizzati metodi di esame visivo, palpazione (se l'ascesso è superficiale). Rilevazione di ascessi interni di organi, tessuti profondi, è necessario eseguire la diagnostica strumentale mediante raggi X o ultrasuoni. In entrambi i casi, sullo schermo o sull'immagine sarà visibile una macchia scura con bordi molto netti, il segno principale della presenza di una cavità con pus. Quando si esegue la diagnostica strumentale, è necessario prestare attenzione a non provocare la rottura dell'ascesso, il rilascio di pus.

Trattamento

La terapia dell'ascesso comprende il trattamento chirurgico e conservativo. Come trattare correttamente un ascesso può essere detto solo da un medico dopo le misure diagnostiche adottate. Prima di usare i rimedi popolari, dovresti consultare il tuo medico. Il trattamento di un ascesso non complicato richiede diversi giorni, il completo recupero dalla malattia può richiedere circa un mese.

Rimedi popolari

Piante ed erbe con azione antisettica e antibatterica aiuteranno ad evitare l'intervento chirurgico. Ad esempio, l'aloe e il succo di cipolla hanno le stesse proprietà antibiotiche e la bardana combatte efficacemente l'infiammazione. Una ricetta universale per un unguento fatto in casa che impedisce lo sviluppo di un focus purulento:

1. Prendi la radice secca di bardana, macinala e versala nel succo caldo di aloe.
2. Applicare la sospensione risultante in una garza sul sito di infiammazione, cambiarla ogni due o tre ore.

Puoi preparare un'infusione fredda per un ulteriore effetto sul sito dell'infiammazione: versa la radice secca di bardana con un bicchiere di acqua bollente, lasciala fermentare per diversi giorni in un luogo freddo e buio. Quindi filtrare, versare in un contenitore pulito e pulire il sito dell'infiammazione più volte al giorno o applicare come impacco freddo per diverse ore. L'introduzione di tale infusione nella cavità è severamente vietata.

Rimozione dell'ascesso

Se il focus purulento non si rompe per molto tempo, si ricorre alla rimozione chirurgica dell'ascesso. Un ascesso cronico non viene rimosso chirurgicamente. Solo i focolai purulenti accessibili alla manipolazione sono soggetti a drenaggio. Se necessario, l'ascesso viene aperto in regime ambulatoriale, trattato con unguenti antibatterici, provano ad applicare una benda sterile e ad integrarla con un trattamento conservativo, prescrivono antibiotici ad ampio spettro.

Complicazioni

Con un trattamento adeguato, non ci sono complicazioni dopo un ascesso, l'esito della malattia è favorevole. Tuttavia, in caso di ricerca prematura di aiuto medico o di diagnosi errata, un ascesso purulento può portare alle seguenti conseguenze:

• danno necrotico ai tessuti circostanti o cancrena;
• shock tossico-infettivo;
• lo sviluppo della sepsi (in altre parole, un ascesso sanguigno);
• perdita completa o parziale dei tessuti funzionali dell'organo e, di conseguenza, insufficienza cronica.

La gravità delle complicanze e il rischio che si verifichino dipende da molti fattori:

• localizzazione del focus;
• l'agente eziologico delle lesioni purulente;
• condizione generale del corpo;
• vitalità del sistema immunitario;
• la qualità del trattamento fornito.

Prevenzione degli ascessi

Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario monitorare attentamente il rispetto delle regole di antisepsi durante e dopo le procedure mediche e cercare tempestivamente l'aiuto di un istituto medico se si sospetta un'infiammazione purulenta. In presenza di infezioni croniche è necessario seguire attentamente il piano terapeutico prescritto dal medico. Tutti dovrebbero sapere cos'è un ascesso e che aspetto ha un ascesso per sospettarne la presenza in tempo e chiamare un medico.

Ascesso- un focus limitato di infiammazione purulenta, che si sviluppa sotto l'influenza di microbi putrefattivi. Un ascesso può verificarsi dopo tagli, contusioni, foruncoli, carbonchi o erisipela.

I segni di un ascesso sottocutaneo incipiente comprendono arrossamento, gonfiore e dolore lancinante. Se tutto ciò è accompagnato da febbre e brividi, l'infiammazione progredisce rapidamente.

Per fermare lo sviluppo di un ascesso, sulla superficie cutanea interessata vengono applicate bende di garza sterili imbevute di una soluzione di furacilina o diossidina. Se hai la pelle sensibile, è meglio usare rimedi naturali. Ad esempio, crea impacchi con foglie di cavolo. Per fare questo, prendi una foglia di cavolo fresca, sciacquala con acqua fredda, applicala sulla zona interessata e fasciala strettamente sulla gamba. Se esegui tali impacchi per diversi giorni consecutivi, il gonfiore diminuirà e il pus sarà localizzato in un unico punto. In questo luogo, la pelle deve essere forata con un ago calcinato nel fuoco e strofinata con alcool medico. Il pus uscirà da questa foratura.

Allevia perfettamente il gonfiore ed estrae il pus da un impacco di pane di segale. Un pezzo di pane di segale viene masticato bene, viene aggiunto un pizzico di sale e questa pappa viene applicata sul punto dolente. Il dolore diminuisce e l'infiammazione diminuisce dopo 2-3 ore.

Se l'ascesso è causato da un taglio, la medicina tradizionale consiglia di prendere uno spicchio d'aglio fresco, passarlo attraverso uno spremiaglio, applicarlo sulla zona danneggiata e trattenerlo per un po'. L'aglio pulirà tutto e uscirà il pus.

Puoi anche sfruttare le proprietà curative del miele, soprattutto se combinato con l'olio di pesce. Ma anche una semplice applicazione di miele sulla ferita provoca un effetto antimicrobico, migliora la circolazione sanguigna e linfatica nella ferita, che porta ad una rapida pulizia della ferita dal pus e favorisce una rapida guarigione.

Se sei in campagna, hai sempre una medicina a portata di mano: il piantaggine. Prendete le foglie fresche, sciacquatele bene, tritatele finemente e pestatele in un mortaio. Applicare la sospensione risultante sul punto dolente, coprire con un panno di cotone pulito e una benda. Conservare per alcune ore, quindi sostituire le foglie con foglie fresche. Nel giro di un giorno il gonfiore si attenuerà e il rossore diminuirà.

Quando si tratta un ascesso sottocutaneo, è possibile cospargere la ferita con radici secche macinate di calamo. Questa erba ha proprietà batteriostatiche e antinfiammatorie.

Qualunque sia il rimedio che scegli, dovresti ricordare: se il trattamento non dà l'effetto atteso, dovresti consultare un medico. Dopotutto, piccoli ascessi possono fondersi in grandi e alla fine questo può portare ad avvelenamento del sangue.

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Olga Alekseevna chiede:

Come curare l'ascesso paratonsillare all'inizio?

Ascesso peritonsillareè una conseguenza di altre malattie infiammatorie della faringe. Nella sua formazione e nel suo corso non esiste una messa in scena chiaramente definita, anche se si possono distinguere alcuni periodi. Di solito tutto inizia con tonsillite cronica o tonsillite. Sono queste malattie che possono essere considerate le prime fasi, che in alcuni pazienti possono portare alla formazione di un ascesso.
Il trattamento della tonsillite è molto più semplice del trattamento delle sue complicanze, ma a causa dei sintomi relativamente scarsi e sottili, molti pazienti iniziano la malattia. La seconda fase nella comparsa di un ascesso può essere considerata la diffusione dell'infezione dalla superficie della mucosa alla fibra. Si verifica una condizione patologica, chiamata paratonsillite, poiché non solo la tonsilla è già infiammata, ma anche i tessuti vicini. Il terzo stadio è la formazione di pus dovuta alla parziale fusione dei tessuti. Se ciò accade vicino alla tonsilla, si parla di un ascesso paratonsillare, e se dietro la parete posteriore della faringe - di circa ascesso retrofaringeo. L'ultimo stadio è la formazione delle pareti dell'ascesso. Sono costituiti da tessuto connettivo denso che il corpo produce per limitare la concentrazione purulenta.

Il trattamento dell'ascesso paratonsillare nelle fasi iniziali comporta l'eliminazione del processo infiammatorio prima della formazione di pus. Cioè, se il paziente vuole prevenire la formazione di un ascesso, dovrebbe essere trattato un mal di gola o una tonsillite cronica. È anche possibile ottenere un recupero completo senza intervento chirurgico nella paratonsillite, se la cavità patologica non si è ancora formata.

Pertanto, il trattamento dell'ascesso paratonsillare nelle prime fasi prevede le seguenti misure:

• terapia antibiotica;
• agenti immunomodulatori;
• agenti antinfiammatori e antisettici.

Terapia antibiotica.

Per prevenire la formazione di pus, gli antibiotici vengono spesso utilizzati nel trattamento dell'angina. Distruggono i microrganismi patogeni e ne impediscono la diffusione ai tessuti vicini. Con la paratonsillite, gli antibiotici possono fermare la malattia nella fase di infiltrato infiammatorio. L'efficacia della terapia antibiotica diminuisce drasticamente solo dopo la formazione del pus. Quindi devi ricorrere parallelamente all'intervento chirurgico.

I seguenti antibiotici sono usati per trattare la tonsillite e la paratonsillite:

• cefurossima;

Gli ultimi due farmaci appartengono al gruppo dei macrolidi e vengono utilizzati meno frequentemente di altri. Questo perché molti agenti patogeni del mal di gola hanno sviluppato resistenza a questi farmaci. Con il loro appuntamento, i microbi non risponderanno al trattamento con una probabilità del 10-30%. Assegnare i macrolidi solo dopo aver effettuato un'analisi microbiologica e aver dimostrato l'efficacia di questi farmaci per questo particolare paziente.

Agenti immunomodulanti.

Gli agenti immunomodulatori sono utilizzati per rafforzare l'immunità generale. Come risultato della loro assunzione, il corpo combatte con successo i microbi e l’efficacia degli antibiotici aumenta notevolmente. Non esistono farmaci specifici che potenziano la risposta immunitaria contro gli agenti patogeni del mal di gola. Pertanto, vengono utilizzati mezzi non specifici per rafforzare l'immunità. Prima di tutto, si tratta di vari complessi vitaminici e minerali.

Agenti antinfiammatori e antisettici.

Questo gruppo di medicinali comprende soluzioni per il risciacquo e altri mezzi di azione locale sulla mucosa della faringe. Prima della formazione di una cavità purulenta, danno un effetto terapeutico sufficientemente elevato. Nelle fasi successive dell'ascesso, l'uso di tali rimedi locali è praticamente inutile.

Per gli effetti locali sulla mucosa, possono essere utilizzati i seguenti agenti:

• La soluzione di Lugol;
• soluzione di permanganato di potassio;