La palpebra dermoide è una cisti benigna ed è costituita da capelli, derma, epidermide, ghiandole sebacee e follicoli piliferi. Se tali tumori della palpebra non vengono rimossi tempestivamente, circa l'8% di tutti i pazienti può soffrire dell'inizio della trasformazione della cisti in un tumore maligno.
Le palpebre dermoidi sono direttamente classificate come neoplasie fibroepiteliali, così come i teratomi organoidi, costituiti da alcuni tessuti connettivi, lisci all'esterno e ruvidi all'interno.La cisti dermoide è una formazione completamente benigna.
All'esterno di questa formazione è circostante una capsula di forma ovale, le cui dimensioni possono variare da un piccolo pisello ad una grande noce. Il dermoide delle palpebre può avere sia una cavità monocamerale che multicamerale, mentre al suo interno è presente una massa sebacea con una piccola parte di peli e scaglie cutanee.
A seconda del contenuto della cisti, il dermoide è diviso in forme morbide e dure. I principali sintomi dell'inizio della formazione del dermoide palpebrale non differiranno praticamente in alcun modo dai segni di altre formazioni di natura benigna.
La crescita delle cisti dermoidi avviene piuttosto lentamente, ma il processo di crescita non rallenterà. A causa della mancanza di un trattamento tempestivo, esiste il rischio di alcune complicazioni provocate dalla cisti e si possono sviluppare suppurazione e talvolta carcinoma a cellule squamose. Molto spesso, la formazione di una cisti dermoide si verifica sulla superficie della palpebra, delle labbra, del ponte del naso, del collo, delle pieghe nasolabiali, dei tessuti molli del collo e della bocca, periorbitali, sottomandibolari, delle ovaie e dei tessuti degli occhi, dell'addome e glutei, orecchie e parte posteriore della testa. In casi molto rari si formano dermoidi nelle aree temporale, buccale e masticatoria.
Le ragioni principali per l'inizio della formazione del dermoide palpebrale sono l'inizio della fusione impropria di vari tessuti nel corpo del bambino durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto. Pertanto, il dermoide può essere congenito.
Sintomi
Una tale neoplasia, come il dermoide della palpebra, ha una peculiare consistenza elastica. Nella quasi totalità dei casi questa formazione ha forma arrotondata ed è sempre collegata al periostio.
All'interno di questa formazione benigna sono presenti epitelio multistrato, grasso, capelli, ghiandole sebacee e ghiandole sudoripare.
È imperativo differenziare le palpebre dermoidi dai mucoceli e dalle ernie cerebrali.
Molto spesso, la posizione dei dermoidi cade direttamente sulle regioni superiore esterna e superiore interna, sono una sorta di formazione arrotondata, di consistenza abbastanza densa. Una caratteristica di questa formazione è che può essere inattiva o immobile, ha dimensioni diverse (la dimensione della formazione può essere quella di un piccolo pisello o di un grosso fagiolo). In tutti i casi di formazione di dermoidi, la pelle sopra di essi non verrà modificata.
Nel caso della formazione dei dermoidi epibulbari, possono essere bilaterali e unilaterali, multipli o singoli, localizzati nel limbo o sulla superficie della congiuntiva del bulbo oculare, nonché sulla cornea. Tali formazioni, molto spesso, possono avere una certa localizzazione corneo-sclerale.
Nei casi più rari, con un decorso grave di questa malattia, il dermoide può coprire l'intera superficie della cornea. I dermoidi epibulbari sono formazioni relativamente piccole caratterizzate da una tonalità chiara, possono avere forma ovale o arrotondata. Queste formazioni hanno una consistenza piuttosto densa, prominente e hanno confini netti. La superficie di tali formazioni è completamente liscia, leggermente secca, ricoperta di peli sottili.
Una malattia come il dermoide palpebrale è caratterizzata da un decorso benigno e solo in casi molto rari può verificarsi la malignità di queste formazioni.
Una caratteristica dei dermoidi delle palpebre è una crescita piuttosto lenta, mentre, in quasi tutti i casi, la crescita della formazione si ferma esattamente nel momento in cui l'occhio stesso smette di crescere. In casi molto rari è possibile osservare un aumento progressivo e molto lento dell'istruzione.
Diagnostica
In quasi tutti i casi, quando si diagnostica una formazione come i dermoidi palpebrali, non ci sono particolari difficoltà, poiché si distinguono per manifestazioni esterne caratteristiche e molto raramente vengono confuse con altre malattie.
La posizione dei dermoidi palpebrali avviene direttamente nella regione superiore dell'angolo dell'orbita interessata. In questo caso le formazioni devono essere differenziate da un'ernia cerebrale simile.
Le principali caratteristiche distintive di un dermoide delle palpebre da un'ernia cerebrale sono la non riducibilità di questa formazione, i risultati degli studi a raggi X, nonché l'assenza di fenomeni cerebrali caratteristici durante la pressione.
Se avverti una sensazione di disagio e segni caratteristici dell'inizio della formazione del dermoide palpebrale, dovresti cercare l'aiuto di un medico per confermare con precisione la diagnosi iniziale e, se necessario, iniziare un trattamento immediato. Non dovresti rifiutare il trattamento per il dermoide palpebrale, poiché in alcuni casi questa formazione potrebbe iniziare a diventare maligna.
Prevenzione
Ad oggi, non esistono metodi di prevenzione efficaci che possano impedire l'insorgenza dello sviluppo di una formazione come il dermoide palpebrale.
Trattamento
Il dermoide della palpebra viene spesso rilevato nella prima infanzia. Durante l'esame, la formazione appare come una palla relativamente piccola situata direttamente sotto la pelle e durante l'esame non si manifestano sensazioni dolorose spiacevoli.
Questa malattia richiede un trattamento, poiché il dermoide palpebrale non è solo un difetto estetico, ma è anche una potenziale fonte di varie malattie e gravi processi infiammatori. In qualsiasi momento, la formazione può aumentare, può iniziare il processo di suppurazione o degenerazione del dermoide della palpebra in una formazione maligna.
Ad oggi, il trattamento dei dermoidi palpebrali viene effettuato solo chirurgicamente, poiché è necessaria la completa rimozione di tale formazione. Se ci sono determinate indicazioni, è anche possibile rimuovere questa formazione in combinazione con cheratoplastica o plastica congiuntivale.
Viene fatta una prognosi molto favorevole per tutta la vita. A seconda della localizzazione della formazione si avrà un impatto anche sullo stato della funzione visiva. Nel caso della formazione di un dermoide della cornea o del limbo, può verificarsi una forte diminuzione del livello di acuità visiva, esiste anche la possibilità dell'inizio del processo di annebbiamento della cornea interessata, dello sviluppo di astigmatismo anormale o l'ambliopia è possibile.
Il trattamento deve essere effettuato solo da un chirurgo esperto, tenendo conto del decorso della malattia e della crescita del tumore più benigno.
Il dermoide del bulbo oculare e dell'orbita (cisti dermoide) è una formazione racemosa a una o più camere contenente sostanze simili a briciole e grassi, a volte con una miscela di capelli, cartilagine e ossa.
Dermoide del bulbo oculare e dell'orbita: cause, meccanismo di insorgenza e sviluppo (eziologia e patogenesi)
Il dermoide è considerato un difetto dello sviluppo. Nasce dalle isole del derma germinale e dell'epidermide che si staccano e si spostano in profondità alla 6-7a settimana di sviluppo. Questi rudimenti tissutali si sviluppano ulteriormente in formazioni cistiche con parete di tessuto connettivo e contenuto corrispondente alla struttura del derma e dell'epidermide.
Dermoide del bulbo oculare e dell'orbita - sintomi (quadro clinico)
Cisti dermoidi del bulbo oculare. I dermoidi epibulbari sono più spesso localizzati nella regione corneo-sclerale, meno spesso sul bulbo oculare all'esterno della cornea, molto raramente sulla cornea. Solitamente al limbo, più spesso all'esterno o al di sotto, si trovano formazioni dense, emisferiche o piatte, giallastre, di varie dimensioni, e sulla loro superficie si vedono spesso crescere sottili peli bianchi. I dermoidi sottocongiuntivali catturano la regione della piega di transizione, sono mobili al tatto e brillano attraverso la congiuntiva in un colore giallastro.Molto raramente ci sono dermoidi epibulbari della cornea, in cui si osservano contemporaneamente sinechie anteriori e posteriori e opacità del cristallino .
Le cisti dermoidi dell'orbita si trovano più spesso nell'infanzia e nell'adolescenza. Si trovano nella parte anteriore dell'orbita nella regione della sutura zigomatica, meno spesso nella regione del margine orbitale interno superiore sotto forma di tumori mobili tondeggianti. La dimensione è variabile, la consistenza è densamente elastica, talvolta dura. Quando il dermoide è situato profondamente nell'orbita, si osservano esoftalmo e spostamento del bulbo oculare sul lato opposto alla localizzazione della cisti. La crescita è lenta.
Esistono anche cisti dermoidi orbitali congenite con microftalmo e anoftalmo.
Dermoide del bulbo oculare e dell'orbita: diagnosi
La diagnosi di un dermoide superficiale non è difficile. Il dermoide orbitale dovrebbe essere differenziato dall'ateroma, dal mucocele e dall'ernia cerebrale. Un'ernia cerebrale è caratterizzata da un aumento di volume con forte inspirazione, rallentamento del polso quando si preme sulla formazione, nausea - sintomi che indicano un aumento della pressione intracranica. La diagnosi è facilitata dalla radiografia, con l'aiuto della quale, in caso di dermoide orbitale, viene determinata una depressione nell'osso con bordi chiari, talvolta frastagliati.
Dermoide del bulbo oculare e dell'orbita - trattamento
Le cisti epibulbari localizzate superficialmente devono essere rimosse. Per le cisti orbitali sono indicate l'orbitotomia e la rimozione della cisti.
Dermoide del bulbo oculare e dell'orbita - prognosi
La prognosi è solitamente favorevole. I dermoidi corneali riducono sempre la vista, anche quando si trovano al di fuori dell'area pupillare a causa dell'astigmatismo.
Una cisti dermoide o dermoide è un tumore che ha la forma di una cisti con una parete di tessuto connettivo. Una cisti dermoide è un teratoma organoide costituito da tessuto connettivo. Una caratteristica di tali formazioni è che sono lisce all'esterno (poste in una capsula ovale) e ruvide all'interno. Lo strato interno ha una struttura simile alla pelle ed è costituito da periderma ed epitelio stratificato, con ghiandole sudoripare e sebacee, peli e inclusioni di grasso.
Di norma, i dermoidi si verificano in persone di età diverse e si trovano nella regione temporale, sul bordo superiore o interno dell'orbita, sulle palpebre, sul collo, sul cuoio capelluto, nella cavità orale, nell'area del manubrio di lo sterno, ecc.
Cause
Le ragioni della comparsa di queste neoplasie non sono del tutto chiare, ma si ritiene che i cambiamenti ormonali nel corpo (pubertà, gravidanza, menopausa) o l'esposizione traumatica siano fattori che determinano l'inizio della crescita dei dermoidi.
Sulla palpebra si può formare una cisti dermoide nel periodo embrionale, tuttavia non sempre è evidente al momento della nascita. Nel tempo, il dermoide può raggiungere le dimensioni di un grande pisello o addirittura di una noce. Le cavità interne delle cisti dermoidi (monocamerali o multicamerali) contengono una massa sebacea mista a peli o scaglie di pelle cheratinizzata. Allo stesso tempo, a seconda del contenuto delle cisti, sono divise in dense e morbide.
Sintomi
Questa patologia, come altre formazioni benigne, potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Una cisti dermoide sulla palpebra può essere rilevata ad un esame attento, come una "palla" elastica leggermente allungata o arrotondata localizzata sotto la pelle. I sintomi dell'educazione di solito compaiono quando si infiamma, suppura, aumenta di dimensioni, quando inizia a fare pressione sui tessuti e sugli organi vicini.
Una cisti sulla palpebra è caratterizzata da quanto segue:
- Solitamente ha forma rotonda;
- Elastico e denso al tatto;
- Indolore alla palpazione;
- Non aderisce alla pelle;
- La pelle sopra la cisti dermoide sulla palpebra è di colore normale, senza ulcerazioni, eruzioni cutanee, ecc.;
- Non aumenta di dimensioni per molto tempo.
Le manifestazioni cliniche di una cisti dermoide sulla palpebra sono solitamente dovute alle sue dimensioni e all'età del paziente. I dermoidi, essendo di piccole dimensioni, non influiscono sullo stato di salute e non provocano danni alle strutture oculari. Con le taglie piccole si tratta solo di un difetto estetico. Tuttavia, quando la formazione inizia a crescere, inizia a interferire con una visione chiara. Inoltre, aumenta il rischio della sua infiammazione e malignità (la comparsa di proprietà maligne), che diventa la ragione della sua rimozione obbligatoria.
Diagnostica
Una cisti dermoide sulla palpebra viene rilevata durante una visita medica. La sua rilevazione rende necessario eseguire procedure diagnostiche specifiche per determinare la connessione della cisti con i tessuti vicini.
A tale scopo viene prescritta la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, con l'aiuto della quale è possibile ottenere immagini dettagliate dell'area di interesse.
Trattamento
Il trattamento di una cisti dermoide sulla palpebra è possibile solo chirurgicamente, non ci sono altre opzioni. Il fatto è che le cause di questi tumori non sono state completamente studiate, quindi non esiste un trattamento terapeutico o una prevenzione per loro.
Durante l'intervento, l'escissione della cisti viene eseguita entro i limiti del tessuto sano, mentre l'escissione delle aree vicine viene eseguita un po' meno frequentemente (per evitare possibili complicazioni). Quando si rimuove una cisti sulla palpebra, è possibile utilizzare sia l'anestesia locale che quella generale, a seconda della natura della formazione e dell'età del paziente.
Per i bambini sotto i sette anni, tali operazioni vengono eseguite in anestesia generale; per i pazienti più anziani, in anestesia locale.
L'operazione viene eseguita in regime ambulatoriale e la sua durata non supera un quarto d'ora. L'intervento non lascia tracce né cicatrici; una volta eseguito il paziente torna a casa il giorno stesso.
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Una cisti dermoide, o dermoide, è una neoplasia a forma di cisti con una parete di tessuto connettivo. La superficie di questo tipo di neoplasia è ruvida all'interno e liscia all'esterno. Il suo strato interno ha una struttura simile alla pelle e comprende la cuticola, l'epitelio stratificato, le ghiandole sudoripare e sebacee, le inclusioni grasse e i capelli.
Una cisti dermoide può localizzarsi nella regione temporale, sul bordo superiore o interno del cuoio capelluto, sul pavimento della bocca, sulla parte inferiore del collo e anche nella zona del manubrio dello sterno.
Una cisti dermoide sulla palpebra di un bambino inizia a formarsi durante lo sviluppo fetale e non è sempre evidente alla nascita. Una cisti dermoide è un teratoma organoide, una formazione fibroepiteliale costituita da tessuto connettivo. Dalla parte esterna è circondato da una capsula ovale. La dimensione del dermoide può variare da un grosso pisello a una noce. Al suo interno è presente una cavità a camera singola o multicamera, riempita con una massa sebacea mescolata con particelle cheratinizzate di pelle e capelli. Le cisti dermoidi si dividono in morbide e dure a seconda del loro contenuto.
Sintomi di una cisti dermoide sulla palpebra
Le manifestazioni cliniche del dermoide, come nel caso di altre neoplasie benigne, potrebbero non manifestarsi per molto tempo. Durante il periodo neonatale, una cisti dermoide può essere notata come una “palla” leggermente allungata o arrotondata situata sotto la pelle. I sintomi di un dermoide possono comparire durante il suo ingrossamento, infiammazione, suppurazione o quando c'è pressione sugli organi vicini.
La cisti dermoide nei bambini ha le seguenti caratteristiche:
- nella maggior parte dei casi ha forma rotonda;
- ha una struttura densa ed elastica;
- non fuso con la pelle;
- non doloroso alla palpazione;
- la pelle sopra la cisti è invariata (colore abituale, assenza di eruzioni cutanee, ulcerazioni, ecc.);
- quando localizzato sul cranio può avere un aspetto depresso;
- La dimensione della cisti di solito non aumenta per molto tempo.
La gravità dei sintomi di una cisti dermoide sulla palpebra dipende dalle dimensioni, dalla posizione e dall'età del bambino. L'insorgenza dei sintomi si verifica solitamente quando si verifica suppurazione o infiammazione. Con il dermoide del bulbo oculare o della palpebra, la chiarezza della vista può essere compromessa.
I piccoli dermoidi non influenzano la salute generale del bambino e non provocano disturbi agli organi interni. Questo è un difetto estetico comune che disturba il bambino e i suoi genitori. Nonostante la natura benigna della neoplasia, deve essere rimossa, poiché nell'1-2% dei casi esiste il rischio di degenerazione.
Diagnostica
I dermoidi vengono identificati durante un esame generale del bambino. In questo caso, oltre all'esame obiettivo, vengono eseguite procedure diagnostiche per determinare se la cisti è collegata ad altri tessuti.
Viene prescritta una tomografia computerizzata, che visualizza in dettaglio l'immagine di tutti i componenti del corpo: muscoli, organi, tessuti adiposi, ossa, ecc. La risonanza magnetica viene utilizzata per ottenere immagini dettagliate di organi e strutture.
Trattamento
Il trattamento delle cisti dermoidi viene effettuato solo con l'aiuto della chirurgia. In questo caso, il guscio della cisti viene completamente rimosso. Nei bambini sotto i 7 anni, l'operazione viene eseguita in anestesia generale e nei bambini più grandi utilizzando l'anestesia locale.
Nella maggior parte dei casi, la rimozione viene effettuata tramite una piccola puntura. L'operazione dura non più di 15 minuti, al termine dei quali non rimangono tracce o cicatrici. Tra poche ore il bambino potrà tornare a casa e dopo un paio di giorni si dimenticherà completamente dell'operazione.
Cliniche di Mosca
Di seguito sono riportate le cliniche oftalmologiche a Mosca dove vengono trattate le cisti dermoidi della palpebra.
Una cisti dermoide, o dermoide, è una neoplasia a forma di cisti con una parete di tessuto connettivo. La superficie di questo tipo di neoplasia è ruvida all'interno e liscia all'esterno. Il suo strato interno ha una struttura simile alla pelle e comprende la cuticola, l'epitelio stratificato, le ghiandole sudoripare e sebacee, le inclusioni grasse e i capelli.
Una cisti dermoide può localizzarsi sulla palpebra, sulla regione temporale, sul bordo superiore o interno dell'orbita, sul cuoio capelluto, sul pavimento della bocca, sulla parte inferiore del collo e anche nella zona del manubrio. dello sterno.
Una cisti dermoide sulla palpebra di un bambino inizia a formarsi durante lo sviluppo fetale e non è sempre evidente alla nascita. Una cisti dermoide è un teratoma organoide, una formazione fibroepiteliale costituita da tessuto connettivo. Dalla parte esterna è circondato da una capsula ovale. La dimensione del dermoide può variare da un grosso pisello a una noce. Al suo interno è presente una cavità a camera singola o multicamera, riempita con una massa sebacea mescolata con particelle cheratinizzate di pelle e capelli. Le cisti dermoidi si dividono in morbide e dure a seconda del loro contenuto.
Sintomi di una cisti dermoide sulla palpebra
Le manifestazioni cliniche del dermoide, come nel caso di altre neoplasie benigne, potrebbero non manifestarsi per molto tempo. Durante il periodo neonatale, una cisti dermoide può essere notata come una “palla” leggermente allungata o arrotondata situata sotto la pelle. I sintomi di un dermoide possono comparire durante il suo ingrossamento, infiammazione, suppurazione o quando c'è pressione sugli organi vicini.
La cisti dermoide nei bambini ha le seguenti caratteristiche:
- nella maggior parte dei casi ha forma rotonda;
- ha una struttura densa ed elastica;
- non fuso con la pelle;
- non doloroso alla palpazione;
- la pelle sopra la cisti è invariata (colore abituale, assenza di eruzioni cutanee, ulcerazioni, ecc.);
- quando localizzato sul cranio può avere un aspetto depresso;
- La dimensione della cisti di solito non aumenta per molto tempo.
La gravità dei sintomi di una cisti dermoide sulla palpebra dipende dalle dimensioni, dalla posizione e dall'età del bambino. L'insorgenza dei sintomi si verifica solitamente quando si verifica suppurazione o infiammazione. Con il dermoide del bulbo oculare o della palpebra, la chiarezza della vista può essere compromessa.
I piccoli dermoidi non influenzano la salute generale del bambino e non provocano disturbi agli organi interni. Questo è un difetto estetico comune che disturba il bambino e i suoi genitori. Nonostante la natura benigna della neoplasia, deve essere rimossa, poiché nell'1-2% dei casi esiste il rischio di degenerazione.
Diagnostica
I dermoidi vengono identificati durante un esame generale del bambino. In questo caso, oltre all'esame obiettivo, vengono eseguite procedure diagnostiche per determinare se la cisti è collegata ad altri tessuti.
Viene prescritta una tomografia computerizzata, che visualizza in dettaglio l'immagine di tutti i componenti del corpo: muscoli, organi, tessuti adiposi, ossa, ecc. La risonanza magnetica viene utilizzata per ottenere immagini dettagliate di organi e strutture.
Trattamento
Il trattamento delle cisti dermoidi viene effettuato solo con l'aiuto della chirurgia. In questo caso, il guscio della cisti viene completamente rimosso. Nei bambini sotto i 7 anni, l'operazione viene eseguita in anestesia generale e nei bambini più grandi utilizzando l'anestesia locale.
Nella maggior parte dei casi, la rimozione viene effettuata tramite una piccola puntura. L'operazione dura non più di 15 minuti, al termine dei quali non rimangono tracce o cicatrici. Tra poche ore il bambino potrà tornare a casa e dopo un paio di giorni si dimenticherà completamente dell'operazione.
Cliniche di Mosca
Di seguito sono elencate le 3 migliori cliniche oftalmologiche a Mosca dove vengono trattate le cisti dermoidi della palpebra.
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Cisti dermoide sulla palpebra: cause e trattamento
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