Come curare la depressione da solo. Come sbarazzarsi della depressione da soli Come trattare la depressione lieve

Il problema della depressione e di altri disturbi psico-emotivi nella nostra epoca di alte velocità sta diventando estremamente rilevante.

La depressione, secondo la definizione di Wikipedia, è un disturbo mentale caratterizzato dai seguenti sintomi:

• umore permanentemente depresso
• perdita della capacità di provare gioia,
• bassa autostima, completa perdita di interesse per la vita e per ciò che prima piaceva.

Secondo l'OMS, la portata e la velocità della diffusione di questa malattia sono semplicemente terrificanti, seguendo la scia di malattie "popolari" come ictus, infarto e diabete.

Inoltre, l'età dei pazienti sta diventando più giovane: se prima le persone sopra i 40 anni soffrivano di disturbi depressivi, ora questo problema è diffuso nell'adolescenza.

Secondo la stessa OMS, ora ogni quarto o quinto abitante della Terra soffre di qualche tipo di disturbo mentale, ed entro il 2020 si prevede che la depressione sarà al primo posto nel mondo in termini di malattie.

Cause e forme di depressione ^

Tuttavia, non bisogna confondere la vera depressione medica con la tristezza ordinaria e solo il cattivo umore, perché, a livello quotidiano, è generalmente accettato che la depressione sia tristezza, tristezza e desiderio. Se hai solo un blues, allora ci sono molti modi per tirarti su di morale e uscire da questo stato con uno sforzo di volontà.

Quasi tutte le persone si trovano ad affrontare un fenomeno come una temporanea perdita di umore e vitalità, e tutti trovano una via d'uscita da questa situazione. Qualcuno inizia ad andare faticosamente in palestra, qualcuno trova sollievo in chiesa, altri si tuffano semplicemente a capofitto in un lavoro o hobby interessante, cambiano scenario o vanno in vacanza.

Ma se, sfortunatamente, vieni sopraffatto da una vera depressione medica, allora i tuoi semplici sforzi di volontà, sfortunatamente, non saranno sufficienti. Tale depressione è chiamata endogena, cioè interna, non dipendente da fattori esterni, poiché le sue cause sono interne alla persona.

Il fatto è che il disturbo depressivo e il declino dell'umore sono facilmente spiegabili a livello chimico e sono dovuti alla mancata produzione nel corpo dei cosiddetti mediatori del sistema nervoso centrale - gli ormoni serotonina, norepinefrina e dopamina, sui quali non dipende solo dall'umore, ma anche dal sentimento di amore, piacere, divertimento, euforia.

Il ruolo della serotonina nel corpo umano è semplicemente impressionante:

• è responsabile del processo di attività cognitiva,
• attività fisica,
• tono muscolare.
• Ma soprattutto, crea in noi una sensazione di edificazione e felicità, motivo per cui è chiamato l'ormone della gioia e della felicità.

Un livello normale di serotonina dà a una persona autocontrollo, resistenza emotiva e allo stress. Alcuni ricercatori hanno concluso che le persone che dominano la società hanno alti livelli di serotonina.

Nelle persone con bassi livelli di serotonina, al contrario, l'autocontrollo, la resistenza emotiva e allo stress sono così ridotti che il minimo motivo provoca stress e, di conseguenza, uno stato depressivo.

La depressione può essere curata?

Molto spesso, le persone che soffrono di depressione endogena, non capendo cosa sta loro accadendo e cercando di alleviare il dolore mentale e l'ansia, iniziano a prendere alcol o sostanze psicotrope, e questo firmano la propria frase:

• Dopotutto, con l'aiuto di alcol e droghe, è possibile acquisire solo alcolismo cronico o dipendenza dalla droga, ma è impossibile liberarsi dalla depressione, dall'ansia e dalle paure.
• In questo caso, il desiderio di alcolismo e tossicodipendenza è secondario e ha lo scopo di alleviare l'ansia e la tensione inerenti a un disturbo depressivo.

Inoltre, i parenti di una persona che soffre di depressione alcolica secondaria e cade nell'alcolismo, ovviamente, per buone intenzioni, lo portano a "codificare" per sbarazzarsi del desiderio dannoso di alcol.

Ma devi capire che la "codificazione" si riferisce a metodi psicoterroristici e si basa sull'intimidazione elementare del paziente, che non può portare una persona alla guarigione, perché né l'alcolismo né la malattia depressiva possono essere curate in questo modo.

Il grosso problema è anche che nel nostro Paese le persone che soffrono di disturbi depressivi, soprattutto i giovani, sono molto spesso imbarazzate ad ammettere i propri problemi psico-emotivi e a metterli a tacere, non cercando aiuto medico in modo tempestivo e aggravando così significativamente la loro condizione. .

E intanto, secondo i medici, negli ultimi anni sono diventati un problema sociale sempre più tangibile, che porta alla disgregazione familiare, all'alcolismo, alla tossicodipendenza e al suicidio.

Il disturbo depressivo, come accennato in precedenza, è spesso impossibile da curare solo con la forza di volontà o con l'alcol. Questa malattia viene trattata con farmaci speciali, che vengono chiamati antidepressivi.

La loro azione è mirata a regolare il livello di serotonina e di altri mediatori del sistema nervoso centrale nel cervello. Esistono moltissimi antidepressivi e con il loro aiuto gli stati depressivi hanno imparato a essere trattati con successo. Sebbene il trattamento sia lungo e sotto il controllo obbligatorio di un medico, ora è possibile sconfiggere la malattia una volta per tutte.

Consigli degli psicologi su come sbarazzarsi della depressione da soli ^

I seguenti suggerimenti, secondo gli esperti, ti aiuteranno, insieme ai farmaci, ad affrontare con successo la depressione e ad uscirne.

• Devi trovare la causa della tua depressione e cercare di eliminarla. Può essere un lavoro noioso, cattivi rapporti con colleghi e parenti, persino insoddisfazione per il tuo peso e il tuo aspetto, ecc. Se questo è difficile, scrivi tutti i tuoi sogni e desideri su un pezzo di carta, segna quelli che hai realizzato e quelli che non hai raggiunto e scrivi i motivi per cui non sei riuscito a raggiungere questi obiettivi. Pertanto, sarà più facile per te trovare la causa della tua depressione. E questo è il motivo che dovrai eliminare. Ad esempio, se tutte le tue preoccupazioni sono dovute al lavoro, cambialo, trovane uno più interessante, con una squadra interessante e, anche se necessario, cambia la direzione della tua attività.

• Trovati un lavoro entusiasmante, inventa un hobby. Impegnati nel ricamo, nel collezionismo, ecc. Questo ti aiuterà a distrarti dai cattivi pensieri, dai problemi, dalla routine quotidiana.

• Cambia il tuo atteggiamento nei confronti degli eventi e delle persone. Succede che non sei in grado di cambiare nessuna situazione e persona (il loro carattere, la loro opinione). Quindi cambia semplicemente il tuo punto di vista sulle circostanze intorno a te. Può essere difficile, ma la tua tranquillità e la tua salute sono più preziose!

• Smetti di associarti a persone negative e togli i pensieri negativi dalla tua testa. C'è una categoria di persone a cui piace vivere in negativo, hanno sempre tutto male e il mondo intero è contro di loro. Evita queste persone. E non discutere dei tuoi problemi con gli amici, perché ogni volta che parli di problemi, vieni visitato da pensieri negativi che si impadroniscono della tua mente e ti portano alla depressione. Lascia che solo le persone positive siano nel tuo ambiente.

• Trova supporto in chi ti circonda. Forse hai un amico o un parente che può supportarti con consigli positivi e necessari, e non solo discutere dei tuoi problemi e piangere con te per una vita senza successo.

• Inizia a fare sport. L'esercizio fisico non aiuta solo a stare in salute, ma anche a evadere dalla vita di tutti i giorni. Dopotutto, dopo diverse ore di allenamento in palestra, in qualche modo non vuoi nemmeno pensare a nessun problema.

• Sviluppa come persona. Problemi: problemi, ma nessuno ha cancellato la vita! Nonostante i fallimenti, andare sempre avanti. Sviluppa te stesso, leggi libri, partecipa a corsi di formazione e seminari di formazione, a mostre, inizia a comunicare con nuove persone.

• Inizia una nuova vita attiva in modo che nessuna situazione non necessaria possa impedirti di andare avanti. Guarda sempre al futuro solo con positività e fiducia nel meglio.

• Non c'è bisogno di vergognarsi della tua condizione, perché è una malattia uguale a qualsiasi altra. Ricorda che la depressione non distrugge la psiche e le capacità mentali di una persona, semplicemente non gli consente di vivere pienamente e in uno stato di abbandono spesso porta al suicidio.

Conclusioni ^

Non devi vergognarti della tua malattia, ricorda, nessuno è da incolpare per essere malato. Molte delle persone più grandi e intelligenti del nostro tempo soffrivano di disturbi depressivi:

• Il primo ministro britannico Winston Churchill ha combattuto la depressione per tutta la vita e l'ha definita "il cane nero che è stato con me per tutta la vita".
• La depressione ha colpito personaggi famosi che non hanno esitato ad ammetterlo, come il presidente americano Abraham Lincoln e il grande combattente per l'indipendenza indiano Mahatma Gandhi.
• La famosa attrice sovietica e russa Tatyana Dogileva, che conosce in prima persona la depressione e l'ha affrontata con l'aiuto di un medico, nota che ora è molto felice e piena di grande gioia di essere saltata fuori da questo inferno.

Pertanto, se soffri di uno stato depressivo e non scompare da solo per molto tempo, non disperare, non ti è successo niente di terribile, il livello dell'ormone serotonina, di cui abbiamo tanto bisogno, è semplicemente diminuito .

Affida i tuoi problemi a un medico e uno psicoterapeuta competente con l'aiuto dei farmaci necessari restituirà la gioia alla tua vita. Fortunatamente, viviamo in un'epoca in cui il livello dei risultati medici nel campo delle malattie psico-emotive è molto alto e aiuta a combattere la depressione, impedendole di trasformarsi in un "cane nero" e rovinare la nostra gioia di vivere.

Trattamento per la depressioneè, da un lato, la diagnostica professionale e una selezione pragmatica di una combinazione di metodi classici scientificamente fondati e, dall'altro, una ricerca creativa di strumenti aggiuntivi che verranno selezionati individualmente.

Fai un test sulla depressione prima di continuare a leggere.

Ecco i principali errori che le persone commettono quando cercano di far fronte alla depressione:

Negazione della depressione

Nella mia pratica, mi imbatto spesso nel fatto che le persone depresse negano di avere questo disturbo. Ciò accade, in primo luogo, a causa dell'ignoranza e, in secondo luogo, perché per alcuni di loro accettare il fatto di soffrire di depressione è una manifestazione di "debolezza" o "pazzia".

Puoi determinare autonomamente i segni di questo disturbo in te stesso se leggi articoli sulle cause e sui metodi di trattamento della depressione, passa attraverso speciali questionari online sul livello dell'umore.

Autotrattamento della depressione

Alcune persone cercano di ridurre al minimo le manifestazioni della depressione attraverso l'automedicazione: alcol, droghe e altre dipendenze (gioco d'azzardo, sport estremi, dipendenza da Internet, ecc.).

Molti credono che la depressione possa essere affrontata solo con l'aiuto di erbe sedative (valeriana, motherwort). Nelle parole di uno dei miei mentori: "tratta la depressione clinica con le erbe -" spalma "la depressione".

Puoi rimuovere le manifestazioni individuali, ridurre leggermente l'ansia che spesso accompagna la depressione, ma è impossibile curare la vera depressione.

L'unico trattamento naturale per la depressione è l'erba di San Giovanni. Ma possono essere utilizzati solo dopo aver consultato uno psichiatra e determinato il livello di disturbo dell'umore, combinando tale trattamento con altri metodi.

Scelta sbagliata dello specialista

La depressione può essere curata solo da uno psichiatra o psicoterapeuta. Si presume che la psicoterapia della depressione possa essere svolta da uno psicologo consulente che ha subito una certa specializzazione.

Eccessiva "psicologizzazione" delle cause della depressione. Interruzione della terapia antidepressiva

Molte persone credono che la causa di qualsiasi depressione siano solo fattori psicologici (stress, conflitti, bassa autostima, tratti caratteriali). Questo è vero, ma questa è solo una delle "sfaccettature" di questo disturbo.

Psicofisiologicamente, la vera depressione è un disturbo metabolico di alcune sostanze (neurotrasmettitori) nel cervello, quindi gli antidepressivi sono spesso prescritti nel trattamento della depressione e, se non aiutano, i medici raccomandano, ad esempio, la terapia elettroconvulsivante (ECT).

Va notato che, nonostante l'atteggiamento negativo nei confronti di questo metodo di trattamento, è un trattamento relativamente sicuro e molto efficace per la depressione. Spesso questo è l'unico modo possibile per aiutare una persona in profonda, refrattaria al trattamento con altri metodi, depressione.

Nella mia pratica, mi imbatto spesso nel fatto che le persone si rifiutano di assumere antidepressivi. Molto spesso ciò è dovuto a una paura irragionevole degli effetti collaterali del farmaco, la paura della "dipendenza" dalle droghe, come le droghe.

Alcune persone rifiutano di assumere farmaci perché è un segno di debolezza per loro, e altri perché la terapia antidepressiva impone loro alcune restrizioni, ad esempio non bere alcolici durante il trattamento.

Eccessiva "fisiologizzazione" delle cause della depressione. Rifiuto della psicoterapia

Molte persone credono che la depressione possa essere gestita solo con l'aiuto di pillole. Ma la depressione ha il suo "terreno" psicologico: tratti della personalità e del carattere, una valutazione parziale di se stessi e del mondo, una percezione negativa della realtà.

Ecco perché la terapia cognitivo comportamentale è spesso raccomandata per la depressione, un metodo scientificamente fondato che corregge i tratti psicologici a cui la depressione "si aggrappa". Nella maggior parte dei casi, una combinazione di trattamento per la depressione con antidepressivi e psicoterapia funziona bene.

Mistificazione delle cause della depressione, cercando aiuto dai truffatori

Molte persone spiegano questo disturbo con ragioni mistiche: "possesso demoniaco", "danno", "malocchio", ecc. Questa illusione è usata da persone disoneste (maghi, stregoni, guaritori, guaritori, ecc.) che vogliono guadagnare denaro - una persona in crisi è facile vittima di truffatori e ciarlatani. Stai attento.

Sottovalutare l'importanza dei trattamenti complementari per la depressione

I cambiamenti dello stile di vita possono svolgere un ruolo importante nel trattamento efficace della depressione. A una persona che soffre di umore costantemente basso dovrebbe essere spiegato che anche i suoi sforzi sono necessari per raggiungere il successo.

Ognuno aiuta qualcosa di diverso, quindi ulteriori metodi di trattamento della depressione dovrebbero essere selezionati individualmente, in consultazione con uno specialista. Si ritiene che oltre ai metodi classici di trattamento, l'attività fisica, la terapia della luce, lo yoga e la meditazione, una dieta speciale, ecc., possano aiutare una persona depressa.

La depressione come stato di depressione emotiva è nota fin dai tempi antichi. Anche otto secoli prima della nascita di Cristo, il grande poeta greco Omero descrisse il classico stato depressivo di uno degli eroi dell'Iliade, il quale “...vagava da solo, rodendosi il cuore, fuggendo dalle tracce di un persona...”

Nella primissima raccolta di trattati medici dell'antica Grecia, la cui paternità è attribuita al "padre della medicina scientifica" Ippocrate, la sofferenza causata dalla depressione veniva descritta abbastanza chiaramente e veniva data la definizione della malattia: "se la tristezza e la paura persista abbastanza a lungo, allora possiamo parlare di uno stato malinconico” .

Il termine "melanconia" (letteralmente bile nera) è stato usato in medicina per molto tempo ed è stato conservato fino ad oggi nei nomi di alcune patologie mentali (ad esempio, "melanconia involutiva" - depressione che si sviluppa nelle donne durante la menopausa) .

Nell'Antico Testamento si trovano descrizioni di esperienze emotive patologiche che portano a una percezione inadeguata del mondo circostante. In particolare, il Primo Libro dei Re descrive una clinica di grave depressione nel primo re d'Israele, Saul.

Nella Bibbia, tale stato è interpretato come una punizione per i peccati davanti a Dio e, nel caso di Saul, finisce tragicamente: il re si suicidò gettandosi su una spada.

Il cristianesimo, basato in gran parte sull'Antico Testamento, ha mantenuto per lungo tempo un atteggiamento estremamente negativo nei confronti di tutte le malattie mentali, associandole alle macchinazioni del diavolo.

Per quanto riguarda la depressione, nel Medioevo cominciò a essere denotata con il termine Acedia (letargia) e considerata come una manifestazione di peccati mortali come la pigrizia e lo sconforto.

Il termine "depressione" (oppressione, depressione) apparve solo nel diciannovesimo secolo, quando i rappresentanti delle scienze naturali iniziarono a studiare le malattie della sfera mentale.

Statistiche attuali sulla depressione

I temi della solitudine in mezzo alla folla e la sensazione di insensatezza dell'esistenza sono tra gli argomenti più discussi su Internet,

Oggi la depressione è la patologia mentale più comune. Secondo l'OMS, la depressione rappresenta il 40% dei casi di tutte le malattie mentali e il 65% delle patologie mentali trattate in regime ambulatoriale (senza ricovero ospedaliero).

Allo stesso tempo, l'incidenza della depressione aumenta costantemente di anno in anno, tanto che nell'ultimo secolo il numero di pazienti depressi registrati annualmente è aumentato di oltre 4 volte. Oggi nel mondo ogni anno circa 100 milioni di pazienti si rivolgono per la prima volta al medico a causa della depressione. È caratteristico che la parte del leone dei pazienti depressi ricada nei paesi con un alto livello di sviluppo.

Parte dell’aumento dei casi segnalati di depressione è dovuto al rapido sviluppo della psichiatria, della psicologia e della psicoterapia. Così anche i casi lievi di depressione che prima passavano inosservati vengono ora diagnosticati e curati con successo.

Tuttavia, la maggior parte degli esperti associa l’aumento del numero di pazienti depressi nei paesi civili alle peculiarità della vita dell’uomo moderno nelle grandi città, come ad esempio:

• ritmo di vita elevato;
• un gran numero di fattori di stress;
• alta densità di popolazione;
• isolamento dalla natura;
• alienazione da tradizioni secolari, che in molti casi hanno un effetto protettivo sulla psiche;
• il fenomeno della "solitudine tra la folla", quando la comunicazione costante con un gran numero di persone si combina con l'assenza di un contatto stretto e caloroso "non ufficiale";
• mancanza di attività motoria (è stato dimostrato che un movimento fisico banale, anche la normale camminata, ha un effetto positivo sullo stato del sistema nervoso);
• invecchiamento della popolazione (il rischio di depressione aumenta molte volte con l’età).

Diverse differenze: fatti interessanti sulla depressione

• L'autore di storie "cupe" Edgar Allan Poe soffriva di attacchi di depressione, che cercò di "curare" con alcol e droghe.
• C'è un'ipotesi che il talento e la creatività contribuiscano allo sviluppo della depressione. La percentuale di depressi e suicidi tra le figure di spicco della cultura e dell'arte è molto più alta che nella popolazione generale.
• Il fondatore della psicoanalisi, Sigmund Freud, diede una delle migliori definizioni di depressione, descrivendo la patologia come un'irritazione diretta a se stessi.
• Le persone che soffrono di depressione hanno maggiori probabilità di avere fratture. Gli studi hanno dimostrato che ciò è associato sia a una diminuzione dell'attenzione che a un deterioramento delle condizioni del tessuto osseo.
• Contrariamente alla credenza popolare, la nicotina non è in alcun modo in grado di “aiutare a rilassarsi”, e fumare una sigaretta porta solo un sollievo visibile, anzi, aggravando le condizioni del paziente. Tra i fumatori ci sono molti più pazienti che soffrono di stress cronico e depressione rispetto alle persone che non usano nicotina.
• La dipendenza dall'alcol aumenta più volte il rischio di sviluppare depressione.
• Le persone che soffrono di depressione hanno maggiori probabilità di cadere vittime dell’influenza e della SARS.
• Si è scoperto che il giocatore medio è una persona che soffre di depressione.
• Ricercatori danesi hanno scoperto che la depressione paterna ha un effetto molto negativo sullo stato emotivo dei bambini. Questi bambini piangono più spesso e dormono peggio.
• Studi statistici hanno dimostrato che i bambini in sovrappeso in età di asilo hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare depressione rispetto ai loro coetanei non in sovrappeso. Allo stesso tempo, l’obesità peggiora significativamente il decorso della depressione infantile.
• Le donne inclini alla depressione hanno un rischio significativamente più elevato di parto pretermine e altre complicazioni durante la gravidanza.
• Secondo le statistiche, ogni 8 pazienti su 10 affetti da depressione rifiutano l'aiuto specializzato.
• La mancanza di affetto, anche in una situazione finanziaria e sociale relativamente prospera, contribuisce allo sviluppo della depressione nei bambini.
• Ogni anno circa il 15% dei pazienti depressi si suicida.

Cause della depressione

Classificazione delle depressioni in base alla causa del loro sviluppo

Nello sviluppo di quasi tutti gli stati depressivi sono coinvolti numerosi fattori:

• influenze esterne sulla psiche
  • acuto (trauma psicologico);
  • cronico (stato di stress costante);
• predisposizione genetica;
• cambiamenti endocrini;
• difetti organici congeniti o acquisiti del sistema nervoso centrale;
• malattie somatiche (corporee).

Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, è possibile identificare un fattore causale principale. In base alla natura del fattore che ha causato lo stato depresso della psiche, tutti i tipi di stati depressivi possono essere suddivisi in diversi grandi gruppi:

1. Depressione psicogena, che sono la reazione della psiche a qualsiasi circostanza avversa della vita.
2. Depressioni endogene(letteralmente causato da fattori interni) che sono malattie psichiatriche, nello sviluppo delle quali, di regola, il ruolo determinante appartiene alla predisposizione genetica.
3. depressioni organiche causato da un grave difetto congenito o acquisito del sistema nervoso centrale;
4. Depressioni sintomatiche, che sono uno dei segni (sintomi) di una malattia del corpo.
5. Depressioni iatrogene che sono gli effetti collaterali di un farmaco.

Depressione psicogena

Ragioni per lo sviluppo della depressione reattiva e nevrastenica

La depressione psicogena è il tipo più comune di depressione e rappresenta fino al 90% di tutti i tipi di depressione. La maggior parte degli autori suddivide tutte le depressioni psicogene in stati depressivi reattivi - acuti e depressioni nevrasteniche, che inizialmente hanno un decorso cronico.

Molto spesso il motivo depressione reattiva diventare un grave trauma psicologico, vale a dire:

• tragedia nella vita personale (malattia o morte di una persona cara, divorzio, mancanza di figli, solitudine);
• problemi di salute (malattia grave o disabilità);
• cataclismi sul lavoro (fallimenti creativi o produttivi, conflitti nel team, perdita del lavoro, pensionamento);
• ha subito abusi fisici o psicologici;
• problemi economici (collasso finanziario, transizione verso un livello di sicurezza inferiore);
• migrazione (trasferirsi in un altro appartamento, in un altro quartiere della città, in un altro paese).

Molto meno spesso, la depressione reattiva si verifica come risposta a un evento gioioso. In psicologia, esiste un termine come "sindrome dell'obiettivo raggiunto", che descrive lo stato di depressione emotiva dopo l'inizio di un evento gioioso tanto atteso (ammissione all'università, successo di carriera, matrimonio, ecc.). Molti esperti spiegano lo sviluppo della sindrome dell'obiettivo raggiunto con la perdita inaspettata del significato della vita, che in precedenza era concentrato su un unico risultato.

Una caratteristica comune a tutte le depressioni reattive, senza eccezione, è la presenza di un fattore traumatico in tutte le esperienze emotive del paziente, che è chiaramente consapevole del motivo per cui soffre, sia esso la perdita del lavoro o la delusione dopo essere entrato in un ambiente lavorativo. prestigiosa università.

La ragione depressione nevrastenicaè lo stress cronico, quindi, in questi casi, il principale fattore traumatico di solito non viene rilevato dal paziente o viene descritto come una lunga serie di piccoli fallimenti e delusioni.

Fattori di rischio per lo sviluppo della depressione psicogena

La depressione psicogena, sia reattiva che nevrastenica, può svilupparsi in quasi tutte le persone. Allo stesso tempo, come dimostra l'esperienza banale, le persone accettano i colpi del destino in modi diversi: una persona percepisce il licenziamento dal lavoro come un piccolo fastidio, l'altra come una tragedia universale.

Pertanto, ci sono fattori che aumentano la tendenza di una persona alla depressione: età, sesso, sociale e individuale.

fattore età.

Nonostante il fatto che i giovani conducano uno stile di vita più attivo e, quindi, siano più suscettibili a fattori esterni avversi, nell'adolescenza gli stati depressivi, di regola, si verificano meno frequentemente e procedono più facilmente rispetto agli anziani.

Gli scienziati collegano la suscettibilità degli anziani alla depressione alla diminuzione legata all'età della produzione dell'ormone della felicità, la serotonina, e all'indebolimento dei legami sociali.

Genere e depressione

Le donne, a causa della labilità fisiologica della psiche, sono più inclini alla depressione, ma negli uomini la depressione è molto più grave. Le statistiche mostrano che le donne soffrono di depressione 5-6 volte più spesso degli uomini, eppure su 10 suicidi ci sono solo 2 donne.

Ciò è in parte dovuto al fatto che le donne preferiscono "il cioccolato per curare la tristezza", e gli uomini hanno maggiori probabilità di cercare conforto nell'alcol, nelle droghe e nelle relazioni casuali, il che aggrava notevolmente il decorso della malattia.

stato sociale.

Studi statistici hanno dimostrato che la ricchezza e la povertà sono le più soggette a grave depressione psicogena. Le persone con redditi medi sono più resilienti.

Inoltre, ogni persona ha anche caratteristiche individuali della psiche, visione del mondo e microsocietà (l'ambiente immediato), che aumentano la probabilità di sviluppare condizioni depressive, come:

• predisposizione genetica (i parenti stretti erano inclini alla malinconia, tentavano il suicidio, soffrivano di alcolismo, tossicodipendenza o qualche altra dipendenza, spesso mascherando le manifestazioni della depressione);
• traumi psicologici subiti nell'infanzia (orfanotrofio precoce, divorzio dei genitori, violenza domestica, ecc.);
• maggiore vulnerabilità congenita della psiche;
• introversione (una tendenza all'autoapprofondimento che, quando depresso, si trasforma in infruttuoso auto-scavo e auto-flagellazione);
• caratteristiche del carattere e visione del mondo (visione pessimistica dell'ordine mondiale, autostima sovrastimata o, al contrario, sottovalutata);
• cattiva salute fisica;
• mancanza di supporto sociale in famiglia, tra pari, amici e colleghi.

Depressioni endogene

Le depressioni endogene rappresentano solo circa l’1% di tutti i tipi di depressione. Un classico esempio è la psicosi maniaco-depressiva, caratterizzata da un decorso ciclico, quando i periodi di salute mentale sono sostituiti da fasi di depressione.

Molto spesso, fasi di depressione si alternano a fasi dei cosiddetti stati maniacali, che, al contrario, sono caratterizzati da un inadeguato sollevamento emotivo e da un aumento dell'attività linguistica e motoria, tanto che il comportamento del paziente nella fase maniacale assomiglia al comportamento di un persona ubriaca.

Il meccanismo di sviluppo della psicosi maniaco-depressiva, così come di altre depressioni endogene, non è completamente compreso, tuttavia, è noto da tempo che questa malattia è geneticamente determinata (se uno dei gemelli identici sviluppa una psicosi maniaco-depressiva, allora la probabilità di sviluppare una tale patologia in un gemello genetico è del 97%).

Le donne si ammalano più spesso, il primo episodio, di regola, si verifica in giovane età subito dopo l'età adulta. Tuttavia è possibile anche uno sviluppo successivo della malattia. La fase depressiva dura da due a sei mesi, mentre la depressione emotiva peggiora gradualmente, raggiungendo una certa profondità critica, e quindi viene gradualmente ripristinato anche il normale stato della psiche.

Gli intervalli "leggeri" nella psicosi maniaco-depressiva sono piuttosto lunghi: da diversi mesi a diversi anni. Un'esacerbazione della malattia può provocare una sorta di shock fisico o mentale, ma molto spesso la fase depressiva avviene da sola, obbedendo a un certo ritmo interno della malattia. Spesso il cambio di stagione (fasi autunnali e/o primaverili) diventa un periodo critico per la malattia, alcune pazienti notano la comparsa di depressione in determinati giorni del ciclo mestruale.

Un altro esempio di depressione endogena relativamente comune è malinconia involutiva. La malattia si sviluppa all'età di 45-55 anni, principalmente nelle donne.

Le cause della malattia rimangono sconosciute. Il fattore ereditario in questo caso non viene tracciato. Qualsiasi shock fisico o nervoso può provocare lo sviluppo della malinconia involutiva. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la malattia inizia come una reazione dolorosa all'avvizzimento e all'avvicinarsi della vecchiaia.

La malinconia involutiva, di regola, è combinata con sintomi come aumento dell'ansia, ipocondria (paura di morire per una malattia grave), a volte ci sono reazioni isteriche. Dopo essere usciti dalla depressione, i pazienti molto spesso presentano alcuni difetti mentali (diminuzione della capacità di empatia, isolamento, elementi di egocentrismo).

Depressione senile (senile). svilupparsi in età avanzata. Molti esperti ritengono che la causa dello sviluppo di questa patologia sia una combinazione di predisposizione genetica alla malattia con la presenza di piccoli difetti organici del sistema nervoso centrale associati a disturbi circolatori del cervello legati all'età.

Tale depressione è caratterizzata da una peculiare deformazione dei tratti caratteriali del paziente. I pazienti diventano scontrosi, permalosi, compaiono caratteristiche di egoismo. Sullo sfondo di uno stato d'animo depresso e cupo, si sviluppa una valutazione estremamente pessimistica della realtà circostante: i pazienti si lamentano costantemente della “inesattezza” delle norme e dei costumi moderni, confrontandoli con il passato, quando, secondo loro, tutto era perfetto.

L'esordio della depressione senile è solitamente acuto ed è associato ad alcuni fattori traumatici (la morte del coniuge, il trasferimento in un altro luogo di residenza, una malattia grave). In futuro, la depressione prende un corso prolungato: il cerchio degli interessi si restringe, i pazienti precedentemente attivi diventano apatici, unilaterali e meschini.

A volte i pazienti nascondono la loro condizione agli altri, compresi quelli a loro più vicini, e soffrono in silenzio. In questi casi esiste una reale minaccia di suicidio.

Depressione associata a cambiamenti endocrini fisiologici nel corpo

Gli ormoni svolgono un ruolo di primo piano nella vita dell'organismo nel suo complesso e in particolare nel funzionamento del sistema nervoso centrale, pertanto qualsiasi fluttuazione del background ormonale può causare gravi disturbi emotivi negli individui predisposti, come vediamo nell'esempio del ciclo premestruale sindrome nelle donne.

Nel frattempo, il ciclo di vita di una persona implica l'esistenza di periodi in cui si verifica una sorta di esplosione ormonale. Questi periodi sono associati al funzionamento del sistema riproduttivo e comprendono la crescita, la riproduzione (nelle donne) e l'estinzione (menopausa).

Di conseguenza, le depressioni associate ai cambiamenti endocrini fisiologici nel corpo includono:

• depressione adolescenziale;
• depressione postpartum nelle donne in travaglio;
• depressione in menopausa.

Questo tipo di stati depressivi si sviluppano sullo sfondo della ristrutturazione più complessa del corpo, quindi, di regola, sono combinati con segni di astenia (esaurimento) del sistema nervoso centrale, come:

• aumento della fatica;
• declino reversibile delle funzioni intellettuali (attenzione, memoria, creatività);
• prestazioni ridotte;
• aumento dell'irritabilità;
• tendenza alle reazioni isterico;
• debolezza emotiva (pianto, capricciosità, ecc.).

I cambiamenti nel background ormonale causano una tendenza ad azioni impulsive. È per questo motivo che i suicidi “inaspettati” spesso si verificano in stati depressivi relativamente superficiali.

Un'altra caratteristica degli stati depressivi associati a una profonda ristrutturazione ormonale è che il loro sviluppo è per molti versi simile alla depressione psicogena, poiché esiste un fattore traumatico significativo per la psiche (crescere, dare alla luce un bambino, la sensazione di avvicinarsi alla vecchiaia ).

Pertanto, i fattori che aumentano il rischio di sviluppare tali depressioni sono gli stessi della psicogenesi (predisposizione genetica, maggiore vulnerabilità della psiche, trauma psicologico, tratti della personalità, mancanza di supporto dall'ambiente immediato, ecc.).

depressioni organiche

La frequenza della depressione in alcune lesioni cerebrali è piuttosto elevata. Pertanto studi clinici hanno dimostrato che circa il 50% dei pazienti colpiti da ictus mostra segni di depressione già nel periodo di recupero iniziale. Allo stesso tempo, la depressione emotiva si sviluppa sullo sfondo di altri disturbi neurologici (paralisi, disturbi sensoriali, ecc.) Ed è spesso combinata con caratteristici attacchi di pianto violento.

La depressione è ancora più comune nell'insufficienza cerebrovascolare cronica (circa il 60% dei pazienti). In questi casi, la depressione emotiva è combinata con un aumento dell’ansia. I pazienti, di regola, disturbano costantemente gli altri con lamentele monotone sulla loro difficile condizione fisica e mentale. Per questo motivo, le depressioni vascolari sono anche chiamate depressioni "dolorose" o "lamentose".

La depressione nella lesione cerebrale traumatica si verifica nel 15-25% dei casi e molto spesso si sviluppa in un periodo a lungo termine, mesi o addirittura anni dopo l'evento tragico. Di norma, in questi casi, la depressione si verifica sullo sfondo di un'encefalopatia traumatica già sviluppata - una patologia organica del cervello, manifestata da tutta una serie di sintomi, come attacchi di mal di testa, debolezza, perdita di memoria e attenzione, irritabilità, malizia, risentimento, disturbi del sonno, pianto.

Con neoplasie nel lobo frontale e temporale, così come con malattie gravi del sistema nervoso come il parkinsonismo, la sclerosi multipla e la corea di Huntington, la depressione si verifica nella maggior parte dei pazienti e può essere il primo sintomo della patologia.

Depressioni sintomatiche

Le depressioni sintomatiche sono registrate piuttosto di rado. Ciò è in parte dovuto al fatto che le depressioni che si sviluppano nella fase clinica avanzata di una malattia grave sono generalmente considerate come la reazione del paziente alla sua condizione e sono classificate come psicogenie (depressioni reattive o nevrasteniche).

Nel frattempo, molte malattie sono particolarmente spesso combinate con la depressione, il che ci permette di parlare di depressione emotiva come un sintomo specifico di questa patologia. Tali malattie includono:

• danni al sistema cardiovascolare (cardiopatia ischemica, insufficienza circolatoria cronica);
• malattie polmonari (asma bronchiale, insufficienza cardiaca polmonare cronica);
• patologie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi, morbo di Itsenko-Cushing, morbo di Addison);
• malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, enterocolite, epatite C, cirrosi epatica);
• malattie reumatoidi (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerodermia);
• malattie oncologiche (sarcoma, fibromi uterini, cancro);
• patologia oftalmica (glaucoma);
• sistema genito-urinario (pielonefrite cronica).

Tutte le depressioni sintomatiche sono caratterizzate da una relazione tra la profondità della depressione e le esacerbazioni e le remissioni della malattia: con un deterioramento delle condizioni fisiche del paziente, la depressione peggiora e quando viene raggiunta una remissione stabile, lo stato emotivo si normalizza.

Con alcuni disturbi fisici, uno stato depressivo può essere il primo sintomo di una malattia che ancora non si fa sentire. Innanzitutto, questo vale per le malattie oncologiche, come il cancro al pancreas, il cancro allo stomaco, il cancro ai polmoni, ecc.

Una caratteristica della depressione sintomatica che si è verificata nella fase preclinica del cancro è la predominanza dei cosiddetti sintomi negativi. Non sono la tristezza e l'ansia ad emergere, ma la perdita del "gusto della vita", i pazienti diventano apatici, evitano colleghi e amici, nelle donne il primo segno di questo tipo di depressione può essere la perdita di interesse per i propri interessi. proprio aspetto.

Con le neoplasie maligne, la depressione può verificarsi in qualsiasi fase dello sviluppo della patologia, pertanto molte cliniche oncologiche impiegano psicologi specializzati nel fornire assistenza ai malati di cancro.

Depressioni che si sviluppano in pazienti con dipendenza da alcol e/o droga
Le depressioni che si sviluppano nell'alcolismo e/o nella tossicodipendenza possono essere considerate segni di avvelenamento cronico delle cellule cerebrali da parte di sostanze neurotossiche, cioè come depressioni sintomatiche.

Tuttavia, la dipendenza da alcol e / e droghe si verifica spesso sullo sfondo di una depressione psicogena prolungata, quando il paziente cerca di "curare" il dolore mentale e il desiderio con sostanze che stupiscono il cervello.

Di conseguenza, si forma spesso un circolo vizioso: il dramma emotivo incoraggia il paziente a usare sostanze che indeboliscono la sofferenza morale, e l'alcol e le droghe causano un'intera cascata di difficoltà quotidiane (litigi in famiglia, problemi sul lavoro, povertà, esclusione sociale, ecc.) .) nuove esperienze, dalle quali il paziente si libera con l'aiuto della solita "medicina".

Pertanto, nelle prime fasi dello sviluppo dell'alcolismo e della tossicodipendenza, la depressione può in molti modi assomigliare alla depressione psicogena (reattiva prolungata o nevrastenica).

Nella fase avanzata della malattia, quando si forma una dipendenza fisiologica e psicologica da una sostanza psicoattiva, questo tipo di depressione ha caratteristiche proprie pronunciate. Il paziente percepisce il mondo intero attraverso il prisma della dipendenza da alcol e/o droghe. Quindi in questi casi, le sessioni di psicoterapia di gruppo (gruppi di alcolisti e tossicodipendenti anonimi, ecc.) possono essere particolarmente efficaci.

Nelle ultime fasi dello sviluppo della dipendenza da alcol e droghe, quando si sviluppano cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale, la depressione assume un carattere organico pronunciato.

Le caratteristiche della depressione nell'alcol e nella tossicodipendenza sono diventate la ragione per l'assegnazione di queste patologie in un gruppo separato. L'efficacia del trattamento in questi casi è garantita dal coinvolgimento di diversi specialisti (psicologo, psicoterapeuta, narcologo e, nelle ultime fasi, anche un neuropatologo e uno psichiatra).

Depressioni iatrogene

Il nome stesso "iatrogeno" (letteralmente "causato da un medico" o "di origine medica") parla da solo: questo è il nome della depressione associata all'uso di farmaci.

I "colpevoli" più comuni della depressione iatrogena sono i seguenti farmaci:

• farmaci antipertensivi (farmaci che abbassano la pressione sanguigna) - reserpina, raunatina, apressina, clonidina, metildopa, propranalolo, verapamil;
• antimicrobici - derivati ​​sulfanilammidici, isoniazide, alcuni antibiotici;
• antifungini (amfotericina B);
• farmaci antiaritmici (glicosidi cardiaci, novocainamide);
• agenti ormonali (glucocorticoidi, steroidi anabolizzanti, contraccettivi orali combinati);
• farmaci ipolipemizzanti (usati per l'aterosclerosi) - colestiramina, pravastatina;
• agenti chemioterapici utilizzati in oncologia: metotrexato, vinblastina, vincristina, asparaginasi, procarbazina, interferoni;
• farmaci usati per ridurre la secrezione gastrica - cimetidina, ranitidina.

Depressione- lungi dall'essere l'unico effetto collaterale spiacevole di pillole, a prima vista, innocenti, come i farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico e i contraccettivi orali combinati.

Pertanto, qualsiasi medicinale destinato all'uso a lungo termine deve essere utilizzato come indicato e sotto la supervisione di un medico.

La depressione iatrogena, di regola, si verifica solo con l'uso a lungo termine di questi farmaci. In questi casi, lo stato di depressione generale raramente raggiunge una profondità significativa e il background emotivo dei pazienti è completamente normalizzato dopo la sospensione del farmaco che ha causato i sintomi della depressione.

L'eccezione è la depressione iatrogena che si è sviluppata in pazienti affetti da patologie come:

• disturbi della circolazione cerebrale (spesso accompagnati da ipertensione e aterosclerosi);
• malattia coronarica (di solito è una conseguenza dell'aterosclerosi e porta ad aritmie);
• insufficienza cardiaca (spesso trattata con glicosidi cardiaci);
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (di solito si presenta con elevata acidità);
• malattie oncologiche.

Queste malattie possono portare a cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale e allo sviluppo di depressione organica (compromissione della circolazione cerebrale) o causare depressione sintomatica (ulcere gastriche e duodenali, gravi danni cardiaci, patologia oncologica).

In tali casi, la nomina di farmaci "sospetti" può provocare un'esacerbazione della depressione sintomatica o aggravare il decorso della depressione associata a un difetto organico nel sistema nervoso. Pertanto, oltre all'abolizione del farmaco che ha causato la depressione, potrebbe essere necessario anche un trattamento speciale per i sintomi della depressione (psicoterapia, prescrizione di antidepressivi).

La prevenzione della depressione iatrogena consiste nell'osservare tutte le precauzioni quando si prescrivono farmaci che possono causare depressione, vale a dire:

• i pazienti con tendenza alla depressione devono selezionare farmaci che non abbiano la capacità di sopprimere il background emotivo;
• questi farmaci (compresi i contraccettivi orali combinati) devono essere prescritti dal medico curante, tenendo conto di tutte le indicazioni e controindicazioni;
• il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico, il paziente deve essere informato di tutti gli effetti collaterali spiacevoli: la sostituzione tempestiva del farmaco aiuterà ad evitare molti problemi.

Sintomi e segni di depressione

Segni psicologici, neurologici e vegetativo-somatici della depressione

Tutti i segni di depressione possono essere suddivisi condizionatamente in sintomi reali di un disturbo mentale, sintomi di una violazione del sistema nervoso centrale (sintomi neurologici) e sintomi di disturbi funzionali di vari organi e sistemi del corpo umano (segni vegetativo-somatici). .

A segni di un disturbo mentale si riferisce innanzitutto alla triade depressiva, che combina i seguenti gruppi di sintomi:

• diminuzione del background emotivo generale;
• inibizione dei processi mentali;
• diminuzione dell'attività motoria.

Una diminuzione del background emotivo è un segno cardinale della depressione che forma il sistema e si manifesta con la predominanza di emozioni come tristezza, malinconia, senso di disperazione, nonché una perdita di interesse per la vita fino alla comparsa di pensieri suicidi .

L'inibizione dei processi mentali si esprime in un discorso lento, brevi risposte monosillabiche. I pazienti pensano a lungo alla risoluzione di semplici compiti logici, le loro funzioni di memoria e attenzione sono significativamente ridotte.

Una diminuzione dell'attività motoria si manifesta con lentezza, lentezza, sensazione di rigidità dei movimenti. Nella depressione grave, i pazienti cadono in uno stato di torpore (uno stato di immobilità psicologica). In questi casi, la postura dei pazienti è del tutto naturale: di regola giacciono sulla schiena con gli arti distesi o si siedono, piegati, chinando la testa e appoggiando i gomiti sulle ginocchia.

A causa di una diminuzione dell'attività motoria generale, i muscoli facciali sembrano congelarsi in una posizione e il volto dei pazienti depressi acquisisce il carattere di una sorta di maschera di sofferenza.

Sullo sfondo di un background emotivo represso, anche con lieve depressione psicogena, i pazienti hanno una forte diminuzione dell'autostima e si formano idee deliranti sulla propria inferiorità e peccaminosità.

Nei casi lievi si tratta solo di una chiara esagerazione della propria colpa, nei casi più gravi i pazienti sentono il peso della responsabilità per tutti, nessuno escluso, i problemi dei loro vicini e anche per tutti i cataclismi che si verificano nel paese e nel mondo nel suo complesso.

Una caratteristica del delirio è che i pazienti non sono praticamente suscettibili di persuasione e, anche realizzando pienamente l'assurdità delle ipotesi fatte e concordando con il medico, dopo un po 'tornano di nuovo alle loro idee deliranti.

Sono associati disturbi psichiatrici con sintomi neurologici , il principale dei quali è il disturbo del sonno.

Una caratteristica dell'insonnia nella depressione è il risveglio precoce (circa 4-5 del mattino), dopo il quale i pazienti non riescono più ad addormentarsi. Spesso i pazienti affermano di non aver dormito tutta la notte, mentre il personale medico o i propri cari li hanno visti dormire. Questo sintomo indica una perdita del senso del sonno.
Inoltre, nei pazienti depressi si osserva una varietà di disturbi dell'appetito. A volte la bulimia (gola) si sviluppa a causa della perdita di sazietà, ma la perdita di appetito fino all'anoressia completa è più comune, quindi i pazienti possono perdere peso in modo significativo.

Le violazioni dell'attività del sistema nervoso centrale portano alla patologia funzionale della sfera riproduttiva. Le donne sperimentano irregolarità mestruali fino allo sviluppo di amenorrea (assenza di sanguinamento mestruale), gli uomini spesso sviluppano impotenza.

A segni vegetativo-somatici di depressione si applica La triade di Protopopov:

• tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
• midriasi (pupilla dilatata);

Inoltre, una caratteristica importante sono i cambiamenti specifici nella pelle e nelle sue appendici. Si notano pelle secca, unghie fragili, perdita di capelli. La pelle perde la sua elasticità, con conseguente formazione di rughe, spesso appare una caratteristica frattura delle sopracciglia. Di conseguenza, i pazienti sembrano molto più vecchi della loro età.

Un altro segno caratteristico di una violazione dell'attività del sistema nervoso autonomo è l'abbondanza di disturbi dolorosi (cuore, articolazioni, testa, intestino), mentre studi di laboratorio e strumentali non rivelano segni di patologia grave.

Criteri per la diagnosi di depressione

La depressione si riferisce a malattie la cui diagnosi, di regola, è stabilita da segni esterni senza l'uso di test di laboratorio ed esami strumentali complessi. Allo stesso tempo, i medici identificano i sintomi principali e aggiuntivi della depressione.

I principali sintomi della depressione

• una diminuzione dell'umore (determinata dalla sensazione del paziente stesso o dalle parole dei parenti), mentre un sottofondo emotivo ridotto si osserva quasi quotidianamente per gran parte della giornata e dura almeno 14 giorni;
• perdita di interesse per le attività che prima portavano piacere; restringere la gamma degli interessi;
• diminuzione del tono energetico e aumento della fatica.

Ulteriori sintomi

• diminuzione della capacità di concentrazione;
• diminuzione dell'autostima, perdita di fiducia in se stessi;
• deliri di colpa;
• pessimismo;
• pensieri suicidi;
• disordini del sonno;
• disturbi dell'appetito.

Segni positivi e negativi di depressione

Come puoi vedere, non tutti i sintomi che si manifestano con la depressione rientrano nei criteri per formulare una diagnosi. Nel frattempo, la presenza di alcuni sintomi e la loro gravità permettono di riconoscere il tipo di depressione (psicogena, endogena, sintomatica, ecc.).

Inoltre, concentrandosi sui sintomi principali dei disturbi emotivi e volitivi - che si tratti di desiderio, ansia, distacco e ritiro in se stessi o presenza di idee deliranti di autoumiliazione - il medico prescrive l'uno o l'altro farmaco o ricorre a farmaci non farmacologici terapia.

Per comodità, tutti i sintomi psicologici della depressione sono divisi in due gruppi principali:

• sintomi positivi (la comparsa di qualsiasi segno che normalmente non viene osservato);
• sintomi negativi (perdita di qualsiasi capacità psicologica).

Sintomi positivi della depressione

• Il desiderio negli stati depressivi ha la natura di una dolorosa sofferenza mentale e si manifesta sotto forma di oppressione intollerabile al petto o nella regione epigastrica (sotto la bocca dello stomaco) - il cosiddetto desiderio precordiale o epigastrico. Di norma, questo sentimento è combinato con sconforto, disperazione e disperazione e spesso porta a impulsi suicidi.
• L'ansia ha spesso un carattere indefinito di dolorosa premonizione di un disastro irreparabile e porta a una costante timida tensione.
• Il ritardo intellettuale e motorio si manifesta nella lentezza di tutte le reazioni, nella compromissione della funzione di attenzione, nella perdita dell'attività spontanea, compreso l'adempimento di semplici doveri quotidiani, che diventano un peso per il paziente.
• Ritmo circadiano patologico - fluttuazioni caratteristiche del background emotivo durante il giorno. Allo stesso tempo, la massima gravità dei sintomi depressivi si verifica nelle prime ore del mattino (per questo motivo, la maggior parte dei suicidi avviene nella prima metà della giornata). Di sera, lo stato di salute, di regola, migliora in modo significativo.
• Le idee sulla propria insignificanza, peccaminosità e inferiorità, di regola, portano a una sorta di rivalutazione del proprio passato, così che il paziente vede il proprio percorso di vita come una serie continua di fallimenti e perde ogni speranza nella "luce alla fine". del tunnel."
• Idee ipocondriache: rappresentano un'esagerazione della gravità dei disturbi fisici associati e/o la paura di morte improvvisa a causa di un incidente o di una malattia mortale. Nella grave depressione endogena, tali idee assumono spesso un carattere globale: i pazienti affermano che "tutto è già marcio nel mezzo", mancano alcuni organi, ecc.
• Pensieri suicidi: il desiderio di suicidarsi a volte assume un carattere ossessivo (mania suicida).

Sintomi negativi della depressione

• Insensibilità dolorosa (luttuosa) - più comune nella psicosi maniaco-depressiva ed è una sensazione dolorosa di completa perdita della capacità di provare sentimenti come amore, odio, compassione, rabbia.
• Anestesia morale - disagio mentale in connessione con la realizzazione della perdita di legami emotivi sfuggenti con altre persone, nonché l'estinzione di funzioni come l'intuizione, la fantasia e l'immaginazione (anche più caratteristiche delle gravi depressioni endogene).
• Devitalizzazione depressiva - scomparsa del desiderio di vita, estinzione dell'istinto di autoconservazione e dei principali impulsi somatosensoriali (libido, sonno, appetito).
• Apatia: letargia, indifferenza verso l'ambiente.
• Disforia: tristezza, scontrosità, meschinità nelle pretese verso gli altri (più comune con malinconia involutiva, depressioni senili e organiche).
• L'anedonia - la perdita della capacità di godersi la vita di tutti i giorni (comunicazione con le persone e la natura, leggere libri, guardare serie televisive, ecc.), è spesso riconosciuta e dolorosamente percepita dal paziente come un'altra prova della propria inferiorità.

Trattamento per la depressione

Quali farmaci possono aiutare con la depressione

Cosa sono gli antidepressivi

Il gruppo principale di farmaci prescritti per la depressione sono gli antidepressivi: farmaci che aumentano il background emotivo e restituiscono al paziente la gioia di vivere.
Questo gruppo di medicinali è stato scoperto quasi per caso a metà del secolo scorso. I medici hanno utilizzato il nuovo farmaco isoniazide e il suo analogo, l'iproniazide, per curare la tubercolosi e hanno scoperto che l'umore dei pazienti migliorava significativamente anche prima che i sintomi della malattia di base cominciassero a regredire.

Successivamente, studi clinici hanno dimostrato un effetto positivo dell'uso dell'iproniazide per il trattamento di pazienti con depressione ed esaurimento nervoso. Gli scienziati hanno scoperto che il meccanismo d'azione del farmaco è quello di inibire l'enzima monoaminossidasi (MAO), che inattiva la serotonina e la norepinefrina.

Con l'uso regolare del farmaco, aumenta la concentrazione di serotonina e norepinefrina nel sistema nervoso centrale, il che porta ad un miglioramento dell'umore e ad un miglioramento del tono generale del sistema nervoso.

Oggi gli antidepressivi sono un gruppo di farmaci popolare, costantemente aggiornato con sempre più nuovi farmaci. Una caratteristica comune di tutti questi farmaci è la specificità del meccanismo d'azione: in un modo o nell'altro, gli antidepressivi potenziano l'azione della serotonina e, in misura minore, della norepinefrina nel sistema nervoso centrale.

La serotonina è chiamata il neurotrasmettitore della “gioia”, regola il desiderio impulsivo, facilita l'addormentamento e normalizza il cambiamento dei cicli del sonno, riduce l'aggressività, aumenta la tolleranza al dolore, elimina ossessioni e paure. La norepinefrina potenzia le capacità cognitive ed è coinvolta nel mantenimento dello stato di veglia.

Diversi farmaci del gruppo degli antidepressivi differiscono per la presenza e la gravità dei seguenti effetti:

• effetto stimolante sul sistema nervoso;
• effetto sedativo (calmante);
• proprietà ansiolitiche (allevia l'ansia);
• effetti anticolinergici (tali farmaci hanno molti effetti collaterali e sono controindicati nel glaucoma e in alcune altre malattie);
• effetto ipotensivo (abbassamento della pressione sanguigna);
• effetto cardiotossico (controindicato nei pazienti affetti da gravi malattie cardiache).

Antidepressivi di prima e seconda linea

Farmaco Prozac. Uno degli antidepressivi di prima linea più popolari. È stato utilizzato con successo per la depressione adolescenziale e postpartum (l'allattamento al seno non è una controindicazione al Prozac).

Oggi i medici stanno cercando di prescrivere farmaci antidepressivi di nuova generazione che abbiano un minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

In particolare, tali farmaci possono essere prescritti a donne in gravidanza, nonché a pazienti affetti da malattie cardiache (CHD, difetti cardiaci, ipertensione arteriosa, ecc.), Polmonari (bronchite acuta, polmonite), sistema sanguigno (anemia), urolitiasi ( compresa l'insufficienza renale complicata), gravi patologie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi), glaucoma.

Gli antidepressivi delle nuove generazioni sono chiamati farmaci di prima linea. Questi includono:

• inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI): fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Fevarin), citalopram (Cipramil);
• stimolanti selettivi della ricaptazione della serotonina (SSOZS): tianeptina (coaxil);
• rappresentanti individuali degli inibitori selettivi della ricaptazione della norepinefrina (SNRI): mianserina (lerivon);
• inibitori reversibili della monoaminossidasi di tipo A (OIMAO-A): pirlindolo (pirazidolo), moclobemide (Aurorix);
• Derivato dell'adenosilmetionina - ademetionina (heptral).

Un importante vantaggio dei farmaci di prima linea è la compatibilità con altri farmaci, che alcuni pazienti sono costretti ad assumere a causa della presenza di malattie concomitanti. Inoltre, anche con l'uso prolungato, questi farmaci non causano un effetto così estremamente spiacevole come un significativo aumento di peso.

Per i farmaci di seconda linea includere farmaci delle prime generazioni di antidepressivi:

• inibitori delle monoaminossidasi (IMAO): iproniazide, nialamide, fenelzina;
• timoanalettici di struttura triciclica (antidepressivi triciclici): amitriptilina, imipramina (melipramina), clomipramina (anafranil), doxilina (sinequan);
• alcuni rappresentanti degli SNRI: maprotilina (ludiomil).

I farmaci di seconda linea hanno un'elevata attività psicotropa, la loro azione è ben studiata, sono molto efficaci nella depressione grave, combinata con gravi sintomi psicotici (deliri, ansia, tendenze suicide).

Tuttavia, un numero significativo di controindicazioni ed effetti collaterali, la scarsa compatibilità con molti agenti terapeutici e in alcuni casi la necessità di seguire una dieta speciale (IMAO) ne limitano significativamente l'uso. Pertanto, gli antidepressivi di seconda linea vengono utilizzati, di regola, solo nei casi in cui i farmaci di prima linea per un motivo o per l'altro non sono adatti al paziente.

Come fa un medico a scegliere un antidepressivo?

Nei casi in cui il paziente ha già assunto con successo un antidepressivo, i medici di solito prescrivono lo stesso farmaco. Altrimenti, il trattamento farmacologico per la depressione inizia con gli antidepressivi di prima linea.
Quando si sceglie un farmaco, il medico si concentra sulla gravità e sulla prevalenza di determinati sintomi. Quindi, nelle depressioni che si manifestano principalmente con sintomi negativi e astenici (perdita del gusto per la vita, letargia, apatia, ecc.), vengono prescritti farmaci con un leggero effetto stimolante (fluoxetina (Prozac), moclobemide (Aurorix)).

Nei casi in cui predominano i sintomi positivi: ansia, malinconia, impulsi suicidi, vengono prescritti antidepressivi con effetto sedativo e anti-ansia (maprotilina (ludiomil), tianeptina (coaxil), pirlindol (pirazidolo)).

Inoltre, ci sono farmaci di prima linea che hanno un effetto universale (sertralina (Zoloft), fluvoxamina (Fevarin), citalopram (Cipramil), paroxetina (Paxil)). Sono prescritti a pazienti in cui i sintomi positivi e negativi della depressione sono ugualmente pronunciati.

A volte i medici ricorrono alla prescrizione combinata di farmaci antidepressivi, quando il paziente assume un antidepressivo con effetto stimolante al mattino e un sedativo alla sera.

Quali farmaci possono essere prescritti in aggiunta nel trattamento degli antidepressivi

Nei casi più gravi, i medici combinano gli antidepressivi con farmaci di altri gruppi, come:

• tranquillanti;
• neurolettici;
• nootropi.

tranquillanti- un gruppo di medicinali che hanno un effetto calmante sul sistema nervoso centrale. I tranquillanti vengono utilizzati nel trattamento combinato della depressione che si manifesta con una predominanza di ansia e irritabilità. In questo caso, vengono spesso utilizzati i farmaci del gruppo delle benzodiazepine (fenazepam, diazepam, clordiazepossido, ecc.).

La combinazione di antidepressivi e tranquillanti viene utilizzata anche in pazienti con gravi disturbi del sonno. In questi casi al mattino viene prescritto un antidepressivo stimolante e alla sera un tranquillante.

Antipsicotici- un gruppo di farmaci destinati al trattamento della psicosi acuta. Nella terapia combinata della depressione, i neurolettici vengono utilizzati per gravi deliri e tendenze suicide. Allo stesso tempo vengono prescritti antipsicotici "leggeri" (sulpiride, risperidone, olanzapina), che non hanno effetti collaterali sotto forma di depressione generale della psiche.

Nootropi- un gruppo di farmaci che hanno un effetto stimolante generale sul sistema nervoso centrale. Questi farmaci sono prescritti nella terapia combinata della depressione che si manifesta con sintomi di esaurimento del sistema nervoso (affaticamento, debolezza, letargia, apatia).

I nootropi non hanno un impatto negativo sulle funzioni degli organi interni, sono ben combinati con farmaci di altri gruppi. Va però tenuto presente che possono, anche se di poco, aumentare la soglia di prontezza convulsiva e possono causare insonnia.

Cosa devi sapere sui farmaci per la depressione

• È meglio assumere le compresse contemporaneamente. I pazienti depressi sono spesso distratti, quindi i medici suggeriscono di tenere un diario per tenere traccia dell'uso del farmaco, nonché di annotare la sua efficacia (miglioramento, nessun cambiamento, effetti collaterali spiacevoli).
• L'effetto terapeutico dei farmaci del gruppo degli antidepressivi inizia a manifestarsi dopo un certo periodo dall'inizio della somministrazione (dopo 3-10 o più giorni, a seconda del farmaco specifico).
• La maggior parte degli effetti collaterali degli antidepressivi, al contrario, sono più pronunciati nei primi giorni e settimane di ricovero.
• Contrariamente alla credenza popolare, i farmaci destinati al trattamento medico della depressione, se assunti in dosi terapeutiche, non provocano dipendenza fisica e mentale.
• Antidepressivi, tranquillanti, antipsicotici e nootropi non sviluppano dipendenza. In altre parole: non è necessario aumentare la dose del farmaco per un uso a lungo termine. Al contrario, nel tempo, la dose del farmaco può essere ridotta fino alla dose minima di mantenimento.
• Con una brusca cessazione degli antidepressivi, è possibile lo sviluppo di una sindrome da astinenza, che si manifesta con lo sviluppo di effetti come malinconia, ansia, insonnia e tendenze suicide. Pertanto, i farmaci usati per trattare la depressione vengono sospesi gradualmente.
• Il trattamento con antidepressivi deve essere combinato con trattamenti non farmacologici per la depressione. Molto spesso, la terapia farmacologica è combinata con la psicoterapia.
• La terapia farmacologica per la depressione è prescritta dal medico curante e viene eseguita sotto la sua supervisione. Il paziente e/o i suoi parenti devono informare tempestivamente il medico di tutti gli effetti collaterali avversi del trattamento. In alcuni casi sono possibili reazioni individuali al farmaco.
• Anche la sostituzione di un antidepressivo, il passaggio al trattamento combinato con farmaci di diversi gruppi e la cessazione della terapia farmacologica per la depressione vengono effettuati su raccomandazione e sotto la supervisione del medico curante.

Ho bisogno di vedere un medico per la depressione?

A volte la depressione sembra al paziente e agli altri del tutto irragionevole. In questi casi, è necessario consultare urgentemente un medico per scoprire la diagnosi.

Quasi tutti hanno sopportato periodi transitori di tristezza e malinconia, quando il mondo intorno a loro è visto nei colori grigio e nero. Tali periodi possono essere associati sia a cause esterne (interruzione dei rapporti con i propri cari, problemi sul lavoro, trasferimento in un altro luogo di residenza, ecc.) Che interne (adolescenza negli adolescenti, crisi di mezza età, sindrome premestruale nelle donne e così via). .

La maggior parte di noi viene salvata dalla depressione generale con mezzi già provati a portata di mano (leggere poesie, guardare la TV, comunicare con la natura o i propri cari, un lavoro o un hobby preferito) e può testimoniare la possibilità di autoguarigione.

Tuttavia, il tempo trascorso dal medico potrebbe non aiutare tutti. È necessario cercare un aiuto professionale se è presente uno qualsiasi dei seguenti segnali di allarme della depressione:

• l'umore depresso persiste per più di due settimane e non vi è alcuna tendenza a migliorare le condizioni generali;
• i metodi di rilassamento precedentemente aiutati (comunicazione con gli amici, musica, ecc.) non portano sollievo e non distraggono dai pensieri cupi;
• ci sono pensieri suicidi;
• legami sociali interrotti in famiglia e sul lavoro;
• la cerchia degli interessi si restringe, si perde il gusto della vita, il paziente "entra in se stesso".

Una persona depressa non sarà aiutata dai consigli "devi rimetterti in sesto", "darti da fare", "divertirti", "pensare alla sofferenza dei propri cari", ecc. In questi casi è necessario l’aiuto di un professionista, perché:

• anche in caso di depressione lieve c'è sempre il pericolo di un tentativo di suicidio;
• la depressione riduce significativamente la qualità della vita e delle prestazioni del paziente, influisce negativamente sul suo ambiente immediato (parenti, amici, colleghi, vicini, ecc.);
• come ogni malattia, la depressione può peggiorare nel tempo, per questo è meglio consultare tempestivamente un medico per assicurarsi una pronta e completa guarigione;
• la depressione può essere il primo segno di gravi disturbi fisici (malattie oncologiche, sclerosi multipla, ecc.), che sono meglio curati anche nelle prime fasi di sviluppo della patologia.

Quale medico dovrebbe essere consultato per il trattamento della depressione

Per la depressione, consultare uno psicologo. È necessario cercare di fornire al medico quante più informazioni utili possibili.

Prima di visitare un medico, è meglio riflettere sulle risposte alle domande che di solito vengono poste al primo appuntamento:

• A proposito di reclami
  • ciò che preoccupa di più è la malinconia e l'ansia oppure l'apatia e la mancanza di “gusto della vita”
  • se l'umore depresso è combinato con disturbi del sonno, dell'appetito, del desiderio sessuale;
  • a che ora del giorno i sintomi patologici sono più pronunciati: al mattino o alla sera
  • se ci fossero pensieri suicidi.
• Storia della malattia presente:
  • con ciò che il paziente associa allo sviluppo di sintomi patologici;
  • quanto tempo fa sono apparsi;
  • Come si è sviluppata la malattia?
  • quali metodi il paziente ha cercato di sbarazzarsi dei sintomi spiacevoli;
  • quali farmaci ha assunto il paziente alla vigilia dello sviluppo della malattia e continua a assumerli oggi.
• Stato di salute attuale(è necessario segnalare tutte le malattie concomitanti, il loro decorso e i metodi di terapia).
• Storia di vita
  • trauma psicologico passato;
  • hanno avuto episodi di depressione in precedenza;
  • malattie passate, infortuni, operazioni;
  • atteggiamento nei confronti dell’alcol, del fumo e delle droghe.
• Anamnesi ostetrica e ginecologica(per donne)
  • se vi fossero irregolarità mestruali (sindrome premestruale, amenorrea, sanguinamento uterino disfunzionale);
  • come sono andate le gravidanze (comprese quelle che non si sono concluse con la nascita di un figlio);
  • se ci fossero segni di depressione postpartum.
• Storia famigliare
  • depressione e altre malattie mentali, nonché alcolismo, tossicodipendenza, suicidio tra parenti.
• Storia sociale(rapporti in famiglia e sul lavoro, il paziente può contare sul sostegno di parenti e amici).

Va ricordato che informazioni dettagliate aiuteranno il medico a determinare il tipo di depressione già al primo appuntamento e a decidere se sono necessarie consultazioni con altri specialisti.

La grave depressione endogena, di regola, viene curata da uno psichiatra in ambiente ospedaliero. La terapia della depressione organica e sintomatica viene effettuata dallo psicologo insieme al medico curante della patologia di base (neurologo, oncologo, cardiologo, endocrinologo, gastroenterologo, tisiatra, ecc.).

Come uno specialista tratta la depressione

Un metodo obbligatorio di trattamento delle condizioni depressive è la psicoterapia o il trattamento con una parola. Molto spesso, viene effettuato in combinazione con la terapia farmacologica (farmaco), ma può anche essere utilizzato come metodo di trattamento indipendente.

Il compito principale di uno psicologo specialista è stabilire un rapporto di fiducia con il paziente e il suo ambiente immediato, fornire informazioni sulla natura della malattia, sui metodi di trattamento e sulla possibile prognosi, correggere le violazioni dell'autostima e dell'atteggiamento nei confronti della realtà circostante , creare le condizioni per un ulteriore supporto psicologico del paziente.

Successivamente procedono alla psicoterapia vera e propria, il cui metodo viene scelto individualmente. Tra i metodi generalmente accettati, i più popolari sono i seguenti tipi di psicoterapia:

• individuale
• gruppo;
• famiglia;
• razionale;
• suggestivo.

La base della psicoterapia individuale è la stretta interazione diretta tra medico e paziente, durante la quale avviene quanto segue:

• studio approfondito delle caratteristiche personali della psiche del paziente, volto a identificare i meccanismi di sviluppo e mantenimento di uno stato depressivo;
• la consapevolezza del paziente delle caratteristiche della struttura della propria personalità e delle cause dello sviluppo della malattia;
• correzione delle valutazioni negative del paziente sulla propria personalità, sul proprio passato, presente e futuro;
• soluzione razionale dei problemi psicologici con le persone più vicine e il mondo circostante in tutta la sua integrità;
• supporto informativo, correzione e potenziamento della terapia farmacologica in corso per la depressione.

Psicoterapia di gruppo si basa sull'interazione di un gruppo di persone - pazienti (di solito 7-8 persone) e un medico. La psicoterapia di gruppo aiuta ciascun paziente a vedere e realizzare l'inadeguatezza dei propri atteggiamenti, manifestati nell'interazione tra le persone, e a correggerli sotto la supervisione di uno specialista in un clima di reciproca buona volontà.

Psicoterapia familiare– psicocorrezione delle relazioni interpersonali del paziente con l’ambiente sociale immediato. Allo stesso tempo, il lavoro può essere svolto sia con una famiglia che con un gruppo composto da più famiglie con problemi simili (psicoterapia familiare di gruppo).

Psicoterapia razionale consiste nella convinzione logica, basata sull'evidenza, del paziente della necessità di riconsiderare il suo atteggiamento verso se stesso e la realtà circostante. Allo stesso tempo, vengono utilizzati sia metodi di chiarimento e persuasione, sia metodi di approvazione morale, distrazione e spostamento dell'attenzione.

terapia suggestiva si basa sulla suggestione e presenta le seguenti varianti più comuni:

• suggestione nello stato di veglia, che è un momento necessario di ogni comunicazione tra uno psicologo e un paziente;
• suggestione in uno stato di sonno ipnotico;
• suggestione in uno stato di sonno medico;
• autoipnosi (training autogeno), che viene effettuata dal paziente da solo dopo diverse sessioni di allenamento.

Oltre ai farmaci e alla psicoterapia, nel trattamento combinato della depressione vengono utilizzati i seguenti metodi:

• fisioterapia
  • magnetoterapia (utilizzando l'energia dei campi magnetici);
  • terapia della luce (prevenzione delle esacerbazioni della depressione nel periodo autunno-inverno con l'aiuto della luce);
• agopuntura (irritazione dei punti riflessogeni con l'ausilio di aghi speciali);
• musico-terapia;
• aromaterapia (inalazione di oli aromatici (essenziali));
• arteterapia (effetto terapeutico delle belle arti del paziente)
• fisioterapia;
• massaggio;
• trattamento con l'aiuto della lettura di versetti, della Bibbia (biblioterapia), ecc.

Si precisa che i metodi sopra elencati sono utilizzati come ausiliari e non hanno valore autonomo.

Per la depressione grave e resistente ai farmaci, possono essere utilizzati metodi di terapia d'urto, come:

• La terapia elettroconvulsivante (ECT) prevede il passaggio di una corrente elettrica attraverso il cervello del paziente per alcuni secondi. Il corso del trattamento consiste in 6-10 sessioni, che vengono eseguite in anestesia.
• Privazione del sonno - rifiuto del sonno per un giorno e mezzo (il paziente trascorre la notte senza dormire e tutto il giorno successivo) o privazione del sonno tardivo (il paziente dorme fino all'una del mattino e poi rimane senza dormire fino alla sera).
• La terapia di scarico e dietetica consiste in un digiuno prolungato (circa 20-25 giorni) seguito da una dieta ricostituente.

I metodi di terapia d'urto vengono eseguiti in ospedale sotto la supervisione di un medico dopo un esame preliminare, poiché non tutti vengono mostrati. Nonostante l'apparente "rigidità", tutti i metodi di cui sopra, di regola, sono ben tollerati dai pazienti e hanno alti tassi di efficacia.

Cos’è la depressione postpartum?

depressione postparto chiamato uno stato depressivo che si sviluppa nei primi giorni e settimane dopo il parto nelle donne inclini a tale patologia.

Si dovrebbe dire che è alta la probabilità di sviluppare depressione postpartum quando sono presenti fattori di rischio di diversi gruppi, come:

• genetico (episodi di depressione in parenti stretti);
• ostetrica (patologia della gravidanza e del parto);
• psicologico (maggiore vulnerabilità, traumi psicologici e stati depressivi);
• sociale (assenza di un marito, conflitti in famiglia, mancanza di sostegno da parte dell'ambiente immediato);
• economico (povertà o minaccia di diminuzione del livello di benessere materiale dopo la nascita di un bambino).

Si ritiene che il meccanismo principale per lo sviluppo della depressione postpartum siano le forti fluttuazioni del background ormonale, vale a dire il livello di estrogeni, progesterone e prolattina nel sangue di una donna in travaglio.

Queste fluttuazioni si verificano in un contesto di forte stress fisiologico (indebolimento del corpo dopo la gravidanza e il parto) e psicologico (ansia in relazione alla nascita di un bambino) e, pertanto, causano segni transitori (transitori) di depressione in più della metà dei soggetti donne in travaglio.

La maggior parte delle donne sperimenta sbalzi d'umore, diminuzione dell'attività fisica, diminuzione dell'appetito e disturbi del sonno subito dopo il parto. Molte donne durante il parto, in particolare le primipare, sperimentano una maggiore ansia, sono tormentate dalla paura di poter diventare una madre a tutti gli effetti.

I segni transitori della depressione sono considerati un fenomeno fisiologico quando non raggiungono una profondità significativa (le donne svolgono i loro doveri di cura del bambino, partecipano alla discussione dei problemi familiari, ecc.) e scompaiono completamente nelle prime settimane dopo il parto.

Si parla di depressione postpartum quando si osserva almeno uno dei seguenti sintomi:

• la depressione emotiva, i disturbi del sonno e dell'appetito persistono per diverse settimane dopo il parto;
• i segni di depressione raggiungono una profondità considerevole (una donna in travaglio non adempie ai suoi doveri nei confronti del bambino, non partecipa alla discussione sui problemi familiari, ecc.);
• le paure diventano ossessive, si sviluppano idee di colpa nei confronti del bambino, nascono propositi suicidi.

La depressione postpartum può raggiungere diverse profondità: dalla sindrome astenica prolungata con disturbi dell'umore, del sonno e dell'appetito a condizioni gravi che possono trasformarsi in psicosi acuta o depressione endogena.

Gli stati depressivi di moderata profondità sono caratterizzati da varie fobie (paura della morte improvvisa di un figlio, paura di perdere il marito, meno spesso timori per la propria salute), che sono accompagnate da disturbi del sonno e dell'appetito, nonché da eccessi comportamentali (spesso del tipo isterico).

Con lo sviluppo della depressione profonda, di regola, prevalgono i sintomi negativi: apatia, restringimento della cerchia degli interessi. Allo stesso tempo, le donne sono disturbate dalla dolorosa sensazione di incapacità di provare amore per il proprio figlio, per il marito, per i parenti stretti.

Spesso ci sono le cosiddette ossessioni contrastanti, accompagnate dalla paura di fare del male al bambino (colpirlo con un coltello, versargli sopra acqua bollente, gettarlo dal balcone, ecc.). Su questa base si sviluppano idee di colpa e di peccato e possono apparire tendenze suicide.

Il trattamento della depressione postpartum dipende dalla sua profondità: per gli stati depressivi transitori e la depressione lieve vengono prescritte misure psicoterapeutiche (psicoterapia individuale e familiare), per la depressione postpartum moderata è indicata una combinazione di psicoterapia e terapia farmacologica. La grave depressione postpartum diventa spesso un'indicazione per il ricovero in una clinica psichiatrica.

La prevenzione della depressione postpartum prevede la frequenza di lezioni di preparazione al parto e la cura del neonato. Le donne che hanno una predisposizione allo sviluppo della depressione postpartum è meglio essere sotto la supervisione di uno psicologo.

È stato notato che gli stati depressivi dopo il parto si sviluppano spesso nelle primipare sospettose e "iperresponsabili", che trascorrono molto tempo sui forum "materni" e leggono letteratura pertinente, alla ricerca di sintomi di malattie inesistenti nel bambino e segni di il proprio fallimento materno. Gli psicologi dicono che la migliore prevenzione della depressione postpartum è il riposo adeguato e la comunicazione con il bambino.

Cos’è la depressione adolescenziale?

La depressione che si manifesta durante l’adolescenza è chiamata depressione adolescenziale. Va notato che i confini dell'adolescenza sono piuttosto sfumati e vanno dai 9-11 ai 14-15 anni per le ragazze e dai 12-13 ai 16-17 anni per i ragazzi.

Secondo le statistiche, circa il 10% degli adolescenti soffre di segni di depressione. Allo stesso tempo, il picco dei disturbi psicologici cade nel mezzo dell'adolescenza (13-14 anni). La vulnerabilità psicologica degli adolescenti è spiegata da una serie di caratteristiche fisiologiche, psicologiche e sociali dell'adolescenza, come:

• associato alla tempesta endocrina della pubertà nel corpo;
aumento della crescita, che spesso porta all'astenia (esaurimento) delle difese dell'organismo;

• labilità fisiologica della psiche;
• maggiore dipendenza dall'ambiente sociale immediato (famiglia, personale scolastico, amici e compagni);
• la formazione di una personalità, spesso accompagnata da una sorta di ribellione contro la realtà circostante.

La depressione nell'adolescenza ha le sue caratteristiche:

• i sintomi di tristezza, malinconia e ansia caratteristici degli stati depressivi negli adolescenti si manifestano spesso sotto forma di tristezza, capricciosità, scoppi di aggressività ostile verso gli altri (genitori, compagni di classe, amici);
• spesso il primo segno di depressione nell'adolescenza è un forte calo del rendimento scolastico, che è associato a diversi fattori contemporaneamente (diminuzione della funzione di attenzione, aumento della fatica, perdita di interesse per l'apprendimento e i suoi risultati);
• l'isolamento e il ritiro nell'adolescenza, di regola, si manifestano sotto forma di restringimento della cerchia sociale, conflitti costanti con i genitori, frequenti cambi di amici e conoscenti;
• le idee di propria inferiorità caratteristiche degli stati depressivi negli adolescenti si trasformano in un acuto rifiuto di ogni critica, lamentele sul fatto che nessuno li capisce, nessuno li ama, ecc.
• l'apatia e la perdita di vitalità negli adolescenti, di regola, sono percepite dagli adulti come una perdita di responsabilità (mancanza di lezioni, ritardo, atteggiamento negligente verso i propri doveri);
• negli adolescenti più spesso che negli adulti, gli stati depressivi si manifestano con dolori fisici estranei a patologie organiche (mal di testa, dolori all'addome e nella regione del cuore), che spesso sono accompagnati dalla paura della morte (soprattutto nelle ragazze adolescenti sospettose) .

Gli adulti spesso percepiscono i sintomi della depressione in un adolescente come tratti caratteriali cattivi manifestati inaspettatamente (pigrizia, indisciplina, disprezzo, cattive maniere, ecc.), Di conseguenza, i giovani pazienti diventano ancora più chiusi in se stessi.

La maggior parte dei casi di depressione adolescenziale rispondono bene alla psicoterapia. Con gravi manifestazioni di depressione, vengono prescritti farmaci farmacologici raccomandati per l'uso a questa età (fluoxetina (Prozac)). In casi estremamente gravi può essere necessario il ricovero in un reparto psichiatrico di un ospedale.

La prognosi per la depressione adolescenziale in caso di trattamento tempestivo dal medico è generalmente favorevole. Tuttavia, se il bambino non riceve l’aiuto di cui ha bisogno dai medici e dall’ambiente sociale immediato, sono possibili varie complicazioni, come:

• aggravamento dei segni di depressione, ritiro in se stessi;
• tentativi di suicidio;
• fuga di casa, comparsa di passione per il vagabondaggio;
• propensione alla violenza, comportamento disperato e sconsiderato;
• alcolismo e/o tossicodipendenza;
• promiscuità precoce;
• adesione a gruppi socialmente sfavorevoli (sette, bande giovanili, ecc.).

Lo stress influenza lo sviluppo della depressione?

Lo stress costante esaurisce il sistema nervoso centrale e porta al suo esaurimento. Quindi lo stress è la ragione principale dello sviluppo delle cosiddette depressioni nevrasteniche.

Tali depressioni si sviluppano gradualmente, tanto che il paziente a volte non riesce a dire esattamente quando sono comparsi i primi sintomi della depressione.

Spesso, la causa principale della depressione nevrastenica è l'incapacità di organizzare il proprio lavoro e il proprio riposo, che porta a uno stress costante e allo sviluppo della sindrome da stanchezza cronica.

Il sistema nervoso esausto diventa particolarmente sensibile agli influssi esterni, tanto che anche difficoltà di vita relativamente minori possono causare in questi pazienti una grave depressione reattiva.

Inoltre, lo stress costante può provocare un'esacerbazione della depressione endogena e peggiorare il decorso della depressione organica e sintomatica.

Per capire se la possibilità di superamento è davvero reale, è necessario capire cos'è esattamente la depressione e per quali ragioni si verifica. Facciamo una riserva che questa nota non può includere tale analisi e descrizione, in particolare raccomandazioni dettagliate, forniremo solo le tesi di base. Prima di tutto, è importante distinguere tra concetti e fenomeni come la definizione diretta di depressione, le sue cause, fattori scatenanti, sintomi, meccanismi biofisiologici e reazioni. Tutto questo, purtroppo, non è ancora completamente differenziato e spesso l'uno viene sostituito dall'altro.

Al fine. Definizione o definizione. - questa è un'esperienza a lungo termine di umore depresso, cupo e numerosi altri sintomi somatici e mentali che influenzano pensieri, sentimenti, comportamento, l'intero corpo e hanno un impatto negativo su tutte le aree della vita umana. Trattato come un disturbo di salute mentale solo quando la condizione perdura almeno quattro settimane consecutive. In casi brevi, è considerato cattivo umore temporaneo, perdita di forza, depressione, milza. Se questi attacchi a breve termine si verificano molto spesso, si può sospettare una depressione fulminante ricorrente. In ogni caso, solo uno specialista competente può diagnosticare questo o quel tipo di depressione.

Ragioni valide l'esperienza a lungo termine di umore depresso (con o senza l'azione di trigger), che causa molti sintomi psicosomatici gravi, è esclusivamente nell'aspetto personale (in quello che, come si dice, è “tra le orecchie”). Queste sono le cosiddette quattro assenze (a volte confusione con esse - una persona dice: "Mi sembra di essere persa") delle componenti fondamentali della visione del mondo necessarie per un corso più o meno pianificato della vita umana:

• mancanza di significato nella vita
• nessun progetto per il futuro
• mancanza di umiltà
• mancanza di un nucleo morale (spirituale-morale).

La mancanza di significato nella vita gioca un ruolo fondamentale nell'eziologia della nevrosi. In definitiva, la nevrosi dovrebbe essere intesa come la sofferenza di un'anima che non trova il suo significato ... Circa un terzo dei miei casi soffre non di una nevrosi clinicamente definibile, ma dell'insensatezza e della mancanza di scopo della propria vita.
Carl Gustav Jung

Questi componenti potrebbero non essere pienamente realizzati e non essere in grado di formularsi, ma devono essere presenti in una o nell'altra qualità sufficiente per un dato individuo, e notare che ognuno di essi avrà la propria, individuale, che soddisfa questa particolare personalità. Sfortunatamente, il formato e l'argomento di questa nota non ci lasciano l'opportunità di considerarli in dettaglio: questa è un'occasione per una conversazione separata e più voluminosa.

La nostra psiche spesso usa la depressione per attirare la nostra attenzione e farci notare che da qualche parte nel profondo di noi si nasconde una bugia.
James Hollis

Tutto il resto che viene spesso chiamato causa della depressione, lo attribuiremo ai fattori scatenanti, a quei momenti da cui inizia il conto alla rovescia della malattia, ad es. iniziano i sintomi immediati. Ma è importante capire che i punti trigger non sono la vera causa della depressione, poiché quasi ognuno di noi ha vissuto una perdita inaspettata o un conflitto difficile, ma non tutti siamo caduti in uno stato depressivo. Il suo sviluppo è favorito proprio dai quattro fattori sopra menzionati, perché sono l'antidoto in caso di minaccia immediata di sviluppo della malattia. E se non ci sono o ci sono problemi evidenti con loro, allora nulla può resistere alla malattia. Un altro criterio: il superamento delle cause della malattia in combinazione con una terapia competente porta alla guarigione. Il venir meno del fattore scatenante, anche in presenza di terapia, non comporterà una guarigione obbligatoria, mentre la formulazione delle risposte ai quattro quesiti posti consentirà di accertare l'uscita dallo stato di malattia e consolidare i risultati della guarigione. processi.

Raggiungere la vera pace(avendo risolto i problemi indicati - nota dell'autore) , non la perderemo, anche se il mondo intero si rivoltasse contro di noi, indignato con malizia. Se la nostra mente è irrequieta, rivolta e piena di cattive intenzioni, allora gli altri, anche quelli che non cercano affatto di farci del male, appariranno scortesi e pericolosi. Questo è un riflesso del nostro umore, dei sentimenti e delle esperienze nascoste. A causa loro, trascineremo i nostri giorni in un’inevitabile paura, eccitazione, ansia e incertezza. Anche vivendo in abbondanza, sfruttando tutti i benefici di questo mondo materiale, non conosceremo la pace se la nostra mente è indignata. Anche se siamo circondati da parenti e migliori amici, a causa del nostro atteggiamento ci priveremo della felicità. Quindi l'umore interiore gioca un ruolo importante.

Dalai Lama

Quindi cosa può servire grilletto, l'impulso per lo sviluppo della depressione come malattia? Catastrofi, malattie e infortuni gravi, perdite, delusioni, sovraccarichi, minacce, tentativi infruttuosi, cambiamenti improvvisi nella vita: qualsiasi evento di colore negativo. Inoltre l’intensità di questi eventi può essere anche molto variabile, ed ognuno avrà la propria soglia di percezione del dolore. Ed è subito chiaro, visto che stiamo parlando di eventi, cioè. riguardo a ciò che è limitato nel tempo, comprendiamo che con la fine di questi fattori si può parlare dell'inizio del processo di recupero, se la psicosomatica di una persona ha sofferto così tanto da dover essere ripristinata. In caso di shock reattivo o di esaurimento nervoso, il recupero procede con ritmo abbastanza rapido, proprio per la presenza e l'azione di quattro specifici momenti fondamentali che aiutano a mobilitare le riserve interne dell'organismo, ma in assenza di esse e sviluppo della depressione, il recupero può durare molti anni.

Qui va notato che la depressione clinica, di regola, procede molto duramente, potrebbe non avere punti di partenza visibili e chiaramente differenziati, sembra svilupparsi da sola "da zero", cioè. solo a causa delle assenze base elencate all'inizio.

Con l'inizio della depressione come disturbo mentale, ogni sorta di sintomi, che possono essere suddivisi in quattro grandi gruppi:

• fisica/somatica (vertigini, debolezza, nausea, tremori, tic, diminuzione/aumento dell'appetito, insufficienza del sistema ormonale-endocrino, disturbi vegetativi-vascolari, esacerbazione di malattie croniche, ecc.),
• psiche (paure, disturbi emotivi, apatia, pianto, ecc.),
• coscienza/mente (negativo e, autoumiliazione, supercriticità, ecc.),
• sociale (cambiamenti nel comportamento, reazioni inadeguate, aumento dei conflitti, contatti limitati, ecc.).

Difficoltà e confusione sorgono con l'inizio dell'influenza reciproca di alcuni sintomi su altri, causando la serie successiva di sintomi (cioè quando alcuni sintomi diventano la causa di altri) e bloccandoli in una sorta di circolo vizioso, da cui è quasi impossibile scoppiare senza l'intervento di specialisti e farmaci. Ad esempio, i sintomi mentali causano un malfunzionamento del sistema ormonale-endocrino, portando la malattia a livello somatico, che a sua volta dà origine a nuovi problemi mentali, ecc. Ma ripetiamo che la base sono ancora problemi psico-coscienti.

Si può dire che la depressione nelle fasi iniziali non è ancora una malattia, si tratta di problemi irrisolti di autoformazione e autodeterminazione dell’individuo (così come dell’intera società nel suo insieme, perché è l’ambiente che in gran parte forma il sistema della visione del mondo dell'individuo), che, con l'ulteriore aggravamento dei sintomi spirituali e intellettuali attraverso il fallimento, il lavoro dei centri energetici e ormonali-endocrini del corpo inizia ad avere un impatto diretto sulla fisiologia e sulla somatica, trasformando così un problema mentale in una vera e propria malattia complessa. E non viceversa, come cercano di affermare molte teorie moderne accettate come base della terapia.

Un'anima malata e morta trasmette la sua malattia e il suo oscuramento all'intero essere psicosomatico di una persona.
Metropolita Hierofei (Vlachos). Psicoterapia ortodossa.

Un insieme di cause, fattori scatenanti e sintomi puntano direttamente al necessario misure terapeutiche(Come, tuttavia, e su possibile profilassi). Di norma, questa è una combinazione obbligatoria: droga e psicoterapia e. Un modo sosterrà e garantirà il successo dell’altro. E poiché, come abbiamo già scoperto, tutto si basa sul problema dell'autocoscienza, la principale direzione terapeutica sarà l'autoconoscenza e l'auto-miglioramento, lo sviluppo della consapevolezza spiritualmente cosciente (ad esempio, uno dei metodi pratici metodi è l'educazione all '"igiene della coscienza") , migliorando te stesso e la tua vita con l'aiuto di vari metodi e specialisti, che si tratti di psicoterapia e religione "ufficiali" o di insegnamenti, correnti e "non ufficiali". La cosa principale è che aiutano a trovare le risposte a quattro domande fondamentali, e ognuno di voi cercherà ciò di cui ha bisogno e soddisferà esattamente i suoi bisogni. Nel processo di questo lavoro, è necessario 1) imparare a monitorare e controllare il flusso del pensiero e delle reazioni emotive, 2) rompere il circolo vizioso di pensieri ed esperienze negative, 3) sostituirli gradualmente con paradigmi positivi-costruttivi, iscrivendo tutto questo in un concetto di visione del mondo olistica, che darà risposte ai quattro punti sopra.

La debolezza e la guarigione dell'anima si riducono principalmente alla debolezza e alla guarigione della mente, del cuore e dei pensieri.
Metropolita Hierofei (Vlachos). Psicoterapia ortodossa.

Qui si può notare che quanto più universali sono i sistemi e i metodi utilizzati, quanto più globale e progressista rappresenta la visione del mondo, tanto più efficaci ci si possono aspettare risultati. Ad esempio, la presenza nel programma di atteggiamenti fanatici, xenofobi o razzisti o di qualsiasi altro tipo che limiti i diritti umani indica immediatamente la dubbia qualità dei metodi.

È tutta una questione di pensieri. Il pensiero è l'inizio di tutto. E i pensieri possono essere controllati. E quindi la cosa principale della perfezione è lavorare sui pensieri.

Lev Tolstoj

Aspettare che tutto accada da solo con l'aiuto di una tavoletta n. 4 è forse insopportabilmente stupido, anche se incredibilmente allettante. È forte la tentazione di credere nei miracoli, ma è irto di grandi delusioni. Il processo di superamento della depressione è incredibilmente difficile e spesso insopportabilmente lungo. Ma è reale. Ciò che viene evidenziato, che conferma e mostra anche tutta la gravità del percorso per superare e sconfiggere se stessi.

Il tempo e il caso non possono nulla per coloro che non fanno nulla per se stessi.
J. Canning

Si scopre che per rispondere in modo più o meno competente alla domanda se sia possibile superare la depressione, è necessaria a) una chiara definizione dei concetti, b) la diagnosi di un caso particolare (ad esempio, la depressione è solo una fase di sindrome bipolare), c) un'analisi onesta e imparziale delle cause, dei fattori scatenanti, dei sintomi e delle conseguenze, d) un insieme di tecniche competenti e qualificate, e) desiderio sincero, capacità e sforzi del paziente, f) un terapista o consulente competente, nonché un gruppo di sostegno per parenti o colleghi sfortunati, g) condizioni di accompagnamento, che a volte vengono chiamate fortuna o fortuna, ma sono di secondaria importanza.

E se si trovano tutte le risposte alle domande poste, la nostra risposta alla domanda del titolo - con un leggero aggiustamento per il ruolo attivo del paziente stesso - è affermativa: SÌ, la depressione può essere superata. Avrai bisogno di grande coraggio, forza incredibile, pazienza infinita, aiuto competente, conoscenza e metodi competenti, supporto caloroso e speranza eterna. E nei momenti più difficili e bui ricordate Pazienza, forza e buona fortuna a tutti coloro che non si arrendono!

PS Se procediamo dalla tesi che la depressione è l'antonimo della felicità, capiremo che proprio come le esperienze felici non possono durare costantemente per tutta la vita, così i momenti depressivi possono verificarsi in connessione con determinate perturbazioni ed essere superati molte volte.

P.P.S. Le persone vedono che qualcosa non va bene nella loro vita e che qualcosa deve essere migliorato. Una persona può migliorare solo l'unica cosa che è in suo potere: se stessa. Ma per migliorarsi bisogna prima ammettere che non sono bravo, e non voglio. E ora tutta l'attenzione è rivolta non a ciò che è sempre in tuo potere - non a te stesso, ma a quelle condizioni esterne che non sono in nostro potere e il cui cambiamento può migliorare la situazione delle persone proprio come agitare il vino e versarlo in un altro, il vaso non può cambiare le sue qualità. E inizia, in primo luogo, un'attività oziosa e, in secondo luogo, dannosa, orgogliosa (correggiamo altre persone) e malvagia (puoi uccidere persone che interferiscono con il bene comune), corruttrice.
L. Tolstoj. Il percorso della vita.

P.P.P.S. La perfezione della conoscenza è seguita dalla sincerità di pensiero, la sincerità di pensiero è seguita dalla rettitudine di cuore, la rettitudine di cuore è seguita dalla perfezione della personalità, la perfezione della personalità è seguita dall’uguaglianza della famiglia, la rettitudine della famiglia è seguita dall’ordine della Stato, all'ordine dello Stato segue l'equilibrio del Celeste Impero. Per tutti e tutti - dal figlio del Cielo al cittadino comune - il miglioramento della propria personalità è la radice.
Confucio. Lun Yu.

La depressione può essere curata?

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Questa è una delle domande più frequenti e primissime delle storie depressive. Proviamo a rispondere. La depressione non può essere curata, ma la depressione può essere curata, più precisamente, la depressione può essere superata. Come ogni malattia psicosomatica (e aggiungerei - una malattia della mente/coscienza), la depressione non può essere curata con l'esclusiva influenza esterna di procedure e farmaci, è anche necessario sforzarsi e attivamente […]

Nella vita di qualsiasi persona, ci sono situazioni in cui senti una perdita di energia vitale, il desiderio di fare qualcosa, ti arrendi, sei costantemente di cattivo umore e niente ti rende felice. Di norma, una persona cerca di far fronte a tale condizione da sola e spesso semplicemente non presta attenzione ad essa, il che successivamente può avere un effetto negativo sia sulla salute fisica che mentale. Il trattamento della depressione a casa è possibile solo nella fase iniziale della malattia.

Cos'è la depressione

La normale reazione di un organismo vivente allo stress è un rallentamento dei processi vitali e una diminuzione dell'efficienza. Normalmente, dopo aver risolto eventuali problemi o difficoltà della vita, ritorna il buon umore e una persona si sente di nuovo piena di energia.

Se la causa del disturbo viene eliminata e le sensazioni e il comportamento non cambiano, si avvertono di nuovo depressione, perdita di forza e apatia per la vita, è necessario pensare seriamente alla propria condizione ed eliminare la depressione in via di sviluppo.

Inoltre, il primo segnale allarmante dovrebbe essere l'apatia dopo piccoli problemi nella vita, che influenzano minimamente i piani di una persona. Molto spesso, gli psicologi condividono diversi tipi di depressione, a seconda di una particolare stagione (inverno, primavera, autunno).

Nella sua forma avanzata, la depressione può manifestarsi non solo come esaurimento nervoso e cattivo umore, ma anche causare disturbi affettivi persistenti del sistema nervoso. Il trattamento della depressione a casa è giustificato solo in alcuni casi, quando la malattia è lieve o in fase iniziale. In questo caso si può ricorrere all'introspezione, all'autoipnosi e assumere preparati a base di rimedi naturali come erbe o determinati alimenti.

Depressione: sintomi e trattamento, il quadro clinico della malattia

La depressione, come ogni malattia, ha manifestazioni cliniche ben definite, con l'aiuto delle quali può essere diagnosticata il più rapidamente possibile:

• mancanza di concentrazione e attenzione;
• problemi di memoria;
• stato apatico;
• un costante stato di oppressione e distrazione;
• incapacità di concentrarsi su una particolare questione o azione;
• indifferenza verso situazioni che in precedenza causavano gioia e soddisfazione.

Una persona in uno stato depresso può costantemente scorrere nella sua testa pensieri negativi che non hanno una ragione di fondo. Inoltre è necessario prestare attenzione alle paure inconsce, allo stato di ansia e irrequietezza, ai disturbi del sonno, alla mancanza di appetito e all'improvvisa perdita di peso. Tutti questi sintomi sono associati alla depressione. Le cause, il trattamento e le caratteristiche della terapia possono essere determinate solo da uno specialista.

Sindrome maniaco depressiva

È una manifestazione speciale della depressione, caratterizzata da un frequente cambiamento di umore con perdita di attenzione e realtà. Ha due fasi: maniacale e depressione grave.

La fase maniacale si manifesta:

• uno stato di euforia;
• iperattività;
• possibile comparsa di allucinazioni;
• delirio;
• irritabilità;
• discorso veloce;
• salti bruschi da un soggetto all'altro;
• mancanza di concentrazione;
• perdita di appetito;
• problemi di sonno;
• perdita di competenze (sociali, professionali, educative).

I sintomi possono essere lievi o gravi. La fase di depressione grave presenta diverse manifestazioni, tra cui la comparsa di fobie, sentimenti di ansia, ossessioni e uno stato di panico. Il trattamento della depressione a casa dovrebbe avvenire sotto la supervisione di un medico che aiuterà a scegliere metodi efficaci e prescriverà, se necessario, il dosaggio corretto di farmaci a base di farmaci.

Fobie nella depressione

Una fobia si manifesta come una paura inconscia. La causa può essere qualsiasi azione o oggetto. La comparsa delle fobie non è limitata, si verificano a qualsiasi età e spesso sono del tutto irragionevoli e impercettibili.

Una persona con una certa fobia è pronta a fare qualsiasi cosa pur di evitare una situazione spiacevole. Pertanto, spesso si comporta in modo inappropriato in una situazione apparentemente standard. Il trattamento della depressione con rimedi popolari in questo caso non è del tutto rilevante, poiché l'aiuto di specialisti e l'uso di farmaci in combinazione con la psicoterapia daranno l'effetto più rapido e migliore.

Stato di ansia o panico

Manifestato da ansia, paura, senso di incertezza. La sensazione di ansia è un fattore vitale necessario per una persona, poiché gli dà l'opportunità di fermarsi in tempo nella giusta situazione, monitorare la sua salute e le sue condizioni. Ma è necessario garantire che l’ansia non superi un confine adeguato. L'aumento dell'ansia impedisce a una persona di prendere decisioni tempestive, gli fa pensare e concentrarsi a lungo.

Le donne sono più inclini agli stati d'ansia, sono spesso associati a disturbi del sistema endocrino e possono essere ereditari. Anche i traumi psicologici, soprattutto quelli subiti durante l'infanzia, causano una paura irragionevole di fronte a tali situazioni. Il trattamento della depressione, le cui revisioni possono essere ascoltate da ex pazienti, testimonia l'efficacia della psicoterapia e dei farmaci.

Gli stati di ansia sono caratterizzati dalla velocità e dal volume della parola, dalla presenza di alcune forme di comportamento (camminare per la stanza, stringere le mani, mancanza di concentrazione, tremori nel corpo, irritabilità).

Gli stati di panico tendono ad essere più gravi. Lo stato di ansia si intensifica e porta una persona al panico o all'orrore, questo stato può durare per diverse ore, il che influisce notevolmente sullo stato del sistema nervoso umano.

Ossessioni

Sono pensieri che perseguitano una persona. Molto spesso, questo sintomo si manifesta nell'adolescenza o in giovane età. Consiste nell'eseguire determinati rituali (una persona ripete costantemente le stesse azioni, pensando che in questo modo possa impedire uno sviluppo indesiderato di eventi).

Può manifestarsi con un desiderio maniacale di pulizia, controllo costante o ricontrollo di alcuni oggetti, osservando una certa sequenza di rituali. Il trattamento della depressione da solo in presenza di ossessioni non dà risultati, poiché questo sintomo è una conseguenza di un decorso grave della malattia e indica un malfunzionamento del sistema nervoso.

sindrome post-traumatica

Si verifica dopo aver subito un danno mentale o fisico. Può essere una rapina, uno stupro, una prigionia. Dopo gli stati trasferiti, una persona di tanto in tanto sperimenta le stesse sensazioni di paura, può essere associata a un luogo specifico o a persone con cui la vittima potrebbe incontrarsi in futuro. Il trattamento per la depressione maggiore può essere curato solo da professionisti.

Inoltre, questa sindrome può manifestarsi con perdita di appetito, insonnia, irritabilità e depressione. Lo stress post-traumatico richiede un intervento medico e un trattamento a lungo termine. In alcuni casi è indicato il ricovero ospedaliero del paziente.

Trattamento per la depressione

In alcuni casi, è possibile eliminare da soli la malattia nella fase iniziale. Tuttavia, solo uno psicoterapeuta professionista sarà in grado di affrontare un problema del genere il più rapidamente possibile; in casi particolarmente gravi, solo uno psichiatra può aiutare. Il trattamento della depressione a casa richiede un forte desiderio del paziente di tornare a una vita attiva e l'assenza di pensieri suicidi. Altrimenti, è meglio ricoverare il paziente e monitorare le sue condizioni.

È la possibilità di una transizione impercettibile da un normale cattivo umore a disturbi mentali persistenti il ​​più grande pericolo di depressione. La base del trattamento è la terapia farmacologica, i cambiamenti nella dieta e nella dieta, i farmaci omeopatici.

I farmaci includono tranquillanti e antidepressivi e anche la psicoterapia è efficace. Nella maggior parte dei casi, l'effetto psicoterapeutico ha un effetto positivo sullo stato del corpo umano e consente di affrontare uno stato depressivo e depresso senza farmaci.

Trattamento dei rimedi popolari per la depressione

Nella medicina alternativa, per il trattamento vengono utilizzate erbe essiccate, da cui vengono preparate tinture o decotti. La loro azione risiede nella presenza nelle piante di alcuni principi attivi in ​​grado di ripristinare e normalizzare il livello degli ormoni nel corpo, influenzando lo stato del sistema nervoso e il lavoro dell'intero organismo nel suo insieme.

Per il trattamento della depressione è ottimale utilizzare la melissa. Preparare la tintura è molto semplice. È necessario aggiungere a 1 litro di vodka 10 g di melissa essiccata, 1 g di radice di angelica (il tutto può essere acquistato in farmacia), la buccia di un limone, 2 germogli di chiodi di garofano essiccati e un pizzico di coriandolo e noce moscata. .

La miscela deve essere infusa in un luogo buio e fresco per due settimane. Dovrebbe essere assunto con il tè in piccole quantità. Il trattamento della depressione nelle donne con questa tintura dà i risultati più rapidi.

Tale strumento aiuta perfettamente ad affrontare la depressione, a ripristinare la vitalità e l'attività del corpo, a far fronte al cattivo umore e alla depressione, nonché a liberarsi dalla pigrizia e dall'apatia.

Dieta per curare la depressione

Modificando la dieta, puoi influenzare in modo significativo lo stato del corpo e l'autocoscienza. Con la depressione, è necessario escludere completamente dalla dieta caffè e tè, zucchero, prodotti farinacei, spezie piccanti, cioccolato e additivi chimici.

I pasti dovrebbero essere tre volte al giorno. A colazione è ottimale mangiare frutta, noci e latticini, a pranzo - verdure o carne al vapore, pane integrale e latte, a cena - insalata di verdure, legumi e formaggi a pasta dura. Trattare la depressione da soli con la dieta è il modo più efficace.

Le mele dovrebbero essere consumate in grandi quantità. Sono il miglior rimedio contro la depressione, possono essere cotti al forno, preparati in macedonie o consumati freschi con il miele. Tale nutrizione rafforzerà il sistema nervoso, darà energia al corpo, darà nuova forza e idee.

Infusi di erbe per la depressione

Il trattamento della depressione a casa con i rimedi popolari consiste nell'uso di erbe medicinali. Le più popolari sono le foglie o le radici del ginseng, devono essere versate con acqua bollente in un rapporto di 1:10. Devi prendere un cucchiaino.

La menta è molto apprezzata anche nel trattamento della depressione. Si prepara portando 1 cucchiaio di foglie essiccate in un bicchiere di acqua bollente. Il brodo va fatto bollire per 10 minuti, assunto a stomaco vuoto per mezzo bicchiere.