Che tipo di formule senza latticini esistono? Quali sono i benefici del latte artificiale alla soia per i bambini?

Che tipo di formule senza latticini esistono?  Quali sono i benefici del latte artificiale alla soia per i bambini?

L'essenza dell'utilizzo di formule senza latticini per i bambini nel primo anno di vita è prevenire il verificarsi di reazioni allergiche se il bambino è incline a loro. Questi prodotti non contengono lattosio né proteine ​​del latte vaccino. Vengono sempre utilizzati su consiglio del pediatra come alimentazione preventiva o terapeutica per i neonati. Tale alimentazione riduce il carico sul corpo del bambino e aiuta a scomparire i segni delle allergie.

Gli alimenti per lattanti senza latte vaccino sono etichettati "BL" o LF in inglese.

In una dieta priva di lattosio, il lattosio viene sostituito con un’altra proteina. Potrebbero essere presenti le seguenti opzioni:

  1. Caseinato di calcio. Questo composto è ottenuto mediante separazione delle proteine ​​e trattamento con idrossido di calcio.
  2. Le proteine ​​del siero di latte sono altamente idrolizzate. Può essere ottenuto se la normale proteina del latte viene scomposta nei suoi singoli componenti. Questa procedura riduce l'allergenicità del prodotto per i bambini.
  3. Idrolisato di caseina. Per produrlo, la caseina viene prelevata e sciolta in acqua. Si ottiene in questo modo una sospensione che viene sottoposta ad idrolisi proteolitica.
  4. Proteine ​​isolate della soia. Si ottiene dalla soia. Questa proteina contiene tutti gli aminoacidi tranne la metionina. Viene aggiunto alla composizione per aumentare il valore del prodotto.
  5. Una miscela di aminoacidi di origine sintetica. Questa dieta è priva anche di piccole parti di proteine.

Oltre al sostituto del lattosio, il latte artificiale contiene anche carboidrati:

  • glucosio;
  • amido senza glutine, idrolizzato;
  • saccarosio;
  • maltodestrina.

Come nei latticini per alimenti per l'infanzia, il grasso del latte viene sostituito con latte vegetale e sono presenti anche vitamine, minerali e altri componenti utili.

Quando viene prescritto?

I pediatri prescrivono un'alimentazione priva di lattosio ai bambini di età inferiore a un anno a causa di intolleranza o carenza di lattosio (galattosemia). Queste condizioni si riferiscono a un’incapacità ereditaria del corpo di produrre l’enzima che scompone il lattosio o a una carenza. A causa dell'intolleranza al lattosio si verificano varie manifestazioni allergiche.

Dopo che i genitori si sono lamentati, lo specialista li invia per la diagnosi e, in base ai risultati, determina lo stato di salute del bambino. Se non è completamente in grado di digerire la componente del latte, viene immediatamente trasferito a formule prive di lattosio e per il resto della sua vita sarà costretto ad aderire a una dieta priva di lattosio.

In caso di carenza di enzimi, il medico decide le tattiche nutrizionali, tenendo conto del tipo di alimentazione del bambino.

Tutte le formule contenenti sostituti del latte vaccino possono essere incluse nella dieta del bambino fin dalla nascita. Per fare questo vengono introdotti prodotti contenenti idrolizzato di caseina o aminoacidi sintetici. L'eccezione sono le miscele di soia: se ne consiglia l'uso dopo i sei mesi di età. I prodotti a base di soia possono causare allergie alle sue proteine.

Tipi di alimenti per lattanti senza latticini

I prodotti senza latte si dividono in 3 grandi tipologie:

  1. Senza latticini, senza lattosio. La particolarità di queste miscele è che non sono gustose senza latte, perché il lattosio conferisce quella leggera dolcezza che è presente nei normali sostituti del latte materno per neonati. Pertanto, i produttori aggiungono i carboidrati di cui sopra.
  2. Latticini senza soia. Le miscele a base di isolato di soia sono simili nella composizione alle miscele adattate convenzionali, manca solo la metionina. Viene aggiunto in aggiunta. I genitori non devono preoccuparsi dell'utilizzo di semi di soia geneticamente modificati, poiché esiste il controllo del governo sul rilascio di prodotti alimentari per l'infanzia.
  3. Con latte di capra. Oggi si ritiene che il latte di capra sia molto più vicino nella composizione al latte femminile rispetto al latte vaccino. Questa miscela contiene proteine ​​più facili da digerire, quindi è più facile per il corpo del bambino digerirle. Ma ci sono bambini che, con una reazione allergica alle proteine ​​del latte vaccino, hanno anche una reazione corporea negativa al latte di capra. Sebbene questo latte sia più grasso, è più facile da digerire nel sistema digestivo dei bambini.

La cosa principale che i genitori dovrebbero ricordare è che non saranno loro a decidere sulla scelta del latte artificiale per il loro bambino, ma questo dovrebbe essere fatto da uno specialista dopo aver ricevuto i risultati dell'esame e le caratteristiche delle reazioni allergiche su base individuale.

Elenco dei migliori prodotti

Ogni genitore si impegna a dare al proprio figlio la migliore qualità, soprattutto quando si tratta di alimentazione. Ma quali miscele sono le migliori per i bambini?

Ciascuno dei prodotti esistenti presenta sia svantaggi che vantaggi:

  1. Bellakt è privo di lattosio. Il prodotto è destinato ai bambini con intolleranza al lattosio, coliche e diarrea. Ha un rapporto tra proteine ​​del siero di latte e caseina - 60/40 e contiene maltodestrina.
  2. "Celia" è senza lattosio. Il cibo è raccomandato per i neonati con galattosemia, gastroenterite acuta e diarrea. La proporzione tra proteine ​​del siero di latte e caseina è 60/40, è presente maltodestrina.
  3. "Nutrilon Premium". Proteine ​​sotto forma di caseina, addizionate di sciroppo di glucosio. Per neonati con intolleranza al lattosio.
  4. “Babushkino Lukoshko” senza lattosio. La miscela è destinata ai bambini affetti da galattosemia. La proteina è la caseina, c'è lo sciroppo di glucosio e la maltodestrina.
  5. "Nan" è senza lattosio. Il prodotto è destinato ai bambini di età superiore a 1 anno con intolleranza al lattosio e ridotto assorbimento di alcuni componenti nutrizionali dall'intestino tenue. La proporzione tra proteine ​​del siero di latte e caseina è 60/40, compresa la maltodestrina.

Il cibo presentato senza latte vaccino è piuttosto vario, quindi nella scelta si concentrano sulla composizione, sul paese di origine e sul costo del prodotto.

Le sottigliezze dell'alimentazione di un bambino con alimenti senza latticini

Tutti i genitori di bambini con galattosemia o carenza di lattosio dovrebbero sapere come utilizzare correttamente le formule senza latticini. Non dovresti somministrare questo prodotto da solo senza il consiglio del medico, anche se viene utilizzato a scopo preventivo. Se il bambino ha un alto grado di predisposizione alle reazioni allergiche, il pediatra dovrebbe saperlo. Deciderà a sua discrezione se fornire un'alimentazione terapeutica o preventiva.

È necessario passare gradualmente da una formula adattata regolare a un prodotto senza latticini.

Il cibo ipoallergenico viene prima aggiunto 30 ml alla seconda poppata. Ogni volta il suo dosaggio aumenta poco a poco. Innanzitutto viene sostituita completamente la seconda ed ultima poppata, ed eventualmente tutte le altre.

Non è possibile combinare ipoallergenico con miscele adattate. Il processo di alimentazione dei neonati è il seguente: prima il cibo familiare e poi la nutrizione terapeutica. Dopo 14 giorni noterai i primi cambiamenti.

Devi essere attento a tuo figlio e monitorare se c'è una reazione allergica a un prodotto senza latticini. Sembra strano, ma una tale reazione del corpo di un bambino non è rara.

Pro e contro della nutrizione specializzata per chi soffre di allergie

Il vantaggio di un prodotto senza latticini è il suo effetto terapeutico e profilattico in caso di carenza di lattosio o galattosemia.

È più facilmente tollerato dai piccoli organismi con carenza o assenza dell'enzima che aiuta a digerire il lattosio.

Gli svantaggi includono il fatto che il costo di tale cibo è notevolmente superiore rispetto alle miscele tradizionali. Anche questi prodotti ipoallergenici possono causare reazioni allergiche nei bambini. Ciò è particolarmente vero per l’alimentazione a base di soia.

Miscele ipoallergeniche preventive

Oggi il mercato offre un'ampia scelta di miscele ipoallergeniche per la prevenzione di condizioni indesiderate. Sono prescritti dai pediatri in caso di segni di allergia o tendenza ad essa.

Questi alimenti per l'infanzia sono costituiti da proteine ​​del latte vaccino soggette a idrolisi parziale.

Dopo questo processo, la digeribilità della miscela aumenta e, di conseguenza, aumenta la probabilità dell'assenza di una reazione allergica da parte del corpo del bambino. Ma se i segni di atopia delle proteine ​​del latte vaccino compaiono prima, tali prodotti non saranno adatti. Pertanto, la nutrizione preventiva non viene utilizzata per le allergie moderate o gravi. Le miscele preventive sono contrassegnate con GA, il che significa che questo alimento è poco allergenico.

Se i genitori notano che la nutrizione del bambino necessita di una correzione, dovrebbero chiedere consiglio a un pediatra locale, ma in nessun caso sperimentare da soli. Dopo la visita, il medico farà una diagnosi e ti dirà quali prodotti saranno ottimali per il bambino.

Una buona alternativa al latte materno è la formula “Nestozhen Hypoallergenic”. I pediatri lo consigliano quando una donna, per vari motivi, non può allattare il proprio bambino.

Questa miscela di HA contiene probiotici e prebiotici che proteggono il corpo del bambino da varie manifestazioni di reazioni allergiche. Le recensioni positive delle giovani madri lo confermano.

Quadro clinico

COSA DICONO I MEDICI SUI METODI EFFICACI PER IL TRATTAMENTO DELLE ALLERGIE

Vicepresidente dell'Associazione degli allergologi e immunologi infantili della Russia. Pediatra, allergologo-immunologo. Smolkin Yuri Solomonovich

Esperienza medica pratica: più di 30 anni

Secondo gli ultimi dati dell'OMS, sono le reazioni allergiche nel corpo umano che portano alla comparsa della maggior parte delle malattie mortali. E tutto inizia con il fatto che una persona ha prurito al naso, starnuti, naso che cola, macchie rosse sulla pelle e, in alcuni casi, soffocamento.

7 milioni di persone muoiono ogni anno a causa di allergie e l'entità del danno è tale che l'enzima allergico è presente in quasi ogni persona.

Sfortunatamente, in Russia e nei paesi della CSI, le aziende farmaceutiche vendono farmaci costosi che alleviano solo i sintomi, agganciando così le persone a un farmaco o all’altro. Ecco perché in questi paesi la percentuale di malattie è così alta e così tante persone soffrono di farmaci “non funzionanti”.

Diamo uno sguardo più da vicino ai benefici e ai tipi di alimenti per l'infanzia che ti salvano dalle allergie.

Caratteristiche distintive delle miscele ipoallergeniche

Il latte materno è il miglior alimento per un neonato. Tuttavia, non tutte le donne riescono a mantenere l'allattamento. Alcuni hanno poco latte, mentre altri non ne hanno affatto.

In tali situazioni, il pediatra consiglia di introdurre una miscela speciale negli alimenti complementari. Ce ne sono molti, non tutti i neonati li assimilano bene: sono possibili reazioni allergiche sotto forma di disbatteriosi e arrossamento della pelle.

Le miscele ipoallergeniche, ad esempio Nestozhen, aiuteranno ad evitare tali problemi. Questo è il nome di alimenti specializzati (sono disponibili per la vendita polveri e formulazioni già pronte), destinati al trattamento e alla prevenzione delle allergie nei neonati e nei bambini di età compresa tra 6 e 12 mesi.

La differenza principale tra gli alimenti per bambini ipoallergenici e gli altri tipi è che non contengono proteine ​​naturali del latte.

Non può danneggiare un bambino che ha un'intolleranza individuale alle proteine ​​del latte vaccino. Ad esempio, per prevenire manifestazioni allergiche, i pediatri consigliano di somministrare al bambino “Nestozhen”; questa polvere contiene pro e prebiotici che normalizzano la funzione intestinale.


Tipi di alimenti per bambini

È possibile acquistare "Nestozhen" ipoallergenico e altre miscele HA in farmacie o negozi specializzati (negozi online). La loro lista è piuttosto lunga.

Secondo la loro composizione, sono divisi in diversi gruppi:

  • senza latticini (senza proteine ​​di mucca, contiene proteine ​​di soia; progettato per i bambini fin dalla nascita, il cui corpo non assorbe le proteine ​​del latte);
  • a basso contenuto di lattosio e senza lattosio (progettato per i bambini il cui corpo non può digerire il lattosio);
  • proteine ​​adattate, ad esempio "Nestozhen" ipoallergenico (prescritto se l'allergia è grave; raccomandato per neonati prematuri e neonati a cui è stata diagnosticata malnutrizione - sottopeso);
  • latticini senza l'aminoacido fenilalanina (progettati specificamente per i pazienti giovani affetti dalla malattia ereditaria "fenilchetonuria" - l'incapacità del corpo di assorbire gli aminoacidi provenienti dagli alimenti proteici);
  • senza glutine (consigliato per i bambini il cui organismo non digerisce bene i cereali).

Alimenti preventivi per l'infanzia

Tutte le miscele di HA sono divise in due grandi gruppi: preventive e terapeutiche. I primi (tra cui "Nestozhen ipoallergenico") contengono proteine ​​​​parzialmente scisse.

Sono prescritti se:

  • il bambino può sviluppare allergie (ad esempio se i suoi genitori sono allergici);
  • sono comparsi i primi segni di allergia alle proteine ​​del latte vaccino (la madre mangia molti latticini, le proteine ​​del latte vaccino entrano nel corpo del bambino attraverso il latte materno);
  • per tre mesi si è verificata una remissione (indebolimento, fino alla completa scomparsa) dell'allergia.

A differenza delle formule preventive, le miscele terapeutiche contengono proteine ​​​​completamente idrolizzate (divise) (è divisa in piccole molecole - peptidi), che vengono assorbite meglio dal corpo del bambino.

Sono noti i seguenti tipi di miscele medicinali: siero di latte, caseina, soia.


Tipi di miscele medicinali

Siero— contengono sostanze ottenute durante la degradazione del siero di latte. Hanno un alto valore nutrizionale. Sono prescritti ai bambini prematuri e a coloro che non stanno ingrassando bene.

Ma, secondo le recensioni, alcuni bambini rifiutano di mangiare questo cibo. Il motivo è il sapore amaro.

Nella caseina contiene idrolizzato di caseina (un tipo speciale di proteina in forma scissa che raramente provoca allergie). Il loro valore nutritivo è inferiore e il sapore amaro è più pronunciato.

Sono prescritti per forme gravi di allergie. La scelta di un'alimentazione adeguata è spesso determinata dall'esperienza.

Parte soia le miscele medicinali includono proteine ​​di soia. Questa è una dieta priva di latticini e priva di lattosio. È prescritto quando un bambino è allergico al latte di mucca o di capra.

Ma contiene meno aminoacidi del latte artificiale e queste sostanze sono necessarie per lo sviluppo del sistema nervoso centrale e del cervello del bambino.

Miscele HA popolari

I moderni produttori russi e stranieri di alimenti per bambini ipoallergenici offrono un'ampia varietà di prodotti. Quale è meglio può essere determinato in base al consiglio di un pediatra e alle recensioni delle madri.

Inoltre, i genitori usano spesso il metodo per tentativi ed errori: danno al bambino una polvere o un'altra e monitorano la reazione del bambino.

L'elenco dei marchi più popolari è il seguente:

  • Nestozhen;
  • Nutrilon;
  • Bellakt e altri.

Composizione e vantaggi di "Nestozhen"

La polvere ipoallergenica "Nestozhen" è stata sviluppata dalla società svizzera Nestlé. Contiene proteine ​​​​parzialmente digerite, prebiotici, probiotici, vitamine e minerali necessari per il corpo del bambino.

La polvere giallastra si scioglie rapidamente in acqua, senza lasciare grumi. "Nestozhen" non contiene olio di palma ed è simile nella composizione al latte materno.

Ha un sapore dolce e un odore gradevole: i bambini non rifiutano questa miscela. Ci sono rari casi in cui un bambino la cui madre allatta "Nestozhen" sviluppa allergie, movimenti intestinali o coliche.

Un contenuto equilibrato di probiotici e prebiotici ha un effetto positivo sulla crescita e sullo sviluppo fisiologico dei neonati e dei bambini di età superiore ai 6 mesi.

"Nestozhen" viene venduto in scatole di cartone. La polvere stessa viene posta in un sacchetto di alluminio sigillato (secondo alcune donne, è scomodo rimuovere la miscela dal fondo di tale sacchetto).

All'interno è presente uno speciale misurino che può essere utilizzato come pinza. "Nestozhen" ha guadagnato grande popolarità tra i genitori per il suo costo relativamente basso: per una confezione da 350 grammi devi pagare in media 250 rubli.

Gli esperti spiegano il suo prezzo basso come segue: il produttore produce "Nestozhen" ipoallergenico in imballaggi di cartone, non in un barattolo di latta.

La composizione di questa polvere differisce poco da quella costosa. Per confronto, presentiamo le caratteristiche di altre miscele rispetto a "Nestozhen".

Breve descrizione del cibo costoso

L'azienda Nestlé fornisce al mercato non solo il conveniente Nestozhen ipoallergenico, ma anche il più costoso NAN. La polvere si dissolve bene e non ha praticamente alcun sapore amaro. I suoi svantaggi: prezzo elevato (da 800 rubli per confezione da 400 grammi), possibile stitichezza nel bambino.

Nutrilon è anche più costoso del Nestozhen ipoallergenico. Sviluppata dagli specialisti dell'azienda olandese Nutricia, questa miscela GA favorisce il normale sviluppo del sistema nervoso centrale e del cervello e protegge dalle infezioni intestinali. Lo svantaggio è il prezzo elevato (da 650 rubli per 400 grammi), possibili disturbi alle feci.

Le recensioni sulla nutrizione "Malyutka" (prodotti dell'azienda Nutricia) sono sia positive che negative. Dovrai anche pagare di più rispetto al "Nestozhen" ipoallergenico (da 350 rubli per 350 grammi), ma questa miscela HA potrebbe non essere adatta al bambino.

Caratteristiche delle miscele economiche

Tra le polveri economiche ce ne sono anche di buone. Oltre al Nestozhen ipoallergenico, a un bambino può essere somministrato, ad esempio, Nutrilac. Questa polvere è prodotta dalla società russa InfaPrim (INFAPRIM).

Non contiene olio di palma né olio di colza e ha un effetto positivo sullo sviluppo del cervello e del tessuto muscolare del bambino. È apprezzato per il suo costo relativamente basso (da 550 rubli per 350 grammi), ma non è adatto a tutti i bambini.

A differenza del Nestozhen ipoallergenico, questa miscela di HA ha un sapore amaro e il suo odore può sembrare sgradevole.

Tra quelli economici ci sono Bellakt, sviluppato da specialisti bielorussi. Questo alimento salva dalle coliche, non irrita l'intestino e ha un effetto benefico sulla crescita e sullo sviluppo del bambino.

Costa poco più del "Nestozhen" ipoallergenico - da 450 rubli per 350 grammi. Svantaggio: in alcuni bambini provoca intolleranza individuale a determinati componenti.

Come scegliere gli alimenti per bambini ipoallergenici?

Gli alimenti per bambini ipoallergenici dovrebbero essere somministrati a un bambino solo come prescritto da un medico e solo dopo aver superato i test necessari. Il medico seleziona la miscela tenendo conto delle manifestazioni allergiche osservate nel bambino.

Se il rischio di allergie è elevato, al bambino viene prescritta una formula preventiva, ad esempio l'ipoallergenico "Nestozhen" o NAN. Se la malattia si manifesta in forma lieve o moderata, al piccolo paziente vengono prescritte miscele contenenti proteine ​​del siero di latte spezzate.

Per forme gravi di allergie: miscele di caseina. Accade che un pediatra consigli l'uso di diversi tipi di miscele di HA con una composizione simile.

In una situazione del genere, i genitori devono somministrare gradualmente al bambino una polvere, ad esempio l'ipoallergenico "Nestozhen", e monitorare la reazione del corpo del bambino. Se compaiono coliche, disbatteriosi o eruzioni allergiche, la polvere viene cambiata.

Le miscele HA sono vendute in lattina o, come il “Nestozhen” ipoallergenico, in scatole di cartone. Devono essere etichettati “HA” o “HA”, che significa rispettivamente “ipoallergenico” o “ipoallergenico”.

Accanto al nome della miscela ci sono i numeri “1” o “2”. Questa è un'indicazione dell'età del bambino. Il cibo con il numero "1" è progettato specificamente per i neonati e con il numero "2" per i bambini di età superiore a 6 mesi.

Quando si sceglie una polvere, prestare attenzione alla sua composizione (non dovrebbero esserci oli di palma, cocco o colza), data di produzione e durata di conservazione.


Buongiorno a tutti.

Voglio condividere con voi la mia conoscenza delle formule senza latticini, ottenute da me e da mio figlio attraverso tentativi ed errori.

Perché abbiamo scelto le formule senza latticini?

Il fatto è che mio figlio, fino a un anno, aveva un'allergia alle proteine ​​del latte e una grave dermatite allergica.

Abbiamo selezionato la miscela per molto tempo e con insistenza, anzi, per tentativi ed errori.

Vi parlerò delle miscele che abbiamo provato personalmente.

Le formule senza latte sono quelle formule che non contengono proteine ​​del latte. E queste sono miscele di soia o idrolizzati.

Le miscele idrolizzate sono quelle miscele in cui le proteine ​​del latte hanno subito idrolisi e le molecole del latte sono scomposte e non contengono più proteine ​​del latte, alle quali nella maggior parte dei casi i bambini sono allergici.

La nostra prima miscela idrolizzata era una miscela del noto marchio pubblicizzato Nutrilon Pepti Allegia.

Pepti Allergy è una miscela a base di proteine ​​idrolizzate. Il costo è piuttosto alto: costa circa 1000 rubli.

E per la prima volta avevamo bisogno di molta miscela.

Un barattolo della miscela è bastato per 3,5 giorni. Pertanto, l'alimentazione di tali miscele è molto costosa. Ma non c’è praticamente alcuna alternativa. Se solo si utilizzano miscele di soia, alle quali nella maggior parte dei casi i bambini sono allergici.

Dopo aver iniziato a prendere Nutrilon Pepti, il codice allergico del mio bambino ha iniziato a risolversi e dopo circa un mese non c’erano più segni di dermatite allergica.

Ma poiché la miscela è medicinale, non è consigliabile usarla per più di un mese e dovresti passare a un'altra miscela.

La miscela Nutrilon Pepti si diluisce molto bene in acqua e non lascia sedimenti. L'unico inconveniente è il sapore amaro; il bambino ha resistito a lungo a berlo, ma nel giro di 2 giorni si è abituato e successivamente ha bevuto normalmente. Non c'era rigurgito dopo la miscela. Le feci dopo l'uso di miscele idrolizzate hanno una tinta verdastra, ma questa è la norma. E' scritto anche sul barattolo della miscela. Un mese dopo aver utilizzato la miscela, è stato necessario cambiarla a causa della stitichezza.

Successivamente abbiamo provato altre miscele meno pubblicizzate, ma di qualità superiore.

Si tratta di Friso Pep AS e Friso PEP.

Frisopep AC è una caseina profondamente idrolizzata e non contiene nemmeno lattosio ed è adatta a casi di allergie molto complesse. L'abbiamo preso per 2 settimane. Il miglioramento è già iniziato a verificarsi dopo 3 giorni di utilizzo.

Friso PEP è un idrolizzato di proteine ​​del siero di latte e contiene già lattosio. Abbiamo poi bevuto questa miscela per un massimo di un anno.

Anche le miscele Friso Pep hanno un sapore leggermente amaro, ma sono gli idrolizzati più deliziosi disponibili. Il bambino li mangiò con grande piacere fin dal primo giorno.

Le feci sono leggermente verdastre e stabili.

Ho guadagnato tutto bene e con costanza.

Dopo un anno, le nostre allergie sono scomparse e non sono più tornate.

Come è noto, se i bambini non entrano in contatto con un allergene che provoca una reazione allergica per diversi mesi, nella maggior parte dei casi l'allergia scompare.

Scegli con attenzione la formula del tuo bambino.

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Le allergie alimentari sono un fenomeno abbastanza comune nei bambini piccoli, sia allattati al seno che con il biberon. In quest'ultimo caso, la componente più importante nel trattamento e nella prevenzione è la terapia dietetica con miscele ipoallergeniche, che consente di ridurre il carico di farmaci sul corpo e ottenere una più rapida scomparsa dei sintomi della malattia.

Importante! Le allergie in un bambino allattato al seno non richiedono il passaggio del bambino a una formula ipoallergenica. In questo caso, si consiglia di adattare la dieta della madre che allatta. Se il bambino riceve alimenti complementari, i tempi della sua introduzione vengono rivisti tenendo conto della composizione.

Tipologie di miscele ipoallergeniche

Lo scopo principale delle miscele ipoallergeniche è il trattamento e la prevenzione. A questo proposito la loro componente proteica differisce dalle miscele convenzionali e può essere rappresentata da:

  • proteine ​​del latte parzialmente idrolizzate;
  • proteine ​​del latte altamente idrolizzate;
  • componenti proteici: una miscela di aminoacidi.

Il compito principale di tale trasformazione è impedire al corpo di riconoscere l'allergene nella proteina bovina modificata. Più piccole parti della proteina si formano durante il processo di idrolisi, meno è probabile che il corpo le “riconosca” e risponda con una reazione allergica. Dopo l'idrolisi, la miscela risultante di peptidi e amminoacidi viene liberata dalle molecole non divise e dai loro grandi frammenti mediante ultrafiltrazione e trattata su assorbenti.

A seconda dello scopo, tutte le miscele ipoallergeniche sono suddivise in preventive e terapeutiche. A volte nel gruppo delle miscele preventive c'è un sottogruppo di miscele terapeutiche e profilattiche, che non vengono più utilizzate per la prevenzione, ma per il trattamento di lievi manifestazioni di allergie. La classificazione di una miscela come preventiva o terapeutica dipende dal grado di degradazione proteica e dalle raccomandazioni per il suo utilizzo da parte del produttore.

Miscele ipoallergeniche preventive

A seconda del grado di adattamento, le formule preventive possono essere adattate dalla nascita fino a sei mesi (formula 1), adattate all'età dei bambini dalla nascita a un anno e anche parzialmente adattate a partire dai sei mesi (formula 2). È possibile distinguere le miscele ipoallergeniche dalla marcatura sul barattolo "HA" o dalla parola: "Basso allergenico".

La proteina in tali miscele è soggetta a idrolisi parziale, a seguito della quale vengono separati singoli frammenti: peptidi, la cui allergenicità è ridotta di 300-1000 volte rispetto alle proteine ​​​​del latte vaccino. Nella miscela HiPP Combibiotic GA 1, la proteina ha un grado di idrolisi più elevato rispetto ad altre miscele preventive, ma, tuttavia, questa miscela non è terapeutica. Quasi tutte le miscele con proteine ​​del latte parzialmente idrolizzate contengono lattosio, quindi queste miscele non sono consigliate a chi soffre di intolleranza al lattosio. L'eccezione è la miscela Bellakt GA 1 e 2, che è una miscela ipoallergenica priva di lattosio e può essere utilizzata in caso di carenza di lattasi.

Le miscele profilattiche contengono molti frammenti proteici di grandi dimensioni con un alto peso molecolare, che in determinate condizioni possono causare una reazione allergica, quindi vengono utilizzate:

  • per l'alimentazione di bambini sani e predisposti ad allergie alimentari alle proteine ​​del latte vaccino (il padre o la madre sono allergici);
  • quando si trasferisce gradualmente un bambino dalle formule medicinali alle formule regolari;
  • quando l'allergia alle proteine ​​del latte vaccino non è confermata e le sue manifestazioni esterne sono moderate.

Importante! Le formule a base di proteine ​​parzialmente idrolizzate non sono consigliate in caso di allergia accertata alle proteine ​​del latte vaccino, anche se lieve.

Se il bambino ha raggiunto l'età di 5-6 mesi, non è allergico alle proteine ​​​​di soia e la diagnosi di intolleranza alle proteine ​​​​del latte vaccino è confermata in laboratorio, quindi possono essere utilizzate invece di miscele a base di proteine ​​del latte parzialmente idrolizzate. Sono miscele medicinali senza latticini, senza lattosio e possono essere prescritte solo da un medico. Un bambino che riceve tali miscele dovrebbe essere sotto costante supervisione, poiché esiste il rischio di intolleranza alle proteine ​​di soia.

Un'altra alternativa alle miscele a base di proteine ​​del latte parzialmente idrolizzate possono essere le solite adattate (“Cabrita” e), ma devono essere utilizzate con estrema cautela, poiché non sono rari i casi in cui, dopo l'insorgenza di un'allergia alle proteine ​​del latte vaccino, si sviluppa un'allergia alle proteine ​​del latte di capra.

Importante! Le miscele a base di latte di capra e proteine ​​isolate di soia non sono ipoallergeniche. Il loro utilizzo al posto delle miscele ipoallergeniche preventive dovrebbe essere concordato con un medico.

E anche le miscele probiotiche non sono ipoallergeniche e, in caso di intolleranza alle proteine ​​del latte vaccino, vengono utilizzate solo durante la fase di recupero quando si espande la dieta priva di latticini. L'uso di prodotti probiotici è particolarmente importante in caso di infezioni frequenti o complicanze infettive di una malattia allergica.

Elenco delle miscele preventive ipoallergeniche

NomeAspettoprezzo, strofina.
“NAN GA 1”, 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente dei carboidrati è il lattosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Bifidobatteri e lattobacilli. Nucleotidi.595
“NAN GA 2”, 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico. Bifidobatteri e lattobacilli. Nucleotidi.565
"Nutrilon GA 1", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente dei carboidrati è il lattosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Prebiotici, nucleotidi.600
"Nutrilon GA 2", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dall'amido. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Prebiotici, nucleotidi.600
"Frisolak GA 1", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Prebiotici, nucleotidi725
"Frisolak GA 2", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata da lattosio, sciroppo di glucosio e maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Prebiotici, nucleotidi.725
"Similak GA 1", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Niente olio di palma. Nucleotidi, prebiotici, luteina.597
"Similak GA 2", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Niente olio di palma. Nucleotidi, prebiotici, luteina.597
"Selia GA" da 0 a 12 mesi, 400 g Una miscela di caseina parzialmente idrolizzata e proteine ​​del siero di latte. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: linoleico, linolenico. Probiotici.850
"Bellakt GA 1", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: linoleico, linolenico, docosaesaenoico, arachidonico. Prebiotici, nucleotidi. Può essere utilizzato per l'intolleranza al lattosio.460
"Bellakt GA 2", 400 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: linoleico, linolenico, docosaesaenoico. Prebiotici, nucleotidi. Può essere utilizzato per l'intolleranza al lattosio.460

Elenco delle miscele terapeutiche e profilattiche ipoallergeniche

NomeAspettoBreve descrizione della composizionePrezzo, strofina
"HiPP Combiotico GA 1", 500 g Proteine ​​del siero di latte altamente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dall'amido. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Prebiotici, probiotici.892
"HiPP Combiotico GA 2", 500 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata da lattosio, maltodestrina e amido. Contiene acidi grassi polinsaturi: linoleico, linolenico. Prebiotici, probiotici.892
"Humana GA 1", 300 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente dei carboidrati è il lattosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico.850
"Humana GA 2", 300 g Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata da lattosio, amido, maltodestrina e sciroppo di glucosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: linoleico, linolenico. Prebiotici.750
"Nutrilak GA 1", 350 g
"Nutrilak GA 1", 350 g
Proteine ​​del siero di latte parzialmente idrolizzate. La componente carboidratica è rappresentata dal lattosio e dalla maltodestrina. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Prebiotici, nucleotidi, luteina.528

Miscele terapeutiche ipoallergeniche

La maggior parte delle formule terapeutiche, a differenza di quelle preventive, non si dividono in formule adattate (con formula 1) e formule parzialmente adattate (con formula 2), ma sono formule adattate destinate all'alimentazione dalla nascita fino a un anno. L'eccezione è la miscela Nutramigen Lipil, che presenta gradi di adattamento con le formule 1 e 2.

Le indicazioni per l'uso di queste miscele sono:

  • reazioni allergiche acute;
  • sindrome da alterato assorbimento e digestione (diarrea non infettiva, infezioni intestinali acute, galattosemia, celiachia, ecc.);
  • malnutrizione;
  • dopo operazioni sullo stomaco o sull'intestino;
  • alimentazione dei neonati prematuri.

Le miscele terapeutiche comprendono miscele a base di proteine ​​altamente idrolizzate (siero di latte o caseina) e aminoacidi sintetici.

Miscele a base di proteine ​​altamente idrolizzate

L'allergenicità delle miscele a base di proteine ​​di latte vaccino altamente idrolizzate è ridotta di 10.000-100.000 volte rispetto alle proteine ​​di mucca non modificate. Contengono molti peptidi con un peso molecolare di 1,5 chilo Dalton, che hanno un'allergenicità minima, ma allo stesso tempo ci sono antigeni proteici con un peso molecolare di 3,5-5 chilo Dalton, che in alcuni casi possono causare allergie alimentari . Pertanto, il criterio della loro efficacia non è la profondità dell'idrolisi, ma i risultati di studi clinici, a seguito dei quali il 90% dei bambini non ha reazioni allergiche alle proteine ​​del latte vaccino.

La base della componente proteica delle miscele a base di proteine ​​altamente idrolizzate può essere l'idrolizzato di proteine ​​del siero di latte e l'idrolizzato di caseina.

  1. Miscele a base di proteine ​​del siero di latte idrolizzate. Sono considerati più allergenici delle miscele a base di idrolizzati di caseina, poiché contengono numerosi peptidi con un peso molecolare di circa 5 chili Dalton. La maggior parte di queste miscele possono essere utilizzate in caso di deficit di lattasi e lipasi, poiché sono prive di lattosio e contengono trigliceridi a catena media facilmente digeribili (fino al 50% di tutti i lipidi). Fanno eccezione le miscele a base di proteine ​​del siero di latte altamente idrolizzate “Nutrilon Pepti Allergy” e “Alfare Allergy”, che contengono lattosio e sono prive di trigliceridi a catena media. Utilizzato per forme moderate di allergie. Gli idrolizzati di proteine ​​del siero di latte hanno un valore nutritivo maggiore rispetto agli idrolizzati di caseina e quindi, quando si consumano queste miscele, si osserva un aumento maggiore del peso corporeo, il che è importante per la malnutrizione e per i bambini prematuri. Hanno un sapore amaro a causa di una quantità significativa di aminoacidi liberi.
  2. Miscele a base di caseina idrolizzata. Il peso molecolare medio dei peptidi di queste miscele è di 3,5 chilo Dalton, pertanto le miscele a base di idrolizzati di caseina provocano reazioni allergiche molto raramente e sono consigliate per forme gravi di allergie alimentari o per ipersensibilità alle proteine ​​del siero di latte. A causa della grande quantità di aminoacidi liberi, hanno un gusto ancora più amaro rispetto alle formule a base di proteine ​​del siero di latte.

Elenco delle miscele medicinali a base di proteine ​​del siero di latte idrolizzate

NomeAspettoBreve descrizione della composizionePrezzo
"Alfare", 400 g Componente proteica (80% oligopeptidi e 20% aminoacidi liberi). La componente carboidratica è rappresentata da maltodestrina e amido. Contiene acidi grassi polinsaturi: linoleico, linolenico e trigliceridi a catena media. Nucleotidi.1146
"Alfare Allergia", 450 g La componente carboidratica è rappresentata da maltodestrine e lattosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico.1159
Pepticato, 450 g Componente proteica (90% oligopeptidi e 10% aminoacidi liberi). La componente carboidratica è rappresentata dallo sciroppo di glucosio. Contiene trigliceridi a catena media. Nucleotidi.1180
"Nutrilak Peptidi MCT", 350 g La componente carboidratica è rappresentata da maltodestrine, sciroppo di glucosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico e trigliceridi a catena media.860
"Nutrilon Pepti Allergy" 400 g La componente carboidratica è rappresentata da maltodestrine e lattosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico. Nucleotidi, prebiotici.1183
"Nutrilon Pepti Gastro" 450 g La componente carboidratica è rappresentata dallo sciroppo di glucosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico e trigliceridi a catena media. Nucleotidi.1220
"Frisopep" 400 g La componente carboidratica è rappresentata da maltodestrine, sciroppo di glucosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido linolenico e linolenico e trigliceridi a catena media.864

Elenco delle miscele medicinali a base di caseina idrolizzata

NomeAspettoBreve descrizione della composizioneprezzo, strofina.
"Nutramigen Lipil 1", 400 g La componente glucidica è rappresentata dallo sciroppo di glucosio modificato con amido di mais. Contiene acidi grassi polinsaturi: linolenico, linolenico, arachidonico, docosaesaenoico.1000
"Nutramigen Lipil 2", 400 g La componente carboidratica è rappresentata da sciroppo di glucosio, fruttosio e amido di mais modificato. Contiene acidi grassi polinsaturi: linolenico, linolenico, arachidonico, docosaesaenoico.1000
"Pregestimil Lipil", 400 g La componente carboidratica è rappresentata dallo sciroppo di glucosio e dall'amido di mais modificato. Contiene acidi grassi polinsaturi: linolenico, linolenico, arachidonico, docosaesaenoico.1300
"Frisopep AS" 400 g La componente carboidratica è rappresentata dallo sciroppo di glucosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: linolenico e linolenico. Nucleotidi.1200

Miscele medicinali a base di aminoacidi sintetici

Queste miscele non contengono affatto proteine, quindi le reazioni allergiche alle proteine ​​sono impossibili. Gli svantaggi di queste miscele includono elevata osmolalità e basso gusto.

Le miscele a base di aminoacidi sono prescritte se:

  • il trattamento con miscele a base di proteine ​​del latte altamente idrolizzate per due settimane non dà risultati;
  • un'allergia alle proteine ​​del latte vaccino è accompagnata da un ridotto assorbimento nell'intestino tenue e da un ritardo nello sviluppo fisico;
  • reazione allergica alle miscele con proteine ​​altamente idrolizzate.

Elenco delle miscele medicinali a base di aminoacidi sintetici

NomeAspettoBreve descrizione della composizioneprezzo, strofina.
Neocate LCP 400 g La componente carboidratica è rappresentata dallo sciroppo di glucosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: docosaesaenoico, linolenico, arachidonico. Nucleotidi.2300
"Aminoacidi Nutrilon", 400 g La componente carboidratica è rappresentata dallo sciroppo di glucosio. Contiene acidi grassi polinsaturi: linolenico e linolenico.2650
"Alfare Amino", 400 g La componente carboidratica è rappresentata dallo sciroppo di mais e dalla fecola di patate. Contiene acidi grassi polinsaturi: acido docosaesaenoico, acido linoleico, acido linolenico, acido arachidonico e trigliceridi a catena media.2600

Algoritmo per la scelta di una formula terapeutica per bambini del primo anno di vita con allergia alle proteine ​​del latte vaccino

Come passare a una miscela ipoallergenica

Quando si prescrive una qualsiasi delle miscele di cui sopra, è necessario tenere conto del contenuto di lattosio in esse contenuto, poiché l'allergia alle proteine ​​​​del latte vaccino è spesso accompagnata da intolleranza al lattosio. In questi casi, si consiglia di prescrivere miscele ipoallergeniche prive di lattosio.

Un'allergia confermata alle proteine ​​del latte vaccino richiede un trasferimento completo alle miscele medicinali. Tuttavia, le miscele di aminoacidi possono essere utilizzate per un periodo relativamente breve per diagnosticare le allergie alle proteine ​​del latte. Le formule preventive e terapeutiche possono essere somministrate al bambino come alimentazione supplementare o come forma principale di alimentazione.

Quando si trasferisce un bambino in una formula ipoallergenica, è necessario rispettare le seguenti regole:

  • introdurre il prodotto gradualmente, riducendo la quantità della miscela precedentemente ottenuta;
  • Prima di ogni poppata, somministrare prima una miscela a base di idrolizzato proteico e poi quella abituale.

Importante! Il cambiamento del colore delle feci in verdastro o della sua consistenza non è motivo di annullamento della miscela ipoallergenica ed è considerato una variante della norma.

La durata dell'assunzione di miscele ipoallergeniche è individuale e dura in media 3-6 mesi, ma in alcuni casi può essere necessario un trattamento per un anno o più.

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Con l'arrivo di un bambino in famiglia, i genitori hanno molti problemi.

Uno dei problemi principali dei giovani genitori è stabilire l’alimentazione del bambino.

Va bene se la madre ha abbastanza latte materno e il bambino lo mangia con piacere, ma cosa succede se il bambino è allergico al latte?

Ci sono molti casi simili e accadono abbastanza spesso. I produttori moderni oggi offrono un'ampia selezione di prodotti per bambini con varie disabilità.

Se il bambino non digerisce bene le proteine ​​del latte vaccino, il medico prescrive una formula priva di lattosio. Uno dei rappresentanti delle formulazioni senza lattosio sono miscele di proteine ​​di soia.

Sono realizzati con semi di soia e arricchiti con sostanze nutritive, microelementi e vitamine importanti per il bambino.

Come dimostra la pratica, l'introduzione di miscele negli alimenti complementari consente di risolvere il problema globale dei bambini con allergia alle proteine ​​del latte.

La differenza principale tra le miscele con soia è l'assenza di proteine ​​del latte, vengono sostituite con proteine ​​vegetali e non è presente lattosio.

La miscela è medicinale e pertanto deve essere prescritta solo dal pediatra.

È importante monitorare come si comporta il corpo del bambino quando si introduce un nuovo prodotto e, in caso di problemi, cercare altre soluzioni.

Istruzioni per le miscele di soia:

  1. Possono essere introdotti come alimenti complementari non prima di 5-6 mesi.
  2. La miscela viene introdotta gradualmente negli alimenti complementari. Iniziare con 30 ml alla prima poppata,
  3. Il secondo giorno somministrare 30 ml ad ogni poppata,
  4. Il terzo giorno il dosaggio viene aumentato a 60 ml,
  5. Il quarto fino a 120 ml,
  6. Il quinto giorno potete passare alla miscela completa di soia. È necessario monitorare attentamente la reazione del bambino all'introduzione di un nuovo prodotto, poiché rimane sempre il rischio di reazioni allergiche.

Le formule di soia per bambini sono prodotte da aziende rinomate come Humana, Similak, Tuttelli, Nainz, Nan, Enfamilk, Bebelak, Friso. Sono selezionati individualmente in base alle caratteristiche di ciascun bambino.

Una delle caratteristiche più importanti dei prodotti a base di soia è l’assenza di glutine, la proteina dei cereali che provoca allergie.

  1. I carboidrati sono rappresentati dalla destrina-maltosio, che viene assorbita lentamente e lascia una sensazione di sazietà per lungo tempo.
  2. I grassi includono oli di cocco, mais e soia. Per il loro assorbimento, i produttori aggiungono lecitina di soia, carnitina, mono e digliceridi.

A causa dell'alto contenuto di vitamine, microelementi e minerali, le miscele di latte di soia non sono inferiori a prodotti simili a base di proteine ​​del latte vaccino. I vantaggi includono un prezzo più conveniente rispetto ad altre miscele senza lattosio.

In generale, in termini di qualità e composizione, le formule di latte di soia rappresentano un'alternativa assolutamente valida a quelle normali e consentono al bambino di ricevere tutto ciò di cui ha bisogno per la crescita e lo sviluppo.


Se un bambino ha la dermatite atopica, i medici prescrivono prodotti in cui la proteina viene completamente scomposta in aminoacidi. Per molti bambini il passaggio a una nuova formula non è facile, ma i risultati si noteranno rapidamente.

Dopo che i segni di allergia sono scomparsi, è possibile passare gradualmente a formulazioni terapeutiche, preventive e adattate destinate ai bambini sani.

Non può essere usato come medicinale, è un modo per ridurre la reazione del corpo e migliorare le condizioni del bambino.

In nessun caso i genitori dovrebbero prescrivere da soli un particolare prodotto. Per stabilire la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento, il medico ti chiederà di fare dei test e solo successivamente scegliere l'opzione più ottimale in termini di composizione.

Miscela di soia Nutrilon - recensioni dei genitori

Da Nutrilon vengono venduti in confezioni di latta da 400 grammi. Contiene proteine ​​isolate della soia, non contiene glutine, componenti del latte vaccino e saccarosio.

Prescritto dal pediatra per intolleranze al latte materno e miscele con proteine ​​e grassi di origine animale. Questa è una delle migliori miscele tra le formulazioni prive di lattosio, quindi viene utilizzata attivamente per l'alimentazione dei bambini in tutto il mondo.

La L-metionina inclusa nella composizione fornisce il necessario equilibrio di aminoacidi e lo sciroppo di mais viene facilmente assorbito anche dai bambini con malattie gastrointestinali.

Il produttore ha ottimizzato la composizione in termini di quantità di fosforo e calcio necessari per il pieno sviluppo del bambino. Anche il contenuto di iodio è elevato, il che aiuta a prevenire lo sviluppo di condizioni di carenza di iodio nei bambini.

Il prodotto può essere utilizzato come principale fonte di nutrimento per i bambini di età inferiore a un anno che seguono una dieta priva di latticini, nonché per l'alimentazione complementare di neonati con allergia alle proteine ​​del latte.

I genitori notano il rapido assorbimento della miscela, una diminuzione della gravità delle reazioni allergiche e la facilità della diluizione. Tra gli svantaggi vale la pena notare il costo piuttosto elevato, alcuni notano un odore sgradevole.





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