Quali sono i sintomi degli attacchi di panico. Attacchi di panico nelle donne

Quali sono i sintomi degli attacchi di panico.  Attacchi di panico nelle donne

L'attacco di panico (o ansia parossistica episodica) è un sottotipo di disturbo d'ansia che si riferisce a disturbi legati allo stress a livello nevrotico. Un attacco di panico è un episodio ben definito di intensa ansia o angoscia che si manifesta all’improvviso, raggiunge il picco in pochi minuti e non dura più di 10-20 minuti.

Una caratteristica è l'imprevedibilità dell'evento e l'enorme differenza tra la gravità delle sensazioni soggettive e lo stato oggettivo del paziente. Secondo gli psicologi moderni, gli attacchi di panico si osservano in circa il 5% delle persone che vivono nelle grandi città.

Cos'è un attacco di panico?

Un attacco di panico è un attacco imprevedibile di intensa paura o ansia, combinato con una varietà di sintomi autonomici multiorgano. Durante un attacco, può verificarsi una combinazione di diversi dei seguenti sintomi:

  • iperidrosi,
  • battito cardiaco,
  • respiro affannoso,
  • brividi,
  • maree,
  • paura della follia o della morte
  • nausea,
  • vertigini, ecc.

I segni degli attacchi di panico si esprimono in attacchi di paura che si verificano in modo del tutto imprevedibile, la persona è anche molto ansiosa, ha paura di morire e talvolta pensa che diventerà pazza. Allo stesso tempo, la persona avverte sintomi spiacevoli dal lato fisico del corpo. Non sono in grado di spiegare le ragioni, non possono controllare il tempo o la forza dell'attacco.

Meccanismo passo passo per lo sviluppo di un attacco di panico:

  • il rilascio di adrenalina e altre catecolamine in seguito allo stress;
  • restringimento dei vasi sanguigni;
  • un aumento della forza e della frequenza del battito cardiaco;
  • aumento della frequenza respiratoria;
  • diminuzione della concentrazione di anidride carbonica nel sangue;
  • accumulo di acido lattico nei tessuti periferici.

Gli attacchi di panico sono una condizione comune. Almeno una volta nella vita, una persona su cinque ne ha sofferto, ma non più dell'1% delle persone è soggetta a disturbi frequenti che si ripresentano per più di un anno. Le donne hanno 5 volte più probabilità di ammalarsi e il picco di incidenza si verifica all'età di 25-35 anni. Ma l'attacco può manifestarsi anche in un bambino di età superiore a 3 anni, in un adolescente e in persone di età superiore ai 60 anni.

Cause

Ad oggi esistono molte teorie sull’origine degli attacchi di panico. Influenzano sia il legame fisiologico che quello sociale. Tuttavia, la causa principale di un attacco di panico sono i processi fisiologici che si verificano nel corpo umano, sotto l'influenza di fattori di stress.

La condizione può essere innescata da qualsiasi malattia, paura o operazione di cui la persona era preoccupata. Molto spesso, un attacco si sviluppa sullo sfondo di patologie mentali, ma può anche essere causato da:

  • trasferito;
  • cardiopatia ischemica;
  • prolasso della valvola mitrale;
  • parto;
  • gravidanza
  • l'inizio dell'attività sessuale;
  • feocromocitoma (tumore delle ghiandole surrenali, in cui viene prodotta troppa adrenalina);
  • assumendo farmaci colecistochinina, ormoni glucocorticoidi, steroidi anabolizzanti.

Nelle persone sane e senza cattive abitudini, la comparsa di attacchi di panico provoca solitamente conflitti psicologici. Se una persona vive costantemente in uno stato di stress, soppressione del desiderio, paura per il futuro (per i bambini), senso della propria inadeguatezza o fallimento, ciò può provocare un disturbo di panico.

Oltretutto, predisposizione Gli attacchi di panico hanno una base genetica, circa il 15-17% dei parenti di primo grado presentano sintomi simili.

Negli uomini gli attacchi di panico sono molto meno comuni. Ciò, secondo i risultati della ricerca, è dovuto ai complessi cambiamenti ormonali durante il ciclo mestruale. Non sorprenderai nessuno con la presenza di bruschi salti emotivi nelle donne. Esiste la possibilità che gli uomini siano meno disposti a chiedere aiuto a causa della loro finta mascolinità. È più probabile che diventino dipendenti da droghe o alcol per perdere i sintomi ossessivi.

Fattori di rischio:

  • Trauma psicologico.
  • stress cronico.
  • Schemi sonno-veglia disturbati.
  • Mancanza di attività fisica.
  • Cattive abitudini (bere alcol, fumare).
  • Conflitti psicologici (soppressione di desideri, complessi, ecc.).

Tipi

La medicina moderna consente di combinare la PA in diversi gruppi:

  • PA spontanea. Appaiono senza alcuna ragione.
  • Situazionale. Sono una reazione a una situazione specifica, ad esempio una persona ha paura di parlare in pubblico o di attraversare un ponte.
  • Condizionale. Appaiono nella maggior parte dei casi dopo l'esposizione al corpo di stimolanti biologici o chimici (droghe, alcol, cambiamenti ormonali).

Sintomi di attacchi di panico negli adulti

Con un attacco di panico sorge una paura pronunciata (fobia): la paura di perdere conoscenza, la paura di "impazzire", la paura della morte. Perdita di controllo sulla situazione, comprensione del luogo e del tempo dell'essere, a volte - consapevolezza della propria personalità (derealizzazione e depersonalizzazione).

Gli attacchi di panico possono tormentare le persone sane e ottimiste. Allo stesso tempo, occasionalmente sperimentano attacchi di ansia e paura, che finiscono quando abbandonano la situazione “problematica”. Ma ci sono altri casi in cui gli attacchi stessi non sono pericolosi quanto la malattia che li ha causati. Ad esempio, disturbo di panico o depressione grave.

I sintomi più comuni degli attacchi di panico sono:

  • Il sintomo principale che manda un campanello d’allarme al cervello sono le vertigini. Gli attacchi di panico contribuiscono al rilascio di adrenalina, una persona sente il pericolo della situazione e la pompa ancora di più.
  • Se non si supera questo inizio di attacco, appare mancanza di respiro, il cuore inizia a battere forte, la pressione sanguigna aumenta e si osserva una sudorazione accelerata.
  • Dolore pulsante alle tempie, stato di soffocamento, talvolta mal di cuore, costrizione del diaframma, incoordinazione, mente offuscata, nausea e vomito, sete, perdita di tempo reale, intensa eccitazione e un sentimento di paura che non lascia.

Sintomi psicologici della PA:

  • Confusione o restringimento della coscienza.
  • Sensazione di nodo alla gola.
  • Derealizzazione: la sensazione che tutto intorno sia come se fosse irreale o accadesse da qualche parte lontano dalla persona.
  • Depersonalizzazione: le azioni del paziente vengono percepite come "dall'esterno".
  • Paura della morte.
  • Ansia per qualche pericolo sconosciuto.
  • Paura di impazzire o di commettere un atto inappropriato (urlare, svenire, lanciarsi contro una persona, urinare, ecc.).

Un attacco di panico è caratterizzato da un esordio improvviso e imprevedibile, da un aumento simile a una valanga e da un graduale regresso dei sintomi, e dalla presenza di un periodo post-attacco non associato all'esistenza di un pericolo reale.

In media, il parossismo dura circa 15 minuti, ma la sua durata può variare da 10 minuti a 1 ora.

Dopo aver subito un attacco di panico, una persona riflette costantemente su ciò che è accaduto, concentra l'attenzione sul benessere. Questo comportamento può portare ad attacchi di panico in futuro.

La frequenza degli attacchi di panico nel disturbo di panico può variare da pochi al giorno a diversi all'anno. È interessante notare che le convulsioni possono svilupparsi durante il sonno. Quindi, una persona si sveglia nel cuore della notte inorridita e sudando freddo, non capendo cosa gli sta succedendo.

Cosa dovrebbe fare una persona durante un attacco di panico?

Se l'autocontrollo viene mantenuto e l'autocontrollo non viene perso, allora, sentendo un attacco imminente, il paziente dovrebbe cercare di "distrarre". Ci sono molti modi per farlo:

  1. contare: puoi iniziare a contare il numero di sedie nella sala o posti sull'autobus, il numero di persone senza cappello nel vagone della metropolitana, ecc.;
  2. cantare o leggere poesie- prova a ricordare la tua canzone preferita e canticchiala “a te stesso”, porta in tasca un verso scritto su un pezzo di carta e, quando inizia un attacco, inizia a leggerlo;
  3. Conoscere e utilizzare attivamente tecniche di rilassamento respiratorio: respirare profondamente nell'addome in modo che l'espirazione sia più lenta dell'inspirazione, utilizzare un sacchetto di carta o i palmi delle mani piegati a "barca" per eliminare l'iperventilazione.
  4. Tecniche di autoipnosi: suggerisci a te stesso di essere rilassato, calmo, ecc.
  5. Attività fisica: aiuta a liberarsi da spasmi e convulsioni, rilassare i muscoli, eliminare la mancanza di respiro, calmarsi e distrarre da un attacco.
  6. Prendi l'abitudine di massaggiarti i palmi delle mani quando il panico ti ha colto di sorpresa. Premere sulla membrana, che si trova tra l'indice e il pollice. Premi verso il basso, conta fino a 5, rilascia.
  7. Un aiuto nel rilassamento può essere fornito massaggiando o frizionando alcune parti del corpo: le orecchie, la zona del collo, la superficie delle spalle, nonché i mignoli e le basi dei pollici di entrambe le mani.
  8. Doccia fredda e calda. Ogni 20-30 secondi, è necessario alternare l'irrigazione con acqua fredda e calda per provocare una risposta del sistema ormonale, che estinguerà un attacco di ansia. È necessario dirigere l'acqua verso tutte le parti del corpo e della testa.
  9. Relax. Se gli attacchi compaiono sullo sfondo di stanchezza cronica, è ora di fare una pausa. Fai un bagno con oli profumati più spesso, dormi di più, vai in vacanza. Gli psicologi dicono che l'80% delle persone guarisce in questo modo.

Spesso, nel tempo, i pazienti sviluppano la paura di un nuovo attacco, lo aspettano con ansia e cercano di evitare situazioni provocanti. Naturalmente, una tensione così costante non porta a nulla di buono e gli attacchi diventano più frequenti. Senza un trattamento adeguato, questi pazienti si trasformano spesso in reclusi e ipocondriaci che sono costantemente alla ricerca di nuovi sintomi in se stessi, e non mancheranno di apparire in una situazione del genere.

Le conseguenze dell'AP per l'uomo

Tra le conseguenze ci sono:

  • isolamento sociale;
  • L'emergere di fobie (inclusa l'agorafobia);
  • Ipocondria;
  • L'emergere di problemi nella sfera personale e professionale della vita;
  • Violazione delle relazioni interpersonali;
  • Sviluppo della depressione secondaria;
  • L'emergere di dipendenze chimiche.

Come trattare gli attacchi di panico?

Di norma, dopo la comparsa del primo attacco di panico, il paziente si rivolge a un terapista, neurologo, cardiologo e ciascuno di questi specialisti non definisce i disturbi in base al proprio profilo. Lo psicoterapeuta ottiene ciò di cui il paziente ha bisogno inizialmente, principalmente al momento in cui raggiunge un significativo deterioramento della qualità della vita.

Lo psicoterapeuta alla reception spiega al paziente cosa gli sta succedendo esattamente, rivelando le caratteristiche della malattia, quindi vengono selezionate le tattiche per la successiva gestione della malattia.

L’obiettivo principale del trattamento degli attacchi di panico è ridurre il numero degli attacchi e alleviare la gravità dei sintomi. Il trattamento viene sempre effettuato in due direzioni: medica e psicologica. A seconda delle caratteristiche individuali, è possibile utilizzare una delle direzioni o entrambe contemporaneamente.

Psicoterapia

L'opzione ideale per iniziare il trattamento degli attacchi di panico è ancora considerata la consultazione con uno psicoterapeuta. Considerando il problema sul piano psichiatrico, il successo può essere raggiunto più velocemente, poiché il medico, avendo indicato l'origine psicogena dei disturbi, prescriverà la terapia in base al grado dei disturbi emotivo-vegetativi.

  1. La terapia cognitivo comportamentale è uno dei trattamenti più comuni per gli attacchi di panico. La terapia consiste in diverse fasi, il cui scopo è cambiare il pensiero e l'atteggiamento del paziente nei confronti degli stati d'ansia. Il medico spiega il modello degli attacchi di panico, che consente al paziente di comprendere il meccanismo dei fenomeni che gli si verificano.
  2. Un tipo molto popolare e relativamente nuovo è la Programmazione Neuro-Linguistica. Allo stesso tempo, viene utilizzato un tipo speciale di conversazione, una persona trova situazioni spaventose e le vive. Li fa scorrere così tante volte che la paura scompare.
  3. La terapia della Gestalt è un approccio moderno al trattamento degli attacchi di panico. Il paziente analizza nel dettaglio le situazioni e gli eventi che gli causano ansia e disagio. Durante il trattamento il terapeuta lo spinge a cercare soluzioni e metodi per eliminare tali situazioni.

Viene praticato anche il trattamento erboristico ausiliario, in cui si consiglia ai pazienti di assumere ogni giorno decotti di alcune erbe con effetto calmante. Puoi preparare decotti e infusi di valeriana, veronica, origano, ortica, melissa, menta, assenzio, erba madre, camomilla, luppolo, ecc.

Farmaci per attacchi di panico

La durata del corso della droga, di regola, è di almeno sei mesi. La cancellazione del farmaco è possibile sullo sfondo di una completa riduzione dell'ansia da aspettativa, se non si osserva un attacco di panico entro 30-40 giorni.

Per un attacco di panico, il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

  • Sibazon (diazepam, relanium, seduxen) allevia i sentimenti di ansia, tensione generale, aumento dell'eccitabilità emotiva.
  • Il medazepam (rudotel) è un tranquillante diurno che allevia le paure di panico, ma non provoca sonnolenza.
  • La grandaxina (antidepressivo) non ha effetti ipnotici e miorilassanti, è usata come tranquillante diurno.
  • Tazepam, fenazepam: rilassano i muscoli, danno un moderato effetto sedativo.
  • Zopiclone (sonnat, sonex) è un sonnifero leggero abbastanza popolare che fornisce un sonno sano e completo per 7-8 ore.
  • Antidepressivi (polmoni - amitriptilina, grandaxina, azafen, imizin).

Alcuni dei farmaci elencati non dovrebbero essere assunti per più di 2-3 settimane, perché. possibili effetti collaterali.

Sentimenti di ansia e panico quando si iniziano alcuni farmaci può diventare più forte. Nella maggior parte dei casi, questo è un fenomeno temporaneo. Se ritieni che il miglioramento non si verifichi dopo alcuni giorni dall'inizio dell'assunzione, assicurati di informarne il medico.

Esistono anche farmaci non potenti, come i tranquillanti. Vengono venduti senza prescrizione medica, mentre con il loro aiuto diventa possibile alleviare le condizioni del paziente in caso di attacco. Tra questi ci sono:

  • Erbe medicinali,
  • camomilla,
  • foglie di betulla,
  • erba madre.

Un paziente incline agli attacchi di panico è notevolmente facilitato dallo stato di consapevolezza: più conosce la malattia, i modi per superarla e ridurre i sintomi, più con calma tratterà le sue manifestazioni e si comporterà adeguatamente durante gli attacchi.

L'uso di preparati erboristici

  • Per ricevere una tintura di erbe medicinali, puoi preparare la seguente miscela: prendi 100 g di frutti di rosa tea e fiori di camomilla; poi 50 g ciascuno di foglie di melissa, achillea, radice di angelica e erba di San Giovanni; aggiungere 20 g ciascuno di coni di luppolo, radice di valeriana e foglie di menta piperita. Preparare con acqua bollente, insistere e bere leggermente caldo 2 volte al giorno
  • La menta piperita va preparata in questo modo: versare due cucchiai di menta (secca o fresca) con un bicchiere di acqua bollente. Dopodiché, devi insistere sul tè alla menta sotto il coperchio per due ore. Poi filtriamo l'infuso, e beviamo un bicchiere alla volta. Per calmare il sistema nervoso e trattare gli attacchi di panico. Si consiglia di bere tre bicchieri di tè alla menta al giorno.

Prevenzione

I metodi di prevenzione dell'AP includono:

  1. L’attività fisica è la migliore prevenzione nella lotta contro gli attacchi di panico. Più lo stile di vita è intenso, meno è probabile che si verifichino attacchi di panico.
  2. Camminare all’aperto è un altro modo per prevenire gli attacchi di panico. Tali passeggiate sono molto efficaci e hanno un effetto positivo a lungo termine.
  3. Meditazione. Questo metodo è adatto a coloro che riescono a far fronte alle proprie abitudini ed eseguire quotidianamente esercizi complessi;
  4. La visione periferica ti aiuterà a rilassarti e quindi a ridurre al minimo il rischio di attacchi di panico.

Le cause esatte degli attacchi di panico non sono ancora state stabilite. Si ritiene che abbiano un ruolo i seguenti fattori:

  • Grave stress o trauma mentale. Ma non tutte le persone che si sono trovate in tali situazioni hanno iniziato a soffrire di attacchi di panico.
  • Eredità. Le caratteristiche congenite del sistema nervoso sono importanti. Queste persone di solito soffrono di maggiore ansia, sospettosità, impressionabilità.
  • Caratteristiche del sistema endocrino. Gli ormoni della corteccia surrenale sono attivamente coinvolti nell'insorgenza della paura: rilasciano anche altri ormoni dello stress.
  • Condizioni generali del corpo. Ad esempio, le persone che tollerano meno l’attività fisica hanno maggiori probabilità di soffrire di attacchi di panico.
  • Malattie degli organi interni. La paura immotivata si verifica spesso con patologie del cuore.
  • Abuso di alcool. Gli attacchi di panico sono particolarmente comuni durante i postumi di una sbornia.

Manifestazioni

Le persone che soffrono di attacchi di panico sperimentano costantemente una sensazione di tensione interiore. Si sentono impotenti, inadatti al mondo esterno e alla società. Molto spesso, gli attacchi di paura si verificano la sera e la notte. Come distinguere la normale paura dagli attacchi di panico? Come determinare se hai un problema del genere? È stato sviluppato un elenco speciale di funzionalità. Se ne hai almeno 4, dovresti visitare un medico:

  • Tremore interno, tremore alle mani, brividi.
  • Sudorazione eccessiva, sudore freddo e umido.
  • Polso rapido, battito cardiaco rapido e aumentato.
  • Fastidio addominale, nausea.
  • Dolore o disagio nella regione del cuore.
  • Difficoltà a respirare, sensazione di soffocamento.
  • Paura di fare qualcosa, di impazzire.
  • Percezione del mondo circostante come distante, non reale.
  • Percezione di te stesso come dall'esterno, sensazione di non essere in grado di gestirti in questo momento.
  • Vertigini, sensazione di squilibrio.
  • Incapacità di dormire.
  • Sensazioni spiacevoli alle mani e ai piedi: freddo, formicolio, intorpidimento.
  • Paura di morire.
  • Confusione dei pensieri, incapacità di concentrazione.

In questo caso gli attacchi avvengono senza una ragione apparente, non esiste una minaccia reale. Gli attacchi di panico si verificano spesso in determinate situazioni: nei trasporti, in metropolitana, mentre si parla in pubblico, ecc. Possono durare da 15 minuti a diverse ore. Anche la frequenza delle convulsioni varia.

Cosa sai fare?

È quasi impossibile gestire da soli gli attacchi di panico. Sorgono sempre inaspettatamente, causando grandi sofferenze. Nel corso del tempo, il paziente inizia a trovarsi costantemente in uno stato di ansia, spaventato dal prossimo attacco. Diminuzione della qualità della vita e delle prestazioni. È necessario contattare uno specialista.

Cosa può fare un medico?

Gli attacchi di panico vengono trattati con psicoterapia e farmaci. Al momento, esiste un gran numero di metodi psicoterapeutici. Molto spesso viene utilizzato l'auto-addestramento: al paziente vengono insegnate speciali tecniche di autoipnosi, utilizzando le quali può far fronte agli attacchi di panico.

Tra i farmaci con un decorso relativamente mite, vengono prescritti sedativi: motherwort. Nei casi più gravi, il medico prescrive tranquillanti.

Prevenzione

Con l’aiuto solo della psicoterapia e dei farmaci non è sempre possibile far fronte agli attacchi di panico. È importante cambiare il tuo stile di vita: mangiare bene, dormire e riposare a sufficienza, fare esercizio fisico e stare spesso all'aria aperta. È anche necessario escludere conflitti e situazioni psicotraumatiche dalla tua vita.

Aggiornamento: ottobre 2018

Un attacco di panico è un attacco di paura forte (profonda, "animale") che si manifesta all'improvviso, a volte di notte, raggiunge la sua massima intensità in pochi minuti. È accompagnato da un forte battito cardiaco, mancanza di respiro o difficoltà di respirazione, dolore toracico, nausea, sensazione di "nodo" alla gola, sensazione di offuscamento, irrealtà di ciò che sta accadendo. La condizione appare senza una ragione apparente, dura da 10 minuti a 2 ore (di solito fino a 30 minuti), scompare da sola, durante la prima ora, accompagnata da moderata ansia, lascia dietro di sé la paura del ripetersi di tale parossismo (attacco).

Un attacco di panico (chiamato anche crisi vegetativa, simpatosurrenale o cardioneurosi) è raramente solitario. Molto spesso, una persona che l'ha sperimentato una volta, lo attraversa ancora e ancora. In questo caso, sviluppa fobie, si verificano cambiamenti nella sua personalità. Una condizione simile, che dura un anno o più, è chiamata disturbo di panico o sindrome da attacco di panico. Cioè, se si manifesta 1 volta o persiste solo per un mese, questo non è considerato un disturbo. Può svilupparsi non solo negli adulti: anche i bambini dal momento in cui appare la consapevolezza (dai 3 anni) possono sperimentare un attacco di panico.

Gli attacchi di panico da soli non sono pericolosi per la vita. Non è stato registrato un solo caso di morte da parte loro, e ciò è dovuto al loro meccanismo: mira a mobilitare il corpo in caso di minaccia (lo stesso si sviluppa in caso di pericolo reale o con attività fisica grave e insolita). Gli stessi sintomi possono diventare forieri di altre malattie - sia gravi, come sanguinamento, ictus, asma bronchiale o epilessia del lobo temporale, sia non così pericolose per la vita come o. Anche gli effetti collaterali di alcuni farmaci possono essere simili. Come distinguere un attacco di panico da altre patologie, cosa fare quando appare e come estinguere un'ondata di attacchi vegetativi che si susseguono, lo considereremo ulteriormente. Analizzeremo anche gli attacchi di panico nei bambini.

Dati statistici

Gli attacchi di panico sono una condizione comune. Almeno una volta nella vita, una persona su cinque ne ha sofferto, ma non più dell'1% delle persone è soggetta a disturbi frequenti che si ripresentano per più di un anno. Le donne hanno 5 volte più probabilità di ammalarsi e il picco di incidenza si verifica all'età di 25-35 anni. Ma l'attacco può manifestarsi anche in un bambino di età superiore a 3 anni, in un adolescente e in persone di età superiore ai 60 anni.

Nel 70% dei casi gli attacchi di panico sono la causa della depressione e dei tentativi di suicidio. E un malato su cinque “combatte” con alcol o droghe, diventando dipendente da essi.

È possibile eliminare completamente il disturbo di panico se ci si impegna di più che ricordarsi di prendere le pillole.

Cosa sta alla base degli attacchi di panico

Esistono diverse ipotesi, ognuna delle quali a suo modo descrive correttamente i processi che si verificano nel corpo durante lo sviluppo degli attacchi di panico. Sono loro i colpevoli di tutti quei segni ("tempesta vegetativa") caratteristici di un attacco di panico.

Ipotesi delle catecolamine

Qui le catecolamine sono in prima linea: gli ormoni della midollare surrenale: adrenalina, norepinefrina, dopamina. Il principale è l'adrenalina. Mobilita il sistema nervoso sotto stress: per garantire che ogni organo abbia abbastanza sangue, per lo stesso scopo aumenta la pressione, cambia il ritmo della respirazione, in modo che tutti gli organi abbiano abbastanza ossigeno, stimola il cervello. Tale reazione è inclusa se devi combattere o fuggire.

Con le crisi vegetative, il livello delle catecolamine aumenta non solo nel sangue e nelle urine, ma anche direttamente nel tessuto nervoso. E se l'adrenalina viene somministrata per via endovenosa (questo conferma l'ipotesi), si svilupperà un tipico attacco di panico. Cioè, le catecolamine possono essere chiamate correlatori di questa condizione, e chi ne ha di più nell'organismo è più incline allo sviluppo di crisi.

ipotesi genetica

Se un gemello identico soffre di attacchi di panico, c'è una probabilità del 50% che il secondo sviluppi la stessa condizione. I parenti stretti notano un disturbo simile nel 15-20% dei casi. Su questa base, si ritiene che la malattia sia codificata da alcune sezioni dei geni e sia predeterminata fin dall'inizio. Si manifesta in una situazione favorevole, sullo sfondo di stress, cambiamenti ormonali, malattie gravi e così via.

Teoria degli psicoanalisti

Sigmund Freud e i suoi seguaci credono che gli attacchi di panico si verifichino in persone che hanno un conflitto intrapersonale, che lo reprimono costantemente senza rilascio emotivo.

Ipotesi comportamentali

Il verificarsi di un attacco di panico è provocato dalle paure di una persona (annegare, schiantarsi, subire un incidente stradale) che sorgono in una determinata situazione.

ipotesi cognitiva

I sostenitori di questa teoria basano la sindrome sull'interpretazione errata delle proprie sensazioni da parte di una persona. Ad esempio, interpretano un battito cardiaco accelerato in risposta alla paura o all'attività fisica come un presagio di malattia o di morte, che provoca uno stato di panico.

Cosa succede durante un attacco

Sebbene i sintomi degli attacchi di panico compaiano quasi contemporaneamente, le reazioni che li provocano si verificano a cascata:

  1. lo stress attiva il rilascio di adrenalina;
  2. l'adrenalina restringe i vasi sanguigni, accelera il battito cardiaco e accelera la respirazione;
  3. la vasocostrizione porta a;
  4. l'aumento della respirazione porta alla rimozione dell'anidride carbonica, che aumenta ancora di più l'ansia;
  5. l'eliminazione dell'anidride carbonica in eccesso modifica il pH del sangue, provocando vertigini e sensazione di intorpidimento alle estremità;
  6. il vasospasmo si verifica solo nei tessuti periferici (pelle, tessuto adiposo, muscoli), il che compromette la circolazione sanguigna locale e la loro nutrizione (tutto il sangue viene mobilitato al centro: cervello, cuore, per sopravvivere, come crede il corpo). Di conseguenza, l'acido lattico si accumula nei tessuti malnutriti, viene assorbito nel letto vascolare e aumenta la propria concentrazione nel sangue. È l'acido lattico che, secondo dati recenti, è un amplificatore dei sintomi di un attacco di panico.

Cause degli attacchi di panico

La condizione può essere innescata da qualsiasi malattia, paura o operazione di cui la persona era preoccupata. Molto spesso, un attacco si sviluppa sullo sfondo di patologie mentali, ma può anche essere causato da:

  • trasferito;
  • cardiopatia ischemica;
  • prolasso della valvola mitrale;
  • parto;
  • gravidanza
  • l'inizio dell'attività sessuale;
  • feocromocitoma (tumore delle ghiandole surrenali, in cui viene prodotta troppa adrenalina);
  • crisi tireotossica;
  • assumendo farmaci colecistochinina, ormoni glucocorticoidi, steroidi anabolizzanti.

Gli attacchi di panico possono essere sintomi delle seguenti malattie mentali:

  • fobia;
  • depressioni;
  • schizofrenia e disturbi schizotipici;
  • disturbo post-traumatico (dopo un incidente, ustioni, disastri naturali)
  • disturbo ossessivo-compulsivo - uno stato in cui c'è sempre una sorta di paura (ammalarsi, esaurimento), che porta alla comparsa di azioni ossessive (controllo degli apparecchi elettrici, lavaggio frequente delle mani e così via).

Gli attacchi di panico possono essere causati da un ritmo di vita accelerato, dallo stress costante causato dal lavoro in una squadra spiacevole o da un lavoro non amato. Anche i bambini con attacchi di panico possono sviluppare encopresi.

Fattori di rischio per attacchi di panico

Le persone che presentano uno o più dei seguenti fattori sono maggiormente a rischio di "guadagnarsi" un attacco di panico:

  • Stile di vita sedentario senza esercizio fisico soprattutto durante l'adolescenza. Lo sport e l'attività fisica contribuiscono allo scarico delle emozioni negative, mettendo in ordine lo squilibrio del background emotivo. Senza questo compaiono irrequietezza, impulsività e rilassamento. Sono seguiti da attacchi di panico.
  • Abuso di caffeina. Porta all'esaurimento del sistema nervoso.
  • Il fumo, modificando la struttura dei vasi umani, indebolisce la resistenza del corpo allo stress.
  • Mantenere le emozioni "dentro".
  • Mancanza di sonno adeguato. Allo stesso tempo, una quantità aggiuntiva di adrenalina e altri ormoni vengono rilasciati nel sangue, portando allo sviluppo di uno stato di panico.

Come si manifesta l'attacco

Considera quali sono i sintomi degli attacchi di panico. Convenzionalmente si dividono in fisici e mentali. Le prime comprendono le sensazioni del corpo, le seconde si verificano "nella testa".

Sintomi mentali

Questi sintomi prevalgono sugli altri a causa della loro gravità. Questo:

  • un senso di pericolo imminente;
  • paura della morte: solitamente è presente solo durante le prime 2-3 crisi, dopodiché si trasforma in paura di ammalarsi, paura di avere un infarto o un ictus, e così via;
  • paura di impazzire
  • sensazione di nodo alla gola;
  • derealizzazione: il mondo passa in secondo piano, potrebbe esserci una distorsione di suoni e oggetti, potrebbe sembrare che si stia svolgendo un movimento lento;
  • si può osservare la spersonalizzazione: le proprie azioni sono considerate come “dall'esterno”, sembra che una persona non possa controllarle;
  • può sentirsi "pre-svenimento" o "vertigini".

Allo stesso tempo, una persona può tentare di nascondersi e scappare, ma può anche sembrare paralizzata.

I sintomi mentali non sono necessariamente gli stessi ogni volta. A volte la stessa persona può sviluppare attacchi di panico con fobie pronunciate (prima dell'affetto) e crisi completamente senza sfumature emotive. Solo in rari casi le persone sviluppano sempre e solo crisi con sintomi avanzati. Solitamente la loro frequenza varia da poche volte a settimana ad una sola apparizione in pochi mesi. Lo sviluppo di deboli sintomi di un attacco può essere osservato più volte al giorno.

Sintomi fisici di un attacco

Sono i seguenti:

  • Aumento della frequenza cardiaca con la sensazione che "il cuore salta fuori dal petto" (quest'ultimo è dovuto ad un aumento della forza delle contrazioni del muscolo cardiaco). Ciò è dovuto al rilascio di adrenalina e del suo precursore dopamina nel sangue. Mobilitano quindi il corpo per proteggersi o fuggire da un pericolo che non esiste.
  • Sensazione di vampate di caldo o freddo. Ciò porta ad un cambiamento nel tono dei vasi della pelle e del tessuto sottocutaneo con una tendenza a restringerli (in modo che gli organi interni non manchino di sangue e ossigeno), nonostante il corpo cerchi di fornire il muscoli con sangue il più “normale” possibile.
  • Aumento della respirazione: è così che l'adrenalina e le altre catecolamine mantengono il livello di ossigeno nei tessuti in cui i vasi sono ristretti.
  • Aumento della sudorazione: in questo modo il corpo si raffredda con l'aiuto del sistema vegetativo per risparmiare energia che verrebbe spesa per riscaldare il corpo.
  • Bocca asciutta. La causa di questo sintomo è la stimolazione del sistema nervoso autonomo.
  • La diarrea o, al contrario, la stitichezza "deve" la sua comparsa a un deterioramento dell'afflusso di sangue all'intestino (non è l'organo più importante per la sopravvivenza, qui i vasi si restringono).
  • Dolore nella parte sinistra del torace.
  • Freddezza dei piedi e delle mani.
  • Segni dal tratto gastrointestinale: nausea, eruttazione, disagio nella parte superiore dell'addome, vomito, feci molli.
  • Freddo con grande tremore.
  • Debolezza.
  • Vertigini.
  • Sensazione di "sfocatura", "irrealtà" di ciò che sta accadendo.

Gli ultimi tre segni sorgono a seguito di un cambiamento nel pH del sangue e del liquido cerebrospinale, che porta ad una mancanza di anidride carbonica (tutto viene “espirato” con la respirazione frequente).

Questo stato dura 10-30 minuti. L'attacco termina con minzione abbondante o vomito (più spesso questa reazione si osserva nei bambini), fornita anche dal sistema nervoso autonomo. Dopo di ciò, rimane una sensazione di depressione, debolezza, un certo retrogusto sgradevole.

Tali sintomi si notano anche in alcune malattie, come ictus, sanguinamento, attacco prolungato di asma bronchiale. Ma la differenza rispetto a un attacco di panico è che nelle malattie questi sintomi durano più di mezz'ora, accompagnati da altri segni, alcuni dei quali permangono dopo l'attacco (ad esempio, asimmetria facciale o difficoltà di respirazione). Considereremo più in dettaglio la differenza tra attacchi di panico e altre patologie in seguito.

Attacchi atipici

Succede che i sintomi di un attacco di panico non sono affatto simili al fatto che una persona abbia avuto un attacco di panico. Non esiste una terribile paura degli animali, potrebbe esserci un leggero stress emotivo. I sintomi fisici sopra descritti sono praticamente assenti. Si verifica invece una disfunzione temporanea di uno degli organi di senso, che poi scompare. Quindi forse:

  • mancanza di voce
  • perdita della vista;
  • incapacità di pronunciare una parola;
  • disturbo dell'andatura;
  • una sensazione di torsione delle mani.

Tali attacchi si sviluppano molto spesso in una stanza affollata, ma non compaiono quando una persona viene lasciata sola. Sono anche chiamati isterici.

Come può iniziare un attacco?

Un attacco di panico può debuttare sotto forma di una delle tre opzioni.

  1. L'attacco inizia in un contesto di piena salute, ma dopo stress, operazioni minori, sovraccarico fisico o eccesso di alcol. In questo caso, una persona non può comprendere la causa della condizione, ma può indicare chiaramente la data dell'attacco.
  2. Sullo sfondo dei disturbi asteno-depressivi o d'ansia esistenti, le crisi si verificano con sintomi fisici, ma senza molte sfumature emotive. Se in questo momento una persona soffre di stress, un intervento chirurgico o una malattia grave, si verifica un attacco di panico su vasta scala.
  3. Sullo sfondo di disturbi depressivi o ansiosi, si sviluppa improvvisamente un luminoso attacco di panico.

Quando l'attacco è peggiore

Le persone con i seguenti tratti della personalità avvertono un attacco più pronunciato:

  • timidezza;
  • ansia;
  • dramma;
  • abilità artistica;
  • pensiero instabile.

Si è rivelato importante il modo in cui la persona ha spiegato a se stessa il primo attacco di panico. Se lo considerasse un infarto o l'inizio di qualche tipo di malattia, la probabilità che gli attacchi si ripetano e diventino l'inizio della formazione di fobie è molto più alta.

Esiste anche una relazione tra i sintomi emotivi e mentali di una crisi e la formazione di un ulteriore periodo interictale: quanto più pronunciata è la paura, tanto maggiore è la possibilità di un'ansiosa aspettativa di un nuovo attacco in futuro.

Quando una persona è più facile da tollerare un attacco

Per fare questo, deve avere le seguenti qualità:

  • indipendenza;
  • contenuto interno;
  • operosità;
  • cercando di non deviare dal percorso scelto;
  • non perdere la testa in situazioni ansiose e conflittuali.

Crisi notturne

Gli attacchi di panico notturni disturbano più della metà delle persone. Si è notato che tali attacchi si sviluppano spesso in persone volitive e responsabili, che durante il giorno “si tengono completamente in mano”.

Un attacco notturno è solitamente preceduto da una prolungata incapacità di calmarsi e addormentarsi. Una persona mente a lungo, è sopraffatta dall'ansia, ma sullo sfondo della quale si sviluppa un attacco di panico. Può anche succedere che un attacco svegli una persona, poi si sveglia in uno stato di paura selvaggia, cercando di trovare la salvezza o scappare, senza ancora capire dove.

Molto spesso, l'attacco si sviluppa da mezzanotte al mattino, con l'avvento della luce naturale passa da solo. Alcune persone notano che diventa più facile se svegli tutti i membri della famiglia e accendi la luce (o solo l'ultima azione). Inoltre, questa tendenza persiste durante tutti gli attacchi, e non solo il primo.

I sintomi degli attacchi notturni sono gli stessi: paura, forti brividi, nausea, palpitazioni. Spesso sono più intensi della loro versione quotidiana. La durata di un attacco di panico può variare. Molto spesso, il loro aspetto è associato a un incubo che una persona non ricorda, quindi una persona non va dal medico, ma continua a sperimentare un attacco dopo un attacco. E per curare un attacco di panico notturno serve:

  • Come risultato della crisi che si è verificata, una persona non dorme abbastanza e per tutto il giorno successivo avverte sonnolenza, stanchezza e apatia. Per questo motivo può commettere errori nel suo lavoro, mettere in pericolo se stesso o altre persone. Potrebbe anche essere licenziato.
  • Comincia a formarsi un circolo vizioso, quando una persona ha paura di andare a letto a causa della paura di un attacco, per questo motivo, la sonnolenza lo sopraffà durante il giorno e peggiora nel suo lavoro. L'insoddisfazione di se stessi e la sonnolenza portano a un nuovo attacco.
  • A causa della mancanza di un riposo adeguato, le malattie somatiche croniche possono peggiorare e si sviluppano disturbi mentali: nevrosi, depressione.

Le crisi di panico notturne sono particolarmente pericolose per queste categorie di persone che le affrontano peggio. Queste sono donne incinte, anziani, bambini piccoli.

Menopausa e attacchi di panico

Dopo 40-45 anni (meno spesso - prima), una donna ha il diritto di manifestare i primi sintomi della premenopausa. Questi sintomi durante la menopausa sono molto simili ai segni degli attacchi di panico. Questo:

  • attacchi di calore ondulante nella metà superiore del corpo, che possono essere accompagnati da arrossamento del viso, del petto e del collo;
  • sudorazione, soprattutto durante le vampate di calore;
  • brividi;
  • mal di testa;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • insonnia notturna, sonnolenza durante il giorno;
  • irritabilità.
  • questi segni non sono accompagnati da un attacco di forte paura, ansia, disattivazione di tutti gli altri pensieri;
  • allo stesso tempo, una donna nota i cambiamenti che si verificano con il suo ciclo mestruale;
  • i sintomi si riducono significativamente quando si assumono gli ormoni prescritti dal ginecologo per ridurre il disagio durante la menopausa,

quindi le manifestazioni di cui sopra sono i sintomi della menopausa e presto passeranno.

Gli attacchi di panico reali si verificano in circa una donna su sei in menopausa. La possibilità che si sviluppino aumenta se la signora soffre di:

  • emicrania;
  • malattie del cuore o dei vasi sanguigni;
  • enfisema;
  • patologie allergiche;
  • tireotossicosi;
  • aveva già avuto attacchi di panico.

Per provocare attacchi di panico nelle donne con un rapporto modificato degli ormoni sessuali è possibile:

  • fatica;
  • abuso di alcool;
  • mancanza di sonno;
  • attività fisica significativa.

Durante la menopausa, così come prima delle mestruazioni, è più facile che i fattori provocatori causino attacchi di panico rispetto ad altri periodi.

Distonia vegetativa-vascolare

La VVD e gli attacchi di panico sono spesso cose inseparabili, quindi i medici domestici possono diagnosticare la "distonia vegetativa con attacchi di panico", sebbene non vi fossero sintomi di VVD prima dell'inizio degli attacchi di panico.

La distonia vegetativa-vascolare è uno squilibrio tra le due parti del sistema nervoso autonomo: simpatico e parasimpatico. Puoi "guadagnarti" questa malattia a qualsiasi età e può essere causata da stress, operazioni, forti disordini, traumi, malattie infettive, predisposizione genetica, perdita di sangue.

In questo contesto, si sviluppano attacchi di panico. Sono caratterizzati da sintomi vegetativi pronunciati: tremori, panico animale, paura, sudore freddo, sudorazione, vampate di calore, intorpidimento delle estremità. La paura può essere inquadrata sotto forma di paura di un ictus o di un infarto, di morte improvvisa.

La diagnosi di "VVD con attacchi di panico" viene posta dopo un esame che mostra l'assenza di danni organici agli organi interni (cuore, tiroide, cervello). Il trattamento di tali attacchi di panico e della malattia stessa è lo stesso descritto di seguito.

Sintomi tra le crisi

Se una persona sviluppa un disturbo di panico, potrebbe manifestare uno o più dei seguenti sintomi dopo un attacco di panico. Possono essere praticamente inespressi (una persona si considera sana), oppure possono manifestarsi così fortemente che diventa difficile capire dove fosse l'attacco e dov'era il periodo inter-crisi. Questi segni sono i seguenti:

  • umore ansioso o premonizioni ("ansia lenta e persistente");
  • paura del luogo o della situazione in cui si è verificato il primo attacco. A poco a poco, tale paura può coprire un numero crescente di luoghi/situazioni;
  • il disadattamento sociale può svilupparsi quando, a causa della paura, una persona non può camminare da sola / restare da sola / viaggiare con qualsiasi mezzo di trasporto;
  • la comparsa di fobie: paura dello spazio aperto, della follia, di malattie gravi, della morte, della deglutizione, della guida e così via;
  • sindrome asteno-depressiva: debolezza, affaticamento, rapido esaurimento, diminuzione della concentrazione e della concentrazione, aumento del pianto, cattivo umore;
  • depressione: umore depresso con contatti sociali e interessi limitati. Una persona pensa solo alla malattia e si concentra su di essa;
  • disturbo isterico. Non si tratta di convulsioni che si verificano intenzionalmente con perdita di coscienza, una temporanea violazione dei movimenti degli arti, un'incapacità temporanea di parlare o sentire;
  • preoccupazione costante per il futuro;
  • pensieri spiacevoli invadenti;
  • pignoleria.

Nelle malattie che possono essere accompagnate da attacchi di panico (tireotossicosi, aborto spontaneo, ictus e altri), non ci saranno tali sintomi dopo un attacco di panico. Ognuna di queste malattie ha i suoi sintomi.

Se la crisi si è verificata sullo sfondo della distonia vegetativa-vascolare, il periodo inter-crisi è integrato da quelli periodici:

  • sensazioni di mancanza d'aria;
  • dolore al petto;
  • bocca asciutta;
  • nausea inspiegabile e transitoria, dolore addominale, diarrea, brontolio nell'addome;
  • un aumento della temperatura a piccoli numeri senza segni di raffreddore o altra malattia;
  • vertigini;
  • brividi periodici;
  • sudorazione: locale o generalizzata.

Algoritmo di azioni nello sviluppo di un attacco di panico

Cosa fare se si sviluppa un attacco di panico? Ecco un algoritmo che le persone che non sono lontane dalla medicina usano quando hanno segni di paura crescente:

  1. Misura la pressione sanguigna, la temperatura, la frequenza respiratoria e il polso al culmine dell'attacco non è informativo per la diagnosi: ovunque gli indicatori saranno lontani dalla norma, e ciò non consentirà di distinguere il prodromo di una malattia grave dall'attacco di panico stesso. Ma questo deve ancora essere fatto: un attacco di panico può essere accompagnato da una crisi simpatico-surrenale, quando la pressione aumenta, il polso accelera; Inoltre, il panico può essere causato da una crisi vagoinsulare (la predominanza del sistema parasimpatico), quando si osserva una diminuzione del polso. L'algoritmo delle azioni in questi casi è diverso.
  2. Sii consapevole dei tuoi farmaci- la condizione potrebbe svilupparsi dopo l'assunzione o, al contrario, una brusca sospensione di alcuni farmaci. A ciò possono contribuire soprattutto i farmaci cardiaci e neurologici. Se interrotto, prendi la dose abituale del tuo farmaco. Se hai bevuto un nuovo farmaco per la prima o la seconda volta (se lo bevi per un mese, non è colpa sua), bevi carbone attivo, Atoxil, "" o un farmaco simile; trova nelle istruzioni quali sintomi e segni collaterali di sovradosaggio presenta questo medicinale, cosa fare in questo caso.
  3. Se senti un forte battito cardiaco o interruzioni nel lavoro del cuore, iniziano a tossire. In questo caso, i polmoni aiuteranno il cuore a ritornare a un ritmo normale.
  4. Se un attacco di panico è accompagnato da dolore al petto, sono localizzati più vicino alla mano sinistra, non aspettare la fine dell'attacco. Qui devi bere 1-2 compresse di aspirina (Aspekard, Aspetera) in una dose totale di 150-320 mg e chiamare un'ambulanza.
  5. Bisogna chiamare l'ambulanza e in questi casi:
    • se il peggioramento si manifesta dopo diverse ore con uno/più di questi sintomi: malessere, mal di gola, dolori muscolari, febbre. Fino all'arrivo degli aiuti, segui tutti i seguenti consigli auto-calmanti;
    • il panico è apparso in una persona che soffriva di asma bronchiale. Prima dell'ambulanza, è necessario utilizzare il solito inalatore 1 volta, quindi concentrarsi sulla respirazione con un'espirazione prolungata (descritta di seguito);
    • accompagnato dalla comparsa di asimmetria facciale, movimenti alterati delle braccia o delle gambe;
    • accompagnato da dolore all'addome (in qualsiasi reparto), comparsa di sangue nelle feci o sull'assorbente (al di fuori delle mestruazioni nelle donne);
    • prima del panico c'era una sensazione di irrealtà, "foschia", "nebbia" o allucinazioni - visive o uditive. Ecco come può manifestarsi l'emicrania: una malattia non pericolosa per la vita. Sintomi simili possono essere osservati nell'epilessia del lobo temporale, che richiede un trattamento urgente;
    • se il panico non scompare entro 30 minuti.
  6. Anaprilina - se la pressione è aumentata e il polso è superiore a 65 battiti al minuto e non soffri di asma bronchiale, è utile mettere una compressa di Anaprilina sotto la lingua alla dose di 10 mg. Questo farmaco ridurrà il consumo di ossigeno del muscolo cardiaco, facilitando il funzionamento di quest'ultimo. Inoltre, la pressione diminuirà e il polso diventerà meno frequente. Questa stimolazione aiuterà il corpo a calmare il suo sistema simpatico.
  7. Gira la mano sinistra con il pollice in alto, sollevala. Alla sua base si forma una fossa, composta da tre tendini (è chiamata "tabacchiera anatomica"). Abbassa il pollice della mano sinistra e pizzica l'area della “tabacchiera” con l'indice e il medio della mano destra. Lì dovresti sentire il polso. Mantenendo questa zona, conta con calma fino a 60 al ritmo della lancetta dei secondi. Ciò ti aiuterà se il tuo attacco di panico è stato causato da un disturbo del ritmo cardiaco come la tachicardia parossistica, e dovrebbe fermare l'attacco. Se senti chiaramente un polso irregolare, chiama un'ambulanza. Allo stesso tempo, prova a concentrarti sul tuo respiro.
  8. Forza un sorriso sul tuo viso: i muscoli mimici hanno una connessione con il cervello e, se è costretto a rappresentare emozioni positive, arriveranno presto.
  9. Respira profondamente, concentrando la tua attenzione sul processo di respirazione. In questo caso, l'inspirazione dovrebbe essere più lunga dell'espirazione. Inizia con il ritmo: 1 secondo (contando "uno") - inspira, 2 secondi - espira. Approfondisci gradualmente l'inspirazione e l'espirazione: "uno-due" - inspira, "uno-due" - pausa, "uno-due-tre-quattro" - espira. Allo stesso tempo, prova a respirare con la pancia, immaginando allo stesso tempo come l'aria riempie i polmoni, penetra in ogni loro parte strutturale.
  10. Non lasciare che i tuoi pensieri preoccupanti prendano il sopravvento su di te. Concentrati sul tuo respiro. Puoi guardare fuori dalla finestra, contare gli oggetti sulla strada che hanno un certo colore (ad esempio le macchine rosse).
  11. Stai certo che va tutto bene e che tutto questo finirà presto.- sulla superficie del subconscio dovrebbe esserci il pensiero che l'attacco di panico in sé non è fatale e non è pericoloso, che il corpo umano è intelligente e forte, è progettato per situazioni di emergenza e, anche se gli sono capitati dei problemi, deve resistere e riprendersi.

C'è anche una raccomandazione della medicina tradizionale cinese per le persone la cui paura di sviluppare un ictus cerebrale mette in ombra la loro mente. In questo caso, la casa dovrebbe avere siringhe con aghi sterili. Con lo sviluppo del panico, si consiglia ai guaritori cinesi di forare la pelle (in modo che il sangue fuoriesca) di ciascuna delle dita di entrambe le mani. Quindi, dicono, è possibile salvare una vita in caso di ictus.

Diagnosi di attacco di panico

Guardando una persona durante un attacco di panico, anche un medico esperto non può dire immediatamente se qui c'è panico o se vede un prodromo di qualche malattia grave. Per dirlo, è necessario esaminare la pelle, determinare vari riflessi, fare un elettrocardiogramma, sentire l'addome per un'emorragia interna, ascoltare i polmoni e il cuore, misurare il polso e il livello di ossigeno nel sangue (saturazione di ossigeno). Solo quando si ottengono risultati normali dell'esame è possibile ipotizzare un attacco di panico.

Una diagnosi simile, anche dopo che l'attacco è passato e la salute è stata completamente ripristinata, viene fatta dopo aver escluso malattie come:

  • violazione del ritmo cardiaco: a volte non è sufficiente registrare 1 film ECG, potrebbe essere necessario indossare un dispositivo che registri il ritmo cardiaco per 1-2 giorni;
  • ischemia miocardica: è necessario un ECG, eseguito non solo a riposo, ma anche durante l'attività fisica (su una speciale cyclette o tapis roulant), nonché un'ecografia del cuore;
  • ictus: per escludere questa diagnosi, viene eseguita la risonanza magnetica o computerizzata;
  • : l'esame è simile al precedente;
  • asma bronchiale: per questo è necessario effettuare appositi test respiratori ed eseguire test allergici cutanei;
  • emorragia interna: è facile da identificare con l'aiuto della piccola pelvi;
  • malattie mentali: vengono poste sulla base di una visita da parte di uno psichiatra.

Viene diagnosticato un attacco di panico se si escludono queste malattie ed è presente almeno 1 dei seguenti sintomi:

  1. l'attacco raggiunge il picco entro 10 minuti;
  2. accompagnato da emozioni dalla paura profonda al disagio;
  3. avere 4 o più sintomi:
    • battito cardiaco frequente;
    • "nodo alla gola;
    • respirazione rapida;
    • soffocamento;
    • secchezza delle fauci (allo stesso tempo non lo era);
    • vertigini;
    • disagio addominale;
    • una sensazione di irrealtà del proprio corpo;
    • paura della morte;
    • stato di pre-svenimento;
    • lampi di freddo/caldo;
    • paura di impazzire
    • "formicolio;
    • brividi;
    • intorpidimento del corpo;
    • dolore al petto;
    • sudorazione.

La diagnosi viene stabilita anche in caso di attacchi atipici, se sono presenti sintomi quali disturbi temporanei dell'andatura, del movimento, dell'udito, della vista, crampi agli arti.

Se tale condizione si è sviluppata 1 volta, ciò non è considerato un segno della malattia.

Trattamento degli attacchi e prevenzione del loro verificarsi

Come affrontare un attacco di panico? Sia i medici che i parenti possono aiutare. Una persona può far fronte a un attacco da sola:

Tipo di azione Se una persona è sola Se la famiglia può aiutare
Supporto emotivo Pensare che tutto questo non sia pericoloso è un sbagliato allenamento del corpo. Dovrebbero dire: “Ciò che ti sta accadendo non è pericoloso per la vita. Sarò lì e ti aiuterò ad affrontare questa condizione "o" credo che tu sia forte, insieme possiamo gestirlo.
Esercizi di respirazione

Respira con la pancia, concentrandoti sul respiro in modo che l'espirazione sia un po' più lunga dell'inspirazione.

Puoi espirare in un sacchetto di carta o con i palmi piegati in una barca

Insieme alla persona in preda al panico, respira profondamente, contando i secondi (una volta - inspira, due o tre - espira. Muoviti gradualmente al ritmo: uno-due - inspira, tre-quattro - pausa, cinque-sei-sette-otto - espira ).

Aiuta a trovare un sacchetto di carta o unisci 4 palmi in cui devi espirare

Fisioterapia Fai una doccia di contrasto: 20-30 secondi caldi, allo stesso tempo - acqua fredda, massaggia le orecchie, i mignoli, i pollici, concentrandoti sulle sensazioni. Puoi strofinare la crema o l'olio di lavanda sulle mani. Effettuare un massaggio alla schiena, alle spalle, al collo con oli aromatici (lavanda, rosa), aiutare a fare una doccia di contrasto, preparare un tè con erbe di menta, melissa o tiglio, offrire un disegno da colorare, un videogioco, girare su un film o un audiolibro dal contenuto tranquillo
Tecniche di distrazione

Puoi distrarti contando gli oggetti fuori dalla finestra.

Puoi "arrabbiarti" per un attacco e come se sfidarlo a una gara

  • Risolvere insieme i problemi di matematica
  • contare auto/finestre in fiamme, cartelloni pubblicitari
  • è facile pizzicare, pungere il malato;
  • cantare canzoni insieme
piante medicinali
  1. Tintura di valeriana: 10 gocce;
  2. Tintura di erba madre: 10 gocce;
  3. Tintura di peonia: 10 gocce;
  4. Valocordin: 10 gocce

Ognuno di questi agenti si dissolve in un bicchiere d'acqua.

Medicinali

Preso solo su prescrizione del medico. Questi possono essere tranquillanti che eliminano l'ansia (gidazepam, fenazepam, sibazon) o antidepressivi. In questo caso è necessario assumere il farmaco alla dose consigliata dallo psichiatra per un attacco di panico. Un'overdose di farmaci di questi gruppi è pericolosa.

Inoltre, durante l'assunzione di antidepressivi, è importante seguire una dieta ad eccezione di formaggi, carni affumicate, alcol (soprattutto birra e vino), pesce: affumicato, essiccato, in salamoia, legumi, crauti.

Dopo aver fermato l'attacco, il trattamento avviene a casa. La cosa principale qui non è assumere farmaci o sperare in loro, ma tali metodi:

  1. Rilassamento attraverso l'alternanza di respiri profondi ed espirazioni. Ti concentri sulla respirazione, immaginando come i polmoni, e poi tutto il corpo, siano saturi di ossigeno vivificante. Parallelamente, puoi dire qualsiasi frase che ti calmerà. Ad esempio: "Mi calmo, mi rilasso". Dopo una sessione del genere, non si dovrebbe sentire pesantezza alla testa, ma, al contrario, lucidità e una sensazione di allegria.
  2. Rilassamento attraverso la tensione. Per fare ciò, è necessario sedersi comodamente su una sedia, slacciare gli indumenti che limitano i movimenti o vestirsi con abiti larghi. Quindi, allunga le dita dei piedi, tendi i piedi e i polpacci. Tieni le gambe in questa posizione, quindi rilassati bruscamente. Ora, rimanendo nella stessa posizione seduta, appoggiati sul pavimento con i talloni e, alzando le dita dei piedi, tendi i piedi e i polpacci. Rilassati dopo 10 secondi. Successivamente, è necessario sollevare le gambe dritte parallele al pavimento, tenerle per 10 secondi, rilassarsi bruscamente.
  3. Meditazione. Per fare questo, devi prendere una posizione comoda con la schiena dritta, coprire o chiudere gli occhi, accendere musica rilassante. Nessuno dovrebbe interferire. Concentrandoti sulla respirazione profonda, devi pensare non agli affari e non alla paura, ma ispirarti che non ci saranno più attacchi di panico, che non ne hai paura e imparare a controllarli. L'effetto della meditazione non è immediato. Quando imparerai come ottenere una carica di vivacità da questa lezione, solo 4-6 mesi dopo, arriverà il controllo graduale sugli stati di panico (vedi consigli pratici molto dettagliati su come meditare correttamente sul sito http://nperov.ru /meditaciya/kak-nauchitsya -meditacii/ e come l'autore ha affrontato gli attacchi di panico con l'aiuto della meditazione http://nperov.ru/obo-mne/)
  4. Sport, che è una potente fonte di endorfine. Può correre, andare in bicicletta, pattinare, nuotare, ballare. Anche una semplice corsa quotidiana nel tempo può essere fonte di guarigione.
  5. Rilassamento muscolare: basato sull'autosuggestione, o sul rilassamento attraverso la tensione, o sullo yoga, o sulla visualizzazione (quando immagini il tuo corpo in una situazione in cui ti senti molto a tuo agio).
  6. Esercizi che aumentano la tolleranza allo stress:
    • aumentare l'autostima: non confrontarti con gli altri, annotare i tuoi risultati, scegliere abiti luminosi e attraenti, imparare a rifiutare;
    • cercare di liberarsi dei sentimenti riguardo agli errori commessi;
    • visione di programmi umoristici: la risata aumenta la resistenza allo stress;
    • fare cose che evocano emozioni positive;
    • acquisizione di nuove conoscenze;
    • arteterapia: disegnare, colorare.
  7. Hai assolutamente bisogno di dormire.
  8. Aiuta bene tenere un diario personale. In esso, devi annotare tu stesso in quali situazioni si verificano le convulsioni, quando si verificano quali emozioni e sintomi. Ciò aiuterà ad analizzare la situazione e, insieme allo psicoterapeuta, a resistere al panico.
  9. Riduci l'alcol, il tè nero, la nicotina e altri stimolanti.
  10. Non saltare i pasti: abbassare la glicemia non fa bene ad un cervello incline agli attacchi psichici.
  11. Prestare particolare attenzione alla fitoterapia. Prendi periodicamente decotti e tè di tiglio, erba madre, melissa, coni di luppolo, radice di valeriana, fiori di camomilla.
  12. Per prevenire gli attacchi di panico, hai bisogno di prodotti:
    • con vitamina C: arance, peperoni, mele, kiwi;
    • con magnesio: avocado, riso integrale, albicocche secche, fagioli, banane;
    • con zinco: cereali integrali, manzo, tacchino;
    • con calcio: tofu, salmone, ricotta, formaggio. Questi prodotti non devono essere consumati durante l'assunzione di Aurorix o Pyrazidol.

Quando lo psichiatra stabilisce che i sintomi appartenevano ad un attacco di panico, ne deriva il trattamento. Può quindi assegnare:

  • tranquillanti: diazepam, dormicum, signopam;
  • antidepressivi triciclici: melipramina, anafranil, desipramina;
  • antidepressivi-inibitori delle monoaminossidasi: aurorix, pirazidolo. È durante la loro assunzione che è necessario seguire una dieta ad esclusione di formaggi, carni affumicate, legumi, alcol e crauti;
  • antidepressivi inibitori della ricaptazione della serotonina: Prozac, Zoloft, Fevarin, Paxil, Cipramil;
  • nootropi:, lecitina, piritinolo,.

Il dosaggio di questi farmaci è selezionato solo da un medico. Devi prenderli come prescritto dallo psichiatra. Cancellarli bruscamente è estremamente pericoloso.

La psicoterapia viene utilizzata anche per trattare gli attacchi di panico. Vengono eseguiti da uno psicoterapeuta. Questo:

  • psicoterapia orientata al corpo;
  • psicoanalisi;
  • Programmazione Neuro Linguistica;
  • terapia della Gestalt;
  • psicoterapia familiare sistemica;
  • ipnosi: classica ed ericksoniana;
  • desensibilizzazione ed elaborazione mediante movimenti oculari.

Attacchi di panico nell'infanzia

Gli attacchi di panico nei bambini in età adolescenziale sono rari ma possibili. Sia i ragazzi che le ragazze si ammalano altrettanto spesso, soprattutto quelli che sono timidi, responsabili, spesso provano ansia, si fissano sulle proprie esperienze.

Le ragioni sono condizioni di stress: trasloco, divorzio dei genitori, loro litigi, rapporti con la classe e con il sesso opposto. Il picco di incidenza si osserva all'età di 15-19 anni, all'età della pubertà.

Un attacco di panico nei bambini in età prescolare può manifestarsi sotto forma di un attacco respiratorio acuto: arresto respiratorio, avvenuto senza febbre, senza brividi visibili o respiro sibilante.

I sintomi di attacchi nei bambini più grandi e negli adolescenti sono aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, aumento della pressione, sudorazione, brividi, "pelle d'oca" sul corpo sullo sfondo di una forte paura. Inoltre, i bambini possono lamentare dolore all'addome, alla testa, spesso sviluppano diarrea, vomito durante gli attacchi di ansia e l'attacco termina con una minzione abbondante. Le ragazze hanno spesso una violazione dello schema corporeo, così come una "foschia" attraverso la quale viene visto il mondo che li circonda durante un attacco. Spesso si osserva un aumento della respirazione, annebbiamento della coscienza, asimmetria transitoria del viso, incapacità di eseguire movimenti attivi con gli arti, inarcamento del corpo.

I bambini vengono diagnosticati da uno psichiatra infantile. Solo lui può distinguere tra disturbo di panico e disturbo ossessivo-compulsivo (associato a pensieri e paure ossessive che costringono a eseguire determinati rituali). Quindi, nel disturbo di panico, i bambini evitano determinate situazioni o luoghi, mentre nel disturbo ossessivo-compulsivo non c'è paura e l'attività sociale del bambino non ne risente. Prima di contattare questo specialista, il pediatra e il neurologo escludono l'epilessia, l'ictus, le malattie cardiache e altre malattie.

Nel periodo inter-crisi si sviluppano fobie, sindromi dolorose transitorie, disturbi dell'udito e della vista.

Il trattamento nei bambini viene effettuato principalmente in combinazione:

  • farmaci: vengono utilizzati principalmente antidepressivi e inibitori della ricaptazione della serotonina. È integrato dalla nomina di farmaci vascolari, nootropici, desensibilizzanti, vitamine del gruppo B, venotonici e;
  • psicoterapeutico: la tecnica principale è la terapia cognitivo comportamentale, ma possono essere utilizzati altri metodi;
  • fisioterapia: bromelektroson,.

È importante che i genitori non si concentrino sulle paure del bambino, ma gli insegnino tecniche di rilassamento che gli permettano di adattarsi all'oggetto o alla situazione che provoca paura.

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Gli attacchi di panico sono attacchi inspiegabili e dolorosi di grave ansia per una persona, che sono accompagnati da paura in combinazione con vari sintomi somatici (vegetativi). Attualmente, i medici usano ancora i seguenti termini per riferirsi agli attacchi di panico: crisi vegetativa, cardioneurosi, crisi simpatico-surrenale, IRR con decorso critico, NCD - distonia neurocircolatoria.

Le manifestazioni di panico sono familiari a quasi tutte le persone, tuttavia, ai primi segni di un attacco di panico, le persone non sempre capiscono quale specialista contattare per un aiuto qualificato. Per molto tempo, le persone sono state curate senza successo da terapisti, cardiologi, esaminate da endocrinologi e altri specialisti. Esami più lunghi e ansia portano ad un aumento degli attacchi di panico. In alcuni casi gli attacchi di panico possono sorgere dal nulla e anche senza una ragione specifica. Tendono a verificarsi quando una persona è rilassata o addirittura addormentata. In questi casi, il trattamento è semplicemente necessario.

Cause degli attacchi di panico

Le cause di questa malattia non sono state finora stabilite in modo specifico. Gli attacchi di panico possono svilupparsi in persone che hanno vissuto a lungo una situazione traumatica o che hanno subito un forte stress. Tuttavia, non tutte le persone che hanno avuto problemi di vita difficili sviluppano attacchi di panico. Naturalmente, qui è necessario tenere conto della predisposizione ereditaria, in particolare del background ormonale e del temperamento.

Esistono prove di predisposizione agli attacchi di panico nelle persone che non tollerano l'esercizio. Molti pazienti parlano della spontaneità di questa condizione, ma spesso le domande attive sono in grado di rilevare la presenza di attacchi spontanei e di attacchi situazionali che si verificano in situazioni minacciose. Queste sono le seguenti situazioni: trovarsi in mezzo alla folla, utilizzare i mezzi di trasporto, uno spazio ristretto, la necessità di lasciare la propria casa, viaggi continui in ascensore, necessità forzata di parlare davanti a un vasto pubblico.

Nonostante il fatto che le cause esatte degli attacchi di panico non siano state identificate, alcuni esperti attribuiscono al coinvolgimento nel provocare questa condizione le seguenti malattie: infarto miocardico, presenza di agorafobia, abuso di droghe, droghe, ipertensione arteriosa, feocromocitoma, ipertiroidismo, somatoformità disfunzione autonomica del sistema cardiovascolare e del cuore, fobia sociale, ipocondria, con una persona cara o una persona vicina.

Spesso gli attacchi di panico sono provocati da situazioni in cui una persona ha sperimentato un attacco di panico e non è riuscita a superarlo da sola. C'è uno svantaggio: sono stati osservati attacchi di panico nelle persone sullo sfondo di altre malattie (depressione, fobia sociale). Gli attacchi di panico possono verificarsi dopo l'assunzione di alcuni farmaci. La scala di gravità del disturbo di panico viene utilizzata per determinare la gravità degli attacchi di panico. Questa scala viene utilizzata sotto forma di questionario di autovalutazione come test.

Sintomi di attacco di panico

Gli attacchi di panico sono sintomi di disfunzioni somatoformi, fobie, malattia da feocromocitoma, malattie endocrinologiche, disturbi depressivi, mitocondriali e malattie cardiache.

Questa condizione è caratterizzata da attacchi di paura, ansia, panico, sensazione di tensione interna in combinazione con le seguenti manifestazioni: palpitazioni, sudorazione, polso rapido, tremori, brividi, sensazione di tremore interno, mancanza d'aria, mancanza di respiro, mancanza di respiro. di respiro, soffocamento, fastidio o dolore nella parte sinistra del torace, fastidio addominale, nausea, instabilità, sensazione di vertigini, stordimento, sensazione di depersonalizzazione, derealizzazione, paura di impazzire, paura di compiere un atto incontrollabile, sensazione di formicolio o intorpidimento degli arti, paura della morte, insonnia, presenza di confusione di pensieri (diminuzione del pensiero volitivo), dolore periodico all'addome, sensazione di nodo alla gola, minzione frequente, disturbi delle feci, disturbi della vista, andatura, udito, crampi alle gambe e alle braccia, disturbi della funzione motoria.

I sintomi degli attacchi di panico non si limitano a un attacco, tuttavia, i primi episodi lasciano un segno indelebile nella memoria di una persona, che porta allo sviluppo della sindrome dell'ansia di “attesa” e rafforza la ricorrenza degli attacchi.

La ripetizione di attacchi di panico in situazioni tipiche legate ai trasporti, all'essere in mezzo alla folla, influenza la formazione di comportamenti restrittivi, ovvero l'evitamento di situazioni e luoghi potenzialmente pericolosi in futuro.

Viene chiamato termine l'ansia che si verifica con lo sviluppo di un attacco di panico in una determinata situazione o luogo.

L'aumento dei sintomi dell'agorafobia provoca il disadattamento sociale del paziente. La paura non permette al paziente di uscire di casa o di restare solo, la paura condanna le persone a una sorta di arresti domiciliari, mentre i malati diventano un peso per i propri cari.

La presenza di agorafobia in un attacco di panico indica un decorso più grave della malattia, che porta a una prognosi peggiore e richiede tattiche terapeutiche speciali. Questa condizione può essere unita, il che aggrava il decorso della malattia.

Attacco di panico

Con il termine stesso "attacco di panico" gli specialisti intendono attacchi spontanei e ricorrenti di paura crescente. Gli attacchi di panico sono accompagnati da ansia e cambiamenti fisici: sudorazione, pallore della pelle, battito cardiaco e respiro accelerati, pressione alta, tremori, tremore degli arti.

Un attacco di panico può variare da uno stato di panico pronunciato a una sensazione di tensione interiore. In quest'ultimo caso, con componente vegetativa (somatica), si parla di "panico senza panico".

Attacchi di attacchi di panico con un livello ridotto di manifestazioni emotive sono spesso notati nella pratica neurologica o terapeutica.

Un attacco di panico può variare da alcuni minuti a diverse ore e dura in media 15-30 minuti. La frequenza degli attacchi di panico varia da pochi al giorno a 2 volte al mese.

Una persona che incontra questa condizione per la prima volta è molto spaventata, pensando a una grave malattia del cuore, del sistema nervoso o endocrino e dell'apparato digerente. Il paziente inizia a visitare i medici per comprendere e identificare le cause delle convulsioni. I pazienti visitano i medici così spesso che ciò porta e questo non fa altro che aggravare il decorso della malattia. I medici, di regola, non vedono patologie organiche e consigliano di visitare uno psicoterapeuta.

Attacchi di panico come affrontarli?

Inizialmente, è necessario determinare autonomamente la diagnosi di un attacco di panico in te stesso o nei tuoi cari in base ai sintomi. Ricordiamo che questa condizione si manifesta anche con diverse patologie (malattie del pancreas, della tiroide, asma bronchiale, cardiomiopatie - malattie cardiache, ipertensione). È importante tenere presente che condizioni molto simili si osservano nell'epilessia, nelle nevrosi e anche in alcune malattie mentali. In questi casi, è necessario l'aiuto di uno specialista che determinerà le condizioni del paziente e prescriverà un trattamento adeguato.

Attacchi di panico come affrontarli? Sarà necessario sottoporsi a procedure mediche standard: esame del sangue, esame delle urine, esame da parte di un terapista, ECG. In alcuni casi prescriveranno l'elettroencefalografia, uno studio del cervello. Se necessario, verranno inviati per ulteriori esami per chiarire la diagnosi.

È necessario combattere gli attacchi di panico in collaborazione con un medico: questa sarà la chiave per un trattamento efficace. Per un paziente, il medico selezionerà i farmaci dal gruppo dei tranquillanti, in base allo stile di vita del paziente, che allevieranno l'ansia eccessiva. Durante il periodo di trattamento è inaccettabile assumere alcol e droghe. Per un trattamento sicuro, è necessario rispettare i dosaggi dei farmaci prescritti dai medici e assicurarsi di segnalare eventuali cambiamenti nel proprio stato di salute.

Come affrontare gli attacchi di panico? Esistono farmaci che non hanno proprietà potenti e vengono venduti senza prescrizione medica, ma allo stesso tempo alleviano significativamente la condizione durante gli attacchi di panico. Queste sono erbe medicinali: valeriana, origano, meliloto comune, erba madre, melissa, foglie di betulla, camomilla. Esistono farmaci simili nella loro azione ai tranquillanti e vengono rilasciati senza prescrizione medica. Questi includono Normoxan, Grandaxin, Afobazol, Persen.

Il metodo più efficace nella lotta contro gli attacchi di panico è la terapia farmacologica, che ha un feedback positivo da parte dei pazienti. In ogni caso, viene applicato un corso individuale di trattamento. La terapia utilizza spesso antidepressivi, neurolettici, tranquillanti, poiché questo trattamento migliora notevolmente le condizioni dei pazienti.

Questi stati sono pronunciati fobie, paure e ansie in combinazione con sintomi somatici (corporei).(sudorazione eccessiva, palpitazioni, indigestione, ecc.).

In psichiatria, gli attacchi di panico sono disturbi nevrotici che hanno un decorso ondulato.

Le violazioni si verificano sotto forma di attacchi imprevisti ( attacchi), nel complesso i pazienti si sentono bene, nulla li disturba e conducono una vita normale. La prevalenza di questo fenomeno oggi raggiunge 10% della popolazione.

I sintomi e il trattamento della nevrosi di panico hanno le loro caratteristiche, che rientrano nella competenza di psichiatri, psicologi e psicoterapeuti. Dopo un esame completo, gli specialisti sviluppano tattiche terapeutiche e metodi efficaci per alleviare un attacco. Di grande importanza è il lavoro esplicativo dei medici con i pazienti, con l'identificazione obbligatoria della causa principale della loro cattiva salute, che si nasconde nel profondo della psiche, e non nel malessere fisico (è una conseguenza di problemi psico-emotivi ). È il lavoro con le esperienze dei pazienti, il loro umore interiore, la visione del mondo e gli stereotipi che forma misure terapeutiche e aiuta a decidere come sbarazzarsi degli attacchi di panico da soli, dimenticare per sempre la nevrosi e mantenere l'armonia nell'anima.

Video di un attacco di panico (forma lieve):

Il concetto stesso di "attacco psichico" è apparso all'inizio degli anni '80 in America e ha rapidamente messo radici nella medicina mondiale, ora è utilizzato nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10).

L'attacco di panico si trova nella sezione sui disturbi mentali e comportamentali (V, F00-F99). Sottosezione: disturbi nevrotici, legati allo stress e somatoformi (F40-F48): Altri disturbi d'ansia (F41): Disturbo di panico [ansia parossistica episodica] (F41.0).

Cause

L'ansia e il panico possono manifestarsi nelle persone all'improvviso e in modo del tutto inaspettato.

Spesso i fattori provocatori sono:

- stress, traumi mentali;
- gravi malattie croniche o interventi chirurgici urgenti;
- cambiamento nel modo di vivere abituale o nel luogo di residenza;
- elevata responsabilità nella vita personale o nell'attività professionale;
- abuso di droghe, alcol;
- caratteristiche del temperamento e del magazzino caratteriale;
- sensibilità a un determinato farmaco o overdose di un farmaco farmacologico;
- rifiuto delle critiche da parte di altre persone;
- eredità;
- lo stato del background ormonale;
- scarse capacità di adattamento e difficoltà di sviluppo in un nuovo luogo (Come addormentarsi? Stabilire il solito ritmo di vita? Alleviare l'ansia?);
- stanchezza fisica o mentale, stress eccessivo sul corpo;
- mancanza di riposo adeguato (disturbi del sonno, lavoro senza ferie, ecc.).

Sintomi e segni

Lo stato di ansia e paura durante gli attacchi di panico ha un carattere ondulatorio. Le sue caratteristiche distintive sono:

- un crescente aumento della percezione negativa della realtà, paura lancinante e panico, raggiungendo una certa soglia, dopo la quale si verifica un calo delle emozioni e delle sensazioni spiacevoli;
- una combinazione di intensità emotiva con cattiva salute fisica, sintomi dolorosi in molti organi e sistemi;
- una sensazione di "vuoto", "rottura" e confusione dopo la fine dell'attacco.

Attacchi di panico, i cui sintomi (segni) includono disturbi del sistema nervoso autonomo, simili a manifestazioni di disfunzioni vascolari (VSD, ipertensione arteriosa) e malattie mentali. Tuttavia, questi stati hanno un limite di tempo chiaro, impiegano da 5 minuti a 1 ora. Dopo la fine dell'attacco, la salute e i pazienti sono completamente ripristinati. Inoltre, durante l'esame obiettivo (radiografia, ecografia, test ormonali, test di laboratorio) non vengono rilevati disturbi funzionali organici o pronunciati.

Tipi di attacchi di panico

1. Un attacco simile a una crisi cardiovascolare. In questi casi i pazienti lamentano palpitazioni, disturbi del ritmo cardiaco, sensazione di aumento della pressione sanguigna (sensazione di costrizione alla testa, lieve nausea, pesantezza allo sterno, incapacità di respirare).

2. Un attacco come disturbo mentale. Qui si verificano: perdita di orientamento nello spazio, coordinazione compromessa, tremori interni, linguaggio caotico, sensazione di "coma in gola" o svenimento, varie paure o fobie.

3. Un attacco che ricorda un disturbo dispeptico. Si manifesta con aumento o diminuzione della peristalsi gastrica, diminuzione dell'appetito, gonfiore, eruttazione ossessiva o singhiozzo.

In qualsiasi forma di questi disturbi, al culmine del panico e della paura, le persone perdono la consueta concentrazione dell'attenzione, non sanno cosa fare al momento di un attacco, si precipitano per la stanza o, al contrario, si bloccano in una posizione , aspettando la fine del disordine.

Molto spesso, con un attacco di panico, si verifica una combinazione di vari sintomi somatici: nevrotico, vascolare, respiratorio e digestivo.

Il più comune sintomi Gli stati di panico sono:

- forte sudorazione, sensazione di freddo o caldo nel corpo;
- ansia intensa o paura totale (morte, malattia, perdita di personalità);
- tremore e tremore in qualsiasi parte del corpo;
- nausea, voglia di vomitare (defecazione, minzione), dolore e pesantezza allo stomaco o all'intestino;
- sensazione di secchezza alla gola, alle vie nasali, sulla superficie della pelle;
- parestesie.

Test

La diagnosi degli attacchi di panico viene effettuata studiando gli indicatori della salute fisica e mentale dei pazienti.

A causa del fatto che i segni somatici di questa condizione si osservano anche nelle patologie cardiache, respiratorie, gastriche o intestinali e si verificano anche nell'osteocondrosi toracica e cervicale, con essi viene eseguita la diagnostica differenziale (ecografia, risonanza magnetica, ECG, gastroscopia, sangue e test delle urine, ecc.).

Intervistare i pazienti con l'aiuto di questionari e test psicodiagnostici ci consente di ipotizzare la presenza di nevrosi e identificarne i tratti caratteristici. Esaminano la presenza di lamentele dei pazienti su attacchi improvvisi di paura, eccitazione, orrore, la loro frequenza e intensità, nonché la presenza di sensazioni di respiro accelerato e battito cardiaco, disturbi digestivi, cambiamenti nella chiarezza della percezione, ridotta concentrazione, diminuzione dell'umore contesto, disagio fisico e mentale.

Test per gli attacchi di panico aiutano a identificare il grado di controllo delle persone sulla situazione durante gli attacchi, il livello di consapevolezza del problema, i modi in cui aiutano i pazienti fronteggiare con paure e ansie improvvise.

Come risultato dell'analisi dei dati individuali dei pazienti, psicoterapeuti e psichiatri formulano raccomandazioni per la correzione di queste condizioni, danno consigli su come calmarsi durante un attacco inaspettato e ripristinare l'equilibrio mentale dopo di esso.

Come combattere?

In psichiatria sono stati creati molti metodi per alleviare rapidamente un attacco:

1. Normalizzazione della respirazione. Per le persone che soffrono di attacchi di panico improvvisi, sono stati sviluppati esercizi speciali per rallentare la respirazione (espirazioni e inspirazioni fluide, respirazione quadrata, ecc.). Tali complessi ti consentono di concentrarti sulla normalizzazione della respirazione e di distrarre dalla morsa interna, dalla paura e dall'ansia.
2. Auto-allenamento, con particolare attenzione al rilassamento di tutto il corpo e alla concentrazione in esso di sensazioni piacevoli.

3. Il kinesio taping per gli attacchi di panico si basa sull'uso (incollaggio) di nastri speciali (nastri) che aiutano a distribuire uniformemente il carico sulla pelle, rilassandola e riducendo la tensione in eccesso nel corpo.
4. Le sessioni di formazione (arteterapia, dramma simbolico, terapia dei delfini e altri tipi di psicoterapia) aiutano a normalizzare il background emotivo dell'umore, alleviare la pressione mentale e ridurre gli effetti dello stress e dei traumi.
5. Antidepressivi e ansiolitici, queste compresse hanno la capacità di normalizzare l'attività del sistema nervoso e migliorare i processi mentali. Questi includono farmaci come: Sonopax, Afobozol e altri.

L'uso di moderni metodi di trattamento degli attacchi di panico consente di affrontarli efficacemente con l'aiuto di tecniche psicoterapeutiche, tecniche innovative e agenti farmacologici.

La loro identificazione tempestiva e il ricorso a uno psichiatra aiutano molte persone a liberarsi delle avversità, a tornare a una vita attiva e appagante.

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