Quale medico tratta la radicolite lombare? Trattamento della radicolite utilizzando diversi metodi

Quale medico tratta la radicolite lombare?  Trattamento della radicolite utilizzando diversi metodi

Dolore acuto, debolezza muscolare, intorpidimento e formicolio che si manifestano in varie zone della schiena o del collo e si diffondono agli arti sono tutti segni familiari della sciatica. Ma qual è la causa di questa malattia? E che tipo di medico cura la radicolite? Proviamo a capirlo.

Un po 'sulla malattia stessa

Prima di tutto, va notato che la radicolite, o scientificamente "radicolopatia", non è una malattia indipendente, ma una sindrome che combina una serie di sintomi causati dall'irritazione o dalla compressione delle radici nervose che si diramano dal midollo spinale.

Le principali cause della radicolite comprendono le conseguenze del processo degenerativo del disco intervertebrale, dei corpi vertebrali e delle articolazioni delle faccette: protrusioni, ernie intervertebrali, osteofiti nella spondilosi, spondiloartrosi.

Cambiamenti strutturali simili che possono causare la compressione delle radici nervose del midollo spinale possono verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma molto spesso la sciatica si verifica nella regione lombare.

Se sospetti una radicolite, dovresti contattare un neurologo. È questo specialista che diagnostica e tratta i disturbi nel funzionamento non solo del sistema nervoso centrale ma anche periferico e può valutare correttamente i sintomi esistenti e determinarne rapidamente l'origine.

In alcuni casi, un terapista può aiutare a sbarazzarsi del dolore, ma a un neurologo dovrebbe comunque essere affidata la diagnosi completa e lo sviluppo di un piano di trattamento. Dopotutto, la cosa più importante nel trattamento della radicolite non è eliminare il dolore, ma eliminare la causa dello sviluppo di questa sindrome. Solo questo approccio eviterà lo sviluppo di ricadute in futuro.

Chi cura la radicolite alla clinica MART e come?

Al centro medico MART il neurologo cura anche la radicolopatia. Determina la strategia di trattamento per ciascun paziente sulla base di dati di esami dettagliati, compreso l'uso della risonanza magnetica, e tenendo conto di tutte le malattie concomitanti e delle controindicazioni individuali.

Nel nostro centro medico, il trattamento della radicolite viene effettuato utilizzando la terapia conservativa. Tipicamente, tale trattamento non chirurgico comprende varie combinazioni di terapia farmacologica, terapia fisica, terapia manuale e terapia fisica. L'intero processo di trattamento avviene sotto lo stretto controllo del medico curante, che valuta i risultati ottenuti e, se necessario, apporta modifiche per rendere il trattamento più efficace.

Complesso di sintomi clinici causato da alterazioni degenerative-distrofiche e infiammazione secondaria delle radici spinali nella colonna lombare e sacrale. Si manifesta con sindromi dolorose variabili: lombalgia, lombalgia e ischialgia lombare. La diagnosi si basa sui disturbi, sui risultati dell'esame e della palpazione della regione lombare, sulla presenza di sintomi positivi di Lasègue, Neri, Bekhterev e dei tipici punti trigger, nonché sui dati radiografici della colonna vertebrale. La terapia viene effettuata con antinfiammatori, antidolorifici, vitamine, farmaci vasoattivi e fisioterapia.

informazioni generali

La sciatica lombosacrale è la forma più comune di sciatica. Il secondo posto dopo appartiene alla radicolite cervicale. La malattia colpisce principalmente le persone dopo i 35 anni di età, con il picco di incidenza che si verifica nel periodo di età compreso tra 40 e 50 anni. La radicolite lombosacrale è associata a carichi statico-dinamici inadeguati sulla colonna vertebrale e si colloca al primo posto tra le cause di invalidità temporanea dovuta a danni al sistema nervoso periferico. I più soggetti alla malattia sono le persone che, a causa della loro attività professionale, sono costrette a sollevare pesi, stare in posizione piegata o sedersi per lungo tempo, ad esempio lavoratori agricoli, caricatori, saldatori, muratori, conducenti, ecc. Radicolite lombosacrale differisce in quanto tipicamente presenta un lungo decorso di remissione con ricadute, da 1 volta in 2-3 anni a diverse volte all'anno. A causa della diffusa prevalenza della radicolite della localizzazione lombosacrale, i problemi del suo trattamento efficace sono una questione urgente nella moderna neurologia, vertebrologia e terapia manuale.

Cause della radicolite lombosacrale

Secondo le idee generalmente accettate, la base patogenetica della radicolite è costituita da processi degenerativi-distrofici (osteocondrosi, spondiloartrosi, spondilosi lombare) che si verificano nella colonna vertebrale. I principali fattori che contribuiscono allo sviluppo di questi processi sono l'inattività fisica, i disturbi metabolici (obesità, diabete mellito), lesioni spinali (frattura della colonna lombare, contusione spinale), eccessivo carico statico o dinamico sulla colonna vertebrale, sviluppo anormale della colonna vertebrale o disturbi posturali, che portano alla curvatura della colonna vertebrale con formazione di scoliosi o iperlordosi lombare.

Come risultato dei processi degenerativi nei dischi intervertebrali, l'altezza di questi ultimi diminuisce, l'apparato legamentoso si indebolisce e il carico aggiuntivo ricade sui muscoli che sostengono la colonna vertebrale. Lo sforzo muscolare porta al dolore. Inoltre, la crescita degli osteofiti può irritare le radici nervose che emergono dalla colonna vertebrale, provocando anche dolore. L'irritazione dolorosa, a sua volta, provoca lo spasmo dei vasi vertebrali della regione lombare. In condizioni di afflusso sanguigno deteriorato e ristagno venoso, si verifica un'infiammazione secondaria. Un'ernia intervertebrale lombare può provocare radicolite lombosacrale. Inizialmente, i sintomi della radicolite sono causati dall'effetto irritante di un'ernia intervertebrale sulla radice spinale. Man mano che l’ernia cresce, comprime la radice, causando l’interruzione delle sue funzioni.

I fattori scatenanti che provocano l'esacerbazione della radicolite della localizzazione lombosacrale includono: sollevamento pesi, rotazione brusca o flessione nella parte bassa della schiena, ipotermia, malattie infettive comuni (ARVI, influenza, bronchite), carico statico prolungato sulla parte bassa della schiena (ad esempio, in camionisti), intossicazione. È possibile un effetto combinato di questi fattori.

Sintomi della radicolite lombosacrale

Esistono 3 sindromi cliniche principali: lombalgia, lombalgia e lomboischialgia. La lombalgia è un dolore subacuto nella parte bassa della schiena, sordo e di lunga durata. L'intensificazione della lombalgia è facilitata piegando la parte bassa della schiena e girando il corpo, camminando a lungo, stando in piedi e sedendosi. Il dolore in posizione orizzontale diminuisce quando il carico viene rimosso dalla colonna vertebrale. La lombalgia è un dolore acuto e acuto nella parte bassa della schiena, descritto dai pazienti come “lombalgia”. Si verifica all'improvviso, di solito quando si solleva qualcosa di pesante, si gira o si piega il corpo. Spesso costringe il paziente a "congelarsi" in una certa posizione, poiché qualsiasi movimento provoca un dolore acuto. Si parla di lomboischialgia quando il dolore alla zona lombare si irradia ad una o entrambe le gambe ed è accompagnato da parestesie, intorpidimento e alterazioni vegeto-trofiche dell'arto colpito.

Ciascuna delle sindromi cliniche è caratterizzata da cambiamenti oggettivi più o meno pronunciati, registrati da un neurologo o vertebrologo durante l'esame iniziale. Innanzitutto si richiama l'attenzione sulla limitazione volontaria della mobilità della colonna lombare e sulla postura antalgica del paziente. Quando si esamina la parte bassa della schiena, può essere osservata un'inclinazione del busto verso il lato sano e una contrazione tonica dei muscoli lunghi della schiena. Alla palpazione i muscoli risultano tesi e dolorosi.

Esistono numerosi punti trigger che possono essere dolorosi se premuti. Le principali applicazioni cliniche sono i punti di Gar e i punti di Balle. I primi comprendono un punto nell'area dell'articolazione sacroiliaca, punti sopra i processi spinosi e trasversali delle vertebre lombari IV-V, un punto sopra la spina iliaca posterosuperiore. I secondi sono rappresentati dai punti paravertebrali della regione lombare, sacroglutea, femorale, poplitea, nonché dai punti della parte inferiore della gamba e del piede. L'insorgenza di dolore quando si premono punti nella regione dei glutei e nelle gambe è caratteristica della sciatica lombare e non si osserva nella lombalgia e nella lombalgia. Inoltre, per la lomboischialgia è tipica la diffusione del dolore lungo i nervi distali dal punto di pressione.

Nel periodo acuto, la radicolite lombosacrale è anche caratterizzata dalla presenza di una serie di sintomi specifici. Vi è un aumento del dolore nella parte bassa della schiena quando si tossisce e si starnutisce (sintomo di Dejerine), levigatezza della piega sottoglutea (sintomo di Bonnet), flessione involontaria della gamba sul lato interessato quando il paziente si siede da una posizione supina (sintomo di Bechterew), dolore lombare quando si solleva la gamba tesa in posizione supina (sintomo di Lasegue), aumento del dolore con una forte inclinazione della testa in avanti (sintomo di Nery).

Diagnosi di radicolite lombosacrale

Di norma, i sintomi clinici di cui sopra consentono al medico di diagnosticare la radicolite lombosacrale. L'elettromiografia o elettroneuromiografia consente di confermare il livello di danno al sistema neuromuscolare. È necessaria una radiografia della colonna vertebrale in 2 proiezioni. Spesso rivela segni di osteocondrosi, sublussazione vertebrale, curvatura della colonna vertebrale, anomalie del suo sviluppo (lombarizzazione, sacralizzazione, ecc.).

Un punto necessario è escludere cause gravi di lomboischialgia e lombalgia come tumori del midollo spinale e della colonna vertebrale, disturbi dell'afflusso di sangue spinale, ernia intervertebrale, meningomielite. Il medico deve essere avvisato della sindrome radicolare grave, che si manifesta con disturbi sensoriali e motori ed è difficile da trattare. Se ci sono indicazioni, ai pazienti viene prescritta una risonanza magnetica della colonna vertebrale, se ciò non è possibile, viene prescritta una TC. La risonanza magnetica consente di diagnosticare un'ernia, un tumore, cambiamenti infiammatori nella sostanza spinale; determinare la dimensione della lesione, lo stadio di sviluppo dell'ernia; valutare il grado di compressione del canale spinale.

Trattamento della radicolite lombosacrale

Le tattiche terapeutiche si basano sul sollievo del dolore e di tutte le sue componenti (componenti infiammatorie, tonico-muscolari, compressive). La farmacoterapia è complessa, consiste nella prescrizione di farmaci antinfiammatori e analgesici (amidopirina + butadione, metamizolo sodico, diclofenac, nimesulide, ecc.), miorilassanti (tolperisone cloridrato, baclofene), vitamine gr. B (tiamina, piridossina, cianocobalamina), agenti che migliorano la circolazione sanguigna locale (acido nicotinico). In caso di sindrome dolorosa intensa è opportuna la discectomia terapeutica, la microdiscectomia).

Una volta passato il periodo acuto, durante il quale si consiglia ai pazienti di riposare, si inizia gradualmente la terapia fisica in combinazione con il massaggio miofasciale della colonna lombosacrale e la terapia fisica. L’esercizio fisico regolare aiuta a rafforzare i muscoli della colonna vertebrale e della parte bassa della schiena, aiutando a evitare ulteriori ricadute. Ai pazienti viene inoltre consigliato il nuoto, l'acqua e la fangoterapia.

Previsione e prevenzione della radicolite lombosacrale

Nella maggior parte dei casi, la radicolite lombosacrale risponde bene alla terapia. Il periodo acuto può essere interrotto entro 5-7 giorni. Il problema delle ricadute successive dipende da quanto è possibile eliminare i fattori che le provocano (sovraccarico, sollevamento di carichi pesanti, eccesso di peso, ecc.), nonché dal rispetto da parte del paziente delle raccomandazioni per la terapia fisica regolare, la visita in piscina, e periodicamente frequentando corsi di massaggio.

La prevenzione della radicolite lombosacrale si riduce al mantenimento di un programma di lavoro adeguato, evitando il sollevamento di pesi eccessivi e altri carichi sulla colonna vertebrale, il mantenimento di uno stile di vita attivo, un'alimentazione razionale, la correzione tempestiva dei disturbi metabolici, ecc.

Non vi è alcun beneficio nel sopportare il dolore neurologico. , che è una conseguenza dell'osteocondrosi, non scompare da sola. Per eliminare la causa della malattia, è necessario un trattamento completo della colonna vertebrale: esercizio fisico, ripristino del tessuto del disco intervertebrale, miglioramento della mobilità e della circolazione sanguigna. Tuttavia, in primo luogo, i pazienti devono sottoporsi a un ciclo di terapia con antidolorifici per normalizzare la conduttività delle fibre nervose, nonché con farmaci antinfiammatori. A casa, a questo scopo vengono utilizzate iniezioni, compresse e altri mezzi.

Trattamento della radicolite acuta e cronica a casa

La radicolite è una sindrome dolorosa causata dal pizzicamento delle radici nervose del midollo spinale. Il dolore nella patologia appare improvvisamente con movimenti improvvisi. Il motivo è rappresentato da diversi gradi di gravità.

La deformazione e lo sfregamento dei dischi intervertebrali e le ernie contribuiscono alla compressione dei nervi.

I nervi schiacciati sono una conseguenza del danno ai dischi intervertebrali

Aree di localizzazione del dolore:

  • seno;
  • piccolo della schiena;
  • sacro.

Quando si verifica un dolore parossistico, il paziente non può pensare ad altro che al sollievo. Pertanto, il primo effetto terapeutico necessario è il sollievo dal dolore. Tuttavia, questa è solo una misura ausiliaria. L'obiettivo principale della terapia è alleviare l'infiammazione, ripristinare i tessuti e normalizzare la circolazione sanguigna nelle aree colpite. Ciò può essere ottenuto sia con l'aiuto di farmaci che attraverso la terapia fisica, il massaggio e la fisioterapia. Il medico seleziona una serie di misure per ciascun caso specifico.

Per alleviare rapidamente un attacco di dolore a casa, devi prima usare un anestetico. Criteri di scelta:

  • prestazione;
  • pericolo di effetti collaterali per il paziente;
  • comodità della forma di dosaggio;
  • prezzo.

Gruppi di medicinali

L'efficacia di vari agenti dipende dal principio della loro azione. Il sollievo dal dolore avviene attraverso i seguenti meccanismi:

  • ingresso di ormoni nel corpo;
  • rilassamento muscolare;
  • bloccando gli impulsi del dolore.

Se l'obiettivo è un rapido sollievo dal dolore, dovrai affrontare inevitabili effetti collaterali, soprattutto con l'uso a lungo termine, quindi la necessità di utilizzare un particolare farmaco deve essere determinata dalla situazione specifica.

Gruppi clinici e farmacologici di farmaci:

  1. Rilassanti muscolari.
  2. FANS (Farmaci antinfiammatori non steroidei).
  3. Antispastici.
  4. Glucocorticosteroidi.
  5. Medicinali omeopatici.
  6. Nootropi.
  7. Inibitori.
  8. Analgesici.
  9. Vitamine.

Rilassanti muscolari

I rilassanti muscolari ad azione centrale vengono utilizzati per alleviare il dolore e possono essere prescritti solo da un medico. Il principio d'azione è associato al blocco della trasmissione degli impulsi nervosi dal midollo spinale e dal cervello al sistema muscolare, mentre il tono muscolare diminuisce, si rilassa e si verifica il processo di rilassamento muscolare.

Rilassante muscolare Mydocalm - tavolo

FANS - farmaci antinfiammatori non steroidei

Il principio d'azione dei FANS è associato al blocco delle sostanze che innescano processi infiammatori. I FANS bloccano la sintesi della ciclogenasi, che aiuta a fermare la produzione di prostaglandine, mediatori del dolore. Sono antidolorifici non narcotici, che consentono di evitare conseguenze come confusione e dipendenza. Non contengono ormoni steroidei, quindi sono esenti da alcuni degli effetti collaterali ad essi associati.

Forme di rilascio di farmaci del gruppo FANS: soluzione iniettabile, compresse, crema, unguento, supposte e altri - tabella

Nome Sostanza attiva Moduli di rilascio
Voltarendiclofenac sodico
  • iniezione;
  • pillole;
  • capsule;
    gel;
  • toppa;
  • candele.
  • iniezione;
  • candele;
  • unguento;
  • gel.
dimetilsolfossido
  • unguento;
  • gel;
  • candele.
Meloxicammeloxicam
  • iniezioni;
  • pillole;
  • candele.
Reopirina
  • fenilbutazone sodico;
  • amminofenazone.
  • iniezioni;
  • pillole.
ketoprofene
  • capsule;
  • pillole;
  • iniezione.
Movalismeloxicampillole
Nizzanimesulide
  • pillole;
  • sospensione.
lornoxicampillole
Arcoxiaetericoxib
Nimesilnimesulidepolvere
nimesulide
  • pillole;
  • polvere;
  • sciroppo;
  • gel.
ketoprofenegel
Celebrexcelecoxibcapsule

Cerotto diclofenac, Ketonal, Dimexide, Xefocam, Nimesulide, Nimesil, Fastum-gel e altri farmaci per alleviare il dolore - gallery

Diclofenac è ​​disponibile sotto forma di soluzione iniettabile, supposte, unguento, gel Cerotto Voltaren: un modo conveniente per sbarazzarsi del dolore Il Dimexide migliora la conduttività delle sostanze medicinali nel sito dell'infiammazione Ketonal è un farmaco antinfiammatorio non steroideo La nimesulide elimina il dolore e allevia l'infiammazione Xefocam è disponibile esclusivamente in formato tablet Fastum-gel - analgesico

Glucocorticosteroidi

Farmaci sintetizzati dagli ormoni della corteccia surrenale. Influendo sul danno cellulare, bloccano l'enzima fosfolipasi-A2, che aiuta a fermare la sintesi delle prostaglandine, che fornisce effetti antinfiammatori e analgesici.

I glucocorticosteroidi migliorano l'effetto dell'adrenalina nel corpo, quindi il loro uso a lungo termine contribuisce all'accumulo di stress nel corpo.

Farmaci del gruppo dei glucocorticosteroidi - tabella

Nome Forma di dosaggio Composto
Diprospaniniezioni per iniezioni
  • betametasone sodio fosfato;
  • betametasone dipropionato;
  • sodio idrogeno fosfato diidrato;
  • cloruro di sodio;
  • edetato disodico;
  • polisorbato 80;
  • alcool benzilico;
  • metile paraidrossibenzoato;
  • propil paraidrossibenzoato;
  • carmellosa sodica;
  • macrogol;
  • acido cloridrico.
Anodil doppio
  • desametasone;
  • fenilbutazone;
  • lidocaina cloridrato;
  • vitamina B12;
  • lidocaina cloridrato.
Unguento all'idrocortisoneunguento
  • acetato di idrocortisone;
  • lanolina.

Unguento all'idrocortisone, Anodil Dual e altri farmaci - galleria

Omeopatia

Il vantaggio dei rimedi omeopatici esterni è l'assenza di effetti collaterali caratteristici dei farmaci di sintesi. Gli unguenti penetrano in profondità nei tessuti e nelle articolazioni della zona interessata, alleviando l'infiammazione e migliorando la circolazione sanguigna.

Il Viprosal è un rimedio esterno omeopatico con effetti analgesici e antinfiammatori.

I veleni di serpente sono inclusi negli unguenti, conferendo loro proprietà analgesiche e antinfiammatorie.

Il principio dell'omeopatia è che i veleni in piccole quantità sono medicinali.

Il veleno d'api è una potente sostanza antibatterica, allevia il dolore dilatando i vasi sanguigni e ha un effetto positivo sul sistema nervoso.

Unguenti omeopatici al veleno di serpente e d'api, a base di erbe - tavola

Visualizzazione Nome Composto
Unguenti con veleno di serpenteCobratossano
  • veleno di cobra;
  • mentolo;
  • esteri dell'acido salicilico.
  • veleno di vipera;
  • acido salicilico;
  • olio di canfora;
  • gomma trementina.
Nayatok
  • veleno di cobra;
  • Olio di eucalipto;
  • canfora;
  • Salicilato di metile.
Prodotti con veleno d'apibalsamo-gel
Sabelnik 911
  • estratto di cinquefoglia;
  • oli di eucalipto, timo, ginepro, ortica, arnica;
  • glucosamina;
  • estratto di corteccia di salice;
  • Boswellia
Virapina
  • veleno d'api;
  • base di unguento.
Apisatron
  • veleno d'api;
  • salicilato di metile;
  • isotiocianato di allile.
A base di unguento
Erbe medicinali
Traumeel
  • composto solubile del mercurio;
  • solfato di calcio;
  • achillea;
  • arnica;
  • amamelide;
  • calendule medicinali;
  • belladonna;
  • camomilla;
  • Echinacea vulgare;
  • Echinacea purpurea;
  • margherita;
  • aconito;
  • consolida maggiore;
  • Erba di San Giovanni.

Vitamine

Per trattare la radicolite non vengono utilizzati solo i farmaci, ma anche le vitamine. La loro funzione è creare le condizioni per il corretto verificarsi delle reazioni biochimiche:

  • la vitamina B1 normalizza la struttura delle fibre nervose;
  • la vitamina B6 è coinvolta nella sintesi dei neurotrasmettitori;
  • la vitamina B12 crea un effetto anabolico, che porta alla crescita di nuovo tessuto muscolare;
  • la vitamina C favorisce la sintesi dei corticosteroidi, che hanno un effetto antinfiammatorio;
  • la vitamina D favorisce l'assorbimento di calcio e fosforo, necessari per la struttura del tessuto osseo;
  • La vitamina E aiuta nella rigenerazione del tessuto muscolare e nervoso.

Spesso, per la radicolite, viene prescritto il farmaco Milgamma, che contiene vitamine B1, B6, B12 e lidocaina cloridrato.

Altri gruppi di farmaci

  1. Nootropi. La funzione generale dei farmaci è quella di migliorare le connessioni neurali e i processi metabolici nel tessuto cerebrale.
  2. Antispastici miotropici. Alleviare gli spasmi modificando i processi all'interno dei muscoli, rilassando la muscolatura liscia.
  3. Inibitori della colinesterasi. Il principio d'azione è associato alla normalizzazione dei mediatori che promuovono la trasmissione del segnale tra i neuroni, che influenza l'inibizione muscolare.
  4. Analgesici. Medicinali destinati ad alleviare il dolore.
  5. Anestetici locali. Indebolimento della sensibilità delle terminazioni nervose.

Antispastici miotropici, analgesici, nootropi e altri - tabella

Gruppo Nome Ingredienti attivi Modulo per il rilascio
Nootropietilmetilidrossipiridina succinato
  • pillole;
  • iniezione.
Antispastici miotropicidrotaverina
Inibitori della colinesterasiNeuromidinaipidacrinopillole
AnalgesiciTramaceta
  • tramadolo;
  • paracetamolo.
  • nonivamide;
  • Nicobossile.
unguento
Anestetici localiMenovazina
  • mentolo;
  • procaina;
  • benzocaina.
soluzione alcolica per uso esterno
applicazioni

Mexidol, No-Shpa, Finalgon - galleria

Finalgon allevia il dolore Mexidol è disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile. No-Shpa contiene drotaverina come principio attivo

Indicazioni per l'uso dei farmaci

Gli antidolorifici sono prescritti per alleviare i sintomi della radicolite come:

  • dolore acuto durante lo spostamento;
  • infiammazione;
  • rigonfiamento;
  • dolore notturno.

Il dolore costante non è solo spiacevole da sopportare, ma anche dannoso, poiché può svilupparsi la sindrome miofasciale cronica, caratterizzata da spasmo muscolare somatico; per evitarlo è necessario un trattamento con miorilassanti e antispastici.

Effetti collaterali e controindicazioni

Gli effetti collaterali sono qualcosa che può impedire l'uso a lungo termine del farmaco, quindi dovresti leggerli attentamente quando scegli un farmaco.

Controindicazioni ed effetti collaterali di vari gruppi medicinali e farmaci - tabella

Gruppo di farmaci/
medicinale
Effetti collaterali Controindicazioni
FANS
  • allergia;
  • mal di testa;
  • insonnia;
  • vertigini;
  • diarrea;
  • nausea;
  • anemia;
  • reazioni del sistema nervoso centrale.
  • disordini gastrointestinali;
  • gravidanza;
  • asma bronchiale;
  • malattia cardiovascolare;
  • insufficienza renale ed epatica;
  • glaucoma;
  • cataratta;
  • ulcera allo stomaco.
Rilassanti muscolari
  • sonnolenza;
  • bocca asciutta;
  • diminuzione della concentrazione;
  • confusione.

L'assunzione di farmaci da questo gruppo è possibile come
misura di trattamento aggiuntiva per le persone che conducono
stile di vita sedentario, ad esempio, persone anziane o pazienti costretti a letto.

  • epilessia;
  • convulsioni;
  • gravidanza;
  • lavoro che richiede concentrazione;
  • psicosi.
GlucocorticosteroidiUna delle conseguenze spiacevoli è
soppressione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene,
che porta all’accumulo di tensione, con conseguente nausea,
disturbi comportamentali, ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue).
  • malattia di Itsenko-Cushing;
  • ulcera peptica;
  • ipertensione;
  • sifilide;
  • tubercolosi;
  • lesioni epiteliali;
  • insufficienza renale.
Gli effetti collaterali sono rari.
Stitichezza, nausea, vertigini.
  • insufficienza renale;
  • insufficienza epatica;
  • galattosemia;
  • ipotensione arteriosa.
  • bocca asciutta;
  • sonnolenza;
  • nausea.
  • malattie dei reni e del fegato;
  • gravidanza.
Neuromidina
  • convulsioni;
  • nausea;
  • diarrea.
  • epilessia;
  • asma;
  • ulcera allo stomaco;
  • malattie intestinali;
  • gravidanza.
Tramaceta
  • sonnolenza;
  • vertigini;
  • confusione;
  • reazioni nervose.
  • epilessia;
  • insufficienza renale ed epatica;
  • gravidanza.
reazioni cutanee allergiche
  • infanzia;
  • con cautela durante la gravidanza.
Menovazinadermatite da contatto
Unguenti omeopaticiL'effetto collaterale più comune sono le reazioni allergiche individuali.ipersensibilità ai componenti
farmaco

Metodi di utilizzo dei farmaci: come trattare la radicolopatia assumendo compresse, iniezioni, unguenti e altri metodi

Esistono varie forme di rilascio di farmaci con un principio attivo, che consentono di scegliere il metodo di utilizzo più conveniente.

  1. Le iniezioni forniscono un effetto immediato di sollievo dal dolore (entro pochi minuti), il medicinale penetra nel sito dell'infiammazione, neutralizzando il dolore. Lo svantaggio delle iniezioni è che richiedono assistenza per l'uso, il che non è adatto a persone che vivono sole.
  2. Gli agenti esterni, come unguenti e gel, agiscono attraverso il tessuto cutaneo. Applicare il farmaco direttamente sull'area dell'infiammazione.
  3. Le compresse sono un'alternativa per coloro che non possono utilizzare le iniezioni. Raccomandazioni dettagliate sono fornite nelle istruzioni.
  4. Il cerotto è incollato sull'area interessata.
  5. Le supposte rettali vengono solitamente utilizzate durante la notte. Le supposte vengono inserite nel retto in posizione sdraiata.

Rimedi popolari per la terapia domiciliare: cerotti di senape, impacchi, cerotti al pepe, ecc.

I rimedi popolari sono spesso usati sotto forma di impacchi.

Alcuni rimedi popolari sono usati in farmacologia, ad esempio cerotti di senape, cerotti di pepe.

L'effetto terapeutico si sta riscaldando, migliorando la circolazione sanguigna nei vasi, che porta a processi di ripristino nei tessuti.

Per il trattamento della radicolite, gli impacchi sono costituiti da:

  • bodyag;
  • foglie di betulla;
  • foglie di bardana;

Piante per preparare impacchi antidolorifici - gallery

Bodyaga è un'alga spugnosa che contiene vitamine e microelementi
La bardana è una pianta medicinale ampiamente utilizzata nella medicina popolare.
Le foglie di betulla hanno proprietà antinfiammatorie

Ricetta impacco di foglie

  1. Macina le foglie delle piante per ottenere un impacco.
  2. Versarvi sopra dell'acqua bollente.
  3. Applicare sul punto dolente.
  4. Legare con polietilene.

Per preparare un impacco di polvere di bodyaga, il prodotto viene miscelato con olio vegetale, applicato su una benda di garza e applicato sul punto dolente.

Come curare rapidamente la radicolite lombare - video

Cos'è la radicolite e come trattarla è una domanda comune nello studio del neurologo. La radicolite è una conseguenza dell'osteocondrosi, molto meno spesso è il risultato di varie lesioni, ernia e deformità spinali. La sciatica lombare è la più comune, perché è questa parte della colonna vertebrale, che è il centro di gravità del corpo, a sopportare un gran numero di carichi.

Si ritiene che la radicolite colpisca le persone anziane, ma negli ultimi anni è stata diagnosticata in persone di mezza età. I sintomi della radicolite sacrale si osservano più spesso nelle donne dopo i 30 anni e negli uomini dopo i 35 anni. Le cause della radicolite sono varie. La malattia si verifica a causa di uno stile di vita sedentario, di vari tipi di stress e del lavoro sedentario.

La radicolite lombosacrale è definita come un insieme di sintomi che si verificano quando le radici del midollo spinale sono danneggiate. Questo processo è patologico, il mal di schiena è secondario. La radicolite della cintura è una conseguenza del danno ai tessuti della colonna vertebrale. Nel momento in cui i dischi intervertebrali non possono ricevere un'alimentazione sufficiente, nei loro tessuti si verificano gradualmente cambiamenti di tipo distrofico - protrusione. Durante questo processo, i cordoni del tessuto connettivo vengono notevolmente indeboliti.

Per evitare lo spostamento delle vertebre, i bordi sono ricoperti di escrescenze ossee: osteofiti. I dischi spostati, insieme ai tessuti irritati dagli osteofiti, esercitano pressione sulle terminazioni nervose. Nasce così una sindrome dolorosa che si irradia a diversi arti del corpo.

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Segni

Molto spesso, la radicolite della regione lombosacrale viene confusa con malattie di diverso tipo: vene varicose, piedi piatti, malattie degli organi interni. Segni caratteristici della radicolite:

  • Insorgenza improvvisa del dolore, sua cessazione spontanea. Nei tempi successivi la sensazione di dolore peggiora;
  • Intenso aumento del dolore quando si sollevano le gambe tese mentre si è sdraiati sulla schiena;
  • Piegamento istintivo delle gambe quando il paziente cerca di alzarsi e sedersi;
  • Dolore acuto quando si piega la testa in avanti;
  • Incapacità di rimanere sempre nella stessa posizione.

Cause

Per capire come curare la radicolite, dovresti conoscerne anche le cause. Poiché la radicolite sacrale è un insieme di sintomi, quindi, ci sono molte ragioni per la sua comparsa:

  • Lesioni vertebrali;
  • La malattia, per esempio,;
  • Osteocondrosi. In 95 casi su 100 le cause della malattia sono le sue manifestazioni;
  • Gli osteofiti sono protuberanze ossee risultanti dalla pressione sul nervo sciatico.
  • Carico pesante nella regione lombare e ipotermia;
  • Inattività fisica a causa di uno stile di vita sedentario;
  • Gravidanza: manifestazioni significative possono verificarsi nel terzo trimestre, quando il baricentro si sposta a causa di un improvviso aumento di peso;
  • Sciatica;
  • Stress, cattiva alimentazione, raffreddore.

Gli attacchi costanti di radicolite sono spesso causati da:

  • Brividi;
  • Eccessivo allenamento fisico;
  • Ipotermia;
  • La nitidezza dei movimenti della vertebra lombare.

Sintomi

I sintomi della radicolite sono molto diversi. Il dolore nella regione sacrale può irradiarsi alla gamba, si osserva perdita di sensibilità degli arti, bruciore e intorpidimento. I medici dividono i sintomi in gruppi.

  • Sintomo del dolore

Il sintomo doloroso è differenziato. Il dolore può essere sordo o acuto; sia locale che che colpisce varie particelle del corpo; continuativo o temporaneo. La sola presenza del dolore significa già che si stanno attuando azioni dannose nei confronti dei tessuti dei dischi intervertebrali. Un indicatore importante è l'esacerbazione dei sintomi dolorosi durante la notte, con tosse, improvvisa inclinazione della testa e cessazione del dolore senza muoversi.

  • Sintomo di sensibilità ridotta

Ipersensibilità causata dall'interruzione della trasmissione dell'impulso nervoso, con conseguente intorpidimento, formicolio e bruciore.

  • Sintomo di debolezza muscolare

L'interruzione del funzionamento naturale dei muscoli è spesso causata da interruzioni degli impulsi nervosi. Con danni a lungo termine, si verifica atrofia dei muscoli glutei, delle cosce e persino della parte inferiore delle gambe. Con la radicolite lombosacrale, i sintomi sono tali che una persona soffre di sudorazione eccessiva e il viso diventa pallido. Se hai gli stessi sintomi e trattamento della radicolite sacrale, devi iniziare un trattamento appropriato.

Come trattare la sciatica

Per ripristinare la gamma di movimento della colonna vertebrale, il corpo umano necessita di un'attività fisica moderata. Questo metodo non solo arresta il processo di degenerazione vertebrale, ma migliora anche l'elasticità muscolare. I pazienti spesso provano sollievo a seguito degli esercizi ginnici. Se la ginnastica non aiuta, si consiglia di trattare la radicolite lombosacrale scegliendo un approccio diverso. È possibile trattare la radicolite lombare in diversi modi?

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I medici non vietano la combinazione di metodi terapeutici se apportano benefici al paziente. Non importa quanti metodi esistano, tutti rispondono alla domanda su come curare rapidamente la sciatica.

Opzioni non chirurgiche

Esiste una terapia multivariata per alleviare il dolore da questa malattia, che aiuta a dimenticare per sempre la questione di cosa fare con la radicolite. Ad esempio, se si soffre di radicolite acuta, nella fase iniziale si consiglia di utilizzare una piastra elettrica calda o impacchi di ghiaccio. Devono essere applicati sul punto dolente per circa 20 minuti. Alcuni trarranno maggiori benefici dal freddo, altri dal caldo. Per ottenere l'effetto, è meglio alternarli. Ma ricorda: questa è solo una terapia di distrazione per alleviare il dolore acuto. La fonte della malattia non può essere curata in questo modo.

Medicinali

Il trattamento della radicolite lombare viene effettuato utilizzando farmaci antiflogistici non steroidei. Forniscono sollievo dal gonfiore e dalla localizzazione dell'infiammazione. Ma tali farmaci sono caratterizzati da effetti collaterali che, se usati a lungo termine, non hanno l’effetto migliore sul corpo del paziente. In tal caso si consiglia di assumere Ibuprofen, Ortofen, Diclofenac più rapidamente. Dopo essersi sbarazzati del dolore, utilizzare successivamente unguenti e creme medicinali applicati sulle zone in cui viene alleviato. Alcuni dei migliori farmaci che hanno recensioni positive sono Finalgon, Nise, Indomethacin, Viprosal.

Se il paziente soffre di forti dolori, devono essere prescritte iniezioni. Come anestetico, preferisci la novocaina, la lidocaina.

Fisioterapia

Oltre all'assunzione di farmaci, si consiglia di irradiare la radicolite lombare e di trattare le gambe con luce ultravioletta. Viene applicato l'idrocortisone per i primi 5 giorni, quindi viene utilizzata la lidocaina.

Durante la fase acuta della radicolite lombosacrale, il trattamento viene effettuato utilizzando il trattamento ecografico della radicolite con modalità impulsiva. Se la radicolite appare a causa dell'osteocondrosi, un aspetto importante è lo stiramento su un piano obliquo. Lo stretching può essere eseguito anche su un letto normale, con la testiera leggermente rialzata di 15-20 cm, il corpo deve essere fissato a livello della testiera.

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Esistono stretching a breve termine (due volte al giorno per 10 minuti) e a lungo termine (2 settimane). Alcune delle procedure più utili sono il massaggio della colonna sacrale (consigliato 15-20 sedute), la riflessologia plantare (10-20 sedute), esercizi ginnici poliedrici (2-3 mesi).

Trattamento chirurgico

Se la salute del paziente non migliora entro 3-4 mesi, il medico curante suggerirà di trattare la radicolite con un intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita se:

  • Segni neurologici manifestati;
  • Cambiamenti degenerativi nei dischi;
  • Disturbi evidenti del sistema muscolo-scheletrico.

Esistono diversi tipi di intervento chirurgico. In un piccolo intervento chirurgico a cielo aperto, viene rimosso un disco intervertebrale che preme sul nervo sciatico. Se si scopre che il paziente ha difficoltà a tollerare le attività fisiche più semplici, viene prescritta una laminectomia. Questo intervento rimuove l'osso in cui viene schiacciato il nervo.

I pazienti evitano il coinvolgimento chirurgico, sperando che la sciatica guarisca da sola. Ma nel momento in cui il paziente perde il controllo sulla minzione o ha difficoltà a muoversi, viene eseguito un intervento chirurgico forzato.

Dieta terapeutica

Per ridurre il carico sulla colonna vertebrale, il paziente deve eliminare eventuali chili in eccesso e monitorare attentamente una corretta alimentazione. Per fare questo è necessario:

  • Limita la quantità di sale che consumi;
  • Aggiungi cibi fortificati (frutta, verdura, succhi appena spremuti) alla tua dieta sana;
  • Mangia molti latticini (aggiungi il kefir alla tua dieta la sera);
  • Evitare salse e cibi in scatola; escludere dal consumo cibi affumicati, fritti, piccanti e grassi;
  • Aggiungi tipi di carne magri alla tua dieta e mangia pesce fresco;
  • È severamente vietato il consumo di alcol, caffè e tè forte.

  • Assicurati di leggere:

È utile per questa malattia usare:

  • Composte di frutta secca. Se aggiungi il miele al posto dello zucchero, porterà doppi benefici. Lascia fermentare questa bevanda la sera. E la mattina, durante la colazione, gusterai questa bevanda;
  • Nettare di mele e sedano. Fatto in proporzioni uguali, si consiglia di bere due volte al giorno;
  • Succo di limone. Diluire con acqua e condire con miele. Per preparare la tintura avrete bisogno di 11 limoni, che vengono macinati attraverso un tritacarne, e 1 litro di miele. Una volta completata la preparazione, il composto viene riposto in frigorifero e consumato prima dei pasti tre volte al giorno, un cucchiaio.

Specialisti: terapista, neurologo ti forniranno maggiori informazioni sulle conseguenze della radicolite, sui sintomi e sul trattamento.

La radicolite è una condizione in cui la sensibilità delle radici del midollo spinale è compromessa, provocando dolore. Non una singola radice del midollo spinale, ma più radici contemporaneamente, possono essere coinvolte nel processo patologico. Il dolore con radicolite può verificarsi alla schiena o al collo; oltre al dolore, possono essere presenti debolezza muscolare e intorpidimento degli arti.

Secondo le statistiche, questa malattia è osservata in ogni ottavo abitante della Terra. In precedenza, i sintomi della radicolite si manifestavano principalmente nelle persone di età superiore ai 40 anni, ma oggi l'età dei pazienti con radicolite è diventata significativamente più bassa. Questa malattia si sviluppa spesso negli atleti professionisti e nelle persone impegnate nel lavoro mentale e che trascorrono molto tempo al computer.

La causa anatomica della radicolite è un'interruzione dell'attività di una delle radici

La causa anatomica della radicolite è un'interruzione dell'attività di una delle radici. La colonna vertebrale è sotto pressione dai dischi e talvolta dalle vertebre stesse. Quindi, si distinguono le seguenti cause di radicolite:

  • Un'ernia che si verifica nella colonna lombare, toracica o cervicale;
  • Degenerazione del disco;
  • Restringimento del canale attraverso il quale passa la radice;
  • Tumori;
  • Lesioni

Tipi di malattia

A seconda dello sviluppo della sindrome del dolore, esistono diversi tipi di radicolite

A seconda dello sviluppo della sindrome del dolore, si distinguono;

  • Radicolite acuta;
  • Radicolite cronica

Un attacco acuto di radicolite viene comunemente chiamato “lombalgia” perché si ha la sensazione che un dolore improvviso abbia colpito la schiena. Di norma, tale dolore si verifica quando ci si piega in avanti con una svolta. Con la radicolite acuta, una persona non può muoversi, si blocca nella posizione in cui l'attacco l'ha colto.

A seconda della posizione, esistono diversi tipi di radicolite:

  • Radicolite lombosacrale;
  • Cervicale;
  • Petto

La radicolite lombosacrale è caratterizzata dalla localizzazione del processo patologico nella parte bassa della schiena, o più precisamente nella colonna lombare, in cui si trova il baricentro di tutto il corpo. La radicolite sacrale è chiamata anche sciatica, questo termine si riferisce all'irritazione del grande nervo sciatico, che va dal piccolo bacino alle gambe e ai piedi, quindi la radicolite lombare è accompagnata da un intenso dolore alla coscia, ai glutei e al piede, il dolore è solitamente unilaterale. La radicolite sacrale si sviluppa molto spesso sullo sfondo di artrite, stenosi del canale spinale, ernia del disco e frattura da compressione. La radicolite lombare è la forma più comune di radicolite.

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La radicolite cervicale indica che la localizzazione del processo patologico avviene nella colonna cervicale. Il dolore può verificarsi sul lato destro o sinistro, a seconda della posizione della radice irritata. I sintomi possono comparire non solo nella zona in cui si trova la radice irritata, ma irradiarsi anche alle spalle, al braccio e alle dita. La sciatica cervicale si verifica a causa dell'artrosi, dell'ernia del disco, della degenerazione del disco e di altre cause.

Radicolite toracica significa localizzazione nella colonna vertebrale toracica. Rispetto ai primi due tipi, la radicolite toracica è molto meno comune, ciò è dovuto al fatto che la colonna vertebrale toracica è la parte portante del corpo, quindi si piega leggermente, per cui le vertebre e i dischi nella regione toracica sono meno soggetto a modifiche. Ma se ci sono sintomi, non si dovrebbe escludere la possibilità di sviluppare radicolite toracica. Lo sviluppo di questo tipo di radicolite può essere provocato da un'ernia del disco, una lesione spinale, una stenosi foraminale e altri motivi.

Principali sintomi della radicolite

I sintomi più comuni della radicolite sono: dolore, debolezza muscolare

I sintomi più comuni della radicolite sono:

  • Sensazioni dolorose. In questo caso, il dolore può essere periodico o costante, sordo e acuto. Il dolore indica che le fibre nervose vengono danneggiate;
  • Sensibilità compromessa. Affinché tutti i movimenti umani siano armoniosi, è necessario che vi sia un feedback tra cervello e muscoli. Quando le radici vengono compresse, la conduzione degli impulsi in entrambe le direzioni viene interrotta, il che porta a un'interruzione della sensibilità fisica (formicolio, intorpidimento, bruciore);
  • Debolezza muscolare. Quando la radice viene compressa, il flusso di impulsi dal cervello ai muscoli viene interrotto e questi smettono di funzionare. Con disturbi prolungati nella conduzione degli impulsi, si verifica l'atrofia muscolare.

Se noti sintomi di radicolite, dovresti cercare aiuto medico il prima possibile.

Come viene trattata la radicolite?

Il trattamento della radicolite dipende dalla gravità del dolore e dal grado di compromissione motoria

Il trattamento della radicolite dipende dalla gravità del dolore e dal grado di compromissione motoria. A questo proposito vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi e chirurgici.

Trattamento conservativo della radicolite:

  • La terapia farmacologica ha lo scopo di alleviare l'infiammazione, ridurre il dolore e ridurre il gonfiore dei tessuti sottostanti. Molto spesso, durante il trattamento vengono utilizzati rilassanti muscolari: farmaci che rilassano i muscoli. I miorilassanti più conosciuti sono il metocarbamolo e la ciclobenzaprina, possono essere acquistati solo dietro prescrizione medica. Pentalgin, Panadol, Askofen sono usati per alleviare il dolore. Nel trattamento medico della radicolite si possono somministrare iniezioni di cortisone nei dischi, ma molti medici le considerano dannose per le articolazioni;
  • La fisioterapia può ridurre il dolore, migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti e normalizzare la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose;
  • Il massaggio per la radicolite o la terapia manuale sono utili per alleviare spasmi e blocchi muscolari. L'effetto del trattamento è potenziato se, durante il massaggio, viene utilizzato un unguento per la radicolite, che viene strofinato sulla pelle. Lo sfregamento aiuta a rilassare i muscoli, migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici. Questo crea una sensazione di calore e formicolio, che ha un effetto di distrazione. Gli unguenti possono essere a base di veleno d'api o di serpente. L'unguento più comune per la radicolite è Viprosal e Finalgon;
  • Agopuntura – influenza su punti biologicamente attivi. Questo effetto ripristina il processo di conduzione degli impulsi;
  • L'esercizio terapeutico aiuta a normalizzare la biomeccanica della colonna vertebrale. Esercizi speciali consentono di ridistribuire il carico e alleviare la compressione della colonna vertebrale. Inoltre, la terapia fisica aumenta l'elasticità dei legamenti ed è un metodo preventivo per le ricadute.

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Il trattamento della radicolite con intervento chirurgico viene effettuato in casi estremi - in caso di sensibilità ridotta e dolore persistente.

Trattamento della radicolite a casa

Anche il trattamento domiciliare per la sciatica è abbastanza efficace, ma dovrebbe essere effettuato solo dopo aver consultato un medico.

Anche il trattamento domiciliare per la sciatica è abbastanza efficace, ma dovrebbe essere effettuato solo dopo aver consultato un medico. Il trattamento domiciliare per la radicolite viene effettuato utilizzando unguenti e infusi fatti in casa. Ecco alcune ricette che ti aiuteranno a far fronte alla sciatica:

  • La lana di pecora è un rimedio molto efficace contro la sciatica. Un pezzo di stoffa di lana di pecora viene imbevuto in una soluzione salina e fatto asciugare. Quindi viene applicato sull'area malata del corpo e fissato. La lana con sale aiuta a ridurre il dolore;
  • La tintura di aglio selvatico viene utilizzata per strofinare un punto dolente. Per preparare la tintura, l'aglio selvatico viene posto in un barattolo da tre litri verso l'alto, quindi compattato e riempito con alcool o vodka. Il barattolo viene tolto e lasciato in infusione per 1 mese in un luogo buio, quindi filtrato e imbottigliato. Le bottiglie con tintura vengono conservate in frigorifero;
  • L'unguento Ledum è un altro rimedio efficace per la radicolite. L'unguento si prepara così: mettere in un pentolino 2 cucchiai di rosmarino selvatico secco, a cui aggiungere 5 cucchiai di olio di semi di girasole. La miscela viene riscaldata, ma in modo che l'olio non bolle. Quindi la miscela viene leggermente raffreddata e versata in un barattolo di vetro con coperchio. L'unguento viene infuso per 10 ore, quindi filtrato attraverso una garza e strofinato sul punto dolente. L'unguento Ledum può ridurre significativamente il dolore dopo soli 5 giorni.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione della radicolite ha lo scopo di eliminare le cause che portano al dolore radicolare.

La prevenzione della radicolite ha lo scopo di eliminare le cause che portano al dolore radicolare. La prevenzione della radicolite prevede le seguenti azioni:

  • Sviluppare una postura corretta;
  • Eliminazione dell'ipotermia, del sollevamento di carichi pesanti e del carico statico prolungato;
  • Organizzazione del lavoro e del riposo ragionevoli;
  • Fare esercizi fisici;
  • Visitare una sauna a calore secco;
  • Acquistare un materasso ortopedico.




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