Quali sono le nuove possibilità della correzione della visione laser? Correzione della visione laser: si può fare per i bambini? Correzione della visione laser a 17 anni.

Non c'è bisogno di avere paura. La paura di solito si manifesta quando c’è incertezza. In ogni caso, è necessario saperne di più sulla correzione laser ad eccimeri: leggere la letteratura, anche su Internet. Presso la nostra Clinica di Microchirurgia Oculare potrete sottoporvi ad un esame diagnostico per determinare le possibili indicazioni, controindicazioni e caratteristiche dell'intervento, nonché porre tutte le domande al medico e ottenere le informazioni necessarie.

A che età è meglio sottoporsi ad un intervento di correzione della vista con il laser?

Si consiglia di eseguire le operazioni di correzione della visione con laser ad eccimeri all'età di 18-45 anni. Di solito all'età di 18 anni, la crescita e la formazione dell'occhio terminano, la vista si stabilizza e può essere effettuata la correzione.
Dall'età di 40-45 anni inizia a svilupparsi la presbiopia, una condizione in cui la visione da lontano e da vicino di una persona differisce. Cioè, anche con ottimi risultati dell'operazione, non sarà possibile liberarsi completamente degli occhiali: dai 40 ai 45 anni avrete bisogno degli occhiali da lettura. Pertanto, a partire dai 42 anni, avvertiamo il paziente della necessità di utilizzare gli occhiali a distanza ravvicinata dopo aver corretto la miopia.

È possibile sottoporsi ad un intervento chirurgico su un adolescente di 16 anni (vista -8, nessun'altra anomalia)?

Non raccomandiamo l'intervento chirurgico a questa età. L'età ottimale per la correzione della vista è superiore ai 18 anni. Inoltre, la miopia non dovrebbe progredire. Per accertarsene è necessario sottoporsi ad esami diagnostici ad intervalli da sei mesi a un anno (è possibile farlo presso la nostra Clinica). Se non ci sono deviazioni, all'età di 18 anni saremo in grado di eseguire l'operazione.

Che tipo di visione ci sarà dopo l'intervento chirurgico?

Durante la diagnosi viene effettuata una previsione relativa alla percentuale di recupero della vista. In genere, la visione massima prevista senza occhiali dopo l'intervento chirurgico è uguale alla visione con occhiali o lenti a contatto prima dell'intervento.

Cosa fare se la miopia progredisce?

Se vi sono prove confermate che la miopia sta progredendo di più di una diottria all'anno, è necessario eseguire un intervento di scleroplastica per arrestare la progressione. La correzione della visione con laser ad eccimeri deve essere eseguita quando la visione è stabile. La miopia di solito progredisce durante l'infanzia e l'adolescenza, quando l'occhio cresce e si sviluppa come organo.

Le lenti a contatto correttamente applicate influiscono sulla progressione della miopia? Indossare lenti a contatto per lungo tempo è dannoso?

Le lenti a contatto non influenzano la progressione della miopia.
L'uso prolungato di lenti a contatto può portare a disturbi nella cornea degli occhi - crescita dei vasi sanguigni, ecc. Sono necessari esami periodici da parte di un oftalmologo.

Il paziente stava per sottoporsi ad un intervento chirurgico per correggere la miopia, ma dopo un esame gli è stata diagnosticata la cataratta. Per questo motivo non è stata consigliata la correzione della visione laser.

Infatti, se hai la cataratta, invece di due interventi (per correggere la miopia e rimuovere la cataratta), dovresti eseguirne uno - rimozione della cataratta con impianto di una lente artificiale - una lente intraoculare (IOL). È preferibile eseguire questa operazione in regime ambulatoriale utilizzando la facoemulsificazione. Allo stesso tempo è anche possibile eliminare la miopia selezionando e calcolando una IOL e impiantando una IOL torica si può eliminare anche l'astigmatismo.

Precedenti interventi di scleroplastica e coagulazione laser periferica (rafforzamento) della retina sono una controindicazione all'intervento di correzione della vista?

Le operazioni di scleroplastica e prevenzione laser del distacco della retina non sono controindicazioni, ma operazioni preparatorie per la correzione laser, rispettivamente, con la progressione della miopia e i cambiamenti distrofici nella periferia della retina.

L’intervento chirurgico di correzione della vista con il laser influisce sulla gravidanza e sul parto?

L'intervento chirurgico di correzione della visione laser in sé non influisce in alcun modo sul parto. Puoi rimanere incinta entro un mese dall'operazione. L'intervento può essere eseguito prima della gravidanza (massimo nel primo mese di gravidanza) oppure dopo il parto e la fine dell'allattamento.
Eventuali limitazioni possono essere legate alle condizioni della retina.

Perché è necessario esaminare la retina in caso di miopia?

Nella miopia i raggi luminosi non si intersecano sulla retina, ma davanti ad essa. Ciò accade nella stragrande maggioranza dei casi a causa del fatto che l'occhio miope ha una forma allungata. Allo stesso tempo, tutti i media e le membrane dell'occhio, compresa la retina (tessuto nervoso responsabile della percezione delle immagini e della loro trasmissione al cervello), si allungano e si assottigliano. Questi cambiamenti sono tanto più pronunciati quanto più alto è il valore della miopia. Con un significativo assottigliamento della retina possono verificarsi distrofie periferiche e persino rotture locali. La stessa distrofia retinica periferica potrebbe non manifestarsi in alcun modo, tuttavia, con sovraccarico, stress grave, shock e altri impatti, aumenta significativamente il rischio di sviluppare un distacco di retina, che può portare a un'improvvisa perdita della vista e alla necessità di eseguire un intervento chirurgico complesso urgente in un ospedale senza garanzia di ripristino della vista.

Durante la correzione della visione laser, viene creata brevemente una pressione eccessiva sull'occhio, quindi prima di eseguire l'operazione, il medico deve assicurarsi che la retina sia in ordine.

Pertanto, nel programma di esami iniziali presso il nostro Centro è incluso un esame da parte di uno specialista della retina e del fondo. Se vengono rilevate determinate forme di alterazioni distrofiche o rotture, si consiglia di eseguire la coagulazione laser periferica di queste aree.

L’intervento di correzione della visione laser non influisce sulla retina. Cioè, dopo l'operazione, nonostante una buona visione senza occhiali e lenti, le condizioni della retina non cambiano e rimangono tutte le restrizioni associate alla retina.

Ci sono complicazioni dopo l'intervento chirurgico?

Con i moderni metodi di correzione della vista che utilizziamo, la probabilità di sviluppare complicazioni è inferiore all'1%, ma la maggior parte di esse viene eliminata instillando gocce, ecc. La probabilità di sviluppare complicazioni gravi è inferiore allo 0,1%. Un ruolo importante è giocato dalle condizioni del corpo del paziente: l'assenza di gravi malattie generali e oculari, controindicazioni specifiche e altre caratteristiche. Di solito vengono identificati durante un esame diagnostico e una conversazione con un medico.

Secondo la teoria di W. Bates, la maggior parte dei disturbi visivi non sono associati a cambiamenti nella forma della cornea o del cristallino, ma alla tensione nei muscoli del bulbo oculare. Se le sue conclusioni sono corrette, allora perché le operazioni di correzione della vista colpiscono la cornea e non i muscoli del bulbo oculare?

Il metodo Bates è un metodo di ripristino della vista non riconosciuto dalla scienza, che comprende una serie di esercizi speciali. Gli esercizi di Bates per la miopia, così come gli esercizi per allenare l'accomodamento e alleviare l'affaticamento visivo, di regola, sono parzialmente efficaci solo fino all'età di 16 anni, quando l'occhio cresce e si sviluppa (e si sviluppa la miopia). La correzione della forma della cornea mediante laser fornisce un risultato stabile e prevedibile, caratterizzato da un periodo di recupero rapido, un'assenza quasi completa di restrizioni nel periodo postoperatorio e altri vantaggi.

La correzione della visione laser peggiora davvero la vista al buio e provoca vari effetti ottici?

Tali problemi in realtà si sono verificati durante il funzionamento dei sistemi laser ad eccimeri di prima generazione, quando l'area operativa massima del laser era piccola, circa 5 mm di diametro. Allo stesso tempo, alcuni pazienti dopo la correzione della visione laser hanno notato un'immagine poco chiara di oggetti luminosi luminosi (lanterne, fari di automobili) in condizioni di scarsa illuminazione. La sera, la pupilla dell'occhio di una persona, espandendosi, ha superato la zona della correzione eseguita e al confine sono state osservate aberrazioni ottiche, che portano ad un'immagine poco chiara di oggetti luminosi.
La Clinica di Microchirurgia Oculare utilizza il laser ad eccimeri di ultima generazione dell'azienda giapponese NIDEK, che consente la correzione in aree fino a 10 mm di diametro, che nella stragrande maggioranza dei casi non porta a questi problemi.
La tecnologia SUPER-LASIK che utilizziamo ci consente di migliorare la qualità della visione postoperatoria e ottimizzare la visione notturna.

È possibile un intervento chirurgico per il cheratocono?

Il cheratocono è una malattia oculare degenerativa e non infiammatoria in cui la cornea si assottiglia e assume una forma conica. Il cheratocono è, in linea di principio, una controindicazione alla correzione della vista con il laser ad eccimeri.
Nelle fasi iniziali del cheratocono, per migliorare la visione funzionale e arrestarne la progressione, eseguiamo l'impianto di segmenti semianelli corneali. Questa operazione viene eseguita utilizzando la tecnologia senza coltello utilizzando un laser a femtosecondi ad alta precisione. Per arrestare la progressione del cheratocono nelle fasi iniziali, eseguiamo una procedura di reticolazione del collagene corneale con riboflavina. Se hai sviluppato il cheratocono, ti consigliamo di contattare gli specialisti per un trapianto di cornea, ad esempio presso la Microchirurgia oculare MNTK, Mosca, nel Dipartimento di Patologia Corneale.

La correzione della visione laser è sicura?

La correzione della visione laser è prevedibile e sicura. L'impatto, la cui profondità è strettamente limitata, avviene solo su uno dei mezzi rifrattivi del sistema ottico dell'occhio, la cornea. La temperatura del tessuto nell'area interessata praticamente non aumenta. Ad ogni impulso, il laser rimuove uno strato di tessuto spesso 0,25 micron (circa 1/500 dello spessore di un capello umano), tale precisione consente di ottenere il risultato ideale della procedura nel modo più delicato.

Cosa succede se il laser manca il bersaglio?

Durante il trattamento il laser non può mancare, poiché la posizione dell'occhio è fissata da uno speciale anello a vuoto e la testa da un cuscino a vuoto. La poltrona del paziente è rigidamente collegata all'unità laser, l'intensità del raggio laser è controllata da un computer e un sistema elettronico per tracciare lo sguardo del paziente durante l'operazione garantisce la centratura dell'area da trattare: tutto ciò garantisce la massima precisione della procedura .

Qual è la probabilità di deterioramento della vista dopo la correzione laser?

Il deterioramento della vista nelle persone sottoposte a correzione laser è possibile a causa di cambiamenti legati all'età nel sistema visivo dopo 45-50 anni o nella situazione di sviluppo di malattie oculari non correlate alla procedura di correzione.

È possibile diventare ciechi a seguito della procedura di correzione laser?

La correzione della visione laser è stata sottoposta a studi clinici in più fasi prima di iniziare ad essere utilizzata nelle cliniche oftalmologiche. Dalla fine degli anni '80 del secolo scorso, questo metodo di ripristino della vista si è diffuso ampiamente in tutto il mondo; sono state apportate diverse milioni di correzioni utilizzando la tecnica LASIK. Non sono stati registrati casi di cecità dopo questa procedura.

La correzione laser fa male? Si fa in anestesia?

Questa procedura viene eseguita senza l'uso dell'anestesia sotto anestesia locale con flebo, che, di regola, è facilmente tollerata dai pazienti ed elimina qualsiasi dolore.

A che età si può eseguire la correzione della vista con il laser?

La correzione della visione laser può essere raccomandata a chi ha più di 18 anni. Tuttavia, la decisione finale sulla possibilità di eseguire la procedura viene presa dal medico, tenendo conto dei dati sullo stato del sistema visivo di ogni singolo paziente.

La correzione laser non viene eseguita su bambini e anziani perché è pericolosa?

Questa procedura in effetti non viene eseguita sui bambini, ma non perché il processo abbia effetti dannosi sugli occhi del bambino: il motivo è che la correzione laser non è adatta per coloro che non hanno ancora raggiunto i 18 anni. Il fatto è che man mano che il corpo cresce, il sistema visivo cambia e cresce - ed è impossibile garantire un risultato duraturo dell'intervento prima che la vista si sia completamente stabilizzata.

La correzione non è consigliata a chi ha più di 45 anni: in questo caso, a causa dei cambiamenti del sistema visivo legati all'età, il risultato potrebbe anche non essere del tutto soddisfacente, la procedura non eliminerà gli occhiali e sarà garantita una buona visione lunghe distanze, ma non a breve distanza. Tuttavia, per i pazienti più anziani esistono altri metodi efficaci per ripristinare la funzione visiva.

Quali restrizioni si applicano dopo l’intervento chirurgico?

Dopo la procedura, per diversi giorni non è possibile utilizzare cosmetici decorativi per gli occhi e lacche per capelli e durante questo periodo è vietato anche bere bevande alcoliche. Puoi guardare la TV, guidare un'auto, lavorare al computer o leggere libri entro il primo giorno dopo la correzione laser.

Attività come la danza o il ciclismo leggero sono possibili il giorno successivo all'intervento, ma, ovviamente, la questione deve essere prima discussa con il medico. Un divieto più serio comprende le attività estreme - ad esempio il sollevamento pesi - e le restrizioni si applicano anche agli sport di squadra e di contatto - pallavolo, calcio, lotta, ecc. Ma bisognerà aspettare pochissimo con il sollevamento del bilanciere, con la pallavolo e con la lotta, alla fine del periodo di riabilitazione tutte le restrizioni verranno rimosse. Inoltre, dopo la correzione della vista laser, si sconsiglia l'uso del solarium e della piscina. Il tempo di recupero è individuale per ciascun paziente; in media, questo processo può richiedere circa un mese.

È possibile sottoporsi alla correzione della vista con il laser prima del parto? Ed è possibile partorire più tardi?

La correzione laser viene eseguita con successo su donne nullipare; questa procedura non comporta alcun rischio potenziale per le future mamme. I problemi durante il parto sono possibili per un motivo completamente diverso, a causa delle condizioni insoddisfacenti della retina: uno stress grave può causare il suo distacco e la perdita della vista. Pertanto, tutte le donne che intendono avere un figlio dovrebbero controllare le condizioni della retina e, se necessario, sottoporsi a una procedura per rafforzarla.

Quanto tempo dopo la correzione laser è meglio rimanere incinta?

La correzione laser non viene effettuata direttamente durante la gravidanza e l'allattamento, ma questo divieto non è dovuto ad alcuna minaccia per la madre o il bambino. Il corpo delle donne in gravidanza e in allattamento subisce alcuni cambiamenti e il risultato della correzione potrebbe essere instabile; la procedura semplicemente non darà l'effetto atteso.

È possibile eseguire la correzione laser con una cornea sottile?

Grazie alle capacità delle moderne attrezzature, l'ambito di applicazione del metodo si è ampliato in modo significativo. Oggi i chirurghi oftalmici eseguono la correzione della visione laser con l’assistenza dei femtosecondi; si tratta di una tecnologia quasi completamente automatizzata, il nuovo “gold standard” nell’esecuzione di questa procedura.

Un laser a femtosecondi non taglia, ma esfolia senza contatto il tessuto corneale e il suo raggio può essere focalizzato ad una determinata profondità con una precisione di diversi micron. Un effetto così delicato, senza contatto e allo stesso tempo preciso senza precedenti consente di eseguire la correzione della vista per pazienti con cornea sottile e altre condizioni complesse del sistema ottico dell'occhio, cioè molti di coloro che in precedenza avevano essere negato.

È possibile eseguire la correzione della vista con il laser in estate; il caldo e il sole splendente non influiscono sui risultati?

Le caratteristiche del periodo di recupero dopo la correzione della visione laser non dipendono dal fatto che nel calendario sia inverno o estate. Il giorno dell'intervento dovrai rimanere in clinica per un totale di un'ora e mezza o due ore. Quindi, dopo una visita medica di controllo, il paziente torna a casa da solo - e se fuori fa caldo, una passeggiata del genere può essere ancora più piacevole che nei freddi mesi invernali.

A causa della maggiore fotosensibilità, si consiglia di utilizzare gli occhiali da sole all'aperto durante il periodo di riabilitazione, e ciò dovrà essere fatto sia in estate che in inverno.

È possibile sottoporsi alla correzione laser della vista prima di partire per le vacanze al sud?

Puoi volare in aereo il giorno successivo alla procedura; i cambiamenti nella pressione atmosferica non rappresentano un pericolo per una persona che ha subito la correzione della vista laser. Tuttavia, è comunque consigliabile attendere un paio di settimane prima di partire per le vacanze. Cambiare la zona climatica aumenta il rischio di sviluppare un raffreddore, la cui complicazione può essere l'infiammazione degli occhi, quindi nella prima volta dopo l'intervento dovresti fare un po' più attenzione. È possibile eseguire la correzione della vista laser per la miopia -20 D?

Per un grado di miopia così elevato, la correzione della visione laser non viene eseguita. Per i pazienti che non hanno perso l'accomodamento naturale dell'occhio, cioè la capacità di vedere bene sia da vicino che da lontano, gli oftalmologi suggeriscono di prestare attenzione alla procedura di impianto delle lenti fachiche. Fondamentalmente, questa procedura è simile alla correzione della vista ottica utilizzando lenti a contatto convenzionali, con la differenza che una persona mette autonomamente le lenti a contatto sulla cornea e quelle fachiche vengono impiantate attraverso un microaccesso di circa 1,8 mm di dimensione, che successivamente autosigilli.

Il chirurgo oftalmico Georgy Pavlovich Parjanadze risponde alle domande sulla correzione della visione laser

Il trattamento chirurgico della miopia è uno dei più efficaci oggi. La miopia è una delle malattie più comuni degli organi visivi. La malattia si esprime in una visione poco chiara e offuscata di oggetti che si trovano a lunghe distanze. L'insorgenza del difetto miopico è causata da una progressiva diminuzione della rifrazione del bulbo oculare. Le cause della rifrazione sono spesso legate alla forma irregolare dell'occhio.

Cambiamenti patologici nella miopia

Nella miopia, la forma del bulbo oculare è allungata e allungata, causando una distribuzione impropria dei raggi luminosi. Un occhio sano concentra i raggi luminosi sulla retina, cosa impossibile per un bulbo oculare di forma irregolare. In quest'ultimo, le particelle di luce si distribuiscono davanti alla retina, e questo è ciò che provoca l'immagine sfocata.

La correzione tempestiva della vista in caso di miopia è particolarmente importante, poiché la malattia tende a progredire. Se il paziente ignora i sintomi per lungo tempo e non tenta di ripristinare la vista, si verificano cambiamenti distrofici nella retina. Quest'ultimo diventa gradualmente più sottile, il che, a sua volta, può portare al suo distacco. La visione in questo caso, ovviamente, diminuisce.

La miopia non è sempre una malattia ereditaria. Molte professioni moderne prevedono un lavoro a lungo termine al computer, che sicuramente influisce sulla vista nel modo più negativo. La miopia viene diagnosticata da un oftalmologo, che ne determina lo stadio e prescrive un trattamento appropriato. I più efficaci sono i metodi chirurgici, inclusa la correzione laser della miopia. Tuttavia, prima che il medico prescriva un trattamento, deve determinare la forma della miopia nel paziente.

Forme di miopia

Nella medicina moderna si distinguono le seguenti forme di miopia:

1. Miopia congenita. Questo tipo di miopia è ereditaria, trasmessa dai genitori e non è in alcun modo associata a fattori dannosi. Nei pazienti, la rifrazione del bulbo oculare è compromessa fin dalla nascita, quindi la diagnosi viene posta nel periodo da 1 anno a 17-18 anni. La correzione della vista nei pazienti di questa categoria è possibile solo parzialmente. La vista non è completamente ripristinata.
2. Miopia acquisita. Questa forma di miopia colpisce soprattutto gli impiegati o le persone che trascurano la propria salute e non controllano il tempo trascorso davanti al computer o alla TV. In questo caso, l'intervento chirurgico aiuterà a ripristinare quasi completamente la vista.

Inoltre, ci sono 3 gradi di miopia:

• miopia debole - fino a 3 diottrie;
• media - non supera 6;
• forte - oltre 6 diottrie.

La miopia stabile (stazionaria) viene diagnosticata se non vi è evidenza di diminuzione della vista. Per la miopia stazionaria, un trattamento tempestivo e corretto ripristinerà rapidamente la vista. La miopia progressiva viene diagnosticata se la vista diminuisce gradualmente (di 1-2 diottrie all'anno).

Correzione chirurgica: indicazioni e tipologie

La chirurgia oculare per la miopia è considerata estetica. Ciò significa che l'esecuzione dell'uno o dell'altro tipo di correzione chirurgica della vista per la miopia dipende dal desiderio e dalle capacità finanziarie del paziente. Pertanto, la correzione della miopia mediante intervento chirurgico è suddivisa nei seguenti metodi:

1. Cheratotomia radiale anteriore. Questa correzione della miopia viene utilizzata per deficit visivi fino a 6 diottrie. Rilevante per i pazienti che, oltre alla miopia, hanno danni ai nervi ottici o hanno altre malattie oculari concomitanti. Alcuni medici sconsigliano questa correzione estetica se il deficit visivo è inferiore a 1,5 diottrie. Ciò è dovuto al possibile sviluppo della lungimiranza.
2. Cheratomileusi miopica. Questa correzione della miopia viene utilizzata se il paziente operato presenta un grado grave della malattia.
3. Correzione laser. Adatto per eliminare i problemi di vista con miopia moderata. L'uso della correzione laser della visione per la miopia sta guadagnando grande popolarità, poiché invece di un coltello, il tessuto corneale viene corretto con un laser.
4. Rimozione della lente trasparente. Questa operazione per la miopia è rischiosa, a causa di un elenco impressionante di possibili complicazioni. Tuttavia, può essere usato per trattare la miopia estrema (fino a 20 diottrie).

Cheratotomia radiale anteriore

La cheratotomia è una procedura chirurgica che prevede il taglio della cornea dell'occhio. Questo intervento chirurgico agli occhi per la miopia è controindicato:

• donne incinte;
• pazienti con diagnosi di diabete mellito;
• persone con miopia progressiva;
• pazienti con cornee sottili;
• malati di mente;
• pazienti con concomitanti malattie infiammatorie dell'occhio.

In una persona con diagnosi di miopia, l'operazione viene eseguita in anestesia locale. Un anestetico viene instillato negli occhi del paziente, dopodiché il chirurgo segna le posizioni per le future incisioni. Particolare attenzione viene posta al loro spessore, che viene determinato confrontando la categoria di età del paziente, la diagnosi e le caratteristiche della malattia. Lo spessore dell'incisione non deve superare il 90% del volume della cornea. Per l'operazione viene utilizzato un coltello diamantato.

Dopo che il medico ha terminato l’operazione e il paziente si è ripreso dall’anestesia, possono verificarsi i seguenti tipi di complicazioni:

1. Sensazioni dolorose che durano fino a 2 giorni. Le gocce analgesiche aiuteranno a ridurre gli attacchi di dolore. La luce e altre sostanze irritanti esterne possono causare dolore, pertanto nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico viene posizionata una benda di garza sull'occhio.
2. Processi infiammatori dopo l'intervento chirurgico. Eliminato con i farmaci.
3. Rischio di rottura corneale in futuro a causa di un grave trauma oculare.
4. Formazione di tessuto cicatriziale sulla cornea.
5. Spostamento ipermetrope.

Cheratomileusi miopica

La miopia può anche essere trattata con la cheratomileusi, un'operazione in cui viene tagliato via un sottile strato di tessuto corneale. Per questa procedura viene utilizzata anche l’anestesia locale. Sulla palpebra viene applicato un blefarostato che ritrae la palpebra in modo che il chirurgo possa eseguire liberamente le manipolazioni. In questo caso, la pupilla si dilata e il medico misura la pressione intraoculare. Successivamente, i tagli futuri vengono contrassegnati con un pennarello speciale.

Un lembo arrotondato viene rimosso dalla cornea e ripiegato. Quest'ultimo nella terminologia medica è chiamato disco grande. Dopo aver eseguito le manipolazioni, il chirurgo rimuove un altro pezzo di tessuto e riporta il grande disco nella sua posizione originale. I segni applicati lo aiutano in questo. Il disco grande viene cucito utilizzando una cucitura continua. Successivamente viene somministrato l'antibiotico. Dopo questo intervento chirurgico agli occhi, la cornea viene appiattita, il che aiuta a rendere più chiara la visione di una persona.

Correzione laser

Il trattamento laser della miopia è una procedura cosmetica popolare. L'essenza dell'operazione rimane la stessa, l'unica differenza è il metodo, che è più estetico. Per la correzione viene utilizzato un laser speciale, il volume delle strutture rimosse viene calcolato non mediante marcatura, ma da programmi per computer.

La correzione laser per la miopia viene eseguita come segue: il laser agisce solo sui legami intermolecolari, distruggendoli. Tuttavia, altre strutture oculari non sono interessate. Come già accennato, la correzione laser sta diventando ogni giorno sempre più popolare, grazie all’elevata precisione dell’operazione.

La correzione della miopia con il laser a volte porta anche a complicazioni. Oltre all'elenco standard delle complicazioni dopo l'intervento chirurgico, una persona può riscontrare:

1. Erosione corneale non cicatrizzante. Se si verifica una tale complicanza, è molto importante non lasciare che la malattia faccia il suo corso. Il trattamento viene effettuato utilizzando rivestimenti di collagene e lenti morbide. Tutti i trattamenti devono avvenire rigorosamente sotto il controllo di un medico.
2. Cornea torbida. La causa nella maggior parte dei casi è un processo infiammatorio. Ciò determina la sequenza del trattamento: prima viene eliminata l'infiammazione, poi si risolve l'opacità.
3. Cheratite infettiva - infiammazione della cornea dell'occhio. Per il trattamento vengono utilizzati unguenti speciali. Se la natura della malattia è un'infezione, è possibile una terapia complessa. In questo caso, gli unguenti sono combinati con antibiotici.
4. Miopizzazione. Con questa malattia si sviluppa la miopia, chiamata secondaria. Nella maggior parte dei casi, questo fenomeno si osserva nelle persone anziane (oltre i 40 anni).
5. Astigmatismo irregolare, che si sviluppa a causa di una violazione della rifrazione dei raggi luminosi all'interno del meridiano dell'occhio. Molto spesso, questo fenomeno si verifica a causa di complicazioni postoperatorie come cicatrici, opacizzazione della cornea o del cristallino.
6. Sindrome dell'occhio secco. I sintomi consistono principalmente in sensazioni spiacevoli: dolore e disagio. Ciò è dovuto a disturbi nella produzione del liquido lacrimale. Un'idratazione insufficiente porta alla sindrome dell'occhio secco.

Costo del trattamento chirurgico della miopia

Qualsiasi operazione per la miopia sopra elencata è considerata cosmetica e viene eseguita esclusivamente su richiesta del paziente. Pertanto, quando viene eseguito un intervento chirurgico agli occhi per la miopia, il prezzo può essere elevato. Inoltre, in diverse cliniche e città, i prezzi per un tipo di operazione possono variare notevolmente.

Quanto costa l'intervento di cheratotomia radiale a Mosca? A seconda della clinica e della complessità della diagnosi, il prezzo varia da 10.000 a 35.000 rubli. La cheratomileusi miopica è un'operazione rara, quindi la possibilità di eseguirla in una determinata clinica e, di conseguenza, il prezzo deve essere determinato durante una consultazione individuale.

La procedura cosmetica più popolare è la correzione laser. La variazione di prezzo è simile alle opzioni precedenti: tutto dipende dalla complessità della diagnosi e dalla clinica specifica. In media, il costo minimo di una procedura per occhio è di 30.000 rubli. Per una diagnosi complessa, il prezzo minimo può raggiungere i 50.000 rubli.

Nonostante questi tipi di operazioni siano costose, tale correzione della vista sta diventando sempre più popolare. Le ragioni sono chiare a tutti: migliore qualità della vita, maggiore fiducia dei pazienti, eliminazione della necessità di portare gli occhiali.

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Il mito prevalente secondo cui la correzione laser non può essere eseguita sui bambini distorce notevolmente la coscienza di molti genitori. La correzione laser può essere effettuata fino a 18 anni se le indicazioni mediche del bambino lo consentono. L'età ottimale per la correzione laser nei bambini è di 10 anni e ciò è dovuto ai cambiamenti legati all'età nell'uomo. Tuttavia, è necessario tenere presente che quando si esegue la correzione laser nei bambini, ci sono specifiche di cui dovrebbero essere consapevoli i principali oculisti pediatrici, specialisti nel campo dell'oftalmologia pediatrica, chirurghi oculisti pediatrici e chirurghi refrattivi. Ogni caso di correzione laser nei bambini è una decisione individuale e l'alta professionalità del chirurgo.

Va notato che la storia della chirurgia refrattiva nel mondo risale a più di una dozzina di anni fa e che i primi interventi di chirurgia refrattiva nei bambini iniziarono ad essere eseguiti dal capo delle cliniche oculistiche per bambini "Yasny Vzor", Dottore in Scienze Mediche Igor Erikovich Aznauryan nel 2000, un brevetto per le loro prestazioni è stato ottenuto nel 2003 da G.

Eseguiamo la correzione laser nei bambini in condizioni di sonno breve medicato per evitare disagio e stress emotivo

Indicazioni per la correzione della visione laser nei bambini:

• correzione laser dell'ipermetropia e dell'astigmatismo nei bambini
  Ipermetropia fino a +6 diottrie, astigmatismo fino a -/+6,0 diottrie. Con l'ipermetropia o l'astigmatismo, l'occhio del bambino completa la sua crescita entro 5-6 anni e entro 9-10 anni le sue strutture oculari sono già completamente formate. Ecco perché già all'età di 10 anni un bambino affetto da ipermetropia o astigmatismo può sottoporsi ad un intervento di chirurgia refrattiva e gli occhiali possono essere rimossi in età scolare.
• correzione laser per la miopia nei bambini
  Miopia fino a -15,0 diottrie. Con la miopia, l'allungamento del bulbo oculare dopo 5-6 anni è considerato patologico e porta alla progressione della miopia, che può continuare dopo 18 anni. La correzione laser è possibile a condizione che la miopia sia stabile, cosa che può essere ottenuta con un trattamento adeguato. Dopo aver raggiunto la stabilizzazione, i pazienti vengono osservati con noi per 2-3 anni e, in assenza di progressione e complicazioni nel fondo oculare, possiamo offrire la correzione laser della miopia.
• correzione laser per bambini con anisometropia e intolleranza agli occhiali
  In tutto il mondo, la chirurgia refrattiva viene utilizzata attivamente nei bambini con anisometropia - quando c'è una grande differenza tra il potere ottico degli occhi destro e sinistro, quando uno degli occhi ha miopia congenita o ipermetropia elevata. La chirurgia refrattiva, o correzione laser, è sicuramente indicata se il bambino è intollerante agli occhiali o alle lenti a contatto, nonché in caso di grossi cambiamenti nello scheletro facciale che non consentono la correzione dell'uso degli occhiali.

Kirill Pershin. Foto dall'archivio personale.

A che età è meglio sottoporsi alla correzione della vista con il laser? Come migliora la vista? Se una donna non ha ancora partorito, è possibile apportare una correzione? Cosa rende unica la moderna tecnica di correzione laser FEMTO-LASIK?

A queste e molte altre domande ha risposto il principale chirurgo oftalmico della clinica Excimer, un medico della più alta categoria, MD. Kirill Borisovich Pershin.

Egor

Caro Kirill Borisovič!
È apparso qualcosa di fondamentalmente nuovo nella correzione della visione laser negli ultimi 10 anni? Nuove tecniche? Il tasso di complicanze dopo l’intervento chirurgico è diminuito? Il periodo di recupero è stato ridotto?

Ciao, Egor. La vera rivoluzione nella chirurgia oftalmica è stata la comparsa della correzione laser della vista. Tutte quelle tecniche apparse nell'ultimo decennio essenzialmente affinano e portano i risultati della correzione a un livello il più vicino possibile all'ideale. Sono progettati per ridurre al minimo le complicanze postoperatorie, le sensazioni spiacevoli e dolorose, abbreviare il periodo di recupero e offrire anche l'opportunità di eseguire la correzione della vista per quei pazienti che, solo pochi anni fa, dovevano essere negati a causa delle caratteristiche anatomiche del occhio, in particolare la cornea sottile. Ora, in ordine...

Lyudmila I.

Per favore dimmi, è possibile sbarazzarsi dell'ipermetropia e della cataratta in un'unica operazione? Oppure si tratta di operazioni diverse?

Ciao! La presenza di cataratta è una controindicazione alla correzione laser. Potrebbe esserti offerto un altro metodo per correggere la tua vista, ad esempio. Nell'oftalmologia moderna vengono utilizzati con successo nuovi modelli di lenti: multifocali e accomodanti, che consentono di risolvere due problemi contemporaneamente: ipermetropia e cataratta. La decisione sull'opportunità e sul metodo di correzione viene presa dal medico dopo un esame diagnostico completo della vista.

La clamidia è una controindicazione alla correzione della visione laser?

Ciao! La congiuntivite da clamidia è una controindicazione alla correzione della vista e deve essere trattata. Se non vi è evidenza di infezione nel raschiamento congiuntivale, è possibile eseguire un intervento chirurgico.

Andrej

Potrebbe elencare le controindicazioni più comuni all'intervento chirurgico?

Ciao Andrei! Controindicazioni alla correzione della visione laser sono: pazienti con malattie degli occhi come cataratta, glaucoma, patologie retiniche e malattie generali - tubercolosi, diabete, malattie infiammatorie, tumori, infezioni. La correzione laser non è raccomandata per le donne in gravidanza e in allattamento, poiché durante questi periodi il background ormonale della donna cambia in modo significativo, il che può portare a cambiamenti nella salute, compreso il sistema visivo, e il risultato della correzione laser eseguita durante questo periodo potrebbe essere instabile.

A che età si può eseguire un intervento chirurgico per correggere la miopia?

Ciao! L'età ottimale per la correzione della vista mediante correzione laser è considerata compresa tra 18 e 45 anni. Questo è il momento della massima attività vitale, quando le funzioni del corpo sono pronte per tali cambiamenti. Prima dei 18 anni la correzione non è consigliata, poiché a questa età, con la crescita dell'intero corpo, compreso il bulbo oculare, può cambiare anche la rifrazione della vista. E dopo 45 anni, i medici avvertono il paziente che la correzione laser non lo proteggerà dalla possibile comparsa di ipermetropia legata all'età (presbiopia).

Caro Kirill Borisovich, è possibile eseguire la correzione della vista con il laser ad eccimeri su un occhio affetto da ambliopia? Il secondo occhio ha una miopia elevata -10. Grazie.

Ciao! L'opportunità della correzione della vista dipende dal grado di ambliopia. Con un grado elevato di norma l'intervento chirurgico non viene eseguito; con un grado debole di ambliopia è del tutto possibile; con un grado moderato la decisione viene presa individualmente. Alla tua domanda sarà possibile rispondere in modo più definitivo solo dopo un esame.

Danila

Un adulto può sviluppare l'astigmatismo e come si manifesta?

Ciao! Astigmatismo - tradotto dal latino significa assenza di un punto (focale). Si verifica a causa della forma della cornea (a volte del cristallino), che differisce da quella sferica. Di conseguenza, quando i raggi luminosi attraversano tale cornea, si ottiene un'immagine distorta. Una cornea ideale si trova raramente in natura, quindi un leggero astigmatismo fisiologico (fino a 0,75 diottrie) è presente nella stragrande maggioranza delle persone con una buona vista. Non richiede trattamento. L'astigmatismo superiore a 1 diottria può influire sulla chiarezza della visione.

Kirill Borisovich, cosa ne pensi del metodo PRK?

Ciao! Quando si esegue la correzione della vista con la tecnica PRK, il laser modifica gli strati esterni della cornea. Di conseguenza, lo strato superficiale - l'epitelio e la membrana di Bowman su cui si trova - viene danneggiato. Cioè, dopo l'esposizione al laser, rimane una superficie della ferita aperta, che viene poi gradualmente ricoperta di epitelio. Il processo di recupero (da tre a quattro giorni) è accompagnato da sensazioni spiacevoli (fotofobia, sensazione di corpo estraneo negli occhi, lacrimazione eccessiva, dolore agli occhi). Le lenti a contatto vengono utilizzate per indebolirli. La membrana di Bowman non si riprende dopo la correzione laser. Ciò porta al fatto che con elevati gradi di miopia, ipermetropia e astigmatismo, nonché dopo 30-35 anni (a causa di cambiamenti legati all'età), il periodo di recupero può essere complicato. Oggi, le principali cliniche oftalmologiche hanno abbandonato l’uso diffuso della tecnologia PRK a causa della presenza di numerosi “svantaggi”. La tecnica PRK viene utilizzata solo per determinate indicazioni mediche. Le altre tecnologie moderne più comuni sono LASIK, LASEK, EPI-LASIK, SUPER LASIK, FEMTO-LASIK (INTRA-LASIK).

Pershina Tatyana Dmitrievna

Mio figlio di 33 anni ha un'atrofia del nervo ottico ed è in cura con stimolazione elettrica. Esiste qualche altro trattamento? Voglio aiutare mio figlio.

Ciao, Tatyana Dmitrievna! L'atrofia ottica è la morte delle fibre nervose che trasmettono informazioni dal bulbo oculare al cervello. Il trattamento di questa patologia è mirato a preservare le restanti funzioni visive e al loro mantenimento. Ripristinare la vista è impossibile.

Potresti parlarci più dettagliatamente delle differenze tra le diverse tecniche di correzione della visione laser, inclusa la femto-lasik?

Ciao! FEMTO-LASIK è l'ultima tecnica di correzione della vista, che consente la correzione della vista laser anche con una cornea sottile! La tecnica Femto-LASIK è una vera salvezza per i pazienti con cornee sottili, sindrome dell'occhio secco e altri casi complessi del sistema visivo. Fino a poco tempo fa a questi pazienti doveva essere negata la correzione laser della vista; ora, con l’avvento della tecnica FEMTO-LASIK, ciò non è più necessario. Nel processo di correzione laser con il metodo FEMTO-LASIK, in soli sei secondi si forma un lembo corneale utilizzando il laser a femtosecondi FS200 WaveLight, anziché un microcheratomo meccanico, come avviene con altri metodi. L'assenza di impatto meccanico durante l'intervento con la tecnica femto-LASIK aumenta la sicurezza della correzione laser e riduce il rischio di astigmatismo corneale postoperatorio acquisito e consente inoltre di eseguire la correzione laser in pazienti con cornee sottili. Il vantaggio principale del laser a femtosecondi FS200 WaveLight, utilizzato durante la correzione laser ad eccimeri con il metodo FEMTO-LASIK, è la capacità di modellare accuratamente il lembo corneale. Questo laser consente di creare il lembo corneale più sottile, controllandone completamente il diametro, lo spessore, l'allineamento e la morfologia con una minima interruzione dell'architettura. A differenza di altri modelli, il laser a femtosecondi FS200 WaveLight può essere focalizzato su qualsiasi profondità dello stroma corneale con una precisione di pochi micron.

Olga

Avevo la miopia, la lente è stata sostituita, ora non c'è miopia, ma ho l'ipermetropia +1. L'ipermetropia progredirà? Ho 47 anni.

Buon pomeriggio, Olga! Sì, questo è possibile. Dopo i 45 anni, la maggior parte delle persone sviluppa un'ipermetropia legata all'età (presbiopia), poiché con l'età le proprietà elastiche del cristallino si deteriorano e l'attività dell'apparato muscolare dell'occhio, che mette a fuoco l'occhio a distanze ravvicinate, si indebolisce. Ti consigliamo di contattare il tuo medico curante per un esame di persona.

Romanzo

Avevo 17 anni, quell'anno la mia vista era di 0,2 e sei mesi dopo è scesa di 0,1. Dovrei sottopormi alla correzione laser quando compio 18 anni? e qual è la probabilità di morte?

Buon pomeriggio, romano! A condizione che la vista sia stabile (nessuna progressione della miopia negli ultimi 1,5 - 2 anni), è possibile pianificare la correzione della vista con laser ad eccimeri, in assenza di altre controindicazioni. In caso di miopia progressiva (diminuzione di 1D o più all'anno), il primo stadio, di regola, è la scleroplastica, gli indicatori vengono monitorati dopo un anno e, quando il processo si stabilizza, viene eseguita la correzione della visione laser.

Tuttavia, prima di parlare dell'esecuzione di qualsiasi operazione, è necessario sottoporsi ad una diagnosi completa del sistema visivo per chiarire il quadro clinico e scegliere possibili tattiche di trattamento.

Eugenio

Potete dirmi se lo spessore della cornea è 483 in un occhio e 493 nell'altro, è possibile fare la Femto Lasik?

Buon pomeriggio, Eugenio! Sfortunatamente, è impossibile rispondere alla tua domanda, poiché la possibilità di correzione della visione laser dipende non solo dallo spessore della cornea, ma anche dal grado di miopia.

Andrej

Ciao. Una domanda. L'intervento endovitreale è stato eseguito con tamponamento PFOS + otturazione locale. In questo caso l'intervento viene eseguito con il metodo Femto-Lasik? dopo un anno e mezzo dal riempimento?

Buona giornata, Andrey! Sfortunatamente, questa condizione è una controindicazione relativa alla correzione della visione laser.

Maya

Buongiorno, il 07/12/13 mi sono recato alla clinica Excimer per la diagnostica della vista con successivo restauro. Ho una vista di -6,5 in entrambi gli occhi. Mi hanno rifiutato l'operazione, dicendo che ho la cornea sottile e che non esiste alcun dispositivo che possa ripristinarmi la vista. Nel 2009 sono stato controllato da te, la mia vista era -5,75 e la cornea non era molto più spessa, mi è stata offerta la correzione della vista utilizzando il metodo Lasik 3. Scrivi che ora è possibile eseguire operazioni su pazienti con cornee sottili, perché non posso essere uno di loro? Grazie!

Buon pomeriggio, Maya! Per favore specifica le tue iniziali (nome completo). Purtroppo senza questi dati non possiamo dare una risposta certa.

Natalia

Ciao! Ho 26 anni. All'età di 18 anni sono andato a Ufa in una clinica per la diagnostica, volevo sottopormi a un'operazione per ripristinare la vista. Mi è stato rifiutato, cioè La mia vista è -10 nell'occhio sinistro e -9 in quello destro, e la mia cornea sottile è mezza consumata. Dimmi, sono apparse nuove tecnologie? Posso sottopormi ad un intervento chirurgico per ripristinare almeno parzialmente la mia vista?

Buona giornata, Natalia! Sì, nella nostra clinica vengono utilizzati tre tipi di interventi chirurgici per correggere gradi elevati di miopia: correzione della vista laser, impianto di lenti intraoculari fachiche, sostituzione di lenti rifrattive. La decisione sulla fattibilità e sul metodo di correzione viene presa dal medico dopo una diagnosi completa del sistema visivo.

Elena

A che età è meglio operarsi un occhio affetto dalla malattia: astigmatismo?? 18 anni, la vista sta peggiorando fin dall'infanzia.

Ci saranno complicazioni durante il parto o in età avanzata?

buona giornata, Elena! A condizione che la visione sia stabile, è possibile pianificare la correzione della vista con laser ad eccimeri, in assenza di altre controindicazioni. La correzione laser è oggi il metodo più efficace e più comune per correggere la miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo. La correzione della vista avviene modificando la forma della cornea. Durante la correzione, a seguito dell'esposizione degli strati della cornea a un raggio laser, le viene data la forma di una “lente naturale”, con parametri individuali per ciascun paziente. Di solito viene eseguita all'età di 18-45 anni, ma la decisione sulla possibilità di correzione spetta al medico. La correzione laser viene eseguita in modalità “un giorno”.

La fattibilità, il metodo e il costo della correzione sono determinati da un oculista sulla base di una diagnosi completa del sistema visivo.

La stessa correzione della visione laser non influisce sul decorso del travaglio.

I medici avvertono tutti i pazienti che il deterioramento della vista è possibile in caso di cambiamenti nel corpo legati all'età dopo 40-45 anni e allo sviluppo dell'ipermetropia legata all'età (presbiopia), indipendentemente dal fatto che si sia precedentemente sottoposto a correzione laser o meno. Con l'età, le proprietà elastiche del cristallino si deteriorano e l'attività del sistema muscolare dell'occhio, che mette a fuoco l'occhio a distanza ravvicinata, si indebolisce. Pertanto, anche chi ha sempre visto bene, dopo i 40-45 anni comincia ad avere difficoltà nella lettura.

Paolo

Qual è il costo dell’intervento FEMTO-LASIK?

Buon pomeriggio, Paolo! Il costo della correzione della visione laser con il metodo Femto-LASIK presso la clinica Excimer varia oggi tra 42.500 e 63.500 rubli per occhio.

Alessandro

Posso sottopormi alla correzione laser della vista se ho meno di 18 anni? la mia età è 17 anni

Buon pomeriggio, Alessandro! Le indicazioni per il trattamento con la correzione della vista con laser ad eccimeri sono determinate individualmente per ciascun paziente, sulla base di una diagnosi completa del sistema visivo, nonché tenendo conto dell'età, delle condizioni generali e dell'attività professionale della persona. Di solito viene eseguita all'età di 18-45 anni, ma la decisione sulla possibilità di correzione spetta al medico. In alcuni casi, la correzione della vista con il laser può essere eseguita fino a 18 anni (per ragioni mediche, a condizione che la vista sia rimasta stabile almeno negli ultimi 1-1,5 anni).

Buon pomeriggio

Per favore dimmi perché la visione doppia e le areole compaiono al buio dopo la correzione laser... Perché non scompaiono nel tempo? Esiste anche il rischio di areole e di scarsa visione crepuscolare quando si utilizza femtolasic?

Cos'è uno spasmo di accomodazione e viene controllato sui dispositivi prima della correzione? Lavorare al computer riduce la vista dopo la correzione?

Grazie.

Buon pomeriggio, Yulia! Dopo la correzione laser sono possibili aberrazioni (areole). Possono essere dovuti al fatto che parte dell'immagine (luce) cade sulla cicatrice, alla formazione di un lembo corneale e anche, in caso di miopia elevata, quando parte dell'immagine cade sulla zona operata , che è stato esposto al laser, e parte sulla zona non operata. Dopo la correzione laser con il metodo Femto-lasik, la probabilità di aberrazioni è inferiore rispetto ad altri metodi.

Lo spasmo dell'accomodazione è considerato dai medici come uno dei motivi principali dello sviluppo della miopia. La contrazione costante del muscolo ciliare è accompagnata da un apporto sanguigno insufficiente e da un deterioramento della sua nutrizione. Il ridotto flusso sanguigno, a sua volta, porta alla debolezza dell'accomodazione e allo sviluppo di distrofie corioretiniche. Lo spasmo accomodativo viene sempre rilevato durante un esame completo del sistema visivo nella nostra clinica.

Il risultato della correzione laser, di regola, non cambia. La correzione è stata sottoposta a studi clinici in più fasi prima di essere utilizzata dagli oftalmologi nei centri medici e nelle cliniche di tutto il mondo. Dalla fine degli anni '80 sono state apportate più di 2,5 milioni di correzioni e finora non si sono verificati casi di deterioramento della vista dopo la correzione con laser ad eccimeri con la tecnica LASIK. Tuttavia, i medici avvertono tutti i pazienti che il deterioramento della vista è possibile in caso di cambiamenti nel corpo legati all'età dopo 45-50 anni e allo sviluppo dell'ipermetropia legata all'età (presbiopia).

Irina

Ciao! Ho 30 anni, la mia visione è 2. Voglio sottopormi a un intervento di Lasik. Ma l'oculista mi dissuade, perché dopo 45 anni la mia vista diventerà + e dovrò portare due occhiali, uno per - e l'altro per +. E se non ti sottoponi a un intervento chirurgico, entro i 45 anni la tua vista si normalizzerà da sola. Questo è vero???

Buon pomeriggio, Irina! Teoricamente questo è possibile. All'età specificata, la correzione della vista laser di solito non è raccomandata, poiché non ti libererà da possibili cambiamenti legati all'età - ipermetropia legata all'età (presbiopia). Inoltre, con l'età, la maggior parte delle persone sperimenta cambiamenti all'interno dell'occhio, ad esempio nel cristallino, o possono verificarsi altre malattie dell'occhio. In questi casi, l'effetto della correzione laser potrebbe essere incompleto o temporaneo. In questo caso, può essere proposto un altro metodo di correzione della vista, ad esempio la sostituzione della lente rifrattiva con l'impianto di lente intraoculare (IOL). Tipo di IOL impiantata (discusso con il medico dopo la diagnosi)).

La decisione sulla fattibilità e sul metodo di correzione viene presa da un oculista dopo aver effettuato una diagnosi completa del sistema visivo nella nostra clinica.

Speranza

Buona giornata!

Voglio eseguire la correzione laser della miopia (intorno a -4). Adesso uso lenti notturne (ortocheratologia) per rinunciare a occhiali e lenti morbide. Inoltre arresta la perdita della vista. Lo indosso da 5 anni. Durante questo periodo, i parametri dell'obiettivo non sono cambiati. Dopo averli fermati, ci vogliono 1-2 mesi per ripristinare la vista. Vorrei capire prima di rinunciare alle lenti notturne se la correzione laser si può fare ad esempio utilizzando il FEMTOLASIC oppure no?? È possibile farlo? Quali test e procedure aiuteranno a capirlo?

Buon pomeriggio, Nadezhda! Sì, è possibile. Per determinare le possibili tattiche di trattamento, puoi contattare la nostra clinica per sottoporti a una diagnosi completa del sistema visivo con una consultazione con un oculista. Per ottenere dati diagnostici accurati ed eseguire la correzione laser, gli esperti consigliano di interrompere l'uso di lenti a contatto rigide per 2 settimane prima della diagnosi.

Anton

Adesso ho 17 anni, è possibile apportare una correzione un anno prima di entrare nella scuola militare? Ci saranno controindicazioni che impedirebbero il servizio militare nelle forze speciali?

Buon pomeriggio, Anton! Le indicazioni per il trattamento con la correzione della vista con laser ad eccimeri sono determinate individualmente per ciascun paziente, sulla base di una diagnosi completa del sistema visivo, nonché tenendo conto dell'età, delle condizioni generali e dell'attività professionale della persona. Di solito viene eseguita all'età di 18-45 anni, ma la decisione sulla possibilità di correzione spetta al medico. In alcuni casi, la correzione della vista con il laser può essere eseguita fino a 18 anni (per ragioni mediche, a condizione che la vista sia rimasta stabile almeno negli ultimi 1-1,5 anni).

In caso di miopia progressiva (se la vista scende a 1D entro 1 anno), sarà necessario pensare ad una scleroplastica mirata a stabilizzare la miopia.

Il primo giorno dopo la correzione della vista, si consiglia di dormire sulla schiena e per i successivi 2-3 giorni evitare di far entrare sapone o shampoo negli occhi. Durante il periodo di riabilitazione (circa una settimana), sono controindicati: entrare acqua sporca negli occhi, visitare una piscina, uno stabilimento balneare, una sauna, nuotare in specchi d'acqua; attività fisica associata ad un aumento degli infortuni e al sollevamento di carichi pesanti (danza, sci, pattinaggio, sport di contatto ed estremi e altre attività traumatiche); Alle donne non è consigliato l'uso di cosmetici decorativi, lacca per capelli e aerosol. Si sconsiglia di prendere il sole; i medici consigliano di indossare occhiali da sole anche in giornate soleggiate. Dovresti anche astenervi dal bere alcolici durante il periodo di riabilitazione. È necessario sottoporsi ad esami della vista successivi prescritti dal medico (il programma di osservazione postoperatoria verrà stabilito dal medico curante). In futuro, dopo la fine del periodo di recupero, non ci saranno restrizioni.