Kal su oops. Cosa fare per l'esame delle feci: un barattolo per l'esame delle feci? Analisi delle feci per protozoi

Microflora intestinaleè un insieme di microrganismi che vivono nell'intestino umano. Svolgono una serie di funzioni importanti: contribuiscono al processo di digestione del cibo, partecipano alla formazione e all'assorbimento delle vitamine (K, D, C, acido folico, gruppo B), inibiscono la crescita di batteri patogeni e stimolano immunità locale del tratto digestivo.

L'unico metodo diagnostico che consente di valutare quantitativamente e qualitativamente è un'analisi batteriologica delle feci. Questo studio rileva sia i microrganismi normali (benefici) che quelli patogeni (che causano malattie). Avendo tali dati, il medico può determinare cosa ha causato esattamente la comparsa di sintomi patologici nel paziente: un cambiamento nella composizione delle specie della microflora o.

Membri della microflora intestinale

Utile

I microrganismi benefici che popolano l’intestino includono:

Patogeno

Batteri patogeni che si possono trovare nell’intestino:

Le salmonelle sono agenti patogeni.
Shigella è la ragione.
Gli Escherichia coli enteropatogeni sono i colpevoli della diarrea acuta e cronica.
Vibrio cholerae, che causa il colera.
Clostridi, che producono tossine che avvelenano il corpo.

Condizionalmente patogeno

Tra questi due gruppi di microrganismi si trova. È sempre presente in piccola quantità nell'intestino, ma si attiva (cioè inizia a moltiplicarsi in massa) solo quando la concentrazione di batteri benefici diminuisce e l'immunità locale viene soppressa.

I microrganismi condizionatamente patogeni includono:

Proteo;
Pseudomonas aeruginosa;
citrobatterio;
enterobatteri;

Indicazioni per l'esame

È auspicabile esaminare la microflora intestinale quando:

violazione prolungata delle feci (sia con stitichezza che con diarrea);
la comparsa di muco e sangue nelle feci;
forte formazione di gas;
dolore e brontolio nell'addome;
tendenza a sviluppare reazioni allergiche;
cattive condizioni della pelle;
raffreddori frequenti.

Come effettuare l'analisi?

Preparazione

La preparazione allo studio è la seguente:

Interruzione del trattamento antibiotico. Dopo la fine del ciclo di terapia antibiotica (e deve essere completato), dovrebbero trascorrere almeno 5-7 giorni.
Seguire una dieta che allevierà se c'è una tendenza alla stitichezza. È impossibile fare clisteri, inserire supposte di glicerina rettale nell'ano, assumere lassativi per ottenere materiale per l'analisi.
Nell'acquisto di un contenitore sterile per feci e, se il contenitore non è dotato di apposita spatola, di una spatola sterile. Tutto questo può essere trovato nelle farmacie.

Raccolta di materiale

Caratteristiche della raccolta di materiale per la ricerca:

La raccolta fecale deve essere effettuata il giorno della consegna al laboratorio (non la sera).
Prima di andare in bagno, è necessario eseguire le procedure igieniche.
La defecazione dovrebbe essere naturale: nella toilette (se la sua struttura consente di raccogliere materiale), in una padella o in un sacchetto di plastica pulito.
Le feci devono essere aspirate nel contenitore con una spatola o una spatola da punti diversi (se c'è muco o sangue, assicurati di catturare queste aree).
Per lo studio sono sufficienti 5-10 g di materiale (il volume di un cucchiaino).

Il tempo massimo per il quale il contenitore pieno deve essere consegnato al laboratorio è di 3 ore. Durante questo periodo, le feci possono essere conservate al freddo (temperatura ottimale 6-8°C) in un contenitore ermeticamente chiuso.

Caratteristiche dell'analisi nei bambini

Con la raccolta di materiale per la ricerca nei bambini dei primi mesi di vita, può sorgere un problema, poiché le loro feci sono spesso liquide e vengono completamente assorbite nel pannolino. In tali situazioni, puoi portare un pannolino in laboratorio: gli assistenti di laboratorio ne estrarranno da soli le feci. Tuttavia, per evitare qualsiasi problema, è meglio scoprire in anticipo le regole per prendere materiale da un bambino piccolo in un istituto medico. Per il resto (in fase di preparazione, in termini di consegna, in condizioni di conservazione), non ci sono particolarità.

Indicatori di decifrazione

Per valutare i risultati dell'analisi, è importante non solo la presenza di alcuni microrganismi nelle feci, ma anche il loro numero, pertanto il contenuto dei batteri rilevati e i valori consentiti di questo indicatore sono sempre indicati in il modulo di ricerca. Il medico che ha inviato le feci per l'analisi dovrebbe comprendere queste cifre. È lui che dovrebbe porre tutte le domande sulla base dei risultati e non impegnarsi nell'autodiagnosi e nell'autotrattamento.

bifidobatteri

Contenuto normale di bifidobatteri nelle feci di persone di età diverse

Ragioni del declino:

Trattamento con antibiotici.
Malattie degli organi digestivi.
Alimentazione sbagliata.
stress cronico.
stati di immunodeficienza.

lattobacilli

Norme per età

La recente terapia antibiotica, l'interruzione del tratto digestivo e la colonizzazione dell'intestino con batteri patogeni possono causare una diminuzione del numero di questi microrganismi nelle feci.

Escherichia coli

Contenuto normale di Escherichia coli in un campione di feci

Gli E. coli sono molto sensibili all'azione degli antibiotici e all'elevata acidità, sotto l'influenza di questi fattori, il numero di microrganismi nelle feci può essere significativamente ridotto.

Batterioidi

Prestazione normale

Una diminuzione del numero di batterioidi nelle feci può essere associata a gravi errori nell'alimentazione e nell'uso di farmaci antibatterici.

Enterococchi

Contenuto normale nelle feci

La diminuzione del numero di enterococchi si verifica a causa del trattamento antibiotico a lungo termine, dei disturbi del pancreas e dello stress cronico.

La violazione del normale equilibrio tra i microrganismi nel tratto digestivo è spesso accompagnata da feci non formate, brontolii, dolore, gonfiore e nausea. Nelle feci compaiono muco, pezzi di cibo non digerito, l'odore delle feci cambia.

Microrganismi opportunisti e patogeni

Un aumento del numero di batteri opportunisti fino a 10 4 è considerato accettabile. Questo dato è lo stesso per tutte le fasce d’età. I microbi patogeni nelle feci non dovrebbero essere affatto. Se compaiono e contemporaneamente compaiono alcuni segni clinici (diarrea ripetuta, febbre, nausea e vomito), il medico diagnostica una malattia infettiva: salmonellosi, ecc.

Cosa fare con una scarsa analisi delle feci per la microflora?

Se nell'analisi vengono rilevati microrganismi patogeni, il paziente viene trattato con antibiotici o, tutto dipende da ciò che ha mostrato l'antibiogramma, una componente obbligatoria dell'esame batteriologico delle feci.

Dopo la terapia antibiotica, il paziente deve ripristinare la microflora intestinale. Per questo, prescrive il gastroenterologo. Contengono alte concentrazioni di microbi benefici, principalmente lattobacilli, bifidobatteri ed E. coli.

Si consiglia di assumere i probiotici per un lungo periodo - 2-3 mesi. Questo termine può cambiare in una direzione o nell'altra, a seconda dell'età del paziente e dello stato della sua digestione. Nei bambini piccoli i batteri benefici attecchiscono più velocemente, negli anziani che soffrono di disturbi cronici del pancreas, della cistifellea, dello stomaco o dell'intestino - più lentamente.

In caso di violazione del normale rapporto tra microbi buoni e batteri opportunisti, il paziente deve anche correggere la microflora intestinale con i probiotici. Il medico sceglie i farmaci in base ai numeri nell'analisi: meno della norma dei bifidobatteri - prescrive Bifidobacterin o qualcosa di simile, meno E. coli - Colibacterin o analoghi. Se questi batteri attecchiscono normalmente, la flora opportunistica viene gradualmente soppressa senza l'uso di farmaci antibatterici.

È noto che i microrganismi, nonostante la loro “piccola crescita”, hanno anche “dipendenze alimentari”, una temperatura ottimale, in generale, un ambiente che si adatta perfettamente a loro, dove si sentono a proprio agio e bene, e quindi iniziano a moltiplicarsi e crescere intensamente.

La semina batteriologica o, come viene comunemente chiamata semina in vasca corta, viene utilizzata per ottenere un gran numero di microbi della stessa specie (coltura pura) per studiarne le proprietà fisico-chimiche e biologiche, per poi i dati ottenuti possono essere utilizzati per la diagnosi di malattie infettive.

Sfortunatamente, anche ora popolari, e altri metodi, il cui principale svantaggio sono risultati falsi positivi o falsi negativi, non sono sempre in grado di identificare l'agente patogeno. Inoltre, non sono in grado di captare farmaci antibatterici mirati. Un problema simile è risolto da un serbatoio di semina, che spesso non ha fretta di nominare, riferendosi al fatto che, ad esempio, viene coltivato lentamente e il costo dell'analisi è considerevole. Tuttavia, la salute vale la pena!

Condizioni necessarie per il cibo e la respirazione

I microbiologi ora sanno che ogni agente patogeno ha bisogno del proprio ambiente "nativo", tenendo conto del suo pH, dei potenziali redox, della viscosità, dell'umidità e delle proprietà osmotiche. Gli ambienti possono essere molli e duri, semplici e complessi, universali e poco versatili, ma in tutti i casi devono garantire nutrimento, respirazione, riproduzione e crescita della cellula batterica.

esempio di crescita di microrganismi dopo l'inoculazione in un serbatoio in un mezzo nutritivo

Alcuni terreni (tioglicole, Sabouraud) sono adatti per un'ampia gamma di microrganismi e sono chiamati universali. Altri sono destinati solo ad alcune specie, ad esempio il pneumococco e lo Staphylococcus aureus, che producono emolisina, crescono su agar sangue, che serve per isolare ceppi particolarmente "capricciosi" e, allo stesso tempo, pericolosi. Pertanto, esistono molte varietà di terreni, in cui ognuno di essi coltiva la propria gamma di microrganismi.

Lo scopo della coltivazione dei microrganismi e il suo significato per la diagnosi

Oltre all'acqua, all'aria, al suolo, contenenti vari microrganismi in varie concentrazioni, compresi quelli che portano malattie (patogeni), molti rami della scienza medica sono interessati ai microbi che vivono sulla pelle e sulle mucose del corpo umano, che possono essere rappresentati di:

Residenti permanenti, che non comportano alcun pericolo per l'uomo, cioè la normale microflora del corpo, senza la quale semplicemente non possiamo vivere. Ad esempio, la scomparsa dei batteri che vivono nell'intestino e partecipano al processo di digestione porta alla disbatteriosi, che non è facile da trattare. Lo stesso accade con la scomparsa della microflora vaginale. È immediatamente popolato da microrganismi condizionatamente patogeni, gardnerella, per esempio, che causano;
flora condizionatamente patogena, che è dannoso solo in grandi quantità in determinate condizioni (immunodeficienza). La già citata gardnerella è un rappresentante di questo tipo di microrganismi;
La presenza di microbi patogeni che non sono presenti in un corpo sano. Sono estranei al corpo umano, dove entrano accidentalmente in contatto con un'altra persona (malata) e provocano lo sviluppo di un processo infettivo, a volte piuttosto grave o addirittura fatale. Ad esempio, un incontro con agenti patogeni va ancora bene, all'inizio viene trattato, ma (Dio non voglia!) Rilascerà il colera, la peste, il vaiolo, ecc.

Fortunatamente molti di loro sono stati sconfitti e attualmente si trovano "dietro sette sigilli" in laboratori speciali, ma l'umanità in ogni momento deve essere pronta all'invasione di un nemico invisibile capace di distruggere intere nazioni. La semina batteriologica in questi casi gioca, forse, il ruolo principale nell'identificazione del microrganismo, cioè nella determinazione del genere, della specie, del tipo, ecc. (posizione tossonomica), che è molto importante per la diagnosi dei processi infettivi, comprese le malattie sessualmente trasmissibili.

Pertanto, i metodi di semina, come i terreni nutritivi, sono diversi, ma hanno lo stesso obiettivo: ottenere una coltura pura senza impurità sotto forma di microbi di altre classi, che vivono ovunque: nell'acqua, nell'aria, sulle superfici, su una persona e dentro di essa.

Quando viene nominata una vasca di semina e come comprendere le risposte?

Il nome del microrganismo e la sua quantità

I pazienti non prescrivono un'analisi batteriologica per se stessi, questa viene eseguita da un medico se sospetta che i problemi di un paziente che presenta vari disturbi siano associati alla penetrazione di un agente patogeno nel corpo o ad una maggiore riproduzione di microrganismi che vivono costantemente con una persona, ma mostrano proprietà patogene solo in determinate condizioni. Dopo aver superato l'analisi e dopo aver ricevuto una risposta tra le mani, una persona si perde, e talvolta anche spaventata, quando vede parole e designazioni incomprensibili, quindi, affinché ciò non accada, vorrei dare un breve spiegazione su questo argomento:

Quando si esamina il materiale biologico per la presenza di microrganismi patogeni, la risposta può essere negativa o positiva ("cattiva vasca di semina"), poiché per loro il corpo umano è solo un rifugio temporaneo e non un habitat naturale.

A volte, a seconda del materiale da inoculare, è possibile vedere il numero di microrganismi espresso in unità formanti colonie per ml (una cellula vivente darà la crescita di un'intera colonia) - CFU / ml. Ad esempio, l'inoculazione delle urine per l'esame batteriologico fornisce normalmente fino a 10 3 CFU / ml di tutte le cellule batteriche rilevate, in casi dubbi (ripetere l'analisi!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, con processo infiammatorio di origine infettiva - 10 5 e oltre CFU/ml Riguardo alle ultime due opzioni nel discorso colloquiale, a volte vengono semplicemente espresse: "Cattiva vasca di semina".

Come "trovare il controllo" su un microrganismo patogeno?

Contemporaneamente alla semina del materiale in tali situazioni, la microflora viene seminata per la sensibilità agli antibiotici, che darà una risposta chiara al medico - quali farmaci antibatterici e in quali dosi "spaventeranno" l '"intruso". Anche qui c'è una decrittazione, ad esempio:

Il tipo di microrganismo, ad esempio, lo stesso E. coli nella quantità di 1x10 ^ 6;
Il nome dell'antibiotico con la designazione (S) indica la sensibilità dell'agente patogeno a questo farmaco;
Il tipo di antibiotici che non agiscono sul microrganismo è indicato dal simbolo (R).

L'analisi batteriologica è di particolare valore nel determinare la sensibilità agli antibiotici, poiché il problema principale nella lotta contro la clamidia, il micoplasma, l'ureaplasma, ecc. Rimane la scelta di un trattamento efficace che non danneggi l'organismo e non colpisca le tasche del paziente.

Tabella: Esempio alternativo di risultati di colture in vasca che mostrano antibiotici efficaci

Una corretta preparazione per l'analisi batteriologica è la chiave per un risultato affidabile

Qualsiasi materiale biologico prelevato da una persona può essere sottoposto ad analisi batteriologica.(pelle, sangue, sperma, mucose del cavo orale, vie respiratorie e urinarie, tratto gastrointestinale, organi della vista, dell'udito e dell'olfatto, ecc.). Molto spesso, la vasca di semina viene prescritta da ginecologi e urologi, quindi dovresti soffermarti un po 'su di essa.

La chiave per un risultato corretto sarà un'adeguata preparazione per la coltura batteriologica, altrimenti l'analisi dovrà essere ripetuta e attendere il tempo stabilito. Come donare il sangue per la sterilità da una vena è compito degli operatori sanitari. Di norma, qui nulla dipende dal paziente, fornisce semplicemente una piegatura del gomito e l'infermiera lo inserisce in una provetta sterile nel rispetto di tutte le regole di asepsi e antisepsi.

Un'altra cosa è l'urina o dal tratto genitale. Qui il paziente deve garantire la prima fase (recinzione), seguendo le regole prescritte. Va notato che l'urina delle donne e degli uomini è leggermente diversa, sebbene nella vescica di entrambi i sessi sia sterile:

Nella donna, al passaggio dell'uretra, può essere catturato un piccolo numero di cocchi non patogeni, anche se in genere spesso rimane sterile;
Per gli uomini le cose sono un po’ diverse. La parte anteriore dell'uretra può fornire l'urina che passa con quanto segue:
1. difteroidi;
2. stafilococchi;
3. alcuni batteri Gram-negativi non patogeni, che verranno successivamente evidenziati mediante analisi batteriologica.

Tuttavia, se sono in una concentrazione accettabile (fino a 10 3 CFU / ml), non c'è nulla di cui aver paura, questa è una variante della norma.

Per evitare la presenza di altri microrganismi e garantire il più possibile la sterilità del materiale prelevato, prima dell'analisi viene eseguita un'accurata toilette degli organi genitali (l'ingresso della vagina nelle donne viene chiuso con un batuffolo di cotone - protezione da l'ingresso degli organi genitali separati). Per l'analisi viene prelevata una porzione media di urina (l'inizio della minzione nella toilette, circa 10 ml di terreno servito in un barattolo sterile, finendo nella toilette). I pazienti devono sapere: l'urina prelevata per la coltura deve essere elaborata entro due ore se conservata a una temperatura non superiore a 20 ° C, quindi è necessario considerare il tempo per il trasporto.

Inoltre, il materiale per il serbatoio di semina, se necessario, viene prelevato dall'uretra e dal retto negli uomini, dall'uretra, dal retto, dalla vagina, dalla cervice e dal canale cervicale - nelle donne, ma ciò avviene in una struttura medica dove il paziente deve arrivare. In questi casi è vietato il lavaggio, le lavande e l'uso di antisettici.

Altre questioni che preoccupano i pazienti

Molti pazienti sono interessati a quanti giorni viene eseguita l'analisi. È impossibile rispondere in modo inequivocabile a questa domanda, tutto dipende da quale materiale si sta studiando e da quale agente patogeno si dovrebbe cercare. A volte la risposta è pronta in 3 giorni, a volte in una settimana o addirittura in 10-14 giorni, poiché alcuni campioni richiedono la subcoltura su un altro terreno.

Non ignorare le persone che si dirigono alla vasca di semina e la questione del prezzo dell'analisi. Il costo approssimativo a Mosca è di circa 800-1500 rubli. Naturalmente può essere più elevato e dipende dall'ampiezza dello spettro di ricerca batteriologica. Probabilmente puoi fare un'analisi gratuita durante la gravidanza presso la clinica prenatale o in clinica per motivi medici speciali.

Per le donne incinte la vasca di semina è obbligatoria, viene somministrata 2 volte(all'atto della registrazione e alla 36a settimana), mentre il tampone viene effettuato oltre che dalle vie genitali, anche dalle mucose di naso e gola. L'oggetto della ricerca in questo caso, oltre alle infezioni urogenitali, sarà lo Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), che nel periodo postpartum può causare molti problemi (mastite purulenta, ecc.). Inoltre, le donne incinte devono eseguire un'urinocoltura, un raschiamento dell'epitelio vaginale e strisci della cervice e del canale cervicale.

Molte donne, prima di sottoporsi alla procedura, hanno molta paura di parole così terribili e iniziano a pensare: “È necessario? Magari non andare." Ci affrettiamo ad assicurare che i test sono assolutamente indolori. Uno striscio dalla cervice e dal canale cervicale viene prelevato con un citobrush sterile, non provocando assolutamente alcun dolore alla donna, ma successivamente la vasca di semina da s / me s / c proteggerà sia la futura mamma che il feto da possibili complicazioni. L'oggetto della ricerca durante la gravidanza sono gli agenti causali della clamidia, dell'urea e del micoplasma, dei lieviti (di solito Candida albicans) e di altri microrganismi opportunistici e patogeni.

Video: video dimostrativo sulla coltura in vasca dal canale cervicale

Casi particolari di particolare interesse per chi sostiene i test

Una volta nel tratto genitale, i microrganismi patogeni, dopo un tempo molto breve, vengono dominati e iniziano la loro attività dannosa. Ad esempio, sempre i gonococchi patogeni (Neisseria), che sono i colpevoli di una malattia piuttosto spiacevole chiamata e correlata alle malattie sessualmente trasmissibili, si sentono letteralmente "a casa" il terzo giorno. Cominciano a moltiplicarsi attivamente e risalgono coraggiosamente il tratto genitale, catturando sempre più nuovi territori. Tutti sanno che la gonorrea ormai è curata bene e quasi nessuno ne ha paura. Ma prima devi trovarlo. Il metodo principale per ricercare questa infezione è la semina in vasca, la coltivazione, l'identificazione mediante colorazione di Gram, la microscopia.

Trovato in uno striscio prelevato "sulla flora" dal tratto genitale, giacenti in coppie "chicchi di caffè" (diplococchi), non indicano la presenza di una malattia a trasmissione sessuale. Una tale microflora vaginale appare spesso in postmenopausa e non significa nulla di male. Uno striscio prelevato in condizioni non sterili su un vetrino e colorato con blu di metilene o Romanovsky (citologia) non è in grado di differenziare il microrganismo. Può solo assumere e indirizzare il paziente per ulteriori ricerche (ottenendo una coltura isolata).

Va notato che se il raschiamento delle mucose delle vie urinarie, prelevato per la semina sull'ureaplasma, non è un evento così raro, i medici stessi spesso evitano di seminare l'urina, poiché è più difficile lavorarci.

Crea difficoltà nella diagnosi, il che porta gravi danni non solo durante la gravidanza. Inoltre, la clamidia provoca molte malattie comuni non solo alle donne, ma anche alla popolazione maschile, per questo viene seminata, coltivata, studiata, si determina la sensibilità alla terapia antibiotica e, quindi, si combatte.

Durante la gravidanza è generalmente difficile fare a meno della coltura batteriologica, poiché molti microrganismi, mascherati in uno striscio citologico, possono non essere rilevati. Nel frattempo, l’effetto di alcuni agenti patogeni delle malattie sessualmente trasmissibili sul feto può essere dannoso. Inoltre, è molto più difficile curare una donna incinta e prescrivere antibiotici "a occhio" è semplicemente inaccettabile.

Metodi di semina

Per isolare colture pure di agenti patogeni, nella prima fase si ricorre all'inoculazione su terreni appropriati, che viene effettuata in condizioni speciali (sterili!). Fondamentalmente, il trasferimento di materiale nell'ambiente viene effettuato con l'ausilio di dispositivi utilizzati già nel XIX secolo dal grande Louis Pasteur:

ciclo batterico;
Pipetta Pasteur;
Bacchetta di vetro.

Naturalmente molti strumenti hanno subito modifiche nel corso dei 2 secoli, quelli in plastica sterili e usa e getta li hanno sostituiti, tuttavia quelli vecchi non sono rimasti nel passato, continuando a servire la scienza microbiologica fino ai giorni nostri.

La prima fase per ottenere colonie richiede il rispetto di alcune regole:

La semina viene effettuata su lampada ad alcool in cassetta pretrattata con disinfettanti e trattamento al quarzo, oppure in cabina laminare che garantisce la sterilità dell'area di lavoro;
Anche gli indumenti, i guanti e l'ambiente dell'operatore sanitario devono essere sterili, poiché il contrario impedisce l'isolamento di ceppi isolati;
Devi lavorare nella boxe velocemente, ma con attenzione, non puoi parlare e distrarti, mentre devi ricordarti della sicurezza personale, perché il materiale può essere contagioso.

Isolamento di ceppi e studio di colture pure

L'isolamento dei ceppi non è sempre lo stesso, poiché alcuni mezzi biologici presenti nel corpo umano richiedono un approccio individuale, ad esempio l'emocoltura (sangue) prima in un mezzo liquido (rapporto 1: 10) viene leggermente "cresciuta", poiché il sangue (non diluito) può uccidere i microrganismi, quindi, dopo un giorno o più, subcoltivare su piastre Petri.

Anche la semina dell'urina, della lavanda gastrica e di altri materiali liquidi ha le sue caratteristiche, dove per ottenere una coltura pura, il liquido deve prima essere centrifugato (condizioni asettiche!), E solo allora seminare, e non il liquido stesso, ma il suo sedimento .

La coltivazione e la coltivazione delle colonie viene effettuata su piastre Petri o poste prima in un mezzo liquido versato in fiale sterili, quindi le colonie isolate vengono nuovamente seminate, ma su agar inclinato e il materiale viene posto in un termostato per un giorno. Dopo aver verificato la purezza della coltura risultante, i ceppi vengono trasferiti su un vetrino, viene preparato uno striscio e colorato secondo Gram (il più delle volte), Ziehl-Neelsen, ecc., e per la differenziazione viene studiata la morfologia del microbo al microscopio:

La dimensione e la forma della cellula batterica;
La presenza di capsule, flagelli, spore;
Proprietà tintoriali (rapporto tra il microrganismo e la colorazione) *.

* Il lettore ha probabilmente sentito parlare di un agente patogeno come il treponema pallido? Questo è l'agente eziologico della sifilide, e quindi il suo nome (pallido) è apparso perché non percepisce bene la vernice e rimane leggermente rosato quando colorato secondo Romanovsky. I microrganismi che non percepiscono i coloranti all'anilina sono chiamati gram-negativi e quelli che percepiscono - gram-positivi. Ai batteri Gram-negativi viene data una colorazione rosa o rossa mediante colorazione di Gram con coloranti aggiuntivi (magenta, safranina).

La semina in vasca può essere definita un'analisi antica, ma la sua popolarità non diminuisce da questo, sebbene la batteriologia moderna abbia la capacità di isolare non solo i ceppi, ma anche una singola cellula da essa, che si chiama clone. Tuttavia, per ottenere un clone è necessario un dispositivo speciale: un micromanipolatore, che non è disponibile nei laboratori convenzionali, poiché viene utilizzato principalmente per scopi di ricerca (studi genetici).

Quando parlano dell'analisi delle feci per l'UPF, intendono uno studio per la presenza di disbatteriosi. L'abbreviazione UPF sta per microflora condizionatamente patogena. Microflora condizionatamente patogena, questi sono microrganismi sempre presenti nell'intestino umano. Ma normalmente dovrebbero essercene un certo numero. Se i microrganismi benefici si indeboliscono e diventano più piccoli, non sono in grado di frenare la crescita del numero di microbi condizionatamente patogeni. Il numero di questi ultimi è in crescita e cominciano a nuocere alla salute umana.

Quali microrganismi sono considerati patogeni opportunisti?

Questi sono quasi tutti i microbi del cocco, come stafilococchi, streptococchi, enterococchi, candida, proteo, listeria, klebsiella e alcuni altri.

In effetti, l'analisi per l'UPF non è diversa dallo studio della disbatteriosi. In totale, quando si analizza l'UPF, viene esaminato il numero di circa due dozzine di microbi benefici e dannosi. Quattro giorni prima della raccolta delle feci, dovresti rifiutare di assumere la maggior parte dei farmaci e alcuni integratori alimentari (integratori alimentari). Quando si raccolgono le feci, non utilizzare metodi speciali, come lassativi o clisteri. Durante la raccolta è necessario prestare attenzione a non penetrare nel campione di urina o nelle secrezioni dei genitali.

Le feci raccolte devono essere inviate al laboratorio non più di tre ore dopo. Altrimenti, i microrganismi che non hanno nulla a che fare con il paziente inizieranno a moltiplicarsi. Durante queste ore, il contenitore del campione deve essere conservato in un luogo fresco, ma non nel congelatore.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

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Quali sono gli esami delle feci? Decifrazione e norme delle analisi delle feci. Come donare correttamente le feci? Cosa significano amido e lievito nelle feci?

Con la consegna dell'analisi fecale, le persone iniziano ad affrontare fin dall'infanzia. Forse è per questo che a questa analisi non viene data la dovuta importanza. Si ritiene che questa sia l'analisi più semplice e primitiva. Tuttavia, le moderne attrezzature e le conquiste scientifiche consentono di rilevare un numero enorme di malattie con l'aiuto della diagnostica fecale e di determinare le condizioni generali del corpo umano.

Questo articolo sarà interamente dedicato a tutti i tipi di analisi fecali esistenti oggi, nonché alla procedura per la loro consegna e all'interpretazione dei risultati.

Quali esami delle feci esistono, come eseguire correttamente un esame delle feci?

Quali sono gli esami delle feci?

La presenza di alcuni elementi nelle feci e la loro quantità possono fornire un quadro completo dello stato dell'apparato digerente umano, del fegato o del pancreas.

Sospettando che un paziente abbia una o più malattie, il medico può prescrivergli un esame delle feci. Tuttavia, per l'individuazione di varie malattie, esistono test per le feci completamente diversi a seconda della metodologia di ricerca.

Per superare un'analisi fecale per una delle diagnosi di cui sopra, esistono regole generali per la raccolta, la conservazione e il trasporto del materiale di ricerca:

Le feci per l'analisi devono essere ottenute in modo naturale: è vietato l'uso di lassativi e clisteri detergenti alla vigilia della procedura di campionamento fecale
Un paio di giorni prima dell'esame delle feci, è consigliabile attenersi a una corretta alimentazione: non mangiare cibi grassi, fritti, affumicati e piccanti
Si sconsiglia alle donne di donare le feci durante le mestruazioni: se è necessario eseguire urgentemente i test durante questo periodo, è necessario cercare di evitare la presenza di sangue nelle feci
Un paio di settimane prima dell'analisi delle feci, è necessario rifiutarsi di assumere farmaci potenti - se non è possibile interrompere l'assunzione del farmaco, è necessario informarne l'assistente di laboratorio
Prima di iniziare a svuotare il grande, è necessario svuotare la vescica dal liquido in eccesso
Per i test sono adatte sia le feci solide che quelle liquide.
Quando prendi le feci dai neonati, puoi usare il materiale nel pannolino
Prima dell'atto di defecazione, non è necessario lavarsi
Se una persona ha avuto una radiografia del tratto gastrointestinale, dovrà astenersi dal fare un esame delle feci per almeno tre giorni

Tutte le regole di cui sopra sono adatte a quasi tutti i tipi di analisi fecale. Tuttavia, alcuni studi potrebbero contenere raccomandazioni aggiuntive o alcune deviazioni dalla norma. Questo verrà discusso di seguito in descrizioni più dettagliate dei test.

Come raccogliere le feci per l'analisi per un adulto, un bambino, un neonato?

Come raccogliere le feci per l'analisi da un bambino, un bambino più grande e un adulto?

Preparazione di un contenitore per la raccolta delle feci
Svuotamento della vescica
Eseguiamo l'atto della defecazione in un contenitore pulito
Con un cucchiaio, che è attaccato a un contenitore speciale per la raccolta delle feci, raccogliamo le feci in un contenitore - cerchiamo di prelevare materiale da tutte le parti delle feci - dai lati e dal centro: se sono visivamente visibili tracce di sangue nelle feci , catturiamo quest'area di feci
Giriamo il contenitore con un coperchio
Firmiamo il nostro campione - nome completo
Trasportiamo il materiale di ricerca al laboratorio

Se è necessario raccogliere le feci del bambino, è possibile raccoglierle dal pannolino con un cucchiaio: è consigliabile scegliere le zone in superficie e non a contatto con il pannolino stesso. Poiché il bambino defeca in un momento conveniente per lui, le feci possono essere raccolte di notte o di sera e messe in frigorifero.

La procedura per prelevare le feci dai bambini più grandi non è diversa dalla procedura per prelevarle dagli adulti.

È possibile effettuare un'analisi delle feci la sera?

È possibile raccogliere le feci della sera?

Naturalmente, è preferibile consegnare le feci fresche al laboratorio: il tempo ottimale per conservarle fuori dal frigorifero è fino a un'ora
Tuttavia, se si tratta di bambini o delle caratteristiche personali e delle abitudini di una persona, è possibile raccogliere le feci la sera
Raccolte la sera o la notte, le feci devono essere conservate in frigorifero
Le feci raccolte la sera non sono adatte per l'analisi della disbatteriosi: per questa analisi, le feci non devono essere più vecchie di 2-3 ore.

Quante feci sono necessarie per l'analisi di un adulto e di un bambino?

Di quante feci hai bisogno per fare un'analisi per un adulto e un bambino?

Fonti diverse determinano la quantità di feci necessarie per il test in modi diversi.
In alcune fonti, questa cifra è di 10-15 g e in alcune - uno o due cucchiaini
Naturalmente, è difficile determinare a occhio il peso delle feci, quindi consigliamo di inserire nel contenitore un cucchiaio speciale da diverse parti delle feci, ovvero 4 cucchiai da quattro lati e uno dal centro
Se ci sono aree speciali in cui sono visibili sangue o altre formazioni insolite di feci, è meglio catturare ulteriormente queste aree
La norma per i bambini sono due cucchiai speciali da un contenitore per le feci

Cosa fare per l'esame delle feci: un barattolo per l'esame delle feci?

Contenitore per feci: il contenitore più conveniente per l'analisi delle feci

Già molto tempo fa, i giorni in cui le feci venivano consegnate in barattoli di maionese sono caduti nell'oblio.
In primo luogo, tali barattoli oggi sono già difficili da trovare.
In secondo luogo, quando si passa all'analisi delle feci, la sterilità del contenitore è estremamente importante e quasi nessuno può garantire la disinfezione al cento per cento di un barattolo di maionese.
In terzo luogo, perché scervellarsi su come lavare questo famigerato barattolo se è possibile acquistare in farmacia un contenitore speciale per la raccolta delle feci
Un barattolo del genere è economico e non ci sono problemi con esso
Un moderno contenitore per la raccolta delle feci in plastica è costituito da un contenitore di plastica e un coperchio.
Il coperchio del contenitore è dotato di un comodo cucchiaino per la raccolta delle feci
Con questo cucchiaio puoi controllare facilmente la quantità di materiale prelevato.

Per quanto tempo si possono conservare le feci in frigorifero per le analisi?

Per quanto tempo puoi conservare le feci in frigorifero?

Idealmente, le feci dovrebbero essere consegnate al laboratorio 40-50 minuti dopo la raccolta.
Se ciò non è possibile, puoi conservare le feci fuori dal frigorifero solo fino a 60 minuti.
È meglio conservare le feci in frigorifero per un massimo di 8 ore.
In alcuni casi è consentito conservare le feci in frigorifero fino a 12 ore e in alcuni laboratori è possibile accettare anche le feci giornaliere: tutto ciò deve essere discusso con il laboratorio specifico in cui verrà effettuata l'analisi

Analisi delle feci per sangue occulto: interpretazione, norma

Decifrazione e norme dell'analisi per il sangue occulto

Con una forte emorragia interna, il sangue nelle feci sarà visibile ad occhio nudo.

Tuttavia, ci sono casi in cui si sospetta un sanguinamento, ma non c'è sangue nelle feci.

In tali situazioni, al paziente può essere prescritto un esame del sangue occulto nelle feci.

Questa analisi consente di utilizzare le più moderne apparecchiature per rilevare la presenza di particelle di sangue nelle feci.

Quando si esegue un esame del sangue occulto, è necessario rispettare tutte le regole sopra elencate. Tuttavia, questa analisi ha anche i suoi limiti:

Qualche giorno prima dell'analisi è necessario sospendere l'assunzione di integratori di ferro.
Si consiglia inoltre di astenersi dal mangiare cibi ricchi di ferro: fegato, mele, grano saraceno, cioccolato, uova di gallina, verdure e frattaglie.
Un paio di giorni prima del test, si consiglia di smettere di lavarsi i denti con lo spazzolino.
Le feci per l'analisi del sangue occulto non possono essere congelate: la temperatura nel luogo di conservazione non deve essere inferiore a +5 gradi

Normalmente non dovrebbero esserci tracce di sangue nelle feci. In altre parole, il risultato del test deve essere negativo.

Analisi delle feci per un coprogramma - trascrizione, norma

Decifrazione e norme di analisi per un coprogramma

L'analisi delle feci per un coprogramma consente di identificare malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale, nel fegato, nel pancreas e anche per valutare lo stato della microflora intestinale.

Durante lo studio delle feci, l'assistente di laboratorio analizza quasi tutte le caratteristiche delle feci: colore, consistenza, forma, odore, presenza di impurità estranee e cibo non digerito.

Per decifrare l'analisi delle feci per un coprogramma, presentiamo nell'articolo gli indicatori della norma:

La quantità di feci - 100-200 g al giorno, con un regime vegetariano - 400-500 g
La consistenza delle feci è densa, nei vegetariani è pastosa
La forma delle feci è cilindrica
L'odore delle feci è acuto; più concentrato - con una dieta ricca di carne e dispepsia putrefattiva, meno pronunciato - con diete proteiche e vegetali, stitichezza
Il colore delle feci è marrone; con abbondanza nella dieta di latticini - marrone chiaro, carne - marrone scuro; alcuni alimenti (caffè, cioccolato, barbabietole, ribes nero, more) possono rendere le feci più scure
Melma - assente
Sangue - mancante
Pus - assente
Cibo non digerito: mancante
La reazione delle feci è neutra, è considerata accettabile - leggermente alcalina o leggermente acida, con una dieta proteica - alcalina, con carboidrati - acida
test del sangue occulto: negativo
La reazione alla stercobilina è positiva
La reazione alla bilirubina è negativa; nei bambini sotto i nove mesi può essere positivo
Reazione Vishnyakova-Tribulet - negativa
Fibre muscolari: fibre rare assenti e separate
Tessuto connettivo - assente
Grasso - assente
Acidi grassi - assenti
Sali di acidi grassi - assenti, è consentita una piccola quantità
Cellulosa vegetale - cellule singole in p/s
Amido - assente, può essere presente sotto forma di singole cellule
Microflora iodofila - singola in p / s
Epitelio - assente, può essere presente sotto forma di singole cellule
Leucociti: assenti, possono essere presenti come singole cellule
Eritrociti - assenti
Uova di vermi - assenti
Protozoi patogeni - assenti
Cellule di lievito - assenti
Ossalato di calcio - assente
Cristalli di tripelfosfato - assenti

Come si può vedere dalla decodificazione delle analisi, il coprogramma è un'analisi completa e comprende quasi tutte le analisi fecali oggi esistenti.

Analisi delle feci per uova di vermi, elminti - interpretazione, norme

Tasso di decodifica e analisi per le uova di vermi

Analisi generale delle feci: interpretazione, norma

Decifrare e norme di analisi generale delle feci

La decodifica e gli indicatori della norma dell'analisi generale delle feci sono assolutamente identici alla decodifica e alle norme del coprogramma

Analisi delle feci per i carboidrati nei neonati: interpretazione, norma

Decifrazione e norme di analisi delle feci per i carboidrati nei neonati

Un'analisi delle feci per i carboidrati nei neonati è progettata per identificare la presenza di carenza di lattasi in un bambino.
La carenza di lattasi è l’incapacità di elaborare lo zucchero del latte (lattosio)
Il fatto è che a volte nei neonati, anche prima della nascita o dopo di loro, inizia a svilupparsi una carenza di lattasi.
Questa malattia è irta del fatto che l'unica fonte di cibo per le briciole nei primi mesi di vita è il latte materno e l'incapacità di assorbirlo può portare a gravi conseguenze.
Se il pancreas produce poco o nessun enzima speciale lattasi, il livello di carboidrati nelle feci del bambino sarà troppo alto.
La presenza di carboidrati nelle feci di un bambino fino a 12 mesi è considerata normale - fino allo 0,25%
Le feci per i carboidrati devono essere trasportate al laboratorio non più di quattro ore dopo la raccolta
Le feci per i carboidrati possono essere congelate a -25 gradi
È vietato scongelare e ricongelare le feci per i carboidrati

Analisi delle feci per calprotectina - interpretazione, norma

Decifrazione e norme dell'analisi fecale per la calprotectina

Un medico prescrive un'analisi delle feci per la calprotectina se il paziente sospetta di avere vari tipi di malattie intestinali.

La calprotectina è una proteina secreta dai leucociti.

La sua alta concentrazione indica un'infiammazione nell'intestino.

Le norme della calprotectina nelle feci di persone di diverse età possono essere chiamate:

1-6 mesi - fino a 538
0,5-3 anni - fino a 214
3-4 anni - fino a 75
Bambini sopra i 4 anni - fino a 50
Adulti - entro 50

Gli indicatori al limite della norma e al di fuori di essa sono la ragione per un ulteriore monitoraggio del paziente o la nomina di ulteriori studi.

Analisi fecale e raschiamento per enterobiasi: interpretazione, norma

Analisi fecale per enterobiasi

Il compito principale dell'analisi delle feci o dei raschiati per l'enterobiasi è identificare la presenza di vermi in una persona
Le feci per l'enterobiasi devono essere raccolte secondo le istruzioni sopra descritte.
Per eseguire un raschiamento per l'enterobiasi è possibile contattare il laboratorio
Direttamente in laboratorio, l'assistente di laboratorio ti preleverà una raschiatura
Alcuni laboratori privati praticano attribuire la responsabilità ai pazienti stessi, ovvero la persona stessa esegue il raschiamento a casa propria

Schema per l'assunzione di raschiati per l'enterobiasi

Ecco la procedura per raschiare a casa:

Metodo numero 1

Preparare un contenitore per raschiare
Prendi un batuffolo di cotone pulito
Spingiamo i glutei
Passiamo più volte un batuffolo di cotone pulito attorno all'ano
Metti il batuffolo di cotone nel contenitore

Metodo numero 2

Acquistiamo uno speciale kit di raschiatura
Estrarre il vetrino dalla borsa
Staccare il nastro adesivo
Spingiamo i glutei
Incolla il nastro adesivo sull'ano per un paio di secondi
Rimuovere la pellicola dalla pelle e rimetterla sul vetrino
Inviamo il vetro in un pacco

Nel decifrare l'analisi delle feci o dei raschiati per l'enterobiasi, verrà fornito un elenco di elminti che questo studio può identificare.

Lo studio delle feci per la disbatteriosi è progettato per analizzare la composizione e la concentrazione della microflora nell'intestino.

La microflora intestinale nelle analisi per la disbatteriosi è rappresentata da un numero di batteri: benefici e dannosi.

Sulla base della presenza e della concentrazione di batteri, è possibile trarre conclusioni sullo stato della microflora intestinale.

La microflora intestinale dei bambini di età inferiore a un anno e degli adulti è significativamente diversa, pertanto l'articolo presenterà sia questi che altri indicatori della norma di analisi per la disbatteriosi:

Per i bambini di età inferiore a un anno:

bifidobatteri - 10¹º - 10¹¹
lattobacilli - 106 - 107
Escherechia - 106 - 107
batterioidi - 107 - 108
peptostreptococchi - 10³ - 105
enterococchi - 105 - 107
stafilococchi saprofiti ≤104
stafilococchi patogeni - assenti
clostridi ≤10³
candida ≤10³
enterobatteri patogeni - assenti

Nei bambini di età superiore a un anno e negli adulti:

Viene eseguita un'analisi delle feci per i protozoi al fine di identificare la presenza di protozoi in una persona.

Tali organismi possono causare molte malattie e condizioni umane.

Durante lo studio delle feci per i protozoi, l'assistente di laboratorio ha l'opportunità di rilevare i seguenti organismi:

Giardia - abitanti indesiderati delle vie biliari e del fegato, che causano malattie come colecistite o colangite
Amebe - agenti causali dell'amebiasi, che provoca costante diarrea e esaurimento del corpo
I blastociti sono batteri opportunisti che, in alte concentrazioni, rappresentano un pericolo per gruppi di persone indebolite da malattie (diabete mellito, HIV, epatite, cancro, tubercolosi)
Ciliati - provocatori della balantidiasi - il processo di comparsa di ulcere multiple sulla mucosa intestinale

La norma quando si passa un'analisi fecale per i protozoi è l'assenza di tutti gli organismi di cui sopra

Analisi delle feci per dissenteria

Per rilevare la dissenteria nel corpo umano, è solo necessario superare un'analisi generale delle feci (coprogramma).

Nel decifrare l'analisi in presenza di dissenteria, molti indicatori della norma verranno violati:

La consistenza delle feci è pastosa o liquida
Forma - sedia informe
Colore: trasparente, incolore o rosso-rosa in presenza di sangue al suo interno
Melma - presente
Sangue: potrebbe essere presente
Leucociti - presenti
Cellule epiteliali - abbondantemente presenti

Analisi fecale per Helicobacter pylori

L'Helicobacter pylori è un batterio a forma di spirale che vive nello stomaco o nel duodeno. L'infezione umana con questo batterio può portare a tutti i tipi di malattie: gastrite, ulcere gastriche e duodenali, nonché malattie oncologiche dello stomaco e del duodeno.
Esistono diversi modi per rilevare la presenza di Helicobacter pylori nel corpo umano: un esame del sangue, un test del respiro, una biopsia con citologia, un test dell'ureasi e un test delle feci.
Per rilevare l'Helicobacter pylori nelle feci umane, viene utilizzato un test PCR per l'antigene dell'Helicobacter pylori.
In altre parole, nelle feci umane, utilizzando una reazione a catena, l'assistente di laboratorio cerca di rilevare il DNA di questo batterio.
Nel decifrare il risultato dell'analisi per Helicobacter pylori, verrà indicato se il test è positivo o negativo
Un risultato positivo indica la presenza di questo batterio, mentre un risultato negativo ne indica l'assenza.

Analisi delle feci per UPF (flora opportunisticamente patogena) - salmonellosi

La salmonella è la causa della salmonella

L'analisi delle feci per l'UPF è la stessa analisi delle feci per la disbatteriosi
Questo studio consente di rilevare e analizzare lo stato della flora condizionatamente patogena o della microflora intestinale
La decodifica dell'analisi può essere trovata in questo articolo nel paragrafo "Analisi delle feci per disbatteriosi"
La salmonellosi è una delle malattie che possono essere diagnosticate mediante l'analisi fecale UPF.
La salmonellosi è causata da batteri del genere Salmonella
Esistono moltissime varietà di tali batteri che possono colpire lo stomaco umano (circa un centinaio)
L'azione della salmonella nel corpo umano porta alla sua intossicazione e disidratazione, che può comportare il ricovero in ospedale e il trattamento a lungo termine.

Cosa significa citrobacter nell'analisi delle feci?

Citrobacter nell'analisi delle feci

Citrobacter è un batterio appartenente alla flora condizionatamente patogena dell'uomo.
Ecco perché la sua presenza e concentrazione nello stomaco umano può essere rilevata analizzando le feci per UPF o disbatteriosi.
Normalmente il citrobacter non dovrebbe avere più di 10 alla quarta potenza
Il superamento della concentrazione di questo batterio indica disbatteriosi
Inoltre, il citrobacter può portare a malattie gravi come gastrite, gastroenterite, ascesso cerebrale, meningite, malattie urologiche, sepsi e infezioni purulente.

Analisi delle feci per la sensibilità agli antibiotici: interpretazione, norma

Decifrazione e norma di analisi delle feci per la sensibilità agli antibiotici

Test di sensibilità agli antibiotici fecali: la stessa coltura batterica o test UPF
Se è necessario determinare la sensibilità agli antibiotici, i batteri in coltura vengono testati per la loro risposta a una serie di farmaci antibatterici.
Questo studio aiuta a determinare la presenza di una malattia batterica e il suo ulteriore trattamento.
Nel decifrare l'analisi delle feci per la sensibilità agli antibiotici, ogni gruppo di farmaci antibatterici sarà la lettera S o la lettera R
La lettera S indica che l'antibiotico sarà efficace nel combattere questo tipo di batteri.
La lettera R, a sua volta, indicherà che il batterio è resistente a questo gruppo di antibiotici e il loro uso nella lotta contro di esso è assolutamente inutile.

Analisi delle feci per il rotavirus - trascrizione, norma

Decodifica e norma dell'analisi fecale per l'infezione da rotavirus

L'infezione da rotavirus è una malattia caratteristica di quasi tutti i neonati e i bambini in età prescolare.
È possibile rilevare il rotavirus in un bambino utilizzando un test delle feci per il rotavirus
Durante l'analisi, l'assistente di laboratorio cerca di rilevare l'antigene VP6 del rotavirus del gruppo A nel materiale del test
Decifrare il risultato dell'analisi per il rotavirus è molto semplice: o è positivo e il virus è presente; oppure è negativo e il bambino non ha il rotavirus

Analisi delle feci per l'elastasi pancreatica - interpretazione, norma

Decifrazione e norma di analisi per l'elastasi pancreatica

L'analisi delle feci per l'elastasi pancreatica è uno studio in grado di analizzare il lavoro del pancreas.

L'elastasi è un enzima prodotto dal pancreas.

Una quantità insufficiente di questo enzima indica violazioni nell'attività del pancreas.

Decifrare l'analisi delle feci per l'elastasi:

Un indicatore di 200 MG per 1 g di feci di elastasi è la norma
Un indicatore da 100 MKG a 200 MKG - insufficienza pancreatica esocrina lieve o moderata
Un indicatore fino a 100 MKG - una forma grave di insufficienza pancreatica esocrina

Una diminuzione del livello di elastasi può indicare non solo insufficienza esocrina, ma anche altre malattie del pancreas, dei dotti biliari e del fegato.

Le regole per eseguire un esame delle feci durante la gravidanza non sono diverse dalle regole per eseguire un esame delle feci per altre persone.

Molto spesso le donne soffrono di anemia durante la gravidanza e i medici prescrivono loro farmaci contenenti ferro. Qualche giorno prima dell'analisi delle feci, è meglio che la donna si astenga dall'assumere questo tipo di farmaci.

Analisi generale delle feci: video

heaclub.ru

Nell’intestino umano esistono centinaia di specie e varietà di batteri. Alcuni supportano la normale microflora, altri viceversa. Analizzando le feci per il gruppo intestinale, puoi determinare i tipi di batteri presenti in esso. Tutti i protozoi nell'intestino sono divisi in due gruppi: patogeni opportunistici (UPF) e patogeni. Questi ultimi diventano la causa di varie malattie infettive.

Perché studiare i batteri?

La presenza di microrganismi patogeni semplici è già dannosa per la sua stessa esistenza. Formano una flora patogena pericolosa per la vita e la salute umana. Gli agenti patogeni opportunisti differiscono da loro in quanto per lungo tempo potrebbero non influenzare negativamente il funzionamento del corpo, finché non si presentano le condizioni affinché possano passare in una forma patogena. Questo processo si verifica a causa di:

disbatteriosi;
diminuzione dell'immunità;
indebolimento generale del corpo;
fatica;
sovraccarico fisico;
trovare una persona in un clima sfavorevole;
ambiente sanitario e igienico sfavorevole.

Ecco perché l'obiettivo principale della ricerca sulle feci è rilevare i microrganismi che hanno causato danni al corpo, compreso il tratto gastrointestinale. Un'altra sfumatura importante: se il corpo umano ha i microrganismi più semplici che possono agire come agenti patogeni di malattie infettive. Se sono presenti, ciò non significa sempre che il paziente sia attualmente malato. Una persona può essere portatrice di batteri pericolosi che causano un'infezione ed essere una fonte di infezione, ma allo stesso tempo non osservare segni di deterioramento della salute o l'insorgenza di una malattia infettiva. L'analisi delle feci per i microrganismi più semplici aiuta a identificare tali portatori e ad adottare misure tempestive per combattere le malattie infettive diffuse per contatto.

L'analisi viene effettuata in più fasi e prevede lo studio della presenza di vari microrganismi che influenzano lo stato di salute umana. Oltre alle osservazioni individuali, viene effettuata la semina di prodotti vitali su terreni nutritivi. Cos'è? Non è sufficiente rilevare la flora patogena nelle feci. Durante la semina delle feci, il numero di microbi aumenta e diventa visibile l'intero spettro di microrganismi in esso contenuti.

Se l'analisi delle feci ha mostrato la presenza di microbi dannosi nel paziente - salmonella o shigella, è necessario un test dei microrganismi per la sensibilità agli antibiotici. Per effettuare la determinazione di tale sensibilità, sono esposti a sostanze antibiotiche. La morte dei batteri significa: l'agente patogeno che causa, ad esempio, un'infezione intestinale, è sensibile ai farmaci antibiotici di una determinata categoria.

Cosa devi sapere sull'analisi?

Dopo aver effettuato i test, tutti i risultati dello studio vengono registrati in un modulo speciale, contenente la loro descrizione dettagliata. Decifrare i risultati è un processo piuttosto complicato, perché il medico deve analizzare il rapporto tra i microrganismi e determinare il grado di pericolo non solo per la vita, ma anche per la salute umana. La trascrizione contiene non solo colonne di Shigella o Salmonella comprensibili ai non specialisti in campo medico (i vantaggi sopra di esse sono un motivo per dare l'allarme), ma anche indicatori in base ai quali è possibile rilevare la disbatteriosi e altre malattie.

Se si sospetta un'infezione intestinale, solo le feci esaminate possono essere la fonte più accurata di informazioni sulla sua assenza o presenza. Questo tipo di analisi permette di esplorare il micro-paesaggio dei prodotti di scarto. La diagnostica presenta vantaggi rispetto ad altri tipi di ricerca, perché i medici specialisti non solo esaminano i microrganismi inclusi nel gruppo intestinale, ma selezionano anche i metodi ottimali di terapia contro una malattia infettiva, se il paziente ce l'ha. Esistono categorie di persone che sono tenute a sottoporsi a tali test annualmente:

dipendenti di istituti scolastici;
personale medico praticante di istituti medici pubblici e privati;
lavorare nel settore alimentare.

Il campionamento fecale può essere effettuato in ambito ambulatoriale o a domicilio. Il contenitore per la sua conservazione deve essere sterile, come con qualsiasi altro coprogramma. I campioni dei prodotti di scarto devono essere immediatamente consegnati al laboratorio dove verrà effettuato lo studio. In preparazione all'analisi, le masse fecali non devono mescolarsi con l'urina.

Il paziente ha una malattia infettiva?

Il micropaesaggio studiato delle masse fecali è in grado di confermare o smentire la presenza di disbatteriosi in una persona. Gli indicatori della microflora patogena aiuteranno a determinare la presenza di questa malattia. I bifidobatteri inclusi nel gruppo intestinale muoiono proprio a causa sua, e quindi la sintesi di sostanze utili per la vita del corpo viene interrotta in una persona. Se il micropaesaggio mostra una riduzione del numero di bifidobatteri nei prodotti di scarto umano, ciò indica:

il paziente assume lassativi, antibiotici, farmaci non steroidei;
malnutrizione e eccesso di proteine, grassi, carboidrati in esso contenuti;
fame, alimentazione artificiale o malnutrizione;
infezioni di origine virale e malattie del tratto gastrointestinale;
patologie croniche del tratto gastrointestinale;
patologie immunitarie e fermentopatie;
stress e cambiamenti climatici.

Se lo scopo dello studio delle feci sono i patogeni opportunistici, durante la diagnosi di UPF è possibile rilevare la presenza di disbatteriosi nel paziente. Gli esperti esaminano circa 20 microbi benefici e dannosi. Le forme opportunistiche diagnosticabili comprendono quasi tutti i microbi coccici. La diagnostica UPF è necessaria per rilevare nelle feci umane:

stafilococchi;
streptococchi;
enterococchi e altri microrganismi.

Perché allora è necessario sapere qual è la presenza della flora iodofila nelle feci? Se il numero di lattobacilli e bifidobatteri nel corpo diminuisce significativamente, il loro posto viene preso da microrganismi patogeni e opportunisti. La flora iodofila nelle feci di una persona sana dovrebbe essere assente o contenuta in quantità minima. La flora iodofila comprende cocchi, bastoncelli, cellule di lievito e altri microrganismi. Ha preso il nome dal fatto che quando entrano in contatto con soluzioni contenenti iodio, cambiano colore.

Se il coprogramma indica che le sue feci contengono un eccesso, ciò non significa che una persona abbia delle patologie. La flora iodofila si trova in grandi quantità nelle feci delle persone che mangiano cibi ricchi di carboidrati in eccesso. Quindi i processi di fermentazione nell'intestino vengono notevolmente migliorati, il che comporta un cambiamento nella composizione delle feci. Tuttavia, un'elevata flora iodofila può significare che il paziente ha problemi con il funzionamento dello stomaco o del pancreas.

Nello studio non ci sono dettagli non importanti

Durante la semina delle masse fecali, viene controllata la disgregazione. Viene eseguito se vi sono indicazioni epidemiologiche o a scopo profilattico. Quando viene rilevato un agente patogeno durante uno studio su un disgruppo, viene utilizzata la terapia antibiotica. Questo tipo di analisi è necessario anche per identificare quali fenomeni nel corpo umano non sono sufficienti per la normale digestione. Nei bambini, la diagnosi di disgruppo molto spesso mostra che non c'è abbastanza enzima lattosio nelle feci. L'indagine è necessaria quando compaiono i primi segni di diarrea nei bambini piccoli. Nei bambini la malattia è molto più grave che negli adulti. Se la diarrea inizia in un bambino e durante il giorno non riceve cure mediche, la malattia è fatale.

Analizzando le feci per il gruppo intestinale, i medici possono rilevare la dissenteria in un paziente. Bisogna però sapere: in alcuni casi, se le persone hanno questa malattia, la Shigella che la causa potrebbe non essere trovata nelle feci. Per diagnosticare la dissenteria, una persona viene esaminata per la presenza di sintomi che accompagnano questa malattia:

temperatura elevata;
dolore all'addome;
la presenza di sangue nelle feci.

L'infezione da rotavirus nel suo quadro sintomatico può essere simile alla dissenteria. Lo stesso esame delle masse fecali, che diventano acquose durante la malattia, ma in esse non si osservano sangue e muco, può rilevare un'infezione da rotavirus in una persona. Nelle feci di una persona sana, i rotavirus dovrebbero essere assenti. Se vengono trovati, è necessaria una terapia antibiotica urgente.

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Analisi delle feci per UPF

Quando è prevista l'analisi? A cosa serve questa analisi? L'analisi delle feci per UPF consente di determinare il fatto di una violazione della microflora intestinale e di iniziare il suo trattamento efficace.

Un coprogramma è uno studio delle feci (feci, escrementi, feci), un'analisi delle sue proprietà fisiche, chimiche, nonché di vari componenti e inclusioni di varia origine. L'analisi delle feci è uno dei test più semplici, ma è con il suo aiuto che il medico può fare una diagnosi accurata e identificare i problemi di salute del paziente.

Monitora la tua salute, visita lo studio del medico in tempo e fai i test necessari. Analizzando le feci per il gruppo intestinale, puoi determinare i tipi di batteri presenti in esso. Tutti i protozoi nell'intestino sono divisi in due gruppi: patogeni opportunistici (UPF) e patogeni.

Se l'analisi delle feci ha mostrato la presenza di microbi dannosi nel paziente - salmonella o shigella, è necessario un test dei microrganismi per la sensibilità agli antibiotici.

consegnare le feci sull'UPF dove è possibile?

Se lo scopo dello studio delle feci sono i patogeni opportunistici, durante la diagnosi di UPF è possibile rilevare la presenza di disbatteriosi nel paziente. La flora iodofila nelle feci di una persona sana dovrebbe essere assente o contenuta in quantità minima.

Se il coprogramma indica che le sue feci contengono un eccesso, ciò non significa che una persona abbia delle patologie. Analizzando le feci per il gruppo intestinale, i medici possono rilevare la dissenteria in un paziente.

Nelle feci di una persona sana, i rotavirus dovrebbero essere assenti. E a 8 mesi, una terribile eruzione cutanea è apparsa di nuovo sullo stomaco e di nuovo schiuma nelle feci ... sono stati trattati di nuovo. Quindi assicurati di farti curare e fare i test.

Puoi sostenere l'esame delle feci in qualsiasi momento a te conveniente previo appuntamento, osservando le regole generali per la preparazione e la raccolta del materiale per la ricerca.

Il calendario delle prove nei fine settimana dovrà essere chiarito con gli amministratori. EMC è una clinica dove puoi sostenere i test in qualsiasi filiale a te comoda, compresi i test di tuo figlio per gli studi clinici generali.

Un esame completo delle feci è il test più comune prescritto dai medici per identificare varie malattie. La raschiatura (analisi delle feci) per l'enterobiosi consiste nell'identificazione delle uova di ossiuri (elminti che si manifestano sotto forma di disturbi intestinali e prurito nella zona dell'ano).

Esame del sangue clinico in un bambino

I risultati dei test dipendono da quanto bene il bambino è stato preparato per lo studio e da come è stato raccolto il materiale per i test.

Gli indicatori di coprogramma (analisi fecale) sono importanti per valutare la digestione di carboidrati, proteine e grassi presenti negli alimenti. Tuttavia, anche la somministrazione delle feci per la ricerca viene effettuata dopo una certa preparazione e in conformità con una serie di importanti linee guida.

La flora condizionatamente patogena è costituita da microrganismi presenti nell'uomo in quantità moderate. Ecco perché l'obiettivo principale della ricerca sulle feci è rilevare i microrganismi che hanno causato danni al corpo, compreso il tratto gastrointestinale.

Perché è necessaria una coltura delle feci per la disbatteriosi? Dove svolgere l'analisi?

Il campionamento fecale può essere effettuato in ambito ambulatoriale o a domicilio. Il contenitore per la sua conservazione deve essere sterile, come con qualsiasi altro coprogramma.

Come e perché viene eseguita un'analisi fecale per un gruppo intestinale?

Questo tipo di analisi è necessario anche per identificare quali fenomeni nel corpo umano non sono sufficienti per la normale digestione.

Bisogna però sapere: in alcuni casi, se le persone hanno questa malattia, la Shigella che la causa potrebbe non essere trovata nelle feci.

Noi stessi dobbiamo consegnare))), lo stesso problema. Un gran numero di leucociti nelle feci indica un processo infiammatorio nell'intestino (dissenteria, colite ulcerosa, pancreatite cronica, morbo di Crohn).

Vuoi scaricare il file: Analisi delle feci per UPF - aggiornato oggi.

Lo sviluppo di questo problema può essere ridotto al minimo, per questo è sufficiente sottoporsi ai test regolarmente e in modo tempestivo. L'analisi delle feci del bambino consente al medico di valutare come funziona il sistema digestivo del bambino, compresi il pancreas e il fegato.

Per la corretta diagnosi del bambino e la nomina della terapia ottimale per lui, è necessario un emocromo completo. È una priorità della ricerca.

> Semina sulla flora intestinale patogena, determinandone la sensibilità agli antimicrobici e ai batteriofagi

Queste informazioni non possono essere utilizzate per l'autotrattamento!
Assicurati di consultare uno specialista!

Cosa rivela la coltura della flora intestinale patogena?

L'intestino umano è normalmente abitato da un gran numero di microrganismi. Questi sono vari rappresentanti di lattobacilli, batterioidi, enterobatteri, peptostreptococchi, ecc. Questi batteri costituiscono la cosiddetta microflora intestinale, partecipano al processo di digestione, supportano l'immunità locale, prevenendo lo sviluppo di infezioni. Le infezioni intestinali si sviluppano quando i microrganismi patogeni (che causano malattie) entrano nel lume intestinale e si moltiplicano. Gli agenti causali più comuni delle infezioni intestinali sono Shigella e Salmonella. Vibrio cholerae, clostridi (che causano botulismo, ecc.), Yersinia e Staphylococcus aureus vengono rilevati un po' meno frequentemente. La semina sulla flora intestinale patogena determina la causa dell'infezione intestinale e la determinazione della sensibilità dei microrganismi agli antibiotici e ai batteriofagi aiuta a scegliere la giusta terapia.

Quali sono le manifestazioni delle infezioni intestinali acute?

I sintomi e i disturbi variano leggermente a seconda dell'agente eziologico dell'infezione. Quando viene infettato da Shigella, l'esordio della malattia è acuto. Ci sono dolori crampi all'addome, la temperatura aumenta. Caratterizzato da un bisogno frequente e doloroso di defecare, non accompagnato dalla separazione delle feci, o dalle feci separate in piccole quantità con una miscela di muco e sangue. La salmonellosi è caratterizzata dalla comparsa simultanea di vomito e diarrea. La sedia allo stesso tempo può essere sia giallastra che verdastra. Il dolore e il brontolio nell'addome sono più pronunciati a destra dell'ombelico. Tutte le infezioni intestinali, accompagnate da diarrea o vomito, portano a intossicazione e disidratazione. Ciò si manifesta con secchezza della pelle e delle mucose, nei casi più gravi - una diminuzione del peso corporeo.

Quando viene prescritta la semina per la flora intestinale patogena?

Lo studio viene prescritto da uno specialista in malattie infettive, da un terapista o da un pediatra in caso di sospetta infezione intestinale acuta. La semina con la determinazione della sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi in questo caso aiuta a identificare il microrganismo causale, a condurre una diagnosi differenziale con altre malattie che presentano sintomi simili e a scegliere la giusta terapia. Al termine del trattamento sono necessari ripetuti prelievi del materiale da semina al fine di controllare la distruzione del patogeno.

L'analisi viene effettuata in occasione dell'emissione di libretti medici personali per i lavoratori del settore pubblico (alimentazione, sanità, istruzione, ecc.). Se viene rilevato un batterioportatore, viene effettuata una terapia mirata alla distruzione del microrganismo, dopodiché è necessario ripetere l'analisi.

Come viene condotto lo studio e come prepararsi adeguatamente?

Lo studio viene effettuato senza previa preparazione. Il materiale per la coltura batteriologica sono le feci fresche. Viene portato in un contenitore sterile ben chiuso con una spatola. La defecazione prima viene effettuata in un recipiente o pentola pulita. Durante la raccolta del materiale, non deve essere contaminato da urina e secrezioni del tratto genitale. Se nelle feci sono presenti muco e pus, è consigliabile selezionarne solo tali frammenti, poiché la concentrazione dell'agente patogeno in essi è molto più elevata.

Il materiale può essere raccolto dal retto con un tampone sterile. Dopo l'introduzione del tampone nell'ano, vengono eseguiti movimenti rotatori in entrambe le direzioni, il materiale risultante viene trasferito in un contenitore sterile.

Come vengono interpretati i risultati?

Normalmente, durante la semina, non dovrebbe verificarsi la crescita di microrganismi patogeni. Se viene rilevata una crescita, possiamo parlare di un'infezione intestinale acuta o di un batterioportatore. La determinazione della sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi in questo caso aiuterà a scegliere il farmaco giusto per il trattamento.

Se nelle feci sono presenti pochi batteri patogeni, il risultato potrebbe essere negativo. Un segno indiretto della presenza di agenti patogeni può essere una diminuzione della crescita della flora normale.

I sintomi di manifestazione di infezioni intestinali acute causate da microrganismi patogeni si manifestano sotto forma di nausea, febbre, diarrea, dolore all'addome. Nei casi più gravi si verifica la disidratazione e si sviluppano complicazioni pericolose. È possibile identificare la presenza di agenti patogeni, nonché determinare la loro sensibilità ai farmaci antibatterici, seminando le feci per la presenza di flora intestinale patogena.

Scopo dell'analisi

L'obiettivo principale perseguito dal medico quando prescrive un esame batteriologico delle feci è stabilire la vera causa dei processi patologici nell'intestino. La scelta della tattica terapeutica che garantisce il completo recupero del paziente dipende dal risultato dell'analisi. Con l'aiuto della semina delle feci sulla flora patogena, viene rilevata la presenza di agenti patogeni, che esclude lo sviluppo della malattia per altri motivi.

Le deviazioni accertate dalla norma, che hanno confermato la natura infettiva della patologia, eliminano la necessità di ulteriori misure diagnostiche. Il medico ha l'opportunità di effettuare una terapia antimicrobica individuale, tenendo conto dei risultati dello studio. Bakposev è prescritto per:

diagnosi di infezioni intestinali acute;
identificazione degli agenti patogeni;
determinazione di un farmaco efficace per la terapia;
valutazione dei risultati del trattamento.

In realtà la semina delle feci sulla flora è uno studio microbiologico del materiale biologico umano, eseguito in vitro (all'esterno del corpo del paziente) in laboratorio. Le materie prime presentate per l'analisi vengono collocate in uno speciale mezzo nutritivo. I materiali biologici vengono mantenuti in condizioni speciali ad una certa temperatura per un certo tempo necessario per la crescita dei microrganismi.

La flora patogena rivelata funge da materiale per la fase successiva della diagnostica: l'antibiogramma. Grazie all'antibiogramma viene stabilito il grado di sensibilità dei microrganismi pericolosi agli effetti dei batteriofagi e dei farmaci antibatterici.

Oggetto di studio

Per una persona sana, la colonizzazione dell'intestino da parte di funghi simili a lieviti, bifidobatteri, batterioidi, E. coli, cocchi, lattobacilli è la norma. Insieme formano una microflora unica che contribuisce a:

rafforzare la parete dell'intestino crasso;
protezione del colon dagli effetti dannosi;
decomposizione della fibra alimentare;
sintesi di sostanze biologicamente attive;
la produzione di sostanze che assicurano il normale funzionamento del sistema immunitario.

La scelta del contenuto del colon da utilizzare per la coltura della flora intestinale patogena ha buone ragioni. L'intestino tenue e quello crasso sono divisi in un certo numero di sottosezioni con microflora caratteristica. La composizione del microbiota dell'intestino tenue corregge la bile e il succo gastrico. Gli acidi biliari e gastrici, così come gli enzimi, consentono solo a un piccolo numero di microrganismi di esistere nell'intestino tenue. Nell’intestino crasso si osserva un quadro completamente diverso, che permette di definire il microbiota come:

aerobico e anaerobico (che necessitano e non necessitano della presenza di aria);
specializzandosi in un certo tipo di sostanza scindibile (ad esempio, i preolitici sono responsabili della conversione delle proteine);
benefico, opportunistico e patogeno.

La normale composizione del microbiota implica la vicinanza di ogni cento cellule di bifidobatteri con una cellula di lattobacilli, dieci cellule di Escherichia coli, una cellula di un altro microrganismo (ad esempio enterococco). Il grado di attività di ciascuna specie dipende direttamente dallo stato del corpo.

Deviazioni dalla norma causano:

reazioni allergiche;
malattie respiratorie acute;
malattie oncologiche e infettive;
età;
condizioni di lavoro;
caratteristiche nutrizionali.

Risultati della semina

Il bakposev eseguito rivela la presenza di batteri veramente dannosi appartenenti al gruppo della dissenteria e della febbre tifoide, o batteri appartenenti alla flora condizionatamente patogena (UPF). L'interpretazione dei risultati conferma o smentisce la presenza di agenti patogeni. La crescita dei batteri patogeni intestinali comporta la determinazione della sensibilità agli effetti dei farmaci antibatterici.

Se dalla decodifica non si evidenzia la crescita di microrganismi che fanno parte della normale flora intestinale, il risultato dell'analisi non può essere interpretato come negativo. I dati ottenuti indicano un basso titolo di batteri pericolosi che influenzano la crescita del normale microbiota. Saranno necessarie ulteriori ricerche per fare chiarezza. Inoltre, la decodifica dell'analisi può essere accompagnata da un commento che indica un aumento del numero di microrganismi della flora intestinale condizionatamente patogena.

Ricerca aggiuntiva

Con un risultato negativo della semina sulla flora patogena, è necessario uno studio delle feci per UPF se ci sono reclami su:

sedia instabile,
flatulenza,
sensazione di disagio all'addome,
Dolore,
reazioni allergiche a determinati alimenti.

L'analisi viene effettuata anche quando sono presenti sintomi di un'infezione intestinale o è stata effettuata una cura con l'utilizzo di farmaci ormonali e antinfiammatori. Anche i neonati a rischio e i bambini che spesso soffrono di infezioni respiratorie acute devono condurre uno studio di questo tipo.

Il nome UPF (flora condizionatamente patogena) copre i batteri presenti nel tratto gastrointestinale e hanno un effetto positivo sull'attività vitale dell'intero corpo umano fino alla formazione delle condizioni che contribuiscono alla crescita patologica del numero di microrganismi. Condizionalmente patogeni sono chiamati enterobatteri, stafilococchi, alcuni tipi di Escherichia coli. Una quantità minore di UPF viene determinata nelle feci di un bambino. Nelle persone anziane, gli indicatori quantitativi aumentano in modo significativo.

Se la norma non viene superata, i microrganismi condizionatamente patogeni svolgono una serie di funzioni importanti per il corpo. Pertanto, l'enterococco, che entra nel corpo di un bambino con il latte materno, aiuta a ridurre il numero di batteri condizionatamente patogeni nel microbiota. Inoltre, l'enterococco nella microflora intestinale è:

sintesi di vitamine;
normale assorbimento dello zucchero;
scomposizione e trasformazione dei carboidrati;
rafforzare l'immunità.

Malattie a lungo termine, interventi chirurgici, uso prolungato di farmaci antibatterici, aumento degli indicatori quantitativi che superano la soglia consentita (per l'enterococco si tratta di 100 milioni in 1 grammo delle feci studiate per UPF) sono condizioni che contribuiscono alla degenerazione di un microrganismo benefico in uno patogeno.

L'enterococco può causare lo sviluppo di gastrite cronica, enterite, batteriemia, varie patologie del sistema genito-urinario, meningite.

La diagnosi tempestiva, in presenza di sintomi caratteristici, può prevenire complicanze. Grazie alla semina sulla flora intestinale condizionatamente patogena e patogena, il medico ha l'opportunità di identificare le violazioni del microbiota con la massima precisione, identificare l'agente patogeno e selezionare il farmaco appropriato per la terapia.

Regole per la raccolta del biomateriale per l'analisi

I risultati dello studio delle feci per la flora dipendono direttamente dal rispetto delle regole per la preparazione all'analisi. L'affidabilità dei risultati sarà massima se:

Rifiutarsi di assumere qualsiasi farmaco almeno tre giorni prima del prelievo del biomateriale.
Dal momento del rifiuto di assumere antibiotici al momento della raccolta delle feci per l'analisi sono trascorse almeno dodici ore.

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