Stomatite catarrale nel trattamento dei bambini. Stomatite catarrale: cause, sintomi e trattamento

Secondo i calcoli medici standard, la stomatite è una malattia infiammatoria e degenerativa del cavo orale con danni predominanti alle mucose. Questa è una malattia molto comune che probabilmente tutti hanno incontrato. La forma catarrale, a differenza di quella aftosa, è molto meno comune ed è caratterizzata da un decorso più aggressivo. Cosa dovresti sapere su una malattia così complessa?

Differenze tra forme aftose e catarrali

1. La stomatite catarrale, come già accennato, è più aggressiva. Si osservano gravi sintomi di intossicazione, infiammazione, ecc.
2. Se nella stomatite aftosa si sviluppano alcuni difetti ulcerativi (afte) sulla superficie delle mucose del cavo orale, la forma catarrale è caratterizzata da un danno massiccio all'intera cavità orale con formazione di infiammazione. Non ci sono ulcere.
3. La stomatite catarrale è caratterizzata da un aumento della temperatura a livelli subfebbrili e febbrili. Il tipo aftoso della malattia si verifica quasi sempre senza grave ipertermia, senza contare i casi più difficili.
4. Nei bambini, il tipo catarrale è molto più comune che nei pazienti adulti. Allo stesso tempo, la malattia del bambino è relativamente lieve.

Stomatite di questo tipo è relativamente rara, ma altamente pericolosa per la salute e la vita, poiché tende a trasformarsi in una forma purulento-necrotica al culmine dello sviluppo.

Probabili cause della malattia

Le cause più comuni della malattia includono:

Oltre a questi principali fattori nella formazione della malattia, si possono identificare quanto segue:

• fumare. Riduce l'immunità locale e porta alla formazione di ustioni croniche sulle pareti della mucosa. Le membrane dei tessuti epiteliali si seccano e si spezzano. L'intera triade patogena (cattiva salute orale, diminuzione dell'immunità focale, trauma) è evidente;
• la presenza di concomitanti malattie infettive del rinofaringe. Mal di gola, tonsillite, ecc. diventano ulteriori fonti di infezione;
• avitaminosi;
• eruzione dei primi denti da latte nei bambini;
• disbatteriosi;
• anemia;
• lesioni elmintiche;
• mancata produzione di saliva.

Ci sono molti fattori. La maggior parte di essi viene facilmente eliminata come parte di misure preventive.

Sintomi

Il quadro clinico indica chiaramente una stomia di tipo catarrale. I sintomi tipici includono:

I sintomi elencati si riferiscono alla stomatite catarrale acuta. Se il trattamento non viene iniziato tempestivamente, il rischio che la malattia progredisca allo stadio successivo è elevato. Questa è la stomatite catarrale cronica o la cosiddetta forma ulcerosa della malattia. A differenza dell'afta e della catarrale, la varietà ulcerosa è caratterizzata da un danno profondo alle mucose su tutta la sua lunghezza. Si sviluppano ulcere dolorose e sanguinanti e il tessuto si disintegra, lasciando cicatrici. Ci sono problemi con la parola e con la masticazione del cibo. Qualsiasi tentativo di muovere le mascelle o la lingua provoca un dolore lancinante. Questa forma di patologia è estremamente difficile da trattare e rimane con il paziente per tutta la vita, riducendone la qualità. Per evitare che ciò accada, è importante iniziare il trattamento subito dopo la comparsa delle prime manifestazioni.

Nei pazienti giovani, la stomatite catarrale si manifesta senza intoppi e non diventa quasi mai cronica. A cosa sia collegato non è del tutto noto. Molto spesso, la stomatite catarrale nei bambini è una lesione secondaria che si sviluppa a causa del morbillo e di altre malattie infantili.

Misure diagnostiche

La diagnosi della malattia descritta viene effettuata dai dentisti. In caso di danni secondari alla gola o al rinofaringe non si può evitare un'ulteriore consultazione con un otorinolaringoiatra (medico ORL). L'esame inizia con un colloquio orale con il paziente o i suoi genitori sui reclami, sulla loro natura e durata. Viene raccolta l'anamnesi: viene determinato di cosa è stato malato il paziente nel corso della sua vita. Sulla base di ciò, lo specialista effettua una diagnosi primaria. Ulteriori ricerche mirano a confermarlo. Innanzitutto è indicata una valutazione visiva delle condizioni della mucosa orale. Successivamente, viene prelevato uno striscio dal tessuto epiteliale per determinare con precisione la natura del processo.

Sulla base della raccolta dell'anamnesi, dei reclami e dei dati oggettivi della ricerca, viene effettuata una diagnosi finale. La fase successiva è il trattamento.

Terapia

Il trattamento della stomatite catarrale ha lo scopo di alleviare i sintomi produttivi ed eliminare la causa principale della lesione infettiva. A scopo terapeutico vengono prescritti farmaci di diversi gruppi terapeutici:

• antinfiammatorio;
• analgesici;
• guarigione delle ferite;
• immunomodulatori;
• agenti antierpetici, antinfettivi, antifungini;
• antibiotici;
• antisettici;
• antistaminici.

Antinfiammatorio

Prescritto per alleviare l'infiammazione focale e generale, se presente. È indicata la somministrazione orale di farmaci. Vengono prescritti farmaci come Ketorolac, Nise, Nurofen, Ibuprofen. Prenderli da soli è inaccettabile.

Analgesici

Aiuta ad alleviare il dolore. Spesso hanno un effetto anestetico. Aiuteranno: Hexoral in compresse, Hexoral spray, Septolete e altri.

Guarigione delle ferite

Come suggerisce il nome, promuovono una rapida guarigione delle superfici delle ferite. Adatto, ad esempio, Solcoseryl, Cholisal-gel.

Antisettici

Contribuiscono alla rapida distruzione della flora patogena e mitigano il corso del processo patologico. Ciò include la furatsilina regolare, la miramistina in soluzione o in formato spray e il tetraborato di sodio. I rimedi popolari includono bicarbonato di sodio, sale, infuso di camomilla o corteccia di quercia (per tutti i rimedi descritti, la ricetta è la stessa: un cucchiaino di materia prima per bicchiere d'acqua, sciacquarsi la bocca tre volte al giorno). Il perossido di idrogeno (mezzo tappo in mezzo bicchiere d'acqua) può essere efficace. Gli antisettici possono essere utilizzati indipendentemente a casa.

Immunomodulatori

Aiuta a migliorare l'immunità locale e generale. Imudon (compresse) e Viferon (unguento) si sono dimostrati efficaci.

Mezzi per distruggere la flora patogena

I nomi specifici sono selezionati solo dal medico. Non possono curare da soli la stomatite catarrale. Questo è irto di aggravamento della condizione.

Antibiotici

Anche gli antibiotici sono prescritti solo dal medico curante. Progettato per prevenire l'infezione secondaria e lo sviluppo di stomatite ulcerosa.

Antistaminici

Necessario per alleviare il prurito e l'infiammazione nella zona interessata. Sono utilizzati sotto forma di compresse di prima e terza generazione (Tavegil, Diazolin, Suprastin, Cetrin e suoi derivati).

Oltre ai farmaci è indicata l'igienizzazione urgente dell'intero cavo orale con trattamento della gola e delle cavità cariate. I medici danno raccomandazioni sull'autoigiene in futuro.

La stomatite catarrale è una malattia complessa e grave, irta di conseguenze pericolose per la vita e per la salute. Non prestando sufficiente attenzione alla propria salute, il paziente rischia di ridurre notevolmente la qualità della propria vita. Per evitare che ciò accada, si consiglia di sottoporsi tempestivamente a visite preventive dal dentista, mantenere in buona forma il proprio sistema immunitario e seguire le regole di igiene orale.

La stomatite catarrale negli adulti e nei bambini è considerata uno dei tipi più comuni di infiammazione dei tessuti del cavo orale. Le aree patologiche si trovano in tutto il rivestimento della cavità orale e in singole aree. La malattia è spesso asintomatica nella fase iniziale.

Le ragioni principali per lo sviluppo della stomatite catarrale includono:

La malattia procede senza lo sviluppo di poppate ed erosioni. Ma nella maggior parte dei casi, la stomatite catarrale presenta sintomi peculiari:

• mucosa infiammatoria e allentata della cavità orale;
• gonfiore e arrossamento delle gengive;
• gonfiore e iperemia della superficie mucosa delle guance;
• impronte di denti lungo la linea di chiusura della dentatura;
• un rivestimento grigio-giallo sull'intera mucosa o nelle aree infiammate;
• dolore quando si mangia e si muove la mascella;
• odore sgradevole dalla bocca;
• abbondante formazione di saliva viscosa e viscosa con muco;
• sanguinamento nella lesione;
• malessere generale e debolezza del corpo;
• aumento della temperatura corporea;
• linfonodi ingrossati;
• in alcuni casi, secchezza delle fauci, che porta a crepe;
• pianto e irrequietezza del bambino;
• mancanza di appetito;
• intossicazione del corpo (nei casi avanzati).

I segni caratteristici della stomatite catarrale sono presentati nella foto.

Alle prime manifestazioni di patologia in un bambino, dovresti consultare immediatamente un medico.

Diagnosi della malattia

Solo un medico può diagnosticare la stomatite catarrale, poiché i sintomi della malattia nella fase iniziale sono simili ai segni di un mal di gola in via di sviluppo. Dovresti inizialmente contattare il tuo pediatra o il tuo dentista pediatrico. Per diagnosticare la malattia e identificare la causa, il medico esamina il bambino e valuta i reclami. Inoltre assegnato:

• analisi del sangue generale;
• analisi generale delle urine;
• raschiamento dalla mucosa orale.

Sulla base dei risultati dell'esame e dei risultati dei test, il medico diagnostica la stomatite catarrale e prescrive il trattamento secondo il regime appropriato.

Metodi per il trattamento della stomatite catarrale

Il trattamento della stomatite catarrale nei bambini e negli adulti deve essere effettuato come prescritto da un medico. La terapia dipende dall'estensione della malattia. A seconda della complessità della malattia, viene effettuato un trattamento locale, di supporto o generale.

Impatto locale

L'esposizione locale ha lo scopo di eliminare i sintomi e riportare la cavità orale alla normalità. L'infiammazione è alleviata da unguenti, gel e soluzioni con componenti antimicrobici e asettici. È prescritto un frequente risciacquo delle zone interessate con prodotti speciali. A questo scopo vengono utilizzate Miramistina e Clorexidina. Le aree patologiche del bambino vengono trattate con Hexalize, Tantum Verde, perossido di idrogeno, acido aminocaproico, una soluzione di furatsilina o permanganato di potassio, chimotripsina, Calgel. Se ci sono manifestazioni pronunciate di dolore, vengono utilizzate applicazioni a breve termine con effetto analgesico (lidocaina o benzocaina).

Terapia di mantenimento

Le attività di supporto sono azioni volte a sostenere e rafforzare la resistenza del corpo. A questo scopo viene prescritto uno speciale complesso vitaminico, che dovrebbe includere le vitamine A, C, E, P del gruppo B.

È imperativo prestare attenzione alla nutrizione del bambino. Il cibo irritante deve essere escluso dal menu. La dieta dovrebbe essere varia e includere alimenti proteici, grassi e vitamine. Si consiglia di consumare uova, brodi di carne e latticini. È meglio frullare il cibo fino alla consistenza della purea per evitare danni alla mucosa indebolita della cavità orale.

Dopo aver mangiato, la cavità orale deve essere risciacquata e trattata con agenti asettici e cicatrizzanti. Durante la terapia, assicurati di bere molti liquidi.

Misure terapeutiche generali

Con un adeguato trattamento locale, la patologia dentale scompare entro una settimana, massimo 10 giorni. Se la malattia si protrae si ricorre al trattamento terapeutico generale. Implica l'uso di farmaci.

Per alleviare il gonfiore, il medico prescrive polvere di gluconato di calcio o soluzione di cloruro di calcio. Vengono utilizzati anche disinfettanti generali ("Streptocide" e "Urotropin"). Per ridurre la temperatura vengono utilizzati antipiretici (paracetamolo, Nurofen, Ibuprofene).

Oltre ad eliminare i sintomi dell’infiammazione, viene alleviata la causa della malattia. A seconda del fattore che ha provocato lo sviluppo della malattia, dovresti essere trattato con mezzi mirati. Per eliminare la patologia causata da funghi, vengono utilizzati nistatina, Canesten, clotrimazolo. Per una malattia virale: "Arbidol", "Kagocel", "Dimexide", unguento ossolinico. Per le malattie causate da microbi patogeni vengono utilizzati antibiotici (levometicina, amoxiclav). Claritin, Suprastin e Diazolin sono usati per alleviare le manifestazioni allergiche.

Applicazione della medicina tradizionale

Nel trattamento della stomatite catarrale vengono spesso utilizzati metodi di medicina tradizionale. Ma vale la pena considerare che i rimedi popolari sono un'aggiunta al principale complesso terapeutico e non sono raccomandati per i bambini di età inferiore a un anno. Per questa malattia vengono prescritti decotti di calendula, corteccia di quercia, erba di San Giovanni, camomilla, salvia e altre piante che hanno effetti antinfiammatori e disinfettanti. Le soluzioni di soda, il tè verde preparato forte e le applicazioni di olio di olivello spinoso o di rosa canina hanno un effetto positivo.

Le ricette più comuni includono:

1. Sciogliere 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio in 1 bicchiere di acqua bollita. Sciacquare la bocca con la miscela finita o trattare le zone interessate.
2. Versare un cucchiaio di fiori di calendula con 360 ml di acqua bollente e lasciare agire per 1 ora. Filtrare il liquido e sciacquare la bocca 4 volte al giorno oppure trattare le zone interessate con garze imbevute nell'infuso.
3. Macinare la buccia di cipolla. Versare 6 cucchiaini di composto in 1 litro d'acqua e far bollire. Lasciare il liquido per 7 ore e filtrare. Sciacquare 4 volte al giorno.
4. Mescolare 60 grammi di rosa canina, 40 grammi di salvia, 20 grammi di origano, 20 grammi di foglie di betulla. Versare 10 cucchiai del composto in 1 litro di acqua bollente e lasciare agire per un'ora. Filtrare il liquido preparato. Versare l'infuso in un barattolo di kombucha. Dopo 3 giorni il prodotto è pronto per l'uso.
5. Prepara 2 cucchiai di semi di lino con 2 tazze di acqua bollente. Lasciare riposare il liquido per 20 minuti e filtrare. Sciacquare la bocca almeno 3 volte al giorno.
6. Grattugiare le patate crude o frullarle con un frullatore. Applicare una benda imbevuta di succo o un tovagliolo con polpa avvolta sulle lesioni più volte al giorno.
7. Versare 2 cucchiai di erba di erba di San Giovanni e 2 cucchiai di fiori di camomilla in 2 tazze di acqua bollente e lasciare in un contenitore chiuso per 30 minuti. Filtrare il liquido e usarlo come collutorio.
8. Versare 2 cucchiai di zenzero in polvere in un bicchiere di acqua bollente. Utilizzare per risciacquare le aree interessate.
9. Prepara un infuso con 1 cucchiaio di tè verde e un bicchiere di acqua bollente. Lasciare agire per 45 minuti. Sciogliere 1 cucchiaio di miele a bagnomaria e unirlo alle foglie di tè. Eseguire la procedura di risciacquo più volte al giorno con una soluzione calda.
10. Versare un cucchiaio di scorza di limone tritata in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 2 ore. Sciacquare la bocca più volte al giorno con l'infuso filtrato.

Complicazioni

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della stomatite catarrale termina con il recupero. Ma con un trattamento improprio o la sua mancanza, possono verificarsi complicazioni. Lo stadio iniziale della malattia diventa aftoso o cronico. La presenza di infezioni nel cavo orale può causare parodontite, gengivite e carie. La situazione può essere complicata dall’allentamento o dalla perdita dei denti.

Spesso si verifica un'infezione batterica secondaria e le condizioni generali peggiorano. Lo sviluppo di malattie otorinolaringoiatriche è possibile. L'ingresso di microrganismi patogeni negli strati profondi del tessuto mascellare può causare cambiamenti nella struttura dell'osso. Se la complicanza non viene interrotta tempestivamente, l’infezione si diffonde in tutto il corpo e porta alla sepsi.

Prevenzione

Le misure preventive volte a prevenire la stomatite catarrale includono:

• controlli dentistici regolari;
• rimozione tempestiva di carie, calcoli dentali, trattamento dell'infiammazione delle gengive e delle malattie dentali;
• accurata igienizzazione della bocca e pulizia dei denti;
• instillare in un bambino fin dalla tenera età l'abilità di lavarsi le mani prima di mangiare;
• mantenimento dell'immunità;
• trattamento tempestivo di malattie croniche e varie infezioni;
• ripristino della microflora dopo la disbatteriosi;
• dieta corretta;
• mantenere uno stile di vita sano;
• pulire tettarelle e biberon prima di ogni pasto;
• disinfezione degli oggetti con cui gioca il bambino.

Con una diagnosi e un trattamento rapidi della stomatite catarrale, il recupero avviene rapidamente e senza conseguenze. Ma è inaccettabile intraprendere il trattamento da soli. Solo uno specialista può prescrivere l'insieme corretto di azioni appropriate a un caso specifico.

Sebbene la cavità orale umana, secondo la terminologia latina accettata in medicina, sia chiamata cavitas oris, una malattia così comune come la stomatite catarrale è di origine greca: katarrhoos - drenaggio (o infiammazione) e stomatos - bocca. Cioè, la stomatite catarrale è una condizione patologica della mucosa orale, che si esprime nella sua infiammazione.

Le patologie della mucosa orale (stomatite) hanno origini diverse (eziologia) e sintomi clinici (manifestazioni) molto diversi. La classificazione clinica divide queste malattie in stomatite catarrale, stomatite ulcerosa e stomatite aftosa. Dal punto di vista della diagnosi clinica, la stomatite catarrale è riconosciuta come l'opzione più comune.

Codice ICD-10

K12 Stomatite e lesioni correlate

K12.1 Altre forme di stomatite

Cause della stomatite catarrale

La classificazione basata sulle cause della stomatite li divide nei seguenti tipi:

traumatico (danno meccanico, termico o chimico alla mucosa, anche a seguito di attività professionale);

infettivo (danno alla mucosa da parte di microbi patogeni, comprese infezioni concomitanti come influenza, parainfluenza, adenosirus, herpes, varicella, morbillo);

specifico (danno alla mucosa, caratteristico di alcune malattie, ad esempio tubercolosi, sifilide e lebbra);

sintomatico (quando il danno alla mucosa orale è una delle manifestazioni della patologia del sistema ematopoietico, digestivo, cardiovascolare, endocrino o nervoso del corpo, nonché un sintomo di malattie sistemiche - pemfigo, streptoderma, lichen planus, immunodeficienza) .

La causa principale della stomatite catarrale, riconosciuta da tutti i dentisti, risiede in un fattore puramente locale: l'igiene orale insufficiente. In questo caso, le malattie dentali, la presenza di depositi su di essi (tartaro) e uno squilibrio della microflora nella bocca (disbatteriosi) contribuiscono allo stato patologico della mucosa. Inoltre, la causa della stomatite catarrale può essere qualsiasi manipolazione da parte dei dentisti, o meglio le loro violazioni, ad esempio microtraumi durante il trattamento dentale o strutture di protesi mal adattate.

Tuttavia, tutto non è così semplice come sembra. Perché l'elenco delle cause puramente dentali della stomatite catarrale è integrato da fattori negativi generali come: anemia da carenza di ferro; carenza di vitamine (A, B, B9, C); salivazione insufficiente (xerostomia); fumare; disidratazione (con vomito, diarrea, poliuria o significativa perdita di sangue); infestazione da elminti; alcuni tumori ed effetti collaterali della chemioterapia; cambiamenti nei livelli ormonali di varie eziologie. E anche il famigerato sodio lauril solfato, un tensioattivo utilizzato per creare schiuma nella produzione della maggior parte dei dentifrici (oltre che di shampoo per capelli e gel doccia). Questa sostanza provoca secchezza persistente delle mucose e della pelle...

Inoltre, recentemente i medici sono stati propensi a credere che la causa della stomatite catarrale sia di natura immunitaria. Questa malattia è una risposta del nostro sistema immunitario ai peptidi antigenici di cellule estranee che non vengono riconosciute dai linfociti T. Non è senza motivo che la stomatite catarrale si verifica più spesso nei bambini piccoli e negli anziani quando l'immunità è ridotta a causa delle caratteristiche del corpo legate all'età. Per lo stesso motivo (cioè una diminuzione delle funzioni protettive), la stomatite catarrale è un disturbo comune tra i pazienti con patologie del tratto gastrointestinale.

Sintomi di stomatite catarrale

Un segno distintivo della stomatite catarrale è l'infiammazione dello strato epiteliale superiore della mucosa orale in assenza di danni ai suoi strati più profondi.

I principali sintomi della stomatite catarrale si manifestano sotto forma di gonfiore, arrossamento e indolenzimento della mucosa della bocca. Allo stesso tempo, a causa del gonfiore sulla mucosa delle guance - lungo la linea di chiusura dei denti e sui lati della lingua - compaiono "impronte" dei denti. La mucosa si ricopre di uno strato bianco o giallastro, aumenta la salivazione (ipersalivazione) e si nota l'alitosi (alitosi). Le papille gengivali gonfie tra i denti si feriscono e sanguinano. Il dolore si verifica durante la masticazione del cibo. Ma non ci sono difetti evidenti (ulcerazioni o papule) sulla mucosa.

Questi sintomi suggeriscono che si tratta di una malattia infiammatoria della mucosa orale: stomatite catarrale acuta.

Ma se la malattia non viene curata, si verificano cambiamenti nel suo quadro clinico e il processo patologico assume una forma cronica. È questo che gli esperti chiamano spesso stomatite ulcerosa, che nella maggior parte dei casi è in realtà lo stadio successivo della stomatite catarrale acuta.

In questa fase dello sviluppo della malattia, vengono colpiti gli strati più profondi della mucosa orale e alla placca si aggiungono erosioni e ulcere. La distruzione del tessuto porta alla comparsa di placche sierose lungo il bordo delle gengive, dopo la rimozione della quale rimane un'erosione dolorosa e sanguinante.

Le condizioni generali del corpo peggiorano con un aumento della temperatura corporea fino a +37,5-38°C, debolezza e mal di testa. Mangiare e il processo di articolazione diventano estremamente dolorosi, i linfonodi sottomandibolari si ingrandiscono e causano dolore alla palpazione.

Stomatite catarrale nei bambini

L'infiammazione della mucosa orale si verifica più spesso nei bambini più piccoli, dalla nascita ai tre anni. I pediatri diagnosticano la stomatite catarrale nei neonati come mughetto, chiamata candidosi perché è causata da funghi simili a lieviti del genere Candida. Con tale stomatite catarrale, la mucosa nella bocca del bambino si gonfia, diventa rossa e si ricopre di un rivestimento bianco che sembra latte cagliato. Spesso compaiono bolle sulla mucosa e, dopo che si sono aperte, compaiono ulcere. Allo stesso tempo possono verificarsi eruzioni cutanee (orticaria), dispepsia e dolori muscolari.

La stomatite catarrale nei bambini può accompagnare malattie infettive come il morbillo, la varicella e la difterite. La causa della stomatite catarrale in tenera età è spesso un danno meccanico alla mucosa orale, nonché allergie dopo il trattamento con antibiotici o sulfamidici.

Diagnosi di stomatite catarrale

La diagnosi di stomatite catarrale viene effettuata da un medico durante un esame della cavità orale del paziente, tenendo conto dell'anamnesi e dei dati sulla presenza di altre malattie, principalmente gastriche e intestinali.

Tuttavia, gli esperti sostengono che la diagnosi corretta della stomatite catarrale non è una questione facile, poiché una valutazione visiva della situazione in un numero sufficientemente ampio di casi clinici non rivela la vera causa di questa malattia e non esiste un metodo diagnostico appositamente sviluppato per la stomatite ancora.

Pertanto, un buon medico non solo esaminerà la cavità orale del paziente, ma effettuerà anche un raschiamento della mucosa e darà anche un rinvio per un esame del sangue generale.

Trattamento della stomatite catarrale negli adulti e nei bambini

Il trattamento della stomatite catarrale è prevalentemente locale, mirato ad eliminare l'infiammazione e i segni esterni associati.

In caso di stomatite catarrale acuta si consiglia un frequente risciacquo della bocca con soluzioni antisettiche e decotti di piante medicinali. A tale scopo viene utilizzata una soluzione di perossido di idrogeno (per 100 ml di acqua bollita - un cucchiaio di perossido di idrogeno al 3%); Soluzione al 2% di bicarbonato di sodio (un cucchiaino per 0,5 litro di acqua). Viene utilizzato il farmaco antimicrobico Clorexidina (Gibitan, Sebidina): soluzione allo 0,05-0,1%, sciacquare la bocca 2-3 volte al giorno.

Sia gli adulti che i bambini hanno bisogno di sciacquarsi la bocca ogni 2-3 ore con decotti di camomilla, salvia, calendula, corteccia di quercia, foglie di noce, piantaggine, achillea, cinquefoglia e arnica. Per preparare il decotto prendere due cucchiai di erba secca per bicchiere d'acqua bollente, cuocere per 5-7 minuti, lasciare fermentare per mezz'ora. Per preparare rapidamente un risciacquo, è possibile utilizzare tinture alcoliche già pronte di calendula, erba di San Giovanni, eucalipto, aggiungendo 30 gocce di tintura per 100 ml di acqua bollita. La tintura alcolica di propoli è molto efficace nel trattamento della stomatite catarrale: è necessario sciacquarsi la bocca più volte al giorno con una soluzione preparata da 100 ml di acqua tiepida con l'aggiunta di un cucchiaino di questa tintura.

Per alleviare il gonfiore della mucosa, i medici raccomandano di assumere per via orale una soluzione al 5% di cloruro di calcio (cloruro di calcio): il medicinale viene assunto due volte al giorno dopo i pasti, una singola dose per gli adulti è un dessert o un cucchiaio, per i bambini - un cucchiaino . Il cloruro di calcio è controindicato nei soggetti con tendenza alla trombosi e nelle forme gravi di aterosclerosi.

Nel trattamento locale della stomatite catarrale vengono utilizzati anche agenti antibatterici come Tantum Verde e Hexoral. Il farmaco antinfiammatorio non steroideo Tantum Verde sotto forma di losanghe viene prescritto una compressa 3-4 volte al giorno. Sotto forma di soluzione analgesica e antinfiammatoria per il risciacquo della bocca, a questo farmaco viene prescritto 1 cucchiaio ogni 2-3 ore. Per i bambini sotto i 12 anni la soluzione topica è controindicata.

Lo spray Tantum-Verde viene utilizzato tre volte al giorno per 4-8 dosi (ovvero 4-8 pressioni sullo spruzzatore). Per la stomatite catarrale nei bambini, lo spray viene utilizzato come segue: bambini di età compresa tra 6 e 12 anni - 4 dosi, bambini di età inferiore a 6 anni - 1 dose per ogni 4 kg di peso corporeo. Gli effetti collaterali di questo farmaco includono una sensazione di intorpidimento, bruciore o secchezza delle fauci; sono possibili eruzioni cutanee e insonnia.

Il farmaco Hexoral ha proprietà antisettiche, antimicrobiche, analgesiche, avvolgenti e deodoranti. La soluzione esorale deve essere utilizzata non diluita per lavare o sciacquare la bocca o applicata sulle aree interessate della mucosa. La dose per una procedura è di 10-15 ml, la durata della procedura è di 30 secondi. Lo spray esorale dopo i pasti viene spruzzato sulle zone interessate della mucosa orale per 2 secondi due volte al giorno. Un effetto collaterale di questo farmaco è una violazione del senso del gusto, è controindicato per l'uso nella stomatite catarrale nei bambini sotto i tre anni di età.

La prescrizione di farmaci orali per il trattamento della stomatite catarrale dipende dall'eziologia dell'infiammazione. Pertanto, per la stomatite catarrale infettiva negli adulti e per la stomatite catarrale sotto forma di mughetto (candidosi) nei bambini, i medici prescrivono più spesso la combinazione antifungina di antibiotico Nistatina (in compresse da 500.000 unità), il cui dosaggio per gli adulti è di una compressa. 3-4 volte al giorno oppure 0,5 compresse 6 volte al giorno. La durata media del trattamento è di 10 giorni.

Dosaggio di nistatina per bambini di età inferiore a 1 anno: un quarto di compressa (125.000 unità), da 1 anno a 3 anni - mezza compressa (250.000 unità) 3-4 volte al giorno e per i bambini più grandi - da 2 a 3 compresse al giorno in 4 dosi. Le compresse vengono ingerite senza masticarle, ma se si riscontrano danni significativi alle mucose del cavo orale, le compresse dopo i pasti vengono poste dietro la guancia, dove vengono mantenute fino a completo assorbimento.

Nel trattamento della stomatite catarrale nei bambini - mughetto nei neonati - vengono utilizzate gocce con nistatina, che vengono preparate a casa come segue: una compressa di nistatina viene frantumata in polvere e mescolata con il contenuto di una fiala di vitamina B12 (può essere con acqua bollita) . La soluzione risultante viene utilizzata per trattare la cavità orale del bambino con un tampone o un batuffolo di cotone 2-3 volte al giorno.

La nistatina di solito non causa effetti collaterali, ma con una maggiore sensibilità all'antibiotico sono possibili nausea, vomito, diarrea, aumento della temperatura corporea e brividi. Controindicazioni per questo farmaco includono: insufficienza epatica, pancreatite, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, gravidanza, ipersensibilità al farmaco.

è una malattia infiammatoria della mucosa orale, non accompagnata dalla formazione di difetti sulla sua superficie. Il sintomo più eclatante di questa patologia è l'iperemia e il gonfiore della mucosa, a causa dei quali il paziente lamenta dolore e disagio quando parla e mangia. Per diagnosticare la stomatite catarrale vengono utilizzati i dati di un esame obiettivo e un esame microscopico di uno striscio dalla cavità orale. L'obiettivo principale del trattamento è eliminare il processo infiammatorio ed eliminarne la causa.

informazioni generali

Una scarsa igiene orale e del cavo orale crea un ambiente favorevole alla proliferazione di microrganismi patogeni che penetrano attraverso microtraumi nella mucosa provocandone l'infiammazione. Ulteriori fattori che contribuiscono allo sviluppo del processo patologico includono malattie del tratto gastrointestinale, dei sistemi circolatorio ed endocrino, diminuzione dell'immunità, carenza vitaminica e fumo. Nei bambini, la stomatite catarrale può verificarsi sullo sfondo di malattie infettive acute come il morbillo, la scarlattina, l'influenza, ecc.

Sintomi della stomatite catarrale:

Il sintomo più importante della stomatite catarrale è la mucosa orale iperemica e gonfia. Il paziente ha la sensazione che le sue guance siano gonfie dall'interno, sebbene non vi siano cambiamenti esterni. Nel luogo in cui si è verificata l'infezione a seguito di lesioni, ferite o microfessure, si trova un rivestimento bianco. La mucosa è dolorosa e le gengive nella zona interessata iniziano a sanguinare, rendendo difficile per il paziente parlare e mangiare. I bambini diventano capricciosi e piagnucolosi e si rifiutano di mangiare. La stomatite catarrale è accompagnata dalla comparsa di alitosi e ipersalivazione. In alcuni casi, la salivazione, al contrario, diminuisce e la mucosa è ricoperta da un rivestimento appiccicoso di cellule epiteliali, leucociti, batteri e muco. I linfonodi regionali, di regola, non si ingrandiscono. La temperatura raramente supera la febbre di basso grado. Nella sua forma avanzata, la malattia può essere complicata dall'aggiunta di focolai ulcerativi-necrotici.

Diagnosi e trattamento della stomatite catarrale

La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame obiettivo e dei risultati di un esame microscopico di uno striscio dalla cavità orale. Il trattamento mira principalmente ad eliminare il processo infiammatorio e ad alleviare le condizioni del paziente. A questo scopo l'odontoiatria utilizza il risciacquo della bocca con soluzioni antisettiche (clorexidina, acqua ossigenata, decotto di fiori di camomilla, ecc.). Per alleviare il dolore negli adulti, puoi utilizzare una soluzione di lidocaina o benzocaina.

Affinché il trattamento sia efficace, è necessario eliminare i fattori che hanno provocato lo sviluppo della stomatite catarrale. Per fare ciò si effettua una completa igienizzazione del cavo orale con attenta rimozione del tartaro e riempimento delle cavità cariate con otturazioni almeno temporanee. Il dentista deve eseguire tutte le manipolazioni il più attentamente possibile per non danneggiare la mucosa infiammata. Si consiglia di assumere complessi vitaminico-minerali e una dieta delicata, escludendo l'assunzione di cibi ruvidi, piccanti, caldi e freddi. Di norma, queste misure portano ad un rapido miglioramento delle condizioni del paziente. Altrimenti, è necessario cercare la causa della malattia, ad esempio associata a malattie di altri organi e sistemi o a una diminuzione dell'immunità.

Previsione e prevenzione della stomatite catarrale

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento immediato, la prognosi della malattia è favorevole. Tuttavia, a causa della scarsa gravità dei sintomi, molti pazienti spesso trascurano le cure odontoiatriche e si rivolgono ad uno specialista solo quando la malattia diventa più grave. Per prevenire la stomatite catarrale è necessario mantenere l'igiene orale, curare le malattie dentali e sottoporsi ad un esame preventivo ogni sei mesi. Si consiglia di smettere di fumare e di seguire una dieta equilibrata.

La stomatite implica un'infiammazione dolorosa della mucosa orale, che successivamente si manifesta sotto forma di vari tipi di eruzioni cutanee. Queste possono essere ulcere, afte, erosioni o pustole. Se la malattia non è accompagnata da tali sintomi, molto spesso parliamo della sua forma catarrale. In cosa è diverso dagli altri? Ha bisogno di essere trattato? Cercheremo di comprendere queste domande nell'articolo di oggi.

Descrizione della malattia

La cavità orale umana è il luogo della neutralizzazione primaria e della lavorazione iniziale del cibo. Le ghiandole salivari svolgono il ruolo di barriera protettiva. La secrezione che secernono previene l'infezione della mucosa. I batteri patogeni entrano costantemente nella cavità orale insieme al cibo, all'aria o all'acqua. Quando le proprietà protettive della saliva diminuiscono, si verifica l'infezione. Ecco come si sviluppa la stomatite catarrale.

Questa malattia è caratterizzata da una grave infiammazione delle mucose orali con rilascio di essudato sieroso. Le lesioni possono essere localizzate sia su tutta l'area della cavità che nelle sue singole aree: gengive, lingua, palato. Il processo patologico, di regola, dura non più di 10 giorni. La terapia opportunamente selezionata porta a un rapido recupero. La mancanza di trattamento spesso porta alla trasformazione della malattia in una forma cronica.

negli adulti e nei bambini

Il fattore fondamentale nello sviluppo della malattia è la scarsa igiene orale. Di conseguenza, sulle sue mucose si formano condizioni favorevoli per la vita della flora patogena. I batteri provocano lo sviluppo di varie malattie, una delle quali è la stomatite catarrale.

Il suo verificarsi potrebbe essere dovuto ad altri motivi. Possono essere divisi in 4 gruppi condizionali:

• Infettivo. L'adenovirus o l'influenza fungono da principali fonti di infezione. Inoltre, lo sviluppo della stomatite è influenzato da malattie più gravi. Tra questi vanno segnalati il ​​morbillo, la varicella e la polmonite.
• Traumatico. Questo gruppo comprende lesioni al cavo orale di natura meccanica, termica o chimica.

• Specifica. Lo sviluppo della stomatite può essere preceduto da patologie come la sifilide e la tubercolosi.
• Sintomatico. Questa forma della malattia è spesso una complicazione di malattie croniche che colpiscono il sistema endocrino, gastrointestinale o circolatorio.

Nei neonati, la stomatite catarrale viene spesso diagnosticata durante la dentizione.

Le prime manifestazioni della malattia

Il sintomo principale della malattia è un grave gonfiore della mucosa orale. In questo caso si possono osservare le impronte della dentatura nella zona delle guance. A volte i pazienti lamentano gengive sanguinanti e alito cattivo. I focolai di infiammazione si ricoprono nel tempo con un rivestimento bianco o grigiastro. Nella fase iniziale del processo patologico, può verificarsi dolore mentre si parla o si mastica il cibo. Nei casi complicati, tale disagio accompagna costantemente il paziente.

Cos'altro ha la malattia catarrale? Nei bambini piccoli, la malattia si manifesta come un deterioramento dell'appetito e del malumore. La temperatura corporea rimane a livelli bassi. Se la malattia è acuta, tutti i suoi sintomi si sviluppano rapidamente e hanno una forma pronunciata. Nella versione cronica, i sintomi compaiono lentamente.

Metodi diagnostici

I sintomi della malattia non possono essere ignorati. Se sospetti una stomatite catarrale, dovresti consultare immediatamente un medico. Non sarà difficile per un medico esperto diagnosticare il processo infiammatorio. Per fare questo, è sufficiente condurre un esame fisico. Per determinare la causa del gonfiore sarà necessario prelevare un tampone dalla mucosa orale. Se, dopo aver studiato il materiale in laboratorio, la diagnosi preliminare viene confermata, il medico prescrive la terapia.

Vale la pena notare che l'autotrattamento o l'ignorare i sintomi della patologia sono estremamente indesiderabili. Se non vengono prese le misure necessarie nella fase iniziale, la malattia può progredire allo stadio successivo con un decorso complicato. Le possibili conseguenze negative della stomatite catarrale sono discusse di seguito.

Quanto è pericolosa la malattia?

Nella maggior parte dei casi, il trattamento catarrale effettuato tempestivamente ha una prognosi favorevole e garantisce il completo recupero entro 10 giorni. Sfortunatamente, non tutte le persone affrontano a fondo la questione della terapia. La trascuratezza della propria salute talvolta porta alla cronicizzazione della malattia. In questo caso è necessario un trattamento più lungo.

Inoltre, in tali pazienti, si osserva spesso un'infezione batterica secondaria associata alla patologia. La presenza di un focolaio di infiammazione nel corpo può portare a malattie delle gengive e dei denti (parodontite, carie, gengivite). Nei casi avanzati, i microbi patogeni penetrano negli strati profondi dei tessuti molli. Di conseguenza, si verifica un cambiamento nella struttura ossea.

Principi di trattamento dei pazienti giovani

Nei bambini, la stomatite catarrale risponde molto bene al trattamento. Le foto dei primi segni del processo patologico possono essere visualizzate in libri di consultazione specializzati. Pertanto, anche l'autodiagnosi della malattia non causa difficoltà. Tuttavia la terapia deve essere prescritta da un medico, poiché non tutti i farmaci sono adatti ai pazienti giovani.

Per eliminare il processo infiammatorio, di solito si raccomandano unguenti e soluzioni con un pronunciato effetto antisettico e antimicrobico. La terapia principale consiste nel risciacquo regolare della bocca e nel trattamento delle lesioni patologiche con preparati speciali. Nel primo caso vengono prescritte Miramistina o Clorexidina.

• "Esalizzare".
• "Tantum Verde".
• Perossido di idrogeno.
• "Tripsina."
• "Kalgel".

Quando la malattia è accompagnata da un forte dolore, vengono utilizzate applicazioni a breve termine di lidocaina o benzocaina.

L'infanzia catarrale è spesso accompagnata da febbre. In questo caso, si consiglia ai pazienti giovani di bere molti liquidi. Se la temperatura non diminuisce, è necessario somministrare un farmaco antipiretico. Il paracetamolo è considerato il più sicuro e allo stesso tempo efficace. Può essere acquistato sotto forma di compresse, sciroppo o supposte. Anche l'ibuprofene funziona bene. Eventuali farmaci devono essere somministrati solo come indicato. Se il bambino non ha ancora compiuto un anno e la terapia non dà l'effetto desiderato, è necessario chiamare il pediatra locale.

Catarrale negli adulti

Il trattamento di questa malattia nei pazienti adulti non è praticamente diverso dai metodi di trattamento per i bambini. Per contrastare i processi infiammatori del cavo orale sono indicati anche trattamenti antisettici e risciacqui. Anche la medicina tradizionale si è dimostrata positiva. Per combattere le lesioni vengono utilizzati decotti a base di piante che hanno un effetto disinfettante e antinfiammatorio. Potrebbe essere la famosa calendula, l'erba di San Giovanni o la corteccia di quercia. Le erbe vengono preparate con acqua bollente. È necessario utilizzare un bicchiere d'acqua per cucchiaio di materie prime secche.

Se il quadro clinico è complicato, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. In ospedale, di solito gli viene prescritta una terapia vitaminica e cloruro di calcio per via endovenosa.

Misure di prevenzione

La stomatite catarrale appartiene alla categoria delle malattie ricorrenti. Per evitare che si ripeta è necessario seguire semplici regole di prevenzione:

• trattare tempestivamente le malattie dentali;
• prestare attenzione all'igiene orale;
• monitorare lo stato di immunità;
• visitare regolarmente il dentista.

La prevenzione di questa malattia nei bambini richiede una considerazione separata. I medici consigliano di trattare il ciuccio e il biberon con disinfettanti prima di ogni poppata. I giocattoli devono essere lavati periodicamente con sapone e sciacquati sotto l'acqua corrente. Quando compaiono i primi dentini, è importante abituare subito il bambino a lavarli. Dovresti consultare il tuo pediatra su quale spazzolino e dentifricio è meglio usare.