Esame del sangue clinico senza decodificazione della formula leucocitaria. Emocromo completo senza formula leucocitaria (sangue venoso)

Una ridotta concentrazione di emoglobina è tipica di:

• tutti i tipi di anemia associati a perdita di sangue, alterata formazione del sangue, aumento della distruzione del sangue;
• iperidratazione;

• globuli rossi(RBC; Globuli rossi), sono cellule non nucleate contenenti emoglobina. Si forma dal reticolocita quando lascia il midollo osseo e matura in un eritrocita maturo entro poche ore. Gli eritrociti sono coinvolti nel trasporto di aminoacidi, anticorpi, tossine e numerose sostanze medicinali.Il numero di globuli rossi è uno degli indicatori più importanti dell'esame del sangue generale.

Diminuzione del numero di globuli rossi (eritrocitopenia) è uno dei segni dell'anemia. Il grado di eritrocitopenia varia nelle diverse forme di anemia. Quindi, con l'anemia da carenza di ferro dovuta alla perdita cronica di sangue, il numero di globuli rossi può essere normale o leggermente ridotto. In caso di perdita di sangue acuta, carenza di vitamina B12, anemia ipoplastica ed emolitica, il numero di globuli rossi nel sangue diminuisce in modo significativo, il che può richiedere misure mediche urgenti (trasfusione di sangue, ecc.). Oltre all'anemia, si può osservare una relativa diminuzione del numero di globuli rossi con un aumento del volume del sangue circolante durante la gravidanza (ma l'anemia da carenza di ferro nelle donne incinte si verifica più spesso), iperidratazione (liquido in eccesso, ad esempio, con infusione massiccia di soluzioni, insufficienza renale acuta, ecc.) e alcune altre condizioni .

Aumento del numero dei globuli rossi (eritrocitosi) - uno dei segni tipici dell'eritremia (malattia del sangue con sintesi eccessiva di globuli rossi). Un aumento del numero dei globuli rossi si osserva spesso nelle malattie polmonari croniche, nei difetti cardiaci, nell'attività fisica eccessiva, nella permanenza in alta quota e nell'obesità. Alcune malattie maligne del fegato e dei reni possono anche essere accompagnate da eritrocitosi. L'eritrocitosi relativa (a causa di una diminuzione del volume del sangue circolante) può essere osservata con disidratazione (disidratazione), alcolismo e alcune altre condizioni.

Metodo di definizione: focalizzazione idrodinamica, conduttometria.

• Ematocrito (Ht)è il volume degli elementi formati, espresso come percentuale di sangue intero nel campione.

downgrade osservato con anemia, aumento del volume del plasma circolante (insufficienza cardiovascolare e renale, gravidanza avanzata), processi infiammatori cronici, lesioni, riposo a letto prolungato, malattie oncologiche.

Metodo di definizione: focalizzazione idrodinamica.

• Indici eritrocitari sono valori calcolati che riflettono le proprietà fisico-chimiche degli eritrociti. Vengono calcolati in base al valore dell'ematocrito, alla concentrazione di emoglobina e al numero di globuli rossi.

• indice di coloreriflette il contenuto relativo di emoglobina negli eritrociti, clinicamente simili MCH e correla con MCV . Normalmente, il valore dell'indice di colore è 0,86-1,05.

Indice di colore diminuito (ipocromia) visto con:

• carenza di ferro nel corpo;
• una diminuzione del volume dei globuli rossi (microcitosi);
• mancata assimilazione del ferro da parte delle cellule del midollo osseo, con conseguente violazione della sintesi dell'eme e, di conseguenza, dell'emoglobina (si verifica con talassemia, emoglobinopatie, ridotta sintesi di porfirine, avvelenamento da piombo).

Indice di colore aumentato (ipercromia) combinata conmacrocitosi (aumento del volume dei globuli rossi),osservato a:

• anemie megablastiche (ad esempio, anemia da carenza di vitamina B12 e folati);
• anemia ipoplastica (questo tipo di anemia è spesso associata a malattie maligne), ecc.;
• ipotiroidismo;
• assumendo alcuni farmaci, ad esempio citostatici, contraccettivi, anticonvulsivanti.

• MCV - volume cellulare medio. Questo è un parametro più accurato di una valutazione visiva della dimensione dei globuli rossi, ma non è affidabile con un gran numero di globuli rossi con una forma modificata. Basato sul valore MCV Esistono anemie microcitiche (carenza di ferro, talassemia), anemie normocitiche e macrocitiche.

Aumento del MCV : anemia megaloblastica (carenza di vitamina B12, carenza di folati);macrocitosi (anemia aplastica, ipotiroidismo, malattie del fegato, metastasi di tumori maligni);fumare e bere alcolici.

Declassamento dell'MCV : anemia ipocromica e microcitica (anemia con carenza di ferro, patologia cronica, talassemia);emoglobinopatie;ipertiroidismo (raro);

• MCH - contenuto medio di emoglobina in un eritrocito(emoglobina media cellulare). Determina il contenuto medio di emoglobina in un singolo eritrocita ed è simile all'indice di colore, ma riflette più accuratamente la sintesi Hb e il suo livello negli eritrociti. MCH non ha un significato indipendente ed è sempre correlato a MCV , indice di colore e MCHC . Sulla base di questi indicatori, normo-, ipo-e anemia ipercromica.

Declassamento dell'MCH : caratteristica dell'anemia ipocromica e microcitica, inclusa l'anemia da carenza di ferro, l'anemia nelle malattie croniche, la talassemia.

• MCHC (concentrazione media di emoglobina cellulare) - la concentrazione media di emoglobina in un eritrocito.L'indicatore riflette la saturazione degli eritrociti con emoglobina, viene utilizzato per la diagnosi differenziale dell'anemia.

Aumento del MCHC: sferocitosi congenita e altre anemie sferocitiche; disturbi iperosmolari del metabolismo idrico ed elettrolitico.

Downgrade MCHC: Anemia da carenza di ferro; talassemia;

• Leucociti o globuli bianchi prodotto nel midollo osseo e nei linfonodi. La loro funzione principale è la protezione dagli agenti stranieri. A causa dell'attività fagocitaria, i leucociti assicurano la distruzione di microbi, sostanze estranee e prodotti di decadimento cellulare e partecipano anche alla formazione dell'immunità.Il contenuto dei leucociti nel sangue circolante è un importante indicatore diagnostico.Il loro numero dipende dalla formazione di queste cellule nel midollo osseo e dalla velocità del loro rilascio nei tessuti. In una persona sana, il numero di leucociti può variare in modo significativo a seconda dell'assunzione di cibo e dello stress fisico e mentale.

I leucociti sono eterogenei, tra questi ci sono diversi tipi di cellule, il cui numero può essere giudicato dalla formula dei leucociti.

Aumento Viene chiamato il numero di leucociti nel sangue periferico leucocitosi. Le principali cause di leucocitosi includono: infezioni (batteriche, fungine, virali); qualsiasi condizione infiammatoria; - infortunio; malattie del sangue (leucemia, in cui il numero di leucociti nel sangue aumenta di dieci volte); neoplasie maligne.

declino viene chiamato il numero di leucociti nel sangue leucopenia. Le principali cause di leucopenia: aplasia e ipoplasia del midollo osseo, inibizione delle sue funzioni durante polichemioterapia a lungo termine, radiazioni, ecc.; uso a lungo termine di alcuni farmaci antibatterici, antinfiammatori e anticoagulanti; Radiazione ionizzante; esaurimento delle riserve di leucociti nel midollo osseo in alcune infezioni acute a lungo termine (tifo, paratifo, salmonellosi, ecc.); con alcune infezioni virali e batteriche.

Metodo di misurazione: citometria a flusso.

• piastrine - piastrine, la cui funzione principale è la partecipazione all'emostasi vascolare-piastrinica. Le piastrine sono in grado di "attaccarsi" all'area danneggiata della parete vascolare, aderire e formare così un trombo primario, che viene successivamente rafforzato dai fattori della coagulazione del plasma. Con una carenza di piastrine, questi processi vengono interrotti e una persona ha sanguinamento. Le piastrine svolgono funzioni angiotrofiche, adesivo-aggregative, partecipano ai processi di coagulazione e fibrinolisi e forniscono la retrazione del coagulo di sangue.

Diminuzione del numero delle piastrine notato in:ridotta formazione di piastrine (insufficienza dell'ematopoiesi acquisita ed ereditaria); causato da una maggiore distruzione delle piastrine; causato dal sequestro piastrinico; con aumento del consumo di piastrine; forse una leggera diminuzione a breve termine del numero di piastrine nel sangue nel periodo premestruale e nei primi giorni delle mestruazioni.

Metodo di misurazione:focalizzazione idrodinamica, conduttometria, citometria a flusso.

Quando si ottengono valori piastrinici bassi, così come quando si rilevano microaggregazioni insignificanti, conteggio totale delle piastrine calcolato secondo il metodo Fonio. Il calcolo viene effettuato da un medico KLD al microscopio su uno striscio di sangue colorato e viene preso in considerazione il numero di piastrine riscontrate per 1000 cellule eritrocitarie. Rispetto al metodo di conteggio automatizzato, questo metodo ha meno sensibilità e riproducibilità. Contando le piastrine di Fonio possiamo confermare che non vi è alcun errore nella fase preanalitica e analitica dell'esame del sangue.Questo metodo non può essere utilizzato per il monitoraggio dinamico nel trattamento della trombocitopenia.

Emocromo completo senza formula leucocitaria presso il Laboratorio Hemotestcomprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, il numero di eritrociti, piastrine, leucociti, valore dell'ematocrito, volume medio degli eritrociti (MCV), contenuto medio di emoglobina negli eritrociti (MCH), concentrazione media di emoglobina negli eritrociti (MCHC), indice di colore.

• Emoglobina- una proteina complessa che è il componente principale degli eritrociti. L'emoglobina è coinvolta nei processi di legame e trasporto dell'ossigeno. Non solo trasporta l'ossigeno dai polmoni ai tessuti periferici, ma accelera anche il trasporto dell'anidride carbonica dai tessuti ai polmoni. La concentrazione di emoglobina in una persona sana dipende dall'età e dal sesso. La determinazione della concentrazione di emoglobina nel sangue gioca un ruolo importante nella diagnosi dell'anemia.

• eritremia;
• malattie del sangue con sintesi eccessiva di globuli rossi;
• eritrocitosi sintomatica (ad esempio, con difetti cardiaci, grave insufficienza cardiopolmonare, malattia renale, quando si soggiorna ad alta quota).

1. Esami dispensari
2. Valutazione dello stato del sistema ematopoietico, diagnosi delle malattie del sangue
3. Identificazione delle malattie infiammatorie
4. Monitoraggio del trattamento in corso

Il sangue venoso è considerato il miglior materiale per la ricerca di laboratorio:

• Per garantire la qualità del risultato del test, è necessario donare sangue venoso (a meno che il bambino non abbia indicazioni particolari per il prelievo di sangue capillare). Quando si preleva il sangue da un dito, le cellule del sangue si deformano, alcuni globuli rossi vengono distrutti, formando coaguli microscopici nelle provette. In questo caso è impossibile condurre uno studio; in questo caso è necessario un secondo campionamento del biomateriale.
• Nel sangue venoso, le cellule del sangue non vengono distrutte,i coaguli microscopici si formano molto meno frequentemente. Ecco perché il sangue capillare viene utilizzato solo nei bambini in casi isolati.
• Grazie alle moderne tecnologie, la procedura per il prelievo di sangue venoso è indolore e sicura anche per i bambini piccoli, poiché vengono utilizzati completamente sistemi di vuoto monouso chiusi BD, escluse le infezioni e conformi a tutti gli standard internazionali.
• Il prelievo di sangue da una vena richiede pochi secondi.

Il sangue va prelevato al mattino a stomaco vuoto (o nelle ore pomeridiane/sera, 4-5 ore dopo l'ultimo pasto). 1-2 giorni prima dello studio, escludere dalla dieta gli alimenti ricchi di grassi.

L'emocromo completo comprende i seguenti indicatori: emoglobina (HGB), eritrociti (RBC), volume medio degli eritrociti (MCV), contenuto medio di emoglobina eritrocitaria (MCH), concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC), distribuzione eritrocitaria per volume (RDV), ematocrito (HCT), piastrine (PLT), volume piastrinico medio (MPV), distribuzione piastrinica per volume (PDV), trombocrito (PCT), leucociti (WBC).

Emoglobina (HGB)- una proteina complessa coinvolta nel trasporto dell'ossigeno e dell'anidride carbonica nell'organismo, svolge anche funzioni tampone. Trovato negli eritrociti. È costituito da una parte proteica (globina) e da una parte porfirinica contenente ferro (eme). Il ferro nell'eme è nella forma bivalente. La determinazione della concentrazione di emoglobina nel sangue è di primaria importanza nella diagnosi di anemia.

Globuli rossi (RBC)- elementi formati del sangue, hanno una forma a forma di disco, non contengono un nucleo. L'eritrocito è l'elemento formato più numeroso del sangue contenente emoglobina. Conteggio dei globuli rossi uno degli indicatori più importanti del sistema sanguigno.
Volume medio dei globuli rossi (MCV)- indicatore calcolato (determinato dividendo il valore dell'ematocrito per il numero di eritrociti). Riflette il valore medio del volume degli eritrociti.
Emoglobina eritrocitaria media (MCH)- si calcola dividendo la concentrazione di emoglobina per il numero di globuli rossi. L'indicatore riflette il grado di saturazione degli eritrociti con emoglobina (contenuto di emoglobina in 1 eritrocita). Sulla base di questo indicatore, l'anemia può essere divisa in normocromica, ipocromica e ipercromica.
Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)- si calcola dividendo la concentrazione di emoglobina per l'ematocrito e moltiplicando per 100. L'indicatore riflette la saturazione dell'eritrocito con emoglobina (concentrazione di emoglobina in 1 eritrocita).

Distribuzione dei globuli rossi in volume (RDW)- caratterizza il grado di variabilità degli eritrociti in volume (indicatore di anisocitosi).
Ematocrito (HCT)- un indicatore che riflette il rapporto tra il volume della parte cellulare (eritrociti) e il volume del plasma nel sangue intero. L'indice dell'ematocrito dipende dal numero e dal volume dei globuli rossi.
Piastrine (PLT)- elementi formati del sangue, formati dal citoplasma dei megacariociti nel midollo osseo. Le piastrine sono coinvolte nel processo di coagulazione del sangue e fibrinolisi, si esibiscono aggregazione e funzioni angiotrofiche.
Volume medio delle piastrine (MPV)- si calcola dividendo il valore del trombocrito per il numero di piastrine. Riflette il valore del volume medio delle piastrine.
Distribuzione piastrinica in volume (PDW)- riflette quantitativamente il grado di variabilità del volume piastrinico.
Trombocrito (PCT)- un indicatore che riflette il rapporto tra i volumi piastrinici e plasmatici nel sangue.
Leucociti (WBC)- elementi formati del sangue, responsabili della difesa immunitaria del corpo contro virus e batteri, della distruzione delle cellule morenti del proprio corpo. I leucociti si formano nel midollo osseo, rappresentati da cinque popolazioni di cellule (leucociti neutrofili, leucociti eosinofili, leucociti basofili, monociti e linfociti). Quando si conta il numero di leucociti, viene determinato il numero totale di tutte le frazioni di leucociti.

Unità

Emoglobina: g/l.

Eritrociti: x 1012/l.

Volume medio degli eritrociti (MCV): fl (femtolitro).

Emoglobina eritrocitaria media (MCH): pag.

Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC): g/l.

Distribuzione dei globuli rossi in volume (RDW): %

Ematocrito (HCT):%

Piastrine (PLT): x109/l.

Volume piastrinico medio (MPV): 7,8 - 11,0 fiorini.

Distribuzione piastrinica in volume (PDW): %

Trombocrito (PCT): %

Leucociti (WBC): x109/l.

Descrizione

Metodo di determinazione Vedi la descrizione

Materiale in studio Sangue intero (con EDTA)

Lo studio comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, del valore dell'ematocrito, della concentrazione di eritrociti, leucociti, piastrine, nonché il calcolo degli indici eritrocitari (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Il sangue è costituito da una parte liquida (plasma) e da elementi cellulari formati (eritrociti, leucociti, piastrine). La composizione e la concentrazione degli elementi cellulari nel sangue cambiano in varie condizioni fisiologiche e patologiche: disidratazione, infiammazione, infezioni batteriche o virali, disturbi del sistema emopoietico, sanguinamento, intossicazione, malattie oncologiche, ecc. Un emocromo completo consente di ottenere un'idea del rapporto volumetrico tra gli elementi cellulari e la parte liquida del sangue (ematocrito), il contenuto di alcuni tipi di cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine), la concentrazione di emoglobina, le principali caratteristiche degli eritrociti (indici eritrocitari). Un emocromo completo è uno dei test clinici di base.

Emoglobina (Hb, emoglobina) L'emoglobina è un pigmento del sangue respiratorio contenuto nei globuli rossi ed è coinvolto nel trasporto di ossigeno e anidride carbonica. Il contenuto di emoglobina nel sangue negli uomini è leggermente superiore a quello delle donne. Nei bambini del primo anno di vita si può osservare una diminuzione fisiologica della concentrazione di emoglobina. Una diminuzione patologica dell'emoglobina nel sangue (anemia) può essere il risultato di un aumento delle perdite durante vari tipi di sanguinamento, il risultato di una distruzione accelerata dei globuli rossi e di una violazione della formazione dei globuli rossi. L'anemia può essere sia una malattia indipendente che un sintomo di una malattia cronica. Ematocrito (Ht, Hematocrit) L'ematocrito è la percentuale di tutti gli elementi formati (quantitativamente, principalmente eritrociti) del volume totale del sangue. Eritrociti (globuli rossi, globuli rossi) Gli eritrociti (globuli rossi) sono cellule del sangue prive di nucleo altamente specializzate, piene di un pigmento respiratorio: l'emoglobina, una proteina contenente ferro. La funzione principale degli eritrociti è il trasporto di ossigeno. Si formano nel midollo osseo rosso. La formazione dei globuli rossi stimola l'eritropoietina, che viene sintetizzata nei reni (in quantità maggiori durante l'ipossia). Per la normale sintesi dell'emoglobina e la formazione dei globuli rossi sono necessari la vitamina B12 e l'acido folico, deve esserci un apporto sufficiente di ferro. La durata normale della vita di un eritrocita nel flusso sanguigno è di 120 giorni. I globuli rossi vengono distrutti nella milza e nel sistema reticoloendoteliale. La determinazione del numero di eritrociti, in combinazione con lo studio del contenuto di emoglobina, la valutazione dell'ematocrito e la caratterizzazione degli eritrociti (indici eritrocitari) viene utilizzata nella diagnosi differenziale dell'anemia. MCV (volume medio delle cellule, volume medio degli eritrociti) Un indicatore calcolato che riflette il volume medio degli eritrociti, che viene utilizzato nella diagnosi dell'anemia (microcitica, macrocitica, normocitica). Con grave anisocitosi (presenza di cellule con volumi diversi), nonché la presenza di un gran numero di eritrociti con forma modificata, questo indicatore ha un valore limitato. RDW (Ampiezza di distribuzione dei globuli rossi, distribuzione dei globuli rossi per dimensione) Un indicatore calcolato che riflette il grado di anisocitosi (eterogeneità dei globuli rossi in volume). Utilizzato per la diagnosi differenziale e il monitoraggio del trattamento dell'anemia di varia origine. MCH (Mean Cell Hemoglobin, il contenuto medio di emoglobina negli eritrociti) Un indicatore calcolato che riflette il contenuto medio di emoglobina in 1 cellula (eritrociti). Viene utilizzato, come l'MCV, per la diagnosi differenziale dell'anemia. MCHC (concentrazione media dell'emoglobina cellulare, concentrazione media di emoglobina negli eritrociti) L'indice di concentrazione è un indicatore calcolato che riflette la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti. Un indicatore sensibile dei cambiamenti nella formazione dell'emoglobina, in particolare nell'anemia da carenza di ferro, nella talassemia e in alcune emoglobinopatie. Piastrine (PLT, Piastrine) Le piastrine sono cellule prive di nucleo, che contengono nei loro granuli e sulla superficie molti principi attivi e alcuni fattori della coagulazione che entrano nel sangue quando le piastrine vengono attivate. Le piastrine sono in grado di aggregarsi (collegarsi tra loro) e di aderire (attaccarsi a una parete vascolare danneggiata), il che consente la formazione di un coagulo temporaneo e l'arresto del sanguinamento nei piccoli vasi. Prodotto in midollo osseo rosso. La durata della vita di una piastrina nel sangue è di 7-10 giorni. Una diminuzione del numero di piastrine può verificarsi sia a causa del loro maggiore consumo, sia a causa di una produzione insufficiente. Le manifestazioni cliniche (aumento del sanguinamento, fino a condizioni potenzialmente letali) si verificano quando la concentrazione piastrinica è inferiore a 50 * 10 3 cellule / μl. Leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi) I leucociti (globuli bianchi) sono cellule del sangue nucleate coinvolte nel riconoscimento e nella neutralizzazione di elementi estranei, nell'eliminazione delle cellule alterate e in collasso del proprio corpo, in varie reazioni immunitarie e infiammatorie. È la base delle difese antimicrobiche dell'organismo. Formato nel midollo osseo rosso e negli organi del sistema linfatico. Esistono diversi tipi di leucociti del sangue, le loro funzioni e il tempo di permanenza nel sangue circolante sono diversi (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili, vedi test). Lo studio del numero dei leucociti viene utilizzato nella diagnosi e nel monitoraggio della terapia per un'ampia varietà di malattie.

Metodi di determinazione: Analizzatori ematologici SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Giappone):

• emoglobina - metodo colorimetrico che utilizza sodio lauril solfato (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
• eritrociti, leucociti, piastrine, lisi cellula-specifica dell'ematocrito e conteggio automatico delle cellule mediante conduttometria e focalizzazione idrodinamica;
• indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC) - indicatori calcolati.

Un indicatore calcolato che riflette il grado di anisocitosi (eterogeneità degli eritrociti in volume). Utilizzato per la diagnosi differenziale e il monitoraggio del trattamento dell'anemia di varia origine. Un indicatore calcolato che riflette il contenuto medio di emoglobina in 1 cellula (eritrociti). Viene utilizzato, come l'MCV, per la diagnosi differenziale dell'anemia. L'indice di concentrazione è un indicatore calcolato che riflette la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti. Un indicatore sensibile dei cambiamenti nella formazione dell'emoglobina, in particolare nell'anemia da carenza di ferro, nella talassemia e in alcune emoglobinopatie. Le piastrine sono cellule non nucleari, che contengono nei loro granuli e sulla superficie molti principi attivi e alcuni fattori della coagulazione che entrano nel sangue quando le piastrine vengono attivate. Le piastrine sono in grado di aggregarsi (collegarsi tra loro) e di aderire (attaccarsi a una parete vascolare danneggiata), il che consente la formazione di un coagulo temporaneo e l'arresto del sanguinamento nei piccoli vasi. Prodotto in midollo osseo rosso. La durata della vita di una piastrina nel sangue è di 7-10 giorni. Una diminuzione del numero di piastrine può verificarsi sia a causa del loro maggiore consumo, sia a causa di una produzione insufficiente. Le manifestazioni cliniche (aumento del sanguinamento, fino a condizioni potenzialmente letali) si verificano quando la concentrazione piastrinica è inferiore a 50 * 10 cellule / μl. I leucociti (globuli bianchi) sono cellule del sangue nucleate coinvolte nel riconoscimento e nella neutralizzazione di elementi estranei, nell'eliminazione delle cellule alterate e in collasso del proprio corpo, in varie reazioni immunitarie e infiammatorie. È la base delle difese antimicrobiche dell'organismo. Formato nel midollo osseo rosso e negli organi del sistema linfatico. Esistono diversi tipi di leucociti del sangue, le loro funzioni e il tempo di permanenza nel sangue circolante sono diversi (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili, vedi test). Lo studio del numero dei leucociti viene utilizzato nella diagnosi e nel monitoraggio della terapia per un'ampia varietà di malattie.

Preparazione

È preferibile prelevare il sangue al mattino a stomaco vuoto, dopo 8-14 ore di digiuno notturno (si può bere acqua), è consentito nel pomeriggio 4 ore dopo un pasto leggero.

Alla vigilia dello studio, è necessario escludere un aumento dell'attività psico-emotiva e fisica (allenamento sportivo), assunzione di alcol.

Indicazioni per appuntamento

• Esami di screening nell'ambito dell'osservazione preventiva e dispensaria.
• Esami di base durante il ricovero in ospedali di profilo terapeutico e chirurgico,
• Diagnosi di anemia.
• Diagnosi delle malattie infiammatorie e infettive.
• Diagnosi delle malattie del sistema sanguigno.
• Monitoraggio della terapia in corso e del decorso di varie malattie.

Interpretazione dei risultati

L'interpretazione dei risultati del test contiene informazioni per il medico curante e non costituisce una diagnosi. Le informazioni contenute in questa sezione non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi o l'autotrattamento. Il medico effettua una diagnosi accurata utilizzando sia i risultati di questo esame sia le informazioni necessarie provenienti da altre fonti: anamnesi, risultati di altri esami, ecc.

Emoglobina (Hb, emoglobina)

Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: g/dl. Unità di misura alternative: g/l. Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl. Valori di riferimento

Aumento del livello di emoglobina:

1. eritremia.

1. anemia di varie eziologie;
2. iperidratazione.

Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: %.

Valori di riferimento

Aumento dell'ematocrito:

1. disidratazione (con grave diarrea, vomito, aumento della sudorazione, diabete, ustioni, peritonite);
2. eritrocitosi fisiologica (nei residenti degli altopiani, piloti, atleti);
3. eritrocitosi sintomatica (con insufficienza dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, malattia del rene policistico);
4. eritremia.

1. anemia di varie eziologie;
2. iperidratazione.

globuli rossi

Unità di misura presso il Laboratorio Indipendente INVITRO: mln/μl (10 6 /μl). Unità di misura alternative: 10 12 cellule/l.

Fattori di conversione: 10 12 cellule/L = 10 6 cellule/μL = milione/μL.

Valori di riferimento

Aumento della concentrazione dei globuli rossi:

1. disidratazione (con grave diarrea, vomito, aumento della sudorazione, diabete, ustioni, peritonite);
2. eritrocitosi fisiologica (nei residenti degli altopiani, piloti, atleti);
3. eritrocitosi sintomatica (con insufficienza dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, malattia del rene policistico);
4. eritremia.

Diminuzione della concentrazione degli eritrociti:

1. anemia di varie eziologie;
2. iperidratazione.

MCV (volume medio degli eritrociti) Metodo di determinazione: valore calcolato. Unità di misura del Laboratorio Indipendente INVITRO: fl (femtolitro).

Valori di riferimento

1. anemia aplastica;
2. malattia del fegato;
3. ipotiroidismo;
4. anemia autoimmune;

Diminuzione dei valori MCV:

1. Anemia da carenza di ferro;
2. talassemia;

Va tenuto presente che il valore MCV non è specifico, l'indicatore dovrebbe essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.

RDW (Ampiezza di distribuzione dei globuli rossi, distribuzione degli eritrociti per dimensione)

Metodo di determinazione: valore calcolato

Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: %

Valori di riferimento

> 6 mesi - 11.6 - 14.8

Aumento dei valori RDW:

anemia con eterogeneità nella dimensione degli eritrociti, compresi quelli associati alla nutrizione; tipi mielodisplastici, megaloblastici e sideroblastici; anemia che accompagna la mieloftisi; talassemie omozigoti e alcune emoglobinopatie omozigoti;

un aumento significativo del numero di reticolociti (ad esempio, a causa del trattamento efficace dell'anemia);

condizione dopo la trasfusione della massa eritrocitaria;

interferenza　 – agglutinine fredde, leucemia linfocitica cronica (alto numero di globuli bianchi), iperglicemia.

Esistono anche numerose anemie che non sono caratterizzate da un aumento dell'RDW:

anemia di malattie croniche;

anemia dovuta a perdita di sangue acuta;

anemia aplastica

alcune malattie geneticamente determinate (talassemia, sferocitosi congenita, presenza di emoglobina E).

Va tenuto presente che　 il valore dell'indicatore RDW non è specifico, l'indicatore deve essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori dell'esame del sangue generale e degli esami del sangue biochimici.

MCH (quantità media di emoglobina in 1 eritrocita)

Metodo di determinazione: valore calcolato.

Unità di misura e fattori di conversione: pg (picogrammo).

Valori di riferimento

Aumento dei valori MCH:

1. B 12 - anemia da carenza e da carenza di acido folico;
2. anemia aplastica;
3. malattia del fegato;
4. ipotiroidismo;
5. anemia autoimmune;
6. fumare e bere alcolici.

MCH giù:

1. Anemia da carenza di ferro;
2. anemia di malattie croniche;
3. alcuni tipi di emoglobinopatie.

Va tenuto presente che il valore MCH non è specifico; l'indicatore dovrebbe essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico. MCHC (concentrazione media di emoglobina eritrocitaria) Metodo di determinazione: valore calcolato

Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: g/dl. Unità di misura alternative: g/l. Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valori di riferimento

Anemia da carenza di ferro;

anemia di malattie croniche;

alcuni tipi di emoglobinopatie.

Va tenuto presente che il valore MCHC non è specifico, l'indicatore dovrebbe essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.

Piastrine Metodo di determinazione: conduttometria utilizzando il metodo della focalizzazione idrodinamica.

Metodo di determinazione: conduttometria utilizzando il metodo della focalizzazione idrodinamica. Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: mille/μl (10 3 cellule/μl). Unità di misura alternative: 10 9 cellule/l. Fattori di conversione: 10 9 cellule/l = 10 3 cellule/μl = mille/μl. Valori di riferimento:

1. stress fisico;
2. malattie infiammatorie, acute e croniche;
3. anemia emolitica;
4. anemia dovuta a perdita di sangue acuta o cronica;
5. condizioni dopo aver subito interventi chirurgici;
6. condizione dopo la splenectomia;
7. malattie oncologiche, compresa l'emoblastosi.

1. gravidanza;
2. Anemia da carenza di vitamina B12 e da carenza di folati;
3. anemia aplastica;
4. assumere farmaci che inibiscono la produzione di piastrine;
5. trombocitopenia congenita;
6. splenomegalia;
7. Malattie autoimmuni;
8. condizioni dopo aver subito massicce trasfusioni di sangue.

1. leucocitosi fisiologica (stress emotivo e fisico, esposizione alla luce solare, freddo, assunzione di cibo, gravidanza, mestruazioni);
2. processi infiammatori;
3. infezioni virali e batteriche;
4. condizioni dopo aver subito interventi chirurgici;
5. intossicazione;
6. ustioni e lesioni;
7. attacchi di cuore degli organi interni;
8. neoplasie maligne;
9. emoblastosi.

1. infezioni virali e alcune croniche;
2. assunzione di farmaci (antibiotici, citostatici, antinfiammatori non steroidei, tireostatici, ecc.);
3. Malattie autoimmuni;
4. esposizione a radiazioni ionizzanti;
5. deperimento e cachessia;
6. anemia;
7. splenomegalia;
8. emoblastosi.

Emocromo completo (senza formula leucocitaria e VES)

Un emocromo completo è un insieme di test volti a determinare il numero di diverse cellule del sangue, i loro parametri (dimensioni, ecc.) e gli indicatori che riflettono il loro rapporto e il loro funzionamento.

Sinonimi russi

KLA, esame del sangue clinico.

SinonimiInglese

Emocromo completo, emocromo.

Metodo di ricerca

Metodo SLS (sodio lauril solfato).

Unità

*10^9/L (10 nell'Art. 9/L), *10^12/L (10 nell'Art. 12/L), g/L (grammi per litro), % (percentuale), fl (femtolitro) , pg (picogramma).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso e capillare.

Come prepararsi adeguatamente per la ricerca?

1. Eliminare alcol e droghe dalla dieta (come concordato con il medico) un giorno prima dello studio.
2. Non mangiare per 8 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita non gassata.
3. Elimina il sovraccarico fisico ed emotivo e non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Un esame del sangue generale, di norma, comprende da 8 a 30 punti: conteggio del numero di eritrociti, leucociti, piastrine in 1 microlitro o litro di sangue, nonché una serie di altri indicatori che descrivono la forma, il volume e altre caratteristiche di queste cellule.

Di solito, oltre a questi indicatori di un esame del sangue generale, vengono prescritti la formula dei leucociti (la percentuale di varie forme di leucociti) e il calcolo della velocità di eritrosedimentazione (VES). Uno studio così esteso è più spesso chiamato esame del sangue clinico.

I principali indicatori inclusi nella tabella dei risultati di un esame del sangue generale:

• il numero di leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi),
• il numero di eritrociti (globuli rossi, globuli rossi),
• livello di emoglobina (contenuto di emoglobina, Hb),
• ematocrito (ematocrito, Hct),
• piastrine (conta piastrinica, PC).

Il sangue è costituito da cellule (elementi modellati) e da una parte liquida: il plasma. Queste cellule – globuli rossi, globuli bianchi e piastrine – si formano e maturano nel midollo osseo e devono entrare nella circolazione sistemica secondo necessità.

Quando si studia uno striscio di sangue al microscopio, una goccia di sangue viene posta sul vetro, spalmata con una spatola, quindi colorata con un colorante speciale ed essiccata. Successivamente, il medico di laboratorio può esaminarlo in dettaglio al microscopio.

Decifrare l'esame del sangue generale comporta il conteggio degli elementi formati e il calcolo di alcuni indicatori indiretti. Quindi, oh Il rapporto tra il volume degli elementi formati e il plasma è chiamato ematocrito. La variazione di questo indicatore caratterizza il grado di "assottigliamento" o "ispessimento" del sangue.

I globuli bianchi sono cellule che aiutano l’organismo a combattere le infezioni. Sono in grado di identificare agenti estranei (batteri, virus) nel corpo e distruggerli.

Esistono 5 diversi tipi di leucociti: eosinofili, basofili, neutrofili, linfociti e monociti. Il conteggio del numero di leucociti, che è incluso nell'esame del sangue generale, consente di scoprire il numero totale di tutti i tipi di cellule, la formula dei leucociti, determinata in un esame del sangue clinico, - ciascun tipo separatamente.

Il numero totale di leucociti aumenta solitamente durante un processo infettivo acuto causato da batteri. Se ci sono troppo pochi leucociti, il corpo diventa più suscettibile a varie infezioni.

I globuli rossi sono cellule a forma di ciambella con una parte più sottile al centro anziché un foro. Contengono emoglobina, una proteina contenente ferro, che ha la capacità di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e agli organi, e l'anidride carbonica dai tessuti e dagli organi ai polmoni, dai quali viene espirata. Un esame del sangue generale consente di determinare se c'è un numero sufficiente di globuli rossi nel sangue, qual è la loro forma, dimensione e contenuto di emoglobina (MCV, MCH, MCHC). Normalmente, i globuli rossi dovrebbero essere gli stessi, tuttavia, in condizioni come l'anemia da carenza di ferro o B12, la forma dei globuli rossi e le loro dimensioni possono cambiare. Se il numero di globuli rossi rilevati da un esame del sangue generale è ridotto, il paziente presenta anemia, che può manifestarsi con debolezza, affaticamento e mancanza di respiro. Meno comune è un aumento del numero totale di globuli rossi (eritrocitosi o policitemia).

Le piastrine sono cellule che svolgono un ruolo significativo nella coagulazione del sangue. Se una persona ha un basso numero di piastrine, corre un rischio maggiore di sanguinamento e lividi.

A cosa serve la ricerca?

Questo test viene utilizzato per la valutazione della salute generale, la diagnosi di anemia, infezioni e molte altre malattie. Si tratta infatti di un insieme di test che valutano vari parametri del sangue.

• La conta leucocitaria determina il numero di leucociti per unità di sangue (litro o microlitro). Il suo aumento o diminuzione può essere importante nella diagnosi di infezioni o, ad esempio, di malattie del midollo osseo.
• Di conseguenza, il numero di globuli rossi in un'unità di sangue (litro o microlitro) determina il conteggio del numero di globuli rossi. È necessario per la diagnosi di anemia o policitemia e per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia.
• Il livello di emoglobina è importante per valutare la gravità dell'anemia o della policitemia e per monitorare l'efficacia della terapia per queste condizioni.
• L'ematocrito è la percentuale di cellule del sangue (elementi sagomati) rispetto alla sua parte liquida. Utilizzato in una valutazione completa dell'anemia e della policitemia, per prendere una decisione sulla trasfusione di sangue e valutare i risultati di questa procedura.
• La conta piastrinica determina il numero di piastrine presenti in un'unità di sangue (litro o microlitro). Utilizzato per rilevare disturbi della coagulazione o malattie del midollo osseo.
• Il volume medio dei globuli rossi (MCV) è un indicatore medio che riflette la dimensione dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia. Quindi, con l'anemia da carenza di B 12, la dimensione dei globuli rossi aumenta, con carenza di ferro diminuisce.
• Il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH) è una misura della quantità di emoglobina contenuta in media in un eritrocito. Con l'anemia da carenza di B 12 nei globuli rossi ingrossati, la quantità di emoglobina aumenta e con l'anemia da carenza di ferro viene ridotta.
• La concentrazione media di emoglobina negli eritrociti (MCHC) riflette la saturazione degli eritrociti con emoglobina. Questo è un parametro più sensibile per determinare i disturbi della formazione di emoglobina rispetto all'MCH, poiché non dipende dal volume medio dei globuli rossi.
• Distribuzione degli eritrociti in volume (RDW) - un indicatore che determina il grado di differenza nella dimensione degli eritrociti. Importante nella diagnosi dell'anemia.
• Il volume piastrinico medio (MPV) è una caratteristica delle piastrine che può indirettamente indicare la loro aumentata attività o la presenza di un numero eccessivo di piastrine giovani.

Quando è programmato lo studio?

L’emocromo è l’esame di laboratorio più comune utilizzato per valutare la salute generale. Viene effettuato durante le visite mediche programmate, in preparazione all'intervento chirurgico ed è incluso nella commissione medica quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Se una persona lamenta affaticamento, debolezza o presenta segni di una malattia infettiva, infiammazione, febbre, di solito viene prescritto questo studio. Decifrare un emocromo completo diventa il primo passo nella diagnosi di molte malattie gravi.

Un aumento significativo del numero dei globuli bianchi di solito conferma l’infiammazione. Una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina indica anemia e richiede ulteriori esami per chiarirne la causa.

Molte diverse condizioni patologiche possono portare a cambiamenti nel numero delle principali popolazioni cellulari nel sangue. Viene prescritto un esame del sangue clinico generale per monitorare l'efficacia del trattamento dell'anemia o di una malattia infettiva, nonché per valutare l'effetto negativo di alcuni farmaci sulle cellule del sangue.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento (decodifica dell'esame del sangue generale: tabelle normative):

Leucociti

Un aumento dell'indicatore - con infezioni, processi infiammatori, malattie oncologiche e malattie del midollo osseo.

Diminuzione - a causa di alcuni farmaci (ad esempio metotrexato), con una serie di malattie autoimmuni, con infezioni gravi, interruzione del midollo osseo.

globuli rossi

RDW-SD (distribuzione del volume dei globuli rossi, deviazione standard): 37 - 54 fL.

RDW-CV (distribuzione del volume dei globuli rossi, coefficiente di variazione)

Emoglobina

Ematocrito

Una diminuzione degli indicatori si nota in caso di carenza di ferro, B 12 e altre anemia, sanguinamento acuto e cronico.

Aumentare - con vera policitemia, disidratazione, carenza di ossigeno.

Volume medio degli eritrociti (MCV)

Emoglobina eritrocitaria media (MCH)

Un aumento del tasso si nota nell'anemia da carenza di B 12 e di acido folico.

Diminuzione - con anemia da carenza di ferro e talassemia.

Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)

Una diminuzione dell'indicatore si nota con l'anemia.

Aumento - con sferocitosi ereditaria.

piastrine

Diminuzione - con porpora trombocitopenica immune, malattie oncologiche del midollo osseo, sepsi. Un aumento dell'indicatore si nota con vera policitemia, malattie oncologiche, tubercolosi e rimozione della milza.

Cosa può influenzare il risultato?

Vari fattori, rispettivamente, possono influenzare vari indicatori di un emocromo completo: gravidanza, fumo, assunzione di determinati farmaci, intensa attività fisica.

Chi ordina lo studio?

Terapista, chirurgo, specialista in malattie infettive, ematologo, nefrologo.