Trattamento della congiuntivite oculare nei bambini 3. Come trattare la congiuntivite nei bambini e come prevenire la malattia? Congiuntivite virale infantile

La congiuntivite dei bambini non è una malattia pericolosa. Inoltre spesso scompare da sola, anche senza l'uso di alcun farmaco, solo lavando gli occhi del bambino con soluzioni disinfettanti. Tuttavia, va ricordato che la congiuntivite nei bambini e negli adulti può diventare cronica e possono svilupparsi gravi complicazioni.

Ai primi sintomi, come arrossamento, prurito, lacrimazione, ciglia che si attaccano dopo il sonno e secrezione mucosa o purulenta dagli occhi del bambino, è necessario farsi visitare da un medico e preferibilmente da un oculista che determinerà con precisione la forma del la malattia. È importante scoprire il fattore che ha causato la malattia: un virus, un batterio, un fungo o un allergene.

In questo articolo imparerai: come inizia la congiuntivite nei bambini, i suoi tipi e forme, cause e sintomi, metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione.

Caratteristiche della malattia

Come inizia la congiuntivite nei bambini? Fonte: 4mama.ua

La congiuntivite è un'infiammazione del rivestimento dell'occhio (congiuntiva). Ma se negli adulti questa malattia di solito si manifesta abbastanza facilmente, allora i bambini piccoli soffrono di congiuntivite più difficile. Potrebbero aver disturbato il sonno, l'appetito, peggiorare il loro carattere. Spesso i bambini che si ammalano di congiuntivite rifiutano anche il loro cibo preferito, diventano capricciosi e irritabili e si grattano costantemente gli occhi.

Come si manifesta la congiuntivite?

Al mattino, con la congiuntivite, le palpebre del bambino sono solitamente incollate insieme, su di esse si formano croste gialle e quando gli occhi si aprono scorrono pus e lacrime. Inoltre, con la congiuntivite, si osservano spesso fotofobia nei bambini e arrossamento e gonfiore della palpebra inferiore. Se il bambino è cresciuto e può già raccontare i suoi sentimenti, spesso si lamenta di bruciore, sensazione di "sabbia" negli occhi e visione offuscata.

Esistono tre tipi di congiuntivite nei bambini: virale, batterica e allergica. La viralità è piuttosto rara, di solito si manifesta sullo sfondo di infezioni respiratorie acute ed è causata dagli stessi agenti patogeni a causa di un'igiene insufficiente.

Di solito colpisce un occhio, in rari casi, se la malattia non viene trattata, può essere trasferita al secondo. Le secrezioni oculari sono generalmente chiare, ma possono diventare purulente se alcuni batteri vengono aggiunti alla congiuntivite virale.

Gli agenti causali della congiuntivite batterica sono solitamente batteri: pneumococchi e stafilococchi. Di solito, questo tipo di batteri viene introdotto da mani sporche e potrebbe non apparire nemmeno per un po 'di tempo e iniziare a svilupparsi solo quando l'immunità del bambino diminuisce.

Nei neonati, la congiuntivite batterica può essere il risultato dell'infezione del bambino durante il passaggio attraverso il canale del parto, se tali agenti patogeni fossero presenti nel corpo della madre. Questo tipo di congiuntivite può colpire entrambi gli occhi contemporaneamente, oppure il primo e poi il secondo, trasferendo agenti infettivi da un occhio all'altro. Dopo la lesione, le palpebre si gonfiano, i loro occhi trasudano pus, al mattino le palpebre sono incollate.

La congiuntivite allergica è scatenata da diversi allergeni: peli di gatto, pollini, medicinali, acari, ecc. Questo tipo di congiuntivite può essere accompagnato da febbre da fieno. Colpisce entrambi gli occhi contemporaneamente, si verifica dolore, le palpebre pruriscono, ma di solito non c'è pus. Inoltre questo tipo di congiuntivite è l'unico che non può essere infettato!

La congiuntivite virale, batterica e allergica sono forme acute della malattia. Ma c'è anche la congiuntivite cronica, che inizia impercettibilmente e richiede un trattamento lungo e persistente: si tratta di sensazioni spiacevoli agli occhi, gonfiore e arrossamento della congiuntiva e del suo aspetto vellutato. Spesso i follicoli si formano sulla congiuntiva nei bambini: piccole formazioni rosa pallido traslucide.

Tipi e forme di congiuntivite

Fonte: med-explorer.ru

L'infiammazione congiuntivale può avere un'eziologia diversa. Il tipo di malattia dipende dall'agente patogeno. I seguenti tipi di congiuntivite si verificano nei bambini:

• La congiuntivite batterica si sviluppa nei bambini nel 70% dei casi. La malattia è causata da microrganismi che normalmente vivono sulla mucosa degli occhi. Con un sistema immunitario indebolito, si attivano e portano all'infiammazione della congiuntiva. Inoltre, questi microrganismi possono penetrare nella mucosa dall'esterno, insieme a polvere e sabbia.
  

  Il bambino può portarli con le mani sporche quando si tocca gli occhi, soprattutto mentre piange. Gli agenti causali più comuni della congiuntivite batterica sono pneumococchi e stafilococchi.

• L'agente eziologico virale della congiuntivite, di regola, entra negli occhi insieme all'infezione da adenovirus.
• Il colpevole della congiuntivite allergica è un allergene (polline di piante, lanugine, cibo, peli di animali). Questo tipo di malattia è diverso in quanto non c'è secrezione dagli occhi, ma entrambi gli occhi colpiti nel bambino pruriscono continuamente.

La congiuntivite allergica è divisa in diverse sottospecie:

1. Stagionale: appare in primavera, all'inizio dell'estate o all'inizio dell'autunno. Provocato dal polline dell'erba o degli alberi. La congiuntivite allergica primaverile è la più grave.
2. La congiuntivite tutto l'anno accompagna il bambino in tutte e quattro le stagioni. Gli istigatori sono gli acari della polvere, peli di animali e piume di uccelli.
3. La congiuntivite papillare gigante è causata da un piccolo corpo estraneo costantemente presente nell'occhio.
4. Specifico chiamato congiuntivite, in cui l'infiammazione della mucosa dell'occhio è causata da alcuni batteri o virus. Questi includono, ad esempio, la congiuntivite da clamidia o gonococco, nonché danni agli occhi erpetici.

L'infiammazione della congiuntiva è solitamente preceduta da qualche fattore che indebolisce l'immunità locale o generale. Questi possono essere ipotermia, microtraumi o aerosol o altri irritanti chimici che entrano negli occhi.

Esistono forme croniche e acute di congiuntivite, le cui manifestazioni dipendono dalla velocità del decorso della malattia. La congiuntivite acuta si manifesta improvvisamente e progredisce rapidamente. Nella forma cronica della malattia, il decorso è lento, in cui si possono distinguere fasi di remissione ed esacerbazione. Da non confondere con l'orzo sugli occhi.

I cambiamenti patologici nella mucosa dell'occhio compaiono in varie forme:

• Catarrale è la forma più lieve. Quando appare secrezione mucosa dagli occhi.
• La forma purulenta è caratteristica della congiuntivite batterica.
• La pellicola si manifesta nella congiuntivite virale dalla presenza di una sottile pellicola grigia sulla mucosa dell'occhio. Può essere facilmente rimosso con un batuffolo di cotone. Ma se il film è denso, la rimozione sarà dolorosa, con la comparsa di sangue. In futuro, in questi luoghi potrebbero rimanere cicatrici.
• La forma follicolare della congiuntivite è caratterizzata dalla formazione di follicoli che nell'aspetto assomigliano a piccole vescicole. Coprono l'intera superficie della mucosa dell'occhio.

Le ultime tre forme della malattia sono molto pericolose per il bambino e possono portare a complicazioni come la cheratite.

Cause di congiuntivite nei bambini

Tra i bambini sono molto diffuse la congiuntivite virale, batterica e allergica, che ha un suo decorso specifico. Molto spesso in pediatria si ha a che fare con la congiuntivite batterica nei bambini.

Tipi di agenti infettivi

A seconda del tipo di agente patogeno, stafilococco, pneumococco, streptococco, difterite, epidemia acuta (batteri Koch-Wicks, congiuntivite nei bambini, ecc., Clamidia).

La congiuntivite batterica nei bambini può verificarsi non solo in caso di infezione da agenti esterni, ma anche a causa di un aumento della patogenicità della microflora oculare o della presenza di malattie settiche purulente (otite, tonsillite, sinusite, onfalite, piodermite, ecc.) .

Il liquido lacrimale contenente immunoglobuline, componenti del complemento, lattoferrina, lisozima, beta-lisina, ha una certa attività antibatterica, ma in condizioni di indebolimento dell'immunità locale e generale, danno meccanico all'occhio, ostruzione del canale nasolacrimale, la congiuntivite si verifica facilmente nei bambini.

La congiuntivite virale nei bambini di solito si sviluppa sullo sfondo di influenza, infezione da adenovirus, herpes simplex, infezione da enterovirus, morbillo, varicella, ecc. In questo caso, oltre al fenomeno della congiuntivite, i bambini presentano segni clinici di rinite e faringite. La congiuntivite nei bambini può essere causata non solo da singoli agenti patogeni, ma anche dalle loro associazioni (batteri e virus).

L'alta frequenza della congiuntivite tra i bambini è spiegata dalle peculiarità della fisiologia dei bambini e dalle specificità della socializzazione. La diffusione dell'infezione agli occhi nei gruppi di bambini avviene molto rapidamente attraverso il contatto o le goccioline trasportate dall'aria.

Di norma, durante il periodo di incubazione, il bambino, portatore dell'infezione, continua a comunicare attivamente con altri bambini, essendo una fonte di infezione per un gran numero di persone di contatto. Lo sviluppo della congiuntivite nei bambini è facilitato da difetti nella cura dei bambini, aria secca nella stanza, luce intensa, errori dietetici.

Come inizia la congiuntivite nei bambini: sintomi

Fonte: med-explorer.ru

La congiuntivite in un bambino può manifestarsi isolatamente; in alcuni casi i sintomi oculari sono preceduti da sintomi catarrali. Con la congiuntivite di qualsiasi eziologia, i bambini sviluppano un complesso di sintomi, tra cui gonfiore delle palpebre, iperemia congiuntivale, aumento della lacrimazione, paura della luce, sensazione di corpo estraneo o dolore agli occhi, blefarospasmo.

Nei bambini, un'infezione agli occhi può essere sospettata anche prima della comparsa di manifestazioni clinicamente significative di comportamento irrequieto, pianto frequente e continui tentativi di strofinarsi gli occhi con i pugni.

Con la congiuntivite isolata nei bambini, la temperatura corporea è solitamente normale o subfebbrile; in caso di infezione generale può raggiungere valori elevati.

A causa dell'ispessimento della congiuntiva e della sua iniezione nei vasi sanguigni durante la malattia, la funzione visiva è leggermente ridotta. Questo deterioramento è temporaneo e reversibile: con un trattamento adeguato della congiuntivite, la vista viene ripristinata immediatamente dopo la guarigione dei bambini.

Batterico

Con la congiuntivite di eziologia batterica, il danno oculare è bilaterale, spesso sequenziale: inizialmente l'infezione si manifesta in un occhio, dopo 1-3 giorni viene colpito l'altro occhio. Un tipico segno di congiuntivite batterica nei bambini è la secrezione mucopurulenta o viscosa purulenta dalla cavità congiuntivale, l'adesione delle palpebre e l'essiccazione delle croste sulle ciglia.

Il colore dello scarico congiuntivale può variare dal giallo chiaro al giallo-verde. Il decorso della congiuntivite batterica nei bambini può essere complicato da blefarite, cheratocongiuntivite. Raramente si sviluppano cheratiti profonde e ulcere corneali, principalmente sullo sfondo di un indebolimento generale del corpo: ipovitaminosi, anemia, malnutrizione, broncoadenite, ecc.

La gonoblenorrea dei neonati si sviluppa 2-3 giorni dopo la nascita. La sintomatologia della congiuntivite ad eziologia gonorrea è caratterizzata da un denso gonfiore delle palpebre, colore cianotico-viola della pelle, infiltrazione e iperemia della congiuntiva, sieroso-emorragico e quindi - abbondante secrezione purulenta.

Il pericolo di congiuntivite gonococcica nei bambini risiede nell'elevata probabilità di sviluppare infiltrati purulenti e ulcere corneali soggette a perforazione. Ciò può portare alla formazione di walleye, una forte diminuzione della vista o cecità; quando l'infezione penetra nelle parti interne dell'occhio - al verificarsi di endoftalmite o panoftalmite.

La congiuntivite da clamidia nei bambini si sviluppa 5-10 giorni dopo la nascita. In età avanzata, l'infezione può verificarsi in corpi idrici chiusi e, pertanto, le epidemie nei bambini vengono spesso chiamate congiuntivite da piscina.

Il quadro clinico è caratterizzato da iperemia e infiltrazione della mucosa delle palpebre, ptosi delle palpebre, presenza di abbondante secrezione liquida purulenta nella cavità congiuntivale, ipertrofia delle papille. Nei bambini sono spesso possibili manifestazioni extraoculari di infezione: faringite, otite media, polmonite, vulvovaginite.

La congiuntivite difterica di solito si sviluppa sullo sfondo della difterite della faringe, principalmente nei bambini sotto i 4 anni di età. Va notato che attualmente, a causa della vaccinazione obbligatoria dei bambini contro la difterite, si notano casi isolati di infezione. Il danno agli occhi è caratterizzato da gonfiore doloroso e ispessimento delle palpebre che, una volta diluite, rilasciano un segreto sieroso-emorragico torbido.

Sulla superficie della congiuntiva si determinano pellicole grigie e difficili da rimuovere; dopo la loro rimozione, viene esposta una superficie sanguinante. Le complicanze della congiuntivite difterica nei bambini possono includere infiltrati e ulcerazioni corneali, annebbiamento corneale, perforazione dell'ulcera e morte oculare.

Virale

Fonte: zhenskayatema.ru

Il periodo di incubazione di tale congiuntivite non supera i 4-12 giorni. Spesso molti pazienti ricordano di aver comunicato qualche tempo fa con un paziente affetto da congiuntivite. Alla fine di questo periodo, la congiuntivite virale si manifesta con i sintomi:

1. I follicoli possono formarsi sulla congiuntiva delle palpebre.
2. C'è un aumento dei vasi sanguigni e un'irritazione delle terminazioni nervose nella zona degli occhi, che si esprime con arrossamento, lacrimazione e prurito agli occhi.
3. Innanzitutto, in questo occhio appare una secrezione sierosa, che si diffonde rapidamente al secondo occhio.
4. I linfonodi preauricolari aumentano, diventano dolorosi alla palpazione.
5. Può svilupparsi fotofobia o sensazione di corpo estraneo nei gas.

L'annebbiamento della cornea può causare una diminuzione della vista e, anche dopo il recupero, il medico può osservare un annebbiamento residuo della cornea per altri 2 anni. Quando la congiuntivite si verifica sullo sfondo di una malattia virale manifesta: morbillo, parotite, rosolia, varicella e influenza.

Il trattamento della congiuntivite virale in questo caso si riduce a una lotta generale contro la malattia di base e gli occhi del bambino devono essere lavati con infusi di erbe antisettiche e antinfiammatorie (camomilla, salvia), instillazione di colliri con interferone e dopo il recupero dalla malattia di base, anche la congiuntivite virale viene interrotta.

Allergico

Al contatto con un allergene, la gravità dei sintomi della congiuntivite allergica dipende direttamente dalla concentrazione dell'allergene e dalla reazione del corpo. Pertanto, la reazione è immediata - entro mezz'ora o ritardata di 1-2 giorni.

• Molto spesso, la congiuntivite allergica si verifica in concomitanza con la rinite allergica, cioè naso che cola, starnuti completano l'irritazione degli occhi.
• C'è eccessiva lacrimazione, bruciore agli occhi, sotto le palpebre, prurito.
• I bambini si grattano costantemente gli occhi, il che provoca l'aggiunta di un'infezione secondaria, pertanto gli oftalmologi spesso raccomandano sia unguenti antimicrobici che gocce per la congiuntivite allergica prolungata nei bambini.
• Il prurito può essere così intenso da costringere il bambino o l'adulto a strofinarsi gli occhi all'infinito.
• Piccoli follicoli o papille possono comparire sulla mucosa dell'occhio.
• Le secrezioni oculari sono spesso trasparenti, mucose, raramente filiformi, viscose.
• Quando si attacca un'infezione secondaria, si riscontra una secrezione purulenta agli angoli degli occhi, soprattutto dopo il sonno.
• Inoltre, il bambino lamenta secchezza della mucosa degli occhi, sensazione di sabbia negli occhi, appare la fotofobia.
• Quando la produzione lacrimale diminuisce e la congiuntiva si atrofizza (soprattutto negli adulti e negli anziani), si verificano dolore e fastidio da taglio quando si muovono gli occhi.
• A volte nei bambini, al contrario, si verifica un aumento della produzione di secrezione lacrimale, di solito all'inizio della malattia.
• Nei bambini e negli adulti si verifica affaticamento degli occhi, arrossamento di entrambi gli occhi.

Con la congiuntivite allergica tutto l'anno, un bambino o un adulto incontra costantemente un allergene, molto spesso si tratta di prodotti chimici domestici, polvere domestica o peli di animali domestici: gatti, cani, conigli, roditori, piume di pappagalli.

Con la congiuntivite allergica periodica e stagionale, i sintomi compaiono solo in determinati periodi: periodi di fioritura delle piante. Con la congiuntivite da contatto, lo sviluppo della malattia è provocato da soluzioni per lenti a contatto, nonché dall'uso di creme, unguenti, cosmetici da parte di ragazze e donne.

Prima di iniziare un trattamento specifico è necessario identificare con precisione l’allergene, operazione non sempre facile. E spesso solo un oculista non può aiutare il paziente, quindi dovresti anche contattare un dermatologo e un allergologo per determinare l'allergene che è diventato l'agente eziologico di una reazione inadeguata del corpo.

Diagnostica

Il trattamento dell'infiammazione dovrebbe iniziare immediatamente dopo la rilevazione dei primi segni. Per una diagnosi rapida e accurata, si consiglia ai genitori di monitorare attentamente lo sviluppo del processo e di informare dettagliatamente il medico del suo corso. Nel caso di un'infezione batterica o virale è necessario identificare l'agente patogeno per selezionare le misure migliori.

La diagnostica include:

1. visita medica degli organi visivi;
2. biomicroscopia oculare;
3. citologia di uno striscio prelevato dalla congiuntiva dell'organo visivo interessato.

Se il bambino ha una secrezione purulenta, la diagnosi finale viene fatta dopo un esame virologico, batteriologico e sierologico dello striscio.

Se si sospetta una natura allergica della malattia, è necessaria una consultazione con un allergologo. In questo caso, si consiglia un esame aggiuntivo:

• fare test per le allergie cutanee;
• determinazione della concentrazione di eosinofili;
• esame per la probabilità di invasione elmintica o disbatteriosi.

Trattamento

È necessario trattare la congiuntivite, perché se iniziata, può portare a disturbi della vista nel bambino. Ma non dovresti nemmeno dedicarti all'automedicazione: al minimo sospetto di congiuntivite, dovresti contattare un oculista per selezionare il trattamento giusto.

Primo soccorso

Ma questo non significa che prima di una visita dal medico devi sederti. Puoi aiutare il tuo bambino con quei mezzi che non gli danneggeranno, anche se non c'è affatto congiuntivite! Tali rimedi includono una soluzione di permanganato di potassio, acido borico o tè forte.

Una soluzione di permanganato di potassio viene eseguita come segue: diluire un po 'di permanganato di potassio in acqua calda bollita fino al colore rosa dell'acqua e sciacquare delicatamente gli occhi del bambino con questa soluzione. Assicurarsi che la soluzione non sia troppo concentrata per evitare ustioni.

Puoi anche sciacquare gli occhi di tuo figlio con una soluzione al 2% di acido borico o tè nero forte appena preparato e freddo, ma prima non dimenticare di filtrarlo in modo che le foglie di tè non entrino negli occhi del bambino.

Anche un buon rimedio come primo soccorso per la congiuntivite può essere un decotto di camomilla o una soluzione di furacilina. Un decotto di camomilla è, in linea di principio, buono per trattare le mucose infiammate e una soluzione di furacilina sarebbe buona per pulire gli occhi di un bambino dalle croste secche.

Non dimenticare che è necessario lavare gli occhi dall'esterno verso l'interno. Inoltre, il lavaggio può essere sostituito strofinando gli occhi del bambino con tamponi di garza imbevuti di tè o decotti di erbe: camomilla, ortica, salvia.

E, cosa più importante: in nessun caso non applicare bende, perché sotto di esse si creano condizioni semplicemente "paradisiache" per la riproduzione dei batteri e la diffusione dell'infezione alla cornea, che può portare alla cheratite - e, di conseguenza, a deficit visivo. Quando consulti un medico, stabilirà prima il tipo di congiuntivite e poi prescriverà un trattamento competente.

Spesso, con la congiuntivite batterica e virale, vengono prescritte gocce o unguenti contenenti antibiotici. Non dovresti aver paura di questo, perché la concentrazione di antibiotici in tali gocce è estremamente piccola, e in ogni caso “arrivano” solo agli occhi. Inoltre, il medico può prescrivere gocce negli occhi: una soluzione al 20% di solfacile di sodio (albucid).

La congiuntivite allergica viene solitamente trattata con varie gocce antiallergiche e immunosoppressori: desametasone, idrocortisone, lecrolina, allergophtal, spersallerg, allergodil, ecc. E il forte prurito che accompagna la congiuntivite allergica può essere alleviato indossando occhiali da sole in una giornata di sole.

L'unica cosa a cui devi prestare attenzione è che alcuni tipi di farmaci non possono essere usati per curare i neonati: farmaci antibatterici della classe degli aminoglicosidi (streptomicina, gentamicina, kanamicina), nonché colliri e unguenti, che includono questi farmaci; solfacile di sodio.

Caratteristiche delle procedure e delle misure di sicurezza

Fonte: med-explorer.ru

In caso di infiammazione allergica della mucosa degli occhi, non viene applicato il risciacquo. Al contrario, possono peggiorare la condizione. Lavaggi frequenti sono indicati per la congiuntivite batterica e virale. Come eseguire correttamente queste procedure? E anche instillare gocce in modo indolore e sicuro, rimuovere le croste secche, applicare un unguento?

1. Tutte le soluzioni, gli unguenti e le gocce devono essere a temperatura ambiente.
2. Per il lavaggio viene utilizzata una soluzione di furacilina (1 compressa di furacilina per mezzo bicchiere d'acqua) o rimedi popolari: tè fortemente preparato, un debole decotto di camomilla.
3. Il lavaggio dovrebbe essere effettuato ogni 2 ore nella fase iniziale, con congiuntivite acuta nei bambini.
4. Vengono utilizzate anche gocce disinfettanti e antinfiammatorie. Nella fase iniziale della malattia - ogni 2-3 ore, poi meno spesso.
5. Per i bambini più grandi vengono utilizzati Vitabact, Picloxidine, Kolbiocin, Eubetal, Fucitalmik e altre gocce antinfiammatorie. Nel trattamento della congiuntivite nei neonati viene utilizzato Albucid (soluzione al 10%).
6. Il lavaggio deve essere eseguito solo verso l'angolo interno dell'occhio.
7. Per lavare ciascun occhio viene utilizzato un batuffolo di cotone o un fazzoletto di cotone separato. Le salviette usate devono essere gettate via perché possono essere fonte di infezione.
8. Con l'infiammazione di un occhio, le procedure vengono eseguite su entrambi.
9. Per gocciolare correttamente, è necessario tirare delicatamente la palpebra inferiore e far cadere il liquido sulla mucosa. Allo stesso modo, viene effettuato il trattamento con unguento.
10. Se sono presenti delle croste sulle palpebre, non devono essere strappate a secco. Dopo il lavaggio, le croste si ammorbidiscono, vengono accuratamente rimosse con un tovagliolo sterile, una benda.
11. Dopo la procedura, non è necessario strofinare nulla, il medicinale viene distribuito uniformemente quando sbatte le palpebre.
12. La medicina in eccesso accumulata agli angoli degli occhi può essere accuratamente rimossa con i tovaglioli.
13. Quando instillato negli occhi dei neonati, devono essere utilizzate pipette speciali con estremità arrotondate.
14. Ai bambini più grandi può essere insegnato a eseguire le procedure da soli.
15. Se il bambino ha paura, chiude gli occhi, puoi far cadere un liquido tra le palpebre. Quando apre gli occhi, la medicina cadrà sulla mucosa.
16. È necessario monitorare attentamente il dosaggio. Se il medico ha prescritto una goccia, non gocciolarne due. Ciò è particolarmente vero per i farmaci antibatterici.
17. È anche importante monitorare la data di scadenza dei farmaci. La maggior parte delle confezioni possono essere conservate in frigorifero solo dopo l'apertura e possono essere utilizzate solo per un breve periodo di tempo.
18. Per la congiuntivite infettiva nei bambini, i medici raccomandano di eliminare i medicinali dopo un ciclo di trattamento, poiché sulla fiala possono rimanere agenti infettivi. L'infezione potrebbe ripresentarsi. Per lo stesso motivo le gocce devono essere individuali.

Metodi popolari di trattamento

La congiuntivite acuta, o infiammazione della mucosa del bulbo oculare, è una malattia molto comune nella prima infanzia. Soprattutto spesso ne sono esposti i bambini di gruppi di bambini, principalmente asili nido, asili nido e scuole elementari. In un ambiente di stretto contatto tra bambini, soprattutto durante i periodi di raffreddore stagionale, spesso divampano epidemie di congiuntivite. Va notato che questa malattia è molto contagiosa: se un bambino malato si strofina gli occhi con le mani e poi tocca oggetti (giocattoli, mobili, asciugamani) usati da altri bambini, presto molte altre persone si ammaleranno e quindi l'intero gruppo.

Tuttavia, la congiuntivite non è sempre pericolosa per gli altri. Ne esistono tre forme:

• virale;
• microbico (batterico);
• allergico.

Sono le prime due forme a causare epidemie stagionali nei bambini. E la manifestazione di allergie sotto forma di infiammazione degli occhi causa problemi solo al paziente stesso.

Se un bambino ha la congiuntivite, deve lavarsi regolarmente gli occhi e ciò non dipende dall'età del bambino: sia il bambino che lo studente dovrebbero ricevere cure adeguate

Cosa dovrebbe fare la mamma se gli occhi del bambino sono infiammati

La causa dell'infiammazione non è sempre evidente alla madre di un bambino malato, perché anche un bambino che soffre di allergie può avere un'infezione. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è importante chiedere consiglio al pediatra locale o all'operatore sanitario dell'istituto pediatrico in cui si trova il bambino. È altrettanto importante non ammettere i bambini malati nei gruppi di bambini finché non viene stabilita la causa della malattia.

Il trattamento dell'infiammazione acuta della mucosa degli occhi viene effettuato a casa e solo i più piccoli con un decorso grave della malattia possono essere ricoverati in un ospedale per malattie infettive.

La congiuntivite nei bambini causata dalla flora microbica si manifesta con la formazione di pus, che deve essere rimosso. La toilette oculare viene eseguita utilizzando un batuffolo di cotone imbevuto di acqua distillata bollita o sterile. Non dovresti toccare gli occhi del bambino con le mani, in modo che, in primo luogo, non complichi il decorso della malattia introducendo una nuova infezione e, in secondo luogo, non ti infetti accidentalmente.

Oltre all'acqua pulita per lavare gli occhi dei bambini, puoi utilizzare una soluzione molto debole di permanganato di potassio, appena rosa. Durante la preparazione è importante assicurarsi che non rimangano cristalli non disciolti.

Ridurre l'infiammazione aiuterà anche un decotto caldo di camomilla (in assenza di allergie ai pollini), tè nero e una soluzione di miele naturale in acqua bollita: 1 cucchiaino per bicchiere.

I bambini hanno bisogno di lavarsi gli occhi spesso, non appena appare una secrezione purulenta. E assicurati - prima di ogni instillazione di gocce e posa di unguento per gli occhi.

Se la congiuntivite è batterica, esiste un modo affidabile per scoprire quale medicinale è più adatto a te: viene eseguita una coltura batteriologica e viene controllata la resistenza dei batteri a determinati farmaci.

Scelta del concetto di trattamento

Come trattare la congiuntivite? Ai primi segni, è necessario mostrare il bambino al medico il prima possibile, senza l'uso di farmaci, poiché solo uno specialista può determinare la natura della malattia: batterica, allergica o virale. Dopotutto, queste sono, in effetti, tre malattie separate che devono essere trattate in modo diverso.

Quindi, con l'infiammazione virale, gli antibiotici non aiutano, al contrario, possono causare complicazioni. Un rimedio per un'infezione batterica deve essere selezionato in base alla sensibilità. Per questo, viene eseguita un'analisi speciale: viene prelevata una piccola secrezione purulenta e inoculata su terreni nutritivi con antibiotici. Al paziente viene prescritto l'antibiotico che ha soppresso completamente la crescita dei batteri.

La terapia della congiuntivite viene effettuata per 5-7 giorni con la forma batterica e 3-5 con quella virale. In alcuni casi, succede anche più a lungo, dipende da quanto dura l'indisposizione del paziente.

La congiuntivite infettiva acuta, se trattata correttamente, scompare rapidamente: gli occhi dei bambini vengono liberati dal pus per 2-3 giorni. La congiuntivite allergica a volte dura a lungo, finché l'allergene agisce.

Ai primissimi segni di congiuntivite infettiva, come secrezione purulenta, arrossamento degli occhi, sensazione di sabbia negli occhi, i medici raccomandano colliri e unguenti antibatterici, come Floxal, un farmaco antimicrobico ad ampio spettro che porta rapidamente ed efficacemente alla morte dei batteri più comuni che causano danni alla mucosa dell'occhio. Le gocce vengono instillate negli occhi 2-4 volte al giorno, l'unguento viene posto dietro la palpebra inferiore 2-3 volte al giorno.

Esistono molti unguenti per gli occhi che possono aiutare con la congiuntivite, ma non tutti sono sicuri per i bambini.

Medicinali per l'infiammazione degli occhi

Con danni microbici agli occhi nei bambini, i medici prescrivono colliri antibatterici:

• Soluzione al 15-30% di "Albucid";
• Soluzione allo 0,3% di cloramfenicolo;
• Soluzione allo 0,3% di gentamicina;
• "Tobrex" (soluzione allo 0,3% di tobramicina);
• "Tsipromed" (soluzione allo 0,3% di ciprofloxacina);
• "Oftakviks" (soluzione allo 0,5% di levofloxacina);
• "Floxal" (soluzione allo 0,3% di ofloxacina);
• "Azidrop" (soluzione di azitromicina 15 mg / g);
• "Nettacin" (soluzione allo 0,3% di netilmicina);
• "Normax" (soluzione allo 0,3% di norfloxacina).

E unguenti:

• eritromicina (10.000 UI);
• tetraciclina (10.000 UI);
• "Tobrex" (tobramicina 0,3%);
• "Kolbiotsin" (antibiotico complesso);
• "Nettavisk" (0,3% netilmicina);
• "Levomicetina-Acri" (1% cloramfenicolo).

Per l'infiammazione virale vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• "Aciclovir" (3% collirio e unguento);
• "Oxolin" (unguento allo 0,5%);
• "Ophthalmoferon" (gocce 10.000 UI);
• "Poludan" (gocce 100 UI);
• "Okoferon" (rilascia 200.000 ED);
• "Aktipol" (calo dello 0,07%).

La congiuntivite allergica deve essere trattata con gocce antistaminiche:

• Sante AL;
• "Kromoheksal";
• "Kromoglin";
• "Allergodil";
• "Opatanolo";
• "Lecrolina";
• "Alomid";
• "Nozeylin";
• "Dinaf";
• "Opatanolo";
• "Zaditen".

Alcuni di questi farmaci sono controindicati per i bambini piccoli e tutti possono causare reazioni allergiche, quindi assicurati di consultare un medico prima di usarli.

Instillare il medicinale negli occhi del bambino con estrema cautela, utilizzando una pipetta con l'estremità arrotondata.

Come somministrare il collirio ai bambini

• Utilizzare una pipetta con punta arrotondata per evitare lesioni accidentali agli occhi.
• Prima dell'uso, le pipette devono essere disinfettate scottandole con acqua bollente e il contagocce sulla fiala deve essere pulito con alcool.
• Conservare il farmaco in frigorifero e scaldarlo a temperatura corporea prima dell'uso per ridurre l'irritazione e il disagio.
• Prima dell'instillazione, adagiare il bambino su una superficie orizzontale (senza cuscino), tirare indietro la palpebra inferiore e gocciolare 1-2 gocce della soluzione in ciascun occhio senza toccare le ciglia. L'unguento viene applicato anche sulla palpebra inferiore.
• Se il bambino chiude gli occhi, lascia cadere la medicina nell'area dell'angolo interno dell'occhio: entrerà non appena gli occhi saranno aperti.
• Non lasciare che tuo figlio si stropicci gli occhi. Per ridurre il disagio, puoi soffiarne un po' in ciascun occhio.
• È necessario trattare il bambino con colliri per tutto il tempo raccomandato dal medico, anche dopo la scomparsa dei sintomi. L’autointerruzione del trattamento è inaccettabile.

Questa malattia è molto comune tra i bambini. Posso tranquillamente affermare che non esiste bambino che non abbia avuto la congiuntivite almeno una volta, anche con le cure più attente.

La congiuntivite purulenta acuta si sviluppa quando un'infezione piogenica entra nella cavità congiuntivale - il più delle volte con le mani non lavate, meno spesso con corpi estranei (pulviscolo, polvere in caso di vento, ecc.). Di norma, entrambi gli occhi sono coinvolti nel processo, a volte può verificarsi un ritardo di 1-3 giorni.

La clinica è caratteristica: lacrimazione, suppurazione, al mattino le ciglia sono incollate insieme con pus essiccato, gli occhi si aprono con difficoltà dopo il lavaggio. I bulbi oculari diventano rossi e il colore si intensifica verso gli archi della congiuntiva. Possono unirsi gonfiore e arrossamento dei bordi delle palpebre. Reclami relativi alla sensazione di sabbia dietro le palpebre (questo è un disturbo molto caratteristico), sensazione di bruciore ("bruciore agli occhi"), a volte prurito.

Nei bambini piccoli, la clinica è più violenta: il gonfiore può diffondersi alle guance, la temperatura corporea può aumentare, compaiono letargia generale, capricciosità.

La congiuntivite acuta purulenta può essere curata in uno o due giorni se eseguita correttamente. Per il trattamento, sono sufficienti i mezzi più semplici: una soluzione rosa debole di permanganato di potassio (molto leggera, in modo che il colore sia appena percettibile), una soluzione allo 0,25% di cloramfenicolo (le gocce già pronte sono vendute in qualsiasi farmacia) e un unguento oculare alla tetraciclina ( da non confondere con pomata per uso esterno!) . Devi solo conoscere alcuni segreti:

• al mattino pulire gli occhi con un tampone imbevuto di una soluzione debole di manganese, quindi aprire le palpebre e sciacquare abbondantemente la cavità congiuntivale con la stessa soluzione; è conveniente farlo con un barattolo di gomma ("pera") o una siringa senza ago;
• gocciolare una goccia di cloramfenicolo;
• ripetere l'instillazione ogni ora.

Se durante il giorno appare una secrezione purulenta, allora ...

• ripetere il lavaggio con una soluzione di manganese;
• prima di andare a letto, metti un unguento alla tetraciclina dietro le palpebre.

Spiegherò i principi del trattamento della congiuntivite purulenta acuta:

1. Non ha senso instillare gocce se nella cavità congiuntivale è presente secrezione purulenta o mucosa. Ci sono così tanti microbi che non bastano gocce per il trattamento. Pertanto, al risveglio e durante la giornata, secondo necessità, è opportuno lavare la cavità congiuntivale. Oltre alla soluzione di manganese per il lavaggio, puoi utilizzare foglie di tè, infuso di camomilla o semplicemente acqua bollita.
2. Non ha senso seppellire due o più gocce, poiché la capacità del sacco congiuntivale è di una goccia. Il resto va alla guancia.
3. Con abbondante lacrimazione e ancor più suppurazione, il medicinale viene lavato via dallo scarico dalla cavità congiuntivale e letteralmente dopo 20 minuti non è più lì. Se le gocce vengono instillate 6-8 volte al giorno (come di solito consigliano i medici), vengono selezionati i microbi resistenti alla levomicetina e la congiuntivite diventa cronica. Pertanto, è necessario gocciolare ogni ora e, se hai abbastanza pazienza, ogni mezz'ora. Non abbiate paura di un sovradosaggio, la levomicetina non viene praticamente assorbita dalla cavità congiuntivale e ha solo un effetto locale.
4. Quando dormiamo, a palpebre chiuse si creano condizioni termostatiche e i batteri “non esauriti” durante il giorno iniziano a moltiplicarsi. Ecco perché nella congiuntivite cronica l'unico segno può essere l'incollaggio delle ciglia al mattino. Naturalmente, sarebbe possibile continuare l'instillazione frequente di gocce: questa è una misura molto efficace, ma sia il paziente che l'assistente devono dormire a sufficienza. Pertanto, prima di andare a letto, è necessario applicare un unguento alla tetraciclina dietro le palpebre, la sua azione antibatterica durerà fino al mattino. Se il bambino viene messo a letto durante il giorno, applicare l'unguento nel pomeriggio prima di andare a dormire. Non mi piace prescrivere un unguento durante la veglia: offusca la vista, rende le palpebre appiccicose e crea una sensazione di disagio. Durante il giorno è meglio seppellire le gocce.

Dopo 1-2 giorni, quando i fenomeni di congiuntivite si attenuano, puoi passare a un'instillazione di gocce 6 volte e assicurarti di unguento prima di coricarti. È necessario trattare fino alla scomparsa dei sintomi e per altri tre giorni, altrimenti i singoli batteri sopravvissuti iniziano a moltiplicarsi e si ottiene una congiuntivite cronica con batteri particolarmente resistenti agli antibiotici.

Eppure, non consiglio l'uso del solfacil sodico (un altro nome per albucid) nei bambini, che è raccomandato principalmente in farmacia. Sì, e ai nostri medici piace molto prescriverlo. Provoca una sensazione di bruciore molto forte quando instillato. Dopo la prima goccia perderai la fiducia del bambino e il trattamento si trasformerà in tortura. Esiste una soluzione di albucid al 15% per i bambini (per gli adulti - 30%), brucia allo stesso modo del 30% e i suoi benefici sono la metà. La soluzione del cloramfenicolo è indifferente, cioè nulla. Se le gocce vengono riscaldate alla temperatura corporea, i bambini non lo avvertono affatto. Non devi nemmeno svegliare i bambini, ma alza la palpebra del bambino addormentato e lascia cadere una goccia calda. Il bambino non si sveglierà. Quindi trattalo tutto il giorno e di notte metti l'unguento per dormire a sufficienza.

A proposito, la temperatura delle gocce viene controllata come segue: goccia sul retro del pennello. Se non senti né caldo né freddo (cioè non senti affatto una goccia), puoi gocciolarlo al bambino. Nella congiuntivite purulenta acuta, in nessun caso dovresti coprire l'occhio con una benda, altrimenti il ​​pus si accumulerà dietro le palpebre e questo può danneggiare la cornea dell'occhio. Lasciare che lo scarico defluisca liberamente.

Infine, e soprattutto, il paziente deve avere un asciugamano separato, un cuscino separato, un fazzoletto separato, ecc., in modo da non infettare gli altri.

La congiuntivite si chiama congiuntiva, causata da varie infezioni, virus e allergeni. Capiremo come si manifesta il trattamento batterico e verrà descritto in dettaglio anche in questo articolo.

Funzioni e caratteristiche strutturali della congiuntiva

La congiuntiva è un sottile tessuto mucoso che ricopre la parte anteriore dell'occhio e la superficie interna di entrambe le palpebre, formando una sorta di tasca sul fornice superiore e inferiore. Un gran numero di ghiandole nei tessuti intorno agli occhi producono liquido lacrimale e uno speciale composto proteico: la mucina. Insieme, formano un forte ambiente protettivo e idratante simile a una lacrima che fornisce al bulbo oculare capacità visiva e mobilità.

Nonostante la relativa magrezza, la congiuntiva è un complesso tessuto organico multistrato che passa nell'epitelio corneale. I vasi delle palpebre e delle ciglia effettuano l'afflusso di sangue alla congiuntiva, la rete di vasi linfatici forma uno strato di tessuto linfoide protettivo, i nervi lacrimali e oftalmici forniscono alla membrana un'elevata sensibilità. Pertanto, non solo la condizione degli occhi, ma anche l'acuità visiva dipende dalla normale composizione e funzionamento di tutti i tessuti che compongono la congiuntiva. Ecco perché la congiuntivite batterica è così pericolosa. I sintomi e il trattamento nei bambini richiedono particolare attenzione.

La congiuntiva è la prima barriera protettiva per gli occhi e la parte più vulnerabile a varie sostanze irritanti esterne, batteri e allergeni.

Inoltre, il canale nasolacrimale non solo discende polvere e batteri catturati dall'aria, ma avvia anche il processo inverso quando un'infezione, virus o agenti patogeni allergici salgono nel fornice del bulbo oculare e irritano la congiuntiva dall'interno. Si verifica una congiuntivite batterica (puoi vedere una foto delle manifestazioni di questa malattia nei bambini nel nostro articolo).

È utile sapere che durante le epidemie virali stagionali o in contatto con pazienti con infezioni virali pericolose (ad esempio morbillo o rosolia), una maschera protettiva non aiuta, poiché i virus entrano liberamente nel corpo attraverso il canale nasolacrimale attraverso gli occhi.

Sintomi della congiuntivite

Quindi, come si manifesta il batterio Il trattamento viene selezionato in base ai sintomi.

In uno stato normale e sano, la congiuntiva fornisce all'occhio sufficiente umidità, libertà di movimento nella tasca lacrimale e costituisce una barriera protettiva trasparente che non riduce la capacità visiva e di percezione della luce dell'occhio.

Nel caso in cui negli occhi iniziano prurito, bruciore, aumento della lacrimazione, sulla superficie della cornea appare una rete di vasi sanguigni dilatati, si avvertono inclusioni estranee e dolore quando si muovono gli occhi, le palpebre o la pelle intorno agli occhi si gonfiano, si può concludere che nel fornice si svolgono processi infiammatori. La congiuntivite è la malattia più comune che colpisce la mucosa dell'occhio.

Come trattare la congiuntivite batterica in un bambino? Questo problema sarà discusso di seguito.

Tipi di congiuntivite

A seconda della natura e della fonte dell'infezione, esistono tre tipi di congiuntivite che richiedono approcci completamente diversi alla diagnosi, al trattamento e alla prevenzione.

1. Congiuntivite batterica - causata da vari batteri come stafilococchi, clamidia, ecc. Entrano nella mucosa dell'occhio sia dall'ambiente esterno con igiene insufficiente, danno meccanico o indebolimento delle funzioni immunitarie della congiuntiva, sia dalla microflora patogena del corpo stesso durante il periodo delle malattie infettive. Se la congiuntivite batterica si verifica nei bambini, il trattamento deve essere diretto alla distruzione dei microrganismi patogeni.

2. Congiuntivite virale: colpisce la congiuntiva sullo sfondo di infezioni da adenovirus ed enterovirus, influenza, herpes, rosolia, varicella. Spesso il tipo virale dell'infiammazione è accompagnato da rinite, faringite o una forma batterica parallela di congiuntivite.

3. La congiuntivite allergica accompagna quasi tutte le forme di reazioni allergiche del corpo agli allergeni chimici, alimentari, biologici ed è un'infiammazione concomitante nella rinite allergica, nella dermatite e nell'asma.

Congiuntivite batterica nei bambini. Cause

La congiuntivite nei bambini è una malattia molto comune e fino ai 5 anni di età viene diagnosticata nel 30% dei casi di tutte le patologie oculari. Ciò è dovuto alle peculiarità del corpo del bambino e del sistema immunitario, che si forma attivamente e non protegge efficacemente il corpo dagli effetti di fattori avversi. Di non piccola importanza è la specificità dei gruppi di bambini e delle condizioni di vita.

Un alto rischio di infezione sulla mucosa degli occhi del bambino, che attribuisce ancora poca importanza all'igiene e agli standard sanitari di base, all'attività dei bambini durante il periodo di incubazione, quando un bambino malato continua a comunicare con i coetanei e diventa fonte di ulteriore diffusione dell'infezione, caratteristiche psicofisiche della vita dei bambini piccoli: tutto ciò contribuisce alla frequente insorgenza di infiammazioni infettive, compresi gli occhi. Ecco come si manifesta la congiuntivite batterica nei bambini.

Nei neonati, un posto speciale è occupato dalla congiuntivite, che si è verificata durante il passaggio attraverso il canale del parto di una madre con malattie a trasmissione sessuale non trattate: gonorrea o clamidia. Questa congiuntivite compare entro pochi giorni dalla nascita e, se non trattata tempestivamente, può avere gravi conseguenze, tra cui cecità e perdita di un occhio.

Con l'età, l'indicatore delle patologie oculari nei bambini inizia a spostarsi verso vari disturbi di rifrazione, come miopia, ipermetropia e astigmatismo.

Diagnosi di congiuntivite batterica nei bambini

I metodi per la diagnosi, il trattamento e l'igiene di varie malattie nei bambini del famoso pediatra Evgeny Olegovich Komarovsky sono molto popolari oggi. La sua scuola, che ha versioni televisive e stampate, ha ricevuto un ampio riconoscimento da parte del pubblico e di tutti i genitori responsabili. Un modo semplice, comprensibile, confidenziale di presentare le informazioni e l'efficacia dei metodi del famoso medico aiutano ad elevare il livello consapevole e culturale della popolazione educando le giovani generazioni.

L'approccio scientifico alla spiegazione dei problemi di salute più comuni nei bambini e la disponibilità delle soluzioni proposte offrono ai genitori l'opportunità di studiare in modo indipendente tutti gli aspetti di reperti medici complessi e valutare la necessità di chiedere aiuto a specialisti.

La diffusione, l'attività e i periodi di esacerbazione della congiuntivite batterica nei bambini sono piuttosto difficili da fissare con precisione, poiché la frequenza dei processi, la relativa facilità nella maggior parte dei casi di eliminare l'infiammazione, l'esperienza positiva dei trattamenti precedenti: questi fattori causano un raro visita dai medici.

La diagnosi dipende da come si manifesta la congiuntivite batterica nei bambini. I sintomi possono essere vari.

Di solito è possibile diagnosticare la congiuntivite batterica senza qualifiche adeguate, poiché il suo decorso non è specifico e la principale differenza rispetto ad altri tipi è la presenza di secrezione mucopurulenta o purulenta lungo i bordi delle palpebre o frequenti croste secche sugli occhi. Sintomi concomitanti possono anche essere arrossamento delle palpebre e delle cornee degli occhi, gonfiore della pelle, aumento della lacrimazione, prurito.

I bambini lamentano una sensazione di bruciore agli occhi, spesso iniziano a strofinarsi gli occhi con le mani, diventano letargici, piangono. Forse un leggero aumento della temperatura corporea. Questi segni già nelle prime fasi dello sviluppo dell'infiammazione danno segnali ai genitori attenti e consentono di fermare rapidamente e autonomamente la diffusione dell'infezione.

Se, insieme ad altri sintomi spiacevoli, non sono presenti segni caratteristici di una varietà batterica di congiuntivite, è necessario analizzare tutte le circostanze in cui il bambino potrebbe contrarre l'infiammazione.

Ad esempio, andare a eventi di massa, mangiare nuovo, peli di animali, giocattoli sporchi, detersivi, nuotare in piscina, lunghe passeggiate che hanno causato ipotermia o avere molta polvere negli occhi: questi fattori aiuteranno a stabilire segni di allergia o congiuntivite virale.

In caso di sintomi più pericolosi (dolore agli occhi, fotofobia, visione offuscata, comparsa di vesciche sulle palpebre), rivolgersi al pediatra o al medico di famiglia consentirà di iniziare il trattamento più velocemente ed evitare conseguenze irreversibili. Per stabilire una diagnosi accurata, il medico scopre tutte le possibili circostanze e sintomi del decorso della malattia, esamina gli organi visivi, la pelle e le mucose e, se necessario, si rivolge a uno specialista ristretto: un oculista.

Il prelievo di uno striscio dalla congiuntiva per l'esame citologico e la biomicroscopia consente di trarre una conclusione inequivocabile e selezionare i farmaci necessari per il trattamento.

Esistono anche metodi di ricerca specifici, ad esempio i metodi Gram e Giemse, che molto probabilmente attribuiscono l'infiammazione a una delle varietà di congiuntivite. Quindi, la neutrofilia rivelata nel raschiamento della mucosa indica la natura batterica dell'infiammazione, la linfocitosi conferma inequivocabilmente la natura virale della congiuntivite e le inclusioni eosinofile - allergiche.

Quindi, al bambino è stata diagnosticata una congiuntivite batterica. Il trattamento nei bambini Komarovsky consiglia di effettuarlo sotto la supervisione di specialisti.

Varietà di congiuntivite batterica

Studi recenti dimostrano che la formazione della microflora della mucosa dell'occhio avviene dopo la nascita e non durante il passaggio del canale del parto, come si pensava in precedenza. Oltre ai batteri caratteristici della normale microflora, nell'occhio sono presenti un certo numero di microrganismi patogeni, come stafilococchi e difteroidi.

Nonostante il liquido lacrimale contenga numerosi componenti protettivi (immunoglobuline, lisozima, lattoferrina), lo Staphylococcus epidermidis si è adattato con successo per superare questa barriera ed è stabilmente presente nella mucosa congiuntivale. Il risultato è una congiuntivite batterica. Trattamento nei bambini Komarovsky consiglia l'uso di antibiotici.

Trattamento

L'uso di farmaci antibatterici ad ampio spettro - ciprofloxacina, eritromicina, gentamicina - nella maggior parte dei casi dà risultati positivi rapidi. Tuttavia, la frequente comparsa di reazioni allergiche e di ceppi resistenti a tali antibiotici è un argomento a favore di un isolamento più accurato del microrganismo che ha causato l'infiammazione congiuntivale e della scelta di un farmaco con uno spettro d'azione più ristretto. Ecco quanto può essere grave la congiuntivite batterica in un bambino. Le revisioni del trattamento sono positive.

La difterite e le varietà di congiuntivite gonococcica richiedono una terapia locale specifica. Ora si stanno diffondendo antibiotici-fluorochinoloni, che si sono dimostrati efficaci nella lotta contro le varietà batteriche di congiuntivite, ad eccezione di streptococco e pneumococco. Va notato che anche la resistenza di numerosi batteri a questi farmaci sta aumentando rapidamente. Questo è un trattamento così difficile per la diagnosi di "congiuntivite batterica nei bambini". Le gocce in terapia vengono utilizzate abbastanza spesso, ne parleremo più avanti.

Applicazione di gocce

Un sistema efficace per sopprimere l'infiammazione è l'uso combinato di polimixina B sotto forma di gocce e unguenti. Le gocce vengono prescritte a intervalli di 2-3 ore, 2-3 gocce in ciascun occhio, unguenti - 3-4 volte al giorno e vengono utilizzate fino al completo recupero del bambino, cioè da 5-7 a 10-14 giorni .

Quando viene stabilito l'agente eziologico dell'infezione da pneumococco, viene prescritto il lavaggio con una soluzione di acido borico, poiché questi batteri si moltiplicano in un ambiente alcalino, quindi l'acidificazione della microflora dell'occhio fermerà lo sviluppo di batteri patologici. Alcuni tipi di bacilli sono influenzati da soluzioni allo 0,25%-0,5% di solfato di zinco, che vengono applicate 4-6 volte durante il giorno. Questa è la diagnosi del trattamento della "congiuntivite batterica nei bambini".

Un modo efficace per trattare le forme croniche di congiuntivite è la combinazione di uno steroide e un antibiotico. Ma data l'elevata percentuale di complicanze dopo l'uso di tali farmaci, vengono prescritti solo per infiammazioni gravi e in caso di congiuntivite acuta non vengono utilizzati. In ogni caso, se entro 2-3 giorni il quadro clinico non cambia in meglio con l'uso di farmaci, è necessario interrompere il trattamento e cercare le cause nascoste delle conseguenze negative.

La congiuntivite batterica causata da altre malattie settiche purulente, come l'otite, la tonsillite, la piodermite, oltre al trattamento locale, ovviamente, richiede il trattamento delle infezioni che hanno provocato questo tipo di congiuntivite e di solito scompare con la sua fine.

Se viene diagnosticata una congiuntivite batterica, i sintomi e il trattamento nei bambini sono correlati.

Ai primi segni di congiuntivite, il bambino deve essere isolato dagli altri bambini e rifiutarsi di visitare le istituzioni educative per bambini. Dopo la nomina di un oculista o di un pediatra per il trattamento, attenersi alla ricetta e al metodo di utilizzo dei farmaci nel modo più accurato possibile. Non applicare bende o impacchi a lungo termine sugli occhi, poiché ciò impedisce il normale battito delle palpebre, il che significa lavare la mucosa con una lacrima e rimuovere i depositi purulenti dai tessuti intorno agli occhi.

Il lavaggio degli occhi con infusi di camomilla, calendula, soluzioni di acido borico o furacilina si effettua 5-8 volte durante la giornata, con dischetti di cotone diversi per ciascun occhio, abbondantemente inumiditi con dischetti. La pulizia dovrebbe avvenire dal bordo esterno dell'occhio verso l'interno. Si consiglia di applicare soluzioni gocciolanti con una pipetta arrotondata, senza toccare la palpebra o la cornea dell'occhio, per evitare infezioni nella pipetta.

Inoltre, senza contatto, l'unguento prescritto per il trattamento deve essere posto sotto la palpebra inferiore. Con la congiuntivite batterica vengono prescritte gocce con unguento al cloramfenicolo, albucid, tetraciclina o eritromicina.

Poiché quasi tutti i tipi di congiuntivite batterica sono accompagnati da pelle secca intorno agli occhi, che aumenta solo con l'uso di antimicrobici, è utile utilizzare sostituti lacrimali, come Systein e Vidisik, per mantenere un'umidità stabile nella mucosa degli occhi infiammati. . Quindi puoi sconfiggere la congiuntivite batterica in un bambino di 6 anni. Il trattamento, ovviamente, va concordato con il pediatra.

Prevenzione della congiuntivite nei bambini

La prevenzione più efficace di una malattia spiacevole è l'insegnamento costante dei bambini all'igiene personale. Il lavaggio frequente delle mani dei neonati, la pulizia dei giocattoli e degli interni per disinfettare le superfici, una cultura alimentare con la spiegazione dell'importanza del pretrattamento di frutta e verdura, le posate durante i pasti aiuteranno a sbarazzarsi delle frequenti recidive di infezioni agli occhi.

È utile insegnare ai bambini più grandi a seppellirsi gli occhi e ad applicare l'unguento da soli, poiché i bambini sono intolleranti a qualsiasi impatto sulle aree dolorose, in particolare gli occhi, quindi la partecipazione personale del bambino al trattamento accelererà il processo di recupero. È necessario prestare attenzione alle attività volte ad un aumento generale dell'immunità: camminare, fare sport, un'alimentazione equilibrata, assumere vitamine quando l'immunità è indebolita, procedure di indurimento.

Le future mamme devono essere esaminate per le infezioni urogenitali prima del parto e, se necessario, sottoporsi a un trattamento antisettico del canale del parto, occuparsi dell'esame e del trattamento speciale degli occhi del bambino immediatamente dopo la nascita.