Protesi cosmetiche. Protesi provvisoria

L'installazione di protesi rimovibili garantisce il ripristino della funzione masticatoria, nonché una dizione completa dopo la perdita di numerosi denti o in loro completa assenza. L'affidabilità di tali strutture è stata verificata da molti anni di esperienza di installazione, mentre lo sviluppo di moderne tecnologie consente di migliorare le proprietà funzionali ed estetiche, di utilizzare nella produzione solo materiali biocompatibili di alta qualità. Va ricordato che le protesi impediscono lo spostamento dei denti rimanenti, nonché lo sviluppo di malocclusioni, quindi è davvero necessario. Non temere che ci saranno problemi ad abituarsi al design ortopedico: il processo di adattamento, di regola, richiede pochissimo tempo.

Tipi di protesi rimovibili

1. Protesi rimovibili complete. L'installazione di queste strutture viene effettuata con adentia (completa assenza di denti). Una protesi totale rimovibile è una placca che copre non solo la mascella, ma anche le gengive e il palato (in caso di installazione sulla mascella superiore) e viene fissata per effetto di aspirazione. Deve essere rimosso di notte e pulito regolarmente non solo dall'esterno, ma anche dall'interno.
2. Protesi parzialmente rimovibili. Installato se necessario per sopperire all'assenza di più denti. La fissazione delle strutture viene eseguita sui denti rimanenti mediante ganci o attacchi (il primo tipo di attacco è più economico, ma più evidente). Esempi di questo tipo di protesi:

• piatto (caratterizzato da una base in plastica e un'ampia superficie);
• chiusura (sono una connessione ad arco di una struttura metallica, una base di plastica e denti artificiali).

La scelta di uno dei tipi di protesi parzialmente rimovibili viene effettuata dal medico insieme al paziente. Sebbene l'uso di strutture a fibbia presenti numerosi vantaggi (maggiore resistenza, nessun effetto negativo sulla dizione, possibilità di indossarle durante il sonno, ecc.), la loro installazione non è sempre possibile. Ad esempio, se al paziente mancano troppi denti, si dovrà preferire il design della placca.

Inoltre, le protesi parzialmente rimovibili includono quelle temporanee, che vengono installate per il periodo di attecchimento dell'impianto o prima della fabbricazione di protesi permanenti.

Esiste una varietà abbastanza ampia di materiali con cui vengono realizzate le strutture ortopediche rimovibili. Tra loro:

• Silicone. Le costruzioni in silicone sono leggere, di regola non causano difficoltà di adattamento, tuttavia, il loro uso a lungo termine provoca una graduale diminuzione dell'altezza delle gengive. Inoltre, con il loro aiuto è impossibile garantire una distribuzione uniforme del carico durante la masticazione.
• Nylon. Possiede ottime proprietà estetiche, ipoallergenicità. Tuttavia, ha una superficie ruvida, che può causare lesioni alle gengive e un rapido accumulo di placca.
• Acrilico. Ha una base rigida che garantisce un funzionamento a lungo termine. Differisce nel costo democratico e nella buona estetica. Tuttavia, le protesi acriliche possono causare reazioni allergiche.

Poiché può essere difficile per il paziente scegliere da solo il materiale, il medico, durante la preparazione per la protesi, aiuta a decidere, parlando dei vantaggi e degli svantaggi di ciascuno di essi.

Foto dei lavori prima e dopo

Indicazioni per l'installazione di protesi rimovibili

Gli esperti consigliano di privilegiare questo tipo di protesi quando:

• edentulo completo;
• perdita di più denti consecutivi su una mascella;
• qualche grave malattia parodontale.

Allo stesso tempo, non ha praticamente controindicazioni, ad eccezione dell'intolleranza individuale al materiale utilizzato nelle protesi (se viene rilevato questo problema, il materiale viene semplicemente sostituito con un altro).

Un dentista ortopedico troverà la soluzione migliore per te! La consulenza è gratuita.

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Vantaggi delle protesi rimovibili

• resistenza strutturale;
• semplicità e indolore della sua installazione, nessuna necessità di ricorrere all'intervento chirurgico;
• dipendenza veloce;
• la possibilità di utilizzo con una serie di controindicazioni che rendono inaccessibile l'utilizzo di altri metodi di protesi;
• costo relativamente basso.

Tempo di installazione

Qualsiasi tipo di protesi mobile può essere realizzata entro un periodo non superiore a due settimane. Tuttavia, la procedura protesica stessa richiederà un po’ più tempo. Durante la prima visita dal medico verrà fatta una diagnosi, verrà effettuata una scelta dei metodi per ripristinare l'integrità della dentatura e verrà presa un'impronta. Dopo qualche tempo, il paziente verrà invitato in clinica per l'installazione e il fissaggio della struttura. Il processo di installazione in sé non richiede più di pochi minuti.

Protesi rimovibili: prezzo in odontoiatria "DentaLux-M"

Il costo delle protesi rimovibili dipende da:

• il numero di denti persi;
• il materiale utilizzato;
• tipologia costruttiva;
• metodo di fissaggio.

I prezzi per le protesi rimovibili nella nostra clinica partono da 6000 rubli. Se stai pensando di ripristinare l'integrità della dentatura, ti aspettiamo per una consulenza preliminare gratuita (puoi iscriverti semplicemente chiamando)! Dopo l'esame, i nostri specialisti vi consiglieranno le migliori protesi rimovibili e vi parleranno in dettaglio delle caratteristiche della loro installazione.

Tutti vogliono avere un bel sorriso a qualsiasi età. Per molti, le protesi diventano inaccessibili a causa del prezzo elevato delle costruzioni permanenti in ceramica-metallo. Cercheremo di recensire le protesi più economiche offerte dalle cliniche dentistiche di Mosca.

Tipi di protesi

Tutte le protesi possono essere divise in due gruppi: rimovibili e permanenti. Il primo gruppo presuppone la capacità di rimuovere la struttura dalla bocca senza troppi sforzi.

Tradizionalmente, le strutture rimovibili sono più economiche. Soffermiamoci su di loro in modo più dettagliato.

Sostituisce completamente tutti i denti delle mascelle. Di solito è fatto di plastica ed è fissato tramite forza di aspirazione (senza ganci e altri dispositivi). Questa è l'opzione più economica per le protesi. Spesso usato come temporaneo.

Le protesi acriliche sono strutture ortodontiche convenienti.

1. Una versione più moderna di una protesi totale rimovibile - nylon(il costo delle protesi in nylon è in media di 20.000 rubli per mascella) È morbido, quindi provoca meno disagio, non sfrega le gengive e sembra esteticamente più gradevole. La protesi in nylon è la migliore protesi rimovibile, che unisce costo ragionevole e aspetto estetico.
2. Protesi senza acrilico (il costo medio di una tale protesi nelle cliniche di Mosca è di 30.000 rubli) Senza acrilico è una novità nelle protesi dentali. È realizzato con un materiale speciale che supera i suoi concorrenti in termini di proprietà utili: flessibilità, elasticità, durata.

1. Protesi con ganci sui fermagli - sostituisce parte della dentatura. Alla base ha un arco di metallo a forma di mascella, sul quale sono attaccati denti di plastica. Questa struttura conferisce alla protesi mobile una maggiore robustezza.

Fissato con fermagli - ganci (il costo di una protesi con fermaglio su fermagli è di - 25.000 rubli) (questo metodo è affidabile, ma non esteticamente gradevole, poiché i ganci sono visibili quando si sorride)

1. Protesi di chiusura su serrature (prezzo in media da 50.000 per mascella) Le serrature collegano la struttura con corone (il fissaggio stesso non è visibile, quindi, oltre alla resistenza, questo tipo di protesi ha un bell'aspetto). Uno dei vantaggi importanti dell'opzione chiusura è che non è necessario rimuoverla durante la notte.

Indicazioni per protesi rimovibili

• Completa assenza di denti.
• Malattia gengivale (malattia parodontale).
• Ampio spazio nella dentatura.
• Possibilità solo di un'opzione a basso budget.

Le protesi fisse vengono inserite nella dentatura in modo permanente. Si dividono nelle seguenti tipologie:

• Corone singole.
• I ponti sono diversi denti tenuti insieme.
• Microprotesi (faccette, intarsi).

A seconda della tecnologia di produzione, le protesi in plastica economiche sono suddivise in pressato e modellato, che, grazie ad una speciale tecnica di produzione, imitano la mucosa e nell'aspetto sono molto vicini ai denti naturali.

Opinione di un esperto. Dentista Voevodin P.R.: “La tradizionale giara d'acqua, in cui veniva posta la protesi durante la notte, appartiene ormai al passato. Le plastiche moderne non richiedono umidità costante. Un'altra cosa è importante: qualsiasi protesi mobile deve essere pulita almeno due volte al giorno. Usa lo stesso spazzolino e lo stesso dentifricio che usi per i tuoi denti.

La comparsa della placca da caffè e altri alimenti richiede una visita dal dentista, che pulirà la struttura con soluzioni speciali. Alcuni di essi possono essere acquistati in farmacia.

Se sulla protesi viene trovata anche una piccola crepa, non è consigliabile ripararla da soli.

È meglio portare sempre la dentiera. Una pausa di più di due settimane porterà alla necessità di abituarsi nuovamente alla struttura estranea in bocca.

Se durante l'utilizzo della protesi si verifica dolore, non può essere tollerato. Questo è un segno di una protesi realizzata in modo errato, che richiede una correzione medica urgente.

Prezzi in odontoiatria in Mosca

Per scegliere quali protesi sono migliori e più economiche, forniamo una tabella dei costi dei servizi di protesi rimovibili in alcune cliniche di Mosca.

Borsa per cosmetici (protesi cosmetica)

La parola "beauty bag" è spesso chiamata protesi rimovibile parziale, lamellare,
che sostituisce da uno a quattro denti mancanti ed è essenzialmente una protesi estetica.

Perché è stato scelto il nome “borsa per cosmetici”?

Prima la spiegazione. Forse perché una protesi del genere riesce a imitare bene l'estetica, ma non si adatta bene alla funzione e non è abbastanza comoda.

La seconda spiegazione. Questa protesi è rimovibile. Se è necessario guardare “a livello”, il paziente posiziona la protesi al suo posto nella cavità orale. Se “non in pubblico” e il desiderio di rilassarsi, la protesi può essere nascosta in una borsa per cosmetici (una piccola borsetta).

Insieme al nome "beauty bag", viene spesso utilizzato il nome "protesi a farfalla". Poiché spesso la protesi presenta processi che ricordano piccole ali. Talvolta viene utilizzato il termine microprotesi.

Questo caso dimostra le possibilità di utilizzo di una protesi estetica.
Al paziente mancano 4 denti, di cui 2 nella linea del sorriso. Questi sono gli incisivi laterali della mascella superiore.

In quali casi vengono utilizzate le protesi estetiche?

Molto spesso, le protesi cosmetiche vengono utilizzate come protesi temporanee:

1. Per il periodo di guarigione, dopo l'estrazione del dente (denti) fino al momento delle protesi permanenti;
2. Nel periodo tra la prima e la seconda fase dell'impianto dentale;
3. Durante il periodo di contenzione dopo il trattamento ortodontico, se è impossibile realizzare protesi permanenti;
4. Nell'adolescenza, se le protesi permanenti sono controindicate a causa di una dentatura non formata;
5. A volte le borse per cosmetici vengono utilizzate a lungo, come le protesi permanenti. Questo viene fatto se il paziente ha paura delle cure dentistiche. Pertanto non è possibile eseguire protesi permanenti mediante ponti o impianti dentali.

La protesi estetica imita perfettamente gli incisivi laterali della mascella superiore.

Perché in questo caso viene utilizzata una borsa per cosmetici?

Il paziente è un adolescente. Dalla nascita non ha i rudimenti dei denti permanenti. A questa età è impossibile realizzare protesi con impianti dentali. La protesi estetica ripristina il sorriso e lascia spazio per futuri impianti che successivamente ripristineranno gli incisivi laterali.

Vista della protesi estetica dal lato palatale.

Il principale svantaggio delle protesi estetiche è ben illustrato da questa immagine, che mostra la vista della protesi dal palato. Le protesi cosmetiche sono lontane dalla forma naturale dei denti. E se la vista frontale può essere perfetta, sul lato palatale c'è uno strato di plastica, che viene chiamato base della protesi. La base porta disagio al paziente.

La posizione 1 indica i denti artificiali, che fanno parte della protesi. La posizione 2 indica la base della protesi realizzata in plastica rossa, simile al colore delle gengive.

I denti artificiali in una protesi estetica sono fatti di plastica. Anche la base della protesi è di plastica. Pertanto, la connessione dei denti e della base è collegata con elevata resistenza. Nell'illustrazione il collegamento di due componenti è indicato da uno zigzag verde.

La base della protesi si adatta perfettamente alla superficie dei denti naturali (indicata dalla linea blu).

La base svolge un'altra importante funzione: mantiene la borsa per cosmetici al suo posto. Segue accuratamente il contorno dei denti adiacenti. Pertanto, la forza di attrito tra la superficie dei denti e la superficie della base garantisce il fissaggio della protesi.

Quando si utilizza una protesi estetica per lungo tempo, lo strato plastico di base viene abraso. Pertanto la protesi si mantiene peggio nel tempo. Questo è un altro svantaggio delle protesi cosmetiche.

Lo svantaggio di una protesi estetica è anche che esercita pressione sulle gengive. Ciò può essere dannoso in alcune fasi del trattamento implantare del paziente.

I vantaggi delle protesi cosmetiche sono indubbi.

I vantaggi delle protesi estetiche includono:

1. prezzo basso della protesi;
2. non è necessario preparare i denti naturali;
3. realizzare una protesi è molto semplice;
4. tale protesi può essere realizzata in qualsiasi momento (immediatamente dopo l'estrazione del dente) e per qualsiasi paziente.

Come non realizzare protesi estetiche!
Errori e complicazioni

Un paziente si è recato presso il nostro centro odontoiatrico lamentandosi di una protesi estetica realizzata
in un'altra clinica dentistica (per ragioni etiche non diamo il nome di questa clinica).

Ecco un esempio di cattiva esecuzione di una protesi estetica.

Questa borsa cosmetica è realizzata con piloti gengivali.

Nella foto, i piloti gengivali sono indicati dalle frecce. Fu per questi piloti che le borse per cosmetici ricevettero il nome non ufficiale di farfalle.

I piloti forniscono una presa più forte della borsa cosmetica al suo posto. Ma se esercitano pressione sulla gengiva, ciò porta a una complicazione: la recessione gengivale.

La foto mostra la recessione gengivale.

La recessione gengivale è un cambiamento nel contorno delle gengive (il contorno gengivale si solleva). Di conseguenza, i due incisivi centrali sembrano avere forme diverse: uno è più lungo, l'altro è più corto.

Complicazione sotto forma di carie.

Un'altra complicazione derivante dall'uso di protesi cosmetiche è la carie. La scarsa igiene attorno ai piloti e alla base della protesi porta alla demineralizzazione dei tessuti dentali. Nella foto, la freccia indica il processo cariato. I tessuti dei denti nell'area della recessione gengivale si sono scuriti e sono diventati morbidi. Questi sono segni di un processo cariato.

Posto vacante di un dentista

Caratteristiche di una protesi mobile a farfalla per uno o più denti: indicazioni per microprotesi con foto

A causa di una malattia dentale o di un infortunio, una persona può perdere uno o anche più denti. Per risolvere questo problema nell’odontoiatria moderna vengono utilizzate le protesi. Tuttavia, non è sempre possibile installare immediatamente impianti o corone, poiché la realizzazione di protesi permanenti richiede tempo. In questo caso vengono in soccorso le strutture temporanee, tra le quali sono particolarmente apprezzate le protesi temporanee a farfalla.

Descrizione della farfalla per protesi

La protesi rimovibile Butterfly (il suo altro nome è immediato) è un progetto per la fabbricazione del quale vengono utilizzati materiali come nylon o plastica. Nel caso delle protesi di molari da masticare distanti, vengono utilizzate leghe metalliche per garantire un fissaggio affidabile della protesi in bocca.

Il compito principale delle protesi cosmetiche in nylon a farfalla è restituire l'aspetto estetico e la funzionalità della dentatura. Questo design viene installato temporaneamente al posto dei 1-2, massimo 3 denti persi. La protesi a farfalla aiuta a prevenire i seguenti disturbi del cavo orale causati dall'assenza di un dente:

• allentamento e abbassamento dei denti posti nella fila opposta e posti sotto o sopra lo spazio esistente, per mancanza di appoggio;
• indebolimento del carico masticatorio;
• atrofia del tessuto osseo;
• problemi nel tratto digestivo;
• cambiamento nella forma del viso;
• la comparsa di una malocclusione.

La microprotesi stessa ha preso il nome di farfalla dalla sua forma. Il disegno è fissato alla mascella mediante speciali fermagli, che sono archi semicircolari situati su entrambi i lati del prodotto. È questa parte della protesi che ricorda le ali di una farfalla.

Una caratteristica di questo modello è la massima vicinanza alla naturalezza. Il colore della protesi a farfalla corrisponde quasi completamente al colore dei denti normali. Ciò rende la sua presenza minimamente evidente, il che gioca un ruolo importante per molte persone nella scelta di un design. Le eccezioni sono le opzioni con elementi di fissaggio in metallo, ma raramente sono applicabili ai denti anteriori.

Indicazioni per l'installazione di una protesi

Le protesi a farfalla rappresentano un'opzione tra un gran numero di strutture diverse progettate per microprotesi sia temporanee che permanenti. In ogni singolo caso si dovrebbe scegliere la protesi che si adatta non solo al prezzo, alla qualità e all'aspetto, ma anche direttamente allo scopo previsto. Le indicazioni per l’installazione di una protesi sono:

1. Infanzia e adolescenza. L'uso di protesi in nylon è rilevante poiché l'installazione di impianti o prodotti su base permanente non è pratica. Ciò è dovuto al fatto che i bambini stanno ancora sviluppando il tessuto osseo. Per questo motivo, nel tempo, la struttura del plug-in si sposterà, causando la deformazione dell'intero prodotto.
2. Protesi urgenti. Se è urgente prevenire lo spostamento dei denti, si rivolgono a protesi urgenti. Le protesi immediate risolvono questo problema e ti permettono di ripristinare l'estetica del tuo sorriso.
3. Perdita di un dente. Spesso in questa situazione le persone non vogliono esporre i denti sani al digrignamento necessario per l’installazione di corone e altre protesi. Il design della farfalla lo evita. Esistono modelli speciali adatti per l'uso permanente.
4. Restauro del tessuto osseo assottigliato a causa dell'assenza di un dente per un lungo periodo di tempo. Prima di installare l'impianto, metti una farfalla.
5. Indicazioni mediche. Questi includono i casi in cui l'installazione degli impianti non è possibile a causa della struttura fisiologica della mascella del paziente.

Controindicazioni

Molto spesso, l'impossibilità di utilizzare un tale modello è causata da patologie nella struttura della cavità orale. Per esempio:

• la presenza di ossa mascellari deformate o anomalie nel loro sviluppo, che possono essere congenite o acquisite;
• distruzione o danneggiamento dei denti adiacenti, rendendo impossibile il fissaggio della protesi;
• lo sviluppo di un processo infiammatorio nella cavità orale;
• maggiore mobilità dei denti, che dovrebbero servire da supporto;
• depauperamento osseo.

La maggior parte dei casi sopra indicati non costituiscono un divieto assoluto. Dopo il trattamento necessario, la controindicazione viene rimossa.

A seconda del materiale di fabbricazione, le protesi rimovibili a farfalla sono di diversi tipi. Le opzioni principali includono:

• plastica acrilica;
• nylon;
• un tipo moderno di plastica acrilica Acry-free, caratterizzata da elevata elasticità.

La tabella seguente mostra le tipologie di strutture a farfalla rimovibili destinate alla microprotesi dei denti, la loro struttura e caratteristiche:

• base in plastica rosa;
• denti in plastica inseriti nella base, in base al numero di unità mancanti;
• 4 ganci per il fissaggio.

• basso costo;
• aspetto estetico;
• durabilità (6-8 anni);
• scarsa imitazione dei tessuti gengivali;
• il rischio di una reazione allergica.

• base in nylon traslucido rosa;
• denti inseriti nella base, in base al numero di denti mancanti;
• ganci di fissaggio in nylon traslucido.

• flessibilità e morbidezza del design;
• aspetto estetico;
• costo elevato del prodotto;
• possibile disagio durante la masticazione;
• controindicato nelle infiammazioni delle gengive.

• base dura, impercettibile sullo sfondo della mucosa orale;
• denti inseriti nella base, in base al numero di unità mancanti;
• elementi di fissaggio poco appariscenti.

• elasticità;
• estetica;
• non provocare allergie;
• masticare senza dolore;
• modello costoso.

• permetterti di masticare cibi duri;
• cattivo aspetto;
• distruzione dei tessuti ossei dei denti di supporto sotto l'azione di fermagli metallici.

Fasi della realizzazione di una microprotesi

Un ruolo importante nella microprotesi urgente è giocato dalla realizzazione della struttura stessa. Un approccio di alta qualità in questo processo garantisce il massimo comfort nell'indossare il prodotto. Nella realizzazione diretta della struttura sono coinvolti due specialisti: un dentista ortopedico e un odontotecnico.

L'intero processo dalla prima visita allo studio dentistico fino all'installazione finale può essere suddiviso in più fasi:

Per fare la scelta giusta del design, dovresti valutare tutti i pro e i contro di ciascuno di essi. È meglio fare una scelta insieme a un dentista che conosce le caratteristiche individuali della struttura della mascella, lo stato attuale della cavità orale e ti aiuterà a scegliere l'opzione migliore.

Per quanto riguarda nello specifico il modello a farfalla, presenta una serie di vantaggi significativi, tra cui:

Nonostante i numerosi vantaggi delle microprotesi, presentano anche degli svantaggi. I più significativi sono:

1. Fissazione inaffidabile. Ciò accade raramente e dipende dalla qualità del prodotto e dall'esperienza degli installatori. Richiede inoltre l'uso di una composizione di fissaggio speciale.
2. Fragilità strutturale. Si spiega con la fragilità dei materiali utilizzati per creare le protesi.
3. Vita utile limitata. Dipende anche dai materiali.
4. Un processo individuale di adattamento all'indossare una farfalla. A volte può essere spiacevole e lungo.
5. Problemi di riparazione. I modelli in nylon non sono riparabili.
6. Distruzione del tessuto osseo. Si verifica se la protesi viene indossata per troppo tempo, più di 12 mesi.
7. Difficoltà a masticare cibi solidi. Questo vale per le strutture in nylon.

Metodi moderni di protesi e tecnologie di trattamento: nuovi materiali per denti artificiali e protesi

Se mancano uno o più denti, non solo è brutto, ma causa anche molti disagi. La mancanza di denti interferisce con la masticazione corretta e di alta qualità del cibo, che porta a malattie del tratto gastrointestinale. Usando l'impostazione dei denti artificiali, puoi restituire a una persona un sorriso sano, migliorare la qualità della vita.

Indicazioni per le protesi dentarie

Le persone sono state impegnate nelle protesi fin dai tempi antichi. Le prime protesi svolgevano funzioni estetiche o sottolineavano l'elevato status del loro proprietario. Una varietà di materiali e tecnologie utilizzati per le protesi sono stati determinati dalla moda e dalle idee sulla bellezza. Le protesi antiche erano realizzate con conchiglie, pietra, legno e ossa.

Oggi la protesi è soprattutto un trattamento. Le ultime tecnologie consentono non solo di creare un bel sorriso, ma anche di ripristinare completamente la funzione masticatoria. Da un punto di vista estetico, la protesi riporta il viso alla sua forma precedente, allinea il suo ovale.

Il rifiuto prolungato di fissare i denti porta al graduale riassorbimento dell'osso mascellare, all'assottigliamento delle gengive. In assenza di più unità, ciò modifica seriamente la forma del viso, provocando l'affossamento della guancia o del labbro.

I moderni metodi di protesi dentale sostituiscono le unità perse con protesi, che consentono di normalizzare la digestione. È particolarmente importante montare i denti con adentia completa.

Caratteristiche delle protesi

Le opzioni per l'impostazione dei denti dipendono dal numero di "buchi" nella bocca, dalle condizioni del tessuto osseo e delle gengive. Qualsiasi tipo di protesi moderna prevede la preparazione preliminare della cavità orale. Qualcosa dovrà essere rimosso, i processi infiammatori dovranno essere curati. La scelta del metodo per l'inserimento dei denti artificiali dipende dal desiderio del paziente, dal costo e dalle condizioni della mascella.

Restauro dei denti anteriori

La linea del sorriso viene ripristinata per ragioni estetiche, perché la sua bellezza è impossibile in assenza di una serie di denti bianchi e uniformi. La forza passa in secondo piano, poiché il carico masticatorio su di loro è piccolo.

Il modo più comune per ripristinare: le corone. Un cappuccio in plastica, metallo o ceramica viene posizionato su una base appositamente preparata. Per la realizzazione delle corone viene presa l'impronta delle mascelle, ogni corona o ponte viene realizzato in base alle dimensioni individuali.

Per ripristinare la parete frontale vengono utilizzate tecnologie avanzate: l'installazione di impiallacciature e apparecchi di illuminazione. Sono piatti in ceramica che variano di spessore. Le impiallacciature hanno uno spessore massimo di 0,7 mm e richiedono la levigatura prima dell'installazione. Gli apparecchi luminosi sono realizzati con uno spessore compreso tra 0,3 e 0,5 mm, con questo metodo di protesi lo smalto non viene violato. Il fissaggio viene effettuato con colla speciale.

Protesi in completa assenza di denti

L'assenza di denti in bocca, detta edentula, richiede un trattamento con metodi protesici. Per ripristinare le funzioni delle mascelle si utilizzano moderne protesi installate o inserite in modo permanente. La scelta dell'opzione dipende dai desideri del paziente e dall'opinione del medico, tenendo conto delle condizioni della cavità orale.

Sono possibili le seguenti opzioni per protesi con adentia completa:

• impianto (classico o basale);
• installazione di protesi rimovibili in nylon;
• protesi a placche rimovibili.

I metodi di protesi dei denti con una mancanza ampia o totale di essi dovrebbero tenere conto di tutte le caratteristiche dei movimenti della mascella e fornire un'articolazione naturale. Ciò si ottiene in vari modi, uno dei quali è l'inserimento dei denti su una superficie sferica. Il raggio della superficie sferica, la scelta del tipo di denti artificiali influiscono sulla completa sostituzione degli organi del paziente.

Restauro dei denti da masticare

È necessario ripristinare le funzioni masticatorie in modo che il tratto gastrointestinale non soffra a causa della loro violazione. L'estetica gioca un ruolo minore, anche se le guance infossate a causa dell'adentia cambiano la forma del viso, l'età.

Il metodo più comune per impostare i denti è installare un ponte basato su 2 unità estreme. L'assenza di supporti o il cattivo stato degli organi rimanenti precludono la possibilità di utilizzarli per protesi. Le protesi dentarie in questo caso sono possibili con l'uso di una protesi rimovibile o di un impianto. L'impianto può essere in una o due fasi.

L'impianto classico in due fasi consiste nell'installazione degli impianti, nel loro impianto entro un certo periodo e nella successiva protesi. Questo metodo prevede la realizzazione di una protesi rimovibile temporanea.

L’impianto in una fase è meno traumatico. Permette di installare immediatamente i denti artificiali sull'impianto, la procedura per l'installazione di protesi moderne può essere completata entro una settimana. Il vantaggio della tecnica è il posizionamento di un impianto su un osso atrofizzato di piccolo volume. Gli svantaggi includono il prezzo elevato e la presenza di controindicazioni.

Tipi di protesi

Le costruzioni utilizzate nelle protesi si dividono in permanenti e rimovibili. Le protesi rimovibili potrebbero essere incomplete. Il materiale di cui sono realizzati, il tipo di elementi di fissaggio influiscono sia sulla durata della protesi che sul tempo di adattamento del paziente.

L'inserimento dei denti richiede la preparazione della base: rimozione del nervo, riempimento dei canali, rotazione. L'uso di impianti per l'installazione di protesi moderne richiede un intervento chirurgico: l'avvitamento di un perno nell'osso, in alcuni casi, la crescita ossea preliminare. Ma si distinguono per resistenza e durata invidiabili.

Protesi rimovibili

La scelta di impostare i denti, che possono essere rimossi durante la notte, consente di fare a meno di procedure dolorose. In un gran numero di casi è preferibile utilizzare questa impostazione dei denti. I denti artificiali, chiamati denti finti, vengono utilizzati con adentia completa e con parziale è possibile ripristinare una fila con l'aiuto di unità mancanti fissate su una placca rimovibile. Esistono diversi tipi di tali protesi:

Le opzioni di cui sopra possono essere viste nella foto. Un ruolo importante è svolto dalla linea lungo la quale i denti artificiali sono installati con completa adentia. La posizione della protesi rispetto alla superficie sferica del palato superiore influisce sulla durata dell'assuefazione e sulla facilità d'uso delle protesi moderne.

Strutture dentali fisse

Anche le strutture fisse secondo il metodo di impostazione dei denti sono suddivise in diversi tipi. Il rifornimento della riga viene effettuato utilizzando:

• corone;
• protesi a ponte, costituite da corone su unità di supporto e denti artificiali tra di loro;
• denti artificiali su impianti.

L'impostazione dei denti in questo caso viene eseguita con ancora più attenzione. Il raggio della superficie sferica lungo la quale si trovano le protesi è considerato pari a 9 cm.

Materiali moderni per protesi

Prima di impostare i denti è necessario determinare quale materiale è più adatto al paziente. Ora molti soffrono di una reazione allergica ai metalli e ci sono altre controindicazioni.

Le moderne protesi dentali sono in grado di utilizzare una vasta gamma di nuovi materiali. L'odontoiatria utilizza una serie di materiali per avvicinare l'aspetto di un prodotto artificiale a quello naturale:

• cermet: affidabile e durevole;
• ossido di zirconio - un nuovo materiale durevole che consente l'installazione di ponti con una lunghezza superiore a 4 unità, una durata fino a 15 anni, sembra naturale, non provoca reazioni allergiche;
• ossido di alluminio: durevole, ha un aspetto naturale;
• ceramica: ha una trasparenza naturale, durevole, non provoca allergie;
• metallo-plastica: un materiale economico, una durata fino a 3 anni, si distingue per la velocità di produzione;
• nylon - plastica, non si rompe, non provoca reazioni allergiche, ma richiede supporto per il fissaggio;
• L'acrilico è un materiale leggero ed economico utilizzato per realizzare protesi a fissaggio temporaneo parziale o completo.

La più recente tecnologia in protesi dentale

Le tecniche che aiutano a ricostruire il tessuto osseo sono ampiamente utilizzate in odontoiatria. Per questo vengono utilizzati sia l’innesto di tessuti animali che le nuove tecnologie Harvest SmartPReP, che consentono la formazione ossea ispessendo il plasma sanguigno. I moderni metodi di protesi dentale sono descritti in dettaglio nel libro di Henning Wolfes "Modern Prosthetic Technologies".

Possibili complicazioni

L'uso di novità e innovazioni nella scelta e nell'inserimento dei denti artificiali può ancora portare a complicazioni. Il disagio naturale derivante dall'impostazione dei denti passerà rapidamente. L'inconveniente causato dalla scelta infruttuosa dei denti artificiali può portare ad un processo infiammatorio. La migliore opzione di trattamento è fare tutto su consiglio di uno specialista esperto. Il medico aiuterà ad evitare reazioni allergiche, lo sviluppo di malattie sotto le protesi.

Protesi dentarie Protesi rimovibili

L'installazione di protesi rimovibili garantisce il ripristino della funzione masticatoria, nonché una dizione completa dopo la perdita di numerosi denti o in loro completa assenza. L'affidabilità di tali strutture è stata verificata da molti anni di esperienza di installazione, mentre lo sviluppo di moderne tecnologie consente di migliorare le proprietà funzionali ed estetiche, di utilizzare nella produzione solo materiali biocompatibili di alta qualità. Va ricordato che le protesi impediscono lo spostamento dei denti rimanenti, nonché lo sviluppo di malocclusioni, quindi è davvero necessario. Non temere che ci saranno problemi ad abituarsi al design ortopedico: il processo di adattamento, di regola, richiede pochissimo tempo.

Tipi di protesi rimovibili

1. Protesi rimovibili complete. L'installazione di queste strutture viene effettuata con adentia (completa assenza di denti). Una protesi totale rimovibile è una placca che copre non solo la mascella, ma anche le gengive e il palato (in caso di installazione sulla mascella superiore) e viene fissata per effetto di aspirazione. Deve essere rimosso di notte e pulito regolarmente non solo dall'esterno, ma anche dall'interno.
2. Protesi parzialmente rimovibili. Installato se necessario per sopperire all'assenza di più denti. La fissazione delle strutture viene eseguita sui denti rimanenti mediante ganci o attacchi (il primo tipo di attacco è più economico, ma più evidente). Esempi di questo tipo di protesi:
   • piatto (caratterizzato da una base in plastica e un'ampia superficie);
   • chiusura (sono una connessione ad arco di una struttura metallica, una base di plastica e denti artificiali).

La scelta di uno dei tipi di protesi parzialmente rimovibili viene effettuata dal medico insieme al paziente. Sebbene l'uso di strutture a fibbia presenti numerosi vantaggi (maggiore resistenza, nessun effetto negativo sulla dizione, possibilità di indossarle durante il sonno, ecc.), la loro installazione non è sempre possibile. Ad esempio, se al paziente mancano troppi denti, si dovrà preferire il design della placca.

Inoltre, le protesi parzialmente rimovibili includono quelle temporanee, che vengono installate per il periodo di attecchimento dell'impianto o prima della fabbricazione di protesi permanenti.

Esiste una varietà abbastanza ampia di materiali con cui vengono realizzate le strutture ortopediche rimovibili. Tra loro:

• Silicone. Le costruzioni in silicone sono leggere, di regola non causano difficoltà di adattamento, tuttavia, il loro uso a lungo termine provoca una graduale diminuzione dell'altezza delle gengive. Inoltre, con il loro aiuto è impossibile garantire una distribuzione uniforme del carico durante la masticazione.
• Nylon. Possiede ottime proprietà estetiche, ipoallergenicità. Tuttavia, ha una superficie ruvida, che può causare lesioni alle gengive e un rapido accumulo di placca.
• Acrilico. Ha una base rigida che garantisce un funzionamento a lungo termine. Differisce nel costo democratico e nella buona estetica. Tuttavia, le protesi acriliche possono causare reazioni allergiche.

Poiché può essere difficile per il paziente scegliere da solo il materiale, il medico, durante la preparazione per la protesi, aiuta a decidere, parlando dei vantaggi e degli svantaggi di ciascuno di essi.

FAQ

Innanzitutto uno che non faccia male alle gengive durante l’utilizzo. Allo stesso tempo, la qualità dell’igiene orale dipende più dalla corretta spazzolatura dei denti che dalla forma o dal tipo di spazzolino. Per quanto riguarda gli elettrospazzole, per le persone poco informate sono l'opzione preferita; anche se puoi lavarti i denti con un semplice spazzolino (manuale). Inoltre, lo spazzolino da denti da solo spesso non è sufficiente: per pulire gli spazi interdentali è necessario utilizzare il filo interdentale (filo interdentale speciale).

I risciacqui sono prodotti igienici aggiuntivi che puliscono efficacemente l'intera cavità orale dai batteri nocivi. Tutti questi fondi possono essere suddivisi in due grandi gruppi: terapeutici, profilattici e igienici.

Questi ultimi comprendono risciacqui che eliminano gli odori sgradevoli e favoriscono l'alito fresco.

Per quanto riguarda gli aspetti terapeutici e profilattici, questi includono i risciacqui che hanno effetti antiplacca/antinfiammatorio/anticarie e aiutano a ridurre la sensibilità dei tessuti dentali duri. Ciò è ottenuto grazie alla presenza nella composizione di vari tipi di componenti biologicamente attivi. Pertanto, il risciacquo deve essere selezionato per ciascun individuo su base individuale, così come il dentifricio. E poiché il prodotto non viene lavato via con acqua, consolida solo l'effetto dei componenti attivi della pasta.

Tale pulizia è completamente sicura per i tessuti dentali e danneggia meno i tessuti molli della cavità orale. Il fatto è che nelle cliniche dentistiche viene selezionato un livello speciale di vibrazioni ultrasoniche, che influisce sulla densità della pietra, ne sconvolge la struttura e la separa dallo smalto. Inoltre, nei luoghi in cui i tessuti vengono trattati con un ablatore ad ultrasuoni (questo è il nome del dispositivo per la pulizia dei denti), si verifica uno speciale effetto di cavitazione (dopo tutto, le molecole di ossigeno vengono rilasciate dalle gocce d'acqua, che entrano nella zona di trattamento e si raffreddano la punta dello strumento). Le membrane cellulari dei microrganismi patogeni vengono lacerate da queste molecole, provocando la morte dei microbi.

Si scopre che la pulizia ad ultrasuoni ha un effetto complesso (a condizione che vengano utilizzate attrezzature veramente di alta qualità) sia sulla pietra che sulla microflora nel suo insieme, pulendola. E non si può dire lo stesso della pulizia meccanica. Inoltre la pulizia ad ultrasuoni è più piacevole per il paziente e richiede meno tempo.

Secondo i dentisti, il trattamento odontoiatrico dovrebbe essere effettuato indipendentemente dalla propria posizione. Inoltre, si consiglia a una donna incinta di visitare un dentista ogni uno o due mesi, perché, come sapete, durante il trasporto di un bambino, i denti sono notevolmente indeboliti, soffrono di carenza di fosforo e calcio e quindi del rischio di carie o addirittura la perdita dei denti aumenta in modo significativo. Per il trattamento delle donne incinte è necessario utilizzare l'anestesia innocua. Il corso di trattamento più adatto dovrebbe essere selezionato esclusivamente da un dentista qualificato, che prescriverà anche i preparati necessari per rafforzare lo smalto dei denti.

Trattare i denti del giudizio è piuttosto difficile a causa della loro struttura anatomica. Tuttavia, specialisti qualificati li trattano con successo. La protesi dei denti del giudizio è consigliata quando uno (o più) denti vicini mancano o devono essere rimossi (se rimuovi anche un dente del giudizio, semplicemente non ci sarà nulla da masticare). Inoltre, la rimozione di un dente del giudizio non è auspicabile se si trova nella posizione corretta nella mascella, ha un proprio dente antagonista e partecipa al processo di masticazione. Dovresti anche tenere conto del fatto che un trattamento di scarsa qualità può portare a complicazioni più gravi.

Qui, ovviamente, molto dipende dal gusto della persona. Esistono quindi sistemi assolutamente invisibili fissati all'interno dei denti (detti linguali), e ce ne sono anche di trasparenti. Ma i più apprezzati restano ancora gli apparecchi metallici con legature metalliche/elastiche colorate. È davvero trendy!

Cominciamo dal fatto che è semplicemente poco attraente. Se questo non ti basta, diamo il seguente argomento: i calcoli e la placca sui denti spesso provocano l'alitosi. E questo non ti basta? In questo caso andiamo avanti: se il tartaro “cresce”, ciò porterà inevitabilmente a irritazione e infiammazione delle gengive, cioè creerà condizioni favorevoli per la parodontite (una malattia in cui si formano tasche parodontali, il pus fuoriesce costantemente di loro, e i denti stessi diventano mobili). ). E questo è un percorso diretto verso la perdita di denti sani. Inoltre, allo stesso tempo aumenta il numero di batteri nocivi, a causa dei quali aumenta la carie dei denti.

La vita utile di un impianto abituale sarà di decine di anni. Secondo le statistiche, almeno il 90% degli impianti funziona perfettamente dopo 10 anni dall'installazione, mentre la durata media è di 40 anni. Significativamente, questo periodo dipenderà sia dal design del prodotto che dall'attenzione con cui il paziente se ne prenderà cura. Ecco perché è imperativo utilizzare un irrigatore durante la pulizia. Inoltre, è necessario visitare il dentista almeno una volta all'anno. Tutte queste misure ridurranno significativamente il rischio di perdita dell’impianto.

La rimozione di una cisti dentale può essere eseguita con un metodo terapeutico o chirurgico. Nel secondo caso si tratta dell'estrazione di un dente con ulteriore pulizia delle gengive. Inoltre, ci sono quei metodi moderni che ti permettono di salvare il dente. Questa è, prima di tutto, la cistectomia, un'operazione piuttosto complicata che consiste nella rimozione della cisti e dell'apice della radice interessata. Un altro metodo è l'emisezione, in cui vengono rimossi la radice e un frammento del dente sopra di essa, dopo di che (parte) viene ripristinata con una corona.

Per quanto riguarda il trattamento terapeutico, consiste nella pulizia della cisti attraverso il canale radicolare. È anche un'opzione difficile, soprattutto non sempre efficace. Quale metodo scegliere? Questo sarà deciso dal medico insieme al paziente.

Nel primo caso si utilizzano sistemi professionali a base di perossido di carbammide o di perossido di idrogeno per cambiare il colore dei denti. Ovviamente è meglio privilegiare lo sbiancamento professionale.

La parola "beauty bag" viene utilizzata non solo in relazione alle borse da donna progettate per trasportare o conservare cosmetici, ma viene utilizzata anche dai pazienti delle cliniche dentistiche per riferirsi a uno dei tipi di strutture ortopediche. Oltre a questo nome, ne ha uno più ufficiale: protesi a farfalla. Il primo nome è spiegato dal fatto che la protesi svolge un ottimo lavoro svolgendo una funzione estetica, ma per quanto riguarda la componente funzionale qui le cose non vanno così bene.

Indicazioni per l'uso

Come ogni altro prodotto medico, una microprotesi (un altro nome per il design) non viene utilizzata sempre, ma a determinate condizioni. Molto spesso viene utilizzato come costruzione temporanea:

• Durante la guarigione di una ferita ottenuta dopo la retrazione del dente. È fissato per il periodo precedente all'inizio delle protesi permanenti.

INTERESSANTE DA SAPERE! In questo momento la farfalla compensa non solo l'estetica del riunito mancante, ma ha anche un piccolo carattere preventivo. In assenza di un dente, quelli vicini si inclineranno verso questo vuoto (il cosiddetto fenomeno Popov-Godon). Una struttura temporanea è in grado di prevenire in una certa misura questo fenomeno.

• Dopo la prima fase dell'impianto, quando non vi è indicazione per un carico una tantum, viene utilizzato come alternativa che ripristina l'estetica.
• Dopo il trattamento con strutture ortodontiche nel caso in cui non sia possibile iniziare immediatamente un trattamento ortopedico completo.
• Se necessario, protesi in adolescenza, quando l'apparato masticatorio non è ancora completamente formato, e quindi è impossibile ricorrere a strutture permanenti.

Possiamo prendere, ad esempio, una situazione vivida in cui un adolescente viene in clinica e non ha i rudimenti di entrambi i canini nella mascella superiore dalla nascita. Cosa fare in questo caso? A questa età, infatti, gli impianti e le cure ortopediche sono controindicati. Per questo periodo, mentre il corpo cresce e matura, puoi cavartela con una protesi a farfalla.

• In rari casi può essere utilizzato per un periodo leggermente più lungo se il paziente non ha la possibilità di passare a protesi permanenti.

Vantaggi e svantaggi di una microprotesi in nylon

Molto spesso la base, cioè la base della protesi, è in nylon. Questo materiale si è dimostrato valido nello studio dentistico e soddisfa tutti i requisiti necessari, uno dei quali è il rispetto estetico dei tessuti gengivali. I principali vantaggi che si presentano rispetto ad altri design sono:

1. Elevate proprietà estetiche. Una corona in ceramica imita perfettamente i tessuti duri dei denti vicini, inserendosi organicamente nella fila. Altri materiali utilizzati nella fabbricazione della struttura (ad esempio la plastica) hanno un'identità visiva leggermente meno pronunciata con i denti adiacenti. Su di esso si possono vedere i micropori del materiale e col tempo si consumerà e cambierà leggermente colore. Oltre alla parte del dente stesso, esistono le cosiddette tosatrici: la parte di tenuta, che dovrebbe ripetere l'aspetto dei tessuti molli. Il nylon fa bene il suo lavoro.
2. Bioinerzia. La superficie della protesi non assorbe liquidi, quindi su di essa non c'è possibilità di sviluppo di microrganismi. Inoltre i materiali non provocano alcuna reazione allergica o lo fanno in casi molto rari.
3. Comfort nella produzione e nell'installazione. Alla prima visita ed eseguendo alcune procedure di base (ad esempio l'estrazione del dente), puoi lasciare la clinica lo stesso giorno con questo disegno. Allo stesso tempo, i tessuti dei denti adiacenti non vengono macinati.
4. Disponibilità. Rispetto ad altre opzioni per le protesi, ha un prezzo basso. Inoltre è possibile apportare modifiche durante il funzionamento. Questi fattori rendono la farfalla uno dei modelli più convenienti in odontoiatria ortopedica.

Naturalmente ci sono anche aspetti negativi di cui bisogna tenere conto quando si elabora e si sceglie un piano di trattamento. Vale la pena notare che l'ultima parola dovrebbe sempre spettare al medico curante, ma l'opinione del paziente non può essere ignorata. In questa materia, devi sempre arrivare a qualcosa di unificato. Il lato negativo:

• Mancanza di forte fissazione nella cavità orale.
• Ci vuole tempo perché una persona si adatti completamente al design e si senta a proprio agio con esso in bocca;
• Se si tratta di una corona in plastica, si consumerà rapidamente, soprattutto nella zona del tagliente. Inoltre, con l'uso prolungato, si nota un cambiamento di colore.

INTERESSANTE DA SAPERE! Quando si utilizzano strutture nella cavità orale in plastica, non è consigliabile mangiare frequentemente alimenti coloranti, come pomodori, tè, caffè, ecc.

• Protesi troppo voluminose e grandi possono causare disagio quando si mangia.

Processo di produzione e installazione

Una protesi estetica, a differenza di altre tipologie rimovibili, viene realizzata abbastanza velocemente, i tempi non superano le due, massimo tre visite. Questo a volte è il fattore decisivo in merito al piano di trattamento da scegliere. Il processo di produzione prevede diverse fasi ed è suddiviso in due grandi categorie: clinico e di laboratorio.

Inizialmente, il paziente entra in clinica, viene effettuato un esame e vengono prese tutte le misure necessarie (prendere un'anamnesi, un piano di trattamento, ecc.). Dopo aver scelto una protesi estetica, il medico prende un'impronta del dente ancora nella cavità orale, se possibile, e poi rimuove questo dente se indicato. Questa impronta viene inviata al laboratorio odontotecnico dove avviene la fabbricazione.

Il tecnico ripristina la forma anatomica del dente perduto con materiali speciali sulla base dell'impronta presa dal medico. I principali materiali utilizzati per questo: nylon, acrilico, plastica. Il lavoro completato viene rispedito alla clinica odontoiatrica.

Alla seconda visita, l'ortopedico esegue inizialmente un raccordo, se tutto si adatta bene, lo installa in posizione.

Sono pochissimi i casi ideali in cui il lavoro svolto si risolve immediatamente, quindi il medico spesso deve adattare e adattare la protesi alla situazione nella cavità orale. Dopodiché tutto va a posto perfettamente.

La protesi non provoca evidenti fastidi, è abbastanza facile da rimuovere e pulire. Fatte salve tutte le raccomandazioni del medico, la probabilità di un utilizzo efficace è molto alta!

Qualche tempo fa, l’installazione di quasi tutte le protesi non rimovibili richiedeva il digrignamento dei denti adiacenti. Tuttavia, ai nostri giorni sono apparse tecnologie di protesi cosmetiche che consentono di ripristinare un dente completamente mancante senza impianti senza macinare i denti sani adiacenti.

Vantaggi delle protesi cosmetiche

- Questo metodo è delicato poiché non richiede il digrignamento dei denti

- Il costo di questo metodo è piuttosto basso

- Praticamente nessuna reazione allergica

- La protesi è abbastanza resistente

- Le protesi sono molto veloci.

- Se necessario la struttura può essere rimossa e sostituita con una più idonea

Protesi adesive

Questa tecnica implica che non vi siano cavità cariate sui denti adiacenti e che i denti siano generalmente completamente sani. La protesi è la seguente:

- Vengono praticate piccole incisioni sulle superfici masticatorie dei denti pilastro all'interno dello smalto. La dentina non viene interessata, quindi il dente non viene distrutto;

- Successivamente, il dentista prende un nastro rinforzato in fibra di vetro trasparente, lo impregna con una colla speciale, lo inserisce in una rientranza sullo smalto e lo polimerizza con la luce;

– Nel frattempo nel laboratorio odontotecnico viene modellato un dente con materiali selezionati, ad es. biossido di zirconio;

– Alla fine il dente viene fissato a questa struttura mediante materiali adesivi.

Microserrature

Un altro metodo di protesi senza rotazione è la protesi micro-lock. Viene effettuato come segue:

- Dall'impronta della bocca del paziente viene creata una corona. Qualsiasi materiale può essere scelto, a seconda dei desideri del paziente;

- Vengono praticati due piccoli fori nei denti adiacenti;

- Nei fori vengono inserite speciali microserrature. Sono così piccoli che tre pezzi possono stare su una capocchia di spillo;

Le microserrature vengono fissate nei denti con un materiale fotopolimerizzabile. La struttura di fissaggio viene posizionata sul dente artificiale;

- Il dente finito viene posizionato, le serrature vengono chiuse e la loro articolazione viene ricoperta con un composito.