Le ossa della parte inferiore della gamba comprendono la tibia e il perone. La tibia è più massiccia, situata sul lato mediale della parte inferiore della gamba, si articola con il femore e le ossa del piede. È l'osso principale che svolge la funzione di supporto. Il perone è più laterale ed è coinvolto principalmente nel rafforzamento dell'articolazione della caviglia (Fig. 95).

95. Tibia e perone.

1 - eminenza intercondilare;
2 - condilo mediale;
3 - tuberositas tibie;
4 - tibia;
5 - perone;
6 - margine anteriore;
7 - malleolo mediale;
8 - malleolo laterale;
9 - perone dell'apice del capitis;
10 - condilo laterale della tibia.

Tibia

La tibia (tibia) è pari, ha due epifisi e un corpo. L'epifisi superiore è espansa a causa dei condili mediale e laterale (condylus medialis et lateralis). Sotto il condilo laterale si trova la superficie articolare del perone (facies articularis fibularis) - il luogo di articolazione con la testa del perone. La superficie articolare superiore dei condili è concava e divisa da un'eminenza intercondiloidea (eminentia intercondylaris). Su entrambi i lati dell'eminenza si trovano i tubercoli intercondiloidei mediali e laterali (tubercula intercondylaria mediale et laterale). Al di sotto di questa elevazione davanti c'è una massiccia tuberosità (tuberosistas tibiae). Nell'area del corpo (corpo della tibia), i bordi anteriore, mediale e interosseo sono chiaramente distinti. Da quest'ultimo inizia la membrana interossea. All'estremità distale (inferiore), il malleolo mediale (malleolo mediale) si contorna bene e, sul lato opposto, la sua tacca (incisura fibularis), dove si trova il perone.

Ossificazione. Il nucleo di ossificazione all'ottava settimana di sviluppo intrauterino si verifica nella diafisi, al 6o mese nell'epifisi superiore. Nel 12°-16° anno, il nucleo di ossificazione dell'epifisi superiore si fonde con il nucleo di ossificazione della tuberosità tibiale. Nell'epifisi inferiore il nucleo di ossificazione avviene nel 1°-3° anno di vita.

Perone

La fibula (perone) è più sottile della precedente (Fig. 95). Situato all'esterno della gamba. Distingue la parte superiore della testa (apice capitis) all'estremità appuntita superiore, il corpo (corpo) si trova sotto e il malleolo laterale (malleolo laterale), che è l'epifisi distale, si trova all'estremità inferiore.

Ossificazione. Il primo nucleo di ossificazione si verifica nel corpo all'ottava settimana di sviluppo embrionale, nell'epifisi inferiore - al 1-3o anno, nell'epifisi superiore - al 3-7o anno.

Radiografie delle ossa tubolari degli arti inferiori

Le radiografie delle ossa degli arti inferiori mostrano un'ombra più intensa della sostanza ossea e una leggera ombra dei tessuti molli circostanti. I contorni esterni della placca compatta dell'osso sono uniformi e chiari. La superficie interna dello strato corticale funge da confine tra la sostanza ossea compatta e spugnosa e la cavità midollare. Nella regione delle diafisi, questo confine è più contrastante, nelle epifisi e nelle metafisi è più liscio e in esse è visibile una struttura a maglia fine della sostanza spugnosa. I bambini hanno nuclei di ossificazione e zone cartilaginee di crescita sotto forma di una striscia stretta con bordi netti ma irregolari (Fig. 96).

96. Immagini posteriori (A) e sinistra (B) delle ossa della gamba destra del giovane.

1 - diafisi del femore;
2 - metafisi del femore;
3 - rotula;
4 - cartilagine di crescita;
5 - condilo laterale del femore;
b - epifisi prossimale della tibia;
7 - epifisi prossimale del perone;
8 - metafisi del perone;
9 - diafisi del perone;
10 - metafisi distale del perone;
11 - epifisi distale del perone;
12 - condilo mediale del femore;
13 - cartilagine epifisaria.

La parte inferiore della gamba fa parte dell'arto inferiore umano. La sua struttura ha caratteristiche che la distinguono dalle altre parti delle gambe. Dove si trova la parte inferiore della gamba e qual è la sua anatomia?

Breve descrizione della parte inferiore della gamba

Le gambe umane sono costituite da diversi elementi, uno dei quali è la parte inferiore della gamba. Inizia al ginocchio e finisce al tallone. Le sue basi sono ossa come il piccolo e la tibia. Sono interconnessi da una membrana.

Le ossa sono circondate da tessuti muscolari, grazie ai quali le gambe effettuano movimenti. Contengono un gran numero di terminazioni nervose e vasi sanguigni, quindi quando la struttura muscolare è danneggiata, una persona avverte dolore.

Ossa della parte inferiore della gamba

La grande tibia è al secondo posto per dimensioni dopo la coscia. La sua parte superiore forma il bordo inferiore dell'articolazione del ginocchio, che è considerata un'articolazione instabile.

Contiene molti collegamenti. La parte inferiore della tibia entra nell'articolazione della caviglia. Finisce alla caviglia.

Il perone è sottile e lungo. La sua parte superiore è collegata al lato di un grande osso. Di seguito è riportata la caviglia esterna. Si ferisce facilmente durante le curve strette del piede.

Tessuti muscolari

La parte inferiore della gamba è in grado di muoversi grazie ai muscoli. Tutti terminano con tendini che non si allungano, ma costringono semplicemente le ossa a muoversi quando i tessuti si contraggono.

La parte anteriore della parte inferiore della gamba umana contiene 3 muscoli lunghi. La loro funzione è muovere il piede.

Questi tessuti includono:

• Muscolo tibiale maggiore. Lei è la più grande. Inizia nella parte superiore della parte inferiore della gamba dalla parte esterna dell'osso grande. È attaccato da un tendine al bordo interno del piede.
• Estensore delle dita lunghe. Questo tessuto ha una struttura insolita. Il suo tendine comprende 4 parti che si attaccano alla base di 4 dita, ad eccezione di quella grande. Quando il muscolo si contrae, le dita si alzano tutte in una volta. Pertanto, non possono muoversi individualmente.
• Pollice estensore lungo. Questo tessuto si trova sulla parte anteriore della parte inferiore della gamba. È responsabile del movimento di un solo pollice.

Questi muscoli non proteggono bene le ossa, quindi i colpi alla parte anteriore della parte inferiore della gamba sono sempre dolorosi per una persona. Ma il bordo posteriore è ricoperto da 2 strati di tessuto. Ciò include i grandi tricipiti e i muscoli plantari. Grazie a loro, le gambe si piegano alle ginocchia e il piede verso la suola.

Vasi e nervi

I vasi sanguigni partono da quelli situati nelle cosce. Nei muscoli di questa parte della gamba passano arterie come le arterie tibiali anteriore e posteriore. Il ginocchio è rifornito di sangue da 8 tronchi arteriosi.

Le vene delle gambe si dividono in profonde e superficiali. Si ramificano in un gran numero di vasi più piccoli e si collegano alle arterie attraverso i capillari.

Il sistema nervoso è rappresentato dai nervi tibiali grandi e piccoli. Hanno origine nei tronchi più grandi, forniscono sensibilità al tessuto muscolare. Ci sono anche nervi sottocutanei responsabili delle sensazioni esterne.

Malattie della parte inferiore della gamba

La tibia umana, come qualsiasi altra parte del corpo, è soggetta a varie malattie. I processi patologici si verificano nei muscoli, nelle ossa, nei vasi sanguigni.

I medici riscontrano spesso nei pazienti:

• Miosite. Questo è il nome del processo infiammatorio nel tessuto muscolare. È accompagnato da dolore, tensione, arrossamento della pelle. Nei casi avanzati è possibile l'atrofia muscolare.
• Osteomielite. Questa è una malattia purulento-necrotica che si sviluppa nelle ossa. Si verifica a causa dell'impatto negativo di microrganismi patogeni. I pazienti con questa diagnosi presentano temperatura corporea elevata, dolore, peggioramento delle condizioni generali, nausea.
• Artrite. È un processo infiammatorio che si verifica nelle articolazioni della parte inferiore della gamba. Può essere acuto o cronico. Tra i sintomi si distinguono dolore, rigidità, scricchiolii durante i movimenti, un cambiamento nella forma dell'articolazione e arrossamento della pelle nella zona interessata.
• Neoplasie nei muscoli della gamba. Possono essere benigni o maligni. Queste patologie sono causate da varie manifestazioni: sindrome del dolore, gonfiore degli arti, deterioramento del benessere di una persona. Con tumori di grandi dimensioni, c'è un carico sui vasi che porta a una ridotta circolazione sanguigna. Il trattamento di tali malattie viene effettuato mediante intervento chirurgico.
• Vene varicose. Questa malattia colpisce le vene, provocandone l'eccessiva dilatazione. Molto spesso, tale patologia viene diagnosticata nella parte inferiore della gamba. A causa della malattia, la circolazione sanguigna è disturbata, compaiono gonfiore delle gambe e dolore.

Per prevenire lo sviluppo di queste malattie, le persone dovrebbero praticare sport. Basta dedicare 20 minuti al giorno all'attività fisica o alla corsa e le tue gambe saranno sane.

Si consiglia inoltre di abbandonare le cattive abitudini, seguire le regole nutrizionali per prevenire l'aumento di peso.

È formato da due ossa: la tibia mediale e il perone laterale. Entrambe sono lunghe ossa tubolari; in ognuno di essi si distinguono un corpo e due estremità. Le estremità delle ossa sono ispessite e portano superfici di connessione con il femore in alto (tibia) e con le ossa del piede in basso. Tra le ossa c'è lo spazio interosseo della gamba.

Tibia

In termini di lunghezza, questo osso è al secondo posto nello scheletro umano ed è l'osso più spesso della parte inferiore della gamba. L'estremità prossimale dell'osso è significativamente ispessita e presenta condili mediali e laterali. La superficie articolare superiore è rivolta verso l'alto e si articola con i condili del femore. Le superfici articolari dei condili tibiali sono separate da un'eminenza intercondiloidea, che consiste di due tubercoli: il tubercolo intercondilare mediale e il tubercolo intercondilare laterale. Di fronte all'eminenza intercondiloidea si trova il campo intercondiloideo anteriore, dietro il campo intercondiloideo posteriore. Sotto il condilo laterale, sul suo lato laterale e leggermente posteriormente, si trova la superficie articolare peroneale per l'articolazione con il perone.

Il corpo della tibia è triangolare. Il bordo anteriore è il più affilato, ben palpabile attraverso la pelle, si ispessisce nella parte superiore e forma una tuberosità della tibia, alla quale è attaccato il muscolo quadricipite femorale. Anche il margine laterale è affilato e rivolto verso il perone, quindi è noto come margine interosseo. Il bordo mediale è alquanto arrotondato. Oltre ai bordi, nel corpo della tibia si distinguono tre superfici. La superficie mediale è liscia e si trova direttamente sotto la pelle. La superficie laterale e la superficie posteriore sono ricoperte di muscoli. Sulla superficie posteriore dell'osso è visibile una linea ruvida del muscolo soleo, che corre dal bordo posteriore del condilo laterale obliquamente verso il basso e medialmente; qui inizia il muscolo omonimo. Al di sotto di questa linea c'è un ampio foro nutrizionale che conduce ad un canale diretto distalmente.

L'estremità distale della tibia è espansa e ha una forma approssimativamente quadrangolare. Sul bordo laterale dell'estremità distale della tibia si trova l'incisura peroneale per la connessione con il perone. Sul lato mediale della tibia, il malleolo mediale si allontana verso il basso. Dietro di esso c'è un solco poco profondo alla caviglia per il tendine del muscolo tibiale posteriore che passa qui. Sul lato laterale del malleolo mediale si trova la superficie articolare della caviglia, che ad angolo passa nella superficie articolare inferiore della tibia. Queste superfici, insieme alla superficie articolare del perone, si articolano con l'astragalo del tarso (piede).

Perone

Questo osso è molto più sottile della tibia e ha quasi la stessa lunghezza. All'estremità prossimale ispessita c'è la testa del perone. La parte superiore della testa del perone è rivolta verso l'alto e sul lato mediale si trova la superficie articolare della testa del perone per l'articolazione con la tibia. Dall'alto verso il basso, la testa si restringe e, con l'aiuto del collo del perone, passa nel corpo dell'osso.

Il corpo del perone è tripledrico, alquanto ritorto lungo il suo asse longitudinale, leggermente ricurvo in direzione mediale nella parte superiore. Nel corpo si distinguono il bordo anteriore, il bordo posteriore e il bordo interosseo affilato mediale. Tre superfici sono limitate da questi bordi: la superficie laterale, la superficie posteriore e la superficie mediale.

L'estremità distale inferiore del perone è ispessita e forma il malleolo laterale, che è più lungo del malleolo mediale della tibia. Sulla superficie mediale del malleolo laterale è esposta una superficie articolare liscia della caviglia, per la connessione con l'astragalo. Dietro la superficie articolare della caviglia si trova la fossa del malleolo laterale, alla quale sono attaccati i tendini dei muscoli peroneali.

L'anatomia umana verrà studiata dai banchi di scuola. Ma di regola, solo di fronte al dolore o ad un altro problema, vogliamo approfondire lo studio della struttura del nostro stesso corpo. è complesso, è costituito da diverse ossa, tendini e muscoli interconnessi. Grazie all'interazione ben funzionante di questo complesso sistema, una persona è in grado di eseguire vari movimenti delle gambe.

La parte inferiore della gamba è costituita da due grandi ossa: il perone (in latino - perone) e la tibia (in latino - tibia).

Tibiale: il principale, il più grande, è responsabile del supporto. Si trova sul lato mediale della parte inferiore della gamba, si collega con e femorale. Il perone rafforza e stabilizza l'articolazione.

Anatomia delle ossa della parte inferiore della gamba

Struttura anatomica della caviglia

Questo complesso sistema è composto da:

• tibia e perone;
• tendini e muscoli di diverse dimensioni e densità, che forniscono movimento;
• vasi sanguigni e linfatici che penetrano nella pelle, nei muscoli e nei legamenti;
• nervi responsabili del movimento e della sensazione;
• tessuto sottocutaneo e la pelle stessa.

La struttura delle ossa della parte inferiore della gamba può essere vista nella foto.

La tibia è collegata al perone da diverse articolazioni. Il punto in cui il perone si unisce alla tibia è chiamato articolazione tibioperoneale. Ma la sindesmosi tibiofibolare è la connessione delle estremità inferiori di queste due ossa. A proposito, è il più inattivo.

Grazie a questa connessione, questa parte del corpo è molto mobile, possiamo facilmente piegare i piedi.

La tibia appartiene alla classe dei tubolari. All'interno del loro corpo c'è un canale pieno di un cervello giallo.

Ciascuna estremità di un osso è chiamata epifisi. Sono costituiti interamente da tessuto spugnoso, che ricorda la pietra pomice nell'aspetto e nella struttura.

Il tessuto muscolare di quest'area è diviso in diversi gruppi:

• davanti;
• Indietro;
• laterale, detto anche laterale.

Il muscolo posteriore è il più grande. Questo è visibile ad occhio nudo non appena la persona si gira di lato.

Ossa della parte inferiore della gamba

La tibia è il secondo osso più grande dell'intero scheletro umano. La sua parte superiore è la superficie inferiore dell'articolazione del ginocchio dell'arto, che si biforca, e al centro ci sono due condili della coscia.

La tibia si collega alle teste dei peroni nell'articolazione sotto il ginocchio.

Grazie a questa connessione possiamo muovere il piede dentro e fuori.

Il perone è molto sottile. Il suo corpo ha tre facce leggermente contorte. All'estremità più bassa c'è un'escrescenza chiamata malleolo esterno. Questa è la parte più vulnerabile della gamba. Si gira in direzioni diverse, quando si gira, i suoi tendini si tirano.

Un movimento brusco e imprudente e una frattura non può essere evitata.

Ecco perché le persone spesso si rompono questa particolare parte della gamba.

Come i muscoli fanno "lavorare" le nostre gambe

Muscoli delle gambe

Grazie alla contrazione muscolare possiamo girare e piegare la gamba. Il muscolo più grande della parte inferiore della gamba è il tibiale anteriore. Un altro muscolo aiuta ad estendere e flettere le dita dei piedi. Il suo tendine, costituito da quattro parti, è attaccato alle quattro dita del piede, o meglio, alla loro base.

Non influisce sul movimento del pollice. Quando i muscoli iniziano a contrarsi, le dita si alzano. Possiamo notare che se le dita sono estese, lavorano solo insieme.

Non raddrizzare e alzare le dita una alla volta.

L'alluce è servito da un muscolo separato. Ha un nome molto eloquente: il lungo estensore del pollice.

La parte posteriore della parte inferiore della gamba ha diversi strati di muscoli. Lo strato superficiale è costituito dal muscolo tricipite, detto grosso, e dal muscolo plantare.

Lo strato più profondo è costituito da soli quattro muscoli: dorso, popliteo e due flessori delle dita. Uno di questi funziona solo su un dito: il pollice e il secondo sui restanti quattro. I muscoli peronei, corti e lunghi, si trovano sulla superficie esterna della coscia.

Lesioni e malattie della gamba

Frattura della caviglia

Fratture e contusioni, lesioni ai legamenti si verificano sia nello sport che nella vita di tutti i giorni. Anche le malattie vascolari, come le vene varicose e l’aterosclerosi, sono pericolose.

Se la parte inferiore della gamba si rompe, due ossa soffrono contemporaneamente. Il ripristino della funzionalità degli arti talvolta è possibile solo durante l'intervento chirurgico.

I frammenti vengono combinati e fissati con speciali fissatori medici.

Questo processo è chiamato osteosintesi. Dopo che i tessuti si sono cresciuti insieme, i fissativi vengono rimossi.

Se la frattura è chiusa, si noterà gonfiore sulla gamba, appariranno una protuberanza e un livido, un dolore tagliente insopportabile. Se la frattura è aperta la situazione è molto più grave: un'infezione può penetrare attraverso la ferita e quindi c'è il rischio di avvelenamento del sangue.

La riabilitazione dopo una frattura richiederà dai 2 agli 8 mesi, a seconda della gravità della lesione.

Non meno pericolose sono le malattie che colpiscono i tessuti. Per esempio:

• osteomielite. Lesione purulento-necrotica, provoca un'estesa intossicazione del corpo, coinvolge le articolazioni più vicine, provocando l'artrite;
• Malattia di Osgood-Schlatter. Questa infiammazione della tuberosità tibiale provoca dolore e limita i movimenti.
• Artrite e artrosi - patologie articolari che coinvolgono i tessuti circostanti, ecc.

Come puoi vedere, la struttura delle ossa della parte inferiore della gamba umana è complessa e piuttosto fragile. Per proteggerli da infortuni e malattie, è importante calcolare adeguatamente l'attività fisica, mangiare bene, consumare abbastanza vitamine e minerali e indossare scarpe comode di alta qualità.

Lo scheletro della parte inferiore della gamba è costituito da due ossa tubolari lunghe di spessore disuguale: la tibia e il perone. Il primo si trova medialmente e il secondo lateralmente. Delle due ossa della parte inferiore della gamba, solo una tibia si articola con il femore con l'aiuto dell'articolazione del ginocchio. L'asse verticale, cosiddetto meccanico, dell'intero arto inferiore, lungo il quale il peso del corpo viene trasmesso alla zona di appoggio, passa dal centro della testa del femore attraverso il centro dell'articolazione del ginocchio fino al centro della caviglia articolare, e inferiormente coincide con l'asse longitudinale della tibia, la quale, quindi, sopporta tutto il peso del corpo, e quindi ha uno spessore maggiore del perone.

A volte la tibia devia dall'asse meccanico al lato mediale o laterale, per cui l'angolo laterale tra la coscia e la parte inferiore della gamba diventa più acuto o più stupido. Quando queste deviazioni sono fortemente pronunciate, nel primo caso si ottiene la forma degli arti inferiori, nota come gambe a forma di X, genu valgum, e nel secondo - la forma delle gambe a forma di O, genu varum.

Tibia

Tibia, tibia. La sua estremità prossimale (ghiandola pineale) forma due condili: mediale, condilo mediale, e laterale, condilo laterale. I condili del lato rivolto al femore sono provvisti di aree articolari leggermente concave, facies articularis superiore, per l'articolazione con i condili del femore. Entrambe le superfici articolari dei condili della tibia sono separate l'una dall'altra da un rilievo chiamato eminentia intercondylaris, che presenta due tubercoli - tuberculum intercondilare mediale e laterale.

Alle estremità anteriore e posteriore di questa elevazione si trova una piccola fossa, da cui prende il nome quella anteriore area intercondilare anteriore, e ritorno - zona intercondilare posteriore(tutte queste formazioni sono dovute all'inserzione di legamenti intrarticolari). Le superfici articolari sono circondate da un bordo ispessito (una traccia dell'attaccamento della capsula articolare, metafisi).

Un po' più in basso di quest'ultima, già sulla superficie anteriore della tibia, è presente un rigonfiamento ruvido piuttosto massiccio, tuberositas tibie(apofisi), il luogo di attacco del tendine del muscolo quadricipite (sotto forma di legamento della rotula). Nella regione della parte posterolaterale del condilo laterale è posizionata una piccola superficie articolare piatta - il luogo di articolazione con la testa del perone, facies artucilaris fibularis.

Il corpo della tibia ha forma tripledrica, su di esso si distinguono 3 facce, o bordi: anteriore, margo anteriore, mediale, margo mediale, e laterale, rivolto verso il perone e che funge da sito di attacco della membrana interossea, margo interossea. Tra le 3 facce ci sono 3 superfici: retro, facies posteriore, mediale, facies mediale, e laterale, facies laterale. La superficie mediale e la faccia anteriore (più affilata) sono chiaramente palpabili sotto la pelle. L'estremità distale inferiore della tibia (ghiandola pineale) sul lato mediale ha un forte processo verso il basso: il malleolo mediale, malleolo mediale. Dietro quest'ultimo è presente un solco osseo piatto, solco malleolare, traccia del passaggio del tendine.