TC o MRI: scegli il metodo migliore di diagnostica hardware. MRI e TC: qual è la differenza e quale metodo diagnostico è migliore? Differenza tra risonanza magnetica e TC polmonare

Oggi sono i metodi più informativi e avanzati per studiare il corpo umano. Questi metodi diagnostici consentono di ottenere informazioni complete sulle malattie degli organi interni e di scegliere il trattamento più efficace. Allo stesso tempo, molte persone, pur conoscendo le caratteristiche di queste procedure diagnostiche, si chiedono in che modo la TC differisce dalla risonanza magnetica.

Innanzitutto la differenza tra TC e RM è che questi metodi di ricerca si basano su principi completamente diversi. In altre parole, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica vengono eseguite su due dispositivi diversi, il cui principio di funzionamento è sorprendentemente diverso. Per capirlo, considera il meccanismo per condurre ciascun metodo diagnostico separatamente:

1. TC: la base di questo metodo di ricerca è la traslucenza delle strutture del corpo umano con i raggi X. Questi ultimi attraversano i tessuti e l'immagine viene catturata e trasmessa ad un monitor collegato alla macchina TAC. Il vantaggio di questo metodo è che i raggi X provengono da un contorno anulare, che permette di dirigere le onde di esclusione da diverse angolazioni. Grazie a ciò è stato possibile creare un'immagine tridimensionale della struttura anatomica studiata, nonché ottenere sezioni dell'organo.
2. La risonanza magnetica è la principale differenza tra TC e risonanza magnetica: nell'ultimo metodo diagnostico, il dispositivo non emette raggi X, ma crea onde elettromagnetiche che penetrano anche nei tessuti del corpo umano. Questo metodo diagnostico consente inoltre di creare un modello tridimensionale delle strutture oggetto di studio ed esaminare gli organi da diverse angolazioni.

Chiedendosi cosa scegliere, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, vengono presi in considerazione innanzitutto i tipi di radiazioni diametralmente opposti dei dispositivi diagnostici.

Quale metodo è più informativo e accurato

Un'altra importante differenza tra TC e RM è che questi metodi di ricerca sono applicabili per identificare varie patologie. In altre parole, la risonanza magnetica è più informativa quando si esaminano strutture anatomiche specifiche, la cui transilluminazione con un apparecchio per tomografia computerizzata non fornirà informazioni così esaustive.

Pertanto, non si può dire che un metodo di ricerca sia in qualche modo assolutamente più accurato o informativo. Tenendo conto delle informazioni sulla differenza tra TC e MRI, questi studi sono prescritti per identificare diverse patologie. Pertanto, la tomografia computerizzata è preferibile nei seguenti casi:

• rilevamento di patologie nelle strutture ossee e nelle articolazioni;
• esame della colonna vertebrale, anche per la formazione di ernie, protrusioni, scoliosi e altre malattie;
• diagnosi dopo l'infortunio (vengono rilevate anche tracce di emorragia interna);
  studio degli organi della regione toracica;
• diagnostica degli organi cavi, organi del sistema genito-urinario;
  rilevamento di tumori, cisti e calcoli;
• studio dei vasi sanguigni (soprattutto con l'introduzione del contrasto).

I vantaggi della risonanza magnetica rispetto alla TC sono che questo metodo diagnostico viene utilizzato più spesso per esaminare articolazioni, vasi sanguigni e tessuti molli. I seguenti casi sono i motivi per una risonanza magnetica:

• sospetto della formazione di neoplasie nei tessuti molli;
• diagnosi di patologie del midollo spinale e del cervello, situate all'interno della scatola cranica dei nervi;
• studio delle membrane del midollo spinale e del cervello;
• diagnosi di pazienti dopo un ictus o con malattie neurologiche esistenti;
• studio dello stato dei legamenti e delle strutture muscolari;
• ottenere dati completi sullo stato delle strutture superficiali delle articolazioni articolari.

Riassumendo il risultato intermedio di tutto ciò che è stato detto, concludiamo che la tomografia computerizzata è migliore nella diagnosi delle patologie delle ossa e degli organi interni. La risonanza magnetica è più informativa nello studio dei tessuti molli, delle strutture del cervello e del midollo spinale, della cartilagine e dei nervi.

Qual è la TC o la RM più sicura?

In materia di sicurezza, tutto è molto più semplice che scoprire quale metodo di ricerca è più informativo. Il fatto è che l'esposizione ai raggi X durante la tomografia computerizzata influisce negativamente sul corpo. Nonostante la procedura richieda solo pochi minuti, la persona riceve comunque una dose minima di radiazioni (questo non è pericoloso).

L’esposizione alle onde elettromagnetiche è considerata del tutto innocua. Ciò porta alla conclusione che la risonanza magnetica non danneggia affatto il corpo, mentre con la TC riceviamo una dose di radiazioni, scarsa, ma comunque.

Studi TC e MRI: che sono più economici

Anche questa questione è piuttosto controversa, poiché molto dipende dall'organo o dalla struttura degli organismi da studiare. Ad esempio, il costo della tomografia computerizzata e della risonanza magnetica del cervello e dei reni varia notevolmente.

Allo stesso tempo, è anche importante capire che a causa del maggiore contenuto di informazioni e della possibilità di esame dell'organo strato per strato, entrambi i metodi diagnostici sono molto più costosi dei normali ultrasuoni o dei raggi X. Per questo motivo, ad esempio, la risonanza magnetica viene prescritta dopo procedure diagnostiche meno complesse e costose, se sono necessarie informazioni più complete.

Ci sono altri due fattori che incidono sia sul costo di una TAC che di una risonanza magnetica:

1. Attrezzatura: più è moderna, maggiore è il costo della diagnostica.
2. Clinica: se lo studio è condotto in un istituto medico privato, la questione dei prezzi dipende dalla politica dei prezzi della clinica.

Se prendiamo i prezzi medi, tenendo conto degli ospedali pubblici, il prezzo per l'esame di un organo mediante tomografia computerizzata varia da 3.000 a 4.000 rubli. Allo stesso tempo, una risonanza magnetica costerà circa 4.000-9.000 rubli. Da ciò concludiamo che in circa l'80% dei casi il costo della RM è più elevato.

RM o TC: quale è meglio?

Come accennato in precedenza, non esiste un metodo diagnostico migliore in assoluto. Nella domanda su quale sia la migliore, TC o MRI, i fattori decisivi sono le caratteristiche e la natura del processo patologico, l'ambito dello studio. È importante capire che in entrambi i casi il metodo diagnostico viene scelto dal medico.

Quindi, se è necessario studiare una sospetta neoplasia nell'area del cervello o diagnosticare rami nervosi intracranici, una risonanza magnetica fornirà informazioni complete. Ma se le malattie polmonari sono cadute nel campo del sospetto o si è verificata una lesione, viene eseguita la tomografia computerizzata.

Dove posso ottenere una TAC o una risonanza magnetica?

L'attrezzatura per entrambe le procedure diagnostiche è molto costosa e non tutti gli ospedali possono permettersela. Per questo motivo, le scansioni TC e MRI, ancora oggi, sono considerate rare negli ambienti governativi. Tali dispositivi sono disponibili principalmente sul territorio di centri scientifici o di grandi centri medici, ad esempio su scala regionale.

Se parliamo di cliniche private, sono spesso dotate di attrezzature costose e non è necessario fare la fila per la diagnostica, come spesso accade nelle organizzazioni statali. Ma sii preparato al fatto che uno studio in una clinica privata costa un ordine di grandezza più costoso, a volte 2 o anche 3 volte di più.

I moderni metodi diagnostici consentono di rilevare le malattie nelle fasi iniziali. Oggi è impossibile immaginare la medicina senza due acronimi importanti: CT e MRI. Dato che entrambi i metodi diagnostici vanno di pari passo, le persone che non conoscono la medicina li confondono costantemente e non sanno a quale metodo dare la preferenza.

Molte persone credono che la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica siano identiche. Questa è un'affermazione errata.

In comune hanno infatti solo la parola “tomografia”, che significa l'emissione di immagini di sezioni stratificate dell'area analizzata.

Dopo la scansione, i dati dal dispositivo vengono inviati a un computer, di conseguenza il medico esamina le immagini e trae conclusioni. È qui che finiscono le somiglianze tra TC e RM. Il principio di azione e le indicazioni per la loro attuazione sono diversi.

In cosa differiscono questi metodi?

Per comprendere le differenze, è necessario comprendere la tecnica di direzione.

Si basa sulla tomografia computerizzata raggi X. Cioè, la TC è simile ai raggi X, ma il tomografo ha un modo diverso di riconoscere i dati, oltre a una maggiore esposizione alle radiazioni.

Durante la TC, l'area selezionata viene trattata con raggi X a strati. Passano attraverso i tessuti, alternando densità, e vengono assorbiti dai tessuti stessi. Di conseguenza, il sistema riceve immagini strato per strato di sezioni dell'intero corpo. Il computer elabora queste informazioni e produce immagini tridimensionali.

La diagnostica MRI è caratterizzata dall'influenza risonanza magnetica nucleare. Il tomografo invia impulsi elettromagnetici, dopo di che si verifica un effetto nell'area studiata, che scansiona ed elabora l'apparecchiatura, visualizzando quindi un'immagine tridimensionale.

Da quanto sopra ne consegue che la risonanza magnetica e la TC presentano una differenza significativa. Inoltre, la tomografia computerizzata non può essere eseguita ripetutamente a causa della grande esposizione alle radiazioni.

Un'altra differenza è il tempo di ricerca. Se 10 secondi sono sufficienti per ottenere un risultato utilizzando la TC, durante la risonanza magnetica una persona si trova in una "capsula" chiusa da 10 a 40 minuti. Ed è importante mantenere la completa immobilità. Questo è il motivo per cui la risonanza magnetica non viene eseguita su persone che soffrono di claustrofobia e ai bambini viene spesso somministrata l'anestesia.

Attrezzatura

I pazienti non sono sempre in grado di determinare immediatamente quale dispositivo si trova di fronte a loro: MRI o TC. Esternamente, sono simili, ma differiscono nel design. Il componente principale di uno scanner TC è un tubo a fascio, la MRI è un generatore di impulsi elettromagnetici. Gli scanner per risonanza magnetica sono di tipo chiuso e aperto. La TC non ha divisioni di questo tipo, ma ha i suoi sottotipi: emissione positiva, cone beam, tomografia spirale multistrato.

Indicazioni per RM e TC

Spesso il paziente preferisce il metodo MRI più costoso, ritenendo che sia più efficace. In effetti, ci sono alcune indicazioni per condurre questi studi.

La RM è prescritta per:

• Rilevare i tumori nel corpo
• Determinare le condizioni delle membrane del midollo spinale
• Studiare i nervi situati all'interno del cranio, nonché le strutture dei tessuti connettivi del cervello
• Analizzare muscoli e legamenti
• Esaminare i pazienti con sclerosi multipla
• Studiare la patologia della superficie delle articolazioni.

La TC è prescritta per:

• Esaminare i difetti ossei
• Determina il grado di danno articolare
• Rileva emorragie interne, traumi
• Esaminare il cervello o il midollo spinale per eventuali danni
• Rileva polmonite, tubercolosi e altre patologie della cavità toracica
• Stabilire una diagnosi nel sistema genito-urinario
• Definire le patologie vascolari
• Esaminare gli organi cavi.

Controindicazioni

Considerando che la tomografia computerizzata non è altro che radiazioni, non è consigliata donne in gravidanza e durante l'allattamento.

La risonanza magnetica non viene eseguita nelle seguenti situazioni:

• presenza parti metalliche nel corpo e sul corpo umano;
• claustrofobia;
• situato nel tessuto pacemaker e altri dispositivi elettronici;
• malato, sofferente patologie nervose che, a causa di malattia, non possono stare immobili per lungo tempo;
• pazienti in sovrappeso 150-200 chilogrammi.

MRI e TC in domande e risposte

• La TC è sempre migliore della radiografia?

Se il paziente presenta una pulpite dentale o una frattura ossea normale, è sufficiente una radiografia. Se è necessario chiarire la diagnosi di natura poco chiara, per determinare la posizione esatta della patologia, saranno necessarie maggiori informazioni. E qui è già mostrata la tomografia computerizzata. Ma la decisione finale è presa dal medico.

• La TC non emette radiazioni?

Al contrario, quando si esegue la tomografia computerizzata, l’esposizione alle radiazioni è addirittura maggiore rispetto a una semplice radiografia. Ma questo tipo di ricerca è prescritto per un motivo. Questo metodo viene utilizzato quando è realmente causato da un'esigenza medica.

• Perché viene iniettato un mezzo di contrasto in un paziente durante una TAC?

Nelle immagini in bianco e nero, il contrasto aiuta a creare confini chiari di organi e tessuti. Prima di studiare l'intestino crasso o tenue, lo stomaco, al paziente viene somministrata una sospensione di bario in una soluzione acquosa. Tuttavia, gli organi non cavi e le zone vascolari richiederanno un contrasto diverso. Se il paziente necessita di un esame del fegato, dei vasi sanguigni, del cervello, delle vie urinarie e dei reni, gli viene mostrato un mezzo di contrasto sotto forma di un preparato di iodio. Ma prima, il medico deve assicurarsi che non vi sia allergia allo iodio.

• Dove è maggiore l’efficienza: con la risonanza magnetica o la TC?

Questi metodi non possono essere definiti sostitutivi l'uno dell'altro. Differiscono nel grado di sensibilità a determinati sistemi del nostro corpo. Pertanto, la risonanza magnetica è un metodo diagnostico che fornisce i migliori risultati quando si studiano organi con un alto contenuto di liquidi, organi pelvici e dischi intervertebrali. La TC è prescritta per studiare lo scheletro osseo e i tessuti polmonari.

Per stabilire una diagnosi accurata dei problemi agli organi digestivi, spesso sono di pari importanza i reni, il collo, la TC e la risonanza magnetica. Ma la TC è considerata un metodo diagnostico più rapido ed è adatta nei casi in cui non c'è tempo per eseguire la scansione con un tomografo a risonanza magnetica.

• La RM è più sicura della TC?

Con la risonanza magnetica, l'esposizione alle radiazioni è esclusa. Ma dovrebbe essere chiaro che questo è un metodo diagnostico giovane, quindi è ancora difficile determinare quali conseguenze abbia per il corpo. Inoltre, la risonanza magnetica presenta più controindicazioni (presenza di impianti metallici nel corpo, claustrofobia, pacemaker installato).

E infine, ancora una volta brevemente sulla differenza tra TC e RM:

• La TC coinvolge i raggi X, la risonanza magnetica influenza il campo elettromagnetico.
• La TC esamina lo stato fisico dell'area selezionata, la risonanza magnetica - chimica.
• La risonanza magnetica dovrebbe essere scelta per la scansione dei tessuti molli, la TC per le ossa.
• Con il comportamento della TC, nel dispositivo scansionato si trova solo la parte studiata, con la risonanza magnetica - l'intero corpo di una persona.
• La RM può essere eseguita più frequentemente della TC.
• La risonanza magnetica non viene eseguita con claustrofobia, presenza di oggetti metallici nel corpo, peso corporeo superiore a 200 kg. La TC è controindicata nelle donne in gravidanza.
• La risonanza magnetica è più sicura in termini di grado di impatto sul corpo, ma le conseguenze dell'influenza di un campo magnetico non sono ancora completamente comprese.

Quindi, abbiamo analizzato le differenze tra MRI e TC. In ogni caso, la scelta a favore dell'uno o dell'altro metodo di ricerca viene effettuata dal medico in base ai reclami del paziente e al quadro clinico.

I due tipi di tomografia sono spesso considerati metodi diagnostici identici. In effetti, la differenza tra TC e RM è enorme. Il meccanismo d'azione, le indicazioni e le limitazioni, il processo di preparazione ed esame, l'attrezzatura e l'informatività del risultato di questi metodi possono differire. Confrontiamo due metodi di tomografia.

Principio di funzionamento

La tomografia computerizzata si basa sull'esposizione alle radiazioni a raggi X. I raggi producono un contorno anulare, all'interno del quale si trova un tavolo o un divano per il paziente. Una serie di immagini strato per strato viene scattata da varie angolazioni. Successivamente, sul computer viene formato un risultato volumetrico e tridimensionale. Il medico può esaminare ogni strato separatamente, il che aumenta la precisione della diagnosi. Lo spessore di taglio raggiunge 1 mm. Secondo la TC è possibile valutare la condizione fisica del tessuto.

La tomografia computerizzata si basa sull'esposizione alle radiazioni a raggi X.

La differenza tra la risonanza magnetica è che comporta l'esposizione alle onde elettromagnetiche, che vengono riflesse da tessuti di diversa densità con intensità diverse e vengono fissate dal dispositivo. I dati vengono inviati a un computer ed elaborati. Le immagini stratificate possono essere ingrandite e ruotate, studiate individualmente. I dati MRI indicano lo stato chimico dei tessuti.

Sicurezza

Importante: Per la diagnosi di emergenza viene utilizzato uno scanner TC spirale.

Controindicazioni

A causa dell’attività delle radiazioni e delle caratteristiche dello studio, la TC è limitata a:

• e (l'allattamento al seno deve essere sospeso per 24 ore);
• pazienti con insufficienza renale;
• con malattia mentale ed eccessiva eccitazione nervosa;
• bambini (possono essere utilizzati se altri metodi diagnostici non sono informativi);
• pazienti con benda di metallo o gesso nell'area dell'esame;
• pazienti con mieloma multiplo;
• patologia della tiroide;
• diabete mellito;
• pazienti di peso superiore a 200 kg.

La RM è controindicata nelle persone:

• soffre della paura degli spazi chiusi;
• avere un pacemaker;
• pompe per insulina;
• pinze vascolari metalliche;
• perni, placche e impianti metallici;
• a base di vernice con metallo;
• pazienti di peso superiore a 110 (150) kg;
• indesiderabile nel primo trimestre di gravidanza.

Importante: Le donne sono spesso preoccupate per la questione se sia possibile farlo. Secondo i medici, in 20 anni di lavoro sui tomografi non c'è stato un solo caso in cui l'esame abbia in qualche modo danneggiato il ciclo mestruale e il corpo nel suo insieme.

Prima e dopo la diagnosi

La TC o la RM convenzionale non richiedono alcuna preparazione speciale.

Per l'uso normale non è necessaria alcuna preparazione speciale. Se prevedi di introdurre un mezzo di contrasto o un'anestesia (narcosi), non dovresti mangiare e bere 3-4 ore prima della procedura. Se c'è una storia di reazioni allergiche a qualsiasi sostanza o farmaco, è necessario avvisare il medico.

Tutti gli oggetti metallici devono essere rimossi (protesi mobili, gioielli, impianti uditivi, ecc.). Prima dello studio della piccola pelvi e il giorno prima è consigliabile una cena leggera. È consentito assumere farmaci che riducono la formazione di gas ed eliminano gli spasmi muscolari. Per 3 - 4 ore non puoi bere e mangiare. Non è necessario svuotare la vescica, dovrebbe essere piena quando si esaminano gli organi pelvici.

Importante: Dopo l'utilizzo di un mezzo di contrasto si consiglia di bere abbondante acqua per rimuovere rapidamente il contrasto. Dopo l'anestesia è necessario attendere la completa uscita dallo stato di sedazione. Potrebbero esserci effetti collaterali dell'anestesia (sonnolenza, labilità dell'umore e altri).

Avanzamento del sondaggio

La risonanza magnetica viene eseguita in un tomografo chiuso sotto forma di tubo. Il paziente è completamente nascosto al suo interno e deve essere immobile. I dispositivi moderni hanno una forma aperta. Durante il processo si sente un forte rumore dovuto al funzionamento del dispositivo, quindi il medico specialista suggerisce di utilizzare le cuffie. Il medico mantiene il contatto con il soggetto, monitora le sue condizioni. La comunicazione di emergenza è fornita da un pulsante speciale nella mano del paziente.

La TC viene eseguita su un tomografo circolare. Circonda solo l'area esaminata. Se durante la diagnosi del bambino è richiesta la presenza dei genitori, questi indossano grembiuli protettivi.

Quale metodo di esame scegliere

È impossibile dire inequivocabilmente quale sia la migliore, MRI o TC. Ciascuno dei metodi diagnostici rileva in modo più efficace e accurato la patologia in varie situazioni. Per quanto riguarda la sicurezza, la risonanza magnetica è considerata l'esame più favorevole, ma presenta maggiori limitazioni dovute alla necessità di rimanere nella macchina con tutto il corpo.

La differenza tra MRI e TC in termini di costo è piccola e dipende maggiormente dalla parte del corpo esaminata. In media, un'unità costa circa 5.000 rubli. La diagnosi dell'intero organismo può raggiungere i 100 mila rubli. Pertanto, è più opportuno restringere la ricerca della patologia con altri metodi (ultrasuoni, raggi X) prima della tomografia.

Principali differenze tra i due tipi di imaging

Per riassumere in che modo la TC differisce dalla RM:

1. La tomografia computerizzata si basa sui raggi X, la risonanza magnetica si basa sulle proprietà di un campo magnetico.
2. La TC indica lo stato dei tessuti dal lato fisico e la risonanza magnetica dal lato chimico.
3. Con una risonanza magnetica, una persona viene completamente immersa in un tomografo, con una TAC, viene esaminata solo la parte del corpo.
4. La TC è un buon diagnostico della patologia del tessuto osseo, la RM è un buon diagnostico dei tessuti molli.
5. I vantaggi della RM rispetto alla TC sono che non è controindicata nemmeno nell'infanzia, può essere eseguita più volte.
6. La risonanza magnetica è più sicura della tomografia computerizzata a raggi X.

Il corpo umano è progettato in modo tale da richiedere costantemente il monitoraggio del lavoro delle funzioni più importanti, altrimenti potrebbero comparire malattie che interrompono la vita e la capacità lavorativa di una persona. Sentendo i primi segni di malattia, chiunque controlli la propria salute consulta un medico. Lo specialista riceve i pazienti, raccoglie l'anamnesi, analizza le condizioni del paziente, fornisce il primo soccorso, effettua un esame diagnostico e prescrive un trattamento appropriato.

La salute è l’inizio di tutto

Un ruolo importante nel processo di comunicazione tra il paziente e il medico è occupato dalle procedure diagnostiche, poiché sono l'indicatore principale per fare una diagnosi. La medicina dispone di un gran numero di tecniche diagnostiche che aiutano a identificare l'insorgenza di malattie e danni agli organi. I più comuni di questi sono la tomografia computerizzata (CT) e la risonanza magnetica (MRI). Qual'è la differenza tra loro? Questa domanda preoccupa la maggior parte dei pazienti a cui viene assegnato questo o un altro metodo di ricerca. Una persona può essere esaminata in relazione a diversi sistemi corporei:

• Petto;
• sistema bronchiale e polmoni;
• testa e cervello;
• ghiandola tiroidea;
• cuori;
• ghiandole mammarie.

Ecco come appare l'attrezzatura per la risonanza magnetica

Il concetto di RM e TC

Rispondendo alla domanda: cos'è la risonanza magnetica e la TC (kate), va notato che entrambi questi metodi mirano a studiare gli organi interni di una persona, hanno un obiettivo: ottenere informazioni sullo stato di salute per la diagnosi e il trattamento .

La risonanza magnetica è il processo di esame di un organo che mostra segni di una malattia influenzando il corpo con l'aiuto di un campo magnetico con apparecchiature specializzate. È una capsula di forma ovale, da cui viene presentato un luogo in cui viene posizionata una persona. Le braccia, le gambe e la testa sono fissate con cinghie per garantire l'immobilità della posizione. Successivamente, viene inserito in una capsula, dove avviene il processo di influenza del campo magnetico sul corpo. Le frequenze provocano una risposta, a seguito della quale le informazioni entrano nel computer in un'immagine tridimensionale, dove vengono automaticamente decodificate.

La tomografia computerizzata a raggi X (RCT) ha un principio di funzionamento diverso. Una persona si sdraia su un divano, un raggio di raggi X colpisce il suo corpo. Sotto la sua influenza, lo specialista riesce a fotografare gli organi da studiare. Sono formati da punti diversi, distanze diverse e ad angoli diversi. Tutte le immagini sono in 3D.

Importante! Quando si utilizza questo metodo, il medico ha l'opportunità di esaminare l'immagine dell'organo nella sezione e, con determinate impostazioni dell'apparecchiatura, l'immagine in questa forma può raggiungere uno spessore fino a 1 millimetro. Questo indicatore consente di considerare più accuratamente le caratteristiche della struttura e il danno all'organo.

La TC e la risonanza magnetica hanno lo scopo di diagnosticare le malattie e hanno un risultato medico relativamente simile: ottenere informazioni sullo stato degli organi interni, sullo stadio di sviluppo della malattia e sulla capacità di fare una diagnosi corretta.

L'apparecchiatura CT ha le sue caratteristiche

Differenze nei metodi di ricerca

Nonostante entrambi i metodi abbiano un obiettivo comune, che si basa sul processo di trattamento delle malattie, presentano differenze significative. Per comprendere l'effetto degli esami, è necessario comprendere il significato delle loro funzioni, ovvero la specificità e le caratteristiche delle manipolazioni che interessano il corpo umano.

La differenza tra MRI e TC può essere considerata confrontando questi metodi diagnostici:

• la principale caratteristica distintiva dei 2 modi di esaminare il corpo è l'essenza dei fenomeni fisici. La risonanza magnetica differisce in quanto il contenuto informativo si basa sull'ottenimento di informazioni sullo stato chimico dei tessuti e degli organi. Qual è la differenza tra TC: il significato della sua condotta è la consapevolezza del medico dello stato fisico dei sistemi corporei;
• valutazione delle condizioni dei tessuti. Se un paziente è affetto da tomografia computerizzata a spirale (SCT), il medico può indicare non solo il tipo di tessuti, ma anche la loro densità dei raggi X. Sotto l'influenza della risonanza magnetica, uno specialista può studiare i tessuti e gli organi solo visivamente, e questo è considerato meno informativo;
• La risonanza magnetica è specializzata nel riconoscimento dei tessuti molli, lo stato del sistema scheletrico non può essere studiato completamente, poiché non esiste risonanza del calcio. La TC fornisce informazioni più complete sulla condizione delle ossa;
• La TC e la risonanza magnetica influenzano il corpo in modi diversi: risonanza magnetica utilizzando un campo magnetico e tomografia computerizzata utilizzando raggi X.

Quando si discute di come la RM differisce dalla TC, è necessario comprendere che non è necessario parlare del vantaggio dell'una o dell'altra diagnostica. Ciascuno di essi è efficace e informativo, a seconda delle caratteristiche specifiche dell'organismo e delle indicazioni per le modalità di esame. Ognuno di loro ha i propri casi di nomina e condotta, a seguito dei quali viene rilevata la malattia, viene preso in considerazione lo stadio in cui si trova e viene riassunto quale trattamento prescrivere in questo caso particolare.

Importante! La tomografia computerizzata ha le sue caratteristiche specifiche distintive. Si articola nell'esecuzione della procedura nella modalità consueta e prevede anche un metodo a spirale di esposizione alle apparecchiature per scopi diagnostici. È adatto come una buona opzione per quei pazienti che necessitano di una diagnosi accelerata dello stato degli organi interni.

La risonanza magnetica è divisa in tipologie a seconda dell'area di disfunzione del corpo:

• polmoni;
• Petto;
• navi;
• cervello;
• ghiandola tiroidea.

Esame degli organi respiratori mediante risonanza magnetica

In che modo la risonanza magnetica di un organo differisce da quella di un altro organo? La loro posizione, il grado di compromissione funzionale.

Indicazioni per TC e RM

Quando un paziente contatta uno specialista in un istituto medico, di solito non gli viene dato il diritto di scegliere la risonanza magnetica o la TC come diagnostica. In questo caso non ci sono dubbi: quale è meglio? Più sicuro? Dopotutto, ogni misura diagnostica è progettata per identificare un certo tipo di malattia che ha le sue caratteristiche specifiche. Possono differire solo nel metodo di influenza, nell'attrezzatura, nel modo di elaborare le informazioni quando vengono trasformate in un computer.

Il medico curante, dopo aver intervistato il paziente, prescrive autonomamente la risonanza magnetica e la TC, sulla base della sua esperienza, indicazioni per la diagnosi, conoscenze, abilità e abilità acquisite nel corso del lavoro.

La diagnostica mediante risonanza magnetica sarà più informativa, di alta qualità, dettagliata con le seguenti indicazioni:

• in caso di neoplasie maligne o benigne nella cavità addominale, negli organi pelvici, nella massa muscolare (il più delle volte utilizzato in aggiunta agli ultrasuoni come chiarimento dei dati);

Tumore al cervello rilevato dalla risonanza magnetica

• violazioni delle strutture, della circolazione sanguigna e dei tessuti del midollo spinale e del cervello;
• per il dolore e l'infiammazione della colonna vertebrale (dischi intervertebrali, legamenti e articolazioni);
• in violazione delle funzioni delle articolazioni;
• in caso di ictus, sclerosi multipla.

Il rilevamento di malattie mediante tomografia computerizzata è più significativo nei seguenti casi:

• in situazioni traumatiche associate a ridotta attività cerebrale, ematomi di tessuti e ossa del cranio;
• tumori cerebrali maligni e benigni, disturbi del processo circolatorio;
• con danni alle ossa situate alla base del cranio, ai seni e alle ossa nella zona delle tempie;
• in caso di violazione dell'integrità delle ossa che formano il cranio;
• in violazione della circolazione sanguigna, espressa in lesioni vascolari aterosclerotiche;
• con lo sviluppo di otite media e sinusite;
• in violazione dell'integrità delle ossa della colonna vertebrale;

Disturbo spinale rilevato dalla TC

• in caso di neoplasie ai polmoni, sviluppo di polmonite (utilizzato per chiarire la diagnosi dopo una radiografia);
• utilizzato per diagnosticare lo stadio preclinico del cancro del polmone per valutare la natura dei cambiamenti d'organo;
• può essere utilizzato per studiare le condizioni di un paziente il cui corpo contiene impianti metallici (poiché la procedura è esclusa per la risonanza magnetica in presenza di oggetti e particelle metalliche nel corpo);
• in violazione della funzionalità della cavità addominale (per integrare il quadro clinico dopo studi di base - ecografia, radiografie).

Controindicazioni alla TC e alla RM

Ciascuno di questi studi ha le sue controindicazioni, che escludono la possibilità di condurre un particolare processo diagnostico.

La RM non viene eseguita nei seguenti casi:

• valutare la condizione delle persone che hanno elementi metallici che fanno parte dei componenti degli organi interni;
• per le donne incinte la diagnosi è consigliata solo durante il primo trimestre di gravidanza;
• persone che soffrono di insufficienza cardiaca;
• non esiste l'impossibilità tecnologica di studiare pazienti la cui categoria di peso non è limitata a 120 chilogrammi;
• le persone che soffrono di malattie nel campo della psichiatria di solito non riescono a sottoporsi alla diagnosi con tali apparecchiature, poiché l'immobilità è considerata la condizione principale per la sua attuazione di alta qualità.

La TC non viene eseguita nei seguenti casi:

• gravidanza;
• durante l'allattamento;
• con un paziente di peso superiore a 150 chilogrammi;
• comportamento inadeguato delle persone che soffrono di deviazioni nella sfera psico-emotiva.

Parlando delle differenze tra la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, non si può affermare che nessuno di essi sia informativo, infondato e di scarsa qualità. Entrambi i metodi sono progettati per rilevare malattie gravi e mirano a una rapida valutazione dello stato dei sistemi corporei. Sono pienamente informativi in ​​relazione alle indicazioni per le quali un medico prescrive questa o quella procedura, che avviene su base individuale.

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La RM, la TC vengono eseguite sia per studiare i tessuti e l'integrità ossea, sia gli organi: respirazione (polmoni), apparato digerente, sistema circolatorio, disfunzioni cerebrali, sistema endocrino. Ai primi segni della malattia, una persona ha bisogno di consultare un medico il prima possibile per una diagnosi.

Specialista capo freelance in radiodiagnostica del Dipartimento della sanità di Mosca, direttore del Centro scientifico e pratico di radiologia medica del Dipartimento della sanità di Mosca, presidente di EuSoMll e della filiale di Mosca del POPP, dottore in scienze mediche, professore

Dieci anni fa, per la maggior parte dei moscoviti, queste non erano altro che misteriose abbreviazioni di serie sui medici. Oggi quasi tutti gli ospedali di Mosca dispongono di macchine per TC e risonanza magnetica e ogni anno vengono eseguiti più di un milione di esami. Ogni residente della città può passarli, ma come capire di cosa hai esattamente bisogno: TC o MRI?

Qual è la differenza tra questi studi? Ha senso usarli entrambi? Quali sono i rischi e le possibili conseguenze della tomografia computerizzata e della risonanza magnetica? A queste domande risponde il direttore del Centro scientifico e pratico di radiologia medica della DZM, dottore in scienze mediche, il professor Sergey Morozov.

• L'elenco delle organizzazioni in cui è possibile ottenere una TAC
• L'elenco delle organizzazioni in cui è possibile sottoporsi alla risonanza magnetica
• L'elenco delle organizzazioni in cui è possibile sottoporsi a risonanza magnetica o computerizzata per pazienti di peso superiore a 120 kg

Quanto è difficile per un residente di Mosca sottoporsi a risonanza magnetica e computerizzata?

Questo non è più un lusso. A Mosca, le macchine per la TAC e la risonanza magnetica sono disponibili in quasi tutti gli ospedali e in numerosi ambulatori. Il numero delle attrezzature si misura in centinaia: solo nelle istituzioni del dipartimento si contano più di trecento tomografi. Quindi, la TC e la RM sono esami abbastanza convenienti.

Ma fino ad ora, molti pazienti sono sicuri che sia difficile e costoso eseguire scansioni TC e MRI: da dove viene questo stereotipo?

È solo che l'aspetto dell'attrezzatura era leggermente in anticipo rispetto alla richiesta. I nostri medici sono abituati a vincere con ciò che hanno e indirizzano i pazienti a studi più semplici. A poco a poco, sia i pazienti che i medici si abituano al fatto che la tecnologia moderna è disponibile, può e deve essere utilizzata.

Sia la TC che la RM sono disponibili gratuitamente ai cittadini nell'ambito del programma di assicurazione medica obbligatoria. Puoi fare il test come indicato dal tuo medico.

Quanto tempo deve aspettare un paziente per una procedura gratuita?

Se stiamo parlando di uno studio pianificato, di solito il periodo di attesa sarà di circa una settimana, massimo tre settimane. Succede che i pazienti decidano di utilizzare servizi a pagamento per completare la procedura più rapidamente, ma come specialista posso dire che nella maggior parte dei casi, quando si prescrive una risonanza magnetica, l'urgenza non è così importante. Ad esempio, nelle malattie croniche, non è necessario eseguire la tomografia in caso di emergenza.

Quanto sono diversi questi tipi di ricerca? Qual è la differenza fondamentale?

Entrambi gli studi consentono una diagnosi dettagliata del corpo strato per strato, questa è la loro principale somiglianza. E il principio della loro influenza è diverso: la tomografia computerizzata è un metodo basato sulla radiazione a raggi X e la risonanza magnetica si basa sull'influenza di un campo magnetico.

Fondamentalmente questi due metodi risolvono lo stesso problema: creare un'immagine tridimensionale di un organo. Ma la risonanza magnetica mostra meglio i tessuti molli, viene utilizzata per rilevare tumori, studiare il cervello, la colonna vertebrale, le articolazioni e la piccola pelvi. La TC mostra bene lesioni, fratture, emorragie fresche, patologie della cavità addominale e del torace. Pertanto, la TC è attualmente più un metodo di diagnostica urgente, "di emergenza", la risonanza magnetica è più spesso utilizzata nella pratica ambulatoriale.

TC e RM: un promemoria per i pazienti

TAC	Risonanza magnetica
Principio operativo
Raggi X	Campo magnetico e impulsi a radiofrequenza.
Applicazioni
Più spesso: diagnosi di emergenza	Più spesso pratica ambulatoriale
Indicazioni
Lesioni, fratture, emorragie fresche, emorragie interne, patologie del torace e della cavità addominale.	Esame dei tessuti molli, rilevamento di tumori (incluso il monitoraggio del decorso delle malattie oncologiche), esame del cervello, della colonna vertebrale, delle articolazioni, degli organi pelvici
Controindicazioni
NO. Attenzione: durante la gravidanza	La presenza di strutture metalliche e dispositivi elettronici nel corpo: neuro e pacemaker, pompe per insulina, impianti, ecc.
Rischi
Con uso frequente: il rischio di sviluppare il cancro (rimosso riducendo al minimo la dose di radiazioni)	No, nel rigoroso rispetto delle norme di sicurezza
Momento della procedura
	30-45 minuti (a volte fino a 1 ora)

Tieni presente che la tecnologia medica si sta attualmente evolvendo rapidamente. Le possibilità di entrambi i metodi si stanno espandendo, vengono rivelate nuove sfumature, quindi anche i medici a volte non hanno il tempo di abituarsi agli aggiornamenti. Non esiste quindi un elenco esatto dei casi in cui utilizzare solo la TC o la sola RM: si agisce secondo le indicazioni e in base alla situazione.

Cioè, la scelta della ricerca rimane interamente nell'area di responsabilità del tuo medico curante?

In generale sì, ma questo non significa che il medico prenda una decisione solo sulla base di considerazioni personali. Innanzitutto il sistema EMIAS contiene criteri per la selezione della diagnostica. In secondo luogo, la qualità degli esami viene monitorata dagli esperti del Centro scientifico e pratico di radiologia medica della DZM. Il Servizio Unificato di Informazione Radiologica (URIS) consente di consultare e formare specialisti e di verificare la qualità della ricerca in corso secondo standard elevati e uniformi. Tutti i risultati dell'indagine sono raccolti in un unico database. I nostri esperti valutano la qualità degli esami e forniscono feedback ai radiologi. Se viene rilevato un errore, il medico curante contatterà il paziente e lo aiuterà in breve tempo a sottoporsi a un secondo esame, già secondo le regole adeguate.

Inoltre, aggiorniamo costantemente volantini e raccomandazioni per i medici, conduciamo webinar educativi in ​​cui parliamo di approcci moderni alla scelta del tipo di esame.

Con quale frequenza è possibile eseguire le procedure TC e MRI?

Il numero di procedure è limitato da un solo criterio: l'opportunità. La risonanza magnetica è una procedura completamente sicura, può essere eseguita tutte le volte necessarie. Ma con la TC vale la regola: se è indicato sottoporsi regolarmente alla procedura, allora è importante limitare la dose di radiazioni regolando il dispositivo. Cioè non è una questione di frequenza, ma di dose prescritta.

Quali sono le controindicazioni alla TC e alla RM?

Non esistono controindicazioni assolute per la TC. Anche durante la gravidanza, in caso di necessità urgente, lo studio può essere condotto riducendo al minimo l'effetto sul feto e fissando la dose minima di radiazioni. Lo stesso vale per i pazienti affetti da cancro: per ridurre il rischio di complicanze è sufficiente attenersi alle regole stabilite, ma non è necessario abbandonare completamente la procedura.

Per quanto riguarda le controindicazioni alla risonanza magnetica, sono tutte associate alla presenza di dispositivi elettronici e strutture metalliche nel corpo. Gli stimolatori cardiaci e neurostimolatori, le pompe per insulina, gli impianti dell'orecchio medio e interno e qualsiasi dispositivo che trasmette impulsi elettrici potrebbero non funzionare correttamente se esposti a un campo magnetico. Succede che un oggetto estraneo di metallo possa potenzialmente trovarsi nel corpo umano, ad esempio trucioli di metallo negli occhi o un corpo estraneo nella cavità addominale. In tali condizioni, i medici effettueranno prima un test, quindi decideranno quale esame condurre.

Recentemente sono comparsi sempre più dispositivi e strutture elettroniche compatibili con la risonanza magnetica: protesi dentarie, pacemaker, impianti. Anche se hai uno stimolatore o un impianto di ultima generazione, devi informare il tuo medico e non prendere decisioni indipendenti sulla procedura.

Le macchine TC e MRI sembrano un tunnel. Ci sono restrizioni sul volume e sul peso del corpo del paziente?

Sorgeranno difficoltà se il paziente pesa più di 170 kg, ma a Mosca esistono dispositivi progettati per pazienti che pesano fino a 200 kg.

A che età è possibile sottoporsi a ciascuna delle procedure?

Non ci sono limiti di età per la TC e la RM: anche un neonato può essere esaminato, se appropriato. Poiché la procedura di risonanza magnetica è piuttosto lunga, molto probabilmente ai bambini di età inferiore a 5 anni verrà mostrato di eseguirla con un sedativo o in anestesia generale.

Come viene eseguita la procedura TC e RM?

In entrambi i casi, è un processo completamente indolore. Prima di tutto, al paziente è richiesta l'immobilità: con TC - per 10-15 minuti, con MRI - 30-45 minuti. Se il nostro paziente ha una malattia neurologica che gli impedisce di restare immobile, o se è un bambino piccolo, gli verrà offerto un sedativo (in alcuni casi, la procedura viene eseguita in anestesia generale).

Durante l'intervento si può parlare: solo in alcuni momenti è importante tacere e rimanere completamente immobili. Durante l'esame, il medico è in costante contatto con il paziente, può fargli domande, controllare il suo benessere. Il paziente ha tra le mani un pulsante con il quale può dare un segnale al medico (ad esempio, se la sua salute è peggiorata).

Ci sono effetti collaterali, conseguenze tangibili della procedura?

Di norma, tutti i rischi e i disagi durante la TC sono associati alla somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto. Il contrasto viene introdotto quando è richiesta l'immagine più nitida. Di norma, la TC con contrasto viene eseguita in pazienti affetti da cancro, nonché durante l'esame della cavità addominale, della testa e del collo e di eventuali patologie vascolari. Potrebbero esserci rischi derivanti dalla funzionalità renale, vertigini, nausea, ma questi rischi sono abbastanza gestibili.

Durante una risonanza magnetica, le persone con insufficienza cardiaca e pressione alta possono avvertire disagio. Inoltre, è estremamente importante osservare le precauzioni di sicurezza, in nessun caso si devono introdurre oggetti metallici in ufficio: ciò potrebbe causare lesioni.

Ci sono situazioni in cui è indicato sottoporsi ad entrambe le procedure per ottenere il quadro più completo?

Sì, a volte una tale tecnologia di fusione fornisce un quadro più completo. Sulla risonanza magnetica si vedono meglio i tessuti molli e gli organi fissi, sulla TC si vedono meglio i tessuti e le ossa in movimento. Confrontando i dati di due esami, il medico curante può eliminare le imprecisioni e ottenere un quadro completo dello stato del corpo.

La situazione con TC e RM secondo le indicazioni del medico è abbastanza chiara. E se un cittadino comune vuole sottoporsi a una procedura a scopo preventivo, può sottoporsi lui stesso a un esame mediante TC o MRI?

È molto importante separare gli esami in base alle raccomandazioni cliniche e in modo indipendente. A Mosca ci sono molti servizi che offrono un controllo sistematico dell'intero corpo mediante TC e MRI. Ma questi servizi non sono un mercato medico, ma piuttosto un mercato dell'immagine. Non è dannoso sottoporsi a una risonanza magnetica, per questo è possibile utilizzare qualsiasi servizio a pagamento. Tuttavia, tieni presente che nessun medico adeguato al mondo ti consiglierà, senza alcuna prova, di sottoporsi a uno screening completo del corpo.

Un'altra cosa è quando ci sono indicazioni o sei a rischio di una particolare malattia. Ad esempio, stiamo attualmente sviluppando programma finalizzato alla diagnosi precoce del cancro al polmone. La fluorografia e le radiografie del torace non sono sufficientemente accurate per la diagnosi precoce della malattia, quindi ai moscoviti a rischio verranno presto offerte scansioni TC a basso dosaggio per lo screening del cancro ai polmoni. Sono a rischio gli uomini e le donne che fumano sopra i 50 anni.

Promemoria per il paziente

Come prepararsi per una procedura TC/MRI?

1. Non dimenticare una prescrizione del tuo medico. Questo è importante non tanto per il reporting formale, ma a tuo vantaggio. È importante che gli operatori sanitari costruiscano tra loro un'adeguata comunicazione, sappiano esattamente cosa è successo al paziente e come aiutarlo. Pertanto, la situazione in cui il paziente racconta qualcosa dalla memoria è estremamente sfortunata. Se hai i risultati di studi precedenti, portali con te.

2. Vieni con abiti comodi, che possano essere rimossi e indossati rapidamente, non stirati, se possibile, realizzati in tessuto traspirante. Questo è importante per il tuo comfort.

3. Bere molta acqua prima dell'esame. In primo luogo, ti permette anche di sentirti meglio, è più facile sopportare l'eccitazione e, se l'esame è con contrasto, la rimozione dell'agente di contrasto dal corpo sarà più rapida.

Attenzione! Si consiglia l'esame con mezzo di contrasto a stomaco vuoto. Astenersi dal mangiare e dal bere per diverse ore prima della procedura. Assicurati comunque di bere molta acqua il giorno prima e dopo l'esame.