Scansione TC del fegato senza mezzo di contrasto che mostra. Tomografia computerizzata (TC) del fegato: cosa mostra come prepararsi per la procedura

La TC del fegato è uno dei metodi più informativi per identificare le cause organiche delle patologie del sistema epatobiliare. I moderni tomografi multistrato forniscono immagini stratificate degli organi in pochi secondi, senza alcun significativo effetto delle radiazioni sul corpo del paziente.

Nella maggior parte dei casi, la tomografia computerizzata è raccomandata dopo l'ecografia addominale e gli studi di laboratorio sulla funzionalità epatica. Le deviazioni identificate dalla norma diventano la ragione per un esame più approfondito e un chiarimento della diagnosi.

Inoltre, il medico può indirizzare il paziente a una TAC del fegato se presenta i seguenti disturbi: nausea, vomito, amarezza in bocca, dolore nell'ipocondrio destro. Sindromi come l'ittero o l'ipertensione portale possono essere motivo di diagnosi TC.

Le principali indicazioni per la TC epatica sono:

Inoltre, la TC multistrato del fegato è indicata nella fase di preparazione preoperatoria. In questo caso, la tomografia consente di ottenere immagini tridimensionali del sistema epatobiliare. Sulla base dei risultati dell'esame, il chirurgo elabora un piano per l'intervento chirurgico ed esegue tutte le manipolazioni nel modo più accurato possibile. Ciò riduce significativamente il rischio di complicanze postoperatorie e accorcia il periodo di riabilitazione.

Può anche essere prescritta una TAC del fegato per monitorare il trattamento in corso, soprattutto in caso di oncopatologia. I risultati del sondaggio riflettono le dinamiche del processo e consentono di regolare ulteriormente la terapia.

Controindicazioni

Una controindicazione assoluta per la tomografia computerizzata è la presenza di gravidanza. Nonostante MSCT abbia un effetto minimo delle radiazioni sul corpo, anche piccole dosi possono provocare anomalie dello sviluppo nel feto.

Una limitazione per la tomografia è anche il peso eccessivo del paziente (da 130 a 150 kg). La cifra esatta dovrebbe essere chiarita in uno specifico centro diagnostico, tutto dipende dal modello del tomografo.

Cosa mostrerà una TAC del fegato?

Durante lo studio è possibile visualizzare il tessuto epatico, i calcoli e le neoplasie localizzate nei dotti biliari. Dopo l'introduzione di un mezzo di contrasto, i vasi (arterie e vene) sono ben visualizzati sui tomogrammi.

Grazie al buon contrasto delle immagini ottenute, questo tipo di studio consente di rilevare eventuali alterazioni patologiche del tessuto epatico, sia diffuse che focali. Le immagini risultanti mostrano chiaramente focolai con densità ridotta, formazioni di cavità e il dotto biliare comune. Il medico valuta anche i contorni e le dimensioni dell'organo, la densità del tessuto epatico.

Sulla base dei risultati della scansione, è possibile diagnosticare le seguenti patologie epatiche:

• metastasi da altri organi;
• carcinoma (cancro);
• cisti, emangiomi;
• degenerazione grassa;
• cirrosi;
• ematomi, danni al tessuto epatico;
• ostruzione dei dotti epatici e biliari;
• calcoli alla cistifellea;
• colecistite;
• patologia dei vasi del fegato;
• patologie congenite.

Di particolare importanza è la TC del fegato in caso di rilevamento di un tumore nella cavità addominale. Sulle sezioni sono chiaramente visibili i contorni della neoplasia, il grado della sua invasione nei tessuti circostanti, nonché le metastasi ai linfonodi regionali. Spesso i risultati dell'esame diventano decisivi nella scelta di un metodo di trattamento e determinano la prognosi per il paziente.

Preparazione per CT del fegato

Prepararsi per una TAC del fegato non è difficile: bisogna venire a stomaco vuoto o non mangiare quattro ore prima dell'esame. In caso di presunto contrasto, sarà necessario sottoporsi a visita preventiva presso l'ambulatorio del luogo di residenza. È necessario eseguire un'analisi per il livello di creatinina nel sangue, che rivelerà una violazione della funzionalità renale. In alcuni centri medici è anche possibile determinare il livello di creatinina sul posto utilizzando uno speciale sistema di screening.

Quando si esegue una tomografia computerizzata del fegato, è necessario disporre anche di un rinvio e di una documentazione medica relativa alla patologia del sistema epatobiliare. Ciò aiuterà il medico a interpretare correttamente i dati. Inoltre, è necessario prendersi cura di indumenti comodi in cui sarà comodo rimanere sdraiati durante la scansione.

Com'è l'esame

Prima della scansione, un dipendente della clinica o del centro informerà brevemente il paziente sulle caratteristiche della procedura. Informare il personale se si è allergici ai composti di iodio, ai dispositivi metallici impiantati o si sospetta una gravidanza.

Durante la scansione, il paziente si troverà in una stanza con un tomografo, separato dal personale da una finestra di osservazione. Eventuali sensazioni o sintomi spiacevoli possono essere segnalati utilizzando il vivavoce integrato nella macchina CT.

La procedura per ottenere le immagini richiede un tempo relativamente breve, solo pochi minuti. Tuttavia, in questo momento sarà necessario mantenere la posizione più immobile del corpo, il contenuto informativo dell'esame dipende direttamente da questo.

I risultati della TAC del fegato possono essere ottenuti non prima di 30-40 minuti. Durante questo periodo, il radiologo esaminerà le immagini ricevute, identificherà i cambiamenti patologici e li analizzerà. A volte può essere necessario più tempo per trarre una conclusione. In questo caso il paziente verrà preventivamente avvisato, potrà attendere presso il centro diagnostico oppure recarsi a casa e ricevere i risultati via e-mail.

TC del fegato con mezzo di contrasto

Nella pratica clinica, quando si esamina il fegato, si verificano spesso situazioni in cui è richiesta la tomografia computerizzata con contrasto aggiuntivo. Ciò è necessario per una migliore visualizzazione dei cambiamenti focali nel tessuto epatico, nonché per un aumento del contrasto delle pareti vascolari.

La TC del fegato con contrasto è particolarmente richiesta quando si chiarisce la natura dei cambiamenti focali sospetti di un processo tumorale. L'introduzione di farmaci con iodio consente di rendere più chiare le immagini dei fuochi e con un alto grado di probabilità di diagnosticare un processo maligno. Inoltre, l'agente di contrasto si accumula bene nei linfonodi colpiti dal processo canceroso, il che consente di rilevare tempestivamente le metastasi.

Per la procedura di contrasto nelle cliniche di San Pietroburgo vengono utilizzate speciali preparazioni farmaceutiche contenenti iodio. Di solito vengono utilizzati moderni agenti di contrasto non ionici (Ultravist, Yomeprol, ecc.), Che raramente provocano reazioni avverse nei pazienti.

La TC del fegato con mezzo di contrasto richiede un po' più di tempo rispetto a uno studio nativo (senza mezzo di contrasto). In questo caso si ottiene inizialmente una serie di immagini senza l'introduzione del contrasto. Successivamente, una preparazione contenente iodio viene somministrata per via endovenosa, utilizzando uno speciale iniettore automatico. La maggior parte dei pazienti non mostra alcun disturbo dopo la sua somministrazione, occasionalmente può esserci una leggera nausea, uno sgradevole retrogusto in bocca, una sensazione di calore nel corpo. Tali fenomeni durano solo pochi minuti e non richiedono alcuna attenzione medica. Se il disagio persiste per un tempo più lungo, dovrebbero essere segnalati al personale del centro medico.

La fase successiva della TC con contrasto epatico è una nuova scansione per ottenere sezioni di immagini dell'organo in esame. Di conseguenza, tale esame può richiedere dai quindici ai venti minuti. L'intero processo di scansione è controllato da un medico nella stanza accanto.

Dopo aver contrastato, puoi condurre una vita normale. Tuttavia, si consiglia di aumentare l'assunzione giornaliera di liquidi, questo aiuterà a rimuovere rapidamente i resti del farmaco dal corpo.

L'introduzione di un mezzo di contrasto è controindicata nelle seguenti condizioni:

• reazioni allergiche ai farmaci con iodio;
• malattie della tiroide;
• violazione della funzione di filtrazione dei reni.

Cosa c'è di meglio della TC o della risonanza magnetica del fegato

In relazione al fegato, entrambi i metodi forniscono le informazioni più accurate sul processo patologico. Quale metodo di ricerca (CT, MRI) è più preferibile è determinato dalla situazione clinica e dagli obiettivi della diagnosi.

Tuttavia, l'esame TC del fegato è più informativo in relazione a lesioni traumatiche recenti, visualizza meglio il sanguinamento fresco o l'ematoma. La scansione su uno scanner CT viene eseguita in pochi secondi e la diagnosi stessa è leggermente più economica di una risonanza magnetica. Tuttavia, le radiazioni a raggi X limitano l'uso del metodo nelle donne in gravidanza, nei bambini, nei pazienti debilitati o in coloro che ricevono radioterapia.

La risonanza magnetica visualizza meglio i tessuti molli ed è adatta per rilevare un processo infiammatorio o tumorale in essi. La sicurezza del metodo consente di utilizzarlo più volte, anche nei bambini e nelle donne in gravidanza in ritardo.

Dove farsi diagnosticare

La diagnostica più informativa e di alta qualità sarà su un tomografo multispirale, che consente di ottenere almeno sedici fette per giro dello scanner. Tale studio avviene il più rapidamente possibile e la dose di radiazioni risultante è uguale a una radiografia convenzionale.

Inoltre, un punto importante nella scelta di una clinica dovrebbero essere le qualifiche di uno specialista che descrive le immagini del fegato. Molti anni di esperienza e l'elevata qualificazione del medico ci consentono di interpretare i risultati nel modo più accurato possibile. In alcuni centri puoi anche consultare un medico sui risultati e ottenere risposte a tutte le tue domande.

Il costo di una TAC del fegato può variare in varie istituzioni mediche a San Pietroburgo, in media varia da 2700 a 3500 rubli. Se viene eseguito il contrasto, dovrai anche pagare un extra per il prodotto farmaceutico usato. Il costo dipende dalla novità delle apparecchiature, dalla disponibilità di promozioni o sconti per categorie preferenziali di pazienti.

L'esame del fegato mediante tomografia computerizzata è un metodo diagnostico delle radiazioni, i cui risultati consentono di visualizzare l'organo sotto forma di un modello tridimensionale sullo schermo e sotto forma delle sezioni di immagini più sottili dei tessuti. Grazie alla TC, gli specialisti raccolgono informazioni complete sul fegato: dimensioni, forma, possibili anomalie strutturali e processi patologici nei tessuti. Ecco perché nel mondo moderno molte malattie di questo organo possono essere rilevate in una fase precoce e trattate con vari gradi di successo.

Indicazioni per la TC del fegato

È tempo di cercare aiuto per i seguenti sintomi:

• dolore e pesantezza nella parte destra
• sensazione di nausea dopo aver mangiato;
• gonfiore;
• sapore metallico, amaro in bocca.

La tomografia computerizzata del fegato viene eseguita anche nei casi in cui è necessario confermare i risultati ottenuti dopo altri studi (ecografia), eseguiti come studio preoperatorio ed esame del paziente dopo l'intervento chirurgico per verificare il corso del trattamento. In rari casi, la TC è l'unico strumento diagnostico in presenza di eccesso di grasso nell'area del fegato.

Cosa mostra la tomografia

Il controllo efficace della maggior parte delle malattie dipende da quanto precocemente vengono rilevate. Per quanto riguarda il fegato, questo è particolarmente importante, poiché rimuove dal corpo la maggior parte delle sostanze tossiche che vi entrano o si formano a seguito, ad esempio, della terapia farmacologica. Con l'aiuto di CT, è possibile iniziare la lotta contro:

• formazioni cistiche;
• lesioni oncologiche, comprese le metastasi;
• disturbi della perfusione, ipertensione portale;
• malattie diffusive, infiltrazione grassa, cirrosi;
• epatite, tubercolosi;
• problemi con l'afflusso di sangue al fegato.

Per ottenere il massimo effetto, viene eseguita una scansione del fegato con un mezzo di contrasto. Questo di solito è un farmaco contenente iodio che viene iniettato nella vena del paziente o bevuto da lui. Dopo l'inizio dell'azione, il contrasto si accumula nei tessuti colpiti, rendendoli visibili sulle immagini TC stratificate del fegato.

Sulla base delle immagini, gli specialisti possono esaminare l'aspetto dell'organo in studio, valutarlo e, sulla base dei dati ottenuti, determinarne lo stato di salute:

• le formazioni rotonde o ovali sulle pareti con confini chiari sono cisti;
• i focolai tissutali con densità ridotta e confini chiari sono ascessi;
• le lesioni arrotondate con contorni e bordi vaghi sono definite come tumori;
• con un aumento delle dimensioni dell'organo, un cambiamento nella sua forma con un concomitante aumento della milza, viene diagnosticata la cirrosi;
• la dilatazione dei dotti biliari indica la presenza di ittero ostruttivo.

L'imaging TC del fegato con mezzo di contrasto rivela la presenza di calcoli e talvolta è l'unico modo per distinguere tra cancro. Pertanto, si consiglia di eseguire tale studio almeno una volta all'anno.

Come preparare

Non è necessaria una preparazione significativa per una scansione TC. Il medico informa in anticipo sui rischi e le controindicazioni dell'operazione (questa è una semplice formalità, poiché il paziente viene sempre sottoposto a visita medica prima della diagnosi), dice che durante la scansione è necessario rimanere fermi, e ad un certo punto lo farai devi trattenere il respiro. Quindi il paziente beve il contrasto o gli viene iniettato attraverso una vena (come opzione, viene posizionato un contagocce con un'infusione lenta dell'agente di contrasto).

Al termine della preparazione, la persona sottoposta a diagnosi verrà posizionata sul tavolo, fissata con cuscini e bende, arrotolata nella telecamera tomografica. Lo scanner inizierà a ruotare attorno al tavolo, inviando raggi X nel corpo del paziente che, essendo assorbiti dai tessuti, vengono registrati da un apposito ricevitore e trasmessi al computer. Si ottengono così le immagini, che vengono ulteriormente decodificate dal radiologo.

La tomografia computerizzata del fegato con l'introduzione del contrasto viene eseguita in due fasi: nella prima fase, il paziente viene scansionato prima dell'introduzione di un mezzo di contrasto nel corpo, nella seconda - pochi minuti dopo la sua introduzione. In totale, la procedura dura non più di mezz'ora (preparazione con l'introduzione di un colorante più la scansione stessa).

Rischio e benefici

L'elenco delle controindicazioni a un esame computerizzato del fegato non è ampio e standard. Si tratta di gravidanza e allattamento, età dei bambini sotto i 2 anni, insufficienza renale e cardiaca, allergia allo iodio, che fa parte del contrasto. In alcuni casi, la tomografia computerizzata può essere sostituita dalla risonanza magnetica, e spesso ciò viene fatto, poiché la diagnostica MRI può esaminare questo organo e i suoi "dintorni" con una precisione ancora maggiore (sebbene la risonanza magnetica abbia controindicazioni: il paziente ha impianti metallici e dispositivi elettronici incorporati).

Il principale vantaggio della TC rispetto alla RM è il tempo della procedura (quasi la metà). Inoltre, la tomografia computerizzata è interessante anche perché il suo prezzo è più favorevole. Nella capitale del nostro paese, una TAC del fegato può essere eseguita a un prezzo medio di 5.000 rubli (più 2.000-2.500 rubli con contrasto), mentre il prezzo di una risonanza magnetica è di 5.800 senza contrasto e 8.500-9.000 con esso.

Gli esperti ritengono che la TC epatica sia la soluzione migliore, in cui un prezzo relativamente basso si unisce a una qualità più che buona. La visualizzazione durante la tomografia computerizzata viene eseguita ad alto livello, le immagini mostrano l'organo in tutti i dettagli con la capacità di rilevare lesioni fino a 1 cm Inoltre, la procedura è veloce, quindi non ci sono controindicazioni per questo metodo per le persone con claustrofobia e disturbi mentali. E sebbene la risonanza magnetica sia ancora più informativa in termini di esame del fegato, la TC non è ancora inferiore alla sua posizione.

I moderni metodi diagnostici consentono di rilevare i processi patologici e i cambiamenti nel corpo umano in una fase precoce, il che significa che aumentano l'efficacia del trattamento. Tra i metodi di ricerca ad alta precisione vi è la tomografia computerizzata a spirale. Che cos'è, e quando è indicata questa procedura, quali sono le controindicazioni per la diagnosi? Qual è la differenza rispetto alla tomografia computerizzata convenzionale e alla risonanza magnetica?

Cos'è l'SCT nella medicina moderna?

In medicina, questo tipo di studio, come la risonanza magnetica, viene utilizzato per un tempo relativamente breve, meno di 30 anni. Quando si esegue una tomografia computerizzata a spirale, il corpo del paziente viene scansionato utilizzando i raggi X. Questi ultimi vengono trasmessi al monitor per l'analisi dopo averli convertiti in impulsi elettrici. La caratteristica principale è che sia il tavolo su cui giace il paziente che il tubo ruotano durante la scansione. Questa tecnica consente di rilevare neoplasie di dimensioni fino a 0,1 cm.

Quali organi e sistemi vengono esaminati?

La tomografia computerizzata a spirale è un metodo diagnostico efficace che può essere utilizzato nello studio di quasi tutti gli organi e sistemi umani. A causa dello spessore minimo del taglio, rivela i cambiamenti patologici più insignificanti nel corpo, consentendo di effettuare una diagnosi precoce e iniziare la terapia in modo tempestivo. Non sempre efficace quando si esaminano i tessuti molli.

Va tenuto presente che, da un punto di vista teorico, la tomografia computerizzata elicoidale può essere utilizzata per esaminare qualsiasi paziente, poiché non ha limiti assoluti.

Tuttavia, esiste un elenco di condizioni in cui la sua attuazione non è raccomandata ed è possibile solo dopo una valutazione da parte del medico curante del rapporto tra potenziale beneficio e probabile rischio. Queste controindicazioni a SCT includono:

1. versamento nella cavità pleurica;
2. gravidanza (in questo caso è meglio condurre una risonanza magnetica);
3. paura dello spazio chiuso;
4. età da bambini fino a 7 anni;
5. peso corporeo superiore a quello specificato dal fabbricante del dispositivo come accettabile;
6. mancanza di capacità fisica di assumere una posizione sdraiata;
7. il paziente non può trattenere il respiro a lungo;
8. ci sono dispositivi meccanici nel corpo umano (ad esempio, un pacemaker è installato nel cuore);
9. con intolleranza individuale all'agente di contrasto.

La conduzione della tomografia computerizzata a spirale è accettabile nella diagnosi di alterazioni patologiche in quasi tutti gli organi e sistemi umani. Se il paziente lamenta mal di testa, disturbi visivi, perdita di sensibilità alle estremità, annebbiamento della mente e della coscienza o si verifica una paralisi inaspettata, si consiglia una scansione TC spirale. La TAC del cervello è indicata nei seguenti casi:

• danno vascolare;
• patologia del sistema linfatico;
• sospetto di processi patologici nella struttura dei polmoni;
• valutazione del danno cerebrale in caso di sospetto ictus acuto;
• patologia dei canali uditivi, regione temporale del cranio, seni nasali;
• aumento della pressione intracranica;
• confermare / confutare un tumore al cervello;
• trauma cranico;
• disturbi nevrotici;
• le anomalie nello sviluppo del bambino sono anche un motivo per condurre una TAC della testa;
• deformazione dell'orecchio interno, che ha provocato una diminuzione del livello dell'udito;
• epilessia (le crisi epilettiche sono anche un'indicazione per una TAC del cervello).

Differenze tra tomografia computerizzata a spirale e risonanza magnetica e TC

SCT e MRI sono metodi per lo studio di organi e sistemi interni, che differiscono per 3 importanti caratteristiche:

• principio di funzionamento: un campo elettromagnetico viene utilizzato nella diagnostica MRI, i raggi X vengono utilizzati nella TC;
• informativo - la risonanza magnetica viene utilizzata per studiare i tessuti molli, SCT - nella maggior parte dei casi, per esaminare strutture ossee solide;
• il tempo della procedura - la risonanza magnetica può durare fino a un'ora e mezza, uno studio a spirale dura in media pochi minuti.

Sia la TC che la tomografia computerizzata convenzionale sono tipi di raggi X. Il principio di base del funzionamento è quasi lo stesso: viene eseguita una scansione strato per strato del corpo o di un organo separato. Tuttavia, c'è una differenza tra loro. La differenza principale è nello spessore del taglio. Mentre CT ha uno spessore minimo di 10 mm, CT consente un'immagine più accurata grazie allo spessore degli strati di circa 3 mm. Ciò si ottiene grazie al fatto che il tavolo con il paziente entra dolcemente nell'apparato (con la TC ciò avviene passo dopo passo, mentre il "passo" è di 1 cm), e la sorgente di radiazioni ruota attorno ad esso a spirale.

Fasi di ricerca

L'esecuzione della tomografia a spirale, tenendo conto del tempo impiegato per la preparazione, l'elaborazione dei dati, la formazione di prescrizioni e raccomandazioni da parte del radiologo, non richiede più di 4 ore. Non è richiesta alcuna preparazione speciale. Al paziente viene raccomandata la risonanza magnetica preliminare e l'ecografia e 4 ore prima dello studio non è possibile mangiare, bere e fumare.

Fasi della diagnostica CT:

1. somministrazione di contrasto (per via endovenosa o orale);
2. posizionare il paziente su un lettino mobile (poiché sarà necessario stare fermi, in alcuni casi il medico prescrive farmaci sedativi);
3. il tavolo guida all'interno del cavalletto - "tubi" (la sorgente di radiazione ruota lungo un percorso a spirale);
4. viene eseguita una scansione (di solito la procedura richiede dai 5 ai 30 minuti);
5. le informazioni vengono visualizzate sul monitor di un computer (se lo si desidera, possono essere registrate su un dispositivo portatile);
6. il radiologo decifra il risultato della diagnosi ed emette un rinvio per un consulto con specialisti ristretti.

Un esame TC è completamente indolore e può causare un disagio minimo associato all'essere in uno spazio ristretto.

Se viene eseguito un esame della cavità addominale o del torace, il paziente dovrà trattenere il respiro per un po '.

Affinché l'interpretazione dei risultati dello studio sia il più accurata e affidabile possibile, è necessario fornire al radiologo la propria tessera sanitaria o la conclusione del medico curante che indichi la diagnosi preliminare. Quindi il medico sarà in grado di tenere conto di tutte le malattie e lesioni precedentemente trasferite, le caratteristiche strutturali individuali del corpo del paziente.

Cosa mostra l'immagine?

Cosa mostra l'immagine che il medico riceve a seguito della procedura? Consente di visualizzare lesioni alle ossa e agli organi interni, determinare lo stato dei tessuti linfoidi, identificare un tumore e diagnosticare processi patologici di decorso sia acuto che cronico. Lo studio consente inoltre di monitorare in dinamica le condizioni del paziente e valutare così l'efficacia del trattamento prescritto.

Ad esempio, esaminando i reni, è possibile identificare non solo formazioni maligne o benigne nella loro struttura. Vengono diagnosticati anche rene policistico, ascessi, anomalie dello sviluppo. La tomografia renale è indicata nel periodo postoperatorio (se è stato eseguito un trapianto o una rimozione), nonché durante una biopsia d'organo.

Quanto costa SKT?

Il costo medio di una tomografia computerizzata a spirale nelle cliniche russe è di 5 mila rubli. Per la scansione di un organo, dovrai pagare da 4mila rubli, mentre la diagnostica di tutto il corpo costa tre volte di più: circa 13mila rubli. Il prezzo può variare a seconda della regione, delle qualifiche dello specialista e dell'attrezzatura stessa: i risultati dello studio sul tomografo di ultima generazione saranno più accurati, ma è più costoso.

Cosa mostra una TAC del fegato con il contrasto? La questione è piuttosto rilevante, poiché i metodi di scansione tomografica sono ampiamente utilizzati nel campo della diagnostica di varie malattie. Proviamo a capire cosa mostra la TC del fegato con contrasto, prestando attenzione ai principi e alle indicazioni di questa tecnica.

La tomografia computerizzata è finalizzata alla scansione strato per strato del corpo con successiva ricostruzione di un'immagine ad alta precisione delle regioni anatomiche sul display. Il tomogramma mostra la disposizione reciproca degli organi, la loro forma, struttura, la presenza di alterazioni patologiche nell'area di interesse. La risoluzione dello scanner consente di scattare foto con un passo di 0,5 mm, che è abbastanza per rilevare anche piccole neoplasie.

Il contrasto viene utilizzato nei casi in cui è necessario ottenere la massima quantità possibile di informazioni sullo stato dell'area in esame. Il miglioramento del contrasto fornisce una visualizzazione di alta qualità delle strutture e dei tumori più piccoli, rivela disturbi funzionali del sistema vascolare. Allo stesso tempo, la tecnica di contrasto è molto più costosa e complicata, quindi la sua inclusione nel programma diagnostico è di competenza di un medico che abbia familiarità con la storia clinica del paziente.

Prima di prescrivere una tomografia, il medico esamina la documentazione medica e individua eventuali controindicazioni. Se non ce ne sono, il medico spiegherà come prepararsi adeguatamente alla manipolazione e rispondere a domande di interesse: cosa mostra e come è una TAC del fegato con contrasto.

Cosa mostra una TAC del fegato con il contrasto?

Cosa mostra la TC del fegato con il contrasto? Questa diagnostica ci consente di analizzare lo stato della capsula grassa del fegato, la sua posizione e le caratteristiche strutturali. Durante la procedura, a volte vengono visualizzati anche i dotti biliari e i lobi epatici.

Il fegato viene esaminato mediante TC con mezzo di contrasto nei seguenti casi:

• sospetto di tumori benigni o maligni;
• differenziazione delle cause di ittero meccanico, parenchimale o emolitico;
• epatite, cirrosi, altre malattie;
• danno ai vasi della cavità addominale;
• danno traumatico agli organi parenchimali;
• studio preoperatorio.

Cosa mostra della presenza di un processo patologico secondo i risultati della TAC del fegato con contrasto? Ci sono i seguenti segni che possono essere visti sui tomogrammi:

• la presenza di focolai ipoecogeni, formazioni arrotondate con confini chiari o sfocati;
• un aumento delle dimensioni del fegato (questo indica la possibile presenza di cirrosi);
• espansione dei dotti biliari;
• identificazione di aree a bassa densità nell'area di interesse, che indica un emangioma;
• deviazioni dei parametri della forma e della densità dei vasi sanguigni dalla norma.

Controindicazioni

La domanda su cosa mostra la TC del fegato con il contrasto non si applica ai bambini piccoli (sotto i 14 anni), alle donne incinte, alle persone che pesano più di 120 kg. Per evitare una reazione allergica e lo sviluppo di effetti collaterali, prima del contrasto, il diagnostico scopre se il paziente ha diabete mellito, insufficienza renale o allergia ai farmaci contenenti iodio.

Puoi trovare maggiori informazioni su ciò che mostra una TAC del fegato con contrasto, puoi direttamente dal tuo medico. Quando compaiono sintomi allarmanti, non dovresti ritardare la visita in clinica, perché il fegato svolge funzioni vitali nel nostro corpo, quindi un trattamento tempestivo aiuterà a evitare gravi conseguenze.

Lo stato del fegato influisce notevolmente sul benessere generale di una persona. A questo organo è affidata un'enorme quantità di lavoro come filtro e sintetizzatore di proteine ​​​​del sangue, accumula e scompone il glucosio, partecipa alla produzione della bile, neutralizza le sostanze tossiche. In ogni momento, in questo organo avviene un numero inimmaginabile di reazioni chimiche. Ciò significa che se avverti dolore, aumento della stanchezza o cambiamento del colore della pelle, devi consultare urgentemente un medico, superare i test prescritti e sottoporsi a una risonanza magnetica del fegato.

Metodo diagnostico moderno

Molti pazienti tendono ad avere paura dei termini incomprensibili e, per ogni evenienza, rifiutano la procedura. - un metodo moderno per diagnosticare gli organi interni. Durante il processo, il medico riceve un'immagine strato per strato della parte necessaria o dell'intero organismo. Di conseguenza, può valutare visivamente lo stato dell'organo, considerarne le caratteristiche e le patologie. Ad esempio, le neoplasie invisibili con altri metodi di esame possono essere esaminate con la risonanza magnetica del fegato, che mostra la massima efficacia del metodo, che consente un'assistenza tempestiva al paziente.

Quando è opportuno ordinare una risonanza magnetica del fegato?

L'imaging del fegato aiuta a formulare o confermare la diagnosi e in alcuni casi serve a confutare la diagnosi errata. Questa procedura riconosce molte malattie in una fase iniziale, quando gli ultrasuoni e i raggi X sono impotenti.

Quando vedi un medico, riceverai un appuntamento per una risonanza magnetica del fegato se sospetti:

• ascesso d'organo;
• la comparsa di neoplasie;
• rinascita dei tessuti;
• distrofia;
• lesioni varie;
• la formazione di calcoli nella cistifellea o nei dotti;
• epatite.

Ad esempio, avendo scoperto un tumore, il medico sarà in grado non solo di determinarne le dimensioni, ma anche di ottenerne una descrizione accurata, nonché di identificare le metastasi. L'immagine a strati consente di considerare i vasi durante la risonanza magnetica del fegato, che mostra la loro pervietà, la presenza o l'assenza di anomalie congenite.

Il paziente viene indirizzato a una risonanza magnetica se è necessario stabilire l'idoneità e l'idoneità del fegato per il trapianto o per valutare l'effetto del metodo di trattamento scelto.

Come prepararsi per la procedura?

Nel caso di una diagnostica pianificata, la preparazione richiede 2-3 giorni. Per ottenere risultati accurati e non distorti, viene prescritta una dieta priva di carboidrati. 24 ore prima della diagnosi, non dovresti mangiare fibre, latticini e soda. Questo vale anche per le acque minerali e le bevande dolci. Prima di una risonanza magnetica del fegato, ci dovrebbe essere una pausa nel mangiare per almeno cinque ore.

Una procedura urgente, ad esempio, se si sospetta una lesione d'organo, viene eseguita senza previa preparazione.

Com'è la procedura?

Tutti i gioielli in metallo senza eccezioni vengono rimossi dal paziente. Gli indumenti devono essere larghi, comodi e senza accessori di ferro. Le protesi metalliche rimovibili e gli apparecchi acustici devono essere rimossi.

Il paziente viene posizionato su uno speciale tavolo retrattile, che scorre nel tunnel della risonanza magnetica epatica in circa 30 minuti. In alcuni casi la procedura dura molto più a lungo e per tutto questo tempo è necessario rimanere immobili. Tuttavia, non dovresti preoccuparti, il dispositivo è dotato di illuminazione interna e di un sistema di alimentazione dell'aria. Il paziente è completamente al sicuro.

RMN con contrasto

Una risonanza magnetica del fegato con mezzo di contrasto può essere raccomandata per migliorare l'accuratezza diagnostica. Uno speciale agente di contrasto viene iniettato in una vena. Si diffonde attraverso una vasta rete di vasi sanguigni e capillari, consentendo di dettagliare chiaramente i tessuti. può essere prescritto per rilevare il blocco o il restringimento delle vene, rilevare i processi di cambiamento dei tessuti, identificare lesioni e neoplasie (tumori).

Quale diagnostica è più sicura: risonanza magnetica o TC?

A volte il medico non prescrive una risonanza magnetica, ma una TAC del fegato. Qual è la differenza? La risonanza magnetica si basa sulla determinazione della risposta elettromagnetica dei nuclei atomici quando si trovano in un forte campo magnetico. E la tomografia computerizzata (abbreviazione CT) si basa sulla misurazione della differenza tra la radiazione a raggi X che passa attraverso tessuti di diversa densità. Entrambi questi metodi scansionano gli organi a strati e visualizzano immagini ad alta risoluzione sullo schermo. Questi metodi sono non invasivi e indolori. La dose di radiazioni a raggi X da una TAC del fegato è minima rispetto a una semplice radiografia. Con una scansione una tantum, entrambi i metodi sono sicuri. Tuttavia, scansioni TC frequenti e prolungate aumentano la dose di radiazioni, che può causare una reazione indesiderata del corpo.

La scelta del metodo diagnostico può essere effettuata solo da un medico, in base alle esigenze individuali del paziente. A volte, per chiarire la diagnosi, è necessario prescrivere diversi metodi di esame.

Controindicazioni

Entrambi i metodi hanno una serie di controindicazioni relative e assolute. Le controindicazioni per la risonanza magnetica includono:

• sovrappeso, superando le norme consentite per il dispositivo;
• la presenza di perni metallici, impianti, frammenti;
• pacemaker e valvola cardiaca artificiale;
• claustrofobia;
• insufficienza renale;
• reazione allergica al contrasto.

La TAC del fegato può essere eseguita in presenza di particelle metalliche nel corpo. Le controindicazioni sono:

• gravidanza;
• diabete;
• insufficienza renale;
• danno alla ghiandola tiroidea;
• mieloma.

La diagnosi non viene effettuata per sovrappeso e reazioni allergiche al contrasto.

Durante la diagnosi, il medico deve tenere conto del fatto che alcuni pazienti non sono in grado di pagare procedure costose. In questo caso, invece di una risonanza magnetica del fegato, il cui prezzo parte da 5.500 rubli, è consigliabile prescrivere una TAC (il costo della procedura in diverse cliniche varia da 4.000 a 8.500 rubli).