Acquista la forma sinistra della quota per l'operazione. Ottenere una quota per cure mediche ad alta tecnologia

Le malattie gravi di solito colgono una persona di sorpresa. Di conseguenza, non è pronto per questo né moralmente né finanziariamente. Con malattie complesse, sono necessari molti soldi per guarire. Ma dove trovarli se parliamo di una malattia grave? Esiste una quota per interventi chirurgici e cure. Tuttavia, non tutti lo sanno. Oggi parleremo di come, quando e come viene fornito ai cittadini russi.

Le operazioni sono contingentate per i cittadini con malattie gravi. Potrebbero aver bisogno di cure o interventi chirurgici costosi. Ma in nessun istituto è prevista l'assistenza gratuita statale. Ciò è dovuto a una serie di fattori:

1. La presenza di specializzazione nelle istituzioni mediche. Di solito, le malattie complesse non vengono trattate in generale, ma in istituti specializzati.
2. La complessità delle procedure necessarie. Le operazioni e il trattamento vengono effettuati utilizzando attrezzature costose specializzate. Un istituto non può fare a meno di medici professionisti ed esperti.
3. Grandi costi. Le cliniche statali sono finanziate dal bilancio. Ad alcuni ospedali vengono concessi fondi extra per ricoverare gratuitamente i pazienti critici. E oggi in Russia ci sono poche istituzioni simili.

L'elenco delle istituzioni mediche che forniscono assistenza gratuita in caso di malattia grave è stabilito e aggiornato dal Ministero della Salute della Federazione Russa. Oggi in Russia ce ne sono circa 130-150.

Qual è questa forma di sostegno?

Le persone che pagano tasse e altre tasse, seguendo le regole dello Stato, contano sull'assistenza gratuita dal bilancio in caso di malattie gravi. Tale diritto dei cittadini della Federazione Russa è sancito dalla Costituzione. L'assistenza è fornita su base contingentata. Cosa significa? Che le persone vengono aiutate in ordine di priorità e ogni anno il Ministero della Salute determina il numero di persone a cui verrà fornita assistenza all'interno di ciascuna istituzione medica specializzata.

La quota è essenzialmente un rinvio a cure gratuite in una clinica medica specializzata. I fondi non vengono rilasciati al paziente in contanti: lo Stato paga integralmente le procedure necessarie, assumendosi i costi.

La quota viene fornita ai cittadini nell'ambito del programma CHI. Inoltre, l'assistenza viene fornita nel pieno rispetto delle normative stabilite.

Chi può presentare domanda?

Una persona con gravi problemi di salute spesso non può pagare da sola le cure. Può contare sull'assistenza finanziaria dello Stato in questa situazione? Tutto dipende dalla natura della malattia. Il Ministero della Salute della Federazione Russa ha stilato un elenco di malattie per le quali le persone possono ricevere una quota. È sancito dal Decreto del Governo della Federazione Russa n. 1506 del 10 dicembre 2018. In totale, l'elenco contiene più di 140 elementi. Ad esempio, include tali malattie:

• trapianto di organi interni;
• malattie che richiedono un intervento neurochirurgico;
• gravi malattie ereditarie (ad esempio la leucemia);
• protesi articolari;
• oncologia.

Non tutte le malattie possono essere curate a spese dello Stato. L'elenco di solito include malattie che richiedono:

• una grande quantità di fondi;
• utilizzo di apparecchiature mediche ad alta tecnologia.

Sfortunatamente, la presenza di una malattia nell'elenco non significa che una persona riceverà immediatamente assistenza dopo aver ricevuto una quota. C'è una coda a causa dei limiti di quota. Pertanto, una persona spesso non deve aspettare né un mese né un anno per esercitare il suo diritto alle cure gratuite. Con malattie gravi come il cancro, questa aspettativa può essere fatale.

Di solito, in caso di malattie gravi, la domanda su come ottenere una quota per un'operazione o una cura non viene posta dai pazienti stessi, ma dai loro parenti stretti. Il sostegno viene fornito a tali cittadini secondo il processo prescritto. A sua volta, avviene sulla base della legge federale n. 323-FZ del 21 novembre 2011 e di una serie di ordinanze del Ministero della Salute della Federazione Russa.

Il decreto del governo della Federazione Russa n. 1492 dell'8 dicembre 2017 afferma chiaramente che è necessario passare attraverso 3 fasi per ottenere una quota. Il processo stesso sarà difficile e piuttosto lungo. Una persona gravemente malata dovrà confermare costantemente la sua diagnosi nel luogo di cura, presso l'assessorato regionale alla sanità e direttamente presso l'istituto dove verrà curato.

Sebbene la quota stessa sia fornita gratuitamente, dovrai spendere i tuoi soldi per ottenerla. Dopotutto, per confermare la diagnosi sono necessari vari esami e test. Anche dopo la fila, nessuno li compensa.

Fase numero 1. Stabilire una diagnosi nel luogo di trattamento

Questa fase è intrinsecamente molto simile alla ricezione di un rinvio all'ITU per lo scopo. Non ha serie difficoltà, poiché l'effettiva individuazione della malattia di solito avviene dopo aver contattato un istituto medico con reclami sul suo stato di salute. Una persona deve agire in questo modo:

1. Contatta un istituto medico a uno specialista specializzato e informa del desiderio di ricevere un trattamento contingentato. Per questo non sono necessarie dichiarazioni: è sufficiente una presentazione orale del problema.
2. Il medico effettuerà un esame. Se la necessità di una quota è realmente presente, viene emesso un rinvio per il superamento della commissione sulle quote e un esame aggiuntivo in questa istituzione. Se lo specialista rifiuta di farlo, non sarà possibile ricevere il sostegno statale.
3. La commissione delle quote effettua un ulteriore esame (è impossibile rifiutare, altrimenti la quota verrà rifiutata), studia i dati del deferimento (diagnosi, condizioni del paziente, trattamento necessario e misure diagnostiche). La decisione finale viene iscritta a verbale dalle persone responsabili. Vengono concessi 3 giorni per valutare le circostanze. Se la risposta è positiva, il medico curante redige un'impegnativa per il ricovero ospedaliero che richiede l'utilizzo di cure mediche ad alta tecnologia (HTMC).

L'istruzione stessa per un ulteriore esame è redatta su carta intestata dell'istituzione curante. Deve avere l'impronta del sigillo della clinica.

• personale (nome completo, data di nascita, luogo di registrazione ufficiale, numero SNILS e OMS);
• medico (codice diagnostico della malattia attuale secondo ICD-10, richiesto VMP);
• sulla clinica (nome dell'istituzione, informazioni sul medico curante - nome completo, posizione, dettagli di contatto).

Affinché il paziente possa essere indirizzato per ulteriori trattamenti, deve portare in clinica copie e originali dei documenti personali, vale a dire:

• passaporti (per i bambini di età inferiore ai 14 anni - certificato di nascita);
• SNILS;
• polizza di assicurazione medica obbligatoria;

Inoltre, dovrai dare il consenso scritto al trattamento dei dati personali.

La clinica prepara anche un estratto del protocollo della commissione delle quote, i risultati degli esami e delle analisi e un estratto della tessera sanitaria.

Tutta la responsabilità per il paziente che riceve una quota spetta al suo medico curante e non all'istituto medico nel suo insieme.

Fase numero 2. Ottenimento di una decisione da parte dell'autorità regionale

L'organo regionale del dipartimento sanitario, dopo aver ricevuto una richiesta per una quota per un paziente, convoca una commissione speciale per esaminare la situazione. È diretto dal capo del dipartimento. In totale, la commissione dovrebbe essere di 5 persone.

Il dipartimento ha 10 giorni per esaminare i documenti ricevuti. Se hanno approvato la quota, la clinica e il paziente vengono informati del risultato positivo. A volte la commissione nomina un ulteriore esame per prendere una decisione definitiva. Nella risposta è indicato anche il nome dell'organizzazione presso la quale verranno svolte le procedure aggiuntive.

Se la decisione viene presa a favore del paziente, la clinica per il trattamento è indicata nel protocollo della commissione. Di solito scegli il più vicino a lui nel luogo di residenza. Tuttavia, in Russia non ci sono così tante istituzioni, quindi i pazienti spesso devono recarsi in un'altra città o addirittura in un'altra regione.

Il paziente in questa fase deve dare il suo consenso all'intervento medico. Altrimenti non potranno aiutarlo.

Fase numero 3. Commissione in un'istituzione speciale

Il Dipartimento della Salute determina l'istituto in cui verrà curato il paziente. Tuttavia, questa clinica raccoglie anche la propria commissione di 3 o più persone. I risultati sono impostati su:

• la possibilità di condurre il VMP necessario;
• tempistica dell'assistenza.

Tutto questo dovrà essere stabilito entro 10 giorni. Successivamente, la persona riceve l'assistenza necessaria nell'ordine della coda generale.

Scadenze per ottenere aiuto

Tutte le organizzazioni hanno 23 giorni per considerare solo la segnalazione, senza contare il tempo per l'invio e la ricezione dei documenti. Esistono due modi per accelerare questo processo:

1. essere persistente, chiarire costantemente lo stato della decisione;
2. contattare immediatamente la clinica, dove potrà essere fornito un contingente, con l'elenco completo dei documenti richiesti.

Se una persona ha bisogno di cure all'estero, viene inoltre sottoposta a un'altra commissione. E il Ministero della Salute si fa carico dei costi di trasporto del paziente in un altro Paese.

Controllo dello stato

Una lunga attesa per il paziente è molto dolorosa. Pertanto potrebbe essere interessato, ma dove controllare la coda per una quota? Nella clinica locale che ha emesso il rinvio, è necessario ottenere un numero di tagliando per il VMP (è richiesto un passaporto). Successivamente, sul sito http://talon.rosminzdrav.ru/ è necessario inserire i numeri appropriati.

Sullo schermo verrà visualizzato lo stato della quota per il paziente specifico.

Prima della legge federale Sulle basi della tutela della salute dei cittadini nella Federazione Russa» La procedura per indirizzare i pazienti alla fornitura di cure mediche ad alta tecnologia (emissione di quote per cure mediche ad alta tecnologia) è stata approvata ogni anno dal Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale. Nel 2012 è stato emesso un nuovo ordine, che funzionerà a tempo indeterminato.

L'anno scorso, per ottenere una quota per la VMP, un cittadino doveva rivolgersi direttamente all'azienda sanitaria regionale (dipartimento, comitato, ministero), portando con sé un estratto della documentazione medica, contenente le raccomandazioni per ottenere la VMP, e una serie di altri documenti (copie del passaporto, polizza di assicurazione medica obbligatoria e certificato di pensione). La struttura dell'azienda sanitaria ha previsto la commissione competente dell'entità costituente della Federazione Russa per la selezione dei pazienti per la fornitura di HTMC, che ha preso una decisione entro 10 giorni lavorativi dalla data della domanda.

Ora, secondo la procedura approvata con l'ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale del 28 dicembre 2011 n. 1689n, la procedura è stata parzialmente modificata. Diamo uno sguardo più da vicino alla procedura per ottenere una quota.

La decisione di concedere una quota viene presa dalla Commissione dell'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa per la selezione dei pazienti per la fornitura di HTMC.

Tuttavia, ora la selezione dei pazienti e il loro deferimento a questa commissione viene effettuata dalle commissioni mediche di quelle organizzazioni mediche in cui i pazienti vengono curati e monitorati, su raccomandazione del medico curante, sulla base di un estratto della cartella clinica del paziente.

Un estratto della cartella clinica del paziente, redatto dal medico curante, deve contenere una diagnosi della malattia (condizione), un codice diagnostico ICD, informazioni sullo stato di salute del paziente, diagnosi e trattamento, raccomandazioni sulla necessità di VMP. È accompagnato dai risultati di studi di laboratorio, strumentali e di altro tipo sul profilo della malattia del paziente, confermando la diagnosi stabilita.

La commissione medica, entro tre giorni lavorativi dalla data di ricevimento dell'estratto, lo esamina e decide se inviare o rifiutare di inviare i documenti del paziente alla Commissione del soggetto della Federazione Russa per decidere sulla necessità di fornirgli con VMP. La decisione della Commissione medica è documentata in un protocollo.

Il criterio per prendere una decisione da parte della commissione medica è la presenza di indicazioni mediche per la fornitura di HTMC secondo l'elenco dei tipi di HTMC.

Se la commissione medica decide di inviare i documenti del paziente alla Commissione del soggetto della Federazione Russa, entro tre giorni lavorativi forma e invia una serie di documenti alle autorità sanitarie. Allo stesso tempo, il paziente ha il diritto di ricevere in mano un protocollo della decisione della commissione medica e un estratto della documentazione medica per portare autonomamente i documenti alle autorità sanitarie.

Se la commissione medica decide di rifiutare, al paziente viene rilasciato il protocollo della decisione, indicando le ragioni del rifiuto e un estratto della documentazione medica.

L'insieme dei documenti inviati alla Commissione dell'entità costituente della Federazione Russa deve contenere:

1. Un estratto del verbale della decisione della Commissione medica.
2. Dichiarazione scritta del paziente (il suo rappresentante legale, rappresentante autorizzato) contenente le seguenti informazioni sul paziente:
1. dati di residenza,
3. Consenso al trattamento dei dati personali di un cittadino (paziente).
4. Copie dei seguenti documenti:
1. passaporto di un cittadino della Federazione Russa,
2. certificato di nascita del paziente (per i bambini di età inferiore a 14 anni),
3. polizza di assicurazione medica obbligatoria del paziente (se presente),
4. certificato di assicurazione pensionistica obbligatoria del paziente (se presente),
5. un estratto della cartella clinica del paziente firmato dal capo dell'organizzazione medica nel luogo di trattamento e osservazione del paziente,
6. risultati di studi di laboratorio, strumentali e di altro tipo che confermano la diagnosi stabilita.

In caso di richiesta per conto del paziente da parte del rappresentante legale del paziente (rappresentante autorizzato):

1. La domanda scritta dovrà inoltre indicare i dati relativi al rappresentante legale (fiduciario):
1. cognome, nome, patronimico (se presente),
2. dati di residenza,
3. estremi del documento comprovante identità e cittadinanza,
4. indirizzo postale per l'invio di risposte e notifiche scritte,
5. numero di telefono di contatto (se disponibile),
6. indirizzo e-mail (se disponibile).
2. Oltre alla domanda scritta del paziente, si allega quanto segue:
1. una copia del passaporto del rappresentante legale del paziente (amministratore fiduciario del paziente),
2. una copia di un documento che conferma l'autorità del rappresentante legale del paziente o una procura certificata secondo la procedura stabilita dalla legislazione della Federazione Russa a nome del rappresentante autorizzato del paziente.

La commissione dell'entità costituente della Federazione Russa risolve la questione entro e non oltre 10 giorni lavorativi dalla data di ricevimento dei documenti. Sulla base dei risultati dell'esame dei documenti, viene presa una delle seguenti decisioni:

1. Sulla presenza di indicazioni mediche per indirizzare il paziente a un'organizzazione medica per la fornitura di HTMC. In questo caso, il presidente della commissione assicura il rilascio di un tagliando per la fornitura di VMP (modulo N 025/y-VMP) al paziente entro 3 giorni lavorativi, nonché il coordinamento della data prevista di ricovero con il organizzazione sanitaria alla quale viene richiesta la quota. Successivamente, il paziente viene inviato per il trattamento.
2. Sull'assenza di indicazioni mediche per indirizzare il paziente a un'organizzazione medica per la fornitura di HTMC.
3. Sulla presenza di indicazioni mediche per indirizzare il paziente a un'organizzazione medica allo scopo di condurre un esame aggiuntivo. In questo caso l’autorità sanitaria assicura che il paziente venga indirizzato per gli esami necessari.
4. Sulla presenza di indicazioni mediche per indirizzare il paziente a un'organizzazione medica per la fornitura di cure mediche specialistiche. In questo caso, l'autorità sanitaria garantisce anche che il paziente venga indirizzato per le cure all'organizzazione medica competente.

Oltre alle autorità sanitarie locali, è possibile ottenere una quota presentando una domanda scritta al Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Russia, ma ciò è consentito solo se:

1. il paziente non vive nel territorio della Federazione Russa;
2. il paziente non è registrato nel luogo di residenza;
3. l'autorità sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa non ha assicurato il rinvio del paziente alle organizzazioni mediche per la fornitura di HTMC.

Il ricovero viene effettuato su decisione della commissione dell'organizzazione medica che fornisce assistenza medica ad alta tecnologia. Questa decisione viene presa entro e non oltre 10 giorni lavorativi sulla base di un voucher per la prestazione del personale sanitario con l'allegato elettronico dei documenti dall'elenco di cui sopra.

Per telefono Hotline gratuita tutta russa 24 ore su 24 per i malati di cancro e i loro parenti 8-800 100-0191è possibile ottenere consulenza legale su questioni relative all'ottenimento di cure mediche, inclusa la procedura per ottenere le quote per HTMC.

Anton Radus, consulente legale del Clear Morning Project

Regolamenti:

Sull'approvazione della procedura per l'invio di cittadini della Federazione Russa al Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, utilizzando un sistema informativo specializzato, per fornire assistenza medica ad alta tecnologia a scapito degli stanziamenti di bilancio previsti nel bilancio federale
Ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 28 dicembre 2011 n. 1689n

Sull'approvazione dell'elenco dei tipi di assistenza medica ad alta tecnologia
Ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 29 dicembre 2012 n. 1629n

Gli interventi chirurgici avanzati e i servizi medici sono così costosi che la loro disponibilità rimane altamente discutibile. Tuttavia, alcuni tipi di trattamento vengono offerti ai cittadini sulla base del sostegno dello Stato. Tuttavia, non in tutti i casi è prevista una quota per interventi chirurgici e terapie costose, sebbene ogni residente nella Federazione Russa abbia il diritto di riceverla.

La procedura per l'emissione di una quota nel suo complesso è piuttosto complicata. I richiedenti dovranno intraprendere una serie di azioni per dimostrare il fatto stesso della necessità di cure e di ricevere sostegno materiale da parte dello Stato.

Cos'è una quota di trattamento

Prima di capire come ottenere una quota per le cure mediche, è necessario considerare in dettaglio cos'è e cosa include. L'assistenza finanziaria da parte dello Stato per la fornitura di servizi medici è un importo stanziato dal bilancio del paese per trasferirlo a una persona per pagare costose misure mediche.

La quota totale assegnata a ciascun soggetto della Federazione Russa ha un valore fisso e implica l'assistenza a un numero specifico di pazienti. Di queste questioni si occupa il Ministero della Salute.

Infatti, dopo aver emesso una quota, il paziente riceve una sorta di rinvio per il trattamento, e poi lo supera senza spendere un solo rublo. Il pagamento ricade sulle spalle dello Stato, o meglio del bilancio regionale o federale. A proposito, ora nella Federazione Russa più di 130 istituzioni mediche operano secondo questo schema.

Allo stesso tempo, le organizzazioni sanitarie devono soddisfare i seguenti requisiti:

• disponibilità di personale altamente qualificato;
• fornitura di attrezzature specializzate e ad alta tecnologia.

Non sono contingentate le malattie ordinarie ed il passaggio di terapia medica nei poliambulatori dell'ordine ordinario.

Chi può contare sull'aiuto

Assolutamente ogni persona ha il diritto di ricevere supporto materiale per terapia, chirurgia e altre manipolazioni. Ciò è affermato nell'articolo 34 dell'atto giuridico "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" (n. 323-FZ).

Tuttavia, non tutte le malattie offrono la possibilità di richiedere un finanziamento per le cure per riceverlo in seguito. In poche parole, le quote sono soggette a misure e interventi terapeutici, che non sono possibili in un normale ospedale a causa della necessità di utilizzare attrezzature speciali e dei servizi di medici altamente qualificati.

Il Ministero della Salute è responsabile della compilazione e dell'implementazione degli elenchi delle malattie per le quali viene fornito sostegno finanziario. Solo questa struttura statale è dotata del diritto assoluto di decidere quante quote possono essere vendute in ogni anno particolare. I progetti di esclusione e di inserimento di nuove voci negli elenchi vengono esaminati annualmente dal Ministero della Salute.

Più nello specifico, sono diversi gli ambiti in cui una persona può contare su un finanziamento da parte dello Stato.

Trattamento e chirurgia

La quota per misure terapeutiche e interventi chirurgici prevede la fornitura di fondi per l'attuazione di manipolazioni adeguate, ma solo nell'ambito delle malattie indicate dall'ordinanza del Ministero della Salute. Il paese ha quote per il trattamento e l'eliminazione di oltre 140 patologie diverse.

Attualmente, le operazioni vengono effettuate in Russia nelle seguenti aree:

• oncologia;
• ginecologia e ostetricia;
• chirurgia addominale;
• traumatologia;
• urologia;
• ortopedia;
• endocrinologia.

In particolare, la quota è prevista per le seguenti tipologie di cure mediche:

• chirurgia a cuore aperto;
• trapianto di organi dei sistemi di supporto vitale interno del corpo (fegato, reni, cuore);
• tumori al cervello;
• endoprotesi;
• leucemia;
• forme complesse di malattie ereditarie;
• patologia del sistema endocrino;
• trattamento oculare e microchirurgia;
• chirurgia spinale;
• operazioni ricostruttive-plastiche e microchirurgiche del sistema del tratto gastrointestinale, ecc.

Per quanto riguarda la terapia medica, qui stiamo parlando dell'acquisizione di rari tipi di medicinali, il cui costo un cittadino comune non è in grado di coprire. In questo caso, i medicinali vengono acquistati a spese del bilancio statale e trasferiti gratuitamente al paziente.

VMP (assistenza medica ad alta tecnologia)

Nella maggior parte dei casi, la quota per le manipolazioni mediche di particolare complessità è stabilita nell'ambito della VMP, in altre parole, quando è necessario un intervento chirurgico o un trattamento ad alta tecnologia. Sono questi metodi che sono in grado di fornire assistenza e mostrare il risultato più efficace, il che comporta un costo così elevato di tali servizi.

La quota per il trattamento tramite VMP viene fornita solo su rinvio.

ECOLOGICO

La fecondazione in vitro è un'altra opzione in cui esiste un'alta probabilità di ottenere una quota per le cure mediche. In questo caso stiamo parlando di donne con una diagnosi ufficialmente registrata di "infertilità".

La procedura è caratterizzata da costi elevati e piuttosto lunga e richiede l'uso di metodi complessi di fecondazione. È per questo motivo che la fecondazione in vitro è inclusa nell'elenco dei servizi medici coperti dalla quota.

Ordine di registrazione standard

Per avere l'opportunità di ricevere cure gratuite nell'ambito del programma di quote di assistenza medica, dovrai sopravvivere: nella tua clinica, nel Dipartimento regionale della Salute e nel luogo dell'operazione.

Fase 1: esame nel luogo di osservazione

Prima di tutto, chi richiede una quota dovrà confermare la diagnosi, il che significa sottoporsi a una serie di esami e test. Il pagamento in questo caso viene effettuato dal budget del paziente.

L'algoritmo delle azioni qui è il seguente:

• contattare il medico curante e descrivere il problema, indicando la volontà di rilasciare una quota;
• ricevere un rinvio per l'esame;
• superare i test necessari.

Sulla base dei risultati dell'esame, il terapista compila un certificato, che indica la diagnosi, i metodi di trattamento, i metodi di diagnosi e gli indicatori delle condizioni generali del paziente. Il documento viene trasferito nelle mani della commissione medica, che esamina le richieste di quote di trattamento all'interno di un determinato istituto. Ci vogliono 3 giorni per prendere una decisione sulla richiesta.

Se la risposta alla domanda è positiva, il primario firma l'impegnativa e fornisce un estratto della cartella clinica. Ma poi puoi iniziare a preparare un pacchetto di documenti, che verrà poi inviato al dipartimento regionale del Ministero della Salute.

Saranno richiesti i seguenti documenti:

• un estratto del verbale della riunione della commissione medica che indica i fatti che giustificano l'adozione di una decisione positiva;
• domanda del richiedente per una quota;
• una copia del passaporto o del certificato di nascita, se si tratta di un minore di 14 anni;
• polizza di assicurazione medica obbligatoria;
• copia di SNILS;
• estratti, certificati con informazioni su analisi ed esami.

Viene inoltre redatto un consenso scritto al trattamento dei dati personali.

Fase 2: commissione regionale

L'Assessorato regionale alla Sanità esamina la richiesta e prende una decisione entro 10 giorni. In caso di verdetto positivo viene rilasciato un tagliando per la fornitura di VMP a nome del paziente.

Successivamente, viene selezionata un'istituzione medica, alla quale viene successivamente inviata la documentazione relativa al destinatario della quota per le cure. Molto spesso l'ospedale si trova nel luogo di residenza del richiedente. Naturalmente quest'ultimo viene informato in anticipo sulla decisione positiva della commissione, nonché sulla data dell'operazione proposta o dell'inizio della terapia.

Fase 3: esame nel luogo di trattamento

La fase finale implica una visita medica finale già sul luogo dell'operazione. In questo caso, i partecipanti all'incontro studiano le informazioni sul paziente, la storia medica, i dati di ricerca e analisi e un estratto della scheda ambulatoriale. Inoltre, viene presa la decisione finale e vengono indicate scadenze specifiche.

È possibile ricevere cure gratuite a Mosca

Ma cosa fare se a Mosca si trova un istituto medico con le attrezzature necessarie, come ottenere una quota per le cure nella capitale nel 2018. Di solito, le operazioni finanziate dallo Stato vengono eseguite nelle istituzioni mediche regionali. Ciò è dovuto al fatto che ogni anno per ciascun soggetto della Federazione Russa viene assegnato un numero fisso di quote, destinate specificamente ai residenti della regione.

Le cliniche locali non sempre dispongono delle attrezzature e degli specialisti necessari. In tali situazioni, l'Assessorato regionale alla Sanità presenta una richiesta per inserire il richiedente in lista d'attesa presso un altro istituto. Oppure una persona può scegliere autonomamente una o più cliniche per l'attuazione di misure terapeutiche, ad esempio nella capitale o in un'altra grande città.

Per metterti in coda avrai bisogno di:

• formare un pacchetto di documentazione (l'elenco è simile a quello standard);
• preparare una domanda;
• trasferire i documenti all'ufficio della clinica selezionata.

Tutta la documentazione ricevuta nel luogo di osservazione (estratti, risultati dei test, ecc.) deve essere certificata dalle firme del medico curante, del primario, nonché dal sigillo dell'organizzazione.

Di norma, in caso di decisione positiva, il candidato alla quota viene iscritto nelle liste e informato se qualcuno ha rifiutato il sostegno. Per controllare la coda, puoi chiamare i numeri di contatto di una particolare clinica.

È consentito richiedere una quota per le cure fuori dal paese. In una situazione del genere, la procedura per l'approvazione delle commissioni sarà determinata dal Ministero della Salute e la decisione richiederà circa 3 mesi.

In caso di risultato positivo, i rappresentanti del ministero iniziano la ricerca di una clinica con la quale viene ulteriormente concluso un contratto per la fornitura di servizi. In questo caso l'importo della quota comprende non solo il costo del trattamento e della riabilitazione, ma anche il viaggio verso la destinazione.

Nell'ambito di un elenco limitato di malattie viene assegnata una quota per l'esecuzione di un'operazione o la fornitura di cure gratuite. Allo stesso tempo, gioca un ruolo importante la necessità di utilizzare le alte tecnologie in terapia. Il processo per ottenere il sostegno finanziario è piuttosto laborioso, inoltre spesso non ci sono abbastanza posti nelle cliniche. Per questo motivo si consiglia di richiedere il tagliando all'inizio dell'anno, quando si svolgerà la procedura di distribuzione delle quote per le istituzioni sanitarie regionali.

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L'assicurazione sanitaria obbligatoria non copre tutti i tipi di cure e lo Stato stanzia fondi aggiuntivi, il cui importo è limitato. Leggi questo articolo per sapere come ottenere una quota per un'operazione a Mosca nel 2019 e cos'è l'assistenza medica ad alta tecnologia (HTMC).

Assistenza medica ad alta tecnologia: che cos'è

La VMP è un'assistenza medica che, a causa della complessità della malattia, può essere fornita solo in un istituto medico specializzato, dove sono presenti specialisti e attrezzature adeguate.

L’assistenza medica ad alta tecnologia comprende:

• oncologia
• chirurgia cardiovascolare
• Chirurgia maxillo-facciale
• otorinolaringoiatria
• reumatologia
• oftalmologia
• pediatria
• chirurgia toracica
• traumatologia e ortopedia
• trapianto di organi e tessuti
• urologia
• endocrinologia
• intervento chirurgico addominale
• combustione
• ostetricia e Ginecologia
• gastroenterologia
• dermatovenereologia
• ematologia
• neurologia
• neurochirurgia

L'elenco delle malattie ammissibili alla quota viene approvato annualmente con ordinanza del Ministero della Sanità della Federazione Russa.

Cos'è una quota operativa e come è correlata a VMP

Nei documenti ufficiali non esiste una "quota". Un sinonimo di "ricevere una quota" può essere considerato un rinvio per ricevere cure mediche ad alta tecnologia a scapito del bilancio federale.

Nel 2018, la VMP sarà fornita ai cittadini della Federazione Russa principalmente a spese dell'assicurazione medica obbligatoria (CHI). In pratica, ciò può significare che la maggior parte sarà curata nel luogo di residenza e la decisione di mandare il paziente in un'altra regione, ad esempio a Mosca, sarà presa solo come ultima risorsa.

Come ottenere una quota per le cure a Mosca

Per i non residenti, questa procedura può essere un po’ più complicata, a causa della necessità di coordinare l’assistenza medica ad alta tecnologia in un’altra regione. In generale, lo schema si compone di tre fasi: il passaggio di tre commissioni mediche:

1. nel luogo di residenza
2. presso l'assessorato regionale alla sanità
3. presso l'ospedale dove avrà luogo il trattamento

Puoi iniziare la registrazione sia con una selezione indipendente di un istituto medico, sia con la raccolta di documenti e la consegna dei test necessari presso la clinica del luogo di residenza.

Se decidi di scegliere un istituto medico da solo, sarai in grado di orientarti meglio nei tempi e avere più fiducia nella qualità del trattamento.

Un voucher per la fornitura di VMP deve essere rilasciato presso l'assessorato regionale alla sanità.

Documenti per ottenere una quota per il trattamento

In generale saranno sufficienti i seguenti documenti:

• estratti da un istituto medico, conclusioni di specialisti con i risultati di analisi e studi
• originale e fotocopia della polizza CHI
• certificato di assicurazione pensionistica obbligatoria e sua fotocopia
• originale e fotocopia del passaporto
• per il certificato di nascita del bambino e la sua copia

Dove ottenere una quota per un residente a Mosca

Per ottenere un tagliando per la fornitura di VMP, è possibile contattare il Dipartimento della Salute della città di Mosca, all'indirizzo: Mosca, 2a corsia Shemilovsky, casa 4 "A", edificio 4

Qualche tempo dopo, dopo aver presentato i documenti, un dipendente del dipartimento sanitario ti comunicherà il numero del tagliando e la clinica dove curarti, se non l'hai scelta in anticipo.

Il coupon è un documento elettronico e il suo stato può essere controllato sul sito web: talon.rosminzdrav.ru

Per quanto tempo posso ottenere una quota per il trattamento?

Purtroppo qui non esistono norme chiare, tutto dipende dal caso specifico. La risposta al conferimento del VMP dovrà essere data entro 10 giorni. Successivamente, il periodo di attesa per il trattamento può durare da diversi giorni a diversi mesi.

Il trattamento delle quote è gratuito?

Teoricamente sì, il trattamento dovrebbe essere completamente gratuito. Anche il viaggio verso il luogo delle cure e l'alloggio può essere pagato, per non parlare dei medicinali. Purtroppo nella vita non tutto va liscio come vorremmo, quindi è meglio prepararsi in anticipo alle spese impreviste.

Quota di operazione

Una quota per un'operazione può essere ottenuta da una persona che ha bisogno di aiuto nel trattamento di una malattia stabilita dalle autorità statali.

La registrazione delle quote per l'operazione viene effettuata in conformità con le norme degli atti giuridici del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia. Le persone che hanno emesso una quota per l'intervento chirurgico hanno la possibilità di ricevere cure a scapito dei fondi pubblici.

Quota per VMP

VMP è un'assistenza medica ad alta tecnologia. Solo una commissione medica speciale può inviare un paziente in cura fornendo VMP.

Come indicato nella parte 4 dell'art. 34 della legge "Sui fondamenti della tutela della salute..." del 21 novembre 2011 n. 323-FZ, VMP si riferisce alle cure mediche specialistiche, che vengono fornite in conformità con l'elenco dei VMP stabilito dal governo russo Federazione.

Quota per il trattamento. Varietà di malattie

Le varietà di VMP sono sancite dalle norme dei decreti del governo della Federazione Russa "Sul programma delle garanzie statali ..." del 28 novembre 2014 n. 1273, "Sul programma delle garanzie statali ..." datato 19 dicembre 2016 n. 1403. Gli atti normativi includono tra le tipologie di assistenza medica ad alta tecnologia:

• interventi di chirurgia plastica microchirurgica e ricostruttiva del pancreas, delle vie biliari e del fegato;
• chirurgia plastica ricostruttiva sul perineo, nonché sull'intestino tenue e crasso;
• intervento chirurgico allo stomaco e all'esofago;
• trattamento chirurgico delle neoplasie delle ghiandole surrenali;
• operazioni che utilizzano la robotica;
• trattamento laser e chirurgico dei disturbi ginecologici di un determinato gruppo;
• trattamento complesso di pazienti con ustioni estese;
• interventi microchirurgici eseguiti utilizzando un microscopio operatorio;
• casi complessi di impianto e trapianto;
• trattamento terapeutico delle complicanze vascolari del diabete mellito.

Quota sulla fecondazione in vitro

La fecondazione in vitro, o fecondazione in vitro, è una procedura costosa che aiuta le donne affette da infertilità ad avere un bambino.

La fecondazione in vitro comprende metodi di stimolazione dell'ovulazione, coltivazione e trasferimento dell'embrione nella cavità uterina.

Per sapere come ottenere una quota per la fecondazione in vitro è necessario fare riferimento alla procedura approvata dall'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 29 dicembre 2014 n. 930n.

Come richiedere un'operazione

Come ottenere una quota per un intervento è descritto in dettaglio anche nell'ordinanza del Ministero della Salute sopra menzionata.

Per sapere come ottenere una quota per le cure è necessario rivolgersi al proprio medico.

Estratto dalla cartella clinica del paziente

Il medico redige un estratto della tessera sanitaria per il paziente che necessita di VMP.

Tale estratto deve contenere informazioni:

1. sulla diagnosi del paziente;
2. lo stato di salute del paziente;
3. misure adottate per diagnosticare il disturbo;
4. trattamento.

All'estratto devono essere allegati documenti con i risultati di studi di laboratorio, strumentali e di altro tipo.

Commissione medica di un'organizzazione medica

Dopo aver preparato l'estratto e i risultati dell'esame, i documenti vengono sottoposti all'esame della commissione medica dell'organizzazione medica. La commissione medica è creata dagli specialisti dell'istituto medico dove il cittadino è stato osservato e curato .

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Azioni della commissione medica

Entro 3 giorni dalla data di ricevimento dei documenti, i membri della commissione li esaminano. Possono decidere:

• Inviare documenti alla Commissione dell'autorità esecutiva dell'entità costituente della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria per la selezione dei pazienti per la fornitura di HTMC (di seguito denominata Commissione dell'entità costituente della Federazione Russa). La commissione di materia della Federazione Russa è formata dagli organi esecutivi della materia e comprende almeno 5 specialisti. Il presidente della commissione è il capo dell'organo esecutivo della materia nel campo dell'assistenza sanitaria.
• Rifiutarsi di inviare alla Commissione i documenti riguardanti la Federazione Russa. In questo caso la commissione invia al paziente un estratto del protocollo, in cui sono descritte le ragioni del rifiuto.

Documenti inviati alla Commissione in materia della Federazione Russa

La decisione della commissione medica è redatta sotto forma di protocollo. Se si decide di inviare i documenti del paziente alla Commissione del soggetto della Federazione Russa, verranno trasmessi nel seguente set:

• Estratto del protocollo della decisione della commissione medica.

Dichiarazione del paziente. Se necessario, la domanda può essere presentata dal legale rappresentante del paziente o dal suo procuratore. La domanda deve contenere informazioni relative a:

• Nome completo del paziente,
• dettagli dell'indirizzo;
• dati del passaporto;
• cittadinanza;
• numero di telefono;
• numero di posta elettronica.

Inoltre, alla domanda del paziente dovranno essere allegati:

• consenso al trattamento dei dati personali di un cittadino;
• copie del passaporto del paziente, certificato di nascita di un bambino malato di età inferiore a 14 anni, polizza di assicurazione medica obbligatoria, estratti di cartelle cliniche e risultati di test;
• la procura del rappresentante del paziente.

Se la commissione medica rifiuta di inviare i documenti al paziente, questi può inviare autonomamente o tramite il suo rappresentante tutti i documenti elencati alla Commissione competente per l'esame.

Decisione della Commissione sulla questione della Federazione Russa

La commissione dell'entità costituente della Federazione Russa accetta i documenti e prende una decisione in merito entro 10 giorni.

Può prendere una delle seguenti decisioni:

1. Sulla presenza di indicazioni mediche per indirizzare il paziente a un istituto medico per la fornitura di HTMC.
2. Mancanza di indicazioni mediche per la fornitura di cure mediche ad alta tecnologia.

Il contenuto del protocollo della Commissione sulla questione della Federazione Russa

La decisione degli organi della Commissione in materia della Federazione Russa è redatta sotto forma di un protocollo che descrive le seguenti informazioni:

• motivi per la creazione della Commissione per la materia della Federazione Russa;
• composizione della commissione;
• dettagli del passaporto del paziente la cui documentazione è stata esaminata;
• conclusione della Commissione sulla questione della Federazione Russa, che descrive:
  • informazioni sulla presenza di indicazioni per l'invio di un cittadino in cura;
  • diagnosi e codice diagnosi;
  • informazioni sull'assenza di indicazioni mediche per la fornitura di medicinali veterinari;
  • dati sulla base di un ulteriore esame del paziente;
  • motivi per indirizzare il paziente a un'organizzazione medica allo scopo di fornire cure mediche specialistiche.

Se il paziente ha indicazioni per il trattamento in base alla quota, la Commissione dell'entità costituente della Federazione Russa emette per lui un tagliando per la fornitura di HTMC. Inoltre, i membri della commissione concordano con l'organizzazione medica che fornisce il medicinale la data del trattamento del paziente e inviano il paziente all'istituto.

La commissione dell'entità costituente della Federazione Russa invia all'istituto medico che fornirà il VMP i seguenti documenti:

• cedola per la fornitura di VMP;
• una copia di un estratto della cartella clinica;
• risultati di studi sullo stato di salute di un cittadino.

Commissione di un'organizzazione medica che fornisce assistenza medica ad alta tecnologia

Prima di accettare un paziente, un'istituzione medica che fornisce HTMC convoca una commissione di un'organizzazione medica.

La base per il trattamento del paziente sarà la decisione della commissione dell'organizzazione medica sull'esistenza dei motivi per il ricovero ospedaliero.

La commissione è composta da almeno 3 persone. Prende una decisione sulla presenza o meno di motivi per il ricovero del paziente entro 10 giorni dalla data di emissione del voucher per il VMP. Presso questa organizzazione è conservato il protocollo con la decisione finale della commissione dell'organizzazione medica che fornisce HTMC.

Dopo aver redatto il protocollo, il paziente può ricevere cure mediche. Inoltre, l'istituto medico gli fornirà raccomandazioni per ulteriori trattamenti.

Pertanto, la procedura per ottenere una quota per interventi chirurgici e cure è molto complicata e lunga. Per ricevere le cure mediche necessarie, il paziente dovrà attendere le decisioni di 3 commissioni mediche.