La malattia della cecità notturna è associata al deterioramento o alla completa assenza di visibilità al crepuscolo, in condizioni di scarsa illuminazione e, in questo contesto, l'orientamento di una persona al buio è compromesso. Il fatto è che a bassi livelli di illuminazione, i recettori dei bastoncini retinici sono responsabili della vista e, sotto l'influenza della luce, il loro pigmento (rodopsina) si disintegra.
Cos'è la cecità notturna
Il processo di rigenerazione dura un po 'di tempo con la partecipazione obbligatoria della vitamina A. Sulla base di ciò, possiamo concludere che la cecità notturna si sviluppa a causa di cambiamenti strutturali nei bastoncelli o a causa della carenza di rodopsina.
Il termine "cecità notturna", tipi
In oftalmologia, la malattia in questione ha due nomi medici: emeralopia e nictalopia. Nella terminologia russa, viene utilizzata la prima opzione.
Il termine “emerolopia” deriva dalle parole greche “hemer”, “ala” e “op”, che tradotte come “giorno”, “cieco”, “vista”, è usato nei paesi dello spazio post-sovietico. Il termine “nictalopia” deriva anche da tre parole greche “nyct”, “ala” e “op”, tradotte come “notte”, “cieco” e “vista”, usate in Inghilterra e Gran Bretagna.
Esistono diversi tipi di emeralopia: congenita, essenziale e sintomatica.
È ereditario e comincia a comparire durante l'infanzia e l'adolescenza. Durante questo periodo i bambini sperimentano una progressiva diminuzione della visibilità al crepuscolo e una mancanza di adattamento al buio.
Essenziale
Questa forma di cecità notturna è spiegata dall'assunzione insufficiente di vitamina A nel corpo o dal metabolismo compromesso. La causa di questa condizione può essere la malnutrizione durante il digiuno, malattie del fegato, abuso di alcol o malaria. In questi casi, il tipo essenziale di cecità notturna è temporaneo.
Sintomatico
Appare quando:
- distrofia retinica;
- processi infiammatori della retina, così come la membrana dei vasi sanguigni dell'occhio,
- glaucoma;
- atrofia del nervo ottico;
- miopia complicata e altre anomalie visive.
Oltre alla cecità notturna, in questi casi compaiono altri sintomi di una malattia specifica.
Esiste anche il concetto di falsa cecità notturna, che è caratterizzata da una leggera deviazione della vista in condizioni di scarsa illuminazione sullo sfondo di un banale affaticamento degli occhi. Questo tipo di emeralopia non è soggetto ad intervento terapeutico e scompare nel paziente dopo un adeguato riposo.
Cause della malattia
Non ci sono ragioni chiare che indichino lo sviluppo dell’emeralopia, ma un fattore, la carenza di vitamina A, è una conseguenza della grave perdita della vista al crepuscolo e nell’oscurità. Consideriamo in quali situazioni si verifica la malattia della cecità notturna e quali fattori possono provocarla:
- predisposizione genetica;
- anemia;
- grave esaurimento del corpo;
- malattia del fegato;
- malattie della retina (degenerazione pigmentaria, distacco, infiammazione, ecc.);
- l'uso di farmaci antagonisti della vitamina A (ad esempio il chinino);
- cattiva alimentazione (questo vale principalmente per i vegetariani);
- infiammazione del nervo ottico;
- miopia (miopia);
- carenza fisiologica di vitamina A nel corpo;
- malattie infettive pregresse, in particolare varicella, rosolia, morbillo, herpes;
- periodo della menopausa;
- precedente lesione cerebrale traumatica;
- area di lavoro non sufficientemente illuminata;
- esposizione frequente e prolungata a una luce abbagliante, sotto il sole splendente;
- la presenza di malattie organiche dell'occhio (miopia, glaucoma, patologie del pigmento retinico, ecc.);
- età superiore ai 40 anni (durante questo periodo inizia la lenta progressione di tutti i processi nel corpo, compresa la nutrizione della retina).
Diagnostica
Per stabilire una diagnosi di emeralopia, è necessario condurre una serie di esami, tra cui:
- identificazione dell'acuità visiva mediante tabelle Sivtsev (cosiddetta visometria);
- uso delle tavole di Orlova (per bambini in età prescolare che non sanno leggere e non conoscono le lettere);
- perimetria: uno studio che determina i campi visivi;
- oftalmoscopia del fondo;
- tonometria: determinazione degli indicatori di pressione intraoculare;
- biomicroscopia oculare;
- se necessario, rifrattometria, elettroretinografia e scansione ecografica della retina.
Il medico valuta anche le condizioni della testa del nervo ottico, dei vasi sanguigni e della retina.
Trattamento e prognosi
Il trattamento della cecità notturna è prescritto in base all'eziologia e al tipo. Ad esempio, con l'emeralopia essenziale, la base del trattamento è una dieta speciale, quando per il paziente viene sviluppata una dieta equilibrata e ipercalorica. La mancanza di vitamine è compensata dai seguenti prodotti inclusi nella dieta:
- frutti di mare - fegato di merluzzo, calamari, alghe, gamberetti;
- latticini - formaggio, ricotta, panna acida;
- uova;
- bacche e frutti: ribes nero, mora, pesca, mirtillo, ciliegia, uva spina, sorbo;
- verdure e colture verdi: carote, lattuga, spinaci, pomodori, piselli.
Quando si tratta la forma congenita dell'emeralopia, può essere utilizzata anche questa terapia dietetica, ma si verifica solo un leggero e temporaneo miglioramento della condizione. Ma rimane il restringimento del campo visivo con illuminazione insufficiente.
Nel trattamento della cecità notturna, l'obiettivo principale è ricostituire la quantità necessaria di vitamina A. Il trattamento della cecità notturna nella forma sintomatica è necessario a seconda della gravità della malattia di base nel paziente. Ad esempio, la correzione chirurgica della miopia e il trattamento del glaucoma restituiranno al paziente una visione normale e potrà orientarsi al buio.
Collirio per emeralopia
Per supportare la vista ridotta, si consiglia di utilizzare gocce di riboflavina (vitamina B2). Questo complesso multicomponente arricchirà i tessuti degli organi visivi con l'ossigeno e faciliterà la conduzione degli impulsi nervosi nella retina. Il complesso è prescritto per cheratite, iridite, cecità notturna e congiuntivite.
Mettere una goccia in ciascun occhio 2 volte al giorno. La durata del trattamento va dai 5 ai 15 giorni. Il farmaco è controindicato nei pazienti intolleranti ai componenti della riboflavina.
Trattamento tradizionale
Prima di iniziare a prendere i rimedi preparati secondo ricette popolari, è necessario consultare un oculista, dopo di che è possibile utilizzare le seguenti ricette:
- Assumere normalmente il consumo giornaliero di una piccola quantità di olio di pesce;
- bere un granello di senape con molta acqua, il giorno dopo 2 granelli, ecc., aumentare la quantità a 20, e poi nell'ordine inverso;
- utilizzare 1 cucchiaio. un cucchiaio di sciroppo di rosa canina al giorno;
- preparare un decotto di miglio, per il quale prendere 1 bicchiere di miglio, versarvi sopra 2 litri di acqua e cuocere fino a quando saranno teneri, prendere 2-3 cucchiai di polpa ogni giorno fino a quando non si noteranno miglioramenti visibili.
Prevenzione della cecità notturna
La cecità notturna è una malattia che può essere prevenuta, se non è ereditaria, adottando alcune delle seguenti misure preventive:
- aderire a una corretta alimentazione, consumando cibi con vitamine, in particolare A e B2;
- evitare il bagliore dei fari in arrivo;
- utilizzare la saldatrice solo con apposita maschera;
- Evitare l'esposizione alla luce solare diretta;
- il posto di lavoro dovrebbe essere ben illuminato;
- non guardare la neve brillante;
- evitare di frequentare il solarium;
- indossare occhiali da sole secondo necessità;
- sottoporsi a regolari esami preventivi e trattare tempestivamente le malattie concomitanti.
Per riassumere quanto sopra, va notato che la cecità notturna è una malattia degli occhi che può essere completamente curata se il paziente si comporta correttamente.
La malattia della cecità notturna è associata al deterioramento o alla completa assenza di visibilità al crepuscolo, in condizioni di scarsa illuminazione e, in questo contesto, l'orientamento di una persona al buio è compromesso. Il fatto è che a bassi livelli di illuminazione, i recettori dei bastoncini retinici sono responsabili della vista e, sotto l'influenza della luce, il loro pigmento (rodopsina) si disintegra.
Cos'è la cecità notturna
Il processo di rigenerazione dura un po 'di tempo con la partecipazione obbligatoria della vitamina A. Sulla base di ciò, possiamo concludere che la cecità notturna si sviluppa a causa di cambiamenti strutturali nei bastoncelli o a causa della carenza di rodopsina.
Il termine “emerolopia” deriva dalle parole greche “hemer”, “ala” e “op”, che tradotte come “giorno”, “cieco”, “vista”, è usato nei paesi dello spazio post-sovietico. Il termine “nictalopia” deriva anche da tre parole greche “nyct”, “ala” e “op”, tradotte come “notte”, “cieco” e “vista”, usate in Inghilterra e Gran Bretagna.
Esistono diversi tipi di emeralopia: congenita, essenziale e sintomatica.
congenito
È ereditario e comincia a comparire durante l'infanzia e l'adolescenza. Durante questo periodo i bambini sperimentano una progressiva diminuzione della visibilità al crepuscolo e una mancanza di adattamento al buio.
Essenziale
Questa forma di cecità notturna è spiegata dall'assunzione insufficiente di vitamina A nel corpo o dal metabolismo compromesso. La causa di questa condizione può essere la malnutrizione durante il digiuno, malattie del fegato, abuso di alcol o malaria. In questi casi, il tipo essenziale di cecità notturna è temporaneo.
Sintomatico
Appare quando:
- distrofia retinica;
- processi infiammatori della retina, così come la membrana dei vasi sanguigni dell'occhio,
- glaucoma;
- atrofia del nervo ottico;
- miopia complicata e altre anomalie visive.
Oltre alla cecità notturna, in questi casi compaiono altri sintomi di una malattia specifica.
Esiste anche il concetto di falsa cecità notturna, che è caratterizzata da una leggera deviazione della vista in condizioni di scarsa illuminazione sullo sfondo di un banale affaticamento degli occhi. Questo tipo di emeralopia non è soggetto ad intervento terapeutico e scompare nel paziente dopo un adeguato riposo.
Cause della malattia
Non ci sono ragioni chiare che indichino lo sviluppo dell'emeralopia, ma un fattore - la mancanza di vitamina A - è una conseguenza della grave perdita della vista al crepuscolo e nell'oscurità. Consideriamo in quali situazioni si verifica la malattia della cecità notturna e quali fattori possono provocarla:
- predisposizione genetica;
- anemia;
- grave esaurimento del corpo;
- malattia del fegato;
- malattie della retina (degenerazione pigmentaria, distacco, infiammazione, ecc.);
- l'uso di farmaci antagonisti della vitamina A (ad esempio il chinino);
- cattiva alimentazione (questo vale principalmente per i vegetariani);
- infiammazione del nervo ottico;
- miopia (miopia);
- carenza fisiologica di vitamina A nel corpo;
- malattie infettive pregresse, in particolare varicella, rosolia, morbillo, herpes;
- periodo della menopausa;
- precedente lesione cerebrale traumatica;
- area di lavoro non sufficientemente illuminata;
- esposizione frequente e prolungata a una luce abbagliante, sotto il sole splendente;
- la presenza di malattie organiche dell'occhio (miopia, glaucoma, patologie del pigmento retinico, ecc.);
- età superiore ai 40 anni (durante questo periodo inizia la lenta progressione di tutti i processi nel corpo, compresa la nutrizione della retina).
Diagnostica
Per stabilire una diagnosi di emeralopia, è necessario condurre una serie di esami, tra cui:
- identificazione dell'acuità visiva mediante tabelle Sivtsev (cosiddetta visometria);
- uso delle tavole di Orlova (per bambini in età prescolare che non sanno leggere e non conoscono le lettere);
- perimetria: uno studio che determina i campi visivi;
- oftalmoscopia del fondo;
- tonometria: determinazione degli indicatori di pressione intraoculare;
- biomicroscopia oculare;
- se necessario, rifrattometria, elettroretinografia e scansione ecografica della retina.
Il medico valuta anche le condizioni della testa del nervo ottico, dei vasi sanguigni e della retina.
Trattamento e prognosi
Il trattamento della cecità notturna è prescritto in base all'eziologia e al tipo. Ad esempio, con l'emeralopia essenziale, la base del trattamento è una dieta speciale, quando per il paziente viene sviluppata una dieta equilibrata e ipercalorica. La mancanza di vitamine è compensata dai seguenti prodotti inclusi nella dieta:
- frutti di mare - fegato di merluzzo, calamari, alghe, gamberetti;
- latticini - formaggio, ricotta, panna acida;
- uova;
- bacche e frutti: ribes nero, mora, pesca, mirtillo, ciliegia, uva spina, sorbo;
- verdure e colture verdi: carote, lattuga, spinaci, pomodori, piselli.
Quando si tratta la forma congenita dell'emeralopia, può essere utilizzata anche questa terapia dietetica, ma si verifica solo un leggero e temporaneo miglioramento della condizione. Ma rimane il restringimento del campo visivo con illuminazione insufficiente.
Nel trattamento della cecità notturna, l'obiettivo principale è ricostituire la quantità necessaria di vitamina A. Il trattamento della cecità notturna nella forma sintomatica è necessario a seconda della gravità della malattia di base nel paziente. Ad esempio, la correzione chirurgica della miopia e il trattamento del glaucoma restituiranno al paziente una visione normale e potrà orientarsi al buio.
Collirio per emeralopia
Per supportare la vista ridotta, si consiglia di utilizzare gocce di riboflavina (vitamina B2). Questo complesso multicomponente arricchirà i tessuti degli organi visivi con l'ossigeno e faciliterà la conduzione degli impulsi nervosi nella retina. Il complesso è prescritto per cheratite, iridite, cecità notturna e congiuntivite.
Mettere una goccia in ciascun occhio 2 volte al giorno. La durata del trattamento va dai 5 ai 15 giorni. Il farmaco è controindicato nei pazienti intolleranti ai componenti della riboflavina.
Trattamento tradizionale
Prima di iniziare a prendere i rimedi preparati secondo ricette popolari, è necessario consultare un oculista, dopo di che è possibile utilizzare le seguenti ricette:
- Assumere normalmente il consumo giornaliero di una piccola quantità di olio di pesce;
- bere un granello di senape con molta acqua, il giorno dopo 2 granelli, ecc., aumentare la quantità a 20, e poi nell'ordine inverso;
- utilizzare 1 cucchiaio. un cucchiaio di sciroppo di rosa canina al giorno;
- preparare un decotto di miglio, per il quale prendere 1 bicchiere di miglio, versarvi sopra 2 litri di acqua e cuocere fino a quando saranno teneri, prendere 2-3 cucchiai di polpa ogni giorno fino a quando non si noteranno miglioramenti visibili.
Prevenzione della cecità notturna
La cecità notturna è una malattia che può essere prevenuta, se non è ereditaria, adottando alcune delle seguenti misure preventive:
- aderire a una corretta alimentazione, consumando cibi con vitamine, in particolare A e B2;
- evitare il bagliore dei fari in arrivo;
- utilizzare la saldatrice solo con apposita maschera;
- Evitare l'esposizione alla luce solare diretta;
- il posto di lavoro dovrebbe essere ben illuminato;
- non guardare la neve brillante;
- evitare di frequentare il solarium;
- indossare occhiali da sole secondo necessità;
- sottoporsi a regolari esami preventivi e trattare tempestivamente le malattie concomitanti.
Per riassumere quanto sopra, va notato che la cecità notturna è una malattia degli occhi che può essere completamente curata se il paziente si comporta correttamente.
L'emeralopia essenziale (cecità notturna) è un disturbo della vista crepuscolare derivante da malattie della retina e del nervo ottico. La causa principale della malattia è considerata la carenza vitaminica o l'ipovitaminosi A, B2, PP. L'emeralopia può essere congenita, che non può essere trattata, o acquisita. Può anche svilupparsi dopo il morbillo o la varicella durante l'infanzia. Le cause più comuni della malattia sono la malnutrizione e l'anemia, le malattie del fegato, l'esposizione all'alcol e la luce intensa. Il trattamento è sintomatico.
Istruzioni
Se sorgono difficoltà nell'orientamento spaziale, adattamento compromesso all'oscurità, restringimento del campo
consultare un oculista. Di norma vengono prescritti preparati di origine animale contenenti vitamine A, B2 e PP.
Per trattare l'emeralopia, utilizzare una dieta basata sul consumo di cibi che contengono vitamine essenziali. Mangiare carne di manzo è particolarmente vantaggioso.
Carote con
Panna o panna acida. È utile includere due o tre dei seguenti prodotti nella dieta quotidiana. Si tratta di pomodori, spinaci, cipolle verdi, ribes nero, albicocche, uva spina, fegato di merluzzo, latticini, tuorlo d'uovo, caviale, miglio.
Approfitta delle ricette della medicina tradizionale che aiutano a migliorare la salute visiva.
e retina
Prepara la seguente raccolta di erbe. Prendere 2 parti ciascuna di foglie e radici di tarassaco, fiori cordati di tiglio, foglie di mirtillo, una parte ciascuna di foglie
olivello spinoso
e grano saraceno
semina
Dopo la macinazione, mescolare gli ingredienti.
Preparare 3 cucchiai della raccolta con 750 ml di acqua bollente. Dopo l'immersione a bagnomaria per 15 minuti, lasciare agire per mezz'ora. Filtrare e bere 200 ml tre volte al giorno dopo i pasti.
Usa l'ortica per il trattamento. Si consiglia di consumare la zuppa ogni giorno in primavera.
cime
giovani piante. Durante il resto dell'anno assumere l'infuso di ortica. Prepara 2 cucchiai di foglie di ortica tritate con un bicchiere di acqua bollente.
Dopo aver lasciato per un'ora, filtrare. Prendi 1/3 di tazza tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
Usa anche erba - fiori di campo (pollo
). Preparare 5 grammi di erba secca con 200 ml di acqua bollente e lasciare agire per 10 minuti, filtrare. Bere 15 ml tre volte al giorno dopo i pasti.
Prendi l'olio di pesce 2 cucchiai tre volte al giorno. Corso – 3-4
Nota
L’emeralopia essenziale è curabile e deve essere trattata. Secondo le statistiche, il numero di incidenti che coinvolgono conducenti affetti da questa malattia è quasi uguale a quelli che coinvolgono automobilisti ubriachi.
Consigli utili
Includi nella tua dieta anche succo d'uva appena preparato, succo di carota, succo di mirtillo, succo di olivello spinoso e olio di olivello spinoso.
Come trattare la cecità notturna
La forma congenita dell'emeralopia è praticamente incurabile, ma le altre possono essere combattute con successo. Ad esempio, se la cecità notturna è il risultato di un'altra malattia degli occhi, il metodo di trattamento principale sarà la terapia per la malattia di base. A volte può essere necessario un intervento chirurgico (correzione della visione laser).
Il tipo essenziale di malattia viene trattato principalmente con una dieta speciale. Il paziente dovrebbe aggiungere cibi ricchi di vitamina A alla propria dieta e anche mantenere una sana routine quotidiana.
La dieta per la cecità notturna gioca un ruolo molto importante nel trattamento di questa malattia. Assicurati di includere i seguenti alimenti nella tua dieta:
- Carota.
- Tuorlo d'uovo.
- Pomodori.
- Miglio.
- Frutti di bosco.
- Burro.
- Spinaci.
- Fegato di manzo o fegato di merluzzo.
Inoltre, non dimenticare frutta e verdura: pesche, succo di zucca, piselli, albicocche, prezzemolo. Per migliorare l'assorbimento della vitamina A, è necessario aggiungere alla dieta alimenti con vitamina E: noci, semi, broccoli, patate.
Gocce oculari per la cecità notturna
Riboflavina. Questo è un preparato vitaminico multicomponente che contiene riboflavina (cioè vitamina B2). Questo rimedio è considerato solo preventivo; aiuta ad arricchire i tessuti con la quantità necessaria di ossigeno e facilita la conduzione degli impulsi nervosi, soprattutto nella retina. Indicato per cecità notturna, cheratiti, congiuntiviti, iriditi.
Di solito, il dosaggio della riboflavina è il seguente: due volte al giorno, il paziente instilla una goccia del farmaco in ciascun occhio. La durata della terapia può essere prescritta solo da un medico.
Il prodotto è controindicato in caso di intolleranza individuale ai suoi componenti. Gli effetti collaterali includono: perdita a breve termine dell'acuità visiva, allergie.
vitamine
Di solito, il trattamento della cecità notturna si basa sull'aumento dell'assunzione di vitamina A nel corpo umano. Di solito, i farmaci con questa vitamina vengono prescritti nel seguente dosaggio: adulti - fino a 100 mila UI di vitamina al giorno, bambini - fino a 5mila UI di vitamina al giorno. Dovresti anche prescrivere contemporaneamente farmaci con vitamine B2 e PP.
Trattamento tradizionale
- Prova a bere almeno un po' di olio di pesce tre volte al giorno.
- Prova ad aggiungere i seguenti alimenti alla tua dieta quotidiana: carote, piselli, cipolle verdi, spinaci, ribes nero, fagioli, prezzemolo, uva spina, olivello spinoso.
- Bevi un seme di senape al giorno con abbondante acqua. Aumentare gradualmente la dose di cereali (fino a 20 pezzi), quindi iniziare nuovamente a diminuire.
Si prega di notare che prima di utilizzare i metodi tradizionali di trattamento della cecità notturna, è necessario consultare il proprio medico.
Trattamento a base di erbe
- Infuso di erba puzzolente di fiordaliso. Prendere 10 g di materia prima, versare un bicchiere d'acqua, lasciare agire per 15 minuti, quindi filtrare. Assumere un cucchiaio al giorno (3-4 volte) prima dei pasti.
- Decotto di miglio da semina. Prendete una tazza di miglio, versate due litri d'acqua in una padella smaltata, fate cuocere fino a quando il chicco sarà completamente bollito. Utilizzare fino al miglioramento della vista.
- Un decotto di erbe medicinali. Prendi parti uguali di foglie di primula, mirtilli rossi, more, viburno, lamponi di bosco, melissa e rizomi di poligono serpente (un cucchiaino ciascuno). Preparare la miscela risultante in 0,35 litri di acqua bollente. Insistere per un'ora. Prendi mezzo bicchiere tre volte al giorno.
Trattamento chirurgico
Se l'emeralopia è causata da miopia, glaucoma, cataratta, in alcuni casi è difficile fare a meno del trattamento chirurgico. A volte è necessaria la chirurgia refrattiva, che si basa sulla correzione dei difetti corneali e retinici. Se la cecità notturna è causata dalla distrofia pigmentaria, è necessario un trapianto. Il glaucoma o la cataratta vengono trattati con la sostituzione del cristallino (chirurgia oculare con laser), che ovviamente aiuta anche in caso di cecità notturna.
La cecità notturna o l'emelaropia è una malattia con disturbi della vista al crepuscolo e al crepuscolo. Pertanto, questa malattia è anche chiamata cecità crepuscolare e notturna. Questa malattia è pericolosa? Cosa lo fa apparire? Come si manifesta e come trattarlo? Leggi questo nel nostro articolo.
Malattia della cecità notturna
La malattia della cecità notturna si sviluppa negli esseri umani sullo sfondo di una carenza di vitamina A (retinolo), “responsabile” della vista. Si trova nel viola visivo, una sostanza sensibile alla luce nella retina umana. Quando c'è abbastanza vitamina A, una persona vede bene. Se si sviluppa cecità notturna, la vitamina A scarseggia e deve essere reintegrata urgentemente per evitare la completa perdita della vista. La cecità notturna acquisita negli esseri umani è chiamata funzionale. L'emelaropia funzionale può svilupparsi nelle seguenti condizioni:
- una persona soffre di malattie della retina (ad esempio distacco della retina, scolorimento o processi infiammatori),
- si sviluppano processi degenerativi maculari,
- una persona soffre di miopia, cataratta, glaucoma, lesioni cerebrali traumatiche e altre lesioni alla testa.
Inoltre, un luogo di lavoro non adeguatamente illuminato, il lavoro al computer, la lettura sotto una lampada da tavolo e la mancanza di protezione per gli occhi dalle radiazioni ultraviolette (sole splendente al mare o in montagna) influiscono negativamente sulla vista. Anche le persone di età superiore ai 40 anni possono diventare potenziali vittime della cecità notturna, poiché a partire da questa età il tasso metabolico nel corpo diminuisce, il che compromette la nutrizione della retina. Ciò porta ad un deterioramento della capacità di vedere nella semioscurità e nell'oscurità. L’emelaropia funzionale non è pericolosa e nella maggior parte dei casi può essere trattata con successo.
Ma esiste un altro tipo di questa malattia, che è piuttosto pericolosa perché si sviluppa a livello genetico e non può essere curata. Lo sviluppo di questo tipo di cecità notturna è determinato dalla struttura della retina dell'occhio umano. Normalmente, la retina umana contiene speciali cellule sensibili alla luce: bastoncelli e coni. Sono presenti nella retina in un rapporto di 18:1. Con una diminuzione del numero di bastoncelli nella retina, una persona inizia a vedere peggio al crepuscolo e nell'oscurità, ad es. si sviluppa la cecità notturna. E questa malattia è chiamata così perché la retina di un pollo contiene solo coni, quindi i polli possono distinguere bene i colori, ma non vedono praticamente nulla al buio.
Sintomi di cecità notturna
I sintomi della cecità notturna non compaiono negli esseri umani in normali condizioni di illuminazione. Può svolgere pienamente tutte le attività: leggere, scrivere, lavorare su un computer, ecc. La cecità notturna della malattia si fa sentire solo al crepuscolo. Una persona vede gli oggetti in modo sfocato, l'immagine perde chiarezza, a volte la percezione dei colori viene interrotta, ciò è particolarmente evidente sugli oggetti blu. Il comportamento di una persona che soffre di cecità notturna cambia radicalmente in condizioni di mancanza di luce: la coordinazione dei movimenti è compromessa, diventa più attento.
La cecità notturna, i cui sintomi abbiamo appena descritto, appare in condizioni di carenza di vitamina A nel corpo umano. La cecità notturna è spesso accompagnata da congiuntivite, pelle secca e mucose. Un altro sintomo della cecità notturna è la cheratinizzazione delle aree cutanee dell'addome e dei glutei, nonché la fragilità e la perdita dei capelli e la comparsa di ulcere sulla cornea degli occhi. Ciò è particolarmente vero per i bambini.
Se noti uno o più sintomi di cecità notturna, contatta un oculista che, mediante test speciali, determinerà il tuo campo visivo, la reazione delle pupille alla luce, nonché le condizioni dei muscoli oculari e della retina strato. Sulla base di questi studi, il medico stabilirà se la persona soffre o meno di emelaropia e prescriverà il trattamento appropriato.
Trattamento della cecità notturna
Il trattamento della cecità notturna, se è congenita, purtroppo è impossibile. Pertanto, parleremo ulteriormente di come recuperare dall'emelaropia funzionale, ad es. cecità notturna acquisita. Se ti è stata diagnosticata la cecità notturna, il trattamento dipenderà dalla causa. Per sbarazzarsi della cecità notturna, è necessario curare la malattia che l'ha causata.
Molto spesso, la cecità notturna è causata dalla mancanza di retinolo, di conseguenza verranno prescritte le vitamine A e B2 per la cecità notturna, che ne favoriscono il miglior assorbimento. Nei casi più gravi, quando viene rilevata una grave mancanza di vitamine, viene reintegrata con l'aiuto di complessi vitaminici. Se la situazione non è critica, il paziente deve seguire una dieta ricca di alimenti che sono fonte di vitamina A. Si tratta di carote, cavoli, agrumi, succhi di verdura e di frutta, formaggio, latte e latticini, uova, fegato di merluzzo , così come il fegato di tacchino e di manzo.
Va notato che la cecità notturna non è una malattia innocua. È irto di un generale deterioramento della vista o della sua completa perdita. Tieni presente che se noti un deterioramento della vista in un solo occhio, mentre l'altro vede normalmente al buio, allora non si tratta di cecità notturna, ma di qualche altra malattia degli organi visivi. In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico per diagnosticare e curare la malattia in modo tempestivo.
La prevenzione della cecità notturna prevede, oltre ad una dieta equilibrata, la protezione degli occhi dal forte sole del mare e della montagna indossando occhiali da sole e occhiali da montagna speciali, un'adeguata illuminazione del posto di lavoro, nonché la cura della propria salute in generale.
Se l'acuità visiva diminuisce al crepuscolo, viene fatta una diagnosi di emeralopia o cecità notturna. Una scarsa illuminazione provoca cambiamenti nella percezione visiva. Inoltre, non solo ne risente la chiarezza dell'immagine, ma anche la resa dei colori. La malattia ha preso il nome dal fatto che gli uccelli (ad eccezione dei predatori notturni) non vedono praticamente nulla di notte. La cecità notturna si sviluppa con carenza di vitamina A e patologie della retina. La prognosi per questo disturbo è favorevole, a condizione che il trattamento venga iniziato in tempo.
Eziologia della malattia
Cos'è la cecità notturna? Si tratta di un disturbo oftalmologico specifico, che può essere una malattia indipendente o un sintomo di altre patologie oculari. Il paziente avverte disorientamento spaziale nelle ultime ore della giornata. L'adattamento alla scarsa illuminazione è minimo. Il campo visivo si restringe, la persona si sente accecata.
La malattia della cecità notturna colpisce solitamente le persone anziane. L'eccezione è rappresentata dai casi di cecità notturna congenita. Può essere diagnosticata in tenera età e le mutazioni genetiche sono chiamate cause dell'emeralopia.
La cecità notturna è causata da una disfunzione della retina. Diminuisce la produzione di rodopsina, un pigmento specifico delle aste ottiche. Sotto l'influenza della luce, questa sostanza si disintegra e nell'oscurità viene ripristinata. Grazie a questa reazione, le persone hanno la capacità di adattarsi all'illuminazione. Con la normale produzione di rodopsina, l'occhio si adatta rapidamente a qualsiasi condizione di illuminazione, ad eccezione della completa oscurità.
Il pigmento si forma quando c'è una quantità sufficiente di vitamina A. Cioè, la carenza di vitamine è una delle ragioni della vista indebolita. Una diminuzione delle capacità adattative si osserva con carenza di zinco. La malattia si sviluppa anche con una mancanza di vitamina B2. Questa emeralopia è chiamata essenziale. È causato anche da altri motivi:
- malnutrizione;
- esposizione prolungata alle tossine sul corpo;
- malattie del fegato e dello stomaco;
- diabete;
- patologie delle vie biliari.
Quale carenza vitaminica causa la cecità notturna? Oltre al retinolo e alle vitamine del gruppo B, gli occhi hanno bisogno di acido nicotinico. Partecipa alle reazioni redox e normalizza la circolazione sanguigna capillare. La carenza di questa vitamina porta all'ipossia del tessuto oculare.
L'emeralopia sintomatica si verifica con glaucoma, miopia estrema e atrofia del nervo ottico. L'emeralopia o la cecità notturna possono essere una conseguenza di ustioni da radiazioni o distacco della retina. La cataratta e l'ipermetropia legata all'età provocano anche una diminuzione della visione crepuscolare. Per fare una diagnosi accurata, è necessario concentrarsi sui sintomi e sui metodi di ricerca strumentale.
Segni e diagnosi
Se la malattia della cecità notturna è congenita, l'oftalmoscopia può determinare il disturbo. Negli adulti è possibile fare una diagnosi basata sui sintomi. Il primo segnale pericoloso è la visione offuscata al buio o in condizioni di scarsa illuminazione. Segni simili aiuteranno ad accompagnare la falsa cecità notturna, che si verifica durante la varicella, la rosolia, l'esacerbazione dell'herpes e nelle donne durante la menopausa.
I sintomi della cecità notturna in una persona senza malattie oculari concomitanti includono:
- reazione dolorosa alla luce;
- diminuzione della percezione del colore;
- la comparsa di punti sfocati nel campo visivo;
- disorientamento e incapacità di adattarsi alle mutevoli condizioni di illuminazione.
Che aspetto ha l'occhio affetto da questa patologia? Non ci sono disturbi visibili, ma l'elettroretinografia rivela una diminuzione dell'attività dei fotorecettori. Altri sintomi della cecità notturna negli esseri umani sono considerati controversi. Possono indicare cataratta o glaucoma, retinopatia diabetica e altri disturbi. Pertanto, non è possibile fare a meno di una diagnostica aggiuntiva. Quindi, possono confermare i segni della cecità notturna:
- esame del fondo oculare;
- esame biomicroscopico;
- test dell'acuità visiva;
- identificazione dei campi visivi mediante la perimetria.
I sintomi e il trattamento della malattia sono in gran parte correlati, quindi è necessario determinare con precisione la malattia di base e i disturbi associati. La diagnosi differenziale consente di confrontare una cisti oculare o un'astenopia con la cecità notturna. L’emeralopia negli anziani è simile sotto molti aspetti alla presbiopia.
Misure terapeutiche
Poiché la cecità notturna si sviluppa a causa della mancanza di vitamina A, uno dei metodi di trattamento è l'assunzione di retinolo acetato. Una carenza a lungo termine di retinolo può causare cambiamenti irreversibili nella retina, quindi è importante iniziare la terapia in tempo. Dato che la cecità notturna si sviluppa con una carenza di vitamina A, è consigliabile assumere anche grassi che ne migliorano l'assorbimento. Vengono prescritti anche preparati a base di retinolo per uso esterno.
Il trattamento dell'emeralopia comporta la correzione dello stress visivo. Inoltre vengono prescritte gocce vitaminiche con effetto idratante. Una soluzione di riboflavina migliora la nutrizione dei tessuti e normalizza la conduzione degli impulsi nervosi. Il trattamento per la cecità notturna prevede l'instillazione quotidiana di riboflavina al mattino e alla sera. La durata della terapia è determinata dall'oftalmologo.
Se la cecità notturna si sviluppa a causa della mancanza di vitamine, il trattamento darà i suoi frutti. Ma l’emeralopia congenita è più difficile da superare. Come trattare la cecità notturna in questo caso? Si consiglia il trattamento chirurgico. L'emeralopia o cecità notturna viene eliminata mediante cheratoplastica, sostituzione del cristallino, cheratomileusi laser. Dopo l'intervento chirurgico vengono prescritti colliri vitaminici e adattogeni. Il periodo di recupero dipende dall’età del paziente e dalle malattie oftalmologiche concomitanti.
Il trattamento della cecità notturna con i metodi della medicina tradizionale ha senso solo nella forma essenziale. La fitoterapia può fornire risultati tangibili.
L'emeralopia o cecità notturna può essere trattata con successo con il succo di carota. Contiene un'alta concentrazione di vitamina A. Bevi mezzo bicchiere di succo ogni giorno al mattino e alla sera. Per aumentare la digeribilità, aggiungere un po 'di olio vegetale.
Anche i mirtilli, i peperoni e l'uva rossa sono usati per trattare la cecità notturna. Dovresti consumare almeno un bicchiere di mirtilli al giorno per migliorare l'acuità visiva ed eliminare i problemi con la percezione del crepuscolo.
Il decotto di miglio può curare la cecità notturna. Prendi due litri di acqua per bicchiere di cereali. Cuocere a fuoco lento fino a completo ammorbidimento. Filtrare e bere un terzo di bicchiere prima di ogni pasto. Un altro rimedio efficace è l’infuso di ortica. Prendi 2 cucchiai per bicchiere di acqua bollente. l. erbe aromatiche tritate, portare ad ebollizione e tenere coperto per almeno 2 ore. Filtrare e bere un bicchiere al giorno, suddividendolo in 2-3 dosi. L'emeralopia o cecità notturna non regredisce immediatamente, ma dopo alcune settimane di tale terapia si noteranno miglioramenti.
Prevenzione
Passiamo alla spiegazione scientifica della formazione della cecità notturna e comprendiamo immediatamente che la correzione della dieta e l'uso preventivo del retinolo miglioreranno significativamente la situazione. La dieta comprende alimenti contenenti acido ascorbico e nicotinico, vitamine del gruppo B e derivati del retinolo. È utile mangiare olio di pesce, noci, albicocche e insalata verde. Un decotto di rosa canina, che reintegra la carenza di acido ascorbico e stimola la circolazione sanguigna, non danneggerà.
Se hai problemi alla vista, dovresti essere costantemente monitorato da un oculista. Se la carenza vitaminica porta ad un deterioramento della percezione del crepuscolo, un esame di routine consentirà il rilevamento tempestivo dei cambiamenti patologici. L'elenco delle procedure oculistiche obbligatorie comprende anche la ginnastica oculare, le docce di contrasto e l'addestramento alla sistemazione. Queste procedure non solo risolvono il problema della cecità notturna, ma rafforzano anche i muscoli oculari e inibiscono lo sviluppo delle malattie oftalmologiche associate.
Grazie
La cecità notturna è una visione scarsa e compromessa in condizioni di scarsa illuminazione (p. es., oscurità, crepuscolo, notte, ecc.). Ciò significa che in buona luce una persona ha una vista del tutto normale, ma se entra in una stanza con poca luce o fuori fa buio, vede male. Cioè, quando cala l'oscurità o l'illuminazione diminuisce, si verifica un pronunciato deterioramento della vista.
Designazione medica della malattia cecità notturna e suoi
sinonimi
La cecità notturna è il nome popolare della malattia, che nella tradizione terminologica russa viene chiamata emeralopia. In generale, il termine “emeralopia” è formato da tre parole greche – “hemer”, “ala” e “op”, che in russo sono tradotte rispettivamente come “giorno”, “cieco” e “vista”. Cioè, la traduzione finale del termine “emeralopia” è “cecità diurna”. Come puoi vedere, la traduzione letterale del termine non riflette l'essenza della malattia, poiché con la cecità notturna una persona vede male al buio, cioè di notte e di sera, e non durante il giorno. Tuttavia, questo particolare termine nei paesi non anglofoni, compreso lo spazio post-sovietico, è stato usato per riferirsi a una scarsa visione al buio per molto tempo (più di cento anni), poiché una volta fu commesso un errore il nome della malattia e successivamente non è stato corretto. È così, sulla base del nome “consolidato”, che il termine “emeralopia” è arrivato fino ai giorni nostri a designare una malattia ampiamente conosciuta: la cecità notturna. Nei paesi di lingua inglese e in molti altri paesi, il termine medico per la cecità notturna è nictalopia. Il termine "nictalopia" deriva anche da tre parole greche "nyct", "ala" e "op", che sono tradotte rispettivamente come "notte", "cieco" e "vista". Di conseguenza, la traduzione completa finale del termine “nictalopia” è “cecità notturna”. Come puoi vedere, la nictalopia corrisponde pienamente all'essenza e al significato della malattia, popolarmente chiamata cecità notturna. Tuttavia, questo termine linguisticamente e funzionalmente corretto viene utilizzato per riferirsi alla cecità notturna solo nei paesi di lingua inglese e nelle ex colonie della Gran Bretagna.
A causa di queste caratteristiche, la cecità notturna è chiamata emeralopia in Russia e nictalopia all'estero. Pertanto, i termini "nictalopia" e "emeralopia" nella bocca dei medici di lingua inglese e russa, rispettivamente, saranno sinonimi della stessa malattia, conosciuta con il suo nome popolare di cecità notturna.
Cecità notturna: l'essenza della malattia e le caratteristiche generali
La cecità notturna è scarsa, ipovisione in condizioni di scarsa illuminazione. Inoltre, la vista diventa scarsa solo al buio o in stanze scarsamente illuminate, ma durante il giorno o in piena luce una persona vede perfettamente. La cecità notturna può essere una malattia indipendente o un sintomo di altre patologie dell'occhio umano.Sia gli uomini che le donne sono ugualmente suscettibili alla cecità notturna. Tuttavia, in età di menopausa (circa 50 anni), le donne sviluppano questa patologia più spesso degli uomini, a causa dei potenti cambiamenti ormonali ed endocrini che si verificano nel loro corpo e influenzano il funzionamento di tutti gli organi e sistemi, compresi gli occhi. I cambiamenti ormonali durante la menopausa aumentano il rischio di sviluppare cecità notturna, quindi all'età di 50 anni soffrono di questa malattia più donne rispetto agli uomini. In tutte le altre categorie di età il rapporto tra uomini e donne affetti da cecità notturna è lo stesso ed è di circa 1:1.
La cecità notturna non si sviluppa mai tra i popoli dell'estremo nord (ad esempio, Khanty, Mansi, Eschimesi, Kamchadal, ecc.) E tra gli aborigeni (indiani) del continente australiano. Ciò è dovuto al fatto che gli occhi dei popoli dell'estremo nord nel corso dell'evoluzione si sono adattati alla visione al buio, poiché per la maggior parte del tempo sono costretti a vivere in condizioni di notte polare. Anche gli aborigeni del continente australiano, per qualche motivo, nel corso dell'evoluzione, hanno acquisito la capacità di vedere nell'oscurità 4 volte meglio rispetto ai rappresentanti della razza caucasica.
L'essenza della cecità notturna è che non appena per qualsiasi motivo una persona si trova in una situazione con scarsa illuminazione, smette di distinguere chiaramente i contorni degli oggetti e la loro forma, tutto gli sembra nebbioso. I colori sono praticamente indistinguibili; tutto sembra semplicemente monocromatico e scurito. Le persone sono particolarmente incapaci di distinguere il colore blu. Vede spesso macchie scure o ombre sugli oggetti. Inoltre, il campo visivo è notevolmente ristretto. Quando si passa dall'oscurità a una stanza o uno spazio ben illuminato, sugli oggetti potrebbero apparire macchie colorate. Per immaginare chiaramente l'essenza della cecità notturna, è necessario osservare le figure 1 e 2, che descrivono esattamente come una persona con una vista normale e una persona affetta da emeralopia vedono l'immagine circostante.
Figura 1 – Percezione dello spazio circostante in condizioni di scarsa illuminazione (al crepuscolo) da parte di una persona con vista normale.
Figura 2 - Percezione dello spazio circostante in condizioni di scarsa illuminazione (al crepuscolo) da parte di una persona affetta da cecità notturna.
La cecità notturna è nota all'umanità fin dai tempi antichi ed è associata a qualsiasi interruzione della retina o del nervo ottico. L'emeralopia riduce significativamente la qualità della vita di una persona, poiché può provocare la paura del buio e un grave disorientamento nell'oscurità, che è irto di lesioni e situazioni pericolose che si verificano durante lo svolgimento delle normali attività.
Classificazione e caratteristiche dei tipi di cecità notturna
A seconda delle cause dell'insorgenza, tutti i tipi di cecità notturna sono divisi in tre tipi:1. Cecità notturna congenita;
2. Cecità notturna essenziale;
3. Cecità notturna sintomatica.
Cecità notturna congenitaÈ ereditato e si manifesta in tenera età - nei bambini o negli adolescenti. Le cause della cecità notturna congenita sono spesso diverse malattie genetiche, come ad esempio la sindrome di Usher o la retinite pigmentosa ereditaria.
Cecità notturna essenzialeè un disturbo funzionale della retina causato da una carenza di vitamine A, PP e B2 o del microelemento zinco. Le cause della cecità notturna essenziale sono varie condizioni in cui l'assunzione o l'assorbimento delle vitamine A, PP e B2 è compromessa, ad esempio un'alimentazione scadente, il digiuno, malattie del fegato o del tratto digestivo, abuso di alcol, rosolia, avvelenamento con qualsiasi sostanze tossiche o esposizione prolungata alla luce intensa.
Cecità notturna sintomatica si sviluppa sullo sfondo di varie malattie degli occhi associate a danni alla retina o al nervo ottico. In questo caso, la cecità notturna è un sintomo delle seguenti gravi lesioni oculari: miopia elevata, glaucoma, distrofia taperetinica, corioretinite, atrofia del nervo ottico, siderosi.
Oltre ai tipi elencati di emeralopia, medici e scienziati identificano un'altra condizione chiamata falsa cecità notturna. In questo caso, la vista di una persona è compromessa e si deteriora al buio e in condizioni di scarsa illuminazione a causa del semplice affaticamento degli occhi, ad esempio dopo aver lavorato a lungo con monitor di computer, televisori, localizzatori o altri dispositivi, ecc. La falsa cecità notturna non è una malattia, ma riflette un deterioramento funzionale nel funzionamento dell'analizzatore oculare, derivante dal suo sovraccarico. Dopo che una persona ha riposato bene gli occhi, la sua vista sarà completamente ripristinata. Tuttavia, se una persona spesso affatica eccessivamente gli occhi e non concede loro un riposo di qualità, ciò può portare a malattie gravi e alla perdita permanente della vista.
Cause della cecità notturna
La causa immediata della cecità notturna è una diminuzione del numero di cellule specifiche nella retina, responsabili della percezione delle immagini dello spazio circostante in condizioni di scarsa illuminazione.È noto che la retina dell'occhio ha due tipi principali di cellule fotosensibili, chiamate bastoncelli e coni (vedi Figura 3). I bastoncelli sono responsabili della visione crepuscolare e i coni, al contrario, della visione in condizioni di luce intensa. Normalmente, sulla retina ci sono molti più bastoncelli che coni, poiché una persona si trova in situazioni di scarsa illuminazione molto più spesso che in condizioni di illuminazione ideale e intensa.
Normalmente, la retina dell'occhio contiene circa 115.000.000 di bastoncelli e solo 7.000.000 di coni. La causa della cecità notturna è una violazione della struttura dei bastoncelli o una diminuzione del loro numero. Molto spesso, la causa immediata della cecità notturna è la rottura o l'interruzione della sintesi dello speciale pigmento visivo rodopsina, che è la principale unità funzionale dei bastoncelli. Di conseguenza, i bastoncelli perdono la loro struttura normale e smettono di funzionare completamente, cioè la persona sviluppa cecità notturna.
Figura 3 - Bastoncelli e coni presenti sulla retina.
La causa della cecità notturna congenita è una mutazione genetica ereditaria. Questa mutazione o rottura dei geni non porta allo sviluppo di gravi deformità congenite, ma provoca solo cecità notturna, una malattia con cui una persona può facilmente convivere. E poiché la cecità notturna è una malattia compatibile con la vita, un feto con un tale difetto genetico non viene “scartato” attraverso un aborto spontaneo, ma continua a svilupparsi normalmente. La cecità notturna è spesso associata ad altre malattie genetiche, come la sindrome di Usher o la retinite pigmentosa ereditaria.
Le cause della cecità notturna sintomatica sono varie malattie gravi associate a danni alla retina degli occhi:
- Miopia elevata (miopia superiore a -6);
- Glaucoma;
- Distrofie pigmentarie della retina;
- corioretinite;
- Atrofia del nervo ottico;
- Siderosi (deposizione di sali di ferro nei tessuti dell'occhio).
La cecità notturna essenziale si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori che causano carenza o ridotto assorbimento delle vitamine A, PP e B2. Questi fattori possono includere le seguenti condizioni o malattie:
- Cattiva alimentazione, in cui vi è carenza di vitamine (A, PP e B 2) e minerali;
- Fame;
- Anemia;
- Passata di rosolia o varicella;
- Malattie del fegato;
- Malattie dell'apparato digerente;
- Abuso cronico di alcol;
- Eventuali intossicazioni (intossicazioni dovute ad infezioni, avvelenamenti, abuso di alcol o tabacco, ecc.);
- Esaurimento del corpo;
- Trattamento con farmaci che interferiscono con l'assorbimento della vitamina A, ad esempio chinino, ecc.;
- Esposizione prolungata alla luce intensa.
Tuttavia, la cecità notturna essenziale non si sviluppa immediatamente, poiché possono trascorrere almeno due anni dall'esordio della carenza cronica di vitamina A alla comparsa dei sintomi clinici. Ciò è dovuto al fatto che le riserve di vitamina A presenti nei tessuti del corpo umano durano circa un anno, a condizione che questo composto non provenga affatto dall'esterno. Tuttavia, in pratica, non ci sono situazioni in cui la vitamina A non entra affatto nel corpo umano, quindi le riserve si esauriscono per più di un anno e ci vogliono almeno due anni perché si formino manifestazioni cliniche di cecità notturna.
Sintomi di cecità notturna
Indipendentemente dalla varietà, la cecità notturna si manifesta con gli stessi sintomi, ma la loro gravità può variare. Con la cecità notturna, la vista di una persona si deteriora notevolmente se esposta a condizioni di scarsa illuminazione, ad esempio al crepuscolo, di notte, in una stanza con un piccolo numero di lampade, ecc.Nella cecità notturna, l’adattamento visivo è compromesso quando si passa da una stanza relativamente luminosa a una stanza buia e ritorno. Ciò significa che una persona non può orientarsi a lungo e iniziare a vedere normalmente quando passa da un livello di illuminazione a un altro. Inoltre, ciò si osserva sia durante il passaggio dall'oscurità alla luce, sia viceversa, da un luogo illuminato a uno oscurato.
In condizioni di scarsa illuminazione, il campo visivo di una persona si restringe e vede l'immagine del mondo che lo circonda in una cornice molto stretta, come attraverso un tubo o una piccola finestra. Inoltre, una persona smette di vedere chiaramente la forma e le dimensioni degli oggetti e inoltre non distingue i colori. La differenza tra i colori blu e giallo è particolarmente grave in caso di cecità notturna. Una persona inizia a notare che, in linea di principio, non percepisce correttamente i colori, poiché si verifica una violazione Effetto Purkinje . L'effetto Purkinje è il fenomeno della diversa percezione dei colori al diminuire dell'illuminazione. Pertanto, al crepuscolo, i colori rossi appaiono più scuri e i colori blu, al contrario, appaiono più chiari. L'immagine complessiva è vista con colori scuri e tenui, c'è una sensazione di visione, come nella nebbia.
Inoltre, nella cecità notturna, l'occhio non è sufficientemente sensibile alla luce, quindi una persona ha bisogno di un'illuminazione molto intensa per leggere o scrivere. La necessità di una luce intensa per scrivere e leggere sullo sfondo della visione normale al crepuscolo è il primo segno dello sviluppo della cecità notturna.
La cecità notturna spesso causa una diminuzione della vista. Ciò significa che in condizioni di illuminazione normale una persona ha una visione del 100%, ma al crepuscolo diminuisce di diverse unità. Sulla congiuntiva dell'occhio si riscontrano cecità notturna essenziale Placche Iskersky-Bito .
Una scarsa visione in condizioni di scarsa illuminazione può spaventare una persona e, in ultima analisi, causare paura del buio. Soprattutto spesso, la paura del buio si sviluppa sullo sfondo della cecità notturna nei bambini con una malattia congenita.
Diagnosi di cecità notturna
La diagnosi di cecità notturna si basa sui disturbi caratteristici di una persona. Sulla base dei reclami, il medico sospetta la cecità notturna e poi conferma la malattia con alcuni studi strumentali. Per confermare la cecità notturna e determinarne il tipo, vengono eseguiti i seguenti test diagnostici:
- Esame del fondo. Nell'emeralopia essenziale il fondo dell'occhio è normale; nell'emeralopia sintomatica e congenita assomiglia alla patologia che ha causato la cecità notturna.
- Rilevare la presenza di placche sulla congiuntiva dell'occhio.
- Perimetria (si rivela il restringimento dei campi visivi).
- Adattometria. Una persona guarda lo schermo luminoso del dispositivo per 2 minuti, dopodiché vi viene posizionato sopra un oggetto e viene annotato il tempo dopo il quale diventa visibile alla persona esaminata. La norma non è superiore a 45 secondi. Con la cecità notturna, una persona vede un oggetto sullo schermo dopo 45 secondi.
- Rifrattometria.
Cecità notturna - trattamento
Il trattamento per la cecità notturna dipende dal tipo di malattia. Quindi, con la cecità notturna sintomatica, viene effettuato il trattamento per la malattia di base che ha causato la compromissione della visione crepuscolare.I principi della terapia per la cecità notturna essenziale e congenita sono gli stessi, tuttavia il loro successo e la loro efficacia sono diversi. La cecità notturna congenita è praticamente incurabile e una persona sviluppa una persistente diminuzione della vista. La cecità notturna essenziale, al contrario, risponde bene al trattamento, poiché è associata a una carenza di vitamine A, PP e B.
Il metodo principale per trattare la cecità notturna essenziale e congenita è l'assunzione di vitamine sintetiche A, PP e B2. Dovresti includere anche alimenti contenenti queste vitamine nella tua dieta. Una dieta ricca di vitamine A, PP e B 2 in combinazione con l'assunzione di farmaci vitaminici è il metodo principale per trattare tutti i tipi di cecità notturna.
Per curare la cecità notturna, gli adulti devono assumere 50.000-100.000 UI di vitamina A al giorno e i bambini 1.000-5.000 UI al giorno. Riboflavina (B 2) adulti e bambini dovrebbero assumerne 0,02 g al giorno.
Gli alimenti ricchi di vitamine A, PP e B2, che devono essere inclusi nella dieta per curare la cecità notturna, sono i seguenti:
- Insalata di foglie;
- Verdure (prezzemolo, aneto, sedano, spinaci, foglie giovani di ortica, ecc.);
- Fegato di merluzzo (mangiare piccoli pezzi crudi);
L'emeralopia, o, nel linguaggio comune, cecità notturna, è un disturbo dell'adattamento della funzione visiva in condizioni di scarsa illuminazione.
Una persona affetta da cecità notturna sviluppa una condizione in cui non riesce a vedere praticamente nulla di notte o al crepuscolo. Durante il giorno, la sua acuità visiva rimane abbastanza normale.
Sorge una domanda ragionevole: in che modo i polli sono collegati alle malattie umane? La spiegazione è semplice: le capacità di qualsiasi organo visivo in termini di adattamento alle mutevoli condizioni di illuminazione in una stanza dipendono dal funzionamento dei bastoncelli e dei coni, i componenti della retina che hanno sensibilità alla luce.
I coni sono progettati per fornire una buona visione durante il giorno e i bastoncelli - di notte, cosa che ottengono grazie alla maggiore sensibilità alla luce.
I polli non hanno quasi bastoncini nella retina degli occhi, e quindi al crepuscolo questi animali non vedono praticamente nulla. Questo è il motivo per cui la scarsa visione notturna di alcune persone viene chiamata cecità notturna.
Perché si verifica la cecità notturna?
La malattia si verifica quando c'è uno squilibrio nel rapporto tra il numero di bastoncelli e di coni negli organi visivi. Inoltre, la cecità notturna può svilupparsi con una diminuzione patologica del numero di bastoncelli, un cambiamento nella loro struttura con l'emergere di disfunzioni.
L'emeralopia è anche causata dalla mancanza o dall'interruzione dei processi metabolici del pigmento visivo, la rodopsina. È contenuto proprio nei bastoncini.
La cecità notturna è classificata in 3 tipi: congenita, essenziale, sintomatica. La più comune è l’emeralopia essenziale. Si verifica a causa della malnutrizione, della carenza di vitamine e sostanze nutritive, in particolare della carenza di vitamina A.
Inoltre, questo tipo di cecità notturna può essere causato da anemia, patologie epatiche, avvelenamento da veleni tossici e esaurimento del corpo.
La cecità notturna sintomatica è il risultato di alcune malattie oftalmologiche, tra cui miopia elevata, glaucoma e disturbi retinici.
La cecità notturna congenita è causata da malattie ereditarie e anomalie genomiche, ad esempio la sindrome di Usher e la retinite pigmentosa.
Quadro clinico della cecità notturna
Il sintomo principale della malattia è una grave perdita della vista in condizioni di scarsa illuminazione. L'acuità visiva diminuisce, tutti gli oggetti appaiono sfocati, il campo visivo è limitato e anche la percezione del colore ne risente. Nella maggior parte dei casi, i pazienti lamentano una percezione errata delle sfumature del blu.
Alcuni pazienti perdono del tutto la visione dei colori al crepuscolo. A volte le macchie scure lampeggiano davanti agli occhi, ad esempio, quando improvvisamente si entra nell'oscurità da una stanza illuminata.
Trattamento della cecità notturna
La terapia della malattia è direttamente correlata all'eliminazione o alla correzione della causa che ha causato la cecità notturna. La cecità notturna essenziale è il tipo di cecità notturna più semplice per rispondere a misure di trattamento adeguate.
Poiché la causa è la carenza di carotene (il più delle volte), a volte è sufficiente un semplice corso di preparati vitaminici affinché il paziente restituisca una vista normale.
Se la mancanza di vitamina A è una conseguenza del trattamento con farmaci che la inibiscono (chinino e altri), tale terapia viene immediatamente annullata e viene assunto un ciclo di vitamine.
Se la cecità notturna è causata da patologie epatiche, infezioni acute o prolungate, tutti gli sforzi dovrebbero essere diretti all'eliminazione di queste malattie.
Se si sviluppa cecità notturna, dovresti cambiare la tua dieta.
Nella dieta devono essere incluse verdure e altri alimenti ricchi di vitamine: cavoli, carote, pesce, fegato, frutti di mare, succhi di frutta, agrumi, ecc.
La cecità notturna sintomatica causata da altri problemi oftalmici dovrebbe essere corretta trattando la patologia sottostante. Quindi, per la miopia, vengono selezionati occhiali e lenti a contatto e viene prescritto un corso speciale di farmaci.
La cataratta e il glaucoma spesso richiedono un intervento chirurgico. Non sono ancora state sviluppate misure terapeutiche contro la cecità notturna congenita.
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