Trattamento dei bambini in sovrappeso. I pericoli dell'obesità in adolescenza

Si tratta di un disturbo metabolico cronico che provoca l'accumulo di massa grassa sotto la pelle in grandi quantità. Possiamo parlarne quando il peso del bambino è superiore del 15% rispetto a quello considerato normale per la sua età e l'indice di massa corporea è superiore di 30 punti.

Secondo la ricerca, circa un bambino su 15 soffre di questo problema. Secondo le stesse informazioni, i bambini che vivono nelle città sono più sensibili a questo fenomeno rispetto ai loro coetanei che vivono nelle zone rurali. È importante notare che molti adulti che soffrono di obesità hanno sviluppato la malattia durante l’infanzia.

Esistono 4 gradi di obesità nei bambini:

• Nel primo caso, la deviazione del peso corporeo supera il valore massimo consentito del 15-24%. È in questa fase che la malattia viene spesso diagnosticata.
• Il secondo grado viene assegnato quando la norma viene superata del 25-50%. In una situazione del genere, il bambino sperimenta già un notevole disagio e i primi problemi di salute in questo contesto.
• Si può parlare di terzo grado se il peso è del 50-100% in più rispetto a quanto dovrebbe essere ad una certa età e con una certa altezza. In questa fase è necessario un approccio serio e completo al trattamento.
• L'ultimo, quarto grado della malattia si fa sentire quando la norma viene superata del 100% o più. Questa fase è caratterizzata da gravi complicanze come diabete, ipertensione, ecc.

Per determinare il grado di obesità, i medici, oltre a tutto il resto, tengono conto anche del volume dei fianchi, della vita, del torace, dello spessore del grasso e dell'altezza attuale. Grazie alla diagnosi tempestiva e completa, i segni di obesità nell'80% di tutti i casi vengono rilevati ai gradi I-II.
L'obesità nei bambini può essere primaria, associata a cause esterne, e secondaria, causata da qualche malfunzionamento dell'organismo e indipendente dai bambini stessi.

Cause dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

In generale, sono molto simili: uno stile di vita malsano, una bassa attività fisica, il consumo di cibi grassi e ipercalorici e la dipendenza dai fast food. La malattia può verificarsi a causa di un aumento del valore nutritivo della dieta e di un forte aumento del livello di carboidrati semplici consumati, che praticamente non vengono trasformati in energia e si depositano sotto la pelle.

Perché un bambino è obeso?

Se parliamo di un bambino, la prima cosa che ci viene in mente è una cattiva eredità. Gli scienziati hanno dimostrato che in circa il 30% dei casi l'obesità viene trasmessa attraverso i geni. Ma spesso la colpa è dei genitori stessi, poiché hanno fretta di introdurre alimenti complementari e lo fanno in modo errato, o sovralimentando o calcolando erroneamente gli intervalli tra i pasti. L'alimentazione forzata è particolarmente pericolosa quando il bambino non ha fame, ma i genitori la pensano diversamente.

Ecco alcuni altri buoni motivi:

1. Bassa attività fisica. Ciò è rilevante per i bambini che, ad esempio, non frequentano la scuola materna o studiano a casa e non trascorrono molto tempo fuori con i loro coetanei. Se esercitano, il rischio è notevolmente ridotto.
2. Abuso di dolci. I bambini sono davvero golosi, molto spesso si regalano qualcosa ogni giorno: caramelle, biscotti, gelati, halva e altre prelibatezze. Naturalmente, tutto questo è molto ricco di calorie e quando viene superato il valore nutritivo della dieta, inizia a depositarsi il grasso sottocutaneo.
3. Alimentazione errata. Non tutte le scuole ora offrono ai bambini una colazione completa, un pranzo e uno spuntino pomeridiano. Di conseguenza, sono costretti a sopravvivere con panini secchi, cibi freddi o addirittura a soffrire la fame fino al ritorno a casa. Pause così lunghe portano ad un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue e ai disturbi metabolici, che è uno dei principali fattori nello sviluppo dell'obesità.

Cause dell'obesità negli adolescenti

All'età di 12-16 anni, il pericolo maggiore è la pubertà problematica. Nelle ragazze, il funzionamento delle ovaie può essere compromesso e il livello degli ormoni maschili può aumentare, il che può portare all'accumulo di grasso. Non vanno esclusi possibili problemi alla tiroide, ad esempio l'ipotiroidismo o l'iperinsulinismo, che si verificano abbastanza spesso durante l'adolescenza, soprattutto nei ragazzi.

I seguenti motivi dovrebbero essere considerati più in dettaglio:

• Dieta malsana. Coloro che mangiano molta carne grassa, pesce, latticini, amano i prodotti fritti e farinacei e amano il fast food dovrebbero stare attenti.
• Malattia metabolica. Può essere innescato da qualsiasi malattia dell'apparato digerente: pancreatite, colecistite, colite, gastrite, discinesia biliare. In questo caso, la digestione e l'assorbimento del cibo rallentano, il che porta ad un lento accumulo di grasso.
• Stile di vita inattivo. I bambini moderni preferiscono giocare al computer piuttosto che camminare all'aria aperta. In questo caso le calorie assunte vengono consumate lentamente, trasformandosi nel tempo in grassi.
• Fatica. Questo motivo è rilevante perché spesso porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue e ad un aumento della fame. Gli adolescenti spesso cercano di eliminare le emozioni spiacevoli con i dolci. E considerando che questa è l’età più difficile della vita, che comporta tante esperienze, il consumo eccessivo di cibi gustosi è una pratica comune, e come evitare di accumulare grassi?

Tra i fattori secondari predisponenti allo sviluppo di malattie vanno evidenziati la mancanza cronica di sonno e l'uso di psicofarmaci.

Diagnosi dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

Fare una diagnosi non è particolarmente difficile, le difficoltà possono sorgere solo quando si determina l'uno o l'altro grado della malattia. Puoi sospettarlo se hai una pancia grande e leggermente sporgente, un doppio mento, braccia, spalle e gambe paffute. Prima dei 5 anni circa, questo fenomeno è generalmente considerato normale, ma se non scompare, c'è un motivo per consultare un medico.

Tra i sintomi più comuni ci sono:

1. Sovrappeso. Il bambino sviluppa uno spesso strato di grasso, compaiono rughe sul corpo e persino smagliature evidenti.
2. Mancanza di respiro durante l'attività fisica. Quando si manifesta l’obesità, i bambini spesso hanno difficoltà a salire le scale e a praticare sport, anche quando camminano lentamente.
3. Aumento della sudorazione. Ciò può essere spiegato dall'ipertensione e dall'aumento della glicemia, che quasi sempre accompagnano l'eccesso di peso. Di conseguenza, il bambino suda molto sia in inverno che in estate, questo è particolarmente acuto durante i movimenti attivi.
4. Apatia. Le prestazioni del paziente diminuiscono, il desiderio di giocare con altri bambini e di fare sport scompare e sorgono problemi con il sonno.
5. Malattie articolari. A causa dell'eccesso di peso, il carico su di essi aumenta in modo significativo, il che può intensificare il processo di distruzione della cartilagine, infiammazione del liquido sinoviale, dolore alle ginocchia, ai gomiti e alle anche.
6. Disturbo della pubertà. Questo sintomo è tipico degli adolescenti di età compresa tra 12 e 15 anni. Si manifesta con l'assenza delle mestruazioni o con il loro ciclo interrotto, una maggiore pelosità del corpo se si parla di ragazze, numerose cisti ovariche (malattia policistica) e livelli ormonali alterati.
7. Ernia inguinale. Non sempre si sviluppa, ma un bambino in sovrappeso ha tutte le ragioni per questo: disturbi metabolici, possibile stitichezza, aumento del carico sull'intestino.
8. Frequenti attacchi di abbuffate. In questo caso i bambini si concederanno dolci e prodotti da forno, mangeranno porzioni più grandi e consumeranno i pasti un po' più spesso.

Particolare attenzione viene prestata al peso del bambino, all’idoneità alla sua età attuale e alla sua altezza. Deve essere pesato e misurato per determinare il volume del torace, dei fianchi e della vita. Fino al raggiungimento dei 17 anni sono rilevanti le tabelle con gli standard di peso, dove è indicato sia per ragazzi che per ragazze.

Da 1 mese a 3 anni, devi concentrarti sui seguenti numeri:

Dai 3 ai 10 anni il peso normale è:

E questo è il peso corporeo normale all'età di 10-17 anni:

Oltre alle tabelle, è necessario consultare un gastroenterologo, genetista, endocrinologo, nutrizionista e neurologo pediatrico. La diagnosi è impossibile senza un esame del sangue biochimico. È necessario determinare il livello di zucchero, colesterolo, acido urico, trigliceridi e proteine. Vengono eseguiti esami del fegato e viene studiata la tolleranza dell'organismo al glucosio. Se parliamo di adolescenti, molto spesso viene esaminato anche il background ormonale: la quantità di prolattina, estradiolo, TSH, cortisolo nel sangue.

Caratteristiche del trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

Deve essere completo e può includere una dieta rigorosa che limiti i carboidrati semplici e i grassi, attività fisica, assistenza psicologica, farmaci e rimedi popolari. L'obiettivo principale è ripristinare i processi metabolici, ridurre l'appetito e avviare il processo di scomposizione del tessuto adiposo. Se la causa della malattia è il diabete mellito, vengono prescritte insulina o compresse che abbassano i livelli di glucosio.

Ai bambini sotto i 12 anni non devono essere prescritte compresse. Prima di tutto, ai pazienti viene prescritta una corretta alimentazione e viene calcolato l'apporto calorico, che a questa età dovrebbe essere di circa 1950 kcal. Viene selezionata l'ottava dieta per i bambini obesi.

Quando si tratta l'obesità nei bambini, sono rilevanti i seguenti metodi:

• Nutrizione. È necessario rinunciare ai carboidrati semplici o limitarne il più possibile il consumo: zucchero e prodotti a base di zucchero, patate, pasta, tagliatelle. Tutte le bevande zuccherate e i succhi acquistati in negozio, le carni grasse e i latticini dovrebbero essere esclusi dal menu. È necessario mangiare quanta più frutta e verdura fresca possibile, ad eccezione dell'uva e delle banane, che contengono troppe calorie. Devi mangiare piccoli pasti, 5-6 volte al giorno, e dovresti assolutamente bere più acqua.
• Procedure di guarigione. Ginnastica regolare, docce di contrasto, fisioterapia e riflessologia, massaggi aiuteranno. Questi metodi sono rilevanti solo per gli stadi 1 e 2 della malattia, quando i sintomi non sono pronunciati.
• Rimedi omeopatici. I farmaci più efficaci sono Antimonium Crudum, Hepel, Testis Compositum, Graphites Cosmoplex S. Il corso del trattamento dura almeno 2 settimane, dopo di che viene presa una pausa per diversi mesi. Sia le compresse che le gocce vengono assunte un'ora prima dei pasti. Non dovrebbero essere utilizzati dai bambini di età inferiore a un anno.

Per gli adolescenti, come nel caso dei bambini, si consiglia innanzitutto di riconsiderare la propria alimentazione. A questi bambini viene prescritta la dieta n. 8, che richiede il consumo di cereali, pesce magro e la stessa carne, pane con crusca, frutta e verdura, oli vegetali, tè verde.

Sono necessarie attività fisica attiva, terapia fisica e passeggiate serali prima di coricarsi. Un'ottima opzione è iscriversi a una sezione sportiva, preferibilmente una piscina. Sono necessari anche i farmaci omeopatici. Considerando che gli adolescenti hanno spesso uno stato emotivo instabile, l’aiuto psicologico non può essere evitato. Con il permesso dei genitori, l'eccesso di cibo può essere codificato.

Non si può escludere il trattamento farmacologico, a cui si ricorre più spesso solo per l'obesità di grado 3. Il medico può prescrivere i farmaci Metformina, Orlistat, Sibutramina, Phentermine.

Oltre a tutto ciò, i rimedi popolari non saranno superflui. Una miscela di foglie di Alessandria, fichi secchi e albicocche secche è abbastanza buona, si prendono 50 g di ciascuno di questi ingredienti, tutto questo viene tritato e la massa finita viene consumata in 1 cucchiaino. per colazione e cena tutti i giorni. Questo deve essere fatto per un mese, dopodiché il corso deve essere interrotto per una settimana.

Un'altra ricetta utile per l'obesità adolescenziale: mescolare l'erba di San Giovanni, i germogli di betulla e la camomilla (25 g ciascuno). Versare acqua calda (400 ml) sulle erbe, lasciarle in infusione per un giorno e dare al bambino 200 ml prima di andare a dormire insieme al miele (1 cucchiaino).

Prevenzione dell’obesità nei bambini e negli adolescenti

Tutto dovrebbe ridursi al consumo di non più di 1500-2500 kcal, a seconda dell'età, del peso e dello stile di vita del bambino.

I pasti devono essere divisi, il numero ottimale di pasti al giorno è 5-6 volte, con una pausa tra loro per 2-3 ore.

È importante anche bere almeno 1 litro d'acqua e non indulgere in dolci e cibi grassi.

La chiave del successo è una maggiore attività fisica; corsa, nuoto, ciclismo e altri sport contribuiranno a ridurre il rischio di obesità.

È molto importante monitorare i livelli ormonali, il metabolismo e lo stato mentale del bambino. È necessario pesarsi tempestivamente e monitorare il proprio indice di massa corporea, concentrandosi sulle tabelle indicate nell'articolo poco sopra.

Come trattare l'obesità nei bambini: guarda il video:

L'obesità è una malattia molto grave che richiede una consultazione immediata con uno specialista e un trattamento. Prima si inizia, maggiori sono le possibilità di un recupero riuscito!

L’obesità nell’infanzia e nell’adolescenza è una questione seria e problematica del nostro tempo. Da decenni ormai si registra un aumento del numero di bambini in sovrappeso.

Il tema della diagnosi e del trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti forma sezioni separate di dietetica, endocrinologia, chirurgia, terapia e altre branche della medicina, poiché la presenza di eccesso di peso porta a gravi problemi di salute.

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Nota: Secondo le statistiche dell'OMS, il numero di bambini sotto i 5 anni obesi è di circa 42 milioni. Negli ultimi 20 anni è aumentato del 50%. Si prevede che questa cifra salirà a 70 milioni in 10 anni.

I medici considerano 2 categorie di età: da 6 a 11 anni e da 12 a 17 (adolescenti)

Prima di tutto, l'aspetto del bambino è allarmante; dati più affidabili possono essere ottenuti da apposite tabelle comparative (centili) dei rapporti tra altezza, peso e corporatura.

Ci sono due fattori principali nello sviluppo dell’obesità nei bambini:

• nutrizionale– causati da problemi nutrizionali e da uno stile di vita poco sano e “sedentario”;
• endocrino– derivanti da patologie della tiroide, malattie dell’ipofisi, malfunzionamento delle ovaie e malattie delle ghiandole surrenali.

Un endocrinologo è coinvolto nell'identificazione delle cause dell'obesità.

Cause dell’obesità nei bambini e negli adolescenti:

Complicanze e problemi di salute nei bambini e negli adolescenti causati dall'obesità

Le complicazioni derivano da:

• Del sistema cardiovascolare– si sviluppano ipertensione, malattia coronarica, dolore anginoso, alterazioni aterosclerotiche nei vasi sanguigni, malattie con insufficienza cardiaca cronica. Questi problemi sono tipici delle persone anziane, ma con l'obesità si sviluppano anche nei bambini.
• Tratto gastrointestinale– infiammazione dello stomaco (gastrite), del duodeno (duodenite), della cistifellea e del dotto, del pancreas (pancreatite). I bambini sviluppano il fegato grasso con tessuto adiposo che sostituisce le cellule normali. Si sviluppa insufficienza epatica.
• Sistema muscoloscheletrico– si verificano cambiamenti nel tessuto osseo, si sviluppano deformazioni delle ossa e delle articolazioni, piedi piatti, deformità a forma di “X” o “O” delle gambe.
• Sistema endocrino– i processi patologici grassi nel pancreas portano allo sviluppo del diabete mellito.
• Sistemi nervosi e mentali– nei bambini obesi si osservano disturbi del sonno, difficoltà respiratorie e russamento durante il sonno. Si formano nevrosi, condizioni asteniche e complessi di inferiorità. Sullo sfondo del ridicolo, i bambini e gli adolescenti malati sviluppano depressione, che può portare a gravi complicazioni mentali e stimolare l'insorgenza dell'uso di alcol e droghe.

Le ragazze obese spesso sviluppano.

Individuazione dei fattori predisponenti all’obesità nei bambini e negli adolescenti

La diagnosi si basa su una conversazione con i bambini inclini all'obesità e con i loro genitori. Un incontro con un medico dovrebbe allertare la famiglia e apportare modifiche allo stile di vita, all'alimentazione, alla comprensione dell'essenza della malattia e al suo trattamento.

Inoltre, per diagnosticare l'obesità, il medico prescrive:

• – con l’aiuto del quale viene rivelato un possibile aumento dei livelli di glucosio nel sangue, il valore del colesterolo, dei trigliceridi, delle proteine ​​e delle sue frazioni. Importanti sono gli indicatori ALT e AST, con l'aiuto dei quali viene valutata l'attività del fegato, del cuore e di altri organi;
• – tiroide, ghiandole surrenali;
• Esame a raggi X, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, ecografia– metodi che consentono di rilevare processi dolorosi in quasi tutto il corpo del bambino. La necessità di prescriverli è decisa dal medico individualmente.

Trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

Quando si scelgono le tattiche per trattare l'obesità nei bambini e negli adolescenti, si dovrebbe tenere conto della necessità di influenzare la causa che l'ha causata.

Il complesso delle misure di trattamento comprende:

• aderenza a una dieta e dieta speciali;
• terapia fisica mirata, esercizio fisico dosato, passeggiate lunghe e attive all'aria aperta;
• trattamento conservativo della patologia principale e concomitante;
• trattamenti chirurgici.

Nota:Le misure terapeutiche per l’obesità infantile richiedono un’attenta aderenza alle raccomandazioni, perseveranza e pazienza, poiché il processo di guarigione è lungo.

Tutte le sottigliezze dell'effetto terapeutico dovrebbero essere discusse dai medici e dai genitori dei bambini malati.

L'attività fisica non riduce direttamente il peso, ma aiuta a normalizzare i processi metabolici e impedisce un ulteriore aumento del peso corporeo.

Importante:il peso deve essere ridotto gradualmente, evitando un brusco calo, che può solo aggravare la gravità del processo patologico esistente.

Se i bambini sono obesi, non dovresti usare formule dietetiche già pronte. La dieta, la frequenza e la quantità di cibo vengono selezionate individualmente per ogni bambino paziente da un nutrizionista, che tiene conto di tutte le caratteristiche della personalità del paziente. Esistono numerosi metodi sviluppati che fungono da supporto nella corretta organizzazione di una dieta.

Anche l’attività fisica viene selezionata individualmente, tenendo conto della gravità dell’obesità, del temperamento del bambino e dei suoi interessi. Alcuni bambini traggono beneficio dai giochi attivi all'aria aperta, altri dal nuoto e dalla palestra, altri ancora dalle lunghe escursioni. È importante che le sessioni siano interessanti per i pazienti.

Molto utili le passeggiate serali di mezz'ora prima di andare a letto.

Nota:la famiglia deve avere un background psicologico amichevole e di reciproca comprensione, rapporti di fiducia, assenza di litigi, scandali e urla.

Sono utili le visite periodiche allo psicologo per tutta la famiglia.

Terapia farmacologica per l'obesità nei bambini e negli adolescenti

Oltre al trattamento farmacologico della patologia di base che ha portato all'obesità, vengono utilizzati farmaci che hanno la capacità di sopprimere l'appetito. Tuttavia, questi farmaci non vengono prescritti in tutti i casi, i medici preferiscono lavorare con questo gruppo di farmaci con molta attenzione.

Tecniche chirurgiche per il trattamento dell'obesità nei bambini e negli adolescenti

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Trattamento chirurgico dell’obesità – bariartrite nei bambini viene utilizzato solo in caso di indicazioni vitali esistenti. Stiamo parlando di casi in cui un bambino morirà senza intervento chirurgico.

Oggi esiste un gran numero di varietà di questo tipo di intervento chirurgico. Il lavoro sul loro miglioramento continua.

Si tratta di normalizzare lo stile di vita, stabilire una dieta corretta ed equilibrata, eliminare i fast food e le bevande gassate dalla dieta, l'educazione fisica dei bambini, la prevenzione e il trattamento delle malattie che possono portare ad un eccesso di peso corporeo.

Come vediamo, l'obesità nei bambini e negli adolescenti è un problema piuttosto complesso e richiede la massima attenzione da parte di genitori, insegnanti e operatori sanitari, poiché stiamo parlando del futuro dei giovani pazienti e della salute fisica e mentale.

L'obesità infantile è un eccesso di peso corporeo del 10% o più rispetto al limite superiore della norma dovuto al tessuto adiposo. Il peso corporeo del bambino dipende dai dati costituzionali, dall'età e, ovviamente, dallo stato di salute. Nei primi anni di vita è uno degli indicatori di uno sviluppo normale. Esistono tabelle speciali che confrontano il peso di un bambino in base al sesso e all'età. Piccole deviazioni non sono ancora la prova dello sviluppo dell'obesità nei bambini. Ma qualsiasi aumento del peso corporeo al di sopra della norma è un segnale allarmante, poiché aumenta il carico sul corpo. È difficile per questi bambini padroneggiare il programma scolastico e si stancano rapidamente. Nei bambini obesi, le ossa e le articolazioni diventano dolorose, poiché sullo scheletro immaturo viene posto un grande carico.

Cause dell'obesità nell'infanzia

Di solito si osserva un eccesso di peso nei bambini con patologie metaboliche.

Le ragazze hanno molte più probabilità di essere obese rispetto ai ragazzi. Il problema dell'obesità nei bambini può essere causato da una malattia ereditaria, oppure può svilupparsi a causa di un consumo eccessivo di cibo, cioè di un eccesso di cibo. Il corpo di tuo figlio riceve una grande quantità di grassi e carboidrati insieme al cibo e, con un metabolismo ridotto, il corpo non può far fronte alla loro elaborazione, quindi il grasso in eccesso inizia a depositarsi negli organi e nei tessuti.

Inoltre, il problema dell'obesità infantile può essere associato a disturbi ormonali nel corpo durante la pubertà. In caso di lesioni cerebrali o processi patologici che si verificano in esso, l'attività dell'ipotalamo può essere influenzata, di conseguenza i centri che regolano la saturazione del corpo cessano di funzionare normalmente e il bambino inizia a mangiare molto.

L'obesità può essere primaria o secondaria. La causa principale dell'obesità infantile primaria è solitamente il consumo eccessivo di cibo, cioè l'eccesso di cibo, e non le mutazioni genetiche. L'obesità secondaria, di regola, si sviluppa con malattie del sistema endocrino.

Nell'infanzia, l'obesità, associata alla disfunzione dell'ipotalamo, è spesso una patologia congenita. Il bambino nasce con un peso normale, all'inizio ingrassa poco, ma più vicino a 1 anno il suo peso corporeo inizia ad aumentare rapidamente. Oltre alla patologia congenita, tale obesità può verificarsi dopo un infortunio, con una lesione infettiva del sistema nervoso centrale.

1, 2, 3 e 4 gradi di obesità nei bambini e negli adolescenti

Nella pratica medica, ci sono quattro gradi di obesità nei bambini:

• L'obesità di 1o grado nei bambini è caratterizzata dal fatto che il peso corporeo del bambino supera la norma del 10-30%;
• nei bambini, l'obesità di stadio 2 viene diagnosticata nel momento in cui il peso corporeo supera la norma del 30-50%;
• L’obesità di livello 3 nei bambini viene determinata dai medici quando il peso del bambino supera del 50-100% il normale;
• Il quarto grado di obesità viene diagnosticato quando il peso corporeo supera la norma di oltre il 100%.

Gli esperti notano che il tessuto adiposo tende ad accumularsi intensamente solo durante determinati periodi della vita di una persona. Pertanto, ad esempio, il primo accumulo inizia dal momento della nascita del bambino e continua fino al giorno in cui il bambino compie 9 mesi. Quando i bambini raggiungono i 5 anni di età, il tasso di aumento di grasso si stabilizza. Il secondo periodo, che richiede un'attenzione speciale da parte dei genitori, si verifica all'età di 5-7 anni. La terza fase coincide con la pubertà del bambino e dura fino al compimento dei 17 anni.

A questo proposito, i medici ritengono che i periodi più critici durante i quali può manifestarsi l’obesità nei bambini e negli adolescenti siano i seguenti:

1. Nell'infanzia - fino a quando il bambino ha tre anni.
2. Lo stesso periodo prescolare è compreso tra i cinque e i sette anni della vita di un bambino.
3. Una terza fase piuttosto lunga, che inizia a 12 anni e termina solo a 17, è il periodo della pubertà.

Bambini affetti da obesità primaria e secondaria (con foto)

Puoi vedere nelle foto dei bambini obesi in diversi periodi della loro vita:

Come abbiamo già detto, nella pratica medica si distingue tra obesità primaria e secondaria. Devi anche sapere che la forma primaria di questa malattia si divide in:

• nutrizionale – cioè la sua causa sono errori nell’alimentazione del bambino. Molto spesso si verifica durante quei periodi molto “pericolosi” della vita: nella prima infanzia, in età prescolare e nell'adolescenza;
• ed esogeno-costituzionale - causato dall'eredità trasmessa dai genitori al bambino. Naturalmente, in questo caso, non è il peso in eccesso della madre o del padre che viene trasmesso al bambino. In questi bambini, i processi metabolici sono semplicemente distorti.

Si prega di notare che l'obesità secondaria nei bambini è causata da malattie del sistema endocrino, che purtroppo sono accompagnate da malattie delle ghiandole surrenali e spesso provocano problemi alla tiroide e alle ovaie.

È un dato di fatto che se mamma e papà sono inclini o soffrono di sovrappeso, anche il loro bambino può ereditare questa malattia. La percentuale di probabilità è almeno dell'80%. Se l'obesità viene diagnosticata in un solo genitore, la percentuale di probabilità diminuisce al 50% quando il portatore di tale disturbo è la madre, e al 38% quando il portatore è il padre.

Obesità in un bambino di età inferiore a 1 anno e nei bambini più grandi

Gli adulti devono ricordare che l'obesità in un bambino di età inferiore a 1 anno è spesso causata da un aumento del peso corporeo dalla nascita, superiore a 4 kg. Inoltre, i neonati sono a rischio perché anche la loro alimentazione eccessiva con tutti i tipi di formule che hanno un'alta percentuale di calorie porta all'insorgenza di questa malattia.

Per quanto riguarda i bambini più grandi, va notato che soffrono di eccesso di peso perché la loro dieta viene semplicemente interrotta e l'esercizio fisico, che potrebbe migliorare la situazione, viene escluso dalla loro vita quotidiana. I genitori non monitorano la dieta della loro prole, che consuma volentieri quantità eccessive di carboidrati - dolci e prodotti da forno, grassi solidi - hamburger, hamburger, acqua dolce - succhi e soda. Questa situazione è ulteriormente aggravata dal fatto che i bambini trascorrono la maggior parte del loro tempo libero non all'aria aperta, ma davanti alla TV o al monitor del computer.

Un bambino soffre di obesità: segni, complicanze e conseguenze

Un chiaro sintomo dell'obesità nei bambini è la bulimia, un appetito irragionevolmente aumentato. Il grasso sul corpo di un bambino può essere distribuito in modo non uniforme. Con il passare del tempo la pelle si allunga e si formano le smagliature. La pressione sanguigna aumenta, la frequenza cardiaca aumenta, si verifica mancanza di respiro e in futuro potrebbe svilupparsi ipertensione arteriosa. Innanzitutto, la mancanza di respiro appare dopo l'attività fisica, quindi costantemente.

Un bambino obeso si sviluppa dietro i suoi coetanei. Con l'età, inizia a sentirsi complesso riguardo al suo aspetto. Lo sviluppo sessuale è ritardato. Questi bambini devono sottoporsi a un trattamento speciale, altrimenti la malattia progredirà ulteriormente.

Inoltre, una grave complicazione dell'obesità nei bambini può manifestarsi sotto forma di aterosclerosi precoce e, quindi, vasospasmo cerebrale e mal di testa, irritabilità e affaticamento. Nei bambini, le conseguenze dell'obesità possono essere disfunzioni del sistema muscolo-scheletrico, dello sviluppo e infertilità.

Tra gli altri segni di obesità nei bambini di varie categorie di età, i medici citano quanto segue:

• Puoi osservare con l'ipotiroidismo (congenito) che il bambino continua a non voler tenere la testa, rifiuta di sedersi e non può camminare, e i suoi denti iniziano a scoppiare molto più tardi;
• Non sono i bambini piccoli a soffrire di ipotiroidismo acquisito, ma i bambini che hanno raggiunto l’età della pubertà. In essi l'obesità è accompagnata da debolezza, sonnolenza, pelle secca e irregolarità mestruali;
• La situazione è diversa per quei bambini che sperimentano i seguenti cambiamenti nel corpo: hanno depositi di grasso visibili nella zona addominale, ma i loro arti sono caratterizzati da uno stato emaciato.

Come determinare l'obesità in un bambino e foto dell'obesità infantile

Riassumiamo per capire meglio come determinare l'obesità in un bambino e quali sintomi di questa malattia sono tipici di una particolare fascia di età:

1. Neonati: soffrono di frequenti reazioni allergiche e di eccesso di peso.
2. Bambini in età prescolare (gli stessi bambini sotto i 7 anni): sperimentano sudorazione eccessiva, deformazione della figura, sono caratterizzati da respirazione rapida e eccesso di peso.
3. Adolescenti (pubertà): Sono caratterizzati da maggiore affaticamento, frequenti gonfiori alle braccia e alle gambe, dolori alle articolazioni, scoppi di aggressività e attacchi di depressione. Inoltre, gli adolescenti soffrono di emicrania costante e le ragazze hanno periodi mestruali irregolari.

Presta attenzione alla foto: L’obesità infantile è una malattia che può rendere la vita di tuo figlio o tua figlia molto difficile. Pertanto, se noti i primi segni di eccesso di peso in tua figlia o tuo figlio, vai immediatamente dal medico.

Esami per la diagnosi dell'obesità nei bambini

Per scoprire cosa ha causato l'eccesso di peso corporeo, è necessario diagnosticare l'obesità nei bambini: questa procedura prevede la consultazione con un endocrinologo, neurologo, gastroenterologo e genetista. Dopo aver parlato con gli esperti, sarai in grado di capire alcuni punti molto importanti:

• quale stile di vita è tipico di questa famiglia;
• Quanto sono salutari le preferenze alimentari dei membri della famiglia?
• il tuo bambino ha o non ha malattie croniche.

Dopo tutto ciò, per stabilire risultati più accurati, il medico può sottoporvi ai seguenti esami:

1. In primo luogo, la procedura di un esame del sangue biochimico aiuterà a scoprire quale livello di glucosio è contenuto nel corpo del bambino, se il livello di colesterolo e altre sostanze che influenzano direttamente lo sviluppo dell'obesità non vengono superati. Il livello proteico mostrerà le condizioni del fegato di tuo figlio o tua figlia.
2. Se si accerta che il livello di glucosio viene superato, il bambino dovrà sottoporsi ad esami che confermeranno o escluderanno la presenza di diabete.
3. Se il medico non esclude l'obesità secondaria, consiglia di eseguire esami delle urine e del sangue.
4. Se si sospetta un tumore ipofisario vengono utilizzate procedure come la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Dopo aver stabilito la vera causa dell'eccesso di peso, il medico prescrive un trattamento speciale per l'obesità nei bambini.

Come trattare l'obesità nei bambini a casa

Il trattamento dell’obesità infantile consiste principalmente nel seguire una dieta terapeutica. Si riduce l'apporto calorico giornaliero e si elimina il consumo di carboidrati facilmente digeribili. Durante una dieta ipocalorica, ai bambini viene solitamente prescritta una terapia vitaminica. Ai bambini in età scolare vengono prescritti farmaci che riducono l'appetito (farmaci anoressici). La terapia fisica fornisce un buon effetto. I suoi compiti in questo caso sono quello di aumentare il metabolismo, mentre i sistemi cardiovascolare e respiratorio lavoreranno attivamente, riducendo la frequenza cardiaca e la mancanza di respiro.

Una serie di terapie fisiche opportunamente selezionate aiuterà a ridurre il peso e ad aumentare la resistenza fisica di tua figlia o tuo figlio. Le indicazioni per la terapia fisica possono essere molto diverse, qualsiasi grado di obesità. Gli esercizi sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Molto spesso, le mattine di un bambino obeso iniziano con la ginnastica.

All'ora di pranzo vengono eseguiti fisioterapia, esercizi speciali e procedure idriche. L’unica controindicazione alla terapia fisica è l’insufficienza circolatoria.

A casa, puoi curare l'obesità in un bambino usando tutti i tipi di giochi attivi. Acquista un abbonamento alla piscina, questo non solo aumenterà il metabolismo nel suo corpo, ma avrà anche un effetto benefico sul sistema cardiovascolare. Nella stagione invernale è possibile pattinare o sciare, in estate - in bicicletta o sui pattini a rotelle.

L'esito della malattia con tattiche terapeutiche correttamente selezionate è favorevole. Ma devi insegnare a tuo figlio che la perdita di peso avviene gradualmente. Non dovresti fare uno sciopero della fame, questo avrà un effetto dannoso sulla sua salute. È meglio assumere il cibo in piccole porzioni, 5-6 volte al giorno. In questo caso, il processo di perdita di peso andrà molto più velocemente.

Cosa fare se i bambini sono obesi: come affrontare la malattia

Allora come affrontare l'obesità nei bambini senza ricorrere alla chirurgia, utilizzata solo in casi particolarmente difficili, o al trattamento farmacologico? Il consiglio di molti esperti è semplice fino al punto di disonore: è necessario adattare la dieta di tuo figlio o tua figlia.

Per prima cosa dovrai rivedere attentamente la dieta di tutta la famiglia. E sii preparato al fatto che dovrai sicuramente rinunciare ai carboidrati, che non consentono alla dieta per i bambini obesi di essere il più efficace possibile. Ricorda che tali "innovazioni" possono causare stress e cattivo umore nel tuo caro bambino, ma per questo non dovresti tirarti indietro.

Quindi, l'obesità nei bambini: cosa fare e come iniziare ad adattare il menu del tuo amato bambino:

• E si comincia semplicemente riducendo le singole porzioni di cibo.
• Poi eliminiamo gradualmente le acque dolci gassate e riempiamo il frigorifero con acqua minerale non gassata o bottiglie di acqua filtrata.
• Successivamente, con sicurezza e categoricamente, respingendo tutte le proteste del bambino, introduci nella sua dieta una varietà di frutta e bacche: dai mele, banane, lamponi, arance, angurie, ecc.
• Il passo successivo è un po’ più drastico. Dovrai escludere il maiale dalla dieta di tuo figlio, sostituendolo con il pollo. E se puoi passare a piatti di pesce magri, questa sarà la soluzione più ideale.
• Le verdure, che i medici raccomandano di includere nel menu, aiuteranno a far fronte alla fame ed elimineranno la possibilità di stitichezza.
• Sii severo: per aver violato la dieta, il bambino dovrà sedersi o fare flessioni diverse dozzine di volte. Puoi ottenere un cerchio speciale per questi momenti educativi. La cosa principale è non alzare la voce al bambino e non sgridarlo.

Una dieta efficace per i bambini con obesità

Una dieta efficace per i bambini obesi è stata sviluppata dal famoso nutrizionista sovietico M. Pevzner, che aveva un indicatore numerico n. 8. Questa dieta è considerata una delle formulate con maggior successo e viene utilizzata con successo in molti sanatori. Questa dieta per l'obesità infantile si basa sul principio dell'alternanza dei piatti che aiutano a bilanciare il processo di consumo delle sostanze essenziali da parte del corpo del bambino.

Sembra questo:

• Non puoi mangiare più di 170 g di prodotti a base di pane con crusca al giorno;
• il volume del consumo giornaliero di prodotti a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi non deve essere superiore a 200 g;
• È consentito consumare al massimo 180 g di piatti magri a base di carne o pesce al giorno;
• tutte le zuppe che non contengono quasi patate vengono consumate nella quantità di 220 g (una porzione);
• Puoi mangiare solo porridge di grano saraceno, orzo e miglio nella quantità di 200 g (porzione);
• verdure - in qualsiasi quantità;
• ma la frutta deve essere non zuccherata e non può superare i 400 g giornalieri;
• tutte le bevande devono essere senza zucchero.

Menu nutrizionale per bambini obesi

Dovresti anche tenere presente che qualsiasi menu per un bambino obeso esclude quasi completamente l'uso di sale e olio. Non è un segreto che misure così dure non ispirino un bambino. Per migliorare lo stato emotivo del tuo bambino, prova a preparare i piatti con fantasia: lascia che sorridano ai tuoi piccoli con facce buffe diverse o assomiglino a personaggi delle fiabe.

Ricorda che nutrire i bambini obesi non implica scioperi della fame o altre pestilenze! È necessario assicurarsi che il peso corporeo del bambino diminuisca di circa 700 g a settimana e solo in casi eccezionali i medici prescrivono diete che aiutano a perdere fino a un chilo e mezzo in sette giorni. Se tua figlia o tuo figlio soffrono la fame, ciò danneggerà catastroficamente la loro salute. Inoltre, il peso ritorna molto rapidamente dopo tale “astinenza”.

È stato dimostrato che il digiuno influisce sul rallentamento del metabolismo, quindi il peso in eccesso non scomparirà da nessuna parte, ma semplicemente rimarrà al suo posto. Tali misure sono anche irte del fatto che portano a sintomi come debolezza muscolare generale, interruzione del tratto gastrointestinale e rilassamento cutaneo.

L'alimentazione per i bambini obesi è leggermente diversa se la causa dell'eccesso di peso è una malattia dell'ipofisi. Tali situazioni sono caratterizzate dal fatto che il bambino ha spesso una forte sensazione di fame durante la notte e si formano smagliature sul corpo. In questo caso, il trattamento dovrebbe includere i seguenti punti importanti:

1. Pasti frazionati, che prevedono sei pasti al giorno.
2. Utilizzo di diete ipocaloriche.
3. Massaggi regolari.
4. Fisioterapia.
5. Anime contrastanti.
6. Giorni di digiuno.
7. Ginnastica terapeutica.

I medici prescrivono spesso che i bambini in sovrappeso restino nei sanatori. Ciò è dovuto al fatto che la vicinanza del mare aiuta a normalizzare i processi metabolici.

A volte ricorrono al trattamento dell'obesità infantile e all'uso di alcuni farmaci: lassativi, farmaci tiroidei o anoressizzanti.

Prevenzione efficace dell’obesità infantile

Tuttavia, i genitori che si prendono cura dei propri figli cercano di prevenire efficacemente l’obesità infantile. Fin dall'infanzia, tali madri e padri abituano i loro piccoli a una dieta sana e fanno di tutto affinché il bambino trascorra più tempo all'aria aperta e si muova molto. Se la scuola in cui studia il bambino ha una sorta di sezione sportiva, lo iscriveranno sicuramente lì.

Prevenire l'obesità infantile significa anche che gli adulti stessi conducano uno stile di vita sano, dando così l'esempio ai loro figli e alle loro figlie. Perché non puoi pretendere da un bambino ciò che non fai da solo.

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Una condizione in cui il peso corporeo del bambino è superiore di oltre il 15% rispetto alla norma di età e un indicatore come l'indice di massa corporea è pari o superiore a 30.

I dati di ricerca nei paesi della CSI mostrano che in Ucraina, Russia, Bielorussia e altri paesi dell'ex Unione Sovietica, il 12% dei bambini è in sovrappeso. Ne soffre l'8,5% di coloro che vivono nelle città e, tra i bambini che vivono nelle zone rurali, questa percentuale è di circa il 5,5.

Oggi, il numero di bambini obesi nel mondo è in crescita, quindi i pediatri dovrebbero prestare seria attenzione a questo problema, così come gli endocrinologi pediatrici. In più della metà degli adulti con diagnosi di obesità, questi processi sono iniziati durante l’infanzia o l’adolescenza. Più l'obesità progredisce in un bambino, maggiore è il rischio di sviluppare malattie endocrine, cardiovascolari, riproduttive e. L’obesità aumenta anche il rischio di disturbi e malattie del tratto gastrointestinale e dell’apparato muscolo-scheletrico.

L'obesità nei bambini è una condizione prevenibile, quindi è importante prestare attenzione alle misure preventive, che verranno discusse in dettaglio di seguito.

Classificazione dell'obesità nei bambini

Esistono 2 forme di obesità nei bambini:

• primario
• secondario

La primaria può essere nutrizionale (che è associata ad una dieta scorretta) o esogeno-costituzionale (trasmessa “ereditata” dai genitori). In quest'ultima forma, il bambino non eredita la massa grassa, ma le peculiarità dei processi metabolici nel corpo.

Obesità nutrizionale si verifica più spesso a questa età:

• fino a 3 anni
• 5-7 anni
• 12-16 anni

L'obesità secondaria nei bambini può essere endocrina - con malattie delle ovaie nelle bambine, così come malattie delle ghiandole surrenali e/o della tiroide. I criteri per determinare l'obesità nei bambini oggi sono ancora in discussione tra gli specialisti. Il ricercatore Gaivoronskaya A.A. suggerisce di dividere l’obesità in quattro gradi:

• Mi laureo- eccesso del peso normale del 15-24%
• II grado- eccesso del peso normale del 25-49%
• III grado- eccesso del peso normale del 50-99%
• IV grado- eccesso del peso normale pari o superiore al 100%.

Secondo le statistiche, l'obesità primaria nell'80% dei bambini è di grado I-II.

Cosa provoca/cause dell'obesità nei bambini:

L’obesità nei bambini può essere causata da una serie di ragioni. I fattori tra e la genetica prendono parte al suo sviluppo. Nel 100% dei casi, l'essenza dell'obesità è uno squilibrio energetico, causato dalla diminuzione dell'apporto energetico e dall'aumento del consumo energetico.

Se entrambi i genitori sono obesi, c’è una probabilità dell’80% che il figlio o la figlia abbiano lo stesso disturbo. Se solo la madre soffre di obesità, la probabilità che il bambino abbia una condizione simile è del 50% e se solo il padre è del 38%.

I bambini a rischio sono quelli che sono nati con un peso superiore a 4 kg, così come coloro che hanno un aumento di peso mensile superiore alla norma e sono allattati artificialmente. L'obesità nei neonati può verificarsi a causa di alimentandolo con formule ipercaloriche in quantità eccessive o violazioni.

Nella maggior parte dei bambini piccoli e in età scolare, l'obesità si verifica se la dieta viene interrotta e il bambino riceve poca attività fisica. L'obesità compare se la dieta è dominata da carboidrati “veloci” (facilmente digeribili), grassi solidi (ottenuti da “fast food”), acqua gassata, succhi di frutta e tè zuccherati. Tuttavia, i bambini obesi di solito non contengono abbastanza proteine, fibre e acqua nella loro dieta.

Un fattore importante è stile di vita sedentario. L'obesità minaccia coloro che non praticano sport, non praticano giochi attivi, non frequentano le lezioni di educazione fisica o sono inattivi durante le lezioni. Anche fattori di rischio: intenso stress mentale, che porta a passare spesso tempo al computer o sul divano a guardare la TV.

La causa dell'obesità (eccesso di peso) nei bambini può essere grave condizioni patologiche:

• Sindrome di Prader-Wili
• Sindrome di Down
• La sindrome di Cohen
• Sindrome di Lawrence-Moon-Biedl
• Sindrome di Itsenko-Cushing
• distrofia adiposo-genitale
• , encefalite
• trauma cranico
• tumori al cervello
• intervento neurochirurgico

A volte l'obesità può provocarlo ragioni emotive:

• incidente
• ingresso nella prima classe della scuola
• morte di parenti
• un bambino è stato testimone di un omicidio o di un altro crimine

Patogenesi (cosa succede?) durante l'obesità nei bambini:

Patogenesi dell'obesità non dipende dalla sua causa. Il cibo in eccesso, soprattutto quello ricco di carboidrati, provoca iperinsulinismo. La conseguenza è l'ipoglicemia, che fa sentire il bambino affamato. L'insulina è il principale ormone lipogenetico che ha un effetto anabolico e influenza la sintesi dei trigliceridi nel tessuto adiposo.

L'accumulo di grasso al di sopra del normale è accompagnato da un cambiamento secondario nella funzione. Aumenta la produzione dell'ormone adrenocorticotropo, appare l'ipercortisolismo, la sensibilità dei nuclei ventromediale e ventrolaterale ai segnali di fame e sazietà è compromessa, ecc.

I ricercatori considerano l’obesità nei bambini un processo infiammatorio cronico. Nella patogenesi sono importanti le citochine del tessuto adiposo e i cambiamenti nella composizione lipidica del siero sanguigno, nonché l'attivazione dei processi di perossidazione lipidica.

Adipociti il tessuto adiposo sintetizza enzimi che regolano le lipoproteine, la leptina e gli acidi grassi liberi. Se il "centro alimentare" non risponde alla leptina, dopo aver mangiato il bambino non è soddisfatto. La quantità di leptina è correlata alla quantità di insulina nel corpo. I centri della fame regolano anche la colecistochinina, la serotonina e la norepinefrina.

Il meccanismo della termogenesi nutrizionale è realizzato, tra l'altro, dagli ormoni tiroidei e dagli ormoni enterali del duodeno. Se la concentrazione di quest'ultimo nel corpo è bassa, dopo aver mangiato il bambino vuole ancora mangiare. L’appetito aumenta anche a causa di concentrazioni anormalmente elevate di oppiacei endogeni o neuropeptide-x.

Sintomi dell'obesità nei bambini:

Principale sintomo dell'obesità nei bambini, lo strato di tessuto adiposo sottocutaneo diventa più grande. I segni dell'obesità includono anche lo sviluppo ritardato delle capacità motorie, l'inattività, la tendenza alle reazioni allergiche, la stitichezza e l'incidenza di varie infezioni.

Per l'obesità nutrizionale nei bambini I medici osservano i depositi di grasso nell’addome, nei fianchi, nel bacino, nella schiena, nel torace, nelle braccia e nel viso. All'età di 7-16 anni, in questi casi compaiono sintomi: diminuzione della tolleranza all'attività fisica, mancanza di respiro, aumento della pressione sanguigna. All'età di sedici anni, ¼ dei bambini soffre di sindrome metabolica, che si manifesta non solo con l'obesità, ma anche con la resistenza all'insulina, l'ipertensione arteriosa e la dislipidemia. Se un bambino è obeso, potrebbe esserci anche un disturbo del metabolismo dell'acido urico.

Obesità secondaria nei bambini si verifica a causa della malattia di base, le manifestazioni sono correlate ai suoi sintomi. Ad esempio, quando viene diagnosticato un “ipotiroidismo congenito”, un bambino inizia a tenere la testa alta, a sedersi e a camminare fino a tardi e i denti spuntano più tardi rispetto ai bambini sani. L'ipotiroidismo acquisito viene rilevato nei bambini durante la pubertà se si sviluppa nel corpo. Oltre all'obesità, in questi casi i pazienti avvertono sintomi quali debolezza, affaticamento, diminuzione del rendimento scolastico, tendenza a dormire nel momento sbagliato, la pelle diventa secca e nelle ragazze il ciclo mestruale viene interrotto.

A Obesità cushingoide nei bambini(sindrome di Itsenko-Cushing) compaiono depositi di grasso nel collo, nel viso e nell'addome, mentre le braccia e le gambe rimangono sottili. Durante la pubertà, le ragazze possono anche soffrire di amenorrea.

Se l'obesità nei bambini è combinata con il prolattinoma, quindi le ghiandole mammarie si ingrossano, il che è scientificamente chiamato ginecomastia. Questo vale anche per i ragazzi. Sono tipici anche i seguenti sintomi:

• mal di testa
• galattorrea

L'obesità più la sindrome dell'ovaio policistico dà i seguenti sintomi (combinati con la formazione di eccesso di peso): acne, pelle grassa, ciclo mestruale irregolare, crescita eccessiva di peli. Nella distrofia adiposogenitale, i pazienti di sesso maschile presentano criptorchidismo, obesità, pene sottosviluppato, sottosviluppo dei caratteri sessuali secondari e le pazienti di sesso femminile presentano amenorrea.

Complicazioni dell'obesità nei bambini

L’obesità comporta il rischio delle seguenti malattie:

• ipertensivo
• aterosclerosi
• diabete mellito di tipo 2
• angina pectoris
• colecistite cronica e colelitiasi
• emorroidi
• stipsi
• (che può successivamente trasformarsi in cirrosi epatica)

I bambini in sovrappeso e obesi soffrono spesso di disturbi alimentari come boudimia e anoressia, nonché di disturbi del sonno come apnea notturna e russamento. Poiché il carico sulle ossa e sui muscoli del bambino aumenta, compaiono scoliosi, disturbi della postura, alluce valgo, artrosi e piedi piatti. Se una persona è obesa fin dall'infanzia, aumenta il rischio di non concepire mai un figlio.

Tra le conseguenze psicologiche dell'obesità sono da evidenziare gli stati malinconici e depressivi, l'isolamento sociale, la derisione da parte dei compagni di classe e dei compagni, i comportamenti devianti, ecc.

Diagnosi di obesità nei bambini:

Il medico raccoglie un'anamnesi, inclusa la scoperta di come è stato nutrito il bambino dalla nascita a 1 anno, le caratteristiche della dieta del bambino oggi e chiarisce il livello di attività fisica. Un esame obiettivo include l'antropometria per i seguenti indicatori:

• girovita
• massa corporea
• indice di massa corporea
• volume dell'anca

Esistono tabelle centili speciali che confrontano i dati. Sulla base di essi, puoi determinare se il bambino è in sovrappeso o obeso. Durante gli esami di massa è possibile utilizzare la misurazione dello spessore delle pieghe cutanee e il metodo della resistenza bioelettrica (per determinare la massa relativa del tessuto adiposo nel corpo di un bambino).

Per determinare l'eziologia dell'obesità, sono necessarie consultazioni con specialisti come neurologo pediatrico, endocrinologo, genetista e gastroenterologo. I medici possono prescrivere un esame del sangue biochimico:

• test di tolleranza al glucosio
• glucosio
• lipoproteine
• acido urico
• trigliceridi
• proteina
• test del fegato

Sono necessari anche tali studi sul profilo ormonale:

• prolattina
• insulina
• T4 S.
• cortisolo nel sangue e nelle urine

Ulteriori metodi di ricerca(necessario solo in alcuni casi):

• Esame ecografico della tiroide
• MRI della ghiandola pituitaria
• Elettroencefalografia

Attività dell’OMS nella diagnosi dell’obesità infantile

Il 4.2006 sono stati pubblicati gli Indicatori Standard dell'OMS per lo sviluppo infantile, che stabiliscono i criteri in base ai quali i bambini sotto i 5 anni vengono diagnosticati come sovrappeso o obesi. E per i bambini dai 5 anni di età, così come per gli adolescenti, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha pubblicato i dati di riferimento sullo sviluppo, che utilizzano i dati del Centro nazionale per le statistiche sanitarie.

Trattamento dell'obesità nei bambini:

Il primo passo per sbarazzarsi dell'obesità è rivedere le abitudini alimentari e la dieta non solo del bambino, ma anche della sua famiglia. Senza rinunciare ai carboidrati veloci (dolci), non puoi perdere peso, oppure puoi, ma solo leggermente. I bambini hanno difficoltà ad abbandonare questa abitudine alimentare, quindi seguire una dieta può essere stressante per loro. È necessario instillare nel bambino e in coloro con cui vive abitudini di vita sane - stile di vita sano.

Da dove iniziare a correggere l'alimentazione

• Prima di tutto, devi ridurre la dimensione della porzione: il cibo che il bambino mangia contemporaneamente.
• Sostituisci le bevande dolci acquistate al supermercato con acqua (minerale naturale o del rubinetto, filtrata).
• Includi frutti di bosco nella tua dieta: banane, mele, fragole, arance, more, meloni, angurie, lamponi, ecc.
• I prodotti ricchi di proteine ​​dovrebbero essere a basso contenuto di grassi. È necessario escludere la carne di maiale e dare la preferenza al pollo. Anche il pesce magro è il benvenuto.
• Includi nella tua dieta quante più verdure fresche e piatti a base di verdure, che riducono la fame e aiutano a evitare la stitichezza.
• È necessario evitare le diete alla moda, soprattutto quelle basate sul consumo di un solo prodotto (diete mono: anguria, grano saraceno, ecc.).
• È necessario introdurre il concetto di "violazione della routine" - quando il bambino ha mangiato qualcosa di non pianificato e dannoso. Non è necessario rimproverare il bambino per tali violazioni. È necessario stabilire una punizione utile: accovacciarsi 20 volte o eseguire esercizi di stampa 30 volte. Sono adatti anche gli esercizi “bicicletta”, le flessioni, il jogging, i giri di hula hoop, ecc.

Rendi la vita di tuo figlio più attiva. Puoi iscriverlo alle sezioni sportive, dai a tuo figlio il diritto di fare la propria scelta. Per fare questo, potete portarlo presso le società sportive, mostrargli quali tipi di attività sportive esistono, in modo che possa scegliere. Un'attività divertente (e utile), ad esempio. L'esercizio fisico dovrebbe essere regolare.

In alcuni casi, l'obesità può verificarsi a causa della malattia ipotalamo-ipofisaria, quando il bambino ha un sistema ormonale interrotto, ha bulimia, ecc. Quindi il bambino avverte una sensazione di fame durante la notte, aumento dell'appetito durante il giorno, smagliature rosa sul viso fianchi, spalle, addome, iperpigmentazione dei gomiti, collo, ecc. Il trattamento in questi casi è il seguente:

• dieta ipocalorica
• pasti 6 volte al giorno (frazionario)
• organizzazione delle giornate di digiuno (verdure, proteine)
• esercizi terapeutici sistematici
• modalità motore attivo
• massaggio
• fisioterapia

L’obesità nei bambini può essere curata in un sanatorio, ma solo se consigliato dal medico curante. Le vacanze nelle località termali in riva al mare sono utili, poiché i processi metabolici nel corpo vengono rapidamente normalizzati sotto l'influenza dell'aria fresca del mare.

Se l'appetito del bambino è superiore al normale, il medico può prescrivere lassativi, farmaci anoressigeni e tiroidei.

Rimedi omeopatici per il trattamento dell’eccesso di peso nei bambini:

• antimonio crudum
• cohosh nero
• licopodio
• Chelidon
• Hepel
• Grafiti Cosmoplex S
• Testicolo composito
• Thyroidea composita
• Ovarium composito (per ragazze)

Il trattamento farmacologico deve essere accompagnato dalla supervisione dell'endocrinologo curante. A volte è necessario ricorrere a metodi di trattamento chirurgico, ad esempio se l'obesità e le sue complicanze minacciano la morte nel prossimo futuro. La branca della chirurgia che cura l'obesità si chiama bariatria.

Perché non puoi digiunare?

Quando si perde peso, secondo gli esperti, il peso corporeo dovrebbe diminuire di 500-800 g a settimana. Ma questi indicatori possono differire a seconda dell’età, del peso e degli indicatori di salute del bambino. A volte un medico può sviluppare una dieta per un bambino obeso che gli consentirà di perdere 1,5 kg di peso in eccesso in 1 settimana. Ma tali diete devono essere eseguite sotto stretto controllo medico.

Le diete che consentono di perdere più di quanto sopra indicato in un breve periodo di tempo possono danneggiare gravemente la salute. Inoltre, dopo tali diete, il peso può tornare rapidamente, poiché nel corpo vengono attivate modalità di autoconservazione (il corpo pensa che la fame sia arrivata e quindi cerca di aumentare di peso di riserva).

Durante il periodo di digiuno, il deficit energetico nel corpo viene reintegrato con il glucosio. Quando non c'è più glucosio nel sangue, inizia la degradazione delle riserve di glucosio sotto forma di glicogeno. Il corpo ne ha abbastanza solo per 24 ore di digiuno. Quindi le proteine ​​iniziano a degradarsi e, come sapete, il nostro corpo è costruito principalmente da proteine, compreso il muscolo cardiaco. E la scomposizione dei grassi inizia solo per ultima.

Quando un bambino muore di fame o segue una dieta scorretta, al corpo mancano i microelementi e le vitamine necessari. Ciò porta al fatto che il metabolismo rallenta, quindi il peso “resta” e non diminuisce. Se il peso diminuisce bruscamente, l’adattamento del corpo non ha il tempo di iniziare. Pertanto, appare debolezza nei muscoli, la pelle si incurva e il funzionamento del tratto gastrointestinale viene interrotto.

Diario della spesa alimentare ed energetica dei bambini obesi

Puoi capire il motivo dell'eccesso di peso di un bambino se tieni un diario alimentare speciale per 1 settimana. Registra assolutamente tutto ciò che è stato mangiato durante la giornata, durante i pasti principali e per gli spuntini. Sarà utile contare il contenuto calorico di ciò che mangi ed effettuare calcoli su proteine, grassi e carboidrati. Nello stesso diario puoi contare le calorie bruciate. Se il consumo, secondo i tuoi calcoli, supera il consumo, la ragione dell'eccesso di peso nei bambini è chiara: l'eccesso di cibo.

Medicinali che riducono l’assorbimento di grassi e carboidrati

Tali farmaci vengono utilizzati come prescritto dal medico in alcuni casi di obesità nei bambini per ridurre l'assorbimento di grassi e carboidrati. In questo modo è possibile ridurre il valore energetico del cibo consumato, il che ha un effetto positivo sul processo di perdita di peso.

Diversi anni fa, un farmaco come Xenical () era popolare. Blocca la lipasi (un enzima digestivo), che favorisce l'assorbimento dei grassi nel tratto gastrointestinale. Pertanto, circa il 30% dei grassi ingeriti “escono” dal corpo senza depositarsi da nessuna parte. Xenical è diventato un nuovo passo nel trattamento dell'obesità. Ma la pratica ha dimostrato che l'assunzione di un bloccagrasso non aiuterà coloro che mangiano troppi cibi grassi. I grassi non digeriti, passando attraverso l'intestino, provocano indigestione, causando flatulenza, diarrea, ecc.

Pertanto il paziente deve scegliere tra l'assunzione di cibi grassi e il suddetto medicinale. Interrompendo il trattamento e passando a una dieta normale e sana, il peso e le condizioni intestinali si normalizzeranno. Cioè, lo xenical ha un effetto psicoterapeutico piuttosto che fisico.

Un noto farmaco simile è il chitosano. Lega il grasso contenuto negli alimenti in composti indigeribili, nella forma in cui lascia il corpo. Ricerche indipendenti suggeriscono che il chitosano aiuta solo se una persona segue una dieta ipocalorica. Entrambi i farmaci non influenzano l'assorbimento dei carboidrati, che rappresentano il principale problema nutrizionale nei bambini in sovrappeso.

Tra bloccanti dei carboidrati chiamati (acarbosio), lipobay e polyphepan. Causano effetti collaterali che vale la pena ricordare quando si usano questi farmaci per curare i bambini:

• processi di fermentazione
• brontolio nello stomaco
• flatulenza
• disturbi del tratto digestivo

Pertanto, un bambino obeso, anche se assume farmaci speciali per l'obesità, dovrà separarsi dal cibo spazzatura e adottare abitudini alimentari sane.

Prevenzione dell'obesità nei bambini:

Genitori, medici e insegnanti/educatori dovrebbero essere coinvolti nell’attuazione delle misure preventive contro l’obesità infantile. Il primo passo è che i genitori comprendano quanto siano importanti una corretta alimentazione e uno stile di vita sano. È necessario sviluppare abitudini alimentari adeguate nel bambino e organizzare il suo regime per il livello richiesto di attività fisica.

Il secondo passo è sviluppare l'interesse del bambino per l'educazione fisica e lo sport. Questo non dovrebbe essere fatto solo da insegnanti e genitori. I genitori stessi dovrebbero essere esempi di uno stile di vita sano e non dittatori che dicono una cosa e fanno il contrario. È necessario sviluppare programmi di screening per identificare l’obesità e le sue complicanze tra i bambini e gli adolescenti.

Quali medici dovresti contattare se soffri di obesità infantile:

Endocrinologo

Neurologo pediatrico

Gastroenterologo pediatrico

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Voi? È necessario adottare un approccio molto attento alla propria salute generale. Le persone non prestano abbastanza attenzione sintomi di malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, sfortunatamente, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi segni specifici, manifestazioni esterne caratteristiche - le cosiddette sintomi della malattia. L’identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo farlo più volte all'anno. essere esaminato da un medico, al fine non solo di prevenire una terribile malattia, ma anche di mantenere uno spirito sano nel corpo e nell'organismo nel suo insieme.

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I bambini paffuti provocano vera tenerezza in molti adulti. Tuttavia, il peso in eccesso non è solo una questione di bellezza estetica. Per mantenere una buona salute, dovresti mantenere il tuo peso entro i limiti normali per la tua età. I problemi dell'obesità infantile saranno discussi nel nostro articolo.

Quando si parla di obesità?

Una condizione patologica in cui il peso cambia verso l'alto e supera i normali indicatori di età di oltre il 15% è chiamata obesità. Molti specialisti utilizzano un parametro come l’indice di massa corporea per fare una diagnosi. Questo è il rapporto tra l'altezza in metri e il doppio del peso in kg. L'indice di massa corporea è espresso in numeri assoluti. Se supera i 30, indica che il bambino è obeso.

L'obesità può svilupparsi a qualsiasi età: sia nei neonati che negli adolescenti. Secondo le statistiche, l’obesità è leggermente più comune nelle ragazze sotto gli 8 anni che nei ragazzi. Tuttavia, dopo la pubertà questo rapporto cambia. I genitori di neonati spesso confondono l’obesità con le grandi dimensioni corporee.

Se il peso del bambino alla nascita supera la norma, ciò non costituisce motivo per formulare una diagnosi di obesità.

I bambini obesi vivono in paesi diversi. Ce ne sono più nei paesi economicamente sviluppati che in quelli in via di sviluppo. Questa caratteristica è in gran parte dovuta all'eccesso di nutrizione, alla scarsa attività fisica e all'abuso di fast food. In Asia, il numero di bambini in sovrappeso è molte volte inferiore a quello di Europa e America. Ciò è dovuto alla cultura alimentare storica e alla mancanza di abbondanza di cibi contenenti grassi saturi nel menu asiatico.

I tassi di incidenza aumentano ogni anno. Questa tendenza è abbastanza sfavorevole. In Russia due bambini su dieci sono obesi. Anche nei paesi dello spazio post-sovietico il tasso di incidenza aumenta ogni anno. Circa il 15% dei bambini che vivono in Bielorussia e Ucraina soffrono di vari gradi di obesità.

Nelle zone rurali sono leggermente meno i bambini che hanno problemi di sovrappeso. Questa caratteristica è in gran parte dovuta alla maggiore attività fisica rispetto alla città, nonché a un'alimentazione di alta qualità che non contiene numerosi additivi e conservanti chimici. Secondo le statistiche, i bambini urbani sono obesi nel 10% dei casi. Per i piccoli residenti nelle zone rurali questa cifra è inferiore: circa il 6-7%.

L'esordio della malattia durante l'infanzia è estremamente sfavorevole. Molti genitori credono che l'eccesso di peso decori solo il bambino e lo faccia sembrare carino, tuttavia si sbagliano. È fin dalla tenera età che i bambini iniziano a formare abitudini alimentari. Dopotutto, probabilmente hai notato che fin dai primi mesi di vita il bambino ha le sue preferenze di gusto. Alcuni bambini adorano il porridge e il pollo, mentre altri non possono vivere senza mangiare frutta dolce.

I piccoli golosi possono essere identificati fin dalla tenera età. Se i genitori in questo momento incoraggiano i risultati di ogni bambino con caramelle o biscotti dolci ad alto contenuto calorico, il bambino svilupperà successivamente un comportamento alimentare anormale. Per tutta la sua vita successiva, sarà patologicamente attratto dai dolci e dal cioccolato. Inoltre, una persona adulta non sarà in grado di trovare alcuna spiegazione logica per questo.

Gli endocrinologi pediatrici trattano e diagnosticano vari problemi di peso. Il pericolo dell'obesità è che può portare a disturbi persistenti nel funzionamento di molti organi vitali. Successivamente, i bambini sviluppano disturbi cardiovascolari, neurologici, malattie croniche del tratto gastrointestinale e gravi disturbi metabolici. La diagnosi tardiva della malattia e il mancato rispetto della dieta contribuiscono alla progressione della malattia.

Cause

Lo sviluppo dell’obesità nei bambini può derivare da diverse cause. La maggior parte dei fattori deriva da influenze esterne. Questa azione deve essere a lungo termine e regolare. Ciò alla fine porta allo sviluppo dell'obesità.

Le cause dei problemi di peso in eccesso includono:

• Nutrizione eccessiva. Il superamento quotidiano dell'apporto calorico giornaliero contribuisce alla sovrasaturazione del corpo con vari nutrienti. Comincia a mettere in riserva tutto l'eccesso. Alla fine, questo porta il bambino a sviluppare obesità patologica.

• Consumo eccessivo di dolci. Tali carboidrati veloci sono molto pericolosi. Una volta nel corpo, iniziano ad essere assorbiti nella cavità orale. Il glucosio (zucchero normale) contenuto in questi dolci porta rapidamente all'iperglicemia (aumento dei livelli di zucchero nel sangue). Per normalizzare i livelli di zucchero nel sangue, il corpo rilascia un'enorme quantità di insulina e si verifica iperinsulinemia. Questa condizione è irta del fatto che tutti i dolci in eccesso si depositano in speciali depositi di grasso: gli adipociti, il che contribuisce allo sviluppo dell'obesità.
• Attività fisica insufficiente. Per bruciare le calorie in eccesso ottenute dal cibo, sono necessari movimenti attivi. I bambini che mangiano molti cibi ipercalorici o zuccherati, ma non frequentano club sportivi e trascorrono la maggior parte del tempo a casa con un tablet o un telefono, sono a rischio di possibile sviluppo di obesità. L'equilibrio tra le calorie introdotte e il loro utilizzo garantisce il mantenimento del peso normale a qualsiasi età.

• Eredità. Gli scienziati hanno scoperto che l'85% dei genitori che hanno problemi di sovrappeso crescono con figli che hanno anch'essi difficoltà con il sovrappeso. Per molto tempo gli esperti hanno creduto che esistesse un “gene dell’obesità”. Tuttavia ad oggi non esistono prove scientifiche a riguardo. Molto probabilmente, nelle famiglie in cui i membri della famiglia hanno sviluppato l'obesità, si sono formate cattive abitudini alimentari. In questo caso, un'alimentazione ipercalorica porta a problemi di peso sia negli adulti che nei bambini.
• Malattie croniche. Varie patologie dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali e della tiroide portano a gravi disturbi metabolici. In genere, tali malattie sono accompagnate da molteplici sintomi avversi. L'eccesso di peso è solo una delle loro manifestazioni cliniche. Per eliminare l'obesità in questo caso, è impossibile fare a meno del trattamento della malattia di base.

• Peso alla nascita elevato. Se un neonato pesa più di 4 kg, questo è un fattore di rischio significativo per la formazione di peso corporeo in eccesso nella sua vita successiva. In questo caso, l'obesità non è causata dall'elevato peso alla nascita, ma dall'ulteriore sovralimentazione del bambino. Una bassa attività fisica non fa che aggravare lo sviluppo della malattia.
• Grave stress emotivo. Sempre più scienziati affermano che vari "alimentari" portano allo sviluppo di disturbi del peso. Questa condizione si verifica più spesso negli adolescenti. Lo stress eccessivo a scuola, il primo amore non corrisposto, la mancanza di amici fanno sì che il bambino abbia un forte desiderio di "alleviare" lo stress con l'aiuto di cioccolato o caramelle. Nei bambini di età compresa tra 5 e 7 anni, lo sviluppo di questo tipo di obesità è spesso causato da un doloroso divorzio dei genitori o dal trasferimento in un nuovo luogo di residenza.

In alcuni casi, la malattia è causata da una combinazione di diversi fattori. I disturbi alimentari associati alla ridotta attività fisica hanno sempre l'impatto più importante sull'aumento dei chili di troppo del bambino.

L'intervento dei genitori in questo caso dovrebbe essere il più sensibile possibile. Devi mostrare a tuo figlio che sei dalla sua parte e che stai cercando di aiutarlo perché lo ami e ti prendi molta cura di lui.

Classificazione

Esistono diverse forme cliniche della malattia. Ciò ha influenzato la creazione di diverse classificazioni, che evidenziano i principali tipi di obesità, tenendo conto di alcune caratteristiche. I medici hanno bisogno di questi gruppi nosologici per stabilire una diagnosi e scegliere le corrette tattiche terapeutiche.

Tutti gli indicatori di peso normale per età vengono solitamente raccolti in un'apposita tabella centile. Utilizzando questo documento, puoi determinare la norma approssimativa del peso corporeo per un bambino di sesso ed età diversi. Tutti i medici pediatrici ricorrono a queste tabelle per determinare se un particolare bambino presenta segni di obesità. La norma è il rispetto del 25°, 50° e 75° centile. Se il peso di un bambino corrisponde al centile 90,97 e oltre, ciò indica che il bambino è obeso.

I medici distinguono diverse forme cliniche della malattia:

• Primario. Può essere esogeno-costituzionale e nutrizionale. In caso di disturbi alimentari e problemi con l'alimentazione si parla di obesità nutrizionale (nutrizionale). Se il bambino ha alcune caratteristiche costituzionali e caratteristiche ereditarie, allora questa è una variante costituzionale esogena. In questo caso, l'obesità viene trattata prescrivendo una nutrizione terapeutica e con la selezione obbligatoria dei carichi ottimali.
• Secondario. Chiamato anche sintomatico. Questo tipo di obesità è caratteristico di molte malattie croniche che causano gravi disturbi metabolici. Nelle ragazze, questa condizione si verifica con varie malattie delle ovaie e nei ragazzi, principalmente con patologie della tiroide. Il trattamento dell'eccesso di peso in queste situazioni è impossibile senza eliminare le cause della malattia di base. Le corrette tattiche terapeutiche includono necessariamente un complesso di trattamenti per tutte le malattie croniche che sono la principale causa dell'obesità.

Gli endocrinologi pediatrici identificano diversi periodi pericolosi durante lo sviluppo di un bambino, quando la possibilità di obesità in un bambino è più alta. Questi includono età fino a 3 anni, 5-7 anni e pubertà (12-16 anni). In questo momento, i genitori dovrebbero monitorare l'aspetto del loro bambino il più attentamente possibile. Se il tuo bambino mostra segni di sovrappeso, dovresti assolutamente consultare il tuo pediatra in merito a questo problema.

Esiste anche una classificazione basata sulla gravità dell'eccesso di peso. È stato proposto da A. A. Gaivoronskaya. Utilizzando questa classificazione, l'obesità può essere suddivisa in diverse categorie a seconda dell'eccesso quantitativo di peso rispetto ai valori normali.

Secondo questa divisione, ci sono diversi gradi della malattia:

• Obesità 1° grado. In questo caso, il peso supera il 15-24% della norma di età.
• Obesità 2 gradi. L'eccesso di peso corporeo rispetto ai valori normali è del 25-49%.
• Obesità 3 gradi. L'eccesso di peso corporeo rispetto ai valori normali è del 50-99%.
• Obesità 4 gradi. L'eccesso di peso corporeo rispetto alla norma è superiore al 100%.

Aspetto

L'eccesso di peso cambia significativamente l'aspetto di un bambino. Il grasso in eccesso si accumula nel grasso sottocutaneo. Normalmente, il suo strato è moderatamente espresso. Con l'obesità, le cellule adipose (adipociti) aumentano di dimensioni e volume, il che porta ad un aumento dello spessore dello strato di grasso sottocutaneo. Il suo maggiore accumulo è localizzato nell'addome, sulla superficie esterna delle braccia e delle gambe, nei glutei e nelle cosce.

Durante la pubertà si osservano differenze specifiche nella distribuzione del grasso sottocutaneo. Pertanto, nelle ragazze, il maggior accumulo di chilogrammi in eccesso si deposita principalmente sui fianchi e sui glutei, cioè nella metà inferiore del corpo. Questo tipo di obesità è anche chiamato " a forma di pera", poiché aumentano i volumi soprattutto della metà inferiore del corpo.

L’obesità maschile è detta anche obesità “di tipo”. mela" In questo caso, l'accumulo di chili in più avviene principalmente nella zona addominale. Questo tipo di malattia fa sì che la vita scompaia e che la configurazione corporea del bambino diventi eccessivamente arrotondata. I bambini sembrano uniformemente paffuti e in alcuni casi anche eccessivamente paffuti.

L'obesità di 2-3 gradi è accompagnata da un aumento dello spessore dello strato di grasso sottocutaneo sul viso e sul collo. Ciò porta a un cambiamento nell'aspetto del bambino. Non solo ha guance carine e paffute, ma ha anche un collo più corto. Con l'obesità di grado 4, le rime palpebrali si restringono leggermente. L'aspetto del bambino diventa malato e non evoca più tenerezza, ma compassione.

Principali sintomi

L'obesità non solo provoca un cambiamento nell'aspetto del bambino, ma porta anche alla comparsa di vari sintomi sfavorevoli in lui. Pertanto, nei bambini malati, si osservano picchi di pressione sanguigna, il polso accelera, la resistenza all'attività fisica diminuisce, compaiono mal di testa e si sviluppa mancanza di respiro. Con l'obesità prolungata, un bambino può sviluppare la sindrome metabolica entro l'adolescenza. Questa è una condizione pericolosa causata da iperinsulinemia persistente. È pericoloso perché può portare a varie malattie cardiovascolari e al diabete.

Con lo sviluppo dell'obesità in età scolare compaiono molteplici sintomi avversi. Pertanto, diventa più difficile per i bambini concentrarsi sull'apprendimento di nuovo materiale educativo, si stancano rapidamente, sperimentano sonnolenza e lentezza diurna. L'opinione pubblica è molto importante per un adolescente.

I bambini obesi spesso hanno notevoli problemi di comunicazione e hanno difficoltà a fare nuove amicizie. Ciò porta l'adolescente a sentirsi inutile e chiuso alla comunicazione, anche con i genitori e le persone a lui vicine.

Se l'obesità è secondaria, oltre all'eccesso di peso, il bambino sviluppa anche altri sintomi più pericolosi. Così, nelle adolescenti con patologie alle ovaie compaiono i seguenti segni clinici: crescita eccessiva di peli su tutto il corpo, comparsa di acne, grave perdita di capelli, ciclo mestruale interrotto, pelle eccessivamente grassa e soggetta a qualsiasi infiammazione pustolosa. . Nei ragazzi adolescenti con obesità secondaria, che si è sviluppata sullo sfondo di patologie della ghiandola pituitaria o del sistema riproduttivo, compaiono disturbi come ginecomastia (ghiandole mammarie ingrossate), criptorchidismo, sottosviluppo dei genitali esterni e altri.

L’obesità grave porta a problemi respiratori. L'eccesso di grasso sottocutaneo nella zona addominale e toracica provoca una contrazione significativa del diaframma. Questa condizione fa sì che il bambino sviluppi l'apnea. Questa condizione patologica si verifica durante il sonno. È caratterizzato da pause nella respirazione, che contribuiscono allo sviluppo della carenza di ossigeno negli organi vitali.

L’eccesso di peso esercita una forte pressione sul sistema muscolo-scheletrico. Diventa molto più difficile per il bambino camminare e muoversi. Nelle fasi successive della malattia, il bambino non riesce nemmeno a compiere i normali movimenti attivi. Mentre cammina, il bambino avverte dolore alle articolazioni e debolezza muscolare. Ciò porta il bambino a uscire di meno e a restare di più a casa.

Complicazioni e conseguenze

Il lungo decorso della malattia ha conseguenze negative a lungo termine. Nei bambini obesi, la probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari, neurologiche e ortopediche aumenta molte volte. I disturbi persistenti nella sfera riproduttiva portano al fatto che in età adulta non possono concepire un bambino e incontrano notevoli difficoltà nel portare un figlio.

Le fratture patologiche sono anche più comuni nelle persone obese. In questo caso, la fragilità ossea è causata dalla notevole pressione sul sistema muscolo-scheletrico dovuta all'eccesso di peso. Secondo le statistiche, i ragazzi obesi durante l'infanzia sviluppano spesso vari disturbi anatomici ai piedi. Ciò può portare allo sviluppo di piedi piatti e deformità in valgo.

Un comportamento alimentare disturbato porta il bambino a sviluppare numerose malattie croniche del tratto gastrointestinale. I più comuni sono: gastrite cronica e pancreatite, colelitiasi con sviluppo di colecistite calcolosa, enterocolite e sindrome dell'intestino irritabile.

Spesso queste patologie nei bambini progrediscono da acute a croniche. Ciò porta al fatto che al bambino vengono prescritti farmaci costantemente per tutta la vita.

Diagnostica

Spesso i genitori non prestano attenzione alla presenza di obesità nel loro bambino. Soprattutto se il bambino è in età prescolare. Pensano che sia carino. Molti padri e madri credono che tutti i sintomi scompariranno da soli entro l'adolescenza. In alcuni casi questo accade effettivamente. Tuttavia, rendono un disservizio al bambino.

L’infanzia è un periodo molto importante della vita. È in questo momento che il bambino sviluppa tutte le abitudini e i modelli comportamentali di base che trasferirà successivamente nell'età adulta. Il comportamento alimentare si forma anche durante l'infanzia. Tutte le preferenze di gusto rimangono quindi per tutta la vita.

Se il bambino si abitua a mangiare fast food o cibi troppo grassi e fritti, questo comportamento viene successivamente rafforzato come un'abitudine alimentare persistente. Da adulto, sarà estremamente difficile per lui rinunciare a tali prodotti. Per evitare ciò, dovresti monitorare attentamente la tua dieta fin dalla tenera età.

Se compaiono segni di obesità, dovresti assolutamente portare il tuo bambino a consultare un medico. Lo specialista sarà in grado di identificare la causa della malattia, prescrivere una serie di esami per identificare l'obesità secondaria e anche consigliare ai genitori quale corso di terapia è necessario.

L’obesità è una malattia che necessita di essere attentamente monitorata e trattata.

Trattamento

Secondo le raccomandazioni cliniche, la terapia dell'obesità viene effettuata tenendo conto della gravità dell'eccesso di peso. Parte integrante del trattamento è la prescrizione di una dieta. Se un bambino presenta fattori di rischio che provocano lo sviluppo dell'obesità, la dieta dovrebbe essere seguita per tutta la vita.

La nutrizione medica dovrebbe essere ipocalorica. Gli alimenti grassi, soprattutto quelli saturi, sono completamente esclusi dalla dieta dei bambini. Nella dieta di un bambino obeso deve essere presente una quantità sufficiente di fibre grossolane. È presente principalmente nella verdura fresca e nella frutta. Sono completamente esclusi i dolci industriali (torte, pasticcini, caramelle, cioccolato, ecc.).

Oltre all'alimentazione terapeutica ipocalorica, è necessaria un'attività fisica selezionata in modo ottimale. Se hai un leggero eccesso di peso, è adatto visitare le sezioni sportive. Se hai un eccesso significativo di chili di troppo, praticare sport senza controllo medico è molto pericoloso. In questo caso, le lezioni di fisioterapia sono adatte.

L'intensità e la complessità degli esercizi fisici vengono concordati con un medico di medicina dello sport o con un istruttore professionista con formazione specializzata. Un allenamento eccessivamente attivo nei bambini obesi non è consentito, poiché può causare varie complicazioni nel bambino a carico del sistema muscolo-scheletrico. Gli esercizi fisici dovrebbero essere eseguiti a un ritmo calmo e con una certa frequenza di ripetizioni.

Per eliminare i sintomi dell'obesità secondaria, è necessario il trattamento della malattia di base. In questo caso potrebbe essere necessaria una diagnostica avanzata. Tipicamente, il trattamento dell'obesità secondaria viene effettuato da endocrinologi pediatrici con la partecipazione attiva di ginecologi, nefrologi e altri specialisti secondo necessità. La prevenzione dell’obesità svolge un ruolo molto importante nell’impedire che i bambini diventino sovrappeso.

Una dieta equilibrata, un'attività fisica attiva e un buon umore psico-emotivo contribuiscono ad un'ottima salute e al mantenimento del peso normale per tutta la vita.

Il peso e l’altezza di un bambino dovrebbero soddisfare le norme? Il dottor Komarovsky risponde a queste e ad altre domande sui problemi dell'eccesso di peso nei bambini.