Trattamento dell'endometrite cronica in clinica. endometrite

Trattamento dell'endometrite cronica in clinica. endometrite

L'endometrite - infiammazione dell'endometrio, cioè il rivestimento interno dell'utero - si verifica molto spesso a seguito di vari interventi intrauterini: curettage diagnostico, aborto o parto. L'infiammazione acuta dell'endometrio è causata da vari batteri e virus, meno spesso da spirochete, micoplasmi e ureaplasmi. Recentemente, il ruolo della clamidia e del virus dell'herpes genitale è aumentato.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell’endometrite sono:

  • resti della placenta nella cavità uterina (dopo il parto);
  • grandi coaguli di sangue;
  • resti dell'ovulo.

Lo stato immunitario del corpo gioca un ruolo importante.

Il processo infiammatorio è caratterizzato da alterata microcircolazione nei tessuti a causa di vasodilatazione, spasmi e formazione di trombi. L'infiammazione può catturare l'intero endometrio. L'endometrite può essere specifica e non specifica. L'endometrite specifica è causata da mycobacterium tuberculosis, gonococchi, clamidia, attinomiceti.

Quadro clinico

La malattia di solito inizia tre o quattro giorni dopo una possibile infezione. L'inizio dell'endometrite è accompagnato da un aumento della temperatura corporea a livelli elevati, dalla comparsa di brividi. Durante una visita ginecologica viene determinata la presenza di secrezione sierosa-purulenta, che può essere sana a causa di un ritardo nel ripristino dell'endometrio. Il canale cervicale dell'utero rimane spesso aperto. L'utero è moderatamente ingrossato, doloroso alla palpazione, soprattutto ai lati.

L'endometrite acuta dura da una a una settimana e mezza e, con un trattamento adeguato, termina con un completo recupero, in alcuni casi l'infiammazione acuta diventa cronica.

La nomina degli antibiotici dopo aver determinato la sensibilità dei microrganismi è il principale metodo di trattamento farmacologico. Le dosi dei farmaci e la durata dell'uso sono determinate in base alla gravità della malattia. È necessario prescrivere una terapia disintossicante, riparativa e desensibilizzante.

Caratteristiche dell'endometrite cronica

L'endometrite cronica si sviluppa a causa di un'endometrite postpartum non sufficientemente curata o dopo un aborto. La sua comparsa è facilitata da frequenti curettage ripetuti. Nell'endometrite cronica, il processo patologico si estende allo strato basale, nei casi più gravi, anche allo strato muscolare dell'utero.

La clinica dell'endometrite cronica si manifesta con sanguinamento uterino, perdite vaginali sierose-purulente e dolore doloroso nell'addome inferiore.

La diagnosi si basa sull'anamnesi, sulle manifestazioni cliniche della malattia. Particolarmente informativo è l'esame istologico dell'endometrio, il cui materiale viene ottenuto mediante raschiamento ed ecografia.

Il trattamento dell'endometrite cronica consiste nel trattamento di malattie concomitanti, nella nomina di rinforzi generali, terapia desensibilizzante, procedure fisioterapiche.

La terapia medica professionale viene utilizzata per trattare la malattia.

Cause

L'endometrite cronica è un processo infiammatorio lento e asettico che porta a una compromissione dell'attività funzionale e della ricettività dell'endometrio. È il risultato di aborti, curettage irragionevoli e ripetuti e interventi chirurgici nella cavità uterina, soprattutto in una donna incinta (curettage dopo aborti in tempi diversi).

Manifestazioni cliniche

Le principali manifestazioni dell'endometrite cronica sono sanguinamento uterino anomalo, infertilità e aborto spontaneo.

La manifestazione estrema dell'endometrite cronica è la sinechia intrauterina (sindrome di Asherman): possono essere singole sottili tra le pareti dell'utero o grossolane e dense con deformazione e obliterazione della cavità fino alla sua completa infezione.

Diagnostica

  • raccolta di reclami e anamnesi: precedenti interventi chirurgici nella cavità uterina (aborti, curettage in gravidanze non in via di sviluppo, ripetuti curettage aggressivi e irragionevoli in varie malattie ginecologiche); il numero di aborti, la durata dell'infertilità e l'efficacia dei metodi per superarla, malattie infiammatorie purulente precedentemente trasferite e malattie sessualmente trasmissibili
  • Ecografia degli organi pelvici: endometrio sottile che non corrisponde al giorno del ciclo
  • Color Doppler: ridotto flusso sanguigno nelle regioni sottoendometriali
  • Il “gold standard” per la diagnosi dell’endometrio cronico è l’isteroscopia nella 1a fase del ciclo fino al 10° giorno (valutazione della cavità uterina, chiarimento della presenza di sinechie) e la biopsia dell’endometrio, seguita da un esame istologico, che rivela segni caratteristici (infiltrazione dell'endometrio da parte di cellule immunocompetenti - linfociti e plasmacellule).

Trattamento

L'endometrite cronica è abbastanza difficile da correggere. Secondo le indicazioni, viene prescritta una terapia antibatterica e antinfiammatoria. I preparati ormonali vengono prescritti principalmente per stimolare la crescita dell'endometrio e prepararlo alla gravidanza. Per ripristinare il flusso sanguigno all'endometrio, sono efficaci vari metodi fisioterapeutici. Esistono studi sull’utilizzo delle cellule staminali.

Con l'isteroscopia, la sinechia intrauterina viene distrutta e la cavità uterina viene ripristinata.

Il ripristino della funzione riproduttiva nell'endometrite cronica è un compito che richiede tempo. In caso di un processo grave, purtroppo, si deve ricorrere ai servizi di un utero surrogato.

Prevenzione

Evitare operazioni inutili e ripetute nella cavità uterina, la scelta dello svuotamento medico della cavità durante aborti medici e gravidanze non in via di sviluppo, la cura del ciclo mestruale regolare, l'igiene della vita sessuale e la prevenzione delle malattie infiammatorie degli organi pelvici.

  • grandi coaguli di sangue;

    • Il medico, esaminando la donna, osserva:

    Segni e sintomi di endometrite uterina nelle donne

    L'endometrite - infiammazione dell'endometrio, cioè il rivestimento interno dell'utero - si verifica molto spesso a seguito di vari interventi intrauterini: curettage diagnostico, aborto o parto. L'infiammazione acuta dell'endometrio è causata da vari batteri e virus, meno spesso da spirochete, micoplasmi e ureaplasmi. Recentemente, il ruolo della clamidia e del virus dell'herpes genitale è aumentato.

  • ripristino del ciclo mestruale.
  • se la malattia è causata da Escherichia coli, la secrezione purulenta emana un cattivo odore;
  • rapporti sessuali durante le mestruazioni.

    • Secondo il principio eziologico, tutte le endometriti sono suddivise in:

    Complicanze e prevenzione dell'endometrite

  • fattori meccanici, chimici, termici che danneggiano la mucosa vaginale

  • aborto (in particolare l'esecuzione ripetuta di una procedura che porta all'interruzione artificiale della gravidanza);

    • Fattori contribuenti

    Endometrite acuta E metroendometrite viene diagnosticato nel 2,1% dei casi di tutte le malattie ginecologiche o nel 9,7% dei processi infiammatori acuti del tratto genitale superiore. Nella struttura delle malattie infiammatorie degli organi genitali interni, si verifica nello 0,9% dei casi.

    ENDOMETRITE ACUTA

  • dal canale cervicale o dalla vagina;

    • Molto spesso, la forma cronica generalmente passa senza sintomi e può essere rilevata solo durante un esame di routine, che viene effettuato per risolvere il problema dell'infertilità o in preparazione alla nascita di un bambino.

    La diagnosi si basa sull'anamnesi, sulle manifestazioni cliniche della malattia. Particolarmente informativo è l'esame istologico dell'endometrio, il cui materiale viene ottenuto mediante raschiamento ed ecografia.

  • deterioramento della salute, debolezza, perdita di appetito, brividi.
  • specifico (endometrite tubercolare, gonorreale e danno alla mucosa dell'utero dovuto ad actinomicosi);

    • Con lo sviluppo prolungato della malattia, lo strato mucoso viene costantemente danneggiato durante i periodi di esacerbazione. Durante la remissione, le ferite guariscono. Il tessuto connettivo cresce sulle lesioni. Non consente alle mucose di funzionare normalmente. L'endometrio perde la sua capacità di crescere e liberarsi in modo tempestivo.

    Cause della forma acuta

  • eliminazione dell'infezione
  • gonococchi, Trichomonas.
  • ci sono brividi, debolezza, palpitazioni, difficoltà a urinare;

    • La malattia di solito inizia tre o quattro giorni dopo una possibile infezione. L'inizio dell'endometrite è accompagnato da un aumento della temperatura corporea a livelli elevati, dalla comparsa di brividi. Durante una visita ginecologica viene determinata la presenza di secrezione sierosa-purulenta. che può essere salutare ritardando il recupero endometriale. Il canale cervicale dell'utero rimane spesso aperto. L'utero è moderatamente ingrossato, doloroso alla palpazione, soprattutto ai lati.

  • nella cavità uterina sono presenti inclusioni patologiche;

    • La situazione è complicata dal fatto che la funzione contrattile dell'utero è notevolmente ridotta. A causa della debole contrazione del tessuto muscolare, è difficile il rilascio delle secrezioni che si accumulano nella cavità uterina. I sintomi di solito compaiono 1-5 giorni dopo un taglio cesareo.

    Nella diagnosi della forma cronica di endometrite, oltre a chiarire i sintomi clinici e l'anamnesi della malattia, un ruolo speciale spetta al curettage della mucosa uterina a fini diagnostici. L'esame istologico dell'endometrio alterato consente di confermare la diagnosi di endometrite cronica. Importanti metodi diagnostici sono gli studi ecografici (ultrasuoni) ed endoscopici (isteroscopia), che consentono di identificare cambiamenti strutturali nell'endometrio.

    PATOGENESI DELL'ENDOMETRITE ACUTA

    Sintomi di endometrite dopo CS. Associati alle perdite vaginali, si manifestano come segue:

    La forma acuta della malattia si verifica principalmente nelle donne dopo il parto. Si nota nel 5% delle donne che hanno partorito naturalmente. Con il taglio cesareo, questa cifra è significativamente più alta. Appare nel 30% delle donne in travaglio.

    L'aspetto dei pazienti dipende dal grado di intossicazione e dalla quantità di perdita di sangue. Le condizioni generali sono generalmente valutate come soddisfacenti. L'esame ginecologico consente di determinare un utero moderatamente ingrossato, sensibile alla palpazione, soprattutto sui lati (lungo i grandi vasi linfatici). Se ci sono resti dell'uovo fetale nella cavità uterina (aborti a breve termine della gravidanza), la faringe esterna della cervice rimane socchiusa. Con aborti tardivi, il canale cervicale passa liberamente il dito.

  • non specifico.
  • viene secreto muco, talvolta con pus;
  • reazione dei leucociti;

    • Segni durante una visita ginecologica

  • la temperatura sale a 37,5-400 C;

    • Sintomi della forma cronica

    Dovrebbe essere obbligatorio per tutte le donne con una storia di manipolazioni intrauterine, con vaginosi batterica, con frequenti cambi di partner sessuale, con una storia di malattie sessualmente trasmissibili, con un basso status socioeconomico dei pazienti.

    Dalla superficie del contraccettivo intrauterino è necessario prelevare materiale per studi batterioscopici e citologici. Per la diagnosi delle malattie sessualmente trasmissibili nell'endometrite vengono utilizzati la PCR, l'agglutinazione al lattice, l'analisi dell'immunofluorescenza e il metodo della coltura.

    DIAGNOSI DIFFERENZIALE DELL'ENDOMETRITE

    L'infezione, penetrata nella cavità uterina, provoca un processo infiammatorio acuto sulle mucose superficiali. Se sono colpiti segmenti limitati dell’endometrio, i sintomi dell’endometrite nelle donne sono lievi. I tentativi di curarsi portano alla scomparsa dei segni della malattia. La patologia passa allo stadio subacuto che, senza trattamento, degenera in endometrite cronica.

    Segni di endometrite postpartum, attuale in forma grave, 2-4 giorni dopo la nascita del bambino. Nel 25% dei pazienti, l'infiammazione divampa sullo sfondo di parto difficile, operazioni chirurgiche, corionamnionite.

  • squilibrio ormonale;

    • L'endometrite acuta dura da una a una settimana e mezza e, con un trattamento adeguato, termina con un completo recupero, in alcuni casi l'infiammazione acuta diventa cronica.

  • L'endometrite viene anche esaminata mediante ultrasuoni, consentendo di valutare se ci sono cambiamenti nelle dimensioni dell'utero, nei suoi contorni e nella struttura.

    • Cause dell'endometrite

  • resti della placenta nella cavità uterina (dopo il parto);

    • La forma cancellata si verifica dopo il parto indipendente e il taglio cesareo. La patologia si manifesta per 3-4 giorni. In alcune donne si riscontra nelle prime 24 ore dopo il parto o solo nei giorni 5-7.

  • a causa dell'esfoliazione del tessuto epiteliale, nelle secrezioni sono presenti inclusioni di sangue;

    • La nomina degli antibiotici dopo aver determinato la sensibilità dei microrganismi è il principale metodo di trattamento farmacologico. Le dosi dei farmaci e la durata dell'uso sono determinate in base alla gravità della malattia. È necessario prescrivere una terapia disintossicante, riparativa e desensibilizzante.

  • complicazioni postpartum;
  • l'utero è gonfio, anelastico, ingrossato;

    • La diagnosi differenziale viene effettuata con gravidanza ectopica, appendicite acuta, dolore pelvico funzionale (di origine sconosciuta).

    A volte nelle donne l'endometrite si verifica dopo il parto. Segni di endometrite dopo taglio cesareo, durante un'operazione pianificata, si verificano nel 5% delle donne in travaglio. Se viene eseguito un intervento chirurgico d'urgenza, la malattia si sviluppa nell'85% dei casi.

    L'endometrio è un importante strato funzionale dell'utero, responsabile di garantire il normale corso della gravidanza. Le malattie infiammatorie dell'endometrio - endometrite - comportano un decorso complicato della gravidanza: la minaccia di aborto spontaneo, insufficienza placentare, emorragia postpartum. Pertanto, la gestione della gravidanza in una donna con endometrite dovrebbe essere effettuata con maggiore attenzione.

    Il processo infiammatorio è caratterizzato da alterata microcircolazione nei tessuti a causa di vasodilatazione, spasmi e formazione di trombi. L'infiammazione può catturare l'intero endometrio. L'endometrite può essere specifica e non specifica. L'endometrite specifica è causata da mycobacterium tuberculosis, gonococchi, clamidia, attinomiceti.

    In presenza di resti dell'uovo fetale, potrebbe verificarsi un sanguinamento significativo. L'endometrite gonorrea acuta spesso si manifesta solo con sanguinamento (sotto forma di mestruazioni prolungate) o sotto forma di spotting che compaiono pochi giorni dopo la fine delle mestruazioni.

    Il processo infiammatorio può catturare la membrana muscolare dell'utero adiacente all'endometrio. La reazione infiammatoria è caratterizzata da disturbi della microcircolazione nei tessuti interessati (vasodilatazione, rallentamento del flusso sanguigno, coaguli di sangue) e essudazione pronunciata (essudato sieroso purulento, purulento). Il quadro istologico è rappresentato da edema e infiltrazione neutrofila del miometrio. In caso di adesione della flora anaerobica può verificarsi la distruzione necrotica del miometrio.

    informazioni generali

    I segni clinici di endometrite ottenuti agli ultrasuoni non consentono di determinare il livello di progressione della patologia, la gravità del suo decorso. Maggiori informazioni sui segni della malattia danno una biopsia. Ma lo fanno solo nelle forme gravi della malattia.

  • sindrome nausea-vomito;
  • c'è flatulenza, stitichezza;

    • I disturbi della minzione sono uno dei motivi importanti per consultare un urologo, sia uomini che donne. La violazione della minzione può indicare l'insorgenza di malattie urologiche. La diagnostica hardware e i moderni metodi di trattamento aiuteranno a far fronte a questo delicato problema. Dettagli sulla direzione

  • quando il peritoneo è coperto da infiammazione, il dolore si manifesta quando si muove il collo.

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  • Successivamente, è necessario fare uno striscio per batteri e citologia. I risultati del test mostreranno se sono presenti agenti patogeni;

    • Per chiarire la diagnosi di endometrite, viene effettuato il monitoraggio ecografico, viene effettuato l'esame microscopico degli strisci in dinamica.

  • infertilità,

    • 1. Anamnesi (intervento intrauterino, necrosi del nodo sottomucoso, ecc.).

    *[Procedura per la diagnosi dell'endometrite

    La durata massima della riacutizzazione è di 10 giorni. Con una terapia adeguata, lo sviluppo della malattia viene interrotto. A giudicare dalle recensioni, i sintomi dell'endometrite, che non sono stati trattati, scompaiono gradualmente, ma i processi patologici non smettono di progredire. La malattia assume una forma cronica, remissione dell'endometrite.

    Sintomi di endometrite cronica

    Per nullipare, i seguenti sintomi sono caratteristici:

    PREVENZIONE DELL'ENDOMETRITE ACUTA

    Dopo un aborto fallito, quando nella cavità uterina rimangono elementi dell'uovo amniotico, l'organo non è in grado di contrarsi correttamente. Di conseguenza, si apre un'emorragia abbondante, in cui escono coaguli scuri.

    A volte i segni di endometrite dopo il taglio cesareo compaiono dopo un mese (in alcune donne in travaglio, anche dopo 1,5-2 mesi). In questo momento la donna è a casa con il bambino. Ha bisogno di prendersi più cura della sua salute. Se avverti qualche disagio, visita un medico. Il trattamento tempestivo aumenta le possibilità di un recupero completo.

    I segni di endometrite acuta compaiono 3-5 giorni dopo il danno e l'infezione dello strato mucoso che riveste la cavità intrauterina. Le condizioni del paziente stanno peggiorando in modo significativo. I sintomi sono espressi in modo brillante, causano ansia, costringono una donna a visitare un ginecologo.

    La diagnosi di endometrite acuta si basa sulla raccolta dell'anamnesi della malattia, dei reclami dei pazienti, dei sintomi, dell'esame ginecologico, dell'esame del sangue clinico e dell'esame batterioscopico degli strisci. Le donne con una forma acuta di endometrite vengono trattate in regime ospedaliero, poiché esiste il rischio potenziale di sviluppare gravi complicanze settiche (parametrite, pelvioperitonite, peritonite).

    Nei casi avanzati, le donne sperimentano disfunzioni sessuali, creando una minaccia di infertilità. Il trattamento dell'endometrite, iniziato ai primi sintomi, preserva la capacità di concepire un bambino.

  • spessore endometriale;
  • perdite vaginali, che possono avere una struttura diversa. Tutto dipende dall'infezione che ha causato la malattia.
  • lo scarico arriva con il sangue (questo è possibile con la distruzione e il rigetto della mucosa);
  • alta temperatura fino a 38°C e oltre;
  • l'essudato marrone patogeno viene abbondantemente secreto dalla cavità uterina, la sua quantità è in costante aumento;

    • Le conseguenze a lungo termine dell'endometrite sono le aderenze all'interno dell'utero (sinechia intrauterina), la sclerosi della cavità uterina, l'interruzione del ciclo mestruale, i polipi endometriali e le cisti. Con l'endometrite, le ovaie e le tube possono essere coinvolte nel processo infiammatorio e può svilupparsi una peritonite. aderenze dell'intestino e degli organi pelvici (malattia adesiva). La malattia adesiva si manifesta con dolore e spesso porta alla sterilità.

    Quando vengono rilevati questi sintomi, non esitare. E l'automedicazione risulta essere triste. Dovresti sapere che qualsiasi malattia infiammatoria ha la capacità di catturare un'area in aumento. Pertanto, più si ritarda il trattamento, più difficile sarà.

  • alta temperatura - 38-39 gradi;
  • febbre.
  • nervoso;

    • A volte, durante le procedure diagnostiche o terapeutiche, i medici violano l'integrità dell'endometrio. I processi infiammatori si verificano a seguito di isteroscopia, biopsia, sondaggio.

  • aborti;

    • Nella forma catarrale cronica della malattia, un essudato torbido e acquoso viene costantemente rilasciato dalla vagina. Questo tipo di malattia si sviluppa molto raramente.

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  • la lochia dall'odore sgradevole il 3o giorno diventa torbida, acquosa, a volte con inclusioni piogeniche;

    • Gli agenti patogeni entrano nelle mucose interne:

    Sintomi tipici

    L'infiammazione nell'endometrio non può essere isolata a lungo. Gli strati che formano la parete dell'utero sono strettamente interconnessi. L'infezione penetra rapidamente in profondità, catturando lo strato muscolare del pene. Ecco perché l’endometrite è la causa dell’infertilità. Con la sconfitta degli strati uterini, la possibilità di rimanere incinta è drasticamente ridotta.

    Nello sviluppo dell'endometrite, è importante lo stato del sistema immunitario, endocrino e nervoso, che spesso aggravano il decorso della malattia. A causa della natura aspecifica dell'endometrite, la flora patogena nell'utero non viene rilevata. Una forma aspecifica di endometrite può essere causata dalla vaginosi batterica. Infezione da HIV. la presenza di un dispositivo intrauterino, l'uso di contraccettivi ormonali.

    Diagnosi ed esame

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  • brividi;
  • la comparsa della temperatura periodicamente fino a 38,5 ° C;

    • Per lungo tempo, i dispositivi intrauterini situati nella cavità uterina diventano una potenziale fonte di infiammazione, contribuendo alla penetrazione dell'infezione in modo ascendente lungo i fili dello IUD. Se si verifica endometrite, è necessaria la rimozione dello IUD.

    L'efficacia del trattamento dell'endometrite cronica viene valutata secondo i seguenti criteri:

  • febbre (la temperatura è mantenuta a 39-40 gradi);

    • I sintomi dell'endometrite si verificano 3-4 giorni dopo l'infezione. La temperatura aumenta, compaiono brividi, dolore nell'addome inferiore. Assegnazioni da sano a sieroso-purulento. Mestruazioni dal tipo di iperpolimenorrea (lunghe e abbondanti).

  • rimozione della placenta o degli elementi rimanenti dell'uovo amniotico;

    • Le donne si lamentano di:

  • scarsa igiene della zona intima;

    • Endometrite acuta

    Clinica dell'endometrite

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    La malattia si sviluppa spesso in pazienti con ridotta immunità. I meccanismi di difesa indeboliti del corpo non possono far fronte alla distruzione degli agenti infettivi. La microflora patogena viene creata nella cavità uterina.

    I cambiamenti strutturali nell'endometrio nell'endometrite cronica possono causare la formazione e la crescita di polipi e cisti. L'endometrite cronica nel 10% dei casi è causa di infertilità, nel 60% - aborto spontaneo. Lo strato muscolare dell'utero è spesso coinvolto nel processo infiammatorio: si verifica la mioendometrite.

  • endocrino;

    • Durante l'esame, il medico rivela nelle donne i sintomi dell'endometrite acuta, vedrà quanto segue:

    Con la diagnosi di "endometrite acuta" è necessario determinare immediatamente le cause e il trattamento. Fino a quando la malattia non è diventata cronica, non ha interessato il miometrio e il perimetro, non ha portato a complicazioni, è necessario visitare un ginecologo che elaborerà un regime di trattamento per la patologia.

    L'endometrite cronica è una conseguenza di un processo infiammatorio non trattato che si è manifestato sulle mucose. In questo caso, i provocatori della malattia sono:

  • la comparsa di pelvioperitonite (infiammazione del peritoneo),

    • L'endometrite acuta si sviluppa solitamente 3-4 giorni dopo l'infezione e si manifesta con febbre, dolore al basso ventre, secrezione dal tratto genitale con un odore sgradevole, minzione dolorosa, aumento della frequenza cardiaca e brividi. Il decorso particolarmente grave e rapido è l'endometrite acuta nei pazienti con dispositivi intrauterini. Pertanto, i primissimi segni di endometrite acuta sono la ragione per la consultazione immediata di un ginecologo.

    Nell'esame del sangue di pazienti con endometrite acuta, vengono rilevati leucocitosi, uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, un aumento della VES, proteina C reattiva. Un importante valore diagnostico è lo studio delle secrezioni dalla vagina e dal canale cervicale. L'esame microscopico di uno striscio vaginale colorato con Gram valuta:

  • il sistema immunitario.
  • aumento della concentrazione dei leucociti;

    • La secrezione di sangue porta al lavaggio del segreto del canale cervicale, all'alcalinizzazione dell'ambiente acido della vagina e alla diminuzione delle sue proprietà battericide. In queste condizioni, i microrganismi patogeni penetrano liberamente dall'ambiente esterno e si moltiplicano attivamente sulla superficie della ferita dell'utero.

  • La VES è aumentata;

    • Uno stato febbrile pronunciato è accompagnato da:

    Trattamento dei disturbi urinari

    Se hai problemi di salute, dovresti assolutamente consultare un medico e parlare in dettaglio di tutti i sintomi. Perché già in questa fase sarà possibile ipotizzare la manifestazione dell'endometrite. Ma oltre a questo, dovrai superare una serie di esami.

  • dolore prolungato e lieve nell'addome inferiore;
  • scomparsa dei sintomi patologici (dolore, sanguinamento)
  • L'uso di contraccettivi chimici vaginali. Gli spermicidi distruggono la microflora vaginale naturale.

    • La diagnostica immunocitochimica ad alta precisione viene utilizzata per identificare un agente infettivo nell'endometrite cronica. La forma cronica dell'endometrite ha spesso un decorso clinico cancellato senza segni pronunciati di infezione microbica. C'è un ispessimento della mucosa uterina, placca sierosa, emorragie, aderenze fibrose, che portano all'interruzione del normale funzionamento dell'endometrio.

  • cattiva amministrazione,

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    Nel trattamento dell'endometrite cronica, la ginecologia moderna utilizza un approccio integrato, compreso il trattamento antimicrobico, immunomodulatore, riparativo e fisioterapico. Il trattamento viene effettuato in più fasi. Il primo passo è l'eliminazione degli agenti infettivi, seguito da un percorso volto a ripristinare l'endometrio. Di solito vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro (sparfloxacina, doxiciclina, ecc.). Il percorso di recupero si basa su una combinazione di terapia ormonale (estradiolo più progesterone) e metabolica (emoderivato di sangue di vitello, inosina, acido ascorbico, vitamina E).

    Sintomi di endometrite acuta

    La madre soffre di:

    Se viene chiesto a un medico: quali sono i principali fattori di rischio per l'endometrite postpartum, si riferisce principalmente ai cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo.

  • la palpazione dell'organo provoca dolore acuto (il dolore più intenso è lungo i linfonodi e dai lati);
  • mal di testa;

    • I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell’endometrite sono:

    Poi elenca altre cause di endometrite dopo il parto. Questi includono:

  • la minzione è difficile.

    • Nella fase acuta dell'endometrite, ai pazienti viene mostrato un trattamento in ospedale con riposo a letto, riposo mentale e fisico, una dieta completa facilmente digeribile e un regime di consumo di alcol. La base del trattamento farmacologico dell'endometrite acuta è la terapia antibiotica, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno (amoxicillina, ampicillina, clindamicina, gentamicina, kanamicina, lincomicina, ecc.). Con una flora microbica mista è indicata una combinazione di diversi antibiotici. A causa del frequente attaccamento di agenti patogeni anaerobici, il metronidazolo è incluso nel regime di trattamento per l'endometrite acuta.

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  • con flusso sanguigno.
  • il paziente avverte dolore alla palpazione dell'utero;
  • raschiatura;

    • Il 3o giorno dopo l'inizio della terapia, la temperatura ritorna normale, il dolore scompare. Il 7° giorno si ottengono buoni risultati degli esami del sangue. Entro il decimo giorno, le secrezioni vaginali vengono ripristinate. A volte riappare una donna che ha subito un trattamento. La recidiva dura 2-3 giorni.

  • debolezza;
  • dalle tube di Falloppio;
  • Non appena una donna inizia il trattamento dell'endometrite dopo il parto, i sintomi della malattia regrediscono rapidamente. La temperatura ritorna normale in 2-4 giorni. La sindrome del dolore scompare il 5-7o giorno, nello stesso momento in cui i lochia si normalizzano. Il miglioramento del sangue avviene il 7-10esimo giorno.

    • endometrite- un processo infiammatorio nello strato mucoso interno dell'utero - l'endometrio. Spesso combinato con l'infiammazione dello strato muscolare dell'utero - endomiometrite. L'endometrio è il rivestimento funzionale interno dell'utero che cambia struttura durante il ciclo mestruale. Ad ogni ciclo cresce e matura di nuovo, preparandosi all'attaccamento di un ovulo fecondato, e viene rifiutato se la gravidanza non si verifica. Normalmente, la cavità uterina, rivestita dall'endometrio, è protetta in modo affidabile dalle infezioni. Ma in determinate condizioni, gli agenti patogeni infettivi entrano facilmente nell'utero e causano una reazione infiammatoria del suo strato interno: l'endometrite. Secondo la natura del corso, si distinguono le forme acute e croniche di endometrite.

    È positivo che la donna sia in ospedale in questo momento. I medici identificano rapidamente i sintomi dell'endometrite dopo il taglio cesareo e il trattamento viene immediatamente prescritto.

  • dolore nella regione sovrapubica;

    • Sintomi di endometrite acuta e cronica. Esame e diagnostica

    Inoltre, le cause dell'endometrite postpartum risiedono nel suo funzionamento:

    Nelle fasi iniziali dello sviluppo, la temperatura non supera i 38 gradi. Occasionalmente si verificano brividi. L'esame del sangue è pessimo: contiene molti leucociti, la VES è al di sopra della norma. Nella metà dei pazienti si nota l'assenza di uno spostamento neutrofilo, nelle restanti donne in travaglio questo è insignificante.

    6. Ecografia degli organi pelvici (dimensione dell'utero, spessore dell'eco M, rilevamento di ascessi tubo-ovarici).

    7. Laparoscopia diagnostica (consente di esaminare le appendici uterine ed escludere altre patologie chirurgiche acute).

    I farmaci possono essere iniettati direttamente nella mucosa uterina, creando la loro maggiore concentrazione direttamente nel fuoco dell'infiammazione e fornendo un elevato effetto terapeutico. Il sollievo del sanguinamento uterino viene effettuato mediante la nomina di ormoni o di una soluzione di acido aminocaproico (per via endovenosa o intrauterina). Un posto importante nel trattamento dell'endometrite cronica è dato alla fisioterapia: l'UHF. elettroforesi di rame, zinco, lidasi, iodio, terapia con ultrasuoni pulsati. magnetoterapia. Il trattamento fisioterapico riduce l'edema infiammatorio dell'endometrio, attiva la circolazione sanguigna, stimola le reazioni immunologiche. Ai pazienti con endometrite cronica viene mostrata la balneoterapia (fangoterapia, idroterapia).

  • lo strato muscolare si contrae lentamente;
  • avitaminosi;
  • immunità debole;

    • Quadro clinico

    4. Esame batteriologico del contenuto della cavità uterina (determinazione della flora microbica).

    L'endometrite appare rapidamente. I segni di esacerbazione si verificano il 3o giorno dopo l'infezione. Con danni estesi alle mucose, i sintomi sono pronunciati, se il fuoco dell'infiammazione è piccolo, vengono imbrattati.

    La forma cronica dell'endometrite è spesso una conseguenza dell'endometrite acuta non trattata che si verifica dopo il parto, l'aborto, le manipolazioni intrauterine, a causa della presenza di corpi estranei nell'utero. Nell'80-90% dei casi, l'endometrite cronica si verifica tra le donne nel periodo riproduttivo e tende ad aumentare, il che si spiega con l'uso diffuso della contraccezione intrauterina, con l'aumento del numero di aborti e con le procedure diagnostiche e terapeutiche intrauterine. L’endometrite cronica è tra le cause più comuni di infertilità. aborti spontanei, tentativi di fecondazione in vitro falliti. gravidanze complicate, parto e periodo postpartum.

  • c'è un forte deterioramento della condizione;
  • ripristino della struttura morfologica dell'endometrio (secondo i risultati degli ultrasuoni)

    • Segni indiretti di endometrite nelle donne vengono rilevati eseguendo un esame ecografico dell'utero. Il medico riconosce i difetti che si sono verificati nelle fasi iniziali della malattia e nel decorso cronico della malattia.

    Portare all'endometrite:

  • infezioni genitali;

    • Altri fattori che provocano l'infiammazione:

    Cause esplicite di danno alla mucosa uterina:

  • fallimento del ciclo mestruale, sebbene le ovaie funzionino correttamente;

    • Il motivo per cui si verifica l'endometrite viene chiarito quando si raccoglie l'anamnesi del paziente. La malattia è provocata da:

    STUDI STRUMENTALI

  • trauma nell'utero;

    • I sintomi della malattia, che sono lievi, si manifestano 5-12 giorni dopo il parto. Le donne hanno:

    Assorbendo le macchie, i tamponi costituiscono l'ambiente ottimale per lo sviluppo dell'infezione. Gli assorbenti vanno cambiati ogni 4-6 ore, non usarli di notte, prima o dopo il ciclo, nei climi caldi. La violazione delle regole per l'utilizzo dei tamponi può portare allo sviluppo della sindrome da shock tossico.

    Trattamento dell'endometrite

    Endometrite acuta

    SELEZIONE

    Se il miometrio è coperto da un'infiammazione, le donne lamentano un dolore diffuso che non ha una localizzazione evidente.

    Cause della forma cronica

    L'endometrite è un'infiammazione della mucosa dell'utero, cioè dell'endometrio, la cui struttura cambia con il corso del ciclo mestruale. L'endometrio cresce e matura ad ogni ciclo, creando tutte le condizioni necessarie per l'attaccamento di un ovulo fecondato. Se la gravidanza non si verifica, inizia a essere respinta. Una cavità uterina sana è protetta dall'endometrio da varie infezioni. Ma se si abbassano verso l'interno, nello strato interno inizia un processo infiammatorio che provoca la malattia.

    Con estesi processi infiammatori sullo strato mucoso, la malattia decorre in modo acuto. I suoi segni iniziano a disturbare notevolmente la donna 3-4 giorni dopo l'infezione.

    L’endometrite è difficile da trattare. I sintomi attenuati si riaccendono improvvisamente. La conseguente esacerbazione dura 2-8 giorni. La forma cancellata è pericolosa perché l'infezione inizia a diffondersi con il flusso sanguigno in tutto il corpo, portando alla sepsi. Questo fenomeno si verifica quando la gravità del decorso dell'endometrite viene sottovalutata o viene effettuato un trattamento inadeguato.

    Dopo un taglio cesareo si sviluppa una grave forma di endometrite. L'infezione primaria viene introdotta quando viene praticata l'incisione. Un forte processo infiammatorio impedisce la guarigione della ferita apparsa sulla parete dell'utero.

    Lo stato immunitario del corpo gioca un ruolo importante.

    Dopo il parto, la cavità uterina è un'ampia superficie della ferita. Gli agenti infettivi penetrano facilmente al suo interno. Causano l'endometrite postpartum, i cui sintomi si manifestano in modi diversi. La loro serie e gravità dipendono dalla forma della malattia.

    Quando si raccoglie un'anamnesi, si richiama l'attenzione sulla conduzione di eventuali interventi intrauterini o sull'uso di uno IUD alla vigilia. Nell'endometrite gonorroica, se la barriera cervicale è intatta, i primi segni della malattia si manifestano solitamente nei primi 14 giorni del ciclo mestruale.

    Sintomi di endometrite dopo taglio cesareo

  • secrezioni abbondanti e dall'odore sgradevole dal tratto genitale, che iniziano subito dopo il parto;
  • mal di testa;

    • N71.0 Malattie infiammatorie acute dell'utero.

    In caso di endometrite, un ruolo speciale è giocato dalla riduzione dei meccanismi di difesa barriera che impediscono la penetrazione dell'infezione negli organi genitali interni. Ciò può essere dovuto ai seguenti motivi:

    Endometrite cronica

    Segni di endometrite specifica

    Ciò che porta allo sviluppo della malattia

    L'infezione con meccanismi di difesa cervicale danneggiati risale nella cavità uterina, causando vari cambiamenti:

    Trattamento

  • eseguire manipolazioni ad alta intensità di lavoro nella cavità uterina;

    • Per alleviare l'intossicazione è indicata la somministrazione endovenosa di soluzioni saline e proteiche fino a 2-2,5 litri al giorno. Si consiglia di includere multivitaminici, antistaminici, immunomodulatori, probiotici, antifungini nel regime di trattamento dell'endometrite acuta. Con scopo analgesico, antinfiammatorio ed emostatico, si applica il freddo sull'addome (2 ore - freddo, 30 minuti - pausa). Quando i sintomi acuti diminuiscono, viene prescritta la fisioterapia. irudoterapia (sanguisughe mediche).

    2. Ricerca oggettiva.

    L'infezione nelle donne si sviluppa in modi diversi. Pertanto, con l’endometrite uterina, i sintomi e il trattamento variano. In alcuni pazienti i segni scompaiono, in altri si osserva un'infiammazione acuta con sintomi vividi. Ma in ogni caso, le donne hanno segni caratteristici che confermano l'infiammazione che scorre nella cavità uterina. La loro intensità indica la gravità del decorso della malattia.

    La clinica dell'endometrite cronica si manifesta con sanguinamento uterino, perdite vaginali sierose-purulente e dolore doloroso nell'addome inferiore.

  • talvolta è necessaria anche la diagnostica PCR, che comprende test per clamidia, micoplasmosi e ureoplasmosi. Per questo, il sangue viene prelevato da una vena;
  • la sutura postoperatoria si gonfia;
  • struttura alterata dell'endometrio (le mucose non guariscono adeguatamente, l'infezione passa negli strati sottostanti, si sviluppa ciclicamente in essi, provocando lesioni nella profondità della parete uterina).

    • CLASSIFICAZIONE DEGLI ENDOMETRITI

    Segni di endometrite agli ultrasuoni

  • quanto è ingrandito l'utero;
  • alta temperatura;

    • Esaminando la donna, il medico scopre:

  • Taglio cesareo.

    • Clinica di ginecologia

    La causa principale dell'endometrite è il danneggiamento dei sottostrati dell'endometrio e l'ingresso di agenti patogeni infettivi nelle ferite risultanti. Ma la malattia quando gli agenti patogeni entrano nelle mucose non colpisce tutte le donne. Ciò richiede la presenza di fattori di rischio per l'endometrite:

    Il trattamento dell'endometrite cronica consiste nel trattamento di malattie concomitanti, nella nomina di rinforzi generali, terapia desensibilizzante, procedure fisioterapiche.

  • dolore pelvico persistente;

    • Per evitare l'insorgenza di endometrite, è necessario prevenire gli aborti, osservare misure igieniche, soprattutto durante il periodo mestruale, prevenire le infezioni postpartum e post-aborto, utilizzare contraccettivi di barriera (preservativo) per prevenire le infezioni a trasmissione sessuale. Il rilevamento tempestivo delle infezioni asintomatiche e il loro trattamento nella maggior parte dei casi danno una prognosi favorevole per le gravidanze e il parto successivi.

  • dolore durante i rapporti sessuali;

    • Il processo infiammatorio primario, limitato all'esterno dell'utero, si sviluppa solitamente in seguito alla risalita dell'infezione lungo il canale cervicale. Allo stesso tempo, microrganismi altamente virulenti come il gonococco possono superare la barriera endocervicale intatta. Di solito i batteri penetrano nell'endo e nel miometrio quando viene violata l'integrità della barriera cervicale. Ciò può accadere con aborti spontanei e indotti, curettage diagnostico della mucosa della cervice e del corpo dell'utero, l'introduzione di uno IUD e altri interventi intrauterini.

  • nausea;
  • utilizzando tamponi vaginali

    • Sintomi di endometrite dopo taglio cesareo

  • dolore alla piccola pelvi da leggera trazione ad acuto insopportabile (in alcuni casi si estende alla parte bassa della schiena, all'osso sacro, all'inguine, al retto).

    • La malattia può svilupparsi in modo isolato. Tuttavia, non va oltre la periferia dei tessuti colpiti. Se l'infiammazione inizia a diffondersi, tutti gli strati uterini vengono coinvolti nel processo patologico.

    Dipartimento di Terapia

    I medici lasciano ferite sulle mucose con gli strumenti utilizzati per la manipolazione. Una volta nell'utero, gli agenti patogeni attraversano facilmente le superfici della ferita non protette e colpiscono l'endometrio.

    Sintomi della forma cancellata

  • microflora disturbata;

    • 3. Visita ginecologica.

    Molto spesso, la forma cronica della malattia non è associata a vari tipi di manipolazioni ginecologiche, parto o aborto, ma a malattie sessualmente trasmissibili. Pertanto, compaiono sintomi caratteristici di qualsiasi infezione che ha provocato la malattia.

  • immunità indebolita;

    • Trattamento dell'endometrite cronica

  • curettage dell'utero per ottenere il biomateriale necessario per l'analisi;
  • dolore prolungato e tirante nell'addome inferiore;

    • Se la malattia è causata da un'infezione specifica, dalla cavità uterina fuoriesce una secrezione purulenta. Le mucose si allentano, gli strati inferiori dell'utero perdono la loro protezione. Gli agenti patogeni penetrano facilmente in profondità nello strato muscolare della parete uterina. Il decorso della malattia è aggravato.

  • Lesioni al perineo che si verificano durante il parto: rotture della cervice e della vagina. Gli agenti infettivi entrano facilmente nella cavità uterina attraverso le ferite formate nel perineo.

    • Il numero di leucociti nel sangue dei pazienti aumenta, la VES aumenta notevolmente. Soffrono di anemia e pressione bassa.

  • microbi aerobici e anaerobici presenti nella normale microflora del pene;

    • Diagnosi di endometrite

  • intimità durante le mestruazioni;
  • l'essudato emette un cattivo odore putrido (il fenomeno si verifica quando la malattia provoca E. coli);

    • Nelle donne in trattamento, la temperatura diminuisce di 5-10 giorni. Ma ci sono casi in cui non si ritirano prima di 14-45 giorni. La contrazione dell'utero viene rallentata.

    Cosa significa la diagnosi "Endometrite"? Cause e forme della malattia

  • i vasi sanguigni si dilatano;
  • tachicardia.

    • Test di laboratorio

    L'automedicazione porta al fatto che la malattia assume una forma cronica. I tessuti crescono patologicamente, si sviluppa disfunzione sessuale e si perde l'opportunità di rimanere incinta.

    L'insorgenza dell'endometrite acuta è spesso preceduta dal parto, dall'aborto o dal mini-aborto. curettage diagnostico della cavità uterina, isteroscopia e altre manipolazioni intrauterine. La rimozione incompleta dei resti dell'uovo fetale, della placenta, dell'accumulo di sangue liquido e di coaguli favoriscono lo sviluppo di infezioni e infiammazioni acute della superficie interna dell'utero. La manifestazione più comune dell'infezione postpartum è l'endometrite postpartum. Si verifica nel 4%-20% dei casi dopo il parto vaginale e nel 40% dopo il taglio cesareo. Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali e immunitari nel corpo di una donna incinta, a una diminuzione dell'immunità generale e alla resistenza alle infezioni.

    L'endometrite è un processo infiammatorio localizzato nello strato superficiale dell'endometrio, se il processo infiammatorio penetra nel miometrio, la malattia si chiama endomiometrite. Con l'endometrite vengono colpiti gli strati funzionali e basali della mucosa uterina. Il processo infiammatorio può diffondersi all'intera mucosa o avere carattere focale. Quando nel processo infiammatorio è coinvolto lo strato muscolare, la lesione può essere anche diffusa o focale. Ci sono: endometrite acuta e cronica.

  • patologie croniche che minano il sistema immunitario;

    • In linea di principio, queste manipolazioni sono sufficienti per determinare la malattia. Ma tutto dipende dallo stadio, quindi potrebbero essere necessari ulteriori tipi di diagnostica. A volte è necessario il curettage oppure è possibile diagnosticare un'endometrite cronica dopo l'isteroscopia, un metodo diagnostico mediante il quale vengono rilevati tumori, lesioni, aderenze, polipi, cisti sullo strato mucoso.

  • procedure diagnostiche e terapeutiche.
      • Anamnesi - intervento intrauterino Esame ginecologico - utero ingrandito, molle e doloroso Coltura batteriologica dal canale cervicale con sensibilità agli antibiotici Diagnosi PCR dell'agente causale Ecografia - dimensione dell'utero, spessore M-eco, esclusione di formazioni purulente nelle appendici Laparoscopia diagnostica - in caso di sospetta patologia chirurgica acuta Biopsia dell'endometrio

      Dimostra i seguenti sintomi della fotoecografia dell'endometrite:

      Endometrite acuta - infezione della superficie interna dell'utero con danni principalmente allo strato basale (crescita, cambiale) dell'endometrio.

      Nella maggior parte delle donne, è difficile determinare la gravità della malattia insorta. Di solito, i segni dell'endometrite dopo il parto sono sfumati. Riconoscere i sintomi lievi non è facile.

      Se si verifica endometrite acuta. i suoi sintomi sono espressi come segue:

      I professionisti affermano che la forma cronica della malattia si sviluppa principalmente nelle donne in età fertile che hanno abortito o utilizzano dispositivi intrauterini. La malattia si sviluppa nell'80% di questi pazienti.

      Fattori che portano all'endometrite postpartum

    • aumento della VES;

      • RICERCA DI LABORATORIO

    • perdita di appetito;
    • Lavaggi frequenti.
    • la cavità uterina è innaturalmente espansa;
    • con l'infezione gonorrea, il sanguinamento si apre sempre (sembra una mestruazione prolungata o appare pochi giorni dopo le mestruazioni);
    • accumulo di sangue o coaguli di sangue nella cavità uterina;

      • Nella nostra clinica è possibile eseguire la diagnostica ecografica degli organi interni e dei vasi sanguigni. Facciamo anche l'ecografia durante la gravidanza. Quando diagnostica la gravidanza, un ginecologo scopre molte domande importanti. Prima di tutto scoprono l'età gestazionale, il momento della concessione del congedo prenatale e la data prevista di nascita.

      La violazione dell'igiene degli organi genitali, le lavande frequenti, l'uso di agenti spermicidi vaginali, ecc. Portano a un cambiamento nella normale microflora della vagina e nelle sue proprietà protettive.

    • resti dell'ovulo.

      • INDICAZIONI PER LA CONSULTAZIONE DI ALTRI SPECIALISTI

    • ripristino della funzione riproduttiva

      • Durante l'esame dei test, si scopre che la concentrazione dei leucociti nel sangue è aumentata, la VES è aumentata.

      Le rotture del perineo, della vagina, della cervice durante il parto contribuiscono alla penetrazione dell'infezione nel tratto genitale e alla sua risalita nella cavità uterina.

    • mestruazioni, parto, aborto

      • Rischio di endometrite

      Conseguenze del mancato intervento:

      5. Rilevazione dell'agente patogeno nel canale cervicale mediante PCR.

    • se un ovulo viene parzialmente lasciato nella cavità uterina, si verifica una grave perdita di sangue;

      • Altri motivi

      Rischi

    • sindrome del dolore nella regione sovrapubica;
    • formazioni adesive nella cavità uterina.

      • Quando si palpa l'utero, si verifica dolore (la sua intensità dipende dal grado di danno all'organo, se lo strato muscolare è danneggiato, il dolore è acuto, insopportabile).

    • composizione della microflora (valutazione quantitativa e qualitativa per morfotipi e proprietà tintoriali).

      • L'infiammazione specifica esacerbata causata dai gonococchi si adatta al sanguinamento mestruale o intermestruale prolungato.

      Per la forma postpartum della malattia, i seguenti sintomi sono caratteristici:

    • diffusione dell’infezione agli organi vicini.

      • CODICE ICD-10

    • condizioni di stress;
    • nella regione sovrapubica appare un dolore intenso, che si irradia all'inguine e all'osso sacro.

      • QUADRO CLINICO DELL'ENDOMETRITE ACUTA

    • l'endometrio si ispessisce;

      • Sintomi acuti

    • le mucose si ricoprono di placca piogena, muoiono e vengono rigettate;
    • ci sono dolori intensi nel basso addome, che si irradiano al retto, all'osso sacro, all'inguine.

      • Le secrezioni vaginali sono abbondanti, sierose-purulente. I difetti sulle shell interessate non hanno il tempo di ripristinarsi. Per questo motivo, l'essudato sano esce a lungo dalla cavità uterina.

    • ignorare l'igiene intima;

      • I Lochia vengono modificati, diventano sani, talvolta piogeni con un odore sgradevole. Il dolore nell'utero dura 3-8 giorni. Anche se possono volerci fino a 2 settimane.

      Sintomi di infiammazione cronica

      I risultati delle analisi rivelano segni patologici:

    • pulizia eseguita con noncuranza.
    • febbre alta fino a 39 ° C entro una settimana dal parto, senza contare il primo giorno;

      • Con qualsiasi forma di sviluppo della malattia - endometrite, il corso del trattamento dovrebbe essere determinato dal medico!

      Nel decorso acuto della malattia, il 4° giorno compaiono i seguenti sintomi:

    • forte dolore nell'addome inferiore;

      • L'endometrio è diviso in due strati: basale e funzionale. Quando il ciclo mestruale termina, lo strato funzionale si stacca. Ed è formato dal basale, provocando così l'inizio di nuovi periodi. Quando la struttura della mucosa uterina viene danneggiata, iniziano a crearsi tutte le condizioni per lo sviluppo della malattia. Dovresti sapere che il danno non è così pericoloso. Le complicazioni sono causate da virus o infezioni che penetrano attraverso le lesioni. I microrganismi trovano così condizioni favorevoli per il funzionamento e lo sviluppo.

    • consultazione con un ginecologo. Il medico deve valutare le condizioni delle pareti della vagina e della cervice. Se si verificano perdite, arrossamenti o irritazioni spiacevoli, il medico troverà tutto nel processo diagnostico;

      • agenti patogeni

  • dall'intestino;

    • Trattamento dell'endometrite acuta

    Durante un aborto o un curettage, l'endometrio viene completamente rimosso. La cavità uterina dall'interno si trasforma in una vasta ferita con un flusso sanguigno esposto. Gli agenti infettivi che cadono su di esso causano istantaneamente un'infiammazione acuta.

  • allocazione di sanguinosi lochia.
      • Parto patologico Interventi diagnostici intrauterini Contraccezione intrauterina Vaginosi batterica MST Cambio frequente di partner sessuale
    • trauma all'utero o al canale cervicale;

      • All'esame ginecologico l'utero appare ingrossato, molle e doloroso. Durante l'esame del sangue, leucocitosi, spostamento della lecoformula a sinistra, VES accelerata. La fase acuta dell'endometrite dura 8-10 giorni, con un trattamento adeguato, il processo infiammatorio termina, ma può trasformarsi in una forma subacuta e cronica.

      La terapia medica professionale viene utilizzata per trattare la malattia.

      Sintomi durante la visita ginecologica

      L’endometrite cronica è difficile da trattare. Accompagnato da gravi complicazioni.

      Se si verificano guasti nel funzionamento di questi sistemi, il decorso della malattia diventa notevolmente complicato.

      I possibili sintomi includono:

    • dolore dell'organo alla palpazione;

      • Sintomi gravi

    • la temperatura sale a 37,5-400 C;
    • infezioni croniche;
    • stress cronico, superlavoro e scarsa igiene.

      • L'endometrite acuta è un'infezione della superficie interna dell'utero con danno allo strato basale dell'endometrio, ma spesso il processo infiammatorio si diffonde attraverso i vasi linfatici e sanguigni allo strato muscolare e si sviluppa l'endometrite.

      Questi fattori indeboliscono il corpo e lo rendono a rischio di infezione.

      Endometrite acuta definite malattie infiammatorie dell’utero. Spesso il processo infiammatorio si diffonde attraverso i vasi linfatici e i capillari nello strato muscolare e si sviluppa la metroendometrite.

    • agenti patogeni delle infezioni sessualmente trasmissibili;
    • suono;
    • parto;
    • contraccettivi intrauterini

      • La malattia non trattata assume forme gravi, porta alla sterilità e al danno ad altri organi. Per mantenere la salute, è necessario sottoporsi regolarmente a esami preventivi che rivelino sintomi offuscati e visitare un medico ai primi segni di endometrite.

      endometrite

      Il trattamento dell'endometrite viene effettuato esclusivamente in ospedale. Data l'eziologia polimicrobica della malattia, viene utilizzata più spesso la terapia antibiotica combinata. Le dosi e la durata della terapia antibiotica sono determinate dalla gravità della malattia. Effettui l'infusione, la terapia desensibilizzante. Vengono utilizzati agenti riducenti uterini, combinandoli con antispastici, nonché lavaggio intrauterino con soluzioni antisettiche. Tra i metodi chirurgici di trattamento, viene utilizzato lo svuotamento strumentale del contenuto della cavità uterina (in presenza di resti infetti dell'uovo fetale). Per la prevenzione delle complicanze dell'endometrite, nel periodo di riabilitazione, vengono prescritti trattamenti fisioterapici e termali.

    • problemi con il concepimento e lo sviluppo dell'infertilità;

      • I sintomi più importanti della malattia possono manifestarsi entro un paio di giorni dal parto, da un intervento ginecologico o da altri esami in quest'area.

      L'uso di un dispositivo intrauterino porta alla malattia. Gli agenti patogeni salgono nell'utero lungo i fili del dispositivo. A volte i medici li inseriscono inserendo una spirale con strumenti scarsamente disinfettati. L'endometrite cronica, le cui cause e sintomi sono stabiliti dal medico, si verifica con l'uso prolungato della spirale.

    • contrazione lenta dell'utero;

      • Un processo infiammatorio prolungato scorre lentamente. I suoi segni, come i sintomi dell'endometrite nel gatto (cronica), sono lievi e attualmente qualsiasi processo infiammatorio cronico nell'endometrio è considerato un'endometrite autoimmune.

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      La malattia può assumere forma acuta o cronica. E l'infezione può diffondersi anche alle ovaie e alle tube di Falloppio, causando infiammazione e successivamente annessite. La malattia è più comune nelle donne in età fertile.

      Consiste nell'esame obbligatorio dei pazienti prima di vari interventi intrauterini per determinare il grado di purezza della vagina e per l'igiene preliminare secondo le indicazioni. Si consiglia inoltre di prescrivere una terapia antinfiammatoria preventiva. Quando si utilizza lo IUD, il rischio di sviluppare malattie infiammatorie è elevato nel primo mese e 2 anni dopo l'introduzione del contraccettivo.

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    • isteroscopia;

      • Raramente, un tipo di agente patogeno porta alla comparsa di un processo infiammatorio. Di solito è causato da un'intera coalizione di agenti patogeni: ceppi di stafilococchi, streptococchi, virus, funghi e altri agenti.

      Se analizziamo le revisioni dell'endometrite, i sintomi della forma cronica delle donne e dei medici descrivono come segue:

      Nella sindrome da dolore grave e in assenza di miglioramento clinico nel corso del trattamento, è indicata la consultazione di un chirurgo (per escludere patologie chirurgiche acute).

    • Danno endometriale causato da sostanze chimiche.

      • *[Si osserva aumento della temperatura corporea, dolore al basso ventre e alle regioni inguinali, secrezione di liquido mucopurulento, talvolta con odore sgradevole (E. coli), la copertura epiteliale in alcune zone dell'endometrio può desquamarsi, come a seguito della quale le secrezioni sanguinolente si uniscono alle secrezioni purulente. Le violazioni del rigetto dell'endometrio patologicamente alterato durante le mestruazioni causano un sintomo caratteristico dell'iperpolimenorrea.

    • l'uso di un dispositivo intrauterino;
    • brividi

      • Cause di endometrite dell'utero - vari microrganismi dannosi:

    • l'aria si accumula nell'area della sutura chirurgica, la cicatrice si deforma.

      • Durante l'esame ginecologico viene determinato un utero moderatamente ingrandito e doloroso, una secrezione sana o sierosa-purulenta. La fase acuta dura da una settimana a dieci giorni e, con una terapia efficace, termina con la guarigione, altrimenti con il passaggio all'endometrite cronica.

    • carenza vitaminica;
    • ciclo mestruale lungo e pesante per più di sette giorni;
    • infezioni genitali croniche.

      • endometrite

      La gravità del decorso dell'endometrite cronica è dovuta alla profondità e alla durata dell'esistenza dei cambiamenti strutturali nell'endometrio. Le principali manifestazioni dell'endometrite cronica sono le irregolarità mestruali (periodi scarsi o abbondanti), il sanguinamento uterino. sieroso-purulento patologico o spotting, dolore doloroso al basso ventre, rapporti dolorosi. Una visita ginecologica a due mani rivela un leggero indurimento e un aumento delle dimensioni dell'utero.

      Con tali manipolazioni intrauterine, il rischio di ingestione di agenti patogeni è piuttosto elevato. Tra questi si distinguono i seguenti tipi: micoplasmi, E. coli, Enterobacter, clamidia, Proteus e altri. Spesso la malattia si verifica dopo il parto. Inoltre, se passassero naturalmente, il rischio non è così grande e non supera il 3%. Aumenta con il taglio cesareo - fino al 15% e con una procedura non pianificata e urgente generalmente aumenta fino al 20%.

      Chirurgia plastica

      I passaggi saranno i seguenti:

    • la formula dei leucociti si è spostata a sinistra.

      • Segni di una forma lieve

      L'endometrite acuta dura 10 giorni. Con un adeguato trattamento terapeutico, la patologia è completamente curata. Se il trattamento viene effettuato in modo errato o ignorato, la malattia passa alla fase subacuta o cronica, portando a gravi problemi.

    • condizione dell'epitelio vaginale;

      • EPIDEMIOLOGIA

    • le perdite vaginali abbondanti sono di natura siero-purulenta (poiché il recupero dell'endometrio è lento, sono spesso sane);
    • con flusso linfatico;
    • polso rapido;

      • Le principali cause di endometrite nelle donne sono le manipolazioni intrauterine nel trattamento delle malattie ginecologiche e l'infezione delle mucose danneggiate che rivestono l'organo genitale. Nello stato normale dell'utero, l'endometrio è protetto dagli effetti degli agenti patogeni. Non possono entrare nella cavità uterina finché i tessuti non vengono danneggiati.

      Sintomi dell'endometrite postpartum

      ESAME FISICO

    • insonnia;

      • L'endometrite è pericolosa per lo sviluppo di gravi complicanze. Quando ciò accade, l'automedicazione è inaccettabile. Se trovi segni sospetti dopo un taglio cesareo, devi visitare un medico. In assenza di un trattamento efficace, il rischio di infertilità è elevato.

    • lochia di una tonalità marrone, con un processo prolungato, in esse compaiono inclusioni piogene;

      • Diagnosi di endometrite

    • allargamento dell'utero;
    • la formazione di un processo adesivo cicatriziale,

      • Sintomi generali

      L'endometrite cronica si sviluppa a causa di un'endometrite postpartum non sufficientemente curata o dopo un aborto. La sua comparsa è facilitata da frequenti curettage ripetuti. Nell'endometrite cronica, il processo patologico si estende allo strato basale, nei casi più gravi, anche allo strato muscolare dell'utero.

    • aumento della frequenza cardiaca;

      • Caratteristiche dell'endometrite cronica

      La nostra clinica fornisce la diagnostica e il trattamento delle malattie degli occhi di bambini e adulti e fornisce inoltre ai pazienti una gamma completa di servizi diagnostici, terapeutici chirurgici e moderni trattamenti con visione laser. La nostra clinica offre la possibilità di osservazione dinamica in clinica e a domicilio dei pazienti con malattie oftalmiche in conformità con rigorosi standard di supporto medico.

      Eziopatogenesi dell'endometrite

      Molto spesso, dopo la nascita di un bambino, una spiacevole procedura di aborto o qualsiasi intervento ginecologico, una donna si trova ad affrontare l'endometrite. Sono felice che questa malattia possa essere curata con successo. Pertanto, molti sono preoccupati per la domanda: che tipo di malattia è questa e come affrontarla.

    • dolore nell'utero della durata di 3-7 giorni;
    • le ghiandole, compresse dai tessuti edematosi, producono intensamente un essudato infiammatorio, che porta a abbondanti perdite vaginali.

      • L'endometrio danneggiato viene erroneamente respinto dalla cavità uterina durante le mestruazioni. Le mestruazioni sono sconvolte, sono sostituite da un sanguinamento abbondante e prolungato.

      I segni clinici di endometrite acuta si verificano, di regola, 3-4 giorni dopo l'infezione. La temperatura aumenta (dai numeri subfebbrili all'ipertermia grave), compaiono brividi. Ci sono dolori nell'addome inferiore, che si irradiano all'osso sacro o all'inguine. Le allocazioni diventano sierose-pustolose in natura. Spesso sono sani per lungo tempo, il che è associato a un ritardo nella rigenerazione della mucosa.

      Alla visita ginecologica l'utero risulta un po' ingrossato, pastoso, dolente alla palpazione, soprattutto ai lati e lungo i grandi vasi linfatici. Con un danno al peritoneo pelvico, il dolore appare quando la cervice viene spostata (ciò è dovuto alla tensione del peritoneo infiammato). Nel sangue, leucocitosi, spostamento della formula dei leucociti a sinistra, accelerazione del COE. La fase acuta dell'endometrite dura 8-10 giorni, dopodiché, con un trattamento adeguato, il processo infiammatorio termina, meno spesso si trasforma in forma subacuta e cronica.]

    • aumento della frequenza cardiaca.
    • secrezione dalla vagina di un odore sgradevole, con pus e sangue, che non è associata alle mestruazioni.

      • DIAGNOSTICA DELL'ENDOMETRITE ACUTA

    • con alterato rigetto dell'endometrio, si sviluppa iperpolimenorrea (le mestruazioni si allungano, aumenta la perdita di sangue).
      • Il trattamento dell'endometrite cronica è considerato efficace se i farmaci vengono iniettati nella mucosa uterina, poiché questo metodo offre una buona opportunità per concentrare più farmaci al centro dell'infiammazione. Per chiarire la diagnosi di endometrite si effettua il monitoraggio ecografico, […]
      • gravidanza e allattamento. Secondo le istruzioni di Jeanine per l'endometriosi, è necessario bere una compressa una volta al giorno, preferibilmente alla stessa ora, per 21 giorni senza interruzione. Quindi devi fare una pausa di sette giorni e iniziare a prendere il pacchetto successivo. emicranie con sintomi neurologici; ? la presenza di fattori di rischio per trombosi; Doloroso e […]
      • Nei processi infiammatori cronici, il ciclo di trattamento dura da due a quattro settimane. Il medicinale viene assunto a 400 mg due volte al giorno. violazione delle norme igieniche; La principale proprietà antibatterica è il blocco di un enzima specifico (DNA girasi), che interrompe i processi di sintesi proteica, enzimi, parete cellulare […]
      • androgeni (farmaci degli ormoni sessuali maschili che inibiscono la sintesi degli ormoni gonadotropici ipofisari); eliminare o limitare fortemente l'uso di bevande contenenti caffeina, nonché di cacao e cioccolato. Questi prodotti contengono sostanze che provocano dolore e alterazioni diffuse nelle ghiandole mammarie; Proliferativo […]
      • cavità orale; L'effetto negativo del farmaco sul sistema muscolo-scheletrico si manifesta con artralgia (dolore articolare) e mialgia (dolore muscolare), lo sviluppo dell'artrite. Infiammazione delle vie urinarie; Il sistema escretore soffre di sanguinamento genitale, ritenzione urinaria, cristalluria, albuminuria, […]
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L'endometrite è una malattia infiammatoria dello strato superficiale della mucosa dell'utero (endometrio). Una malattia comune nel campo della ginecologia. L'endometrite è spesso associata ad altre infiammazioni: salpingite, ooforite, peritonite pelvica. Se combinati, prendono il nome di malattia infiammatoria pelvica.

Cause della malattia

La malattia è causata da un'infezione o da microrganismi che entrano nella cavità uterina in modo ascendente. Gli agenti patogeni includono ureaplasma, gardnerella, streptococchi, clamidia e altri. Ci sono molte ragioni che portano alla violazione della microflora e alla diffusione di microrganismi:

  • Diminuzione dell'immunità a causa di altre malattie o farmaci.
  • Trascuratezza delle norme di igiene personale.
  • Cambio frequente di partner sessuali.
  • Procedure ginecologiche eseguite in violazione della barriera protettiva all'ingresso dell'utero (isteroscopia, curettage diagnostico, aborto e altri).
  • Parto naturale, taglio cesareo.
  • Mestruazioni.
  • Diffusione di malattie infettive comuni da altri organi all'utero con il flusso sanguigno naturale.
  • Ristagno del sangue mestruale nella cavità uterina.
  • Lavarsi troppo spesso.

Un dispositivo intrauterino (IUD) può complicare il decorso dell'endometrite. Una donna che ha mostrato segni della malattia deve rimuovere la spirale e successivamente è prevista una visita dal ginecologo almeno tutte le volte che lo specialista prescrive.

Sintomi della malattia dell'endometrite

Le manifestazioni di endometrite si verificano solitamente nel 3-4o giorno del decorso della malattia. Sono caratteristici di altri disturbi ginecologici e richiedono cure mediche obbligatorie. Tra loro:

  • Dolore al basso ventre di natura permanente o insorto temporaneamente.
  • Febbre e sintomi simil-influenzali (dolori muscolari, brividi, febbre).
  • Secrezioni vaginali contenenti sangue o pus, a volte con un odore sgradevole. Richiedono una visita immediata dal ginecologo, poiché sono anche un segno di malattie sessualmente trasmissibili e di cancro all'utero.
  • Violazioni del flusso mestruale, che si esprimono in menorragia (scarica abbondante) o metrorragia (sanguinamento non associato alle mestruazioni).
  • Stitichezza e altre disfunzioni del tratto digestivo associate a gonfiore e pressione dell'utero infiammato sull'intestino.
  • Un esame del sangue mostra un aumento dei leucociti e un livello di VES.

Molto spesso, i segni compaiono immediatamente dopo l'intervento chirurgico o minimamente invasivo, il processo del parto, la fine delle mestruazioni. Spesso la malattia è combinata con altri problemi nella pelvi.

Fasi della malattia

  • fase acuta.È caratterizzata da sintomi gravi, sanguinamento grave e piometra nelle donne anziane. Al tatto, l'utero è ingrandito, ha contorni sferici. In assenza di trattamento, solitamente dopo 10 giorni, la malattia diventa cronica.
  • fase cronica. I sintomi sono lievi, non c'è temperatura, il dolore nella parte bassa della schiena è insignificante. Le allocazioni sono scarse e di natura mucopurulenta, è caratteristico il sanguinamento abbondante. L'esame mostra un utero ingrossato e dolente.

Secondo l'eziologia, si distinguono i tipi di endometrite gonorrea, tubercolare, non specifica e altri.

Diagnosi di endometrite

Lo specialista della clinica "Vitamed" per la diagnosi della malattia svolge le seguenti attività:

  • Raccolta dell'anamnesi (scopri se c'è stato un intervento intrauterino o altri motivi che potrebbero provocare la malattia).
  • Visita ginecologica della paziente.
  • Studi di laboratorio (batterioscopia, batterioscopia, raschiamento, antibiogramma per sensibilità ai farmaci, emocromo completo, altri secondo indicazioni).
  • L'ecografia consente di determinare l'aumento dell'utero, la presenza di liquidi e residui fetali al suo interno, la formazione di coaguli di sangue nelle vene parauterine e la transizione del processo infiammatorio alle tube.

Solo dopo una raccolta completa dei dati, il medico della clinica prescrive il trattamento.

Trattamento dell'endometrite

Nei casi lievi, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale, i disturbi gravi richiedono il ricovero ospedaliero del paziente. Vengono utilizzati i seguenti trattamenti:

  • Terapia antibiotica. Di solito, dopo la prescrizione competente dei farmaci, sono sufficienti 7-10 giorni per superare la malattia. Il dolore e le secrezioni si riducono significativamente entro 2-3 giorni. La terapia iniziata tempestivamente non causa infertilità e altre conseguenze.
  • Prescrizione di farmaci antinfiammatori.
  • La terapia di disintossicazione viene effettuata in ospedale in caso di gravi condizioni del paziente. Include contagocce con somministrazione endovenosa dei farmaci necessari.
  • L'isteroscopia terapeutica e diagnostica è prescritta solo nei casi in cui si sospetta la presenza di residui fetali all'interno dell'utero.
  • Trattamento delle infezioni genitali, se completano la malattia.
  • Le tecniche di fisioterapia progettate per migliorare il flusso sanguigno negli organi pelvici, snelliscono la ridotta funzione ovarica.

Un ulteriore requisito nel processo di trattamento è il divieto di attività sessuale. Può essere avviato solo dopo la successiva mestruazione.

In assenza di terapia o se non si inizia a prendere i farmaci in tempo, c'è la possibilità che l'infezione si diffonda in profondità nel corpo. La forma acuta può diventare cronica, meno suscettibile di trattamento. Le complicazioni possono colpire le tube di Falloppio o le ovaie, provocare peritonite o addirittura sepsi. Dopo il trattamento di queste malattie, rimangono delle aderenze tra l'intestino e gli organi pelvici. Portano alle seguenti conseguenze:

  • Disfunzioni di tutti gli organi colpiti.
  • Dolore al basso ventre.
  • Peritonite, ascessi pelvici.
  • Gravidanze ectopiche.
  • Difficoltà con la fertilità femminile, incapacità di rimanere incinta.

Prevenzione della malattia dell'endometrite

Come misura preventiva contro l'endometrite postpartum, vengono prescritti antibiotici. Altre misure per prevenire la malattia:

  • Rispetto dell'igiene dei rapporti sessuali.
  • Stimolazione della resistenza aspecifica dell'organismo.
  • Esami regolari dal ginecologo.

Gli specialisti del centro medico "Vitamed" hanno una vasta esperienza nel trattamento dell'endometrite con l'aiuto di antibiotici e farmaci ausiliari. L'approccio degli specialisti si basa sulla presa in considerazione delle caratteristiche individuali del decorso della malattia di ciascun paziente. La durata del trattamento e il dosaggio dei farmaci antibatterici vengono selezionati in base alla gravità del processo.

L'endometrite è una delle malattie ginecologiche più molto diffuse.

Con l'endometrite, il rivestimento interno dell'utero (strato endometriale) è esposto all'infiammazione. Spesso la malattia può essere combinata con l'endomiometrite (infiammazione dello strato muscolare più profondo dell'utero).

Il corpo femminile è progettato in modo tale che durante ogni ciclo mestruale lo strato endometriale cresce e matura nuovamente per attaccare a sé un ovulo fecondato in caso di gravidanza. Se la gravidanza non si verifica, l'endometrio cade completamente e lascia il corpo durante il sanguinamento mestruale. Il corpo di una donna sana protegge bene l'utero dalle infezioni estranee, tuttavia, a causa di alcuni fattori di rischio, l'infezione può penetrare all'interno e causare infiammazione dell'endometrio.

Endometrite acuta

Di norma, l'endometrite acuta appare 3-4 giorni dopo l'infezione dell'utero. I sintomi più comuni dell’endometrite acuta sono:

  • Forte dolore al basso ventre (dall'osso sacro o all'inguine);
  • Aumento della temperatura corporea e brividi;
  • Debolezza e aumento della frequenza cardiaca;
  • Saccarosio o secrezione purulenta dal tratto genitale, accompagnato da un odore sgradevole;
  • Dolore durante la minzione;

I sintomi più gravi e dolorosi tendono a manifestarsi nelle donne che usano contraccettivi intrauterini (spirali). Di solito la fase acuta della malattia dura circa 10 giorni e in assenza del trattamento necessario porta all'endometrite cronica. Pertanto, quando compaiono i sintomi di cui sopra, si consiglia di consultare immediatamente uno specialista.

Endometrite cronica

La malattia cronica è chiamata in relazione alla durata del decorso e alla profondità del cambiamento nella struttura dell'endometrio. In questo caso, sono caratteristici i seguenti sintomi della malattia:

  • Violazione del ciclo mestruale (sanguinamento abbondante o scarso associato a una violazione della funzione contrattile dell'utero);
  • Secrezione mucopurulenta;
  • Leggero dolore ricorrente nel basso addome o nella parte bassa della schiena;
  • Dolore durante il rapporto;

Cause della malattia:

Di norma, l'endometrite si verifica a causa di infezioni che entrano nell'utero. I seguenti motivi contribuiscono alla penetrazione delle infezioni:

  1. Lesioni alla nascita (rotture del perineo, della vagina, della cervice).
  2. Aborti, parto e sanguinamento mestruale, poiché un forte sanguinamento contribuisce a modificare l'ambiente acido della vagina e riduce le sue proprietà protettive.
  3. Penetrazione chimica e meccanica nella vagina, come frequenti lavande, igiene impropria dei genitali.
  4. Uso a lungo termine della contraccezione intrauterina (spirali).
  5. Procedure terapeutiche e diagnostiche con intervento nell'utero (curettage diagnostico del contenuto dell'utero, aborti chirurgici, ecc.).
  6. Malattie infettive generali e condizioni di stress.
  7. Uso scorretto degli assorbenti vaginali.

Conseguenze della malattia

L’endometrite cronica è spesso causa di aborto spontaneo e può anche portare alla sterilità. Inoltre, questa malattia può complicare il corso della gravidanza, fornendo insufficienza placentare e portare a emorragia postpartum. L'endometrite cronica prolungata contribuisce alle aderenze all'interno dell'utero, alla formazione e alla crescita di cisti e polipi endometriali.

Le conseguenze dell'endometrite comprendono anche l'infiammazione delle appendici uterine (ovaie e tube), è anche possibile sviluppare infiammazione del peritoneo (peritonite), aderenze degli organi pelvici e dell'intestino.

Trattamento della malattia

Il primo passo per trattare con successo l’endometrite è fare la diagnosi corretta. I sintomi dell'endometrite acuta sono più riconoscibili, tuttavia, per confermare la diagnosi, gli specialisti effettuano un esame ginecologico dei pazienti, eseguono un esame del sangue clinico e conducono un esame batterioscopico degli strisci.

Per determinare l'endometrite cronica, questi test potrebbero non essere sufficienti, quindi gli esperti prescrivono un curettage diagnostico dell'endometrio uterino, che viene poi inviato all'istologia per rilevare la presenza di cambiamenti. Inoltre vengono eseguiti esami ecografici (ecografia) ed esami endoscopici (isteroscopia).

Quando si diagnostica lo stadio acuto della malattia, di norma, si raccomanda un ciclo di trattamento dell'endometrite in ospedale, poiché esiste un'alta probabilità di sviluppare gravi complicanze. I pazienti necessitano di riposo a letto e dell'assenza di sforzo fisico e mentale. Come trattamento principale viene prescritta la terapia antibiotica, basata sull'analisi della sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici.

Anche il trattamento dell'endometrite cronica è un processo complesso e si svolge in più fasi. Innanzitutto è necessario eliminare i microbi che hanno causato l'infezione, per questo, come nell'endometrite acuta, vengono prescritti farmaci antibatterici. La seconda fase è il processo di ripristino della struttura naturale dell'endometrio. Per questi scopi vengono prescritti farmaci ormonali e metabolici. Vengono utilizzati anche vari preparati multivitaminici e antistaminici, agenti antifungini. Alle donne che soffrono di endometrite cronica si consiglia di evitare situazioni stressanti, sono possibili la fisioterapia e le vacanze termali.

Si consiglia ai pazienti che hanno avuto endometrite acuta o cronica di prestare molta attenzione nella scelta della contraccezione, dell'igiene genitale e della pianificazione della gravidanza. Si consiglia di visitare un ginecologo almeno una volta ogni sei mesi.

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