Programma di trattamento della neuropatia periferica garantito dallo Stato. Neuropatia periferica: un trattamento efficace è possibile se si seguono queste regole e suggerimenti

Il termine "neuropatia periferica" ​​si riferisce a una violazione delle funzioni dei nervi del sistema nervoso periferico, che trasmettono segnali dal centro del cervello ai muscoli della testa, delle braccia, delle gambe e del corpo. I nervi periferici sono divisi in sensoriali, esposti da fibre sottili e spesse e nervi motori. I nervi sensibili conducono gli impulsi alla pelle e agli organi interni.

Grazie ai nervi motori, diverse parti del corpo producono le funzioni del movimento.

Ad esempio, se una persona tocca un oggetto caldo con la mano, i nervi sensibili segnaleranno immediatamente il dolore al cervello. Più lontano dal cervello, l'informazione viene trasmessa ai nervi motori, di conseguenza la mano della persona si allontana dall'oggetto che ha causato il dolore. La neuropatia limita la mobilità e la sensibilità del corpo umano. Più spesso, con tutto questo tipo di neuropatia, vengono inizialmente colpiti i nervi sensibili che portano ai piedi e alle mani.

La neuropatia periferica è caratterizzata da sensazioni di solletico e formicolio alla pianta dei piedi e occasionalmente alle dita dei piedi. Con il passare del tempo, il formicolio si diffonde ai piedi e alle mani, il peggioramento della condizione provoca un dolore bruciante, acuto e spesso pulsante. Le persone con gradi gravi della malattia possono avere difficoltà a camminare e manifestare sintomi della malattia sia agli arti inferiori che a quelli superiori.

Le sensazioni dolorose possono rimanere invariate o comparire di tanto in tanto, la neuropatia può manifestarsi in modo impercettibile o essere molto inquietante per il malato. Oltre al fatto che la malattia porta disagio fisico, abbassa significativamente lo stato di vita. Per evitare il dolore, le persone devono camminare poco, hanno difficoltà a salire le scale e la comunicazione diventa limitata.

Nelle persone con diagnosi di neuropatia periferica» Le capacità motorie chiare sono disturbate, si cammina incerti, si notano cambiamenti di coordinazione e movimenti involontari, debolezza muscolare. Possibile paralisi, convulsioni. La neuropatia periferica può influenzare sistema nervoso autonomo... I sintomi di tale lesione compaiono con scarsa sudorazione, la pelle è calda, secca.

Altri pazienti presentano anche sudorazione eccessiva, incontinenza urinaria, diarrea o stitichezza. C'è una diminuzione della tensione muscolare, della pressione sanguigna. udito, si notano vertigini, battiti cardiaci più frequenti e disturbi del ritmo cardiaco si verificano nei pazienti, si osserva una diminuzione della crescita dei capelli, i ragazzi hanno problemi di potenza.

La neuropatia causa problemi mentali sotto forma di aumento dell’ansia e persino della depressione. Danni specifici al tessuto nervoso derivanti da fratture e ustioni possono portare alla malattia. Anche malattie come il diabete e l'artrite sono tra le cause della neuropatia. La neuropatia periferica si osserva nelle persone che abusano di alcol e la sua origine è associata a una predisposizione genetica.

Prerequisiti per la neuropatia: sindrome di Guillain-Barré, malattie endocrine, compressione dei nervi, malattie renali, radiazioni ricevute durante il trattamento di malattie oncologiche, miloidosi. La sconfitta dei nervi del sistema periferico è determinata nelle persone con infezione da HIV, nelle persone con patologie genetiche del fegato, con disturbi causati dal processo tumorale.

La neuropatia si sviluppa se non ci sono abbastanza vitamine B12 ed E e l’assunzione di un’enorme quantità di vitamina B6 può contribuire al danno ai nervi.

Se un prodotto provoca neuropatia periferica, è necessario interromperne l'assunzione. Di solito, con un trattamento adeguato e cambiamenti nello stile di vita, i sintomi della neuropatia periferica scompaiono dopo alcune settimane o mesi dalla sospensione.

Il trattamento della neuropatia periferica negli stadi avanzati è spesso molto difficile. Dopo l'introduzione di tutti i metodi disponibili, può arrivare il sollievo, ma principalmente si esprime nella rimozione dei sintomi, è molto difficile e praticamente impossibile restituire il tessuto nervoso.

Inoltre, determinare il miglior trattamento per la neuropatia è un processo di tentativi ed errori. Vengono prescritti farmaci per eliminare il dolore, il formicolio, il bruciore e altri sintomi della neuropatia. Quando li si sceglie, è necessario tenere conto della frequenza del dolore, della forza del dolore e degli effetti collaterali dei farmaci.

Uno dei compiti principali nell'individuazione e nel trattamento della malattia è la diagnosi tempestiva.

La medicina moderna è costantemente alla ricerca di modi per ottimizzare gli approcci terapeutici per aumentare l’efficacia del trattamento. Nonostante alcuni meriti in questa materia, è allo studio la possibilità di introdurre nuovi modi di trattare i pazienti con neuropatia periferica. La scelta del modo di risolvere i problemi resta molto scottante.

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Data di pubblicazione: 25 aprile 2012

    

I nervi periferici trasportano le informazioni dal cervello. Conducono anche segnali dal midollo spinale al resto del corpo. significa che questi nervi non funzionano correttamente. La neuropatia periferica può essere un danno a un singolo nervo. Potrebbe essere un danno al gruppo nervoso. Può anche colpire i nervi in ​​tutto il corpo.

Cause

Il danno ai nervi è molto comune. Ci sono molti tipi e ragioni. Spesso la causa non può essere trovata. Il diabete è la causa più comune di questo tipo di problema nervoso. Ciò accade quando si hanno livelli elevati di zucchero nel sangue per un lungo periodo. Altri problemi medici che possono portare alla neuropatia sono:

• Disturbi autoimmuni, artrite reumatoide o lupus
• malattia renale cronica
• Infezioni come l’HIV e le infezioni del fegato
• Basso livello di vitamina B12 o altri problemi dietetici
• Cattiva circolazione nelle gambe

Farmaci e tossine possono causare danni ai nervi. Un esempio è l’abuso di alcol. Colla, piombo, mercurio e solventi possono causare danni ai nervi. I medicinali che trattano infezioni, cancro, convulsioni e ipertensione possono causare danni ai nervi. La causa potrebbe essere la pressione sui nervi in ​​una parte del corpo. Un esempio è la sindrome del tunnel carpale. Un osso rotto o altre lesioni possono causare danni ai nervi. Anche l’esposizione a basse temperature per un lungo periodo di tempo può portare a questa condizione.

Sintomi

I sintomi dipendono dai nervi danneggiati. I sintomi dipendono dal fatto che il danno colpisca un nervo, più nervi o l’intero corpo.

Dolore e intorpidimento

Oppure nelle mani può essere un segno precoce di danni ai nervi. Questi sentimenti spesso iniziano nelle dita dei piedi e nei piedi. Potresti provare un dolore profondo. Si verifica spesso nei piedi e nella parte inferiore delle gambe. Potresti perdere la sensibilità alle gambe e alle braccia. Per questo motivo, potresti non accorgerti quando calpesti qualcosa di affilato. Potresti non sentire il tatto, il caldo o il freddo.

problemi muscolari

Il danno ai nervi può aggravare il controllo muscolare. Può anche causare debolezza. Potresti notare difficoltà nel muovere parti del tuo corpo. Puoi cadere, inciampare nelle dita dei piedi. Eseguire compiti come abbottonare i bottoni della camicia può essere difficile. Potresti anche notare contrazioni muscolari o crampi. I tuoi muscoli potrebbero ridursi di dimensioni.

Problemi con gli organi del corpo

Le persone con danni ai nervi possono avere difficoltà a digerire il cibo. Potresti sentirti pieno o gonfio, bruciore di stomaco dopo aver mangiato. A volte potresti vomitare cibo che non viene digerito bene. Alcune persone hanno difficoltà a deglutire. I danni ai nervi del cuore possono farti venire le vertigini o svenire quando ti alzi. L'angina è un dolore al petto: un avvertimento per lo sviluppo di malattie cardiache e infarto. Il danno ai nervi può "nascondere" questo segnale di avvertimento. Devi imparare a riconoscere altri segni di infarto. Si tratta di stanchezza improvvisa, sudorazione, mancanza di respiro, nausea e vomito.

Altri sintomi di danno ai nervi.

Gli uomini possono avere problemi di erezione. Le donne possono avere problemi con secchezza vaginale o orgasmi. Potrebbero verificarsi perdite di urina. Non puoi dire quando la vescica è piena. Alcune persone non sono in grado di svuotare la vescica.

Trattamento

Trattando le cause del danno ai nervi, se note, i rimedi possono migliorare i sintomi. Le persone con diabete devono imparare a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Se bevi alcolici, smetti di bere. Sostituire la vitamina e apportare altre modifiche alla dieta può aiutare. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per fermare il danno ai nervi. Potrebbe essere necessario imparare come esercitarsi per la forza e il controllo muscolare. Sedie a rotelle, tutori e stecche possono migliorare il movimento o consentire l’uso di braccia o gambe con danni ai nervi. Indossa sempre le scarpe per proteggere i piedi da eventuali infortuni. Prima di indossare le scarpe, controlla sempre che non vi siano sassi, chiodi o aree ruvide che potrebbero ferirti i piedi. Controllare la temperatura dell'acqua del bagno con il gomito prima di mettere i piedi nell'acqua. Evitare la pressione sulle aree con danni ai nervi. I farmaci possono aiutare ad alleviare il dolore alle gambe e alle braccia. Di solito non restituiscono la perdita di sensibilità. Puoi prendere pillole antidolorifiche. Anche i medicinali usati per trattare altre condizioni, come l’epilessia o la depressione, possono aiutare a gestire il dolore. Utilizzare la dose più bassa per evitare effetti collaterali. Il tuo medico potrebbe indirizzarti a uno specialista.

La neuropatia è una malattia non infiammatoria del sistema nervoso che progredisce a causa del danno o dell'esaurimento delle cellule nervose. La patologia non ha restrizioni relative all'età o al sesso. Vale la pena notare che questa condizione dolorosa può colpire sia una fibra nervosa che diverse contemporaneamente, e non sempre si trovano in un punto del corpo.

Eziologia

La manifestazione dei sintomi della malattia può provocare molte ragioni. Tra i più comuni ci sono i seguenti:

• disordine metabolico;
• traumatizzazione della fibra nervosa di qualsiasi livello di gravità;
• la presenza di tumori di natura benigna o maligna;
• patologia dei vasi sanguigni;
• intossicazione del corpo;
• malattie endocrine;
• diminuzione della reattività del corpo;
• patologia del sangue;
• alcolismo cronico;
• infezioni virali e batteriche;
• grave ipotermia del corpo;
• fattore ereditario.

Varietà

In medicina vengono utilizzate diverse classificazioni della malattia, basate sulle cause dell'insorgenza, sulla natura del danno alle fibre nervose.

Classificazione in base alle cause della progressione della patologia:

• neuropatia diabetica. Questa forma di patologia progredisce sullo sfondo di una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue. Di solito si sviluppa con;
• neuropatia post-traumatica. Le ragioni principali della sua progressione sono i traumi meccanici alla fibra nervosa e ai suoi rami, la loro compressione o l'esecuzione di un intervento operabile nell'area interessata. Questa forma di patologia colpisce nella maggior parte delle situazioni cliniche il nervo ulnare, sciatico, radiale, nonché i nervi degli arti inferiori. Molto spesso, a causa di lesioni, si verifica la neuropatia del nervo radiale, del nervo peroneale e dell'ulnare;
• neuropatia alcolica. Il motivo della progressione è il consumo di un gran numero di bevande contenenti alte dosi di alcol. Questa sostanza, così come i suoi prodotti di decomposizione, complica notevolmente il processo metabolico, in particolare l'assorbimento delle vitamine nell'intestino. Questo, a sua volta, porta a ciò che diventa la causa della progressione della neuropatia alcolica;
• forma ischemica. Questo tipo di malattia si sviluppa a causa di una violazione dell'afflusso di sangue alle terminazioni nervose.

In base alla natura del danno alle fibre nervose, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

• neuropatia sensoriale.È caratterizzato da una violazione della sensibilità di un determinato organo nel corpo umano. Manifestato dall'assenza di dolore, intorpidimento e formicolio, nonché dolore fantasma;
• neuropatia periferica. Si parla della sua progressione se il processo fisiologico di trasmissione dell'impulso nervoso dal sistema nervoso centrale agli organi innervati dalle fibre nervose interessate viene disturbato. Di conseguenza, la neuropatia periferica si manifesta con i seguenti sintomi: diminuzione o completa perdita di sensibilità, debolezza muscolare, convulsioni, tic e compromissione della coordinazione dei movimenti (di solito questo sintomo si manifesta nel caso di neuropatia degli arti inferiori, neuropatia degli il nervo radiale, ecc.);
• neuropatia motoria. Un segno caratteristico è l'attività motoria difettosa. È interessante notare che non si osserva alcuna diminuzione della sensibilità. Sintomi caratteristici: il paziente fa movimenti con gli arti che lui stesso non è in grado di controllare, parte dei riflessi muscolari scompare, la debolezza muscolare aumenta gradualmente;
• neuropatia autonomica. In questo caso, l'innervazione degli organi interni è disturbata. Questa forma di patologia è giustamente considerata la più pericolosa, poiché in caso di progressione si osserva una violazione del funzionamento di alcuni organi e sistemi. In particolare, il paziente può avere disturbi della minzione, della deglutizione e della defecazione.

A seconda della fibra nervosa interessata:

• neuropatia del nervo peroneo;
• neuropatia del nervo ulnare;
• neuropatia del nervo radiale;
• danno al nervo trigemino;
• danno ai nervi degli arti inferiori.

Sintomi

I sintomi della malattia dipendono in gran parte da quale fibra nervosa (o fibre) è stata compressa o danneggiata. In realtà, ci sono parecchi segni di questa malattia, ma la maggior parte di essi non sono caratteristici, il che in una certa misura crea difficoltà nel fare una diagnosi accurata.

Forma diabetica

La neuropatia diabetica è la complicanza più comune del diabete mellito. La manifestazione più comune di questa malattia è la neuropatia periferica. Le manifestazioni della malattia sono molteplici, poiché nel processo patologico sono coinvolti i nervi spinali, così come i nervi responsabili del funzionamento degli organi interni.

Sintomi della neuropatia diabetica (in caso di progressione della neuropatia periferica):

• formicolio alle gambe;
• le strutture muscolari degli arti man mano che la neuropatia diabetica progredisce, possono cambiare forma;
• il paziente può notare che in un momento sente un forte freddo alle estremità, e in un altro momento sorge in esse una sensazione di calore;
• sensazione di "strisciare" agli arti;
• dolore agli arti (manifestato principalmente di notte);
• maggiore sensibilità al tocco tattile. A volte anche un tocco leggero può provocare dolore;
• un segno caratteristico della neuropatia periferica è la sensazione di guanti o calzini sugli arti, ma allo stesso tempo nudi;
• bruciore agli arti;
• le ferite ottenute con una neuropatia periferica già esistente impiegano molto tempo per guarire.

La neuropatia diabetica autonoma si manifesta con tali segni:

• nausea e vomito;
• vertigini quando si tenta di cambiare la posizione del corpo;
• bruciore di stomaco;
• problemi con la minzione;
• , che può manifestarsi anche in uno stato di completo riposo;
• disfunzione erettile;
• movimenti intestinali irregolari;
• anche in caso di grave sovraffollamento della vescica non vi è alcuna voglia di urinare;
• perdita di coscienza, nonostante non vi sia alcuna ragione apparente per ciò;
• aumento della sudorazione;
• eccessiva secchezza della pelle.

Danni al nervo facciale

La neuropatia del nervo facciale è molto comune. Nella letteratura medica viene anche chiamata neuropatia del trigemino. Di solito è provocato dall'ipotermia della fibra nervosa, quindi la malattia ha la sua stagionalità. Più spesso si verifica nel periodo autunno-inverno. La neuropatia del nervo facciale inizia in modo acuto: i sintomi e la loro gravità dipendono direttamente dalla posizione della lesione.

Sintomi della neuropatia del nervo facciale:

• salivazione;
• metà del viso, dove è localizzato il nervo interessato, sembra congelarsi;
• violazione della percezione del gusto;
• con la neuropatia del nervo facciale, c'è una pronunciata sindrome del dolore dal nervo interessato;
• l'occhio non si chiude completamente e la persona non riesce a battere le palpebre;
• un sintomo caratteristico della neuropatia del nervo facciale: la parte anteriore della lingua diventa insensibile;
• lacrimazione;
• a volte si può osservare una grave secchezza degli occhi.

Lesione del nervo peroneo

La neuropatia peroneale colpisce solitamente le ragazze di età compresa tra 10 e 19 anni. Vale la pena notare che questa malattia ha una prognosi sfavorevole. Una lesione all'articolazione del ginocchio o all'apparato legamentoso, fratture ossee, interventi operabili lungo il percorso della fibra nervosa e così via possono provocare neuropatia del nervo peroneo.

Sintomi della neuropatia del nervo peroneo:

• la capacità di ruotare il piede viene gradualmente persa;
• i pazienti possono torcere improvvisamente la gamba mentre camminano o corrono;
• l'incapacità di piegare e raddrizzare normalmente le dita dei piedi;
• piede cadente;
• una persona non può camminare sui talloni.

Misure terapeutiche

Il trattamento della neuropatia deve essere effettuato immediatamente non appena compaiono i primi segni allarmanti di progressione della patologia. Per prescrivere il corretto corso del trattamento, è necessario visitare il medico. Non è consentita l'automedicazione.

Il trattamento della neuropatia viene eseguito in sequenza. Attività necessarie:

• eliminazione del fattore dannoso (compressione);
• eliminazione dell'infiammazione;
• rimozione della sindrome del dolore;
• ripristino del pieno funzionamento della fibra nervosa interessata;
• stimolazione dei processi rigenerativi;
• trattamento dei disturbi che hanno provocato la patologia (se presente);
• prevenzione delle ricadute.

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L'emicrania è una malattia neurologica abbastanza comune, accompagnata da un forte mal di testa parossistico. L'emicrania, i cui sintomi sono in realtà dolore, concentrato da metà della testa principalmente nella regione degli occhi, delle tempie e della fronte, con nausea e in alcuni casi vomito, si manifesta senza riferimento a tumori cerebrali, ictus e gravi condizioni alla testa lesioni, sebbene e possano indicare la rilevanza dello sviluppo di alcune patologie.

La neuropatia periferica è una malattia che colpisce i nervi. Può svilupparsi in diverse forme. Spesso ne soffrono persone con infezione da HIV, diabetici, ecc .. La neuropatia periferica degli arti inferiori è il risultato di un danno ai nervi corrispondenti responsabili della trasmissione dei segnali dal sistema nervoso centrale ai muscoli. Con un lungo decorso di questa malattia, il danno acquisisce proporzioni tali da poter causare non solo una violazione della sensibilità, ma anche una paralisi flaccida.

informazioni generali

La neuropatia periferica si verifica nel 2,5% della popolazione. Nei bambini e negli adolescenti la malattia è più spesso causata da fattori ereditari ed è considerata la forma primaria. Ma nella fascia di età più avanzata si acquisisce, mentre viene diagnosticata nell'8% dei pazienti, il che ci rende più attenti alla prevenzione.

Questa malattia significa danno alle fibre nervose per un motivo o per l'altro. Può presentarsi con un’ampia varietà di sintomi, dal lieve intorpidimento e formicolio al dolore intenso. Molto spesso, tali segni compaiono immediatamente su entrambi gli arti. A volte il danno alle fibre provoca lo sviluppo simultaneo di neuropatia nelle gambe e nelle braccia (come accade nel diabete).

Anche nei casi in cui la neuropatia non è fisicamente dolorosa, influisce gravemente sulla qualità della vita. Una persona cerca di evitare dolore e disagio, cerca di camminare di meno. Non volere che gli altri vedano la sua debolezza porta al fatto che una persona limita la comunicazione e riduce le sue attività abituali. E sebbene la neuropatia sia una malattia del sistema nervoso periferico, colpisce anche il sistema nervoso centrale, cioè provoca una maggiore ansia e depressione in una persona. Quando compaiono i primi segni di questa malattia, è necessario consultare un medico in modo che prescriva un trattamento adeguato.

Tipi e sintomi

In medicina vengono utilizzate varie classificazioni di questa malattia. Secondo il danno predominante alle fibre Esistono tre tipi di neuropatia. Poiché tutte le fibre possono essere suddivise in motorie, sensoriali e autonomiche, le forme di neuropatia sono:

1. Motore (cioè motore). È accompagnato da debolezza muscolare, che si diffonde dal basso verso l'alto. Di conseguenza, una persona perde completamente la capacità di muoversi. Con questa forma si verificano spesso crampi, i muscoli si rifiutano di lavorare normalmente.
2. Neuropatia sensoriale. Colpisce le fibre sensibili. Con esso si osservano sintomi leggermente diversi: formicolio, dolore. Anche con un leggero tocco sul piede compaiono segni di ipersensibilità. Ma a volte può andare giù.
3. forma vegetativa. Accompagnati da problemi urinari, gli uomini possono sperimentare l'impotenza. Un altro sintomo è la sudorazione eccessiva.

Anche le neuropatie si dividono in base a ciò che le provoca. Da questo punto di vista esistono:

1. Neuropatie ereditarie. Questi includono le forme motorie, sensoriali e miste sopra descritte. Questo tipo di malattia si manifesta durante l'infanzia o l'adolescenza. Oltre ai sintomi sopra descritti, dovrebbero essere segnalati segni come disturbi dell'andatura, sviluppando gradualmente l'atrofia dei muscoli dei piedi e delle gambe. Ma il dolore non è sempre sufficientemente espresso, i disturbi sensoriali sono più comuni.
2. Polineuropatie autoimmuni. Sono demielinizzanti acuti e assonali acuti. In entrambi i casi, ci sono violazioni della conduzione delle fibre nervose.
3. neuropatie metaboliche. Causato da disturbi dei processi metabolici ed endocrini. Questo gruppo comprende malattie causate da patologie epatiche, insufficienza renale, beriberi (con carenza acuta di vitamine B ed E). Quest'ultima violazione è più spesso osservata non solo nelle persone che soffrono di alcolismo e tossicodipendenza (sebbene la forma alcolica venga distinta separatamente), ma anche in coloro che conducono uno stile di vita sano e seguono diete rigorose. La forma più comune è la neuropatia diabetica. Inizia con una sensazione di intorpidimento alle dita, prima di un piede e poi dell'altro (e la diffusione della malattia richiede molto tempo). A poco a poco, tali sensazioni coprono completamente i piedi e salgono dalla parte inferiore della gamba alle ginocchia. In questa fase, ai sintomi si aggiunge l'intorpidimento delle dita. Ma i disturbi motori in questa forma della malattia non sono così pronunciati come in quelli motori.
4. Neuropatie tossiche. Svilupparsi a seguito di avvelenamento. Molto spesso - alcol, ma è possibile che siano presenti metalli pesanti, farmaci o altri composti tossici.
5. Neuropatie infettive-tossiche. Si verificano a seguito di una malattia infettiva. Sebbene l'infezione da HIV sia spesso citata come esempio, può essere una malattia più prosaica: si tratta del morbillo, dell'influenza, della parotite, della mononucleosi infettiva e altre.

Principi di base del trattamento

Il trattamento di questa malattia prevede farmaci e fisioterapia. I farmaci possono essere in parte mirati ad eliminare la causa della malattia, in parte ad alleviare il dolore e i sintomi spiacevoli. Più comunemente usato:

1. Antidolorifici, principalmente dal gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei. Questi sono l'aspirina, l'ibuprofene, il naprossene. Ma va ricordato che è impossibile prenderli per un lungo periodo, poiché hanno gravi effetti collaterali e influiscono negativamente sullo stomaco. Con forte dolore, è possibile utilizzare Tramadol e Analgin.
2. Farmaci glucocorticoidi, Prednisolone e Metilprednisolone nella malattia grave.
3. Farmaci che normalizzano la circolazione sanguigna nella zona interessata. Questi sono Trintal, Vasonite, Pentossifillina.
4. Preparati la cui azione è volta a migliorare l'assorbimento dei nutrienti. In alcuni casi è indicata la somministrazione endovenosa di glucosio.
5. Antidepressivi triciclici. Questi sono farmaci che influenzano determinati processi nel cervello. In particolare, la produzione di sostanze biologicamente attive chiamate neurotrasmettitori. Queste sostanze sono responsabili non solo delle emozioni e dell'umore, ma anche della comparsa del dolore. Gli antidepressivi triciclici vengono spesso assunti in concomitanza con farmaci antinfiammatori non steroidei nei casi in cui il dolore è lieve o moderato. Gli antidepressivi triciclici più popolari sono l'amitriptilina e la nortriptilina. Si inizia con una dose molto piccola, aumentandola gradualmente. Questo aiuta a prevenire gli effetti collaterali (sonnolenza, secchezza delle fauci, problemi urinari).
6. Preparazioni di acido tiottico.
7. Antiossidanti.
8. Complessi vitaminici, la preferenza è data alle vitamine B ed E.

Negli ultimi anni, sulla stampa medica sono apparse pubblicazioni secondo cui gli stessi anticonvulsivanti utilizzati per l'epilessia e altre malattie neurologiche possono essere utilizzati per la neuropatia periferica. Possono alleviare il dolore perché influenzano il lavoro delle aree del cervello responsabili di questo. Ma finora non esistono prove conclusive dell’efficacia di questa classe di farmaci.

Alcuni medici notano l'efficacia dei preparati topici come il gel Lidoderm (5% di lidocaina). Ma tali unguenti aiutano semplicemente ad alleviare il dolore più velocemente, senza migliorare le condizioni delle fibre nervose.

Per quanto riguarda le procedure fisioterapeutiche, si tratta di massaggio terapeutico, magnetoterapia, stimolazione del sistema nervoso con correnti deboli di una certa frequenza.

Se al paziente viene diagnosticata una neuropatia alcolica o tossica, è necessario iniziare con la rimozione delle tossine dal corpo. Per questo è possibile utilizzare sia farmaci che tecniche hardware.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari nel trattamento della neuropatia è possibile, ma solo con il permesso del medico curante e in aggiunta alla terapia farmacologica. Le ricette popolari includono:

1. Mescolare il tuorlo crudo con 2 cucchiai. l. olio d'oliva. Aggiungere 100 ml di succo di carota fresco e 2 cucchiaini. Miele. Mescola la composizione. Bere 2 volte al giorno. Consigliato nel trattamento della polineuropatia alcolica.
2. Versare in un contenitore (thermos) 1 cucchiaio. l. foglie di alloro tritate, aggiungere 3 cucchiai. l. semi di fieno greco. Versare 1 litro di acqua bollente. Chiudete bene e lasciate in infusione per 2-3 ore, poi filtrate. Infuso refrigerato da bere durante la giornata a piccoli sorsi. Consigliato nel trattamento della forma diabetica.
3. Sciogliere in 5 litri di acqua tiepida 1 bicchiere di sale, 120 ml di aceto al 9%. Ogni giorno immergi i piedi nella soluzione risultante per 15-20 minuti. L'acqua deve essere sempre calda (circa 40 0 ​​C). Corso - 1 mese.

Per chi non vuole perdere tempo nella preparazione di infusi particolari, esiste un metodo più semplice. È necessario tagliare le ortiche (steli, foglie) e camminarci sopra quotidianamente a piedi nudi.

Prevenzione

Poiché in alcuni casi la malattia è ereditaria, non esistono misure preventive universali contro di essa. Ma seguire le regole di una dieta sana ed evitare cattive abitudini aiuterà a prevenire lo sviluppo di alcune forme di neuropatia.

Evitare di indossare scarpe strette che compromettono la circolazione sanguigna e aumentano il dolore. Le scarpe dovrebbero essere della misura giusta e dovrebbero essere sufficientemente flessibili ed elastiche da fornire comfort al piede. Nonostante molte persone affette da neuropatia periferica si lamentino che i loro piedi rimangono sempre freddi, sarebbe un errore applicare loro degli impacchi caldi. Evitare il calore e il surriscaldamento. E se possibile, devi camminare in casa senza scarpe.

Un approccio speciale nel trattamento richiede la neuropatia diabetica. Tutte le misure sopra descritte sono necessarie poiché è necessario alleviare i sintomi. Viene effettuata la terapia antidiabetica, cioè è necessario assumere farmaci per mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue. Viene inoltre prescritta una dieta speciale che dovrebbe ridurre il peso, normalizzare i processi metabolici e prevenire un aumento dei livelli di zucchero. È necessaria una cura adeguata per la pelle dei piedi e delle gambe, perché con il diabete inizia a staccarsi, a seccarsi e possono verificarsi delle crepe. Per questo vengono utilizzate anche creme farmaceutiche contenenti urea.

Le neuropatie periferiche sono il risultato di fibre nervose periferiche danneggiate responsabili della conduzione degli impulsi dal tipo centrale di NS alla pelle e agli organi interni.

Se la disfunzione si manifesta per la prima volta, la persona si sentirà come se gli venisse solleticato, formicolio alla zona plantare o alle dita dei piedi. Dopo un certo periodo di tempo, formicolio ai piedi e alle mani.

La neuropatia periferica cattura quasi costantemente tutti gli arti. Tali sensazioni spiacevoli compaiono costantemente o periodicamente, una persona potrebbe non prestare loro attenzione o il disagio causerà una sofferenza significativa.

La malattia, oltre al dolore significativo, peggiorerà significativamente la qualità della vita di una persona.

Al fine di prevenire la manifestazione del dolore, caratteristica della neuropatia, l'attività motoria del paziente diminuirà, appariranno anche stati di ansia e depressione.

La neuropatia periferica sia di tipo sensoriale che motorio contiene principalmente cause sottostanti simili, costituite da:

• oncologia;
• intossicazioni;
• fallimento del sistema immunitario, inclusa GBS (poliradicoloneurite acuta);
• bassa quantità di vitamine;
• alcolismo cronico;
• patologia vascolare;
• problemi ematologici;
• metabolismo disturbato;
• disturbi ormonali;
• l'uso di alcuni farmaci;
• eredità gravata;
• forma idiopatica di neuropatia, in cui le cause non sono stabilite.

Esiste anche una neuropatia post-traumatica sullo sfondo di fattori traumatici.

Classificazione

La medicina distingue molti tipi diversi di disfunzioni, con caratteristiche, gravità e decorso predittivo differenti. Il tipo di disfunzione con sintomi dipende dal tipo di fasci nervosi:

• un tipo motorio di tessuto nervoso che controlla l'attività motoria con l'aiuto dell'attività cosciente;
• tipo sensoriale di fibre nervose che trasmettono informazioni sulla sensibilità;
• fasci vegetativi di neurofibre regolano i processi automatici interni del corpo.

Un tipo separato colpisce tutti e 3 i tipi di tessuti nervosi, ma molto spesso sono colpiti 1 o 2 tipi di fibre nervose.
La neuropatia periferica viene solitamente ereditata o acquisita nel tempo.

Possono essere colpiti tutti i tipi di fibre nervose di una delle parti del corpo e qualsiasi nervo, quindi questa è già mononeuropatia.

Con le polineuropati, molti nervi sono danneggiati, il che si manifesta con paresi, paralisi. Spesso il processo all'inizio colpisce le mani con i piedi e, senza misure correttive, la patologia si diffonde ulteriormente.

Se è interessato un certo tipo di tessuto nervoso, allora c'è:

• neuropatia motoria multifocale;
• neuropatia del nervo sciatico;
• neuropatia dell'abducente;
• neuropatia assonale;
• mononeuropatia della fibra del nervo radiale;
• mononeuropatia del nervo ulnare e altre varie lesioni, a seconda della posizione della lesione.

La neuropatia motoria multifocale, come molte altre lesioni, ha un'eziologia sconosciuta.

Esempi di neuropatie

La neuropatia del nervo abducente è caratterizzata dal fatto che il paziente non può girare l'occhio verso l'esterno, visione doppia, soprattutto se l'occhio è rivolto verso il lato in cui è interessato il muscolo. Il sesto nervo cranico assegnato è paralizzato a causa di oncologia, diabete mellito e alta pressione intracranica.

La sciatica è una lesione neuropatica abbastanza comune, inferiore alla patologia neuropatica peroneale.

Si osserva, di regola, nel gruppo di persone di mezza età, principalmente con un carattere unilaterale.

La malattia è clinicamente caratterizzata da dolore bruciante, debolezza della gamba, arresto delle fibre muscolari con sensibilità ridotta.

Alla palpazione, nell'area della giunzione del muscolo piriforme provoca dolore.

Il trattamento dipende dalla causa della neuropatia.

Se è presente una neuropatia post-traumatica, viene eseguita la chirurgia plastica, sutura, riposizionamento dei frammenti ossei, seguito dall'immobilizzazione e rimozione degli ematomi. In caso di ernie intervertebrali viene eseguita una discectomia. Insieme a questo, viene effettuato un trattamento conservativo.

A proposito di sintomi

La neuropatia è combinata con sintomi con manifestazione di ridotta sensibilità e disfunzione di singoli tessuti muscolari o organi.

I segni di patologie manifestate sono isolati o complessi. Quando vengono colpiti i tessuti nervosi sensibili, una persona avverte dolore, gli arti sembrano insensibili, ma qualcosa formicolio in essi, si osserva gonfiore con iperemia.

La neuropatia, osservata in molti bambini, si manifesta con il fatto che il bambino:

• non riesce a concentrarsi su nulla;
• si stanca rapidamente;
• il suo fisico è astenico;
• incline alle allergie;
• ha spesso una sensazione di vertigini e mal di testa;
• gli svenimenti non sono rari.

I sintomi del tipo periferico delle condizioni neuropatiche sono caratterizzati dal fatto che:

• gli arti del paziente diventano insensibili, non rispondono al dolore o agli effetti della temperatura;
• una persona può sentire acutamente il tatto;
• ci sono sensazioni, come se qualcosa solletica, pizzica, brucia;
• è possibile un forte dolore con spasmi;
• si perde la stabilità;
• l'attività riflessa diminuisce;
• muscoli indeboliti;
• l'andatura è disturbata;
• il paziente urina frequentemente, inciampa, cade;
• si esprime la disfunzione erettile;
• pelle iperemica ed edematosa sulla zona infiammata;
• Atrofia disfunzionale delle fibre muscolari.

A proposito di diagnostica

La diagnosi è spesso difficile a causa della diversità dei sintomi, il paziente deve sottoporsi ad un esame di tipo neurologico.

L'esecuzione di test con analisi aiuterà a identificare come i nervi sono colpiti a causa di malattie comuni.

Le informazioni sulla composizione del sangue aiuteranno a determinare il diabete mellito, il beriberi, qualsiasi carenza, patologia del sistema immunitario. Se esamini il liquido cerebrospinale, puoi vedere la presenza di anticorpi che hanno una relazione con le neuropatie.

Altri dati di profilo ristretto definiscono:

• patologia specifica del sangue;
• violazione dell'attività cardiaca;
• oncologia.

Il test per la forza muscolare rivela:

• attività convulsiva o disfunzione del tipo motorio dei tessuti nervosi;
• valutare vibrazioni, temperatura e suscettibilità al dolore;
• tocchi morbidi;
• posizione del corpo;
• compromissione sensoriale.

Viene presentata la diagnostica strumentale:

• computer, risonanza magnetica;
• studio elettromiografico;
• Biopsia della pelle e delle fibre nervose.

A proposito del trattamento

Come dovrebbero essere trattate le manifestazioni della neuropatia periferica? Il trattamento si basa su principi generali:

• attuare misure terapeutiche contro le cause provocatrici;
• interrompere l'esposizione a tossine, allergeni;
• effettuare una terapia di tipo sintomatico;
• utilizzare la terapia vitaminica;
• assumere farmaci che possano migliorare il funzionamento dell'Assemblea Nazionale;
• eseguire un intervento chirurgico per rimuovere il nervo danneggiato.

Informazioni sui metodi di trattamento

Quando la malattia viene trattata nei modi principali:

• eseguire la stimolazione elettrica attraverso la pelle per eliminare i sintomi. Ogni elettrodo viene posizionato sulle zone cutanee della pelle, con l'erogazione di una dolce corrente elettrica multifrequenza. Di norma, il medico curante prescrive 30 minuti di questa procedura al giorno, almeno un mese;
• i pazienti ricevono un effetto benefico con iniezioni di immunoglobuline con plasmaferesi, che deprimono un sistema immunitario patologicamente attivo;
• l'uso degli attacchi aiuterà a mantenere l'attività motoria degli arti con debolezza muscolare;
• le procedure di fisioterapia non saranno superflue;
• se vengono rilevate neoplasie, è necessario l'intervento chirurgico.

A proposito di rimedi popolari

Il trattamento della neuropatia con rimedi popolari integra il tipo principale di trattamento. Vengono utilizzate molte ricette. Esempi di ricette:

• A 500 ml di aceto al 9% vanno uniti 100 g di rosmarino selvatico tritato. Quindi chiudi bene, insisti per 10 giorni. Prima di prendere, prendi un cucchiaio e diluisci la metà con acqua. Gli arti inferiori vengono frizionati fino a tre volte al giorno.
• Prendete 4 cucchiai di semi di cardo mariano, tritateli, quindi uniteli con 150 ml di olio d'oliva non bollente. Quindi aggiungere un paio di cucchiai di menta secca in polvere all'olio risultante. Assumere un paio di cucchiai in un giorno e mezz'ora prima dei pasti, per 20 giorni.
• Prepara 4 cucchiai di foglie essiccate di ginkgo biloba con un litro di acqua bollente. Successivamente, devi insistere per 3 ore. Prendi questo rimedio come un normale tè.

Va ricordato che le attività principali dei farmaci e del trattamento con rimedi popolari devono essere controllate da un neuropatologo.