Trattamento delle articolazioni con elettroforesi: l'essenza del metodo, indicazioni, vantaggi e svantaggi della procedura. Metodo di galvanizzazione ed elettroforesi medicinale Trattamento dell'artrosi con elettroforesi

Trattamento delle articolazioni con elettroforesi: l'essenza del metodo, indicazioni, vantaggi e svantaggi della procedura.  Metodo di galvanizzazione ed elettroforesi medicinale Trattamento dell'artrosi con elettroforesi

Le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, principalmente delle articolazioni delle gambe, sono molto diffuse tra le persone anziane. Molti di essi (artrosi, artrite) sono caratterizzati da forte dolore, alterazione del tono muscolare e mobilità limitata degli arti inferiori, che riducono significativamente la qualità della vita del paziente. Per trattare queste patologie vengono utilizzati approcci farmacologici e non farmacologici. Tra i metodi più recenti va sottolineata la fisioterapia, che consente di ottenere buoni risultati nella maggior parte dei pazienti. L'elettroforesi dell'articolazione del ginocchio con vari farmaci può ridurre l'intensità del dolore e dell'infiammazione nei tessuti, migliorando significativamente la prognosi per il paziente.

I benefici della fisioterapia

Le malattie infiammatorie e degenerative dell'articolazione del ginocchio sono caratterizzate da una serie di cambiamenti:

  • la massa del tessuto cartilagineo sulle superfici articolari diminuisce e la cartilagine stessa può essere soggetta a microtraumi con comparsa di crepe ed erosioni;
  • a causa dei cambiamenti nella cartilagine, il tessuto osseo sottostante inizia ad aumentare attivamente di dimensioni, formando osteofiti sulla superficie articolare;
  • le fibre muscolari localizzate attorno all'articolazione subiscono un progressivo deperimento a causa della limitata mobilità dell'arto inferiore.

Al centro di questi processi c'è l'infiammazione, che porta a cambiamenti nel metabolismo del tessuto cartilagineo. Ciò crea un circolo vizioso: maggiori sono i cambiamenti infiammatori, peggiori sono i processi metabolici nella cartilagine e quanto più soffre il tessuto cartilagineo, tanto più aumenta l'attività infiammatoria nel tessuto.

Una corretta terapia fisica in combinazione con i farmaci può avere un effetto positivo sul tessuto articolare.

Il metodo dell'elettroforesi sull'articolazione del ginocchio dà i seguenti effetti:

  • le fibre nervose diventano meno suscettibili ai fattori irritanti, il che porta ad una diminuzione del dolore;
  • la gravità dell'infiammazione è significativamente ridotta;
  • l'elettroforesi consente di migliorare il flusso sanguigno e aumentare il tasso metabolico nel tessuto cartilagineo;
  • le fibre muscolari subiscono un rilassamento, che porta anche ad una diminuzione della gravità del dolore;
  • migliora la rigenerazione delle strutture intrarticolari danneggiate.

Effetti simili della fisioterapia assicurano l'uso diffuso dell'elettroforesi per l'artrosi e altre malattie dell'articolazione del ginocchio. È importante notare che, nonostante l'elevato livello di sicurezza della procedura, è necessario consultare sempre un medico prima di utilizzarla in regime ambulatoriale o a casa.

Indicazioni e controindicazioni

Il trattamento dell'artrosi articolare con elettroforesi, così come la terapia di altre malattie della localizzazione specificata, viene sempre effettuato rispettando rigorosamente le indicazioni e le controindicazioni. La tecnica fisioterapica ha le seguenti indicazioni per l'uso:

  • artrosi dell'articolazione del ginocchio nelle varie fasi del suo sviluppo;
  • artrite durante la remissione, quando l'attività infiammatoria è minima;
  • patologie displastiche delle articolazioni nei bambini e negli adulti.

Quando si prescrive l'elettroforesi, è necessario tenere sempre in considerazione le seguenti controindicazioni:

  • malattia mentale;
  • malattie acute o periodi di esacerbazione di malattie infettive croniche;
  • malattie scompensate del sistema cardiovascolare o respiratorio;
  • danno alla pelle nella posizione prevista degli elettrodi;
  • la temperatura corporea è superiore a 38° C.

Se sono presenti queste controindicazioni, la possibilità di danni alla salute del paziente supera il beneficio previsto e pertanto il medico curante dovrebbe annullare l'elettroforesi.

Esecuzione di una procedura fisica

L'elettroforesi con idrocortisone sull'articolazione del ginocchio, così come con altri farmaci, può essere eseguita sia in regime ambulatoriale in una struttura medica, sia dal paziente a casa dopo un addestramento preliminare.

La procedura è abbastanza semplice. Speciali cuscinetti di flanella vengono accuratamente inumiditi con un farmaco (Novocaina, Dimexide, ecc.), che viene prima diluito per ottenere la concentrazione ottimale della sostanza attiva. Tra l'elettrodo e la guarnizione è posto uno strato di carta elettricamente conduttiva che permette di stabilizzare il campo elettrico creato dal dispositivo. Gli elettrodi vengono posizionati su entrambi i lati dell'articolazione del ginocchio e fissati con bende o elastici. Dopo aver acceso il dispositivo, l'operatore sanitario aumenta gradualmente la forza attuale fino al livello richiesto e monitora le condizioni e le sensazioni del paziente. In genere, il paziente può avvertire una leggera sensazione di bruciore o formicolio nell'area articolare.

La durata media di una sessione di trattamento è di 10-20 minuti, a seconda dello scopo della procedura fisioterapica e dell'età del paziente.

Quando si esegue l'elettroforesi sui bambini, si consiglia di ridurre della metà il tempo della procedura. È importante notare che una singola sessione non può portare a effetti significativi. Si consiglia di eseguire un ciclo di trattamento, comprese 15-20 procedure.

Quando si esegue l'elettroforesi a casa, si consiglia al paziente di consultare preventivamente un medico sull'utilizzo del dispositivo e di studiare attentamente le istruzioni per l'uso del dispositivo.

Farmaci utilizzati

Oltre all'effetto positivo della corrente elettrica sul tessuto biologico, l'elettroforesi migliora la somministrazione dei farmaci direttamente nell'articolazione, consentendo di trattare in modo più efficace la sua patologia. In medicina, in combinazione con la fisioterapia, sono ampiamente utilizzati i seguenti farmaci.

  • L'elettroforesi con Dimexide sul ginocchio ha lo scopo di ridurre la gravità dei processi infiammatori all'interno dell'articolazione, oltre a ridurre il dolore. Inoltre, l'aggiunta di Dimexide a bassa concentrazione ad altri farmaci migliora la loro penetrazione attraverso la pelle.
  • L'uso dell'idrocortisone riduce significativamente la gravità dell'infiammazione, poiché questo farmaco e i suoi analoghi bloccano l'attività delle cellule immunitarie, che è particolarmente importante nel trattamento dell'artrite e dell'artrosi.

  • L'elettroforesi con novocaina sull'articolazione del ginocchio ha lo scopo di combattere il dolore, che è il sintomo principale del danno alle formazioni intraarticolari.

Possono essere utilizzati anche altri farmaci (condroprotettori, soluzioni di olio di propoli, ecc.), Ognuno dei quali ha il proprio effetto positivo contro le malattie dell'articolazione del ginocchio. Va notato che solo il medico curante dovrebbe sempre selezionare il medicinale e la sua concentrazione.

Possibili complicazioni

Il trattamento fisioterapico è ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti, tuttavia alcuni di essi possono manifestare effetti collaterali se non vengono seguite le controindicazioni:

  • una forte sensazione di bruciore e prurito nella zona in cui vengono applicati gli elettrodi;
  • reazioni allergiche di varia gravità ai farmaci utilizzati;
  • Ustioni di primo grado dovute ad un uso improprio del dispositivo per elettroforesi a casa.

È possibile ridurre il rischio di complicazioni dopo la procedura osservando rigorosamente tutte le indicazioni e controindicazioni per la sua attuazione e visitando un medico. Solo il medico curante è in grado di selezionare correttamente il farmaco necessario, determinarne la concentrazione, il tempo di una procedura e il numero di sessioni per un trattamento efficace.

Le procedure fisioterapeutiche sono un buon metodo ausiliario per il trattamento delle malattie infiammatorie e non infiammatorie dell'articolazione del ginocchio. I medici per tali malattie raccomandano l'uso dell'elettroforesi con i farmaci. Allo stesso tempo, vengono notati non solo i benefici dei farmaci stessi, ma anche gli effetti della corrente elettrica sui tessuti biologici. È importante notare che l'automedicazione in questo caso è inaccettabile, poiché può causare la progressione della malattia di base o la comparsa di effetti collaterali. Solo il medico curante dovrebbe prescrivere l'elettroforesi e determinare i farmaci necessari dopo aver esaminato il paziente.

Oggi questo metodo delicato di trattamento fisioterapico delle articolazioni è ampiamente utilizzato, poiché quasi il 40% della popolazione mondiale soffre di malattie articolari.

L'elettroforesi, o ionoforesi, è un tipo di elettroterapia. Si basa sull'azione della corrente continua, con l'aiuto della quale i farmaci vengono somministrati direttamente nel sito della lesione. Questo processo è chiamato elettroforesi del farmaco.

La somministrazione dei farmaci nel sito dell'infiammazione avviene utilizzando due elettrodi: il catodo e l'anodo. Agiscono diversamente sul tessuto cartilagineo:

  1. L'anodo ha attività analgesica, antinfiammatoria e antiedematosa, particolarmente preziosa durante i periodi di esacerbazione delle malattie articolari.
  2. Il catodo ha un effetto vasodilatatore e rilassante. Si verifica un miglioramento della circolazione sanguigna e del metabolismo nelle articolazioni e nei tessuti circostanti, che favorisce il riassorbimento degli infiltrati.

In quali casi viene utilizzato?

Durante le procedure, il farmaco si accumula negli strati superiori dell'epidermide e poi continua a fluire nei tessuti articolari per 14-20 giorni.

Questo effetto di deposizione consente di alleviare con successo i sintomi di varie malattie articolari:

  • artrosi (gonartrosi) dell'articolazione del ginocchio;
  • displasia dell'anca nei bambini e negli adulti;
  • osteoartrite interfalangea;
  • lesioni delle articolazioni della spalla e del gomito;
  • artrosi della caviglia e piccole articolazioni del piede.

La somministrazione locale di farmaci antinfiammatori e analgesici può ridurre i loro effetti negativi sul tratto gastrointestinale e sull'intero organismo nel suo insieme.

L'elettroforesi è considerata una procedura efficace. Ma, come ogni metodo di trattamento, ha le sue indicazioni e controindicazioni che devono essere prese in considerazione.

Vantaggi e svantaggi della procedura

La terapia ionica consente di stimolare il metabolismo nei tessuti articolari interessati, attiva il ripristino della cartilagine e previene l'ulteriore distruzione delle articolazioni.

Il dolore all’anca è un sintomo comune a numerose malattie. Nonostante la loro somiglianza in questo segno clinico, si manifestano tutti e vengono trattati in modo diverso.

Circa il 66% delle persone di età superiore ai 50 anni presenta segni di osteoporosi, espressi in varia misura. In futuro, la prevalenza di questa patologia aumenterà a causa dell'invecchiamento generale della popolazione. Questo è un importante problema medico e sociale che non solo i medici, ma anche la gente comune dovrebbero conoscere per adottare misure tempestive per prevenire e curare questa malattia.

Meccanismo di effetto terapeutico

L'elettroforesi con lidasi, effettuata nell'area della cicatrice, è un metodo di esposizione combinata alla corrente elettrica continua, che è un irritante biologico attivo e un disintegratore del tessuto cicatriziale a causa dell'indebolimento delle connessioni intercellulari, e una sostanza medicinale.

Mediamente il 90% di quest'ultimo viene introdotto nei tessuti per movimento di ioni o molecole in un campo elettrico, circa il 3% per osmosi elettrica e mediamente il 7% per diffusione.

La sostanza farmacologica passa nella pelle, nell'ipoderma e nel sangue attraverso gli spazi tra le cellule epiteliali, i dotti delle ghiandole sebacee e sudoripare. In questo caso il farmaco viene depositato nella pelle e nei tessuti sottostanti per 1 - 2 giorni.

La sua lenta rimozione dal deposito e la massima concentrazione nei tessuti situati nella zona del campo elettrico, cioè nell'area della cicatrice, contribuiscono ad un effetto più attivo e duraturo dell'enzima.

Nella fase iniziale della formazione della cicatrice, i fibroblasti sintetizzano una maggiore quantità di glicosaminoglicani, il principale dei quali è l'acido ialuronico, che trattiene le molecole d'acqua. L'enzima attivo ialuronidasi (nome commerciale - lidasi) distrugge l'acido ialuronico.

Di conseguenza, il gonfiore dei tessuti diminuisce, il loro afflusso di sangue migliora, la densità della cicatrice diminuisce e le sue cellule vengono distrutte.

Il metodo è adatto solo per il trattamento di cicatrici ipertrofiche e cheloidi che sporgono sopra la superficie della pelle. Le cicatrici atrofiche si approfondiscono ancora di più e diventano visivamente ancora più evidenti.

Pertanto, i principali vantaggi dell’elettroforesi della lidasi includono:

  1. Iniezione del farmaco direttamente nel tessuto cicatriziale.
  2. Creazione di una concentrazione locale sufficientemente elevata di una sostanza, praticamente senza distribuirla in tutto il corpo.
  3. Prolungamento dell'effetto del farmaco grazie alla sua deposizione per lungo tempo negli strati superficiali dei tessuti, principalmente nella pelle, con compromissione della microcircolazione.

Tipi di elettroforesi

Esistono diverse varietà di elettroforesi, a seconda del polo delle particelle e delle sostanze utilizzate.

Con i piedi piatti negli adulti, l'afflusso di sangue all'avampiede viene interrotto. Questo dopo alcuni anni porta allo sviluppo di artrite e artrosi.

Fattori provocatori per la comparsa di deformità, oltre ai motivi citati, possono essere precedenti malattie dei tessuti cartilaginei dell'articolazione, posizione prolungata sulle gambe e eccesso di peso. La fisioterapia aiuta ad alleviare il dolore negli adulti e a prevenire lo sviluppo di varie complicazioni nei bambini.

Esempi dei suoi tipi:

  • bagni d'aria;
  • comprime;
  • agopuntura;
  • acqua e fangoterapia;
  • baroterapia (pressione);
  • applicazione di freddo e caldo;
  • influenza meccanica (massaggio, terapia fisica, terapia manuale);
  • crioterapia e miostimolazione;
  • influenza elettrica ed elettromagnetica.

La fisioterapia aiuta a ottenere maggiori risultati nel trattamento delle deformità del piede nei bambini e negli adulti. Questo è il metodo di trattamento più sicuro fino ad oggi. L'elettroforesi è spesso prescritta per i piedi piatti.

Caratteristiche dell'artrosi di primo grado

Una delle malattie degenerative delle articolazioni più comuni è l’artrosi. Con questa patologia, i tessuti dell'articolazione vengono gradualmente distrutti e la sua mobilità viene persa.

Ci sono quattro fasi nello sviluppo della malattia. All'inizio, tali cambiamenti avvengono quasi impercettibilmente.

Pertanto, l’artrosi di grado 1 è molto difficile da diagnosticare. E spesso i pazienti si recano in una struttura medica quando la malattia è già in fase avanzata.

Per prevenire la distruzione irreversibile, è necessario evitare i fattori che provocano l'artrosi e iniziare il trattamento ai primi sintomi della patologia.

Perché si sviluppa l'artrosi?

A differenza delle malattie infiammatorie, la distruzione articolare colpisce principalmente le persone di età superiore ai 45 anni. Di solito è interessata un'articolazione. Perché si sviluppa l'artrosi? Le ragioni possono essere:

  • infortuni e interventi chirurgici;
  • aumento dell'attività fisica;
  • squilibri ormonali e disturbi metabolici;
  • mancanza di minerali;
  • eccesso di peso corporeo;
  • stile di vita sedentario;
  • malattie infettive e infiammatorie.

Caratteristiche dello stadio iniziale dell'artrosi

Questa malattia, chiamata anche osteoartrite, di solito si sviluppa nelle articolazioni sottoposte a maggiore stress. Le articolazioni dell'anca e del ginocchio, così come le falangi delle dita, sono più spesso colpite.

Il pericolo della malattia è che lo stadio 1 è spesso asintomatico. Anche una radiografia non mostra quasi nulla.

All'inizio della malattia si verifica un disturbo nei processi metabolici nelle articolazioni.

Sintomi di artrosi di 1o grado

La maggior parte dei pazienti consulta un medico quando i cambiamenti diventano irreversibili. E tutto perché l'artrosi di primo grado non si manifesta né con forte dolore né con infiammazione. Non c'è gonfiore o arrossamento sulla pelle.

Puoi notare solo i seguenti segni:

  • leggero scricchiolio nell'articolazione;
  • mobilità limitata;
  • leggero formicolio o lieve dolore durante l'attività fisica;
  • potrebbe esserci rigidità durante lo spostamento;
  • i muscoli dell'arto interessato si indeboliscono e si stancano rapidamente.

Segni di malattia per varie articolazioni

Molto spesso, l'artrosi colpisce le articolazioni dell'anca e del ginocchio. Anche le articolazioni della caviglia e delle dita possono essere distrutte. I sintomi generali della malattia sono simili, ma ci sono anche segni specifici:

  1. L'artrosi dell'articolazione dell'anca è caratterizzata da un forte dolore che si irradia all'inguine o alla coscia. Il paziente si sente male, rigidità nei movimenti e zoppia. L'arto può essere accorciato.
  2. L'artrosi dell'articolazione del ginocchio di 1o grado può essere identificata dal dolore doloroso al mattino o dopo l'attività fisica. Potrebbero peggiorare scendendo le scale.
  3. I segni di artrosi dell'articolazione della caviglia sono: scricchiolio quando si cammina, dolore dopo l'esercizio, atrofia muscolare e suscettibilità alle lussazioni.
  4. L'artrosi delle articolazioni delle dita dei piedi inizialmente si sviluppa inosservata. Leggera rigidità nei movimenti e zoppia, e poi dolore e deformazione del piede.

Diagnosi della malattia

Se compare uno qualsiasi di questi sintomi, dovresti visitare un medico il prima possibile. Sulla base dell'esame e dell'anamnesi, lo specialista eseguirà una radiografia dell'articolazione interessata. Vengono prescritte anche l'artroscopia e l'analisi biochimica del liquido intrarticolare. Una volta effettuata una diagnosi accurata, il medico ti aiuterà a scegliere il trattamento giusto.

Metodi di trattamento per l'artrosi

Quanto prima si inizia il trattamento della malattia, tanto più favorevole è la prognosi. Puoi fermare completamente la progressione della distruzione e ripristinare la mobilità delle articolazioni. Per raggiungere questo obiettivo, il trattamento dell'artrosi di grado 1 non dovrebbe solo eliminare i sintomi, ma anche ridurre il carico sul punto dolente. È meglio usare una terapia complessa per questo. I metodi più comunemente utilizzati sono:

  1. Trattamento farmacologico. Si tratta principalmente di farmaci condroprotettivi che aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo. Talvolta vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore che può disturbare i pazienti con osteoartrosi di stadio 1.
  2. La terapia fisica aiuta a ripristinare la mobilità articolare.
  3. I metodi fisioterapeutici normalizzano la circolazione sanguigna e i processi metabolici, alleviano il dolore e ripristinano la libertà di movimento. Particolarmente utili sono il massaggio, la fangoterapia e l'elettroforesi.
  4. La correzione nutrizionale aiuta a fornire ai tessuti interessati i nutrienti necessari. Inoltre, la dieta favorisce la perdita di peso.

Sviluppo di malattie dell'articolazione dell'anca

La comparsa della displasia dell'anca è direttamente correlata a problemi nello sviluppo di alcune aree dell'articolazione. Tali violazioni si esprimono in:

  • formazione di una cavità articolare piatta,
  • debolezza dell'apparato muscolare o legamentoso.

Nella displasia dell'anca esiste una predisposizione allo spostamento del femore verso il bacino. Ciò porta alla lussazione dell'anca.

Se la diagnosi è tardiva e il trattamento non è stato effettuato in precedenza, si può sviluppare un'artrosi deformante con displasia dell'anca. Nei bambini, questa situazione porterà alla disabilità e al dolore lancinante permanente.

Aree di tessuto cartilagineo vengono danneggiate e le ossa si fondono, il che porta alla caratteristica immobilità dell'arto. Pertanto, è estremamente importante diagnosticare tempestivamente sia nei bambini che negli adulti la presenza di displasia dell'anca.

Elettroforesi per la displasia dell'anca nei bambini

I bambini e l'infanzia non rappresentano controindicazioni assolute per la procedura di elettroforesi. Per i bambini, le controindicazioni sono determinate dal farmaco che verrà utilizzato durante il trattamento.

Nei bambini di età inferiore a 1 anno, la procedura di elettroforesi viene solitamente prescritta per il trattamento di patologie neurologiche (ad esempio ipertonicità muscolare) o displasia dell'anca. L'ipertonicità dei muscoli non consente al bambino di tenere la testa alta, sedersi, rotolare sulla pancia, camminare normalmente, provoca torcicollo, ecc. L'elettroforesi consente di somministrare un farmaco nel corpo del bambino senza ricorrere all'assunzione di dosi piuttosto elevate di compresse o iniezioni endovenose.

Elettroforesi in gravidanza e ginecologia

Durante la gravidanza, utilizzare le procedure di elettroforesi in assenza di controindicazioni. La fisioterapia consente di migliorare la circolazione sanguigna, rilassare i muscoli, ridurre il tono dell'utero.

Durante la gravidanza, l'elettroforesi non può essere eseguita se sono presenti i seguenti sintomi:

  • vomito;
  • patologia renale;
  • patologia del sistema di coagulazione con rischio di sanguinamento;
  • cattive condizioni fetali;
  • eclampsia.

Nella pratica ginecologica, l'elettroforesi viene utilizzata per trattare le malattie infiammatorie croniche (cervicite, endometrite, ecc.). In questo caso, il metodo dell'elettroforesi tissutale con antibiotici è molto efficace.

Per il trattamento dell'erosione cervicale e dell'endometriosi, il metodo dell'elettroforesi viene utilizzato come metodo per somministrare farmaci (iodio, zinco, lidasi, amidopirina) direttamente nel tessuto.

Artrite delle dita: sintomi della malattia e trattamento necessario

Cos'è l'artrite alle dita? Questo è un processo infiammatorio che si verifica nelle articolazioni. L'artrite è una malattia molto comune e colpisce più spesso le donne. Ciò si spiega con il fatto che, per la natura delle loro attività professionali, le donne sono maggiormente impegnate nel lavoro manuale.

  • Sintomi della malattia
  • Cause della malattia
  • Fasi di sviluppo della malattia
  • Trattamento della malattia
    • Trattamento farmacologico
    • Esecuzione di procedure fisioterapeutiche
  • Prevenzione dell'artrite

Come si cura l'artrosi?

Come trattare l'artrosi utilizzando l'elettroforesi? Il trattamento dell'artrosi mediante la somministrazione di farmaci mediante corrente continua è uno dei metodi di trattamento più efficaci. Questa è la cosiddetta elettroforesi.

L'effetto terapeutico è assicurato dalla ionizzazione della sostanza curativa. I suoi ioni, quando esposti alla corrente elettrica, entrano nell'articolazione.

Lì si forma una compattazione con un'alta concentrazione della sostanza medicinale. Un effetto terapeutico a lungo termine è assicurato grazie al graduale riassorbimento del medicinale.

Il processo stesso consiste nell'attaccare 2 elettrodi a livello dell'articolazione malata. Un distanziatore imbevuto di farmaco viene posizionato tra l'elettrodo caricato negativamente.

Sotto l'influenza della corrente galvanica, la sostanza viene ionizzata ed entra nell'articolazione attraverso la pelle. La procedura dura non più di 20 minuti.

Il corso del trattamento prevede 10-12 procedure giornaliere.

L'elettroforesi viene utilizzata come metodo più efficace per il blocco della novocaina, oltre a introdurre altri antidolorifici nell'articolazione. In questo modo vengono introdotti dei cronoprotettori per una somministrazione più rapida dei farmaci che ripristinano il tessuto cartilagineo. In alcuni casi viene utilizzato il metodo della gelvanizzazione, quando vengono trattati semplicemente con impulsi elettrici.

Tuttavia, in alcuni casi questo metodo di trattamento non può essere utilizzato. L'elettroforesi non viene utilizzata nei seguenti casi:

  1. Presenza di tumori nel corpo.
  2. Per insufficienza cardiaca.
  3. In caso di artrosi acuta.
  4. Per l'asma bronchiale.
  5. Malattie della pelle.
  6. Scarsa coagulazione del sangue.
  7. Predisposizione al sangue dal naso.
  8. Se sei intollerante agli effetti della corrente elettrica sul corpo.

Fondamentalmente, la malattia viene trattata con farmaci. Ma l'assunzione di una grande quantità di pillole può causare danni significativi al corpo nel suo insieme. Possono anche causare reazioni allergiche.

La fisioterapia per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è un'ottima alternativa al trattamento farmacologico. Per l'artrosi sono efficaci gli ultrasuoni o l'elettroforesi, le radiazioni o gli effetti magnetici sui tessuti, i bagni o i massaggi, le applicazioni con paraffina o fango terapeutico. È severamente vietato svolgere la fisioterapia in modo autonomo e domiciliare. Si possono causare danni significativi.

Solo un medico qualificato, dopo la diagnosi, ti dirà quale apparecchio o metodo utilizzare e prescriverà anche un numero chiaro di sedute necessarie.

Ci deve essere moderazione in tutto. È meglio eseguire le procedure fisiche per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio in ambiente ospedaliero.

Gli ultrasuoni sono efficaci per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Questo metodo è popolare, i pazienti rispondono solo positivamente.

L'essenza della procedura: il suono ad alta frequenza viene applicato all'area malata del corpo. Allo stesso tempo, c'è un miglioramento dei processi metabolici nell'articolazione, diventa più forte. Il trattamento ad ultrasuoni con idrocortisone aiuta a preservare la cartilagine articolare danneggiata.

La terapia laser per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio viene spesso prescritta dai medici a pazienti anziani o a pazienti che non sono idonei ad altri metodi di trattamento. Un fascio di luce brillante che combina la luce infrarossa e ultravioletta viene diretto verso l'area malata.

Agendo sull'articolazione, allevia il gonfiore, arresta il processo infiammatorio, elimina il dolore e accelera il metabolismo. Di conseguenza, il dolore diminuisce e si osserva la mobilità articolare.

Sebbene la terapia laser non abbia quasi controindicazioni, non è adatta a tutti:

  • Viene prescritto con cautela alle persone che soffrono di malattie cardiache e ipertensione;
  • Questo metodo non è adatto a gravidanza, tubercolosi, tumori maligni, epilessia;
  • Inoltre, il trattamento laser non dovrebbe essere prescritto per la febbre, l'esaurimento generale del corpo, accompagnato da perdita di peso.

È noto da tempo che il fango salino o l'argilla blu possono alleviare il dolore durante l'infiammazione delle articolazioni e fermare il processo distruttivo della cartilagine. Il metodo si riferisce a metodi popolari. Ma i medici moderni spesso lo prescrivono anche ai loro pazienti.

Gli impacchi di fango o argilla sono inclusi nell'elenco delle procedure necessarie nei sanatori medici per pazienti con artrosi e malattie articolari.

Questo metodo non convenzionale di terapia fisica ha successo con molte persone. L'effetto miracoloso si avverte dopo il primo impacco. Inoltre, gli impacchi possono essere eseguiti negli istituti medici ea casa.

Per fare questo, devi usare garze, argilla blu o fango medicinale. La massa di argilla o fango viene prima riscaldata.

Successivamente va steso su una garza piegata in più strati. Lo strato di fango (argilla) deve essere di almeno 3 centimetri.

L'impacco viene applicato al ginocchio affetto da artrosi e legato. La benda viene rimossa 1-2 ore dopo che l'effetto caldo dell'impacco non si avverte più sulla pelle.

L'elettroforesi è un tipo di fisioterapia che combina le proprietà della corrente continua e di vari farmaci.

Riferimento. I principali farmaci utilizzati nell'elettroforesi includono Lidaza, Eufillin, Karipazim, Idrocortisone, Dimexide, Novocaina, calcio e vitamine del gruppo B.

L'essenza del metodo è l'effetto degli impulsi elettrici sul corpo. Sono generati dal dispositivo e hanno un effetto terapeutico a livello generale e locale. Allo stesso tempo, il farmaco viene somministrato per via percutanea.

Grazie a ciò, la procedura può avere il seguente effetto terapeutico sul corpo:


Il metodo di somministrazione dei farmaci mediante elettroforesi presenta numerosi vantaggi innegabili:

  1. Indolore.
  2. Effetti collaterali minimi.
  3. L'effetto terapeutico a lungo termine del farmaco somministrato dura fino a 20 giorni.
  4. Iniezione del farmaco direttamente nella lesione.
  5. Una piccola concentrazione del farmaco, con la quale è possibile ottenere un elevato effetto terapeutico.

Un vantaggio importante è la disponibilità di tali trattamenti, poiché in quasi tutti gli ospedali sono disponibili attrezzature per l'esecuzione di questa fisioterapia.

Tutti i tipi di antidolorifici hanno molti effetti collaterali e controindicazioni. Cosa non si può dire del lifting al plasma, utilizzato per trattare l'artrosi.

Pertanto, per mantenere la salute generale e curare la malattia nelle fasi iniziali e tardive, il medico prescrive un ciclo di terapia fisica. L'effetto dosato sul corpo della corrente elettrica è l'elettroforesi.

Le particelle cariche si muovono in un campo magnetico, dirigendosi direttamente verso l'articolazione infetta. Pertanto, il medicinale raggiunge l'area della zona interessata dall'artrosi.

Il moderno metodo di trattamento comprende non solo l'elettroforesi, ma consiste anche in una serie di altre procedure:

  1. Plasmolifting
  2. Irudoterapia
  3. Aerobica in acqua
  4. Aerobica

Il plasmolifting e l'elettroforesi vengono eseguiti in un ufficio attrezzato o in ospedale sotto la supervisione di un fisioterapista. Vale la pena considerare alcuni metodi di trattamento dell'artrosi con l'elettroforesi in modo più dettagliato.

Scopo: accelerazione dei processi di guarigione nei tessuti articolari nell'artrite traumatica e infettiva, poliartrite reumatoide, osteoartrite, lesioni dei tendini.

Come si effettua: la fangoterapia viene eseguita secondo la tecnica dei riflessi segmentali, che consiste nell'influenzare non la zona malata in sé, ma le zone riflesse della pelle e del midollo spinale.

Prima dell'inizio della sessione, sul divano viene stesa una tela cerata. Il paziente giace a pancia in giù. Il fango riscaldato viene applicato in uno strato di 5-6 cm nella zona lombare. La parte superiore è ricoperta da una tela e da una coperta. Dopo 15-30 minuti, la torta di fango viene rimossa. Il paziente fa una doccia, si asciuga e riposa per almeno 30 minuti.

Risultato: il metabolismo nelle articolazioni delle gambe viene stimolato, i focolai infiammatori si risolvono, la nutrizione dei tessuti migliora e l'ampiezza di movimento nell'articolazione malata aumenta.

Corso del trattamento: 12-18 procedure (eseguite ad intervalli di 1-2 giorni).

Controindicazioni specifiche: malattie renali e delle vie urinarie, cirrosi epatica, gravidanza, malattie mentali, infezioni acute.

Sollievo dal dolore con l'ozono

L'ozonoterapia nel trattamento delle malattie degenerative agisce come un agente antinfiammatorio sull'articolazione danneggiata dalla malattia. Grazie all'ossigeno attivo si arresta l'ulteriore distruzione dell'articolazione. Vantaggi dell'ozonoterapia:

  • miglioramento dei processi metabolici;
  • ripristino della microcircolazione all'interno dell'articolazione;
  • rigenera il tessuto cartilagineo;
  • arresta i cambiamenti degenerativi nel tessuto osseo.

Il trattamento con ozono viene effettuato in ambiente ospedaliero. Il medico inietta una miscela di ozono-ossigeno direttamente nell'articolazione stessa.

Una iniezione contiene da 2 a 12 ml di farmaco. Il ciclo completo del trattamento consiste di 8-10 sedute.

Le procedure vengono eseguite con una pausa di tre giorni. L'ozonoterapia elimina lo scricchiolio delle articolazioni e garantisce il flusso del liquido sinoviale.

Inoltre, questo trattamento allevia quasi istantaneamente il dolore.

L'ozono migliora il trofismo dei tessuti e la sintesi di sostanze biologicamente attive; ha effetto immunostimolante. Il trattamento con ozono-ossigeno migliora la mobilità dopo 3-5 procedure. L'efficacia della terapia dura 4-9 mesi.

Magnetoterapia

Il metodo aiuta a fermare la progressione della degenerazione cellulare. Per la terapia vengono utilizzati flussi di luce diretti di una determinata concentrazione. Utilizzando un applicatore laser, vengono esposti i punti biologicamente attivi sulla pelle del paziente. Il trattamento avviene secondo il seguente schema:

  1. Il paziente è seduto sul divano e il ginocchio è libero dagli indumenti.
  2. Un raggio laser viene applicato sull'articolazione interessata, nella fossa poplitea.
  3. La durata della procedura è fino a mezz'ora, il numero di effetti è di 10-15 procedure.

La terapia laser dell'articolazione del ginocchio ha lo scopo di aumentare il flusso sanguigno nell'articolazione, ridurre il dolore, alleviare l'infiammazione e il gonfiore.

Utilizzando un campo elettrico creato artificialmente, il ginocchio viene esposto in modo continuo o pulsato. Frequenza di oscillazione - 40,27 MHz. Per la procedura, il paziente è seduto su un divano. Sulla zona dell'articolazione del ginocchio vengono applicati due elettrodi, lasciando uno spazio di 2-4 cm, dopodiché è possibile creare un campo ad alta densità. Fasi della terapia ad altissima frequenza:

  1. Utilizzare dosi a basso calore con una potenza di corrente elettrica di 20-30 W.
  2. La distanza viene regolata se il calore ricevuto dal paziente è troppo intenso.
  3. La durata delle procedure è di 5-10 minuti. Il corso raggiunge 12 procedure, effettuate quotidianamente.

Grazie alla terapia UHF nel trattamento dell'artrosi, è possibile migliorare la nutrizione dei tessuti, alleviare il gonfiore e ottenere una remissione a lungo termine della malattia.

Per la procedura vengono utilizzati dispositivi che generano correnti magnetiche. Regime di trattamento:

  1. Il paziente è seduto su un divano di legno.
  2. Libera la gamba dai vestiti.
  3. Avvolgi un asciugamano di spugna attorno all'articolazione del ginocchio.
  4. Un cavo induttore viene avvolto attorno ad esso in più giri.
  5. Dopo aver acceso il dispositivo e riscaldato le lampade, regolare il dispositivo sulla potenza desiderata.

La durata della sessione è di 15 minuti. Con l'aiuto del flusso magnetico, i processi metabolici nei tessuti dell'articolazione vengono migliorati. La degenerazione delle cellule cartilaginee viene gradualmente bloccata e il dolore può essere ridotto. Il ciclo di magnetoterapia è di 12 sedute, consigliate quotidianamente.

La terapia magnetica viene utilizzata allo stesso modo del trattamento dell'artrosi in combinazione con altri metodi. L'effetto dei magneti avviene a livello cellulare.

Man mano che si sviluppa l’artrosi, le cellule del tessuto cartilagineo vengono gradualmente distrutte. In questo modo la cartilagine si assottiglia fino a scomparire completamente.

Sotto l'influenza di magneti speciali, inizia il processo inverso. Colpiscono le cellule del sangue e il tessuto cartilagineo, avviando gradualmente il processo di rigenerazione a livello cellulare.

La cartilagine inizia a riprendersi e raggiunge gradualmente le sue dimensioni originali. In alcuni casi è possibile ottenere una cura completa dell'artrosi utilizzando la magnetoterapia.

Il trattamento per l'artrosi viene effettuato in corsi. Una serie di procedure dura 20 giorni. L'impatto sul tessuto cartilagineo con i magneti viene effettuato gradualmente. Il tempo di trattamento nei primi giorni non supera i 5 minuti. Ogni giorno il periodo di tempo dell'impatto sulla cartilagine danneggiata si allunga. La magnetoterapia per l'artrosi viene effettuata localmente. È adatto a tutti e non ha controindicazioni.

Forse uno dei metodi più piacevoli per curare le articolazioni è fare bagni medicinali o balneoterapia. Nonostante l'apparente rilassamento, i bagni hanno un effetto tonificante su tutto il corpo e in particolare sulle articolazioni.

Attivando il flusso sanguigno nei tessuti periarticolari, i bagni di idrogeno solforato per l'artrosi contribuiscono a un migliore afflusso di sangue all'articolazione, e quindi al flusso accelerato di nutrienti in essa e al rilascio attivo di un vero e proprio "idratante" articolare - liquido sinoviale.

Oltre all'effetto pronunciato sulla circolazione sanguigna, i bagni di idrogeno solforato “bilanciano” il rapporto tra acidi e alcali nel corpo e accelerano la rigenerazione dei tessuti.

I bagni al radon per le malattie articolari sono una buona alternativa agli antidolorifici.

Le sedute balneologiche con radon riducono la sensibilità dei nervi, diminuendo la manifestazione del dolore.

Stimolando la capacità dell’organismo di “resistere” alle malattie, i bagni al radon hanno un effetto positivo sul muscolo cardiaco e rafforzano le ossa.

Per aiutare i pazienti a ridurre il dolore e l’infiammazione, i medici utilizzano diverse tecniche. La fisioterapia può svolgersi nelle seguenti forme:

  • Riscaldamento.
  • Laser.
  • Ozonoterapia.
  • Trattamento con onde d'urto.
  • Ultrasuoni.

A seconda del grado della malattia e delle condizioni delle articolazioni colpite, ai pazienti viene prescritta la fisioterapia ottimale adatta su base individuale.

1. Riscaldamento: come affrontare l'artrosi?

È un modo abbastanza efficace per combattere il dolore. Spesso i pazienti, volendo ottenere sollievo e ridurre l'intensità del disagio, si impegnano in tale automedicazione a casa senza consultare un medico.

Questo può essere fatto solo all'inizio. La progressione porta spesso a danni al tessuto osteocondrale e tale fisioterapia può solo accelerare questo processo patologico.

  • visite periodiche allo stabilimento balneare, alla sauna;
  • uso sistematico di dispositivi di bioriscaldamento;
  • uso di impacchi caldi.

La fisioterapia termale per la gonartrosi è severamente vietata durante il periodo di esacerbazione della malattia. Nei casi gravi di patologia, tale trattamento può provocare cambiamenti significativi nel tessuto cartilagineo.

La fisioterapia del ginocchio viene spesso eseguita con un laser. Questo metodo di lotta alla patologia consente di interrompere il rapido sviluppo dei processi infiammatori. Tra i vantaggi ci sono i seguenti:

  • rapida attivazione dell'emodinamica;
  • guarigione di ferite aperte e lesioni;
  • alleviare gonfiore e infiammazione;
  • eliminazione della sindrome del dolore.

La fisioterapia laser ha controindicazioni, quindi solo un ortopedico qualificato può prescrivere sessioni. Il metodo viene utilizzato anche nei casi più gravi.

La terapia magnetica per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è un metodo moderno e molto efficace. I medici ne parlano positivamente e consigliano ai loro pazienti questa opzione terapeutica.La magnetoterapia presenta numerosi vantaggi:

  • Come risultato del trattamento, la condizione del sangue migliora;
  • I vasi si tonificano;
  • Il flusso linfatico e sanguigno, muovendosi liberamente attraverso le vene, arricchisce le cellule con l'ossigeno e i minerali necessari;
  • L'infiammazione viene eliminata (nella sua forma avanzata - ridotta) e la guarigione dei tessuti viene notevolmente accelerata.

Ad esempio, l'apparecchio Almag per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è stato apprezzato da molti pazienti.

Gli impacchi di paraffina aiutano in caso di artrosi delle articolazioni.

Per quanto riguarda le controindicazioni alla fisioterapia, un paziente affetto da artrosi dovrebbe consultare il proprio medico. Ma ci sono linee guida generali in base alle quali l'elettroforesi non è raccomandata:

  • infiammazione pronunciata nell'articolazione;
  • gravidanza;
  • malattie nervose e mentali;
  • tumori e tubercolosi.

Un gran numero di persone in tutto il mondo soffrono di una malattia infiammatoria articolare chiamata artrite. Nella lotta contro questa malattia è bene utilizzare misure terapeutiche globali, inclusi farmaci, dieta e terapia fisica.

Ma in alcuni casi, quando ci sono controindicazioni all'assunzione di farmaci e le diete non sono consigliabili, la fisioterapia per l'artrosi articolare rimane l'unico metodo di trattamento.

Cos'è la fisioterapia

Un campo della medicina che combina il trattamento con fattori naturali con quelli fisici artificiali. Richiede al medico di padroneggiare aree come la fisica e la chimica. Il compito principale è ottenere il massimo effetto terapeutico possibile con il minimo stress sul corpo.

  • la capacità di avere un effetto allenante sul corpo;
  • ridurre gli effetti collaterali di alcuni farmaci;
  • effetto duraturo;
  • buona compatibilità con altri tipi di trattamento;
  • accessibilità e convenienza comparativa.

Efficacia della fisioterapia

Insieme al trattamento medicinale e chirurgico, i metodi d'influenza fisioterapeutici occupano una delle posizioni principali.

Nell'artrite reumatoide, le articolazioni sono colpite simmetricamente e, se la malattia è in fase attiva, l'obiettivo della terapia fisica è prevenire la progressione e stabilizzare il processo patologico. Quando l’artrite reumatoide è in una fase inattiva, l’obiettivo è sopprimere la sindrome.

Benefici della terapia fisica per l'artrite reumatoide:

  • effetto sul sito della malattia;
  • indolore;
  • basso rischio di effetti collaterali;
  • non provoca allergie.

La fisioterapia per l'artrite aiuta:

  • riduzione dei sintomi del dolore;
  • ripristino del tessuto osseo;
  • aumentare la resistenza articolare;

Quando si sceglie un metodo di trattamento, i seguenti fattori svolgono un ruolo importante:

  • controindicazioni;
  • risultati del sondaggio;
  • sintomi;
  • categoria di età del paziente;
  • stadio della malattia;
  • altre malattie.

A volte il medico decide che è necessario eseguire una serie di procedure, perché singolarmente non saranno efficaci per le articolazioni colpite.

Tipi di procedure fisioterapeutiche per l'artrite e alcune delle sue varietà

Sono prescritti i seguenti tipi di fisioterapia:

  1. UFO - irradiazione ultravioletta delle articolazioni con onde di media lunghezza. Previene il dolore riducendo la sensibilità nel sito della lesione. Promuove la produzione di vitamina D3. Attiva il metabolismo delle articolazioni, migliora la circolazione sanguigna.
  2. UHF: esposizione a un campo elettrico continuo o pulsato sull'articolazione interessata. Rimuove il gonfiore, migliora la nutrizione dei tessuti e il flusso sanguigno e avvia i processi di recupero.
  3. La magnetoterapia è l’esposizione a campi magnetici costanti o pulsati a bassa frequenza. Inibisce i processi degenerativi della cartilagine, riduce il dolore, elimina il gonfiore.
  4. L'elettroforesi è l'introduzione di sostanze medicinali attraverso la pelle utilizzando una corrente elettrica. Viene utilizzato quando è impossibile somministrare il medicinale attraverso il flusso sanguigno. Migliora la microcircolazione, mantiene un effetto terapeutico a lungo, allevia l'infiammazione, il dolore e riduce il gonfiore.
  5. La fonoforesi è la somministrazione di farmaci utilizzando le onde sonore. Aumenta l'effetto dei farmaci. Stimola i processi di recupero.
  6. La laserterapia è il trattamento delle articolazioni con un fascio di luce composto da spettri rosso, infrarosso e viola. Rimuove l'infiammazione, allevia il dolore, ripristina i tessuti danneggiati.
  7. Terapia fisica: un fisioterapista ti aiuterà sempre a scegliere una serie individuale di esercizi volti a rafforzare i muscoli e i legamenti attorno alle articolazioni, che rappresenta un buon effetto preventivo.
  8. Terapia manuale.
  9. Massaggio.
  10. Fangobalneoterapia.
  11. Bagni di paraffina.

La fisioterapia per l'artrite reumatoide comprende l'esposizione alla luce ultravioletta e l'elettroforesi nella fase acuta. Nella fase subacuta vengono utilizzate la terapia UHF, l'irradiazione laser elio-neon, la terapia magnetica e la fototerapia.

Nella fase della mitosi vengono eseguite la fonoforesi, la magnetoterapia pulsata, la crionoterapia e la terapia con naftalene. La ginnastica terapeutica ha un elevato effetto curativo, eliminando la formazione di anticoli e aderenze nelle articolazioni colpite e aumentandone la mobilità.

Ma gli esercizi regolari dovrebbero essere eseguiti solo dopo che il processo infiammatorio è diminuito.

L'artrite gottosa nella fase acuta è ben alleviata dall'irradiazione UV delle articolazioni colpite. Al momento della remissione, viene effettuata l'irradiazione ultravioletta generale. Un buon effetto terapeutico si ottiene attraverso attività complesse, come i fanghi, insieme all'uso di frequenze ultra alte.

L'artrite traumatica dovrebbe iniziare a essere trattata con metodi fisioterapeutici solo dopo che i fenomeni infiammatori acuti nell'articolazione sono passati. Se il periodo di tempo è di diversi giorni dopo l'infortunio, viene prescritta la fisioterapia con UHF.

Può essere prescritto contemporaneamente alla magnetoterapia. In caso di complicazioni - fonoforesi.

Nella fase finale del trattamento sono indicati esercizi terapeutici, massaggi, trattamenti termali e idroterapici.

Anche l’artrite post-traumatica risponde bene alla terapia fisica. È indicato il massaggio e sono strettamente necessari esercizi terapeutici, a ritmo lento e con bassa ampiezza. La controindicazione è la frattura intrarticolare. Prima di sottoporsi all'intervento per l'artrite post-traumatica, è obbligatorio utilizzare una crema riscaldante per le articolazioni.

L'osteoartrosi non ama le procedure termiche che utilizzano l'applicazione di paraffina, la radiazione infrarossa e il trattamento con ultrasuoni. Anche l’elettroterapia è un metodo frequentemente utilizzato nella lotta contro la malattia. Anche l'idroterapia è efficace.

Un metodo di trattamento completo per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio prevede necessariamente l'uso della fisioterapia. Nella prima e nella seconda fase iniziale dello sviluppo della gonartrosi, questo metodo è considerato il più efficace. Il completamento tempestivo di diversi corsi può fermare lo sviluppo della malattia e portare un sollievo significativo.

Vantaggi e svantaggi della terapia fisica

Un elenco impressionante di vantaggi porta involontariamente alla domanda se tutto va davvero bene, quali svantaggi o effetti collaterali ha la fisioterapia per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio? Molti anni di pratica dimostrano che il metodo fisioterapico è caratterizzato dall'assoluta assenza di effetti negativi.

Se applicato correttamente, tempestivamente e professionalmente, il paziente avvertirà un miglioramento del benessere. L’unico piccolo inconveniente, ma piuttosto raro, è che alcune persone potrebbero sentirsi un po’ male dopo aver subito delle sedute di fisioterapia.

Ciò è dovuto al fatto che il corpo riceve un effetto insolito. Tuttavia, la cattiva salute scompare dopo diverse sedute e il corpo si abitua e si adatta alla fisioterapia.

  • La fisioterapia è prescritta solo durante la pausa della malattia. I processi infiammatori acuti vengono trattati con farmaci.
  • L'insieme delle procedure viene selezionato dal medico individualmente. Per valutare la tua condizione, il fisioterapista avrà bisogno delle radiografie dell'articolazione malata, dei risultati dell'ecografia e della risonanza magnetica (se disponibili) e di un rapporto dell'ortopedico, reumatologo o chirurgo osservante.
  • Inoltre, i pazienti vengono invitati a sottoporsi a un esame clinico generale del sangue, a un esame delle urine, alle donne a sottoporsi a una visita da un ginecologo e a tutti i pazienti di età superiore ai 40 anni a sottoporsi a un ECG.
  • Si sconsiglia di eseguire le procedure a stomaco vuoto o immediatamente dopo aver mangiato. Il momento più adatto è 40 minuti dopo la colazione e 1,5-2 ore prima del pranzo.
  • Non è consentito lasciare la sala di fisioterapia immediatamente dopo aver completato la seduta. Il corpo ha bisogno di riposo per 20-30 minuti.
  • Controindicazioni generali alla fisioterapia sono:
  • tubercolosi polmonare,
  • neoplasie maligne,
  • malattie sistemiche del sangue,
  • tendenza a sanguinare
  • ipertensione arteriosa di III grado,
  • angina pectoris grado III,
  • aterosclerosi III/IV grado,
  • tireotossicosi,
  • epilessia,
  • condizioni febbrili.

Scopo: eliminazione del processo infiammatorio nell'osteoartrosi deformante, sinovite lieve, artrite.

Come si effettua: la metodica prevede l'esposizione dell'articolazione interessata ad un campo elettrico continuo o pulsato con frequenza di oscillazione di 40,68 o 27,12 MHz. Il paziente è seduto con le gambe distese su un lettino di legno.

Due elettrodi vengono applicati sulle superfici laterali del ginocchio. Tra le piastre e il corpo del paziente viene lasciato uno spazio di 2-4 cm.

In questo modo si ottengono densità di campo elevate nei tessuti profondi. Affinché la dimensione dello spazio rimanga invariata per tutta la sessione, sotto gli elettrodi viene posizionato del feltro o feltro perforato. Il dispositivo è acceso e sintonizzato sulla risonanza.

La terapia viene dosata in base alle sensazioni termiche e alla potenza del campo del paziente. Per il trattamento delle articolazioni del ginocchio vengono utilizzate dosi a bassa temperatura con una potenza attuale di 20-30 W. Se il paziente nota un calore eccessivamente intenso, la distanza tra il ginocchio e uno degli elettrodi aumenta entro limiti accettabili. La durata della procedura è di 5-12 minuti. L'esposizione può avvenire attraverso gli indumenti.

Risultato: il gonfiore viene eliminato, i processi di ripristino dell'articolazione vengono attivati, la nutrizione e l'afflusso di sangue ai tessuti articolari vengono migliorati. Il metodo consente di ottenere una remissione a lungo termine della malattia, soprattutto se utilizzato in combinazione con iniezioni ormonali intrarticolari.

Corso del trattamento: 8-12 procedure. Le sessioni si svolgono quotidianamente.

Controindicazioni specifiche: intolleranza attuale, ipotensione, gravidanza, psicosi.

Scopo: sollievo dall'infiammazione nell'osteoartrite, artrite, rottura dei legamenti, lesioni.

Come si svolge: l'articolazione del ginocchio viene esposta ad un campo elettromagnetico con una lunghezza d'onda di 12,6 cm.Per l'intervento possono essere utilizzati sia dispositivi portatili che fissi.

Nel primo caso l'emettitore viene applicato direttamente sull'articolazione, nel secondo viene installato con uno spazio di 5-7 cm Prima dell'inizio della seduta il paziente è seduto con le gambe distese sul lettino.

L'articolazione interessata viene liberata dagli indumenti.

La procedura viene dosata in base alle sensazioni del paziente. Per ottenere un effetto terapeutico, il calore nel luogo di esposizione dovrebbe essere percepito come medio. Approssimativamente questa dose di radiazioni corrisponde a 30-60 W per i sistemi fissi e 5-6 W per quelli portatili. La durata di una sessione è di 15-20 minuti.

Risultato: grazie al pronunciato effetto termico, le onde centimetriche aumentano la circolazione sanguigna e linfatica nell'articolazione del ginocchio, il che porta ad un rapido riassorbimento del gonfiore e all'eliminazione della reazione infiammatoria.

Corso del trattamento: 12-15 procedure (eseguite quotidianamente o a giorni alterni). Se necessario, il corso viene ripetuto dopo 2-3 mesi.

Controindicazioni specifiche: gravidanza, intolleranza attuale.

Scopo: sollievo del processo infiammatorio nell'artrosi, artrite, sinovite, contusioni, lesioni, patologie tendinee.

Come si effettua: il paziente è seduto sul lettino. L'area dolorante viene liberata dagli indumenti. L'applicatore laser viene utilizzato per influenzare successivamente i punti biologicamente attivi situati lungo la superficie laterale dell'articolazione del ginocchio e nella fossa poplitea. La durata dell'irradiazione di un punto è di 5 minuti. Il tempo totale della procedura è di 20-30 minuti.

Risultato: la luce infrarossa polarizzata attraversa la pelle e viene convertita in calore. Nella zona di irradiazione aumenta il flusso sanguigno, diminuisce la sensibilità al dolore e vengono stimolati i processi di guarigione.

Corso del trattamento: 10-15 procedure. Se necessario, il corso viene ripetuto dopo un mese. A scopo preventivo, la terapia laser viene eseguita 2 volte l'anno, in primavera e in autunno.

Controindicazioni specifiche: diabete mellito, intolleranza alle radiazioni infrarosse.

Scopo: attivazione dei processi di ripristino dell'articolazione con artrosi, artrite, disturbi post-traumatici.

Come si effettua: il paziente è seduto su un lettino di legno. L'articolazione del ginocchio è avvolta in un asciugamano di spugna spesso 1-1,5 cm, sopra il quale è avvolto il cavo dell'induttore in 3 giri.

Dopo aver acceso il dispositivo, attendere alcuni minuti che le lampade si riscaldino. Quindi, chiedendo al paziente quali sono i suoi sentimenti, viene regolata la potenza appropriata.

Durante la procedura, il paziente dovrebbe provare una sensazione di profondo calore. La durata della sessione è di 15 minuti.

Risultato: le correnti magnetiche parassite aumentano il metabolismo nell'articolazione interessata. I processi di recupero iniziano a verificarsi più intensamente e i cambiamenti degenerativi nella cartilagine vengono inibiti. Il riscaldamento locale del tessuto irradiato aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore.

Corso del trattamento: 12 procedure (eseguite quotidianamente).

Controindicazioni specifiche: presenza di pacemaker, intolleranza attuale, gravidanza, malattie organiche del sistema nervoso.

Scopo: migliorare il metabolismo nei tessuti articolari con artrosi deformante o traumatica, artrite reumatoide, artrite psoriasica, gotta, sinovite, distorsioni.

Come viene eseguito: prima dell'inizio della sessione, il ginocchio viene lubrificato con un gel speciale o una miscela medicinale (con idrocortisone, analgin, ecc.). L'emettitore di ultrasuoni viene premuto contro l'area malata e con essa si iniziano a eseguire movimenti circolari di massaggio. Il paziente avverte una leggera vibrazione nell'articolazione. La durata della procedura è di 10-12 minuti.

Risultato: l'intensità dei processi biochimici nei tessuti articolari aumenta, i processi di guarigione accelerano, il gonfiore diminuisce. Quando una sostanza medicinale viene somministrata tramite ultrasuoni (fonoforesi), si ottengono effetti analgesici e antinfiammatori.

Corso del trattamento: 10-12 procedure.

Controindicazioni specifiche: colelitiasi o urolitiasi, ipotensione, tromboflebiti, osteoporosi, malattie organiche del sistema nervoso.

Medicinali utilizzati nella fonoforesi

Il trattamento laser delle articolazioni del ginocchio viene spesso prescritto per il trattamento dell'artrosi nei pazienti anziani. La tecnica stimola la circolazione sanguigna ed elimina il dolore.

Il processo infiammatorio scompare dopo la seconda procedura. L'effetto del laser stimola l'attività delle cellule del tessuto cartilagineo, ripristinando così la loro capacità di riprodursi e rigenerarsi.

Un aumento locale della temperatura dei tessuti nell'area del trattamento laser migliora i processi metabolici.

L'elettroforesi come procedura medica è anche chiamata ionoforesi, terapia ionica, galvanizzazione ionica o terapia ionica galvanica, che si riferiscono tutti allo stesso processo. Nella pratica medica, l'elettroforesi è un metodo di elettroterapia che si basa sugli effetti della corrente continua e sull'azione dei farmaci erogati utilizzando la stessa corrente.

La somministrazione di vari farmaci utilizzando questo metodo è chiamata elettroforesi dei farmaci. Oggi nella pratica medica vengono utilizzati diversi tipi di elettroforesi, in cui vengono utilizzate varie correnti elettriche.

Per somministrare farmaci mediante elettroforesi vengono utilizzate le seguenti correnti: 1. Corrente continua (galvanica).2. Correnti diadinamiche.3. Correnti modulate sinusoidali.4. Correnti fluttuanti.5. Corrente raddrizzata.

Un farmaco somministrato all'organismo mediante elettroforesi agisce attraverso diversi meccanismi: 1. Meccanismo riflesso (riflessi ionici).2. Meccanismo umorale (sistemico).3. Meccanismo locale.

La corrente elettrica consente di attivare processi fisico-chimici e metabolici, nonché interazioni cellulari nei tessuti del corpo. La somministrazione di un farmaco mediante elettroforesi presenta i seguenti vantaggi rispetto alla somministrazione della sostanza per via orale, endovenosa o intramuscolare:

  • effetto prolungato del farmaco dovuto alla creazione di un deposito nella pelle e al lento rilascio del farmaco nel flusso sanguigno;
  • rimozione lenta del farmaco dal corpo;
  • riduzione della dose terapeutica efficace;
  • la capacità di somministrare medicinali nell'area desiderata del corpo;
  • basso rischio di effetti collaterali;
  • consegna immediata del farmaco in forma attivata;
  • consegna indolore della medicina nell'area desiderata del corpo;
  • conservazione della normale struttura dei tessuti durante la somministrazione del farmaco.

La combinazione dell'azione della corrente elettrica e dei farmaci può ridurre significativamente la dose del farmaco, poiché anche basse concentrazioni della sostanza hanno un effetto terapeutico. Se il medicinale viene somministrato a dosi così basse per via orale (sotto forma di compresse), per via endovenosa o intramuscolare, non avrà alcun effetto terapeutico significativo.

La corrente elettrica permette di aumentare l'attività del farmaco somministrato mediante elettroforesi, consentendo l'utilizzo di dosaggi inferiori. .

I medicinali destinati all'elettroforesi devono soddisfare i seguenti requisiti: 1. Pulito, senza impurità.

2. Fresco, cioè la soluzione farmacologica viene preparata immediatamente prima dell'uso.

3. Per preparare la soluzione utilizzare solo acqua pulita (distillata).

4. Se il medicinale è insolubile in acqua, come solvente viene utilizzato alcol purificato o Dimexide (dimetilsolfossido).

5. Non è consentito utilizzare la soluzione salina come solvente.

6. Per preparare soluzioni di fosforo (lidasi), è necessario utilizzare tamponi (fosfato, bicarbonato, ecc.) come solvente.

La fonoforesi viene effettuata per patologie dell'articolazione del ginocchio utilizzando:

  1. Condroprotettori, che assicurano il ripristino del tessuto cartilagineo durante l'artrosi e il recupero dopo lesioni, fratture, danni al menisco e protesi.
  2. Con dimexide, che ha un effetto analgesico e antinfiammatorio.
  3. Soluzioni oleose di propoli, che possono attivare i processi metabolici e inibire l'azione di enzimi speciali che provocano la distruzione dei tessuti. La fonoforesi con propoli è prescritta per l'artrosi e per rallentare l'osteoporosi.
  4. Analgin o idrocortisone, che fornisce sollievo dal dolore e allevia l'infiammazione.

Indicazioni per l'uso

L'esecuzione di procedure fisiche per l'artrosi delle articolazioni del ginocchio utilizzando impacchi di paraffina accelera il processo di rigenerazione e arresta lo sviluppo della deformità articolare. Il trattamento con paraffina consente di risolvere molti altri problemi contemporaneamente:

  • aiuta ad alleviare il dolore;
  • ripristina la circolazione sanguigna e il metabolismo.

Il vantaggio della paraffina è che aumenta la sudorazione grazie al buon riscaldamento dello strato superiore dell'epidermide. È un isolante, esce solo l'umidità in eccesso.

Insieme al fluido secretorio liberato vengono rilasciate sostanze tossiche che non vengono riassorbite ma rimangono sulla paraffina. Il riscaldamento apre i pori e lo spazio intercellulare, aumentando così la circolazione sanguigna e alleviando i segni di infiammazione.

Metodo di esecuzione della procedura: la paraffina viene riscaldata, applicata su una garza e applicata sul ginocchio dolorante. Un panno caldo viene posto sopra la paraffina e l'arto interessato viene posto sotto una coperta.

La procedura dura 20 minuti. Il corso del trattamento dipende dal grado di complicanza.

Si va da 3 a 30 procedure. Il trattamento con paraffina per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è vietato in presenza di un tumore alle ossa o di processi infiammatori purulenti.

È controindicato utilizzare questo metodo se si è soggetti a emorragie, malattie del sistema genito-urinario e degli organi interni.

Solo un medico dovrebbe prescrivere una procedura fisioterapica se indicato. L'elettroforesi viene eseguita da un fisioterapista che imposta l'apparecchio, regola la polarità, l'intensità della corrente, la durata e il numero di ripetizioni della procedura.

Ma alcuni tipi di procedure fisioterapeutiche possono essere eseguite autonomamente a casa, dopo aver consultato il proprio medico e aver studiato in dettaglio tutte le istruzioni per l'uso del dispositivo e le regole tecnologiche per condurre l'elettroforesi.

Il trattamento con elettroforesi è indicato per le seguenti condizioni patologiche:

  1. Sistema nervoso (paralisi, radicolite, nevralgia).
  2. Sistema cardiovascolare (tachicardia, ipertensione, vene varicose).
  3. Malattie degli organi ORL e del tratto respiratorio superiore (tonsillite, bronchite, polmonite).
  4. Dentale (stomatite).
  5. Malattie delle ossa e delle articolazioni (osteocondrosi, reumatismi, artrite), fratture.
  6. Alterazioni cicatriziali della pelle, dermatologiche (ustioni, dermatiti, psoriasi, foruncoli).
  7. Infettivo e infiammatorio.
  8. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcere dello stomaco e duodenali).
  9. Malattie del sistema genito-urinario (vaginiti, cistiti).
  10. Oftalmologico (congiuntivite, aumento della pressione intraoculare).
  11. Disturbi del sistema endocrino.
  12. Disturbi emorragici, anemia, carenza di potassio o magnesio.
  13. Sindrome da dolore grave, spasmi.
  14. Disordini del sonno.

Oltre alle applicazioni terapeutiche, l'elettroforesi viene utilizzata nella diagnosi di varie malattie e patologie, come processi infettivi e infiammatori, malattie del fegato e dei reni, disturbi del sistema immunitario, disordini genetici e cancro.

La procedura di elettroforesi è prescritta per prevenire le ricadute dell'infiammazione.

L'elettroforesi viene utilizzata per i dolori articolari. Il medicinale si accumula nello strato superiore dell'epidermide, quindi entra nei tessuti delle articolazioni.

Questa procedura viene utilizzata per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, la displasia dell'anca e l'osteocondrosi del dito. L'elettroforesi tratta l'artrosi della caviglia.

Il trattamento con corrente elettrica è efficace sulle articolazioni del gomito deformate. La procedura di trattamento migliora la microcircolazione sanguigna, elimina il gonfiore ed elimina l'infiammazione nelle patologie del sistema osteoarticolare.

Viene eseguito per trattare la zona della spalla o per la degenerazione della cartilagine intrarticolare.

La somministrazione locale di farmaci antinfiammatori e analgesici riduce l'effetto negativo sullo stomaco e sul corpo nel suo insieme.

Metodo per la stimolazione elettrica dei muscoli. Per l'osteocondrosi, l'elettroforesi con Dimexide o Novocaina viene spesso utilizzata per alleviare il dolore e alleviare l'esacerbazione.

I farmaci non vengono utilizzati nella loro forma pura; devono essere diluiti con una soluzione di fosfato o bicarbonato, acqua distillata o soluzione salina. È più conveniente trattare l'articolazione della caviglia usando il metodo del bagno.

Il piede interessato viene posto nell'acqua con un elettrodo attaccato e l'altro è attaccato al braccio o alla gamba. Con questo trattamento il paziente non avverte disagio.

Procedure (video)

La fisioterapia per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è una misura ausiliaria per ripristinare la nutrizione del tessuto cartilagineo. Lo scopo delle procedure è soggetto a norme generali e persegue i seguenti scopi:

  • Il dolore viene alleviato con i farmaci e, dopo che l'attacco di artrosi si attenua, viene prescritta la fisioterapia.
  • Ogni paziente riceve una serie individuale di procedure a seconda della forma della malattia e del grado di sviluppo.
  • La fisioterapia per l'artrosi viene prescritta dopo un esame completo del paziente, un esame radiografico e una risonanza magnetica.
  • Vengono sottoposti a esami generali, esame da parte di specialisti specializzati e, se necessario, a un ECG.
  • Il corso di fisioterapia dovrebbe essere ripetuto 2 - 3 volte l'anno. Altrimenti, l’effetto delle procedure non sarà sostenibile.
  • Lo scopo del complesso di procedure è ripristinare la nutrizione, la struttura del tessuto cartilagineo e ridurre l'uso di farmaci.

Esistono procedure fisioterapiche di base per la riabilitazione del ginocchio.

Sotto i raggi ultravioletti

La fisioterapia per l'artrosi è raramente completa senza l'irradiazione ultravioletta a onde medie (irradiazione SUV). Dosi eritematiche di radiazioni ultraviolette curative “riscaldano” l'articolazione finché la pelle diventa rossa, “spingendo” sostanze speciali che riducono la sensibilità dei nervi ad accumularsi nei tessuti periarticolari.

Le fibre nervose meno sensibili inviano meno segnali di dolore al cervello: il dolore non viene percepito in modo così intenso.

Eseguendo sedute fisiche giornaliere o a giorni alterni, è consigliabile trattare con questo tipo di fisioterapia l'artrosi delle articolazioni del gomito e della spalla, del ginocchio e dell'anca. L'irradiazione SUV viene utilizzata anche sul piede o sulla caviglia.

Oggi esiste una tecnologia relativamente nuova per il trattamento delle patologie croniche e dolorose del sistema muscolo-scheletrico: la terapia con onde d'urto o terapia con onde d'urto. L'essenza della terapia con onde d'urto è l'impatto sui tessuti delle onde d'urto di frequenza supersonica. Leggi di più sull'UVT qui...

Corrente continua per bambini e adulti

Il trattamento delle articolazioni con l'elettroforesi è giustamente considerato un classico della fisioterapia.

La sua essenza è l'effetto della corrente continua, condotta attraverso il catodo e l'anodo, applicata al giunto su entrambi i lati.

Pertanto, eseguendo l'elettroforesi dell'articolazione del ginocchio, è possibile migliorare il deflusso del fluido e allo stesso tempo alleviare il dolore: nell'area sotto l'anodo, le fibre muscolari lisce delle pareti vascolari si spasmano leggermente e il dolore diventa più debole; sotto il catodo, al contrario, i muscoli si rilassano, il che è accompagnato da vasodilatazione e aumento del flusso sanguigno locale.

I raggi non solo dello spettro ultravioletto hanno effetti benefici. Un raggio intensificato di luce ultravioletta, infrarossa e rossa emesso da un laser ha un effetto antiedematoso, antinfiammatorio, stimola i processi metabolici e innesca la rigenerazione dei tessuti.

Quest'ultimo è importante per l'artrosi di stadio I-II. Il laser è efficace in caso di spondilite anchilosante, infiammazioni dei tendini femorali o presenza di sperone calcaneare.

Esiste un'esperienza positiva nell'uso del suo potente flusso di radiazioni nel trattamento dell'artrite reumatoide.

Ultrasuoni terapeutici

Gli ultrasuoni hanno un effetto altrettanto benefico sul trattamento delle articolazioni. La sua essenza è la “pulsazione” meccanica nei tessuti profondi, accompagnata dal riscaldamento locale.

Gli ultrasuoni migliorano l'effetto del trattamento farmacologico, accelerano il deflusso dell'essudato e rilassano i muscoli spasmodici. Grazie agli effetti antinfiammatori, antiedematosi e riassorbibili degli ultrasuoni, la procedura ha un buon effetto nel trattamento della spina calcaneare, della trocanterite e degli stadi iniziali dell'artrosi.

Un altro aspetto positivo del metodo è che gli ultrasuoni “consegnano” il medicinale agli strati profondi (5-6 cm) dei tessuti. Ad esempio, gli ultrasuoni con idrocortisone per le malattie delle articolazioni del ginocchio possono sostituire le iniezioni intrarticolari traumatiche. L'ecografia viene eseguita anche con l'uso di altri analgesici: analgin, aminofillina lidasi.

Tuttavia, il trattamento delle articolazioni con ultrasuoni e idrocortisone è più efficace a condizione che il processo degenerativo non abbia “superato” lo stadio II.

Gli ultrasuoni sono in grado di fornire calcio “fissante” direttamente all’articolazione dolorante.

Darsonvalutazione locale

Sebbene non vi sia ancora consenso sul fatto che il darsonval sia benefico per le articolazioni, questo metodo, la cui essenza è l'effetto di correnti ad alta frequenza di bassa intensità ma alta tensione, è spesso preventivo.

Il “punto di partenza” dell'artrosi è considerato il momento di interruzione del trofismo articolare. Attivando i nervi periferici, la pelle e i muscoli della zona interessata, il darsonval nell'artrosi svolge il ruolo di stimolatore dei muscoli periarticolari, migliorando indirettamente il trofismo dell'articolazione.

La fonoforesi si riferisce ad un tipo di terapia ad ultrasuoni, quando i farmaci vengono somministrati ai tessuti dell'articolazione del ginocchio attraverso l'azione degli ultrasuoni.

L'effetto si ottiene attraverso la vibrazione, che fornisce:

  1. L'effetto del massaggio è che aiuta ad attivare i vasi sanguigni, a rilassare il tessuto muscolare e ad eliminare il gonfiore.
  2. Aumento del flusso sanguigno nell'area patologica dell'articolazione del ginocchio e, di conseguenza, un aumento del flusso di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti interessati, indispensabile sia per l'artrosi, dopo un intervento chirurgico o protesi, sia per malattie come l'osteoporosi.
  3. Un aumento significativo del tono vascolare, che aiuta a garantire il deflusso del sangue, nonché del liquido interstiziale e della linfa. Di conseguenza, il gonfiore diminuisce e i processi metabolici locali aumentano.
  4. Il rilassamento dei muscoli e l'eliminazione degli spasmi sotto l'influenza delle onde corte aiutano ad alleviare il dolore.
Il farmaco agisce sul corpo con una corrente elettrica diretta in combinazione con farmaci somministrati attraverso la pelle o le mucose.

Molto spesso, l'elettroforesi viene eseguita con Dimexide (per alleviare l'infiammazione), lidocaina (per alleviare il dolore) e lidasi (per alleviare l'infiammazione e migliorare il trofismo dei tessuti articolari). La selezione dei farmaci utilizzati dovrebbe essere effettuata da un chirurgo ortopedico, reumatologo o traumatologo.

Esistono 4 tipi di procedure: galvanizzazione, esposizione interstiziale, esposizione di cavità, bagno elettroforetico. Di solito viene utilizzato uno dei metodi, ma è possibile alternarli (prima un corso con 1 metodo, quindi una pausa di 1-2 settimane, quindi un corso con un altro metodo).

Durante la zincatura, le garze vengono utilizzate in più strati. Ogni strato è impregnato di un farmaco. Gli spaziatori sono posizionati su 2 lati dell'articolazione articolare.

La terapia con bagno ionico viene utilizzata per trattare le piccole articolazioni. Prima di iniziare la procedura, una soluzione medicinale calda viene versata in un contenitore medico con elettrodi. Successivamente si posiziona l’arto del paziente nel contenitore e si accende il dispositivo con una potenza di 30 mA. La durata della seduta è di circa mezz'ora.

L'esposizione interstiziale e della cavità viene eseguita secondo gli stessi principi. La procedura interstiziale è più adatta per il trattamento dei bambini (vengono utilizzate correnti molto deboli e la procedura dura 5-15 minuti).

Oltre ad assumere i farmaci prescritti, ai bambini può essere somministrato calcio tramite corrente continua (per rafforzare le ossa e le articolazioni). Inoltre, il calcio è utile per la displasia congenita dell'anca.

Per i bambini con vasi sanguigni fragili o con qualsiasi tipo di dermatite (inclusa la diatesi), la ionoforesi è controindicata, indipendentemente dai farmaci che verranno utilizzati. Se sono presenti abrasioni, graffi o ferite è necessario attendere che guariscano e solo successivamente eseguire la procedura.

Dove si tiene e quanto costa?

Il costo dipende dall'articolazione interessata e dai prodotti utilizzati (devono essere acquistati a proprie spese).

Il costo approssimativo è:

  • 1 procedura di elettroforesi standard – circa 500 rubli per sessione;
  • elettroforesi (1 zona) delle articolazioni dell'anca nei bambini – 150-200 rubli per sessione;
  • un ciclo completo di elettroforesi delle articolazioni dell'anca nei bambini – 1.300-2.000 rubli (10 sessioni);
  • conduzione dell’elettroforesi con visita a casa del paziente – da 600-1000 rubli per sessione.

Il medico prescrive un ciclo di procedure, durata e farmaci che migliorano l'effetto terapeutico dell'elettroforesi. Non è richiesta alcuna preparazione speciale. Per effettuare questo metodo di trattamento, dovresti portare con te:

  • 2 pannolini (uno da mettere sotto i piedi, l'altro da coprire sopra);
  • benda elastica (da essa vengono tagliati 2 pezzi per fissare gli elettrodi);
  • farmaci prescritti dal medico.

L'infermiera nella stanza fisica preparerà i farmaci necessari, li applicherà sul tampone e li posizionerà sui piedi doloranti. Possono essere sostanze già pronte o soluzioni preparate prima della procedura. La loro concentrazione è determinata dal medico al momento della prescrizione del farmaco. Il liquido per l'elettroforesi deve essere riscaldato alla temperatura corporea.

Spesso, nel trattamento dei piedi piatti, vengono utilizzati l'antispasmodico "Eufillin", il calcio con fosforo e altri farmaci. Le correnti elettriche riscaldano e stimolano i muscoli e i vasi sanguigni del piede e con il loro aiuto si ottiene il miglior effetto terapeutico farmaceutico.

L'elettroforesi (iontoforesi) è un trattamento con una combinazione di corrente continua a bassa intensità e basso voltaggio e farmaci.

Impatto sul corpo

La corrente, passando attraverso il tessuto umano situato tra gli elettrodi, provoca la rottura delle molecole d'acqua e dei sali dei fluidi tissutali in particelle cariche (ioni). Questo effetto ha un effetto benefico sul corpo:

  • si verifica la stimolazione delle ghiandole del sistema interno;
  • lo stato del sistema nervoso ritorna alla normalità;
  • migliora le funzioni di vari organi e sistemi.

Indicazioni

Nonostante la sua versatilità e accessibilità, il metodo dell'elettroforesi presenta una serie di controindicazioni, in presenza delle quali il suo utilizzo è severamente vietato.Le principali controindicazioni per l'elettroforesi:

  • tumori di qualsiasi localizzazione;
  • insufficienza cardiaca;
  • fase acuta del processo infiammatorio;
  • aumento della temperatura corporea;
  • asma bronchiale;
  • disturbi emorragici con presenza di sanguinamento e tendenza al sanguinamento;
  • eczema;
  • dermatite;
  • sensibilità ridotta della pelle;
  • ferite, tagli nella zona in cui vengono applicati i tamponi medicinali;
  • intolleranza alla corrente elettrica;
  • allergia o sensibilità a un farmaco che deve essere somministrato mediante elettroforesi.

La terapia elettroforetica presenta una serie di controindicazioni:

  • intolleranza individuale;
  • la presenza di processi infiammatori purulenti in forma acuta;
  • aumento della temperatura corporea;
  • tubercolosi attiva;
  • Epatite virale;
  • venereo nella fase acuta;
  • insufficienza epatica acuta e insufficienza renale;
  • periodo mestruale;
  • il periodo di gravidanza è superiore a 4 mesi;
  • presenza di asma bronchiale;
  • patologie e malattie della pelle nel sito di applicazione della corrente;
  • grave insufficienza cardiovascolare;
  • presenza di un pacemaker;
  • alcune malattie mentali;
  • formazioni maligne.
Il trattamento con elettroforesi è prescritto:
  • per malattie infiammatorie di varie eziologie;
  • con artrosi nella fase acuta;
  • con artrosi in remissione;
  • dopo le protesi;
  • dopo aver ricevuto varie lesioni;
  • durante la riabilitazione dopo infortuni gravi, operazioni;
  • se al paziente viene diagnosticata l'osteoporosi.

La scelta dei farmaci per l'elettroforesi dipende dal tipo di patologia. Inoltre, è possibile somministrare più farmaci contemporaneamente, il che fornirà una combinazione di diversi effetti. Ad esempio, l'analgin può essere somministrato attraverso il catodo, mentre la novocaina verrà somministrata attraverso l'anodo.

Il trattamento con idrocortisone viene effettuato per l'artrosi, dopo le protesi. In questi casi possono essere utilizzati anche preparati a base di ialuronidasi.

Se un paziente soffre di osteoporosi, sono necessari farmaci che rallentino la perdita di massa ossea o siano responsabili dell'assorbimento del calcio. Trattare l’osteoporosi è piuttosto difficile.

Pertanto, per i pazienti che soffrono di osteoporosi, vengono utilizzati anche farmaci che aiutano a saturare i tessuti con microelementi benefici. L'osteoporosi viene trattata con elettroforesi con bischofite.

Questo prodotto è caratterizzato dalla presenza di un gran numero di microelementi. Pertanto trattano non solo l'osteoporosi, ma anche altre patologie degenerative dell'articolazione del ginocchio.

È utile nell'artrosi, dopo l'endoprotesi.

Per le patologie infiammatorie, il trattamento viene effettuato con dimexide. Il farmaco ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

L'elettroforesi è considerata una procedura abbastanza sicura. Può essere fatto anche a pazienti che soffrono di osteoporosi avanzata, emofilia e tubercolosi.

Il trattamento con elettroforesi, sia per l'artrosi che dopo protesi, è vietato:

  • se si osservano irritazioni, lesioni infiammatorie o infettive, pustole, ulcere sulla pelle direttamente nel sito di applicazione degli elettrodi;
  • in presenza di patologie vascolari degli arti inferiori;
  • se il paziente ha la febbre dovuta a malattie infettive;
  • per il cancro;
  • pazienti con problemi mentali;
  • per cicatrici sanguinanti e non cicatrizzate dopo l'endoprotesi;
  • se i valori della pressione sanguigna sono elevati;
  • pazienti portatori di pacemaker.

Tali controindicazioni sono considerate assolute. E anche tenendo conto dei vantaggi del trattamento dell'articolazione del ginocchio con corrente continua, i medici non prescrivono l'elettroforesi ai pazienti che rientrano in tali categorie.

È vietato eseguire la fonoforesi insieme ad altre procedure che hanno un forte effetto. Non eseguire la fonoforesi insieme a irradiazione ultravioletta, impacchi di fango o induttometria nello stesso giorno.

Sia la fonoforesi che l'elettroforesi possono essere eseguite principalmente per scopi terapeutici. Come misura preventiva, tali procedure sono prescritte in presenza di patologie croniche come l'artrosi, l'osteoporosi e alcuni tipi di artrite.

Il numero di sessioni richieste viene selezionato individualmente, tenendo conto del tipo di malattia e di altri metodi utilizzati in combinazione per trattare l'articolazione del ginocchio.

Non è consigliabile utilizzare il metodo per malattie della pelle (allergie, dermatiti, formazioni purulente) o del cuore. L'elettroforesi non viene utilizzata se sono presenti tumori maligni o disturbi della coagulazione del sangue. Il metodo non viene utilizzato quando il paziente ha la febbre o vi sono segni di attuale intolleranza. Le persone che hanno inserite protesi metalliche non possono sottoporsi alla procedura.

L'elettroforesi con lidasi può essere prescritta per le cicatrici (ipertrofiche e cheloidi), poiché questa procedura può eliminare tali difetti estetici sulla pelle.

Inoltre, la procedura fisioterapica ha trovato la sua applicazione in altre aree della medicina: chirurgia, ginecologia, dermatologia, neurologia, cardiologia, pneumologia.

  • intolleranza individuale alla corrente elettrica;
  • ipersensibilità al farmaco utilizzato;
  • asma bronchiale;
  • cattiva salute generale del paziente;
  • aumento della temperatura corporea;
  • violazione dell'integrità della pelle nei siti in cui sono installati gli elettrodi;
  • presenza di un pacemaker;
  • neoplasie maligne;
  • disfunzione acuta del fegato e dei reni;
  • grave insufficienza cardiovascolare;
  • gravi disturbi mentali;
  • violazione del processo di coagulazione del sangue;
  • periodo di esacerbazione di qualsiasi malattia.

Esistono controindicazioni relative: gravidanza, bambini sotto i 2 anni, ipertensione arteriosa durante l'esacerbazione.

L'elettroforesi con lidasi è indicata per qualsiasi malattia infiammatoria dell'orecchio, inclusa l'otite media essudativa. Come altre procedure mediche, l'elettroforesi presenta indicazioni, limitazioni e controindicazioni all'uso. È necessario prestare attenzione e tenerne conto durante l'esecuzione della procedura a casa.

Controindicazioni alla procedura sono condizioni come:

  • forma grave di processi infiammatori;
  • presenza di tumori;
  • ipersensibilità agli elementi inclusi nel farmaco;
  • cardiopatia;
  • asma bronchiale;
  • emorragia interna;
  • periodo della gravidanza e dell'allattamento al seno;
  • disturbo della coagulazione del sangue.

Durante l'elettroforesi vengono utilizzati diversi tipi di corrente:

  • fluttuante;
  • rettificato;
  • galvanico;
  • diadinamico.

Solo il medico curante determina e prescrive il tipo di corrente.

Quando si esegue l'elettroforesi con Lidaza sulle orecchie a casa, è necessario consultare preventivamente uno specialista.

In cosmetologia, le indicazioni per l'uso del metodo si basano sul meccanismo d'azione della corrente elettrica e sulle caratteristiche dell'effetto farmacologico del farmaco. Si consiglia l'elettroforesi:

  • dopo ustioni, con cicatrici ipertrofiche e cheloidi;
  • dopo interventi di blefaroplastica e altri interventi di chirurgia plastica (per ridurre il gonfiore dei tessuti e prevenire la formazione di cicatrici).

La stimolazione elettrica è uno dei modi per influenzare il corpo umano attraverso la fisioterapia. Questa procedura sicura aiuta a ripristinare la funzione muscolare e nervosa nei tessuti del piede. Un neurologo consiglia la terapia fisica per i piedi piatti, valgo e altre condizioni patologiche dell'articolazione della caviglia.

Il trattamento fisioterapico viene prescritto dal medico tenendo conto delle caratteristiche del paziente, tra cui:

  • fasi della malattia;
  • storia medica;
  • età;
  • patologie concomitanti;
  • stato fisico e mentale.

L'elettroforesi è prescritta per le seguenti malattie delle gambe:

  • tendinite (infiammazione e morte del tessuto tendineo);
  • con debolezza dei muscoli dell'arco dei piedi e delle gambe;
  • borsite del piede (infiammazione di una delle borse sinoviali (borse) del piede);
  • Malattia di Keller (morte delle singole ossa dei piedi);
  • gotta;
  • alluce valgo in pazienti di qualsiasi età e sesso;
  • accelerare il recupero articolare dopo le fratture;
  • altre patologie delle articolazioni delle gambe.

Esistono molte controindicazioni all'elettrostimolazione muscolare: malattie cardiache, febbre, malattie della pelle, malattie ischemiche del cervello, neoplasie maligne e altre.

Pertanto, quando si prescrive l'elettroforesi per l'alluce valgo e altre malattie (piedi piatti), vengono prese in considerazione tutte le sfumature delle condizioni di salute del paziente. La stimolazione elettrica è controindicata anche per le donne in gravidanza.

Le procedure fisioterapiche sono prescritte da un medico solo dopo un esame approfondito del paziente e una valutazione della sua salute generale.

Ciò è necessario per escludere controindicazioni. L’elettroforesi non deve essere utilizzata per le seguenti patologie:

  • scarsa coagulazione del sangue;
  • oncologia;
  • intolleranza alle correnti galvaniche;
  • processi purulenti e infiammatori;
  • malattie della pelle;
  • variazioni di pressione.

È inoltre inaccettabile superare la dose dei farmaci raccomandati. È importante considerare le controindicazioni ai farmaci utilizzati durante la procedura. L’elenco delle malattie e condizioni per le quali la SMT non può essere eseguita non è troppo lungo:

  • tubercolosi;
  • fratture ossee;
  • eventuali tumori;
  • tromboflebite;
  • gravidanza;
  • pacemaker installato;
  • febbre.

In tutti i casi, la decisione di prescrivere questi metodi terapeutici dovrebbe essere presa esclusivamente da uno specialista.

Prevenzione delle malattie articolari

È meglio prevenire qualsiasi malattia che curarla. Tutti lo sanno, ma, ahimè, ricordano il famoso detto solo nei momenti più critici. L'artrosi può manifestarsi all'improvviso e in forma infiammatoria. A proposito, in questo momento non è possibile utilizzare le sessioni di elettroforesi e lifting al plasma. Per non "ricompensarti" con una malattia spiacevole, è necessario osservare correttamente le seguenti misure preventive:

  • protezione delle articolazioni dall'ipotermia;
  • dieta corretta;
  • lotta contro l'eccesso di peso;
  • evitando lesioni.

L'artrosi può verificarsi a causa della mancanza di vitamine nel corpo. Nello specifico, manca la vitamina D, che è il “costruttore” del tessuto cartilagineo delle articolazioni. Si consiglia di mangiare più carne in gelatina, ottima per l'artrosi articolare.

La causa principale dell’alluce valgo, compresi i piedi piatti, è la debolezza dei muscoli e dei legamenti. A differenza della versione “adulta”, questa patologia nei bambini può scomparire nel tempo se vengono prese misure tempestive.

La nutrizione gioca un ruolo

Il trattamento dell'artrosi inizia con il cambiamento delle abitudini alimentari.

È importante mangiare bene e non mangiare troppo.

Il grande peso corporeo esercita pressione sulle articolazioni malate, portando ad un'accelerazione del processo di degenerazione del tessuto cartilagineo.

Dovresti mangiare abbastanza latticini e prodotti proteici ogni giorno. In particolare, mangiate una porzione di ricotta, un bicchiere di latte e un piatto di carne. Dovrebbero essere evitati panini, fette di torta o panini dolci, caramelle e grandi quantità di zucchero. Il cibo in scatola, i sottaceti e i cibi affumicati dovrebbero essere sostituiti con legumi e porridge integrali. Dai la preferenza al pane di segale o al pane di crusca.

Dovrebbero esserci sempre frutta e verdura fresca sul tavolo. Dovresti provare a consumarli crudi. Assicurati di mangiare cibi ricchi di collagene. Può essere tutti i tipi di carne in gelatina, gelatine di frutta, gelatina. Durante il trattamento dell'artrosi si sconsigliano anche piccole porzioni di alcol. Dovresti evitare le feste o introdurre un "divieto" per te stesso alle feste.

Puoi ricorrere all'assunzione di gelatina ogni giorno. Per fare questo, versare un paio di cucchiai di gelatina confezionata in una ciotola di ceramica e versare un bicchiere d'acqua. Aspetta che la gelatina si sciolga. Bevi la pozione preparata. Ripetere questo trattamento per un mese. Allora prenditi una pausa.

Elettroforesi con lidasi: per quali condizioni è indicata, il costo della procedura e le recensioni dei pazienti a riguardo

La maggior parte delle recensioni sull'elettroforesi con Lidase sono positive, quindi possiamo concludere che la tecnica è davvero efficace per il trattamento di un'ampia varietà di malattie.

Diamo come esempio alcune opinioni di persone a cui è stato prescritto tale trattamento.

Elena: “Di tanto in tanto mi dava fastidio il mal di schiena. Il medico mi ha prescritto un ciclo di elettroforesi con Lidaza.

Dopo il primo intervento ho sentito un certo sollievo e dopo l’intero ciclo di trattamento ho dimenticato il dolore e ho potuto tornare al mio stile di vita normale”.

Anton: “La procedura mi ha aiutato a levigare le cicatrici sul braccio che si erano formate dopo un infortunio. Le cicatrici erano rossastre, irregolari e molto evidenti. Dopo il trattamento sono diventati quasi invisibili”.

Irina: “L'elettroforesi con Lidaza mi ha aiutato nel trattamento dell'osteocondrosi del collo. Il dolore era terribile, c'era uno sgradevole scricchiolio e rigidità, per cui difficilmente riuscivo a girare la testa. Dopo aver completato il ciclo di trattamento, mi sono sentito come un essere umano. Tutti i sintomi sono scomparsi."

megan92 2 settimane fa

Dimmi, come si affronta il dolore articolare? Mi fanno male terribilmente le ginocchia ((prendo antidolorifici, ma capisco che sto combattendo l'effetto, non la causa... Non aiutano affatto!

Daria 2 settimane fa

Ho lottato con i dolori alle articolazioni per diversi anni finché non ho letto questo articolo di un medico cinese. E ho dimenticato da tempo le articolazioni “incurabili”. Le cose stanno così

megan92 13 giorni fa

Daria 12 giorni fa

megan92, questo è quello che ho scritto nel mio primo commento) Beh, lo duplicherò, non è difficile per me, prendilo - link all'articolo del professore.

Sonya 10 giorni fa

Non è questa una truffa? Perché vendono su Internet?

Yulek26 10 giorni fa

Sonya, in che paese vivi?... Lo vendono su Internet perché i negozi e le farmacie fanno pagare un ricarico brutale. Inoltre, il pagamento avviene solo dopo il ricevimento, ovvero prima hanno guardato, controllato e solo dopo hanno pagato. E ora su Internet si vende di tutto: dai vestiti alla TV, ai mobili e alle automobili

Risposta dell'editore 10 giorni fa

Sonya, ciao. Questo farmaco per il trattamento delle articolazioni infatti non viene venduto attraverso la catena di farmacie per evitare prezzi gonfiati. Al momento puoi ordinare solo da Sito ufficiale. Essere sano!

Le ginocchia sopportano enormi stress per tutta la vita, rendendole suscettibili a varie malattie degenerative. Per trattare l'artrite, l'artrosi e altre patologie del tessuto connettivo viene utilizzata una terapia complessa, che comprende l'assunzione di farmaci, il rispetto di una dieta e il mantenimento di uno stile di vita sano. La terapia fisica del ginocchio può aiutare a rallentare la rottura della cartilagine e ad alleviare il dolore.

Terapia ad ultrasuoni (IWT)

Nella terapia con onde d'urto l'articolazione del ginocchio è esposta a onde d'urto acustiche a frequenze supersoniche. Si tratta di un metodo relativamente nuovo per il trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico; aumenta la permeabilità delle membrane cellulari, stimola il metabolismo nei tessuti colpiti e rompe i depositi di calcio con un soffio pulsato.

UVT tratta efficacemente:

  • Artrosi;
  • Danni ai legamenti e alle articolazioni;
  • tendinite;
  • tendinosi;
  • Dolore dopo la sostituzione dell'articolazione.

Controindicazioni per il trattamento fisico dell'articolazione del ginocchio sono tumori oncologici, presenza di pacemaker, problemi di coagulazione del sangue, infezioni ed esacerbazioni di malattie croniche e gravidanza.

Attenzione!

La terapia con onde pulsazioni per le articolazioni non viene eseguita sui bambini sotto i 18 anni per non avere un impatto negativo sulla formazione dello scheletro.

A seguito della fisioterapia possono comparire piccoli lividi, ematomi, nonché gonfiori e arrossamenti. Ciò non costituisce una controindicazione per ulteriori trattamenti. Dopo le prime procedure, il paziente avverte sollievo dai sintomi.

La terapia viene eseguita in un ciclo di 5-10 procedure. Innanzitutto, il medico determina l'area malata mediante la palpazione e applica un gel speciale sull'intera area per una trasmissione delle onde uniforme e continua. A seconda delle condizioni iniziali del paziente, la frequenza e il tempo di esposizione alle onde vengono regolati, l'applicatore viene portato sulla parte del corpo interessata e acceso, il tempo di esposizione è di 10-15 minuti.

Il costo di una procedura varia a seconda degli ospedali e dei sanatori, il prezzo medio è di circa 500 rubli.

Terapia SUF

L'irradiazione ultravioletta a onde medie è indicata per l'artrite e la gotta. La fisioterapia aiuta ad accelerare il metabolismo cellulare e ad alleviare il dolore, ad aumentare la circolazione sanguigna nell'arto interessato.

L'essenza della terapia: il ginocchio è esposto a una lampada ultravioletta da una distanza di 15-20 cm, la lunghezza d'onda è di 280-320 nm, i tessuti sani sono protetti con un asciugamano, il corso del trattamento consiste in 4-6 procedure. Dopo l'irradiazione, l'area trattata diventa rossa per diversi giorni.

Controindicazioni alla terapia SUF:

  • Fotodermatosi;
  • Patologie dei reni, del fegato o del cuore;
  • Gravidanza.

Elettroforesi e galvanizzazione

Questo metodo di fisioterapia viene prescritto principalmente quando viene fatta una diagnosi di artrosi dell'articolazione del ginocchio. L'essenza del metodo è semplice: sotto l'influenza di una corrente elettrica, i farmaci vengono introdotti nei tessuti interessati, alleviando il dolore e l'infiammazione, la circolazione sanguigna migliora e i tessuti articolari ricevono sostanze più utili attraverso il flusso sanguigno.

Indicazioni per la galvanoforesi:

  • Artrite cronica;
  • Artrosi.

La procedura non viene eseguita su donne in gravidanza, con infiammazioni e allergie, malattie della pelle e violazione dell'integrità dell'epitelio nell'area in cui vengono applicati gli elettrodi. Anche una controindicazione è l'intolleranza individuale ai farmaci per l'elettroforesi.

La durata della procedura è di 20-30 minuti, durante i quali la corrente fornita viene gradualmente ridotta. Il paziente non deve avvertire fastidio o bruciore al ginocchio.

Una nota!

L'elettroforesi con idrocortisone sull'articolazione del ginocchio viene utilizzata per trattare l'artrosi e dopo la sostituzione dell'articolazione.

I preparati enzimatici - elettroforesi con caripazim - alleviano efficacemente l'infiammazione. Il prodotto viene venduto sotto forma di polvere, si consiglia di mescolarlo con dimexide e applicarlo sul ginocchio: ciò contribuirà a potenziare l'effetto del medicinale. Il trattamento deve essere prescritto da un fisioterapista. Il corso del trattamento delle articolazioni con la corrente consiste in 15-20 sedute.

Terapia ad altissima frequenza

Questo metodo di fisioterapia prevede l'applicazione di un campo elettrico sull'articolazione del ginocchio dolorante. La terapia UHF viene utilizzata per sinoviti, artriti e artrosi. Il trattamento allevia il gonfiore, attiva la rigenerazione dei tessuti e aumenta il flusso sanguigno.

Interessante!

L'articolazione interessata può essere colpita anche attraverso gli indumenti.

Prima della procedura, il paziente si siede su un divano di legno e allunga le gambe. Un feltro o un feltrino spesso 2-4 cm viene applicato al ginocchio su entrambi i lati e gli elettrodi sulla parte superiore. Quindi il dispositivo viene regolato, concentrandosi sulle sensazioni del paziente: si dovrebbe sentire un piacevole calore. La durata della sessione è di 5-12 minuti, vengono eseguite quotidianamente per 1-2 settimane. Il trattamento può essere combinato con iniezioni intrarticolari ormonali, quindi la terapia UHF è vietata alle donne incinte, ai disturbi mentali e alla bassa pressione sanguigna.

Magnetoterapia

Le correnti magnetiche hanno un effetto positivo sull'artrite e sull'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Durante la procedura vengono stimolati i processi metabolici e la distruzione del tessuto connettivo rallenta. Grazie al piacevole riscaldamento, gonfiore e dolore scompaiono.

Le manipolazioni possono avvenire a casa o in ospedale. L'articolazione del ginocchio è avvolta in un asciugamano e il dispositivo stesso viene posizionato sopra, l'articolazione viene accesa e riscaldata alla potenza richiesta. La seduta dura 15 minuti, dovrebbero essere 12 in totale per l'intero ciclo di trattamenti.

Attenzione!

È vietato effettuare la terapia magnetica durante la gravidanza, le malattie del sistema nervoso e un pacemaker installato nel paziente.

Terapia laser

Gli effetti positivi dei raggi infrarossi si notano in caso di artrosi, artrite e alterazioni patologiche delle articolazioni. Quando attraversa la pelle, il raggio laser viene convertito in calore, che attiva la circolazione sanguigna e la rigenerazione dei tessuti ed elimina il dolore.

Il paziente si sdraia o si siede e allunga le gambe, l'applicatore viene applicato su punti biologicamente attivi sulle gambe: si trovano lungo il lato del ginocchio e nella cavità poplitea. Ogni punto viene irradiato per 5 minuti, la procedura stessa dura circa mezz'ora.

Il trattamento laser a infrarossi è controindicato nei pazienti con diabete, oncologia e tubercolosi. È vietato sottoporsi alla procedura anche alle donne incinte.

Per la prevenzione, la terapia laser viene eseguita due volte l'anno, il corso del trattamento consiste in 10-15 sessioni.

Esposizione agli ultrasuoni

La terapia ad ultrasuoni è prescritta a pazienti con artrite e artrosi, gotta, infiammazione delle membrane sinoviali e lesioni all'articolazione del ginocchio. Dopo la procedura, il gonfiore si riduce notevolmente, il metabolismo cellulare viene attivato, grazie al quale il ripristino dei tessuti avviene più rapidamente.

Utilizzando uno speciale dispositivo si generano onde ultrasoniche che agiscono sull'articolazione provocando una leggera vibrazione. La manipolazione dura solo 12 minuti; per un effetto duraturo sono sufficienti 10-12 procedure.

È vietato utilizzare la terapia ad ultrasuoni per la pressione bassa, l'osteoporosi, per la deposizione di calcoli renali e biliari, nonché per le malattie del sistema nervoso.

Applicazioni dell'ozocerite

Per alleviare i sintomi delle malattie degenerative delle articolazioni vengono utilizzate applicazioni e impacchi di ozocerite. L'ozocerite è arricchita con minerali e microelementi benefici, quindi il suo effetto migliora la nutrizione della cartilagine, attiva il flusso sanguigno, riscalda il ginocchio, alleviando il dolore.

Una nota!

La procedura non può essere eseguita se è presente un'infiammazione nella capsula articolare. L'esposizione al calore può aggravare le condizioni del paziente.

Il trattamento delle patologie articolari non è completo senza l'uso di procedure fisioterapeutiche. Allo stesso tempo, i metodi che consentono la somministrazione di farmaci ai tessuti sono altamente efficaci. Pertanto, considereremo in dettaglio le caratteristiche dell'uso dell'elettroforesi per l'osteocondrosi cervicale, così come altri disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

Elettroforesi- una procedura di fisioterapia durante la quale il corpo è esposto a una corrente elettrica continua. Viene integrato dalla somministrazione di vari farmaci attraverso la pelle.

Riferimento. La procedura viene utilizzata nella terapia complessa di varie malattie.

Il metodo è particolarmente popolare in reumatologia, poiché quando si trattano le articolazioni con l'elettroforesi si ottengono i seguenti effetti positivi:

  1. Ridurre l'infiammazione.
  2. Riduzione del gonfiore e del dolore.
  3. Migliorare la microcircolazione sanguigna.
  4. Accelerazione della rigenerazione dei tessuti.
  5. Normalizzazione del tono muscolare.
  6. Stimolare la produzione di sostanze biologicamente attive.
  7. Attivazione delle forze immunitarie del corpo.

L'essenza dell'impattoè che i farmaci in questo caso penetrano nella pelle, accumulandosi il più possibile nella zona interessata. In questo caso, il dosaggio del farmaco è molte volte superiore alla dose somministrata per via orale o per iniezione.

L'essenza della tecnica è creare un campo per la circolazione del farmaco

Pertanto, l'elettroforesi è considerata un metodo di trattamento abbastanza efficace.

Anche la procedura è sicura, poiché il farmaco, bypassando il tratto gastrointestinale, raggiunge immediatamente il sito dell'infiammazione e praticamente non provoca effetti collaterali. Questa caratteristica consente all'elettroforesi di trattare ernie o altre patologie articolari per persone che soffrono di vari disturbi del tratto digestivo.

L'elettroforesi, come metodo di comprovata efficacia, è prescritta per le seguenti malattie dell'apparato muscolo-scheletrico:

Efficace per molte patologie dell'apparato muscolo-scheletrico

  • osteocondrosi;
  • osteoartrite;
  • poliartrite;
  • osteoporosi;
  • infiammazioni di varia origine.

L'elettroforesi viene utilizzata anche per la displasia dell'anca nei bambini e negli adulti, durante il periodo di riabilitazione dopo interventi chirurgici ed endoprotesi.

Tocchiamo separatamente la questione di È possibile eseguire l'elettroforesi per un'ernia della colonna lombare? Non solo è possibile, ma è necessario. Questa patologia è un'indicazione diretta per l'uso di questo metodo di trattamento.

Il fatto è che non c'è circolazione sanguigna nei dischi intervertebrali e ricevono nutrienti per diffusione dai vasi sanguigni vicini.

Poiché l'ernia del disco subisce cambiamenti patologici, non è più in grado di assorbire le sostanze necessarie, compresi i farmaci, dal flusso sanguigno con la stessa efficienza.

A questo proposito, i farmaci orali in questa situazione sono caratterizzati da una bassa efficacia. L'iniezione è una procedura traumatica e pericolosa nel caso della colonna vertebrale.

Ampiamente usato per trattare l'ernia intervertebrale

L'elettroforesi consente di somministrare il farmaco nel dosaggio massimo direttamente sul disco interessato, riducendo l'infiammazione, il dolore, gli spasmi e riducendo la protrusione.

Preparazioni per l'elettroforesi

Quando prescrive una procedura fisioterapica, il medico curante prescrive anche i farmaci necessari per la sua attuazione.

Riferimento. La scelta dei farmaci dipende dal tipo di malattia, dalla gravità del processo patologico e dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

I seguenti tipi di farmaci per l'elettroforesi vengono solitamente utilizzati per l'ernia spinale e per altre patologie del sistema muscolo-scheletrico:

  1. Elettroforesi con novocaina, lidocaina— utilizzato per ottenere un effetto analgesico in caso di sindrome dolorosa pronunciata di varia origine.
  2. Con Lidaza- partecipa alla degradazione dell'acido ialuronico e aiuta a normalizzare la secrezione del liquido sinoviale.
  3. Con calcio- prende parte a molti processi chimici nel corpo ed è necessario per la formazione della struttura del tessuto osseo. Spesso usato per trattare la displasia dell'anca.
  4. Con Eufillin - utilizzato per il trattamento di molte patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (osteocondrosi, artrite, ecc.), poiché i componenti attivi del farmaco, saturando il tessuto cartilagineo, eliminano efficacemente le manifestazioni patologiche della malattia.
  5. Con idrocortisone— la procedura con questo farmaco aiuta ad eliminare il dolore, il gonfiore, l'infiammazione, a normalizzare il tono muscolare, la rigenerazione dei tessuti e a migliorare il trofismo. Efficace per artrosi, artriti, osteocondrosi, meniscopatie, lesioni.
  6. C - ha effetti antibatterici, analgesici e antinfiammatori. È usato per trattare l'osteocondrosi, l'artrite, l'artrosi e altre patologie articolari.
  7. Con Karipazim - prescritto per il trattamento delle patologie della colonna vertebrale e delle articolazioni. Questo medicinale viene spesso utilizzato per l'elettroforesi per l'ernia intervertebrale, poiché può eliminare il dolore, il gonfiore, l'infiammazione, ridurre e ammorbidire la sporgenza, eliminando la compressione delle fibre nervose.
  8. Soluzione— satura il tessuto osseo e cartilagineo con microelementi essenziali. Prescritto per artrosi, osteoporosi e dopo endoprotesi.

La scelta del farmaco dipende dal tipo di malattia

Si possono usare anche diversi condroprotettori, poiché favoriscono la rigenerazione dei tessuti e il ripristino delle capacità funzionali delle articolazioni articolari.

Come viene eseguita la procedura?

La tecnica per condurre una sessione terapeutica è abbastanza semplice e non richiede alcuna preparazione speciale da parte del paziente.

Diamo un'occhiata ad un esempio di come eseguire l'elettroforesi con idrocortisone sull'articolazione del ginocchio:

Posizionamento degli elettrodi sull'articolazione del ginocchio interessata

  • ispezione della pelle nel punto in cui vengono applicati gli elettrodi (non dovrebbero esserci danni);
  • imbevere i tagli di garza per assorbenti con una soluzione di medicinale (in questo caso idrocortisone);
  • posizionamento di elettrodi con elettrodi collegati all'area problematica - posizionati sui lati opposti della lesione per creare un campo all'interno del quale si muoverà il farmaco. Durante l'elettroforesi delle articolazioni del ginocchio, vengono applicati degli elettrodi a destra e a sinistra (mostrati in figura);
  • accensione e debug dei parametri operativi del dispositivo: la modalità di esposizione viene selezionata tenendo conto del tipo di malattia, delle caratteristiche del farmaco somministrato e delle condizioni del paziente;
  • durata della sessione - 10-15 minuti;
  • il ciclo di trattamento consiste in 10-12 procedure che può essere eseguito quotidianamente o a giorni alterni;
  • È possibile ripetere il corso dopo alcuni mesi.

Questo schema di sessioni viene utilizzato nel trattamento di tutte le articolazioni articolari e dei disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

Tuttavia, durante l'elettroforesi per un'ernia della colonna lombare, gli elettrodi con il medicinale vengono posizionati in modo leggermente diverso: uno viene posizionato sul punto dolente e l'altro viene posizionato sotto il segmento interessato della colonna vertebrale o sui fianchi.

Questo metodo terapeutico è universale, ma non può essere utilizzato in tutti i casi.

Controindicazioni all'elettroforesi sono tali circostanze:

Ha una vasta gamma di controindicazioni

  • distorsione;
  • formazione di tumori di varia localizzazione e natura di origine;
  • periodo di esacerbazione della malattia;
  • volume patologicamente grande di liquido accumulato nell'articolazione;
  • aumento della temperatura corporea;
  • presenza di un pacemaker;
  • intolleranza alla corrente elettrica;
  • disturbi dermatologici;
  • disturbi emorragici;
  • insufficienza cardiaca;
  • asma bronchiale (forma grave);
  • violazione dell'integrità della pelle nell'area di impatto previsto (abrasioni, tagli);
  • sensibilità cutanea compromessa;
  • grave gonfiore nell'area articolare;
  • aumento locale della temperatura.

È vietato eseguire l'elettroforesi per l'artrosi di eziologia settica, psoriasica e articolare-viscerale.

Importante! La fisioterapia non può essere combinata con tecniche potenti, che includono l'induttometria, l'irradiazione UV e gli impacchi di fango.

Caratteristiche della procedura nei bambini

Questa tecnica è ampiamente utilizzata in pediatria per trattare una varietà di malattie.

Riferimento. Una caratteristica distintiva del metodo è la sua sicurezza ed efficacia per i bambini.

Per quanto riguarda l'ortopedia pediatrica, il metodo fisioterapico viene utilizzato per trattare le seguenti patologie:

  1. Ernia intervertebrale congenita.
  2. Violazione del tono muscolare.
  3. Lesioni alla nascita.
  4. Lussazione congenita dell'anca.

Adatto a qualsiasi età di bambino

La tecnica viene utilizzata anche per ripristinare un sano sviluppo del tessuto connettivo.

Questo tipo di fisioterapia può essere prescritto sia ai bambini più grandi che ai neonati.

Conclusione

L'elettroforesi è un metodo efficace per il trattamento delle patologie articolari, caratterizzato da un elevato effetto terapeutico, sicurezza e minima probabilità di effetti collaterali.


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Caratteristiche dell'artrosi di primo grado

Una delle malattie degenerative delle articolazioni più comuni è l’artrosi. Con questa patologia, i tessuti dell'articolazione vengono gradualmente distrutti e la sua mobilità viene persa. Ci sono quattro fasi nello sviluppo della malattia. All'inizio, tali cambiamenti avvengono quasi impercettibilmente. Pertanto, l’artrosi di grado 1 è molto difficile da diagnosticare. E spesso i pazienti si recano in una struttura medica quando la malattia è già in fase avanzata. Per prevenire la distruzione irreversibile, è necessario evitare i fattori che provocano l'artrosi e iniziare il trattamento ai primi sintomi della patologia.

Perché si sviluppa l'artrosi?

A differenza delle malattie infiammatorie, la distruzione articolare colpisce principalmente le persone di età superiore ai 45 anni. Di solito è interessata un'articolazione. Perché si sviluppa l'artrosi? Le ragioni possono essere:

  • infortuni e interventi chirurgici;
  • aumento dell'attività fisica;
  • squilibri ormonali e disturbi metabolici;
  • mancanza di minerali;
  • eccesso di peso corporeo;
  • stile di vita sedentario;
  • malattie infettive e infiammatorie.

Caratteristiche dello stadio iniziale dell'artrosi

Questa malattia, chiamata anche osteoartrite, di solito si sviluppa nelle articolazioni sottoposte a maggiore stress. Le articolazioni dell'anca e del ginocchio, così come le falangi delle dita, sono più spesso colpite. Il pericolo della malattia è che lo stadio 1 è spesso asintomatico. Anche una radiografia non mostra quasi nulla. All'inizio della malattia si verifica un disturbo nei processi metabolici nelle articolazioni.

Sintomi di artrosi di 1o grado

La maggior parte dei pazienti consulta un medico quando i cambiamenti diventano irreversibili. E tutto perché l'artrosi di primo grado non si manifesta né con forte dolore né con infiammazione. Non c'è gonfiore o arrossamento sulla pelle.

Puoi notare solo i seguenti segni:

  • leggero scricchiolio nell'articolazione;
  • mobilità limitata;
  • leggero formicolio o lieve dolore durante l'attività fisica;
  • potrebbe esserci rigidità durante lo spostamento;
  • i muscoli dell'arto interessato si indeboliscono e si stancano rapidamente.

Segni di malattia per varie articolazioni

Molto spesso, l'artrosi colpisce le articolazioni dell'anca e del ginocchio. Anche le articolazioni della caviglia e delle dita possono essere distrutte. I sintomi generali della malattia sono simili, ma ci sono anche segni specifici:

  1. L'artrosi dell'articolazione dell'anca è caratterizzata da un forte dolore che si irradia all'inguine o alla coscia. Il paziente si sente male, rigidità nei movimenti e zoppia. L'arto può essere accorciato.
  2. L'artrosi dell'articolazione del ginocchio di 1o grado può essere identificata dal dolore doloroso al mattino o dopo l'attività fisica. Potrebbero peggiorare scendendo le scale.
  3. I segni di artrosi dell'articolazione della caviglia sono: scricchiolio quando si cammina, dolore dopo l'esercizio, atrofia muscolare e suscettibilità alle lussazioni.
  4. L'artrosi delle articolazioni delle dita dei piedi inizialmente si sviluppa inosservata. Leggera rigidità nei movimenti e zoppia, e poi dolore e deformazione del piede.

Diagnosi della malattia

Se compare uno qualsiasi di questi sintomi, dovresti visitare un medico il prima possibile. Sulla base dell'esame e dell'anamnesi, lo specialista eseguirà una radiografia dell'articolazione interessata. Vengono prescritte anche l'artroscopia e l'analisi biochimica del liquido intrarticolare. Una volta effettuata una diagnosi accurata, il medico ti aiuterà a scegliere il trattamento giusto.

Metodi di trattamento per l'artrosi

Quanto prima si inizia il trattamento della malattia, tanto più favorevole è la prognosi. Puoi fermare completamente la progressione della distruzione e ripristinare la mobilità delle articolazioni. Per raggiungere questo obiettivo, il trattamento dell'artrosi di grado 1 non dovrebbe solo eliminare i sintomi, ma anche ridurre il carico sul punto dolente. È meglio usare una terapia complessa per questo. I metodi più comunemente utilizzati sono:

  1. Trattamento farmacologico. Si tratta principalmente di farmaci condroprotettivi che aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo. Talvolta vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore che può disturbare i pazienti con osteoartrosi di stadio 1.
  2. La terapia fisica aiuta a ripristinare la mobilità articolare.
  3. I metodi fisioterapeutici normalizzano la circolazione sanguigna e i processi metabolici, alleviano il dolore e ripristinano la libertà di movimento. Particolarmente utili sono il massaggio, la fangoterapia e l'elettroforesi.
  4. La correzione nutrizionale aiuta a fornire ai tessuti interessati i nutrienti necessari. Inoltre, la dieta favorisce la perdita di peso.

Trattamento farmacologico dell'artrosi di 1o grado

Vari unguenti, frizioni e antidolorifici vengono utilizzati se l'artrosi disturba il paziente con sintomi gravi. In tutti gli altri casi i condroprotettori sono sufficienti per ripristinare la funzionalità articolare. I farmaci più comunemente usati sono: “Arthra”, “Arthroflex”, “Teraflex”, “Chondrolone” e altri farmaci contenenti glucosamina o condroitina.

Quali altri farmaci possono aiutare con l’artrosi?

  • I FANS dovrebbero essere scelti quelli che hanno un effetto analgesico più pronunciato. Questi sono "Ibuprofene", "Diclofenac", "Indometacn", "Ketoprofene" e altri. Si consiglia di utilizzarli solo quando si verifica un forte dolore.
  • Negli ultimi anni sono comparsi farmaci antinfiammatori selettivi che possono essere assunti per cicli prolungati. Il più famoso di loro è Movalis.
  • I vasodilatatori aiutano ad alleviare il vasospasmo e migliorare la circolazione sanguigna nell'area articolare. Per l'artrosi è meglio usare Trental o Teonicol.
  • Per migliorare l'afflusso di sangue, alleviare il dolore e gli spasmi muscolari, sono utili gli unguenti medicinali. Più spesso prescritti per l'artrosi sono "Viprosal", "Apizatron", "Butadion", "Dolgit", "Fastum" e altri.
  • Vari impacchi sono efficaci per il trattamento dell'artrosi. I migliori prodotti per ripristinare il tessuto articolare sono Bischofite, Dimexide e bile medica.

Medicina alternativa per il trattamento dell'artrosi

Nella fase iniziale, la malattia risponde bene al trattamento con metodi tradizionali. Aiuteranno non solo a ridurre il dolore, ma anche a ripristinare la funzione articolare. Vengono utilizzati i seguenti metodi non convenzionali:

  • di notte legate all'articolazione foglie di bardana o di cavolo;
  • utilizzare un unguento a base di cera con rafano;
  • fare impacchi con il gesso normale mescolato con kefir o panna acida;
  • fare bagni in un decotto di steli e foglie di topinambur o di erba cinquefoglia;
  • prendi internamente la tintura di alloro, consolida maggiore o calendula.

Prevenzione dell'artrosi

Tutti sanno che è più facile prevenire una malattia che curarla in seguito. Si ritiene che la distruzione articolare dovuta all'artrosi sia irreversibile, ma questi processi possono essere fermati. Cosa è necessario per questo:


  • Muoviti di più per migliorare la circolazione sanguigna e le tue articolazioni per ricevere la giusta quantità di nutrienti.
  • Segui le regole di una dieta sana e controlla il tuo peso.
  • Evitare un aumento dello stress sulle articolazioni.
  • Non prendere troppo freddo.
  • Mantieni una routine quotidiana.
  • Indossa scarpe comode.

Il metodo principale per prevenire le malattie articolari è la terapia fisica. Durante il periodo di esacerbazione dell'artrosi non è possibile fare esercizio, ma in assenza di dolore è utile camminare di più, fare esercizi “in bicicletta”, scuotere braccia e gambe. È importante imparare a rilassare i muscoli e alleviare lo stress dalle articolazioni.

Se compaiono segni di danno articolare, il trattamento dovrebbe iniziare il più rapidamente possibile. È meglio se oltre all'assunzione di farmaci si utilizzano fisioterapia e metodi fisioterapici. Seguendo tutte le raccomandazioni del medico, seguendo la dieta corretta e l’attività fisica, è possibile fermare la distruzione dell’articolazione e ripristinarne la mobilità.

Fisioterapia per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Un metodo di trattamento completo per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio prevede necessariamente l'uso della fisioterapia. Nella prima e nella seconda fase iniziale dello sviluppo della gonartrosi, questo metodo è considerato il più efficace. Il completamento tempestivo di diversi corsi può fermare lo sviluppo della malattia e portare un sollievo significativo.

Vantaggi e svantaggi della terapia fisica

Un elenco impressionante di vantaggi porta involontariamente alla domanda se tutto va davvero bene, quali svantaggi o effetti collaterali ha la fisioterapia per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio? Molti anni di pratica dimostrano che il metodo fisioterapico è caratterizzato dall'assoluta assenza di effetti negativi. Se applicato correttamente, tempestivamente e professionalmente, il paziente avvertirà un miglioramento del benessere. L’unico piccolo inconveniente, ma piuttosto raro, è che alcune persone potrebbero sentirsi un po’ male dopo aver subito delle sedute di fisioterapia. Ciò è dovuto al fatto che il corpo riceve un effetto insolito. Tuttavia, la cattiva salute scompare dopo diverse sedute e il corpo si abitua e si adatta alla fisioterapia.

Controindicazioni alla fisioterapia

Come ogni altro metodo di trattamento dell'artrosi, la fisioterapia presenta una serie di controindicazioni generali. Prima dell’utilizzo i medici specializzati studiano l’anamnesi e la scheda del paziente e in nessun caso prescrivono procedure fisioterapeutiche per:

  • La presenza di tumori maligni;
  • Malattie del sistema cardiovascolare, circolatorio ed endocrino;
  • Malattie e disturbi mentali;
  • Gravidanza;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Stadio attivo della tubercolosi;
  • Esaurimento del corpo e perdita di peso;
  • Stadi avanzati della gonartrosi.

Scopo e obiettivi della terapia fisica

Per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, la fisioterapia è prescritta come segue. Il medico curante raccoglie l'anamnesi, effettua un esame generale del corpo del paziente e studia i risultati dei test e della diagnostica strumentale. Sulla base di tutte le informazioni ricevute, il medico prescrive alcune procedure fisiche per l'artrosi, a seconda dello stadio del suo sviluppo, dei sintomi particolarmente pronunciati, del periodo di esacerbazione o di remissione. In questo caso, le finalità del loro scopo possono essere le seguenti:


Metodi di fisioterapia

Dopo aver acquisito familiarità con i principali vantaggi, svantaggi e controindicazioni, considereremo i metodi specifici di fisioterapia, nonché le procedure fisioterapiche di base utilizzate per l'artrosi.

Ridurre e alleviare il dolore

L'irradiazione SUV comporta l'esposizione della pelle alla luce ultravioletta finché non diventa leggermente rossa. L'irradiazione ultravioletta riduce il dolore dovuto all'accumulo di sostanze speciali all'interno dell'articolazione del ginocchio, che riducono la sensibilità delle fibre nervose. Frequenza di utilizzo – giornaliera o a giorni alterni; durante 1 corso sarà necessario frequentare 7-9 sessioni.


L'elettroforesi viene utilizzata per l'artrosi cronica dell'articolazione del ginocchio; consente, utilizzando corrente elettrica a bassa potenza, di somministrare farmaci attraverso la pelle senza danneggiarla. Utilizzato principalmente per alleviare il dolore intenso, in combinazione con antidolorifici. L'effetto si osserva immediatamente dopo la prima procedura e per risultati duraturi viene prescritto un ciclo di 15-20 sessioni.

Ridurre l'infiammazione

La terapia con onde centimetriche ad alta intensità viene utilizzata per migliorare la salute del paziente. Questa procedura produce calore, grazie al quale viene ripristinata la circolazione sanguigna, viene migliorato il funzionamento dei vasi sanguigni e dei capillari, che a sua volta influisce sull'attivazione della nutrizione della cartilagine, seguita dalla rimozione del processo infiammatorio.

In caso di artrosi dell'articolazione del ginocchio, la terapia laser a infrarossi ha un effetto antinfiammatorio. Questo metodo comporta una significativa riduzione della sensibilità delle terminazioni delle fibre nervose, stimolando i processi di circolazione sanguigna, con un effetto calmante. Per ottenere e consolidare il risultato, viene eseguito un ciclo di 10-15 procedure, 8-10 minuti al giorno.

Tecniche fisioterapiche che favoriscono il recupero

La terapia magnetica ad alta intensità è uno dei metodi più popolari per il trattamento dell’artrosi. L'essenza di queste procedure è l'effetto senza contatto di un campo magnetico sulle strutture di tutti i tipi di tessuto. Il risultato della terapia magnetica è quasi immediato, si manifesta nella stimolazione muscolare, nel miglioramento del metabolismo e del funzionamento del sistema circolatorio, nel ripristino graduale delle aree danneggiate e nell'arresto della distruzione dell'articolazione del ginocchio.

L'ozonoterapia per il trattamento della gonartrosi viene utilizzata molto spesso poiché è una delle procedure più efficaci. La sua essenza sta nell'introdurre, mediante un ago, porzioni di ozono direttamente nella zona interessata. Il vantaggio più significativo è l'immediato sollievo dal dolore, nonché l'eliminazione dello scricchiolio dell'arto. L'uso dell'ozono terapia garantisce il ripristino della struttura interna danneggiata e l'afflusso di un fluido speciale, che garantisce il corretto funzionamento dell'articolazione del ginocchio. Il corso del trattamento consiste in 10 procedure, 2-3 volte a settimana.

Mirato a migliorare la nutrizione e l'afflusso di sangue

L'assunzione di speciali bagni di idrogeno solforato e radon è prescritta per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio al fine di migliorare significativamente la nutrizione dei tessuti articolari, muscolari e cartilaginei, aumentare la circolazione sanguigna e la produzione di fluido intrarticolare. Tali bagni vengono utilizzati più spesso nel trattamento del sanatorio-resort, in un ciclo di 10-15 procedure, con ogni sessione che dura non più di 10-15 minuti, ma l'effetto è notevole.

La terapia ad ultrasuoni appartiene a questo gruppo di metodi. Inoltre, ha lo scopo di ripristinare la diartrosi e la cartilagine, migliorando la respirazione cellulare dei tessuti, grazie alla quale si verificano processi metabolici attivi nell'area interessata. Il corso degli ultrasuoni è di 10-12 sessioni, giornaliere, della durata di 10-15 minuti.


Fisioterapia

Gli esercizi fisici sono quasi sempre prescritti da eseguire contemporaneamente alle procedure fisioterapeutiche. Pertanto, la combinazione di questi due metodi di terapia dà un doppio risultato: la fisioterapia fornisce influenza e rafforzamento interni, e la terapia fisica con influenza esterna ha un effetto positivo sui tessuti adiacenti, ripristina e aumenta la mobilità.

Una serie efficace di esercizi fisici

Squat al muro

In piedi contro il muro, appoggia la schiena, esegui squat lenti e poco profondi, ripeti 10-15 volte.

Esercizio "Passaggio"

Se non disponi di uno scalino a casa, puoi utilizzare gli scalini normali o un supporto basso e stabile. Posizione di partenza: in piedi, gambe unite. Facciamo un passo su una superficie elevata con il piede destro, sostituiamo con il sinistro, poi facciamo nuovamente un passo indietro con il piede destro, sostituiamo con il sinistro. Ripetiamo 10-15 volte, poi facciamo lo stesso, iniziando dalla gamba sinistra.

Arricciatura della gamba sdraiata

Sdraiati a pancia in giù, la parte anteriore del corpo può essere abbassata a terra o leggermente sollevata, eseguiamo una lenta flessione della gamba all'altezza del ginocchio, come se cercassimo di raggiungere il gluteo con il tallone. Ripeti 10-15 volte su ciascuna gamba.

Possibilità di eseguire l'esercizio con una fascia ginnica per complicarlo e aumentare la resistenza.

Estensione della gamba verso l'alto

Sdraiato sulla schiena, piega entrambe le gambe all'altezza delle ginocchia, quindi solleva la gamba destra in modo che la caviglia sia parallela al pavimento ed esegui "spinte" lente con il piede in alto. Facciamo 10-15 ripetizioni per ogni gamba.


Sollevamento della gamba tesa

Sdraiato su un fianco, appoggia la mano davanti a te, esegui sollevamenti lenti con la gamba tesa di circa 30-45°, riporta la gamba nella posizione originale. Ripetiamo 10-15 volte, giriamo dall'altra parte, eseguiamo movimenti con l'altro arto.

Conclusione

La fisioterapia in combinazione con la terapia fisica dà ottimi risultati nelle prime fasi di sviluppo, inoltre il loro utilizzo riduce la necessità di assumere farmaci, il che significa che il carico sul corpo, soprattutto sul sistema digestivo, è significativamente ridotto. Inoltre, questi metodi di trattamento dell'artrosi consentono di ripristinare la parte del corpo interessata in modo naturale e l'effetto della terapia durerà per un lungo periodo.

Trattamento dell'artrosi noncovertebrale del rachide cervicale

Nel funzionamento del corpo umano, un ruolo importante è svolto dalla colonna vertebrale, che è molto vulnerabile. Nel corso della vita è esposto a carichi squilibrati, cambia con l’età ed è influenzato da varie malattie e lesioni. Contribuisce anche uno stile di vita scorretto. Tutto ciò aumenta il rischio di sviluppare malattie e deformità della colonna vertebrale, cosa che non passa inosservata per la salute dell'organismo nel suo complesso.

  • Cos'è l'artrosi?
  • Cause
  • Diagnosi della malattia
  • Trattamento dell'artrosi cervicale
    • Eliminazione delle cause
    • Trattamento con farmaci
  • Conclusione

I disturbi nel funzionamento della colonna vertebrale possono manifestarsi in varie parti della colonna vertebrale. Considerando che la struttura della colonna vertebrale comprende elementi come vertebre e articolazioni, spesso nelle persone con un carico maggiore sulla colonna vertebrale viene rilevata una malattia come l'artrosi, in cui il tessuto cartilagineo delle articolazioni è danneggiato.

Cos'è l'artrosi?

Secondo la terminologia medica, l'artrosi è una malattia articolare che si manifesta con l'usura della cartilagine intrarticolare, causata dall'invecchiamento delle cellule cartilaginee.

La loro distruzione è causata da vari fattori: traumi, stress, infiammazione o displasia del sistema muscolo-scheletrico.

La particolarità di questo processo è che è accompagnato da cambiamenti degenerativi-distrofici che colpiscono varie articolazioni, non solo gli arti, ma anche la colonna vertebrale.

Cause

L'artrosi può verificarsi a causa di anomalie acquisite o congenite. Se parliamo di artrosi non vertebrale, il suo sviluppo può essere provocato da fattori sia esterni che interni, stato di salute, caratteristiche della struttura anatomica del corpo, stile di vita e specificità del lavoro.

Esistono anche tipi di artrosi come l'artrosi vertebrale semplice del rachide cervicale e l'artrosi circovertebrale.

Gli esperti includono quanto segue nel gruppo principale delle cause che causano questa malattia:

  • Aumento dell'attività fisica, accompagnata da movimenti monotoni;
  • Carichi statici esercitati sul rachide cervicale durante il lavoro sedentario e la scarsa attività fisica;
  • Peso eccessivo, presenza di accumuli adiposi nella regione gleno-omerale e cervicale;
  • Displasia articolare, che provoca un'articolazione compromessa delle superfici articolari e una pressione irregolare sulla cartilagine. Un risultato simile può essere osservato con lo sviluppo della scoliosi e dei piedi piatti;
  • Danno e infiammazione dell'articolazione nella regione cervicale;
  • Malattie del sistema endocrino, le più pericolose sono la ghiandola tiroidea, così come i disturbi metabolici.

Sintomi di artrosi del rachide cervicale

All'inizio dello sviluppo, l'artrosi vertebrale del rachide cervicale non si manifesta con sintomi pronunciati. Questa fase può creare disagio con dolore locale a breve termine, che più spesso si riscontra in una o due vertebre.

Nella maggior parte dei casi, il dolore si manifesta durante l'attività fisica, girando improvvisi la testa o scuotendo oggetti pesanti.

È inaccettabile trattare tali sintomi con calma, poiché già in questa fase è possibile trattare con successo l'artrosi delle vertebre cervicali, rallentare e fermare completamente la patologia, che di solito non richiede più di due settimane.

Se continui a trattare con calma il dolore che si presenta senza adottare misure terapeutiche, in futuro il dolore aumenterà e inizierà a darti fastidio anche con carichi minori.

Spesso il dolore si verifica con tempo umido e durante l'ipotermia. Possono causare disagio sotto forma di rigidità dei movimenti, rendendo difficile piegare e girare la testa e muovere gli arti superiori nelle articolazioni della spalla.

Nelle fasi successive della malattia, la sindrome del dolore è leggermente indebolita, ma continua a disturbare con la stessa durata, ma non si presenta come risposta allo stress. Reclami di dolore possono verificarsi anche in uno stato di completo riposo.

Qualsiasi giro della testa porta a uno scricchiolio specifico, molti pazienti lamentano insonnia. L'area di diffusione del dolore può non essere limitata solo alla regione cervicale, ma occupare l'intera area della colonna vertebrale, delle regioni toracica e lombare.

L'ultimo stadio della malattia può essere determinato dalla perdita di reazione delle articolazioni e da una sensazione di formicolio nella regione cervicale.

Il processo patologico si diffonde spesso alle terminazioni nervose e al midollo spinale; i sintomi comuni in questa fase della malattia sono vertigini, mal di testa, aumento della pressione sanguigna e attacchi di nausea. Questi possono includere un’andatura anormale e la perdita di orientamento.

Il risultato dello sviluppo dell'artrosi non vertebrale delle vertebre cervicali è la completa immobilizzazione dell'area interessata.

Diagnosi della malattia

Tutti i sintomi che sollevano il sospetto di questa malattia dovrebbero essere considerati un segnale forte per consultare immediatamente un medico. Lo specialista avrà a disposizione sufficienti metodi diagnostici per effettuare una diagnosi accurata e scegliere il giusto metodo di trattamento.

L'ingrandimento delle vertebre e la presenza di escrescenze ossee possono essere determinati dai risultati dell'esame visivo e della palpazione. Tuttavia, nelle prime fasi della malattia, lo specialista avrà informazioni sufficienti dal paziente sui reclami, nonché sui risultati della diagnostica hardware eseguita.

Dopo che il paziente ha subito un esame e ha segnalato i suoi reclami, lo specialista dovrà raccogliere un'anamnesi e quindi offrire al paziente di sottoporsi alle procedure diagnostiche necessarie.

  • Nella fase iniziale è necessaria una radiografia che consenta di determinare visivamente la presenza di cambiamenti. Per completare il quadro è necessario scattare fotografie della colonna cervicale in varie proiezioni. Avendo ricevuto conferma sulla base delle immagini della presenza di patologia, sarà necessario un esame più approfondito.
  • Un metodo abbastanza comune per diagnosticare questa malattia è il metodo MRI, che può essere utilizzato per ottenere ulteriori informazioni e determinare l'esatta posizione della fonte della malattia, lo stadio di sviluppo e il grado di diffusione.
  • Metodo dell'angiografia. Di solito, se il processo di deformazione colpisce le articolazioni, ciò influisce sulla pervietà e sulla nutrizione dei vasi sanguigni. Utilizzando il metodo dell'angiografia, è possibile determinare i vasi interessati da questo processo e il grado di sviluppo dell'artrosi non vertebrale della colonna cervicale.

Trattamento dell'artrosi cervicale

Per una pronta guarigione, è necessario uno specialista per eliminare la causa principale della malattia, nonché per superare i fattori che hanno creato condizioni favorevoli al suo sviluppo. Solo dopo inizia il trattamento vero e proprio della malattia. Il programma di trattamento in ciascun caso può differire a seconda dei risultati della diagnosi.

Eliminazione delle cause

Nella fase iniziale, è necessario fare ogni sforzo per eliminare il minimo movimento della colonna cervicale e allungarla, mantenendo così al minimo il carico sulla cartilagine intraarticolare.

Questo problema può essere risolto utilizzando uno speciale collare ortopedico. Molto spesso, i pazienti sperimentano tali disturbi a causa di uno sforzo fisico eccessivo. In questo caso, dovranno rinunciare ad attività che sono accompagnate da tale stress e, per mantenere un'attività minima, dovranno cambiare il loro stile di vita.

Per rallentare il processo patologico, è necessario monitorare la postura, distribuire correttamente il carico, utilizzare un cuscino ortopedico ed evitare anche movimenti improvvisi del collo.

Se l'artrosi si ripresenta, le misure terapeutiche dovrebbero mirare a trattare la malattia che ne ha innescato lo sviluppo. Bisogna prestare attenzione alla dieta, ma anche a combattere il sovrappeso.

Una dieta da seguire durante tutto il periodo di trattamento può aiutare ad accelerare il processo di recupero dall'artrosi cervicale.

Prima di tutto dovrai escludere dalla dieta i grassi refrattari animali, i cibi affumicati, i cibi fritti e in scatola, nonché i piatti preparati con sale e condimenti piccanti, le bevande alcoliche e gassate.

Gradita la presenza nel menù di pane ai cereali, frutta e verdura fresca e molti liquidi, che aiutano a migliorare la condizione di artrosi del rachide cervicale.

Trattamento con farmaci

Il programma di trattamento dell'artrosi dovrebbe includere l'uso di farmaci di vario effetto.

Farmaci antinfiammatori. Pensati per eliminare il gonfiore e ridurre il dolore, vengono utilizzati internamente sotto forma di compresse o esternamente utilizzando unguenti, gel e frizioni.

  • Condroprotettori. Farmaci mirati a ripristinare la condizione del tessuto cartilagineo.
  • Rilassanti muscolari. Un gruppo di farmaci che aiutano ad eliminare gli spasmi muscolari.
  • Inoltre, durante il trattamento dell'artrosi, è indicato l'uso di farmaci volti a normalizzare il flusso sanguigno locale nell'area dei tessuti colpiti.
  • Complessi vitaminici e minerali. Con il loro aiuto puoi normalizzare la nutrizione delle tue articolazioni.

Quando si scelgono i farmaci di ciascun gruppo, il medico deve tenere conto delle condizioni del paziente, della presenza di malattie proibite e delle caratteristiche della malattia.

Massaggio, fisioterapia, terapia fisica

Fisioterapia

Nell'ambito delle procedure fisioterapeutiche, gli specialisti di solito prescrivono quanto segue:

  • Utilizzo di corrente statica pulsata di varie frequenze;
  • Magnetoterapia. L'effetto è ottenuto attraverso l'utilizzo di campi magnetici;
  • Terapia a microonde. Questo trattamento si basa sull'utilizzo delle onde decimetriche;
  • Fonoforesi ed elettroforesi. Indicato in assenza di sintomi indicativi di sinovite. La particolarità delle procedure è la somministrazione di farmaci antinfiammatori nelle zone interessate mediante ultrasuoni o corrente continua;
  • Applicazione di terapia del calore e baroterapia locale. Procedure che aiutano a normalizzare il metabolismo.

Nell'ambito della terapia manuale, ricorrono molto spesso al massaggio, consentito solo dopo che le esacerbazioni sono state eliminate.

In altri stadi della malattia, ha un effetto positivo sotto forma di miglioramento delle condizioni del paziente, normalizzazione del flusso sanguigno, eliminazione degli spasmi muscolari e miglioramento del funzionamento delle articolazioni.

Per fornire un effetto terapeutico, il massaggio deve essere eseguito solo da un medico esperto.

Esercizio terapeutico e ginnastica

La condizione di un paziente con artrosi della colonna cervicale può essere migliorata con l'aiuto di un programma di esercizi terapeutici, che dovrebbe essere prescritto solo da un medico. Se si eseguono movimenti errati, ciò può portare ad un'esacerbazione degli attacchi della malattia.

Insieme agli esercizi per la colonna cervicale, è utile eseguire esercizi generali di rafforzamento. Ed è consigliabile fare ginnastica all'aria aperta. Quando si eseguono esercizi, è necessario scegliere la forza d'influenza corretta in modo che non si verifichino dolore e disagio.

Prodotti ortopedici

Speciali prodotti ortopedici - un collare, un cuscino o una speciale biancheria intima medica - possono alleviare l'artrosi non vertebrale.

Chirurgia

La decisione di eseguire un intervento chirurgico per curare l'artrosi vertebrale viene presa nella fase finale della malattia, quando i metodi conservativi non portano più sollievo al paziente.

Il metodo di intervento chirurgico viene utilizzato per trattare gli osteofiti pronunciati. Se vengono rilevate articolazioni deformate, vengono utilizzati trapianti artificiali. Come risultato dell'operazione, il collo può riacquistare la mobilità precedente.

Conclusione

L'artrosi del rachide cervicale è pericolosa per la salute perché può causare dolori lancinanti che possono causare disagio per lungo tempo. Un'attenzione particolare merita l'artrosi noncovertebrale, che è una forma di artrosi cervicale deformante.

Oltre al dolore, è caratterizzato dalla presenza di escrescenze ossee, che complicano significativamente il trattamento della malattia. Pertanto, è molto importante chiedere aiuto a un medico il prima possibile per prevenire lo sviluppo di tali condizioni. Se rilevata in una fase precoce, la malattia può essere facilmente trattata con farmaci moderni.

Il trattamento delle malattie dell'articolazione del ginocchio prevede l'uso di procedure fisioterapeutiche. Particolarmente diffusi sono i metodi che consentono la somministrazione di farmaci nei tessuti, come l'elettroforesi o la fonoforesi.

Come funziona l'elettroforesi?

L'azione dell'elettroforesi si basa sulla capacità della corrente continua di accelerare la penetrazione dei farmaci nel tessuto dell'articolazione del ginocchio malata. La corrente continua viene erogata al corpo mediante elettrodi: anodo e catodo.

Questi elettrodi influenzano i tessuti in modo diverso. L'anodo garantisce la comparsa di piccoli spasmi dei vasi sanguigni e del tessuto muscolare, nonché una riduzione dei sintomi dolorosi.

Grazie al catodo i vasi sanguigni possono dilatarsi e il tessuto muscolare rilassarsi. Nel sito di azione degli elettrodi, la pelle si irrita e inizia a diventare rossa. Il flusso sanguigno aumenta in modo significativo, il che porta ad una diminuzione dell'infiammazione e del riassorbimento della cicatrice. Pertanto, l'elettroforesi ha un effetto antinfiammatorio, analgesico e di riassorbimento.

In genere, per eseguire l'elettroforesi vengono utilizzati vari farmaci. Le soluzioni hanno una certa carica che aiuta, utilizzando la corrente continua, a introdurre sostanze nei tessuti.

Durante la procedura, il medicinale si accumula negli strati superiori dei tessuti. Successivamente, il principio attivo agisce localmente, penetrando nei tessuti più profondi dell'articolazione del ginocchio. Questo effetto permette di trattare con successo patologie gravi come l'artrosi. L'elettroforesi può essere utilizzata anche dopo l'applicazione di protesi e quando viene diagnosticata l'osteoporosi.

Inoltre, la somministrazione locale dei farmaci evita effetti negativi sullo stomaco ed effetti sistemici sull'organismo.

Indicazioni

Il trattamento con elettroforesi è prescritto:
  • per malattie infiammatorie di varie eziologie;
  • con artrosi nella fase acuta;
  • con artrosi in remissione;
  • dopo le protesi;
  • dopo aver ricevuto varie lesioni;
  • durante la riabilitazione dopo infortuni gravi, operazioni;
  • se al paziente viene diagnosticata l'osteoporosi.

La scelta dei farmaci per l'elettroforesi dipende dal tipo di patologia. Inoltre, è possibile somministrare più farmaci contemporaneamente, il che fornirà una combinazione di diversi effetti. Ad esempio, l'analgin può essere somministrato attraverso il catodo, mentre la novocaina verrà somministrata attraverso l'anodo.

Il trattamento con idrocortisone viene effettuato per l'artrosi, dopo le protesi. In questi casi possono essere utilizzati anche preparati a base di ialuronidasi.

Se un paziente soffre di osteoporosi, sono necessari farmaci che rallentino la perdita di massa ossea o siano responsabili dell'assorbimento del calcio. Trattare l’osteoporosi è piuttosto difficile. Pertanto, per i pazienti che soffrono di osteoporosi, vengono utilizzati anche farmaci che aiutano a saturare i tessuti con microelementi benefici. L'osteoporosi viene trattata con elettroforesi con bischofite. Questo prodotto è caratterizzato dalla presenza di un gran numero di microelementi. Pertanto trattano non solo l'osteoporosi, ma anche altre patologie degenerative dell'articolazione del ginocchio. È utile nell'artrosi, dopo l'endoprotesi.

Per le patologie infiammatorie, il trattamento viene effettuato con dimexide. Il farmaco ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

L'elettroforesi è considerata una procedura abbastanza sicura. Può essere fatto anche a pazienti che soffrono di osteoporosi avanzata, emofilia e tubercolosi.

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Video - Tecnica dell'elettroforesi

Controindicazioni

Il trattamento con elettroforesi, sia per l'artrosi che dopo protesi, è vietato:
  • se si osservano irritazioni, lesioni infiammatorie o infettive, pustole, ulcere sulla pelle direttamente nel sito di applicazione degli elettrodi;

    l'elettroforesi non può essere eseguita a temperature elevate

  • in presenza di patologie vascolari degli arti inferiori;
  • se il paziente ha la febbre dovuta a malattie infettive;
  • per il cancro;
  • pazienti con problemi mentali;
  • per cicatrici sanguinanti e non cicatrizzate dopo l'endoprotesi;
  • se i valori della pressione sanguigna sono elevati;
  • pazienti portatori di pacemaker.

Tali controindicazioni sono considerate assolute. E anche tenendo conto dei vantaggi del trattamento dell'articolazione del ginocchio con corrente continua, i medici non prescrivono l'elettroforesi ai pazienti che rientrano in tali categorie.

Metodologia

Durante la procedura, gli elettrodi vengono posizionati su entrambi i lati dell'articolazione. Se si osserva un forte dolore, viene applicato un anodo nella sua posizione. Un panno imbevuto di medicinale viene posizionato direttamente sotto gli elettrodi.

I fattori determinanti nella scelta della durata della seduta e della forza attuale sono la malattia stessa, nonché il tipo di farmaco somministrato. Questi parametri vengono regolati da un fisioterapista. Pertanto, tale trattamento può essere effettuato solo sotto controllo. Se è necessario e possibile eseguire le procedure a casa, è necessario attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico.

Fonoforesi: caratteristiche della procedura

La fonoforesi si riferisce ad un tipo di terapia ad ultrasuoni, quando i farmaci vengono somministrati ai tessuti dell'articolazione del ginocchio attraverso l'azione degli ultrasuoni.

L'effetto si ottiene attraverso la vibrazione, che fornisce:

  1. L'effetto del massaggio è che aiuta ad attivare i vasi sanguigni, a rilassare il tessuto muscolare e ad eliminare il gonfiore.
  2. Aumento del flusso sanguigno nell'area patologica dell'articolazione del ginocchio e, di conseguenza, un aumento del flusso di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti interessati, indispensabile sia per l'artrosi, dopo un intervento chirurgico o protesi, sia per malattie come l'osteoporosi.
  3. Un aumento significativo del tono vascolare, che aiuta a garantire il deflusso del sangue, nonché del liquido interstiziale e della linfa. Di conseguenza, il gonfiore diminuisce e i processi metabolici locali aumentano.
  4. Il rilassamento dei muscoli e l'eliminazione degli spasmi sotto l'influenza delle onde corte aiutano ad alleviare il dolore.

La proprietà principale che fornisce il trattamento è la somministrazione di forme esterne di farmaci ai tessuti profondi. Gli ultrasuoni aumentano la permeabilità della pelle e gli agenti attivi penetrano facilmente nell'epidermide e nelle parti interessate dell'articolazione del ginocchio.

L'effetto complesso fornito dalla fonoforesi aiuta ad attivare i processi rigenerativi. La formazione di cellule giovani è molto importante nell'artrosi. Ciò può rallentare l’osteoporosi e garantire una rapida riabilitazione dopo infortuni o protesi.

Medicinali utilizzati nella fonoforesi

La fonoforesi viene effettuata per patologie dell'articolazione del ginocchio utilizzando:
  1. Condroprotettori, che assicurano il ripristino del tessuto cartilagineo durante l'artrosi e il recupero dopo lesioni, fratture, danni al menisco e protesi.
  2. Con dimexide, che ha un effetto analgesico e antinfiammatorio.
  3. Soluzioni oleose di propoli, che possono attivare i processi metabolici e inibire l'azione di enzimi speciali che provocano la distruzione dei tessuti. La fonoforesi con propoli è prescritta per l'artrosi e per rallentare l'osteoporosi.
  4. Analgin o idrocortisone, che fornisce sollievo dal dolore e allevia l'infiammazione.

Controindicazioni

La fonoforesi non è consigliata:
  1. Se il paziente viene trattato con ormoni steroidei, nonché entro 3 mesi dopo tale terapia.
  2. Per artrite, sinovite, borsite durante periodi di grave infiammazione, sia nell'articolazione del ginocchio stessa che nei tessuti ad essa adiacenti.
  3. Se è presente un grande volume di versamento nell'articolazione, nonché iperemia locale nel sito di infiammazione.
  4. Per malattie come l'artrite psoriasica, settica o articolare-viscerale.
  5. Dopo una distorsione al ginocchio.
  6. Se la patologia del ginocchio è accompagnata da un significativo gonfiore.

È vietato eseguire la fonoforesi insieme ad altre procedure che hanno un forte effetto. Non eseguire la fonoforesi insieme a irradiazione ultravioletta, impacchi di fango o induttometria nello stesso giorno.

Sia la fonoforesi che l'elettroforesi possono essere eseguite principalmente per scopi terapeutici. Come misura preventiva, tali procedure sono prescritte in presenza di patologie croniche come l'artrosi, l'osteoporosi e alcuni tipi di artrite.

Il numero di sessioni richieste viene selezionato individualmente, tenendo conto del tipo di malattia e di altri metodi utilizzati in combinazione per trattare l'articolazione del ginocchio.

Gli effetti benefici dei fattori fisici sull'organismo sono noti da molto tempo. Il medico greco Ippocrate prescriveva l'esposizione al sole e le procedure idriche per migliorare la salute. Da allora, la gamma delle procedure fisioterapeutiche si è ampliata in modo significativo. Oggi vengono utilizzate circa una dozzina di tecniche diverse per trattare le articolazioni.

Fisioterapia per l'articolazione del ginocchio: regole generali

  • La fisioterapia è prescritta solo durante la pausa della malattia. I processi infiammatori acuti vengono trattati con farmaci.
  • L'insieme delle procedure viene selezionato dal medico individualmente. Per valutare la tua condizione, il fisioterapista avrà bisogno delle radiografie dell'articolazione malata, dei risultati dell'ecografia e della risonanza magnetica (se disponibili) e di un rapporto dell'ortopedico, reumatologo o chirurgo osservante.
  • Inoltre, i pazienti vengono invitati a sottoporsi a un esame clinico generale del sangue, a un esame delle urine, alle donne a sottoporsi a una visita da un ginecologo e a tutti i pazienti di età superiore ai 40 anni a sottoporsi a un ECG.
  • Si sconsiglia di eseguire le procedure a stomaco vuoto o immediatamente dopo aver mangiato. Il momento più adatto è 40 minuti dopo la colazione e 1,5-2 ore prima del pranzo.
  • Non è consentito lasciare la sala di fisioterapia immediatamente dopo aver completato la seduta. Il corpo ha bisogno di riposo per 20-30 minuti.
  • Controindicazioni generali alla fisioterapia sono:
  • tubercolosi polmonare,
  • neoplasie maligne,
  • malattie sistemiche del sangue,
  • tendenza a sanguinare
  • ipertensione arteriosa di III grado,
  • angina pectoris grado III,
  • aterosclerosi III/IV grado,
  • tireotossicosi,
  • epilessia,
  • condizioni febbrili.

Irradiazione ultravioletta a onde medie (SUV).

Scopo: riduzione del dolore nell'osteoartrite, artrite reumatoide o infettiva, poliartrite, gotta.

Come viene effettuato: l'articolazione interessata viene esposta alla luce di una lampada a raggi ultravioletti da una distanza di 15-20 cm, la cui lunghezza d'onda dello spettro emesso varia da 320 a 280 nm. L'area dolorante viene prima isolata dalle aree sane della pelle utilizzando un asciugamano. L'irradiazione inizia con 5-6 biodosi. Dopo 2 giorni, la dose viene aumentata di 1-2 unità.

Risultato: La radiazione SUV attiva i processi biochimici nei tessuti, allevia il dolore e migliora la circolazione sanguigna nell'articolazione del ginocchio. Esternamente l'effetto si manifesta sotto forma di arrossamento della zona irradiata, che si manifesta 3-12 ore dopo la seduta e persiste per 3 giorni.

Un ciclo di trattamento: 4-6 procedure.

fotodermatosi, gravidanza, grave insufficienza renale, epatica o cardiaca.

Galvanizzazione ed elettroforesi

Scopo: attivazione dell'afflusso di sangue ai tessuti articolari nell'artrite cronica, periartrite, artrosi deformante.

Come viene effettuato: i cuscinetti di flanella inumiditi con acqua (o durante l'elettroforesi con una soluzione medicinale) vengono premuti sulle superfici laterali dell'articolazione. Sulla parte superiore sono posizionati gli elettrodi a piastra, ai quali viene fornita corrente continua a bassa tensione. Durante la procedura, le sensazioni del paziente vengono monitorate. La galvanizzazione non deve provocare pelle d'oca, formicolio o sensazione di bruciore sulla pelle. Dopo 20-30 minuti la corrente viene gradualmente ridotta fino allo spegnimento completo.

Risultato: nell'area di influenza si verifica la vasodilatazione, aumenta l'afflusso di sangue ai tessuti articolari e migliorano i processi di recupero. Con l'uso simultaneo di farmaci (novocaina, lidocaina), si verifica un ulteriore effetto analgesico.

Un ciclo di trattamento: 15-20 procedure.

Controindicazioni specifiche: processi infiammatori purulenti acuti, intolleranza attuale, gravidanza, malattie della pelle, danni alla pelle nel sito di applicazione degli elettrodi, durante l'elettroforesi - una reazione allergica ai farmaci.

Terapia ad altissima frequenza (UHF).

Scopo: eliminazione del processo infiammatorio nell'artrosi deformante, sinovite lieve, artrite.

Come viene effettuato: il metodo prevede l'esposizione dell'articolazione interessata ad un campo elettrico continuo o pulsato con frequenza di oscillazione di 40,68 o 27,12 MHz. Il paziente è seduto con le gambe distese su un lettino di legno. Due elettrodi vengono applicati sulle superfici laterali del ginocchio. Tra le piastre e il corpo del paziente viene lasciato uno spazio di 2-4 cm, in modo da ottenere un’elevata densità di campo nei tessuti profondi. Affinché la dimensione dello spazio rimanga invariata per tutta la sessione, sotto gli elettrodi viene posizionato del feltro o feltro perforato. Il dispositivo è acceso e sintonizzato sulla risonanza.

La terapia viene dosata in base alle sensazioni termiche e alla potenza del campo del paziente. Per il trattamento delle articolazioni del ginocchio vengono utilizzate dosi a bassa temperatura con una potenza attuale di 20-30 W. Se il paziente nota un calore eccessivamente intenso, la distanza tra il ginocchio e uno degli elettrodi aumenta entro limiti accettabili. La durata della procedura è di 5-12 minuti. L'esposizione può avvenire attraverso gli indumenti.

Risultato: il gonfiore viene eliminato, i processi di ripristino dell'articolazione vengono attivati, la nutrizione e l'afflusso di sangue ai tessuti articolari vengono migliorati. Il metodo consente di ottenere una remissione a lungo termine della malattia, soprattutto se utilizzato in combinazione con iniezioni ormonali intrarticolari.

Un ciclo di trattamento: 8-12 procedure. Le sessioni si svolgono quotidianamente.

Controindicazioni specifiche: intolleranza attuale, ipotensione, gravidanza, psicosi.

Terapia con onde centimetriche

Scopo: alleviare l'infiammazione nell'osteoartrosi, nell'artrite, nella rottura dei legamenti, nelle lesioni.

Come viene effettuato: l'articolazione del ginocchio è esposta a un campo elettromagnetico con una lunghezza d'onda di 12,6 cm.Per la procedura possono essere utilizzati sia dispositivi portatili che fissi. Nel primo caso l'emettitore viene applicato direttamente sull'articolazione, nel secondo viene installato con uno spazio di 5-7 cm Prima dell'inizio della seduta il paziente è seduto con le gambe distese sul lettino. L'articolazione interessata viene liberata dagli indumenti.

La procedura viene dosata in base alle sensazioni del paziente. Per ottenere un effetto terapeutico, il calore nel luogo di esposizione dovrebbe essere percepito come medio. Approssimativamente questa dose di radiazioni corrisponde a 30-60 W per i sistemi fissi e 5-6 W per quelli portatili. La durata di una sessione è di 15-20 minuti.

Risultato: A causa del pronunciato effetto termico, le onde centimetriche aumentano la circolazione sanguigna e linfatica nell'articolazione del ginocchio, il che porta ad un rapido riassorbimento del gonfiore e all'eliminazione della reazione infiammatoria.

Un ciclo di trattamento: 12-15 procedure (eseguite quotidianamente o a giorni alterni). Se necessario, il corso viene ripetuto dopo 2-3 mesi.

Controindicazioni specifiche: gravidanza, intolleranza attuale.

Terapia laser a infrarossi

Scopo: alleviare il processo infiammatorio nelle artrosi, artriti, sinoviti, contusioni, lesioni, patologie tendinee.

Come viene effettuato: il paziente è seduto sul lettino. L'area dolorante viene liberata dagli indumenti. L'applicatore laser viene utilizzato per influenzare successivamente i punti biologicamente attivi situati lungo la superficie laterale dell'articolazione del ginocchio e nella fossa poplitea. La durata dell'irradiazione di un punto è di 5 minuti. Il tempo totale della procedura è di 20-30 minuti.

Risultato: Passando attraverso la pelle, la luce infrarossa polarizzata viene convertita in calore. Nella zona di irradiazione aumenta il flusso sanguigno, diminuisce la sensibilità al dolore e vengono stimolati i processi di guarigione.

Un ciclo di trattamento: 10-15 procedure. Se necessario, il corso viene ripetuto dopo un mese. A scopo preventivo, la terapia laser viene eseguita 2 volte l'anno, in primavera e in autunno.

Controindicazioni specifiche: diabete mellito, intolleranza alle radiazioni infrarosse.

Magnetoterapia ad alta frequenza (induttotermia)

Scopo: attivazione dei processi di ripristino dell'articolazione durante artrosi, artrite, disturbi post-traumatici.

Come viene effettuato: il paziente è seduto su un divano di legno. L'articolazione del ginocchio è avvolta in un asciugamano di spugna spesso 1-1,5 cm, sopra il quale è avvolto il cavo dell'induttore in 3 giri. Dopo aver acceso il dispositivo, attendere alcuni minuti che le lampade si riscaldino. Quindi, chiedendo al paziente quali sono i suoi sentimenti, viene regolata la potenza appropriata. Durante la procedura, il paziente dovrebbe provare una sensazione di profondo calore. La durata della sessione è di 15 minuti.

Risultato: le correnti magnetiche parassite aumentano il metabolismo nell'articolazione colpita. I processi di recupero iniziano a verificarsi più intensamente e i cambiamenti degenerativi nella cartilagine vengono inibiti. Il riscaldamento locale del tessuto irradiato aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore.

Un ciclo di trattamento: 12 procedure (eseguite quotidianamente).

Controindicazioni specifiche: presenza di pacemaker, intolleranza attuale, gravidanza, malattie organiche del sistema nervoso.

Terapia ad ultrasuoni

Scopo: miglioramento del metabolismo dei tessuti articolari con artrosi deformanti o traumatiche, artrite reumatoide, artrite psoriasica, gotta, sinovite, distorsioni.

Come viene effettuato: Prima dell'inizio della sessione, il ginocchio viene lubrificato con un gel speciale o una miscela medicinale (con idrocortisone, analgin, ecc.). L'emettitore di ultrasuoni viene premuto contro l'area malata e con essa si iniziano a eseguire movimenti circolari di massaggio. Il paziente avverte una leggera vibrazione nell'articolazione. La durata della procedura è di 10-12 minuti.

Risultato: l'intensità dei processi biochimici nei tessuti articolari aumenta, i processi di guarigione accelerano, il gonfiore diminuisce. Quando una sostanza medicinale viene somministrata tramite ultrasuoni (fonoforesi), si ottengono effetti analgesici e antinfiammatori.

Un ciclo di trattamento: 10-12 procedure.

Controindicazioni specifiche: colelitiasi o urolitiasi, ipotensione, tromboflebiti, osteoporosi, malattie organiche del sistema nervoso.

Bagni di idrogeno solforato

Scopo: stimolazione dei processi rigenerativi nell'articolazione per tutti i tipi di artrosi e artrite.

Come viene effettuato: Per preparare un bagno vengono utilizzate acque solforose naturali o i loro analoghi artificiali (reattivo di Prilipko). La concentrazione di idrogeno solforato nella soluzione finita è 50-150 mg/l. La temperatura dell'acqua è di 34-36 gradi. Il paziente fa un bagno generale per 8-15 minuti.

Risultato: aumenta la circolazione sanguigna nelle articolazioni, migliora la nutrizione del tessuto cartilagineo e diminuisce il dolore.

Un ciclo di trattamento: 10-14 procedure (eseguite a giorni alterni).

Controindicazioni specifiche: malattie dei reni, del fegato, delle vie biliari, disturbi vegetativi-vascolari, malattia coronarica, reazione allergica all'idrogeno solforato.

Bagni al radon

Scopo: accelerare i processi di recupero nelle malattie articolari degenerative e infiammatorie.

Come viene effettuato: il bagno viene preparato da una soluzione concentrata di radon. Il paziente prende la procedura dell'acqua per 12-15 minuti. La temperatura dell'acqua nel bagno è di 36-37 gradi. Concentrazione di radon: non superiore a 3,0 kBq/l.

Risultato: Il radon ha un effetto rilassante e analgesico generale, migliora il flusso sanguigno e linfatico nei tessuti e accelera i processi metabolici nelle articolazioni.

Un ciclo di trattamento: 10-15 bagni.

Controindicazioni specifiche: angina instabile, malattia coronarica, aritmia, disturbi vegetativi-vascolari.

Fangoterapia (peloidoterapia)

Scopo: accelerazione dei processi di guarigione nei tessuti articolari nell'artrite traumatica e infettiva, poliartrite reumatoide, osteoartrite, lesioni dei tendini.

Come viene effettuato: la fangoterapia viene eseguita secondo la tecnica del riflesso segmentale, che prevede di influenzare non l'area malata stessa, ma le zone riflesse della pelle e del midollo spinale.

Prima dell'inizio della sessione, sul divano viene stesa una tela cerata. Il paziente giace a pancia in giù. Il fango riscaldato viene applicato in uno strato di 5-6 cm nella zona lombare. La parte superiore è ricoperta da una tela e da una coperta. Dopo 15-30 minuti, la torta di fango viene rimossa. Il paziente fa una doccia, si asciuga e riposa per almeno 30 minuti.

Risultato: Il metabolismo nelle articolazioni delle gambe viene stimolato, i focolai infiammatori si risolvono, la nutrizione dei tessuti migliora e l'ampiezza di movimento nell'articolazione malata aumenta.

Un ciclo di trattamento: 12-18 procedure (eseguite con pause di 1-2 giorni).

Controindicazioni specifiche: malattie renali e del tratto urinario, cirrosi epatica, gravidanza, malattie mentali, infezioni acute.

Le malattie articolari sono disturbi piuttosto gravi che, se non trattati tempestivamente, possono portare alla disabilità. Per evitare che ciò accada, è necessario consultare un medico in modo tempestivo. Lo specialista effettuerà un esame completo e diagnosticherà la patologia in una fase iniziale, mentre il tessuto cartilagineo non è ancora stato distrutto. Allo stesso tempo, la terapia farmacologica rimane il principale metodo di trattamento e la fisioterapia, in particolare l'elettroforesi articolare, può migliorare l'effetto dei farmaci, ridurne il dosaggio ed eliminare alcune reazioni avverse.

Cos'è l'elettroforesi

Oggi questo metodo delicato di trattamento fisioterapico delle articolazioni è ampiamente utilizzato, poiché quasi il 40% della popolazione mondiale soffre di malattie articolari.

L'elettroforesi, o ionoforesi, è un tipo di elettroterapia. Si basa sull'azione della corrente continua, con l'aiuto della quale i farmaci vengono somministrati direttamente nel sito della lesione. Questo processo è chiamato elettroforesi del farmaco.

La somministrazione dei farmaci nel sito dell'infiammazione avviene utilizzando due elettrodi: il catodo e l'anodo. Agiscono diversamente sul tessuto cartilagineo:

  1. L'anodo ha attività analgesica, antinfiammatoria e antiedematosa, particolarmente preziosa durante i periodi di esacerbazione delle malattie articolari.
  2. Il catodo ha un effetto vasodilatatore e rilassante. Si verifica un miglioramento della circolazione sanguigna e del metabolismo nelle articolazioni e nei tessuti circostanti, che favorisce il riassorbimento degli infiltrati.

In quali casi viene utilizzato?

Durante le procedure, il farmaco si accumula negli strati superiori dell'epidermide e poi continua a fluire nei tessuti articolari per 14-20 giorni.

Questo effetto di deposizione consente di alleviare con successo i sintomi di varie malattie articolari:

  • artrosi (gonartrosi) dell'articolazione del ginocchio;
  • displasia dell'anca nei bambini e negli adulti;
  • osteoartrite interfalangea;
  • lesioni delle articolazioni della spalla e del gomito;
  • artrosi della caviglia e piccole articolazioni del piede.

La somministrazione locale di farmaci antinfiammatori e analgesici può ridurre i loro effetti negativi sul tratto gastrointestinale e sull'intero organismo nel suo insieme.

L'elettroforesi è considerata una procedura efficace. Ma, come ogni metodo di trattamento, ha le sue indicazioni e controindicazioni che devono essere prese in considerazione.

Vantaggi e svantaggi della procedura

La terapia ionica consente di stimolare il metabolismo nei tessuti articolari interessati, attiva il ripristino della cartilagine e previene l'ulteriore distruzione delle articolazioni.

La somministrazione di farmaci attraverso la pelle presenta evidenti vantaggi rispetto alla terapia sistemica o alle iniezioni intramuscolari. Questi includono i seguenti punti positivi:

  • trattamento sicuro e indolore;
  • accumulo del farmaco nei tessuti (creazione di un deposito);
  • prolungamento degli effetti terapeutici fino a tre settimane;
  • somministrare farmaci direttamente al sito di infiammazione;
  • effetto terapeutico a lungo termine del farmaco, poiché entra nel corpo bypassando lo stomaco e l'intestino.

Va notato che non tutti i farmaci possono essere somministrati in questo modo.

Nonostante le notevoli proprietà della terapia ionica, esistono numerose controindicazioni a questa procedura: tumori maligni, febbre, presenza di pacemaker, focolai di processi purulenti e infiammatori, esacerbazione dell'asma bronchiale, malattie della pelle e danni nel sito di trattamento .

Quando si esegue l'elettroforesi sulle articolazioni delle estremità, il sanguinamento mestruale non è considerato una chiara controindicazione alla procedura, ma è necessario avvisare il medico curante dei giorni critici.

Anche l'intolleranza al farmaco utilizzato per la procedura può rappresentare una controindicazione. In questo caso, il farmaco deve essere sostituito con un altro medicinale che non provochi allergie e abbia un effetto simile.

Metodi di elettroforesi medicinale

I fattori principali nella scelta del numero di procedure, della loro durata e del metodo di ionoterapia sono il tipo di malattia articolare e il medicinale utilizzato. Solo il medico curante può determinare il regime di trattamento.

Se per qualsiasi motivo si effettuano sedute di elettroforesi a casa, è necessario un consulto preliminare con un medico.

La medicina moderna utilizza diversi tipi di terapia ionica. Differiscono nel metodo di somministrazione dei farmaci e nel tipo di influenza elettrica. Esistono quattro principali tecniche di elettroforesi:

  1. Galvanico.
  2. Vannochkovaya.
  3. Cavità.
  4. Interstiziale.

Per il trattamento delle articolazioni vengono spesso utilizzate tecniche galvaniche o da bagno, di cui parleremo più in dettaglio.

Galvanizzazione

Con questo metodo di trattamento vengono utilizzate garze speciali, piegate in più strati e imbevute di una soluzione medicinale. A volte, invece del tessuto, per questi scopi viene utilizzata la carta da filtro.

Su entrambi i lati dell'articolazione vengono posizionati dei tamponi imbevuti del medicinale e le loro dimensioni devono essere le stesse. Nella figura è possibile vedere la posizione degli elettrodi per varie patologie articolari.

Articolazione del ginocchio e della caviglia

Con l'elettroforesi, l'effetto terapeutico avviene sullo sfondo di un effetto equilibrato di elettrodi caricati positivamente e negativamente. In caso di artrosi (gonartrosi) del ginocchio gli elettrodi si trovano sui lati esterno ed interno dell'articolazione. La stessa disposizione degli spaziatori è prevista per il trattamento dell'articolazione della caviglia. L'anodo fornisce sollievo dal dolore e riduce il gonfiore, il catodo allevia l'infiammazione e migliora la microcircolazione.

L'uso della corrente elettrica, che accelera la somministrazione dei farmaci nell'area interessata, non richiede alcuno sforzo o preparazione preventiva da parte del paziente. Allo stesso tempo, la procedura è efficace e consente di ridurre la dose dei farmaci assunti.

Articolazione dell'anca

La ionoforesi è un modo universale per combattere le malattie articolari. Per ottenere un effetto terapeutico, la posizione dell'articolazione e la profondità dello strato muscolare sopra di essa non hanno importanza. Ecco perché la ionoforesi è considerata un metodo efficace per trattare la coxartrosi.

Antidolorifici, unguenti antinfiammatori e sfregamenti spesso non hanno l'effetto desiderato e le forme di farmaci in compresse hanno molte controindicazioni. È in questi casi che l'elettroforesi sarà la soluzione migliore per le malattie delle articolazioni dell'anca.

Per curare la coxartrosi si posiziona un tampone imbevuto di una sostanza medicinale sulla parte anteriore della coscia, un altro sulla parte posteriore dell'articolazione, nella zona dei glutei. Nel punto del dolore viene installato un anodo, sotto il quale viene posizionata una garza imbevuta di novocaina o lidocaina.

Articolazione della spalla e del gomito

L'articolazione della spalla è una delle articolazioni più mobili. Il dolore e la mobilità limitata in quest'area causano un notevole disagio al paziente e riducono le prestazioni. Quando gli antidolorifici non hanno alcun effetto, l'elettroforesi viene in soccorso.

La somministrazione hardware di farmaci consente di somministrare analgesici direttamente nel sito dell'infiammazione, bypassando il flusso sanguigno generale. L'effetto terapeutico locale per 12-15 minuti aiuta a ridurre il gonfiore e il dolore nell'area articolare.

Prima dell'inizio della sessione, il paziente si siede o si sdraia. Per eseguire la procedura, gli elettrodi vengono posizionati davanti e dietro l'articolazione della spalla. Per le lesioni dell'articolazione del gomito o del polso, gli elettrodi vengono posizionati rispettivamente sulla superficie esterna ed interna dell'area interessata. Quando si trattano le malattie delle mani, gli assorbenti vengono posizionati sul palmo e sul dorso.

La durata delle procedure per le malattie articolari di solito non supera i 30 minuti e la forza attuale è entro 20 mA. Il ciclo di trattamento consiste in 10-20 sessioni.

Terapia con bagno ionico

Questa procedura viene utilizzata con la stessa frequenza della terapia ionica galvanica. È particolarmente efficace per il trattamento delle piccole articolazioni delle mani e dei piedi, della caviglia o del gomito.

Per il trattamento con corrente elettrica, una soluzione calda viene versata in un contenitore speciale con elettrodi incorporati e vi viene immerso l'arto interessato. Una seduta dura solitamente almeno mezz'ora con una corrente di circa 30 mA.

Elettroforesi nella pratica pediatrica

La terapia con ioni calcio è considerata una delle procedure più efficaci per il trattamento della displasia dell'anca nei bambini. Per i bambini piccoli, la ionoforesi viene solitamente prescritta come parte di una terapia complessa. L'effetto della corrente consente di somministrare il farmaco direttamente nella zona delle articolazioni interessate, senza ricorrere alla somministrazione orale di compresse.

Per ottenere un risultato duraturo sono necessari diversi cicli di trattamento, di cui almeno 10 sedute. Il metodo per eseguire l'elettroforesi su un bambino è determinato da un pediatra. La durata delle procedure dipende dall'età del bambino e varia dai 10 ai 20 minuti.

Per i bambini piccoli, il metodo terapeutico più conveniente è la ionoforesi da bagno. Il bambino viene posto in un contenitore con una soluzione medicinale riscaldata, attraverso la quale viene fatta passare una corrente elettrica molto debole. La manipolazione dura non più di 10-15 minuti.

Le procedure di terapia con ioni calcio per la displasia congenita dell'anca nei bambini rappresentano una valida alternativa ai farmaci sistemici. L’uso dell’elettroforesi è approvato fin dai primi giorni di vita del bambino, quando altri metodi di somministrazione del farmaco potrebbero essere indesiderabili.

Controindicazioni all'uso dell'elettroforesi nei neonati

È ovvio che la somministrazione hardware di calcio presenta numerosi vantaggi rispetto ad altre tecniche terapeutiche. Tuttavia, nonostante l’apparente sicurezza della procedura, presenta una serie di controindicazioni:

  • la reazione allergica di un bambino agli integratori di calcio o allo shock elettrico;
  • fragilità delle pareti vascolari;
  • oncologia;
  • diatesi e tutti i tipi di dermatiti;
  • un processo infiammatorio accompagnato da temperatura elevata.

Se sono presenti danni alla pelle sulla superficie della pelle su cui devono essere applicati gli elettrodi, è meglio rifiutare la procedura di galvanizzazione.

Conclusione

Oggi l'elettroforesi per il trattamento delle articolazioni è una delle procedure più efficaci e innocue. Questo metodo di trattamento economico ed efficace con oltre 200 anni di storia può alleviare rapidamente il dolore e proteggere le articolazioni da ulteriori distruzioni. Inoltre, grazie alla sua semplicità e sicurezza, il dispositivo per la terapia ionica può essere utilizzato a casa.





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