Medicinali del gruppo delle statine. Statine efficaci e sicure per il colesterolo

Le patologie del cuore e dei vasi sanguigni rappresentano attualmente la principale causa di mortalità precoce tra la popolazione. Non sempre è il colesterolo alto a causare problemi cardiaci, ma non ci sono dubbi sulle sue conseguenze negative sul funzionamento dei più importanti organi interni. Le statine di ultima generazione, come i farmaci che le hanno precedute, vengono utilizzate principalmente per abbassare i livelli di colesterolo. Per molti pazienti sono diventati una vera salvezza e un'opportunità per continuare a condurre uno stile di vita relativamente normale e per vivere in generale.

Le statine di ultima generazione, secondo i risultati di numerosi studi, sono molto più sicure per il corpo umano, ma non per questo meno efficaci.

Generazioni di statine per il colesterolo

Tutte le statine possono essere suddivise in quattro generazioni:

1. La lovastatina è un farmaco di prima generazione. È realizzato sulla base di materie prime naturali, affronta abbastanza bene i suoi compiti, ma, ovviamente, è inferiore all'ultima generazione di farmaci di questo tipo. Dà una serie di effetti collaterali e non è adatto a tutti, quindi spesso devi selezionare analoghi: questi sono i farmaci Cardiostatin, Choletar.
2. Simvastatina e Pravastatina sono farmaci di seconda generazione. La concentrazione del principio attivo in questi farmaci aumenta, per questo motivo hanno un effetto prolungato. La simvastatina ha numerosi analoghi: Zocor, Owencor, Zimvor, Simlo, Simvastol, Simgal, Sincard, Simvahexal, Vazelip. Ma la Pravastatina ha solo due analoghi: Pravopres e Lipostat.
3. Atorvastatina, Cerivastatina, Fluvastatina appartengono alla terza generazione. Rispetto ai primi, questi farmaci hanno molti meno effetti collaterali e sono meglio tollerati. Sono in grado di abbassare non solo il colesterolo cattivo, ma anche i trigliceridi e anche di aumentare la quantità di lipoproteine ​​​​ad alta densità. Analoghi dell'atorvastatina: Atomax, Liprimar, Tulip, Atoris, Lipitor, Torvacard. Il farmaco Lipobay è un analogo della Cerivastatina e la Fluvastatina ha un analogo di Lescol Forte.
4. Pitavastatina e Rosuvastatina sono i farmaci più efficaci della quarta generazione, danno un buon effetto anche a bassi dosaggi. Sono questi farmaci, le caratteristiche del loro meccanismo d'azione e i possibili effetti collaterali che verranno discussi di seguito.

Benefici delle statine di quarta generazione

Quindi, tutti i farmaci di questa categoria sono divisi in quattro categorie. Ma nonostante il fatto che i farmaci di ultima generazione siano considerati i più efficaci, sono richiesti tutti i gruppi di farmaci. Ogni organismo ha le sue caratteristiche, ogni paziente ha dinamiche diverse della malattia. Alcune persone percepiscono i farmaci di seconda generazione meglio di quelli precedenti, quindi è impossibile dire con certezza quale di essi sia migliore.

L’obiettivo della creazione di una nuova generazione di farmaci è aumentarne l’efficacia, ma allo stesso tempo ridurre la probabilità di effetti collaterali indesiderati. Il vantaggio principale dei farmaci di ultima generazione è la loro capacità di ridurre rapidamente i livelli di colesterolo e rafforzare le pareti vascolari.

La ricerca e la pratica confermano: l'uso regolare di Rosuvastatina e Pitavastatina aiuta a ridurre il colesterolo del 55%. Questi farmaci possono ridurre significativamente il rischio di recidiva dopo un infarto o un ictus e quindi ridurre il tasso di mortalità dovuto a patologie del sistema cardiovascolare. Quando altri farmaci falliscono, questi salvano il paziente dalla morte.

La rosuvastatina è meritatamente considerata il leader tra tutti i farmaci di questa categoria. A seconda della gravità della malattia, il medico prescrive questo farmaco in diversi dosaggi. Se confrontiamo i suoi effetti collaterali con quelli di altre statine, non ce ne sono molti. Di solito è ben tollerato anche con un lungo ciclo di trattamento, quando è necessario monitorare costantemente i livelli di colesterolo.

Nelle farmacie puoi trovare tutta una serie di farmaci con nomi diversi di marche diverse, il cui componente attivo è Rosuvastatina. Questi sono Rosucard, Roxera, Rozulip, Crestor, Mertenil. Anche il costo del medicinale varia a seconda del produttore. Pertanto, ogni paziente può scegliere il farmaco ottimale per se stesso.

La pitavastatina è stata creata abbastanza recentemente, perché non è ancora ampiamente utilizzata nella pratica medica. Può essere assunto in dosi molto basse per ottenere l'effetto desiderato. Naturalmente ciò riduce anche la comparsa di effetti collaterali. Nelle farmacie, la pitavastatina è offerta con il nome Livazo.

Pitavastatina

Come accennato in precedenza, qualsiasi statina ha analoghi. Puoi sostituire Pitavastin con i seguenti farmaci: Livalo, Livazo. Puoi acquistarlo sia in polvere che in compresse. Il principio attivo è pitavastatina calcio. Questa statina di ultima generazione riduce al minimo tutti i possibili effetti collaterali.

Il medicinale viene assunto per via orale, preferibilmente non masticato, ma intero, lavato con acqua. I medici consigliano di assumere questo farmaco ogni giorno alla stessa ora, preferibilmente la sera. Affinché il farmaco abbia l'effetto atteso, è necessario aderire a una dieta ipocolesterolica non solo durante il trattamento, ma anche un mese prima dell'inizio.

I medici consigliano di iniziare a prendere una statina con un milligrammo al giorno. Non prima di un mese, il dosaggio può essere aumentato a due milligrammi al giorno, ma solo se necessario. Ma prima dovrai consultare un medico.

Come funziona

La pitavastatina è un potente inibitore disponibile per via orale della 3-idrossi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) reduttasi, un importante enzima che riduce la velocità della sintesi del colesterolo. Le statine La pitavastatina riduce le concentrazioni di colesterolo sierico totale e di lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL), riducendo così il rischio di aterosclerosi e le sue complicanze: infarto del miocardio e ictus. L’uso della pitavastatina è stato approvato negli Stati Uniti nel 2009, ma l’esperienza con il suo utilizzo è limitata. Il farmaco di ultima generazione è indicato per il trattamento dell'ipercolesterolemia in soggetti ad alto rischio di malattia coronarica, cerebrovascolare e delle arterie periferiche. La pitavastatina è disponibile in compresse da 1, 2 e 4 mg con il nome commerciale Livalo. Questo medicinale di ultima generazione è uno dei farmaci più potenti, mentre i suoi effetti collaterali, come crampi muscolari, dolori articolari, mal di testa e debolezza, sono ridotti al minimo.

Epatotossicità

Poiché la pitavastatina è un agente relativamente nuovo, sono disponibili meno informazioni riguardo alla sua potenziale epatotossicità. In ampi studi clinici, la terapia con pitavastatina è stata associata ad aumenti lievi, asintomatici e solitamente transitori delle aminotransferasi sieriche in circa l'1% dei pazienti, ma livelli superiori a 3 volte il limite superiore della norma (ULN) erano infrequenti e non è stato riscontrato alcun caso di epatite clinicamente evidente. riportati da studi clinici preliminari.

Tuttavia, inizialmente sono stati segnalati casi di ittero, epatite e insufficienza epatica, compresi decessi, dopo l'assunzione della presunta statina. Ma non c’erano prove evidenti di danno epatico dovuto alla pitavastatina, quindi il quadro clinico del danno epatico associato all’uso di statine non è stato determinato. D'altra parte, tutte le altre statine sono state implicate in casi di danno epatico acuto clinicamente evidente, che tipicamente si verifica dopo 1-6 mesi di terapia con un pattern colestatico o epatocellulare di aumenti degli enzimi sierici.

Eruzione cutanea, febbre ed eosinofilia sono rari, ma in alcuni casi è stato notato che presentano caratteristiche autoimmuni, inclusi autoanticorpi, epatite cronica alla biopsia epatica e risposta alla terapia con corticosteroidi. In conclusione: una causa non provata ma altamente sospettata di grave danno epatico è l’uso a lungo termine del farmaco.

La causa del danno epatico causato dalla pitavastatina non è nota. Questo farmaco di ultima generazione è minimamente (~10%) metabolizzato nel fegato (tramite CYP 2C9). Aumenti lievi e autolimitanti dell'ALT possono essere causati da un intermedio tossico del metabolismo dei farmaci e dall'inversione di questi aumenti dovuta all'adattamento. Il danno epatico evidente e peculiare associato a molte statine è spesso accompagnato da caratteristiche autoimmuni e può quindi essere causato da meccanismi immunitari.

Livelli elevati di colesterolo nel sangue richiedono una correzione farmacologica, la cui durata può essere di mesi o anni, quindi i medici sono molto attenti nella scelta dei farmaci.

Oggi le statine di ultima generazione sono considerate ottimali, poiché consentono loro di normalizzare efficacemente il profilo lipidico a dosi minime. I vantaggi dei nuovi farmaci includono un numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali, che rende possibile prescriverli a pazienti anziani, incl. a scopo di prevenzione.

L'uso delle statine è efficace solo se assunte correttamente, secondo uno speciale regime prescritto dal medico.

Perché abbassare i livelli di lipidi?

L'uso delle statine per il colesterolo è iniziato molto tempo fa: questo è necessario, poiché alti livelli di questo alcol grasso diventano il principale fattore provocante per lo sviluppo dell'aterosclerosi e delle malattie associate. Tutte le statine di nuova generazione inibiscono efficacemente l'HMG-CoA reduttasi, uno speciale enzima responsabile della sintesi del colesterolo nel fegato. Ciò consente di ridurre rapidamente la quantità di colesterolo, poiché circa l'80% di esso non proviene dal cibo, ma si forma all'interno del corpo.

Un profilo lipidico anomalo provoca la deposizione di placche di grasso all'interno dei vasi sanguigni. Gli obiettivi più comuni sono coronarico e cerebrale. Ciò provoca lo sviluppo della malattia coronarica e aumenta il rischio di sviluppare un incidente cerebrovascolare acuto. Quando i livelli di colesterolo sono elevati, la formazione di placche avviene rapidamente e il rischio di infarto o ictus fatale rimane elevato.

Lipidogramma: esame del sangue per il colesterolo

In quali casi vengono prescritte le statine?

Questo gruppo di farmaci viene prescritto solo da un medico che decide la durata di utilizzo e il dosaggio in base a numerosi criteri. Ciò che conta è l’età, la condizione attuale, la presenza di malattie croniche (e passate) e gli indicatori biochimici. Un'analisi approfondita ti consentirà di prescrivere un trattamento altamente efficace e con effetti collaterali minimi, poiché questi farmaci vengono prescritti per un lungo periodo.

Le indicazioni per la nomina di questo gruppo sono:

• alta ipercolesterolemia;
• alta probabilità di infarto/ictus;
• un recente infarto;
• periodo di recupero dopo un intervento di chirurgia vascolare (angioplastica, stent, intervento di bypass);
• diagnosi confermata di cardiopatia ischemica o aterosclerosi;
• distonia vegetativa-vascolare;
• ipertensione arteriosa in età avanzata;
• sindrome metabolica.

I farmaci del gruppo di farmaci statine sono prescritti da un medico sulla base dei dati dell'esame del paziente.

Quando ti chiedi quali statine siano le più sicure, dovresti capire che tutte hanno alcuni effetti indesiderati e controindicazioni, che includono:

• gravidanza in qualsiasi fase, allattamento;
• patologie della tiroide;
• gravi patologie del fegato e dei reni;
• reazioni allergiche;
• cataratta.

Questo gruppo di farmaci non può essere utilizzato a fini profilattici in modo indipendente, senza previa consultazione con uno specialista.

I farmaci più comuni ed efficaci

In termini di efficacia e sicurezza, i farmaci per abbassare il colesterolo di quarta generazione sono significativamente superiori ai farmaci di altre generazioni. Il loro utilizzo consente di ridurre rapidamente la quantità di colesterolo “cattivo” (lipoproteine ​​a bassa densità, LDL) e allo stesso tempo aumentare il contenuto di quello buono (lipoproteine ​​ad alta densità, LDL).

Le ultime generazioni di statine sono rappresentate dai seguenti farmaci:

• Tevastor;
• Bilanciere;
• Rosuvastatina;
• Mertenil;
• Crestore;
• Akorta;
• Rosecard;
• Rozulip.

Le statine di ultima generazione sono attualmente riconosciute come le più efficaci.

Tutti i farmaci sono prodotti sotto forma di compresse in vari dosaggi. Il principio attivo è la rosuvastatina, un inibitore competitivo selettivo della HMG-CoAreduttasi. Questo è un enzima speciale, il “antenato” del colesterolo stesso.

Il farmaco aumenta il numero di recettori attivi per le LDL negli epatociti, migliorando l’assorbimento e la degradazione delle LDL. Di conseguenza, non solo diminuisce il livello del colesterolo “cattivo”, ma anche dei trigliceridi. I farmaci più recenti hanno una relazione diretta tra l'efficacia e la dose prescritta.

Ciò consente al medico di selezionare con precisione la quantità efficace di farmaco per diverse categorie di pazienti e di correggere con successo disturbi del metabolismo lipidico di vario grado.

L'effetto terapeutico dell'uso si sviluppa gradualmente. È praticamente impercettibile durante la prima settimana, ma già nella seconda settimana raggiunge il 90%. Le statine raggiungono il loro pieno potenziale nella quarta settimana di uso continuo e da allora in poi l’effetto rimane stabile. Dopo la somministrazione orale, la concentrazione nel sangue aumenta per 5 ore, dopodiché raggiunge il massimo. Tutti i farmaci vengono assorbiti principalmente dal fegato, dove viene sintetizzata la maggior parte del colesterolo.

Le statine bloccano un enzima nel fegato responsabile della sintesi del colesterolo

Istruzioni speciali per l'uso

Tutti i farmaci di nuova generazione per abbassare il colesterolo alto sono abbastanza sicuri. Tuttavia, il beneficio atteso dall’assunzione dovrebbe superare il possibile danno. Ciò vale principalmente per i pazienti con insufficienza renale cronica. Il dosaggio in questo caso viene selezionato individualmente, tenendo conto del fatto che la concentrazione del principio attivo nel sangue con funzionalità renale compromessa aumenta del 50%.

Se la funzionalità epatica è compromessa, le statine vengono prescritte anche a dosaggi ridotti. In caso di disturbi gravi, la decisione sul dosaggio viene presa su base individuale, poiché l'esperienza con l'uso delle statine in questi casi è ancora insufficiente e il beneficio può essere inferiore al danno causato dai farmaci. La nomina di questo gruppo avviene solo dopo un esame completo e un esame del sangue biochimico dettagliato obbligatorio.

L'effetto dell'uso delle statine diventa evidente dopo appena un mese di assunzione.

Controindicazioni alla prescrizione delle statine

Rispetto alle generazioni precedenti di farmaci, le nuove statine hanno meno effetti indesiderati. Tuttavia, ci sono controindicazioni al loro utilizzo, che includono:

• reazioni allergiche;
• patologie gravi del sistema epatobiliare;
• mancanza di un enzima che scompone il lattosio;
• una significativa diminuzione della funzionalità renale, accompagnata da una forte diminuzione della quantità di urina escreta;
• miopatia;
• predisposizione alla formazione di condizioni miotossiche;
• co-somministrazione di inibitori della proteasi dell'HIV e ciclosporina;
• l'ipotiroidismo, l'alcolismo e l'uso di fibrati sono controindicazioni all'uso di statine ad alte dosi (più di 40 mg);
• Questo gruppo non è assegnato alle donne incinte e che allattano.

Effetti indesiderati

I benefici dell’assunzione di statine in caso di livelli elevati di colesterolo sono evidenti. Tuttavia, i prodotti di quarta generazione presentano alcuni effetti indesiderati. I principali includono quanto segue:

• trombocitopenia;
• mal di testa/vertigini, neuropatia, disturbi della memoria, disturbi del sonno;
• depressione;
• disturbi dispeptici;
• ittero, epatite;
• problemi respiratori, tosse;
• mialgia, miopatia, artralgia, miopatia immunomediata necrotizzante;
• prurito cutaneo, eruzioni cutanee, orticaria;
• proteinuria, ematuria;
• ginecomastia;
• sono possibili astenia ed edema.

Le statine non devono essere assunte da donne in gravidanza o in allattamento o da donne in età riproduttiva.

Come si prendono le statine?

Tutte le compresse vengono assunte per via orale; non devono essere masticate o frantumate. L'eccezione è quando il medicinale viene prescritto in un dosaggio inferiore a 10 mg. In questo caso, la compressa potrebbe rompersi a metà. L'ora del giorno o l'assunzione di cibo non influiscono sull'efficienza di assorbimento. Il dosaggio del farmaco viene scelto privatamente dal medico, in base alla risposta alla terapia e ai risultati degli esami di laboratorio. Il dosaggio iniziale, di regola, non supera i 5-10 mg al giorno; se è inefficace, viene aumentato.

Rispetto ai bassi dosaggi, le compresse da 40 mg aumentano notevolmente il rischio di sviluppare effetti indesiderati, quindi non vengono mai prescritte per il trattamento iniziale, né per aumenti minori dei livelli lipidici. Sono indicati per i pazienti con ipercolesterolemia molto elevata e con rischio di sviluppare complicanze a carico del sistema cardiovascolare. In questo caso, i pazienti sono sotto costante controllo medico. Anche una transizione graduale verso dosi elevate dovrebbe essere accompagnata da un monitoraggio costante del profilo lipidico.

I nomi delle statine di ultima generazione possono essere diversi e in nessun caso dovresti iniziare a prendere un altro farmaco da solo, poiché il principio attivo è solitamente lo stesso.

L'assunzione di un altro medicinale porterà a un rapido sovradosaggio e ad effetti collaterali quasi garantiti, la cui eliminazione potrebbe richiedere il ricovero in ospedale.

I risultati più pronunciati possono essere ottenuti seguendo una dieta: deve essere prescritta parallelamente all'assunzione di farmaci. Aiuterà ad aumentare la concentrazione di HDL e a ridurre l'assunzione di LDL attraverso la dieta. Il medico spiegherà sicuramente le specificità della dieta e la sua durata quando prescrive il trattamento.

L'eccesso di peso corporeo, la vita sedentaria, la cattiva alimentazione, l'abuso di nicotina e molte malattie diverse portano ad un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.

La situazione è pericolosa per la salute umana e in alcuni casi finisce con un fallimento. La medicina moderna ha il potere di contrastare il problema. Uno dei metodi efficaci si basa sull’assunzione di statine.

Il concetto di statine

Il colesterolo nel corpo umano è rappresentato da lipoproteine ​​​​ad alta e bassa densità. Di conseguenza, può essere buono e cattivo. In medicina vengono spesso utilizzate le abbreviazioni HDL e LDL.

La prima varietà è vitale per il normale funzionamento grazie alla sua partecipazione a molti processi che si verificano nel corpo. Il secondo è un nemico pericoloso.

Le statine sono farmaci popolari e ampiamente utilizzati. La direzione principale della loro influenza è la riduzione e l’aumento, rispettivamente, del colesterolo cattivo e di quello buono.

Effetto sul corpo

L'assunzione di statine è caratterizzata dai seguenti effetti:

• inibizione della formazione di mevalonato nel corpo (un partecipante al processo di produzione del colesterolo);
• aumentare l'afflusso di sangue agli organi e ai tessuti;
• miglioramento dei vasi sanguigni;
• aiuto nella lotta contro l'eccesso di peso corporeo;
• normalizzare il ritmo del battito cardiaco;
• aumento del lume arterioso;
• stabilizzazione della condizione delle placche aterosclerotiche;
• soppressione dell'infiammazione sulle pareti dei vasi sanguigni;
• diminuzione della viscosità/spessore del sangue;
• lieve soppressione dei sintomi del diabete;
• accelerazione del metabolismo;
• prevenzione e riduzione della probabilità di sviluppare infarto, ictus, malattia coronarica, trombosi e aterosclerosi.

Elenco delle statine: loro divisione per generazione, analoghi

Le statine possono essere naturali o sintetiche (create artificialmente). Sono tutti divisi in 4 generazioni. In ciascuno successivo, gli sviluppatori hanno cercato di migliorare alcune caratteristiche. L'elenco delle statine per abbassare il colesterolo può essere limitato a otto nomi principali.

Quarta generazione

Gli ultimi sviluppi nel campo delle statine sono rappresentati dai seguenti farmaci di sintesi:
1. "Rosuvastatina". Alcuni possibili analoghi:

• "Rozart";
• "Crestore";
• "Akorta";
• "Rozulip";
• "Roxera", ecc.

2. "Pitavastatina". Attualmente esiste un solo analogo. Questo è Livazo.

Terza generazione

I prodotti di questo gruppo sono anche sintetici e includono:

1. "Cerivastatina". Un possibile analogo è “Lipobay”.
2. Atorvastatina. Il principio attivo con lo stesso nome è contenuto nei seguenti farmaci:

• "Liptonorm";
• "Tulipano";
• "Liprimar";
• "Canone";
• "Torvacard";
• Lipitor, ecc.

Seconda generazione

L'unico rappresentante del gruppo è la droga sintetica Fluvastatina. L'industria farmaceutica offre le compresse di Leskol come analogo.

Prima generazione

Le medicine di questo gruppo, a differenza dei loro seguaci, sono naturali (naturali) e sono isolate dai funghi. Rappresentanti:

1. "Pravastatina". L'ingrediente composto con lo stesso nome è contenuto nei seguenti preparati:

• "Pravastatina";
• "Lipostato";
• "Pravapres."

2. "Lovastatina". Un'alternativa a questo farmaco farmaceutico è:

• "Liprox";
• "Lovastatina";
• "Mevacor";
• "Medostatina";
• "Cardiostatina";
• "Lovahexal", ecc.

3. "Simvastatina". Le aziende farmaceutiche offrono i seguenti medicinali alternativi:

• "Sincard";
• "Simvacor";
• "Simlo";
• "Simvacard";
• "Sigma";
• "Simvahexal", ecc.

La selezione indipendente delle statine dall'elenco delle opzioni esistenti è impossibile.

Questo compito è di responsabilità del medico curante. Sulla base del quadro clinico può stilare un elenco ristretto dei farmaci più adatti e dare i suoi consigli sulla scelta.

La decisione può quindi essere presa dal paziente.

Opzioni economiche

I medicinali prodotti dagli sviluppatori sono chiamati originali. Un'alternativa a loro sono i generici. La loro produzione viene effettuata da altre società nel contesto della perdita dei diritti d'autore da parte della società sviluppatrice. Il prezzo di quest'ultimo è molto più basso.

Se hai l'opportunità finanziaria, è meglio dare la preferenza agli originali. Tuttavia, è necessario tenere conto della necessità di un uso a lungo termine. L'aspetto materiale non deve portare a pause forzate. In caso di incertezza sul futuro, i farmaci economici sono ottimali.

Le migliori opzioni

Un'ampia base di ricerca a lungo termine ci consente di trarre conclusioni sui leader tra i farmaci a base di statine. I più efficaci e sicuri:

1. Atorvastatina. È caratterizzato dalla massima efficacia ed è il più frequentemente prescritto. A seconda della complessità delle condizioni del paziente, il dosaggio prescritto può differire della metà. L'assunzione giornaliera minima è di 40 mg. Tuttavia, la conoscenza inizia con 20 mg. Ciò consente di analizzare la risposta del corpo riducendo al minimo i sintomi dei possibili effetti collaterali. Le statistiche sull'uso di tali compresse indicano una riduzione del rischio di ictus del 50%.
2. "Rosuvastatina". Caratterizzato da una diminuzione degli effetti negativi sul fegato e sulle cellule muscolari. L'efficacia ottenibile con l'assunzione di 40 mg al giorno è meno 40% e più 10% rispetto a LDL e HDL, rispettivamente.
   20 mg di Rosuvastatina e 80 mg di Atorvastatina hanno un effetto terapeutico equivalente.
   L'effetto appare dopo un corso di 7 giorni. Nella quarta settimana si raggiunge la massima efficacia che viene successivamente mantenuta se utilizzato con regolarità.
3. "Simvastatina". Le statistiche indicano una riduzione del 10% della probabilità di sviluppare varie patologie cardiovascolari nel caso di 5 anni di uso regolare.

Opzioni di ultima generazione

I loro innegabili vantaggi sono determinati dai seguenti fatti comprovati:

• il raggiungimento del risultato desiderato avviene con un dosaggio inferiore;
• l'effetto terapeutico appare più velocemente;
• i rappresentanti dell'ultima generazione di statine sono caratterizzati dai minori effetti collaterali.

Indicazioni per l'uso

È obbligatorio assumere statine se esiste un'alta probabilità di complicazioni gravi. In questo caso le indicazioni comprendono:

• progressione dell'aterosclerosi;
• alta probabilità di infarto/ictus, storia recente di tali malattie;
• preparazione all'intervento chirurgico sul cuore/vasi coronarici, recupero successivo;
• malattia ischemica pronunciata (specialmente in combinazione con diabete mellito);
• aneurisma dell'aorta addominale;
• Mancanza di risultati a 3 mesi dal trattamento non farmacologico e dalla terapia dietetica per l'ipercolesterolemia primaria.

Il fegato include punti salienti. La conclusione finale sulla presenza di indicazioni assolute per l'uso dovrebbe essere fatta da un medico qualificato.

Ciò tiene conto:

• età del paziente;
• una combinazione di problemi di salute;
• livello attuale di colesterolo;
• presenza di controindicazioni;
• risposta individuale alle statine naturali;
• ereditarietà e molti altri fattori.

Per quanto riguarda la concentrazione di colesterolo nel sangue, l'assunzione del gruppo di farmaci discussi è obbligatoria nei seguenti casi:

• per LDL superiore a 3 mmol/l;
• livello generale superiore a 6 mmol/l;
• livello totale superiore a 5 mmol/l per i pazienti con malattie cardiovascolari.

La prescrizione di statine è l’ultima risorsa. Sono controindicati in caso di livelli di colesterolo nella norma da un punto di vista preventivo.

Preparazione per la prova

Per ottenere risultati corretti degli esami del sangue, è necessario prendere sul serio la fase preparatoria:

• limitare il consumo di burro, fritti, grassi, caffeina, uova a dosi minime per tre giorni;
• assumere a stomaco vuoto (devono trascorrere almeno 12 ore dopo l'ultimo pasto prima della procedura);
• escludere bevande contenenti alcol e sigarette rispettivamente per 24 ore e 1 ora;
• assicurarti riposo fisico per un terzo d'ora immediatamente prima della procedura di prelievo del sangue (il consumo intenso di energia è accompagnato da un aumento della produzione di colesterolo);
• astenersi da attività sportiva il giorno precedente la visita al laboratorio.

I seguenti farmaci possono influenzare i risultati:

• statine;
• farmaci antibatterici;
• agenti ormonali;
• vitamine;
• diuretici e altri.

La necessità di interrompere l'assunzione giornaliera dovrebbe essere discussa con il medico.

Modello di utilizzo delle statine

• frequenza – una volta al giorno;
• il momento migliore è prima di coricarsi (a causa della maggiore produzione di lipidi);
• controllo medico periodico obbligatorio;
• non è necessario aumentare il dosaggio iniziale;
• ricovero in modo continuativo (sono sconsigliate le pause anche se si osservano dinamiche positive, altrimenti si rischia di ritrovarsi con il problema originario o addirittura peggiorato).

La durata della terapia con statine è determinata da uno specialista qualificato. Non può durare un mese. La durata minima è di diversi anni. A volte se ne consiglia l'uso per tutta la vita.

Il medico curante adatta il regime tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e delle caratteristiche del farmaco prescritto.

Le istruzioni per l'uso sono necessariamente allegate al farmaco. Il suo studio preliminare è obbligatorio.

Statine naturali

Alcuni prodotti possono avere effetti simili alle statine. Il loro effetto è più lieve, ma notevolmente inferiore ai farmaci. Vengono apportati opportuni aggiustamenti dietetici:

• se ci sono controindicazioni all'assunzione di farmaci;
• con livelli di colesterolo leggermente elevati;
• a scopo preventivo.

Puoi sostituire le statine con i seguenti prodotti:

1. Aglio. Ha un effetto protettivo sulle pareti vascolari.

2.Olio di pesce. Le fonti possono includere capsule farmaceutiche e pesci di mare grassi.

3.Alimenti ricchi di vitamine C e B3, preparati vitaminici complessi con questi componenti.

4.Olio di lino. Venduto nei supermercati di generi alimentari.

5. Prodotti con resveratrolo. Esempi sono l'uva scura, le arachidi e i frutti di bosco che non sono soggetti agli effetti della temperatura. L'effetto si manifesta in:

• fornendo un effetto antiossidante;
• aumentare l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni;
• normalizzare le proprietà sintetizzanti del fegato;
• effetto curativo sul sistema circolatorio.

6. Condimento alla curcuma. L'effetto fornito è nei seguenti aspetti:

• effetto antiossidante (gioca un ruolo significativo nel trattamento delle malattie cardiache e vascolari);
• rimozione degli acidi grassi in eccesso;
• prevenzione dei processi di ossidazione.

7.Alimenti ricchi di fibre. I migliori esempi sono legumi e cereali.

8. Il farmaco "Policanazolo". A base di cera. Quest'ultimo si ottiene dalla lavorazione della canna da zucchero. La proprietà di controllo del colesterolo è completata da:

• prevenzione della trombosi;
• aiuto nella perdita di peso;
• normalizzare la pressione sanguigna.

9.Riso rosso fermentato. L'inclusione regolare nella dieta può ridurre i livelli di colesterolo del 33%.

Tra le erbe, la caratteristica in questione è caratterizzata da:

1. Piantaggine. Può essere utilizzato puro con acqua. Un'opzione alternativa è aggiungerlo ai piatti. La forma di implementazione è in polvere. Una norma giornaliera di 10 grammi può portare a un risultato fino a meno 25% rispetto al livello LDL.
2. Fieno greco. L'efficacia è dovuta all'inclusione di flavonoidi e fenoli.

Abbassare il colesterolo senza statine

Prendere una pillola “magica” è un modo semplice, ma non sempre il migliore. Se la situazione non è critica, prima di iniziare la terapia farmacologica, dovresti provare a risolvere il problema da solo. In questo caso è necessario agire contemporaneamente in quattro direzioni:

1. Perdita di peso corporeo. Solo fino al 20% del colesterolo proviene dal cibo. Il resto è prodotto dal fegato. Il peso di una persona nella maggior parte dei casi è direttamente proporzionale alla quantità di colesterolo prodotto. Dovresti affrontare saggiamente il processo di perdita di peso. Altrimenti, se nella dieta mancano i grassi, il corpo cerca di coprire il fabbisogno da solo e il livello di colesterolo aumenta.
2. Smettere di fumare. L'effetto del fumo sul problema è stato dimostrato sperimentalmente. Gli effetti dannosi si osservano già da 3 sigarette al giorno.
3. Mantenere uno stile di vita attivo. Gli sportivi sono statisticamente meno sensibili al problema in discussione.
4. Modificare la dieta quotidiana. È necessario concentrarsi sul seguente elenco di raccomandazioni:

• mangiare pane integrale (una possibile alternativa sono i prodotti a base di farina integrale);
• introdurre oli vegetali al posto dei grassi animali;
• ridurre al minimo il consumo di carni grasse attraverso fagioli, pesce e pollame;
• massimizzare l'assunzione di frutta e verdura;
• utilizzare statine naturali;
• scegli il porridge dai segni non trasformati;
• cuocere principalmente al vapore/bollito.

L'opinione del dottor Myasnikov

Alexander Myasnikov ha familiarità con le statine da un punto di vista scientifico e pratico. Il medico li prende personalmente da diversi anni, ma “ammette” che fino ad ora l'esatto principio dell'effetto dei farmaci di questo gruppo sull'organismo non è stato studiato.

Si concentra sui seguenti aspetti:

• il principale effetto ipolipemizzante è accompagnato da un pronunciato effetto positivo sulla condizione dei vasi sanguigni;
• gli effetti collaterali più comuni sono legati all'effetto sul fegato;
• la capacità di aiutare con la disfunzione erettile rende i farmaci utili per la metà più forte della società;
• l'effetto sulla condizione di un paziente con diabete mellito a dosaggi medi è insignificante.

Se la terapia con statine è controindicata, il dottor Myasnikov consiglia di sostituirla con l'aspirina. E in casi non critici ritiene preferibile adeguare la dieta.

Il medico pone particolare enfasi sul consumo di noci. Una dose giornaliera di 70 grammi del prodotto ha un effetto simile alle statine.

Il medico annota le principali indicazioni per l'assunzione di farmaci:

• malattia progressiva associata a colesterolo alto;
• presenza contemporanea di più fattori di rischio.

Effetti collaterali e complicazioni

Una risposta negativa al farmaco può manifestarsi sotto forma dei seguenti disturbi:

• nausea;
• vomito;
• sensazione di esaurimento fisico;
• debolezza muscolare e dolore;
• effetto dannoso e infiammatorio sui reni;
• convulsioni periodiche;
• epatite;
• instabilità dei livelli di zucchero;
• disordini del sonno;
• interruzione delle papille gustative;
• pressione sanguigna instabile (i cambiamenti possono essere graduali e improvvisi);
• pancreatite;
• gonfiore doloroso;
• irritazione e danni agli strati superiori della pelle (manifestati sotto forma di prurito, arrossamento, aumento della secchezza, esfoliazione);
• diminuzione della percentuale di piastrine nel sangue;
• sensazione di bruciore al petto (bruciore di stomaco);
• ittero;
• depressione e sbalzi d'umore;
• depressione;
• aumento dell'irritabilità;
• sangue dal naso;
• tosse secca;
• eccessiva sensibilità ai raggi UV;
• anoressia;
• eczema;
• bisogno frequente di urinare;
• effetto distruttivo sulle cellule muscolari;
• feci molli;
• sudorazione eccessiva;
• disturbi nella sfera sessuale;
• manifestazione di allergie ai componenti costitutivi;
• perdita dell'udito.

In presenza di asma bronchiale si possono osservare artrite, artrosi, esacerbazioni di malattie e la loro natura ricorrente.

L'elenco è scoraggiante. Tuttavia, la probabilità di una risposta negativa è trascurabile. Gli effetti collaterali nella maggior parte dei casi sono il risultato della negligenza delle controindicazioni, del mancato rispetto dei dosaggi e della violazione del regime posologico.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso delle statine includono quanto segue:

• disfunzione epatica (epatite, cirrosi);
• il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• età fertile, se non si assumono contraccettivi efficaci (se esiste la minima possibilità di rimanere incinta);
• intolleranza individuale ai componenti inclusi nella composizione.

Alti livelli di colesterolo cattivo sono un problema serio. Le sue conseguenze possono essere disastrose.

La soluzione proposta dalla farmacologia sotto forma di statine può alleviare le condizioni dei pazienti, riportarli alla vita normale e talvolta salvarli dalla morte.

Tuttavia, al fine di ottenere la massima efficacia e ridurre al minimo i possibili effetti negativi sul corpo, la prescrizione e il monitoraggio delle prestazioni dovrebbero essere effettuati da uno specialista qualificato, tenendo conto di una serie di fattori.

Sono spesso prescritti nei casi più gravi, quando esiste il rischio di sviluppare un infarto miocardico a causa di livelli elevati di colesterolo e l'effetto del loro uso è evidente dopo un mese di uso regolare.

Le statine abbassano il colesterolo impedendo all’organismo di produrre mevalonato, che è un precursore del colesterolo.

Cosa sono le statine: indicazioni per l'uso

I farmaci della categoria delle statine influenzano il metabolismo dei lipidi, cioè inibiscono l'enzima che contribuisce alla formazione del colesterolo. Inoltre, le statine migliorano le condizioni dello strato interno delle pareti dei vasi nella fase iniziale dell'aterosclerosi, quando l'aterosclerosi non è stata ancora diagnosticata, ma la deposizione di colesterolo è già iniziata.

Le indicazioni per la prescrizione delle statine sono livelli elevati di colesterolo (ipercolesterolemia) se l'uso di farmaci non farmacologici è inefficace e vi è il rischio di infarto e ictus, nonché ipercolesterolemia ereditaria se la dieta è inefficace.

Nota! Le principali indicazioni per l'uso delle statine sono lo sviluppo attivo dell'aterosclerosi e un aumento del rischio di ostruzione dei vasi sanguigni.

Nonostante l’efficacia della serie di farmaci con statine, non esistono ancora informazioni affidabili sulla sicurezza dei pazienti che assumono tali farmaci. Alcuni studi suggeriscono che gli effetti collaterali superano i benefici delle statine utilizzate per prevenire le malattie cardiovascolari.

Tuttavia, ci sono alcuni gruppi di pazienti per i quali l’assunzione di statine è obbligatoria:

• A scopo di prevenzione secondaria dopo un ictus o un infarto;
• Per la malattia coronarica per prevenire lo sviluppo di infarto o ictus;
• Nella sindrome coronarica acuta;
• Condizione dopo operazioni ricostruttive sul cuore o sui vasi sanguigni;
• Per l'angina pectoris.

Le statine sono prescritte a scopo preventivo alle persone di età superiore ai 40 anni che hanno patologie del sistema cardiovascolare, nonché a persone che hanno parenti morti improvvisamente per malattie cardiache.

Ai pazienti vengono prescritti farmaci anticolesterolo per aumentare la loro aspettativa di vita. Tuttavia, ciò non significa che le statine debbano essere prescritte a tutti i pazienti, senza eccezione, che soffrono di ipertensione arteriosa o di malattia coronarica. Solo se, entro diversi mesi, non è possibile ridurre il colesterolo attraverso aggiustamenti della dieta e dello stile di vita, il medico decide di ricorrere alle statine.

Va notato che tutti i farmaci contenenti statine possono essere prescritti solo da un medico. Prima di raccomandare le statine, uno specialista valuta molti criteri

Classificazione delle statine

I farmaci della serie statine possono essere classificati in diversi modi: per origine, per generazione e per numero di dosaggi.

Le statine sono divise per generazione:

• Prima generazione: Lovastatina, Cardiostatina.
• Seconda generazione: Fluvastatina, Simvastatina, Pravastatina.
• Terza generazione: Atorvastatina, Cerivastatina.
• Quarta generazione: Rosuvastatina, Pitavastatina.

In base alla loro origine le statine si dividono in naturali e quelle ottenute da materie prime sintetiche:

• Sintetici: Fluvastina, Cerivastatina, Atorvastatina, Pitavastatina, Rosuvastatina.
• Semisintetici: Pravastatina, Simvastatina.
• Naturale: lovastatina.

Tutti i farmaci statinici sono prescritti in un determinato dosaggio:

• Dosi elevate (40-80 mg) – Lovastatina, Atorvastatina, Fluvastina.
• Dose media (10-40 mg) – Pravastatina, Simvastatina, Rosuvastatina.
• Dose bassa (fino a 8 mg) – Pitvastatina.

I farmaci ad alte dosi hanno l’effetto migliore e di solito sono abbastanza ben tollerati.

La rosuvastatina a dosaggio medio, se necessario, può essere prescritta in dosaggi elevati, sebbene il suo utilizzo dia un buon effetto nell'abbassare il colesterolo e molto spesso non sia richiesto alcun aumento della dose.

La pitavastatina viene prescritta in dosi minime, motivo per cui il rischio di effetti collaterali è molto inferiore a quello dei suoi analoghi di classe.

Poiché il trattamento con statine diverse richiede dosaggi diversi, è ragionevole introdurre una classificazione basata sui dosaggi raccomandati.

Statine: revisione dei farmaci popolari

Le statine di ultima generazione possono essere suddivise in cinque gruppi, che differiscono per il principio attivo alla base del farmaco.

Il costo delle statine di ultima generazione può variare da 200 rubli. fino a 2000 rubli, ma vale la pena notare che gli analoghi più economici spesso non sono in alcun modo inferiori ai farmaci più costosi. Pertanto, se è impossibile acquistare un medicinale costoso prescritto dal medico, è sufficiente chiedere al terapeuta di sostituirlo con un farmaco più adatto al paziente in termini di costo.

L’ultima generazione di statine di IV generazione ha l’effetto più efficace sui livelli di colesterolo a concentrazioni minime

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le statine, come tutti i farmaci, presentano una serie di controindicazioni per le quali è severamente vietato assumerle:

• Per patologie renali;
• Con cataratta o prerequisiti per il suo sviluppo;
• In caso di disfunzione della ghiandola tiroidea;
• In caso di intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• Durante la gravidanza, così come durante la sua pianificazione;
• In caso di disfunzione epatica;
• In caso di disturbi nel sistema endocrino.

Importante! Non puoi assumere il farmaco a scopo preventivo da solo senza la prescrizione del medico e la ricerca preliminare.

Gli effetti collaterali dell'assunzione di statine si verificano in un numero limitato di pazienti, a condizione che venga rispettata la dose prescritta dal medico. Ci potrebbe essere:

• Sonnolenza;
• Aumento della frequenza cardiaca;
• Compromissione della memoria;
• Disturbi delle feci (stitichezza o diarrea);
• Dolore ai muscoli e alle articolazioni;
• Prurito della pelle.

Nota! Non dovresti assumere statine con succo di pompelmo, perché contiene sostanze che rallentano la degradazione del farmaco nel sangue, che può portare a reazioni tossiche.

La combinazione di statine con alcol e alcuni gruppi di antibiotici non è raccomandata per evitare effetti tossici sul fegato.

Mal di testa, diminuzione dell'attività muscolare, effetti negativi sul tratto gastrointestinale - postumi “classici” dell'uso delle statine

Danni e benefici delle statine

Negli ambienti medici si discute ancora sui pericoli e sui benefici delle statine. Ci sono molti vantaggi che parlano a favore delle statine, ma alcuni ricercatori mettono in dubbio l'efficacia delle statine sullo sfondo della comparsa di disturbi nel corpo.

Tuttavia, le statine di ultima generazione presentano una serie di vantaggi che le rendono i farmaci più efficaci nella lotta contro l’aterosclerosi:

• Ridurre la mortalità per patologie cardiache nei pazienti del 40% già nei primi cinque anni di assunzione del farmaco.
• Riduce il colesterolo fino al 50% con l'uso regolare.
• Ridurre il rischio di infarto e ictus del 30%.
• L'ultima generazione di statine non ha un effetto tossico significativo sul corpo e il livello di effetti collaterali è estremamente basso.
• Una vasta selezione di farmaci, che consente al paziente di acquistare medicinali ad un prezzo accessibile.

Le statine possono causare danni se i farmaci vengono assunti in modo errato: mancato rispetto del dosaggio, uso indipendente e non controllato, ecc. Solo un medico può valutare e minimizzare i rischi durante l'assunzione di statine, il quale deve monitorare il livello di colesterolo nel sangue durante tutto il corso del trattamento ed evitare che scenda al di sotto della norma.

Gli effetti collaterali derivanti dalla loro influenza sul corpo umano non compaiono immediatamente, ma solo dopo diversi mesi. E con l'uso prolungato possono insorgere nuove malattie.

Come scegliere le statine

La decisione su quali statine assumere e se assumerle deve essere presa dal paziente stesso, ma sempre guidato dal parere dei medici. Le recensioni di altri pazienti nella valutazione di un particolare farmaco non sono indicative, perché L'assunzione di farmaci generici non influisce in alcun modo sul benessere dei pazienti. I miglioramenti nei livelli di colesterolo sono visibili solo sul profilo lipidico, quindi solo gli specialisti possono fornire una risposta accurata su come funzionano alcuni farmaci generici.

Solo un medico può prescrivere statine per il colesterolo alto, guidato dalle condizioni generali, dall'età, dal sesso, dal peso, dalle cattive abitudini e dalle malattie del sistema cardiovascolare del paziente.

Se il medico prescrive farmaci troppo costosi, puoi chiedergli di selezionare analoghi più economici. Ma si consiglia comunque di assumere farmaci originali importati, perché i generici nazionali sono di qualità inferiore.

Quando si prescrivono statine agli anziani, è necessario tenere presente che il loro uso può provocare miopatia se assunto insieme a farmaci per il diabete, la gotta e l'ipertensione.

In caso di malattie epatiche croniche è meglio dare la preferenza alla rosuvastatina o alla pravastatina, perché questi farmaci non hanno un effetto tossico sul fegato.

Nonostante alcuni effetti collaterali derivanti dall’assunzione di statine, i benefici derivanti dall’uso di questi farmaci sono abbastanza evidenti per i pazienti con aterosclerosi progressiva dei vasi coronarici, perché Secondo le statistiche, i farmaci generici prolungano effettivamente la vita. Se un paziente ha livelli elevati di colesterolo senza segni evidenti di danno vascolare, allora è meglio per lui adattare la sua dieta e adattare il suo stile di vita piuttosto che assumere farmaci potenti.

Statine di ultima generazione: nomi dei farmaci

Secondo le statistiche mediche, oltre il 56% di tutti i decessi in Russia sono dovuti a malattie del sistema circolatorio. Uno dei principali fattori che aumentano il rischio di mortalità cardiovascolare è il metabolismo alterato del colesterolo e alti livelli di colesterolo nel sangue. Esistono diversi modi per correggere questa condizione. Uno dei più radicali è la prescrizione di statine. Questo articolo discute tutte le statine di nuova generazione: i nomi dei farmaci, la loro classificazione, indicazioni per l'uso e controindicazioni.

Statine di ultima generazione: nomi dei farmaci e costi approssimativi

Il colesterolo (noto anche come colesterolo) è una sostanza importante che svolge una serie di funzioni nel corpo umano:

• partecipa alla costruzione delle membrane cellulari;
• partecipa alla sintesi degli ormoni sessuali femminili e maschili;
• partecipa alla sintesi di adrenalina e norepinefrina;
• partecipa alla sintesi della vitamina D;
• partecipa alla formazione degli acidi biliari necessari per la normale digestione.

Il corpo umano riceve circa il 20-30% del colesterolo dal cibo. Gli organi interni partecipano direttamente alla produzione del resto: fegato, ghiandole surrenali, intestino, reni, gonadi.

Dato l’importante ruolo del colesterolo, è tradizione dividerlo in “buono” e “cattivo”. Del primo tipo fanno parte le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), che non depositano sedimenti sui vasi. Il secondo sono le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL). È il loro maggiore contenuto nel sangue che crea il rischio di sviluppare aterosclerosi, infarti, ictus e altre patologie pericolose.

In caso di un leggero aumento non pericoloso del livello di colesterolo "cattivo", i cardiologi preferiscono correggerlo utilizzando metodi delicati: selezione di una dieta speciale, raccomandazioni per l'attività fisica e così via. E solo se queste misure non hanno effetto, vengono prescritte le statine.

Le statine sono farmaci che inibiscono la formazione di colesterolo nel corpo umano. Sono spesso prescritti in combinazione con altri farmaci usati per trattare malattie cardiache e vascolari.

Oggi, le statine di IV generazione vengono spesso utilizzate per correggere livelli elevati di LDL:

I prezzi delle statine di ultima generazione variano a seconda del dosaggio del principio attivo e della regione di vendita.

Caratteristiche della classificazione delle statine e dei gruppi di farmaci

Nel corso degli anni sono stati creati farmaci della classe delle statine basati su diversi principi attivi. Di conseguenza, oggi si distinguono quattro generazioni di farmaci e si dividono in gruppi in base al principio attivo.

Gruppo n. 1. Rosuvastatina

Viene prodotta una nuova generazione di statine, la quarta, a base di rosuvastatina. I farmaci specifici sono elencati nella tabella sopra.

La rosuvastatina è un composto la cui azione si basa sull'inibizione di un enzima che converte alcune sostanze di partenza in acido mevalonico. Il colesterolo viene successivamente sintetizzato da questo acido.

La rosuvastatina agisce direttamente nel fegato. Aumenta il numero di recettori capaci di riconoscere le molecole LDL. Di conseguenza, il colesterolo "cattivo" viene distrutto attivamente e la sua concentrazione nel sangue diminuisce in media del 55%.

L'effetto della terapia con farmaci contenenti Rosuvastatina inizia a manifestarsi entro una settimana dall'inizio del trattamento. Raggiunge il suo massimo entro la 4a settimana. Ulteriori trattamenti sono di supporto.

Il vantaggio principale delle statine di ultima generazione è che sono sufficienti dosi basse e medie di farmaci per ottenere un effetto terapeutico.

Questi farmaci sono ben tollerati e generalmente non richiedono un aumento del dosaggio. A differenza delle statine delle generazioni precedenti, la rosuvastatina viene metabolizzata in minima parte nel fegato e il 95% viene escreto immodificato.

Gruppo n.2. Atorvastatina

Le statine di III generazione comprendono farmaci a base di atorvastatina:

Il principio d'azione dell'atorvastatina è simile a quello della rosuvastatina. Tuttavia, gli esperti notano la minore efficacia dei farmaci basati su di esso. La diminuzione dei livelli di LDL non supera il 47%.

Gruppo n.3. Simvastatina

Le statine di seconda generazione contengono la simvastatina come principio attivo. Questa sostanza funziona anche per bloccare la fase iniziale della sintesi del colesterolo. Riducendo moderatamente il livello di colesterolo “cattivo” (in media del 38%), aumenta contemporaneamente la concentrazione di colesterolo “buono”.

Tra i farmaci contenenti simvastatina ci sono i seguenti:

L'effetto terapeutico iniziale dell'assunzione di simvastatine si osserva dalla 2a settimana dall'inizio del trattamento. Raggiunge il suo massimo entro la 5a settimana.

Gruppo n. 4. Fluvastatina

Anche i farmaci a base di fluvastatina appartengono alla seconda generazione di statine. In termini di efficacia, sono leggermente inferiori alle simvastatine, dimostrando una diminuzione delle concentrazioni di LDL in media del 29%.

A causa della diffusione delle statine più moderne, alcuni farmaci a base di fluvastatina sono stati recentemente sospesi (ad esempio Leskol EL). Ma puoi ancora trovare in vendita Leskol Forte, che è disponibile nel dosaggio di 80 mg e ha un costo medio di 2.600 rubli per confezione da 28 compresse.

Gruppo n.5. Lovastatina

I farmaci di prima generazione sono prodotti sulla base della lovastatina, una sostanza di origine naturale contenuta nei funghi ostrica. Questo composto accelera la degradazione delle lipoproteine ​​a bassa densità, contribuendo a ridurne la concentrazione nel sangue di circa il 25%.

I farmaci a base di lovastatina includono:

Puoi aumentare l'efficacia della lovastatina aumentando l'attività fisica, modificando la dieta e perdendo peso.

Quali sono i vantaggi e gli svantaggi delle statine?

Se le statine vengono assunte correttamente e rigorosamente come prescritto, i benefici del loro utilizzo sono evidenti:

• L'uso regolare per un lungo periodo di tempo aiuta a ridurre permanentemente il livello di colesterolo “cattivo”. Le statine di ultima generazione dimostrano una riduzione dei livelli di LDL nel sangue di oltre il 50%.
• Come risultato della normalizzazione del metabolismo del colesterolo, la probabilità di infarti e ictus si riduce del 30%.
• Tra i pazienti con malattie cardiache che assumono statine a lungo termine e regolarmente, si registra una riduzione della mortalità del 40%.

Il grande vantaggio delle statine è l’assenza di una significativa intossicazione da farmaci dopo l’uso a lungo termine a dosi terapeutiche.

Ciò è particolarmente vero per i farmaci di nuova generazione a base di rosuvastatina.

Tra i vantaggi di questa classe c'è un'ampia selezione di analoghi. Ciò ti consente di scegliere un medicinale per qualsiasi budget.

Gli esperti non hanno un’opinione unanime sugli svantaggi delle statine. Qualche tempo fa, la Food and Drug Administration statunitense ha pubblicato raccomandazioni per l’assunzione di statine, in cui rilevava il rischio di sviluppare diabete mellito di tipo 2. Tuttavia, studi europei più recenti non confermano questa informazione. Inoltre, ai diabetici con malattia coronarica, le statine vengono prescritte a colpo sicuro.

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Indicazioni e controindicazioni all'uso delle statine

Secondo i documenti del Ministero della Salute della Federazione Russa, l'assunzione di statine è indicata per tutte le patologie cardiache, comprese le complicanze come l'infarto del miocardio o l'ictus. Questi farmaci possono essere prescritti per interventi medici come la rivascolarizzazione arteriosa.

Le indicazioni assolute per l'uso di questa classe sono:

• ipercolesterolemia primaria (tipo IIa);
• ipercolesterolemia mista (tipo IIb);
• ipercolesterolemia omozigote familiare;
• ipertrigliceridemia;
• aterosclerosi.

L'uso delle statine è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento, in caso di ipersensibilità ai principi attivi e nei pazienti di età inferiore a 18 anni.

Le controindicazioni includono:

• malattie del fegato - acute o croniche nella fase acuta;
• miopatia;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, glucosio-galattosio
• malassorbimento;
• insufficienza renale;
• ipotiroidismo

Le istruzioni di alcune statine elencano le controindicazioni come l'appartenenza alla razza mongoloide e la mancanza di un'adeguata contraccezione nelle donne in età riproduttiva.

Prescrivere farmaci con cautela alle persone che abusano di alcol, così come a coloro che soffrono di ipotensione arteriosa e sindromi convulsive. Una controindicazione relativa è l’età superiore a 65 anni.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali delle statine di ultima generazione sono, di regola, di natura dose-dipendente e scompaiono con la sospensione del farmaco. Tuttavia, non dovresti mai assumere statine in modo incontrollato o violare i regimi raccomandati. Una diminuzione eccessiva della produzione di colesterolo porta a gravi conseguenze sotto forma di danni ai tessuti muscolari o cataratta progressiva.

Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali:

• mal di testa;
• vertigini;
• dispepsia;
• proteinuria;
• eruzioni cutanee, prurito;
• sindrome astenica.

È importante ricordare che è possibile assumere statine solo nei casi in cui non è possibile correggere il livello di colesterolo nel sangue con altri metodi. La terapia con questi farmaci richiede un rigoroso monitoraggio da parte del medico curante e regolari esami del sangue di laboratorio. L'automedicazione con statine è inaccettabile.

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Questa è un'informazione completamente nuova per me, perché da scuola ricordo che le statine sono sostanze simili agli ormoni dell'ipotalamo, non sapevo che un gruppo di farmaci anticolesterolo avesse lo stesso nome.

Pillole di colesterolo

informazioni generali

Il colesterolo è un alcol grasso, un composto organico presente nelle membrane cellulari degli organismi viventi.

Vengono spesso utilizzati due concetti: colesterolo e colesterolo. Qual'è la differenza tra loro? In realtà, questo è il nome della stessa sostanza, solo nella letteratura medica viene utilizzato il termine “colesterolo”, poiché la desinenza “-olo” indica la sua parentela con gli alcoli. Questa sostanza è responsabile di dare forza alle membrane cellulari.

Ma se il livello di colesterolo nel corpo è elevato, si formano placche di colesterolo nelle pareti dei vasi sanguigni che, quando si rompono, creano un ambiente favorevole per la formazione di coaguli di sangue. Le placche restringono il lume del vaso.

Pertanto, dopo un test del colesterolo, il medico, se necessario, decide cosa fare se si ha il colesterolo alto. Se il test del colesterolo indica livelli elevati, lo specialista spesso prescrive farmaci costosi: le statine, progettate per prevenire le malattie del sistema cardiovascolare. È importante che il medico spieghi che dopo la prescrizione, il paziente deve assumere costantemente tali compresse, come suggeriscono le istruzioni per l'uso.

Ma i farmaci anticolesterolo hanno alcuni effetti collaterali, di cui i medici dovrebbero avvisare i pazienti, spiegando come assumere correttamente le pillole.

Pertanto, ogni persona che ha livelli elevati di colesterolo deve decidere se assumere tali farmaci.

Esistono due gruppi principali di farmaci per il colesterolo attualmente offerti: statine e fibrati. Inoltre, gli esperti raccomandano ai pazienti di consumare acido lipoico e Omega 3. I farmaci utilizzati per abbassare il colesterolo sono descritti di seguito. Tuttavia, il loro utilizzo è consigliabile solo dopo esame e prescrizione da parte di un medico.

Statine per abbassare il colesterolo

Prima di assumere tali farmaci, è necessario sapere cosa sono le statine: cosa sono, i benefici e i danni di tali farmaci, ecc. Le statine sono sostanze chimiche che riducono la produzione di enzimi necessari per il processo di sintesi del colesterolo nel corpo.

Nelle istruzioni per tali farmaci puoi leggere quanto segue:

• Riducono la concentrazione di colesterolo nel plasma a causa dell'inibizione della HMG-CoA reduttasi, nonché di una diminuzione della sintesi del colesterolo nel fegato.
• Ridurre le concentrazioni di colesterolo nelle persone affette da ipercolesterolemia familiare omozigote, che non è suscettibile al trattamento con farmaci ipolipemizzanti.
• Il loro meccanismo d'azione consente di ridurre i livelli di colesterolo totale del 30-45% e quelli di colesterolo “dannoso” del 40-60%.
• Quando si assumono statine, i livelli di colesterolo HDL e apolipoproteina A aumentano.
• I farmaci riducono la probabilità di complicanze ischemiche del 15%, in particolare, secondo i cardiologi, il rischio di angina pectoris e infarto miocardico è ridotto del 25%.
• Non si osservano effetti mutageni o cancerogeni.

Effetti collaterali

Dopo la somministrazione possono verificarsi numerosi effetti negativi:

Chi ha bisogno di prendere statine?

Informare su cosa sono le statine, storie pubblicitarie e istruzioni sui farmaci indicano che le statine sono farmaci efficaci per abbassare il colesterolo, che migliorano significativamente la qualità generale della vita e riducono anche la probabilità di sviluppare ictus e infarto miocardico. Di conseguenza, assumere queste pillole ogni giorno è un metodo sicuro per abbassare i livelli di colesterolo.

Ma in realtà fino ad oggi non ci sono informazioni precise sul fatto che il trattamento dei pazienti con tali farmaci sia davvero così sicuro ed efficace. Dopotutto, alcuni ricercatori sostengono che i potenziali danni e gli effetti collaterali superano i benefici delle statine come farmaco profilattico utilizzato per prevenire le malattie cardiovascolari. Gli esperti stanno ancora discutendo se valga la pena assumere statine, valutando i pro e i contro. I forum dei medici contengono quasi sempre dibattiti sull'argomento "Statine: pro e contro".

Tuttavia, ci sono alcuni gruppi di pazienti per i quali sono necessarie le statine.

Le statine di ultima generazione devono essere utilizzate:

Cioè, i farmaci anticolesterolo sono indicati per i pazienti coronarici per aumentare la loro aspettativa di vita. In questo caso, per ridurre gli effetti collaterali, il medico deve selezionare il medicinale appropriato e monitorare i parametri biochimici. Se si verifica un aumento di 3 volte delle transaminasi, le statine vengono interrotte.

L'opportunità di prescrivere farmaci di questo gruppo per tali pazienti è discutibile:

Se le statine vengono prescritte a persone con diabete, potrebbero aver bisogno di compresse aggiuntive per abbassare la glicemia perché le statine aumentano la glicemia. I medicinali per abbassare lo zucchero nel sangue devono essere prescritti e il loro dosaggio aggiustato solo da un medico.

Attualmente in Russia gli standard di trattamento per la maggior parte delle patologie cardiache prevedono l’uso di statine. Ma sebbene la prescrizione medica riduca la mortalità, questo non è un prerequisito per prescrivere farmaci a tutte le persone affette da malattia coronarica o ipertensione. Non dovrebbero essere utilizzati da chiunque abbia più di 45 anni o da chiunque abbia livelli elevati di colesterolo.

È importante considerare la compatibilità di questi farmaci con altri farmaci.

Se necessario, insieme ai farmaci anticolesterolo, il medico prescrive altri farmaci per il trattamento delle malattie cardiovascolari: Diroton, Concor, Propanorm, ecc.

Diroton (componente attivo - lisinopril) è usato per trattare l'ipertensione arteriosa.

Concor (il componente attivo è bisoprololo emifumarato) è utilizzato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, dell'insufficienza cardiaca e dell'angina pectoris.

Elenco dei farmaci statinici

Quali farmaci sono statine e qual è la loro attività di abbassamento del colesterolo si possono trovare nella tabella seguente.

Classificazione delle statine

In medicina, alcuni parametri vengono presi in considerazione per la classificazione.

Come scegliere le statine?

Nonostante tutte le recensioni sulle statine per abbassare il colesterolo, il paziente deve decidere se assumere tali farmaci, ma ciò dovrebbe essere fatto solo sulla base della raccomandazione di uno specialista. Ciò che è importante, innanzitutto, non sono le recensioni, ma la prescrizione del medico.

Se una persona decide comunque di assumere statine, il fattore di scelta non dovrebbe essere il prezzo del farmaco, ma, prima di tutto, la presenza di malattie croniche.

L'autotrattamento se il colesterolo è elevato non può essere effettuato con nessun farmaco. Il trattamento per i disturbi del colesterolo alto e del metabolismo dei lipidi è prescritto da un cardiologo o da un terapista. In questo caso, lo specialista deve valutare i seguenti rischi:

• età;
• presenza di cattive abitudini;
• malattie del sistema cardiovascolare, altre malattie (diabete mellito, ecc.).

È importante assumere le statine nella dose prescritta dal medico ed è importante eseguire un esame del sangue biochimico con la frequenza prescritta da uno specialista.

Se sono state prescritte pillole troppo costose, puoi chiedere al medico di sostituirle con farmaci più economici. Tuttavia, si consiglia di utilizzare farmaci originali, poiché i farmaci generici prodotti a livello nazionale sono di qualità inferiore rispetto ai farmaci originali e ai generici offerti dai produttori importati.

Coloro che, prima di assumerli, sono interessati a quali siano i reali benefici e danni delle statine contro il colesterolo, devono considerare diversi fattori importanti al fine di ridurre al minimo il danno di questi farmaci.

Se il medicinale viene prescritto a pazienti anziani, è necessario tenere presente che il rischio di miopatia raddoppia se assunto insieme a farmaci per l'ipertensione, la gotta e il diabete.

Nelle malattie epatiche croniche è consigliabile assumere la rosuvastatina a basse dosi; può essere utilizzata anche la pravastatina (Pravaxol). Questi farmaci forniscono protezione al fegato, ma quando li si utilizza non bisogna assolutamente bere alcolici né praticare cure antibiotiche.

Se c'è dolore muscolare costante o c'è il rischio di danni muscolari, è consigliabile usare anche la pravastatina, poiché non è così tossica per i muscoli.

Le persone con malattia renale cronica non dovrebbero assumere Fluvastina Lescol, né dovrebbero assumere Atorvastatina calcio (Lipitor), poiché questi farmaci sono tossici per i reni.

Se un paziente cerca di abbassare il colesterolo a bassa densità, si consiglia di utilizzare diversi tipi di statine.

Attualmente non vi è alcuna prova chiara che sia consigliabile assumere una combinazione di statine più acido nicotinico. Durante l'assunzione di acido nicotinico, le persone con diabete possono avere una diminuzione della glicemia, sono possibili anche attacchi di gotta, sanguinamento dal tratto gastrointestinale e aumenta la probabilità di rabdomiolisi e miopatie.

Ricerca sugli effetti delle statine sul corpo

In precedenza, i cardiologi prescrivevano le statine alle persone affette da malattia coronarica, ipertensione arteriosa e a quelli con basso rischio di patologie cardiovascolari.

Attualmente, l'atteggiamento verso questo tipo di farmaci da parte di alcuni specialisti è cambiato. Sebbene in Russia non siano ancora stati condotti studi indipendenti a tutti gli effetti sugli effetti delle statine sul corpo.

Nel frattempo, gli scienziati canadesi affermano che dopo l'uso delle statine, il rischio di cataratta nei pazienti è aumentato del 57% e, se la persona aveva il diabete, dell'82%. Tali dati allarmanti sono stati confermati dall'analisi statistica.

Gli esperti hanno analizzato i risultati di quattordici studi clinici condotti per studiare l'effetto delle statine sul corpo. La loro conclusione è stata che questo tipo di farmaci riduce la probabilità di ictus e infarti, ma dati i gravi effetti collaterali, non sono prescritti a persone che non hanno precedentemente sofferto di ictus o malattie cardiache. Secondo i ricercatori, le persone che assumono regolarmente tali farmaci sviluppano i seguenti effetti collaterali:

Ma in generale ci sono punti di vista diversi sulla questione se questi farmaci siano dannosi o relativamente sicuri.

• Scienziati tedeschi hanno dimostrato che bassi livelli di colesterolo aumentano la probabilità di sviluppare cancro, malattie del fegato e una serie di altre malattie gravi, nonché mortalità precoce e suicidio, confermando così che bassi livelli di colesterolo sono più pericolosi di livelli alti di colesterolo.
• Ricercatori statunitensi affermano che gli attacchi cardiaci e gli ictus non si sviluppano a causa del colesterolo alto, ma a causa dei bassi livelli di magnesio nel corpo.
• Le statine possono inibire l’importante funzione del colesterolo nella riparazione dei disturbi nei tessuti del corpo. Affinché il corpo cresca la massa muscolare e per il suo normale funzionamento in generale, sono necessarie cellule adipose a bassa densità, cioè il colesterolo “cattivo”. Se si nota una sua carenza possono verificarsi mialgia e distrofia muscolare.
• Quando si assumono tali farmaci, la produzione di colesterolo viene soppressa e, di conseguenza, la produzione di mevalonato, che non è solo una fonte di colesterolo, ma anche una serie di altre sostanze. Svolgono funzioni importanti nel corpo, quindi la loro carenza può innescare lo sviluppo di malattie.
• Questo gruppo di farmaci aumenta la probabilità di sviluppare il diabete e questa malattia porta ad un aumento dei livelli di colesterolo. Diverse fonti sostengono che se si assumono statine per lungo tempo il rischio di diabete varia dal 10 al 70%. Sotto l'influenza di questi farmaci, la concentrazione della proteina GLUT4 nella cellula, responsabile dei livelli di glucosio nel sangue, diminuisce. Ricercatori britannici hanno dimostrato che l'assunzione di tali farmaci aumenta del 70% il rischio di diabete nelle donne dopo una pausa mestruale.
• Gli effetti collaterali negativi si sviluppano lentamente, di conseguenza il paziente potrebbe non accorgersene immediatamente, il che è pericoloso con l'uso prolungato.
• Quando si usano le statine, si verifica un effetto sul fegato. Coloro che sono obesi o conducono uno stile di vita sedentario notano un miglioramento delle loro condizioni vascolari per un periodo di tempo. Ma nel tempo, i processi complessi del corpo vengono interrotti, il che può portare a un deterioramento dei processi mentali, soprattutto nelle persone anziane.

Quando una persona sotto i 50 anni ha livelli elevati di colesterolo, ciò indica che nel corpo si stanno sviluppando gravi disturbi che devono essere trattati. In alcuni paesi, vengono implementati programmi a livello nazionale per promuovere l’abbassamento dei livelli di colesterolo promuovendo uno stile di vita attivo, modificando i principi dietetici, abbandonando la dipendenza dalla nicotina e utilizzando statine.

Di conseguenza, questo metodo “ha funzionato” in molti paesi: la mortalità per malattie cardiovascolari è diminuita in modo significativo. Tuttavia, si ritiene che smettere di fumare, fare attività fisica e modificare il menu sia un modo migliore per prolungare la vita rispetto all'uso di farmaci che presentano controindicazioni ed effetti collaterali.

Statine per i pazienti anziani

Tra gli argomenti a favore del fatto che gli anziani dovrebbero assumere statine solo dopo aver valutato attentamente danni e benefici, possiamo ricordare uno studio che ha coinvolto più di 3mila persone di età pari o superiore a 60 anni che assumevano farmaci a base di statine. Circa il 30% ha notato dolore muscolare, nonché diminuzione di energia, forte affaticamento e debolezza.

Il dolore muscolare è più grave in coloro che hanno appena iniziato a prendere tali farmaci. Di conseguenza, questa condizione riduce l'intensità dell'attività fisica: è difficile per le persone fare esercizio e camminare, il che alla fine porta ad un aumento del rischio di ictus e infarti. Inoltre, una persona che si muove poco inizia ad aumentare gradualmente il peso corporeo, il che comporta anche il rischio di malattie cardiovascolari.

Fibrati: cosa sono?

I fibrati vengono utilizzati anche per abbassare il colesterolo. Questi farmaci sono derivati ​​dell'acido fibrico. Si legano agli acidi biliari, riducendo così la produzione attiva di colesterolo da parte del fegato.

I fenofibrati abbassano dal punto di vista medico i livelli di lipidi, il che a sua volta porta ad abbassare il colesterolo. Secondo studi clinici, l'uso di fenofibrati abbassa il colesterolo del 25%, i trigliceridi del 40-50% e aumenta anche il livello del cosiddetto colesterolo “buono” del 10-30%.

Le istruzioni per l'uso di fenofibrati e ciprofibrati indicano che con livelli elevati di colesterolo, questi farmaci riducono la quantità di depositi extravascolari, nonché riducono i livelli di colesterolo e trigliceridi nei pazienti con ipercolesterolemia.

Ma, prima di acquistare e assumere tali farmaci, dovresti tenere presente che assumerli porta a determinati effetti collaterali. Di norma, si verificano più spesso vari disturbi digestivi: flatulenza, dispepsia, diarrea, vomito.

Dopo l'assunzione di fenofibrati sono stati segnalati i seguenti effetti collaterali:

• Apparato digerente: pancreatite, epatite, vomito, dolori addominali, nausea, diarrea, flatulenza, comparsa di calcoli biliari.
• Sistema muscolo-scheletrico: debolezza muscolare, rabdomiolisi, mialgia diffusa, miosite, spasmi.
• Sistema nervoso: mal di testa, disfunzione sessuale.
• Cuore e vasi sanguigni: embolia polmonare, tromboembolia venosa.
• Manifestazioni allergiche: prurito cutaneo ed eruzione cutanea, fotosensibilità, orticaria.

La combinazione di statine con fibrati viene praticata per ridurre il dosaggio e, di conseguenza, gli effetti negativi delle statine.

Medicinali che riducono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino

Il farmaco Ezetimibe (Ezetrol) è un nuovo farmaco ipolipemizzante che riduce l'assorbimento del colesterolo nell'intestino. Inoltre, Ezetimibe (Ezetrol) non provoca lo sviluppo di diarrea. È necessario assumere 10 mg di farmaco al giorno. Ma è importante considerare che il corpo produce fino all'80% di colesterolo e solo il 20% circa entra nell'organismo con il cibo.

Tutti gli altri farmaci

Va tenuto presente che gli integratori alimentari non sono farmaci, pertanto tali farmaci sono inferiori alle statine in termini di prevenzione delle malattie cardiovascolari.

Elenco degli integratori alimentari utilizzati a questo scopo e che contengono componenti naturali:

Omega 3

Tykveol

L'olio di semi di zucca è consigliato a coloro che soffrono di colecistite, aterosclerosi cerebrale ed epatite. Il prodotto fornisce effetti coleretici, antinfiammatori, antiossidanti ed epatoprotettivi.

Acido lipoico

Questo rimedio è un antiossidante endogeno, è utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi coronarica. C'è un effetto positivo del farmaco sul metabolismo dei carboidrati. Quando viene assunto, il trofismo dei neuroni migliora e i livelli di glicogeno nel fegato aumentano.

Vitamine

SitoPren

Integratore alimentare – estratto di piede d'abete, contiene beta-sitosterolo, poliprenoli. Dovrebbe essere assunto in caso di ipertensione, aterosclerosi, alti livelli di trigliceridi e colesterolo.

Policosanolo

Integratore alimentare – estratto di cera vegetale. Aiuta a ridurre i livelli di colesterolo a bassa densità e aiuta a prevenire l'aterosclerosi.

Altri significati

I sequestranti degli acidi biliari (Colesevelam, ecc.) Sono farmaci che vengono utilizzati nel trattamento complesso come componente ausiliario per abbassare il colesterolo. Ne sopprimono la sintesi nel plasma.

Ciprofibrato Lipanor - sopprime la sintesi del colesterolo nel fegato, ne abbassa il livello nel sangue, riducendo il livello delle lipoproteine ​​aterogene.

conclusioni

Pertanto, l’elenco dei farmaci per il colesterolo attualmente offerti è molto ampio. Ma se un paziente pratica l'abbassamento del colesterolo nel sangue con i farmaci, dovrebbe ricordare che i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo causano una serie di effetti collaterali. Naturalmente, quando prescrive farmaci per il colesterolo alto, il medico ne tiene conto e informa il paziente anche sulle controindicazioni ai farmaci per abbassare il colesterolo.

Tuttavia, è necessario assumere farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue, combinando tale trattamento con la dieta e con uno stile di vita attivo. Si consiglia di assumere farmaci di ultima generazione che abbassano il colesterolo nel sangue, poiché il loro produttore sta migliorando i farmaci.

La migliore cura per il colesterolo alto è una corretta alimentazione.

È possibile ridurre il colesterolo nel sangue a determinati livelli con le compresse. Ma le pillole per abbassare il colesterolo dovrebbero essere usate solo nei casi in cui esiste un alto rischio di malattie cardiovascolari. Ci sono gruppi di pazienti che devono assumere pillole di colesterolo nel sangue. In altri casi, prima di iniziare a prendere pillole per abbassare il colesterolo, dovresti consultare il tuo medico, che valuterà i benefici e i danni di tale trattamento.

Per vivere una vita piena, oltre a prendere le pillole, devi mangiare bene e fare esercizio fisico. Se i livelli di colesterolo sono molto alti, è meglio cambiare immediatamente il tuo stile di vita, il che aiuterà a normalizzarlo senza ulteriori trattamenti. Puoi anche esercitarti a prendere rimedi popolari, che includono miele e altri ingredienti salutari che ti permettono di "purificare" il corpo. Uno specialista ti dirà come e quante volte al giorno consumare tali prodotti.

Istruzione: Laureato in Farmacia presso il Rivne State Basic Medical College. Laureato presso l'Università medica statale di Vinnitsa da cui prende il nome. MI Pirogov e stage presso la sua base.

Esperienze lavorative: Dal 2003 al 2013 – ha lavorato come farmacista e responsabile di un chiosco farmaceutico. Ha ricevuto diplomi e decorazioni per molti anni di lavoro coscienzioso. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

Sono piuttosto nel panico; io e il mio medico abbiamo provato diverse statine e il loro uso mi fa solo male alle gambe. Non so cosa fare: sopportarlo o continuare a sperimentare su me stesso. Colesterolo 8.7

Grazie mille per l'articolo, ecco un rimedio FOLK come la tintura alcolica all'aglio, che è quasi all'unanimità riconosciuta come il metodo casalingo più efficace per ridurre rapidamente i livelli di colesterolo. Per prepararlo bisogna mettere in infusione trecento grammi di aglio tritato in un bicchiere di alcool. Devi insistere in un luogo buio per poco più di una settimana. Si consiglia di iniziare a prendere piccole dosi: da due a tre gocce al giorno, aumentando gradualmente fino a 20 gocce. Dopo aver superato questo “traguardo”, inizia a ridurre il numero di gocce ogni giorno fino a raggiungerne nuovamente due. In totale, il corso dovrebbe durare due settimane: una settimana per aumentare la dose e lo stesso tempo per diminuirla. Per mitigare l'effetto si consiglia di abbinare la tintura al latte da bere. Questo trattamento viene effettuato raramente: è sufficiente un ciclo ogni tre anni.

Sicuramente non prenderò le statine. Così tanti effetti collaterali diventano spaventosi.

L'articolo è buono, ho il colesterolo ormai da 10 anni, 3 anni fa ho preso la rosuvastatina, non aiuta. Prendo prednisone da 8 anni, cortisolo28 basso, forse questo prednisone causa il colesterolo alto? Mi è stato prescritto Rosukard. Non so se berlo o no. Molti effetti collaterali.

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Il farmaco Ro-statina mi ha aiutato molto! Il migliore negli affari!

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Grazie per le spiegazioni dettagliate, il medico, vedendo l'esito delle analisi del sangue, dove il colesterolo era superiore alla norma, mi ha consigliato di seguire una dieta, e questo è tutto.

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Tutti i materiali presentati sul sito sono solo a scopo di riferimento e informativo e non possono essere considerati un metodo di trattamento prescritto da un medico o un consiglio sufficiente.

Aggiornamento: novembre 2018

Dopo un esame del sangue per il colesterolo, il medico prescrive al paziente costose pillole per il colesterolo che prevengono le malattie cardiovascolari: le statine.

Allo stesso tempo, il medico deve anche spiegare al paziente che ora deve assumere questi farmaci costantemente. Qualsiasi pillola - per abbassare il colesterolo o per altre malattie - senza eccezioni, ha tutte i propri effetti collaterali.

E il medico dovrebbe avvertire il suo paziente di tutti i possibili effetti collaterali delle statine. Come puoi abbassare il colesterolo con le pillole ed è necessario? Naturalmente, ogni persona che ha il colesterolo alto nel sangue si chiede se sia necessario assumere farmaci?

Esistono 2 gruppi principali di farmaci farmacologici per il colesterolo: statine e fibrati; si consiglia inoltre di utilizzare Omega 3 e acido lipoico. In questo articolo daremo uno sguardo più da vicino a quali pillole di colesterolo esistono, ai loro danni e benefici.

Le informazioni presentate in questo articolo non incoraggiano l’autoprescrizione o l’interruzione delle statine prescritte da un medico. In caso di dubbi sull'opportunità di assumerli, è necessario contattare diversi specialisti e sottoporsi a un esame completo. I rischi e i benefici dei farmaci dovrebbero essere valutati solo da un medico in ciascun caso clinico specifico, tenendo conto della presenza di malattie croniche del paziente e dello stato del sistema cardiovascolare.

Statine: farmaci per abbassare il colesterolo

Le statine sono sostanze chimiche che riducono la produzione da parte dell'organismo degli enzimi necessari per la sintesi del colesterolo nel corpo. Le istruzioni per questi farmaci, compresse che abbassano il colesterolo nel sangue, indicano quanto segue:

• Le statine riducono le concentrazioni plasmatiche di colesterolo grazie all’inibizione della HMG-CoA reduttasi e alla diminuzione della sintesi del colesterolo nel fegato.
• Ridurre le concentrazioni di colesterolo nei soggetti con ipercolesterolemia familiare omozigote che non può essere trattata con farmaci ipolipemizzanti.
• Ridurre il colesterolo totale del 30-45%, il colesterolo “cattivo” del 40-60%.
• Aumenta la concentrazione del colesterolo HDL (colesterolo buono) e dell'apolipoproteina A.
• Riduce il rischio di complicanze ischemiche del 15%, compreso l'infarto del miocardio e il rischio di sviluppare angina con segni di ischemia miocardica del 25%.
• Non ha effetti mutageni o cancerogeni.

Effetti collaterali delle statine

L’uso delle statine per abbassare il colesterolo porta a molti effetti collaterali:

• Molto spesso: insonnia, sindrome astenica, mal di testa, nausea, stitichezza, diarrea, dolore addominale, mialgia.
• Sistema nervoso: amnesia, malessere, vertigini, ipoestesia, parestesia, neuropatia periferica.
• Apparato digerente: vomito, diarrea, epatite, anoressia, ittero colestatico, pancreatite.
• Sistema muscoloscheletrico:, mal di schiena, crampi muscolari, miopatia, artrite articolare.
• Reazioni allergiche: rash cutaneo, orticaria, anafilassi, sindrome di Lyell, eritema essudativo.
• Organi che formano il sangue: trombocitopenia.
• Metabolismo: diabete mellito o - diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue.
• , aumento di peso, obesità, edema periferico.

Chi ha bisogno di assumere statine per prolungare la vita?

Le istruzioni e la pubblicità dei farmaci per abbassare il colesterolo convincono le persone che le statine migliorano significativamente la qualità della vita e riducono il rischio di infarto e ictus. Numerosi studi affermano che l’uso delle statine non ha praticamente effetti collaterali sull’organismo e rappresenta un metodo efficace per prevenire infarti e ictus. "Bevili regolarmente e i tuoi livelli di colesterolo cattivo diminuiranno e quelli di colesterolo buono aumenteranno." Ci si può fidare di tali affermazioni e non si tratta solo di una pubblicità per farmaci costosi?

In realtà, non tutto è così semplice e la necessità di utilizzare le statine per le persone anziane rimane una questione molto controversa. Oggi l’atteggiamento nei confronti delle statine è molto ambiguo:

• Alcuni studi supportano l’uso delle statine per livelli di colesterolo molto alti e una riduzione del rischio di malattie cardiovascolari.
• Altri sostengono che gli effetti collaterali e i potenziali danni alla salute di una persona anziana non sono paragonabili ai possibili benefici di tale prevenzione delle malattie cardiovascolari.

Oggi nella Federazione Russa le statine sono incluse negli standard di trattamento per un gran numero di patologie cardiache. Il loro utilizzo riduce la mortalità. Ciò non significa che ogni paziente con ipertensione arteriosa o malattia coronarica debba essere trattato con statine. Inoltre, non possono essere prescritti a tutti coloro che hanno più di 45 anni o che semplicemente hanno livelli elevati di colesterolo nel sangue.

È obbligatorio prescrivere le statine:

• per la prevenzione secondaria dopo un infarto o un ictus
• sono indicati anche per interventi ricostruttivi sul cuore e sui grossi vasi (ad esempio, bypass aortocoronarico)
• sindrome coronarica acuta o infarto miocardico
• Anche la malattia ischemica ad alto rischio di ictus o infarto è un motivo per assumere statine.

Così, Tutti i pazienti con patologie coronariche gravi hanno semplicemente bisogno delle statine per prolungare la vita, non c’è altra via d’uscita. Per ridurre gli effetti collaterali, il medico deve selezionare il farmaco giusto, monitorare la biochimica (una volta ogni 3 mesi) e se le transaminasi aumentano di 3 volte, le statine devono essere interrotte. La complicanza più grave del trattamento con statine, la rabdomiolisi, è piuttosto rara.

Il beneficio è discutibile quando prescritto ai pazienti:

• con rischi bassi
• nelle donne prima della menopausa
• nei pazienti con diabete mellito

In Russia, nelle catene di farmacie si possono trovare i seguenti tipi di statine con diversa attività ipocolesterolemizzante:

• Rosuvastatina: abbassa il colesterolo del 55%
• Atorvastatina - del 47%
• Simvastatina - del 38%
• Fluvastatina - del 29%
• Lovastatina - del 25%

Atorvastatina
Nome del farmaco	Modulo per il rilascio	Prezzo medio nelle farmacie (2018)
Atomax	10 mg. tavolo 30 pezzi	360-380 sfregamenti.
Canone dell’atorvastatina	10mg. compressa 30 pz.	260 -280 sfregamenti.
Atoris	30 mg. compressa 30 pz.	450-480 rubli.
Liprimar	10mg. compressa 30 pz.	800 rubli.
Torvacard	10mg. tavolo 30 pz	270-300 rubli.
Tulipano	10 mg. tavolo 30 pezzi	260-280 sfregamenti.
Liptonorm	20 mg. tavolo 30 pezzi	260-280 sfregamenti.
Rosuvastatina
Akorta	10 mg. tavolo 30 pz	500 rubli.
Crestore	10mg. tavolo 7 pezzi	650 rubli.
Crestore	10mg. tavolo 28 pezzi	2500 rubli.
Mertenil	5 mg. tavolo 30 pezzi	450 rubli.
Rosuvastatina	10 mg. tavolo 30 pezzi	290 rubli.
Rosecard	10mg. tavolo 90 pezzi	1400 rubli.
Rozulip	10mg. tavolo 28 pezzi	700 rubli.
Roxera	10 mg. tavolo 30 pezzi	500 rubli.
Tevastor	5 mg. tavolo 30 pezzi	350 rubli.
Simvastatina
Basilippo	10mg. tavolo 28 pezzi	280 rubli.
Zokor	10mg. tavolo 28 pezzi	160 rubli.
Owencore	20 mg. tavolo 30 pezzi	550 rubli.
Simwahexal	20 mg. tavolo 30 pezzi	330 rubli.
Simvacard	10mg. tavolo 28 pezzi	220 rubli.
Simvastatina	10 mg. tavolo 20 pezzi	180 rubli.
Simvastolo	10mg. tavolo 28 pezzi	200 rubli.
simbolo	20 mg. tavolo 30 pezzi	300 rubli.
Simgal	40 mg. tavolo 84 pezzi	800 rubli.
Simlo	10mg. tavolo 28 pezzi	180 rubli.
Syncard	10 mg. tavolo 30 pezzi	350 rubli.
Lovastatina
Cardiostatina	20 mg. tavolo 30 pezzi	280 rubli.
Holetar	20 mg. tavolo 20 pezzi	320 rubli.
Cardiostatina	40 mg. tavolo 30 pezzi	400 rubli.
Fluvastatina
Lescol Forte	80 mg. tavolo 28 pezzi	2700 rubli.

Alcuni principi per la scelta delle statine

L'assunzione o meno di statine è una decisione individuale basata sulle raccomandazioni del medico. E se si decide di assumere statine, la scelta del farmaco dovrebbe essere effettuata da un medico, tenendo conto delle malattie croniche esistenti del paziente.

Non dovresti assumere farmaci per abbassare il colesterolo da solo. In caso di disturbi del metabolismo dei lipidi e cambiamenti nei risultati dei test, è necessario contattare un cardiologo o un terapista. Lascia che valutino i tuoi rischi tenendo conto di:

• sesso, età, peso
• cattive abitudini
• malattie esistenti del sistema cardiovascolare e patologie collaterali (in primis diabete mellito).

Se viene prescritta una statina, questa deve essere assunta nei dosaggi consigliati dal medico, effettuando esami biochimici del sangue con la frequenza da lui prescritta. Se quello consigliato per l'uso è troppo costoso, vale la pena discutere la possibilità di sostituirlo con un farmaco originale più economico, ma migliore. Sfortunatamente, i farmaci generici russi sono ancora di qualità inferiore non solo ai farmaci originali importati, ma anche ai farmaci generici stranieri.

Quando si prescrivono statine agli anziani, è necessario tenere conto del fatto che il loro uso simultaneo con farmaci per la gotta, l'ipertensione e il diabete mellito aumenta di 2 volte il rischio di miopatia.

• Se il paziente ha una malattia epatica cronica, è meglio che prenda rosuvastatina, ma solo a basse dosi; si può usare pravastatina (Pravaxol). Questi due tipi di statine proteggono il fegato, ma non dovresti mai bere alcolici o assumere antibiotici mentre li prendi.
• Se il paziente ha dolori muscolari costanti o esiste il rischio di danni muscolari, è più appropriato l'uso della stessa pravastatina, poiché è meno tossica per i muscoli.
• Nei pazienti con malattia renale cronica, il fluvastin-Lescol e l'atorvastatina calcio (Lipitor) non devono essere utilizzati poiché sono molto tossici per i reni.
• I pazienti che desiderano ridurre i livelli di colesterolo a bassa densità possono assumere diversi tipi di statine, ad esempio possono assumere atorvastatina o rosuvastatina.

Ad oggi non esistono dati convincenti sull’opportunità di associare le statine all’acido nicotinico. Inoltre, l'acido nicotinico può causare un calo dei livelli di zucchero nei pazienti con diabete, provocare sanguinamento dal tratto gastrointestinale, causare esacerbazioni della gotta e aumentare il rischio di miopatia e rabdomiolisi se assunto contemporaneamente alle statine.

Qualcosa sulla ricerca e sui potenziali danni delle statine

In precedenza, guidati dalle raccomandazioni degli specialisti americani, i nostri cardiologi erano propensi a prescrivere statine per tutti i casi di malattia coronarica, nonché per l'ipertensione arteriosa e il basso rischio di patologie cardiovascolari negli adulti . Gli americani consigliavano anche dosaggi di farmaci piuttosto elevati (circa 80 mg).

Tuttavia, nell’autunno del 2013, il British Medical Journal (The BMJ), attraverso la sua redattrice Fiona Godley, ha avviato uno scandalo pubblicando due commenti riguardanti le statine. Hanno citato uno studio osservazionale che ha dimostrato che il 20% dei pazienti che assumevano statine ha manifestato eventi avversi.

Il presidente del gruppo di ricerca sulle statine, Rory Collins, che ha ricevuto denaro dai produttori di questi farmaci, ha chiesto che questi articoli venissero ritirati. Tuttavia, una commissione indipendente ha confermato i dati del BMJ.

In Russia non è stato condotto un solo studio indipendente in questo settore e i medici prescrivono attivamente questi farmaci ai pazienti. Negli Stati Uniti, i medici prescrivono molto spesso le statine per abbassare il colesterolo; solo nel 2007, il commercio globale di statine è stato di 40 miliardi di dollari.

Secondo gli scienziati canadesi, quando si usano le statine nei pazienti, il rischio di sviluppare ) aumenta del 57%, se + oltre alle statine il paziente soffre anche di diabete, questo rischio aumenta dell'82%, ciò è stato confermato dall'analisi statistica. Cioè, nelle persone anziane con diabete che assumono statine, i processi che portano alla cataratta si verificano 5,6 volte più velocemente.

Dopo aver analizzato i risultati di 14 studi clinici volti a studiare gli effetti delle statine (34.000 pazienti), gli esperti sono giunti alla seguente conclusione: le statine riducono il rischio di ictus e infarti, ma a causa della presenza di gravi effetti collaterali, non lo sono raccomandato per l'uso in persone che non hanno avuto in precedenza alcuna malattia cardiaca o che non hanno avuto ictus. Coloro che assumono regolarmente statine sperimentano disfunzione epatica, sviluppo di cataratta, insufficienza renale, nonché depressione, sbalzi d'umore, perdita di memoria a breve termine e miopatia muscolare.

• Il colesterolo basso è molto più pericoloso del colesterolo alto e le statine possono ridurlo significativamente.

Una ricerca condotta in Germania mostra che un basso livello di colesterolo aumenta il rischio di cancro, malattie del fegato, ictus, malattie nervose, anemia e persino suicidio e mortalità precoce.

• Bassi livelli di magnesio: rischio di ictus e infarto

Una ricerca condotta negli Stati Uniti sostiene che non è il colesterolo alto, bensì il basso livello di magnesio a essere responsabile degli infarti e degli ictus negli esseri umani. Una carenza di questo microelemento porta ad un aumento del colesterolo, allo sviluppo di diabete, ipertensione, angina pectoris e artimia.

• La funzione più importante del colesterolo nel ripristinare i disturbi nei tessuti del corpo può essere soppressa dalle statine

La scienza sa che qualsiasi tessuto cicatriziale nel corpo, comprese le arterie, contiene una grande quantità di colesterolo e quando le pareti dei vasi sanguigni vengono danneggiate dall'accumulo di proteine ​​e sotto l'influenza degli acidi, il colesterolo elimina attivamente questo danno. Per la crescita della massa muscolare e il normale funzionamento, l'organismo ha bisogno proprio di cellule adipose a bassa densità (colesterolo cattivo), la cui mancanza provoca mialgia (dolore muscolare, debolezza, gonfiore) e persino distrofia muscolare.

• Le statine abbassano il colesterolo, ma fa bene all’organismo?

Gli inibitori della HMG CoA reduttasi sopprimono la produzione di colesterolo, riducendo la produzione di mevalonato, un precursore del colesterolo, ma è una buona cosa? Il mevalonato è una fonte non solo di colesterolo, ma anche di una serie di altre sostanze molto importanti che svolgono le funzioni biologiche necessarie nel corpo, la cui mancanza porta ad altre malattie.

• Le statine aumentano il rischio di sviluppare il diabete, che a sua volta causa il colesterolo alto

Se un paziente assume costantemente statine, ciò aumenta la probabilità di sviluppare il diabete mellito (secondo varie fonti, dal 10 al 70%). È noto che il diabete mellito aumenta di 2-4 volte il rischio di malattia coronarica, ictus e malattie cardiache. Le statine riducono la concentrazione della proteina GLUT4 nella cellula, responsabile dei livelli di glucosio nel sangue. Un gruppo di scienziati britannici ha pubblicato uno studio condotto su 10.242 donne di età superiore ai 63 anni. Sono stati divisi in 2 gruppi di controllo, un gruppo ha utilizzato le statine, l'altro no. Dallo studio è emerso che l’assunzione di statine aumenta del 70% il rischio di sviluppare il cancro in postmenopausa.

• Gli effetti collaterali delle statine compaiono lentamente, il che non è evidente al paziente ed è molto pericoloso con l'uso a lungo termine.
• Impatto sulle capacità mentali umane

Il corpo umano è biochimicamente e fisiologicamente un sistema molto finemente coordinato e un'interferenza prolungata con il processo vitale naturale porta necessariamente a varie conseguenze inaspettate. Le statine, inibendo alcuni enzimi del metabolismo del colesterolo, hanno un effetto sul fegato. Allo stesso tempo, le persone con obesità e uno stile di vita sedentario migliorano per qualche tempo le condizioni dei loro vasi sanguigni. Tuttavia, con la costante interferenza nel sistema fisiologico, i processi più complessi vengono interrotti, ad esempio, le capacità mentali di una persona diminuiscono, soprattutto nelle persone anziane.

Il colesterolo alto nel sangue di un paziente di età inferiore a 50 anni è un indicatore di gravi disturbi nel corpo: infezioni, malattie dell'apparato digerente, disturbi del metabolismo dei carboidrati. Il colesterolo non è la causa della malattia, ma uno specchio della salute, e la sua promozione come “il più importante rappresentante degli steroli nel corpo” indica che protegge, anziché indebolire, il corpo. Inoltre, il concetto dell'influenza dei livelli di colesterolo nel sangue sulla comparsa dell'aterosclerosi è ancora solo un'ipotesi.

Mary Enig, nota esperta nel campo della biochimica dei lipidi, presidente della Maryland Dietetic Association, definisce il colesterolo alto una malattia inventata. Un aumento dei livelli di colesterolo è la reazione protettiva del corpo all’infiammazione e, prima di tutto, dovresti scoprire i fattori che danneggiano il corpo e provocano l’infiammazione. Alcuni famosi medici sostengono che le vere cause delle malattie cardiovascolari sono lo stress, i processi infiammatori e il diabete.

In molti paesi sviluppati del mondo, 30 anni fa, furono lanciati programmi per promuovere la riduzione del colesterolo a livello nazionale, tra cui:

• cambiamento nella dieta
• smettere di fumare
• mantenere uno stile di vita attivo
• prendendo statine

Di conseguenza, la mortalità dovuta a malattie cardiovascolari negli Stati Uniti, in Finlandia e in altri paesi è diminuita del 50% in 30 anni. È possibile che smettere di fumare, mangiare cibi che abbassano il colesterolo e aumentare l'attività fisica siano un modo più ragionevole e sicuro per prolungare la vita rispetto all'assunzione di farmaci moderni che hanno gravi effetti collaterali, la cui sperimentazione e lo studio dei loro effetti sul corpo sono ancora in corso.

Un altro argomento riguarda la necessità di un'attenta valutazione dei danni e dei benefici prima di prescrivere statine agli anziani

Uno studio condotto su 3.070 persone di età pari o superiore a 60 anni che assumevano statine ha rilevato che il 30% dei pazienti ha riscontrato dolore muscolare come effetto collaterale. Spesso si lamentano di essere diventati meno energici, di avere una maggiore stanchezza e di avere una grave debolezza. Tale dolore è particolarmente intenso nelle persone che hanno appena iniziato a prendere questi farmaci.

Pertanto, in una persona che assume statine, gli indicatori di attività fisica (moderata) si riducono di 40 minuti. in settimana. A causa del dolore muscolare, le persone sono meno motivate a fare esercizio, allenarsi o semplicemente camminare, il che di per sé avvicina gli attacchi di cuore e gli ictus. Inoltre, proprio per questo motivo, i pazienti, a causa della mancanza di attività fisica, iniziano ad aumentare rapidamente di peso, i muscoli si indeboliscono, appare ulteriore stress sul sistema cardiovascolare e, di conseguenza, gli stessi infarti e ictus!!!

Altre pillole per abbassare il colesterolo - fibrati

Esistono altre compresse che abbassano il colesterolo nel sangue: si tratta di derivati ​​dell'acido fibrico che, legandosi con l'acido biliare, riducono la produzione attiva di colesterolo da parte del fegato. I fenofibrati possono ridurre i lipidi nel corpo, portando ad abbassare i livelli di colesterolo.

Secondo studi clinici, è stato riscontrato che l'uso di fenofibrati riduce il colesterolo totale del 25%, i trigliceridi del 40-50% e allo stesso tempo aumenta il colesterolo buono del 10-30%. Le istruzioni per le compresse per abbassare il colesterolo fenofibrati e ciprofibrati indicano che il loro uso aiuta a ridurre i depositi extravascolari - xantomi tendinei e riduce il livello di trigliceridi e colesterolo nei pazienti con ipercolesterolemia.

Tuttavia, l'uso di questi farmaci porta a una serie di effetti collaterali, molto spesso si tratta di vari tipi di disturbi digestivi: vomito o diarrea.

Effetti collaterali dei fenofibrati:

• Apparato digerente: epatite, pancreatite, dolore addominale, vomito, nausea, flatulenza, diarrea, formazione di calcoli biliari
• Sistema muscoloscheletrico: debolezza muscolare, mialgia diffusa, rabdomiolisi, miosite, spasmi muscolari.
• Il sistema cardiovascolare: tromboembolia venosa, embolia polmonare.
• Sistema nervoso: mal di testa, disfunzione sessuale.
• Reazioni allergiche: fotosensibilità, prurito cutaneo, eruzione cutanea, orticaria.

Per ridurre il dosaggio delle statine e quindi i loro effetti collaterali, le statine vengono talvolta combinate con i fibrati.

Farmaci che riducono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino

Ezetemibe (Ezetrol 14 pz. 1.100 rubli, 28 pz. 2.000 rubli) è un nuovo farmaco ipolipemizzante; ha la proprietà di ridurre l'assorbimento del colesterolo a livello intestinale. Inoltre l'Ezetemibe, a differenza dell'Orlistat (Xenalan, Orsoten, Xenical, ecc.), non provoca diarrea. La dose giornaliera raccomandata di Ezetemibe è di 10 mg.

Tuttavia, va ricordato che l'80-70% del colesterolo è prodotto dall'organismo stesso e solo il 20-30% proviene dal cibo (il rapporto percentuale può variare leggermente).

Altri significati

In generale, gli integratori alimentari non sono medicinali e l'omeopatia non è sottoposta ad un'adeguata ricerca clinica, pertanto, dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza, questi farmaci sono significativamente inferiori alle statine nel prevenire la mortalità prematura o gli incidenti vascolari.

• Omega 3

I cardiologi negli Stati Uniti raccomandano vivamente che i pazienti con colesterolo alto assumano compresse con olio di pesce (Omega 3), che fornisce protezione contro le malattie cardiovascolari, nonché la prevenzione dell'artrite e della depressione. Tuttavia, anche l’olio di pesce dovrebbe essere assunto con cautela poiché aumenta il rischio di sviluppare pancreatite cronica.

• Tykveol

Questo è olio di semi di zucca, l'uso del farmaco è raccomandato per le persone con epatite, colecistite. Si tratta di un medicinale erboristico con effetti antinfiammatori, coleretici, epatoprotettivi e antiossidanti.

• Acido lipoico

Viene utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi coronarica, poiché è un antiossidante endogeno, ha un effetto positivo sul metabolismo dei carboidrati, aumenta il glicogeno nel fegato e migliora il trofismo neuronale.

• Terapia vitaminica

Aiuta anche a mantenere i normali livelli di colesterolo. Particolarmente necessari sono l'acido folico, le vitamine B12 e B6 e l'acido nicotinico - vitamina B3. Tuttavia, le vitamine non dovrebbero essere sintetiche, ma naturali, ovvero la quantità di alimenti ricchi di queste vitamine dovrebbe essere aumentata nella dieta quotidiana (vedi).

• Integratore alimentare - SitoPren

Si tratta di un estratto di zampa di abete, fonte di beta-sitosterolo, e contiene anche poliprenoli, prescritti da un medico per l'aterosclerosi, l'ipertensione, il colesterolo alto e i trigliceridi.