Definizione del formato "Office" tra le altre forme di gestione di questa attività, istruzioni passo passo per aprire uno studio dentistico e cosa è necessario per questo.

L’odontoiatria è sempre stata un’attività altamente redditizia. Secondo gli analisti, il lavoro in questo settore può portare i maggiori guadagni ai medici, per non parlare dei proprietari dell'impresa. Non per niente le facoltà di questo tipo nelle università di medicina sono considerate le più prestigiose: vediamo come aprire uno studio dentistico, da dove cominciare, quale formato scegliere.

Forme di servizi odontoiatrici

Esistono solo 3 tipi di organizzazioni in questo mercato:

1. Odontoiatria statale e dipartimentale. Esistono con sussidi statali, fornendo allo stesso tempo servizi aggiuntivi a pagamento. Serve la popolazione a basso reddito. Sono una fonte di personale per l'odontoiatria privata.

2. Cliniche dentistiche private. Possono esserci “VIP”, “classe media” ed “economica” a seconda del livello di attrezzatura, decorazione dei locali e qualifiche del personale. Dimensione media 200 - 250 mq. m., progettato per circa 10-15 riuniti odontoiatrici. Queste sono le imprese più visitate e altamente redditizie. Il ricavo mensile medio è di 30-50 mila dollari e l'utile netto è di 15-20 mila dollari.

Oltre ai normali clienti "esterni", le persone si rivolgono a loro con contratti di compagnie assicurative. Questa domanda è in gran parte dovuta all’ampia gamma di servizi dentistici che sono pronti a fornire, vale a dire:

consulenze, diagnostica funzionale, radiografie;
odontoiatria terapeutica (trattamento della pulpite, della carie, ecc.);
parodontologia (trattamento della gengivite e di altre malattie delle gengive, del tessuto osseo, ecc.);
odontoiatria chirurgica (trattamento di malattie purulente, estrazione di denti, escissione di tumori benigni, ecc.). A quest'area sono annesse la fisioterapia e l'anestesia;
odontoiatria igienica (preventiva) (sbiancamento dei denti, rimozione della placca, del tartaro, ecc.);
odontoiatria ortopedica (protesi dentali);
ortodonzia (correzione del morso, ecc.);
implantologia (restauro dei denti basato su radici artificiali);
odontoiatria infantile.

3. Studi dentistici privati. Si tratta di stanze di piccole dimensioni (30 - 80 mq), dotate di 1-2 riuniti. Di norma, la gamma di servizi è molto più ristretta rispetto alle cliniche. Dopotutto, 1-2 punti di lavoro non sono in grado di servire più specialisti contemporaneamente: parodontologo, chirurgo, ortopedico, ecc.

È anche raro trovare un one-man band che abbia tutte le specializzazioni odontoiatriche. Per fare ciò, deve disporre di tutta una serie di certificati e diplomi pertinenti, nonché di una licenza separata per ciascun tipo di attività. Pertanto, gli uffici non sono così richiesti come le cliniche: Le persone preferiscono ricevere un trattamento completo in un unico posto. Di conseguenza, il loro reddito sarà inferiore. Fondamentalmente, i clienti di tali organizzazioni sono persone che hanno richiesto uno specifico servizio una tantum e sono anche pronte a sopportare disagi pur di essere curate dallo specialista di loro gradimento.

Così, I leader indiscussi nel mercato dei servizi dentistici sono cliniche private di ampio profilo. Sono loro che sono in grado di portare il maggior reddito ai loro proprietari, anche se i costi iniziali saranno molto significativi - da 5 milioni di rubli. Se non ci sono fondi sufficienti per aprire una struttura del genere, puoi iniziare organizzando uno studio dentistico, mettendo da parte per l'inizio circa 1,5 - 2,5 milioni di rubli. Di seguito diamo un'occhiata a ciò di cui hai bisogno per questo.

Registrazione

1 Se hai la formazione e l'esperienza adeguate e intendi eseguire tu stesso tutte le manipolazioni, puoi registrarti presso l'ufficio delle imposte come imprenditore individuale. Dopotutto, la licenza per svolgere attività mediche viene rilasciata solo a un individuo specifico. Se non sei un professionista, l'unica opzione è aprire una LLC. In questo caso, la licenza dovrà essere rilasciata ai dipendenti la cui istruzione ed esperienza soddisfano le condizioni di licenza.

2 Per aprire uno studio dentistico sarà necessario indicare i seguenti codici OKVED:

85.12 Pratica medica
85.13 Studio dentistico

3 Successivamente, è necessario registrarsi presso la Cassa pensione, il Fondo di assicurazione medica obbligatoria, il Fondo di previdenza sociale, creare un libro delle entrate e delle uscite, aprire un conto e ordinare un francobollo.

4 Quindi è necessario acquistare un registratore di cassa (registratore di cassa), registrare il giornale della cassa presso l'ufficio delle imposte e concludere un accordo per la manutenzione del dispositivo.

Selezione e preparazione dei locali per l'odontoiatria

Prima di iniziare a selezionare i locali, è consigliabile avere a portata di mano un business plan dettagliato. È necessario comprendere chiaramente come sarà pianificato l'ufficio, come e cosa verrà posizionato lì, ecc. È anche importante che la stanza soddisfi i requisiti indicati nei seguenti standard:

A volte nelle regioni vengono sviluppati ulteriori atti giuridici per regolamentare questo problema.

Rospotrebnadzor impone requisiti particolarmente severi zona studio dentistico. È di 14 metri quadrati. mq per 1 riunito odontoiatrico e più 7 mq. per ogni successivo. Così Per aprire l'ufficio più semplice per un posto di lavoro avrai bisogno dell'area di un appartamento standard(circa 3o mq). Oltre a tenere conto delle dimensioni dell'installazione, dovrebbe comprendere l'area del corridoio (10 mq) e del bagno (5 mq).

Se prevedi di espandere la tua attività in futuro, ti consigliamo di calcolare l'area in base ai seguenti indicatori medi:

sala di sterilizzazione - 6 mq. m (necessario solo in presenza di 3 o più riuniti);
Sala radiografica - 11 mq. m più 5-6 mq. m per una camera oscura;
studio di ortopedia e ortodonzia - 15 mq. M;
sala di implantologia, camera per bambini, ecc. - 15 mq. m per ciascuno;
locali ausiliari (magazzino, sala di sterilizzazione, servizi igienici, locali amministrativi e per il personale di 30-40 mq.

È consigliabile che in ciascun ufficio non vi sia più di una sedia. I pazienti apprezzano la privacy e il comfort. L'altezza del soffitto nell'ufficio non può essere inferiore a 3 m, la profondità non superiore a 6 m (con luce diurna unilaterale).

Uno studio dentistico può essere aperto sia in una zona residenziale che in una zona commerciale. L'importante è che si trovi vicino alle fermate dell'autobus, preferibilmente al 1° piano, e l'affitto sia accettabile. Tuttavia L'affitto difficilmente può essere definito l'opzione migliore. In primo luogo, è molto difficile trovare locali già pronti che soddisfino tutti gli standard Sanpin. Molto probabilmente, dovrai riprogettarlo completamente e spenderci somme considerevoli. Inoltre, viene rilasciata una licenza medica per svolgere attività in locali specifici, nonché i permessi del SES e del Rospozhnadzor. Se il locatore non vuole rinnovare il contratto con te, dovrai rifare tutto da capo. E per 2 anni di lavoro gli pagherai un importo pari al costo dell'intero locale.

Se hai abbastanza soldi, l'opzione ideale sarebbe acquisizione di locali per odontoiatria. Se si tratta di un immobile residenziale, è necessario convertirlo in non residenziale. Dovrai anche ordinare la progettazione delle stanze: tecnologica, architettonica, elettrica, fognaria e idrica e talvolta ventilazione. La documentazione di progetto dovrà essere concordata con:

organi di vigilanza statale dei vigili del fuoco;
TU Rospotrebnadzor;
Gestione architettonica e progettuale;
competenza statale;

Saranno necessarie riparazioni speciali: la poltrona del dentista deve essere collegata all'elettricità, all'acqua, alle fognature, cioè dovrà essere posato un intero sistema sotto il pavimento. Hai bisogno di una ventilazione speciale, di un allarme e molto altro. In media, le riparazioni costeranno 250 dollari al metro quadrato. metro.

Attrezzatura

Quando si seleziona e si installa l'attrezzatura, è necessario essere guidati da:

L’acquisto di attrezzature mediche rappresenta la voce di spesa più onerosa. Di seguito è riportata una stima approssimativa di ciò di cui avrai bisogno:

Attrezzatura di base

Ulteriori attrezzature e attrezzature specializzate

Utensili	Prezzo, euro
Insieme di strumenti, Totale:
Compreso:
Set di pinzette
Manipoli per micromotore (2 pz.)
Set di cucchiai per curettage.
Punte della turbina (2 pz.)
Set di forbici per gengive
Set di frese, aghi, siringhe
Ganci, teste e altro ancora

Attrezzatura aggiuntiva, incl.
Autoclave
Lampada polimerizzante MECTRON LED con tubo
Sterilizzatore
Scanner ad ultrasuoni per la rimozione di calcoli e placca
Apparecchio radiografico mobile su stativo
Frigo
Camera ultravioletta per la conservazione di strumenti sterili
Tavolo del dottore

Personale

Devi invitare quegli specialisti a lavorare formazione scolastica che corrisponde alle aree di lavoro dello studio dentistico. Quindi, se prevedi di fornire servizi di odontoiatria terapeutica, devi invitare un dentista con certificato in odontoiatria terapeutica, diploma sul completamento del tirocinio e della residenza e esperienza lavorare per almeno 5 anni. Avere un tale dipendente nello staff ti consente di ottenere una licenza medica. E così - in tutte le aree per ognuna delle quali sarà necessario ottenere una licenza separata (per chirurgia, ortodonzia, ecc.).

Alcune tipologie di attività possono essere svolte da personale infermieristico. Ad esempio, fornire servizi igienici dentistici. Per fare questo, un medico deve avere un’istruzione professionale secondaria e un certificato nella specializzazione “Odontoiatria preventiva”. Inoltre, il personale infermieristico deve assistere i dentisti. Queste persone devono avere un certificato di “Infermiera dentale” o semplicemente “Infermiera”, ma con esperienza in odontoiatria.

Secondo gli standard, la durata del lavoro di un dentista è non può durare più di 6 ore al giorno. Lo stesso vale per gli infermieri. Lo staff di specialisti dovrebbe essere pianificato sulla base di questi indicatori. Come minimo, devi assumere 2 dentisti, 2 infermieri, un inserviente e un amministratore.

Registrazione dei permessi

Registrazione della conclusione di Rospotrebnadzor, permessi Gospozhnadzor e licenza medica

Quando i locali sono stati messi in funzione, il personale è stato formato, è tempo di passare alla fase successiva: ottenere la conclusione del Rospotrebnadzor, le decisioni della supervisione della sicurezza antincendio e quindi ottenere una licenza.

Rospotrebnadzor fornisce:

Dichiarazione
Passaporto
Certificato di registrazione come persona giuridica. o fisico facce.
Certificato TIN
Estratto del Registro immobiliare dello Stato unificato
Certificato di proprietà o contratto di affitto dei locali
Spiegazione
Piano ITV
Convenzioni per lavaggio panni, rimozione rifiuti, distruzione lampade fluorescenti, disinfezione, derattizzazione e disinfestazione
Esami (acqua, aria, fattori fisici, lavaggi per sterilità)
Miele. libri e un contratto medico. ispezione dei dipendenti
Misure di illuminazione, microclima

Se l'ufficio è organizzato in una nuova sede, è prima necessario ottenere un certificato sanitario ed epidemiologico sul luogo e solo successivamente un certificato sanitario ed epidemiologico sulla conformità dei servizi e del lavoro.

È necessario fornire quanto segue a Gospozhnadzor:

Numero di identificazione del contribuente
Contratto di locazione o certificato di proprietà
Passato. corsi di sicurezza antincendio sicurezza
Ordine di fuoco sicurezza
Istruzioni, piano di evacuazione
Documenti che confermano la presenza di un allarme e di un estintore
Protocollo di misurazione della resistenza

Ottenere una licenza

È necessario fornire i documenti a Roszdravnadzor in conformità con la Fed. Legge "sulle licenze" del 04.05.2011 N 99-FZ e risoluzione del 16 aprile. 2012 N.291. Ogni tipo di attività medica deve essere autorizzata separatamente.

Documenti costitutivi (atto costitutivo, atto costitutivo, decreto di nomina dell'amministratore);
Certificato di registrazione statale dell'organizzazione;
Certificato di registrazione fiscale;
Certificato di modifica (in caso di cambio di amministratore e/o modifiche agli atti costitutivi);
Estratto e Registro delle persone giuridiche dello Stato unificato;
Codici Goskomstat;
Documenti per locali non residenziali: contratto di locazione, certificato di proprietà dei locali (se il contratto di locazione è concluso per un periodo inferiore a un anno);
Planimetria dei locali non residenziali;
Spiegazione della planimetria dei locali non residenziali;
Documenti che confermano la proprietà dell'attrezzatura o altri motivi per l'utilizzo dell'attrezzatura;
Contratti di lavoro, libri di lavoro dei dipendenti (libro di lavoro del dipendente nominato responsabile dell'unità medica, che conferma la presenza di esperienza lavorativa nella specialità di almeno 5 anni);
Documenti che confermano l'educazione medica degli studenti di medicina senior e secondari. personale (diplomi, certificati e certificati di formazione avanzata, certificati di lavoratori impegnati in attività mediche);
Ordine sulla nomina del primario o della persona responsabile del lavoro dell'unità medica. Il dipendente nominato responsabile dell'unità medica deve avere un'istruzione superiore ed un'esperienza lavorativa di almeno 5 anni;
Orario del personale approvato dall'organizzazione;
Certificati di qualità delle apparecchiature mediche (certificati di verifica, certificati di calibrazione delle apparecchiature);
Certificati di registrazione per apparecchiature mediche prodotte dopo il 2000;
Contratto di manutenzione di attrezzature mediche;
Un documento che conferma il pagamento del canone a titolo oneroso da parte dell'autorità preposta al rilascio delle licenze (6.000 rubli);
Convenzioni con le strutture sanitarie di riferimento (per odontoiatria - convenzione con laboratorio odontotecnico, ecc.);
Controllo metrologico delle apparecchiature.
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La società AP Capital fornisce servizi per l'ottenimento di una licenza dentale. Contattandoci, riceverai un forte supporto e un rapido completamento di tutti i controlli. Inoltre, forniamo assistenza nella preparazione dei documenti e consulenza su questioni che sorgono nel processo di ottenimento di una licenza per attività mediche (licenza per odontoiatria).

Licenza di odontoiatria

L'odontoiatria è stata e continuerà ad essere un tipo di attività medica popolare, poiché c'è sempre una richiesta per i servizi di un dentista. Cambiano solo i requisiti legali per la licenza di odontoiatria. Alla documentazione del caso di licenza e agli standard sanitari richiesti per i locali in cui dovrebbero essere forniti i servizi di un dentista.

Le normative che oggi determinano i requisiti di licenza per i servizi odontoiatrici sono:

Fondamenti della legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini del 22 luglio 1993. (come modificato il 30 dicembre 2008);
Legge federale dell'8 agosto 2001 “Sulla concessione di licenze per determinati tipi di attività” (come modificato il 30 dicembre 2008);
Decreto del governo della Federazione Russa del 22 gennaio 2007. “Sull'approvazione del Regolamento sulle licenze delle attività mediche”;
Ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale del 10 maggio 2007. N. 323 “Sull'organizzazione del lavoro (servizi) prestato nella fornitura di cure pre-mediche, ambulatoriali (comprese le cure sanitarie primarie, cure mediche per le donne durante la gravidanza, durante e dopo il parto, cure mediche specialistiche), ospedaliere (comprese le cure primarie) assistenza sanitaria, assistenza medica alle donne durante la gravidanza, durante e dopo il parto, assistenza medica specialistica), assistenza medica di emergenza e di emergenza (sanitaria e aeronautica), assistenza medica ad alta tecnologia, sanatoria e resort" (modificata il 23 gennaio 2009 .) ;
Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale del 1 dicembre 2005. N. 753 “Sull'equipaggiamento degli ambulatori e degli ambulatori dei comuni con apparecchiature diagnostiche”.
SanPin 2.1.3.1375-03 “Requisiti igienici per l'ubicazione, la progettazione, l'attrezzatura e il funzionamento di ospedali, maternità e altri ospedali medici”;
Norme sanitarie per la progettazione, l'attrezzatura, il funzionamento degli ambulatori dentistici, la sicurezza sul lavoro e l'igiene personale del personale (approvate dal medico sanitario capo dello stato dell'URSS del 28 dicembre 1983 n. 2956a-83);
Requisiti relativi ai regimi sanitari e igienici, antiepidemici e alle condizioni di lavoro per i lavoratori nelle istituzioni mediche non statali e negli studi di dentisti privati (approvato dal medico sanitario capo dello stato di Mosca il 10 ottobre 1998 n. 22/12-758)

Licenza per l'attività odontoiatrica di una clinica odontoiatrica - società a responsabilità limitata

I requisiti generali e le condizioni per la licenza di attività odontoiatrica quando si svolge attività medica sono:

Licenza di attività dentistiche di un singolo imprenditore

Per quanto riguarda l'implementazione dello studio dentistico imprenditore individuale In termini di concessione di licenze per le attività odontoiatriche, la legge prevede restrizioni significative.

Un singolo imprenditore è obbligato a fornire personalmente i servizi dentistici e non ha il diritto di assumere altri specialisti. La giustificazione di ciò è contenuta nel comma 1 dell'articolo 7 della legge federale dell'08.08.2001. N. 128-FZ "Sulla concessione di licenze per determinati tipi di attività", secondo il quale il tipo di attività per la quale è stata concessa una licenza può essere svolta solo da una persona giuridica autorizzata o da un singolo imprenditore.

Inoltre, il decreto del governo della Federazione Russa "Approvazione del regolamento sulle licenze per le attività mediche" del 22 gennaio 2007 n. 30 obbliga un singolo imprenditore ad avere almeno 5 anni di esperienza nel tipo dichiarato di attività medica attività (in particolare, in questo caso, la prestazione di servizi odontoiatrici).

Licenza di attività odontoiatriche nel campo dell'implantologia

Attualmente, la direzione è diventata diffusa implantologia– una direzione relativamente nuova in odontoiatria, che consente di restaurare i denti del paziente utilizzando radici artificiali. Molte persone stanno pensando di introdurre quest’area nel loro studio dentistico.

Questo tipo di servizio medico è ormai molto richiesto, ma per praticarlo è necessario richiedere l'iscrizione alla propria attuale licenza.

In questo caso, dovrai aumentare lo spazio tuo o affittato:
Pertanto, le norme sanitarie nell'introduzione dell'implantologia prevedono le seguenti aree aggiuntive:

24 mq per una piccola sala operatoria;
8 mq per sala preoperatoria;
2 mq – ingresso;
10 mq – stanza di permanenza temporanea del paziente dopo l’intervento chirurgico.

E alla licenza medica di una clinica odontoiatrica devono essere aggiunte le seguenti tipologie di attività:

Inoltre, l'organizzazione deve avere nello staff un chirurgo dentale con un certificato di formazione avanzata in implantologia.

Licenze per attività odontoiatriche - servizi di sala radiologica

Disponibilità in licenza medica radiologia costituisce una buona fonte di profitto per la clinica odontoiatrica e consente la fornitura di servizi dentistici completi. Ma la procedura per ottenere i permessi per questo tipo di attività è complessa e lunga. L’ottenimento dei permessi avviene in più fasi:

Il posizionamento delle macchine a raggi X nelle sale radiologiche viene effettuato sulla base del progetto. Lo sviluppo del progetto viene effettuato da un organismo di progettazione dotato di licenza per la tipologia di attività in questione, sulla base delle specifiche tecniche del Cliente. Viene rilasciato un rapporto sanitario ed epidemiologico per il progetto secondo le modalità prescritte;
Registrazione di un certificato sanitario ed epidemiologico (di seguito - SEZ) per il diritto di utilizzare una macchina a raggi X;
SEZ per attività mediche – radiologia;
Licenza per attività medica – radiologia;
Licenza per svolgere attività con sorgente di radiazioni ionizzanti.