Il ganglio dell'orecchio è relativamente raramente la causa del dolore nevralgico, ma, tuttavia, è necessario essere consapevoli di una tale fonte di dolore associata ai nervi cranici, soprattutto perché questo tipo di nevralgia può simulare convulsioni, costringendo il paziente ad andare al dottore invano - otorinolaringoiatra.

Un po' di anatomia

Il ganglio dell'orecchio è un "nodo di comunicazione" molto compatto ma complesso. Comprende fibre vegetative e sensibili. Elenchiamo le sue funzioni, da questo sarà chiaro quali saranno le caratteristiche in caso di sua sconfitta:

• innervazione sensibile dell’articolazione temporo-mandibolare. Tutte le sensazioni, compreso il dolore che si manifesta durante la masticazione, passano attraverso questo "relè";
• il ganglio fornisce sensibilità alla pelle del canale uditivo esterno e alla regione temporale;
• i suoi rami innervano il timpano;
• dà innervazione alla ghiandola salivare parotide.

Nella foto è l'orecchio

Quindi, la nevralgia del ganglio dell'orecchio (ganglio oticum) è una malattia che si manifesta con attacchi di dolore acuto e lancinante nell'orecchio e nell'area parotide. La riflessione del dolore (irradiazione) può passare al braccio, al torace, ma più spesso l'irradiazione si verifica nel collo, nella nuca e nella mascella inferiore.

Nervi del cranio

Una manifestazione caratteristica sarà la comparsa di ipersalivazione durante un attacco di dolore. L'ipersalivazione è in questo caso un aumento della secrezione di saliva. Inoltre, potrebbe verificarsi una sensazione di congestione nell'orecchio e la comparsa di dolori lancinanti. L'udito non soffre (a differenza della neurite del nervo facciale, quando nella maggior parte dei casi si sviluppa l'iperacusia).

È dal fatto che molte fibre nervose sono coinvolte nell'anatomia del nodo uditivo che è necessario il lavoro congiunto di un neurologo, dentista e otorinolaringoiatra per fare una diagnosi corretta. Questa malattia appartiene al gruppo delle ganglioniti vegetative ed è adiacente al nodo ciliare, ai nodi sottomandibolari e sublinguali. I disturbi autonomici causano anche truncite cervicale e ganglionite del ganglio simpatico cervicale superiore.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

Come altre nevralgie dei nervi cranici, la nevralgia del ganglio dell'orecchio si verifica a causa della presenza di focolai di impulsi dolorosi che si formano spontaneamente a seguito dello sviluppo dell'infezione. Molto spesso, le seguenti malattie e processi portano allo sviluppo di attacchi di dolore:

• Parotite acuta e cronica - infiammazione delle ghiandole parotidi salivari;
• scialoadenite, formazione di calcoli nelle ghiandole salivari con blocco dei dotti e sviluppo di infiammazioni secondarie;
• otite cronica, inclusa purulenta;
• tonsillite cronica (tonsillite);
• infiammazione dei seni - sinusite frontale, sinusite, etmoidite e altre sinusiti;
• malattie odontogene della dentatura e del cavo orale - gengivite, parodontite, stomatite.

Come puoi vedere, tutte queste malattie sono infiammatorie. È anche possibile una lesione secondaria del ganglio dell'orecchio se il focolaio dell'infiammazione o dell'infezione purulenta è distante dal cranio. Queste possono essere malattie come lesioni renali e del tratto urinario (pielonefrite), lesioni settiche, polmonite, compresi processi cronici di tubercolosi. Inoltre, l'impulso per lo sviluppo di molti, compreso il ganglio dell'orecchio, sono malattie metaboliche come la cirrosi epatica, l'alcolismo cronico, lo zucchero, la gastrite cronica, l'insufficienza renale cronica, nei casi in cui si sviluppa.

Segni di danno al ganglio dell'orecchio

Il sintomo più importante e costante è un forte dolore nel meato uditivo esterno, un po' anteriormente, così come nella tempia e intorno all'orecchio. Come tutti gli altri dolori nevralgici, è molto acuto, come una scossa elettrica, bruciante, pulsante e molto spiacevole. È in grado di dare, come già accennato, rispettivamente all'orecchio, alla mascella e alla spalla, al lato della lesione. Inoltre, i sintomi della nevralgia del nodo uditivo possono essere indicati da disturbi come.

Cosa può provocare un attacco di questo dolore? Molto spesso si tratta di un alimento liquido molto caldo: zuppa, tè, esposizione al gelo e al vento, seguito da ipotermia del viso. Lavoro fisico intenso con afflusso di sangue al viso (lavoro inclinato). Per provocare questo dolore, così come qualsiasi altra nevralgia, può o stress psico-emotivo. Di norma, un attacco di tale dolore non dura a lungo: pochi minuti e, in ogni caso, la sua durata non supera un'ora.

A volte la provocazione di un attacco può essere causata da cambiamenti in fattori ambientali come un cambiamento nella pressione atmosferica (poiché la membrana timpanica, la cui innervazione è associata al ganglio dell'orecchio, percepisce sensibilmente queste vibrazioni). Un po' meno spesso, gli attacchi vengono attivati ​​quando la temperatura dell'aria cambia (più spesso - abbassandosi) e l'umidità.

Tutto quanto sopra chiarisce che il periodo preferito dell'anno per esacerbare questo tipo di nevralgia (come, in effetti, per la maggior parte degli altri - e) è il periodo primavera-autunno.

Se il dolore raggiunge una certa soglia, i muscoli della tromba di Eustachio (uditiva) rispondono con uno spasmo. Questo spasmo porta ad un cambiamento di pressione nel tubo e il timpano, rilasciando l'aria in eccesso, produce un caratteristico "clic". A volte può verificarsi una sensazione di congestione nell'orecchio.

Un altro segno caratteristico di questa vegetalgia è l'aumento della separazione della saliva dal lato della lesione durante un attacco doloroso. Negli intervalli "leggeri" la funzione della salivazione non viene compromessa.

Come diagnosticare la gangglioneurite dell'orecchio?

• Clinicamente - sulla base di un quadro caratteristico dei reclami. La diagnosi è confermata da punti dolorosi alla palpazione della testa - il punto Richet, nonché da un aumento della sensibilità al dolore e del disagio nella regione parotide;
• Eseguendo uno speciale blocco del ganglio dell'orecchio introducendo un anestetico locale: novocaina o una quantità minore di lidocaina. Questa procedura, oltre a verificare la diagnosi, apporta un notevole sollievo al paziente. L'introduzione di un anestetico nel punto Richet viene effettuata con un semplice ago. La sostanza deve essere iniettata tra la cartilagine anteriore del meato uditivo esterno e il processo della mandibola senza danneggiare l'arteria temporale.
• Per escludere segni di infiammazione nella ghiandola salivare parotide, è necessario esaminare un dentista, un otorinolaringoiatra esamina la presenza di malattie infiammatorie croniche dell'orecchio, della gola e del naso.
• Viene eseguita l'ecografia bilaterale della ghiandola salivare parotide;
• È obbligatorio condurre la risonanza magnetica del cervello e delle strutture ossee del cranio, per escludere un processo volumetrico.

Trattamento della vegetalgia dell'orecchio

Come sempre, gli interventi consistono nella gestione del dolore d'emergenza e nella terapia generale, in cui viene trattata la causa sottostante e non si lascia che compaiano nuovi attacchi. Il trattamento è considerato efficace anche se aumenta la durata degli intervalli “leggeri”.

A tale scopo, a differenza degli anticonvulsivanti per la nevralgia del trigemino, vengono utilizzati farmaci bloccanti i gangli: pentamina, arfonad, pirilene, benzoesonio. Gli antispastici (No-Shpa, Galidor, papaverina cloridrato) hanno un buon effetto terapeutico. A differenza della nevralgia del trigemino, con la nevralgia del ganglio dell'orecchio, lo spasmo muscolare gioca un ruolo significativo nella patogenesi della malattia. Pertanto, il rilassamento dei muscoli della tuba uditiva può ridurre il dolore e il disagio nell'orecchio.

Vengono utilizzati sedativi (valeriana, Persen-Forte, Fitosedan) e ipnotici (Zopiclone (Imovan), Donormil, Phenazepam). Barbiturici precedentemente utilizzati (luminal, veronal, barbamil, etaminal - sodio), ma ora, a causa di gravi effetti collaterali, non vengono utilizzati.

Secondo lo schema vengono utilizzate le vitamine del gruppo B (incluso l'acido nicotinico), l'elettroforesi viene eseguita con novocaina o tiamina (vitamina B 1).

Nella foto - Il farmaco "Milgamma" - una terapia combinata con vitamine del gruppo B

Nel caso in cui si manifesti salivazione, si utilizza la platifillina per ridurne la secrezione. Un collegamento importante nel trattamento del possibile edema è l'uso di antistaminici.

Grande importanza è attribuita alle procedure e ai metodi fisioterapeutici: magnetoterapia, laserterapia, massaggio, agopuntura, elettroagopuntura, riscaldamento di punti biologicamente attivi con sigari di assenzio.

Va notato che sono possibili ricadute della malattia. Per evitarli, è necessario disinfettare tempestivamente la cavità orale, curare i denti, cercare di non esacerbare le malattie croniche esistenti degli organi ORL e monitorare i livelli di zucchero nel sangue.

Il parossismo è accompagnato da ipersalivazione, a volte - clic nell'orecchio e sua congestione. L'udito non è rotto. La diagnosi viene effettuata da un neurologo, ma comprende una consultazione con un otorinolaringoiatra, un dentista e altri specialisti, a seconda della situazione clinica. Il piano di trattamento consiste in mezzi per fermare gli parossismi dolorosi, farmaci vascolari, decongestionanti, metabolici, procedure fisioterapiche e riflessologia. Un punto importante è l'eliminazione della causa principale della nevralgia.

Nevralgia del nodo auricolare

La nevralgia del nodo auricolare è inclusa nel gruppo delle ganglioniti vegetative della testa, che comprende anche la nevralgia dei nodi sottomandibolari e sublinguali. ganglionite del ganglio ciliare, ganglionite del ganglio pterigopalatino e del ganglio simpatico cervicale superiore, truncite cervicale. Esperti nel campo della neurologia hanno raccolto dati statistici che indicano che la nevralgia del ganglio dell'orecchio è più comune nelle donne di mezza età e nelle giovani.

Cause

Eziopatogeneticamente, la nevralgia del nodo auricolare è una malattia irritativa che si sviluppa in modo riflessivo in presenza di impulsi autonomici patologici provenienti da focolai infettivi cronici o processi cronici negli organi somatici. La patologia più importante è localizzata nella stessa regione del nodo auricolare ed è di natura infettiva e infiammatoria. Questi includono malattie della ghiandola parotide (parotite, scialoadenite, calcoli), otite media cronica suppurativa. tonsillite cronica. sinusite (sinusite frontale, sinusite, etmoidite), malattie dentali (parodontite cronica, stomatite, gengivite, parodontite).

Spesso i pazienti cercano aiuto da un dentista o da un otorinolaringoiatra. e già da loro ricevono un rinvio per un consulto con un neurologo. Quest'ultimo stabilisce la diagnosi sulla base di disturbi tipici, la presenza di forte dolore alla palpazione dei punti di sclerotomia dei nervi orecchio-temporali, mentali e mandibolari, il punto Richet - il luogo in cui il nodo dell'orecchio si anastomizza con il nervo mandibolare. Anche l'identificazione dell'iperalgesia nella regione parotide parla a favore della nevralgia. In una situazione diagnostica difficile, ricorrono al blocco diagnostico della novocaina o della lidocaina del ganglio dell'orecchio.

Trattamento della nevralgia del nodo auricolare

Le cure di emergenza volte a fermare i parossismi della vegetalgia comprendono l'uso di farmaci antinfiammatori e analgesici: analgin, acido salicilico, amidopirina, blocchi terapeutici di novocaina. Sono combinati con gangliobloccanti (benzogexonium, pahikarpin), antispastici (no-shpa, gangleron), sedativi (motherwort, valeriana, persen, preparati di bromo) e ipnotici (fenobarbital, barbamil, zopiclone). Un ulteriore effetto analgesico è dato dall'elettroforesi con novocaina o dall'ultrafonoforesi con idrocortisone sulla zona del nodo auricolare.

Viene mostrata la terapia metabolica e vascolare: vitamine gr. B, trental, acido nicotinico. Per ridurre il gonfiore vengono utilizzati farmaci antiallergici (pipolfen, suprastin, loratadina, desloratadina). Con la predominanza dei segni di irritazione delle fibre parasimpatiche nella clinica della nevralgia vengono prescritti farmaci anticolinergici: platifillina, spasmolitina, ecc.

L'intolleranza ai metodi di trattamento farmacoterapeutici è un'indicazione per la riflessologia utilizzando metodi di agopuntura. magnetopuntura. puntura laser. Il DDT è raccomandato durante la convalescenza. terapia con amplpulsi. elettroforesi con lidasi.

Di fondamentale importanza nel trattamento è l'eliminazione della causa principale della malattia: igiene del cavo orale, trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche e patologie del cavo orale, correzione dei disturbi endocrini, terapia delle malattie croniche degli organi somatici. Secondo le indicazioni, vengono eseguiti interventi chirurgici: rimozione di tumori e calcoli della ghiandola parotide, dissezione di aderenze, operazione di sanificazione dell'orecchio medio, etmoidectomia. sinusectomia mascellare. frontotomia, ecc.

Nevralgia del nodo auricolare - trattamento a Mosca

Anonimo, donna, 30 anni

Nevralgia o otite media

Buon pomeriggio. Circa 2 settimane fa male un orecchio sinistro. Dolore lancinante, come se scoppiasse. Sono stato due volte da un neurologo e da un otorinolaringoiatra. Hanno fatto un test dell'udito con le cuffie: ipoacusia conduttiva bilaterale acuta. L'ORL non ha prescritto cure, lo ha mandato da un neurologo. Perché la sera dopo l'otorino c'era la febbre, il neurologo mi ha rimandato in otorino per escludere un'otite media. Lor guardò, non trovò infiammazione. L'ho rimandata dal neurologo. Cosa dovrei fare? Dalle medicine che ho comprato otinum, gocciolo, mi faccio lozioni per l'orecchio con l'alcol, ma di notte, nel silenzio più completo, il rumore continua, poi acuto, se metto l'alcol, mi addormento. Come essere. Se mi portano da uno specialista all'altro, ma non esiste alcuna cura. Cosa si può fare a casa? E che aspetto hanno: dolore nel canale uditivo esterno (davanti ad esso in basso), dolore quando si preme su questo punto e dolore quando si preme dietro l'orecchio, rumore pulsante in silenzio, una leggera temperatura di 36,9-37,3?

Ciao. Di per sé, la perdita dell’udito trasmissiva non causa alcun dolore, ma l’acufene può esserlo. È probabile che tu abbia un problema neurologico. Potrebbe essere nevralgia timpanica. La corda del tamburo fornisce sensibilità all'orecchio medio, la tuba uditiva. Questo nervo si dirama dal nervo facciale e quindi la causa potrebbe essere lì. Forse il nervo è compresso. In questo caso si può fare una risonanza magnetica del cervello con uno studio mirato dei nervi cranici. Ma nella maggior parte dei casi non si trova nulla e la malattia viene considerata idiopatica, cioè quando non se ne conosce la causa. La seconda opzione è la sindrome del nervo auricolare-temporale. Questo nervo è responsabile della sensibilità della pelle dell'orecchio e del canale uditivo esterno. Se è affetto, c'è anche un dolore lancinante nell'orecchio e/o davanti all'orecchio. Se il medico ORL ha escluso tutto, molto probabilmente hai una variante idiopatica della malattia. In parte ciò può essere dovuto a problemi al collo, se fa male anche dietro l'orecchio, poiché di quella zona sono responsabili i nervi provenienti dalle radici cervicali. Oppure il motivo è nelle prime due malattie, semplicemente il dolore si diffonde in tutta la zona dell'orecchio. Che tipo di lozioni alcoliche usi? Questa malattia viene trattata con farmaci. che abbassano la soglia dell’eccitabilità nervosa. Questi sono farmaci per il trattamento dell'epilessia, ma non tutti e in piccoli dosaggi. La finlepsina di solito aiuta molto. Ma questo deve essere discusso con il medico. Prova a prendere Spascurel - 1 compressa 3 volte al giorno. È un rimedio omeopatico, analgesico, contro gli spasmi e le nevralgie. Certamente non farà alcun male. Queste malattie sono comuni, è strano che i medici non le conoscano. Se ci sono domande, scrivete.

La consulenza è fornita solo a scopo informativo. Sulla base dei risultati della consultazione, consultare un medico.

Dolore all'orecchio con nevralgia del nervo timpanico

La nevralgia del nervo timpanico è una malattia, il cui sintomo principale sono gli attacchi di dolore all'orecchio.

Il nervo timpanico partecipa alla formazione del plesso timpanico, pertanto viene spesso utilizzato il termine "nevralgia del plesso timpanico".

La malattia è descritta nel 1933 da F. Reichert, è rara.

Poiché il nervo timpanico è un ramo del nervo glossofaringeo. la nevralgia del nervo timpanico può essere considerata come una nevralgia parziale del nervo glossofaringeo. Tuttavia, le caratteristiche del dolore, in particolare la durata degli attacchi, possono essere diverse.

L'eziologia e la patogenesi sono sconosciute.

Caratteristiche delle manifestazioni cliniche

La malattia è caratterizzata da attacchi di dolore doloroso che durano da pochi secondi a 10 minuti o più. Il dolore è localizzato nel canale uditivo esterno e nell'area ad esso adiacente, spesso nella profondità dell'orecchio. A differenza della nevralgia del nervo glossofaringeo, quando è interessato il nervo timpanico, le convulsioni non sono provocate da alcuno stimolo, ma si verificano spontaneamente.

L'attacco è talvolta accompagnato da rinorrea. Dopo un attacco, prurito e dolore sordo nel canale uditivo esterno, può persistere una sensazione di bruciore al viso. Durante un esame obiettivo al momento dell'attacco o dopo di esso, a volte si notano dolore alla palpazione del canale uditivo esterno, gonfiore e iperemia della parete posteriore.

Come nella nevralgia del trigemino, con un lungo decorso della malattia si può osservare un dolore intenso e costante di tipo simpatico, diffuso su un'area più o meno ampia.

Trattamento

Vengono prescritti analgesici non narcotici, derivati ​​sintetici dell'acido salicilico, pirazolone, anilina, ecc .. Per il dolore molto grave, gli analgesici vengono utilizzati in combinazione con antistaminici. L'elettroforesi della novocaina nell'area del condotto uditivo, un ciclo di terapia con vitamine del gruppo B (B1 e B12) sono efficaci.

In assenza di effetto, a volte è necessario ricorrere alla sezione del nervo glossofaringeo.

Nevralgia del nodo auricolare

La nevralgia del nodo uditivo è una malattia del ganglio vegetativo dell'orecchio, manifestata da parossismi di vegetalgia, che catturano la regione parotide e l'orecchio. Durante un attacco, il dolore può irradiarsi alla parte posteriore della testa, alla mascella inferiore, al collo, al cingolo scapolare, al braccio e alla parte superiore del torace. Il parossismo è accompagnato da ipersalivazione, a volte - clic nell'orecchio e sua congestione. L'udito non è rotto. La diagnosi viene effettuata da un neurologo, ma comprende una consultazione con un otorinolaringoiatra, un dentista e altri specialisti, a seconda della situazione clinica. Il piano di trattamento consiste in farmaci per il sollievo dei parossismi dolorosi, farmaci vascolari, decongestionanti, metabolici, fisioterapia e riflessologia. Un punto importante è l'eliminazione della causa principale della nevralgia.

Nevralgia del nodo auricolare

Il ganglio autonomo dell'orecchio (ganglio) è un accumulo di neuroni intermedi delle vie nervose simpatiche e parasimpatiche. Il nodo riceve fibre pregangliari simpatiche attraverso il plesso dell'arteria meningea media, parasimpatica - dal ramo del nervo glossofaringeo. Le fibre postgangliari del nodo auricolare fanno parte del nervo orecchio-temporale, che è un ramo del nervo trigemino. Vanno alla ghiandola uditiva e ai vasi della regione temporale, fornendo la loro innervazione autonomica.

La nevralgia del nodo auricolare è inclusa nel gruppo delle ganglioniti vegetative della testa, che comprende anche la nevralgia dei nodi sottomandibolari e sublinguali, la ganglionite del nodo ciliare, la ganglionite del nodo pterigopalatino e del nodo simpatico cervicale superiore, la truncite cervicale. Esperti nel campo della neurologia hanno raccolto dati statistici che indicano che la nevralgia del ganglio dell'orecchio è più comune nelle donne di mezza età e nelle giovani.

Cause

Eziopatogeneticamente, la nevralgia del nodo auricolare è una malattia irritativa che si sviluppa in modo riflessivo in presenza di impulsi autonomici patologici provenienti da focolai infettivi cronici o processi cronici negli organi somatici. La patologia più importante è localizzata nella stessa regione del nodo auricolare ed è di natura infettiva e infiammatoria. Questi includono malattie della ghiandola parotide (parotite, scialoadenite, calcoli), otite media cronica suppurativa, tonsillite cronica, sinusite (sinusite frontale, sinusite, etmoidite), malattie dentali (parodontite cronica, stomatite, gengivite, parodontite).

Meno comune è la nevralgia del nodo auricolare, dovuta alla presenza di un focolaio distante di infezione (pielonefrite, uretrite, cistite), un processo infettivo generale (tubercolosi, sifilide, sepsi cronica), disturbi metabolici dovuti a patologia endocrina (ipertiroidismo, diabete mellito) o malattie somatiche (cirrosi epatica), colecistite, insufficienza renale cronica, gastrite cronica, gastroduodenite, annessite).

Sintomi di nevralgia del nodo uditivo

La nevralgia del nodo auricolare si manifesta con attacchi di vegetalgia che si verificano davanti all'apertura del canale uditivo esterno, nella regione parotide e nell'orecchio dal lato della lesione. Un intenso dolore bruciante o pulsante si irradia alla mascella inferiore, dietro l'orecchio, alla parte posteriore della testa, al collo e al cingolo scapolare del lato corrispondente. Il meccanismo riflesso dell'irradiazione del dolore porta alla sua diffusione alla parte superiore del torace e al braccio. Per provocare un parossismo doloroso si possono assumere cibi o bevande caldi, ipotermia del viso, sovraccarico psico-emotivo, eccessivo sforzo fisico. La durata di un attacco di vegetalgia, di regola, è di diversi minuti, ma può durare un'ora o più.

La dipendenza del funzionamento del sistema nervoso autonomo da fattori esterni (illuminazione, pressione barometrica, variazioni di temperatura, umidità dell'aria, ecc.) Determina il ritmo caratteristico della vegetalgia - la sua comparsa principalmente di sera e di notte, esacerbazione in autunno e primavera .

In alcuni casi di nevralgia, il parossismo del dolore è accompagnato da congestione dell'orecchio o sensazione di clic al suo interno. Quest'ultimo è dovuto allo spasmo riflesso periodico dei muscoli del tubo uditivo. Spesso, durante un attacco, i pazienti notano un notevole aumento della salivazione, mentre nel periodo interictale non si osserva ipersalivazione. La funzione uditiva non è influenzata.

Diagnosi di nevralgia del nodo auricolare

Spesso i pazienti cercano aiuto da un dentista o da un otorinolaringoiatra e da loro ricevono un rinvio per un consulto con un neurologo. Quest'ultimo stabilisce la diagnosi sulla base di disturbi tipici, la presenza di forte dolore alla palpazione dei punti di sclerotomia dei nervi orecchio-temporali, mentali e mandibolari, il punto Richet - il luogo in cui il nodo dell'orecchio si anastomizza con il nervo mandibolare. Anche l'identificazione dell'iperalgesia nella regione parotide parla a favore della nevralgia. In una situazione diagnostica difficile, ricorrono al blocco diagnostico della novocaina o della lidocaina del ganglio dell'orecchio.

Nel processo di diagnosi, un ruolo importante è svolto dalla determinazione dell'eziologia dell'insorgenza della nevralgia. A tale scopo vengono eseguiti un esame dentale e un'ecografia della ghiandola salivare parotide, un esame otorinolaringoiatrico (audiometria, otoscopia, rinoscopia, faringoscopia, radiografia dei seni paranasali). Se necessario, consultazioni di specialisti ristretti (urologo, gastroenterologo, ginecologo, endocrinologo, ecc.) E ulteriori esami degli organi somatici (gastroscopia, ecografia della cavità addominale, ecografia dei reni, esame del livello degli ormoni tiroidei, ecc.) sono prescritti.

Trattamento della nevralgia del nodo auricolare

Le cure di emergenza volte a fermare i parossismi della vegetalgia comprendono l'uso di farmaci antinfiammatori e analgesici: metamizolo sodico, acido acetilsalicilico, aminofenazone, blocchi terapeutici di novocaina. Sono combinati con bloccanti gangliari (benzogexonium, pachycarpine), antispastici (drotaverina, ganglefen), sedativi (motherwort, valeriana, preparati di bromo) e ipnotici (fenobarbital, barbamil, zopiclone). Un ulteriore effetto analgesico è dato dall'elettroforesi con novocaina o dall'ultrafonoforesi con idrocortisone sulla zona del nodo auricolare.

Viene mostrata la terapia metabolica e vascolare: vitamine gr. B, pentossifillina, acido nicotinico. Per ridurre il gonfiore vengono utilizzati farmaci antiallergici (prometazina, cloropiramina, loratadina, desloratadina). Con la predominanza dei segni di irritazione delle fibre parasimpatiche nella clinica della nevralgia vengono prescritti farmaci anticolinergici: platifillina, difeniltropina, ecc.

L'intolleranza ai metodi di trattamento farmacoterapeutici è un'indicazione per la riflessoterapia con metodi di agopuntura, magnetopuntura e laserpuntura. Durante il periodo di convalescenza si consiglia il DDT, la terapia con amplipulsi, l'elettroforesi con ialuronidasi.

Di fondamentale importanza nel trattamento è l'eliminazione della causa principale della malattia: igiene del cavo orale, trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche e patologie del cavo orale, correzione dei disturbi endocrini, terapia delle malattie croniche degli organi somatici. Secondo le indicazioni, vengono eseguiti interventi chirurgici: rimozione di tumori e calcoli della ghiandola parotide, dissezione di aderenze, operazione di sanificazione dell'orecchio medio, etmoidectomia, sinusectomia mascellare, frontotomia, ecc.

Sintomi e trattamento della nevralgia del nodo auricolare

La nevralgia dell'orecchio è sintomaticamente simile all'infiammazione purulenta dell'orecchio medio (otite media), alla quale spesso si associa la difficoltà di formulare una diagnosi corretta. Sentendo dolore all'orecchio, il paziente si rivolge invano all'ORL, mentre solo un neurologo può scegliere i metodi per trattare questo problema.

Caratteristiche della patologia

Il ganglio nervoso dell'orecchio è una struttura complessa formata da fibre nervose autonome e sensoriali. Questo nodo nervoso svolge le seguenti funzioni:

• responsabile della sensibilità dell'articolazione temporo-mandibolare;
• responsabile del lavoro della ghiandola salivare;
• regola la sensibilità del canale uditivo esterno.

Questo nodo o ganglio è responsabile della sensibilità della zona, quindi si avverte dolore quando viene danneggiato. Con la nevralgia dell'orecchio, i pazienti notano i seguenti sintomi:

• lancinante e forte dolore all'orecchio;
• salivazione abbondante;
• sensazione di pienezza nell'orecchio.

Il dolore si riflette spesso nella mascella inferiore, il che rende difficile la diagnosi e la determinazione della causa della sindrome del dolore.

Per fare una diagnosi, è necessario consultare tre specialisti: un otorinolaringoiatra, un neurologo e un dentista, poiché i sintomi della nevralgia ripetono in gran parte i sintomi dell'otite media e di alcune malattie dentali.

Cause

Più spesso, la nevralgia del nodo uditivo si sviluppa a causa della presenza di un focolaio di infezione nel corpo. L'infezione si diffonde in tutto il corpo con il flusso sanguigno ed entra nella regione dei nervi cranici, provocando un processo infiammatorio. Il motivo potrebbe essere:

• infiammazione della ghiandola salivare;
• blocco delle ghiandole salivari;
• infiammazione cronica e purulenta dell'orecchio medio (otite media);
• angina, compreso il decorso cronico;
• sinusite;
• malattie dentali batteriche e infettive.

In alcuni casi si osserva un'infiammazione secondaria del nervo uditivo. Questo è tipico di malattie come polmonite, sepsi e patologie renali. Il danno al ganglio dell'orecchio può essere una delle manifestazioni della polineuropatia diabetica.

Sintomi della malattia

Il dolore con nevralgia dell'orecchio può essere dato alla mascella, ma più spesso i pazienti notano dolore nell'orecchio e attorno al padiglione auricolare, estendendosi alla regione temporale.

Il dolore è parossistico, con tendenza ad aumentare con determinati influssi. Un fattore che provoca un aumento del dolore nella nevralgia è l'uso di cibi caldi.

Spesso il dolore si intensifica e diventa acuto con forte stress o stress psico-emotivo. Gli attacchi di dolore sono di breve durata e possono variare da pochi minuti a un'ora.

Il timpano è molto suscettibile alle fluttuazioni, quindi anche un brusco cambiamento della pressione atmosferica può provocare un nuovo attacco di dolore. Soprattutto spesso si verifica un aumento del dolore in caso di pioggia.

La nevralgia del nodo auricolare è considerata una malattia stagionale, poiché nella maggior parte dei casi il problema diventa rilevante in autunno e primavera, quando il tempo è prevalentemente piovoso con basse temperature dell'aria.

Attacco di dolore

L'attacco inizia all'improvviso. Il suo inizio è segnalato da una caratteristica congestione dell'orecchio. Il dolore è caratterizzato da un carattere ondulatorio e durante un attacco a volte si intensifica, per poi praticamente scomparire. C'è una maggiore salivazione e una sensibilità speciale ai suoni forti.

L'attacco termina improvvisamente, così come è iniziato, e con esso cessano la salivazione abbondante e la sensazione di soffocamento.

Stabilire la diagnosi

Per fare una diagnosi è necessario sottoporsi ai seguenti esami:

• risonanza magnetica cerebrale;
• esame ecografico delle ghiandole salivari che passano vicino all'orecchio;
• esame da parte di un otorinolaringoiatra;
• esame dentale.

La diagnosi è compito del neurologo. Il medico analizzerà i reclami del paziente e li indirizzerà ad altri specialisti per escludere altre patologie con sintomi simili.

Come distinguere dall'otite media

La nevralgia del nodo auricolare viene spesso confusa con l'otite media. Per evitare ciò, è necessario conoscere i sintomi dell'infiammazione dell'orecchio medio:

• aumento della temperatura corporea;
• febbre e debolezza generale;
• sindrome del dolore quando si tenta di aprire bene la bocca;
• scarico di pus dal condotto uditivo;

Con l'otite, c'è un dolore doloroso e prolungato con temperatura elevata. L'orecchio smette di ferire dopo una svolta, quando il pus inizia a fuoriuscire.

Con la nevralgia, la temperatura non aumenta. Febbre e debolezza generale sono assenti e il dolore è acuto e compare periodicamente. Il disagio aumenta quando si mangia cibo caldo e non quando si apre la bocca, tipico dell'infiammazione dell'orecchio medio.

Metodi di trattamento

La base della terapia sono gli analgesici e i farmaci antinfiammatori. Per ridurre il dolore, è indicato l'assunzione di antidolorifici con analgin o ibuprofene.

Per alleviare l'infiammazione vengono utilizzati farmaci con diclofenac o ibuprofene. Questi farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano anche ad alleviare il dolore.

È importante assumere farmaci antispastici. Questo aiuta ad alleviare lo spasmo dei muscoli del tubo uditivo, che accompagna la nevralgia e aumenta il disagio. L'assunzione di tali farmaci contribuisce al rapido miglioramento del benessere del paziente.

Per migliorare il benessere del paziente e accelerare il recupero, sono indicati i sedativi. Aiutano a normalizzare il sonno e rafforzare il sistema nervoso, riducendo la frequenza degli attacchi di dolore e accelerando il recupero.

La terapia è integrata con vitamine del gruppo B per migliorare il recupero delle fibre nervose. I farmaci vasodilatatori, come l’acido nicotinico, vengono spesso prescritti per migliorare la circolazione locale e alleviare lo spasmo.

Se per qualche motivo il trattamento farmacologico non è possibile, viene utilizzata la fisioterapia: agopuntura, amplipulse, elettroforesi. Ciò aiuta a ridurre la pressione sul nervo, a migliorare i processi metabolici locali e a fermare il processo infiammatorio.

Blocco con nevralgia

Il blocco farmacologico è un metodo per alleviare il dolore a lungo termine basato sull'iniezione di un farmaco direttamente nell'area del nervo interessato. Con la nevralgia del nervo uditivo, questo metodo è uno dei metodi per fare una diagnosi, poiché con l'otite media l'introduzione di farmaci nell'area nervosa non allevia il dolore.

Di solito la novocaina viene utilizzata per l'anestesia. Questo aiuta ad alleviare il dolore per diversi giorni. Il blocco viene utilizzato quando la sindrome del dolore non può essere fermata con analgesici in compresse. Il blocco non sostituisce la terapia antinfiammatoria.

Cose da ricordare

Con la nevralgia dell'orecchio non è possibile utilizzare metodi alternativi di trattamento basati sull'esposizione al calore. Il riscaldamento in questo caso può provocare la diffusione del processo infiammatorio.

Se c'è un dolore improvviso all'orecchio e non ci sono sintomi di raffreddore e malessere generale, dovresti prima consultare un neurologo. Se il disagio è accompagnato da febbre, è necessario farsi visitare da un otorinolaringoiatra.

Spesso la nevralgia dell'orecchio diventa una compagna costante del paziente. A causa del fatto che il dolore scompare da solo e gli attacchi non durano a lungo, i pazienti preferiscono non prestare attenzione al disagio. Questo approccio è sbagliato, poiché qualsiasi malattia dovrebbe essere trattata in modo tempestivo.

Dolore all'orecchio: nevralgia o otite media

Molto spesso, molte persone identificano il dolore all'orecchio con l'otite media, soprattutto se in precedenza dovevi essere trattato da un otorinolaringoiatra, assumere antibiotici e gocciolare gocce per le orecchie. Nel caso in cui durante la stagione fredda si verifichino dolori acuti e lancinanti all'orecchio, quasi sempre questa diagnosi non desta sospetti.

Motivo per consultare un otorinolaringoiatra

Naturalmente, prima di tutto devi andare ad un appuntamento con un otorinolaringoiatra. Dopotutto, non si dovrebbe avviare lo sviluppo di un processo infettivo in un'area vicina alle strutture del sistema nervoso centrale e alla cavità cranica. In casi estremi, questo è irto dello sviluppo di un processo purulento delle membrane del cervello con lo sviluppo di meningite purulenta e meningoencefalite.

Ma succede che l'ipotermia, le frequenti infezioni virali respiratorie (soprattutto l'herpes) possono provocare lo sviluppo della nevralgia dei singoli rami del nervo trigemino o l'infiammazione dei gangli (ad esempio la ganglionite).

Di norma, queste sono malattie come:

• Nevralgia di Frey o nevralgia auricolotemporale. Associato a danno al nervo orecchio-temporale;
• Infiammazione del ganglio del ginocchio (nevralgia di Hunt), che si riferisce al sistema del nervo facciale e intermedio;
• Ganglionite del nodo auricolare.

La struttura del nodo auricolare

Segni di fonti neurologiche di dolore

Le caratteristiche comuni di queste fonti neurologiche di dolore sono caratterizzate da quanto segue:

• I dolori sono molto forti, parossistici, senza "preannunciatori", durano non più di pochi secondi;
• Spesso sul viso, nel condotto uditivo, si possono vedere eruzioni cutanee a bolle: queste nevralgie possono essere causate da virus dell'herpes;
• Il dolore può irradiarsi (dare) dall'orecchio più spesso alla zona delle tempie, al collo e persino alla mascella inferiore.
• Non solo il raffreddore può provocare questi attacchi, ma anche l'assunzione di alcuni tipi di cibo, ad esempio molto piccanti e piccanti, o molto agrodolci. In ogni caso si tratta di un carico eccessivo sul nervo trigemino, che è in grado di percepire le informazioni gustative attraverso semplici sensazioni. Nel caso in cui il pepe "brucia in bocca", otteniamo questa percezione con l'aiuto dell'innervazione del trigemino e non con un gusto specifico;
• Inoltre, luci intense, suoni forti, stare nel bagno (al caldo) possono provocare tali attacchi;
• Il dolore si manifesta più spesso durante la notte.

Ci sono alcune caratteristiche che il paziente o il suo ambiente difficilmente riescono a notare, ma che un neurologo esperto riconosce.

Nevralgia di Frey e Hunt

Nella nevralgia di Frey si verifica un "fenomeno strano" come un arrossamento separato della pelle dell'orecchio e delle tempie da un lato e un aumento dell'umidità in questa zona a causa dell'eccessiva sudorazione.

Può svilupparsi come complicanza dopo interventi di parotite (infiammazione della ghiandola parotide), anche in periodo piuttosto remoto, per compressione del nervo da aderenze o cicatrici, più precisamente delle sue fibre autonomiche, responsabili della sudorazione e della vasodilatazione del nervo la pelle.

Infiammazione delle ghiandole con parotite

Nella nevralgia di Hunt (poiché il nodo del ginocchio appartiene al sistema nervoso facciale), può esserci una diminuzione del gusto, o delle sue perversioni, che riguardano la maggior parte della lingua (2/3 anteriori). Spesso si verificano fenomeni come l'iperacusia: preoccupazione per un suono forte, la comparsa di rumore e ronzio nelle orecchie. Aumenta la sensibilità sulla pelle del viso, dal lato della lesione. Forse l'aggiunta di vertigini.

Nel caso della ganglionite esiste un "punto critico". Quindi, se si preme tra il canale uditivo esterno e l'articolazione temporo-mandibolare, nella maggior parte dei casi ciò provocherà un attacco di dolore acuto. È con questo tipo di nevralgia maxillo-facciale, a causa della localizzazione superficiale del ganglio dell'orecchio, è possibile effettuare il suo blocco terapeutico e diagnostico.

La particolarità della ganglionite è che il dolore ha spesso un pronunciato carattere bruciante, accompagnato da congestione nell'orecchio. In generale, una sensazione di bruciore non è caratteristica dei processi infiammatori nella cavità dell'orecchio e, al contrario, aiuta a diagnosticare la nevralgia causata dal virus dell'herpes.

Otite media o nevralgia?

La diagnosi differenziale dell'otite e del dolore nevralgico è spesso piuttosto difficile. Ma nei casi classici, i sintomi dell'otite media differiscono nelle seguenti caratteristiche:

• Potrebbe esserci febbre o aumento della temperatura. Di norma, la nevralgia non è accompagnata da febbre e disturbi del benessere generale;
• Con l'otite, si avverte spesso un dolore acuto quando si apre la bocca, così come quando si cerca di stringere un dito nell'apertura del canale uditivo esterno. Inoltre, il dito può sembrare freddo sul lato della lesione, se entrambe le orecchie sono tappate con le dita;
• Con l'infiammazione dell'orecchio, dal passaggio può fuoriuscire pus con un odore sgradevole, cosa che non accade mai con la nevralgia;
• Se si tira l'orecchio o si preme sul trago, molto spesso si verifica dolore nell'otite media. Con la nevralgia, di regola, lo spostamento delle strutture dell'orecchio non porta ad un forte attacco di dolore.

Nella foto, il "trago" dell'orecchio. Se premi sul trago, l'otite media causerà dolore

La somiglianza del dolore nevralgico si verifica con il gonfiore acuto del condotto uditivo e la comparsa di pressione sul timpano.

In conclusione, è necessario parlare del decorso della malattia. Nel caso della nevralgia è possibile un decorso ricorrente a lungo termine, in cui il dolore è il disturbo principale. In caso di otite, in assenza di trattamento e terapia antibiotica, è possibile la perdita dell'udito, così come l'infezione che passa al processo mastoideo - con lo sviluppo della mastoidite. Questa è una complicazione dell'otite media, caratterizzata dalla fusione purulenta del processo mastoideo dell'osso temporale.

Vale inoltre la pena ricordare che la prevenzione generale delle nevralgie è parzialmente idonea anche a prevenire l'otite media.

Pulsazione nell'orecchio con osteocondrosi

Il dolore nell'osteocondrosi è un compagno costante di questa malattia. I danni a varie aree della colonna vertebrale causano dolore di diversa natura. Quindi, la pulsazione nell'orecchio con osteocondrosi indica un danno alla colonna cervicale. Una malattia insidiosa può causare dolore anche agli organi interni. Pertanto, l'osteocondrosi viene spesso confusa con altre malattie.

Perché il dolore è un sintomo tipico?

Perché la sindrome del dolore indica più spesso che una malattia degenerativa della cartilagine articolare ha iniziato a svilupparsi nel corpo? Il fatto è che man mano che il tessuto tra le vertebre viene distrutto, la distanza tra loro diventa molto più piccola. Nella colonna vertebrale ci sono molti non solo vasi sanguigni, ma anche terminazioni nervose.

All'inizio, quando inizia il processo distruttivo nei tessuti dei dischi, l'osteocondrosi è quasi impossibile da notare. Pertanto, la progressione della malattia passa quasi sempre inosservata nella fase iniziale dello sviluppo, solo quando le vertebre modificate iniziano a pizzicare le terminazioni nervose e causano un forte dolore, la vittima si rivolge a uno specialista e, con una diagnosi approfondita, viene stabilita l'osteocondrosi .

Le radici nervose, pizzicate dalle vertebre, sono responsabili di varie parti del corpo. Quindi, le terminazioni nervose delle fibre nervose possono essere pizzicate, causando dolore di varia natura. Spesso puoi osservare dolore all'orecchio con osteocondrosi della regione cervicale. Il pizzicamento delle terminazioni nervose provoca processi di paresi e paralisi e, di conseguenza, dolore.

Le sindromi dolorose possono non solo differire nel carattere, ma anche essere di diversa gravità. Di norma, durante le esacerbazioni derivanti dall'influenza di un'ampia varietà di fattori, il dolore diventa così acuto da causare una mobilità limitata del paziente. Possono essere localizzati in aree completamente diverse del corpo. Durante il periodo di recupero o con un trattamento inefficace, il dolore può assumere un carattere doloroso costante. Ecco perché l'osteocondrosi cervicale e la congestione dell'orecchio sono due concetti correlati. Tale effetto collaterale è il risultato di un danno alle terminazioni nervose della regione autonoma.

Natura neurologica del dolore nell'osteocondrosi

A seconda della zona interessata, la malattia può causare forti dolori in diverse aree della colonna vertebrale e degli organi. Quando si comprimono le terminazioni nervose nella terza vertebra cervicale, si può avvertire una pulsazione nell'orecchio con osteocondrosi o dolore, aggravata dal minimo movimento. Spesso, il disagio nell'orecchio, un leggero dolore di natura dolorante, vengono scambiati per manifestazioni di otite media e iniziano attivamente ad automedicare, credendo sinceramente che la causa sia il freddo o le correnti d'aria.

Gocce e altri medicinali non aiutano e non aiutano, perché la causa del dolore è l'osteocondrosi e non il processo infiammatorio nell'orecchio medio. Ecco perché è importante consultare un medico per qualsiasi, anche il minimo, segno di dolore. Solo lui sarà in grado di stabilire correttamente la diagnosi, identificare la vera causa e prescrivere il trattamento corretto.

Fondamentalmente, quando è colpita la regione cervicale, i pazienti avvertono mal di testa persistenti, ma quando è colpita la malattia della colonna vertebrale toracica, nei pazienti si può spesso osservare l'osteocondrosi della mano sinistra o il suo intorpidimento. Inoltre, i pazienti lamentano gonfiore e mancanza di respiro, a volte c'è una sensazione di nodo alla gola.

Complicazioni e dolore agli organi interni

Quando i caratteristici attacchi neurologici passano e il dolore diminuisce, i pazienti spesso iniziano a preoccuparsi del dolore agli organi interni. Possono anche essere completamente diversi. Quindi, con la sconfitta dell'osteocondrosi della regione toracica, i pazienti spesso lamentano segni caratteristici di una malattia della regione cardiovascolare.

Durante la sconfitta della regione cervicale, si può spesso osservare la congestione dell'orecchio con osteocondrosi, quando l'esacerbazione è passata. Il dolore può mascherarsi da attacchi di colecistite e causare dolore costante e doloroso alle articolazioni. Molto spesso, dopo un'esacerbazione nella regione cervicale, i pazienti lamentano non solo congestione, ma anche acufeni quasi costanti, a volte le sensazioni sono più simili a una pulsazione. Oltre al dolore, spesso si verifica gonfiore con l'osteocondrosi cervicale, che deve essere affrontata.

Come trattare l'acufene con l'osteocondrosi

Prima di tutto, non farlo mai da solo. Prima di intraprendere qualsiasi azione, è necessario conoscere esattamente la causa che ha causato un disturbo così spiacevole. Un medico qualificato effettuerà un esame e stabilirà la causa esatta. Oltre alla pulsazione e alla congestione, la malattia può anche provocare gonfiore, ma il fischio nell'orecchio causa molto raramente l'osteocondrosi.

Quando viene stabilita e confermata una diagnosi accurata e l'osteocondrosi è diventata la causa del disturbo, il medico prescrive il trattamento, che è il seguente:

1. Terapia medica.
2. Massaggio o automassaggio.
3. Esercizi di fisioterapia.
4. Fisioterapia.

In alcuni casi, uno specialista può raccomandare l’agopuntura o la terapia manuale. È impossibile dire esattamente quale tipo di trattamento ti prescriverà uno specialista. Per la selezione di un complesso completo, la formulazione di una diagnosi non è sufficiente. Il medico deve necessariamente analizzare tutti i fattori che incidono negativamente sulla salute del proprio organismo e, in base a ciò, scegliere il trattamento. Ciò terrà conto del tuo stile di vita, delle condizioni di lavoro, della dieta e molto altro.

Prevenzione del rumore e delle pulsazioni nelle orecchie

La prevenzione di tali sintomi spiacevoli è, prima di tutto, la prevenzione della causa della loro causa. Se l'osteocondrosi si irradia all'orecchio, allora è lui che dovrebbe essere trattato e non il dolore stesso che provoca.

Separatamente, va detto dei carichi. Spesso uno stile di vita sedentario è aggravato dalla costante seduta al computer in ufficio. Cerca quindi di dare al tuo corpo la possibilità di muoversi più spesso ed esporlo all'attività fisica.

Qui è opportuno fare una piccola avvertenza. I carichi per l'osteocondrosi dovrebbero essere minimi. Ci sono casi in cui un paziente, allo scopo di prevenire e promuovere una maggiore mobilità, è andato in palestra e ha eseguito una serie di esercizi che non fanno nemmeno le persone che lavorano costantemente sui simulatori. A causa del carico distribuito in modo errato. Dove pensi che sia finito un paziente del genere il giorno dopo? Correttamente all'appuntamento con un neurologo con un grave attacco di esacerbazione.

Come prevenire le malattie

Per non mettere a rischio il proprio organismo, è consigliabile sottoporsi ad un esame per l'osteocondrosi, che permette di evidenziare le zone colpite dalla malattia. L'esame e la diagnosi possono essere effettuati senza attendere la manifestazione della piaga. Potrebbe essere possibile individuare la malattia in una fase molto precoce e adottare misure di emergenza per arrestarne il progresso.

Per prevenire e prevenire la malattia, osservare le seguenti regole:

• se il tuo lavoro è stare costantemente seduto al computer, assicurati di fare pause di 10 minuti ogni due ore. Altrimenti, potresti incontrare una manifestazione come l'osteocondrosi del nervo sciatico. Di solito è caratterizzato da una forte limitazione della mobilità e da un forte dolore.
• osservare la corretta postura e la corretta posizione del corpo durante il lavoro.
• spesso tale lavoro provoca gonfiore nell'osteocondrosi cervicale. In questi casi, assicurati di fare un automassaggio rilassante prima di andare a dormire e di eseguire esercizi di fisioterapia al mattino.
• prova a muoverti di più. Se non hai tempo per andare in palestra, prova a fare semplici esercizi a casa. Ad esempio, puoi torcere il cerchio con l'osteocondrosi, ripristinando e migliorando la mobilità muscolare. E se acquisti uno speciale "hula hoop", puoi rimuovere un paio di centimetri dalla vita.
• Assicurati di prestare attenzione al tuo letto non dovrebbe essere materassi troppo morbidi o elastici. Dovrebbero essere semirigidi, mantenendo le curve naturali della colonna vertebrale durante il sonno.

La prevenzione e l'efficacia del trattamento dipendono solo da te. Quanto più attenzione presti alla tua salute e quanto più responsabilmente prendi misure preventive contro l'osteocondrosi, tanto più possibilità avrai di non incontrare mai più questa malattia, che è terribile, prima di tutto, con le sue complicazioni.

Acufene neurologico

Il dolore nell'area dell'articolazione temporo-mandibolare può verificarsi per vari motivi. Per capirli e sapere cosa fare, è necessario determinare i segni delle condizioni patologiche che possono causare dolori articolari.

Cause

Il dolore all'articolazione temporo-mandibolare è associato a danni alla mascella inferiore o superiore o all'articolazione della mascella. Ma spesso è associato a cambiamenti patologici nei tessuti circostanti.

Solo un medico può fare una diagnosi corretta, ma per capire a quale specialista rivolgersi per chiedere aiuto, è necessario conoscere le principali cause del dolore.

Lesioni

Il motivo più comune per cui la mascella fa male è il suo danno meccanico. Una diagnosi accurata e una conclusione sulla gravità del danno verranno effettuate dopo aver eseguito una radiografia.

Possibili cause di dolore causato da lesioni:

1. Frattura. La mascella superiore, la mascella inferiore o entrambe potrebbero essere rotte. Oltre al dolore, sono presenti lividi, gonfiore, incapacità di aprire la bocca o mobilità estremamente limitata. È impossibile masticare e parlare; quando si cerca di muoversi, il dolore si intensifica. Nelle lesioni gravi alla mascella esiste il rischio che sia stata colpita la base del cranio, quindi il ricovero ospedaliero deve essere effettuato immediatamente.
2. Dislocazione. Si verifica a seguito di un colpo laterale o di tentativi di aprire qualcosa con i denti. La mascella inferiore è spinta in avanti o leggermente di lato, una persona non può chiudere la bocca e parlare chiaramente.
3. Infortunio. Con un livido sono visibili gonfiore, un ematoma, è difficile per il paziente aprire la bocca, ma la funzionalità non è molto compromessa.

È importante ricordare che le ossa della mascella appartengono alle ossa del cranio e se sono danneggiate c'è il rischio di danni alle ossa vicine, quindi una visita in ospedale è d'obbligo. È particolarmente pericoloso ignorare le lesioni dopo le quali si verificano perdite di sangue o di altro tipo dall'orecchio.

Malattie dei nervi e dei vasi sanguigni

La zona del viso è molto ben innervata e irrorata di sangue. Pertanto, le sensazioni del dolore sono associate a malattie dei nervi e dei vasi sanguigni che passano nell'area della mascella.

Cause del dolore neurologico:

1. Nevralgia del trigemino. La mascella fa molto male con lesioni del ramo inferiore. Con questa diagnosi non si avverte mai fastidio dietro la mascella.
2. Malattie del nervo laringeo superiore. Il dolore si avverte nella laringe, nell'angolo della mascella inferiore, può irradiarsi all'orecchio, agli occhi, alla zona della bocca, al cingolo scapolare. Allo stesso tempo si osservano singhiozzo, tosse, aumento della salivazione. Il dolore è aggravato dalla tosse, dallo sbadiglio, dalla deglutizione, dall'apertura della bocca, dal soffiarsi il naso o dal girare la testa.
3. Nevralgia glossofaringea. Il dolore è localizzato nella cavità orale, nella lingua, nell'orecchio o vicino ad esso, nell'angolo della mascella inferiore, è urente, lancinante, si manifesta quando si parla, si apre bruscamente la bocca o si deglutisce e scompare dopo pochi minuti. Durante un attacco, una persona di solito inclina la testa di lato.
4. Nevralgia dell'orecchio. Le sensazioni più pronunciate sono localizzate davanti all'orecchio e si irradiano alla mascella e ai denti, mentre si sentono ticchettii e rumori nelle orecchie o vicino ad esse. Tutto questo dura circa un'ora.

Tra le malattie vascolari, il disagio alla mascella causa spesso l'arterite dell'arteria facciale. In questo caso, il dolore si diffonde dalla bocca all'angolo interno dell'occhio, è caratterizzato da un carattere bruciante.

Processi infiammatori

L'infiammazione può verificarsi sia nella mascella stessa dopo un infortunio o quando un'infezione entra dal flusso sanguigno, sia nelle aree vicine. Un tale processo è pericoloso a causa della possibilità che si diffonda in profondità nel cranio.

Malattie di natura infiammatoria, in cui fa male la mascella:

• Danni ai denti (carie, pulpite), soprattutto se i tessuti sono gravemente danneggiati, fino al nervo. Se non trattata, l’infezione può penetrare in profondità nella mascella. Il dolore è solitamente pulsante, peggiora durante la notte, a volte si irradia all'orecchio, quando si esamina la bocca si nota un dente cattivo.
• Malattie gengivali: gengiviti, alveoliti.
• Foruncolo sul viso o nell'orecchio.
• Glossite: infiammazione della lingua.
• L'osteomielite è una lesione infiammatoria-purulenta dell'osso mascellare.
• Ascesso peritonsiale: un ascesso dietro la tonsilla, che può verificarsi come complicazione della tonsillite.
• Ascesso, flemmone dei tessuti molli. Si formano più spesso in bocca sotto la lingua.
• Infiammazione delle ghiandole salivari (scialoadenite).
• Otite. Di solito, prima fa male l'orecchio e poi le sensazioni si diffondono nell'area vicino all'orecchio, alla gola e alla mascella.

Qualsiasi processo infiammatorio nella parte facciale richiede un intervento medico urgente.

Malattie dell'articolazione temporo-mandibolare

Il dolore articolare è causato non solo da problemi nei tessuti circostanti, ma anche da problemi nell'articolazione stessa, ad esempio nell'artrite o nell'artrosi. I sintomi di queste malattie sono molto simili: dolori articolari, rigidità al mattino, schiocchi dentro o vicino all'orecchio durante la masticazione o semplicemente quando si apre la bocca. Quando ci si muove, si sente uno scricchiolio nell'articolazione vicino all'orecchio, a volte un tinnito. Solo un medico può fare una diagnosi dopo un esame.

Un'altra causa di disagio nell'articolazione è la sua disfunzione. Si verifica a causa di traumi e infiammazioni, a causa di malocclusione o alterazioni nel funzionamento dei muscoli masticatori. La mascella vicino all'orecchio fa particolarmente male quando deglutisce, sbadiglia, quando una persona chiude i denti con sforzo.

Altri motivi

Il disagio nell'articolazione appare per altri motivi meno comuni.

Ecco qui alcuni di loro:

• Il dente del giudizio cresce.
• Lesione ai denti.
• Neoplasie nella mascella o nei tessuti vicini.
• Metastasi nei linfonodi sottomandibolari.
• Glossalgia. Questo è chiamato aumento della sensibilità della lingua. Con lei si verificano forti dolori che si diffondono alla mascella e alla zona dell'orecchio dopo conversazioni prolungate, consumo di cibi duri, caldi, piccanti.
• Malattia dei calcoli salivari (sialoliti).
• Angina, tonsillite.
• Irradiazione non standard del dolore nell'angina pectoris o nell'infarto del miocardio.

È molto difficile capire da solo perché l'articolazione della mascella ti dà fastidio e cosa è necessario fare per eliminare il disagio. Pertanto, se sono forti e non scompaiono per diversi giorni, assicurati di consultare un medico.

Caratteristiche dei sintomi

È molto importante informare il medico sulla natura del dolore, sulla sua localizzazione, sulla durata degli attacchi, sulle situazioni in cui si manifesta o si intensifica. Ciò aiuterà il medico a comprendere il meccanismo di sviluppo del processo patologico e cosa farne. Inoltre, tali funzionalità possono aiutare il paziente a determinare a quale specialista rivolgersi.

Ecco alcuni esempi:

• Dolore vicino all'orecchio. Succede con lussazione, artrite, artrosi dell'articolazione, sua disfunzione, nevralgia del nodo uditivo, otite media, malattie dei denti.
• Il disagio durante la masticazione può essere associato a disfunzione dell'articolazione della mandibola, artrite, artrosi, glossite e qualsiasi processo patologico del cavo orale.
• Forte dolore quando si apre la bocca. Succede con danni articolari, lividi, edema con gravi processi infiammatori, durante la crescita di un dente del giudizio.
• È impossibile chiudere la bocca: lussazione della mascella.
• Gli analgesici non funzionano. I problemi con l'anestesia si verificano spesso con mal di denti, infiammazione acuta, nevralgia, infiammazione nell'orecchio.

Sarà necessaria una radiografia per fare una diagnosi accurata. Quindi verrà somministrato il trattamento.

Trattamento

Il trattamento del dolore alla mascella viene selezionato in base alla diagnosi. Di solito la terapia è complessa e inizia con i metodi meno traumatici.

Possibili direzioni terapeutiche:

1. Farmaci: antidolorifici, antinfiammatori, antibiotici.
2. Assistenza di un traumatologo: riduzione di un'articolazione lussata, immobilizzazione di una frattura.
3. Cure dentistiche: igiene o estrazione di un dente malato, trattamento di malattie gengivali.
4. Operazione. Necessario per una corretta fusione delle ossa della mascella. Se necessario, viene anche effettuato un intervento chirurgico per rimuovere la neoplasia, disinfettare il fuoco purulento o attraversare il ramo del nervo, se la nevralgia è molto pronunciata e il trattamento farmacologico non aiuta.
5. Chemioterapia, radiazioni - per neoplasie maligne.
6. Rimedi popolari: sciacquare con decotti di ferite, preparare lozioni e impacchi. Può essere utilizzato solo come trattamento aggiuntivo.

La maggior parte delle malattie che causano dolore alla mascella si manifestano nelle fasi iniziali, quindi rispondono bene al trattamento, se non si ignorano i loro sintomi e si consulta immediatamente un medico.

La poliosteoartrite delle dita è una patologia dolorosa e spiacevole.

Questa malattia è una delle patologie più comuni che si manifesta gradualmente e colpisce contemporaneamente più grandi articolazioni. A causa dell'ignoranza dei sintomi di questa malattia, i pazienti cercano aiuto troppo tardi e il trattamento spesso non è in grado di ripristinare le prestazioni perdute.

• Varietà della malattia
• Manifestazioni della malattia

Questa malattia è più comune e porta alla disabilità nelle persone anziane.

La poliosteoartrite è una malattia cronica degenerativa-distrofica del sistema articolare, in cui si verifica gradualmente la distruzione del tessuto cartilagineo e si verificano cambiamenti patologici nel tessuto osseo. Con questa malattia, vengono colpiti diversi gruppi di articolazioni contemporaneamente. Questa malattia inizia sotto l'influenza di una combinazione di vari fattori: malattie infiammatorie, lesioni, disturbi metabolici o senza alcuna ragione apparente.

Un altro nome per la malattia è osteoartrite generalizzata, malattia artrotica o malattia di Kellgner. Le lesioni sono multiple. Sotto il colpo cadono gruppi di articolazioni: intervertebrali e periferiche, ad esempio poliosteoartrosi delle dita delle mani, dei piedi, della caviglia.

Cause della malattia

Da dove provenga la malattia non è ancora del tutto chiaro. Esiste un intero gruppo di fattori che possono portare al danno alla cartilagine e allo sviluppo della malattia.

Il meccanismo di insorgenza della patologia si basa su cambiamenti ereditari nel tessuto cartilagineo, che portano ad una diminuzione dell'elasticità, della forza e della resistenza allo stress. Ciò provoca distrofia e distruzione graduale del tessuto cartilagineo. Inoltre, come fattore provocante, si nota la debolezza dell'apparato legamentoso-muscolare, che porta ad un aumento del carico sulle superfici cartilaginee e al rischio di lesioni.

Varietà della malattia

Le varietà esistenti di artrosi multipla sono le seguenti:

1. La forma nodulare è la comparsa di ispessimenti sulle piccole articolazioni delle dita della mano, del piede - i cosiddetti noduli di Heberden e Bouchard.
2. Forma senza nodi.

Secondo le manifestazioni cliniche, ci sono:

1. Forma asintomatica: di solito si trova nei pazienti giovani. Il dolore non dà fastidio o appare raramente, dopo uno sforzo fisico, un infortunio. Potrebbe verificarsi uno scricchiolio in tre o più articolazioni o dolore a breve termine. Preoccupato anche per i crampi ai muscoli del polpaccio, la formazione di noduli sulle falangi superiori delle dita (nodi di Heberden). I movimenti sono conservati integralmente o leggermente limitati. I segni radiografici della lesione possono essere assenti o verificarsi solo in un punto.
2. La forma manifesta è suddivisa in progressione lenta e rapida.

• La forma lentamente progressiva si verifica in pazienti di qualsiasi età. Dopo l'esordio della malattia, passano 5 o più anni prima che compaiano cambiamenti pronunciati nel sistema articolare. Poi ci sono dolori moderati durante il movimento, quando il tempo cambia, dolori "iniziali" - dolori all'inizio del movimento. Si sviluppano limitazione dei movimenti, distrofia del tessuto muscolare e deformità visibile delle articolazioni.
• Una forma rapidamente progressiva - si sviluppa più spesso nei giovani, i sintomi della malattia compaiono nei primi quattro anni dopo l'esordio della malattia. Dolore in rapido aumento durante il movimento, limitazione del movimento, atrofia muscolare, complicanze neurologiche. Diversi gruppi articolari sono interessati contemporaneamente.

Manifestazioni della malattia

1. L'artrosi generalizzata è una malattia di tre o più articolazioni. Molto spesso, sono colpite le articolazioni simmetriche - anca, ginocchio e interfalangee distali - si verificano noduli di Heberden.
2. Danni alle articolazioni intervertebrali: dolore e rigidità in diverse parti della colonna vertebrale, ridotta sensibilità nella parte posteriore, diminuzione della sensibilità dovuta alla compressione delle terminazioni nervose nei dischi intervertebrali. Possono comparire mal di testa, vertigini, disturbi visivi: questo è un segno di compressione dei rami dell'arteria vertebrale.
3. La spondilosi della colonna cervicale e lombare è una deformità delle vertebre che si verifica a causa di cambiamenti degenerativi nei tessuti cartilaginei e della crescita dei processi ossei (osteofiti). C'è dolore e limitazione dei movimenti nelle parti interessate della colonna vertebrale, sono possibili intorpidimento delle estremità, tinnito, vertigini, zoppia "intermittente".
4. Periartrite, tendovaginite di diverse articolazioni - comparsa di alterazioni infiammatorie nei tessuti che circondano l'area interessata, manifestate da dolore, gonfiore della capsula e dei tendini.

I sintomi di questa malattia sono gli stessi di altre malattie del sistema articolare: dolori articolari che si manifestano durante lo sforzo fisico, e poi a riposo, rigidità dei movimenti, atrofia muscolare, infiammazione della capsula articolare, dei tendini e delle terminazioni nervose, deformità articolare

Nella poliosteoartrite questi sintomi clinici compaiono immediatamente in diversi gruppi di articolazioni. Molto spesso, i dolori alla colonna vertebrale, alle mani iniziano a disturbare e compaiono segni di danno a una delle grandi articolazioni del ginocchio, ad esempio.

Approcci di base alla diagnosi e al trattamento

La diagnosi della malattia viene effettuata sulla base dei dati dell'esame clinico, dell'anamnesi della malattia e degli esami di laboratorio, il principale dei quali è l'esame radiografico delle articolazioni colpite. A seconda della gravità dei cambiamenti nell'immagine, si distinguono 3 gradi di gravità della lesione.

Il trattamento ha lo scopo di arrestare il processo degenerativo del tessuto cartilagineo, ripristinare le funzioni delle articolazioni colpite e ridurre il dolore e l'infiammazione.

1. L'uso dei medicinali:
   • condroprotettori - preparati per il ripristino del tessuto cartilagineo. Rappresentano la terapia di base dell'artrosi;
   • farmaci antinfiammatori: non steroidei (diclofenac, indometacina, ibuprofene, piroxicam, ecc.) e corticosteroidi (si consiglia l'uso per via intracapsulare).
   • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna - carillon, trental.
2. La fisioterapia aiuta ad alleviare gonfiori e infiammazioni, stimola la circolazione sanguigna e il metabolismo, accelera la rigenerazione e la guarigione dei tessuti.
3. Terapia manuale, agopuntura: per ripristinare la mobilità, ridurre il dolore e l'infiammazione.
4. Riabilitazione:
   • - medico - conservativo e chirurgico,
   • - sociale.

Dopo l'attuazione delle misure terapeutiche, la riabilitazione del paziente dovrebbe mirare a ripristinare la capacità lavorativa, la possibilità di auto-servizio e a mantenere l'ampiezza di movimento delle articolazioni.

Attività come la terapia fisica, il massaggio e il trattamento ortopedico possono alleviare significativamente le condizioni del paziente, aiutare a ripristinare le prestazioni e ad eliminare le manifestazioni cliniche della malattia.

Il rumore nelle orecchie e nella testa non è una patologia separata, ma si riferisce alla manifestazione di molte malattie e malfunzionamenti nel corpo. Una persona può sentire un fischio, un ronzio nelle orecchie, che spesso accompagna dolore alla testa, vertigini. Allo stesso tempo, i sintomi del rumore (squilli, fischi) possono essere un fenomeno temporaneo associato a sovratensione, stress o un segno di una malattia pericolosa, fino ai processi tumorali nel cervello.

Fischi o ronzii nelle orecchie si manifestano sia da un lato che da entrambi i lati. In ogni caso, se si verifica un fenomeno del genere, non bisogna lasciarlo inosservato, soprattutto se gli attacchi si ripetono regolarmente o lo squillo è permanente. In medicina l’acufene si chiama tinnito.

Cause

Ci sono molte ragioni per fischiare e fischiare nelle orecchie. Nella maggior parte dei casi, il colpevole della condizione sono i disturbi vascolari. Ma molti fattori possono causarli. Il rumore appare quando i vasi vengono bloccati in caso di osteocondrosi cervicale, ernie e altre malattie della colonna vertebrale. Inoltre, il premio del rumore si verifica in caso di lesioni alla testa, soprattutto nella parte posteriore della testa, tumori, malattie del cervello.

Il paziente sente suoni che non vengono ascoltati da altre persone e non sono fonti di stimoli esterni. Cioè, la patologia si trova all'interno del corpo, mentre i vasi che vanno dal corpo attraverso il collo non devono essere colpiti. L'acufene si verifica quando l'articolazione temporo-mandibolare è danneggiata, l'infiammazione del nervo uditivo, la malattia di Meniere, a causa di alcuni farmaci.

Ci sono tali gruppi di ragioni:

Influenza degli stimoli esterni. Molto spesso questi sintomi sono temporanei e scompaiono dopo un certo tempo. A volte non devi fare nulla in termini di trattamento. Queste ragioni includono l'influenza dello stress e del superlavoro. Il superlavoro e lo stress possono causare disturbi della pressione sanguigna, spasmi che accompagnano dolore e vertigini. Un forte rumore sul lavoro porta alla comparsa di fenomeni residui: ronzii o fischi nelle orecchie, che scompaiono dopo il riposo.

Lesioni. Il suono nelle orecchie può causare sia lesioni alla testa che perdita dell’udito. Le lesioni causano dolore nella sede della lesione e gonfiore, che può comprimere il nervo uditivo. Quindi è caratteristico un rumore pulsante, dolore alla parte posteriore della testa.

Malattie interne. Il gruppo più numeroso di ragioni Questi includono distonia vegetovascolare relativamente innocua, infiammazione dell'orecchio interno, neurinoma, anemia e problemi vascolari (ipertensione, conseguenze di un ictus).

Esiste un gruppo di farmaci che hanno un effetto tossico sugli organi dell'udito. Questi includono l'influenza di Aspirina, Furosemide, Gentamicina. Anche il barotrauma, i viaggi aerei e le immersioni profonde causano sintomi.

Sintomi e trattamento delle patologie della colonna vertebrale

L'osteocondrosi è al primo posto tra le cause che portano ai sintomi dell'acufene. A causa di disturbi distrofici nel tessuto cartilagineo, distruzione e spostamento dei dischi della colonna vertebrale, si verifica una violazione del flusso sanguigno al cervello. Se non si fa nulla con l'osteocondrosi, con la progressione dell'osteocondrosi compaiono protrusione ed ernia. Tutto ciò porta al dolore non solo al collo, ma anche alla diffusione del dolore nella parte posteriore della testa, nel cingolo scapolare.

Con l'osteocondrosi, c'è una pressione sui vasi, che fornisce nutrimento all'orecchio stesso, il nervo soffre. C'è un rumore pulsante: ronzio o fischio nelle orecchie con sintomi di dolore alla testa, sono caratteristiche anche le vertigini. Se la patologia non viene trattata, si verifica l'aterosclerosi vascolare, l'acuità visiva diminuisce e la memoria ne risente. L'osteocondrosi è caratterizzata da sintomi di rumore e dolore costanti. Il dolore e il rumore sono più attivi al mattino, poiché in questo momento la pressione sanguigna aumenta.

Con tali sintomi non ha senso trattare l'acufene, il dolore alla parte posteriore della testa e le vertigini, poiché questa è solo una manifestazione di un problema alla colonna vertebrale. È necessario influenzare il focus dell'infiammazione. Dopo l'esame, il medico decide cosa fare: eseguire un'operazione o prescrivere un trattamento conservativo.

Se è possibile trattare senza intervento chirurgico, vengono prescritti farmaci per alleviare il dolore, l'infiammazione - farmaci del gruppo FANS, rilassanti muscolari e ormoni. Metodi di trattamento efficaci di fisioterapia, massaggio, osteopatia. Il medico seleziona un corso di esercizi di fisioterapia, regola il regime di lavoro e di riposo. Se necessario, viene applicato un corsetto: il colletto Shants.

Non appena si ottiene il successo nel trattamento dell'osteocondrosi, i ronzii e i fischi nelle orecchie, così come il dolore alla parte posteriore della testa e le vertigini inizieranno a diminuire. Durante il periodo di trattamento, se vengono rilevate patologie vascolari, viene prescritta una terapia per migliorare la nutrizione del cervello, della memoria, nonché sedativi in ​​caso di disturbi del sonno e ansia del paziente.

Sintomi e trattamento dell'infiammazione negli organi dell'udito

Esistono numerose malattie dell'orecchio interno ed esterno, accompagnate dal rumore. Per identificare la patologia delle orecchie, è necessario contattare il medico ORL, è lui che prescriverà l'esame necessario, esaminerà le condizioni dell'orecchio. Molto spesso, si verificano squilli e fischi con un corpo estraneo nel padiglione auricolare, accumulo di tappi solforici e infiammazione dell'orecchio esterno (otite media). Quindi potrebbe esserci dolore alla parte posteriore della testa, al viso.

La domanda è: perché e quanto spesso si verificano tali situazioni. Un corpo estraneo viene spesso registrato nei bambini e se questa condizione non viene notata in modo tempestivo, si sviluppa un'infiammazione che causa sintomi. Negli adulti, un corpo estraneo può penetrare causando lesioni. Un medico ORL esperto sarà in grado di rimuovere il corpo e dopo la guarigione delle aree danneggiate i sintomi scompariranno. Con un processo suppurativo, il medico prescrive antibiotici localmente nell'orecchio o sotto forma di compresse e iniezioni.

L'otite media si verifica sia nei bambini che negli adulti. È provocato da ipotermia, correnti d'aria. Spesso l'otite viene registrata come una complicazione di altre malattie (influenza, SARS, tonsillite). L'otite provoca dolore alla parte posteriore della testa, all'orecchio, rumore pulsante. Le vertigini sono rare, ma i sintomi di intossicazione sono caratteristici: febbre, diminuzione dell'attività. Oltre al dolore e al rumore, si possono osservare secrezione e gonfiore dal padiglione auricolare.

L’otite media deve essere trattata con antibiotici. Il medico seleziona anche le procedure fisioterapeutiche necessarie e gli antidolorifici.

L'orecchio interno è colpito dalla malattia di Meniere, dopo l'influenza di farmaci, lesioni e cambiamenti legati all'età. Con tali patologie si verifica un ampio quadro clinico con sintomi di intossicazione. Vengono registrati dolore alla testa, vertigini, ronzii o fischi nelle orecchie.

La malattia di Meniere è provocata da molti fattori, tra cui VVD, dopo lesioni alla testa, con patologie vascolari. Sono caratteristici attacchi di dolore alla parte posteriore della testa, tempie, predomina l'acufene, si verificano vertigini, nausea. La malattia è caratterizzata da periodi di esacerbazione e remissione.

Durante il trattamento vengono prescritti farmaci che migliorano la circolazione sanguigna e l'attività cerebrale. È necessario trattare la malattia di Merrier in modo complesso, combinando farmaci del gruppo di neurolettici, vasodilatatori, diuretici.

In generale, in caso di acufene, corregge lo stile di vita. È necessario eliminare lo stress, mangiare cibo sano. Alcol, tabacco e droghe interrompono l'attività cerebrale. Una grave perdita dell’udito può richiedere un trattamento chirurgico, compresi gli apparecchi acustici.

Sintomi in altre patologie

Spesso squilli e fischi nelle orecchie si verificano con ipertensione, aterosclerosi. In questo caso appare un rumore pulsante, la persona sente quindi il movimento del sangue attraverso i vasi.

Molti fattori possono portare ad un aumento della pressione. Si tratta di infortuni, stile di vita stressante, obesità, stress eccessivo. Inoltre, le malattie della colonna vertebrale portano a danni vascolari.

In tali condizioni, l'acufene (suono, fischio) è necessariamente combinato con altri sintomi. Con un aumento della pressione, compaiono dolori nella parte posteriore della testa, nelle tempie. La carnagione cambia, diventa viola. A numeri elevati, i vasi degli occhi soffrono, iniziano a scoppiare. Le vertigini si verificano con una pressione ridotta, un aumento della pressione sanguigna porta a nausea, a volte vomito.

Ad alta pressione, il carico è controindicato, non è consigliabile fare movimenti improvvisi, essere nervosi.

Il rumore nelle orecchie e nella testa è un sintomo concomitante e da solo non può essere trattato.

L'ipertensione viene trattata in modo completo. Il medico corregge lo stile di vita, prescrive farmaci speciali. Se c'è stress nella vita di una persona, allora è necessario assumere sedativi, antidepressivi.

Vertigini e acufeni possono verificarsi anche senza ipertensione. Questi sintomi compaiono dopo l'esposizione a fattori di stress. Una persona ha picchi di pressione, attacchi di panico, che provocano tachicardia. Queste condizioni non richiedono un trattamento speciale. L'acufene passerà dopo la normalizzazione dello stato psicologico, per il quale a una persona si consiglia una vacanza o un cambio di scenario. I medici prescrivono sedativi, bagni con oli aromatici, massaggi.

Se ci sono sintomi di acufene (suoni, fischi), dolore alla parte posteriore della testa, ma non associati a queste condizioni, è necessario un esame completo del corpo. Innanzitutto sono esclusi i processi oncologici e l'ictus. Il medico prescrive test, esegue un encefalogramma, una risonanza magnetica o una TC. È necessario studiare l'elenco dei farmaci assunti e se le loro istruzioni contengono effetti collaterali associati agli organi uditivi, viene sollevata la questione della loro cancellazione o sostituzione.

Per evitare i sintomi del rumore alla testa e alle orecchie, è necessario fare un massaggio per patologie della colonna vertebrale, rafforzare il corpo mediante indurimento, ginnastica. Con l'età, è necessario trattare tempestivamente le malattie croniche e monitorare la pressione sanguigna, motivo per cui i medici raccomandano di sottoporsi a esami medici e miele. Ispezioni.

Se il dolore alla parte posteriore della testa persiste dopo l'infortunio, è necessario eseguire una radiografia, una risonanza magnetica o una TC per evitare complicazioni.

Nevralgia (dal greco neuron - vena, nervo e algos - dolore) -- acuto, dolorante, bruciante o T riducendo il dolore lungo il decorso dei nervi periferici, che si presentano parossistici e periodici.
Gli attacchi di dolore possono essere accompagnati da pallore o arrossamento della pelle, sudorazione, contrazioni muscolari (ad esempio, con N. nervo trigemino).
Nella nevralgia non si verificano disturbi motori, perdita di sensibilità e non si verificano cambiamenti strutturali nel nervo interessato.

nevralgiadovrebbe essere differenziato da neurite.
Neurite - Questa è una malattia infiammatoria dei nervi periferici che si verifica sulla base di infezioni, intossicazioni, lesioni traumatiche, eccessivo carico muscolare durante il superlavoro professionale. Nella neurite la conduzione del nervo interessato è disturbata, il che provoca debolezza e paralisi dei muscoli innervati dal nervo infiammato, disturbi della sensibilità; e si avverte dolore lungo i tronchi nervosi quando si preme su di essi.

Eziologia e patogenesi.
La causa della nevralgia può essere malattie del nervo stesso, dei plessi nervosi o processi che si sviluppano negli organi e nei tessuti vicini a seguito di lesioni, infezioni (influenza, malaria, ecc.), raffreddamento improvviso, ecc.

Molto spesso ci sono:

Nevralgia del trigemino.

Il nervo trigemino esce dalla cavità cranica attraverso una stretta apertura nel cranio e quindi può essere facilmente compresso dai tessuti circostanti con lo sviluppo della nevralgia.

1. Ipotermia del viso.
2. Infezioni croniche, infiammazioni del viso (carie dentale).


5. Tumori del cervello.
6. Sclerosi multipla, in cui le cellule nervose rinascono nel tessuto connettivo.

Sintomi.

Si manifesta con attacchi di dolore acuto al viso, intorpidimento della pelle, contrazioni dei muscoli del viso. Masticare il cibo, lavarsi con acqua fredda, ecc. può provocare dolore, che può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Più spesso, il dolore si manifesta solo in una metà del viso, raramente quando il dolore si manifesta su entrambi i lati del viso. Il dolore non appare di notte.

Nevralgia del nervo occipitale.

I nervi occipitali escono dal midollo spinale tra la seconda e la terza vertebra cervicale e forniscono sensazioni alla pelle nella parte posteriore del collo, nella parte posteriore della testa e dietro le orecchie.

Cause di nevralgia del nervo occipitale.
1.
2. Lesioni,
3. Ipotermia,
4. Infiammazione delle articolazioni,
5.

Sintomi.
Dolore acuto, acuto, improvviso al collo, alla nuca, alla testa, dietro le orecchie, può irradiarsi agli occhi. Molto spesso il dolore è unilaterale, ma a volte è bilaterale.

Nevralgia del nervo glossofaringeo.

Nervo glossofaringeo - IX paio di nervi cranici, che fornisce sensibilità alle tonsille, al palato molle, alla cavità timpanica, sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua, funzione secretoria della ghiandola parotide e innervazione motoria dei muscoli della faringe.

Esistono nevralgie primarie - idiopatiche e secondarie - sintomatiche - nelle malattie infettive (influenza), tumori dell'angolo cerebellopontino, tumori della laringe, come complicazione durante operazioni di tonsillectomia, tracheotomia, ecc.

Sintomi.
C'è un dolore parossistico, solitamente unilaterale, alla lingua, alla radice della lingua, alla gola, al palato molle, all'orecchio. Il dolore si manifesta quando si mangia, si deglutisce, si sbadiglia, si tossisce, si assumono cibi molto caldi o freddi. Oltre al dolore, compaiono secchezza della gola e cambiamenti nel gusto. Un attacco può essere provocato deglutendo, parlando.

Convulsioni dolore nella nevralgia del nervo glossofaringeo possono verificarsi di notte che non è tipico della nevralgia del trigemino (importante per la diagnosi differenziale, poiché molti sintomi sono simili).

Nevralgia intercostale.

La nevralgia intercostale è la causa del dolore acuto al petto. Spesso i sintomi sono simili a segni di polmonite e altre malattie.

1. colonna vertebrale toracica, ecc.
2. Lesione al torace
3. Ipotermia

Sintomi.
1. Attacchi di «sparare», spesso cingono il dolore in uno spazio intercostale.

Il nervo sciatico è il nervo più grande del corpo umano e fornisce sensazioni alla pelle dei glutei e delle gambe.

1. ernia intervertebrale, ecc., Quando le radici vengono violate con lo sviluppo della nevralgia del nervo sciatico.

Sintomi.

TRATTAMENTO DELLA NEURALGIA.

È necessario, prima di tutto, trattare la malattia di base e anche effettuare un trattamento sintomatico.

• riposo fisico, con sciatica riposo a letto.
• 
  Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, nimesulide, naprossene, ibuprofene, ecc.,
  Complesso --- analgin + amidopirina;
• Antispastici: Baclofene, mydocalm, sirdalud.
  .

Per un forte dolore possono essere assegnati i seguenti medicinali:

• Anticonvulsivantistrutture: Tegretol, Finlepsina (Carbamazepina), Difenina (Fenitoina), Oxacarbazepina (Trileptal).
• Antidepressivi P Per il dolore molto grave: amitriptilina, duloxetina.
• localmente M può applicare unguenti antinfiammatori: Diclofenac sodico (Voltaren), Ketonal, Ibuprofene, Sustamed (con grasso d'orso), unguenti con veleno di serpente, ecc.
• Blocco soluzioni di locale antidolorifici(Novocaina, lidocaina, ecc.) e ormoni steroidei (come antinfiammatori).
• vitamine B1 e B12 sotto forma di iniezioni, vitamina C, E.
• Può essere applicato Caldo sulla zona interessata e avvolgere con una calda sciarpa di lana (ad esempio, con nevralgia intercostale e nevralgianervo sciatico).
• Fisioterapia: elettroforesi, terapia UHF, galvanizzazione, ecc., agopuntura (agopuntura), massaggi ed esercizi terapeutici hanno un effetto benefico sul decorso della sciatica e accelerano il recupero, CMT sulla regione dei nodi simpatici cervicali e massaggio della zona del collo cervicale (con nevralgia glossofaringea).

Se il trattamento conservativo fallisce, si può ricorrere al trattamento chirurgico.

NEVRALGIA.

Nevralgia - è una lesione dei nervi periferici, caratterizzata da attacchi dolore acuto, grave, bruciante lungo il decorso del nervo, nella zona di innervazione del nervo.
La nevralgia si sviluppa prevalentemente nei nervi, dove il nervo passa attraverso stretti canali ossei e può essere facilmente schiacciato o pizzicato dai tessuti circostanti.

nevralgia dovrebbe essere differenziato da neurite.
Neurite - questa è l'infiammazione del nervo, che si manifesta non solo con il dolore, ma anche con una violazione della sensibilità della pelle e dei movimenti dei muscoli innervati dal nervo infiammato.
A differenza della neurite, nella nevralgia non si verificano disturbi motori, perdita di sensibilità e non si verificano cambiamenti strutturali nel nervo interessato.

Eziologia e patogenesi.
Vari fattori possono contribuire allo sviluppo di tale violazione e alla comparsa della nevralgia: ipotermia, infiammazione, tumori, traumi, stress, intossicazione, alterazione dell'afflusso di sangue, ernia del disco, ecc.

Molto spesso ci sono: nevralgia del nervo trigemino, nervo occipitale, nevralgia intercostale e nevralgia del nervo sciatico. La nevralgia che si sviluppa dopo l'herpes zoster è chiamata nevralgia posterpetica.

Nevralgia del trigemino.
Il nervo trigemino esce dalla cavità cranica attraverso una stretta apertura nel cranio e quindi può essere facilmente compresso dai tessuti circostanti con lo sviluppo della nevralgia.

Cause della nevralgia del trigemino.
1. Ipotermia del viso.
2. Infezioni croniche, infiammazioni al viso (carie dentale, sinusite).
3. Disturbi circolatori nei vasi del cervello.
4. Anomalie dei vasi cerebrali (spesso l'arteria cerebellare superiore)
5. Tumori del cervello.
6. Sclerosi multipla, in cui le cellule nervose rinascono nel tessuto connettivo.

Sintomi della nevralgia del trigemino.
Il nervo trigemino fornisce sensazioni alla pelle del viso. La nevralgia del trigemino, di regola, appare nelle persone dopo 40 anni, più spesso le donne soffrono di questa malattia. La nevralgia può iniziare improvvisamente, con la comparsa di dolore acuto al viso, o gradualmente, quando durante il giorno il paziente nota dolori lancinanti a breve termine che passano da soli.

Si manifesta con attacchi di dolore acuto al viso, intorpidimento della pelle, contrazioni dei muscoli del viso. Masticare il cibo, lavarsi con acqua fredda, ecc. può provocare dolore, che può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Più spesso, il dolore si manifesta solo in una metà del viso, raramente quando il dolore si manifesta su entrambi i lati del viso.

Trattamento.
1.Antidolorifici e antinfiammatori:
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, naprossene, ibuprofene, ecc.
2.Antispastici: Baclofene, mydocalm, sirdalud.

Con forte dolore nominare:
3.P farmaci antiepilettici : Finlepsina, Difenina (fenitoina), Oxacarbazepina (Trileptal)
4. Antidepressivi con dolore molto forte: amitriptilina, Duloxetina,
5. Mantidolorifici naturali (novocaina, lidocaina, ecc.).

Se il trattamento conservativo è inefficace, si può ricorrere al trattamento chirurgico (ma non nei casi di sclerosi multipla).

Nevralgia del nervo occipitale.
I nervi occipitali escono dal midollo spinale tra la seconda e la terza vertebra cervicale e forniscono sensazioni alla pelle nella parte posteriore del collo, nella parte posteriore della testa e dietro le orecchie.

Cause di nevralgia del nervo occipitale
1. Osteocondrosi,
2. Lesioni,
3. Ipotermia,
4. Infiammazione delle articolazioni,
5. Gotta
6. A volte è dovuto a una brusca rotazione della testa, con una certa angolazione, nelle persone sane.

Sintomi.
Dolore acuto, acuto, improvviso al collo, alla nuca, alla testa, dietro le orecchie, può irradiarsi agli occhi. Molto spesso il dolore è unilaterale, ma a volte è bilaterale.

Trattamento.
1. ibuprofene, diclofenac sodico, naprossene, ecc.
Per il dolore grave, può essere prescritto quanto segue:
2. Farmaci antiepilettici: Carbamazepina (Finlepsin), Gabapentin, ecc., Antidepressivi (Amitriptilina, Duloxetina, ecc.)
3. Buon effetto Caldo, applicato sul collo e sulla nuca, leggero massaggio dei muscoli tesi del collo, agopuntura.
4. blocco nervoso soluzioni e ormoni steroidei (come antinfiammatori).

Se il trattamento medico è inefficace, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Nevralgia glossofaringea.
Nervo glossofaringeo - IX paio di nervi cranici, che fornisce sensibilità alle tonsille, al palato molle, alla cavità timpanica, sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua, funzione secretoria della ghiandola parotide e innervazione motoria dei muscoli della faringe.

Cause di nevralgia del nervo glossofaringeo.
Esistono nevralgie primarie - idiopatiche e secondarie - sintomatiche - nelle malattie infettive (tonsillite, tonsillite, influenza), tumori dell'angolo cerebellopontino, tumori della laringe, come complicazione durante le operazioni di tonsillectomia, tracheotomia, ecc.

Sintomi.
C'è un dolore parossistico, solitamente unilaterale, alla lingua, alla radice della lingua, alla gola, al palato molle, all'orecchio. Il dolore si manifesta quando si mangia, si deglutisce, si sbadiglia, si tossisce, si assumono cibi molto caldi o freddi. Oltre al dolore, appare secchezza alla gola, cambiamenti nel gusto, un attacco può essere provocato deglutendo, parlando.

Gli attacchi di dolore nella nevralgia glossofaringea possono verificarsi durante la notte, il che non è tipico della nevralgia del trigemino (importante per la diagnosi differenziale, poiché molti sintomi sono simili).

Trattamento.
1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, naprossene
2. Antispastici: Baclofene, mydocalm, sirdalud. 3. Procedure di fisioterapia: CMT sulla regione dei nodi simpatici cervicali, ecografia di dipirone, novocaina eufillin paravertebrale, puntura laser, agopuntura, massaggio della zona cervico-collare. Nel dolore acuto viene utilizzata la lubrificazione della radice della lingua con dikain.

Nevralgia intercostale.
La nevralgia intercostale è la causa del dolore acuto al petto. Spesso i sintomi sono simili a quelli dell'infarto miocardico acuto, della polmonite, della pleurite e di altre malattie.

Cause della nevralgia intercostale
1. Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, cifosi, lordosi, ecc.
2. Lesione al torace
3. Ipotermia
4. Rotazione infruttuosa del corpo o permanenza prolungata in una posizione scomoda (lavoro sedentario, ecc.), sforzo fisico prolungato e insolito sulla colonna vertebrale.

Sintomi.
1. Attacchi di «sparatura», più spesso cingono il dolore in uno spazio intercostale.
2. Gli attacchi di dolore compaiono spesso quando si cambia la posizione del corpo, si gira, si fa un respiro profondo, si tossisce, si ride e compaiono anche dopo aver palpato alcuni punti della colonna vertebrale.
3. Potrebbe esserci intorpidimento ("strisciare" sulla pelle) nell'area dello spazio intercostale "malato".
4. Gli attacchi possono durare diverse ore o giorni.

E se, oltre a questi sintomi, appare un'eruzione cutanea sotto forma di vesciche con un liquido trasparente, arrossamento della pelle, molto probabilmente la causa del dolore è l'herpes zoster.

Trattamento.
1. Riposo a letto, riposo fisico.
2. Può essere sovrapposto Caldo sulla zona interessata avvolgere il torace con una calda sciarpa di lana.
3. Antidolorifici, farmaci antinfiammatori del gruppo dei FANS: Ibuprofene, Diclofenac sodico, Naprossene, ecc.
4. localmente puoi usare Pomate antinfiammatorie: Diclofenac sodico (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofene, Sustamed (con grasso d'orso), unguenti con veleno di serpente, ecc.
5. Agopuntura, fisioterapia, assunzione di vitamine del gruppo B.

Nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
Il nervo sciatico è il nervo più grande del corpo umano e fornisce sensazioni alla pelle dei glutei e delle gambe.

Cause della nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
1. Osteocondrosi, ernia intervertebrale, ecc., Quando le radici vengono violate con lo sviluppo della nevralgia del nervo sciatico.
2. Lesioni della colonna lombare, fratture delle anche, del bacino, tumori nell'area del passaggio del nervo sciatico, malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici, ipotermia, sollevamento pesi, rotazione non riuscita del busto.
3. Uno stile di vita sedentario, un lavoro sedentario, una gravidanza contribuiscono allo sviluppo della sciatica.

Sintomi.
Si avverte un dolore "lancinante" e una sensazione di bruciore lungo il nervo sciatico: nella parte bassa della schiena, nei glutei, nella parte posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba, fino al piede e alle dita dei piedi. Il dolore è aggravato nella posizione seduta e leggermente attenuato nella posizione supina del paziente.
Molto spesso, è interessato solo un nervo sciatico, quindi il dolore colpisce metà della schiena e una gamba.
Forse la comparsa di intorpidimento della pelle ("strisciamento") e debolezza dei muscoli della gamba sul lato colpito.

Trattamento.
Il trattamento della nevralgia del nervo sciatico dipende dalle cause dello sviluppo della malattia.
Con la comparsa dei sintomi inespressi della sciatica, puoi alleviare il dolore da solo, a casa:
1. Riposo fisico.
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): Diclofenac sodico, Ibuprofene, Nimesulide, Naprossene, ecc. I medicinali di questo gruppo hanno controindicazioni e quindi leggere le istruzioni prima di prenderli.
3. Unguenti con effetto antinfiammatorio, ad esempio, Diclofenac sodico, Ibuprofene, Ketonal, Sustamed con grasso d'orso, unguenti con veleno di serpente, ecc.

Se i rimedi di cui sopra non aiutano, viene prescritto un trattamento più intensivo.
Per un forte dolore possono essere assegnati i seguenti medicinali:
1. Farmaci antiepilettici: Carbamazepina, Gabapentin, antidepressivi (Amitriptilina).
2. Blocco nervoso soluzioni anestetici locali (novocaina, lidocaina, ecc.) e corticosteroidi (come antinfiammatori).
3. Fisioterapia: elettroforesi, terapia UHF, ecc., Agopuntura (agopuntura), massaggi ed esercizi terapeutici hanno un effetto benefico sul decorso della sciatica e accelerano il recupero.

Se il dolore non scompare sullo sfondo del trattamento farmacologico e della fisioterapia e la causa della sciatica è una delle malattie della colonna vertebrale, è possibile eseguire un trattamento chirurgico.

Nevralgia del nodo auricolare- una malattia del ganglio vegetativo dell'orecchio, manifestata da parossismi di vegetalgia, che catturano la regione parotide e l'orecchio. Durante un attacco, il dolore può irradiarsi alla parte posteriore della testa, alla mascella inferiore, al collo, al cingolo scapolare, al braccio e alla parte superiore del torace. Il parossismo è accompagnato da ipersalivazione, a volte - clic nell'orecchio e sua congestione. L'udito non è rotto. La diagnosi viene effettuata da un neurologo, ma comprende una consultazione con un otorinolaringoiatra, un dentista e altri specialisti, a seconda della situazione clinica. Il piano di trattamento consiste in farmaci per il sollievo dei parossismi dolorosi, farmaci vascolari, decongestionanti, metabolici, fisioterapia e riflessologia. Un punto importante è l'eliminazione della causa principale della nevralgia.

Il ganglio autonomo dell'orecchio (ganglio) è un accumulo di neuroni intermedi delle vie nervose simpatiche e parasimpatiche. Il nodo riceve fibre pregangliari simpatiche attraverso il plesso dell'arteria meningea media, parasimpatica - dal ramo del nervo glossofaringeo. Le fibre postgangliari del nodo auricolare fanno parte del nervo orecchio-temporale, che è un ramo del nervo trigemino. Vanno alla ghiandola uditiva e ai vasi della regione temporale, fornendo la loro innervazione autonomica.

La nevralgia del nodo auricolare è inclusa nel gruppo delle ganglioniti vegetative della testa, che comprende anche la nevralgia dei nodi sottomandibolari e sublinguali, la ganglionite del nodo ciliare, la ganglionite del nodo pterigopalatino e del nodo simpatico cervicale superiore, la truncite cervicale. Esperti nel campo della neurologia hanno raccolto dati statistici che indicano che la nevralgia del ganglio dell'orecchio è più comune nelle donne di mezza età e nelle giovani.

Cause

Eziopatogeneticamente, la nevralgia del nodo auricolare è una malattia irritativa che si sviluppa in modo riflessivo in presenza di impulsi autonomici patologici provenienti da focolai infettivi cronici o processi cronici negli organi somatici. La patologia più importante è localizzata nella stessa regione del nodo auricolare ed è di natura infettiva e infiammatoria. Questi includono malattie della ghiandola parotide (parotite, scialoadenite, calcoli), otite media cronica suppurativa, tonsillite cronica, sinusite (sinusite frontale, sinusite, etmoidite), malattie dentali (parodontite cronica, stomatite, gengivite, parodontite).

Meno comune è la nevralgia del nodo auricolare, dovuta alla presenza di un focolaio distante di infezione (pielonefrite, uretrite, cistite), un processo infettivo generale (tubercolosi, sifilide, sepsi cronica), disturbi metabolici dovuti a patologia endocrina (ipertiroidismo, diabete mellito) o malattie somatiche (cirrosi epatica), colecistite, insufficienza renale cronica, gastrite cronica, gastroduodenite, annessite).

Sintomi di nevralgia del nodo uditivo

La nevralgia del nodo auricolare si manifesta con attacchi di vegetalgia che si verificano davanti all'apertura del canale uditivo esterno, nella regione parotide e nell'orecchio dal lato della lesione. Un intenso dolore bruciante o pulsante si irradia alla mascella inferiore, dietro l'orecchio, alla parte posteriore della testa, al collo e al cingolo scapolare del lato corrispondente. Il meccanismo riflesso dell'irradiazione del dolore porta alla sua diffusione alla parte superiore del torace e al braccio. Per provocare un parossismo doloroso si possono assumere cibi o bevande caldi, ipotermia del viso, sovraccarico psico-emotivo, eccessivo sforzo fisico. La durata di un attacco di vegetalgia, di regola, è di diversi minuti, ma può durare un'ora o più.

La dipendenza del funzionamento del sistema nervoso autonomo da fattori esterni (illuminazione, pressione barometrica, variazioni di temperatura, umidità dell'aria, ecc.) Determina il ritmo caratteristico della vegetalgia - la sua comparsa principalmente di sera e di notte, esacerbazione in autunno e primavera .

In alcuni casi di nevralgia, il parossismo del dolore è accompagnato da congestione dell'orecchio o sensazione di clic al suo interno. Quest'ultimo è dovuto allo spasmo riflesso periodico dei muscoli del tubo uditivo. Spesso, durante un attacco, i pazienti notano un notevole aumento della salivazione, mentre nel periodo interictale non si osserva ipersalivazione. La funzione uditiva non è influenzata.

Diagnosi di nevralgia del nodo auricolare

Spesso i pazienti cercano aiuto da un dentista o da un otorinolaringoiatra e da loro ricevono un rinvio per un consulto con un neurologo. Quest'ultimo stabilisce la diagnosi sulla base di disturbi tipici, la presenza di forte dolore alla palpazione dei punti di sclerotomia dei nervi orecchio-temporali, mentali e mandibolari, il punto Richet - il luogo in cui il nodo dell'orecchio si anastomizza con il nervo mandibolare. Anche l'identificazione dell'iperalgesia nella regione parotide parla a favore della nevralgia. In una situazione diagnostica difficile, ricorrono al blocco diagnostico della novocaina o della lidocaina del ganglio dell'orecchio.

Nel processo di diagnosi, un ruolo importante è svolto dalla determinazione dell'eziologia dell'insorgenza della nevralgia. A tale scopo vengono eseguiti un esame dentale e un'ecografia della ghiandola salivare parotide, un esame otorinolaringoiatrico (audiometria, otoscopia, rinoscopia, faringoscopia, radiografia dei seni paranasali). Se necessario, consultazioni di specialisti ristretti (urologo, gastroenterologo, ginecologo, endocrinologo, ecc.) E ulteriori esami degli organi somatici (gastroscopia, ecografia della cavità addominale, ecografia dei reni, esame del livello degli ormoni tiroidei, ecc.) sono prescritti.

La diagnosi differenziale viene effettuata con otite, eustachite, nevralgia del trigemino, parotite, tumori, cisti e calcoli della ghiandola parotide.

Trattamento della nevralgia del nodo auricolare

Le cure di emergenza volte a fermare i parossismi della vegetalgia comprendono l'uso di farmaci antinfiammatori e analgesici: analgin, acido salicilico, amidopirina, blocchi terapeutici di novocaina. Sono combinati con gangliobloccanti (benzogexonium, pahikarpin), antispastici (no-shpa, gangleron), sedativi (motherwort, valeriana, persen, preparati di bromo) e ipnotici (fenobarbital, barbamil, zopiclone). Un ulteriore effetto analgesico è dato dall'elettroforesi con novocaina o dall'ultrafonoforesi con idrocortisone sulla zona del nodo auricolare.

Viene mostrata la terapia metabolica e vascolare: vitamine gr. B, trental, acido nicotinico. Per ridurre il gonfiore vengono utilizzati farmaci antiallergici (pipolfen, suprastin, loratadina, desloratadina). Con la predominanza dei segni di irritazione delle fibre parasimpatiche nella clinica della nevralgia vengono prescritti farmaci anticolinergici: platifillina, spasmolitina, ecc.

L'intolleranza ai metodi di trattamento farmacoterapeutici è un'indicazione per la riflessoterapia con metodi di agopuntura, magnetopuntura e laserpuntura. Durante il periodo di convalescenza si consiglia il DDT, la terapia con amplipulsi, l'elettroforesi con lidasi.

Di fondamentale importanza nel trattamento è l'eliminazione della causa principale della malattia: igiene del cavo orale, trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche e patologie del cavo orale, correzione dei disturbi endocrini, terapia delle malattie croniche degli organi somatici. Secondo le indicazioni, vengono eseguiti interventi chirurgici: rimozione di tumori e calcoli della ghiandola parotide, dissezione di aderenze, operazione di sanificazione dell'orecchio medio, etmoidectomia, sinusectomia mascellare, frontotomia, ecc.

Navigazione

Il ganglio dell'orecchio è un nodo di comunicazione multifunzionale e complesso, costituito da fibre autonome e sensoriali. Fornisce sensibilità alla pelle del canale uditivo esterno, nella regione parotide, nell'articolazione temporo-mandibolare. L'educazione è responsabile dell'innervazione della membrana timpanica e delle ghiandole salivari situate vicino all'orecchio. Le terminazioni che ne emergono fanno parte di uno dei rami del nervo trigemino. I medici raramente diagnosticano la nevralgia con danno al nodo auricolare. Si verifica più spesso nelle donne giovani e di mezza età.

La malattia viene raramente diagnosticata dai medici.

Cause

Il meccanismo di sviluppo della nevralgia dell'orecchio si basa sull'irritazione delle fibre del nodo a seguito di impulsi provenienti da focolai di infezione o infiammazione sullo sfondo di malattie degli organi somatici.

Di particolare pericolo per il sistema periferico sono le patologie situate nelle immediate vicinanze del ganglio.

Le cause della nevralgia sono divise in diversi gruppi:

• fattori infettivi e infiammatori: i momenti di aumento del rischio includono malattie locali come tonsillite cronica, otite media, patologie dentali. Anche i focolai distanti di infezione, caratteristici della cistite, dell'uretrite, della pielonefrite, sono pericolosi. La nevralgia dell'orecchio può accompagnare il processo infettivo generale causato dalla tubercolosi, dalla sepsi cronica, dalla sifilide. In tutte queste condizioni è possibile che l'agente patogeno si diffonda in tutto l'organismo, danneggiando il nodo auricolare e le sue tossine;
• avvelenamento tossico: il danno ai nervi periferici può essere una conseguenza dell'esposizione al corpo di nicotina, alcol, veleni industriali o domestici. Un certo grado di pericolo è rappresentato dagli antibiotici, farmaci per la cura dell'oncologia;
• conseguenze del trauma cranico: una violazione del funzionamento del ganglio dell'orecchio è dovuta a disturbi circolatori, edema cerebrale, emorragie microscopiche. La nevralgia può svilupparsi sullo sfondo dell'irritazione della fibra nervosa da parte di frammenti ossei;
• produzione dannosa: la nevralgia dell'orecchio viene spesso diagnosticata in persone le cui attività professionali sono associate al lavoro in condizioni rumorose. Non meno pericoloso è l'effetto delle vibrazioni sul corpo;
• patologie endocrine - ipertiroidismo, diabete mellito;
• la presenza di malattie somatiche: i fattori di rischio includono danni al fegato, agli organi digestivi, ai reni.

La malattia può provocare l'otite media.

Sono noti casi di sviluppo di sintomi caratteristici della nevralgia, sullo sfondo di cambiamenti nel corpo dovuti all'età avanzata del paziente. Queste possono essere le conseguenze dell'ipertensione arteriosa, dell'ictus, della carenza di ossigeno nel cervello e nei tessuti del cranio. Inoltre, la malattia può essere una conseguenza di una violenta reazione allergica, di un brusco cambiamento della pressione atmosferica.

Sintomi di nevralgia del nodo uditivo

Prima di tutto, la malattia è caratterizzata da attacchi di vegetalgia. Si tratta di sensazioni acute, intense, di bruciore, pulsanti, simili alle scosse elettriche. Il disagio raramente si concentra solo nell'orecchio, di solito si diffonde nella zona temporale, si estende dietro l'orecchio, nella parte posteriore della testa, nella mascella inferiore e persino nel collo.

Succede che gli attacchi di dolore coprano il braccio dal lato colpito e la parte superiore del torace. Un sintomo può manifestarsi da solo, ma più spesso è provocato dall'ipotermia del viso, dall'ingestione di cibi o bevande caldi, dal sovraccarico fisico, dallo stress. La durata del dolore è solitamente di pochi minuti, ma può durare fino a un'ora o più.

Ulteriori sintomi di danno al nodo e al nervo periferico:

• tosse secca, che è completata da mal di gola;
• raramente si rileva perdita dell'udito o marcato deterioramento, di solito il quadro clinico è limitato alla congestione del condotto uditivo;
• la comparsa di rumori estranei, allucinazioni sonore: i suoni possono essere molto diversi, non disturbano la perdita dell'udito;
• vertigini, problemi di coordinazione - il risultato della diffusione del processo infiammatorio al nervo cocleare;
• aumento della salivazione pur mantenendo la norma nei periodi tra gli attacchi.

Un sintomo della malattia può essere una tosse secca.

La nevralgia dell'orecchio è spesso accompagnata da una violazione delle condizioni generali del paziente, segni di intossicazione. Il quadro clinico è completato dai sintomi caratteristici della patologia che ha causato il danno al ganglio dell'orecchio in un caso particolare.

Diagnosi di nevralgia del nodo auricolare

Diversi tipi di fibre nervose sono coinvolti nella complessa anatomia del ganglio autonomo, quindi la diagnosi di nevralgia del nodo auricolare richiede il lavoro congiunto di un neurologo, dentista e medico ORL. Per cominciare, puoi avvelenarti con uno di questi specialisti o visitare un terapista locale.

Metodi e fasi della diagnosi per l'individuazione della nevralgia dell'orecchio:

• sondaggio ed esame - raccolta di reclami, identificazione di punti dolorosi e una reazione caratteristica alla loro irritazione;
• consultazione con un dentista per escludere l'infiammazione della ghiandola parotide;
• Visita ORL per escludere lesioni croniche o acute dell'orecchio, della gola, del naso e dei seni;
• ecografia bilaterale della ghiandola salivare parotide;
• MRI del cervello, che consente di valutare l'area di diffusione della patologia;
• blocco del ganglio dell'orecchio mediante iniezione locale di un anestetico. La procedura consente di alleviare rapidamente le condizioni del paziente, confermare la presenza di una malattia del sistema nervoso periferico.

La malattia viene diagnosticata mediante risonanza magnetica.

In alcuni casi, l’audiometria è informativa. Inoltre, il paziente viene sottoposto a test generali per rilevare la presenza di un'infezione o infiammazione nel corpo. Potrebbe anche essere necessario raccogliere materiale dal condotto uditivo per il suo successivo esame.

Trattamento della nevralgia del nodo auricolare

La lotta contro la malattia non si limita alla terapia sintomatica, le azioni principali dovrebbero mirare ad eliminare la causa stessa della condizione. A seconda di ciò, al paziente può essere prescritta una terapia antimicrobica, disintossicante, riparativa, antinfiammatoria o vitaminica.

Spesso, per ottenere dinamiche positive stabili, è necessario un approccio integrato con il coinvolgimento di più specialisti contemporaneamente.

Metodi tradizionali per affrontare il dolore nella nevralgia dell'orecchio:

• ricezione e uso locale di FANS, analgesici;
• l'uso di bloccanti gangliari, antispastici, sedativi;
• elettroforesi con novocaina o vitamina B1;
• assumere antistaminici e diuretici per ridurre il gonfiore dei tessuti ed eliminare la pressione sul nodo nervoso;
• riflessologia.

La riflessologia può aiutarti a guarire.

Nel 95% dei casi, l'individuazione tempestiva del problema della terapia conservativa è sufficiente per ripristinare completamente la funzionalità del ganglio dell'orecchio. I metodi radicali vengono utilizzati molto raramente in situazioni in cui altri approcci non portano sollievo.

Trattamento dell'infiammazione dei rimedi popolari del nodo uditivo

I metodi non tradizionali per affrontare i segni di danno al sistema autonomo devono essere concordati con il medico curante. L'uso o l'uso esterno di decotti e infusi a base di camomilla, melissa, erba madre allevia la tensione muscolare, alleviando le condizioni del paziente.

I bagni caldi con estratti di conifere o sale marino danno un buon effetto.

Di solito, le procedure di riscaldamento sono vietate durante l'esacerbazione del processo infiammatorio, pertanto si ricorre al loro utilizzo tra gli attacchi a scopo preventivo.

Il principale metodo popolare per trattare la nevralgia dell'orecchio è l'instillazione di succo di barbabietola nell'orecchio interessato. È preparato con ortaggi a radice crudi, sbucciati, grattugiati o in un frullatore. Il prodotto può essere gocciolato direttamente nell'orecchio o imbevuto di garza liquida turunda. Quest'ultimo viene inserito nel condotto uditivo dal lato problematico e lasciato lì per mezz'ora.

Il principale metodo popolare per affrontare la malattia è l'instillazione del succo di barbabietola nell'orecchio.

Motivo per consultare un otorinolaringoiatra

La specificità dei sintomi nella nevralgia dell'orecchio spesso costringe i pazienti a rivolgersi prima all'ORL. Nella maggior parte dei casi, il paziente ha comunque bisogno di consultare questo specialista, quindi la sua visita sarà giustificata. La cosa principale è non ritardare la visita dal medico, non cercare di affrontare da solo il dolore e altre sensazioni spiacevoli.

Prevenzione dell'infiammazione del nodo uditivo

Il metodo principale per prevenire la nevralgia dell'orecchio è il trattamento tempestivo delle patologie che creano un rischio di danni ai nervi periferici. Ogni persona dovrebbe visitare il dentista almeno una volta all'anno per identificare denti malati e processi infiammatori e trattare questi problemi. Le persone coinvolte in produzioni pericolose devono prestare particolare attenzione alla propria salute. L'assunzione di eventuali farmaci deve essere effettuata solo con il permesso del medico specialista senza superare le dosi e i termini stabiliti.

Per prevenire la malattia, è necessario essere regolarmente esaminati dai medici.

La nevralgia del nodo uditivo non completamente curata o ignorata può causare sordità, disturbi mentali e una diminuzione della qualità della vita. Con la diagnosi precoce della malattia e il suo trattamento professionale, le possibilità di una pronta guarigione del paziente sono elevate.