Lorista o enalapril che è meglio. Trattamento dell'ipertensione

Lorista o enalapril che è meglio.  Trattamento dell'ipertensione

Lorista è un farmaco che mantiene efficacemente la normale pressione sanguigna e migliora la funzione cardiaca. Ogni paziente deve studiare tutte le caratteristiche dell'uso del farmaco, comprese le istruzioni per l'uso, prima di iniziare il ricevimento. L'articolo è completato da informazioni sui prezzi dei prodotti medici, sostituti (analoghi) di Lorista in Russia, recensioni di pazienti, cardiologi.

Composto

Il principio attivo incluso nella composizione di Lorista (nome internazionale - Lorista) è il Losartan Potassio, che ha proprietà antipertensive. Lorista è prodotto con quantità diverse di Losartan - 12,5; 25; 50 o 100 mg.

Alla composizione dei preparati combinati Lorista H (INN Lorista H) e Lorista HD (in latino - Lorista HD), oltre all'ingrediente principale, è stato aggiunto un diuretico - Idroclorotiazide. I dosaggi degli agenti combinati sono i seguenti:

  • Lorista N - 50 o 100 mg di Losartan, 12,5 mg di Idroclorotiazide;
  • Lorista HD - 100 mg di losartan, 25 mg di idroclorotiazide.

Componenti aggiuntivi del farmaco:

  • lattosio;
  • amidi;
  • cellulosa;
  • tinge di giallo;
  • talchi;
  • sali di magnesio;
  • macrogol.

Modulo per il rilascio

Lorista è prodotto da KRKA (Slovenia) sotto forma di compresse orali rivestite. Il colore e la forma differiscono a seconda dei dosaggi:

  1. Lorista 12,5 mg - ovale, giallo.
  2. Lorista 25 mg - ovale, giallo con rischio di divisione a metà.
  3. Lorista 50 mg - rotondo, bianco.
  4. Lorista 100 mg - ovale, bianco.
  5. Lorista H 50/12,5 - forma ovale, colore giallo.
  6. Lorista H 100/12,5 - ovale, bianco.
  7. Lorista HD - forma ovale, colore giallo.

effetto farmacologico

Gruppo farmacologico: farmaci antagonisti che bloccano i recettori dell'angiotensina II, farmaci antipertensivi combinati, un bloccante dell'angiotensina e un diuretico tiazidico (per Lorista H e Lorista HD). Il meccanismo d'azione di questi componenti del farmaco si basa sul blocco degli effetti sui vasi dell'angiotensina II, che ha un forte effetto vasocostrittore, oltre ad aumentare l'escrezione di liquidi e sali di sodio dal corpo (per le forme di rilascio che contengono idroclorotiazide).

Azioni farmacologiche:

  • vasodilatazione;
  • calo di pressione;
  • ridurre il carico sul miocardio;
  • prevenzione dei cambiamenti ipertrofici nel miocardio;
  • prevenzione degli attacchi cardiaci;
  • prevenzione del danno vascolare nei pazienti con diabete mellito;
  • prevenzione del danno ai reni e ai vasi renali nell'ipertensione;
  • aumento della diuresi (effetto diuretico nelle forme combinate).

L'escrezione del farmaco avviene attraverso i reni.

Indicazioni per l'uso

Il produttore ha registrato il seguente elenco di indicazioni per l'uso:

  • ipertensione (pressione alta) in varie forme e nei bambini a partire dai 6 anni di età;
  • patologie renali causate da ipertensione e complicanze del diabete mellito;
  • insufficienza cardiaca in decorso cronico in pazienti di età superiore a 60 anni;
  • inefficacia dei farmaci ACE inibitori;
  • prevenzione dell'ictus nei pazienti con ipertensione;
  • prevenzione della progressione dell’ipertrofia cardiaca.

Importante! Lorista viene spesso prescritto per l'insufficienza cardiaca per un uso a lungo termine, poiché durante l'assunzione del farmaco non c'è praticamente tosse secca come effetto collaterale.

Controindicazioni

Le istruzioni ufficiali hanno approvato tali controindicazioni per l'uso:

  • allergia;
  • pianificazione per il concepimento di un bambino;
  • gravidanza;
  • allattare un bambino. Lorista non è usato per trattare le donne che allattano;
  • malattie gravi che colpiscono i reni e il fegato;
  • infanzia. Lorista non è usato per trattare i bambini di età inferiore a 6 anni.

Esistono numerose patologie in cui il farmaco deve essere assunto con cautela:

  • forma congestizia di insufficienza cardiaca;
  • sintesi di una maggiore quantità di aldosterone nel corpo;
  • tendenza all'angioedema grave;
  • grave stenosi (restringimento) dei vasi renali (arterie). La nomina di Lorista può portare a grave ipotensione e complicazioni.

Istruzioni per l'uso

La dose del farmaco per bambini e adulti viene sempre selezionata individualmente.

Importante! Sono vietati cambiamenti indipendenti nella durata del regime e nella dose. La cancellazione improvvisa spesso provoca un peggioramento del decorso della malattia e un forte aumento della pressione.

Le compresse nella dose prescritta devono essere assunte per via orale con almeno 50-100 ml di acqua. Il cibo non modifica l'efficacia del farmaco. Di norma, la dose giornaliera viene assunta 1 volta al giorno al mattino (prima di pranzo). In condizioni gravi, secondo la testimonianza del medico, è possibile dividere la dose giornaliera in 2 volte: prima di pranzo e dopo pranzo (sera). Questo metodo di applicazione consente di ottenere una concentrazione uniforme del principio attivo nel sangue durante il giorno.

Il dosaggio terapeutico medio è di 50-100 mg. I primi effetti compaiono settimane dopo l'inizio del trattamento. L'effetto ipotensivo persistente si osserva dopo 3-5 settimane. Di norma, la durata d'azione della dose giornaliera è di almeno 24 ore. La durata del regime farmacologico è selezionata dal medico. Di norma, il trattamento è lungo.

Malattie in cui è necessario aggiustare la dose:

  • cedimento del miocardio. Iniziare a prendere con 12,5 mg, aumentando gradualmente la quantità fino a 50 mg (dosi massime). L'aumento del dosaggio per ogni 12,5 mg deve essere effettuato non più di una volta alla settimana;
  • diabete. Iniziare l'uso con 50 mg, aumentando gradualmente, se necessario, fino a una dose massima di 100 mg al giorno;
  • diminuzione del volume del sangue (con perdita di sangue e altre malattie), la dose giornaliera non deve superare i 25 mg;
  • patologie renali ed epatiche. Con tali violazioni, il medico riduce la dose giornaliera, tenendo conto della gravità delle condizioni del paziente;
  • persone di età superiore ai 75 anni. Questa categoria di pazienti richiede una riduzione della dose giornaliera;
  • bambini dai 6 ai 12 anni. Con un peso corporeo fino a 20-45 kg, la dose giornaliera non deve superare i 25 mg di losartan, con un peso superiore a 45 kg - 50 mg del principio attivo.

Importante! Il passaggio all'uso di forme combinate del farmaco viene effettuato solo in assenza dell'efficacia della terapia con agenti monocomponenti o della presenza di complicanze della malattia di base.

Overdose

Il produttore fornisce informazioni limitate sugli effetti di un sovradosaggio del farmaco. Le complicazioni più probabili sono:

  • grave ipotensione;
  • tachiaritmie;
  • stati di svenimento;
  • attacchi di vomito, nausea;
  • vertigini;
  • bradicardia.

Metodi per aiutare la vittima:

  1. Dare una posizione orizzontale.
  2. Riportare il cuore alla normalità.
  3. Controllo della pressione.
  4. Ricezione di assorbenti (Atoxil, Smecta, Carbone attivo, Sorbeks).
  5. Lavanda gastrica.

Importante! Quando si assumono dosi più elevate, è necessario informare il medico.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali comuni includono:

  • grave debolezza, apatia;
  • vertigini.

Reazioni avverse più rare:

  • sonnolenza;
  • mal di testa;
  • ipotensione persistente;
  • eruzioni cutanee;
  • tosse (molto raro);
  • disturbi delle feci;
  • gonfiore al viso;
  • depressione;
  • disturbi respiratori;
  • disturbi del gusto.

Importante! Con la giusta dose e ciclo di trattamento, il farmaco è ben tollerato dai pazienti (dati dalle istruzioni ufficiali).

Se il paziente presenta problemi respiratori o gonfiore durante il trattamento, allora è importante informare il medico che adeguerà la dose o sospenderà il farmaco.

Interazione con altri mezzi

La combinazione di Lorista con Aliskiren (Rasilez) è vietata.

La compatibilità con i seguenti mezzi porta ad una maggiore probabilità di sviluppare ipotensione persistente:

  • antidepressivi;
  • diuretici;
  • altri gruppi ipotensivi;
  • antipsicotico;
  • amifostina;
  • farmaci prodotti sulla base del baclofene.

Lorista aumenta l'efficacia e la probabilità degli effetti collaterali di tali farmaci:

  • Eparina;
  • medicinali a base di potassio;
  • diuretici con meccanismo d'azione risparmiatore di potassio;
  • Ciclosporina;
  • preparati al litio.

L'assunzione di farmaci antinfiammatori (non steroidei) porta ad un indebolimento dell'efficacia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Lorista non viene utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento. L'uso durante la gravidanza o l'allattamento può causare i seguenti disturbi (secondo le descrizioni degli studi):

  • cambiamenti patologici nei processi di formazione delle ossa del cranio nel nascituro;
  • volumi ridotti di liquido amniotico;
  • patologia dei reni del bambino durante lo sviluppo fetale e dopo la nascita.

Con l'alcol

A causa dell'effetto negativo dell'etanolo sui vasi sanguigni, l'interazione del farmaco con l'alcol è controindicata. È importante ricordare che Lorista e l'alcol sono caratterizzati da una compatibilità molto bassa.

Analoghi

Negli elenchi degli analoghi russi (domestici) e importati di Lorista, ci sono tali farmaci:

I sinonimi di Lorista differiscono in base al produttore. Se è necessario sostituirlo con analoghi, sia russi (più economici) che stranieri, l'efficacia della terapia non diminuisce.

Da consumarsi preferibilmente entro

Le compresse vengono conservate secondo le istruzioni del produttore per 5 anni dalla data di produzione. Dopo la data di scadenza indicata sulla confezione e sul blister è vietato assumere il medicinale.

Condizioni di vendita e conservazione

Le pillole per la pressione Lorista vengono vendute in farmacia secondo le prescrizioni (in latino), prescritte dai medici curanti.

Le compresse devono essere conservate ad una temperatura non superiore a 30°C, in ambienti asciutti e senza luce diretta. Tenere lontano dai bambini.

istruzioni speciali

Durante il trattamento è importante controllare il livello di potassio nel sangue. La dose del farmaco deve essere selezionata attentamente in modo che i pazienti non manifestino complicazioni durante la terapia.

Le persone che gestiscono i trasporti con vari meccanismi dovrebbero prestare particolare attenzione nelle prime settimane di trattamento a causa della maggiore probabilità di sviluppare vertigini e disturbi della coscienza. Di norma, dopo 14 giorni dall'inizio della somministrazione, tali complicazioni scompaiono.

Prezzo

Il costo di Lorista è influenzato dal dosaggio e dalle forme del farmaco:

  • 12,5 mg n. 30 costano da 145 rubli;
  • 25 mg n. 30 - da 210 rubli;
  • 50 mg n. 30 - da 217 rubli;
  • 100 mg n. 30 - da 330 rubli;
  • 100 mg n. 60 - da 590 rubli;
  • 100 mg n. 90 - da 635 rubli;
  • Lorista H 50 / 12,5 n. 30 - 275 rubli;
  • H 50/12,5 n. 60 - da 460 rubli;
  • H 50/12,5 390 - da 595 rubli;
  • Lorista N 100 / 12,5 n. 30 (con effetto diuretico) - da 387 rubli;
  • H 100/12,5 n. 60 - da 520 rubli;
  • H 100/12,5 n. 90 - da 770 rubli;
  • Lorista HD 100 plus 25 mg n. 30 - da 360 rubli;
  • HD 100/25 n. 60 - da 530 rubli;
  • HD 100/25 n. 90 - da 720 rubli.

Lorista è un farmaco importato prodotto in Slovenia. Le compresse contengono il principio attivo losartan, che ha un pronunciato effetto ipotensivo e diuretico. I farmaci a lungo termine normalizzano il ritmo delle contrazioni cardiache, riducono il postcarico, stabilizzano la pressione nella circolazione polmonare.

Le indicazioni per l'uso di lorista comprendono l'ipertensione arteriosa, la prevenzione dell'ictus con ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra, insufficienza cardiaca cronica e una riduzione del rischio di danno renale nei pazienti con diabete mellito di tipo II sullo sfondo della proteinuria. Il farmaco è vietato durante la gravidanza, l'allattamento, l'iperkaliemia, la disidratazione, l'intolleranza al glucosio, l'ipotensione arteriosa, i bambini sotto i 18 anni di età.

Moderni sostituti e sinonimi di lorista esistono a un costo economico. I prezzi per i farmaci in questione sono compresi tra 185 e 620 rubli. Gli analoghi economici del farmaco vengono venduti da un produttore nazionale, produzione bielorussa e ucraina.

Analoghi della produzione russa

Il tavolo combina medicinali di fabbricazione russa con il losartan nella base, sinonimo del lorista sloveno.

Nome del farmaco Prezzo medio in rubli Caratteristica
Blocktran. Blocktrans GT. 115–350 Blocktran contiene losartan e ha le stesse istruzioni per l'uso di lorista.

Blocktran Gt è un agente combinato, i cui componenti aumentano l'effetto ipotensivo del farmaco.

La sua struttura contiene losartan e il diuretico idroclorotiazide.

Le indicazioni includono l’ipertensione arteriosa e il rischio di complicanze o morte per malattie cardiovascolari.

Canone del Losartan. Losartan-N Canon 115–330 Losartan Canon è l'analogo esatto ed più economico di lorista con indicazioni e controindicazioni identiche.

Riduce il carico a digiuno, stabilizza la pressione sanguigna e ha un effetto diuretico.

La composizione del farmaco Losartan-N Canon comprende inoltre idroclorotiazide, un diuretico tiazidico che inibisce l'escrezione di acido urico e ioni calcio.

Lorenza 245–1040 Farmaco combinato con losartan e amlodipina nella composizione, che si completano a vicenda nell'effetto antipertensivo.

Il primo è un forte vasocostrittore, ovvero una sostanza che provoca vasocostrizione e diminuzione del flusso sanguigno al loro interno.

Il secondo blocca i canali lenti del calcio e rilassa la muscolatura liscia dei vasi arteriosi.

Sostituti ucraini

Secondo le istruzioni, l'uso di lorista può causare reazioni avverse in vari sistemi del corpo, ci sono controindicazioni.

I pazienti con pressione alta, che devono scegliere con cosa sostituire lorista, dovrebbero rivolgersi ai medicinali ucraini di un gruppo farmacologico simile.

  • Chiudi. Nella struttura del farmaco, il ruolo principale è svolto dal losartan di potassio, che ha un efficace effetto antipertensivo. Modulo di rilascio - compresse per somministrazione orale.

    Le indicazioni per l'uso sono le seguenti: ipertensione essenziale negli adulti e nei bambini a partire dai 6 anni di età, insufficienza cardiaca cronica, prevenzione dell'ictus in pazienti con ipertensione arteriosa, terapia con risparmio renale in pazienti con diabete di tipo II con proteinuria.

    Il prezzo medio è di 100–420 rubli.

  • Losartin. Lo scopo del farmaco è simile a Lorista. Tra le controindicazioni figurano l'ipotensione arteriosa, la gravidanza, il periodo dell'allattamento al seno, i bambini sotto i 15 anni, l'iperkaliemia, la disidratazione. Il prezzo medio è di 25–95 rubli.

Generici bielorussi

I generici bielorussi sono un sostituto efficace del farmaco antipertensivo economico, un analogo del lorista.

Nome del farmaco Prezzo medio in rubli Caratteristica
Losartan 120–430 Il miglior farmaco bielorusso per il trattamento dell'ipertensione primaria con un pronunciato effetto ipotensivo.

Lo strumento è prodotto anche in Russia da una serie di aziende farmacologiche straniere.

Il farmaco ha un dosaggio compreso tra 12,5 e 100 mg di losartan potassico ed è disponibile in compresse rivestite con film.

Losartan Nan 240–330 Farmaco antipertensivo per il trattamento della pressione alta, dell'insufficienza renale cronica, della prevenzione dell'ictus.

Il farmaco riduce la resistenza dei vasi sanguigni al flusso sanguigno, riduce la pressione sanguigna nell'aorta, stabilizza la pressione sanguigna e mantiene l'equilibrio idro-sodio nel corpo.

Altri analoghi stranieri

L'elenco sotto il testo include sostituti stretti importati dei loristi con una composizione farmacologica simile.

  • Amzaar. Farmaco per il trattamento delle malattie cardiovascolari associate all'ipertensione. La composizione del farmaco comprende amlodipina e losartan. Paese di produzione: Repubblica di Corea, Stati Uniti. Il prezzo medio è di 530–880 rubli.
  • Vasotenz. Il farmaco stabilizza la frequenza cardiaca, riduce il digiuno, la concentrazione di adrenalina e aldosterone, la pressione sanguigna e ha un effetto diuretico. Il farmaco è prodotto in Islanda. Il prezzo medio è di 120–890 rubli.
  • cozar. Le compresse di losartan agiscono come un vasocostrittore. Farmaci antipertensivi. Il paese di origine sono gli USA. Il prezzo medio è di 270–650 rubli.
  • lozarel. Un analogo importato di un lorista dalla fascia di prezzo è più economico. Il principio attivo è losartan. Modalità di rilascio sloveno e svizzero. Il prezzo medio è di 170-300 rubli.

Il trattamento delle malattie cardiovascolari dovrebbe avvenire sotto regolare controllo medico. La condizione associata ad un aumento della pressione può spesso passare inosservata al paziente. Questo è il principale rischio e pericolo dell’ipertensione arteriosa.

È severamente vietata l'automedicazione e la prescrizione non autorizzata di medicinali, come Lorista e i suoi sinonimi. Anche una composizione simile del farmaco non garantisce la stessa forza dell'effetto terapeutico dei farmaci.

I farmaci possono avere diversi effetti collaterali che sono inaccettabili per alcuni pazienti e minori per altri.

27.10.2018

L'enalapril è un farmaco antipertensivo (che abbassa la pressione sanguigna) del gruppo degli inibitori.

L'angiotensina è una sostanza proteica che provoca lo spasmo delle pareti dei vasi sanguigni, rilasciando l'aldosterone dalle ghiandole surrenali, che trattiene sale e liquidi nel corpo. L'enalapril converte l'angiotensina, riduce il suo effetto sul letto vascolare e l'aumento della pressione.

La pressione sanguigna è legata al lavoro del cuore: quella superiore (sistolica) - la contrazione del cuore è massima, quella inferiore (diastolica) - il cuore è il più rilassato possibile. Valori normali: 120/80 mm Hg. Arte. UN L'ipertensione arteriosa (AH) è un aumento persistente della pressione, ha tre gradi di sviluppo:

  • pressione ottimale - 120/80;
  • normale - 120-130 / 80-85;
  • aumentato - 130-139 / 85-89;
  • ipertensione di 1o grado - 140-159 / 90-99;
  • ipertensione di 2o grado - 160-179 / 100-109;
  • ipertensione di 3o grado - superiore a 180 / superiore a 110.

I componenti attivi di questo farmaco riducono sia la pressione superiore (sistolica) che quella inferiore (diastolica). Ciò consente di utilizzare il farmaco come agente profilattico e normalizzare la condizione dei pazienti con ipertensione di grado 2-3.

Il farmaco riduce delicatamente la pressione, senza influenzare la circolazione sanguigna del cervello e il suo lavoro, riduce il carico sui muscoli del cuore e migliora la pervietà vascolare, ha un leggero effetto diuretico (diuretico).

L'effetto dell'assunzione del farmaco avviene entro un'ora dal medicinaleriduce la pressione e agisce entro un giorno, quindi l'enalapril non è adatto per le cure di emergenza. Non viene utilizzato nelle crisi ipertensive. Dovrebbe essere assunto regolarmente nelle dosi prescritte dal medico e dopo 7-14 giorni dovrebbe stabilizzare la pressione del paziente. Per un effetto positivo sul muscolo cardiaco, è necessario assumere questo medicinale per un lungo periodo (durata: da diverse settimane a sei mesi).

Forma di dosaggio

Il nome internazionale è enalapril, compresse per la pressione, vengono prodotte con altri nomi commerciali, a seconda del produttore, enam (India), enap (Slovenia).Gruppo - ACE inibitori (enzima di conversione dell'angiotensina). Le compresse sono biconvesse, rotonde, bianche con un rischio medio di 5, 10, 20 mg in blister da 10 pz. e cartone. Congedo - su prescrizione. Periodo di validità - 2 anni, conservare a una temperatura di 15-25 O C in un luogo asciutto e buio.

Ingrediente attivo - enalapril maleato - 5 mg; eccipienti: lattosio monoidrato, sodio amido glicolato, cellulosa, polivinilpirrolidone, biossido di silicio (aerosil), talco, magnesio stearato, sodio bicarbonato.

effetto farmacologico

Il farmaco Enalapril dalla pressione, a causa dell'effetto vasodilatatore, ridurrà la resistenza vascolare periferica, ridurrà il carico sul miocardio e normalizzerà gradualmente la pressione sanguigna. L'assunzione del medicinale produce i seguenti effetti sul corpo:

  • rilassamento delle pareti delle arterie, delle vene (in misura minore);
  • riduce la pressione superiore e inferiore;
  • riduce il carico sul muscolo cardiaco;
  • migliora il flusso sanguigno nelle arterie cardiache e renali;
  • previene lo sviluppo di insufficienza cardiaca;
  • dona un leggero effetto diuretico, che riduce la ritenzione idrica nel corpo;
  • con l'uso prolungato inibisce il processo di ipertrofia (ispessimento muscolare e perdita di elasticità) del ventricolo sinistro del cuore, che si verifica con l'ipertensione;
  • riduce il rischio di coaguli di sangue riducendo il processo di aggregazione piastrinica.

Indicazioni per l'uso

Con l'ipertensione causata da sclerodermia, CHF, ischemia coronarica, disfunzione ventricolare sinistra, viene utilizzato Enalapril.

La medicina viene presa a prescindere tempo assunzione di cibo, può essere combinato con diuretici, metabolici e altripillole per la pressione. Informa il tuo medico di tutti i farmaci e delle malattie croniche che stai assumendo.

Assegnare Enalapril:

  • con ipertensione arteriosa, per il trattamento dell'ipertensione renale;
  • nell’insufficienza cardiaca cronica (in combinazione con altri farmaci) per prevenire la crescita anormale e la perdita di elasticità del muscolo ventricolare sinistro.

Ridurre ipertensioneprescrivere la dose primaria: 5 mg di enalapril al giorno. Se non si riscontra un effetto adeguato, la dose può essere aumentata a 10 mg al giorno (in 2 dosi frazionate). La dose massima giornaliera è di 40 mg. Con insufficienza cardiaca - 5-20 mg al giorno.

Negli anziani, il processo di metabolismo e di escrezione dall'organismo viene rallentato, quindi le dosi vengono ridotte (la dose iniziale è di 1,25 mg al giorno).

Il medico prescrive uno schema su come assumere correttamente Enalapril per un paziente specifico, tenendo conto del quadro clinico della malattia, delle condizioni generali e della presenza di malattie concomitanti. Inoltre aumenta o diminuisce la dose. Durante il periodo di assunzione di E Nalapril rispettalo istruzioni per l'uso e quando è necessario interrompere l'assunzione.

Nel processo di trattamento è necessario:

  • controllare la pressione durante il giorno;
  • controllare i parametri del sangue e delle urine (fare esami di laboratorio);
  • monitorare le condizioni dei reni e del cuore;
  • non superare la dose di ammissione, scegliere la dose minima che dà l'effetto desiderato;
  • non bere alcolici.

In caso di sovradosaggio, dovresti cercare immediatamente assistenza medica.

Controindicazioni

  • allergia, sensibilità individuale al farmaco;
  • età fino a 12 anni, oltre 65 anni;
  • angioedema;
  • stenosi bilaterale delle arterie dei reni, insufficienza renale;
  • malattia del fegato
  • gravidanza e allattamento;
  • Cardiomiopatia ipertrofica
  • stenosi della valvola mitrale o arteriosa;
  • malattie del tratto gastrointestinale;
  • violazioni dei processi metabolici, iperkaliemia;
  • diabete;
  • malattie vascolari.

Se si verifica una reazione allergica all'assunzione del farmaco, che può essere molto pericolosa, chiamare immediatamente un'ambulanza:

  • forte dolore all'addome;
  • gonfiore della lingua, della laringe, del viso;
  • tosse e difficoltà respiratorie;
  • battito cardiaco lento (livelli eccessivi di potassio nel corpo);
  • con reni (difficoltà a urinare;
  • debolezza muscolare improvvisa;
  • brividi, polso debole;
  • stato pre-svenimento.

Effetti collaterali

L'enalapril non ha effetti collaterali gravi. Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti. Si osservano effetti collaterali:

in un piccolo numero di pazienti (2-3%)

  • vertigini e mal di testa;
  • aumento dell'affaticamento, astenia;
  • tosse secca;

in rari casi (meno del 2% dei casi)

  • ipotensione
  • reazioni ortostatiche
  • sensazione di tachicardia (battito cardiaco superiore a 90 battiti/min.);
  • svenimento
  • spasmi muscolari, diarrea, nausea
  • allergie (edema angioneurotico, eruzioni cutanee);

ancora meno frequentemente:

  • funzionalità renale compromessa (insufficienza renale);
  • iperkaliemia;
  • oliguria;
  • iponatriemia;
  • bocca asciutta;

in rari casi

  • insonnia o sonnolenza;
  • depressione;
  • broncospasmo;
  • visione, gusto, olfatto compromessi;
  • polmonite interstiziale;
  • glossite;
  • epatite colestatica;
  • indigestione.

All'inizio, dopo l'assunzione di enalapril, possono verificarsi vertigini a causa del forte calo della pressione. Devi restare a casa, sdraiarti se necessario. È meglio prendere il medicinale durante il giorno, non bere prima di coricarsi, poiché dà un effetto diuretico. Nella terapia complessa dell'ICC viene prescritta una dose di prova di Enalapril Geksal: 2,5 mg. Dopo 3-4 giorni aumentare a 5 mg per ottenere un effetto terapeutico.

Enalapril FPO e Akri possono essere assunti in qualsiasi momento alla dose di 2,5-5 mg al giorno, ma non più di 20 mg, 40 mg è la dose massima consentita. Puoi prendere il farmaco per molto tempo e anche per tutta la vita, se non ci sono reazioni avverse.

Il principio attivo del farmaco viene assorbito del 60% entro un'ora, l'effetto massimo si verifica dopo 7 ore. In caso di sovradosaggio, forte calo della pressione e insorgenza di collasso, è possibile il rischio di infarto, disturbi ischemici e convulsioni. Se compaiono tali sintomi di un effetto collaterale del farmaco, è necessario lavare lo stomaco, adagiare il paziente, alzare le gambe e chiamare un'ambulanza.

A volte con l'uso a lungo termine del farmaco compaiono depressione, febbre o eruzione cutanea sul corpo, questi effetti collaterali di solito scompaiono dopo l'interruzione del farmaco..

Analoghi e sostituti

Esistono molti analoghi dell'Enalapril prodotti dalle aziende farmaceutiche:

  • Il lisinopril è più debole dell'enalapril per ottenere un effetto simile, è necessario assumerlo in dosi elevate. Influisce negativamente sulla potenza maschile. Viene escreto dall'organismo solo attraverso i reni, a differenza dell'enalapril, che viene escreto sia dai reni che dal fegato.
  • Enap (società KRKA, Slovenia). Disponibile sotto forma di compresse e soluzioni (per iniezione). Funziona in modo più efficiente, la qualità è alta, gli effetti collaterali sono estremamente rari. Tuttavia, il prezzo è leggermente più alto: 280-4000 rubli. - confezione, 500 rubli. - 10 fiale di Enalapril - 20-25 UAH.
  1. Enalapril Geksal (Germania). Questo analogo tedesco non è affatto più efficace dell'Enalapril russo e il suo costo è più elevato (78-100 rubli per confezione).
  2. Captopril ed Enalapril sono farmaci dello stesso gruppo, il loro effetto terapeutico è lo stesso (abbassamento della pressione e miglioramento della funzione miocardica). Differenze: L'enalapril è in grado di mantenere la pressione normale, per ottenere lo stesso risultato il captopril va assunto 2-3 volte al giorno. Il captopril, invece, viene assorbito nel flusso sanguigno ed è più efficace in caso di crisi ipertensiva per il pronto soccorso e in caso di CHF, e viene utilizzato per le patologie cardiache.
  3. Enalapril FPO è un farmaco di produzione nazionale. Ha lo stesso effetto e le reazioni collaterali, differiscono nel prezzo e nella dose: Enalapril FPO - 80 mg, Enalapril - 40 mg.
  4. Lorista è un farmaco che ha un minimo di effetti collaterali: non tosse secca, non influisce sulla potenza maschile, può essere utilizzato nei pazienti anziani (oltre i 60 anni) e nei pazienti con insufficienza renale.
  5. Lozap è un farmaco simile, non presenta differenze particolari, va assunto 1 volta al giorno alla stessa ora.
  6. Berlipril (Berlin-Chemie, Germania). Il principio attivo enalapril amlodipina è un composto complesso, il prezzo è di 140-180 rubli.

Le farmacie offrono anche altri analoghi simili nella composizione all'enalapril: Renitek, Miopril Kalpiren, Vasopren, Envas. Questi farmaci ripetono l'Enalapril domestico. Se il farmaco provoca effetti collaterali, è impossibile sostituirlo con analoghi senza consultare e consultare il medico curante.

Indicazioni per l'uso

"LORISTA" è incluso nel regime terapeutico nei seguenti casi:

  1. Ipertensione arteriosa.
  2. Alto rischio di sviluppo e insorgenza di ictus.
  3. di tipo cronico (congestizio) con inefficacia e/o intolleranza alla terapia con ACE inibitori.

La presenza di proteine ​​nelle urine nei pazienti con diabete mellito di tipo II. L'inclusione di questo farmaco nel regime di trattamento protegge i reni dai danni.

È stata dimostrata l'efficacia del trattamento dei pazienti di età superiore ai 18 anni, indipendentemente dal sesso, e di età superiore ai 65 anni. Come risultato della terapia, si osserva una diminuzione della pressione sanguigna, della resistenza periferica.

Nei pazienti con insufficienza cardiaca, il farmaco aumenta la resistenza del cuore sotto stress, riduce il rischio di sviluppare ipertrofia miocardica.

Viene utilizzato in sostituzione dei farmaci del gruppo degli ACE inibitori nei pazienti che, a causa dell'uso di questi ultimi, hanno sviluppato tosse secca dovuta all'accumulo di bradichinina.

Composizione e forma di rilascio

"LORISTA" è disponibile in compresse con guscio duro giallo. Il dosaggio del farmaco dipende dalla massa del principio attivo: Losartan. Nelle farmacie, il farmaco viene presentato nei seguenti dosaggi: 12,5/25/50/100 mg.

Inoltre, sono stati sviluppati anche preparati combinati contenenti idroclorotiazide:

  1. "LORISTA H100" (100 mg di Losartan + 12,5 mg di Idroclorotiazide).
  2. "LORISTA N" (50 mg Losartan + 12,5 mg Idroclorotiazide).
  3. "LORISTA ND" (100 mg di Losartan + 25 mg di Idroclorotiazide).

Il farmaco è confezionato in blister in confezioni da 30, 60 o 90 compresse.

Analoghi

Esistono numerosi analoghi strutturali del principio attivo: Blocktran, Brozaar, Vazotenz, Karsartan, Kozaar, Lozap, Renicard, ecc.

Azione farmacologica

L'uso parallelo con farmaci antinfiammatori non steroidei riduce l'effetto terapeutico dei diuretici e di altri farmaci antipertensivi.

La co-somministrazione con diuretici tiazidici ha un effetto additivo.

Il ricevimento dell'indometacina riduce il risultato ipotensivo.

L'assorbimento dell'idroclorotiazide può essere compromesso se assunta con colestiramina e colestipolo.

Prezzo

In diverse regioni, il prezzo del farmaco "LORISTA" può variare.

In Russia il farmaco Lorista costa dai 200 ai 400 rubli. a seconda del numero di compresse nel blister. In Ucraina il farmaco costa da 135 UAH. fino a 230 UAH

Analoghi

Gli analoghi di Lorist:

  • Ira;
  • Angizar;
  • Brozar;
  • Diosar e altri.

Il farmaco Lorista dalla pressione è un rimedio combinato per abbassare la pressione, caratterizzato da un effetto cumulativo a lungo termine. I componenti inclusi nella sua composizione fermano con successo l'ipertensione in qualsiasi fase del suo sviluppo e possono essere utilizzati anche in uomini e donne di mezza età e anziani, indipendentemente dalla razza.

Principio attivo principale: losartan, 25,50,100 mg.

Componenti ausiliari: amido, cellulosa, lattosio, magnesio, silice.

Il medicinale è una compressa rivestita di forma ovale.

Il principio della sostanza

L'uso del farmaco porta ad una graduale diminuzione della pressione, alla normalizzazione della circolazione sanguigna. Grazie al suo effetto lieve, viene utilizzato con successo dai pazienti con insufficienza cardiaca, aumentando al tempo stesso la possibilità di attività fisica.

Vantaggi applicativi:

  1. Il farmaco viene assunto una volta al giorno, la pressione normale viene mantenuta a lungo a causa dell'accumulo di sostanze. Sullo sfondo di una marcata diminuzione degli indicatori di pressione, non vi è aritmia o bradicardia.
  2. Una caratteristica importante del losartan è l'assenza di blocco e legame dei canali ionici che contribuiscono al funzionamento stabile del sistema cardiovascolare.
  3. Il principio attivo non influenza il riflesso autonomo e non aumenta la quantità di norepinefrina nel sangue.
  4. A causa dell'effetto diuretico, il volume plasmatico totale diminuisce, l'attività della renina aumenta, il potassio viene escreto dal siero nelle urine, con una corrispondente diminuzione delle sue caratteristiche quantitative.

Assorbimento ed escrezione

Il losartan è ben assorbito, nei fluidi biologici si trova nella quantità del 33%. L'effetto del farmaco inizia dopo circa 1 ora. Le compresse vengono assunte indipendentemente dal pasto.

Studi sugli animali hanno dimostrato che il losartan non influisce negativamente sul sistema nervoso e non interferisce con la circolazione sanguigna. Una singola applicazione non porta all'accumulo della sostanza nel plasma sanguigno. Non c'è dipendenza con l'uso prolungato del farmaco.

Quali malattie dovrebbero essere prese

Il trattamento dell'ipertensione di 1-3 gradi, previene profilatticamente lo sviluppo di complicanze in presenza di gravi patologie cardiache nell'anamnesi del paziente, è indicato per l'uso nell'insufficienza cardiaca cronica, sullo sfondo di condizioni patologiche dei reni per normalizzare i parametri di laboratorio.

Chi è controindicato:

  • persone con una reazione allergica ai componenti;
  • patologia delle vie biliari;
  • in gravidanza e in allattamento;
  • con insufficienza renale;
  • in assenza di urina.


Lo strumento può essere utilizzato sia in modo indipendente che potenziando l'effetto di farmaci con azione simile.

A cosa dovresti prestare attenzione:

  1. La combinazione con diuretici risparmiatori di potassio, sostituti del sale e integratori di potassio non è raccomandata a causa del rischio di aumento della sostanza nel siero del sangue.
  2. L'uso combinato con rifampicina e fluconazolo riduce la concentrazione del farmaco.
  3. I FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) possono ridurre l'effetto terapeutico.
  4. In combinazione con i diuretici è necessario il monitoraggio della funzionalità renale in dinamica, soprattutto sullo sfondo della patologia corrispondente nell'anamnesi del paziente. Negli anziani deve essere mantenuta un'adeguata idratazione per tutta la durata del trattamento. La condizione di deterioramento della funzionalità renale è reversibile e scompare dopo la sostituzione del farmaco con un altro.
  5. L'uso simultaneo con neurolettici e antidepressivi porta a ipotensione.

Possibili reazioni avverse

Gli effetti collaterali che si verificano durante la terapia con Lorist sono reversibili e scompaiono dopo che il farmaco viene rimosso dal flusso sanguigno in un contesto di sospensione del farmaco. Le reazioni avverse più comuni:

  1. Losartan viene usato con cautela in soggetti con una storia di reazioni allergiche: angioedema del viso, sue singole parti. Può verificarsi edema di Quincke e shock anafilattico.
  2. L'ipotensione arteriosa si verifica quando viene superata una singola dose e sullo sfondo della disidratazione dovuta a vomito concomitante, diarrea, sia di genesi infettiva che non infettiva. La condizione viene interrotta mediante aggiustamento della dose o sospensione completa del farmaco.
  3. Con insufficienza renale, diabete mellito, malattie del sistema cardiovascolare, è necessario monitorare attentamente l'equilibrio idrico ed elettrolitico.
  1. Cirrosi epatica, disturbi moderati nel funzionamento dell'organo sono indicazioni per la riduzione della dose. Nei casi più gravi, l'uso del farmaco è controindicato.
  2. L'insufficienza renale può verificarsi sullo sfondo di una patologia d'organo già esistente.
  3. Usare con cautela nelle persone con malattia coronarica, un rapido calo della pressione sanguigna può innescare lo sviluppo di un ictus o di un infarto.

Non è consentito assumere contemporaneamente i componenti del farmaco con alcol etilico. L'effetto dell'alcol rappresenta una minaccia per la vita del paziente a causa dello sviluppo di ictus, infarto miocardico. La malattia può essere fatale.

L'effetto di Lorist sulla guida non è stato studiato, tuttavia, all'inizio della terapia, possono verificarsi mal di testa e debolezza a causa della diminuzione della pressione.


Quanto costa Lorista?

Il prezzo del farmaco varia a seconda del produttore, del dosaggio del principio attivo e del numero di compresse nella confezione. Il farmaco può essere ordinato in una farmacia online e acquistato al dettaglio. Viene rilasciato su prescrizione medica, in una confezione da 30 compresse.

Il costo medio delle compresse di lorista

In un blister possono esserci 10, 15 compresse, rispettivamente, 2-3 in una scatola.

Gli analoghi del farmaco includono i seguenti farmaci: Lorista N, Lorista ND, Enalapril ,. Quando si cambia il farmaco, la cosa principale è mantenere la dose giornaliera. È necessaria una consultazione preliminare con un medico.

Cosa può sostituire

Lorista H differisce da Lorista per il contenuto di un componente aggiuntivo (12,5 mg) di idroclorotiazide. Lorista H, Lorista HD (più 25 mg di idroclorotiazide) sono indicati per i pazienti che controllano la pressione sanguigna durante l'assunzione di losartan e idroclorotiazide.

Il trattamento di Lorist H può essere combinato in combinazione con altri mezzi per normalizzare la condizione.

Come profilassi, dopo aver ottenuto l'effetto desiderato, utilizzare 1 compressa del farmaco (50 mg / 12,5 mg) 1 volta al giorno. Per potenziare l'effetto è consentito aumentare la dose con 1 compressa di Lorista HD.

Lorista H 100 è prescritto in una dose terapeutica di 100 mg / 12,5 mg in assenza di dinamica dopo il trattamento con Lorista N. La dinamica positiva persistente si ottiene dopo tre settimane di assunzione regolare di compresse.


Terapia alternativa

I preparativi Enap (principio attivo - enalapril), (Lisinopril), Noliprel (), Losartan-N sono farmaci antipertensivi buoni e comprovati, il loro effetto terapeutico è in una certa misura simile all'effetto dell'uso di Lorist. Tuttavia, la composizione è completamente diversa, quindi anche la farmacodinamica è diversa. I vantaggi della terapia con questi analoghi includono il prezzo basso.

Il farmaco Lorista per l'ipertensione ha un effetto complesso sui fattori di insorgenza, progressione e manifestazioni dell'ipertensione. L'uso regolare di Lorista 1 volta secondo le istruzioni porta all'allineamento della sistole e della diastole al valore quantitativo della norma.





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