Spesso la debolezza generale del corpo e il progressivo deterioramento del benessere sono il risultato di guasti e disturbi sistematici nel sistema di afflusso di sangue al cervello. Se il volume richiesto di ossigeno e sostanze vitali cessa di fluire, il "computer" principale del corpo umano non è in grado di svolgere pienamente le sue funzioni.
Gli esami regolari del sistema vascolare, attraverso il quale il cervello viene nutrito, aiuteranno a riconoscere tempestivamente i cambiamenti patologici e ad agire in modo decisivo.
Qual è il vantaggio di questo metodo diagnostico?
L'angiografia MRI dei vasi del cervello e del collo è considerata il metodo diagnostico primario a causa dell'elevato contenuto di informazioni e dell'affidabilità dei risultati ottenuti. Può essere utilizzato per rilevare eventuali deviazioni nella rete arteriosa senza puntura.
La risonanza magnetica viene eseguita nella cosiddetta modalità angio. I suoi vantaggi rispetto ad altri metodi di ricerca sono l'ottenimento di un'immagine di alta qualità dei vasi sanguigni.
Uno studio approfondito delle loro caratteristiche strutturali e funzionali aiuta gli specialisti a valutare oggettivamente l'utilità dell'afflusso di sangue cerebrale.
Inoltre, l'assoluta assenza di radiazioni può essere considerata anche un vantaggio assoluto della scansione MRI. Le radiazioni ionizzanti, presenti, ad esempio, nel lavoro di una macchina a raggi X, costituiscono un ostacolo alle frequenti procedure di ricerca, poiché provocano danni incredibili al corpo umano. può essere effettuato quasi illimitato.
Questo metodo diagnostico non rappresenta un pericolo per la salute del paziente. Inoltre, la non invasività di questa angiografia consente di rifiutare l'uso di più cateteri intraarteriosi, dopodiché il paziente necessita di un certo tempo per la riabilitazione.
Quando è possibile ordinare un'angiografia?
Le principali indicazioni per questo tipo di risonanza magnetica sono:
- malattie cerebrovascolari (le più comuni sono l'ictus emorragico e ischemico);
- ferite e contusioni del cranio, del collo;
- perdita dell'udito, perdita dell'udito in un paziente;
- mal di testa intensi e prolungati;
- tumori intracranici, ematomi;
- malattie infettive che colpiscono lo stato del sistema nervoso centrale e del cervello: meningite, sifilide, HIV, epatite, ecc.
- anomalie congenite nella struttura del cervello e dei vasi sanguigni, aneurismi e trombosi;
- epilessia, sclerosi multipla, ecc.
Il principio di funzionamento e l'essenza del metodo dell'angiografia MRI
Questa tecnica si basa sulla differenza tra i segnali trasmessi dalle pareti statiche dei vasi sanguigni e il sangue che si muove attraverso di essi. I medici ricorrono raramente all'uso di mezzi di contrasto, poiché nella maggior parte dei casi l'immagine risultante è ad alta risoluzione e chiarezza.
Ma se è necessario utilizzare farmaci ausiliari, vengono spesso utilizzati farmaci a base di gadolinio. Questo paramagnete consente di monitorare la velocità del flusso sanguigno, il massimo riempimento dei vasi sanguigni in base alla pressione sanguigna nell'area in esame.
L'angiografia, eseguita per studiare i vasi della testa, ha uno speciale principio d'azione. La sua essenza sta nell'eccitazione degli atomi di idrogeno, simile a qualsiasi scansione MRI, sotto l'influenza delle alte frequenze del campo elettromagnetico. È noto che le molecole d'acqua presenti nelle cellule del corpo umano contengono nella loro composizione questo elemento chimico.
Angiografia dei vasi cerebrali - immagine volumetrica
Ciò offre la possibilità di una visualizzazione di alta qualità di tutte le strutture e della natura del flusso sanguigno all'interno dei vasi del cervello e del collo. La risonanza magnetica di tipo angiografico si differenzia dal consueto studio MRI poiché ottiene un'immagine volumetrica tridimensionale delle vene e delle arterie al termine della procedura.
Vasi del cervello alla risonanza magnetica
Con il suo aiuto, apre la possibilità di diagnosticare l'afflusso di sangue in dinamica, rilevando processi patologici appena percettibili nelle prime fasi della formazione. Un vantaggio separato dell'angiografia MRI dei vasi cerebrali è la capacità di monitorare le caratteristiche del flusso sanguigno dei pazienti che hanno avuto in precedenza un ictus.
Cosa si può trovare nella foto?
Un tale studio dei vasi cerebrali come l'angiografia MRI può rivelare una vasta gamma di patologie nella loro struttura e nel loro lavoro. Molto spesso, in base ai risultati della diagnosi, i medici possono affermare che il paziente ha tali problemi con l'afflusso di sangue al cervello:
- Lo stato pre-ictus del paziente, il suo decorso nel presente o l'entità delle conseguenze.
- Le "placche" aterosclerotiche sono visivamente accessibili alla macchina per la risonanza magnetica anche se i cambiamenti che il sistema circolatorio ha subito in quest'area non sono critici o appena percettibili.
- Trombosi dei vasi del collo e della testa.
- Complicanze causate da una commozione cerebrale, un livido o una lesione craniocerebrale aperta.
- Ematomi cerebrali nell'immagine 3D.
- Presenza di una lesione cerebrale.
- Neoplasie di natura benigna o maligna.
Anche le più piccole malforazioni, la comparsa e lo sviluppo di aneurismi e stenosi sono accessibili al metodo di scansione della risonanza magnetica.
Per confermare o escludere la presenza di un tumore, la cui dimensione consente di nascondersi dietro le grandi arterie, nella maggior parte dei casi viene eseguito il contrasto. Oltre a migliorare il pattern capillare naturale, l'angiografia con contrasto può anche rivelare la presenza di metastasi, determinare con precisione la dimensione della neoplasia e formulare ipotesi sull'origine istologica della patologia.
Caratteristiche della diagnosi e precauzioni
La tecnica della risonanza magnetica, basata sui principi dello studio angiografico dello stato dei vasi del collo e della testa, esteriormente non differisce dalla solita procedura MRI tradizionale. Non è richiesta alcuna preparazione aggiuntiva prima dell'esame.
Tuttavia, vale la pena conoscere alcune condizioni della procedura, la cui inosservanza può influire negativamente sulla salute del soggetto.
Il paziente deve fornire dati attendibili riguardanti il suo stato di salute.
- Il medico deve essere consapevole della presenza di processi infiammatori nel corpo o dell'esacerbazione di malattie croniche.
- In caso di reazioni allergiche ai farmaci precedentemente riscontrate, il paziente deve essere informato da uno specialista in modo tempestivo per evitare una reazione anafilattica al mezzo di contrasto (con angiografia con mezzo di contrasto).
- Anche il primo trimestre di gravidanza costituisce una controindicazione alla procedura, soprattutto con l'ausilio di un mezzo di contrasto.
Come funziona la procedura di angiografia MRI?
Analogamente alla procedura standard, il paziente viene adagiato sul lettino, essendo stato preventivamente avvertito di togliere gioielli, occhiali dalla montatura metallica, ecc. In posizione orizzontale in una capsula di tipo chiuso, dovrà rimanere per circa mezz'ora, quindi dovrà avvisare preventivamente gli specialisti della presenza di eventuali disturbi psico-emotivi e nervosi. In particolare, per prevenire attacchi di claustrofobia, spesso viene utilizzata l'anestesia generale per immobilizzare il più possibile il paziente. In caso contrario, è improbabile che i risultati siano affidabili.
L'angiografia a risonanza magnetica dei vasi sanguigni è caratterizzata dall'uso di software aggiuntivo. Tali installazioni informatiche mirano solo a chiarire le patologie dei vasi sanguigni del collo e della testa. Il paziente solitamente può ricevere i risultati 15 minuti dopo la sessione di esame. Con le risposte diagnostiche già pronte sotto forma di immagini e un estratto di uno specialista, il paziente deve rivolgersi al medico per ulteriori raccomandazioni e prescrizioni terapeutiche.
La procedura dura dai 20 ai 30 minuti. Lo studio dei vasi sanguigni sulla risonanza magnetica in modalità angio consente al medico di ottenere un quadro completo del problema e delle cause della sua insorgenza. Il medico valuta le condizioni delle pareti, determina anomalie dello sviluppo o rivela patologie. L'angio-RM dei vasi consente di:
- Rileva le placche aterosclerotiche.
- Identificare anomalie, come un aneurisma nell'aorta.
- Diagnosticare cambiamenti nei vasi sanguigni o disturbi del flusso sanguigno.
- Determinare la posizione del danno alle vene e alle arterie.
- Rileva tumori e coaguli di sangue.
- Trova malformazioni artero-venose.
- Diagnosticare la dissezione aortica nell'aneurisma.
L'angiografia RM dei vasi viene utilizzata anche nella pianificazione di vari interventi chirurgici. Dovrebbe essere eseguita nei pazienti programmati per un bypass aortocoronarico, chemioembolizzazione o posizionamento di stent nei vasi coronarici.
Se una persona soffre di claustrofobia, la procedura dovrebbe essere eseguita su dispositivi di tipo aperto. Nei tomografi standard, queste persone potrebbero avere un attacco.
Prima di iniziare lo studio, una persona deve rimuovere da sé tutti gli oggetti metallici: orecchini, braccialetti, orologi, apparecchi acustici, forcine per capelli, spille. Possono portare alla distorsione dei risultati ottenuti.
Prezzo per l'angiografia MR
Il costo della procedura può variare a seconda della zona esaminata.
Ad esempio, un'angiografia delle arterie cerebrali costerà più di un esame dei vasi del collo. Sul prezzo influiscono anche il prestigio della clinica, la sua ubicazione e la qualificazione degli operatori. L'angiografia MR eseguita su un tomografo moderno fornirà dati più accurati. Tuttavia, il costo di tale ricerca sarà più elevato. In alcune cliniche, il prezzo della procedura include anche i seguenti servizi aggiuntivi:
- conclusione di un radiologo;
- registrazione dei risultati su CD/DVD-ROM o unità flash;
- ottenere ulteriori immagini mirate delle aree problematiche.
Inoltre, il costo aumenta notevolmente quando viene prescritta l'angiografia MRI con contrasto. Il prezzo della sostanza amplificante è piuttosto alto. Inoltre, al paziente possono essere prescritti test che aiuteranno a determinare se è allergico al contrasto.
Nelle radiografie tradizionali, lo specialista non è in grado di visualizzare le arterie, la rete venosa, il sistema vascolare linfatico e i capillari, perché questi elementi non sono in grado di assorbire i raggi X, analogamente ai tessuti molli nel loro ambiente.
Pertanto, per diagnosticare queste strutture anatomiche si esegue l'angiografia vascolare, accompagnata dall'iniezione di un mezzo di contrasto.
In questo modo viene effettuata la diagnosi dei vasi coronarici del cuore o dell'angiografia coronarica, viene esaminata la rete vascolare del cervello, del collo e di altri vasi del corpo umano.
Angiografia dei vasi cerebrali: l'essenza della procedura
Per angiografia tradizionale dei vasi cerebrali si intende una radiografia della testa dopo aver contrastato la rete vascolare del cervello con l'utilizzo di mezzi di contrasto.
Un metodo diagnostico simile aiuta a considerare gradualmente tutte le fasi dell'afflusso di sangue al cervello, a stabilire difetti nei vasi della testa, la loro posizione ed è applicabile nell'individuazione di neoplasie.
La procedura viene eseguita mediante puntura o cateterizzazione di vasi extracranici e intracranici, introduzione del farmaco e successiva visualizzazione di fotografie.
Tra i preparati radiopachi utilizzati vi sono sostanze contenenti iodio (Verografin, Triombrast, Gipak, ecc.). Questi fondi sono solubili in acqua e vengono amministrati in parallelo.
Il sangue entra nel cervello dalle seguenti vasche: carotide e vertebrobasilare (queste sono le arterie carotidee e vertebrali).
Di conseguenza, una delle arterie è piena di contrasto. Più probabilmente si tratta dell'arteria carotide.
Varietà di ricerca
La metodologia di esecuzione della procedura definisce due tipologie di esami:
- puntura (il contrasto viene versato esattamente nella nave mediante un ago da puntura);
- cateterizzazione (l'agente viene iniettato utilizzando un catetere che ha una connessione al letto vascolare locale).
In base all’area della zona esaminata, una scansione cerebrale con contrasto può essere rappresentata da:
- angiografia generale (viene eseguita la visualizzazione di vasi di diversi calibri);
- angiografia selettiva (è implicita la scansione del bacino vertebrobasilare e carotideo);
- tecnica superselettiva (viene esaminato un vaso che ha un calibro che non corrisponde ad alcun pool sanguigno).
Il percorso di imaging vascolare definisce i seguenti tipi di scansioni:
Caratteristiche dell'angiografia TC e RM
Entrambi i metodi di ricerca sono caratterizzati da un alto tasso di precisione ed efficienza, tuttavia ciascuno di essi ha una serie di caratteristiche che vengono prese in considerazione quando si sceglie una procedura specifica.
Angiografia RM
La RM dei vasi presenta poche limitazioni ed è sicura per la salute, poiché spesso viene eseguita senza mezzo di contrasto. Questo metodo diagnostico è applicabile sia per l'esame della rete vascolare che per gli elementi dei tessuti molli.
Tuttavia, la risonanza magnetica con angiografia non può essere definita una misura efficace nella lesione cerebrale traumatica. In tali circostanze è necessario trovare crepe nell'osso cranico, rotture vascolari e malfunzionamenti nel sistema digestivo. La RM vascolare non è adatta per diagnosticare la struttura ossea e dei fluidi.
Angiografia TC
La diagnosi è accompagnata dall'introduzione di un mezzo di contrasto sotto la pelle nel sistema venoso dell'avambraccio. La procedura costituirà un metodo diagnostico idoneo nei casi di rilevamento di patologie ossee o aneurismi aortici.
Durante la procedura, il medico determina la lunghezza dell'area patologica, rileva la presenza di coaguli di sangue e coaguli (soggetto alla loro visualizzazione) e valuta la possibilità di eseguire l'operazione.
MRA 
CT
Indizi per realizzazione
Tra gli appuntamenti chiave per eseguire l'angiografia del cervello:
- l'ipotesi dello sviluppo di aneurismi arteriosi (artero-venosi) dei vasi dell'area locale;
- manifestazione di sintomi di malformazione artero-venosa;
- sviluppo di stenosi o blocco dei vasi cerebrali (viene rilevata la presenza di deformità vascolari aterosclerotiche e la necessità di ulteriori interventi chirurgici);
- determinazione del grado di contatto della rete circolatoria del cervello con la neoplasia al fine di pianificare l'intervento chirurgico;
- controllo della posizione delle clip sui vasi dell'organo pensante.
Aneurismi cerebrali
I reclami del paziente su vertigini, emicrania, presenza di rumore nella testa non sono considerati indicazioni dirette per la scansione.
Una persona con sintomi simili viene esaminata da un neurologo, che determina se l'esecuzione di un'angiografia è giustificata in un particolare caso clinico.
Elenco delle controindicazioni
La tabella seguente fornisce un elenco di restrizioni alla conduzione di vari tipi di ricerca:
Fase preparatoria
Prima dell'angiografia cerebrale dei vasi sanguigni (diagnostica a raggi X, TC o MRI), vengono eseguiti test di laboratorio: emocromo completo, urina, analisi biochimica del fluido biologico, impostazione del gruppo sanguigno, fattore Rh.
Prima della procedura (due giorni prima), la persona sottoposta a scansione deve interrompere l'uso di farmaci che influenzano l'indice di coagulazione del sangue.
Prima dell'esame, il medico effettua un esame visivo del paziente e riceve l'approvazione per la diagnosi.
Alcune ore (6-8) prima di eseguire un'angiografia dei vasi del cervello e del collo, la persona sottoposta a scansione dovrebbe rifiutarsi di mangiare.
Se sono presenti peli nel punto di inserimento dell'ago, devono essere rasati. Alla vigilia dello studio, si consiglia a una persona di utilizzare sedativi. 
Se si prevede di determinare le malattie vascolari dell'organo principale del sistema nervoso centrale mediante contrasto, il paziente deve essere testato per una reazione allergica.
Durante l'evento, una piccola quantità di farmaco viene iniettata per via sottocutanea a una persona, quindi viene monitorato il benessere del paziente.
Se si verificano eventi avversi (sotto forma di eruzione cutanea, nausea, vomito, ecc.), L'angiografia viene annullata. In tal caso è consigliabile utilizzare la risonanza magnetica delle arterie senza mezzo di contrasto.
Se stai pianificando una risonanza magnetica in modalità angio senza iniezione di mezzo di contrasto, non è necessario seguire una dieta alla vigilia della procedura o rifiutare l'uso di farmaci.
L'unica cosa che dovrebbe essere fatta al paziente prima dell'esame è sbarazzarsi di oggetti metallici e gioielli. 
Avanzamento del sondaggio
L'evento inizia con l'introduzione di un mezzo di contrasto (se necessario). L'agente entra nella vena del gomito o dell'avambraccio. Non vengono utilizzati più di 100 ml del farmaco.
Le azioni mediche non causano dolore a una persona, alcune scansioni avvertono una leggera sensazione di calore.
Nella fase successiva, la persona sottoposta a scansione indossa abiti usa e getta e si sdraia sul lettino attrezzato che, durante l'esame, si sposterà nella parte anulare dell'apparecchio. Durante la procedura, la persona deve rimanere ferma.
L'introduzione di un agente di contrasto
Il processo diagnostico non causa disagio al paziente. L'ossigeno entra nel tomografo, il dispositivo emette rumore, potrebbe apparire una crepa: se necessario, al paziente viene offerto di utilizzare tappi per le orecchie o cuffie.
Se il paziente ha bisogno di aiuto, può sempre contattare uno specialista utilizzando il microfono integrato o un pulsante all'interno dell'apparecchiatura.
L'esame dura in media circa mezz'ora. Una volta uscito il tavolo dal cilindro, il soggetto può alzarsi, vestirsi ed uscire dalla stanza. I risultati dello studio vengono consegnati al paziente.
L'esame non è un intervento chirurgico tradizionale, è una procedura piuttosto difficile che mette a dura prova gli organi del paziente. Questa affermazione è particolarmente rilevante in relazione agli studi con mezzo di contrasto.
Pertanto, dopo la diagnosi, il soggetto è sotto la supervisione di specialisti per prevenire conseguenze indesiderate.
Tra gli appuntamenti riabilitativi obbligatori figurano il monitoraggio regolare della temperatura corporea del paziente e l'esame dell'area della puntura.
Possibili complicazioni
Nonostante la relativa sicurezza dell’angiografia, la scansione può portare a una serie di reazioni avverse, tra cui:
- la comparsa di un'allergia al mezzo di contrasto iniettato, che porta a shock anafilattico;
- la formazione di un processo infiammatorio (nevrosi) dei tessuti nell'ambiente della nave, che si sviluppa a causa della penetrazione del contrasto in esso;
- sviluppo di insufficienza renale acuta.
Una reazione allergica è la più comune delle anomalie indesiderate raramente manifestate. La reazione ai farmaci contenenti iodio appare inaspettatamente e progredisce rapidamente. Le possibili manifestazioni di questo effetto collaterale includono:
Per prevenire il verificarsi di shock anafilattico, sarà utile l’uso di mezzi di contrasto radiopachi non ionici.
Lo stravaso è il risultato di una tecnica di puntura inadeguata della parete arteriosa. In tali circostanze, l'arteria viene perforata: il mezzo di contrasto penetra nei tessuti molli vicino all'arteria, provocando un processo infiammatorio o, meno spesso, una sindrome da necrosi.
L'insufficienza renale acuta si manifesta con fallimenti precedentemente diagnosticati nel funzionamento dell'apparato renale. Tale reazione avversa si verifica quando viene utilizzato il contrasto.
Poiché i reni sono coinvolti nell'astinenza dell'agente ausiliario, gli organi subiscono un carico significativo. Il risultato di ciò è ischemia parenchimale e disfunzione renale.
Per ridurre l'intensità del carico sull'organo escretore e accelerare il processo di rimozione del contrasto dal corpo, dopo la diagnosi, si consiglia al paziente di bere molto.
La valutazione delle condizioni del sistema urinario è una tecnica obbligatoria che precede l'angiografia del sistema vascolare del cervello.
Una questione di costi
Il costo di una risonanza magnetica o TC delle vene del cervello varia a seconda delle specificità della scansione. Il prezzo medio di una TAC in Russia è di 2.500 rubli e una risonanza magnetica è di 3.000 rubli.
L'angiografia dei vasi della testa e del collo è un metodo diagnostico affidabile e abbastanza sicuro e rivela molti processi indesiderati locali. Sulla base del metodo di imaging dei tessuti, si distinguono la diagnostica classica, TC e MR.
Nei primi due casi l'esame diretto è necessariamente preceduto dall'introduzione del mezzo di contrasto; nell'angio-RM il contrasto è spesso escluso. Esistono numerose controindicazioni per ciascuno dei tipi di procedure diagnostiche.
L'esame dura circa 30 minuti. Tra le possibili complicanze: insufficienza renale, infiammazione (necrosi) dei tessuti, reazione allergica al contrasto. Il costo della ricerca è determinato dalle specificità dell'evento.
L'angiografia MR è una tecnica diagnostica speciale che consente di ottenere informazioni accurate sullo stato dei vasi sanguigni. Per questo, vengono utilizzati contemporaneamente uno speciale mezzo di contrasto e la risonanza magnetica. È con questo metodo che si può studiare lo stato del sistema circolatorio nel cervello. Questo metodo consente di visualizzare tutte le navi, inoltre, vengono effettuate 3 proiezioni contemporaneamente. Grazie a questa precisione è possibile determinare la presenza della malattia anche nelle prime fasi. In questo caso il trattamento avrà successo.
Quando si verificano processi anomali nel corpo umano, compaiono sempre sintomi che indicano che la salute di una persona si sta deteriorando. Potrebbero esserci diverse ragioni per questi cambiamenti. In questi casi viene prescritta l'angiografia RM dei vasi cerebrali.
Le indicazioni per la procedura sono i seguenti sintomi:
- Mal di testa e vertigini che non passano mai. Non puoi sbarazzartene né con l’aiuto di pillole né con altri metodi.
- Rumore nelle orecchie.
- Nausea e vomito persistenti senza motivo apparente.
- Ferita alla testa.
- Diabete.
- Sospetto tumore.
- Malattie del cuore e del sistema circolatorio.
- Perdita totale o parziale dell'udito o della vista.
Grazie all'angiografia RM è possibile visualizzare gli aneurismi, cosa che non è sempre possibile con la tomografia. Lo stesso vale per l'espansione o il restringimento del lume dei vasi sanguigni, anastomosi, delaminazione, malformazioni e altre patologie.
L'angiografia viene utilizzata nelle seguenti branche della medicina:
- Oncologia. La tecnica aiuta a visualizzare vari tumori, formazioni e metastasi.
- Flebologia. È possibile determinare i luoghi in cui la nave è bloccata o ristretta, si sviluppano varie patologie, coaguli di sangue, alterazioni congenite o acquisite, aterosclerosi.
- Chirurgia vascolare. L'angiografia viene utilizzata durante l'intervento chirurgico nei vasi per determinare con precisione la posizione della lussazione e vari disturbi.
- Neurologia. Permette di visualizzare ematomi, aneurismi, tumori al cervello, viene utilizzato per sanguinamenti e ictus emorragici.
- Pneumologia. È necessario diagnosticare varie patologie nei polmoni e trovare la fonte del sanguinamento.
L'angiografia può essere generale o selettiva. Con un esame generale, vengono esaminate tutte le navi. Con selettivo: solo il sistema circolatorio delle singole parti del corpo. Le navi separate in questo caso sono contrastate.
Di norma, l'angiografia MRI è prescritta nei casi in cui vi è il sospetto di:
- danno alle arterie dei reni;
- aneurismi;
- danno all'aorta;
- difetti di vene e arterie;
- la presenza di coaguli di sangue nel condotto di un'arteria polmonare (chiamato tromboembolia);
- trombosi venosa profonda (la procedura aiuterà anche a determinare la natura dei cambiamenti).
L'angiografia dei vasi del collo e del cervello viene eseguita in presenza delle seguenti indicazioni:
- aneurismi;
- tumori al cervello;
- angiomi;
- attacco di cuore;
- ictus emorragico;
- malformazione vascolare;
- ematomi;
- infortunio.
Le indicazioni per la procedura sui vasi degli arti inferiori sono:
- aterosclerosi;
- endoarterite obliterante;
- trombosi;
- tromboflebite;
- tromboembolia;
- vari danni ai vasi sanguigni dovuti a traumi;
- aneurismi di tipo esfoliante;
- controllo chirurgico.
L'angiografia dei vasi coronarici è prescritta per:
- attacco di cuore;
- cardiopatia ischemica;
- aterosclerosi su tali vasi;
- patologia dei vasi sanguigni, che è un cambiamento congenito.
L'angiografia con risonanza magnetica dei vasi è una tecnica utilizzata sia per pazienti adulti che per bambini. Per i bambini, questa procedura viene prescritta non meno spesso che per gli adulti. Sono molto più facili da tollerare un simile esame. Questo perché i vasi sanguigni sono più elastici. Ma per eseguire tale procedura il bambino dovrà sottoporsi ad anestesia generale.
Per evitare conseguenze negative, è necessario informare il medico di eventuali malattie di tipo cronico e fornire un elenco che elenchi tutti i farmaci che la persona sta attualmente assumendo. A volte alcuni farmaci vengono annullati prima della procedura. Devi anche parlare di eventuali allergie, inclusi antidolorifici, iodio, tranquillanti, ecc.
Una donna incinta deve indicare le sue condizioni, poiché le radiazioni a raggi X sono considerate pericolose per un bambino. È in questi casi che è preferibile l'angiografia MRI dei vasi del cervello o di altre parti del corpo.
Un paio di settimane prima della procedura, devi abbandonare completamente le bevande alcoliche. Una settimana prima della procedura, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci progettati per fluidificare il sangue.
5 giorni prima della procedura, devono essere eseguiti tutti gli esami prescritti dal medico, sono richiesti esami (ecografia, elettrocardiogramma), un esame del sangue (biochimico e generale). È inoltre necessario conoscere il gruppo sanguigno e il fattore Rh, eseguire un esame del sangue per l'epatite C, B, HIV ed eseguire un coagulogramma.
Un paio di giorni prima dell'intervento programmato è necessario fare un'analisi per il tipo di mezzo di contrasto che verrà utilizzato.
Se si verifica una reazione allergica, lo studio non verrà effettuato.
Il giorno in cui verrà eseguita la procedura si consiglia di rifiutare acqua e cibo. Quando viene iniettato un mezzo di contrasto, alcune persone avvertono nausea, quindi non è escluso il vomito. Prima della procedura, è necessario svuotare la vescica. Per le persone che soffrono di malattie croniche, il medico può prescrivere un allenamento individuale.
La procedura è solo leggermente diversa da una risonanza magnetica del cervello. La sua essenza sta nel fatto che i dati vengono trasmessi. Innanzitutto, con l'aiuto di un tomografo, i segnali vengono trasmessi al cervello e poi da esso all'apparecchiatura. Successivamente, tutti i dati vengono visualizzati come istantanea. Successivamente, devi decrittografare. L'agente di contrasto permette di ottenere un'immagine tridimensionale, in modo da poter vedere eventuali problemi di circolazione.
Innanzitutto, il paziente si sdraia su una camera speciale, che viene poi chiusa. Gli viene iniettato un agente di contrasto. Dopodiché dovrai rimanere nella cella per circa mezz'ora e non muoverti contemporaneamente. Se il paziente ha vari problemi, si verificano claustrofobia o altre patologie nervose, gli viene somministrata l'anestesia generale.
La differenza tra l'angiografia MR e la risonanza magnetica è che sul computer vengono utilizzati programmi speciali. Il loro lavoro è sintonizzato solo sui vasi sanguigni. Al termine della procedura, è necessario attendere la fine dell'effetto dell'anestesia generale. I risultati dello studio possono essere ottenuti immediatamente, il che è un altro vantaggio di questa procedura. Di solito è necessario attendere da 15 minuti a 1 ora. Il paziente riceve dal medico un disco con i risultati, le immagini e un estratto. Successivamente, il medico esaminerà attentamente tutte le immagini.
In alcuni casi, tale procedura è vietata. Le controindicazioni includono:
- Malattie di natura infettiva o infiammatoria.
- Problemi mentali.
- Insufficienza cardiaca. Durante lo studio, la pressione sanguigna può sia aumentare che diminuire.
- Insufficienza renale. Il mezzo di contrasto talvolta irrita i reni.
- Insufficienza epatica di tipo scompensato. Il mezzo di contrasto può provocare anche un coma epatico.
- Problemi di coagulazione del sangue.
- Tromboflebite.
- Allergia allo iodio e ai preparati che lo contengono. Il paziente può anche sviluppare l'edema di Quincke e altri sintomi spiacevoli e pericolosi.
- Gravidanza.
Conclusione generale
Soprattutto l'ossigeno e altre sostanze utili necessarie per l'attività vitale vengono consumati dal cervello umano. Grazie a ciò, il corpo può funzionare pienamente. Se ci sono problemi con il trasporto di queste sostanze, si sviluppano patologie gravi e difficili da curare.
Per evitare ciò, è necessario diagnosticare nelle prime fasi dello sviluppo della malattia. Ciò aiuterà l'angiografia dei vasi del collo e del cervello. Questo è un metodo informativo, sicuro ed efficace che non utilizza l'esposizione alle radiazioni e puoi scoprire la diagnosi in breve tempo. Inoltre, questa tecnica viene utilizzata non solo per determinare le cause dei disturbi circolatori e dei problemi ai vasi del cervello e del collo, ma viene utilizzata anche durante il trattamento per monitorare tutti i cambiamenti e l'efficacia della terapia.
| Descrizione | Prezzo | Fino al 6 luglio | Solo il 6 e 7 luglio | Prezzo da dalle 21:00 alle 9:00 |
| RM dei vasi cerebrali (angiografia) | 5000 sfregamenti. | 4 250 rubli. | 4000 sfregamenti. | 3 750 rubli. |
| RM dei vasi del collo | 6.000 rubli. | 5 100 rubli. | 4.800 rubli. | 4.500 rubli. |
| Studio con contrasto "Magnevist" | 6.500 rubli. | 6.000 rubli. | 6.000 rubli. | - |
| Uscita del film con l'immagine | 500 rubli. | 400 rubli. | 400 rubli. | 400 rubli. |
| Scrivi l'istantanea su flash | 1 000 rubli. | 650 rubli. | 650 rubli. | 650 rubli. |
Angiografia del tempo di volo
L'angiografia time-of-flight (TOF) è attualmente la tecnica più diffusa per eseguire la RM in modalità angiografica. Si basa sul fenomeno dell'amplificazione del segnale proveniente dagli spin del sangue in movimento localizzati nell'area di registrazione del segnale MR. Pertanto, a causa della differenza nelle caratteristiche del segnale tra il sangue in movimento e quello stazionario, viene costruita un'immagine MRI medica. I vantaggi della tecnica includono la completa non invasività, l'assenza della necessità di somministrare un paramagnete per via endovenosa e un tempo di raccolta dei dati relativamente breve (3-7 minuti, a seconda dell'area di scansione). Gli svantaggi del metodo includono la dipendenza dell'immagine dalla velocità del flusso sanguigno. Cioè, il flusso sanguigno lento o turbolento nei punti di curvatura potrebbe non essere registrato dal tomografo e contrassegnato come un'area di perdita del segnale MR. Ciò è particolarmente vero per le aree delle biforcazioni delle arterie carotidi comuni nell'angiografia MRI dei vasi cerebrali, nonché in presenza di tortuosità patologica dei vasi (avvolgimento, attorcigliamento).
Le sezioni in MRI con modalità angiografica sono orientate perpendicolarmente al decorso dei vasi per ottenere risultati della massima qualità. I moderni tomografi consentono di raccogliere informazioni in modalità 3D e di effettuare ricostruzioni multiplanari di vasi sanguigni su diversi piani.
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