Trattamento della meibomite della palpebra superiore. Meibomite acuta e cronica (disfunzione della ghiandola di Meibomio)

Cos'è il meibomite? La malattia è un'infiammazione acuta delle ghiandole di Meibomio situate sui bordi delle palpebre inferiori e superiori. La loro funzione è quella di secernere le secrezioni grasse e proteggere le palpebre, così come il bulbo oculare, dalla disidratazione e dagli influssi esterni dannosi.

Per vari motivi, le ghiandole dell'occhio possono infiammarsi e quindi si forma un ascesso sulla superficie interna delle palpebre, popolarmente chiamato orzaiolo interno. Lungo il percorso può svilupparsi un'infiammazione della cartilagine della palpebra situata attorno alla ghiandola di Meibomio.

Una causa comune dello sviluppo della meibomite è lo stafilococco che è entrato nel corpo. Puoi ottenerlo strofinandoti gli occhi con le mani sporche o il fazzoletto di qualcun altro.

Ecco alcuni altri possibili motivi:

• ipotermia del corpo;
• uso di cosmetici per gli occhi scaduti o di bassa qualità;
• violazione delle norme igieniche quando si utilizzano lenti a contatto;
• far entrare polvere, sporco o piccoli detriti negli occhi;
• Iperattività delle ghiandole di Meibomio quando secernono troppa secrezione.

Spesso l'infiammazione si verifica sullo sfondo di raffreddori o malattie infettive. Il rischio di meibomite aumenta nelle persone che soffrono di dermatite seborroica e acne: questi disturbi sono associati ad una maggiore attività delle ghiandole sebacee della pelle.

Sintomi

Esistono due forme della malattia: acuta e cronica. A seconda di ciò, le manifestazioni cliniche della meibomite varieranno. L'infiammazione può verificarsi sia sulla palpebra superiore che su quella inferiore

La meibomite acuta è caratterizzata da un rapido sviluppo. Si verificano i seguenti sintomi:

• la formazione di un ascesso, colloquialmente un ascesso, sulla piega interna della palpebra inferiore o superiore;
• grave arrossamento, ispessimento e dolore della palpebra in quest'area;
• aumento della lacrimazione;
• sensazione di prurito e bruciore;
• la comparsa di secrezioni purulente grigio-gialle. In assenza di misure igieniche, ciò porta alla formazione di croste sulle palpebre.

È anche possibile aumentare la temperatura corporea e ingrandire i linfonodi sottomandibolari sul lato dell'occhio colpito. L'ascesso può aprirsi spontaneamente, nel qual caso il suo contenuto purulento si riversa nella cavità congiuntivale.

La meibomite cronica presenta sintomi meno pronunciati. La palpebra è ispessita e dolorante, ma l'ascesso è di piccole dimensioni e la secrezione purulenta è minima.

Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini

La meibomite nei bambini si verifica allo stesso modo degli adulti. I bambini con un sistema immunitario indebolito che spesso soffrono di raffreddore sono i più suscettibili a sviluppare la malattia.

Poiché la meibomite diventa facilmente cronica, è necessario mostrare il bambino al medico il prima possibile. Lo specialista diagnosticherà e selezionerà il trattamento. La prescrizione e la determinazione del dosaggio dei farmaci per il trattamento della meibomite delle palpebre superiori e inferiori in un bambino vengono effettuate tenendo conto della sua età.

Le malattie degli occhi sono comuni anche nei neonati. Ad esempio, la meibomite spesso accompagna la dacriocistite cronica dei neonati, la cosiddetta infiammazione del sacco lacrimale, spesso derivante dall'ostruzione congenita del dotto lacrimale.

Diagnostica

Per diagnosticare la meibomite, è necessario contattare un oftalmologo. Il medico ascolterà i reclami, raccoglierà l'anamnesi e condurrà una serie di studi:

• visometria: un test non invasivo dell'acuità visiva utilizzando una tabella delle lettere;
• procedura per misurare la pressione intraoculare;
• oftalmoscopia: esame del fondo dell'occhio utilizzando un oftalmoscopio. L'oftalmoscopia consente di valutare le condizioni della retina, del corpo vitreo, della coroide, del nervo ottico;
• biomicroscopia: esame e valutazione delle condizioni della congiuntiva, camera anteriore del bulbo oculare, cristallino, iride.

Durante un esame visivo, il medico noterà un ispessimento della palpebra e un ascesso sul lato interno, gonfiore dei tessuti circostanti.

Trattamento farmacologico della meibomite

Come trattare la meibomite? La terapia viene effettuata con farmaci. I medici danno le seguenti raccomandazioni per il trattamento della meibomite delle palpebre inferiori e superiori:

Se la meibomite ha una forma acuta, non è possibile utilizzare impacchi, aumenteranno solo l'infiammazione. In questo caso sono indicate anche procedure fisioterapeutiche o il trattamento della zona infiammata con una soluzione di alcol etilico. In un regime di trattamento cronico, ai farmaci di cui sopra vengono aggiunti colliri con effetto antibatterico.

Se il trattamento farmacologico è inefficace e l'ascesso non si apre, il medico può aprirlo utilizzando strumenti speciali. Successivamente, l'occhio deve essere trattato con soluzioni antisettiche. Per rafforzare le difese di tutto il corpo, viene prescritto un ciclo di iniezioni intramuscolari di vitamina B.

Un regime terapeutico specifico, indicando i nomi dei farmaci e il loro dosaggio, dovrebbe essere elaborato da un oculista dopo la diagnosi e i risultati di esami e test. Non è consigliabile prescrivere personalmente alcun prodotto farmaceutico.

Trattamento con rimedi popolari

La medicina tradizionale può essere utilizzata solo per la forma cronica della malattia, poiché tutte si riducono all'uso di impacchi e lozioni, vietati per la meibomite acuta.

Ecco alcune ricette:

• 1 cucchiaio. l. Aggiungere i fiori secchi di calendula a 200 ml di acqua bollente e lasciare agire per due ore. Filtrare, inumidire una garza, utilizzare come impacco due volte al giorno per 30 minuti.
• Diluire il succo di aloe appena spremuto con acqua bollita in un rapporto di 1:5. Applicare 2-3 gocce nell'occhio interessato al mattino e alla sera.
• Applicare un impacco di yogurt sulla zona infiammata.

Se dopo aver utilizzato i rimedi popolari le condizioni del paziente peggiorano, è necessario interromperli immediatamente e contattare un oculista qualificato il prima possibile.

Complicanze e prevenzione

La complicanza più comune della meibomite è l'infiammazione della mucosa del bulbo oculare. Se l'agente eziologico della meibomite è lo stafilococco, significa che la congiuntivite sarà di natura batterica. si risolve con l'uso di antibiotici.

Il processo infiammatorio può diffondersi anche alla cornea dell'occhio, viene chiamata questa patologia. I sintomi della cheratite includono la sensibilità degli occhi alla luce intensa. Queste malattie devono essere trattate senza fallo, altrimenti la vista potrebbe diminuire. Spesso si sviluppa miopia, ad es. miopia. Con questa patologia, una persona ha difficoltà a vedere gli oggetti situati in lontananza. I trattamenti per la miopia comprendono l'uso di occhiali, lenti a contatto o la correzione della vista con il laser.

Quando la meibomite cronica viene trattata ingiustamente, si sviluppa un'infiammazione cronica del margine palpebrale attorno alla ghiandola di Meibomio: calazio. Un calazio è una formazione densa che sporge sopra la pelle della palpebra superiore o inferiore. Se non si verifica la suppurazione, non provoca dolore alla persona. Il trattamento del calazio viene effettuato con farmaci; se non ci sono effetti, è indicato l'intervento chirurgico. Il calazio e il suo contenuto vengono rimossi in anestesia locale.

Per evitare lo sviluppo della meibomite e le sue possibili complicazioni, è necessario seguire attentamente semplici regole:

• non asciugarti il ​​viso e gli occhi con l'asciugamano di qualcun altro;
• non strofinarti gli occhi con le mani sporche;
• lavare sempre accuratamente il trucco durante la notte;
• completare il corso di trattamento per infezioni e raffreddori;
• evitare l'ipotermia.

Pertanto, le principali misure preventive si riducono a un'attenta igiene personale.

Una malattia degli occhi in cui le ghiandole di Meibomio e i tessuti cartilaginei delle palpebre si infiammano è chiamata meibomite della palpebra. È noto anche come interno.

Codice ICD-10

Secondo l'ICD, la meibomite del secolo ha un codice speciale ICD-10 NOO

Sintomi del meibomite

Il decorso della malattia può manifestarsi in varie forme. È possibile distinguere una forma dall'altra e i suoi sintomi da una foto, ma è molto difficile, perché Oltre ai segni visivi, ci sono altri sintomi, che verranno discussi di seguito. Pertanto, è importante solo comprendere la differenza tra queste forme e il medico farà il resto.

Ecco un'altra foto che mostra l'aspetto della meibomite all'interno della palpebra.

Forma acuta

I segni di un decorso acuto della meibomite inferiore sono facilmente riconoscibili, afferma ObaGlaza. E al minimo sospetto di una forma acuta, il paziente deve contattare un oculista o uno specialista in malattie infettive per confermare la diagnosi. Questi sintomi includono:

• Evidente arrossamento della palpebra dovuto all'aumento del flusso sanguigno alle palpebre e ad alcune irregolarità del bordo posteriore della palpebra;
• Gonfiore delle palpebre;
• Sensazioni dolorose nel sito di infiammazione;
• La comparsa di neoplasie purulente;
• Brividi, febbre;
• Strappo.

Il trattamento deve essere iniziato il più rapidamente possibile; la meibomite acuta della palpebra non deve essere iniziata.

Forma cronica

Uno scarso trattamento della malattia, osserva ObaGlazaRu, può facilmente trasformarsi in una forma cronica di meibomite, che complica significativamente il processo di recupero. Dovresti chiedere aiuto a un medico se:

• Le palpebre infiammate si deformano, diventano più spesse e all'interno appare una densa crescita gialla;
• Occhi ;
• Il paziente è perseguitato da una sensazione di prurito incessante e di sgradevole bruciore agli occhi con ulteriore comparsa di croste grigiastre;
• I linfonodi si ingrandiscono.

Non è consigliabile prolungare il processo infiammatorio della meibomite, perché un atteggiamento così frivolo è irto di conseguenze pericolose. Se il trattamento non è tempestivo (decorso cronico della malattia), esiste la possibilità di una diminuzione della vista, che porta a molti problemi e inconvenienti.

Metodi diagnostici

Per identificare la malattia è necessario sottoporsi ad una serie di esami prescritti dal medico dopo un esame visivo. Questi includono i seguenti metodi:

• Oftalmoscopia;
• visometria;
• Tonometria;
• Biomicroscopia;
• Analisi del sangue generale e chimica;
• Analisi generale delle urine;
• Cultura per un quadro chiaro della suscettibilità dell’organismo ai farmaci a base di antibiotici;
• Analisi PCR per rilevare virus e batteri nel corpo umano;
• Test per la presenza di allergeni, elminti, livelli di zucchero alti o bassi nel corpo;
• Viene verificata la possibilità della presenza di acari Demodex.

L'elenco dei medici per chiarire ulteriormente la diagnosi può includere specialisti di profilo ristretto: endocrinologo, terapista, gastroenterologo e immunologo.

Un tale approccio alla diagnosi, ritiene Oglaza.ru, consentirà di identificare la causa specifica della malattia e prescrivere un trattamento efficace per la meibomite.

Ragioni per l'apparenza

L'infiammazione delle ghiandole di Meibomio è una malattia comune. Ciò è facilitato da:

• Mancanza di igiene personale (trascurare l'igiene delle palpebre, grattarsi gli occhi con le mani sporche, uso improprio di lenti a contatto, amore per i cosmetici decorativi di altre persone);
• Situazioni stressanti (eccitazione, ipotermia);
• Stile di vita non sano (alimentazione sbilanciata o insufficiente, consumo di cibi e bevande poco salutari, uso eccessivo di farmaci);
• La presenza di malattie avanzate nel corpo del paziente (acne, congiuntivite, dermatite seborroica, malattie dello stomaco e dell'intestino);
• Presenza di oggetti estranei negli occhi.

Come trattare

L'intero processo di trattamento si basa sulla forma della malattia presente: il trattamento della meibomite acuta può differire significativamente dal trattamento della forma cronica.

La meibomite della palpebra inferiore richiede pazienza e un approccio integrato al trattamento, osserva obaglazaRu, il cui elemento necessario è il rispetto delle norme igieniche. Pertanto, prima è necessario trattare attentamente le palpebre, rimuovendo attentamente croste e squame infiammatorie dalla pelle. Dopo la pulizia, si consiglia di utilizzare vari unguenti a base di sulfamidici, antibiotici (tetraciclina) o unguento al mercurio (1%) a base di vaselina.

Se c'è un eccessivo ispessimento della secrezione, il medico prescrive compresse (può essere tetraciclina, doxiciclina). I medicinali devono essere utilizzati solo dopo aver consultato uno specialista (oftalmologo, specialista in malattie infettive).

Trattamento della meibomite acuta

Per eliminare per sempre l'infiammazione, i medici consigliano di utilizzare il calore secco, la terapia fisica e la terapia magnetica. Varie lozioni dovrebbero essere evitate per evitare complicazioni di infezione. Utilizzare i preparati a base alcolica con cautela per non bruciare la pelle delicata delle palpebre. Colliri e unguenti speciali portano risultati positivi nel trattamento della malattia:

• Tsiprolet (gocce);
• Tobradex (gocce);
• Floxal (gocce);
• Desametasone (gocce);
• Floxal (unguento);
• Tobradex (unguento).

Il dosaggio e il corso del trattamento, osserva obaglazaRu, dovrebbero assolutamente essere discussi con il medico. Inoltre, il medico può prescrivere terapia vitaminica, antielmintici, antistaminici e farmaci immunomodulatori.

Trattamento della meibomite cronica

La meibomite avanzata della palpebra inferiore è spaventosa perché è difficile da curare completamente, quindi dovrebbero essere usati farmaci più forti o in un dosaggio diverso:

• Tsiprolet (gocce);
• Levomicetina (gocce);
• Tobradex (unguento).

Se necessario, durante il trattamento della meibomite cronica, è già consentito l'intervento chirurgico.

Video sul trattamento dell'orzaiolo

Cosa scegliere: autotrattamento o andare dal medico?

Qualsiasi trattamento, ritiene ObaGlaza, dovrebbe essere eseguito in modo complesso. I rimedi popolari possono fungere da eccellente soluzione aggiuntiva al problema. Il trattamento dell'infiammazione della palpebra a casa, basato sulla saggezza popolare, deve essere effettuato con estrema cautela e preferibilmente dopo aver parlato con un medico:

• Succo di aloe. Diluire il succo di aloe e acqua bollita refrigerata (1:10). Utilizzare come lozione più di tre volte al giorno.
• Piantaggine. Preparare tre cucchiai di erba secca con acqua bollente, lasciare agire per mezz'ora e utilizzare come impacco o lozione.
• Semi di lino. Riscaldarsi, avvolgere in tessuto naturale (cotone) e utilizzare per lo scopo previsto.
• Latte cagliato. Immergere un tovagliolo nello yogurt e applicarlo sulla palpebra dolorante ogni due o tre ore.
• Fiori di calendula. Versare un cucchiaio di acqua bollente, lasciare agire per almeno trenta minuti, utilizzare come lozione.
• Bicarbonato di sodio. Sciacquare gli occhi con una soluzione debole di soda utilizzando un batuffolo di cotone durante il giorno.
• Camomilla. Gli impacchi di camomilla si sono dimostrati efficaci, secondo ObaGlazaR. Prepara i fiori e lasciali per almeno un'ora. Utilizzare durante il giorno.
• Ortica. L'infuso multivitaminico può essere bevuto al posto del tè.

ObaGlaza attira la vostra attenzione sul fatto che qualsiasi prescrizione deve essere approvata da un medico e utilizzata secondo le sue istruzioni.

Conclusione

Va ricordato che il rispetto delle norme fondamentali di igiene personale è il principale fattore preventivo per eliminare le ricadute. Si consiglia di contattare tempestivamente gli specialisti per esami approfonditi ed eliminazione delle possibili cause di meibomite.

L'occhio è uno degli organi di senso più importanti. Il nostro cervello riceve il 90% di tutte le informazioni che riceve sul mondo esterno attraverso la retina. Qualsiasi processo infiammatorio che possa influenzare l'organo visivo minaccia lo sviluppo di spiacevoli complicazioni. Una di queste malattie è la meibomite.

Definizione del concetto

La meibomite della palpebra superiore è una malattia in cui le ghiandole di Meibomio iniziano a infiammarsi; l'agente eziologico è un'infezione coccica che penetra nelle ghiandole. Con la disfunzione delle ghiandole, la probabilità di sviluppare la malattia aumenta notevolmente.

L'occhio è un complesso costituito da molti tessuti diversi che svolgono compiti specifici. La componente principale dell'occhio è la retina, che svolge la funzione di percezione della luce e di conversione dei raggi luminosi in impulsi nervosi. Con l'aiuto del nervo ottico, le informazioni vengono trasmesse a una parte speciale del cervello, responsabile dell'elaborazione delle informazioni ricevute.

Le palpebre inferiore e superiore servono a proteggere l'occhio dagli stimoli negativi esterni. La palpebra è costituita da pelle molto sottile e delicata, muscoli e una placca cartilaginea, nonché dalla congiuntiva nascosta all'interno del guscio dell'occhio. Il tessuto cartilagineo è progettato per mantenere la forma. Contiene le ghiandole di Meibomio, che secernono una secrezione che aiuta a idratare gli occhi. A proposito della malattia.

Ragioni per l'apparenza

In effetti, le ragioni possono essere diverse. Questo fenomeno può verificarsi anche a causa dell'ipotermia più ordinaria, e qui non c'è nulla di sorprendente. Poiché il nostro corpo spende molte energie per mantenere una temperatura corporea costante, potrebbe non avere abbastanza forza per combattere molte infezioni minori. Allo stesso tempo, l’umidità e il fresco indeboliscono il sistema immunitario. Ma questo motivo non è l’unico.

Vale la pena dire che la malattia è spesso causata da un malfunzionamento delle ghiandole di Meibomio. Insieme alle secrezioni eccessive, la malattia viene diagnosticata nelle persone o nell'irritazione degli occhi. Di conseguenza, le persone che soffrono di tali malattie devono essere vigili e attente, poiché la malattia può facilmente manifestarsi sullo sfondo degli altri.

L'acne rosacea può anche essere l'agente eziologico della malattia. Se il paziente non ha malattie simili, ma usa le lenti, aumenta la possibilità di sviluppare la malattia. Anche il fumo può danneggiare il rivestimento dell'occhio. Questo è molto pericoloso per le persone che soffrono di irritazione regolare degli organi visivi. La malattia è un problema serio che richiede un trattamento tempestivo.

Tipi

Il processo di infiammazione può apparire su entrambe le palpebre contemporaneamente. Vale la pena notare che il luogo di formazione non influisce sul decorso della malattia. Se la palpebra danneggiata viene rimossa, puoi osservare la formazione di un piccolo ascesso. Dopo un massimo di 5 giorni, il focus del pus apparirà.

Molto spesso, la meibomite si verifica in un solo occhio, ma nella pratica medica ci sono stati casi in cui la malattia si è manifestata in entrambi gli occhi contemporaneamente.

Esistono due tipi di meibomite, vale a dire:

1. Acuto: il tessuto cartilagineo della palpebra è interessato. La ragione principale per lo sviluppo di questa forma è il mancato rispetto di semplici norme igieniche e l'ipotermia dell'occhio. Molto spesso l'ascesso si sviluppa da solo, ma in alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico.
2. Cronico: la congiuntiva e la palpebra cambiano. Nello specifico, la palpebra cambia colore (diventa rossa) e si ispessisce. Le masse sebacee iniziano ad accumularsi nell'angolo dell'occhio.

Sintomi

Meibomite acuta:

• gonfiore degli occhi;
• aumento del flusso sanguigno alla palpebra inferiore o superiore, arrossamento;
• La febbre è possibile nei pazienti deboli;
• presenza di pus;
• dolore acuto nell'area dell'infiammazione.

In termini di sintomi, il decorso acuto della malattia è molto simile al semplice orzo, tuttavia, in questo caso, il processo infiammatorio non si forma sul bordo della palpebra, ma nella profondità della cartilagine, cosa che avviene anche con orzo. L'ascesso si apre da solo dal lato della congiuntiva.

Cronico:

• arrossamento;
• si verifica un ispessimento delle palpebre;
• bruciore e prurito;
• linfonodi ingrossati;
• croste bianche sulle palpebre;
• aumento del pianto.

La meibomite nella sua forma cronica si manifesta specificamente con i sintomi sopra descritti. I medici chiamano la forma cronica della meibomite calazio, che può portare a problemi di vista.

Diagnosi della malattia

La determinazione della presenza di questa malattia si basa sui reclami della persona e sui dati che l'oftalmologo riceve durante l'esame. Lo specialista utilizza una lampada diagnostica per determinare la meibomite, dovrà rilevare un cambiamento nella forma delle ghiandole, così come nel loro colore, diventerà giallastro.

Metodi diagnostici:

• un esame completo da parte di un oculista, l'obiettivo è scoprire tutti i dettagli della malattia;
• esame del fondo oculare;
• esame delle strutture oculari dell'occhio in lampada a fessura;
• esame ecografico dell'occhio;
• TAC;
• inoculazione di secrezioni purulente su un mezzo nutritivo e successivo esame batteriologico.

Trattamento

Dopo un esame e una diagnosi completi, i medici prescrivono un trattamento completo. Per curare la malattia, ci sono due modi principali, vale a dire:

1. Terapia hardware. Il suo scopo è effettuare magnetoterapia. Sotto l'influenza dei campi magnetici sulle palpebre, il bioritmo nei tessuti interessati viene ripristinato. Ciò porta ulteriormente alla stabilizzazione della funzione visiva.
2. Terapia farmacologica. Per prima cosa pulisci la palpebra da eventuali croste comparse. Una soluzione speciale con shampoo per bambini li aiuta in questo. Dovresti pulire le palpebre almeno 2 volte al giorno. Immediatamente dopo il trattamento, è necessario spalmare un unguento alla metraciclina sulla palpebra, instillando il collirio negli occhi. In base alla causa, i medici possono prescrivere farmaci antivirali e immunostimolanti.

Per prevenire la malattia, dovresti prenderti cura dell'igiene personale e fare attenzione all'ipotermia. Al primo segno di meibomite, consultare un medico.

La causa principale della meibomite è la scarsa igiene. Polvere che entra negli occhi a causa di correnti d'aria, mani sporche, uso di cosmetici decorativi di qualcun altro, allergie, uso di lenti a contatto per troppo tempo: tutto ciò porta all'infezione.

Inoltre, gli esperti hanno già dimostrato che la meibomite del secolo è associata a cambiamenti ormonali nell'adolescenza, malattie del fegato e del tratto gastrointestinale, diabete, intossicazione ed elmintiasi. Una possibile causa può essere un'infiammazione causata da funghi, batteri, virus (clamidia, ureaplasma) o acari Demodex.

Spesso altre malattie croniche possono essere la causa. Ciò si osserva più spesso nelle persone che soffrono di acne rosacea, dermatite seborroica, cheratocongiuntivite secca e irritazione cronica degli occhi (ad esempio smog, fumo).

Sintomi e diagnosi

Il decorso della meibomite può essere acuto o cronico.

Sintomi della meibomite acuta:

Iperemia (aumento del flusso sanguigno) della palpebra superiore o inferiore (a seconda della localizzazione della malattia), caratterizzata da arrossamento.

Dolore acuto nell'area in cui si trova il meibomite.

Infiltrato infiammatorio che si forma all'interno della palpebra; all'esterno si visualizza il gonfiore.

La presenza di pus in un ascesso autoaperto.

Febbre (osservata in pazienti indeboliti).

La meibomite acuta è simile nelle sue manifestazioni all'orzo, ma il processo patologico è localizzato nella profondità della cartilagine e non sul bordo della palpebra (come accade con). L'apertura spontanea durante la meibomite si osserva lateralmente. Se è necessario un intervento chirurgico, viene eseguita anche un'autopsia dal lato della congiuntiva, sempre lungo la sede delle ghiandole di Meibomio.

Sintomi della meibomite (forma cronica):

Ispessimento delle palpebre, che sono coinvolte nel processo patologico.

Arrossamento.

Sensazione di prurito e bruciore.

Un nodulo, visibile quando la palpebra è estroversa, di colore giallastro (ghiandole di Meibomio patologiche).

Lacrimazione dovuta a congiuntivite. Molto spesso questa malattia si accompagna alla congiuntivite, che si verifica a causa dell'irritazione della congiuntiva da parte della secrezione delle ghiandole di Meibomio alterata dall'infiammazione.

Croste bianco-grigiastre, che sono calchi del contenuto delle ghiandole infiammate. La secrezione delle ghiandole di Meibomio ha una consistenza simile al dentifricio.

Ingrandimento dei linfonodi vicini

La meibomite cronica si manifesta con arrossamento e ispessimento dei margini palpebrali. Gli esperti chiamano le sue forme croniche: meibomite o calazio, che spesso porta a una diminuzione della vista.

Diagnostica

Ispezione esterna.

Diagnostica standard primaria (visometria, tonometria, biomicroscopia, oftalmoscopia).

Vengono prescritti esami del sangue biochimici e generali, analisi generali delle urine per identificare possibili cause di patologia.

Una diagnostica più dettagliata viene eseguita in base alle indicazioni:

Coltura delle secrezioni congiuntivali per la microflora con determinazione della sensibilità agli antibiotici.

Analisi PCR delle secrezioni congiuntivali per la rilevazione di clamidia, micoplasma, ureaplasma, citomegalovirus e virus dell'herpes simplex.

Esame del sangue per gli allergeni.

Esame del sangue per gli anticorpi contro gli elminti.

Esame delle ciglia per gli acari Demodex.

Se osservate attraverso la congiuntiva iperemica infiltrata nell'area cartilaginea, sono visibili le ghiandole di Meibomio ispessite, di colore giallastro. L'ispessimento delle palpebre è favorito da un costante processo patologico. Possono formarsi croste grigio-giallastre sul bordo ciliare e agli angoli delle palpebre (ipersecrezione delle ghiandole di Meibomio). Se osservati attraverso una lampada a fessura, gli orifizi dilatati delle ghiandole di Meibomio sono visibili sul bordo della palpebra. La loro secrezione, entrando nella cavità congiuntivale, può causare cronicizzazione. A volte la meibomite cronica è accompagnata da calazi ricorrenti.

Trattamento della meibomite

Il trattamento della meibomite sulla palpebra può essere medicinale e hardware, nonché preventivo (sotto forma di massaggi).

Trattamento farmacologico:

Trattamento antibatterico e antinfiammatorio. La terapia con Meibomite prevede il trattamento igienico delle palpebre utilizzando una soluzione di shampoo per bambini per rimuovere croste e squame (la procedura viene eseguita almeno 2-3 volte al giorno). Parallelamente, vengono utilizzati contenenti antibiotici (ad esempio).

Di notte, le palpebre vengono lubrificate con un unguento al mercurio all'1%. Se è presente una forma secca di seborrea, si consiglia di lavare il cuoio capelluto e il viso sulla fronte e sul ponte del naso con shampoo antiseborroico (fino a tre volte a settimana).

Se c'è un eccesso o un ispessimento della secrezione delle ghiandole di Meibomio, la doxiciclina viene prescritta 0,1 g due volte al giorno, il corso dura fino a due settimane e quindi il trattamento con antibiotici viene continuato (una volta al giorno).

Il trattamento antivirale viene prescritto a seconda dell'infezione rilevata.

Trattamento immunostimolante: vengono utilizzati farmaci locali e sistemici.

Trattamento dell'hardware:

La magnetoterapia si basa sull’effetto dei campi magnetici sul corpo umano. Lo scopo della magnetoterapia è terapeutico e profilattico. I campi magnetici generati dal dispositivo sono vicini ai bioritmi naturali dei tessuti umani. Il trattamento porta al ripristino dei bioritmi nei tessuti, nonché alla normalizzazione della condizione e della funzione dei tessuti e degli organi. Da molti anni la magnetoterapia viene utilizzata con successo nel trattamento di numerose patologie oculari.

La stimolazione laser elio-neon prevede l’utilizzo dell’energia luminosa proveniente dalla radiazione laser per scopi terapeutici. Grazie alla terapia laser si verifica quanto segue: attivazione del metabolismo cellulare, stimolazione dei processi riparativi, attivazione della microcircolazione sanguigna, effetto antinfiammatorio, ha un effetto analgesico e immunomodellante, nonché un effetto sull'attività funzionale dell'occhio.

Prevenzione

Il modo migliore per prevenire la meibomite è spremere periodicamente la secrezione delle ghiandole di Meibomio massaggiando il bordo di vetro delle palpebre. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale, dopo l'applicazione di una soluzione di dicaina allo 0,5% nell'area del sacco congiuntivale.

Quando si sceglie una clinica per il trattamento della meibomite, è necessario prestare attenzione alla capacità di una particolare clinica di fornire una diagnosi tempestiva e completa e i metodi terapeutici più moderni ed efficaci. Prestare attenzione al livello delle attrezzature della clinica e alle qualifiche degli specialisti che vi lavorano, perché è l'attenzione e l'esperienza dei medici della clinica che consente di ottenere i migliori risultati nel trattamento delle malattie degli occhi.

Tra le malattie dell'occhio non pericolose ma spiacevoli c'è la meibomite della palpebra: il rossore e una capsula densa porteranno molti momenti spiacevoli e diventeranno anche un evidente difetto estetico. Perché si verifica questa malattia, spesso chiamata “orzaiolo interno”, perché è pericolosa e come trattarla? Scopriamolo.

La meibomite, di regola, non causa molta preoccupazione o dolore; in alcuni casi la malattia è asintomatica. Se viene rilevato, è importante trattare l'ascesso, poiché può causare l'ingresso di batteri nel flusso sanguigno, causando una serie di conseguenze pericolose.

La comparsa di un tubercolo giallo all'interno della palpebra non sempre provoca arrossamento. Nelle forme croniche il gonfiore non è molto evidente e la macchia gialla può essere rilevata solo retraendo la palpebra. È questa compattazione che viene chiamata meibomite o calazio (porcile interno).

La meibomite si verifica a causa del blocco delle ghiandole di Meibomio (sono molto piccole), quelle che si trovano all'interno della palpebra e producono lacrime.
L'aspetto di un tubercolo è associato al blocco del rilascio delle lacrime, ristagna nella ghiandola stessa e qui si forma un mezzo nutritivo per la proliferazione dei batteri. Per distruggere i microbi, i globuli bianchi vengono inviati in quest'area, provocando la formazione di pus. Tipicamente, il tubercolo nella meibomite si forma all'interno della cartilagine al centro della palpebra, leggermente più in profondità, mentre nell'orzo ordinario si trova proprio sul bordo della fila ciliare.

La causa più comune di blocco delle ghiandole di Meibomio è lo stafilococco, ma spesso l'orzo interno si verifica a causa di un'infezione fungina o di un'infezione con l'acaro Demodex. Determinare la causa dell'ascesso è importante per il suo ulteriore trattamento.

Quando si forma un nodulo sopra l'occhio (sulla cartilagine superiore), viene diagnosticata la meibomite della palpebra superiore, ma se si trova sotto, si tratta di una formazione della palpebra inferiore.
In alcuni casi si formano compattazioni multiple e quindi viene fatta una diagnosi: meibomite multipla.

Calazio acuto e cronico

Esistono due tipi di progressione della malattia che influenzeranno in modo significativo il trattamento. Questa è meibomite acuta e cronica.

Nella meibomite acuta, si verifica un arrossamento locale nel sito del blocco. Si manifesta gonfiore (a volte piuttosto grave) e aumento locale della temperatura (la palpebra è molto calda) e in rari casi si verifica febbre generale (38,2-39,0 C).

Di norma il dolore non si manifesta, ma la presenza della capsula provoca la sensazione di un corpo estraneo sulla sclera e un suo leggero arrossamento.

Sui bordi ciliari si formano croste gialle o grigie. Possono occupare solo i bordi della fila ciliare (1 punto sulla scala oftalmologica), 2/3 dell'intera fila ciliare (2 punti) o l'intera fila ciliare (3 punti). Le croste si seccano e si staccano. La loro formazione è particolarmente evidente al mattino, quando è difficile aprire gli occhi a causa delle ciglia appiccicose.

Se si gratta il gonfiore, può verificarsi un'apertura spontanea della capsula e il pus entrerà nel flusso sanguigno, che è irto dell'emergere di nuovi focolai di infezione (strutture dell'occhio, orbita, viso, strutture della testa, cervello). A volte le complicazioni della meibomite includono un processo infiammatorio nel cervello o nel sangue.

La forma acuta non trattata diventa cronica. Attorno alla ghiandola suppurante si forma una densa capsula, più spesso chiamata calazio (è praticamente una cisti).

Il rossore scompare completamente o diventa appena percettibile, diminuisce anche il gonfiore (di solito localizzato lungo il bordo della fila ciliare) e scompare l'aumento locale della temperatura. Tuttavia, molto spesso (quasi sempre) il blocco cronico provoca congiuntivite, che nei casi più difficili porta a disturbi della vista.

Il decorso cronico della malattia è caratterizzato da esacerbazioni periodiche: aumento del rossore, aumento del gonfiore e periodi di attenuazione della malattia.

Possono provocare un'esacerbazione.

• Ipotermia, esposizione all'aria condizionata.
• Applicazione di cosmetici di bassa qualità o scaduti.
• Anche le persone che lavorano in condizioni di elevato inquinamento atmosferico a causa delle polveri grossolane sono suscettibili alle forme croniche della malattia.

Caratteristiche della meibomite della palpebra inferiore

Quando le ghiandole nella profondità della palpebra inferiore sono bloccate, si ha la sensazione di un oggetto in più nell'occhio. La capsula ostruita stessa si trova in profondità nella cartilagine sul lato rivolto alla sclera, è di colore giallo o grigiastro e non è visibile dall'esterno.

Nella forma acuta si osserva rossore e gonfiore della palpebra inferiore; nella forma cronica non c'è rossore e il gonfiore è insignificante.

Allo stesso tempo, una caratteristica schiuma grigia appare sul bordo delle ciglia quando sbatte le palpebre, sulla fila inferiore delle ciglia si accumulano croste gialle, che si seccano e diventano fragili, e dopo il sonno le ciglia si uniscono.

La meibomite acuta della palpebra inferiore non causa dolore e spesso passa inosservata nella forma cronica della malattia.

Sintomi del calazio nei bambini

Per i bambini molto piccoli, il meibomite è insolito. Si verifica nei bambini più grandi (gruppi di scuola materna e primaria) con un'immunità indebolita.

Una ghiandola bloccata in un bambino può essere rilevata dai seguenti segni:

• La presenza di croste sulle ciglia durante il sonno e dopo il risveglio gli occhi sono difficili da aprire.
• Dopo essersi svegliato, è difficile per un bambino aprire l'occhio dolorante.
• Quando sbatti le palpebre, nell'angolo si accumula schiuma grigiastra.
• Non sempre si verificano gonfiore e arrossamento.
• Quando ritiri la palpebra, potresti notare una formazione gialla o grigia.

Il trattamento dei bambini dovrebbe avvenire dopo aver consultato un oftalmologo.

Cause di patologia

La causa principale del blocco delle ghiandole di Meibomio è l'infezione dovuta alla ridotta immunità.

L'infezione di solito si verifica in diversi modi:

• Quando ti strofini gli occhi con le mani sporche, usi prodotti per l'igiene personale di altre persone.
• Quando si applicano cosmetici di bassa qualità o scaduti (le donne soffrono di questa malattia più spesso degli uomini).
• Quando si utilizzano lenti a contatto dopo la data di scadenza.
• Se sono presenti altri focolai di infezione sul viso o nel corpo (acne, seborrea, rosecia).

Tra le cause della meibomite ci saranno anche:

• Squilibri ormonali.
• La presenza di malattie del tratto gastrointestinale, del sistema epatobiliare, della meibomite provoca spesso il diabete mellito.
• Aria inquinata da grandi particelle di polvere.
• Ipotermia.

In questo caso, inizialmente può verificarsi un'infezione da acari Demodex o da un fungo e solo allora, a causa della loro attività vitale, le ghiandole lacrimali si bloccano e si verifica la meibomite.

Trattamento tradizionale per la meibomite

Se vengono rilevati orzaioli interni, non è necessario il trattamento ospedaliero. Il rispetto di tutte le istruzioni dell'oculista ti consentirà di curare la malattia in 10-12 giorni.

La meibomite acuta richiede un trattamento più urgente; risponde bene al trattamento conservativo.

In nessun caso dovresti spremere o aprire tu stesso la capsula risultante. Ciò può portare alla penetrazione del pus nel flusso sanguigno e all'infezione di altre strutture dell'occhio e del viso.

Per un trattamento efficace, saranno necessari numerosi esami:

• Visometria.
• Tonometria.
• Biomicroscopia.
• Dovrai sottoporsi ad esami clinici standard del sangue e delle urine.

Un oftalmologo conduce o prescrive tutti questi esami e prescrive anche il trattamento; se viene rilevato un tubercolo purulento, dovresti contattarlo.

I risultati dell'esame ci permetteranno di determinare la causa principale della malattia (infezione, fungo, acaro) e questo ci permetterà di scegliere il trattamento giusto.

Importante! Nel caso di un'infezione fungina, l'uso di antibiotici non porterà il risultato desiderato e potrebbe prolungare la durata della malattia. Il trattamento farmacologico competente è possibile solo dopo un esame.

Il trattamento della meibomite acuta consiste nei seguenti passaggi.

Importante! I farmaci sostitutivi della lacrima non devono essere utilizzati durante il trattamento del calazio.

Nel trattamento delle forme croniche della malattia vengono utilizzati corticosteroidi (Kenalog) e la rimozione chirurgica della cisti insieme alla capsula; questa procedura viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale. L'incisione viene praticata all'interno della palpebra e non comporta alcun difetto estetico. La cicatrice è nascosta.

Il trattamento successivo è lo stesso della meibomite acuta.

Procedure fisioterapeutiche

Le procedure terapeutiche contribuiscono ad un recupero più rapido:

• Aiuterà a disinfettare la meibomite (UHF).
• Aiuterà a ripristinare i bioritmi del corpo (magnetoterapia).
• Aumenterà il flusso sanguigno nell'area della capsula (calore secco).

Le ultime tecnologie che danno buoni risultati includono la stimolazione laser elio-neon.

Tuttavia, tale trattamento è più efficace quando viene diagnosticata una meibomite acuta, la presenza di una cisti difficilmente risponde alla terapia fisica e richiederà un intervento chirurgico.

Metodi tradizionali di trattamento della meibomite

I metodi tradizionali possono essere di grande aiuto nel trattamento dell'orzaiolo interno, ma in questo caso è necessaria la consultazione di un medico. Non è possibile trattare la meibomite in un bambino con rimedi popolari senza consultare un medico.

Tra i metodi più comuni ci sarebbero i seguenti.

1. Calore secco.
   Scaldare i semi di lino in una padella normale senza grassi. Quindi vengono avvolti in un panno di cotone o in diversi strati di garza e riscaldano gli occhi.
2. Sepoltura.
   Si effettua di notte per evitare che le croste si secchino durante il sonno. Per fare questo, utilizzare l'olio di pesca o di olivello spinoso, che viene gocciolato negli occhi (1-2 gocce) prima di coricarsi.
3. Lozioni.
   Viene preparato un infuso di erbe (camomilla, salvia, calendula) in quantità uguali o da una delle erbe, in ragione di 1 cucchiaio. l. per bicchiere d'acqua. Per fare questo, aggiungi le erbe all'acqua bollente e fai bollire per 3-5 minuti. Quindi viene raffreddato e le erbe cotte al vapore vengono applicate sul punto dolente. Tuttavia, questo deve essere fatto con attenzione per evitare l'infezione di altre strutture oculari.

   Questa stessa infusione è ottima (filtrata) per lavare le croste. Devi solo prepararlo prima di ogni lavaggio.

4. Infuso rinforzante.
   Mescolare quantità uguali di foglie di noce essiccate, radice di bardana e fiori di sambuco. Fai bollire 1 cucchiaio. l. in un bicchiere d'acqua per 5 minuti, quindi lasciare riposare per 3 ore. Bere l'infuso prima dei pasti 4 volte al giorno. Volume 150ml.

Prevenzione della meibomite

Tra le misure preventive ci saranno l'igiene personale e le misure preventive contro l'infezione da acari e funghi.
Inoltre, non dovresti utilizzare cosmetici di bassa qualità o indossare lenti oltre la data di scadenza.

Saranno utili anche metodi generali di rafforzamento: uno stile di vita sano e attivo, il consumo della quantità richiesta di vitamine, l'indurimento.

Ottieni il trattamento e sii sano!