Metodi per lo studio dei vasi cardiaci. Quali esami cardiaci esistono? Tipi di esame completo del muscolo cardiaco

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1. Elettrocadiografia (ECG).

1.1 Mappatura ECG.

8. Fonocardiografia (PCG).

1. Elettrocadiografia (ECG) e

• stabilire la posizione del cuore rispetto al torace, le sue dimensioni, il ritmo del lavoro;
• rilevare eventuali cicatrici e aree con scarso apporto di sangue;
• determinare la presenza di segni di infarto miocardico e lo stadio di sviluppo della malattia.

1.1 Mappatura ECG

• la presenza di processi anormali nel sistema cardiovascolare in un decorso asintomatico o nelle prime fasi di sviluppo;
• malattia precedente e il grado della sua esacerbazione.

2. Ultrasuoni ed e hocardiografico

• un esame approfondito dei vasi stessi, del loro decorso, lume, spessore e densità delle pareti;
• studiare la velocità del flusso sanguigno, la resistenza delle pareti dei vasi sanguigni, le caratteristiche spettrali del flusso sanguigno di qualsiasi parte della nave;
• determinare la direzione e il grado di pervietà del flusso sanguigno.

• la velocità e il corso del movimento dei globuli rossi;
• caratteristiche prestazionali, condizioni e tipo di navi.

• struttura anatomica dei vasi sanguigni e possibili cambiamenti morfologici
• l’effetto della malattia sul flusso sanguigno.

• anatomia vascolare;
• circolazione sanguigna;
• permeabilità vascolare in modalità colore.

6.

6.1 Angiocardiografia

6.2 Vasografia

• artenografia – esame di gruppi di arterie;
• flebografia: esame delle vene;
• angiografia coronarica: esame dei vasi cardiaci.

6.3 Coronografia

• luoghi in cui i vasi sanguigni si restringono e l'afflusso di sangue al cuore è ostruito;
• la quantità di vasocostrizione.

• grado di afflusso di sangue al miocardio;
• l'entità dell'ipossia: il livello di gravità della carenza di ossigeno;
• difetti miocardici;
• idoneità dei ventricoli cardiaci;
• grado di mobilità delle pareti dei vasi.

8. Fonocardiografia (PCG)

Molti dei nostri lettori utilizzano attivamente un noto metodo basato su ingredienti naturali, scoperto da Elena Malysheva, per curare le MALATTIE DEL CUORE. Ti consigliamo di verificarlo.

1. Palpazione. Succede come segue: il medico mette la mano sul petto del paziente in modo che la mano tocchi le costole e con le dita si palpa l'area del cuore. Questo approccio consente di ascoltare la forza, l'altezza e la localizzazione degli shock nel cuore. In questo modo vengono identificate numerose malattie. Ad esempio, stenosi valvolare e aortica, tachicardia, disfunzione cardiaca e altri.
2. Percussione. Determina la dimensione e la posizione approssimativa dell'organo, nonché il "cespuglio" vascolare.
3. Auscultazione dell'organo. Questo viene fatto utilizzando uno stetoscopio. Consente di determinare le proprietà del tono cardiaco, dei soffi e delle possibili anomalie. Gli esami cardiaci vengono effettuati nel silenzio più assoluto.
4. Misurazione della pressione nelle arterie. Vengono utilizzati tonometri di qualsiasi tipo. In questo modo puoi scoprire lo sviluppo di ipertensione e ipotensione.

Dopo aver studiato attentamente i metodi di Elena Malysheva nel trattamento della tachicardia, dell'aritmia, dell'insufficienza cardiaca, della stenacordia e del miglioramento generale del corpo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

1. Diagnostica ecografica. Identifica i processi patologici nelle parti d'organo. Il compito degli ultrasuoni è studiare il sistema. L'ultimo aggiornamento dell'apparecchiatura consente di monitorare l'attività dei vasi sanguigni, dei coaguli di sangue e di rilevare la presenza di placche.
2. EcoCG. Monitora l'attività dell'apparato valvolare, le dimensioni delle pareti del cuore e valuta anche il flusso sanguigno. L'EchoCG è un metodo avanzato nella diagnosi di coaguli di sangue, difetti, oncologia, aneurismi ventricolari e aortici. Questo esame è consigliato ai pazienti che hanno avuto un infarto.
3. Scintigrafia miocardica. Viene effettuato utilizzando una preparazione farmaceutica speciale. Una volta nel sangue, fissa il flusso sanguigno, consentendo così di valutare le condizioni del sistema vascolare.
4. risonanza magnetica. La tomografia rivela soffi, localizzazione dell'ischemia e disfunzione vascolare.

Studio Holter

• Un esame su vasta scala può richiedere fino a tre giorni e oggi viene utilizzato molto spesso. Poiché la registrazione dei dati avviene durante l'arco della giornata, il risultato del sondaggio è altamente informativo. Pertanto, il medico può analizzare l'attività dell'organo e identificare la causa del fallimento. Un ECG classico è in grado di registrare non più di 50 battiti cardiaci, mentre il metodo Holter è in grado di registrare a partire da 100.000 battiti.
• Un esame Holter frammentato viene utilizzato se il paziente presenta un'insufficienza cardiaca che si verifica in rari casi. L'intervallo di tempo di monitoraggio potrebbe essere più lungo, perché È necessario comprendere la causa dei guasti periodici. I dati possono essere registrati in modo continuo o solo durante i momenti di disagio e dolore.

• ha avuto un attacco di cuore;
• quando viene diagnosticata l'angina o sospettata;
• se il miocardio è ingrandito;
• con QT prolungato (nota dell'autore - interruzione dei ventricoli con alta probabilità di morte).

• disturbo muscoloscheletrico;
• per malattie dell'apparato respiratorio;
• con vene e arterie colpite;
• alta ipertensione;
• mancanza di fisico preparazione.

• Provi spesso fastidio nella zona del cuore (dolore lancinante o schiacciante, sensazione di bruciore)?
• Potresti sentirti improvvisamente debole e stanco.
• La pressione oscilla costantemente.
• Non c'è niente da dire sulla mancanza di respiro dopo il minimo sforzo fisico...
• E hai preso un sacco di farmaci per molto tempo, sei stato a dieta e hai osservato il tuo peso.

Auscultazione del cuore

costante (prima e seconda), che appare all'inizio della sistole e della diastole ventricolare; non permanente (terzo e quarto); aggiuntivo.

Test di laboratorio

Elettrocardiografia

La mappatura dell'ECG è uno studio a lungo termine che prevede l'uso di un gran numero di elettrodi. Con il suo aiuto, gli specialisti sono in grado di rilevare segni di malattie cardiache e vascolari anche nei casi più difficili; Monitoraggio Holter – registrazione dell’attività cardiaca durante il giorno, che consente di identificare disturbi nascosti; ergometria in bicicletta, test su tapis roulant: registrazione dell'attività cardiaca durante l'attività fisica (esercizi su cyclette o tapis roulant). Il metodo consente non solo di identificare condizioni dolorose nascoste, ma anche di stabilire la tolleranza all'esercizio, utile nella diagnosi e nella pianificazione del trattamento.

Ecocardiografia

Metodi a raggi X

L'angiocardiografia è la diagnosi dei grandi vasi utilizzando uno speciale mezzo di contrasto. Il metodo è praticamente indispensabile per identificare i difetti cardiaci congeniti; L'angiografia è la radiografia dei vasi sanguigni, che viene effettuata utilizzando una sostanza che contrasta i vasi sanguigni. I tipi di questo studio includono l'angiografia coronarica, l'arteriografia e la venografia.

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Oggi, le più comuni, che uccidono più spesso di qualsiasi altra malattia, sono le malattie associate all'interruzione del sistema cardiovascolare.

Fortunatamente, la cardiologia moderna ha grandi capacità diagnostiche, che consentono il rilevamento tempestivo dell'una o dell'altra anomalia nel sistema cardiovascolare. I metodi sono molto diversi, ma vengono utilizzati solo dopo un esame della palpazione da parte di un cardiologo, che prima conduce un sondaggio del paziente, concentrandosi sui reclami, ascolta i soffi e i suoni del muscolo cardiaco, misura la frequenza del polso e la pressione sanguigna .

1. Elettrocadiografia (ECG).

1.1 Mappatura ECG.

1.2 Monitoraggio Holter.

1.3 Test dell'ergometria su bicicletta e del tapis roulant.

2. Esame ecografico del cuore e dei vasi sanguigni.

3. Esame Doppler del cuore e dei vasi sanguigni.

4. Studio duplex dei vasi sanguigni e del cuore.

5. Studio triplex dei vasi sanguigni.

6. Esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni.

7. Metodi radioisotopici per lo studio del cuore.

8. Fonocardiografia (PCG).

9. Studio elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni (EPS).

1. Elettrocadiografia (ECG) e mappatura elettrofisiologica del cuore

Per finalizzare la diagnosi e confermarla, dopo un esame preliminare da parte di un medico, vengono utilizzati sul paziente vari metodi di ricerca strumentale, il principale dei quali è l'ECG.

Questo metodo diagnostico obbligatorio richiede un breve periodo di tempo e consente di:

stabilire la posizione del cuore rispetto al torace, le sue dimensioni, il ritmo del lavoro; rilevare eventuali cicatrici e aree con scarso apporto di sangue; determinare la presenza di segni di infarto miocardico e lo stadio di sviluppo della malattia.

Grazie a questo metodo di ricerca, vengono rilevati tempestivamente infarti, malattie ischemiche, angina pectoris, miocardite, endocardite e pericardite, cambiamenti patologici nelle dimensioni degli atri o dei ventricoli, tuttavia, per altre malattie cardiovascolari, l'ECG non fornisce un quadro completo quadro, pertanto, se necessario, vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi, ad esempio la mappatura elettrofisiologica del cuore (mappatura ECG).

1.1 Mappatura ECG

Tale ricerca si basa sull'uso di un numero significativo di fili (elettrodi), il che la rende dispendiosa in termini di tempo e poco pratica. Tuttavia, utilizzando questo metodo si determina:

la presenza di processi anormali nel sistema cardiovascolare in un decorso asintomatico o nelle prime fasi di sviluppo; malattia precedente e il grado della sua esacerbazione.

1.2 Monitoraggio Holter

Il monitoraggio Holter è un metodo di ricerca a lungo termine: la funzione cardiaca viene registrata durante l'intera giornata. Questo metodo aiuta a diagnosticare disturbi nascosti del cuore, che potrebbero non essere evidenti durante un normale ECG.

1.3 Test dell'ergometria su bicicletta e del tapis roulant

Questi metodi di ricerca si basano sulla registrazione del lavoro del muscolo cardiaco durante l'attività fisica dosata. Durante il processo di test, il paziente è sotto la supervisione di un medico che monitora la pressione, il lavoro e le condizioni del cuore del paziente utilizzando un ECG.

Per l'ergometria della bicicletta viene utilizzata una cyclette e per i test sul tapis roulant il tapis roulant viene installato con una certa angolazione per aumentare il carico.

Lo scopo di tali metodi diagnostici è identificare le malattie cardiovascolari nascoste e stabilire i limiti dell'attività fisica, oltre i quali è a rischio il lavoro del cuore.

2. Ultrasuoni ed e hocardiografico studio del cuore e dei vasi sanguigni

L'ecocardiografia cardiaca (EchoCG) è un metodo di esame in cui il cuore viene esaminato utilizzando gli ultrasuoni. Il moderno esame ecografico del cuore e dei vasi sanguigni aiuta a combinare:

un esame approfondito dei vasi stessi, del loro decorso, lume, spessore e densità delle pareti; studiare la velocità del flusso sanguigno, la resistenza delle pareti dei vasi sanguigni, le caratteristiche spettrali del flusso sanguigno di qualsiasi parte della nave; determinare la direzione e il grado di pervietà del flusso sanguigno.

L'EchoCG consente di esaminare il cuore in movimento, valutarne il funzionamento nel suo insieme e le sue singole sezioni. Spesso questo metodo di ricerca viene utilizzato dopo un infarto per determinare il grado di danno miocardico dovuto alle cicatrici.

3. Esame dopplerografia (Doppler) del cuore e dei vasi sanguigni

L'esame Doppler del cuore e dei vasi sanguigni viene effettuato, come l'EchoCG, utilizzando gli ultrasuoni, la differenza è che con tale esame ecografico si verifica un ulteriore cambiamento nella frequenza delle onde quando riflesse dai globuli rossi, il che consente di determinare con precisione :

la velocità e il corso del movimento dei globuli rossi; caratteristiche prestazionali, condizioni e tipo di navi.

L'esame Doppler dei vasi sanguigni consente di valutare il rischio di rottura vascolare o trombosi. L'ecografia Doppler viene utilizzata con successo nella diagnosi delle vene varicose e di vari disturbi causati dal blocco o dal restringimento delle arterie. I moderni sistemi consentono di riprodurre, mediante la mappatura color Doppler (CDC), anche un cartogramma multicolore del flusso sanguigno nel vaso in studio, dove il colore riflette l'intensità e la direzione del flusso sanguigno.

4. Studio duplex dei vasi sanguigni e del cuore

L'esame duplex dei vasi sanguigni e del cuore è un metodo che combina due modalità ecografiche: modalità B e modalità Doppler.

La modalità B prevede l'uso di un sensore con molti cristalli che emettono onde ultrasoniche di una certa frequenza. Tali onde, penetrando attraverso i tessuti con diverse angolazioni e con diversi ritardi temporali, scansionano istantaneamente l'organo in esame e, al ritorno, riproducono sullo schermo una ricostruzione bidimensionale del cuore e dei vasi sanguigni.

La modalità Doppler, nello studio degli elementi in movimento nei vasi sanguigni, insieme alla modalità B, consente di ottenere dati su:

struttura anatomica dei vasi sanguigni e possibili cambiamenti morfologici nell'influenza della malattia sul flusso sanguigno.

Utilizzando la scansione duplex si identificano con successo placche aterosclerotiche, occlusioni, stenosi, malformazioni vascolari e altre patologie.

5. Studio triplex dei vasi sanguigni

L'esame vascolare Triplex è un metodo diagnostico basato sull'utilizzo dell'effetto Doppler e sulla visualizzazione degli organi studiati in una configurazione estremamente vicina alla loro struttura anatomica.

Questo studio dei vasi cardiaci consente un esame dettagliato del flusso sanguigno che passa attraverso le singole sezioni del sistema vascolare. Questo metodo diagnostico è integrato dal dosaggio colorettale, che lo rende più efficace dello studio duplex su cui si basa questo studio.

Pertanto, grazie al metodo diagnostico triplex, viene esaminato approfonditamente contemporaneamente:

anatomia vascolare; circolazione sanguigna; permeabilità vascolare in modalità colore.

Grazie alle informazioni accurate ricevute, il medico determina il trattamento più efficace.

6. Esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni

L'esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni è un metodo diagnostico che consente di scoprire la posizione del cuore. Un cambiamento nella posizione del cuore può indicare la presenza di pleurite, tumori mediastinici e tutti i tipi di aderenze, il che rende questo metodo di ricerca molto popolare nella pratica medica.

6.1 Angiocardiografia

Questo metodo di ricerca a raggi X prevede l'uso di uno speciale mezzo di contrasto nei grandi vasi.

L'angiocardiografia consente di diagnosticare lo stato dei grandi vasi ed è quindi praticamente insostituibile nel determinare la presenza di difetti cardiaci congeniti. Inoltre, questo metodo costituisce un esame di base prima di eseguire un intervento di cardiochirurgia.

6.2 Vasografia

Una radiografia dei vasi sanguigni è chiamata vasografia.

Questa procedura viene eseguita insieme all'introduzione di una sostanza speciale che si diffonde rapidamente attraverso il flusso sanguigno, a seguito della quale i vasi si colorano e diventano visibili sulla macchina a raggi X.

La vasografia ha molte varietà, ognuna delle quali ha le sue specificità. I principali tipi di tale esame radiografico includono:

artenografia – esame di gruppi di arterie; flebografia: esame delle vene; angiografia coronarica: esame dei vasi cardiaci.

Questo metodo di studio del cuore e dei vasi sanguigni, come la coronografia, richiede un'attenzione particolare, poiché questa tecnica è una delle più efficaci nell'identificazione delle patologie cardiovascolari.

6.3 Coronografia

Questo metodo diagnostico aggiuntivo viene utilizzato non solo per confermare la diagnosi, ma anche per determinare la posizione delle patologie. Il risultato dello studio dei vasi coronarici viene visualizzato su un angiografo, un dispositivo che fornisce un quadro completo della malattia cardiaca. Grazie alla coronagrafia, è chiaramente determinato:

luoghi in cui i vasi sanguigni si restringono e l'afflusso di sangue al cuore è ostruito; la quantità di vasocostrizione.

Questo studio aiuta il cardiologo a decidere il metodo di trattamento, poiché oggi è il metodo più accurato per diagnosticare lo stato delle arterie coronarie.

7. Metodi radioisotopici per lo studio del cuore

Questi metodi diagnostici utilizzano un isotopo radioattivo che viene introdotto nel corpo e si accumula nel cuore, riflettendo le sue condizioni in un dato momento. La sostanza si accumula in quantità diverse a seconda dell'integrità o del danneggiamento delle aree del miocardio, quindi questo metodo è molto efficace per stabilire:

grado di afflusso di sangue al miocardio; l'entità dell'ipossia: il livello di gravità della carenza di ossigeno; difetti miocardici; idoneità dei ventricoli cardiaci; grado di mobilità delle pareti dei vasi.

8. Fonocardiografia (PCG)

FCG aiuta a registrare i soffi cardiaci che non possono essere rilevati con un fonendoscopio. Questo metodo è molto efficace nelle situazioni in cui si pone la questione di stabilire il corretto funzionamento del cuore.

9. Studio elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni (EPS)

L'esame elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni si basa sulla registrazione dei potenziali che si formano all'interno del cuore. Per effettuare questa diagnosi vengono utilizzati speciali tubi per catetere e un dispositivo per la registrazione dei risultati patologici. L'EPI aiuta a determinare con precisione la fonte e la causa dell'aritmia, nonché a stabilire la posizione della sua localizzazione.

L’EPI è molto efficace nella diagnosi e nel trattamento delle malattie cardiache, poiché aiuta a monitorare e regolare l’efficacia della terapia prescritta.

Solo i cardiologi hanno una vasta esperienza pratica, che consente loro di diagnosticare con precisione le malattie del cuore e dei vasi sanguigni, sulla base dei dati provenienti da un complesso di metodi diagnostici. Tutti i metodi di esame del cuore e dei vasi sanguigni sono efficaci per identificare una particolare malattia cardiovascolare, pertanto solo il medico curante, dopo aver letto i reclami del paziente e condotto un esame preliminare, può determinare quale metodo sarà più razionale in un caso particolare. Tuttavia, nel corso degli anni di pratica, gli esperti si sono convinti che i più efficaci sono i metodi di ricerca sui raggi X, in particolare la coronagrafia, e metodi diagnostici complessi, come gli studi duplex e triplex.

Attualmente le statistiche mediche forniscono cifre deludenti: quasi il 60% dei decessi è dovuto a malattie del sistema cardiovascolare. Ciò è causato principalmente dai pazienti che visitano i medici in ritardo. Ignorare i segni di disfunzione cardiaca porta all'esacerbazione di malattie croniche, infarto o ictus.

Ma insieme a questo, la cardiologia moderna offre una varietà di metodi per studiare il cuore e i vasi sanguigni. La diagnostica è molto varia, il che consente l'esame di qualsiasi decorso di malattie e sfumature individuali di una persona.

Questo articolo descrive i metodi più popolari per studiare il sistema cardiovascolare, le loro caratteristiche, a chi e quando vengono prescritti e come vengono eseguiti. Inoltre, verrà trattata la questione dell'esame dell'organo attraverso l'esofago. Mentre leggi, il lettore potrebbe avere ulteriori domande.

Gli specialisti competenti del portale sono pronti a fornire una risposta dettagliata su un argomento che ti interessa gratuitamente online.

Con noi non troverai terminologia complicata: parliamo di cose complesse in modo accessibile!

Esame del cuore e dei vasi sanguigni

I disturbi del sistema cardiovascolare occupano il primo posto in termini di incidenza. Ciò è dovuto al fatto che il trattamento procede lentamente e talvolta può durare per tutta la vita. Ecco perché gli specialisti in cardiologia raccomandano vivamente che una persona sana si sottoponga a test cardiaci almeno una volta all'anno. I pazienti a cui viene diagnosticata la malattia devono essere esaminati secondo il piano redatto dal medico curante.

Una malattia diagnosticata precocemente implica un'alta probabilità di rapida guarigione. La diagnosi tempestiva ha già salvato molte vite.

Molti dei nostri lettori utilizzano attivamente un noto metodo basato su ingredienti naturali, scoperto da Elena Malysheva, per curare le MALATTIE DEL CUORE. Ti consigliamo di verificarlo.

La tabella seguente mostra i gruppi di persone a cui viene prescritto più spesso un test cardiaco.

Lo studio del sistema cardiovascolare è diviso in due categorie: oggettivo e strumentale. Diamo uno sguardo più da vicino ad entrambe le categorie.

Metodi diagnostici oggettivi vengono utilizzati durante l'esame iniziale del paziente. L'anamnesi fornita dalla persona consente al medico di fare una diagnosi preliminare e determinare il problema. Questi metodi includono:

Palpazione. Succede come segue: il medico mette la mano sul petto del paziente in modo che la mano tocchi le costole e con le dita si palpa l'area del cuore. Questo approccio consente di ascoltare la forza, l'altezza e la localizzazione degli shock nel cuore. In questo modo vengono identificate numerose malattie. Ad esempio, stenosi valvolare e aortica, tachicardia, disfunzione cardiaca e altri. Percussione. Determina la dimensione e la posizione approssimativa dell'organo, nonché il "cespuglio" vascolare. Auscultazione dell'organo. Questo viene fatto utilizzando uno stetoscopio. Consente di determinare le proprietà del tono cardiaco, dei soffi e delle possibili anomalie. Gli esami cardiaci vengono effettuati nel silenzio più assoluto. Misurazione della pressione nelle arterie. Vengono utilizzati tonometri di qualsiasi tipo. In questo modo puoi scoprire lo sviluppo di ipertensione e ipotensione.

Questi metodi vengono utilizzati dal medico durante un esame faccia a faccia del paziente. Se ci sono deviazioni, è necessario sottoporsi a un ulteriore esame del sistema cardiovascolare.

Studi di diagnostica strumentale della funzionalità cardiaca

La tabella seguente fornisce informazioni sui parametri normali del cuore e dei vasi sanguigni.

Oltre ai metodi oggettivi, esiste anche la diagnostica strumentale che identifica la malattia con elevata precisione. Naturalmente, il più comune è lo studio elettrofisiologico del cuore (ECG), ma esistono altri modi per esaminare l'organo e il sistema vascolare:

L'ECG è un metodo per registrare gli impulsi elettrici emessi dalla superficie del corpo. Questi impulsi sono identici all'attività ciclica dell'organo. L'esame consente di identificare infarto miocardico, ischemia, aritmia e disfunzione della conduzione. Oggi esiste un approccio innovativo a questo metodo: l’esame viene effettuato in remoto utilizzando un PC o un dispositivo mobile e le informazioni vengono raccolte durante le attività quotidiane del paziente.

La figura seguente mostra come si svolge la procedura.

Dopo aver studiato attentamente i metodi di Elena Malysheva nel trattamento della tachicardia, dell'aritmia, dell'insufficienza cardiaca, della stenacordia e del miglioramento generale del corpo, abbiamo deciso di portarlo alla vostra attenzione...

Diagnostica ecografica. Identifica i processi patologici nelle parti d'organo. Il compito degli ultrasuoni è studiare il sistema. L'ultimo aggiornamento dell'apparecchiatura consente di monitorare l'attività dei vasi sanguigni, dei coaguli di sangue e di rilevare la presenza di placche. EcoCG. Monitora l'attività dell'apparato valvolare, le dimensioni delle pareti del cuore e valuta anche il flusso sanguigno. L'EchoCG è un metodo avanzato nella diagnosi di coaguli di sangue, difetti, oncologia, aneurismi ventricolari e aortici. Questo esame è consigliato ai pazienti che hanno avuto un infarto. Scintigrafia miocardica. Viene effettuato utilizzando una preparazione farmaceutica speciale. Una volta nel sangue, fissa il flusso sanguigno, consentendo così di valutare le condizioni del sistema vascolare. risonanza magnetica. La tomografia rivela soffi, localizzazione dell'ischemia e disfunzione vascolare.

I metodi per studiare il funzionamento del cuore possono essere eseguiti come procedure indipendenti o in combinazione. I metodi preventivi basati sulla ricerca sono garanzia di risultati elevati. Naturalmente, questa non è l'intera gamma di metodi strumentali. Esistono anche le diagnostiche Holter e attraverso l'esofago; verranno trattate nelle sezioni successive.

Va notato tale diagnostica come test funzionali del sistema cardiovascolare. Questi campioni vengono utilizzati per la ricerca sull'educazione fisica. I risultati ottenuti dagli indicatori si aggiungono alla forma fisica dei soggetti.

Studio Holter

La tecnica Holter prende il nome dallo scienziato americano Norman Holter. La diagnosi consiste nel monitorare la funzione cardiaca nell'arco di 24 ore. L'esame è indispensabile quando si analizzano i dati sul funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Il monitoraggio cardiaco Holter viene effettuato utilizzando un dispositivo mobile che il paziente indossa durante il giorno su una cintura o a tracolla.

Il peso del dispositivo è di 0,45 kg, quindi una persona non avverte alcun disagio causato dall'indossarlo. Da questo dispositivo partono dei fili che terminano con gli elettrodi. Questi ultimi sono fissati al corpo e trasmettono le informazioni a un disco presente nel dispositivo.

Esistono due diagnostiche Holter: frammentaria e su vasta scala.

Un esame su vasta scala può richiedere fino a tre giorni e oggi viene utilizzato molto spesso. Poiché la registrazione dei dati avviene durante l'arco della giornata, il risultato del sondaggio è altamente informativo. Pertanto, il medico può analizzare l'attività dell'organo e identificare la causa del fallimento. Un ECG classico è in grado di registrare non più di 50 battiti cardiaci, mentre il metodo Holter è in grado di registrare a partire da 100.000 battiti. Un esame Holter frammentato viene utilizzato se il paziente presenta un'insufficienza cardiaca che si verifica in rari casi. L'intervallo di tempo di monitoraggio potrebbe essere più lungo, perché È necessario comprendere la causa dei guasti periodici. I dati possono essere registrati in modo continuo o solo durante i momenti di disagio e dolore.

La diagnostica Holter è particolarmente utile in caso di disturbi del ritmo cardiaco. Dopotutto, utilizzando un ECG tradizionale è piuttosto difficile identificare i sintomi. E il metodo Holter consente di monitorare l'insorgenza dell'aritmia e, di conseguenza, di comprenderne la causa. Questo monitoraggio è utile in caso di perdita improvvisa di coscienza, vertigini frequenti e dolore toracico sconosciuto. Questi segni indicano malattie dell'organo e tale diagnostica può confermare o smentire i sospetti.

Il monitoraggio Holter viene spesso prescritto alle seguenti categorie di persone:

ha avuto un attacco di cuore; quando viene diagnosticata l'angina o sospettata; se il miocardio è ingrandito; con QT prolungato (nota dell'autore - interruzione dei ventricoli con alta probabilità di morte).

Grazie agli sviluppi degli scienziati, la diagnosi precoce di una malattia come l’ischemia è diventata accessibile a qualsiasi paziente. Se una persona avverte disagio, dovrebbe contattare una struttura medica. E poi c'è un'alta probabilità di guarire dalla malattia e di continuare a godersi la vita per molti anni a venire.

Diagnosi cardiaca transesofagea

L'esame transesofageo viene utilizzato principalmente per valutare l'ischemia dei pazienti. L'aspetto principale è la valutazione dello stato della riserva coronarica. Un vantaggio distintivo della diagnostica è la non invasività. Ad esempio, uno studio elettrofisiologico dell'attività cardiaca del nodo senoatriale viene effettuato utilizzando il contatto tattile con la superficie del corpo.

In una certa misura, l'esame transesofageo è il più sicuro, perché non è richiesta alcuna attività fisica, cosa che non si può dire durante le prove con attività fisica.

Molto spesso, il monitoraggio attraverso l'esofago viene prescritto a quelle persone che non possono essere sovraccaricate fisicamente. Tali pazienti includono:

disturbo muscoloscheletrico; per malattie dell'apparato respiratorio; con vene e arterie colpite; alta ipertensione; mancanza di fisico preparazione.

Questo metodo è strettamente controindicato per le malattie dell'esofago.

Per la diagnostica attraverso l'esofago, ogni centro di trattamento dispone di una stanza separata contenente apparecchiature cardiache, di rianimazione e di registrazione. Il paziente assume una posizione orizzontale e, senza l'uso di anestetici, viene inserito nell'esofago attraverso il rinofaringe un filo da 25 cm a 45 cm, con un elettrodo all'estremità. Il controllo del movimento viene effettuato utilizzando un elettrogramma proveniente dall'esofago.

Per valutare l'aritmia viene utilizzato principalmente un elettrodo multipolare che consente la stimolazione e la registrazione dei dati. Grazie all'utilizzo di apparecchiature innovative, in alcuni casi i fasci di His vengono esaminati con questa metodica. Per la diagnostica attraverso l'esofago vengono utilizzati pacemaker che creano impulsi fino a 20 mm con la possibilità di regolare fino a 50 V.

La figura seguente mostra un diagramma della diagnostica cardiaca attraverso l'esofago.

Per riassumere l'articolo, va notato che esiste un'ampia gamma di metodi diagnostici per il cuore e il sistema vascolare. Pertanto, la medicina offre a ogni persona l'opportunità di monitorare lo stato dell'organo principale del corpo umano, rispondere tempestivamente ai cambiamenti nel suo lavoro e, di conseguenza, mantenere la salute. Non ignorare i segni della malattia, iscriviti a un consulto con un cardiologo e il tuo cuore ti regalerà lunghi anni di vita sana in segno di gratitudine!

E un po' di segreti...

Provi spesso fastidio nella zona del cuore (dolore lancinante o schiacciante, sensazione di bruciore)? All'improvviso potresti sentirti debole e stanco... La tua pressione sanguigna oscilla costantemente... Non c'è niente da dire sulla mancanza di respiro dopo il minimo sforzo fisico... E hai preso un sacco di farmaci per molto tempo, mettersi a dieta e controllare il peso...

Le malattie del sistema cardiovascolare sono le più comuni al mondo. Il pericolo di tali disturbi risiede nelle gravi complicazioni che provocano, quindi una diagnosi tempestiva e informativa è importante per curarli.

Elettrocardiografia: questo è un metodo economico e accessibile per valutare le condizioni e il funzionamento del cuore. Grazie all'apparecchio elettrocardiografico è possibile registrare l'attività elettrica del miocardio. È possibile ottenere i dati necessari dalla superficie del corpo del soggetto collegando prima 10 elettrodi o ventose e polsini speciali. Quando si esegue la diagnostica, la persona deve essere in posizione sdraiata.

L'elettrocardiografia è un metodo diagnostico informativo che consente di determinare il corretto ritmo cardiaco, quindi viene utilizzato per esaminare i pazienti affetti da aritmia. Inoltre, grazie a questo studio, è possibile determinare lo sviluppo della malattia coronarica. La stessa procedura diagnostica non richiede più di 10 minuti. Indicazioni per l'elettrocardiografia:

malattia ipertonica; livelli elevati di colesterolo; malattie infettive passate; gravidanza; aumento dei sintomi di malattie cardiache; sospetto di cardiopatia reumatica; preparazione all'intervento chirurgico; valutazione esperta dei conducenti dei veicoli.

Esistono ulteriori metodi elettrocardiografici per lo studio del cuore: si tratta dell'elettrocardiografia Holter (monitoraggio quotidiano dell'attività elettrica del cuore) e dell'elettrocardiografia con attività fisica. Questi metodi vengono utilizzati per condurre una diagnostica dettagliata. L'elettrocardiografia da sforzo monitora le condizioni del paziente mentre si esercita su una cyclette o su un tapis roulant.

Diagnostica ad ultrasuoni del cuore: uno dei metodi per studiare il cuore, che consente di vedere non solo la struttura dell'organo, ma anche il flusso sanguigno al suo interno, nonché le condizioni del miocardio e dell'apparato valvolare. L'affidabilità dei risultati ottenuti dalla diagnostica ecografica raggiunge il 90%. L'esame ecografico del cuore consente di determinare:

origine del rumore; tipo di insufficienza cardiaca; presenza di difetti cardiaci; cause di disturbi nell'attività elettrica del miocardio; la presenza di tumori nell'organo; risultati della chirurgia d'organo; ipertensione arteriosa.

Quando indicato, la diagnostica ecografica del cuore viene eseguita non solo negli adulti, ma anche nei bambini. Il vantaggio di questa procedura non è solo informativo, ma anche indolore. Il soggetto deve spogliarsi e sdraiarsi su un lettino vicino all'apparato diagnostico. Il medico posiziona i sensori su determinati punti del torace del paziente e inizia l’esame. La procedura non richiede più di 20 minuti.

Radiografia del cuore: un semplice metodo diagnostico che consente di valutare la posizione del cuore e i suoi parametri fisici. L'immagine è scattata in proiezione laterale e frontale. Può essere necessaria l'iniezione di un agente di contrasto per visualizzare il bordo posteriore del cuore. Lo studio viene effettuato in caso di sospetti difetti d'organo e per monitorare la circolazione polmonare.

Diagnostica dei radioisotopi: prevede l'introduzione di un isotopo che si accumula nel cuore e consente di visualizzare le condizioni dell'organo. Nelle aree normalmente funzionanti e colpite del muscolo cardiaco, gli isotopi si accumulano in modo diseguale, il che consente di valutare le condizioni del miocardio. Utilizzato anche per valutare le condizioni dei ventricoli.

Stimolazione transesofagea: utilizzata per diagnosticare aritmie e insufficienza cardiaca causate da ischemia cardiaca. Un tubo sottile e morbido viene inserito attraverso la bocca del paziente e posizionato nell'esofago a livello degli atri. Per sopprimere il bavaglio, viene utilizzata l'anestesia locale alla radice della lingua. Attraverso il tubo, il medico eroga scosse elettriche che normalizzano il ritmo cardiaco. Se necessario, al paziente viene somministrata atropina solfato, che migliora la conduttività cardiaca. Il test viene terminato se il carico non corrisponde più alle capacità fisiche dell'organo.

Cateterizzazione: utilizzata come metodo diagnostico preoperatorio. Un catetere viene inserito in un grosso vaso nella spalla o nella coscia e fatto avanzare verso il cuore. Prevede l'uso di una macchina a raggi X. Questo metodo diagnostico consente di identificare difetti cardiaci e valvolari.

Fonocardiografia: il metodo si basa sulla registrazione grafica del rumore emanato da un cuore funzionante. La registrazione viene effettuata utilizzando un microfono, un amplificatore audio, un sistema di filtri di frequenza e un dispositivo di registrazione. La procedura viene eseguita per aritmie e difetti cardiaci.

Tomografia computerizzata del cuore: la procedura ha le sue caratteristiche. Poiché il cuore è costantemente in movimento, la fotocamera che cattura le immagini delle strutture dell'organo deve essere sincronizzata con il ritmo cardiaco. Pertanto, l'impulso non deve superare i 65 battiti al minuto, poiché solo in questo caso è possibile ottenere un risultato affidabile. Se il soggetto ha un polso rapido, dovresti assumere un farmaco contenente un beta-bloccante, ad esempio il metoprololo. La tomografia computerizzata può essere eseguita con o senza la somministrazione di un mezzo di contrasto. Se è necessaria la somministrazione di questa sostanza, il paziente deve sottoporsi a un test allergologico.

Per condurre lo studio, una persona deve sdraiarsi su un tavolo speciale. Alla vena viene collegato un catetere attraverso il quale viene fornito il contrasto radiografico (se necessario). In questo momento il paziente è collegato al tomografo. Durante la procedura, dovresti ascoltare i comandi del medico (trattenere il respiro, ecc.). La scansione delle strutture cardiache viene eseguita secondo il protocollo sviluppato. Grazie allo studio è possibile determinare difetti cardiaci e valvolari, la presenza di placche di colesterolo nei vasi coronarici e lo sviluppo di ischemia.

Risonanza magnetica: un metodo per esaminare un organo basato sull'influenza di un campo magnetico e di onde radio. Grazie ai moderni tomografi è possibile ottenere un'immagine del cuore strato per strato. Il metodo elimina l'esposizione ai raggi X. Indicato per pazienti con insufficienza cardiaca, ischemia, difetti valvolari e pericardite. Questa procedura non è adatta a persone che hanno un pacemaker, stent vascolari, articolazioni artificiali o altri oggetti metallici nel corpo.

Ecografia Doppler dei vasi sanguigni: questa procedura non provoca disagio al soggetto. Adatto a navi di diverse località. Molto spesso utilizzato per i vasi del cervello, del collo e degli arti inferiori, poiché sono suscettibili alla trombosi e all'aterosclerosi. Le indicazioni per lo studio sono:

aterosclerosi; disturbo del metabolismo lipidico; ipertensione; vasculite; infezione vascolare; segni di trombosi delle vene degli arti inferiori; vertigini, svenimenti, precedenti ferite alla testa.

La dopplerografia dei vasi sanguigni consente di determinare le lesioni precoci delle arterie e delle vene, il loro tono e la velocità del flusso sanguigno attraverso di esse. Utilizzando questa procedura è possibile rilevare la presenza di placche aterosclerotiche e coaguli di sangue.

Angiografia computerizzata: utilizzata per diagnosticare i vasi sanguigni nel cervello e nel collo, nonché le arterie coronarie che forniscono sangue al miocardio. La procedura prevede l'introduzione di un mezzo di contrasto radiopaco attraverso un catetere nella vena del paziente. Il soggetto si sdraia sul tavolo angiografico e rimane immobile, mentre i raggi X vengono fatti passare attraverso il corpo e catturati dallo scanner; Quindi l'immagine dei vasi viene proiettata sul monitor dell'angiografo. La procedura dura fino a 30 minuti. L'angiografia consente di determinare i cambiamenti nella posizione dei vasi, nonché la loro forma e larghezza del lume. Indicazioni per questa procedura diagnostica:

ha avuto un ictus; vertigini, acufeni, forti mal di testa; idrocefalo; aterosclerosi; lesioni cerebrali; distonia vegetativa-vascolare; Morbo di Parkinson.

La procedura non viene eseguita su pazienti il ​​cui peso corporeo supera i 150 chilogrammi, bambini sotto i 5 anni di età, donne in gravidanza e in allattamento e pazienti affetti da cancro. Una controindicazione assoluta all'angiografia computerizzata è un'allergia allo iodio, che fa parte dell'agente di contrasto.

Angiografia con risonanza magnetica dei vasi del cervello e del collo: consente di visualizzare non solo i vasi, ma anche i tessuti molli che li circondano. Consente di costruire un'immagine tridimensionale della rete vascolare. Per diagnosticare i vasi del collo è necessario somministrare un mezzo di contrasto. La procedura viene eseguita secondo le seguenti indicazioni:

la presenza di un aneurisma o la sua dissezione; difetti cardiaci; stenosi vascolare o vasculite; aterosclerosi.

La risonanza magnetica dei vasi del cervello e del collo non è adatta a persone con malattie del sistema endocrino e insufficienza renale. La diagnostica è controindicata anche per quei pazienti che hanno impianti metallici nel corpo.

Flebografia: metodo radiografico per esaminare le vene utilizzando un agente di contrasto. È fatto in diverse proiezioni. La flebografia viene utilizzata per le vene varicose.

Reovasografia: un metodo di ricerca computerizzata che consente di valutare le condizioni dei vasi delle estremità e il flusso sanguigno al loro interno. Le indicazioni per la procedura sono vene varicose, tromboflebite, diabete mellito, aterosclerosi e sindrome di Raynaud.

Reografia: registrazione grafica del flusso sanguigno negli organi e nei loro tessuti, visualizzata come una curva. Viene eseguito per sospette malattie vascolari del cervello, del cuore, dei polmoni e del fegato.

Flussometria Laser Doppler: sondaggio laser dei capillari, che consente di valutare la microcircolazione sanguigna negli organi. Dopo aver registrato i dati, uno speciale programma informatico analizza le informazioni ricevute e genera un protocollo di ricerca.

I risultati di qualsiasi procedura diagnostica devono essere decifrati da un medico, che determinerà le tattiche di trattamento del paziente. Il trattamento delle malattie cardiache è responsabilità del cardiologo e del cardiochirurgo. In caso di malattia vascolare è necessario l'aiuto di un flebologo, neurologo, angiologo e cardiologo.

Negli ultimi decenni, l’incidenza delle malattie cardiache e vascolari è aumentata in modo significativo. Gli esperti lo attribuiscono in gran parte al progresso scientifico e tecnologico, che, oltre agli aspetti positivi, presenta anche aspetti negativi: diminuzione dell'attività fisica, effetti dannosi dei fattori di produzione, aumento dello stress sul sistema nervoso.

Per questo motivo, il test cardiaco è diventato una necessità per molte persone. La cardiologia oggi ha notevoli capacità diagnostiche. Sono ampiamente utilizzati vari computer, raggi X e altri metodi di studio del sistema cardiovascolare, che sono altamente informativi. Continuano ad essere utilizzati anche i metodi tradizionali per lo studio dell'attività cardiaca, che hanno dimostrato la loro efficacia per decenni.

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Auscultazione del cuore

All'appuntamento con un cardiologo, viene eseguita l'auscultazione, ascoltando i suoni del cuore utilizzando un fonendoscopio. Lo specialista ascolta i suoni che accompagnano l'attività del cuore e determina da essi i segni che hanno valore diagnostico. In particolare vengono valutati il ​​ritmo, la frequenza dei battiti cardiaci, il rapporto tra il loro volume e la presenza di rumore. I suoni cardiaci sono classificati come segue:

• costante (prima e seconda), che appare all'inizio della sistole e della diastole ventricolare;

• non permanente (terzo e quarto);

• aggiuntivo.

Normalmente si dovrebbero sentire solo due toni costanti; negli altri casi il medico può concludere che si tratti di un disturbo particolare. Oltre all'auscultazione, durante la visita vengono solitamente eseguite percussioni (toccando i bordi del cuore), esame dell'area cardiaca e misurazione della pressione sanguigna.

Test di laboratorio

Gli esami del sangue di laboratorio forniscono preziose informazioni sullo stato del sistema cardiovascolare del paziente. L'entità del danno al muscolo cardiaco può essere giudicata dall'attività di alcuni enzimi nel materiale da testare. Sulla base dei risultati dei test, gli esperti concludono che esiste una malattia coronarica, diabete mellito e patologie concomitanti della ghiandola tiroidea e di altri organi.

Elettrocardiografia

L'elettrocardiografia (ECG) è il principale metodo di ricerca cardiologica, basato sulla registrazione dell'attività elettrica del cuore e che consente di rilevare aree con circolazione sanguigna compromessa e alterazioni cicatriziali, segni di infarto miocardico, aritmie, malattia coronarica, difetti, pericardite e altri disturbi .

Poiché non tutte le malattie possono essere diagnosticate con precisione utilizzando un ECG, vengono utilizzati anche altri tipi di questo studio:

• La mappatura dell'ECG è uno studio a lungo termine che prevede l'uso di un gran numero di elettrodi. Con il suo aiuto, gli specialisti sono in grado di rilevare segni di malattie cardiache e vascolari anche nei casi più difficili;

• Monitoraggio Holter – registrazione dell’attività cardiaca durante il giorno, che consente di identificare disturbi nascosti;

• ergometria in bicicletta, test su tapis roulant: registrazione dell'attività cardiaca durante l'attività fisica (esercizi su cyclette o tapis roulant). Il metodo consente non solo di identificare condizioni dolorose nascoste, ma anche di stabilire la tolleranza all'esercizio, utile nella diagnosi e nella pianificazione del trattamento.

L'ECG è una tecnica di ricerca assolutamente sicura e praticamente priva di controindicazioni.

Ecocardiografia

Quando si utilizzano apparecchiature ad ultrasuoni, il medico esamina i vasi e valuta le loro proprietà di base, studiando le caratteristiche del flusso sanguigno. Il metodo consente di visualizzare il lavoro del cuore in tempo reale, valutare lo stato delle valvole cardiache, l'attività contrattile del miocardio, lo spessore delle pareti dell'organo, il volume delle sue cavità e lo stato di tutte le parti molli tessuti. Durante la procedura vengono esaminati sia l'intero cuore che le sue singole parti. Dopo un infarto, tale esame è necessario per identificare i cambiamenti della cicatrice nel muscolo cardiaco.

L'eco-CG da stress consente di diagnosticare la malattia coronarica, valutare l'efficacia della terapia per l'ostruzione dei vasi coronarici e altre condizioni patologiche. Durante la procedura, il paziente viene prima sottoposto a un regolare esame ecografico, quindi vengono utilizzati sensori speciali che possono essere utilizzati per registrare i cambiamenti nello stato del cuore durante l'attività fisica su un cicloergometro o un tapis roulant.

Dopplerografia. Studi duplex e triplex

Questa tecnica diagnostica si basa anche sull'utilizzo di onde ultrasoniche, che vengono riflesse a frequenze diverse da oggetti in movimento, cioè dai globuli rossi. Il metodo consente di valutare la velocità e la direzione del movimento dei globuli rossi, nonché le caratteristiche dei vasi sanguigni, identificando i rischi della loro rottura o della formazione di coaguli di sangue.

Le capacità della moderna cardiologia consentono anche di eseguire la mappatura color Doppler, che visualizza un cartogramma a colori del vaso esaminato. Dai cambiamenti di colore si può giudicare la direzione e l'intensità del flusso sanguigno in ogni singola area.

Inoltre, durante un esame cardiaco, è possibile utilizzare un esame duplex del cuore e dei vasi sanguigni, combinando il Doppler e le modalità convenzionali di una macchina ad ultrasuoni. Il metodo consente di diagnosticare con precisione l'aterosclerosi, la stenosi vascolare e i loro vari danni.

Nell'esame vascolare triplex viene utilizzato anche l'effetto Doppler, ma differisce dal metodo precedente in quanto le immagini sono ottenute a colori. In modalità colore, gli specialisti possono valutare la pervietà dei vasi sanguigni, la loro anatomia e le caratteristiche del flusso sanguigno. I risultati dello studio ci consentono di sviluppare le tattiche terapeutiche più efficaci per ogni singolo paziente.

Metodi a raggi X

Alcuni disturbi del sistema cardiovascolare possono essere rilevati utilizzando speciali metodi diagnostici con radiazioni (raggi X). La condizione dei vasi sanguigni può essere valutata utilizzando moderne tecniche a raggi X:

• L'angiocardiografia è la diagnosi dei grandi vasi utilizzando uno speciale mezzo di contrasto. Il metodo è praticamente indispensabile per identificare i difetti cardiaci congeniti;

• L'angiografia è la radiografia dei vasi sanguigni, che viene effettuata utilizzando una sostanza che contrasta i vasi sanguigni. I tipi di questo studio includono l'angiografia coronarica, l'arteriografia e la venografia.

L'essenza di queste tecniche è quella di introdurre un mezzo di contrasto, il cui componente principale è lo iodio, nel vaso e contemporaneamente eseguire un esame fluoroscopico. Tali metodi di radiazione presentano alcune controindicazioni, ma sono altamente informativi e possono rilevare gravi malattie del sistema cardiovascolare.

Ricerca sui radioisotopi

Durante tali studi, un isotopo radioattivo viene introdotto nel corpo del paziente. Accumulandosi nel cuore, riflette il suo stato attuale. Poiché con un cuore sano e varie patologie, nell'organo si accumulano diverse quantità di isotopo, in base ai risultati dello studio, uno specialista può giudicare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco, la presenza di danni in esso, il livello di ipossia e la condizione dei ventricoli del cuore.

La diagnosi del cuore viene spesso eseguita utilizzando la scintigrafia, registrando la radiazione del farmaco isotopico somministrato al paziente utilizzando una speciale gamma camera. Lo studio è sicuro e non ha praticamente controindicazioni, può essere eseguito più volte all'anno e combinato con metodi diagnostici a raggi X.

Nella moderna cardiologia, la diagnosi ad alta precisione delle patologie del cuore e dei vasi sanguigni viene eseguita anche utilizzando il computer e la risonanza magnetica. In numerosi casi clinici in cardiologia viene utilizzato il metodo di risonanza magnetica del cuore e dei vasi sanguigni, che consente di valutare con precisione le caratteristiche della struttura anatomica dell'organo in studio e del sistema coronarico, il funzionamento di l'apparato valvolare, le caratteristiche del funzionamento delle camere cardiache e anche per rilevare cambiamenti strutturali nel miocardio.

Studio elettrofisiologico

Uno studio elettrofisiologico (EPS) del cuore consente di valutare le caratteristiche elettrofisiologiche del suo sistema di conduzione. La tecnica prevede l'utilizzo di elettrodi speciali che vengono inseriti nella cavità cardiaca sotto controllo fluoroscopico. Questo studio è particolarmente prezioso nella diagnosi delle aritmie con attacchi rari, che sono molto difficili da rilevare con altri metodi. L'EPI è ampiamente utilizzato in cardiologia non solo per la diagnosi, ma anche per monitorare l'efficacia del trattamento.

Tutti i metodi descritti per lo studio del cuore e dei vasi sanguigni sono altamente efficaci nella diagnosi di un'ampia varietà di malattie, ma solo un cardiologo esperto sarà in grado di creare un programma di esame competente, tenendo conto dei sintomi patologici del paziente e delle possibili controindicazioni a determinate procedure . Gli studi sulla funzionalità cardiaca dovrebbero essere eseguiti non solo durante la diagnosi diretta di condizioni patologiche, ma anche per monitorare le condizioni del paziente sottoposto a trattamento.

Esistono numerose malattie che non sono direttamente correlate all'attività del sistema cardiovascolare, ma possono causare gravi complicazioni da parte sua. In particolare parliamo dell'apnea notturna, una condizione caratterizzata da pause involontarie nella respirazione durante il sonno. Il sintomo principale della malattia è il russare. Poiché il numero di arresti respiratori in una notte può raggiungere diverse centinaia, ignorare la malattia è irto dello sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, infarto miocardico, ictus e altre complicazioni. Puoi anche sottoporti a un esame e ricevere assistenza qualificata presso il sanatorio clinico Barvikha nel Centro per la medicina del sonno.

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In contatto con

Il sistema cardiovascolare, garantendo un flusso sanguigno costante, fornisce ogni secondo ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi interni di una persona, e quindi la sua importanza è innegabilmente elevata. Ed è per questo che, al minimo disturbo in esso, si verificano reazioni a cascata di guasti in tutti gli altri sistemi, e quindi compaiono sempre sintomi. Ma come vengono esaminati il ​​cuore e i vasi sanguigni? Esistono molti metodi per questo.

Ispezione

Quando un paziente si rivolge per la prima volta a un terapista sia a scopo preventivo (esame fisico) sia con reclami specifici, lo specialista deve necessariamente esaminare l'area del cuore e condurre semplici studi su questo organo e sui suoi rami. Quindi, prima di tutto, il medico effettua un esame generale del paziente, prestando attenzione alla sua pelle (con malattie di questo sistema sono possibili pallore e persino cianosi, denso gonfiore freddo, piccole emorragie), alle condizioni delle mucose visibili (iniezione della sclera, patina bianca alla radice della lingua), sviluppo del sistema muscolo-scheletrico (ipotonia, debolezza, distrofia o, al contrario, obesità), natura del polso (sua presenza e sincronicità in entrambe le braccia, conduzione del polso nelle vene del collo). Successivamente, il medico deve condurre un esame del cuore, come la percussione dei suoi confini, che può rivelare l'ipertrofia delle singole camere. È imperativo auscultarlo, contando il numero dei battiti cardiaci, dettagliando i toni, il ritmo e gli eventuali rumori patologici.

Anamnesi

Infine, viene misurata la pressione sanguigna perché è un importante indicatore della salute cardiovascolare. Successivamente, il medico deve dettagliare i reclami, perché un esame completo del cuore include un'anamnesi dettagliata. Pertanto, le malattie del sistema cardiovascolare sono caratterizzate da dolore al petto (spesso di natura pressante, schiacciante) o, più precisamente, dietro lo sterno, mancanza di respiro (appare normalmente con una maggiore attività fisica e in patologia - con un leggero carico o anche a riposo) e la sensazione di cosa - "interruzioni" nel funzionamento del cuore, manifestazioni di pressione alta (mal di testa, vertigini, pesantezza nel corpo). Assicurati di scoprire il momento della loro comparsa, i fattori che li provocano ed eliminano e la loro intensità.

Altri aspetti importanti

L'esame del cuore prevede anche di chiedere al paziente cosa associa allo sviluppo della sua malattia, identificando così i fattori di rischio. Quindi, potrebbe trattarsi di un forte shock emotivo avvenuto il giorno prima (la morte di una persona cara, stress sul lavoro), il sollevamento di oggetti pesanti o l'esecuzione di lavori fisici difficili. I sintomi compaiono anche quando le condizioni meteorologiche cambiano. Anche l'ereditarietà è un criterio importante, perché la maggior parte delle malattie (diabete mellito, ipertensione arteriosa) tendono a essere trasmesse alla generazione successiva. Di norma, un'anamnesi raccolta correttamente fornisce il 50% della diagnosi clinica del paziente. Dopo aver parlato con il paziente ed esaminato lui, il medico deve indirizzare il suo reparto per un esame del cuore. Dovremmo ricordare l'anatomia e la fisiologia di questo organo.

Un po' di un cuore normale

Quindi, grosso modo, è una pompa costituita principalmente da muscoli e da un complesso sistema di vasi sanguigni. Al suo interno ci sono quattro camere che comunicano tra loro in modo rigorosamente definito e assicurano un costante movimento del sangue. E affinché il cuore stesso si contragga e si rilassi continuamente, i suoi tessuti contengono strutture conduttive attraverso le quali passa un impulso nervoso, provocando così una tensione alternata nei muscoli di ciascuna camera e l'apertura e chiusura delle valvole tra di loro. Pertanto, tutti i metodi di esame del cuore possono essere mirati sia alla visualizzazione dell'anatomia di questo organo (ecografia, mappatura Doppler, tomografia computerizzata, radiografia del torace, metodi con radioisotopi) sia direttamente alle arterie e alle vene (sondaggio dei grandi vasi, angiografia, angiografia coronarica), o all'esame del suo sistema di conduzione (elettrocardiografia, bicicletta ergometria), o all'udienza dei suoi toni e rumori (fonocardiografia).

Ecocardiografia

Come puoi vedere, l'esame del cuore deve certamente essere approfondito, dettagliato, e non perdere di vista nulla. Perché il danno al sistema cardiovascolare può essere una manifestazione di una malattia indipendente o una conseguenza della patologia di un altro sistema. Se parliamo di immagini visive, la prima cosa che viene in mente è Echo-CG o, come viene anche chiamato, ciò che mostra il dispositivo durante questo importante studio può essere intuito logicamente. Penetrando gli ultrasuoni in profondità nei tessuti e restituendoli, sullo schermo appare un'immagine che permette di valutare la struttura del cuore, la dimensione delle sue cavità, lo stato delle valvole e dei grossi vasi. Inoltre, questo metodo non è invasivo e non comporta radiazioni, e quindi può essere utilizzato anche da donne incinte, in allattamento e bambini. Anche se più efficace, non può ancora sostituire gli ultrasuoni come strumento diagnostico.

Vantaggi degli ultrasuoni

Nelle diverse fasi della gestazione, una donna si sottopone periodicamente ad un'ecografia del cuore per il feto, che mostra un dotto arterioso pervio, stenosi degli osti dei vasi, prolassi o insufficienza valvolare, lo stato del setto interventricolare e interatriale e altre malformazioni congenite . Un altro importante vantaggio di questo metodo per il paziente e per l'istituto medico è la sua relativa economicità, la possibilità di essere eseguito in regime ambulatoriale, la breve durata dello studio, nonché l'acquisizione istantanea delle immagini e l'interpretazione di tutti i dati . Ecco perché l'ecografia del cuore è così popolare per scopi diagnostici.

Cosa mostra l’esame vascolare?

Nelle persone obese, così come nei pazienti con diabete, le lesioni più comuni del sistema cardiovascolare sono le lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni e la ialinosi delle loro pareti. Pertanto, è così necessario esaminare i vasi del cuore, perché solo loro nutrono questo importante organo e il suo lavoro richiede una quantità colossale di energia e substrati nutritivi. Quindi, prima viene inserito un catetere nel catetere femorale, attraverso il quale i vasi vengono riempiti con un mezzo di contrasto, chiaramente visibile sullo schermo radiografico. Il metodo più importante per l'aterosclerosi e la malattia ischemica del miocardio è l'esame coronarico dei vasi cardiaci. Rivela la loro passabilità, la correttezza dei loro progressi. Inoltre, molte operazioni su questo importante organo vengono eseguite sotto la sua supervisione.

Risultati

Pertanto, attualmente esistono molti metodi per studiare la patologia cardiaca e vascolare, ma ognuno di essi ha indicazioni e controindicazioni rigorose, e quindi è economicamente irrealistico e diagnosticamente inutile eseguirli a tutti. Pertanto, l'anello di congiunzione è un medico competente che supervisionerà attentamente il paziente e gli prescriverà il trattamento necessario o lo invierà a un istituto più competente.

Sfortunatamente, le persone moderne muoiono molto spesso per malattie associate a un funzionamento improprio del sistema cardiovascolare. I cardiologi salvano molte vite grazie all’ampio potenziale diagnostico della medicina sviluppata. La prima fase è la palpazione da parte del medico curante, seguita da un esame dettagliato e dall'esame di tutti i disturbi esistenti, nonché dall'ascolto e dalla valutazione dei toni e dei rumori del muscolo cardiaco. Inoltre, è necessario determinare la pressione sanguigna, esaminare campioni di sangue venoso e determinare la frequenza del polso. In questo articolo vi parleremo di metodi comprovati per lo studio del cuore e dei vasi sanguigni, che vengono spesso utilizzati nelle moderne cliniche municipali e private.

Elettrocardiografia

Con l’aiuto di un ECG, in una breve seduta, i medici sono in grado di determinare il ritmo, le dimensioni e la posizione del cuore, identificare i segni e lo stadio dell’infarto miocardico e individuare le aree scarsamente irrorate di sangue e che presentano cicatrici. Utilizzando questa tecnica, vengono diagnosticati infarto, processi patologici negli atri e nei ventricoli, angina pectoris, pericardite, malattia coronarica, endocardite e miocardite.

Mappatura dell'ECG

Questa tecnica consente di vedere le conseguenze delle malattie passate e di trovare processi anomali precoci nelle malattie asintomatiche.

Monitoraggio Hotler

Il monitoraggio quotidiano dell'attività cardiaca aiuta a rilevare disturbi nascosti inaccessibili con altri metodi ECG.

Test durante l'attività fisica

L'essenza della tecnica è monitorare la reazione del muscolo cardiaco a diversi tipi di attività fisica. La diagnostica ECG viene eseguita utilizzando un tapis roulant e una cyclette. Questo approccio aiuta non solo a rilevare patologie nascoste, ma anche a stabilire una soglia di carico, al raggiungimento della quale si crea un pericolo per il cuore.

Ecocardiografia ed ecografia

Utilizzando ECHO-CG, vengono esaminati il ​​lume e le pareti dei vasi sanguigni, vengono determinate la velocità e altre caratteristiche del flusso sanguigno. La tecnica è efficace per i pazienti che hanno avuto un infarto; aiuta a valutare adeguatamente le cicatrici sul miocardio.

Esame Doppler

Il metodo diagnostico è simile all'ECHO-CG, poiché questi metodi di studio del cuore e dei vasi sanguigni prevedono l'uso degli ultrasuoni. Il Doppler differisce in quanto implica un cambiamento nella frequenza delle onde riflesse dai globuli rossi. Grazie a ciò, i medici hanno un quadro completo delle condizioni e del funzionamento dei vasi sanguigni e delle caratteristiche del movimento dei globuli rossi. Grazie al metodo Doppler viene valutato il rischio di trombosi e di rottura vascolare. Questa tecnologia aiuta a diagnosticare tempestivamente le vene varicose, nonché a trovare altri disturbi causati da arterie ristrette o bloccate.

Tomografo per il cuore

Il campo moderno della cardiologia è impensabile senza metodi altamente accurati per diagnosticare i cambiamenti patologici nel cuore e nei vasi sanguigni. Gli scanner per risonanza magnetica e tomografia computerizzata partecipano attivamente a questo. Tale esame mostra la struttura anatomica del cuore e del sistema coronarico, dà un'idea del funzionamento delle valvole, aiuta ad analizzare le camere cardiache e a trovare metamorfosi strutturali del miocardio.

la tomografia è un metodo moderno per studiare il cuore e i vasi sanguigni

Ultrasuoni del cuore e dei vasi sanguigni

Studio duplex

Quando l'apparecchiatura è in funzione, sullo schermo viene visualizzata un'immagine bidimensionale del cuore e di tutti i vasi sanguigni. La tecnica combina la modalità Doppler e la modalità B. L'apparecchiatura mostra l'anatomia dei vasi sanguigni, riflette l'impatto della malattia sulla circolazione sanguigna, aiuta a trovare placche aterosclerotiche, identificare malformazioni, determinare stonosi, occlusioni.

Studio triplex

La tecnica si distingue per le immagini a colori. Grazie ad un'analisi dettagliata del flusso sanguigno in aree isolate del sistema vascolare, abbinata alla mappatura dei colori, è possibile determinare la pervietà dei vasi sanguigni e prescrivere il trattamento più efficace.

Esame a raggi X del cuore

Questo metodo diagnostico ha lo scopo di esaminare la posizione del cuore, il che significa che può mostrare aderenze, identificare pleuriti e trovare tumori.

Angiocardiografia

La diagnosi mediante raggi X viene effettuata all'interno dei grandi vasi con la partecipazione di una sostanza speciale somministrata al paziente. La tecnica si distingue per la capacità di valutare la struttura di grandi vasi, rilevare difetti congeniti e condurre esami prima delle operazioni.

Vasografia

La procedura, che prevede l'esecuzione di radiografie dei vasi sanguigni, viene eseguita con l'introduzione di una sostanza speciale nel flusso sanguigno. Sull'apparecchiatura sono chiaramente visibili vasi macchiati di sangue che si diffonde rapidamente. Se è necessario esaminare gruppi di arterie, viene eseguita l'artenografia, per analizzare lo stato delle vene viene prescritta la flebografia, per visualizzare i vasi cardiaci viene eseguita un'efficace procedura di angiografia coronarica, che consente di trovare le zone e la natura delle arterie vasocostrizione.

Ricerca sui radioisotopi

La base è un isotopo radioattivo che viene introdotto nell'organismo e concentrato nel cuore; di conseguenza si può osservare una diversa distribuzione della sostanza a seconda delle aree danneggiate e sane del miocardio. Grazie a tale esame, uno specialista può emettere un verdetto sulla mobilità delle pareti dei vasi e sulla qualità dell'afflusso di sangue al miocardio, segnalare difetti miocardici, determinare il grado di carenza di ossigeno o ipossia tissutale e valutare le condizioni dei ventricoli di il cuore.

FCG del cuore

Il metodo fonocardiografico registra i rumori che il fonendoscopio non rileva. L'esame aiuta a farsi un'idea se il cuore funziona correttamente o in modo errato.

EPI del cuore e dei vasi sanguigni

Quando si conduce uno studio elettrofisiologico, gli impulsi vengono registrati dall'interno del cuore. Durante la procedura vengono utilizzati cateteri e attrezzature speciali per registrare la patologia. Utilizzando l'EPI, lo specialista trova chiaramente la zona, le cause e la fonte dell'aritmia. La tecnica aiuta a diagnosticare correttamente e trattare efficacemente le malattie cardiache, nonché a monitorare l'efficacia della terapia.

Se una persona è a rischio di malattie cardiache e vascolari e sospetta di sviluppare una patologia, allora non si dovrebbero usare rimedi popolari e sperare che la malattia scompaia da sola. Devi fissare un appuntamento con un cardiologo e descrivere tutti i tuoi disturbi.

Attualmente le statistiche mediche forniscono cifre deludenti: quasi il 60% dei decessi è dovuto a malattie del sistema cardiovascolare. Ciò è causato principalmente dai pazienti che visitano i medici in ritardo. Ignorare i segni di disfunzione cardiaca porta all'esacerbazione di malattie croniche, infarto o ictus.

Ma insieme a questo, la cardiologia moderna offre una varietà di metodi per studiare il cuore e i vasi sanguigni. La diagnostica è molto varia, il che consente l'esame di qualsiasi decorso di malattie e sfumature individuali di una persona.

Questo articolo descrive i metodi più popolari per studiare il sistema cardiovascolare, le loro caratteristiche, a chi e quando vengono prescritti e come vengono eseguiti. Inoltre, verrà trattata la questione dell'esame dell'organo attraverso l'esofago. Mentre leggi, il lettore potrebbe avere ulteriori domande.

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Esame del cuore e dei vasi sanguigni

I disturbi del sistema cardiovascolare occupano il primo posto in termini di incidenza. Ciò è dovuto al fatto che il trattamento procede lentamente e talvolta può durare per tutta la vita. Ecco perché gli specialisti in cardiologia raccomandano vivamente che una persona sana si sottoponga a test cardiaci almeno una volta all'anno. I pazienti a cui viene diagnosticata la malattia devono essere esaminati secondo il piano redatto dal medico curante.

Una malattia diagnosticata precocemente implica un'alta probabilità di rapida guarigione. La diagnosi tempestiva ha già salvato molte vite.

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La tabella seguente mostra i gruppi di persone a cui viene prescritto più spesso un test cardiaco.

Lo studio del sistema cardiovascolare è diviso in due categorie: oggettivo e strumentale. Diamo uno sguardo più da vicino ad entrambe le categorie.

Metodi diagnostici oggettivi vengono utilizzati durante l'esame iniziale del paziente. L'anamnesi fornita dalla persona consente al medico di fare una diagnosi preliminare e determinare il problema. Questi metodi includono:

Palpazione. Succede come segue: il medico mette la mano sul petto del paziente in modo che la mano tocchi le costole e con le dita si palpa l'area del cuore. Questo approccio consente di ascoltare la forza, l'altezza e la localizzazione degli shock nel cuore. In questo modo vengono identificate numerose malattie. Ad esempio, stenosi valvolare e aortica, tachicardia, disfunzione cardiaca e altri. Percussione. Determina la dimensione e la posizione approssimativa dell'organo, nonché il "cespuglio" vascolare. Auscultazione dell'organo. Questo viene fatto utilizzando uno stetoscopio. Consente di determinare le proprietà del tono cardiaco, dei soffi e delle possibili anomalie. Gli esami cardiaci vengono effettuati nel silenzio più assoluto. Misurazione della pressione nelle arterie. Vengono utilizzati tonometri di qualsiasi tipo. In questo modo puoi scoprire lo sviluppo di ipertensione e ipotensione.

Questi metodi vengono utilizzati dal medico durante un esame faccia a faccia del paziente. Se ci sono deviazioni, è necessario sottoporsi a un ulteriore esame del sistema cardiovascolare.

Studi di diagnostica strumentale della funzionalità cardiaca

La tabella seguente fornisce informazioni sui parametri normali del cuore e dei vasi sanguigni.

Oltre ai metodi oggettivi, esiste anche la diagnostica strumentale che identifica la malattia con elevata precisione. Naturalmente, il più comune è lo studio elettrofisiologico del cuore (ECG), ma esistono altri modi per esaminare l'organo e il sistema vascolare:

L'ECG è un metodo per registrare gli impulsi elettrici emessi dalla superficie del corpo. Questi impulsi sono identici all'attività ciclica dell'organo. L'esame consente di identificare infarto miocardico, ischemia, aritmia e disfunzione della conduzione. Oggi esiste un approccio innovativo a questo metodo: l’esame viene effettuato in remoto utilizzando un PC o un dispositivo mobile e le informazioni vengono raccolte durante le attività quotidiane del paziente.

La figura seguente mostra come si svolge la procedura.

Dopo aver studiato attentamente i metodi di Elena Malysheva nel trattamento della tachicardia, dell'aritmia, dell'insufficienza cardiaca, della stenacordia e del miglioramento generale del corpo, abbiamo deciso di portarlo alla vostra attenzione...

Diagnostica ecografica. Identifica i processi patologici nelle parti d'organo. Il compito degli ultrasuoni è studiare il sistema. L'ultimo aggiornamento dell'apparecchiatura consente di monitorare l'attività dei vasi sanguigni, dei coaguli di sangue e di rilevare la presenza di placche. EcoCG. Monitora l'attività dell'apparato valvolare, le dimensioni delle pareti del cuore e valuta anche il flusso sanguigno. L'EchoCG è un metodo avanzato nella diagnosi di coaguli di sangue, difetti, oncologia, aneurismi ventricolari e aortici. Questo esame è consigliato ai pazienti che hanno avuto un infarto. Scintigrafia miocardica. Viene effettuato utilizzando una preparazione farmaceutica speciale. Una volta nel sangue, fissa il flusso sanguigno, consentendo così di valutare le condizioni del sistema vascolare. risonanza magnetica. La tomografia rivela soffi, localizzazione dell'ischemia e disfunzione vascolare.

I metodi per studiare il funzionamento del cuore possono essere eseguiti come procedure indipendenti o in combinazione. I metodi preventivi basati sulla ricerca sono garanzia di risultati elevati. Naturalmente, questa non è l'intera gamma di metodi strumentali. Esistono anche le diagnostiche Holter e attraverso l'esofago; verranno trattate nelle sezioni successive.

Va notato tale diagnostica come test funzionali del sistema cardiovascolare. Questi campioni vengono utilizzati per la ricerca sull'educazione fisica. I risultati ottenuti dagli indicatori si aggiungono alla forma fisica dei soggetti.

Studio Holter

La tecnica Holter prende il nome dallo scienziato americano Norman Holter. La diagnosi consiste nel monitorare la funzione cardiaca nell'arco di 24 ore. L'esame è indispensabile quando si analizzano i dati sul funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Il monitoraggio cardiaco Holter viene effettuato utilizzando un dispositivo mobile che il paziente indossa durante il giorno su una cintura o a tracolla.

Il peso del dispositivo è di 0,45 kg, quindi una persona non avverte alcun disagio causato dall'indossarlo. Da questo dispositivo partono dei fili che terminano con gli elettrodi. Questi ultimi sono fissati al corpo e trasmettono le informazioni a un disco presente nel dispositivo.

Esistono due diagnostiche Holter: frammentaria e su vasta scala.

Un esame su vasta scala può richiedere fino a tre giorni e oggi viene utilizzato molto spesso. Poiché la registrazione dei dati avviene durante l'arco della giornata, il risultato del sondaggio è altamente informativo. Pertanto, il medico può analizzare l'attività dell'organo e identificare la causa del fallimento. Un ECG classico è in grado di registrare non più di 50 battiti cardiaci, mentre il metodo Holter è in grado di registrare a partire da 100.000 battiti. Un esame Holter frammentato viene utilizzato se il paziente presenta un'insufficienza cardiaca che si verifica in rari casi. L'intervallo di tempo di monitoraggio potrebbe essere più lungo, perché È necessario comprendere la causa dei guasti periodici. I dati possono essere registrati in modo continuo o solo durante i momenti di disagio e dolore.

La diagnostica Holter è particolarmente utile in caso di disturbi del ritmo cardiaco. Dopotutto, utilizzando un ECG tradizionale è piuttosto difficile identificare i sintomi. E il metodo Holter consente di monitorare l'insorgenza dell'aritmia e, di conseguenza, di comprenderne la causa. Questo monitoraggio è utile in caso di perdita improvvisa di coscienza, vertigini frequenti e dolore toracico sconosciuto. Questi segni indicano malattie dell'organo e tale diagnostica può confermare o smentire i sospetti.

Il monitoraggio Holter viene spesso prescritto alle seguenti categorie di persone:

ha avuto un attacco di cuore; quando viene diagnosticata l'angina o sospettata; se il miocardio è ingrandito; con QT prolungato (nota dell'autore - interruzione dei ventricoli con alta probabilità di morte).

Grazie agli sviluppi degli scienziati, la diagnosi precoce di una malattia come l’ischemia è diventata accessibile a qualsiasi paziente. Se una persona avverte disagio, dovrebbe contattare una struttura medica. E poi c'è un'alta probabilità di guarire dalla malattia e di continuare a godersi la vita per molti anni a venire.

Diagnosi cardiaca transesofagea

L'esame transesofageo viene utilizzato principalmente per valutare l'ischemia dei pazienti. L'aspetto principale è la valutazione dello stato della riserva coronarica. Un vantaggio distintivo della diagnostica è la non invasività. Ad esempio, uno studio elettrofisiologico dell'attività cardiaca del nodo senoatriale viene effettuato utilizzando il contatto tattile con la superficie del corpo.

In una certa misura, l'esame transesofageo è il più sicuro, perché non è richiesta alcuna attività fisica, cosa che non si può dire durante le prove con attività fisica.

Molto spesso, il monitoraggio attraverso l'esofago viene prescritto a quelle persone che non possono essere sovraccaricate fisicamente. Tali pazienti includono:

disturbo muscoloscheletrico; per malattie dell'apparato respiratorio; con vene e arterie colpite; alta ipertensione; mancanza di fisico preparazione.

Questo metodo è strettamente controindicato per le malattie dell'esofago.

Per la diagnostica attraverso l'esofago, ogni centro di trattamento dispone di una stanza separata contenente apparecchiature cardiache, di rianimazione e di registrazione. Il paziente assume una posizione orizzontale e, senza l'uso di anestetici, viene inserito nell'esofago attraverso il rinofaringe un filo da 25 cm a 45 cm, con un elettrodo all'estremità. Il controllo del movimento viene effettuato utilizzando un elettrogramma proveniente dall'esofago.

Per valutare l'aritmia viene utilizzato principalmente un elettrodo multipolare che consente la stimolazione e la registrazione dei dati. Grazie all'utilizzo di apparecchiature innovative, in alcuni casi i fasci di His vengono esaminati con questa metodica. Per la diagnostica attraverso l'esofago vengono utilizzati pacemaker che creano impulsi fino a 20 mm con la possibilità di regolare fino a 50 V.

La figura seguente mostra un diagramma della diagnostica cardiaca attraverso l'esofago.

Per riassumere l'articolo, va notato che esiste un'ampia gamma di metodi diagnostici per il cuore e il sistema vascolare. Pertanto, la medicina offre a ogni persona l'opportunità di monitorare lo stato dell'organo principale del corpo umano, rispondere tempestivamente ai cambiamenti nel suo lavoro e, di conseguenza, mantenere la salute. Non ignorare i segni della malattia, iscriviti a un consulto con un cardiologo e il tuo cuore ti regalerà lunghi anni di vita sana in segno di gratitudine!

E un po' di segreti...

Provi spesso fastidio nella zona del cuore (dolore lancinante o schiacciante, sensazione di bruciore)? All'improvviso potresti sentirti debole e stanco... La tua pressione sanguigna oscilla costantemente... Non c'è niente da dire sulla mancanza di respiro dopo il minimo sforzo fisico... E hai preso un sacco di farmaci per molto tempo, mettersi a dieta e controllare il peso...

Negli ultimi decenni, l’incidenza delle malattie cardiache e vascolari è aumentata in modo significativo. Gli esperti lo attribuiscono in gran parte al progresso scientifico e tecnologico, che, oltre agli aspetti positivi, presenta anche aspetti negativi: diminuzione dell'attività fisica, effetti dannosi dei fattori di produzione, aumento dello stress sul sistema nervoso.

Per questo motivo, il test cardiaco è diventato una necessità per molte persone. La cardiologia oggi ha notevoli capacità diagnostiche. Sono ampiamente utilizzati vari computer, raggi X e altri metodi di studio del sistema cardiovascolare, che sono altamente informativi. Continuano ad essere utilizzati anche i metodi tradizionali per lo studio dell'attività cardiaca, che hanno dimostrato la loro efficacia per decenni.

Auscultazione del cuore

All'appuntamento con un cardiologo, viene eseguita l'auscultazione, ascoltando i suoni del cuore utilizzando un fonendoscopio. Lo specialista ascolta i suoni che accompagnano l'attività del cuore e determina da essi i segni che hanno valore diagnostico. In particolare vengono valutati il ​​ritmo, la frequenza dei battiti cardiaci, il rapporto tra il loro volume e la presenza di rumore. I suoni cardiaci sono classificati come segue:

costante (prima e seconda), che appare all'inizio della sistole e della diastole ventricolare; non permanente (terzo e quarto); aggiuntivo.

Normalmente si dovrebbero sentire solo due toni costanti; negli altri casi il medico può concludere che si tratti di un disturbo particolare. Oltre all'auscultazione, durante la visita vengono solitamente eseguite percussioni (toccando i bordi del cuore), esame dell'area cardiaca e misurazione della pressione sanguigna.

Test di laboratorio

Gli esami del sangue di laboratorio forniscono preziose informazioni sullo stato del sistema cardiovascolare del paziente. L'entità del danno al muscolo cardiaco può essere giudicata dall'attività di alcuni enzimi nel materiale da testare. Sulla base dei risultati dei test, gli esperti concludono che esiste una malattia coronarica, diabete mellito e patologie concomitanti della ghiandola tiroidea e di altri organi.

Elettrocardiografia

L'elettrocardiografia (ECG) è il principale metodo di ricerca cardiologica, basato sulla registrazione dell'attività elettrica del cuore e che consente di rilevare aree con circolazione sanguigna compromessa e alterazioni cicatriziali, segni di infarto miocardico, aritmie, malattia coronarica, difetti, pericardite e altri disturbi .

Poiché non tutte le malattie possono essere diagnosticate con precisione utilizzando un ECG, vengono utilizzati anche altri tipi di questo studio:

La mappatura dell'ECG è uno studio a lungo termine che prevede l'uso di un gran numero di elettrodi. Con il suo aiuto, gli specialisti sono in grado di rilevare segni di malattie cardiache e vascolari anche nei casi più difficili; Monitoraggio Holter – registrazione dell’attività cardiaca durante il giorno, che consente di identificare disturbi nascosti; ergometria in bicicletta, test su tapis roulant: registrazione dell'attività cardiaca durante l'attività fisica (esercizi su cyclette o tapis roulant). Il metodo consente non solo di identificare condizioni dolorose nascoste, ma anche di stabilire la tolleranza all'esercizio, utile nella diagnosi e nella pianificazione del trattamento.

L'ECG è una tecnica di ricerca assolutamente sicura e praticamente priva di controindicazioni.

Ecocardiografia

Quando si utilizzano apparecchiature ad ultrasuoni, il medico esamina i vasi e valuta le loro proprietà di base, studiando le caratteristiche del flusso sanguigno. Il metodo consente di visualizzare il lavoro del cuore in tempo reale, valutare lo stato delle valvole cardiache, l'attività contrattile del miocardio, lo spessore delle pareti dell'organo, il volume delle sue cavità e lo stato di tutte le parti molli tessuti. Durante la procedura vengono esaminati sia l'intero cuore che le sue singole parti. Dopo un infarto, tale esame è necessario per identificare i cambiamenti della cicatrice nel muscolo cardiaco.

Stress-ECHO

L'eco-CG da stress consente di diagnosticare la malattia coronarica, valutare l'efficacia della terapia per l'ostruzione dei vasi coronarici e altre condizioni patologiche. Durante la procedura, il paziente viene prima sottoposto a un regolare esame ecografico, quindi vengono utilizzati sensori speciali che possono essere utilizzati per registrare i cambiamenti nello stato del cuore durante l'attività fisica su un cicloergometro o un tapis roulant.

Dopplerografia. Studi duplex e triplex

Questa tecnica diagnostica si basa anche sull'utilizzo di onde ultrasoniche, che vengono riflesse a frequenze diverse da oggetti in movimento, cioè dai globuli rossi. Il metodo consente di valutare la velocità e la direzione del movimento dei globuli rossi, nonché le caratteristiche dei vasi sanguigni, identificando i rischi della loro rottura o della formazione di coaguli di sangue.

Le capacità della moderna cardiologia consentono anche di eseguire la mappatura color Doppler, che visualizza un cartogramma a colori del vaso esaminato. Dai cambiamenti di colore si può giudicare la direzione e l'intensità del flusso sanguigno in ogni singola area.

Inoltre, durante un esame cardiaco, è possibile utilizzare un esame duplex del cuore e dei vasi sanguigni, combinando il Doppler e le modalità convenzionali di una macchina ad ultrasuoni. Il metodo consente di diagnosticare con precisione l'aterosclerosi, la stenosi vascolare e i loro vari danni.

Nell'esame vascolare triplex viene utilizzato anche l'effetto Doppler, ma differisce dal metodo precedente in quanto le immagini sono ottenute a colori. In modalità colore, gli specialisti possono valutare la pervietà dei vasi sanguigni, la loro anatomia e le caratteristiche del flusso sanguigno. I risultati dello studio ci consentono di sviluppare le tattiche terapeutiche più efficaci per ogni singolo paziente.

Metodi a raggi X

Alcuni disturbi del sistema cardiovascolare possono essere rilevati utilizzando speciali metodi diagnostici con radiazioni (raggi X). La condizione dei vasi sanguigni può essere valutata utilizzando moderne tecniche a raggi X:

L'angiocardiografia è la diagnosi dei grandi vasi utilizzando uno speciale mezzo di contrasto. Il metodo è praticamente indispensabile per identificare i difetti cardiaci congeniti; L'angiografia è la radiografia dei vasi sanguigni, che viene effettuata utilizzando una sostanza che contrasta i vasi sanguigni. I tipi di questo studio includono l'angiografia coronarica, l'arteriografia e la venografia.

L'essenza di queste tecniche è quella di introdurre un mezzo di contrasto, il cui componente principale è lo iodio, nel vaso e contemporaneamente eseguire un esame fluoroscopico. Tali metodi di radiazione presentano alcune controindicazioni, ma sono altamente informativi e possono rilevare gravi malattie del sistema cardiovascolare.

Ricerca sui radioisotopi

Durante tali studi, un isotopo radioattivo viene introdotto nel corpo del paziente. Accumulandosi nel cuore, riflette il suo stato attuale. Poiché con un cuore sano e varie patologie, nell'organo si accumulano diverse quantità di isotopo, in base ai risultati dello studio, uno specialista può giudicare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco, la presenza di danni in esso, il livello di ipossia e la condizione dei ventricoli del cuore.

La diagnosi del cuore viene spesso eseguita utilizzando la scintigrafia, registrando la radiazione del farmaco isotopico somministrato al paziente utilizzando una speciale gamma camera. Lo studio è sicuro e non ha praticamente controindicazioni, può essere eseguito più volte all'anno e combinato con metodi diagnostici a raggi X.

RM, TC

Nella moderna cardiologia, la diagnosi ad alta precisione delle patologie del cuore e dei vasi sanguigni viene eseguita anche utilizzando il computer e la risonanza magnetica. In numerosi casi clinici in cardiologia viene utilizzato il metodo di risonanza magnetica del cuore e dei vasi sanguigni, che consente di valutare con precisione le caratteristiche della struttura anatomica dell'organo in studio e del sistema coronarico, il funzionamento di l'apparato valvolare, le caratteristiche del funzionamento delle camere cardiache e anche per rilevare cambiamenti strutturali nel miocardio.

Studio elettrofisiologico

Uno studio elettrofisiologico (EPS) del cuore consente di valutare le caratteristiche elettrofisiologiche del suo sistema di conduzione. La tecnica prevede l'utilizzo di elettrodi speciali che vengono inseriti nella cavità cardiaca sotto controllo fluoroscopico. Questo studio è particolarmente prezioso nella diagnosi delle aritmie con attacchi rari, che sono molto difficili da rilevare con altri metodi. L'EPI è ampiamente utilizzato in cardiologia non solo per la diagnosi, ma anche per monitorare l'efficacia del trattamento.

Tutti i metodi descritti per lo studio del cuore e dei vasi sanguigni sono altamente efficaci nella diagnosi di un'ampia varietà di malattie, ma solo un cardiologo esperto sarà in grado di creare un programma di esame competente, tenendo conto dei sintomi patologici del paziente e delle possibili controindicazioni a determinate procedure . Gli studi sulla funzionalità cardiaca dovrebbero essere eseguiti non solo durante la diagnosi diretta di condizioni patologiche, ma anche per monitorare le condizioni del paziente sottoposto a trattamento.

Esistono numerose malattie che non sono direttamente correlate all'attività del sistema cardiovascolare, ma possono causare gravi complicazioni da parte sua. In particolare parliamo dell'apnea notturna, una condizione caratterizzata da pause involontarie nella respirazione durante il sonno. Il sintomo principale della malattia è il russare. Poiché il numero di arresti respiratori in una notte può raggiungere diverse centinaia, ignorare la malattia è irto dello sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, infarto miocardico, ictus e altre complicazioni. Puoi anche sottoporti a un esame e ricevere assistenza qualificata presso il sanatorio clinico Barvikha nel Centro per la medicina del sonno.

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Oggi, le più comuni, che uccidono più spesso di qualsiasi altra malattia, sono le malattie associate all'interruzione del sistema cardiovascolare.

Fortunatamente, la cardiologia moderna ha grandi capacità diagnostiche, che consentono il rilevamento tempestivo dell'una o dell'altra anomalia nel sistema cardiovascolare. Metodi sono molto diversi, ma vengono utilizzati solo dopo un esame della palpazione da parte di un cardiologo, che prima conduce un sondaggio del paziente, concentrandosi sui reclami, ascolta i suoni e i suoni del muscolo cardiaco, misura la frequenza del polso e la pressione sanguigna.

1. Elettrocadiografia (ECG).

1.1 Mappatura ECG.

1.2 Monitoraggio Holter.

1.3 Test dell'ergometria su bicicletta e del tapis roulant.

2. Esame ecografico del cuore e dei vasi sanguigni.

3. Esame Doppler del cuore e dei vasi sanguigni.

4. Studio duplex dei vasi sanguigni e del cuore.

5. Studio triplex dei vasi sanguigni.

6. Esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni.

6.1 Angiocardiografia.

6.2 Vasografia.

6.3 Coronografia.

7. Metodi radioisotopici per lo studio del cuore.

8. Fonocardiografia (PCG).

9. Studio elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni (EPS).

1. Elettrocadiografia (ECG) e mappatura elettrofisiologica del cuore

Per finalizzare la diagnosi e confermarla, dopo un esame preliminare da parte di un medico, vengono utilizzati sul paziente vari metodi di ricerca strumentale, il principale dei quali è l'ECG.

Questo metodo diagnostico obbligatorio richiede un breve periodo di tempo e consente di:

stabilire la posizione del cuore rispetto al torace, le sue dimensioni, il ritmo del lavoro; rilevare eventuali cicatrici e aree con scarso apporto di sangue; determinare la presenza di segni di infarto miocardico e lo stadio di sviluppo della malattia.

Grazie a questo metodo di ricerca, vengono rilevati tempestivamente infarti, malattie ischemiche, angina pectoris, miocardite, endocardite e pericardite, cambiamenti patologici nelle dimensioni degli atri o dei ventricoli, tuttavia, per altre malattie cardiovascolari, l'ECG non fornisce un quadro completo quadro, pertanto, se necessario, vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi, ad esempio la mappatura elettrofisiologica del cuore (mappatura ECG).

1.1 Mappatura ECG

Tale ricerca si basa sull'uso di un numero significativo di fili (elettrodi), il che la rende dispendiosa in termini di tempo e poco pratica. Tuttavia, utilizzando questo metodo si determina:

la presenza di processi anormali nel sistema cardiovascolare in un decorso asintomatico o nelle prime fasi di sviluppo; malattia precedente e il grado della sua esacerbazione.

1.2 Monitoraggio Holter

Il monitoraggio Holter è un metodo di ricerca a lungo termine: la funzione cardiaca viene registrata durante l'intera giornata. Questo metodo aiuta a diagnosticare disturbi nascosti del cuore, che potrebbero non essere evidenti durante un normale ECG.

1.3 Test dell'ergometria su bicicletta e del tapis roulant

Questi metodi di ricerca si basano sulla registrazione del lavoro del muscolo cardiaco durante l'attività fisica dosata. Durante il processo di test, il paziente è sotto la supervisione di un medico che monitora la pressione, il lavoro e le condizioni del cuore del paziente utilizzando un ECG.

Per l'ergometria della bicicletta viene utilizzata una cyclette e per i test sul tapis roulant il tapis roulant viene installato con una certa angolazione per aumentare il carico.

Lo scopo di tali metodi diagnostici è identificare le malattie cardiovascolari nascoste e stabilire i limiti dell'attività fisica, oltre i quali è a rischio il lavoro del cuore.

2. Ultrasuoni ed e hocardiografico studio del cuore e dei vasi sanguigni

Esame ecocardiografico del cuore (Ecocardiografia) è un metodo di esame in cui il cuore viene esaminato mediante ultrasuoni. Il moderno esame ecografico del cuore e dei vasi sanguigni aiuta a combinare:

un esame approfondito dei vasi stessi, del loro decorso, lume, spessore e densità delle pareti; studiare la velocità del flusso sanguigno, la resistenza delle pareti dei vasi sanguigni, le caratteristiche spettrali del flusso sanguigno di qualsiasi parte della nave; determinare la direzione e il grado di pervietà del flusso sanguigno.

L'EchoCG consente di esaminare il cuore in movimento, valutarne il funzionamento nel suo insieme e le sue singole sezioni. Spesso questo metodo di ricerca viene utilizzato dopo un infarto per determinare il grado di danno miocardico dovuto alle cicatrici.

3. Esame dopplerografia (Doppler) del cuore e dei vasi sanguigni

L'esame Doppler del cuore e dei vasi sanguigni viene effettuato, come l'EchoCG, utilizzando gli ultrasuoni, la differenza è che con tale esame ecografico si verifica un ulteriore cambiamento nella frequenza delle onde quando riflesse dai globuli rossi, il che consente di determinare con precisione :

la velocità e il corso del movimento dei globuli rossi; caratteristiche prestazionali, condizioni e tipo di navi.

L'esame Doppler dei vasi sanguigni consente di valutare il rischio di rottura vascolare o trombosi. L'ecografia Doppler viene utilizzata con successo nella diagnosi delle vene varicose e di vari disturbi causati dal blocco o dal restringimento delle arterie. I moderni sistemi consentono di riprodurre, mediante la mappatura color Doppler (CDC), anche un cartogramma multicolore del flusso sanguigno nel vaso in studio, dove il colore riflette l'intensità e la direzione del flusso sanguigno.

4. Studio duplex dei vasi sanguigni e del cuore

L'esame duplex dei vasi sanguigni e del cuore è un metodo che combina due modalità ecografiche: modalità B e modalità Doppler.

La modalità B prevede l'uso di un sensore con molti cristalli che emettono onde ultrasoniche di una certa frequenza. Tali onde, penetrando attraverso i tessuti con diverse angolazioni e con diversi ritardi temporali, scansionano istantaneamente l'organo in esame e, al ritorno, riproducono sullo schermo una ricostruzione bidimensionale del cuore e dei vasi sanguigni.

La modalità Doppler, nello studio degli elementi in movimento nei vasi sanguigni, insieme alla modalità B, consente di ottenere dati su:

struttura anatomica dei vasi sanguigni e possibili cambiamenti morfologici nell'influenza della malattia sul flusso sanguigno.

Utilizzando la scansione duplex si identificano con successo placche aterosclerotiche, occlusioni, stenosi, malformazioni vascolari e altre patologie.

5. Studio triplex dei vasi sanguigni

L'esame vascolare Triplex è un metodo diagnostico basato sull'utilizzo dell'effetto Doppler e sulla visualizzazione degli organi studiati in una configurazione estremamente vicina alla loro struttura anatomica.

Questo studio dei vasi cardiaci consente un esame dettagliato del flusso sanguigno che passa attraverso le singole sezioni del sistema vascolare. Questo metodo diagnostico è integrato dal dosaggio colorettale, che lo rende più efficace dello studio duplex su cui si basa questo studio.

Pertanto, grazie al metodo diagnostico triplex, viene esaminato approfonditamente contemporaneamente:

anatomia vascolare; circolazione sanguigna; permeabilità vascolare in modalità colore.

Grazie alle informazioni accurate ricevute, il medico determina il trattamento più efficace.

6. Esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni

L'esame a raggi X del cuore e dei vasi sanguigni è un metodo diagnostico che consente di scoprire la posizione del cuore. Un cambiamento nella posizione del cuore può indicare la presenza di pleurite, tumori mediastinici e tutti i tipi di aderenze, il che rende questo metodo di ricerca molto popolare nella pratica medica.

6.1 Angiocardiografia

Questo metodo di ricerca a raggi X prevede l'uso di uno speciale mezzo di contrasto nei grandi vasi.

L'angiocardiografia consente di diagnosticare lo stato dei grandi vasi ed è quindi praticamente insostituibile nel determinare la presenza di difetti cardiaci congeniti. Inoltre, questo metodo costituisce un esame di base prima di eseguire un intervento di cardiochirurgia.

6.2 Vasografia

Una radiografia dei vasi sanguigni è chiamata vasografia.

Questa procedura viene eseguita insieme all'introduzione di una sostanza speciale che si diffonde rapidamente attraverso il flusso sanguigno, a seguito della quale i vasi si colorano e diventano visibili sulla macchina a raggi X.

La vasografia ha molte varietà, ognuna delle quali ha le sue specificità. I principali tipi di tale esame radiografico includono:

artenografia – esame di gruppi di arterie; flebografia: esame delle vene; angiografia coronarica: esame dei vasi cardiaci.

Questo metodo di studio del cuore e dei vasi sanguigni, come la coronografia, richiede un'attenzione particolare, poiché questa tecnica è una delle più efficaci nell'identificazione delle patologie cardiovascolari.

6.3 Coronografia

Questo metodo diagnostico aggiuntivo viene utilizzato non solo per confermare la diagnosi, ma anche per determinare la posizione delle patologie. Il risultato dello studio dei vasi coronarici viene visualizzato su un angiografo, un dispositivo che fornisce un quadro completo della malattia cardiaca. Grazie alla coronagrafia, è chiaramente determinato:

luoghi in cui i vasi sanguigni si restringono e l'afflusso di sangue al cuore è ostruito; la quantità di vasocostrizione.

Questo studio aiuta il cardiologo a decidere il metodo di trattamento, poiché oggi è il metodo più accurato per diagnosticare lo stato delle arterie coronarie.

7. Metodi radioisotopici per lo studio del cuore

Questi metodi diagnostici utilizzano un isotopo radioattivo che viene introdotto nel corpo e si accumula nel cuore, riflettendo le sue condizioni in un dato momento. La sostanza si accumula in quantità diverse a seconda dell'integrità o del danneggiamento delle aree del miocardio, quindi questo metodo è molto efficace per stabilire:

grado di afflusso di sangue al miocardio; l'entità dell'ipossia: il livello di gravità della carenza di ossigeno; difetti miocardici; idoneità dei ventricoli cardiaci; grado di mobilità delle pareti dei vasi.

8. Fonocardiografia (PCG)

FCG aiuta a registrare i soffi cardiaci che non possono essere rilevati con un fonendoscopio. Questo metodo è molto efficace nelle situazioni in cui si pone la questione di stabilire il corretto funzionamento del cuore.

9. Studio elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni (EPS)

L'esame elettrofisiologico del cuore e dei vasi sanguigni si basa sulla registrazione dei potenziali che si formano all'interno del cuore. Per effettuare questa diagnosi vengono utilizzati speciali tubi per catetere e un dispositivo per la registrazione dei risultati patologici. L'EPI aiuta a determinare con precisione la fonte e la causa dell'aritmia, nonché a stabilire la posizione della sua localizzazione.

L’EPI è molto efficace nella diagnosi e nel trattamento delle malattie cardiache, poiché aiuta a monitorare e regolare l’efficacia della terapia prescritta.

Solo i cardiologi hanno una vasta esperienza pratica, che consente loro di diagnosticare con precisione le malattie del cuore e dei vasi sanguigni, sulla base dei dati provenienti da un complesso di metodi diagnostici. Tutti i metodi di esame del cuore e dei vasi sanguigni sono efficaci per identificare una particolare malattia cardiovascolare, pertanto solo il medico curante, dopo aver letto i reclami del paziente e condotto un esame preliminare, può determinare quale metodo sarà più razionale in un caso particolare. Tuttavia, nel corso degli anni di pratica, gli esperti si sono convinti che i più efficaci sono i metodi di ricerca sui raggi X, in particolare la coronagrafia, e metodi diagnostici complessi, come gli studi duplex e triplex.

Il sistema cardiovascolare, garantendo un flusso sanguigno costante, fornisce ogni secondo ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi interni di una persona, e quindi la sua importanza è innegabilmente elevata. Ed è per questo che, al minimo disturbo in esso, si verificano reazioni a cascata di guasti in tutti gli altri sistemi, e quindi compaiono sempre sintomi. Ma come vengono esaminati il ​​cuore e i vasi sanguigni? Esistono molti metodi per questo.

Ispezione

Quando un paziente si rivolge per la prima volta a un terapista sia a scopo preventivo (esame fisico) sia con reclami specifici, lo specialista deve necessariamente esaminare l'area del cuore e condurre semplici studi su questo organo e sui suoi rami. Quindi, prima di tutto, il medico effettua un esame generale del paziente, prestando attenzione alla sua pelle (con malattie di questo sistema sono possibili pallore e persino cianosi, denso gonfiore freddo, piccole emorragie), alle condizioni delle mucose visibili (iniezione della sclera, patina bianca alla radice della lingua), sviluppo del sistema muscolo-scheletrico (ipotonia, debolezza, distrofia o, al contrario, obesità), natura del polso (sua presenza e sincronicità in entrambe le braccia, conduzione del polso nelle vene del collo). Successivamente, il medico deve condurre un esame del cuore, come la percussione dei suoi confini, che può rivelare l'ipertrofia delle singole camere. È imperativo auscultarlo, contando il numero dei battiti cardiaci, dettagliando i toni, il ritmo e gli eventuali rumori patologici.

Anamnesi

Quando un paziente si rivolge per la prima volta a un terapista sia a scopo preventivo (esame fisico) sia con reclami specifici, lo specialista deve necessariamente esaminare l'area del cuore e condurre semplici studi su questo organo e sui suoi rami. Quindi, prima di tutto, il medico effettua un esame generale del paziente, prestando attenzione alla sua pelle (con malattie di questo sistema sono possibili pallore e persino cianosi, denso gonfiore freddo, piccole emorragie), alle condizioni delle mucose visibili (iniezione della sclera, patina bianca alla radice della lingua), sviluppo del sistema muscolo-scheletrico (ipotonia, debolezza, distrofia o, al contrario, obesità), natura del polso (sua presenza e sincronicità in entrambe le braccia, conduzione del polso nelle vene del collo). Successivamente, il medico deve condurre un esame del cuore, come la percussione dei suoi confini, che può rivelare l'ipertrofia delle singole camere. È imperativo auscultarlo, contando il numero dei battiti cardiaci, dettagliando i toni, il ritmo e gli eventuali rumori patologici.

Anamnesi

Infine, viene misurata la pressione sanguigna perché è un importante indicatore della salute cardiovascolare. Successivamente, il medico deve dettagliare i reclami, perché un esame completo del cuore include un'anamnesi dettagliata. Pertanto, le malattie del sistema cardiovascolare sono caratterizzate da dolore al petto (spesso di natura pressante, schiacciante) o, più precisamente, dietro lo sterno, mancanza di respiro (appare normalmente con una maggiore attività fisica e in patologia - con poco sforzo o anche a riposo), battito cardiaco accelerato e sensazione di eventuali “interruzioni” nel funzionamento del cuore, manifestazioni di pressione sanguigna elevata (mal di testa, vertigini, pesantezza corporea). Assicurati di scoprire il momento della loro comparsa, i fattori che li provocano ed eliminano e la loro intensità.

Altri aspetti importanti

L'esame del cuore prevede anche di chiedere al paziente cosa associa allo sviluppo della sua malattia, identificando così i fattori di rischio. Quindi, potrebbe trattarsi di un forte shock emotivo avvenuto il giorno prima (la morte di una persona cara, stress sul lavoro), il sollevamento di oggetti pesanti o l'esecuzione di lavori fisici difficili. I sintomi compaiono anche quando le condizioni meteorologiche cambiano. Anche l'ereditarietà è un criterio importante, perché la maggior parte delle malattie (diabete mellito, ipertensione arteriosa, malattia coronarica) tendono a essere trasmesse alla generazione successiva. Di norma, un'anamnesi raccolta correttamente fornisce il 50% della diagnosi clinica del paziente. Dopo aver parlato con il paziente ed averlo esaminato, il medico deve inviare il suo paziente per un esame del cuore. Varrebbe la pena ricordare l'anatomia e la fisiologia di questo organo.

Un po' di un cuore normale

L'esame del cuore prevede anche di chiedere al paziente cosa associa allo sviluppo della sua malattia, identificando così i fattori di rischio. Quindi, potrebbe trattarsi di un forte shock emotivo avvenuto il giorno prima (la morte di una persona cara, stress sul lavoro), il sollevamento di oggetti pesanti o l'esecuzione di lavori fisici difficili. I sintomi compaiono anche quando le condizioni meteorologiche cambiano. Anche l'ereditarietà è un criterio importante, perché la maggior parte delle malattie (diabete mellito, ipertensione arteriosa, malattia coronarica) tendono a essere trasmesse alla generazione successiva. Di norma, un'anamnesi raccolta correttamente fornisce il 50% della diagnosi clinica del paziente. Dopo aver parlato con il paziente ed averlo esaminato, il medico deve inviare il suo paziente per un esame del cuore. Varrebbe la pena ricordare l'anatomia e la fisiologia di questo organo.

Un po' di un cuore normale

Quindi, grosso modo, è una pompa costituita principalmente da muscoli e da un complesso sistema di vasi sanguigni. Al suo interno ci sono quattro camere che comunicano tra loro in modo rigorosamente definito e assicurano un costante movimento del sangue. E affinché il cuore stesso si contragga e si rilassi continuamente, i suoi tessuti contengono strutture conduttive attraverso le quali passa un impulso nervoso, provocando così una tensione alternata nei muscoli di ciascuna camera e l'apertura e chiusura delle valvole tra di loro. Pertanto, tutti i metodi di esame del cuore possono essere mirati sia alla visualizzazione dell'anatomia di questo organo (ecografia, mappatura Doppler, tomografia computerizzata, radiografia del torace, metodi con radioisotopi) sia direttamente alle arterie e alle vene (sondaggio dei grandi vasi, angiografia, angiografia coronarica), o all'esame del suo sistema di conduzione (elettrocardiografia, bicicletta ergometria), o all'udienza dei suoi toni e rumori (fonocardiografia).

Ecocardiografia

Come puoi vedere, l'esame del cuore deve certamente essere approfondito, dettagliato, e non perdere di vista nulla. Perché il danno al sistema cardiovascolare può essere una manifestazione di una malattia indipendente o una conseguenza della patologia di un altro sistema. Se parliamo di metodi diagnostici visivi, la prima cosa che viene in mente è l'Echo-CG o, come viene anche chiamata, l'ecografia del cuore. Ciò che il dispositivo mostra durante questo importante studio può essere indovinato logicamente. Penetrando gli ultrasuoni in profondità nei tessuti e restituendoli, sullo schermo appare un'immagine che permette di valutare la struttura del cuore, la dimensione delle sue cavità, lo stato delle valvole e dei grossi vasi. Inoltre, questo metodo non è invasivo e non comporta radiazioni, e quindi può essere utilizzato anche da donne incinte, in allattamento e bambini. Sebbene più efficace, la tomografia computerizzata non può ancora sostituire gli ultrasuoni come strumento diagnostico.

Vantaggi degli ultrasuoni

Come puoi vedere, l'esame del cuore deve certamente essere approfondito, dettagliato, e non perdere di vista nulla. Perché il danno al sistema cardiovascolare può essere una manifestazione di una malattia indipendente o una conseguenza della patologia di un altro sistema. Se parliamo di metodi diagnostici visivi, la prima cosa che viene in mente è l'Echo-CG o, come viene anche chiamata, l'ecografia del cuore. Ciò che il dispositivo mostra durante questo importante studio può essere indovinato logicamente. Penetrando gli ultrasuoni in profondità nei tessuti e restituendoli, sullo schermo appare un'immagine che permette di valutare la struttura del cuore, la dimensione delle sue cavità, lo stato delle valvole e dei grossi vasi. Inoltre, questo metodo non è invasivo e non comporta radiazioni, e quindi può essere utilizzato anche da donne incinte, in allattamento e bambini. Sebbene più efficace, la tomografia computerizzata non può ancora sostituire gli ultrasuoni come strumento diagnostico.

Vantaggi degli ultrasuoni

Nelle diverse fasi della gestazione, una donna si sottopone periodicamente ad un'ecografia del cuore per il feto, che mostra un dotto arterioso pervio, stenosi degli osti dei vasi, prolassi o insufficienza valvolare, lo stato del setto interventricolare e interatriale e altre malformazioni congenite . Un altro importante vantaggio di questo metodo per il paziente e per l'istituto medico è la sua relativa economicità, la possibilità di essere eseguito in regime ambulatoriale, la breve durata dello studio, nonché l'acquisizione istantanea delle immagini e l'interpretazione di tutti i dati . Ecco perché l'ecografia del cuore è così popolare per scopi diagnostici.

Cosa mostra l’esame vascolare?

Nelle persone obese, così come nei pazienti con diabete, le lesioni più comuni del sistema cardiovascolare sono le lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni e la ialinosi delle loro pareti. Pertanto, è così necessario esaminare i vasi del cuore, perché solo loro nutrono questo importante organo e il suo lavoro richiede una quantità colossale di energia e substrati nutritivi. Quindi, in primo luogo, un catetere viene inserito nell'arteria femorale o succlavia, attraverso il quale i vasi vengono riempiti con un mezzo di contrasto, chiaramente visibile sullo schermo radiografico. Il metodo più importante per l'aterosclerosi, la malattia coronarica, l'infarto del miocardio è un esame coronarico dei vasi cardiaci. Rivela la loro passabilità, la correttezza dei loro progressi. Inoltre, molte operazioni su questo importante organo vengono eseguite sotto la sua supervisione.

Risultati

Pertanto, attualmente esistono molti metodi per studiare la patologia cardiaca e vascolare, ma ognuno di essi ha indicazioni e controindicazioni rigorose, e quindi è economicamente irrealistico e diagnosticamente inutile eseguirli a tutti. Pertanto, l'anello di congiunzione è un medico competente che supervisionerà attentamente il paziente e gli prescriverà il trattamento necessario o lo invierà a un istituto più competente.

Buon pomeriggio, mi chiamo Lilia. Ho 24 anni. Dall'età di 15 anni mi dà spesso fastidio il dolore nella zona del cuore, è aumentato quando avevo 18 anni, e ora sta diventando più frequente e più forte, è cambiata anche la natura degli attacchi di dolore (se prima c'era semplicemente un battito cardiaco accelerato che impediva di respirare normalmente, ora ad un certo punto, in stato di riposo, il sangue scorre con forza nel cuore tanto che sembra saltare fuori, poi diventa scuro davanti agli occhi, il sangue sembra flusso nella testa e così via per 30-40 secondi, poi come prima - mancanza di respiro). Durante gli attacchi, sento un battito cardiaco accelerato, un po' di respiro corto, dolore al petto, a volte irradiato al lato sinistro del collo e al braccio sinistro, vertigini e debolezza generale. Ho fatto un ECG, non hanno detto altro che tachicardia sinusale, ho fatto un'eco - hanno detto che c'è un accordo aggiuntivo, ma questa è un'anomalia minore. È stata anche esaminata con un apparecchio Holter, ma il giorno dell'esame non si è verificato alcun attacco e le è stato somministrato un altro dispositivo simile, che ha registrato gli attacchi per 5 giorni, di conseguenza hanno detto che c'era un'aritmia, un'accelerazione della frequenza cardiaca da 85 a 160 a riposo, ovviamente, non Fine. Ma per identificare la fonte prescrissero anche delle indagini, che allora rifiutai. Abbiamo deciso di rimandarlo finché non fosse peggiorato. Questi attacchi potrebbero essere attacchi di angina? Oppure cos'è questo?? È legato all'accordo aggiuntivo?? Noto che nevralgie e disturbi spinali sono già stati esclusi! Grazie in anticipo! https://www.site/clinics/klinika-serdca-i-sosudov/sutochnoe-monitorirovanie-ekg (Nascondi)

Questi sintomi non si riferiscono all'angina pectoris e alla corda aggiuntiva. I falsi accordi oggi non sono più considerati una patologia; sono un fenomeno normale e molto comune. Per trarre conclusioni, sono necessari dati. Puoi inviare copie della ricerca alla nostra email, ma è meglio contattarci di persona.

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08.02.2017

Mio figlio (4,5 anni) ha un soffio al cuore e talvolta sviluppa una forte tosse durante l'attività fisica. Cosa dovremmo fare? (Nascondere)

A causa dei soffi uditi, si consiglia al bambino di sottoporsi a un'ecografia del cuore per determinare la causa dei soffi. Un esame da parte di un cardiologo può determinare la causa della tosse dopo l'esercizio, per questo viene eseguito un ECG regolare e, se necessario, l'ECG viene registrato a lungo utilizzando un monitor Holter. Tutti gli studi e le consultazioni possono essere completati presso il Centro medico europeo. Puoi iscriverti a una consulenza chiamando il numero + (7 495) 933 66 55.

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14.10.2015

Per favore, dimmi come puoi stabilizzare improvvisi aumenti di pressione, accompagnati da nausea e vomito in un paziente con ipertensione cronica (non è sempre chiaro cosa viene prima - la comparsa di nausea e vomito e, di conseguenza, un aumento di pressione, o vice versa). (Nascondere)