Anatomia dei nervi intercostali. Elenco dei farmaci per la nevralgia intercostale

Aggiornamento: novembre 2018

La nevralgia intercostale o toracalgia implica un processo patologico che si verifica a seguito di compressione, infiammazione o irritazione dei nervi intercostali. La malattia provoca fenomeni dolorosi molto forti e dolorosi, che spesso si mascherano da sintomi di malattie che colpiscono gli organi del torace e della cavità addominale e della colonna vertebrale.

La stessa parola nevralgia significa letteralmente dolore ai nervi. Nella nevralgia la sindrome del dolore si diffonde lungo il decorso del nervo, rendendo estremamente dolorosi i movimenti naturali del torace “inspirazione-espirazione”. La nevralgia intercostale è un sintomo che ha cause specifiche. La sintomatologia della nevralgia è brillante, ma una tale manifestazione clinica spesso fa pensare a gravi patologie del cuore, dello stomaco e della colonna vertebrale, costringendo il medico a seguire il percorso diagnostico sbagliato. Il nostro articolo riguarda la nevralgia intercostale, i sintomi e il trattamento di questa sindrome.

Cause della nevralgia intercostale

Le cause della nevralgia hanno un'origine completamente diversa. Una causa rara, ma ancora possibile, della nevralgia intercostale è un'alterazione patologica dei nervi intercostali dovuta al danneggiamento della loro guaina (demielinizzazione dei nervi).

• Lesioni, avvelenamento

Questo sintomo doloroso può essere provocato da microtraumi, lesioni e intossicazioni del corpo, sia esterne (tossine batteriche, metalli pesanti, alcuni medicinali) che interne (dovute a malattie degli organi interni).

• Malattie infettive e patologie della colonna vertebrale

Le patologie della colonna vertebrale e dell'apparato muscolo-scheletrico sono la causa principale della nevralgia: osteocondrosi, osteoporosi, scoliosi, spostamento delle vertebre, costole aggiuntive, ernia del disco, spondilosi deformante. Lo spasmo muscolare e l'infiammazione dei muscoli intercostali causano la compressione dei nervi intercostali e provocano anche un complesso di sintomi nevralgici. Numerose malattie e infezioni possono eventualmente portare alla nevralgia: poliradicoloneurite, sclerosi multipla, tubercolosi, SARS, fuoco di Sant'Antonio, pleurite, aneurisma aortico. La compressione dei nervi da parte di formazioni simili a tumori e tessuti sclerosati porta allo sviluppo della nevralgia.

Un ruolo significativo nello sviluppo della nevralgia è svolto da fattori comuni come l'abuso di alcol, diminuzione dell'immunità, affaticamento cronico, nonché patologie del sistema endocrino (diabete mellito, tireotossicosi), tratto digestivo dovuto a carenza di vitamina B (ulcera peptica, gastrite, epatite, colite), malattie cardiache e circolatorie (ipertensione, reumatismi, anemia).

• Cambiamenti ormonali, età

Un certo rischio di sviluppare nevralgia intercostale è soggetto alle donne durante la menopausa, quando l'osteoporosi si verifica sullo sfondo di cambiamenti ormonali, così come alle persone anziane che presentano cambiamenti legati all'età nei tessuti e negli organi (vedi).

Riassumendo, va notato che la nevralgia intercostale raramente si sviluppa sotto l'influenza di un singolo fattore. Di norma, diverse cause che agiscono simultaneamente o in sequenza agiscono come provocatore della nevralgia intercostale.

Sintomi della nevralgia intercostale

Per un paziente con diagnosi di nevralgia intercostale, i sintomi di questa malattia avvelenano letteralmente la vita, poiché sono estremamente dolorosi fin dalla prima manifestazione. Esiste una sindrome dolorosa di intensità pronunciata, che si diffonde lungo gli spazi intercostali, ad es. diffondendosi lungo il nervo. L'intensità del dolore aumenta con l'ispirazione, con movimenti e giri del corpo, tossendo e parlando ad alta voce. Il dolore lancinante non si ferma a riposo e preoccupa il paziente, intensificandosi senza una ragione apparente. La durata dell'attacco doloroso varia da alcune ore a diversi giorni.

Caratteristiche distintive della nevralgia intercostale, caratteristica del decorso classico della malattia:

• la sindrome del dolore può variare da lieve a fitta ad alta intensità, con sensazione di bruciore, dolore intenso paragonabile a;
• la palpazione dello spazio intercostale con il nervo interessato provoca un forte aumento del dolore;
• una persona sente chiaramente il movimento del dolore lungo il nervo intercostale e può mostrare la diffusione dell'onda del dolore;
• la pelle sopra l'area interessata può perdere completamente o parzialmente la sensibilità.

Sintomi secondari di nevralgia di questa localizzazione:

• aumento della sudorazione
• iperemia o pallore della pelle
• contrazione dei singoli segmenti muscolari

Con i suddetti sintomi della nevralgia la diagnosi non è un problema, ma la malattia può essere mascherata da altre diagnosi a causa dei suoi diversi sintomi dolorosi. La natura del dolore può essere dolorosa e persino noiosa, con un'intensificazione periodica o un disagio doloroso costantemente presente.

Oltre alla tipica localizzazione negli spazi intercostali, il dolore può irradiarsi alla parte bassa della schiena, alla scapola, al cuore e allo stomaco. Ciò è spiegato semplicemente: i nervi intercostali hanno piccoli rami che vanno agli organi e alle parti del corpo sopra indicati.

Nonostante questo travestimento, il dolore nevralgico è ancora facile da distinguere dal dolore associato a una particolare patologia: quando localizzato, non verrà rimosso dalla nitroglicerina, ma diminuirà sotto l'influenza di farmaci sedativi e sedativi (corvalolo, validolo, valocordin); quando si proietta il dolore nella posizione dello stomaco, gli antispastici non aiuteranno.

In che modo il dolore cardiaco è diverso dal dolore nevralgico? Il dolore nella nevralgia intercostale è costante, aggravato girando il corpo, chinandosi, facendo un respiro profondo, starnutendo, tossendo, sondando le costole e gli spazi tra di loro. Con la malattia coronarica (angina pectoris), il dolore è chiaramente associato all'esercizio (si manifesta durante l'attività fisica e scompare dopo l'interruzione) e non è di natura lancinante, ma compressiva (meno spesso pressante). Il dolore si manifesta all'improvviso e passa rapidamente, soprattutto durante l'assunzione di nitroglicerina, il dolore al cuore non aumenta con un cambiamento di posizione o un respiro profondo, molto spesso il dolore al cuore è accompagnato da un cambiamento della pressione sanguigna (diminuzione o aumento) e da una violazione del ritmo del polso.

Trattamento della nevralgia intercostale

La quantità necessaria di misure terapeutiche viene prescritta dopo aver esaminato il paziente e confermato la diagnosi. Non è possibile impegnarsi nell'autodiagnosi, poiché il dolore può mascherare coliche renali, malattie cardiache. Dovresti consultare tempestivamente un medico, che può prescrivere una radiografia dei polmoni, un ECG, un'ecografia degli organi addominali.

Se la causa della malattia è stata la violazione delle radici dei nervi spinali, allora solo il trattamento della patologia che ha portato alla violazione - osteocondrosi, formazione erniata del disco intervertebrale, ecc., può far fronte alla nevralgia. è prescritto - antidolorifici non steroidei e steroidei (anche sotto forma di iniezioni epidurali), miorilassanti, massaggi terapeutici e ginnastica, terapia manuale. Nei casi più gravi viene prescritta la trazione della colonna vertebrale o la correzione chirurgica delle patologie identificate.

Con un'eziologia virale della nevralgia (fuoco di Sant'Antonio, ARVI), viene prescritto un trattamento antivirale specifico mediante terapia immunostimolante.

Misure terapeutiche generali

Con manifestazioni di dolore grave, al paziente viene prescritto un rigoroso riposo a letto con permanenza su una superficie dura e massima immobilizzazione - l'esclusione di movimenti improvvisi che provocano dolore.

Per alleviare il dolore, vengono prescritti antidolorifici (analgin, spazgan e altri), nonché blocchi di novocaina e lidocaina, che consentono di anestetizzare l'area infiammata a livello locale.

Il trattamento farmacologico della nevralgia intercostale consiste nell'assunzione di farmaci antinfiammatori in compresse (Voltaren, Celebrex, Indometacina), utilizzati per alleviare l'infiammazione nella zona interessata (vedi tutti i FANS in compresse e). I rilassanti muscolari (sirdalud, tizanidina, baclofene) sono prescritti per alleviare lo spasmo muscolare e le vitamine del gruppo B, senza le quali il normale funzionamento del tessuto nervoso è impossibile.

Per ridurre il dolore si utilizzano anche tecniche fisioterapiche:

• ionoforesi con novocaina
• riflessologia con un impatto su aree speciali della pelle responsabili della sensibilità dei nervi intercostali
• terapia del vuoto
• farmacopuntura con l'introduzione di farmaci nei punti di agopuntura
• e trattamento laser

Nel complesso delle misure terapeutiche, il trattamento locale gioca un ruolo importante: creme e unguenti con effetti analgesici, riscaldanti e antinfiammatori, che hanno un effetto rilassante e riscaldante e riducono indirettamente la soglia del dolore della sensibilità (vedi). I preparati locali contenenti i veleni di alcuni insetti si sono dimostrati efficaci in questo senso, così come l'intonaco al pepe aiuta a rilassare i muscoli e ridurre il dolore.

Trattamento della nevralgia intercostale con metodi popolari

• Sfregamento efficace con tintura di valeriana o infuso di germogli di betulla: la loro azione non è in alcun modo inferiore agli unguenti prodotti in commercio. Tuttavia, è meglio non applicare impacchi alcolici durante la notte: l'esposizione prolungata all'alcol può provocare ustioni.
• Anche il riscaldamento aiuta, ma l'effetto termico in caso di nevralgia intercostale non dovrebbe essere diretto, cioè non applicare una piastra elettrica, una patata bollente o un uovo, ma avvolgersi in una sciarpa lanuginosa, una cosa di lana lavorata a maglia. Se riscaldi fortemente la zona dolorante, il dolore scomparirà per un breve periodo e quindi un tale effetto non farà altro che aumentare il gonfiore dei tessuti molli e portare un dolore ancora maggiore.
• Per via interna si consiglia di assumere un decotto:
  • camomilla
  • menta piperita,
  • infuso di una miscela medicinale di foglie di melissa, miele, scorze d'arancia e tintura di valeriana
  • decotto di crespino.
• Per l'applicazione topica sulle aree interessate, viene utilizzato succo di ravanello nero o succo di rafano. Gli impacchi a base di semi di lino cotti al vapore aiutano bene.
• Il geranio da interno aiuta a ridurre rapidamente il dolore, con una foglia di cui si strofina la zona dolorante e si avvolge la zona interessata con una sciarpa di lana.
• Il sale marino aiuta ad alleviare la tensione e ridurre il dolore.
• Per prevenire la nevralgia cronica, è importante escludere l'effetto di fattori concomitanti dannosi, come sovraccarico psico-emotivo, intenso sforzo fisico, abuso di alcol, nonché trattare malattie esistenti del sistema nervoso, dei sistemi e degli organi, ecc.

Il riferimento precoce agli specialisti aiuta a trattare in modo rapido ed efficace la nevralgia intercostale, i cui sintomi dovrebbero essere distinti da altre malattie ed escludere la possibilità che la patologia passi allo stadio cronico.

La nevralgia è una malattia derivante dall'irritazione e dal pizzicamento del nervo intercostale. Il suo sintomo principale è il dolore acuto. Molto spesso, la patologia si verifica negli anziani, ma può essere osservata anche nei giovani (di solito in coloro che conducono uno stile di vita sedentario), meno spesso nei bambini (durante il periodo di crescita attiva).

Il dolore acuto con nevralgia intercostale si verifica nella regione del cuore, nelle costole. Il dolore può essere dato alla parte bassa della schiena, alle scapole. Pertanto, a volte i medici hanno difficoltà a diagnosticare. La malattia si verifica sul lato sinistro e destro. I sintomi variano a seconda della localizzazione della patologia.

Spesso questi dolori caratteristici sono la causa di altre malattie. E per eliminare questa confusione, dovresti conoscere i segni che corrispondono alla patologia.

La causa di spasmi e pizzicamenti può essere uno sforzo fisico intenso, movimenti improvvisi e sbagliati.

Molte persone pensano che la nevralgia intercostale si formi a causa dell'osteocondrosi. Tuttavia, non è sempre così. Ci sono altri disturbi che producono pizzicamenti.

Un nervo schiacciato spesso provoca:

• disfunzione delle articolazioni: le sezioni vertebrale-motorie sono danneggiate, c'è una violazione dei muscoli;
• spostamento dei dischi intervertebrali: questo processo porta a forti dolori alla schiena;
• effetti riflessi - si formano quando le vertebre vengono spostate;
• scoliosi: un organo che, con una curvatura della colonna vertebrale, inizia a funzionare in modo errato, quindi sorgono problemi;
• le neoplasie degli organi interni sono in grado di muovere i dischi e la colonna vertebrale.

La causa di spasmi e pizzicamenti può essere uno sforzo fisico intenso, movimenti improvvisi e sbagliati. Non sollevare pesi, perché. verrà aggiunta anche l'ernia. Per evitare violazioni dell'apparato motorio, si dovrebbe condurre uno stile di vita attivo, muoversi di più ed esercitare moderatamente.

Meno comunemente, la causa della nevralgia può essere:

• diabete;
• patologie dell'apparato digerente (colite, gastrite, ulcere gastriche, ecc.);
• gastroenterite acuta;
• malattie allergiche;
• sclerosi multipla.

Lo spasmo muscolare appare spesso con disturbi traumatici, stress psico-emotivo. L'ipotermia provoca nevralgia, che può trasformarsi in polmonite. È possibile che la nevralgia si manifesti come sintomo di un'altra malattia.

Sintomi

La principale lamentela dei pazienti con malattie della colonna vertebrale è il dolore.

Sindrome del dolore. Il dolore può essere tirante, lancinante, lancinante, formarsi nella zona interessata e spesso approfondirsi sotto la scapola, tra le costole, nella parte superiore dell'addome. All'inizio sono possibili solo disagio, affaticamento, rigidità della colonna vertebrale. Il dolore si avverte e aumenta quando si gira, si inclina il corpo, così come quando si tossisce, si fa un respiro profondo.

Sindrome vertebrale. La stessa sintomatologia ha la radicolopatia della regione toracica. Inizialmente, le radici del midollo spinale iniziano a incidersi e, se ciò non viene impedito, compaiono successivamente segni di perdita di funzionalità. Quindi le fibre sensoriali e motorie sono danneggiate e sono già espresse da altri sintomi:

• compaiono sensazione di formicolio, intorpidimento della pelle, pelle d'oca;
• impotenza muscolare;
• soppressione dei riflessi tendinei;
• pelle secca o aumento della sudorazione;
• si perde la sensibilità

Premendo sulla colonna vertebrale o sul torace compaiono dolori negli spazi intercostali e nei punti paravertebrali. I muscoli spinali sono molto tesi e non sono in grado di proteggere la regione toracica dai colpi violenti che provocano dolore. A questo proposito, la mobilità della colonna vertebrale è ridotta.

Malfunzionamenti delle funzioni degli organi interni. Se il nervo è danneggiato, i sintomi sono come la distruzione degli organi. Ciò è dovuto ad un disordine delle fibre vegetative. All'inizio, i cambiamenti non sono molto evidenti, ma in futuro si verificano danni organici e funzionali. Quindi sono possibili i seguenti sintomi:

• tosse, mancanza di respiro;
• pressione instabile;
• impulso accelerato.

È necessario eliminare i sintomi e il trattamento di questa malattia, perché se vengono trascurati si verificheranno conseguenze spiacevoli.

Possibili conseguenze

Per questo motivo, nel corpo umano appare un deficit neurologico e una debolezza muscolare delle gambe. Con un grave passaggio della malattia, può formarsi una paralisi temporanea.

Diagnostica

Uno specialista senza troppe difficoltà sarà in grado di determinare la diagnosi di nevralgia intercostale. Il medico chiederà al paziente quali sono i suoi reclami e condurrà alcuni esami:

• all'esame si può notare arrossamento o pallore della pelle sopra il nervo patologico;
• quando si sente lo spazio intercostale danneggiato, apparirà dolore.

Un nervo schiacciato, oltre al disagio, porta a gravi danni alle funzioni di alcuni organi e sistemi interni. Di conseguenza, i segnali cerebrali non possono raggiungere il sistema nervoso periferico.

Se il medico ha ancora dubbi sulla diagnosi, saranno necessari ulteriori metodi di ricerca:

• radiografia;
• TAC;
• mielografia.

Se necessario, potrebbe essere necessaria un'ecografia della cavità addominale, un ECG.

Trattamento

Le azioni terapeutiche vengono eseguite per eliminare il sintomo del dolore, nonché per trattare la malattia a seguito della quale si è verificata la nevralgia.

La maggior parte del trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale. La prima settimana il paziente è meglio sdraiarsi. Il letto dovrebbe essere piatto, preferibilmente con un materasso ortopedico.

Terapia medica

I seguenti rimedi vengono spesso prescritti a un paziente con nevralgia intercostale:

1. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Rofecoxib, Meloxicam) sono disponibili sotto forma di iniezioni, compresse, supposte. Questi farmaci eliminano il dolore, alleviano il processo infiammatorio.
2. Preparati che migliorano il sistema nervoso (Novo-passit, Persen, Sedasen, ecc.), includono componenti vegetali.
3. Rilassanti muscolari (Tolperil, Mydocalm), riducono lo spasmo dei muscoli striati.
4. La vitamina B (Milgamma, Neurobion, ecc.), normalizza le strutture nervose disturbate.

Nella forma acuta dello sviluppo della malattia, sarà necessario un trattamento iniettivo e il successivo trattamento domiciliare consisterà nell'assunzione di pillole.

Terapia locale

Succede che i metodi conservativi non riescono a far fronte alla malattia, in questo caso ricorrono al trattamento chirurgico.

L'area interessata dovrebbe essere sempre calda, puoi indossare un maglione lavorato a maglia o una sciarpa di lana.

Se il nervo è danneggiato, il trattamento è possibile con vari unguenti, gel:

• unguenti e gel antinfiammatori non steroidei (Fastum-gel, Dolobene);
• gli anestetici (Menovazin, Finalgon, Kapsikam, ecc.), hanno un effetto analgesico;
• i cerotti transdermici (Voltaren, Nanoplast forte) sono saturi di antidolorifici, sostanze antinfiammatorie, hanno un effetto positivo sul nervo interessato.

Trattamento non farmacologico

Se i segni acuti della nevralgia intercostale vengono eliminati, i metodi di terapia non farmacologica saranno in grado di ripristinare il lavoro delle aree colpite piuttosto:

• esercizi di fisioterapia: il medico seleziona individualmente esercizi per ciascun paziente per rafforzare il corsetto muscolare della colonna vertebrale;
• massaggio terapeutico: normalizza i processi metabolici, allevia il dolore e il gonfiore;
• agopuntura;
• terapia manuale: ripristina le connessioni tra le vertebre e rimuove anche il nervo schiacciato;
• fisioterapia (UHF, magnetoterapia, elettroforesi, fango e idroterapia, laserterapia, ecc.)

Massaggio

È molto buono trattare la malattia con l'aiuto del massaggio. Questo metodo ha un effetto rilassante sull'apparato muscolare, normalizza il flusso sanguigno nei tessuti, li prepara all'esercizio fisico, procedura manuale.

La tecnica di massaggio deve essere eseguita con movimenti di sfregamento, carezza, impastamento. È necessario eseguire l'intero corso del massaggio, che sarà prescritto da uno specialista. Il massaggio non è solo piacevole, ma anche utile per la colonna vertebrale.

Chirurgia

Succede che i metodi conservativi non riescono a far fronte alla malattia, in questo caso ricorrono al trattamento chirurgico. Viene eseguita un'operazione per decomprimere il processo nervoso bloccato (estrazione di tumori, osteofiti, ernie). Se si nota lo spostamento dei dischi vertebrali o la loro instabilità, è necessario eseguire la fusione spinale (fissazione di alcuni segmenti).

Dopo l'operazione sarà necessaria la riabilitazione, che può durare da alcune settimane a diversi mesi.

Ricette popolari

Le ricette popolari aiuteranno ad alleviare le condizioni del malato, ma solo come terapia adiuvante.

Le ricette più efficaci e conosciute sono:

1. Eliminare la sindrome del dolore può essere succo appena spremuto di rafano, ravanello. Deve essere applicato sulla zona interessata.
2. Cogliere i germogli di pioppo e macinarli, aggiungere vaselina in un rapporto di 1:4, cioè 1 parte di vaselina e 4 ore di reni. Tutto viene accuratamente miscelato e applicato sull'area dolorante 3-4 volte al giorno.
3. La tintura di ruta avrà un effetto analgesico. Ci vorranno 2 cucchiai. l. materie prime, quindi si versano 250 ml di acqua calda, dopo di che si lascia in infusione per circa 2 settimane. Durante il periodo di dolore intenso, applicare lozioni sulla zona interessata.
4. Puoi fare un bagno caldo con l'aggiunta di salvia e sale marino.
5. A casa puoi preparare un unguento dal veleno di un serpente, un'ape. Strofinare accuratamente nell'area desiderata, quindi avvolgere calorosamente.

Prevenzione

Un nervo schiacciato si verifica spesso con uno stile di vita sedentario. La nevralgia intercostale diventa spesso il risultato di osteocondrosi, lordosi, sciatica.

Per non pizzicare il nervo e non causare neuropatia dolorosa, dovresti mantenere la postura il più uniforme possibile, non chinarti, non sovraccaricare i muscoli della parte bassa della schiena e della schiena.

Eppure, in caso di un improvviso attacco di dolore, è necessario passare a una modalità di attività più leggera, non raffreddare eccessivamente ed evitare un intenso sovraccarico fisico.

Nevralgia intercostale(Nevralgia intercostale - lat.) - questo, in termini semplici, è la compressione e il pizzicamento (e talvolta l'irritazione) dei nervi e dei nodi nervosi situati nella regione intercostale (vedi figura sotto).

Definizione e significato dei tipi di dolore nevralgico

Il trattamento di questo disturbo dovrebbe essere preso con particolare attenzione: prima di tutto (prima del trattamento e questo è IMPORTANTE) è necessario determinare se si tratta davvero di nevralgia intercostale?

La nevralgia intercostale non è una malattia facile, dato il gran numero di nodi nervosi e la loro posizione.

Sono tra le malattie neurologiche più "popolari" (nevralgia), il cui sintomo principale è dolore acuto esiste anche questa nevralgia. È per questo è il motivo per rivolgersi non solo a un neurologo, ma anche ad altri medici che si occupano di problemi di dolore acuto: un medico di medicina generale, un chirurgo e talvolta un traumatologo, soprattutto se questa nevralgia esiste da molto tempo.

A volte, con questa nevralgia, dolore al petto e ai fianchi sono così forti che spesso tali pazienti, soprattutto il primo giorno, vengono visitati non solo da un'équipe di ambulanze lineari, ma anche da un'équipe cardiologica specializzata. A proposito, spesso le giovani madri durante l'allattamento possono avere nevralgia intercostale.

In questo articolo parleremo dei più comuni Cause della nevralgia intercostale, i suoi sintomi chiave che lo distingueranno dalle condizioni acute e urgenti, così come il trattamento il primo giorno di sviluppo della nevralgia intercostale, cioè prima della prima visita da un neurologo o prima di chiamare un terapista locale a casa.

Sintomi della malattia

La nevralgia intercostale è una malattia multiforme e sintomi come questo molto probabilmente si riferiscono anche alla nevralgia dei nervi intercostali. Elenchiamo i sintomi più evidenti e comprensibili che hanno maggiori probabilità di indicare nevralgia intercostale:

Nevralgia intercostale con compressione dei nervi da parte dei muscoli

• Il sintomo principale della malattia è è un forte dolore al petto. Se lo mostri con la mano, molto probabilmente la mano descriverà un arco dalla colonna vertebrale alla superficie anteriore, lungo le costole (in altre parole, il lato destro o sinistro, sotto il braccio);
• Il dolore è fortemente associato al movimento.- l'amplificazione avviene girando, alzando il braccio;
• Dolore si intensifica particolarmente con respiro profondo, a causa della respirazione incompleta è possibile;
• Anche il dolore "risponde" a qualsiasi forte commozione cerebrale. Questo è tossire, starnutire, sforzarsi, ridere. Pertanto, vale la pena tossire o chiedere agli altri di picchiettare leggermente il bordo del palmo sulla schiena o sul lato. Un forte aumento del dolore indicherà nevralgia.
• Questo carattere del dolore è chiamato "radicolare". Il dolore colpisce come un fulmine come una scossa elettrica. A volte il paziente "si blocca" senza completare il movimento. Il popolare "termine" ben mirato: mal di schiena diventa chiaro.

La foto mostra una localizzazione approssimativa del dolore nella nevralgia intercostale (copertura della schiena e del torace - a livello delle costole)

Nelle donne, la nevralgia intercostale può irradiarsi.

Segni insoliti con un attacco di nevralgia intercostale

Per renderlo più chiaro, questi sono segni, la cui presenza dimostra che il paziente, molto probabilmente, dovrebbe essere trattato con una persona del genere. particolarmente attentamente, Perché la malattia può essere molto più grave della banale nevralgia.

• Le condizioni del paziente sono tranquille. Cerca di trovare una posizione comoda, ma sul suo volto non si vede mai alcuna sofferenza evidente, negli occhi inquieti. Il paziente non sperimenta ansia e, ancora di più, non c'è paura della morte, dell'ansia e del lancio, che spesso si verifica con un attacco di cuore;
• Non c'è pallore, sudore freddo appiccicoso, bassa pressione sanguigna, acrocianosi (cianosi delle labbra, del naso, delle orecchie, della punta delle dita);
• Non c'è localizzazione retrosternale del dolore, che piuttosto si irradia alla mascella, al braccio sinistro, è di natura pressante e bruciante;
• Non c'è la sensazione come se “un paletto fosse conficcato nel mezzo” (come nella nevralgia intercostale), e non c'è voglia di sdraiarsi, piegato “a metà”, come in un attacco di pancreatite acuta.

STAI ATTENTO! Se si sospetta una causa cardiaca di dolore, nonché di pancreatite acuta o di ulcera allo stomaco, è necessario prima chiamare un'ambulanza e somministrare validolo o nitroglicerina sotto la lingua. Nel caso in cui ti sbagli, il farmaco non causerà alcun danno alla nevralgia intercostale e, con un attacco di malattia coronarica, questo farmaco può salvare una vita.

La localizzazione del dolore nella nevralgia intercostale è un sintomo importante, se il dolore è esclusivamente nella regione del cuore (come nella foto), fai molta attenzione!

Ragioni per lo sviluppo

La nevralgia intercostale è una malattia multifattoriale. Tutto ciò che può causare la compressione del nervo intercostale o la sua infiammazione può eventualmente manifestarsi come un forte dolore:

• Ipotermia acuta della schiena e del torace (compreso un viaggio con il finestrino laterale aperto in macchina, anche in estate), dopo aver sudato durante lavori invernali come la rimozione della neve;
• Movimenti improvvisi, infortuni, cadute sul fianco e sulla schiena, scivolamenti sul ghiaccio, nonché il trasporto di carichi pesanti e soprattutto il momento di caricarli sulla schiena;
• Dischi intervertebrali compromessi, che possono comprimere i nervi intercostali nei tipici punti di uscita dalla colonna vertebrale nell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica;
• Nelle donne, la causa degli attacchi di nevralgia intercostale può essere l'uso sistematico di biancheria intima attillata - la scelta sbagliata di un reggiseno, soprattutto con “ferretto” e in soggetti di “proporzioni aggraziate”.
• Una causa importante, infine, è il virus dell'herpes simplex. Solo con questa malattia virale lungo i nervi intercostali sopra di loro appare un'eruzione cutanea. Le vesciche sono simili a quelle della varicella, si seccano formando delle croste, che poi cadono. La loro formazione è accompagnata da bruciore, disagio. I fattori provocatori nello sviluppo di questo tipo di infiammazione del nervo sono una diminuzione dell'immunità, raffreddori frequenti, tonsillite. Inoltre, questo tipo di nevralgia si sviluppa solo nelle persone che in precedenza (di solito durante l'infanzia) avevano la varicella. Sono la stragrande maggioranza.

Soprattutto, l'illusione di un miglioramento dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea è inutile. Quindi questo tipo nevralgia intercostale e si chiama "", cioè derivante dopo l'herpes.

La nevralgia intercostale "posterpetica" si sviluppa dopo l'herpes zoster (nella foto)

Questo dolore lancinante e bruciante, che può privare una persona del sonno per molti anni, è causato da un'azione neuropatica, una specifica degenerazione dei nervi. Si verifica sotto l'influenza del virus dell'herpes neurotropico, che non scompare dal corpo, ma rimane nel sistema nervoso, passando in uno "stato dormiente".

Pertanto, guardando avanti, dobbiamo subito dire che tutto si decide in un giorno, e anche in ore. È ai primi segni della formazione di un'eruzione cutanea che è immediatamente necessario prescrivere moderni farmaci antivirali: aciclovir, zovirax, sia per via topica, sotto forma di un unguento e crema, sia all'interno. Qualsiasi ritardo e tentativo di prescrivere un altro tipo di terapia sarà inefficace e alla fine porterà a un dolore persistente e bruciante.

Anche la nevralgia intercostale può essere un segno: fai attenzione.

Trattamento della nevralgia intercostale

Prima del trattamento, devi prima ottenerlo visitando prima un terapista, quindi andare da un neurologo nella direzione.

Tratta la nevralgia intercostale appena necessario, leggi cosa accadrà e cosa ci si aspetta. Quando è arrivata la nevralgia intercostale, prima di tutto, bisogna darsi una regola: non prenderlo mai prima della visita dal medico. Ciò può portare a "sfocare" e "sfocare" il quadro della necrosi pancreatica acuta, dell'ulcera gastrica perforata e di altri disastri nella cavità addominale, e si perderà il tempo per un intervento chirurgico d'urgenza. Dai metodi di primo soccorso sono adatti:

• Strofinare l'olio essenziale di menta piperita negli spazi intercostali nel rapporto tra 1 goccia di olio essenziale e 5 gocce di olio vegetale. Ha un effetto di distrazione;
• Si consiglia l’“applicatore Kuznetsov” (altri nomi: applicatore ad ago, applicatore Kuznetsov, tappetino yoga). Nella gente, questo rimedio è chiamato "mentire su spilli e aghi". Si consiglia di applicare per 20-30 minuti, quindi - frizionare con olio; (generalmente un'ottima cosa e non solo per la nevralgia intercostale)

Una delle varietà dell'applicatore Kuznetsov

• Oltre all'olio essenziale, è possibile utilizzare gel contenenti sostanze antinfiammatorie per via topica, ad esempio Fastum - gel, Dolobene. Questi farmaci hanno un effetto rinfrescante;

Dopo aver esaminato un medico e confermato la diagnosi, è possibile utilizzare farmaci per via interna e parenterale (per via intramuscolare). Questi includono:

• Rilassanti muscolari ad azione centrale (Mydocalm, Sirdalud). Permettono di ridurre il dolore, influenzando la riduzione dello spasmo muscolare e diminuendo il gonfiore muscolare, riducendo quindi la compressione sul nervo;
• Farmaci antinfiammatori non steroidei: Movalis, Celebrex, Nalgezin. È meglio prescrivere un'iniezione intramuscolare del farmaco in fiala una volta al giorno per 3-5 giorni, non di più. Quindi - il passaggio all'assunzione di pillole. Nei pazienti che soffrono di gastrite, ulcera peptica o bruciore di stomaco, insieme a questi farmaci deve essere assunto omeprazolo (20 mg due volte al giorno).
• Preparati multivitaminici concentrati come Milgamma Compositum. È razionale prescrivere per via intramuscolare per 10-14 giorni.
• I cerotti che rilasciano lentamente lidocaina, come Versatis, possono essere utilizzati come terapia anestetica locale. Questa patch può essere paragonata ad un "blocco morbido" senza. Ad esempio, se lo attacchi a un punto doloroso durante la notte, puoi assicurarti un sonno ristoratore.

Un grande vantaggio della terapia locale è l'assenza di effetti sistemici: i farmaci non passano attraverso il fegato, quindi la loro concentrazione non diminuisce.

Se "è arrivata" la nevralgia intercostale, una componente importante della terapia, soprattutto nei primi due giorni, è la prevenzione dell'edema nell'area dell'infiammazione. Ciò può essere ottenuto sia limitando l’assunzione di liquidi, sia, in caso di dolore intenso, possono essere utilizzati diuretici risparmiatori di potassio. Tali mezzi "morbidi" includono Veroshpiron.

È anche importante osservare il regime protettivo: evitare le correnti d'aria, non avvolgersi, soprattutto il primo giorno. Quando è presente edema, non è necessaria la stimolazione del flusso sanguigno. Una buona soluzione sarebbe quella di usarlo per dormire.

Un materasso del genere non è un piacere economico, ma darà il massimo effetto ortopedico, anatomico e terapeutico.

Le tecniche fisioterapeutiche, il massaggio, la terapia manuale possono essere utilizzate solo quando viene eliminata una esacerbazione pronunciata e la sindrome del dolore viene interrotta, non prima di 5-7 giorni.

Anestesia per grave nevralgia intercostale e cure d'urgenza

Nei primi due o tre giorni, un forte attacco di nevralgia intercostale può privare una persona del riposo e del sonno, perché il dolore può essere molto forte e indefinitamente. Tale dolore, oltre all'insonnia, può provocare un deterioramento della salute. Ad esempio, nella parte posteriore, possono aggravarsi le seguenti condizioni:

• provocazione di un aumento della pressione sanguigna, sviluppo di una crisi ipertensiva, comparsa di complicanze trombotiche - ad esempio un attacco ischemico transitorio o lo sviluppo di un ictus;
• esacerbazione di malattie del tratto gastrointestinale: stitichezza cronica, esacerbazione delle emorroidi (poiché il minimo sforzo provoca un aumento del dolore e fa sì che una persona eviti i movimenti intestinali);
• la transizione di uno stato di dolore acuto in una sindrome di dolore cronico, lo sviluppo della depressione.

Da quanto sopra ne consegue che il dolore acuto con nevralgia intercostale dovrebbe essere interrotto urgentemente, ma ciò dovrebbe essere fatto solo dopo aver escluso un'altra causa della malattia: infarto miocardico, attacco di pancreatite acuta, colica renale atipica. Se questo passaggio necessario viene completato, l'anestesia viene eseguita con i seguenti mezzi:

• applicazione di cerotti con anestetici locali. Attualmente, le applicazioni cutanee con lidocaina sono diventate il farmaco di scelta nel trattamento della nevralgia dei nervi intercostali nel primo giorno della malattia. Una di queste patch è Versatis.

Il costo medio (5 cerotti per confezione) varia da 400 a 600 rubli, secondo ottobre 2015.

L'uso di cerotti cutanei per il dolore grave in neurologia (soprattutto in caso di nevralgia intercostale) è stato a lungo testato in Occidente, in Europa e negli Stati Uniti. A volte vengono utilizzati anche cerotti con analgesici narcotici, ad esempio con l'oppiaceo fentanil. Le indicazioni includono anche il dolore neurologico nell'herpes zoster.

Nella Federazione Russa tali cerotti sono un "lusso" anche per i malati di cancro.

• iniezioni intramuscolari di FANS (), come Ketonal, Baralgin, che hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato. Poi, in 2-3 giornata, vengono sostituiti con i FANS, che maggiormente influiscono sulla risposta infiammatoria: meloxicam, celecoxib.

• Esecuzione del blocco. Viene effettuato in un ospedale neurologico, in una sala di trattamento in un policlinico, in casi estremi, il blocco con l'inefficacia di altri metodi può essere effettuato a casa. Vengono introdotte novocaina, adrenalina, vitamine del gruppo B. Il risultato è il sollievo dal dolore, l'eliminazione del flusso sanguigno grazie all'azione vasocostrittrice dell'adrenalina, che riduce l'infiammazione, e le vitamine miglioreranno il trofismo del tessuto nervoso;

Ecco come avviene il blocco dei nervi intercostali

• i rimedi locali hanno un buon effetto analgesico: unguenti con veleno d'api e serpenti - Apizartron, Viprosal. I componenti del veleno in essi contenuti migliorano la circolazione sanguigna locale, promuovono la rimozione dei prodotti metabolici dal fuoco dell'infiammazione e riducono gli impulsi del dolore;

Apizatron: un unguento economico ed efficace per la nevralgia intercostale

• vale la pena mettere in guardia dall'uso di unguenti con un effetto riscaldante pronunciato, come, ad esempio, Finalgon, Kapsikam. (A grande richiesta, il nostro neurologo ha scritto un articolo - "") Questi unguenti dovrebbero essere applicati sulla regione lombare, sulle articolazioni del ginocchio, della caviglia e del gomito. E lo sfregamento nella zona del torace e un intenso bruciore possono contribuire ad un aumento riflesso della pressione sanguigna, che può portare a una crisi ipertensiva. La preferenza dovrebbe essere data a unguenti e gel con effetto rinfrescante, come Dolobene;

• puoi anche utilizzare combinazioni di oli aromatici a base di mentolo, che hanno un effetto distraente;
• sono giustificate tecniche analgesiche fisioterapeutiche che funzionano sulla base della regolazione dei riflessi: agopuntura (agopuntura), digitopressione.

L'agopuntura (o agopuntura) è di grande aiuto per la nevralgia intercostale

È vietato utilizzare il massaggio con tecniche di riscaldamento, sfregamento, tecniche manuali fino alla scomparsa dell'infiammazione grave e del dolore costante.

Anche nei primi giorni, in caso di forti dolori, è possibile prescrivere sonniferi e sedativi. I farmaci senza prescrizione includono:

• Glicina (da sciogliere di notte, 2 compresse ciascuno);
• preparati a base di ingredienti erboristici: Novo - Passit, Persen - Forte.
• Non è consigliabile assumere decotti a base di erbe sedative, in grandi volumi - un bicchiere o più - poiché l'assunzione eccessiva di liquidi durante la notte può portare ad un aumento del gonfiore.

Dopo aver eliminato un attacco acuto di dolore, è necessario ricordare i principi di prevenzione della nevralgia intercostale. Consistono nella prevenzione di sovraccarichi, movimenti improvvisi, infortuni, ipotermia, rispetto del regime motorio, educazione fisica e sport a scopo ricreativo.

I metodi qui descritti per alleviare il dolore nel periodo più acuto della nevralgia intercostale, nonostante l'insignificante elenco di farmaci, coprono quasi tutte le classi di composti e metodi. Sono rimaste scoperte solo questioni altamente specializzate, ad esempio il trattamento del dolore neuropatico nello sviluppo della nevralgia posterpetica, che rimane uno dei problemi più difficili in neurologia. Questi metodi verranno discussi nei prossimi articoli.

Video dal popolare spettacolo. Spiega cos'è la nevralgia intercostale, come rilevarla e come trattarla. Intitolato “Quando non andare dal medico o nevralgia intercostale”:

Nevralgia intercostale(sinonimo - " sciatica toracica) è una patologia neurologica derivante dal danno o dalla compressione dei nervi intercostali, che si manifesta sotto forma di dolore.

Il dolore sperimentato dai pazienti con nevralgia intercostale è uno dei più gravi. Nella scala è al terzo posto, alla pari del dolore renale acuto.

La nevralgia intercostale viene spesso confusa con altre malattie, soprattutto se il dolore si manifesta a sinistra (imita la patologia del cuore, dello stomaco). Spesso anche i medici esperti vengono ingannati.

Caratteristiche anatomiche

La vertebra toracica è costituita da una parte anteriore massiccia (corpo) e da una posteriore, un arco da cui si estendono i processi. All'incrocio del corpo con l'arco ci sono delle tacche della vertebra: superiore e inferiore. Quando le tacche inferiori della vertebra sovrastante vengono confrontate con quelle superiori sottostanti, si forma un forame intervertebrale. Attraverso di esso, i nervi spinali escono dal canale spinale.

Anatomia dei nervi intercostali:

• I fasci nervosi escono dalla parte anteriore del midollo spinale toracico, svolgendo una funzione motoria, e dalla parte posteriore, quella sensibile.
• Quindi, all'interno del canale spinale, i fasci anteriore e posteriore si uniscono per formare i nervi toracici del midollo spinale. In totale, nella regione toracica ci sono 12 paia di nervi, corrispondenti al numero di segmenti del midollo spinale.
• Il nervo spinale esce dal canale spinale attraverso il foro intervertebrale.
• Al di fuori della colonna vertebrale, il nervo toracico si divide in due fasci: anteriore e posteriore. La schiena va ai muscoli della schiena. Il fascio anteriore, infatti, è il nervo intercostale. Il primo nervo intercostale corre lungo il bordo della costola. Tutto il resto è nello spessore dei muscoli intercostali che riempiono gli spazi tra le costole.

L'irritazione o la pressione a uno qualsiasi di questi livelli può portare alla nevralgia intercostale.

Tipi di fibre nervose che compongono il nervo intercostale:

• il motore- innervare i muscoli intercostali, il diaframma, fornire movimenti respiratori;
• sensibile- fornire pelle e altri tipi di sensibilità;
• vegetativo- controllare le funzioni dei vasi sanguigni, delle ghiandole sudoripare, ecc.

I nervi intercostali passano parzialmente alle pareti dell'addome.

Cause della nevralgia intercostale

La principale causa del dolore associato alla nevralgia intercostale è la compressione dei nervi spinali toracici nel punto di uscita dal canale spinale.

Cause della nevralgia intercostale:

Causa	Descrizione
Movimenti bruschi e goffi.	Con un movimento brusco può verificarsi una compressione a breve termine del nervo intercostale. Questo porta al dolore.
Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica.	Malattia degenerativa caratterizzata dalla distruzione dei dischi intervertebrali. Fattori che portano allo sviluppo della nevralgia: Ridurre l'altezza dei dischi intervertebrali. Come risultato della loro distruzione, si verifica il cedimento della colonna vertebrale. Le vertebre si avvicinano l'una all'altra, il diametro dei fori intervertebrali diminuisce e i nervi spinali che li attraversano vengono compressi. Lo sviluppo del processo infiammatorio. Spesso cattura l'uscita del nervo dal canale spinale. Sostanze biologicamente attive, leucociti e anticorpi si accumulano nel fuoco infiammatorio, causando irritazione del nervo. Cambiamenti patologici nelle vertebre. Sui corpi delle vertebre si formano escrescenze ossee - osteofiti. Comprimono i nervi che passano attraverso il forame intervertebrale.
Lesioni	Tipi di lesioni che portano alla nevralgia intercostale: lesioni alla schiena e al torace; fratture costali; fratture vertebrali, soprattutto compressivo, quando la vertebra sembra appiattita in altezza. Durante un infortunio, si verifica un'irritazione dei nervi. Nel periodo remoto il dolore può essere dovuto alla retrazione del nervo nella cicatrice o alla compressione del callo.
Malattie infettive	Infezioni che molto spesso portano allo sviluppo della nevralgia intercostale: raffreddori comuni, soprattutto influenza; herpes zoster (infezione da herpesvirus). I microrganismi patogeni, una volta nel corpo umano, rilasciano tossine che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Possono causare danni ai nervi intercostali e ad altri.
ipotermia	Il freddo provoca irritazione dei nervi intercostali, portando ad attacchi di nevralgia intercostale.
Aumento dell'attività fisica	Con uno sforzo fisico eccessivo, si verificano microtraumi dei muscoli intercostali.
Radicolopatia (sindrome radicolare)	Radicolopatia: compressione della radice spinale. In questo caso, l'irritazione e la sindrome del dolore si estendono al nervo intercostale.
Ernia del disco	Malattia caratterizzata dalla protrusione del disco intervertebrale oltre le vertebre. La parte prolassata del disco comprime il nervo che emerge dal foro intervertebrale. Nella colonna vertebrale toracica, le ernie spinali sono rare, poiché le vertebre sono collegate alle costole e prendono parte alla formazione del torace, sono fissate saldamente.
Tumori della colonna vertebrale, del midollo spinale, dei tessuti circostanti	I tumori nell'area in cui i nervi passano attraverso il foro spinale, raggiungendo dimensioni sufficientemente grandi, causano la loro compressione.
Spondilolistesi	È raro nella colonna vertebrale toracica. È caratterizzata dallo scivolamento in avanti della vertebra sovrastante da quella sottostante. Di conseguenza, sia il midollo spinale che i nervi che si estendono da esso vengono compressi.
Malformazioni congenite delle vertebre e delle costole	vertebre a forma di cuneo: la parte destra della vertebra è più bassa della sinistra o viceversa, con conseguente distorsione della colonna vertebrale, compressione di uno o più nervi spinali; assenza o raddoppio di una costola: in questo caso la colonna vertebrale assume una configurazione errata; spondilolisi: il corpo e l'arco vertebrale si trovano separatamente, non sono collegati, per cui il corpo si sposta gradualmente in avanti, la forma del foro intervertebrale viene disturbata.
avvelenamento da piombo	Il piombo è tossico per il tessuto nervoso.
Abuso di alcool	L'alcol etilico ha un effetto tossico sul tessuto nervoso.
Osteoporosi	Una malattia caratterizzata da rarefazione, distruzione del tessuto osseo. Ciò porta ad una diminuzione dell'altezza delle vertebre, alle loro deformazioni e ad una maggiore fragilità.
Disturbi ormonali	menopausa: i cambiamenti ormonali in menopausa portano alla distruzione del tessuto osseo, all'osteoporosi; diabete: la malattia porta ad una violazione della circolazione sanguigna nei piccoli vasi, all'apporto di ossigeno alle ossa.
Ipovitaminosi	Con una mancanza di vitamine del gruppo B, i processi metabolici nel tessuto nervoso vengono disturbati. Durante rachitismo, – ipovitaminosiD, - si verifica una deformazione delle ossa, che successivamente può portare alla compressione dei nervi.
Scoliosi e gravi disturbi della postura	Con una curvatura significativa della colonna vertebrale, si creano le condizioni per la compressione dei nervi intervertebrali.
Malattia di Bechterew (spondilite anchilosante)	Malattia cronica delle articolazioni intervertebrali, che porta a deformità della colonna vertebrale.
Emangioma vertebrale	Una condizione rara quando un tumore vascolare benigno, un emangioma, si trova nello spessore del corpo vertebrale. Rende le vertebre più fragili e soggette a lesioni.

Segni di nevralgia intercostale

Sintomo (gruppo di sintomi)	Spiegazione
Dolore nella zona del nervo interessato	Sintomo principale della nevralgia intercostale. Il dolore è molto intenso e occupa la terza posizione nella scala generalmente accettata (forte dolore). Può essere paragonabile alla colica epatica o renale. Durata del dolore: costante; sotto forma di convulsioni. La natura del dolore: noioso; dolorante; bruciore; penetrante. Molto spesso, il dolore si verifica su un lato, si diffonde lungo il nervo interessato, poiché circonda metà del torace.
Aumento del dolore durante il movimento e l’attività fisica	Fattori che possono provocare un aumento e l'insorgenza del dolore nella nevralgia intercostale: Una droga* Descrizione Modalità di applicazione** Analgin (sin.: Metamizolo sodico, Baralgin, Spazdolzin). Uno dei farmaci più comuni utilizzati per il dolore di varia origine. Ha un effetto analgesico, in misura minore, antinfiammatorio e antipiretico. Modulo per il rilascio: compresse da 0,05, 0,1, 0,15 (per bambini) e 0,5 g. soluzione iniettabile 1 - 2 ml 25% - 50%. Domanda di nevralgia: Nelle compresse: Adulti: 0,25 - 0,5 g 2 - 3 volte al giorno. Bambini: 5 - 10 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Nelle iniezioni: Adulti: 1 - 2 ml di soluzione al 25% - 50% 2 - 3 volte al giorno. Bambini: 0,1 – 0,2 ml di soluzione al 50% per ogni 10 kg di peso corporeo. Tempalgin Droga combinata. Include Analgin e Tempidin (tranquillante leggero). Gli adulti prendono 1 compressa per il dolore. Baralgin (sinonimi: Bral, Spazgan, Spazmalgon, Spazmalgin) È un farmaco combinato con un effetto analgesico pronunciato. Composto: analgin- agente analgesico e antinfiammatorio; pitofenone cloridrato- un mezzo per bloccare gli impulsi nervosi nel sistema nervoso autonomo; fenpiverinio bromuro- un mezzo per bloccare gli impulsi nervosi nel sistema nervoso autonomo. Modulo per il rilascio: in compresse; in fiale per iniezione. Applicazione (adulti): in compresse: assumere 1 compressa per il dolore 1-3 volte al giorno; nelle iniezioni: iniettare la soluzione per via intramuscolare o endovenosa (lentamente!) in caso di dolore. Ketorolac (sin.: Ketalgin, Ketorol) Forte antidolorifico. Il più forte tra i farmaci non ormonali e narcotici. Modulo per il rilascio: compresse da 0,01 g; soluzione in fiale al 3% - 1 ml. Applicazione: Per via endovenosa e intramuscolare, Ketorol viene prescritto alla dose di 0,01 - 0,03 g ogni 6 - 8 ore. La dose massima giornaliera è 0,09 g. Ortofen (sin.: Diclofenac, Voltaren, Clofenac, Ultrafen, Etifenac) Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico. Moduli di rilascio: compresse 0,015 (per bambini) e 0,025 (per adulti) g; soluzione iniettabile 75 mg - 3 ml. *Di seguito, quando si descrivono i medicinali: le informazioni sono solo a scopo informativo. Il trattamento deve essere prescritto da un medico. L'autosomministrazione di farmaci può portare a conseguenze negative. **Qui e sotto nella descrizione dei farmaci. Fonte: Mashkovsky M.D., “Medicine - edizione 15, rivista. e aggiungi. ”, Casa editrice “New Wave” di Mosca, LLC, 2005 Quali unguenti vengono utilizzati nel trattamento della nevralgia intercostale? Nome dell'unguento Descrizione Modalità di applicazione Voltaren (Ortofen) Farmaco antinfiammatorio e analgesico Diclofenac sotto forma di un unguento. Si applica direttamente nel punto in cui è localizzato il dolore. Applicare 3-4 volte al giorno, 2-3 grammi di unguento sul punto dolente. Crema chetonale e gel chetonale Antidolorifico Ketorol sotto forma di gel e crema. Si applica direttamente nel punto in cui è localizzato il dolore. Applicare una piccola quantità di crema o gel 2 volte al giorno sulla zona interessata. Strofinare bene sulla pelle. Il corso del trattamento deve essere continuato per non più di 7 giorni. Apizartron Unguento di fabbricazione tedesca a base di veleno d'api. effetti: irrita le terminazioni nervose della pelle; migliora il flusso sanguigno; accelera l'escrezione di sostanze biologicamente attive che supportano il processo infiammatorio; elimina il dolore. Applicazione: spremere 3-5 cm di unguento sul dito; applicare uno strato di unguento spesso 1 mm sul punto dolente; lasciare agire per 2-3 minuti, quindi detergere la pelle. Nel sito di applicazione dell'unguento dovrebbe verificarsi arrossamento e sensazione di calore. Apizartron viene utilizzato 2-3 volte al giorno. Viprosal B Unguento combinato. Composto: veleno di vipera: irrita le terminazioni nervose della pelle, eliminando così il dolore; unguento alla trementina - effetto riscaldante; la canfora, simile al veleno di vipera, ha un effetto irritante sulle terminazioni nervose della pelle. Strofina l'unguento 1-2 volte al giorno sul punto dolente. Il corso del trattamento viene continuato a seconda delle prescrizioni del medico. Unguento Menovazin Composto: 2,5 g di mentolo: irrita le terminazioni nervose della pelle, dilata i vasi sottocutanei, potenzia l'effetto analgesico, crea una sensazione di fresco; 1 g di benzocaina: è un anestetico locale, elimina il dolore; 1 g di procaina: è un anestetico locale, allevia il dolore. Menovazin viene applicato su un punto dolente e massaggiato accuratamente sulla pelle 2-3 volte al giorno. La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico. Unguento alla trementina effetti: irritazione locale delle terminazioni nervose della pelle; anestesia; distruzione degli agenti patogeni (la trementina è un antisettico). Strofinare sulla pelle nel punto di localizzazione del dolore 1-2 volte al giorno. Finalgon Un unguento composto da Alcool 2-butossietilico E vaniglianonammide. effetti: riscaldamento dovuto all'espansione dei vasi sanguigni; antinfiammatorio; anestetico. Il farmaco è disponibile in tubi, il kit include un applicatore speciale. È necessario spremere 0,5 cm di unguento sull'applicatore, applicare sul punto dolente e strofinare accuratamente. Avvolgere in un panno di lana. Finalgon ha effetto 20-30 minuti dopo l'applicazione. Preparati vitaminici prescritti per la nevralgia intercostale Quando un nervo viene compresso, la sua nutrizione e il suo funzionamento vengono disturbati. Pertanto, con la nevralgia intercostale, vengono prescritti preparati vitaminici che aiutano a migliorare i processi metabolici nel tessuto nervoso. Nome del farmaco Descrizione Metodi applicativi VitaminaB1 (tiamina) Una delle vitamine più importanti per il tessuto nervoso. Partecipa ai processi metabolici, protegge le cellule nervose dai radicali liberi. Il farmaco è disponibile in fiale da 1 e 2 ml come soluzione al 2,5% e al 5%. Somministrare una fiala per via intramuscolare a giorni alterni. Pantotenato di calcio Sostanza appartenente al gruppo delle vitamine. Partecipa all'istruzione mediatori- composti che assicurano la trasmissione degli impulsi tra le cellule nervose. Modulo per il rilascio: in compresse da 0,1 g; soluzione in fiale al 10% - 2, 5 e 10 ml; soluzione in fiale 25% - 2 ml. Applicazione: Sotto forma di compresse: adulti: 0,1 - 0,2 g da 2 a 4 volte al giorno; bambini da 1 a 3 anni a 0,005 - 0,01 g; bambini 3 - 14 anni 0,1 - 0,2 g per ricezione. Sotto forma di iniezioni: adulti: 1 - 2 ml di una soluzione al 20% o 2 - 4 ml di una soluzione al 10% 1 o 2 volte al giorno; bambini sotto i 3 anni: 0,5 - 1,0 ml di una soluzione al 10% 1 o 2 volte al giorno; bambini da 3 a 14 anni: 1 - 2 ml di una soluzione al 10% 1 o 2 volte al giorno. Vitamina B6 (tiamina) La tiamina è una delle vitamine più importanti per il funzionamento del sistema nervoso. Partecipa allo scambio di aminoacidi, alla sintesi di alcuni mediatori (sostanze che assicurano la trasmissione di un impulso nervoso tra le singole cellule nervose). Modulo per il rilascio: Soluzione all'1,0%, 2,5% e 5% in fiale da 1 ml e 2 ml. Modalità di applicazione: adulti: 0,05 - 0,1 g al giorno a giorni alterni; bambini: 0,02 g al giorno a giorni alterni. Di solito, l'introduzione della vitamina B6 viene alternata con l'introduzione della vitamina B1, a giorni alterni. Pentovit Preparazione vitaminica complessa. Composto: vitamina B1 ( cloruro di tiamina); vitamina B6 ( piridossina cloridrato); nicotinammide; vitamina B12 (cianocobalamide). Fisioterapia per nevralgia intercostale Nome della procedura Meccanismo d'azione nella nevralgia intercostale Applicazione Terapia laser (quantistica). L'impatto di un raggio laser sull'area interessata. effetti: antinfiammatorio; anti allergico; aumento delle reazioni protettive dei tessuti; rigenerazione migliorata; vasodilatazione, miglioramento del flusso sanguigno, accelerazione dell'escrezione delle sostanze coinvolte nella reazione infiammatoria. L'impatto del raggio laser si esercita nei punti in cui i nervi emergono dai fori intervertebrali: dalla schiena, a destra e a sinistra della colonna vertebrale. La durata della procedura è fino a 10 minuti. Il corso generale consiste di 10 - 15 procedure. Elettroforesi con farmaci L'elettroforesi è un metodo di fisioterapia che prevede l'introduzione di farmaci nel corpo umano attraverso la pelle utilizzando una debole corrente elettrica. Con la nevralgia intercostale, l'elettroforesi viene eseguita con analgin (antidolorifico), novocaina (anestetico). Sulla pelle nella zona interessata vengono applicati due elettrodi: positivo e negativo. Tra gli elettrodi e la pelle viene posto un tampone di tessuto inumidito con una soluzione della sostanza medicinale. L'apparecchio è regolato in modo tale che il paziente avverta un leggero formicolio sulla pelle. La seduta dura circa 5 minuti. Il numero totale di sessioni è 10. Terapia UHF La terapia UHF è l'impatto sul corpo umano di un campo elettrico ad altissima frequenza. Effetti terapeutici nella nevralgia: aumento del flusso sanguigno e linfatico; riduzione dell'edema tissutale causato dal processo infiammatorio; espansione di capillari, piccole arterie; riducendo l’impatto sui tessuti di sostanze tossiche e agenti patogeni. Durante la procedura, sul corpo del paziente vengono posizionate delle piastre che generano correnti elettriche ad altissima frequenza. In questo caso, il paziente deve sdraiarsi su un divano o un letto di legno. L'apparecchio è regolato in modo tale che il paziente si senta caldo nella zona delle piastre. La seduta dura dai 5 ai 10 minuti. La durata totale del corso è di 10-15 sessioni. Darsonval Correnti elettriche Darsonval, che vengono applicati in terapia fisica, hanno quattro caratteristiche: alta frequenza, alta tensione, forza ridotta, decadimento rapido. Effetti terapeutici nella nevralgia intercostale: irritazione locale (durante la procedura si nota formicolio, arrossamento della pelle); attivazione di meccanismi di difesa; aumento del flusso sanguigno nei piccoli vasi. La parte operativa dell'apparato per la darsonvalutazione è un tubo di vetro. In esso vengono create scariche elettriche, ed è lei che viene utilizzata per massaggiare la zona interessata dalla nevralgia intercostale. Le scintille saltano tra il tubo e la pelle, a seguito della quale si avverte una sensazione di formicolio, si sente un caratteristico crepitio. La durata della procedura è di 5-10 minuti. Il numero totale di sessioni è 10. Il massaggio è efficace per la nevralgia intercostale? Il massaggio medico è efficace nella nevralgia intercostale, quindi è quasi sempre incluso nel programma di trattamento generale. Gli effetti del massaggio nella nevralgia intercostale miglioramento del flusso sanguigno nei capillari e nelle piccole arterie; aumento dei processi metabolici nei tessuti, eliminazione accelerata delle tossine e delle sostanze coinvolte nello sviluppo del processo infiammatorio; riscaldamento della pelle e dei tessuti sottostanti; miglioramento dell'afflusso di sangue e attivazione dei processi rigenerativi nei muscoli; effetto analgesico; migliorare la funzione del tessuto nervoso, migliorando la conduzione degli impulsi nervosi; effetto calmante generale. Su quali zone del corpo viene eseguito il massaggio per la nevralgia intercostale? sul retro; sul petto (davanti). Quali condizioni devono essere soddisfatte? prima della prima seduta il massaggiatore dovrà chiarire con il paziente da quale lato e a che livello si manifesta il dolore; il massaggio dovrebbe essere iniziato dal lato opposto, sano, per poi passare a quello malato; con la nevralgia intercostale bilaterale, il massaggio inizia dal punto in cui il dolore è più debole; le azioni del massaggiatore devono essere attente, è necessario evitare un'esposizione brusca. Come viene eseguito il massaggio? Innanzitutto, il paziente giace a pancia in giù su un lettino da massaggio, sotto il petto viene posizionato un cuscino speciale. Fai un massaggio alla schiena. Poi si gira sulla schiena, facendo un massaggio al petto. Qual è la durata della sessione? La prima sessione di massaggio dura 15 minuti. Nelle sedute successive il tempo viene incrementato. Qual è la durata totale del corso? 10 sessioni. Agopuntura per la nevralgia intercostale Agopuntura (agopuntura) è una branca della medicina tradizionale cinese che pratica l'introduzione di sottili aghi metallici in punti specifici del corpo. Effetti dell'agopuntura: anestetico; antinfiammatorio; calmante; aumento dei meccanismi protettivi; aumento del flusso sanguigno e del metabolismo nell’area interessata. Nelle cliniche moderne, l'agopuntura appartiene a un'area separata della medicina: la riflessologia. Molti ospedali dispongono di stanze in cui viene praticata l'agopuntura. Questo metodo viene spesso utilizzato come parte di un programma di trattamento completo per la nevralgia intercostale. Terapia manuale per la nevralgia intercostale Nella maggior parte dei casi, la nevralgia intercostale è associata alla compressione del nervo che esce attraverso il foro intervertebrale. Pertanto, questa condizione patologica rientra nella competenza del terapista manuale. Effetti che un chiropratico cerca di ottenere in un paziente con nevralgia intercostale: eliminazione della compressione nervosa e del dolore; normalizzazione della postura; miglioramento della funzione complessiva del sistema muscolo-scheletrico. Osteopatia per la nevralgia intercostale L'osteopatia è una branca della medicina che coinvolge l'impatto sulla causa principale. Il medico osteopata, con l'aiuto di movimenti leggeri, pressioni, ecc., cerca di eliminare fattori che hanno causato la compressione del nervo nel forame intervertebrale: deformazioni delle strutture ossee(articolazioni tra vertebre, costole); tensione eccessiva dei muscoli intercostali, dei muscoli della schiena; violazione del deflusso di sangue, linfa; tensione patologica dei legamenti. L'osteopatia ricorda in qualche modo il massaggio e la terapia manuale, ma l'effetto è più leggero, più preciso. Esercizio terapeutico per la nevralgia intercostale Con la nevralgia intercostale è necessario limitare qualsiasi attività fisica. Man mano che gli attacchi diminuiscono, il paziente inizia a impegnarsi in esercizi di fisioterapia sotto la supervisione di uno specialista. Il nuoto è benefico per i pazienti con nevralgia intercostale. Come trattare la nevralgia grave? Se, nonostante il trattamento, persiste un forte dolore con nevralgia intercostale, il trattamento viene effettuato in ospedale, vengono prescritti farmaci più forti: blocco- scheggiatura della zona nervosa con soluzioni anestetiche (novocaina, ecc.); tranquillanti- medicinali che eliminano l'ansia e l'eccessiva tensione nervosa causata dal dolore costante; sedativi mezzo di vari gruppi. Indicazioni per il trattamento chirurgico della nevralgia intercostale: ernia del disco; osteocondrosi pronunciata, accompagnato da cambiamenti significativi nella colonna vertebrale; varie tumori spinali, midollo spinale, tessuti circostanti; altre malattie della colonna vertebrale che richiedono un trattamento chirurgico. Come trattare la nevralgia intercostale a casa? La nevralgia è una malattia che spesso è accompagnata da dolore molto forte, viene trattata a lungo e con grande difficoltà. Pertanto, vale in ogni caso la visita da un neurologo. È necessario capirne le cause e capire quanto sia grave la malattia. Può essere utilizzato a casa(Dopo aver consultato il medico!): unguenti antinfiammatori e riscaldanti; rimedi popolari(vedi sotto); dispositivi per la fisioterapia domiciliare: Darsonval, dispositivi per magnetoterapia; chiamare un massaggiatore a casa; utilizzare in modo indipendente vari massaggiatori. Metodi alternativi di trattamento della nevralgia intercostale Metodo Descrizione Indossa uno scialle di lana Avvolgi il punto dolente con uno scialle di lana, cammina in questo modo durante il giorno. effetti: riscaldamento; aumento del flusso sanguigno; riduzione delle sensazioni dolorose. Impacco di zenzero, curcuma, pepe ingredienti: peperoncino piccante - 0,5 cucchiaino; polvere di radice di zenzero essiccata - 2 cucchiaini; curcuma in polvere - 1 cucchiaino. Metodo di cottura: mescolare tutti i componenti con una piccola quantità di acqua tiepida fino ad ottenere un impasto omogeneo; spalmare un pezzo di tessuto con la composizione risultante; applicare su un punto dolente, avvolgere con una benda; indossare il più a lungo possibile finché non inizia a bruciare molto. effetti: riscaldamento; aumento del flusso sanguigno; riduzione del dolore, accelerazione del metabolismo e rimozione di prodotti tossici, agenti infiammatori dal fuoco. Tintura di aloe, celidonia, peperoncino ingredienti: un peperone rosso amaro di media grandezza; foglia di aloe tritata di media grandezza; 1 cucchiaio di foglie di celidonia tritate; 0,5 l di vodka. Cucinando: versare gli ingredienti con la vodka; insistere per 10 giorni in un luogo buio; successivamente conservare in frigorifero. Applicazione: Strofinare sul punto dolente 2-3 volte al giorno finché i sintomi non smettono di disturbare. Tintura di calendula e olmaria ingredienti: 30 g di radice di olmaria essiccata e tritata, oppure 20 g di fiori freschi; 5 g di fiori di calendula; 0,2 l di vodka. cucinando: versare le materie prime vegetali con 200 ml di vodka; mettere per 30 minuti un contenitore con la tintura in acqua calda, ma non bollente; poi tirare fuori, lasciare per altre 2 ore in un luogo buio; filtrare attraverso una garza. Applicazione: Strofina il punto dolente 2-3 volte al giorno. Riscaldarsi con un uovo sodo Far bollire un uovo, rimuovere il guscio. Tagliare a metà, raffreddare leggermente. Attacca entrambe le metà con le fette al punto dolente, cammina in questo modo finché non si raffreddano. Questo metodo deve essere utilizzato con attenzione per non scottarsi. vasca idromassaggio Fai un bagno caldo per 15 minuti. Successivamente strofinare il punto dolente con un unguento composto da una parte di ammoniaca e due parti di olio vegetale non raffinato. Come viene trattata la nevralgia intercostale durante la gravidanza? Il regime di trattamento per la nevralgia intercostale nelle donne in gravidanza non è molto diverso da quello standard. Peculiarità: la maggior parte delle iniezioni e delle pillole di antidolorifici sono controindicate durante la gravidanza; vengono utilizzati principalmente unguenti, solo come indicato da un medico; viene effettuata la terapia vitaminica; è necessario condurre una diagnosi completa per distinguere chiaramente la nevralgia intercostale da altre malattie; l'automedicazione è inaccettabile, poiché può danneggiare sia la donna stessa che il bambino.

La nevralgia intercostale è una sindrome dolorosa riflessa che si verifica quando i nervi intercostali sono compressi, irritati o infiammati. Altrimenti si chiama anche toracalgia. Questo fenomeno è spiacevole, poiché è accompagnato da un dolore intenso.

I sintomi clinici della nevralgia intercostale sono molto simili ai sintomi di numerose malattie degli organi interni, in particolare del cuore. Ecco perché molti pazienti, spaventati da un attacco di nevralgia intercostale, si rivolgono a un cardiologo o iniziano ad automedicare a casa, assumendo farmaci per il cuore.

A questo proposito, insieme alla mancanza di una diagnosi corretta e di un trattamento adeguato della nevralgia, ciò aggrava le condizioni del paziente. E la perdita di tempo può portare a complicazioni piuttosto gravi.

Cause

Perché si verifica la nevralgia intercostale e che cos'è? La causa principale della nevralgia è la compressione e l'irritazione dei nervi intercostali dovuta a cambiamenti infiammatori e degenerativi nella colonna vertebrale. Molto spesso, la patologia non si manifesta in modo indipendente, ma si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia.

A questo proposito, ci sono alcune ragioni portando alla nevralgia intercostale:

• lesioni alla schiena e al torace;
• ipotermia;
• patologie della colonna vertebrale - scoliosi, spondilosi deformante, osteocondrosi, ernia del disco;
• intossicazione interna (malattie degli organi interni) ed esterna (farmaci, influenza di metalli pesanti);
• malattie infettive trasferite (tubercolosi, herpes zoster, brucellosi);
• tumori maligni dei polmoni e della pleura;
• malattie del sistema nervoso (sclerosi multipla, poliradicoloneurite);
• immunità ridotta;
• allergia.

Nella stragrande maggioranza dei casi, il "colpevole" è l'osteocondrosi, che porta alla distruzione del tessuto cartilagineo, a seguito della quale le radici nervose vengono compresse e si verifica un dolore acuto. I cambiamenti patologici nella colonna vertebrale causano la sindrome muscolo-tonica (tono muscolare compromesso), che complica notevolmente la situazione.

Sintomi della nevralgia intercostale

In generale, la nevralgia intercostale è in grado di farsi sentire con una serie di sintomi specifici che possono essere osservati sia in modo complesso che selettivo. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ogni singola persona. E dipende da quanto chiaramente saranno espressi questi segni, e da quale lato: a sinistra o a destra.

Il sintomo principale di questa malattia è il dolore lungo lo spazio intercostale a destra o a sinistra. L'intensità del dolore può essere diversa: da acuta, acuta, pronunciata, lancinante (più spesso) a intensità costante e moderata. Il dolore è aggravato dai movimenti del paziente, dalla tosse, dagli starnuti e anche dalla respirazione. Spesso una persona assume una posizione forzata: si appoggia al lato interessato per ridurre al minimo la quantità di movimento al suo interno. Alcuni pazienti, quando tossiscono, ridono o starnutiscono, premono saldamente il palmo della mano contro lo spazio intercostale interessato per lo stesso scopo: ridurre l'ampiezza di movimento in quest'area in modo che faccia meno male.

Inoltre, la malattia è accompagnata da: intorpidimento delle zone colpite, tensione muscolare, convulsioni, aumento della sudorazione, sensazione di "strisciare" sulla pelle, disturbi del sonno, pianto. Aumento della nevralgia intercostale dopo esercizio fisico o stress.

La differenza tra i sintomi della nevralgia e delle malattie cardiache

Questa malattia spesso imita le malattie cardiache. Per una corretta diagnosi, è importante ricordare che nelle patologie del sistema cardiovascolare vengono rilevati cambiamenti concomitanti nel polso e nella pressione sanguigna. Con danni ai nervi intercostali, questo schema è assente.

Inoltre, con la sindrome del dolore, che è associata a disturbi nel lavoro del cuore, un cambiamento nella posizione del corpo non influisce sull'intensità delle sensazioni spiacevoli. Quando si sviluppa un attacco di nevralgia intercostale, qualsiasi movimento, così come la respirazione profonda, provoca un aumento del dolore. Il criterio diagnostico è che la nitroglicerina o farmaci simili non diano un effetto positivo.

Se dubiti o sospetti che il dolore parossistico sia associato ad altre malattie, dovresti cercare aiuto medico il prima possibile e non ritardare il trattamento. Prima viene diagnosticata la malattia, più facile sarà il recupero.

Scorrere malattie con sintomi simili:

• angina;
• herpes zoster;
• infarto miocardico;
• spondilite anchilosante;
• malattie polmonari;
• malattie tumorali.

È molto importante distinguere nel tempo la nevralgia intercostale da altre malattie che possono portare anche alla morte.

Diagnostica

Per capire come trattare la nevralgia intercostale, è necessario non solo diagnosticare un sintomo, ma anche determinare la causa del suo sviluppo.

La diagnosi differenziale in base alle manifestazioni cliniche è una fase importante nel trattamento dei pazienti. Prima di tutto, è necessario escludere la patologia del cuore, poiché il trattamento della nevralgia intercostale e delle malattie cardiache richiede diversi metodi di terapia, e una diagnosi errata e una perdita di tempo nella patologia cardiaca possono essere cruciali per le condizioni del paziente.

Per escludere altre malattie, il medico può prescrivere un ECG, una radiografia dei polmoni, un esame ecografico degli organi addominali e altri studi necessari. Dopo la verifica finale della diagnosi, si può procedere al trattamento della nevralgia intercostale.

Trattamento della nevralgia intercostale

I sintomi della nevralgia intercostale non dovrebbero essere ignorati. Sì, ed è improbabile che un dolore intenso lo consenta. L'essenza del trattamento della nevralgia è la seguente:

1. Rimozione del dolore e di altre manifestazioni di nevralgia intercostale con l'aiuto di compresse.
2. Eliminazione del pizzicamento e (o) dell'infiammazione del nervo interessato.
3. Eliminazione della causa principale della malattia, che, di fatto, porta allo sviluppo della nevralgia intercostale.

Il regime di trattamento prevede l'uso dei seguenti metodi:

1. Terapia farmacologica (analgesici e bloccanti, vitamine);
2. Regime delicato e limitazione della mobilità della colonna vertebrale (torace) a livello della lesione, indossando un corsetto;
3. Cure fisioterapiche;
4. Terapia manuale e riflessa;
5. Massaggi e fisioterapia.

Se la causa della malattia era la violazione delle radici dei nervi spinali, solo il trattamento della patologia che ha portato alla violazione - osteocondrosi, formazione erniata del disco intervertebrale, ecc., Può far fronte alla nevralgia.

A casa, l'uso di unguenti con effetti antinfiammatori e analgesici viene indicato come terapia locale. Grazie all'effetto dei loro componenti, la circolazione sanguigna nella zona interessata migliora? così come il rilassamento muscolare.

Fisioterapia e terapia fisica

Gli effetti dei campi elettromagnetici e magnetici, degli ultrasuoni, delle radiazioni infrarosse e UV, dell'elettroforesi e di altri metodi fisioterapici aiutano perfettamente a combattere la nevralgia intercostale.

Massaggio

Migliora i processi metabolici e il flusso sanguigno, rilassa i muscoli, normalizza la conduzione degli impulsi nervosi e ha un leggero effetto analgesico. La durata del ciclo di trattamento è di 10 sessioni.

Terapia manuale

L'effetto del massaggio è fissato dalla terapia manuale. Durante la sua attuazione, il chiropratico lavora con le mani direttamente sulle vertebre spostate. Durante questa azione, le vertebre ritornano nella loro posizione originale, gli spazi tra le vertebre si espandono e i nervi schiacciati vengono rilasciati. Il metodo è efficace, ma se la tecnica viene violata, sono possibili gravi complicazioni.

Come trattare la nevralgia intercostale a casa

Se per qualche motivo non è possibile chiedere aiuto a un medico, puoi ricorrere a metodi popolari. La medicina tradizionale ha anche molte ricette comprovate di autoaiuto per alleviare i sintomi della nevralgia intercostale.

Quindi, i rimedi popolari più efficaci per il trattamento della nevralgia intercostale a casa possono essere considerati i seguenti:

1. Strofinare la zona interessata con alcol ha un buon effetto. infuso di germogli di betulla o tintura di valeriana. Le sostanze che compongono queste tinture agiscono in modo simile ai componenti degli unguenti industriali. Ma non dovresti applicare impacchi con alcol durante la notte, poiché l'alcol può causare ustioni alla pelle.
2. Anche il riscaldamento aiuta, ma l'effetto termico in caso di nevralgia intercostale non dovrebbe essere diretto, cioè non applicare una piastra elettrica, una patata bollente o un uovo, ma avvolgersi in una sciarpa lanuginosa, una cosa di lana lavorata a maglia. Se riscaldi fortemente la zona dolorante, il dolore scomparirà per un breve periodo e quindi un tale effetto non farà altro che aumentare il gonfiore dei tessuti molli e portare un dolore ancora maggiore.
3. Buono da portare dentro decotto di menta piperita: 200 ml. far bollire l'acqua, aggiungere 1 cucchiaio di foglie di menta piperita essiccate all'acqua bollente, insistere. Prendi 100 ml. al mattino e alla sera. Puoi aggiungere 2 cucchiaini di miele al decotto.
4. Il dolore lungo i nervi aiuta a ridurlo succo di rafano o ravanello nero, che deve essere strofinato sulle zone interessate, nonché impacchi con semi di lino cotti al vapore.
5. Dovresti prendere 4 cucchiai. cucchiai di salvia secca e bagnateli con un bicchiere di acqua calda. Lasciare fermentare questo decotto per 60 minuti, quindi filtrare. La tintura risultante deve essere versata in un bagno (non superiore a 37 gradi), versare lì sale marino (4 cucchiai) e fare un bagno prima di andare a letto per non più di 10 minuti, per 10 giorni.

Ma non dobbiamo dimenticare che tutti i rimedi casalinghi di autoaiuto alleviano il dolore solo per un po', ma non ne eliminano la causa principale. Pertanto, il tuo compito principale è sottoporti a un esame completo e, se necessario, a un ciclo di trattamento il prima possibile (per evitare possibili complicazioni).

Prevenzione

L'essenza della prevenzione della nevralgia intercostale è l'osservanza di regole elementari, come:

1. Controlla la tua dieta e il tuo stile di vita.
2. Evitare l'ipotermia.
3. Evitare lesioni alla colonna vertebrale.
4. Trattare tempestivamente le malattie interne del sistema muscolo-scheletrico.
5. Esercitati quotidianamente, soprattutto quando la tua attività lavorativa è legata al lavoro sedentario. Mantenere una postura corretta.
6. In presenza di qualsiasi malattia interna di origine infettiva o non infettiva, chiedere aiuto ai medici, eseguire un ciclo completo di trattamento, ciò aiuterà ad evitare possibili complicazioni.

Quale medico contattare

Con la comparsa di dolore acuto al petto, puoi contattare un terapista che indirizzerà sicuramente il paziente a un elettrocardiogramma e una radiografia degli organi del torace. Dopo aver escluso malattie cardiache e polmonari, il paziente verrà curato da un neurologo. Al trattamento della malattia partecipano un fisioterapista, uno specialista in esercizi di fisioterapia e massaggi, un riflessologo e un chiropratico.