Mielopatia del rachide cervicale, cosa fare? Mielopatia cervicale (rachide cervicale): sintomi e trattamento Mielopatia toracica.

- la complicanza più grave delle malattie del sistema nervoso, che si basa sulla compressione del midollo spinale da parte di varie formazioni: frammenti ossei delle vertebre in trauma, ernia del disco, tumore, ematoma. I principali sintomi della mielopatia sono la perdita della funzione motoria e sensoriale al di sotto della lesione. Inoltre, c'è una violazione del lavoro degli organi interni. La tomografia computerizzata, la radiografia e la mielografia vengono utilizzate per diagnosticare la mielopatia da compressione. Il trattamento della compressione del midollo spinale è principalmente chirurgico.

ICD-10

G95.2 G99.2*

informazioni generali

Il termine "mielopatia da compressione" si riferisce al danno alla sostanza del midollo spinale dovuto alla pressione su di esso da parte di qualsiasi formazione con lo sviluppo di disturbi motori e sensoriali. La mielopatia da compressione non è una malattia indipendente, si presenta come una complicazione di vari processi patologici nella colonna vertebrale o nelle membrane spinali.

I principali fattori che portano al danneggiamento delle vie nervose durante la compressione del midollo spinale sono: distruzione diretta della sua sostanza da parte di un fattore patologico; bloccaggio di grandi vasi sanguigni, a causa del quale la nutrizione del tessuto nervoso viene disturbata e si sviluppa la necrosi. Quanto più lunga è la durata della compressione, tanto più importante è la variazione dell’intensità del flusso sanguigno.

Cause della mielopatia da compressione

A seconda della velocità di sviluppo, la compressione del midollo spinale può essere acuta, subacuta o cronica. La mielopatia acuta da compressione si sviluppa con una forte compressione simultanea della sostanza cerebrale con danni alle sue strutture e sintomi neurologici pronunciati. Dal momento dell'esposizione all'agente dannoso alla comparsa dei sintomi clinici passano minuti-ore. Le ragioni di questa condizione possono essere: lesioni spinali, emorragia sotto le membrane del midollo spinale. La compressione acuta può anche rappresentare l'esito di un processo tumorale o di un ascesso epidurale.

Tra le lesioni spinali che possono causare la sindrome della mielopatia acuta da compressione, un posto importante è occupato dalle fratture da compressione delle vertebre con spostamento dei frammenti. Si verificano con un forte carico assiale sulla colonna vertebrale, ad esempio, colpendo la testa sul fondo durante le immersioni in un luogo sconosciuto. Altre lesioni della colonna vertebrale sono lussazioni, sublussazioni, spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra. In tutti questi casi, il midollo spinale è compresso da frammenti ossei o bloccato nel canale spinale.

L'emorragia sotto le membrane del midollo spinale può verificarsi in caso di lesioni alla schiena, assunzione di farmaci che riducono l'attività della coagulazione del sangue (anticoagulanti, come il warfarin), come complicazione di procedure mediche (puntura lombare, anestesia epidurale). Il midollo spinale si trova nel canale osseo, formato da fori nel corpo delle vertebre, ed è circondato da numerose membrane. Il sangue proveniente da un vaso danneggiato, molto spesso una vena, scorre nello spazio tra l'osso e la dura madre del midollo spinale. Poiché il canale spinale è piuttosto stretto e il sangue non è in grado di comprimersi, l'ematoma risultante spinge il midollo spinale e lo comprime. La compressione per un periodo da diversi giorni a 1-2 settimane è condizionatamente chiamata compressione subacuta. Può verificarsi con rottura dell'ernia intervertebrale, rapida crescita delle metastasi tumorali, formazione di un ascesso purulento.

Compressione nella regione cervicale. La mielopatia cronica da compressione di solito inizia con un dolore sordo ai muscoli del collo, della parte posteriore della testa, della parte superiore del torace, delle spalle e delle braccia. Nelle stesse aree, i disturbi della sensibilità compaiono sotto forma di sensazione di gattonare, intorpidimento. Successivamente si può osservare debolezza muscolare nelle articolazioni delle braccia, diminuzione del tono, atrofia, contrazioni delle singole fibre muscolari. Se l'area di compressione si trova nel primo e nel secondo segmento cervicale, possono unirsi segni di danno al nervo facciale - una violazione della sensibilità sul viso. Forse la comparsa di sintomi cerebellari: andatura instabile, mani tremanti.

Compressione al petto. La compressione del midollo spinale in queste regioni è relativamente rara. Sono caratterizzati da debolezza e aumento del tono delle gambe, nonché da ridotta sensibilità della schiena, del torace e dell'addome.

Mielopatia da compressione nella regione lombare. La compressione cronica del midollo spinale nella regione lombare è caratterizzata da dolore ai muscoli dei glutei, delle cosce, della parte inferiore delle gambe, alterazioni della sensibilità nelle stesse aree. Con un aumento del tempo di esposizione a un fattore traumatico, si uniscono debolezza dei muscoli, diminuzione del loro tono e diminuzione delle dimensioni (atrofia). Sviluppa gradualmente la paresi periferica flaccida in una o entrambe le gambe.

Diagnosi di mielopatia da compressione

Il gold standard nella diagnosi della mielopatia da compressione consiste nell’eseguire la TC e la RM della colonna vertebrale. Nelle immagini puoi vedere chiaramente non solo le cause che hanno portato alla compressione, ma anche lo stato del tessuto cerebrale.

Se è impossibile eseguire un esame tomografico, nonché se si sospetta una frattura della colonna vertebrale o una lussazione delle vertebre, viene utilizzata una radiografia della colonna vertebrale in tre proiezioni. Secondo le indicazioni, viene eseguita una puntura lombare con uno studio del liquido cerebrospinale. È possibile utilizzare la mielografia: uno speciale metodo a raggi X, basato sull'introduzione del contrasto nello spazio subaracnoideo. Dopo la distribuzione della sostanza colorante, vengono scattate una serie di immagini che permettono di determinare a quale livello è avvenuta la compressione del midollo spinale.

Trattamento della mielopatia da compressione

La mielopatia acuta e subacuta richiede un trattamento chirurgico immediato. Il suo obiettivo è rimuovere il più presto possibile l'agente che danneggia il midollo spinale, consentendo di ridurre il grado di danno alle vie nervose. Inoltre, l'intervento chirurgico è necessario per la compressione cronica del midollo spinale da parte di un tumore, indipendentemente dall'età della malattia e dalle dimensioni della neoplasia.

Nella mielopatia cronica da compressione causata dall'osteocondrosi, un neurologo può offrire un regime di trattamento in due fasi. Innanzitutto viene effettuato un ciclo di terapia conservativa, che comprende: farmaci antinfiammatori; vitamine; farmaci che ripristinano il tessuto cartilagineo; fisioterapia; terapia fisica; indossare corsetti ortopedici.

Se i metodi conservativi non hanno effetto o viene rilevato un progressivo aumento dei sintomi della compressione del midollo spinale, viene utilizzato il trattamento chirurgico. A seconda della causa della mielopatia da compressione, faccetectomia, laminectomia, rimozione di un'ernia vertebrale e di escrescenze ossee, sostituzione di un disco con un'endoprotesi artificiale, rimozione di un ematoma e drenaggio di una cisti del midollo spinale, resezione del cuneo urbano, ecc. può essere eseguita.

Un ruolo importante nel recupero dei pazienti con mielopatia da compressione è svolto dai trattamenti termali regolari e dai corsi di riabilitazione annuali in istituti medici specializzati. Di grande importanza sono gli esercizi terapeutici individuali giornalieri, compilati da un medico di terapia fisica.

Previsione e prevenzione

Nonostante la mielopatia acuta da compressione sia la forma più grave di patologia in termini di manifestazioni cliniche, ha la prognosi più favorevole se trattata in tempo. La ragione di ciò è che nella forma acuta non hanno il tempo di verificarsi cambiamenti profondi nei muscoli e nei nervi periferici. Pertanto, quando il fattore patologico viene eliminato, è possibile ripristinare rapidamente la conduzione nel midollo spinale e ripristinare completamente le funzioni perdute.

Nelle mielopatie croniche da compressione si verificano cambiamenti distruttivi irreversibili nei muscoli, nei nervi e anche nel midollo spinale stesso: proliferazione del tessuto connettivo, atrofia muscolare. Pertanto, anche con l'eliminazione del fattore di spremitura, è impossibile ripristinare completamente le funzioni motorie e sensoriali.

Date le statistiche delle cause che portano allo sviluppo della compressione del midollo spinale, la prevenzione di questa grave complicanza si basa sulla corretta diagnosi e trattamento dell'osteocondrosi spinale e delle malattie tumorali.

La mielopatia da compressione è una forma grave di complicanza dopo aver sofferto di malattie del sistema nervoso. La base di tali patologie è una forte compressione del midollo spinale da parte di neoplasie (ad esempio, frammenti di vertebre collassate in caso di lesione o ernia in crescita, ematoma o formazione di tumori).

I principali sintomi della mielopatia da compressione comprendono la perdita di sensibilità e la perdita della capacità di movimento. Di solito tali difetti possono essere rintracciati in quella parte del corpo che si trova sotto il sito della lesione. Inoltre, con la mielopatia da compressione, i medici notano possibili malfunzionamenti nel lavoro degli organi interni e dei loro sistemi.

Per diagnosticare questo tipo di malattia viene solitamente utilizzata la TC, la radiografia o la mielografia. Se la causa della mielopatia da compressione è la compressione del midollo spinale, il trattamento è quasi sempre chirurgico.

La mielopatia da compressione non è considerata una malattia indipendente separata, ma si presenta come una reazione complicata del corpo dopo aver subito gravi patologie associate a una violazione della colonna vertebrale e della membrana spinale.

I principali fattori che portano all'interruzione del funzionamento delle vie nervose (in caso di compressione del midollo spinale) includono:

• distruzione della sostanza cerebrospinale attraverso fattori patologici;
• compressione (o bloccaggio) di grandi vasi, che porta alla malnutrizione dei tessuti nervosi e in alcuni casi alla necrosi.

Va ricordato che maggiore è la durata della compressione, maggiore è la variazione della forza del flusso sanguigno nei vasi sanguigni.

Cause della mielopatia da compressione

Per quanto riguarda la velocità di compressione del midollo spinale si distinguono mielopatia acuta, subacuta e cronica.

Cause di mielopatia acuta da compressione

Lo sviluppo della compressione a uno stadio

La causa del tipo acuto della malattia è lo sviluppo improvviso della compressione simultanea della sostanza spinale, che porta al danneggiamento delle strutture del midollo spinale con molti altri sintomi pronunciati.

Di solito trascorrono un paio d'ore dal momento dell'esposizione all'agente che ha causato la lesione iniziale alla comparsa dei segni clinici caratteristici, anche se in alcuni casi questo processo può richiedere fino a un minuto. Le principali cause di mielopatia da compressione acuta saranno traumi alla colonna vertebrale o grave emorragia sotto la membrana spinale. Inoltre, la causa della mielopatia acuta da compressione può essere un processo tumorale in corso o un ascesso epidurale.

Lesione alla colonna vertebrale

Le cause della forma acuta della malattia possono anche essere lesioni spinali, fratture da compressione con possibile spostamento delle vertebre o dei loro frammenti. Quest'ultimo può verificarsi a causa di un forte sovraccarico della colonna vertebrale o quando si colpisce la testa (ad esempio durante le immersioni).

Sublussazioni, lussazioni, spostamenti

Tra le altre lesioni comuni della colonna vertebrale, vengono prese in considerazione le sublussazioni e le lussazioni, nonché gli spostamenti caratteristici delle vertebre. Per questo motivo il midollo spinale viene compresso da frammenti ossei. Inoltre, può verificarsi un bloccaggio, che è inerente al canale spinale.

Diminuzione della coagulazione del sangue, lesioni alla schiena, negligenza medica

Se parliamo di emorragia caratteristica del lato interno delle membrane spinali, di solito si verifica in caso di lesioni alla schiena, nonché durante l'assunzione di farmaci che riducono la coagulazione del sangue (tali farmaci includono warfarin, anticoagulanti). Anche in medicina si parla di una tale complicanza, causata da azioni mediche durante un'anestesia errata o una puntura lombare eseguita in modo errato.

Cause della mielopatia da compressione subacuta

Come sapete, il midollo spinale è localizzato nel canale osseo, che si forma sulla base di fori situati nel corpo delle vertebre stesse. Il midollo spinale è circondato da diverse membrane contemporaneamente. In termini anatomici, lo sviluppo della mielopatia da compressione è il seguente: il sangue da una vena (o altro vaso danneggiato) inizia a fluire nello spazio tra l'osso e la vista dura della membrana spinale. A causa della struttura ristretta del canale spinale e dell'incapacità del sangue in esso contenuto di comprimersi, si forma un ematoma che spinge lateralmente il midollo spinale, comprimendolo. Se tale compressione dura fino a 2 settimane, viene chiamata forma di compressione subacuta. Questa forma può verificarsi anche con la rottura di un'ernia situata tra le vertebre, nonché con una crescita intensiva di metastasi o con un ascesso purulento.

Un tumore del midollo spinale, formato sulla base dei tessuti vertebrali, potrebbe non esprimersi per molto tempo. Ma durante la cessazione del risarcimento del danno al tessuto nervoso, inizia a svilupparsi la sindrome di compressione del tessuto cerebrale di tipo subacuto. Approssimativamente questo quadro clinico si manifesta nel caso di un ascesso purulento che matura sotto un guscio duro.

Approssimativamente lo stesso accade nel caso della formazione di ascessi purulenti situati sotto il guscio duro. Spesso ciò si verifica quando una persona ha la tubercolosi o l'osteomielite della colonna vertebrale. Se il gonfiore purulento aumenta e raggiunge dimensioni significative, il midollo spinale inizia a comprimersi.

Se il paziente soffre di osteocondrosi della colonna vertebrale, la mielopatia da compressione può essere causata da aree compressive dell'ernia del disco o da anelli fibrosi che sporgono. Inoltre, le escrescenze ossee chiamate osteofiti possono influenzare lo sviluppo della malattia. Di solito si formano attorno al canale spinale, deformandolo nel tempo.

La caratteristica principale della mielopatia da compressione in corso è la lenta insorgenza dei sintomi. In alcuni casi, i sintomi possono persistere per diversi anni. Inoltre, la capacità della colonna vertebrale di compensare i danni che si sono verificati per lungo tempo porta anche al fatto che la malattia potrebbe non essere rilevata nelle fasi iniziali.

Sintomi di mielopatia da compressione

Di solito, quando diagnosticano questa malattia, i medici non determinano il tipo di mielopatia da compressione. Ma in neurologia, questa malattia è solitamente divisa in tre tipi di lesioni del midollo spinale:

• tipo acuto;
• subacuto;
• e cronico.

La sintomatologia della mielopatia da compressione dipenderà innanzitutto dal tipo di causa che ha causato la violazione. Poiché la causa principale della malattia sarà la compressione del midollo spinale, esistono tipi di compressione cervicale, toracica e lombare. La localizzazione del focus del danno è importante anche nella manifestazione di una particolare sintomatologia.

Parlando dell'anatomia del midollo spinale, va detto che non è una struttura omogenea. Di solito, nella parte anteriore del midollo spinale si concentrano i motoneuroni responsabili della mobilità dei muscoli scheletrici. Nella parte posteriore si trovano le cellule nervose molto sensibili, mentre sui lati si trovano i centri responsabili del funzionamento degli organi interni. Per quanto riguarda quale parte del midollo spinale è danneggiata, il paziente mostra sintomi caratteristici.

tipo acuto

Tutte e tre le forme di mielopatia differiscono nella velocità di sviluppo dei sintomi, nonché nel grado di funzioni pronunciate che una volta erano perse. Il più grave nella sua gravità è il tipo acuto di compressione del midollo spinale. In questo caso, si verifica una perdita delle funzioni motorie e sensoriali del corpo, può svilupparsi un tipo di paralisi flaccida. Di solito la sensazione scompare negli arti inferiori. Inoltre, vi è una violazione della funzionalità della vescica o del retto. Questa condizione è chiamata shock spinale. Dopo un certo tempo può svilupparsi una paralisi di tipo flaccido, che passa allo stadio spastico con la manifestazione dei suoi caratteristici riflessi o convulsioni. Le articolazioni possono irrigidirsi e si sviluppano contratture.

Forma cronica

Diamo uno sguardo più da vicino alla compressione nella regione cervicale. La sua forma cronica di solito inizia con la comparsa di un dolore sordo ai muscoli del collo o alla parte posteriore della testa. Può anche apparire nella parte superiore del torace, negli arti superiori e inferiori. Approssimativamente in queste parti del corpo si verificano violazioni della funzione sensoriale, che si manifestano sotto forma di pelle d'oca o intorpidimento. In futuro potrebbe verificarsi debolezza degli arti di natura muscolare. Inoltre, possono verificarsi atrofia e persino contrazioni muscolari. Se il sito di compressione si trova nel primo o nel secondo segmento, possono comparire le caratteristiche del nervo facciale interessato, che si esprimono in cedimenti sensibili sul viso. Non è esclusa la comparsa di sintomi come andatura instabile e tremore alle mani.

Un altro sintomo della mielopatia da compressione è la costrizione toracica. Va detto che le compressioni in queste parti del midollo spinale sono estremamente rare. Sono spesso caratterizzati da una maggiore debolezza e da un tono ridotto negli arti inferiori. Anche la sensibilità del torace, dell'addome o della schiena può essere disturbata.

Una variante di questa malattia nella regione lombare si manifesta come dolore ai muscoli delle cosce, dei glutei e della parte inferiore della gamba. Oltre al dolore caratteristico si verifica anche un corrispondente cambiamento della sensibilità nelle stesse aree. All'aumentare del tempo d'azione del fattore più traumatico, il paziente avverte una notevole debolezza delle fibre muscolari, una riduzione del tono muscolare e un'atrofia (riduzione del volume muscolare). Nel corso del tempo, in una gamba (o in entrambe) può svilupparsi una paresi periferica di tipo flaccido.

Diagnosi di mielopatia da compressione

• Il principale metodo diagnostico per lo studio di questo tipo di malattia è la risonanza magnetica o la TC della colonna vertebrale. Grazie alle immagini ottenute è possibile vedere chiaramente la colonna vertebrale, determinare le cause che hanno portato alla compressione e stabilire lo stato del tessuto cerebrale.
• In caso di mancata esecuzione dell'esame tomografico e in caso di sospetto di una possibile frattura della colonna vertebrale (lussazione della colonna vertebrale), viene solitamente utilizzata una radiografia della colonna vertebrale. È realizzato appositamente in tre proiezioni.
• Una puntura lombare può essere eseguita con un ulteriore studio dello stato dell'attività spinale.
• È anche possibile che la mielografia sia una tecnica radiografica in cui uno speciale mezzo di contrasto viene iniettato nello spazio subaracnoideo. Dopo che il colorante è stato distribuito, i medici scattano diverse foto che aiutano a determinare a quale livello è stata osservata la compressione del midollo spinale.

Trattamento della mielopatia da compressione

I tipi acuti e subacuti di mielopatia richiedono un intervento chirurgico urgente. L'obiettivo di questo trattamento è eliminare la parte lesa del midollo spinale il più rapidamente possibile, il che aiuta a ridurre il grado di possibile danno alle vie nervose.

Un'operazione sarà necessaria anche in caso di compressione cronica del midollo spinale, soprattutto se tale pressione era dovuta a un tumore in crescita, indipendentemente dalle sue dimensioni o dalla durata della malattia stessa.

Se si tratta di una mielopatia da compressione di tipo cronico causata dall'osteocondrosi, il medico può consigliare di ricorrere ad una terapia in due fasi. Nella prima fase viene eseguito un ciclo di terapia conservativa, che prevede l'uso di farmaci antinfiammatori, vitamine e farmaci in grado di ripristinare il tessuto cartilagineo. Vengono inoltre effettuate adeguate fisioterapia e terapia fisica. Indossare un corsetto ortopedico ha anche un effetto benefico sulle condizioni del paziente.

In caso di inefficacia dei metodi conservativi o di un forte aumento dei sintomi di natura progressiva, viene prescritto anche un trattamento chirurgico. A seconda di cosa ha causato questa malattia, può essere prescritto:

• laminectomia;
• faccetectomia;
• rimozione di un'ernia vertebrale o di escrescenze di tipo osseo;
• sostituzione del disco con un'endoprotesi artificiale;
• rimozione di una cisti drenata;
• rimozione di un ematoma;
• procedura di resezione a cuneo urbano.

Durante il periodo di trattamento e ulteriore recupero, è molto importante che i pazienti aderiscano al trattamento termale prescritto, che comprende un ciclo di riabilitazione. Molto importante è dato agli esercizi terapeutici, che vengono prescritti ai pazienti su base individuale e compilati da un medico.

Previsione e prevenzione

Poiché la mielopatia da compressione è considerata la forma più grave, soprattutto in termini di gravità dei sintomi, solo un trattamento tempestivo può promettere un esito favorevole di questa malattia. Il motivo è che nella forma acuta della patologia, forti cambiamenti nei tessuti muscolari e nei nervi (periferici) non hanno ancora il tempo di svilupparsi. Con l'eliminazione tempestiva della causa che ha causato la malattia, può verificarsi un rapido ripristino della conduttività (lungo il midollo spinale), nonché una completa compensazione delle funzioni precedentemente perse.

Nel caso di una forma cronica di mielopatia da compressione che si è sviluppata nelle fibre muscolari, nei nervi o nel midollo spinale, si osservano gravi processi distruttivi che si distinguono per la loro irreversibilità: il tessuto connettivo inizia a crescere e si osserva atrofia muscolare. Pertanto, anche se il fattore di compressione viene eliminato, il ripristino delle funzioni motorie e sensoriali sarà impossibile.

Secondo le statistiche, la principale misura preventiva che può prevenire lo sviluppo della compressione del midollo spinale e possibili complicanze è la diagnosi corretta e tempestiva con un ulteriore trattamento complesso dell'osteocondrosi o delle neoplasie tumorali.

La mielopatia è una malattia comune che si verifica dopo una lesione del midollo spinale. Esistono numerosi fattori provocatori, quindi la malattia può avere un'eziologia diversa.

Cause e tipi di mielopatia lombare

La classificazione di questa patologia è così confusa che persino gli esperti non riescono a raggiungere un consenso. Ma gli studi a lungo termine della malattia hanno dato idee chiare sulle cause:

1. Compressione. Tale patologia può verificarsi a causa di:
   • interventi chirurgici infruttuosi durante la riduzione dei dischi e dei loro frammenti strutturali;
   • spostamenti del disco;
   • spostamento delle vertebre a causa della spondilolistesi;
   • formazione di ernia intervertebrale;
   • emorragie;
   • neoplasie con localizzazione vicino al midollo spinale;
   • formazione di aderenze;
   • restringimento del canale spinale;
   • fratture alla schiena;
   • sporgenze;
   • emorragia interna, ecc.
2. Disturbi circolatori. Può verificarsi sullo sfondo di varie malattie del sistema muscolo-scheletrico ed essere la causa di patologie del sistema vascolare:
   • Ictus spinale.
   • Congestione venosa.
   • Difetto vascolare congenito (embolia, aneurisma, aterosclerosi, ecc.).
3. Reazioni infiammatorie nel corpo che hanno una connessione diretta con il midollo spinale. Questa condizione può svilupparsi a causa di lesioni, infezioni o processi infiammatori in vari organi (mielite, malattia di Bechterew, tubercolosi, ecc.).
4. Violazioni nei processi metabolici.

A poco a poco si aggiungono nuove cause di patologia. Ad esempio, la puntura spinale è stata recentemente aggiunta al fattore di rischio. Ciò suggerisce che la natura della mielopatia non è completamente compresa e che la patologia può verificarsi a causa di processi completamente diversi.

La causa più comune di questa sindrome somatica è l'osteocondrosi. Sullo sfondo dell'osteocondrosi in costante progresso, la mielopaite può cambiare il suo carattere (discogenico, compressivo, degenerativo, ecc.), Ma ciò non influisce sull'essenza della malattia, ma indica solo la posizione.

La mielopatia lombare è divisa in diversi tipi:

1. Vertebrogenico. È associato a danni al midollo spinale dovuti a lesioni o alla progressione di patologie, che portano alla spremitura dei vasi sanguigni.
2. Aterosclerotico. Molto spesso è associato a un trombo o alla formazione di una placca di colesterolo, ma può essere il risultato dell'ipertensione, che porta a un'insufficienza della circolazione sanguigna. In questo caso compaiono sintomi specifici:
   • intorpidimento degli arti;
   • disturbo del linguaggio;
   • spasmi e altri disturbi muscolari.
3. Vascolare. Con questo tipo di patologia si avverte uno sgradevole formicolio alle gambe, intorpidimento e perdita di elasticità del corsetto muscolare.
4. Lombare. È caratteristico solo per la regione lombare e si manifesta:
   • lombalgia acuta;
   • sensazioni di trazione nella coscia e nella gamba;
   • disturbi nel funzionamento degli organi pelvici.
5. Degenerare. Associato allo sviluppo della sindrome ischemica e alla saturazione insufficiente di vitamine B ed E.
6. Compressione. Si verifica sullo sfondo della compressione della colonna vertebrale. Spesso la causa è una varietà di malattie APS.
7. Spondilogenico. È una conseguenza di un trauma alla colonna vertebrale, in cui il paziente non riesce ad assumere la normale posizione anatomica del corpo.
8. Discogenico. Si verifica sullo sfondo di cambiamenti a lungo termine negli elementi strutturali della colonna vertebrale. Molto spesso si tratta di tessuti ossificati che comprimono i vasi.
9. Discircolatorio. Appare sullo sfondo di malattie croniche ed è caratterizzato da spasmi muscolari, interruzione degli organi pelvici e perdita di sensibilità agli arti.
10. Focale. Causato da radiazioni o dalla presenza di elementi radioattivi nel corpo.

Sintomi e diagnosi della mielopatia lombare

Ogni tipo di malattia ha sintomi individuali, ma esiste anche un quadro clinico generale che indica la presenza di questa sindrome somatica:

• Intorpidimento delle gambe, fino alla paralisi.
• La comparsa di lombalgia o dolore in determinati luoghi.
• Sensazione di debolezza e fallimenti nella termoregolazione.
• Irradiazione del dolore negli organi interni.
• Violazioni delle funzioni degli organi pelvici.
• Fallimenti nell'APS (cambiamento dell'andatura, zoppia, ecc.).
• Spasmo regolare del corsetto muscolare con range di movimento limitato della parte bassa della schiena, ecc.

La comparsa di eventuali sintomi indica il possibile sviluppo della malattia, quindi non possono essere ignorati. Prima inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di fermare il processo patologico e ripristinare il corpo.

Un semplice esame non è sufficiente per confermare la diagnosi. Il paziente deve superare molti test e condurre studi diagnostici. In ambiente ospedaliero, viene determinato il processo infiammatorio (esami del sangue per la biochimica). Ciò mostrerà anche la presenza di malattie infettive che potrebbero portare a patologie. Successivamente, vengono effettuati studi strumentali:

• Cardiogramma;
• TAC;
• radiografia;
• Determinazione della densità di mineralizzazione ossea;
• Fluorografia;

Se uno specialista sospetta la presenza di neoplasie, agli studi viene aggiunta una biopsia o una coltura del liquido cerebrospinale.

Trattamento della mielopatia della parte bassa della schiena

Nella terapia conservativa non vengono utilizzati solo i farmaci, ma anche la fisioterapia. Nella fase iniziale del trattamento, per alleviare il dolore vengono utilizzati FANS e analgesici. Dopo aver determinato la causa esatta della patologia, il medico seleziona i gruppi di farmaci necessari per il trattamento principale:

1. FANS. Sono prescritti nei corsi se la sindrome somatica è causata da una reazione infiammatoria. I preparati di questo gruppo eliminano l'infiammazione, alleviano il gonfiore e normalizzano la temperatura corporea. In condizioni stazionarie vengono utilizzate forme di iniezione che, aggirando i filtri naturali del corpo, raggiungono rapidamente il sito dell'infiammazione. In futuro, le iniezioni verranno sostituite con compresse, unguenti, capsule, emulsioni, cerotti, ecc.
2. Antibiotici. Sono selezionati in base alla sensibilità dei microrganismi patogeni. Il dosaggio è prescritto su base individuale e dipende dall'età, dalla gravità della patologia e dalle malattie concomitanti.
3. soluzioni disintossicanti. Sono utilizzati in ospedale e portano alla rimozione delle tossine dal corpo, alla normalizzazione della temperatura e ad un aumento temporaneo del volume totale del fluido circolante.

Dopo aver eliminato la lombalgia, puoi iniziare a eseguire procedure di fisioterapia:

• magnetoterapia;
• Massaggio;
• Terapia manuale;
• Irudoterapia;
• simulazione elettrica;
• Trattamento con paraffina, ecc.

Se la causa della mielopatia è una lesione, i medici scelgono un corsetto di supporto per allungare la schiena e ripristinare la corretta posizione dei dischi. Solo dopo la rigenerazione delle vertebre puoi iniziare la terapia fisica. Prima di iniziare gli esercizi, devi imparare alcune regole:

1. Il dolore è un segnale per interrompere l'esercizio.
2. Solo il medico curante o il riabilitologo dovrebbero selezionare il complesso.
3. Tutti i movimenti vengono eseguiti senza intoppi, senza svolte brusche e sussulti.
4. Le lezioni dovrebbero svolgersi regolarmente e continuare anche dopo il completo recupero.
5. La selezione degli esercizi viene effettuata senza l'influenza di antidolorifici. Ciò aiuterà a valutare correttamente le sensazioni di ciascun esercizio.
6. È meglio visitare i centri sanitari in cui l'allenatore monitora gli esercizi e li indirizza nella giusta direzione.
7. Gli indumenti devono essere larghi e coprire la regione lombare.

La mielopatia, che ha un numero considerevole di forme nosologiche, è una grave sindrome somatica che accompagna molti processi patologici che colpiscono il sistema cardiovascolare e nervoso. Le cause della sua insorgenza sono sempre un'altra malattia o lesione, quindi la mielopatia può essere considerata una conseguenza di vari disturbi che si verificano nel corpo.

Se qualche malattia è diventata un prerequisito per lo sviluppo della patologia, acquisisce nel suo nome una parola che indica questa malattia, ad esempio mielopatia diabetica (è chiaro che è associata a), forma ischemica (che si verifica sullo sfondo dell'ischemia ), vascolare, vertebrogenico, alcolico, associato all'HIV... L'origine della sindrome diventa evidente. Tuttavia, il trattamento della mielopatia del midollo spinale nelle diverse forme sarà diverso, poiché il medico dovrebbe agire sulla causa sottostante, cioè trattare la malattia che ha causato i cambiamenti corrispondenti. È improbabile che qualcuno dubiti che il diabete o l’infezione da HIV siano trattati in modo diverso.

Causa ed effetto

La stessa causa causa diverse forme di mielopatia e viceversa: una determinata forma può essere dovuta a cause diverse. Nella classificazione della mielopatia, tutto è così confuso che anche gli esperti, esprimendo punti di vista diversi, non raggiungono tuttavia un consenso, avendo determinato le principali cause della malattia.

Compressione derivante dalla:

• Spostamento dei dischi intervertebrali e formazione di un'ernia intervertebrale nell'osteocondrosi;
• Le vertebre stesse dopo interventi chirurgici o lesioni infruttuose;
• Scivolamento delle vertebre (quella superiore si sposta rispetto a quella inferiore) a causa di cambiamenti patologici nel disco intervertebrale - spondilolistesi, che spesso provoca mielopatia lombare;
• Processo adesivo secondario;
• Tumori del midollo spinale.

Disturbi circolatori nel midollo spinale, che può essere causato dai motivi di cui sopra, nonché da varie patologie vascolari che formano insufficienza circolatoria cronica progressiva:

1. Un difetto congenito dei vasi (aneurisma) e un cambiamento in essi stessi, che porta al restringimento o all'occlusione del lume (embolia);
2. svilupparsi a seguito di compressione cardiaca o cardiopolmonare dei vasi venosi a livello cervicale o localizzata in altri dipartimenti;
3. per gli stessi motivi sopra elencati.

Processi infiammatori, localizzato nel midollo spinale, a seguito di lesioni, infezioni e altre circostanze:

• Tubercolosi;
• Mielite;
• Aracnoidite spinale;
• Spondilite anchilosante (morbo di Bekhterev).

Violazione dei processi metabolici nel corpo, ad esempio, l'iperglicemia nel diabete mellito.

La mielopatia può provocare un fallimento raschiamento spinale.

Ovviamente, le cause della mielopatia risiedono in altre cause che causano i processi più diversi, a volte dissimili.

Nel frattempo, il prerequisito principale per la formazione della patologia è considerato un'osteocondrosi progressiva a lungo termine (compressione, discogenica, vertebrogenica, mielopatia degenerativa e tutti gli altri sinonimi).

Questo è probabilmente il motivo per cui questa patologia può avere nomi diversi, senza cambiarne particolarmente l'essenza. Infatti, nella maggior parte dei casi, nel corso degli anni si svilupperanno cambiamenti a carico del midollo spinale e avranno un carattere degenerativo (mielopatia degenerativa), ma se la causa è la compressione, allora la malattia può essere chiamata compressione.

La patologia che si manifesta a livello cervicale si chiama mielopatia cervicale, tuttavia la mielopatia cervicale può essere discogenica, vertebrogenica, compressiva, vascolare, ischemica, ecc. Cioè la parola aggiunta al concetto di base non fa altro che chiarire l'origine della malattia. Inoltre, chiunque capisce che la mielopatia vascolare e l'ischemia sono molto vicine tra loro, cioè in molte situazioni sono identiche.

Le manifestazioni cliniche dipendono poco dalla forma

vari stadi dell'osteocondrosi - una delle principali cause di mielopatia

I sintomi della mielopatia della colonna cervicale praticamente non differiscono dalla mielopatia della colonna vertebrale toracica. La situazione è simile con il processo patologico localizzato nella regione lombare. L’unica differenza è il livello a cui iniziano i problemi.

Cambiamenti degenerativi o patologie vascolari derivanti dalla stenosi del canale spinale, creano le condizioni per un rigonfiamento del disco o di un osteofita a livello cervicale, si rifletteranno maggiormente nelle capacità funzionali degli arti superiori e del cervello e clinicamente somigliano. La mielopatia lombare può portare a gravi disfunzioni degli arti inferiori e degli organi pelvici.

Fondamentalmente i pazienti stessi attribuiscono i sintomi della mielopatia ad un'esacerbazione delle loro consuete osteocondrosi, spondilosi e malattie vascolari, il che è abbastanza comprensibile, poiché si tratta di una sindrome che indica uno sviluppo molto avanzato della malattia di base. Il paziente inizia a notare che compaiono nuovi segni che prima non c'erano, quindi possiamo dire che ci sono sintomi generali che suggeriscono una forma o l'altra della malattia:

1. Dolore: grave, scarsamente suscettibile all'esposizione ai farmaci;
2. Parestesia, paresi, paralisi, situate al di sotto del livello della lesione;
3. I disturbi motori e sensoriali, inoltre, prevalgono i primi sui secondi;
4. Contrazioni muscolari spasmodiche (principalmente delle gambe), che sono associate a ridotta conduzione;
5. Disturbi funzionali degli organi pelvici.

ischemia spinale

La mielopatia discogenica (vertebrogenica) o ischemica si verifica quando i vasi sanguigni vengono compressi dischi intervertebrali e osteofiti spostati, che possono essere causati da osteocondrosi pronunciata o lesioni spinali. Questa forma è considerata il privilegio degli uomini di mezza età che “si guadagnano” la malattia nel corso della loro vita (duro lavoro fisico, infortuni, infezioni, interventi chirurgici e, ovviamente, aterosclerosi progressiva). La mielopatia spinale in questo caso può essere compressiva, vascolare, vertebrogenica e poiché spesso si sviluppa a livello cervicale viene chiamata anche mielopatia cervicale o cervicogenica. Molti nomi però sono già stati citati, quindi non ripetetevi, probabilmente il lettore ha già capito tutto.

L'ischemia spinale spesso preferisce la regione cervicale, la regione lombare soffre meno di questa forma, la malattia procede a lungo, a volte con la progressione del processo. I sintomi della mielopatia cervicale non possono essere separati da quelli della mielopatia della colonna vertebrale toracica e dalla localizzazione del focolaio nella regione lombare, poiché sono comuni a tutte le forme della malattia:

• Grave atrofia e debolezza dell'apparato muscolare, a partire dalle sezioni prossimali (vicine) di un arto, per poi passare all'altro lato;
• Dolore radicolare, dolore articolare;
• Fenomeni spastici che iniziano con intorpidimento e goffaggine alle braccia o alle gambe e possono portare allo sviluppo della tetraparesi;
• I disturbi della sensibilità nelle fasi iniziali sono in aumento;
• Nelle fasi successive si aggiungono i sintomi di disfunzione degli organi pelvici.

Conseguenza di un flusso sanguigno insufficiente

Mielopatia vascolare formata a causa del danno a un grande vaso arterioso(arterie vertebrali, basilari, spinali, radicolari) e disturbi circolatori nel midollo spinale possono manifestarsi con lesioni diffuse e focali, la cui gravità e localizzazione dipende da varie circostanze:

1. patologia principale;
2. Localizzazione delle zone del bacino fornite dall'arteria interessata;
3. Meccanismi di formazione di questi disturbi vascolari;
4. L'età del paziente e le caratteristiche individuali del suo corpo.

Sintomi vascolari focali e radicolo-spinali nella mielopatia cervicale e cervicale manifestato da disturbi del movimento, disturbi sensoriali e sensazioni di dolore. Una sindrome molto caratteristica è la parestesia mieloide, chiamata fenomeno di Lermitte, che si manifesta sotto forma di parossismi quando la colonna vertebrale è estesa nella regione cervicale e quando la testa è inclinata all'indietro e ai lati. È accompagnato dal passaggio di un'"onda elettrica" ​​dal collo attraverso la spalla ai polsi e attraverso la regione lombare fino alla gamba. L'"onda" è solitamente seguita da formicolio doloroso e debolezza ai polsi e ai piedi. I pazienti chiamano questo fenomeno "un colpo terribile a tutti i nervi".

Il fenomeno di Lermitte si verifica a seguito della compressione e della forte irritazione delle strutture del midollo spinale, viene spesso definito i primi segni di mielopatia spinale. La frequenza di attacchi di questo tipo dipende dal grado di alterazioni ipertrofiche e degenerative delle strutture spinali e delle vertebre (mielopatia degenerativa). Questi punti vengono presi in considerazione quando si stabilisce la diagnosi di mielopatia cervicale.

Oltre alla radicolo-ischemia parossistica, in violazione della circolazione sanguigna nel midollo spinale, si può notare la mielopatia ischemica cronica persistente c (paralisi e atrofia muscolare).

Diagnosi, trattamento

La mielopatia più difficile da diagnosticare della colonna vertebrale toracica, va tuttavia ricordato che prevede anche prima l'esclusione della patologia volumetrica (processo tumorale), e poi l'istituzione della diagnosi principale. La diagnosi di mielopatia del rachide lombare, cervicale e toracico viene stabilita sulla base di:

• Anamnesi;
• Rimostranza;
• manifestazioni cliniche;
• Risultati dell'esame (R-grafia, TC, risonanza magnetica, ecografia).

stenosi cervicale nella foto

A causa della somiglianza del quadro clinico, ad esempio, la mielopatia ischemica con altre condizioni che hanno manifestazioni simili, dovrebbe essere differenziata dalla SLA (sclerosi laterale amiotrofica), dai processi tumorali e dalla patologia ereditaria del sistema muscolo-scheletrico, dalla mielite, dalla siringomielia.

Il trattamento della mielopatia del midollo spinale viene effettuato a seconda della sua causa ed è conservativo e chirurgico, ma in ogni caso ci sono priorità, ad esempio:

1. Sollievo dal dolore con analgesici, che è particolarmente pronunciato nella mielopatia vertebrogenica, che è una conseguenza dell'osteocondrosi pronunciata;
2. Garantire la stabilità, che riguarda principalmente la mielopatia cervicale.

La questione dell'intervento chirurgico dipende anche dal decorso della malattia di base. Naturalmente, con un tumore “il ritardo è simile alla morte”, in altri casi non esiste un’unica tattica, soprattutto perché il trattamento chirurgico della mielopatia del midollo spinale è un problema complesso (ernia intervertebrale inoperabile, coinvolgimento di molti specialisti correlati, una lunga riabilitazione periodo, ecc.).

Il trattamento della mielopatia del midollo spinale e la sua prognosi dipendono dalla causa della malattia, dal grado dei cambiamenti degenerativi, dallo stadio della malattia di base e da altri fattori che determinano il decorso del processo contro il quale si è sviluppata la mielopatia.

Video: medico sulla mielopatia

La mielopatia è una lesione del midollo spinale che può svilupparsi per una serie di motivi. Quando le vertebre cervicali sono colpite, ai pazienti viene solitamente diagnosticata una mielopatia cervicale. Di cosa si tratta: puoi scoprirlo più in dettaglio se familiarizzi attentamente con le possibili cause della malattia, i metodi del suo trattamento e le conseguenze. È importante capire che qualsiasi danno al midollo spinale può portare non solo a gravi violazioni della funzionalità degli organi interni, ma anche alla paralisi degli arti.

Cos'è la mielopatia cervicale

Nella pratica medica, la mielopatia cervicale è qualsiasi lesione del midollo spinale, localizzata nella colonna cervicale. Le ragioni per la formazione di questa patologia possono essere molto diverse e l'ulteriore terapia dipende direttamente dai fattori che hanno provocato l'insorgenza della mielopatia.

I sintomi della mielopatia si esprimono in modi diversi, motivo per cui a volte la malattia può essere confusa con lo sviluppo di una formazione simile a un tumore o di un'ernia nei dischi intervertebrali. Di solito, la mielopatia cervicale è caratterizzata da un decorso cronico, causando disturbi degenerativi nella funzionalità del midollo spinale. Vale la pena notare che la malattia è difficile da trattare, quindi, ai primi segni, dovresti assolutamente cercare aiuto medico per una diagnosi e un trattamento tempestivi nelle prime fasi dello sviluppo.

Perché si sviluppa la mielopatia cervicale?

Esistono numerosi fattori che possono causare lo sviluppo di questa malattia. Tra i motivi più comuni ci sono:

• lesioni della colonna vertebrale;
• manipolazioni operative, in particolare - punture del midollo spinale;
• il verificarsi di processi infettivi e infiammatori;
• troppo carico sulla colonna vertebrale nella regione cervicale;
• patologie cardiovascolari;
• la comparsa di formazioni simil-tumorali o ernie che causano la compressione del midollo spinale;
• distruzione del tessuto osseo e restringimento dei dischi dovuti al naturale invecchiamento;
• violazioni della funzionalità del sistema metabolico e insufficienza di vitamine essenziali.

La mielopatia cervicale può verificarsi anche a causa di un'infiammazione muscolare causata da condizioni avverse. Quindi i pazienti avvertono gonfiore e spasmi del tessuto muscolare, causando dolore. Con lo sviluppo della mielopatia cervicale, i pazienti sperimentano disturbi nel funzionamento dell'intero organismo, mentre le funzioni protettive e riflesse diminuiscono.

Come viene classificata la malattia?

In medicina le mielopatie del rachide cervicale vengono classificate in base alle cause che hanno provocato l'insorgenza della malattia. In base alla velocità di sviluppo, la mielopatia può essere:

• progressivo: c'è un rapido sviluppo della patologia;
• cronico: i sintomi clinici sono lievi, mentre la malattia si sviluppa lentamente.

Si distinguono inoltre i seguenti tipi - per motivi di occorrenza:

• traumatico - si forma a causa di lesioni del rachide cervicale;
• compressione: la causa dell'apparenza è la compressione della colonna vertebrale;
• ischemico - può essere vascolare e aterosclerotico, mentre si verifica a causa della spremitura dei vasi sanguigni;
• focale: la causa dell'apparenza è solitamente l'effetto sul corpo dei componenti radioattivi, ad esempio in caso di esposizione;
• mielopatia cervicale spondilogenica - si forma come conseguenza della degenerazione della colonna vertebrale;
• vertebrogenico: la causa dell'apparenza è l'ernia dei dischi intervertebrali, l'osteocondrosi o la stenosi spinale;
• infettivo - diagnosticato insieme a malattie come la sifilide, l'HIV, la tubercolosi o le infezioni da enterovirus;
• epidurale - può essere innescato da un'emorragia nel midollo spinale, mentre le conseguenze possono essere irreversibili;
• metabolico - si forma in violazione della funzionalità del sistema endocrino e del metabolismo.

I sintomi variano a seconda della causa alla base della malattia.

I primi segni della malattia

In base alla possibile localizzazione della malattia, la mielopatia cervicale è la forma più complessa che richiede un trattamento immediato in ambito ospedaliero. I segni caratteristici che indicano l'insorgenza della malattia possono essere i seguenti:

• sindrome del dolore nella regione cervicale, mentre il dolore si irradia alle scapole e alle spalle, intensificandosi durante l'esecuzione dei movimenti;
• debolezza e spasmi nei tessuti muscolari degli arti;
• disagio quando si gira la testa;
• sudorazione eccessiva;
• vertigini;
• violazione delle capacità motorie e intorpidimento degli arti;
• lavoro compromesso dell'attività cerebrale;
• problemi con la minzione e violazioni dell'atto di defecazione;
• abbassamenti della pressione sanguigna.

Nel caso di una forma complessa nei pazienti, è possibile la formazione di paresi e persino di paralisi degli arti. Il trattamento di questa malattia causa alcune difficoltà, pertanto, per evitare gravi complicazioni e conseguenze, si dovrebbe cercare aiuto medico quando si manifestano i primi segni caratteristici della malattia.

Quali sintomi vengono diagnosticati

Prima di decidere il metodo di trattamento, è necessario diagnosticare con precisione la causa della malattia e condurre una serie di studi clinici e di laboratorio. Nel processo di diagnosi, il medico effettua un esame esterno del paziente, controlla la funzionalità dei riflessi e raccoglie un'anamnesi.

Per stabilire un quadro clinico accurato, al paziente possono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

• mielografia;
• risonanza magnetica (MRI);
• tomografia computerizzata (CT);
• radiografia;
• densitometria;
• diagnostica delle radiazioni;
• elettromiografia;
• fluorografia.

In alcuni casi, è possibile prescrivere studi aggiuntivi, come ad esempio:

• foratura;
• esame del sangue (generale e biochimico);
• analisi del liquido cerebrospinale;
• biopsia.

È necessaria una puntura per determinare l'oncologia, mentre vengono rilevate le cellule tumorali. È possibile scegliere il metodo più efficace per trattare la mielopatia cervicale, solo in base ai risultati degli studi, all'età del paziente e al suo stato di salute generale.

Come viene trattata la mielopatia cervicale?

Dopo aver effettuato tutte le misure diagnostiche, il medico prescrive la terapia più efficace, in base all'intensità e alla causa dell'insorgenza della malattia. Il trattamento della mielopatia del rachide cervicale può essere effettuato sia in modo conservativo che chirurgico.

Vengono prese in considerazione anche l'età del paziente e la presenza o assenza di malattie concomitanti. Con il rilevamento tempestivo della malattia nel corso del trattamento, è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico, mentre al paziente viene assegnato il riposo completo della colonna cervicale, che può essere assicurato con l'aiuto di un collare cervicale.

Intervento chirurgico per la mielopatia cervicale

Se viene diagnosticata una mielopatia complessa e i metodi di trattamento conservativi non danno il risultato desiderato, al paziente viene prescritto un trattamento chirurgico. Le manipolazioni chirurgiche possono essere eseguite solo se il paziente non presenta controindicazioni e il rischio di danni cerebrali. L'obiettivo principale dell'operazione è eliminare il rischio di paralisi degli arti, che può portare alla disabilità del paziente.

In caso di distruzione parziale della colonna vertebrale, il paziente deve installare gli impianti. Dopo l'intervento al paziente vengono prescritti farmaci e un percorso riabilitativo finalizzato a ripristinare la funzionalità della zona lesa.

Quali farmaci sono indicati per la mielopatia cervicale

La terapia farmacologica per la mielopatia del rachide cervicale dipende dalla causa della malattia. Quasi sempre ai pazienti vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, progettati per eliminare i sintomi caratteristici, ridurre il gonfiore e l'infiammazione. Inoltre, ai pazienti possono essere prescritti farmaci che migliorano i processi metabolici.

Nella mielopatia cervicale infettiva, il trattamento può includere antibiotici per eliminare la malattia di base che provoca la patologia. Inoltre, al paziente devono essere prescritti fondi per rafforzare il sistema immunitario generale, vitamine e minerali necessari per il corpo.

Complicazioni

Nel caso della formazione di mielopatia della colonna cervicale, le conseguenze possono essere molto gravi. La diagnosi tardiva e la mancanza di trattamento possono causare tali conseguenze:

• compressione cronica del midollo spinale;
• violazione delle radici nervose e spremitura dei vasi sanguigni che alimentano il midollo spinale;
• perdita della funzionalità degli arti (paralisi);
• violazioni della sensibilità della pelle e persino una completa perdita di riflessi;
• funzionalità compromessa degli organi pelvici.

Per prevenire tali complicazioni, dovresti cercare aiuto medico al primo segno, sottoporsi a un esame completo e, se necessario, iniziare tempestivamente un ciclo di terapia.

Come prevenire la mielopatia cervicale

Dato che le cause di questa malattia sono molteplici, non esiste un modo preciso per prevenire la mielopatia cervicale. Puoi ridurre la probabilità di sviluppare questa malattia se conduci uno stile di vita sano, mangi bene e dedichi tempo all'educazione fisica. Particolare attenzione deve essere prestata alla salute della colonna vertebrale, evitando il suo sovraccarico e possibili danni.

La prognosi della mielopatia cervicale dipende in gran parte dai fattori che hanno provocato l'insorgenza della malattia, dal grado di sviluppo dei sintomi clinici e dai metodi di trattamento prescritti. Quanto prima viene diagnosticata la malattia e iniziata la terapia, tanto maggiori sono le possibilità del paziente di guarire con successo.